Nasarel adalah semburan tempatan yang mengandungi fluticasone hormon steroid. Bahan ini digunakan untuk menyekat edema, melegakan keradangan dan melegakan serangan alahan. Dalam artikel ini kita akan bercakap lebih lanjut mengenai penggunaan hormon steroid tempatan dalam rawatan sinusitis.
Hormon steroid
Biasanya ungkapan ini menyebabkan kebingungan dan ketakutan pada pesakit. Ubat hormon boleh menyebabkan perubahan patologi dalam badan: obesiti, diabetes, ulser, hipokalsemia. Walau bagaimanapun, semburan setempat mengandungi sedikit bahan-bahan ini yang tidak diserap pada membran mukus dan secara amnya tidak direkodkan dalam peredaran sistemik. Terima kasih kepada ini, hormon telah menjadi lebih selamat. Rawatan dengan ubat-ubatan tersebut tidak menyebabkan perubahan dari organ dan tisu lain.
Tetapi kesan positif semburan hormon adalah terlalu tinggi. Kelebihan steroid adalah seperti berikut:
- menghalang apa-apa jenis tindak balas keradangan;
- keluarkan bengkak membran mukus (yang amat penting untuk sinus);
- boleh digunakan untuk masa yang lama, tidak menyebabkan sindrom melantun dan ketagihan (tidak seperti agen vasoconstrictor);
- Mengurangkan gejala alergi lain (dari bersin dan terbakar ke konjunktivitis);
- bertindak dalam masa 24 jam, tidak memerlukan penggunaan kerap.
Sudah tentu, hormon mempunyai sisi negatif:
- mereka menahan imuniti tempatan (ini sangat penting apabila sinusitis bakteria);
- dengan kerap menggunakan, menyebabkan hidung.
Dengan antritis, antibiotik ditetapkan selari dengan GCS.
Petunjuk untuk digunakan
Arahan ini menyarankan penggunaan titisan Nazarel untuk pencegahan dan rawatan rhinitis alergi sepanjang tahun dan musiman. Doktor ENT dengan aktif menggunakan titisan ini dalam terapi kompleks sinusitis alergi atau sifat lain. Maksud penggunaan bahan itu adalah kesannya pada membran mukus. Hormon melegakan pembengkakan dan keradangan (rawatan bengkak mukosa hidung), membuka akses kepada sinus patologi maxium. Terima kasih kepada mereka, rahsia sinus yang keluar, rongga dibersihkan, dan penyakit itu cepat merosot.
Semburan hormon juga digunakan secara aktif untuk memerangi keradangan kronik. Sebagai contoh, dalam amalan pediatrik, hormon diberikan kepada pesakit yang mengalami adenoiditis kronik.
Sudah tentu, pada peringkat awal penyakit itu lebih menguntungkan untuk menggunakan dekongestan (kos mereka jauh lebih rendah). Walau bagaimanapun, tempoh penggunaan titisan ini tidak boleh melebihi tujuh hari. Dan sinusitis kadang-kadang bertahan selama 2 minggu atau lebih. Ia perlu mengalirkan sinus secara berterusan, kerana jangkitan di ruang terkurung terasa lebih yakin.
Nazarel juga sesuai untuk rawatan sinusitis, yang dipicu oleh tindak balas alahan. Dalam kes ini, ia bertindak atas punca utama penyakit ini, dan memudahkan pelepasan lendir dari sinus muka. Tindakan berganda mempunyai kesan berganda.
Dos
Manifestasi alergi memerlukan pelarasan perubatan. Pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, 2 dos semburan diberikan kepada setiap laluan hidung sekali sehari. Dalam sesetengah kes, kesan terapeutik tidak tercapai, jadi semburan itu digunakan 2 kali sehari. Sepanjang tempoh rawatan, doktor mengawal terapi dan menyemak keberkesanannya. Apabila peningkatan terapeutik dicapai, dos biasanya dikurangkan.
Pada kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun, semburan itu digunakan sekali sehari. Satu dos disuntik ke dalam setiap lubang hidung.
Dengan sinusitis bukan alergi, dos tunggal sehari juga mencukupi untuk mencapai kesan anti-radang. Ubat ini mula bertindak selepas 2 - 3 jam selepas pentadbiran, tidak seperti titisan vasoconstrictor. Oleh itu, hormon tidak disyorkan untuk manipulasi kecemasan.
Syarat penggunaan botol
Untuk memastikan dos yang betul, adalah penting untuk memastikan pembersih itu bersih. Ia biasanya dibasuh sekali seminggu dengan penggunaan biasa. Di samping itu, botol mempunyai penutup pelindung yang melindunginya daripada habuk. Ia mesti sentiasa digunakan dan tidak disyorkan untuk hilang.
Pada mulanya, botol itu disekat daripada klik tidak disengajakan. Oleh itu, sebelum menggunakan dahulu, goncangkan kandungan botol dan tekan semburan boleh 6 kali berturut-turut. Hanya selepas penampilan jet biasa anda boleh memasukkan tetes ke dalam rongga hidung.
Hormon hidung perlu belajar untuk mengubur dengan betul. Botol sentiasa mengekalkan arah menegak. Sebelum prosedur, titisan salin disuntik ke dalam hidung. Seterusnya, kedua-dua strok hidung dibersihkan. Dengan pengenalan larutan steroid, satu lubang hidung diikat, pesakit menghirup larutan dengan hidungnya, dan melepaskan mulut melalui mulut. Prosedur yang sama dijalankan dari pihak yang bertentangan.
Contraindications
Nazarel adalah kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Walaupun hormon steroid sering diresepkan kepada bayi. Terutama penting ialah pelepasan semburan tersebut pada usia 3 - 5 tahun, apabila kanak-kanak berhadapan dengan virus dari tadika. Terhadap latar belakang jangkitan yang kerap pada bayi, tisu tonsil tumbuh, dan adenoid muncul. Untuk melegakan keradangan kronik pada bayi sehingga 4 tahun, lebih baik menggunakan semburan hormon Avamys dan Nasonex. Mereka lebih mahal daripada Nazarel, tetapi ia mengandungi kepekatan hormon yang rendah. Memandangkan fakta bahawa steroid mempunyai kesan terhadap perkembangan kanak-kanak itu, amaran ini harus diikuti dengan tegas.
Dengan sinusitis, amaran ini tidak mempunyai sebab yang baik. Keradangan sinus adalah jarang berlaku pada kanak-kanak di bawah 5 tahun. Di samping itu, apabila sifat sinus tidak menyerap hormon tidak digunakan secara kekal. Dia dilantik oleh kursus pendek dan tidak menyebabkan akibat yang serius.
Penjagaan khas mesti diambil semasa menetapkan semburan untuk penyakit bakteria, kulat dan virus salur pernafasan atas. Hormon mengurangkan imuniti tempatan. Akibatnya, jangkitan ini boleh memburukkan lagi pengaruh ubat ini. Dalam kes ini, seorang doktor yang berwibawa bersama dengan terapi hormon menetapkan kursus antibiotik, antijamur atau ubat antiviral.
Kesan sampingan
Kesan sampingan mana-mana ubat dibahagikan kepada kerap dan jarang berlaku. Kami menyenaraikan komplikasi yang paling sering muncul:
- masak, seperti mana steroid tempatan, menyebabkan kekacang;
- semburan dengan penggunaan biasa menimbulkan sakit kepala;
- ia mengeringkan epitel;
- selepas rawatan boleh merosakkan rasa bau;
- Penganalisis rasa mengalami hormon.
Masalah yang jarang ditemui seperti:
- keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak;
- penembusan septum hidung;
- ulser mukosa hidung;
- tekanan intraokular meningkat;
- tindak balas hipersensitiviti (bronkospasme, angioedema, kejutan anaphylactic).
Analog
Antara semburan hormon, Nazarel kekal sebagai ubat yang paling bermanfaat. Ia adalah harga yang lebih rendah berbanding ubat hormon lain (Avamys, Nasonex). Perbezaan antara ubat ini boleh diabaikan. Ia mengandungi dos besar hormon dan tidak sesuai untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.
Rawatan alergi GCS mempunyai banyak nuansa. Oleh itu, bagi sesetengah pesakit, semburan mungkin tidak berkesan. Tetapi untuk rawatan sinusitis tidak penting. Mana-mana hormon akan melegakan bengkak dan keradangan. Oleh itu, untuk rawatan yang kompleks adalah lebih baik menggunakan ubat ini.
Dengan cara ini, Nazarel dilepaskan oleh syarikat farmaseutikal Czech dan memenuhi keperluan Eropah untuk persiapan hormon tempatan.
Nazarel
Penerangan pada 10 Mei 2016
- Nama Latin: Nazarel
- Kod ATX: R01AD08
- Bahan aktif: Fluticasone (Fluticasone)
- Pengilang: IVAX Pharmaceuticals sr.r.o., Teva Czech Industries sr.r.o. (Republik Czech)
Komposisi
1 dos termasuk 50 mcg fluticasone.
Pilihan: polysorbate-80, dextrose, tersebar selulosa, benzalkonium klorida, air, feniletan.
Borang pelepasan
Nasarel dibuat dalam bentuk semburan bersalur hidung 60, 120 atau 150 dos dalam botol kaca diletakkan di dalam kotak kadbod.
Tindakan farmakologi
Antedematous tempatan, anti-radang, anti-alergi.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Spaze Nazarel adalah agen terapeutik tempatan dari kumpulan glucocorticoids (GCS). Apabila menggunakan semburan dalam dos yang disyorkan, keberkesanan anti-edema, anti-radang dan anti-kebergantungan dinyatakan.
Aktiviti anti-radang fluticasone adalah disebabkan oleh kesannya kepada reseptor glucocorticoid. Semasa pembangunan reaksi alahan, termasuk peringkat awal dan lewat, disebabkan oleh tindakan dadah diperhatikan seterusnya mengelakkan pembiakan sel-sel mast, neutrofil, eosinofil, makrofaj, limfosit, mengurangkan pengeluaran dan pembebasan pengantara keradangan dan lain-lain biologi bahan-bahan yang sangat aktif (termasuk histamin, leukotrienes, prostaglandin, cytokines ).
kesan antiallergic fluticasone ditunjukkan selepas 2-4 jam selepas penggunaan pertama dan ditandai dengan penurunan dalam hidung tersumbat, bersin, gatal-gatal hidung, fenomena pengurangan rinitis, ketidakselesaan di kawasan sinus paranasal, rasa tekanan dalam mata dan hidung, dan melegakan mata gejala negatif yang dikaitkan dengan rinitis alergi.
Aplikasi dalam dos terapeutik tidak disertai dengan kesan sistemik dadah dan praktikal tidak menyebabkan kesannya ke sistem hypothalamic-pituitary-adrenal.
Keberkesanan dos tunggal fluticasone berterusan sehingga 24 jam.
Di kebanyakan pesakit, pentadbiran harian intranasal 200 μg fluticasone menghasilkan Cmax plasma di bawah tahap pengesanan (kurang daripada 0.01 ng / ml). Oleh kerana kelarutan fluticasone yang rendah dalam air, penyerapan dari mukosa hidung sangat rendah, akibatnya kebanyakan dos yang diberikan ditelan. Fluticasone, dengan itu diambil secara lisan, kerana penyerapan rendah dan metabolisme presistem, memasuki plasma darah dalam jumlah kurang daripada 1% daripada jumlah dos. Ciri-ciri ubat ini menentukan penyerapan total yang sangat rendah dari mukosa hidung dan dari saluran pencernaan.
Dalam keadaan stabil, fluticasone mempunyai Vd yang signifikan, iaitu purata 318 liter. Mengikat protein plasma kira-kira 91%. Fluticasone tertakluk kepada kesan "lulus pertama" melalui hati. Transformasi metabolik berlaku dengan penyertaan isoenzyme CYP3A4 dan pelepasan metabolisme produk karboksil (metabolit tidak aktif).
T1 / 2 fluticasone adalah kira-kira 3 jam. Pengekstrakan disebabkan terutamanya oleh usus. Petunjuk pelepasan buah pinggang adalah: 0.2% untuk fluticasone sendiri dan kurang daripada 5% untuk metabolit karboksilnya.
Petunjuk untuk digunakan
Spray Nazarel ditunjukkan untuk digunakan dalam pencegahan (sebelum ia berlaku) dan dalam rawatan (semasa tempoh manifestasi) sepanjang tahun, serta rinitis musiman asal asul.
Contraindications
Penggunaan Nazarel adalah benar-benar kontraindikasi:
- kanak-kanak sehingga 4 tahun;
- pada pesakit dengan hipersensitiviti peribadi untuk fluticasone atau bahan semburan kecil.
Penggunaan Nazarel dengan penjagaan yang paling baik adalah mungkin dengan:
- herpes bersampingan;
- kehamilan;
- jangkitan pada saluran pernafasan etiologi bakteria (terapi ini memerlukan penambahan agen antivirus dan / atau antibiotik);
- luka ulcerative mukosa hidung;
- menyusu;
- kecederaan hidung;
- campur tangan pembedahan berhubung dengan rongga hidung, serta dalam tempoh selepas operasi;
- Terapi selari dengan glucocorticoid lain (termasuk bentuk tablet, salep, semburan, krim, titisan hidung dan inhaler anti-asma).
Kesan sampingan
Dalam proses menggunakan Nazarel, mereka sering dilihat:
- rasa kacau;
- sakit kepala;
- gangguan pencium;
- pendarahan hidung;
- kerengsaan dan / atau mukosa nasopharyngeal kering.
Semasa penggunaan Nazarel, jarang ditemui:
- bronkospasme;
- kecacatan pertumbuhan anak;
- tindak balas anaphylactic;
- tekanan mata tinggi;
- fenomena hipersensitiviti kulit;
- mengurangkan fungsi korteks adrenal;
- perkembangan glaukoma, katarak;
- angioedema;
- penembusan septum hidung;
- pembentukan osteoporosis;
- ulser lapisan bawah hidung subkutaneus.
Sembur Nasarel, arahan penggunaan (kaedah dan dos)
Ubat perubatan Nazarel dimaksudkan secara eksklusif untuk intranasal (melalui rongga hidung) pentadbiran. Untuk mencapai keberkesanan terapeutik sepenuhnya, semburan harus digunakan dengan kerap.
Pesakit yang berusia lebih dari 12 tahun biasanya ditetapkan suntikan tunggal sebanyak 100 μg (2 dos) semburan ke setiap laluan hidung, lebih baik pada waktu pagi, setiap hari. Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan untuk dua kali memohon dos yang disyorkan (100 μg) dadah pada 24 jam (pagi dan petang). Apabila keberkesanan terapi dicapai, pesakit boleh dipindahkan ke penggunaan penyelenggaraan dos harian 50 μg yang disuntik ke dalam setiap laluan hidung. Maksimum 24 jam membenarkan pengenalan 400 μg fluticasone (4 dos semburan dalam setiap laluan hidung).
Dalam kumpulan umur 4-12 tahun kanak-kanak, rejimen harian yang disyorkan untuk ubat adalah suntikan tunggal 50 μg (1 dos) semburan ke setiap laluan hidung, lebih baik pada waktu pagi. Maksimum 24 jam, kanak-kanak boleh memasuki 200 μg fluticasone di setiap laluan hidung.
Dalam pediatrik, adalah perlu untuk menggunakan dos minimum glucocorticoids hidung, memberikan kelegaan yang berkesan dari gejala negatif.
Pesakit warga emas tidak memerlukan pelarasan regimen dos Nazarel.
Arahan untuk menggunakan Nazarela
Penggunaan ubat yang betul memerlukan pematuhan dengan peraturan berikut untuk penggunaan botol semburan.
- Keluarkan penutup pelindung dari hujung dispenser botol untuk melindungi peranti pembuangan dari kotoran dan debu.
- Apabila menggunakan Nazarela untuk kali pertama, seperti dalam kes ketiadaan penggunaan dadah selama 7 hari, adalah perlu untuk menyediakan dispenser botol untuk kegunaan selanjutnya dengan menekan 6 kali, dengan itu membuka kunci mekanisme penyemburan.
- Untuk membersihkan rongga hidung (kedua-dua bahagian hidung).
- Menekan salah satu petak hidung dengan jari sehingga ia ditutup sepenuhnya, masukkan ujung dispenser ke bahagian hidung yang bertentangan.
- Teruskan untuk mengekalkan kedudukan menegak botol condong kepala anda sedikit ke hadapan.
- Untuk menyedut melalui laluan hidung terbuka, pada masa yang sama menekan jari anda pada dispenser botol.
- Keluarkan melalui mulut.
- Ulangi semua manipulasi untuk laluan hidung lain.
- Selepas menggunakan semburan, pukulkan hujung dispenser dengan sapu tangan yang bersih atau kain pakai buang dan tutup dengan topi pelindung.
Mekanisme penyemburan harus dibersihkan sekurang-kurangnya sekali seminggu, dengan mengeluarkan ujung dispenser dan membilasnya dalam air suam. Selepas mengeringkan hujungnya, ia disusun dengan teliti dan ditutup dengan topi pelindung. Sekiranya tersumbat pada pembukaan ujung, perlu meninggalkannya dalam air suam selama beberapa lama, diikuti dengan pengeringan dan pemasangan pada botol. Membersihkan lubang hujung dengan pin, jarum atau objek tajam nipis lain adalah dilarang.
Selepas membuka botol, semburan boleh digunakan sehingga tarikh tamatnya.
Berlebihan
Gejala negatif dari overdosis kronik dan akut dengan fluticasone tidak tetap. Apabila menjalankan penyelidikan sukarelawan dan intranasal dua kali sehari pentadbiran 2 mg fluticasone olehnya selama 7 hari, tiada kesan ubat pada sistem hypothalamic-pituitary-adrenal telah dikesan.
Interaksi
Oleh kerana konsentrasi fluticasone plasma yang tidak ketara, interaksi dengan agen terapi lain tidak mungkin.
Penggunaan fluticasone serentak dengan ubat-ubatan yang kuat inhibitor isoenzyme CYP3A4 (contohnya, ritonavir) boleh menyebabkan peningkatan tindakan sistemik dan, sebagai hasilnya, untuk pembangunan kesan sampingan negatif (termasuk penindasan fungsi korteks adrenal dan sindrom Cushing).
Resipi gabungan fluticasone dengan perencat lain dari cytochrome P450 (contohnya, ketoconazole, eritromisin) boleh menyebabkan sedikit peningkatan dalam kandungan serumnya, yang praktikalnya tidak mempengaruhi tahap kortisol.
Syarat jualan
Untuk membeli Nazarel, anda mesti menghantar preskripsi.
Syarat penyimpanan
Botol semburan perlu disimpan pada suhu ambien sehingga 25 ° C.
Hidup rak
Tempoh penggunaan semburan adalah 36 bulan.
Arahan khas
Apabila nazarela dikendalikan bersama dengan inhibitor isoenzyme CYP3A4 (contohnya, ketoconazole, ritonavir), pertimbangan yang teliti harus diberikan kepada pesakit yang menerimanya, kerana kombinasi ubat ini boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma fluticasone.
Dalam kes penggunaan penggunaan glukokortikoid intranasal yang tinggi, peningkatan risiko tindakan sistemik mereka diperhatikan, yang memerlukan pemantauan berterusan fungsi korteks adrenal.
Oleh sebab kelembapan pertumbuhan kanak-kanak yang diperhatikan dengan menggunakan penggunaan terapi terapeutik glukokortikoid intranasal, penggunaan ubat-ubatan ini dalam pediatrik perlu dijalankan di bawah pemantauan biasa parameter pertumbuhan kanak-kanak dan penyesuaian dos glukocorticoid yang tepat pada masanya.
Terapi rhinitis alergi bermusim dengan penggunaan Nazarel adalah agak berkesan, bagaimanapun, dalam hal kandungan alergen yang sangat tinggi, diperhatikan pada musim panas di udara ambien, mungkin diperlukan untuk merawat rawatan tambahan.
Jika perlu, gunakan pesakit Nazarela dengan keratitis postherpetik, proses berjangkit, batuk kering, dan juga pesakit yang menjalani campur tangan pembedahan baru-baru ini ke rongga mulut atau hidung, ia perlu secukupnya menilai risiko / faedah terapi tersebut.
Analogi Nazarela
Analog Nazarel dibentangkan oleh persediaan perubatan lain untuk penggunaan intranasal:
Sinonim
Antara sinonim Nazarel, ubat intranasal boleh dibezakan:
Untuk kanak-kanak
Spray Nazarel adalah kontraindikasi untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Kanak-kanak yang lebih tua boleh menggunakan ubat dalam dos di atas, selaras dengan prinsip menggunakan dos terapeutik yang paling rendah.
Semasa mengandung dan menyusu
Preskripsi Nazarela tidak disyorkan untuk wanita hamil dan menyusui.
Ulasan dari Nazarel
Ulasan orang menggunakan semburan ini untuk melegakan gejala negatif rhinitis alahan, kebanyakannya positif dan bertepatan dengan pendapat ahli tentang keberkesanan dan keselamatan dadah Nazarel. Ulasan doktor tentang alat terapeutik ini mendapat penilaian tinggi terhadap tindakannya berhubung dengan penggunaan semburan mengikut tanda-tanda, tetapi hanya dalam hal tindak balas positif dari pesakit ke bahan aktif ubat itu. Juga ambil perhatian tentang produktiviti pengaruh Nazarel apabila ia digunakan untuk menghilangkan pergantungan pada ubat vasoconstrictor nasal. Antara kesan sampingan negatif semburan yang paling kerap menyebutkan sensasi lulus terbakar dan kering membran mukus hidung.
Harga Nazarela di mana hendak beli
Harga purata semburan Nazarel berbeza-beza sekitar 400 rubel setiap botol sebanyak 120 dos.
Nazorin dengan analog kayu putih
Halaman ini mengandungi senarai semua analog Nazorin dengan kayu putih dalam komposisi dan petunjuk. Senarai analog murah, serta anda boleh membandingkan harga di farmasi.
- Pengganti termurah untuk Nazorin dengan eucalyptus: Naphthyzinum
- Analog Nazorin yang paling popular dengan kayu putih: Rinostop
- Klasifikasi ATC: Naphazoline
- Ramuan / Komposisi Aktif: Naphazoline Nitrat
Analog murah Nazorin dengan kayu putih
Apabila mengira kos analog murah Nazorin dengan kayu putih, harga minimum yang didapati dalam senarai harga yang disediakan oleh farmasi telah diambil kira.
Analog yang popular Nazorin dengan kayu putih
Senarai analogi dadah ini berdasarkan statistik ubat yang paling diminta.
Semua analog Nazorin dengan kayu putih
Analog komposisi dan petunjuk
Senarai di atas analogi ubat-ubatan, di mana pengganti nazorin dengan kayu putih ditunjukkan, adalah yang paling sesuai, kerana ia mempunyai komposisi bahan aktif yang sama dan bertepatan dengan indikasi untuk digunakan
Analog pada petunjuk dan kaedah penggunaan
Komposisi yang berbeza, boleh bertepatan mengikut petunjuk dan kaedah permohonan.
Bagaimana untuk mencari ubat mahal yang setara?
Untuk mencari analog murah dadah, generik atau sinonim, pertama sekali kami mencadangkan untuk memberi perhatian kepada komposisi, iaitu untuk bahan aktif dan petunjuk yang sama untuk digunakan. Bahan aktif dadah adalah sama dan akan menunjukkan bahawa dadah itu sinonim dengan ubat yang bersamaan farmasi atau alternatif farmaseutikal. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif ubat-ubatan serupa yang boleh menjejaskan keselamatan dan keberkesanannya. Jangan lupa tentang nasihat doktor, rawatan diri boleh membahayakan kesihatan anda, jadi selalu berjumpa dengan doktor sebelum menggunakan ubat apa pun.
Nazorin dengan harga kayu putih
Di laman web di bawah anda boleh menemui harga untuk Nazorin dengan kayu putih dan mengetahui tentang ketersediaan di farmasi berdekatan.
Nazorin dengan arahan eucalyptus
ARAHAN
mengenai penggunaan dadah
Nazorin dengan kayu putih
Nazarin dengan eucalyptus
Rangkaian farmasi "NOVAMEDIKA" menyediakan semua kategori rakyat dengan peluang untuk membeli ubat pengeluaran Belarusia dan diimport dengan diskaun 3% pada kad pelanggan biasa. Kad itu boleh dibeli di semua farmasi "Novomedika" ketika membeli barang lebih daripada 30 rubel dalam satu cek.
Di semua farmasi "NOVAMEDIKA" diskaun 5% apabila membeli barangan pengeluaran Belarusia untuk pesara dan kategori istimewa warga negara apabila menyampaikan sijil pencen dan dokumen lain yang mengesahkan kategori istimewa.
Satu peluang untuk membeli sistem pengukur gula darah AC Accu-Chek PERCUMA di Jerman diberikan sebagai pertukaran untuk meter glukosa darah lama dari mana-mana syarikat (kecuali Accu-Chek Active) di alamat: Minsk, ul. Tukhachevsky, 9, 2 tingkat. Tel. Untuk maklumat lanjut: (029) 685 28 52.
Farmasi "NOVAMEDIKA" kerap kali Kesihatan (pengukuran tekanan darah).
Dalam rangkaian farmasi "NOVAMEDIKA" anda boleh membayar menggunakan kad "Halva" dari MTBank! Ahli farmasi profesional kami akan dengan senang hati memberikan nasihat dan bantuan yang berkualiti.
Rangkaian farmasi "NOVAMEDIKA" menyediakan semua kategori rakyat dengan peluang untuk membeli ubat pengeluaran Belarusia dan diimport dengan diskaun 3% pada kad pelanggan biasa. Kad itu boleh dibeli di semua farmasi "Novomedika" ketika membeli barang lebih daripada 30 rubel dalam satu cek.
Di semua farmasi "NOVAMEDIKA" diskaun 5% apabila membeli barangan pengeluaran Belarusia untuk pesara dan kategori istimewa warga negara apabila menyampaikan sijil pencen dan dokumen lain yang mengesahkan kategori istimewa.
Satu peluang untuk membeli sistem pengukur gula darah AC Accu-Chek PERCUMA di Jerman diberikan sebagai pertukaran untuk meter glukosa darah lama dari mana-mana syarikat (kecuali Accu-Chek Active) di alamat: Minsk, ul. Tukhachevsky, 9, 2 tingkat. Tel. Untuk maklumat lanjut: (029) 685 28 52.
Farmasi "NOVAMEDIKA" kerap kali Kesihatan (pengukuran tekanan darah).
Dalam rangkaian farmasi "NOVAMEDIKA" anda boleh membayar menggunakan kad "Halva" dari MTBank! Ahli farmasi profesional kami akan dengan senang hati memberikan nasihat dan bantuan yang berkualiti.
Rangkaian farmasi "NOVAMEDIKA" menyediakan semua kategori rakyat dengan peluang untuk membeli ubat pengeluaran Belarusia dan diimport dengan diskaun 3% pada kad pelanggan biasa. Kad itu boleh dibeli di semua farmasi "Novomedika" ketika membeli barang lebih daripada 30 rubel dalam satu cek.
Di semua farmasi "NOVAMEDIKA" diskaun 5% apabila membeli barangan pengeluaran Belarusia untuk pesara dan kategori istimewa warga negara apabila menyampaikan sijil pencen dan dokumen lain yang mengesahkan kategori istimewa.
Satu peluang untuk membeli sistem pengukur gula darah AC Accu-Chek PERCUMA di Jerman diberikan sebagai pertukaran untuk meter glukosa darah lama dari mana-mana syarikat (kecuali Accu-Chek Active) di alamat: Minsk, ul. Tukhachevsky, 9, 2 tingkat. Tel. Untuk maklumat lanjut: (029) 685 28 52.
Farmasi "NOVAMEDIKA" kerap kali Kesihatan (pengukuran tekanan darah).
Dalam rangkaian farmasi "NOVAMEDIKA" anda boleh membayar menggunakan kad "Halva" dari MTBank! Ahli farmasi profesional kami akan dengan senang hati memberikan nasihat dan bantuan yang berkualiti.
Nasarel - arahan penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (semburan atau titisan hidung) dari ubat hormonal untuk rawatan rhinitis alergi atau rinitis pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi
Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan Nazarel dadah. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Nazarel dalam amalan mereka Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Nazarel dengan adanya analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan rhinitis alergi atau rinitis, termasuk disebabkan oleh debunga pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Komposisi ubat hormon.
Nasarel - agen glucocorticosteroid (GCS) untuk kegunaan tempatan. Dalam dos yang disyorkan ia mempunyai kesan anti-radang, anti-edema dan anti-alahan yang jelas.
Kesan anti-radang akibat interaksi dadah dengan reseptor GCS. Mengurangkan percambahan sel mast, eosinofil, limfosit, makrofag, neutrofil, mengurangkan pengeluaran dan pembebasan perantara keradangan dan bahan aktif biologi lain (termasuk histamin, prostaglandin, leukotrienes, sitokin) semasa fasa awal dan lewat reaksi alergi.
Kesan anti-reaksi muncul 2-4 jam selepas penggunaan pertama. Mengurangkan gatal-gatal di hidung, bersin, rhinitis, kesesakan hidung, ketidakselesaan di kawasan sinus paranasal dan sensasi tekanan di sekitar hidung dan mata. Melegakan gejala-gejala okular yang dikaitkan dengan rinitis alergi.
Apabila digunakan dalam dos terapeutik, fluticasone propionate tidak menunjukkan kesan sistemik dan tidak mempunyai kesan ke atas sistem hypothalamic-pituitary-adrenal.
Kesan ubat ini berlangsung selama 24 jam selepas penggunaan tunggal.
Komposisi
Fluticasone propionate + excipients.
Farmakokinetik
Selepas pentadbiran intranasal fluticasone propionate pada dos 200 μg sehari, Cmax dalam plasma darah pada kebanyakan pesakit adalah di bawah tahap pengesanan (kurang daripada 0.01 ng / ml). Penyerapan dari membran mukus rongga hidung sangat rendah kerana kelarutan rendah ubat di dalam air (akibatnya, kebanyakan dos ditelan). Apabila fluticasone propionate oral diambil secara lisan, kurang daripada 1% daripada dos memasuki darah kerana penyerapan rendah dan metabolisme presistem. Sebab-sebab ini disebabkan oleh penyerapan jumlah yang sangat rendah dari mukosa hidung dan saluran gastrousus. Fluticasone propionate dalam keadaan yang stabil mempunyai Vd yang ketara - kira-kira 318 liter. Mengikat protein plasma adalah 91%. Terdedah kepada kesan "lulus pertama" melalui hati. Metabolized di hati dengan penyertaan isoenzyme CYP3A4 dengan pembentukan metabolit karboksil tidak aktif. Dieksperimenkan terutamanya melalui usus. Pembersihan buah ginjal fluticasone propionate adalah kurang dari 0.2%, pelepasan buah pinggang metabolit yang mengandung kumpulan karboksil kurang dari 5%.
Petunjuk
- pencegahan dan rawatan rhinitis alergi bermusim dan sepanjang tahun (termasuk demam hay atau demam hay).
Borang pelepasan
Sembur dos hidung 50 mcg (kadang kala tersilap disebut titisan hidung).
Arahan untuk kegunaan dan kaedah penggunaan
Ubat ini digunakan secara intranet (di hidung).
Orang dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas ditetapkan 2 dos (100 μg) dalam setiap laluan hidung 1 kali sehari, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Dalam sesetengah kes, perlu menyuntikkan 2 dos ke dalam setiap laluan hidung 2 kali sehari (dos harian maksimum ialah 400 μg). Selepas mencapai kesan terapeutik, anda boleh memasukkan dos penyelenggaraan 50 μg sehari dalam setiap laluan hidung (100 μg). Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 400 mg (4 dos dalam setiap laluan hidung).
Pesakit warga tua tidak memerlukan pelarasan dos.
Kanak-kanak di antara umur 4 dan 12 ditetapkan 1 dos (50 μg) 1 kali sehari dalam setiap laluan hidung, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 200 mcg di setiap laluan hidung. Ia perlu untuk menggunakan dos minimum untuk memastikan penghapusan gejala yang berkesan.
Untuk mencapai kesan terapeutik penuh dadah perlu digunakan secara teratur.
Terma penggunaan dadah
Botol dengan semburan hidung dilengkapi dengan penutup pelindung yang melindungi hujung dari habuk dan pencemaran.
Apabila mula-mula digunakan, perlu menyediakan botol dengan menekan dispenser sebanyak 6 kali. Muncul mekanisme semburan. Jika ubat tidak digunakan selama lebih daripada satu minggu, vial perlu disediakan semula dan mekanisme penyemburan dibuka.
- membersihkan rongga hidung;
- tutup satu laluan hidung dan masukkan ujung ke laluan hidung yang lain;
- condongkan kepala anda sedikit ke depan sambil terus memegang botol secara menegak;
- mula bernafas melalui hidung dan, sambil terus menyedut, buat sentuhan dengan jari anda;
- menghembuskan nafas melalui mulut.
Seterusnya, dengan cara yang sama untuk memperkenalkan ubat di bahagian hidung lain.
Selepas digunakan, pukulkan hujung dengan kain bersih atau sapu tangan dan tutup dengan topi. Bilas penyembur sekurang-kurangnya 1 kali seminggu. Untuk melakukan ini, keluarkan hujungnya, bilas dengan air suam, keringkan dan kemudian sediakan dengan teliti di bahagian atas botol. Pakai penutup pelindung. Sekiranya lubang hujung tersumbat, hujung perlu dikeluarkan dan dibiarkan untuk beberapa lama di dalam air suam. Kemudian bilas di bawah air yang mengalir, kering dan letakkan semula botol itu. Jangan bersihkan lubang dengan pin atau benda tajam yang lain.
Selepas membuka bungkusan, ubat itu boleh digunakan sehingga tarikh tamat tempoh.
Kesan sampingan
- bronkospasme;
- reaksi anaphylactic;
- reaksi hipersensitiviti kulit;
- angioedema;
- sakit kepala;
- pelanggaran sensasi rasa;
- pelanggaran bau
- tekanan intraokular meningkat;
- glaukoma;
- katarak;
- epistaxis;
- kekeringan dan kerengsaan mukosa hidung;
- penembusan septum hidung;
- ulser lapisan bawah lendir subkutan;
- keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak;
- fungsi korteks adrenal dikurangkan;
- osteoporosis.
Contraindications
- kanak-kanak sehingga 4 tahun;
- hipersensitiviti kepada ubat.
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Ia tidak disyorkan untuk menetapkan Nazarel ubat semasa mengandung. Sekiranya perlu, pertimbangan harus diberikan kepada faedah terapi untuk ibu dan risiko yang berpotensi untuk janin.
Tidak mungkin fluticasone propionate diekskresikan dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, pada masa penggunaan dadah, menyusukan bayi disyorkan untuk berhenti.
Gunakan pada kanak-kanak
Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Kanak-kanak di antara umur 4 dan 12 ditetapkan 1 dos (50 μg) 1 kali sehari dalam setiap laluan hidung, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 200 mcg di setiap laluan hidung. Ia perlu untuk menggunakan dos minimum untuk memastikan penghapusan gejala yang berkesan.
Sejak itu Glukokortikosteroid untuk penggunaan intranasal, walaupun digunakan dalam dos terapeutik, boleh menyebabkan keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak dengan terapi jangka panjang, adalah perlu untuk memantau pertumbuhan anak secara teratur dan menyesuaikan dos ubat Nazarel pada masa yang tepat.
Penggunaan pada pesakit tua
Pesakit warga tua tidak memerlukan pelarasan dos.
Arahan khas
Penggunaan serentak dengan inhibitor CYP3A4 isoenzyme (ritonavir, ketonazol) memerlukan pengawasan yang teliti terhadap pesakit, kerana ubat-ubatan ini dapat menyebabkan peningkatan kepekatan propionat fluticasone plasma.
Dengan pelantikan GCS untuk penggunaan intranasal dalam dos yang tinggi untuk masa yang lama meningkatkan risiko kesan sistemik GCS. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan Nazarel memerlukan pengawasan secara tetap terhadap fungsi korteks adrenal.
Sejak itu GCS untuk kegunaan intranasal, walaupun digunakan dalam dos terapeutik, boleh menyebabkan kelembapan pertumbuhan anak-anak dengan terapi jangka panjang, perlu memerhatikan pertumbuhan anak secara rutin dan segera menyesuaikan dos ubat Nazarel.
Dalam rawatan rhinitis alergi bermusim, bagaimanapun, Nasarel agak berkesan, bagaimanapun, dalam hal kepekatan alergen yang sangat tinggi di udara semasa musim panas, rawatan tambahan mungkin diperlukan.
Apabila menetapkan dadah, pesakit Nasarel dengan tuberkulosis, proses berjangkit, keratitis herpetic, serta mereka yang baru menjalani pembedahan pada mulut dan hidung, harus dengan teliti menilai nisbah kemungkinan risiko dan faedah yang diharapkan.
Interaksi dadah
Interaksi dengan ubat-ubatan lain tidak mungkin, kerana konsentrasi intranasal fluticasone dalam plasma sangat rendah.
Dengan penggunaan secara serentak dengan perencat kuat isoenzyme CYP3A4 (ritonavir), kesan sistemik Nazarel dapat dipertingkatkan dan kesan sampingan dapat berkembang (sindrom Cushing, penindasan fungsi korteks adrenal).
Dengan penggunaan serentak dengan perencat lain sistem cytochrome P450 (erythromycin, ketoconazole), terdapat sedikit peningkatan dalam kepekatan fluticasone propionate dalam darah, yang tidak dapat mempengaruhi kandungan kortisol.
Analogi dadah Nazarel
Analog struktur bahan aktif:
- Kutivate;
- Fliksonaze;
- Flixotide;
- Fluticasone;
- Fluticasone propionate.
Analog untuk kumpulan farmakologi (bermakna untuk rawatan vasomotor dan rinitis alergi):
- Avamys;
- Aqua Maris;
- Aqualore;
- Allergodil;
- Allerhoferon;
- Aldecine;
- Astemizol;
- Berlicort;
- Vibrocil;
- Galazolin;
- Histaglobin;
- Histaphin;
- Dexamethasone;
- Derinat;
- Diazolin;
- Diprospan;
- Untuk membawa;
- Zaditen;
- Zintz;
- Zodak;
- Intal;
- Rec 19;
- Ketotifen;
- Claritin;
- Clemastine;
- Xylene;
- Xylometazoline;
- Loratadine;
- Lordaestin;
- Morenazal;
- Nazivin;
- Nazol;
- Nasonex;
- Nasobek;
- Naphthyzinum;
- Otrivin;
- Parlazin;
- Pinosol;
- Polyoxidonium;
- Prednisolone;
- Sanorin;
- Snoop;
- Suprastin;
- Tavegil;
- Telfast;
- Tizin;
- Fencarol;
- Semburan hidung fisioterapi;
- Celeston;
- Cetirizine;
- Erbisol;
- Erolin.
Nazarel dengan sinus
Nasarel adalah semburan tempatan yang mengandungi fluticasone hormon steroid. Bahan ini digunakan untuk menyekat edema, melegakan keradangan dan melegakan serangan alahan. Dalam artikel ini kita akan bercakap lebih lanjut mengenai penggunaan hormon steroid tempatan dalam rawatan sinusitis.
Hormon steroid
Biasanya ungkapan ini menyebabkan kebingungan dan ketakutan pada pesakit. Ubat hormon boleh menyebabkan perubahan patologi dalam badan: obesiti, diabetes, ulser, hipokalsemia. Walau bagaimanapun, semburan setempat mengandungi sedikit bahan-bahan ini yang tidak diserap pada membran mukus dan secara amnya tidak direkodkan dalam peredaran sistemik. Terima kasih kepada ini, hormon telah menjadi lebih selamat. Rawatan dengan ubat-ubatan tersebut tidak menyebabkan perubahan dari organ dan tisu lain.
Tetapi kesan positif semburan hormon adalah terlalu tinggi. Kelebihan steroid adalah seperti berikut:
- menghalang apa-apa jenis tindak balas keradangan;
- keluarkan bengkak membran mukus (yang amat penting untuk sinus);
- boleh digunakan untuk masa yang lama, tidak menyebabkan sindrom melantun dan ketagihan (tidak seperti agen vasoconstrictor);
- Mengurangkan gejala alergi lain (dari bersin dan terbakar ke konjunktivitis);
- bertindak dalam masa 24 jam, tidak memerlukan penggunaan kerap.
Sudah tentu, hormon mempunyai sisi negatif:
- mereka menahan imuniti tempatan (ini sangat penting apabila sinusitis bakteria);
- dengan kerap menggunakan, menyebabkan hidung.
Dengan antritis, antibiotik ditetapkan selari dengan GCS.
Petunjuk untuk digunakan
Arahan ini menyarankan penggunaan titisan Nazarel untuk pencegahan dan rawatan rhinitis alergi sepanjang tahun dan musiman. Doktor ENT dengan aktif menggunakan titisan ini dalam terapi kompleks sinusitis alergi atau sifat lain. Maksud penggunaan bahan itu adalah kesannya pada membran mukus. Hormon melegakan pembengkakan dan keradangan (rawatan bengkak mukosa hidung), membuka akses kepada sinus patologi maxium. Terima kasih kepada mereka, rahsia sinus yang keluar, rongga dibersihkan, dan penyakit itu cepat merosot.
Semburan hormon juga digunakan secara aktif untuk memerangi keradangan kronik. Sebagai contoh, dalam amalan pediatrik, hormon diberikan kepada pesakit yang mengalami adenoiditis kronik.
Sudah tentu, pada peringkat awal penyakit itu lebih menguntungkan untuk menggunakan dekongestan (kos mereka jauh lebih rendah). Walau bagaimanapun, tempoh penggunaan titisan ini tidak boleh melebihi tujuh hari. Dan sinusitis kadang-kadang bertahan selama 2 minggu atau lebih. Ia perlu mengalirkan sinus secara berterusan, kerana jangkitan di ruang terkurung terasa lebih yakin.
Nazarel juga sesuai untuk rawatan sinusitis, yang dipicu oleh tindak balas alahan. Dalam kes ini, ia bertindak atas punca utama penyakit ini, dan memudahkan pelepasan lendir dari sinus muka. Tindakan berganda mempunyai kesan berganda.
Dos
Manifestasi alergi memerlukan pelarasan perubatan. Pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, 2 dos semburan diberikan kepada setiap laluan hidung sekali sehari. Dalam sesetengah kes, kesan terapeutik tidak tercapai, jadi semburan itu digunakan 2 kali sehari. Sepanjang tempoh rawatan, doktor mengawal terapi dan menyemak keberkesanannya. Apabila peningkatan terapeutik dicapai, dos biasanya dikurangkan.
Pada kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun, semburan itu digunakan sekali sehari. Satu dos disuntik ke dalam setiap lubang hidung.
Dengan sinusitis bukan alergi, dos tunggal sehari juga mencukupi untuk mencapai kesan anti-radang. Ubat ini mula bertindak selepas 2 - 3 jam selepas pentadbiran, tidak seperti titisan vasoconstrictor. Oleh itu, hormon tidak disyorkan untuk manipulasi kecemasan.
Syarat penggunaan botol
Untuk memastikan dos yang betul, adalah penting untuk memastikan pembersih itu bersih. Ia biasanya dibasuh sekali seminggu dengan penggunaan biasa. Di samping itu, botol mempunyai penutup pelindung yang melindunginya daripada habuk. Ia mesti sentiasa digunakan dan tidak disyorkan untuk hilang.
Pada mulanya, botol itu disekat daripada klik tidak disengajakan. Oleh itu, sebelum menggunakan dahulu, goncangkan kandungan botol dan tekan semburan boleh 6 kali berturut-turut. Hanya selepas penampilan jet biasa anda boleh memasukkan tetes ke dalam rongga hidung.
Hormon hidung perlu belajar untuk mengubur dengan betul. Botol sentiasa mengekalkan arah menegak. Sebelum prosedur, titisan salin disuntik ke dalam hidung. Seterusnya, kedua-dua strok hidung dibersihkan. Dengan pengenalan larutan steroid, satu lubang hidung diikat, pesakit menghirup larutan dengan hidungnya, dan melepaskan mulut melalui mulut. Prosedur yang sama dijalankan dari pihak yang bertentangan.
Contraindications
Nazarel adalah kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Walaupun hormon steroid sering diresepkan kepada bayi. Terutama penting ialah pelepasan semburan tersebut pada usia 3 - 5 tahun, apabila kanak-kanak berhadapan dengan virus dari tadika. Terhadap latar belakang jangkitan yang kerap pada bayi, tisu tonsil tumbuh, dan adenoid muncul. Untuk melegakan keradangan kronik pada bayi sehingga 4 tahun, lebih baik menggunakan semburan hormon Avamys dan Nasonex. Mereka lebih mahal daripada Nazarel, tetapi ia mengandungi kepekatan hormon yang rendah. Memandangkan fakta bahawa steroid mempunyai kesan terhadap perkembangan kanak-kanak itu, amaran ini harus diikuti dengan tegas.
Dengan sinusitis, amaran ini tidak mempunyai sebab yang baik. Keradangan sinus adalah jarang berlaku pada kanak-kanak di bawah 5 tahun. Di samping itu, apabila sifat sinus tidak menyerap hormon tidak digunakan secara kekal. Dia dilantik oleh kursus pendek dan tidak menyebabkan akibat yang serius.
Penjagaan khas mesti diambil semasa menetapkan semburan untuk penyakit bakteria, kulat dan virus salur pernafasan atas. Hormon mengurangkan imuniti tempatan. Akibatnya, jangkitan ini boleh memburukkan lagi pengaruh ubat ini. Dalam kes ini, seorang doktor yang berwibawa bersama dengan terapi hormon menetapkan kursus antibiotik, antijamur atau ubat antiviral.
Kesan sampingan
Kesan sampingan mana-mana ubat dibahagikan kepada kerap dan jarang berlaku. Kami menyenaraikan komplikasi yang paling sering muncul:
- masak, seperti mana steroid tempatan, menyebabkan kekacang;
- semburan dengan penggunaan biasa menimbulkan sakit kepala;
- ia mengeringkan epitel;
- selepas rawatan boleh merosakkan rasa bau;
- Penganalisis rasa mengalami hormon.
Masalah yang jarang ditemui seperti:
- keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak;
- penembusan septum hidung;
- ulser mukosa hidung;
- tekanan intraokular meningkat;
- tindak balas hipersensitiviti (bronkospasme, angioedema, kejutan anaphylactic).
Analog
Antara semburan hormon, Nazarel kekal sebagai ubat yang paling bermanfaat. Ia adalah harga yang lebih rendah berbanding ubat hormon lain (Avamys, Nasonex). Perbezaan antara ubat ini boleh diabaikan. Ia mengandungi dos besar hormon dan tidak sesuai untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.
Rawatan alergi GCS mempunyai banyak nuansa. Oleh itu, bagi sesetengah pesakit, semburan mungkin tidak berkesan. Tetapi untuk rawatan sinusitis tidak penting. Mana-mana hormon akan melegakan bengkak dan keradangan. Oleh itu, untuk rawatan yang kompleks adalah lebih baik menggunakan ubat ini.
Dengan cara ini, Nazarel dilepaskan oleh syarikat farmaseutikal Czech dan memenuhi keperluan Eropah untuk persiapan hormon tempatan.
Nazarel
Penerangan pada 10 Mei 2016
- Nama Latin: Nazarel
- Kod ATX: R01AD08
- Bahan aktif: Fluticasone (Fluticasone)
- Pengilang: IVAX Pharmaceuticals sr.r.o., Teva Czech Industries sr.r.o. (Republik Czech)
Komposisi
1 dos termasuk 50 mcg fluticasone.
Pilihan: polysorbate-80, dextrose, tersebar selulosa, benzalkonium klorida, air, feniletan.
Borang pelepasan
Nasarel dibuat dalam bentuk semburan bersalur hidung 60, 120 atau 150 dos dalam botol kaca diletakkan di dalam kotak kadbod.
Tindakan farmakologi
Antedematous tempatan, anti-radang, anti-alergi.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Spaze Nazarel adalah agen terapeutik tempatan dari kumpulan glucocorticoids (GCS). Apabila menggunakan semburan dalam dos yang disyorkan, keberkesanan anti-edema, anti-radang dan anti-kebergantungan dinyatakan.
Aktiviti anti-radang fluticasone adalah disebabkan oleh kesannya kepada reseptor glucocorticoid. Semasa pembangunan reaksi alahan, termasuk peringkat awal dan lewat, disebabkan oleh tindakan dadah diperhatikan seterusnya mengelakkan pembiakan sel-sel mast, neutrofil, eosinofil, makrofaj, limfosit, mengurangkan pengeluaran dan pembebasan pengantara keradangan dan lain-lain biologi bahan-bahan yang sangat aktif (termasuk histamin, leukotrienes, prostaglandin, cytokines ).
kesan antiallergic fluticasone ditunjukkan selepas 2-4 jam selepas penggunaan pertama dan ditandai dengan penurunan dalam hidung tersumbat, bersin, gatal-gatal hidung, fenomena pengurangan rinitis, ketidakselesaan di kawasan sinus paranasal, rasa tekanan dalam mata dan hidung, dan melegakan mata gejala negatif yang dikaitkan dengan rinitis alergi.
Aplikasi dalam dos terapeutik tidak disertai dengan kesan sistemik dadah dan praktikal tidak menyebabkan kesannya ke sistem hypothalamic-pituitary-adrenal.
Keberkesanan dos tunggal fluticasone berterusan sehingga 24 jam.
Di kebanyakan pesakit, pentadbiran harian intranasal 200 μg fluticasone menghasilkan Cmax plasma di bawah tahap pengesanan (kurang daripada 0.01 ng / ml). Oleh kerana kelarutan fluticasone yang rendah dalam air, penyerapan dari mukosa hidung sangat rendah, akibatnya kebanyakan dos yang diberikan ditelan. Fluticasone, dengan itu diambil secara lisan, kerana penyerapan rendah dan metabolisme presistem, memasuki plasma darah dalam jumlah kurang daripada 1% daripada jumlah dos. Ciri-ciri ubat ini menentukan penyerapan total yang sangat rendah dari mukosa hidung dan dari saluran pencernaan.
Dalam keadaan stabil, fluticasone mempunyai Vd yang signifikan, iaitu purata 318 liter. Mengikat protein plasma kira-kira 91%. Fluticasone tertakluk kepada kesan "lulus pertama" melalui hati. Transformasi metabolik berlaku dengan penyertaan isoenzyme CYP3A4 dan pelepasan metabolisme produk karboksil (metabolit tidak aktif).
T1 / 2 fluticasone adalah kira-kira 3 jam. Pengekstrakan disebabkan terutamanya oleh usus. Petunjuk pelepasan buah pinggang adalah: 0.2% untuk fluticasone sendiri dan kurang daripada 5% untuk metabolit karboksilnya.
Petunjuk untuk digunakan
Spray Nazarel ditunjukkan untuk digunakan dalam pencegahan (sebelum ia berlaku) dan dalam rawatan (semasa tempoh manifestasi) sepanjang tahun, serta rinitis musiman asal asul.
Contraindications
Penggunaan Nazarel adalah benar-benar kontraindikasi:
- kanak-kanak sehingga 4 tahun;
- pada pesakit dengan hipersensitiviti peribadi untuk fluticasone atau bahan semburan kecil.
Penggunaan Nazarel dengan penjagaan yang paling baik adalah mungkin dengan:
- herpes bersampingan;
- kehamilan;
- jangkitan pada saluran pernafasan etiologi bakteria (terapi ini memerlukan penambahan agen antivirus dan / atau antibiotik);
- luka ulcerative mukosa hidung;
- menyusu;
- kecederaan hidung;
- campur tangan pembedahan berhubung dengan rongga hidung, serta dalam tempoh selepas operasi;
- Terapi selari dengan glucocorticoid lain (termasuk bentuk tablet, salep, semburan, krim, titisan hidung dan inhaler anti-asma).
Kesan sampingan
Dalam proses menggunakan Nazarel, mereka sering dilihat:
- rasa kacau;
- sakit kepala;
- gangguan pencium;
- pendarahan hidung;
- kerengsaan dan / atau mukosa nasopharyngeal kering.
Semasa penggunaan Nazarel, jarang ditemui:
- bronkospasme;
- kecacatan pertumbuhan anak;
- tindak balas anaphylactic;
- tekanan mata tinggi;
- fenomena hipersensitiviti kulit;
- mengurangkan fungsi korteks adrenal;
- perkembangan glaukoma, katarak;
- angioedema;
- penembusan septum hidung;
- pembentukan osteoporosis;
- ulser lapisan bawah hidung subkutaneus.
Sembur Nasarel, arahan penggunaan (kaedah dan dos)
Ubat perubatan Nazarel dimaksudkan secara eksklusif untuk intranasal (melalui rongga hidung) pentadbiran. Untuk mencapai keberkesanan terapeutik sepenuhnya, semburan harus digunakan dengan kerap.
Pesakit yang berusia lebih dari 12 tahun biasanya ditetapkan suntikan tunggal sebanyak 100 μg (2 dos) semburan ke setiap laluan hidung, lebih baik pada waktu pagi, setiap hari. Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan untuk dua kali memohon dos yang disyorkan (100 μg) dadah pada 24 jam (pagi dan petang). Apabila keberkesanan terapi dicapai, pesakit boleh dipindahkan ke penggunaan penyelenggaraan dos harian 50 μg yang disuntik ke dalam setiap laluan hidung. Maksimum 24 jam membenarkan pengenalan 400 μg fluticasone (4 dos semburan dalam setiap laluan hidung).
Dalam kumpulan umur 4-12 tahun kanak-kanak, rejimen harian yang disyorkan untuk ubat adalah suntikan tunggal 50 μg (1 dos) semburan ke setiap laluan hidung, lebih baik pada waktu pagi. Maksimum 24 jam, kanak-kanak boleh memasuki 200 μg fluticasone di setiap laluan hidung.
Dalam pediatrik, adalah perlu untuk menggunakan dos minimum glucocorticoids hidung, memberikan kelegaan yang berkesan dari gejala negatif.
Pesakit warga emas tidak memerlukan pelarasan regimen dos Nazarel.
Arahan untuk menggunakan Nazarela
Penggunaan ubat yang betul memerlukan pematuhan dengan peraturan berikut untuk penggunaan botol semburan.
- Keluarkan penutup pelindung dari hujung dispenser botol untuk melindungi peranti pembuangan dari kotoran dan debu.
- Apabila menggunakan Nazarela untuk kali pertama, seperti dalam kes ketiadaan penggunaan dadah selama 7 hari, adalah perlu untuk menyediakan dispenser botol untuk kegunaan selanjutnya dengan menekan 6 kali, dengan itu membuka kunci mekanisme penyemburan.
- Untuk membersihkan rongga hidung (kedua-dua bahagian hidung).
- Menekan salah satu petak hidung dengan jari sehingga ia ditutup sepenuhnya, masukkan ujung dispenser ke bahagian hidung yang bertentangan.
- Teruskan untuk mengekalkan kedudukan menegak botol condong kepala anda sedikit ke hadapan.
- Untuk menyedut melalui laluan hidung terbuka, pada masa yang sama menekan jari anda pada dispenser botol.
- Keluarkan melalui mulut.
- Ulangi semua manipulasi untuk laluan hidung lain.
- Selepas menggunakan semburan, pukulkan hujung dispenser dengan sapu tangan yang bersih atau kain pakai buang dan tutup dengan topi pelindung.
Mekanisme penyemburan harus dibersihkan sekurang-kurangnya sekali seminggu, dengan mengeluarkan ujung dispenser dan membilasnya dalam air suam. Selepas mengeringkan hujungnya, ia disusun dengan teliti dan ditutup dengan topi pelindung. Sekiranya tersumbat pada pembukaan ujung, perlu meninggalkannya dalam air suam selama beberapa lama, diikuti dengan pengeringan dan pemasangan pada botol. Membersihkan lubang hujung dengan pin, jarum atau objek tajam nipis lain adalah dilarang.
Selepas membuka botol, semburan boleh digunakan sehingga tarikh tamatnya.
Berlebihan
Gejala negatif dari overdosis kronik dan akut dengan fluticasone tidak tetap. Apabila menjalankan penyelidikan sukarelawan dan intranasal dua kali sehari pentadbiran 2 mg fluticasone olehnya selama 7 hari, tiada kesan ubat pada sistem hypothalamic-pituitary-adrenal telah dikesan.
Interaksi
Oleh kerana konsentrasi fluticasone plasma yang tidak ketara, interaksi dengan agen terapi lain tidak mungkin.
Penggunaan fluticasone serentak dengan ubat-ubatan yang kuat inhibitor isoenzyme CYP3A4 (contohnya, ritonavir) boleh menyebabkan peningkatan tindakan sistemik dan, sebagai hasilnya, untuk pembangunan kesan sampingan negatif (termasuk penindasan fungsi korteks adrenal dan sindrom Cushing).
Resipi gabungan fluticasone dengan perencat lain dari cytochrome P450 (contohnya, ketoconazole, eritromisin) boleh menyebabkan sedikit peningkatan dalam kandungan serumnya, yang praktikalnya tidak mempengaruhi tahap kortisol.
Syarat jualan
Untuk membeli Nazarel, anda mesti menghantar preskripsi.
Syarat penyimpanan
Botol semburan perlu disimpan pada suhu ambien sehingga 25 ° C.
Hidup rak
Tempoh penggunaan semburan adalah 36 bulan.
Arahan khas
Apabila nazarela dikendalikan bersama dengan inhibitor isoenzyme CYP3A4 (contohnya, ketoconazole, ritonavir), pertimbangan yang teliti harus diberikan kepada pesakit yang menerimanya, kerana kombinasi ubat ini boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma fluticasone.
Dalam kes penggunaan penggunaan glukokortikoid intranasal yang tinggi, peningkatan risiko tindakan sistemik mereka diperhatikan, yang memerlukan pemantauan berterusan fungsi korteks adrenal.
Oleh sebab kelembapan pertumbuhan kanak-kanak yang diperhatikan dengan menggunakan penggunaan terapi terapeutik glukokortikoid intranasal, penggunaan ubat-ubatan ini dalam pediatrik perlu dijalankan di bawah pemantauan biasa parameter pertumbuhan kanak-kanak dan penyesuaian dos glukocorticoid yang tepat pada masanya.
Terapi rhinitis alergi bermusim dengan penggunaan Nazarel adalah agak berkesan, bagaimanapun, dalam hal kandungan alergen yang sangat tinggi, diperhatikan pada musim panas di udara ambien, mungkin diperlukan untuk merawat rawatan tambahan.
Jika perlu, gunakan pesakit Nazarela dengan keratitis postherpetik, proses berjangkit, batuk kering, dan juga pesakit yang menjalani campur tangan pembedahan baru-baru ini ke rongga mulut atau hidung, ia perlu secukupnya menilai risiko / faedah terapi tersebut.
Analogi Nazarela
Analog Nazarel dibentangkan oleh persediaan perubatan lain untuk penggunaan intranasal:
Sinonim
Antara sinonim Nazarel, ubat intranasal boleh dibezakan:
Untuk kanak-kanak
Spray Nazarel adalah kontraindikasi untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Kanak-kanak yang lebih tua boleh menggunakan ubat dalam dos di atas, selaras dengan prinsip menggunakan dos terapeutik yang paling rendah.
Semasa mengandung dan menyusu
Preskripsi Nazarela tidak disyorkan untuk wanita hamil dan menyusui.
Ulasan dari Nazarel
Ulasan orang menggunakan semburan ini untuk melegakan gejala negatif rhinitis alahan, kebanyakannya positif dan bertepatan dengan pendapat ahli tentang keberkesanan dan keselamatan dadah Nazarel. Ulasan doktor tentang alat terapeutik ini mendapat penilaian tinggi terhadap tindakannya berhubung dengan penggunaan semburan mengikut tanda-tanda, tetapi hanya dalam hal tindak balas positif dari pesakit ke bahan aktif ubat itu. Juga ambil perhatian tentang produktiviti pengaruh Nazarel apabila ia digunakan untuk menghilangkan pergantungan pada ubat vasoconstrictor nasal. Antara kesan sampingan negatif semburan yang paling kerap menyebutkan sensasi lulus terbakar dan kering membran mukus hidung.
Harga Nazarela di mana hendak beli
Harga purata semburan Nazarel berbeza-beza sekitar 400 rubel setiap botol sebanyak 120 dos.