Hidung - pintu ke badan, melalui hidung kita menghirup udara. Dengan sejuk, mengganggu kehidupan yang tenang, bercakap, pernafasan hidung terganggu. Terdapat keadaan apabila hidung sentiasa disumbat, tetapi tidak ada kekacauan. Keadaan ini membimbangkan. Sebelum anda mula menyelesaikan masalah itu, anda pastinya akan mengetahui mengapa kesesakan itu muncul.
Kesesakan hidung tanpa selesema boleh menjadi gejala penyakit yang lebih kompleks.
Hidung tidak boleh bernafas, dan gejala penyakit tidak hadir. Keadaan ini mempunyai beberapa sebab:
Permulaan penyakit ini. Kali pertama, apabila mikrob masuk ke dalam badan, tidak ada gejala lagi, terdapat pembengkakan membran mukus yang kuat, tetapi tidak ada sejuk. Reaksi alergi. Reaksi terhadap bunga, makanan, debu. Hasilnya adalah hidung tersumbat, tidak ada lendir. Kegagalan dalam sistem hormon. Hidung tersumbat adalah tindak balas terhadap udara kering. Ia adalah perlu untuk memantau kelembapan mukus, terutamanya semasa tempoh pemanasan. Pencemaran alam sekitar. Kepekatan besar habuk di udara mengganggu kerja berfungsi organ. Seputum hidung bengkok. Kelengkungan adalah kongenital dan diperolehi. Kesesakan akhir terbentuk secara perlahan dalam tempoh yang panjang. Polyps, adenoids. Pertumbuhan kuat mukus secara beransur-ansur membentuk halangan udara. Sinusitis, sinusitis, sinusitis frontal, rinitis. Mukosa yang meradang, nanah di rongga rongga saluran udara. Penyalahgunaan semburan vasoconstrictor.
Hidung tersumbat, tidak ada sejuk - keadaannya serius. Ia nampaknya tidak menjadi punca kebimbangan - suhu normal, kepala tidak menyakitkan, tidak ada batuk, tetapi keadaan ini membimbangkan. Petua hidung disekat - masalah boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Otak menerima oksigen yang tidak mencukupi, badan dengan cepat menjadi letih, prestasinya diturunkan, sukar untuk tidur, dan akibatnya, suhu meningkat, keletihan kronik. Tanpa operasi, anda tidak boleh memikirkannya. Dengar keadaan umum. Sakitnya, terdapat sensasi yang membakar rongga hidung, air mata, kerap migrain - gejala yang memerlukan perhatian. Bagaimana tidak melewatkan penyakit, apa yang perlu dilakukan? Perlu difahami.
Umur yang berbeza dicirikan oleh masalah yang berbeza dengan hidung kanak-kanak. Ciri-ciri utama yang membezakan seorang kanak-kanak dari orang dewasa:
Bayi mempunyai laluan hidung sempit. Udara yang bocor melalui mereka tidak mencukupi untuk pernafasan yang betul, jadi bayi sering disambungkan ke proses pernafasan mulut. Pernafasan mukosa, kesesakan lendir kering, membran kering meradang - sebilangan sumber kesukaran bernafas, berlaku pada kanak-kanak berumur dua tahun ke atas.
Sebab yang selebihnya sama dengan yang lebih tua. Masalah utama diagnosis pediatrik adalah kesamaan gejala. Bagaimana untuk membuat diagnosis?
Menghadapi kesesakan hidung, berunding dengan pakar. Doktor, setelah menjalankan pemeriksaan yang diperlukan, setelah mengkaji keputusan ujian, akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Pemeriksaan dijalankan dengan bantuan peralatan khas dan pencahayaan yang dipilih dengan betul. Perhatian khusus diberikan kepada aduan pesakit, tempoh masalah, penyakit berkaitan, kerja dan persekitaran rumah dijelaskan.
Sekiranya perlu, peperiksaan tambahan digunakan:
Ultrasound, ujian darah (imunologi, alergi, biokimia); perut dari rongga hidung; x-ray.
Terdapat beberapa kaedah diagnostik:
rhinoscopy depan. Jenis ini menentukan ubah bentuk septum, pelbagai neoplasma, conchs hidung yang diperbesar, rhinitis di latar belakang alahan. Kelemahan diagnosis seperti itu ialah nasofaring, dinding belakang, dan tempat yang sukar dijangkau tidak kelihatan. Rhinoscopy kembali. Dilakukan melalui mulut terbuka. Pakar mendapat akses mudah ke nasopharynx, kanal pendengaran, peluang untuk mempertimbangkan pertumbuhan adenoid. Pemeriksaan konsol - untuk kanak-kanak sangat sukar untuk digunakan. Endoskopi. Cara emas untuk mendiagnosis. Menggunakan peranti yang fleksibel, kamera dipasang pada hujungnya, rongga hidung mudah diperiksa. Imej yang direkodkan juga. Kaedah ini membolehkan anda melakukan operasi kecil (penyingkiran polip di hidung, pengangkut pembuluh darah). Rhinopneumometry. Tugas utama doktor - untuk menentukan tahap udara melalui saluran hidung. Dengan peranti khas di bawah tekanan, udara dipam atau masuk, dengan itu menentukan tekanan. Pada keraguan sedikitpun, diagnosis X-ray digunakan dan MRI disambungkan.
Hanya doktor yang menentukan jenis diagnosis yang sesuai dalam kes tertentu. Di rumah, dengan objektiviti yang lebih banyak, beberapa sumber hidung tersekat mudah dikenal pasti. Hidung berair selepas sejuk telah berlalu - halangan itu kekal. Anda sentiasa menggunakan ubat vasoconstrictor. Sebabnya terbiasa dengan ubat terapeutik. Dalam kes sedemikian, peningkatan bilangan kali pengintipan menyebabkan kemerosotan keadaan. Ia adalah mudah untuk memeriksa versi yang dimaksudkan - setelah mendapatkan bantuan dari hidung, atau kesannya dengan cepat berhenti, diagnosis adalah betul.
Setelah menanamkan saluran hidung, anda tidak merasakan hasil sama sekali, kemungkinan besar ada polip di rongga hidung. Segera memberi perhatian kepada sakit kepala, dengan polip sering sakit kepala (seolah-olah tanpa alasan).
Satu lubang hidung bernafas, yang kedua diletakkan - objek asing atau kecederaan boleh bertindak sebagai penghalang. Untuk memeriksa berbaring di sisinya, yang sesuai dengan sinus bukan bernafas, dan berbaring selama kira-kira dua puluh minit. Kesesakan tidak hilang, kemungkinan besar terdapat sesuatu di dalam hidung, dan jika ia berpindah ke laluan hidung yang seterusnya, mungkin ada kelengkungan. Dengan kelengkungan septum pada siang hari, bengkak hilang, dan pada waktu malam ia kembali.
Untuk menilai seberapa kuat saluran hidung diletakkan, kaedah berikut akan membantu di rumah. Tutup satu lubang hidung, bawa sekeping kapas kepada yang lain. Ambillah melalui laluan percuma dan tonton serat-serat tersebut. Ulangi prosedur untuk sebaliknya.
Pendekatan rawatan ditentukan oleh pakar, berdasarkan diagnosis. Kompleks terapi termasuk beberapa prosedur, pil yang membantu menyelesaikan masalah. Prosedur berikut mengurangkan keadaan kesesakan:
basuh bergerak dengan garam. Alat ini boleh disediakan secara berasingan, dibeli di farmasi. Penggunaan alat pengebom. Kukushka. Dijalankan di klinik, yang digunakan untuk pesakit yang tidak dapat mengatasi pembasuhan saluran hidung. Urut mata aktif secara biologi. Latihan pernafasan. Prosedur fisioterapi (sebagai contoh, laser).
Di samping prosedur, mereka menggunakan ubat-ubatan yang boleh menyembuhkan kesesakan tanpa selesema. Mereka tidak selalu membetulkan masalah ini, biasanya meringankan keadaan pesakit:
titisan yang meningkatkan nada saluran darah (bertindak panjang, sederhana dan pendek). Kesan titisan adalah serta-merta, disebabkan peningkatan lumen di dalam kapal. Sebagai contoh, Xylometazoline, Pinosol. Dengan penggunaan yang berpanjangan adalah ketagihan. Semburan hormon. Bahan aktif biologi tempatan, yang merupakan sebahagian daripada, digunakan untuk alahan, rinitis, sinusitis. (Nasonex). Rawatan homeopati berasaskan herba (Sinupret) memulihkan fungsi mukus, meningkatkan aliran darah dan memulihkan sistem imun.
Hidung disumbat - satu kelainan pembedahan telah dikenalpasti, doktor akan menasihati anda untuk menjalani pembedahan:
senoplatiska digunakan untuk septum melengkung, conchotomy membetulkan hypertrophy daripada concha hidung bawah rendah, adenotomy menghilangkan hipertropi adenoid, gelung khas menghilangkan polip, tumor hidung boleh diperiksa dan dikeluarkan, sinusitis lanjutan juga memerlukan pembedahan.
Di rumah, masalah kesesakan kronik akan membantu merawat ubat-ubatan tradisional. Pelbagai decoctions, titisan sayuran membersihkan hidung dan memperbaiki sistem imun. Digunakan secara meluas:
aloe, chamomile, tutsan, kalanchoe, jus lobak merah dengan buckthorn laut (1 hingga 1), jus bawang, diencerkan dengan air (1 hingga 1), garam garam.
Kaedah umum terapi rumah mungkin termasuk:
teh panas, plaster sawi, mandi kaki panas, pancuran mandian panas.
Makanan aneh adalah cara yang aneh tetapi berkesan untuk merawat kesesakan pada orang dewasa. Hidangan dengan kandungan spiciness yang tinggi dapat menghilangkan rasa kesesakan.
Rawatan khas untuk bayi:
Telur rebus panas untuk memanaskan hidung, minyak bawang (diresapi), melincirkan saluran hidung, ubat aloe, untuk bayi - susu ibu.
Kesesakan, dengan atau tanpa hidung berair, boleh menyebabkan beberapa perubahan dalam badan. Kesukaran penyedutan udara melalui hidung membawa kepada komplikasi:
menurunkan rasa bau, sehingga ia tidak hadir (kadang-kadang tanpa pemulihan), sakit kepala secara berkala berlaku (kekurangan oksigen dalam darah), berdengkur muncul pada waktu malam, sinus maxillary tersumbat, perubahan otak, berkurangnya prestasi, keletihan yang berterusan.
Penyakit yang sama menyerang lebih daripada seminggu - dengan segera kepada doktor. Kesesakan tidak boleh dirawat tanpa menentukan punca kejadian. Jika anda mengikuti cadangan, anda boleh berkata: "Saya boleh bernafas! Saya bernafas dan bercakap dengan bebas! "
Atresia dan penyempitan saluran hidung boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Dalam kes yang kedua, penyebabnya boleh menjadi penyakit purulen yang bernanah yang tidak spesifik dan spesifik, memuncak dalam proses parut dengan pembentukan synechias atau membran parut total yang sepenuhnya tidak termasuk satu atau kedua-dua bahagian hidung dari proses pernafasan. Mengikut lokasi anatomi, keadaan patologi ini dibahagikan kepada anterior, kepunyaan lubang hidung dan lubang hidung, median, yang terletak di bahagian tengah hidung dalam, dan bahagian posterior, yang berada di tahap joan.
Atresia anterior dan penyempitan vestibule hidung. Ketiadaan lubang hidung boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Halongan kongenital jarang diamati dan dimanifestasikan oleh kehadiran membran kulit, kurang kerap oleh tisu penghubung, dan sangat jarang oleh tulang rawan atau septum tulang. Kejadian kecacatan ini adalah disebabkan oleh penyerapan tisu epitel, yang menyumbat lubang hidung janin, sehingga ke bulan ke-6 dalam kehidupan intrauterin. Occlusion yang diperoleh lebih kerap disebabkan oleh proses parut yang berlaku dalam penyakit seperti sifilis, lupus, campak, difteri, demam merah, kecederaan, kerapian berulang di kawasan yang ditentukan. Biasanya halam lubang hidung adalah unilateral dan jarang dua hala. Obagurasi diafragma boleh menjadi ketebalan dan ketumpatan yang berlainan, padat atau berlubang, kelebihan atau mengandungi satu atau dua lubang.
Rawatan itu adalah pembedahan, jangka panjang dan sering tidak berjaya kerana kecenderungan yang jelas untuk mengembalikan oklusi melalui pertumbuhan tisu parut dan penguncupan tisu yang membentuk lubang hidung. Selalunya operasi berulang menyebabkan lebih banyak perubahan bentuk rasuk hidung, yang sering menyebabkan konflik antara pesakit dan doktor.
Prinsip asas rawatan atresia masuk ke hidung adalah pengasingan tisu yang berlebihan dan penutup permukaan luka dengan graft kulit tipis pada batang pembekalan, yang diambil dari kawasan paling dekat muka. Flap diperbetulkan oleh jahitan rambut dan tampon atau tiub getah elastik, yang tidak harus ditekan pada flap, jika tidak ia akan mati, tetapi hanya menyimpannya bersentuhan dengan permukaan luka yang mendasari.
Ketidaksempurnaan ("kelemahan") sayap hidung. Anomali perkembangan ini disebabkan oleh atrofi dua hala otot hidung luar: otot yang menaikkan bibir atas dan sayap hidung, dan otot hidung itu sendiri, terdiri daripada dua berkas - melintang, menyempitkan bukaan hidung, dan otot sayap, yang menarik sayap hidung dan meluaskan hidung. Fungsi otot ini adalah dengan pernafasan bertambah semasa menghirup, mereka meluaskan pintu masuk ke hidung, menolak sayap hidung, sambil menghembuskan nafas - menarik mereka bersama-sama. Atrofi otot-otot ini juga disertai oleh atrofi tulang rawan. Apabila atrofi otot-otot ini mengalami atrofi dan tulang rawan pada dinding sebelah hidung, kerana sayap hidung menjadi nipis, ia akan menjadi ketegaran. Perubahan ini mengakibatkan kehilangan fungsi fisiologi hidung, sayap hidung bertukar menjadi injap pasif, yang runtuh pada penyedutan dan berkembang semasa anda menghembus nafas di bawah pengaruh arus udara.
Menurut pengamatan V. Rakovyan, kekurangan sayap hidung berkembang dalam masa yang lama (15-20 tahun) dengan pelanggaran kronik pernafasan hidung (adenoidisme, polyposis hidung, atresia Joan, dan sebagainya).
Rawatan anomali ini adalah untuk memohon incites berbentuk irisan pada permukaan dalaman sayap hidung dan menjahit tepi mereka untuk memberikan sayap hidung kekakuan tertentu atau memakai prostesis tiub. Di bawah keadaan anatomi yang sesuai, ia boleh memancarkan plat auto-rawan yang diambil dari septum hidung.
Atresia median dan penyempitan saluran hidung. Jenis gangguan saluran hidung adalah disebabkan oleh pembentukan synechiae (tali berserat) antara septum hidung dan conchas hidung, lebih kerap di bahagian bawah. Sebab pembentukan synechiae dapat berfungsi sebagai campur tangan pembedahan berulang di hidung, di mana integritas membran mukosa permukaan yang saling berhadapan terganggu. Dibentuk di kedua-dua belah granulasi, berkembang dan bersebelahan, mereka diorganisasikan ke dalam tisu parut, yang mengetatkan permukaan sisi dan medial dari saluran hidung, menyempitkannya, sehingga selesai penghapusan. Penyebab synechiae juga boleh menjadi kecederaan hidung dalaman, yang mana tidak ada penjagaan khusus yang tepat pada masanya, serta pelbagai penyakit menular dan spesifik yang berjangkit.
Rawatan pembedahan, yang terdiri daripada pemisahan volumetrik sinema dan pemisahan permukaan luka menggunakan tampon atau plat penyisipan khas, sebagai contoh, filem x-ray dimurnikan. Dalam hal perekatan besar-besaran, untuk mencapai hasil yang positif, kadang-kadang bukan sahaja synechiae dikeluarkan, tetapi juga cangkang atau cangkang diketam, dan apabila septum hidung menyimpang ke arah synechiae yang dikeluarkan, pengecekan kristalomi atau submucosal septum hidung dilakukan.
Satu lagi bentuk median penyempitan saluran hidung boleh disenesis dari beberapa unsur morfologi hidung dalaman dengan perubahan dalam bentuk, lokasi dan isipadu. Pada dasarnya, jenis kelainan ini termasuk hiperplasia koncha, yang mempengaruhi kedua-dua tisu lembut dan sumsum tulang mereka. Dalam kes ini, bergantung kepada jenis hiperplasia, reseksi submucosal pada hidung hidung atau kehalusan lateralnya dilakukan secara paksa dengan bantuan cabang cermin hidung Killian. Dalam kes yang kedua, untuk memegang cengkerang dalam kedudukan yang diberikan kepadanya, tamponade yang ketat hidung dihasilkan di sisi operasi, yang dikekalkan sehingga 5 hari.
Sekiranya tidak mungkin untuk menyingkirkan sinki hidung yang lebih rendah dengan cara ini, B.V. Shevrygin (1983) mencadangkan manipulasi berikut: nippers kuat menangkap kulit hidung di sepanjang keseluruhan panjang, dan nadlamyvayu di tempat lampiran dengan mengangkatnya (mekanisme tuil). Selepas itu, lebih mudah untuk beralih ke dinding lateral hidung.
Dengan kedudukan medial concha hidung tengah, yang meliputi jurang penciuman dan mengganggu bukan sahaja dengan pernafasan hidung, tetapi juga dengan fungsi pencium, lateroposition shell ini dihasilkan oleh kaedah BV Shevrygin dan MK Maniuk (1981). Intipati kaedah ini adalah seperti berikut: selepas anestesia dengan gunting Shtruiken, hidung hidung diikutkan dalam arah melintang di tapak kelengkungan terbesar. Kemudian, dengan cawangan cermin Killian, segmen melengkung diturunkan ke belakang dan gulung roll kuat dipasang di antaranya dan septum hidung. Dalam kes kelengkungan bahagian anterior shell, pengarang mengesyorkan melengkapkan operasi dengan takik di tempat lampirannya, yang akan memastikan mobiliti yang lebih besar.
Punca-punca gangguan medial bagi saluran hidung boleh dikaitkan dengan dystopia struktur anatomi individu rongga hidung, yang dicirikan oleh fakta bahawa pembentukan biasa dalam pembangunan mereka berada di tempat yang luar biasa. Anomali ini termasuk buluus hidung hidung pertengahan (concha bullosa), dystopia septum hidung dan bahagian-bahagiannya, dsb.
Anomali yang paling biasa dalam pembangunan struktur eidonasal adalah bulla pertengahan turbinate, salah satu sel etmoid. Asal-usul bulla mungkin disebabkan ciri perlembagaan perkembangan tulang etmoid, yang dapat digabungkan dengan anomali perkembangan lain dari rangka wajah, tetapi mungkin juga disebabkan etmoiditis jangka panjang kronik yang membawa kepada peningkatan jumlah sel, termasuk sel turbinat tengah, yang paling sering dilakukan oleh Pengasingannya dengan conchotome fenestrated, bagaimanapun, ini sering membawa kepada pembentukan synechiae, oleh itu, beberapa penulis mengesyorkan menjalankan jenis displasia atau sepasang pneumatik dan termaktub kenaikan harga (untuk saiz kecil dan sederhana itu), atau apa yang dipanggil operasi tulang-plastik dengan lembu besar.
Kaedah pertama terdiri daripada bahagian menegak dari membran mukus ke atas lembu, detasmennya dari bahagian tulang, reseksi gelembung tulang, meletakkan kepak membran mukus yang terbentuk pada dinding lateral hidung dan memasangnya dengan tampon.
Kaedah kedua dibezakan oleh fakta bahawa ia bukan gelembung tulang yang dikeluarkan sepenuhnya, tetapi hanya sebahagian daripadanya yang bersebelahan dengan septum hidung. Selebihnya digerakkan dan digunakan untuk membentuk turbinat tengah biasa. Flap membran mukus digunakan untuk menampung cangkang yang terbentuk, jika tidak, tulang yang terdedah boleh ditutup dengan tisu granulasi, diikuti oleh parut dan pembentukan sinema.
Anatomi patologi. Keadaan patologis jenis ini dicirikan terutamanya oleh atresia joan. yang boleh menjadi penuh atau separa, dua hala atau satu pihak, dengan beberapa pembukaan dalam tisu occlusive, yang kedua boleh berserat, tulang rawan atau tulang, serta dalam kombinasi tiga jenis tisu ini. Ketebalan diafragma yang memisahkan rongga hidung dari nasofaring bervariasi dari 2 hingga 12 mm. Halangan unilateral choae adalah lebih umum. Asal-usul spesies ini paling kerap dilahirkan dan kurang kerap - akibat dari sebarang campur tangan pembedahan radikal dalam bidang ini dengan kecenderungan pesakit untuk pembentukan tisu parut yang berlebihan.
Patogenesis atresia choenal kongenital masih menjadi masalah yang boleh diperdebatkan: beberapa penulis percaya bahawa penyebabnya adalah sifilis kongenital, yang lain percaya bahawa Hoan atresia merujuk kepada anomali perkembangan embrio, di mana membran buccal-hidung tidak menyerap, dari mana langit-langit lunak dibentuk.
Gejala menunjukkan diri mereka terutamanya yang melanggar pernafasan hidung, bergantung kepada tahap paten joan. Dengan atresia unilateral, yang paling kerap, terdapat halangan pada separuh hidung, dengan dua hala - ketiadaan pernafasan hidung. Bayi yang baru lahir dengan jumlah atresia hoan tidak boleh bernafas dengan betul, menghisap dan pada masa dahulu meninggal pada hari pertama selepas kelahiran. Sekiranya berlaku atresia separa, pemakanan choanal adalah mungkin, tetapi dengan kesukaran yang besar (tercekik, batuk, kesukaran bernafas, stridor, sianosis). Kehidupan kanak-kanak dengan atresia lengkap mungkin hanya jika dia diberi campur tangan pembedahan yang sesuai untuk memastikan pernafasan hidung pada hari pertama selepas kelahiran. Dengan atresia separa, daya hidup kanak-kanak bergantung kepada tahap penyesuaiannya terhadap pernafasan lisan. Pada kanak-kanak dan orang dewasa, seseorang mengamati, dalam pelbagai peringkat, pertindihan parti joan, menyediakan sekurang-kurangnya kemungkinan minimum pernafasan hidung.
Gejala-gejala lain termasuklah rasa bau, rasa, sakit kepala, tidur yang lemah, kerengsaan, keletihan, fizikal (berat badan dan ketinggian) dan kerentanan mental, dysmorphia craniofacial, dan sebagainya.
Di dalam rhinoscopy anterior, kelengkungan septum hidung pada bahagian atresia biasanya dikesan, turbin hidung adalah atropik, kebiruan di sisi yang sama, lumen laluan hidung biasa dipertingkatkan ke arah orang yang bergolak. Apabila rhinoscopy posterior ditentukan oleh ketiadaan lumen satu atau kedua-dua joan kerana penutup mereka dengan tisu berserat lancar.
Diagnosis ditubuhkan berdasarkan data subjektif dan objektif. Kajian tambahan dijalankan dengan bantuan hidung yang menyelidik dengan probe seperti loceng, dan juga difraksi sinar-X, yang membolehkan pembezaan atresia berserat dan kartilaginous dari atresia tulang.
Diagnostik yang berbeza dilakukan dengan adenoids dan tumor nasofaring.
Rawatan. Dalam bayi baru lahir, pemulihan pernafasan hidung dilakukan dalam urutan penjagaan kecemasan segera setelah lahir. Tanda-tanda mempunyai atresia choanal adalah ketiadaan pernafasan hidung apabila mulut ditutup, kemerahan bibir dan muka, kebimbangan teruk, ketiadaan pernafasan selepas bersalin biasa dan menangis. Bayi baru ini membuat lubang di diafragma yang meliputi choanas dari nasopharynx menggunakan probe, trocar, atau sebarang alat logam seperti kannula untuk mengesan tabung pendengaran dengan pelanjutan segera lubang yang dibuat dengan kuret.
Pada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa, pembedahan dijalankan secara terancang, ia terdiri daripada pengasingan diafragma berserabut atau tulang dan dalam pemeliharaan lumen choana dengan meletakkan penyelidikan berdiameter yang sesuai di dalamnya. Sekiranya atresia tulang, pembedahan menjadi lebih rumit, kerana, sebelum menjalankan tahap utama operasi, diperlukan untuk mencapai akses ke septum tulang yang dapat dikendalikan. Untuk melakukan ini, lakukan beberapa siri peringkat permulaan, yang terdiri daripada penyingkiran turbinates yang lebih rendah, pemisahan separa atau lengkap bagi septum hidung atau penggeraknya, dan hanya selepas itu hapuskan penghalang tulang dengan menebuknya dengan pahat dan memperluaskan lubang dengan bantuan tulang toceps. Pakar bedah rhinologi telah mengembangkan pelbagai pendekatan untuk objek pengaruh - endonasal, transseptal, extramaxillary dan transneal. Yang dilakukan overyes disimpan dengan bantuan parit khas.
Saluran hidung sempit adalah ciri anatomi yang boleh diterima dari saluran pernafasan atas pada kanak-kanak di bawah umur tiga bulan. Kebimbangan disebabkan oleh fakta bahawa dengan pertumbuhan bayi, ruang antara tulang berpasangan tidak meningkat. Proses dystrophic menghalang sistem imun, mengganggu pengangkutan oksigen dan nutrien, menjejaskan peralatan mucociliary.
Kesan gangguan patologi boleh menjadi sangat parah, bahkan membawa maut. Maklumat berguna tentang bagaimana menentukan sempit saluran hidung, dan bagaimana meneutralkan penyakit ini, akan membantu mencegah perkembangan komplikasi yang serius.
Struktur tulang yang berpasangan hidung dan dinding medial dibatasi oleh ruang bebas - laluan hidung biasa. Jalur seperti celah melewati antara koncha hidung atas, tengah dan bawah, yang terletak di dinding lateral rongga hidung.
Kehadiran mereka meningkatkan fungsi pelembap dan pemanasan, dan keadaan menentukan pengudaraan sinus sinus pneumatik. Dalam istilah perubatan, pelanggaran patensi lumen ditunjukkan oleh sempit saluran hidung.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah membangunkan klasifikasi diagnostik perubatan kod yang diterima secara umum. Dasar metodologi tidak bertujuan untuk mendiagnosis penyakit, ia mempunyai ciri umum dan kolektif.
Oleh itu, diagnosis berubah menjadi tiga atau empat angka formulasi. Bahagian hidung sempit mengikut ICD-10 disulitkan dengan kod J34.8 - "Lain-lain penyakit tertentu hidung dan sinus aksesori".
Perwakilan saluran hidung dalam anatomi hidung
Kehilangan lumen hidung adalah kongenital atau diperolehi. Dalam kes kedua, punca perkembangan perubahan anatomi adalah penyakit berjangkit, yang berujung pada pembentukan sinema, parut membran.
Pelanggaran ruang hidung dari kelahiran adalah ciri-ciri bayi pramatang atau dikaitkan dengan perkembangan patologi janin pada tempoh pranatal.
Nuance! Pakar tidak mengecualikan keturunan genetik pembentukan laluan hidung sempit.
Jika ciri ini merupakan mekanisme yang penting untuk menyesuaikan sistem pernafasan bayi yang baru lahir kepada keadaan di luar dunia, maka tempoh penyesuaian berakhir pada 10-12 minggu dari kehidupan bayi.
Tidak mustahil untuk menentukan berapa lama rhinitis autonomi akan bertahan, sejak setiap kes klinikal adalah individu. Jika pelepasan hidung tidak berhenti pada 3 bulan, keadaan ini memerlukan penyertaan perubatan.
Patologi dewasa boleh berkembang kerana perubahan dalam ciri-ciri anatomi sistem pernafasan. Perkara pertama yang perlu anda perhatikan - pelanggaran saliran sinus. Pesakit mengalami kesesakan hidung; dahak secara sistematik terbentuk dari saluran udara.
Gambar klinikal dilengkapi dengan bentuk manifestasi berikut:
pernafasan yang tidak rata; tidur disertai dengan bunyi dan gegaran yang berbeza (mendengkur); kesengsaraan; hiperemia kulit; keletihan umum, apatis.
Nuance! Untuk kesempurnaan maklumat mengenai keadaan dalaman badan, ahli otolaryngologi harus menjalankan pemeriksaan am, ultrasound sinus, ujian darah biokimia dan alergi.
Sebagai terapi paliatif menggunakan ubat vasoconstrictor. Titik hidung berikut meluas dalam amalan ENT:
Nazivin; Naphthyzinum; Knoxprey; "Tizin"; "Nazol"; "Otrivin".
Melalui kesan terhadap alpha-adrenoreceptors, pernafasan hidung biasa normal, pembengkakan mukus dikurangkan. Kesan terapeutik berlaku 10-15 minit selepas pengairan, berlangsung sehingga 6-8 jam. Selepas selesai tindakan dadah, perasaan kesesakan kembali.
Petua! Pengairan rongga hidung dengan agen garam atau pelembab sebelum pentadbiran cecair ubat meningkatkan penyerapan bahan aktif.
Masalah klinikal diselesaikan dengan kaedah pembedahan. Konchotomy - penyingkiran lengkap atau separa rongga hidung, dilakukan untuk meningkatkan patensi nasal hidung. Tanda-tanda untuk endoskopi adalah hipertropi pada tisu lembut hidung, perubahan struktur tulang yang mengganggu proses semula jadi penyerapan oksigen.
Rhinitis fisiologi pada bayi harus pergi ke bulan ketiga kehidupan
Turbinektomi dilakukan dengan cara yang berbeza:
laser; cryodestruction; electrocoagulative; ultrasound.
Kaedah campur tangan pembedahan ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira kerumitan patologi dan morbiditi minimum prosedur yang dibenarkan. Prinsip manipulasi progresif didasarkan pada pengusiran bahagian hipertrophi dari membran mukosa pada dasar pesakit luar di bawah anestesia tempatan atau umum.
Tempoh tempoh pemulihan mengambil masa beberapa bulan. Terdapat risiko akibat negatif - pembentukan adhesi, bekas luka.
Pemulihan pasca operasi melibatkan rawatan kawasan ekstrak dengan ubat-ubatan mengikut preskripsi doktor, penolakan aktiviti fizikal, pembatasan pengambilan makanan pedas dan panas. Dengan keadaan konkotomi yang berjaya dan pematuhan dengan cadangan doktor menghadiri, pernafasan hidung dipulihkan dalam tempoh 10 hingga 20 hari.
Selalunya, gangguan patologi adalah ciri-ciri bayi baru lahir. Sistem pernafasan bayi kurang berkembang, kerana proses dissimilation dijalankan oleh tali pusat. Semasa kelahiran, mekanisme perlindungan membran mukus diaktifkan, terdapat pengeluaran rembasan hidung yang dipertingkatkan.
Ruang sempit dalam unjuran turbin menyekat proses aliran keluar sputum, lendir berkumpul di sinus paranasal, yang menimbulkan kesesakan hidung, pembengkakan tisu lembut. Keadaan ini ditakrifkan sebagai rhinitis fisiologi.
Ia penting! Pelanggaran pernafasan hidung dalam bayi menyebabkan kesulitan, sejak kerana umurnya, bayi tidak dapat bernafas melalui mulut, yang boleh menyebabkan sesak nafas atau kematian bayi.
Sangat penting untuk mendiagnosis sempit saluran hidung. Tanda pertama kecacatan kelahiran adalah kekurangan komunikasi rongga hidung dengan persekitaran luaran. Kanak-kanak itu tidak beralasan tanpa alasan, proses pemakanan terganggu, tidur siang dan malam. Dalam kes ini, bayi itu membuat bunyi yang tidak jelas dengan hidungnya, tetapi tidak ada masalah.
Apa yang perlu dilakukan jika bayi mempunyai laluan hidung sempit? Perubahan dalam bahagian anatomi spasial rongga hidung pada kanak-kanak di bawah 3 bulan tidak memerlukan campur tangan konservatif.
Untuk memudahkan pernafasan hidung, perlu melembapkan membran mukus dengan persediaan berdasarkan air laut.
Untuk menstabilkan fungsi semulajadi organ ENT, ibu bapa harus mematuhi saranan berikut:
mengawal kelembapan dan suhu. Penunjuk optimum kandungan air di udara perlu sekurang-kurangnya 50%. Penunjuk termodinamik yang menggalakkan tidak melebihi tanda 20 darjah, untuk tidur malam 18:55 °; Basuh hidung anda dengan saline atau merawat mukus dengan persediaan pelembab berdasarkan air isotonik (Aquamaris, Humer, Aqualo). Selepas pengenalan penggantungan dadah, sputum dikeluarkan dengan berkas kapas; dalam hal pengeluaran rembesan muconasal yang banyak, lakukan prosedur menghisap muncung dengan aspirator atau alat tambahan (dengan pipet, jarum suntik tanpa jarum, pir perubatan); menjaga kebersihan di dalam bilik, kerap melakukan pembersihan basah; Penyusuan susu adalah lebih baik, di mana perkembangan nasofaring dilakukan secara aktif.
Apabila pulang ke rumah, orang dewasa harus melihat kualiti pernafasan dan keadaan saluran hidung. Jika patologi berterusan selama lebih dari 10-12 minggu, hubungi institusi perubatan untuk mendapatkan bantuan.
Menurut cadangan pakar, bahagian hidung diperbetulkan oleh campur tangan pembedahan. Teknik pemulihan adalah serupa untuk pesakit dewasa.
Atresia dan penyempitan saluran hidung. Sebabnya. Gejala Diagnosis Rawatan
Atresia Joan: ciri patologi, klasifikasi, sebab, gejala, diagnosis, rawatan
Atresia Choanal diwakili oleh pelanggaran patensi rongga hidung, yang dicetuskan oleh peningkatan / sebahagian besarnya tisu penyambung, tulang, rawan. Penyakit ini boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Menurut MKM-10, patologi diberikan kod Q30.0 (atresia saluran hidung, stenosis kongenital pada saluran hidung).
The choanas (lubang hidung dalam) diwakili oleh lubang dinding posterior rongga hidung. Melalui mereka, rongga hidung bersambung dengan faring. Udara terhidu memasuki saluran pernafasan atas melalui choanes.
Jika lubang choanal ditutup, seperti yang diamati dengan atresia choanal, pernafasan hidung bertambah buruk. Keadaan ini amat sukar bagi bayi, kerana pernafasan hidung berlaku.
Atresia boleh menjadi ketebalan yang berlainan (1 mm - 1.5 cm). Patologi kongenital biasanya didiagnosis oleh doktor dalam tempoh neonatal, kanak-kanak awal. Terdapat kes-kes yang kerap apabila penyakit ini berkembang serentak dengan kecacatan lain:
- langit-langit gothic;
- kelengkungan septum hidung;
- "Mulut Wolf";
- bengkak bengkak kongenital;
- "Bibir bibir";
- menggandakan telinga tragus.
Bentuk penyakit yang diperolehi berkembang pada sebarang umur, ia adalah selepas radang, selepas trauma.
Pengkelasan
Secara keseluruhan, pakar mengenal pasti beberapa bentuk atresia choanal bergantung kepada pelbagai faktor yang mendasari klasifikasi.
Patologi bergantung pada kelaziman gabungan adalah:
- unilateral (penambahan choana dalam satu laluan hidung);
- dua hala (peningkatan dalam joan di dalam kedua-dua laluan hidung);
- penuh (hoana disekat sepenuhnya);
- sebahagian (pembahagian yang meliputi lumen choana mempunyai bukaan).
Mengambil kira sebab-sebab perkembangan patologi, pakar mengenal pasti bentuk berikut penyakit:
- kongenital Lumen kesesakan dicetuskan oleh pelanggaran embriogenesis pada trimester pertama kehamilan. Dalam tempoh ini, pemisahan rongga hidung dari pharynx terganggu;
- diperolehi. Kejadiannya dipromosikan dengan pemindahan penyakit berjangkit (diphtheria, sifilis), luka bakar, penyakit radang hidung, trauma, SLE.
Bergantung pada struktur patologi, bentuk berikut dibezakan:
- membran (lumen dari choana disekat oleh partisi tisu penghubung, dibentuk akibat proses keradangan);
- tulang (lumen ditutup oleh pertumbuhan tulang. Patologi ini disebut sebagai kongenital);
- bercampur
Punca perkembangan pada bayi baru lahir, kanak-kanak, dewasa
Penyebab perkembangan patologi kongenital adalah pencabulan perkembangan embrio pada kehamilan awal. Penyakit ini berkembang kerana kelewatan, gangguan proses pemisahan rongga hidung dari faring.
Pertama, hidung dan pharynx dipisahkan oleh membran mesenchymal yang membentuk di antara mereka. Membran ini menyelesaikan dari masa ke masa, meninggalkan lubang unik (nasal choanas). Atresia Choanal boleh berlaku apabila membran dipelihara, digantikan oleh tisu tulang.
Pembentukan intrauterine atresia choan boleh dirangsang oleh sebab-sebab berikut:
- penyakit kronik ibu (diabetes, bronkitis, pyelonephritis kronik);
- jangkitan yang dibawa oleh seorang wanita untuk tempoh kehamilan (influenza, campak, mycoplasmosis, rubella, toksoplasmosis, klamidia);
- kecenderungan genetik;
- pendedahan kepada radiasi pengion;
- penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai kesan embriotoksik (antibiotik, barbiturat).
Penyebab atresia choanal yang diambil adalah:
- hidung terbakar;
- kecederaan serius;
- proses purulen-radang di dalam rongga hidung, disertai oleh parut;
- demam merah;
- sifilis;
- sistemik lupus erythematosus;
- campak;
- diftera.
Gejala dan manifestasi
Penyakit unilateral biasanya tidak gejala, jadi perkembangannya dapat dikesan hanya dengan adanya pembuangan berair dari satu lubang hidung.
Dengan proses radang dua hala, terdapat serangan berkala dari asphyxiation, diwujudkan pada waktu malam ketika ibu cuba memberi makan kepada anak.
Bayi biasanya bernafas melalui hidung. Sekiranya terdapat halangan pada saluran hidung, peredaran udara biasa terganggu. Oksigen masuk ke organ pernafasan hanya apabila menjerit semasa bayi terjaga. Menghisap payudara memprovokasi perkembangan asphyxiation.
Lebih berbahaya adalah bentuk lengkap penyakit ini. Dengan atresia yang lengkap, penembusan udara ke dalam saluran pernafasan adalah mungkin hanya dengan menjerit. Bayi yang baru lahir mempunyai kegagalan pernafasan, hipoksia, asfiksia, yang boleh menyebabkan hasil yang teruk.
Manifestasi klinikal bergantung pada keparahan pemancaran choan. Penghapusan dua hala boleh disertai dengan patologi berikut:
- hipoksia kronik;
- rangka pembentukan kerangka muka yang tidak betul;
- pertumbuhan gigi;
- kekurangan zat makanan;
- kecacatan mental.
Dengan perkembangan atresia choanal pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala berikut diperhatikan:
- Rembesan mukus yang melimpah (ia berawan, tebal);
- mengurangkan rasa bau;
- pelanggaran pernafasan hidung;
- suara hidung (dengan atresia dua hala).
Pengesanan atresia kongenital biasanya berlaku selepas bersalin. Doktor boleh mendiagnosis atresia separa kemudian dalam hidup.
Sekiranya seorang pakar mempunyai kecurigaan terhadap kehadiran atresia choanal, dia akan merujuk kanak-kanak itu untuk pemeriksaan kepada ahli otolaryngolog.
Kaedah diagnostik utama adalah:
- Nasal berbunyi. Prosedur ini terdiri daripada memasukkan penyelidikan di dalam rongga hidung, yang terletak pada pembentukan padat yang menutup akses ke dinding belakang hidung dan tidak masuk ke dalam pharynx.
- Rhinoskopi. Dengan kaedah kajian ini, pakar mengesan kekeringan, perubahan atropik dalam mukosa hidung. Kadang-kadang terdapat kemunduran, atropi pada hidung hidung, ketiadaan posterior, peningkatan di anterior konak bawah, dan pemendekannya. Dengan atresia unilateral, penyimpangan ke arah septum hidung diperhatikan, patologi nodal dua hala dicirikan oleh lokasi septum hidung di tengah.
- Pemeriksaan X-ray kontras. Radiografi tengkorak, yang dilakukan dalam unjuran sisi, dilakukan selepas pengenalan persiapan khas (kontras) di dalam rongga hidung. Kehadiran patologi dibuktikan dengan pengumpulan kontras di rongga hidung. Sekiranya patologi adalah sebahagian, kontras akan menembusi pharynx dalam bentuk jalur sempit.
Juga, pakar mungkin memerlukan diagnosis pembezaan. Penyakit ini harus dibezakan dari keadaan patologis seperti:
- tumor jinak rongga hidung;
- badan asing;
- polip choanal;
- pertumbuhan adenoid yang kuat;
- kecederaan traumatik kepada laluan hidung.
Digambarkan adalah gambaran diagnostik nasofaring dengan atresia joan
Kaedah rawatan
Rawatan penyakit adalah mungkin hanya dengan pembedahan. Kerana ancaman asphyxiation, pembedahan segera diperlukan ketika mendiagnosis atresia kongenital lengkap. Pakar bedah melakukan tusuk di kawasan tenggelam fusion. Kateter dimasukkan ke dalam pembukaan yang dihasilkan melalui pernafasan hidung yang dilakukan.
Apabila mendiagnosis kanak-kanak dengan atresia separa dengan gangguan kecil fungsi pernafasan, pakar bedah boleh menangguhkan pembedahan sehingga usia yang lebih tua (dalam kes ini, tusuk dibuat pada usia prasekolah).
Inti rawatan pembedahan adalah untuk menghapus tisu yang meliputi mesej rongga hidung dan pharynx, memulihkan patensi laluan yang melaluinya udara. Operasi dijalankan dengan dua cara:
- transnasal (dengan akses melalui hidung);
- transpalatally (dengan akses melalui insisi di langit-langit).
Melakukan akses hidung adalah lebih mudah. Dalam kes ini, risiko menutup saluran hidung selepas operasi dikurangkan. Pakar bedah mengetuai hoa tulang tebal, memperluas lubang dengan pahat, melihat, tulang-tulang toceps.
Sekiranya bentuk membran penyakit itu didiagnosis, doktor melakukan pengusirannya. Untuk memelihara lubang yang terbentuk, tiub saliran dimasukkan ke dalam lubang (ia dikeluarkan 3 minggu selepas operasi).
Akibatnya
Selepas rawatan pembedahan atresia choanal, gegaran yang kerap mungkin berlaku. Ini disebabkan pembentukan perubahan cicatricial. Pembedahan berulang hanya dapat memperburuk perjalanan penyakit.
Untuk mengelakkan proses parut, untuk meminimumkan risiko terjadinya patologi berulang mungkin disebabkan oleh pertindihan tapak pembedahan dengan penutup tisu pada kaki. Transplantasi diambil dari bahagian depan. Flap penderma dijahit dengan jahitan khusus yang tidak memampatkan tepi luka.
Apakah atresia choanal yang berbahaya pada bayi baru lahir:
Selepas rawatan bedah atresia, prognosis biasanya menggalakkan. Tetapi dalam beberapa kes, komplikasi berikut mungkin berlaku:
- pendarahan hidung;
- berulang-ulang hoan overgrowing;
- perkembangan proses keradangan.
Elakkan komplikasi akan membantu penjagaan yang betul terhadap permukaan yang dikendalikan, pematuhan dengan semua cadangan pakar bedah ENT.
Atresia Choanal - gejala, sebab, diagnosis, rawatan dan pencegahan
Atresia Joan adalah patologi saluran pernafasan, yang dicirikan oleh penambahan lubang (choans) yang menghubungkan rongga baru di kawasan pharynx dengan tisu penghubung, tulang atau tulang rawan. Patologi ini boleh menjadi baik dan diperolehi.
Varieti atresia Dari apa yang timbul? Bagaimana patologi dimanifestasikan? Langkah-langkah diagnostik Bagaimana untuk merawat? - Pembedahan untuk arthritis joan 6. Komplikasi yang mungkin 7. Tempoh pemulihan 8. Cadangan tambahan 9. Langkah-langkah pencegahan
Atresia Varieties
Doktor-doktor otolaryngologists membezakan jenis atresia choanal berikut:
- Sebahagian atau lengkap. Dalam varian pertama, terdapat lubang dalam septum patologi, tetapi tidak di kedua.
- Single atau dua sisi. Dalam kes pertama, tisu penghubung bertindih hanya satu laluan hidung, dan pada kedua, partisi menutup kedua-dua sendi.
Atresia tidak lengkap unilateral pemilihan
Sila ambil perhatian: walaupun patologi ini mungkin diperoleh secara semula jadi, dalam kebanyakan kes, atresia daripada joan menyatakan dirinya pada anak-anak sejak lahir!
Apa yang timbul dari?
Penyebab atresia kongenital Choan tidak ditubuhkan dengan tepat sehingga kini dikaitkan dengan perkembangan intrauterin yang normal. Untuk memprovokasi patologi ini, menurut pakar, faktor berikut boleh:
- kecenderungan genetik;
- penggunaan alkohol dan ubat-ubatan oleh seorang wanita hamil;
- keracunan teruk, mabuk badan ibu masa depan;
- kelahiran seorang anak dalam perkahwinan antara saudara dekat;
- kehamilan lewat;
- penyakit berjangkit yang dibawa oleh seorang wanita hamil;
- penyakit kronik ibu mengandung (contohnya, pyelonephritis, diabetes mellitus);
- penggunaan ubat embriotoksik ketika menunggu bayi.
Sebab-sebab untuk perkembangan atresia choanal pada masa dewasa, menurut doktor, mungkin faktor-faktor berikut:
- pendedahan radiasi;
- perubahan mendadak dalam keadaan suhu;
- pendedahan kepada radiasi ultraviolet;
- proses keradangan akut;
- penyakit pernafasan kronik saluran pernafasan atas;
- campur tangan pembedahan sebelumnya di kawasan nasofaring;
- kecederaan traumatik;
- gangguan proses pengeluaran hormon;
- membakar luka tisu hidung.
Bagaimana patologi dimanifestasikan?
Atresia Choan menampakkan diri dengan tanda-tanda klinikal ciri berikut:
- kesukaran pernafasan hidung (sehingga ketiadaan lengkap);
- pelepasan hidung mukus berlebihan;
- nasalisme tertentu dalam suara;
- bernafas bernafas, dengan wisel khas;
- pelanggaran fungsi pencium;
- kehilangan kepekaan rasa;
- sakit kepala.
Dalam kes atresia choanal kongenital, terdapat masalah dengan memberi makan bayi, kerana bayi boleh menolak penyusuan susu!
Nota: atresia lengkap dan dua hala mempunyai gejala yang lebih ketara, berbanding dengan bentuk proses separa dan separa perkembangan proses patologi ini.
Pada pesakit dewasa, benjolan lendir yang besar sering terbentuk di rongga hidung, yang mungkin akan jatuh ketika tudung kepala.
Pada kanak-kanak, penyakit ini memerlukan rawatan wajib, kerana jika tidak, ia mengancam dengan perkembangan hipoksia dan gangguan proses perkembangan normal anak! Dalam bayi tersebut, rangka muka terbentuk dengan tidak betul, pergelangan tangan meletus, dan terdapat tanda-tanda penanggulangan mental.
Langkah diagnostik
Diagnosis atresia choanal bermula dengan pemeriksaan pesakit oleh ahli otolaryngologist, kajian gejala dan keputusan yang dikumpul dari anamnesis.
Untuk membuat diagnosis yang tepat, menentukan bentuk dan pelbagai proses patologi, pesakit diberikan jenis-jenis diagnostik berikut:
Berdasarkan hasil diagnosis yang komprehensif, doktor membuat pesakit diagnosis yang tepat dan pasti dan ditentukan dengan kaedah rawatan terbaik yang paling berkesan dalam kes klinikal tertentu!
Bagaimana untuk merawat?
Rawatan atresia Choan dilakukan secara eksklusif melalui kaedah pembedahan.
Ia penting! Dalam bentuk kongenital proses patologi, kerana ancaman terhadap kehidupan bayi yang baru lahir, operasi biasanya dilakukan dengan segera!
Pakar bedah membuat punca yang dipanggil trocar untuk bayi di kawasan pemancaran choanal, diikuti dengan pemasangan kateter, untuk memastikan fungsi pernafasan yang normal. Pembedahan semacam ini hanya bersifat sementara!
Semasa pembedahan, pakar menghapus tisu yang merangkumi jurang hidung pesakit dan mengganggu proses normal pernafasan. Hasil daripada operasi, pernafasan hidung normal pesakit dipulihkan, serta laluan saluran hidungnya.
Pembedahan untuk atresia choanal
Teknik pembedahan yang digunakan oleh pakar untuk memerangi penyakit seperti atresia choanal bergantung kepada jenis tisu yang dihidap oleh saluran udara pesakit.
Sekiranya choans terikat dengan tisu tulang, pembedahan dilakukan dengan pemotongan di kawasan palatal.
Dalam keadaan klinikal yang lain, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah traumatik kurang dan melakukan pembedahan tanpa insisi, melalui lubang hidung pesakit.
Ia penting! Semasa operasi, pakar bedah menjalankan pemasangan sten hidung khas, membentuk jurang buatan di kawasan Joan. Selepas beberapa lama, stent ini akan dikeluarkan.
Doktor dalam rawatan atresia choanal lebih suka kaedah endoskopik minimal invasif, yang dianggap paling selamat walaupun untuk pesakit terkecil dan dicirikan oleh tempoh pemulihan dipercepatkan.
Rawatan pembedahan atresia choanal memerlukan hospitalisasi pesakit dan pemantauan berterusan oleh pakar. Campur tangan bedah itu sendiri dilakukan di bawah pengaruh anestesi umum.
Untuk mengelakkan jangkitan parut, sering menjadi penyebab penyakit berulang, selepas pengewapan tisu yang berlebihan, tisu tisu yang diambil dari bahagian depan, yang dijahit dengan jahitan pembedahan khas, digunakan pada permukaan luka.
Komplikasi yang mungkin
Campur tangan bedah yang bertujuan untuk merawat atresia choanal dapat memprovokasi perkembangan komplikasi berikut yang sangat tidak diinginkan pada pasien:
- pendarahan hidung;
- proses keradangan;
- penyertaan proses berjangkit;
- kekambuhan penyakit ini dengan penambahan berulang-ulang dari lumen choan;
- demam;
- negeri yang demam;
- sindrom kesakitan.
Ia penting! Sekiranya ada simptom yang membimbangkan selepas pembedahan selepas atresia choanal, sangat diperlukan untuk mendapatkan bantuan dan nasihat daripada pakar!
Apabila saluran hidung dipupuk semula oleh struktur tisu penghubung, satu lagi operasi pembedahan dilakukan. Mencegah perkembangan komplikasi di atas dengan memilih klinik yang baik untuk pembedahan, serta tegas mengikuti semua cadangan perubatan yang berkaitan dengan tempoh selepas operasi!
Tempoh pemulihan
Beberapa hari pertama selepas pembedahan, pesakit masih berada di klinik di bawah pengawasan pakar. Sekiranya tiada komplikasi pasca operasi, pesakit akan dilepaskan selama 2-3 hari.
Tempoh purata tempoh pemulihan selepas rawatan pembedahan Joan atresia adalah dari 1.5 hingga 2 bulan. Dalam tempoh ini, pesakit mesti kerap melawat ahli otolaryngologi untuk mengawal dinamik proses pemulihan.
Semasa pemulihan, perhatian khusus mesti dibayar kepada kebersihan hidung. Ia perlu mencuci hidung, membersihkannya dari rembesan terkumpul menggunakan aspirator hidung, dan juga merawat rongga hidung dengan larutan adrenalin.
Untuk menghapuskan gejala-gejala sedemikian yang menyakitkan, seperti bengkak dan kesakitan, ciri-ciri tahap pemulihan pertama, doktor boleh mencadangkan vasoconstrictor, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang.
Dalam kes penyertaan proses berjangkit, pesakit dirawat sebagai terapi antibiotik, ubat antipiretik.
Sila ambil perhatian: ubat-ubatan antibiotik dipilih oleh pakar secara ketat secara individu, yang sama berlaku kepada dos ubat, serta tempoh kursus terapeutik.
Cadangan tambahan
Untuk tempoh pemulihan selepas campur tangan pembedahan yang bertujuan untuk rawatan atresia choanal untuk lulus secepat dan selamat mungkin, pesakit harus mematuhi cadangan berikut pakar:
- Berhenti merokok dan minum alkohol.
- Elakkan hipotermia.
- Berhenti dari melawat bilik mandi atau sauna.
- Elakkan sukan dan usaha fizikal yang berlebihan.
- Beri keutamaan kepada makanan cair dan lembut pada suhu bilik.
- Ambil kompleks vitamin dan ubat imunomodulator untuk meningkatkan mekanisme pertahanan semulajadi badan.
Langkah-langkah pencegahan
Untuk mencegah perkembangan patologi seperti atresia, Joan, pesakit dinasihatkan untuk mematuhi peraturan berikut:
- memimpin gaya hidup yang sihat;
- makan seimbang dan rasional;
- mengelakkan kecederaan traumatik muka dan tisu hidung;
- lawati ahli terapi dengan kerap untuk pemeriksaan terapeutik.
Wanita hamil perlu memberi perhatian khusus kepada kesihatan mereka untuk mencegah kelahiran bayi dengan atresia kongenital.
Untuk ini, ibu mengandung disyorkan:
- Merancang kehamilan, tepat pada masa merawat semua penyakit sebelum pembuahan.
- Ambil vitamin dan mineral untuk wanita hamil.
- Berhenti merokok dan minum alkohol.
- Jangan mengambil sebarang ubat tanpa doktor.
Mengikut peraturan mudah, anda boleh mengelakkan berlakunya atresia joan.
Chumachenko Olga, pengulas perubatan
(194 undi, 4.62 daripada 5)
Memuatkan...