Bronkitis pada kanak-kanak - keradangan bukan spesifik pada saluran pernafasan yang lebih rendah, yang berlaku dengan lesi bronchi dalam pelbagai saiz. Bronkitis pada kanak-kanak ditunjukkan oleh batuk (kering atau dengan sputum yang berlainan sifat), demam, sakit dada, halangan bronkial, mengi. Bronkitis pada kanak-kanak didiagnosis berdasarkan gambar auskultori, data x-ray paru-paru, jumlah darah yang lengkap, pemeriksaan dahak, fungsi pernafasan, bronkoskopi, bronkografi. Farmakoterapi bronkitis pada kanak-kanak dijalankan dengan ubat antibakteria, mucolytics, ubat antitussive; Rawatan fisioterapeutikal termasuk penyedutan, penyinaran ultraviolet, elektroforesis, urut dan urutan getah, terapi senaman.
Bronkitis pada kanak-kanak
Bronkitis pada kanak-kanak - keradangan membran mukus dari pokok bronkial pelbagai etiologi. Bagi setiap 1,000 kanak-kanak, 100-200 kes bronkitis berlaku setiap tahun. Bronkitis akut menyumbang 50% daripada semua luka saluran pernafasan pada kanak-kanak kecil. Terutamanya penyakit ini berkembang pada kanak-kanak dalam 3 tahun pertama kehidupan; paling teruk pada bayi. Oleh kerana kepelbagaian faktor-faktor yang penting, bronkitis pada kanak-kanak adalah subjek kajian pediatrik, pediatrik pulmonologi dan alergi-imunologi.
Punca bronkitis pada kanak-kanak
Dalam kebanyakan kes, bronkitis dalam kanak-kanak berkembang selepas mengalami penyakit virus - influenza, parainfluenza, rhinovirus, adenoviral, jangkitan siniris pernafasan. Beberapa kurang bronkitis pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh patogen bakteria (streptococcus, pneumokokus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa dan Escherichia coli, Klebsiella), kulat daripada genus Aspergillus dan Candida, jangkitan intrasel (chlamydia, mycoplasma, cytomegalovirus). Bronkitis pada kanak-kanak sering mengiringi campak, difteri, batuk kokol.
Bronkitis, etiologi alahan pada kanak-kanak sensitif dihidu alergen mula pokok bronkial dengan udara yang disedut :. House habuk, bahan kimia rumah, debunga, dan lain-lain Dalam beberapa kes bronkitis pada kanak-kanak dikaitkan dengan kerengsaan mukosa bronkial kimia atau fizikal faktor: pencemaran udara, asap tembakau, wap gasolin, dll.
Mudah mendapat bronkitis boleh didapati pada kanak-kanak yang mempunyai sejarah latar belakang perinatal (trauma kelahiran, pra-matang, kekurangan zat makanan, dan lain-lain), Anomali perlembagaan (limfatiko-hypoplastic dan diatesis exudative-catarrhal), kecacatan kongenital sistem pernafasan, kerap penyakit pernafasan (rinitis, laryngitis, sakit tekak, tracheitis), pelanggaran pernafasan hidung (adenoids, kelengkungan septum hidung), jangkitan purut kronik (sinusitis, tonsilitis kronik).
Dalam istilah epidemiologi, musim sejuk (terutamanya musim musim luruh-musim sejuk), wabak bermusim jangkitan virus pernafasan akut dan influenza, kanak-kanak tinggal di kumpulan kanak-kanak, dan keadaan sosial yang tidak baik adalah yang paling penting.
Patogenesis bronkitis pada kanak-kanak
Kekhususan perkembangan bronkitis pada kanak-kanak berkait rapat dengan ciri-ciri anatomi dan fisiologi saluran pernafasan pada zaman kanak-kanak: bekalan darah yang berlimpah ke membran mukus, keletihan struktur submucosal. Ciri-ciri ini menyumbang kepada penyebaran cepat tindak balas eksudatif-proliferatif dari saluran pernafasan atas ke kedalaman saluran pernafasan.
Racun vaskular dan bakteria menyekat aktiviti motor epitelium ciliary. Hasil daripada penyusupan dan edema membran mukus, serta peningkatan rembesan lendir likat, "kelipan" silia memperlambat lagi - dengan itu mematikan mekanisme utama pembersihan diri bronkial. Ini membawa kepada penurunan mendadak fungsi saliran bronchi dan menghalang aliran keluar dari dahak dari saluran pernafasan yang lebih rendah. Terhadap latar belakang ini, syarat dibuat untuk pembiakan dan penyebaran jangkitan lanjut, oleh rahsia bronkus yang lebih kecil.
Oleh itu, keunikan bronkitis pada kanak-kanak adalah panjang dan kedalaman lesi dinding bronkus, keterukan tindak balas keradangan.
Klasifikasi bronkitis pada kanak-kanak
Mengikut asalnya membezakan bronkitis primer dan sekunder di kalangan kanak-kanak. Bronkitis primer bermula pada bronkus dan hanya pokok bronkial yang terjejas. Bronkitis sekunder pada kanak-kanak adalah kesinambungan atau komplikasi patologi lain saluran pernafasan.
Kursus bronkitis pada kanak-kanak boleh menjadi akut, kronik dan berulang. Memandangkan tahap keradangan adalah terpencil bronkitis terhad (radang bronkus dalam segmen atau lobus yang sama) bronkitis biasa (radang bronkus dua atau lebih bahagian) dan meresap bronkitis pada kanak-kanak (keradangan dua hala bronkus).
Bergantung pada jenis tindak balas keradangan, bronkitis pada kanak-kanak boleh menjadi katarak, purulen, fibrin, hemorrhagic, ulserative, necrotic, dan campuran. Pada kanak-kanak, bronkitis catarrhal-purulent dan purulen adalah lebih biasa. Tempat yang istimewa di kalangan lesi saluran pernafasan adalah bronchiolitis pada kanak-kanak (termasuk memusnahkan) - keradangan dua hala bahagian terminal pokok bronkial.
Menurut etiologi, terdapat virus bronkitis virus, bakteria, bakteria, kulat, irritative dan alergi pada kanak-kanak. Kehadiran komponen-komponen yang menghalang menghalang bronkitis tidak obstruktif dan obstruktif pada kanak-kanak.
Gejala bronkitis pada kanak-kanak
Perkembangan bronkitis akut pada kanak-kanak dalam kebanyakan kes didahului dengan tanda-tanda jangkitan virus: sakit tekak, batuk, serak, hidung berair, konjunktivitis. Tidak lama batuk berlaku: obsesif dan kering pada permulaan penyakit, dengan 5-7 hari ia menjadi lebih lembut, lebih lembap dan produktif dengan pemisahan sputum mukus atau mukosa. Dalam bronkitis akut, kanak-kanak mempunyai peningkatan dalam suhu badan kepada 38-38.5 ° C (tempoh 2-3 hingga 8-10 hari bergantung kepada etiologi), berpeluh, tidak teratur, sakit dada apabila batuk, kanak-kanak kecil - sesak nafas. Kursus bronkitis akut pada kanak-kanak biasanya menggalakkan; penyakit ini berakhir dalam pemulihan selepas purata 10-14 hari. Dalam sesetengah kes, bronkitis akut pada kanak-kanak mungkin rumit oleh bronkopneumonia. Dengan bronkitis yang berulang pada kanak-kanak, eksaserbasi berlaku 3-4 kali setahun.
Bronchiolitis akut berkembang terutamanya pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Untuk bronkiolitis dicirikan oleh demam, keadaan umum teruk daripada kanak-kanak, mabuk, tanda-tanda yang teruk kekurangan pernafasan (tachypnea, nafas yg sulit expiratory, sianosis segi tiga nasolabial, penyakit Crocq ini). Komplikasi bronchiolitis pada kanak-kanak mungkin apnea dan asfiksia.
Bronkitis obstruktif pada kanak-kanak biasanya ditunjukkan dalam tahun ke-2-3 kehidupan. Gejala utama penyakit ini adalah halangan bronkial, yang dinyatakan oleh batuk parah, bising yang bising, habis tempoh yang lama, berdehit jauh. Suhu badan mungkin normal atau subfebril. Keadaan umum kanak-kanak biasanya tetap memuaskan. Tachypnea, sesak nafas, penyertaan dalam pernafasan otot tambahan kurang ketara daripada dengan bronchiolitis. Bronkitis obstruktif yang teruk pada kanak-kanak boleh menyebabkan kegagalan pernafasan dan perkembangan jantung pulmonari akut.
Bronkitis alahan pada kanak-kanak biasanya mempunyai kursus ulang. Semasa tempoh eksaserbasi, terdapat berpeluh, kelemahan, batuk dengan pemisahan sputum mukus. Suhu badan tetap normal. Bronkitis alahan pada kanak-kanak sering digabungkan dengan konjungtivitis alahan, rinitis, dermatitis atopik dan boleh berubah menjadi bronkitis asma atau asma bronkial.
Bronkitis kronik pada kanak-kanak dicirikan oleh proses pembengkakan proses keradangan 2-3 kali setahun, yang berlaku secara berurutan selama sekurang-kurangnya dua tahun berturut-turut. Batuk adalah gejala yang paling malar bronkitis kronik pada kanak-kanak: ia kering semasa pengampunan, dan basah semasa eksaserbasi. Pankram batuk dengan kesukaran dan dalam kuantiti yang kecil; mempunyai watak mucopurulent atau purulen. Terdapat demam yang rendah dan tidak stabil. Proses kronik peradangan kronik di bronkus boleh disertai oleh perkembangan bronkitis dan bronkektasis pada cacat pada kanak-kanak.
Diagnosis bronkitis pada kanak-kanak
Diagnosis utama bronkitis pada kanak-kanak dijalankan oleh seorang pakar pediatrik, menyatakan - seorang ahli pulmonologi kanak-kanak dan ahli imunologi alergis kanak-kanak. Apabila menentukan bentuk bronkitis pada kanak-kanak, data klinikal (sifat batuk dan dahak, kekerapan dan jangka masa pemisahan, ciri kursus, dll), data auscultation, dan kajian makmal dan instrumental diambil kira.
Gambar auskultori pada kanak-kanak dengan bronkitis dicirikan oleh kering tersebar (dengan halangan bronkial - bersiul) dan lembap pelbagai saiz,
Secara umumnya, ujian darah pada ketinggian proses keradangan mengesan leukositosis neutrophil, limfositosis, peningkatan ESR. Untuk bronkitis alahan pada kanak-kanak yang dicirikan oleh eosinophilia. Kajian mengenai komposisi gas darah ditunjukkan dalam bronchiolitis untuk menentukan tahap hipoksemia. Khususnya dalam diagnosis bronkitis pada kanak-kanak adalah analisis sputum: pemeriksaan mikroskopik, bakposev dahak, penyelidikan mengenai KUB, analisis PCR. Sekiranya tidak mungkin kanak-kanak membuang rahsia bronkus, bronkoskopi dengan sputum diambil.
Radiografi paru-paru pada kanak-kanak dengan bronkitis menunjukkan peningkatan dalam pola paru-paru, terutamanya di zon akar. Apabila menjalankan fungsi pernafasan, kanak-kanak boleh mengalami gangguan obstruktif yang sederhana. Dalam tempoh eksaserbasi bronkitis kronik pada kanak-kanak dengan bronkoskopi mendedahkan fenomena endobronchitis catarrhal biasa atau catarrhal yang purulen. Untuk mengecualikan bronchiectasis, bronkografi dilakukan.
Diagnosis perbezaan bronkitis pada kanak-kanak juga perlu dilakukan dengan pneumonia, badan asing bronkial, asma bronkial, aspirasi kronik makanan, jangkitan tubin, fibrosis sista, dan sebagainya.
Rawatan bronkitis pada kanak-kanak
Dalam tempoh yang teruk, kanak-kanak dengan bronkitis menunjukkan rehat tidur, rehat, banyak minum, dan nutrisi penuh vitamin.
Terapi khusus ditetapkan dengan mengambil kira etiologi bronkitis pada kanak-kanak: ia mungkin termasuk ubat antiviral (umifenovira hydrochloride, rimantadine, dan lain-lain), antibiotik (penisilin, cephalosporins, macrolides), agen antikulat. Komponen wajib rawatan bronkitis pada kanak-kanak adalah mucolytics dan ubat expectorant yang meningkatkan pencairan sputum dan merangsang aktiviti epitel bronkus bronkus (Ambroxol, Bromhexine, mukaltin, persiapan dada). Dengan kanak-kanak yang mengganggu, meretas, batuk yang mengganggu, ubat antitussive (okseladin, prenoksdiazin) ditetapkan; dengan halangan bronkial - bronkodilator aerosol. Antihistamin ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan bronkitis alah; dengan bronchiolitis dihidupkan bronkodilator dan ubat kortikosteroid.
Dari kaedah fisioterapi untuk rawatan bronkitis pada kanak-kanak, penyedutan perubatan, minyak dan alkali, terapi nebulizer, UVA, UHF dan elektroforesis dada, terapi gelombang mikro dan prosedur lain digunakan. Penetapan plaster sawi dan tin, serta mengepam urut berguna sebagai terapi mengganggu. Untuk kesulitan dalam menunaikan dahak, urut dada, urut getaran, saliran postural, bronkoskopi pemulihan, terapi latihan ditetapkan.
Pencegahan bronkitis pada kanak-kanak
Pencegahan bronkitis pada kanak-kanak termasuk pencegahan jangkitan virus, penggunaan awal ubat antivirus, penghapusan hubungan dengan faktor alahan, perlindungan kanak-kanak dari hipotermia, pengerasan. Peranan penting dimainkan oleh vaksinasi kanak-kanak pencegahan yang tepat pada masanya terhadap jangkitan influenza dan pneumococcal.
Kanak-kanak yang mempunyai bronkitis berulang dan kronik perlu dipantau oleh ahli pediatrik dan pediatrik sehingga penyingkiran pemberhentian berterusan dalam tempoh 2 tahun, melakukan rawatan anti-kambuh pada musim gugur-musim sejuk. Prefaksaksia vaksin dikontraindikasikan pada kanak-kanak dengan bronkitis alah; dengan bentuk lain dilakukan sebulan selepas pemulihan.
Rawatan bronkitis pada kanak-kanak
Rawatan bronkitis pada kanak-kanak 1-2-3 tahun: obstruktif, akut.
Terapi radang bronkus adalah proses yang panjang dan sukar.
Dan dalam hal ini, cadangan pakar tidak boleh dielakkan, kerana penyakit itu mungkin mempunyai rawatan yang berbeza, dan kursus rawatan mungkin berbeza dalam kes individu.
Semasa terapi, adalah mungkin untuk memberi tumpuan kepada kedua-dua agen berjangkit virus atau bakteria, dan juga menyingkirkan tidak selesa untuk bayi, berbahaya kepada kesihatan dan bahkan dalam beberapa kes yang membawa gejala yang mengancam nyawa.
Perlu diingat bahawa keradangan obstruktif bronkus dan jangkitan pada saluran pernafasan yang lebih rendah, sebagai peraturan, dirawat selepas dimasukkan ke hospital.
Rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan penyebab bronkitis pada kanak-kanak
Apabila keradangan rawatan etiotropik virus bronkus, sebagai peraturan, tidak digunakan.
Walau bagaimanapun, dalam hal penyakit bronkial, yang mana virus influenza telah menyebabkan, ubat etiotropik boleh digunakan, seperti:
Dengan keradangan bronkus, yang disebabkan oleh jangkitan virus pernafasan akut, jenis rawatan ini belum dikembangkan, dan oleh itu terapi mempunyai nilai gejala.
Dalam sesetengah kes, pakar boleh menetapkan ubat - imunomodulator:
- Cycloferon;
- Kagocel;
- Ingavirin.
Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini hanya boleh digunakan dalam kes-kes khas, dengan status imun badan yang sangat lemah, kerana ia mempunyai sejumlah besar kesan sampingan.
Apabila keradangan bronkus bakteria, serta kemungkinan penyakit bronkus virus yang mengalir ke dalam bentuk bakteria yang lebih teruk, ubat antibiotik digunakan.
Jenis ubat diberikan berdasarkan jenis agen patogenik.
Harus diingat bahawa rawatan diri tidak dinasihatkan, kerana dengan radang alahan dan alergi bronkus, ia tidak membawa kepada apa-apa yang baik, dan boleh menyebabkan komplikasi berbahaya untuk kesihatan dan juga kehidupan.
Selalunya ubat-ubatan antibiotik digunakan dalam rawatan penyakit bronkus:
- penisilin;
- macrocyclic;
- cephalosporin;
- siri tetracycline.
Untuk perkembangan penyakit ringan dan sederhana, serta untuk kanak-kanak sekolah, ubat-ubatan dalam bentuk tablet digunakan.
Dalam kes-kes yang teruk keradangan bronkus, serta pada kanak-kanak gred utama, pengenalan dadah melalui suntikan dan penyedutan sering digunakan.
Tetapi jika kesihatan pesakit bertambah baik, peralihan kepada ubat-ubatan antibiotik dalam bentuk pil adalah mungkin.
Sekiranya terdapat kemungkinan keradangan bronkial terhadap bakteria, pilihan ubat tertentu adalah berdasarkan keadaan individu pesakit.
Dalam kes keberkesanan ubat antibiotik yang awalnya dipilih, yang paling sering dinyatakan dalam pengurangan gejala pernafasan dan mabuk, terapi dengan ubat yang ditetapkan terus.
Dalam kes lain, pilih ubat lain.
Istilah terapi antibiotik adalah:
- tujuh hari sekiranya berlaku keradangan akut bronkus;
- dan empat belas hari sekiranya berlaku keradangan kronik bronkus.
Rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan penyebab bronkitis alah kanak-kanak adalah berdasarkan penyingkiran bahan yang membawa kepada tindak balas alergi.
Ejen alahan mungkin termasuk:
- bulu binatang;
- fluff burung;
- bahan kimia;
- zarah debu;
- penyejatan dan gas.
Rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan gejala bronkitis pada kanak-kanak
Dalam keradangan akut bronkus pada kanak-kanak, terapi harus didasarkan pada penyingkiran tindak balas keradangan yang berlaku dalam membran mukosa pokok bronkial dan batuk yang menyebabkannya.
Anda perlu tahu bahawa batuk itu sendiri berfungsi sebagai respon perlindungan badan yang cuba menghilangkan struktur asing dari saluran pernafasan, tidak kira ia:
Untuk pelaksanaan proses ini, tisu epitel mensintesis sejumlah besar dahak di dinding pokok bronkial, yang kemudiannya masuk ke alam sekitar akibat batuk.
Kesukaran, bagaimanapun, terletak pada hakikat bahawa cecair bronkial sangat padat batuk sehingga agak sukar.
Sangat sukar bagi kanak-kanak untuk melakukan ini dengan cahaya lemah dan otot pernafasan yang tidak terjejas dan saluran udara yang sempit.
Untuk meningkatkan batuk dikenakan:
- secretolytic;
- dan ubat expectorant.
Ubat secritolitik (ACC, Ambrohexal, Bromhexin) membuat sputum lebih cair dan membantu ia masuk ke alam sekitar dengan lebih mudah.
Jenis ubat ini termasuk dua jenis utama:
- membuat sputum lebih cair dan meningkatkan jumlahnya (acetylcysteine);
- dan ubat-ubatan dengan kerja mucolytic (bromhexine dan derivatif, carbocysteine), meningkatkan output dari dahak dari badan kanak-kanak.
Ubat expectorant meningkatkan pembebasan sputum dari saluran pernafasan akibat batuk:
- Ascaril;
- Gerbeon;
- Gedilix;
- Prospan;
- Dr. Mom.
Di antara ubat jenis ini, ubat-ubatan berdasarkan bahan-bahan asal tumbuhan sering digunakan:
- akar licorice;
- mallow;
- sembilan daya;
- herba thyme
Jenis ketiga ubat adalah ubat antitussive (codeine). Mereka menghentikan pusat batuk otak.
Jenis ubat ini hanya ditetapkan jika ada batuk kering jangka panjang tanpa sebarang kekotoran.
Sebagai peraturan, batuk kering berlaku pada peringkat pertama penyakit.
Tetapi dengan penampilan intensif, terdapat ubat-ubatan antitussive yang tidak ditulis, kerana menghentikan kerja pusat antitussive menghentikan pembebasan sputum dari pokok bronkial.
Juga, ubat-ubatan rahololitik dirawat dengan baik, pertama sekali, bahan-bahan yang bertindak langsung (sistein) pada bayi (sehingga dua tahun), berikutan risiko rembesan sputum yang tinggi, yang sangat tidak dapat dibekukan sepenuhnya oleh kanak-kanak kerana masalah pernafasannya.
Juga mencipta ubat-ubatan yang meningkatkan lumen cawangan pokok bronkial dan mengeluarkan kekejangan mereka:
- Pokok birder;
- Euphyllinum
Ubat-ubat ini dalam bentuk tablet atau bentuk aerosol untuk inhaler.
Mereka biasanya tidak ditulis jika cabang-cabang dari pokok bronkial mempunyai lebar biasa.
Satu lagi jenis ubat - ubat-ubatan dengan kerja yang kompleks - pada masa yang sama bertujuan untuk menghapuskan keradangan dan perkembangan bronchi.
Contoh ubat ini ialah Fensperid (Erispal).
Penyedutan soda dan garam soda juga boleh digunakan sebagai ubat anti-radang.
Dari maklumat di atas, ia mengatakan bahawa pelepasan batuk adalah proses yang memakan waktu yang banyak dan nuansa, tanpa perbincangan dengan seorang pakar, menetapkan ubat antitussive untuk bayi tidak membawa apa-apa yang baik dan boleh menyumbang untuk memperburuk keadaannya.
Ubat-ubatan bukan steroid yang bertujuan untuk menghilangkan demam, sakit dan keradangan (paracetamol, ibuprofen) atau ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang sama (Efferalgan, Teraflu) dinasihatkan supaya diberikan kepada bayi hanya dengan peningkatan suhu badan melebihi nilai-nilai tertentu (+38 ºї- +38,5 darjah Celsius).
Demam gred rendah (sehingga tiga puluh lapan darjah Celcius) tidak memerlukan pengurangan - ia adalah tindak balas fisiologi yang stabil badan kepada luka berjangkit, yang memudahkan perjuangan menentang imuniti.
Ubat seperti aspirin dan analgin tidak harus diberikan kepada kanak-kanak kecil.
Dengan tindak balas keradangan yang intensif, ubat-ubatan hormon yang menghalang keradangan boleh ditetapkan oleh pakar.
Sekiranya penyakit bronkus disebabkan oleh alergen, maka bahan-bahan yang menekan tindakan histamin bebas dan mengurangkan pembengkakan lapisan bronkial epitel ditetapkan.
Rawatan bukan ubat bronkitis kanak-kanak
Walau bagaimanapun, tidak perlu berfikir bahawa hanya ubat-ubatan boleh menyembuhkan bayi anda daripada keradangan bronkus.
Ia dikehendaki mengikuti beberapa petua mengenai pembentukan keadaan yang bermanfaat bagi pemulihan lengkap.
Pertama sekali, anda perlu meningkatkan jumlah air minuman anak anda - kira-kira dua kali berbanding dengan jumlah biasa.
Dengan peningkatan suhu badan, dehidrasi berlaku, yang perlu diberi pampasan.
Di samping itu, air diperlukan untuk mengeluarkan bahan-bahan toksik dengan cepat dari badan.
Perlu juga diingat bahawa dengan peningkatan pernafasan, yang terjadi dengan keradangan obstruktif bronkus pada anak-anak, aliran bendalir melalui peningkatan paru-paru, yang mana anda perlu memastikan sepenuhnya penggantian cairan yang hilang.
Minuman harus cukup panas, tetapi tidak panas. Minum panas hanya boleh membakar larinks, tetapi tidak akan membawa manfaat.
Dinasihatkan untuk menggunakan:
- jeli;
- mengatasi;
- morsy;
- jus;
- teh;
- susu panas;
- merebus mawar liar.
Sekiranya bayi mempunyai keradangan bronkus, maka dia perlu mengikuti rehat tidur.
Walau bagaimanapun, ia tidak sepatutnya ketat, kerana dengan kekal kekal di tempat tidur, kemungkinan pembentukan stagnasi di paru-paru dan pokok bronkial.
Perkara utama ialah bayi boleh melakukan aktiviti fizikal sederhana.
Sekiranya dia masih muda, maka anda boleh teruskan dari sisi ke tepi.
Apabila kesihatan bertambah baik dan suhu udara cukup tinggi, berjalan juga dinasihatkan, kerana udara segar mempunyai kesan yang baik pada cabang-cabang dari pokok bronkial.
Perhatian khusus perlu dibayar kepada rejim suhu bilik di mana bayi berada. Ia mestilah dalam bingkai sederhana.
Prestasi terbaik adalah antara lapan belas dan dua puluh dua darjah Celcius.
Penunjuk suhu di atas udara kering, yang seterusnya menyumbang kepada penyebaran tindak balas keradangan.
Tahap kelembapan yang sesuai di dalam bilik didapati berkisar dari lima puluh hingga tujuh puluh peratus. Oleh itu, bilik memerlukan pengudaraan yang teratur.
Adakah mungkin menggunakan plaster sawi dan bank untuk kanak-kanak dengan bronkitis?
Pada masa ini, kebanyakan pakar perubatan mempersoalkan keberkesanan dan keselamatan kaedah-kaedah ini sekiranya berlaku keradangan bronkus pada bayi.
Sekurang-kurangnya, mereka tidak dinasihatkan untuk kanak-kanak di bawah umur lima tahun.
Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, plaster sawi boleh menyebabkan kesihatan kanak-kanak meningkat.
Tetapi jangan lupa bahawa mereka dilarang untuk diletakkan di kawasan hati.
Sekiranya terdapat keperluan untuk membuat plaster sawi untuk bayi, maka ia tidak boleh digunakan dengan hubungan langsung, tetapi dibungkus kain.
Walau bagaimanapun, bank-bank dan plaster sawi adalah dilarang sekiranya berlaku keradangan bronkus yang bersifat purulen, penyebabnya bakteria patogen.
Contraindication didasarkan pada fakta bahawa peningkatan dalam suhu dada dapat menimbulkan penyebaran proses purulen ke bahagian lain dari pokok bronkial.
Atas sebab yang sama, mandi hangat dan mandi dilarang sekiranya penyakit bronkus.
Jangan berunding dan sedap sebelum ini dengan stim.
Walau bagaimanapun, dalam hal keradangan bronkus, dikesan dalam anak, penyedutan dapat diresepkan menggunakan nebulizers.
Pemanasan kaki mandi juga akan memberi manfaat.
Terapi bronkitis kanak-kanak semasa rawatan di hospital
Komplikasi keradangan bronkus yang agak teruk adalah penyakit bronkial obstruktif kanak-kanak.
Terapi jenis ini biasanya dilakukan selepas dimasukkan ke hospital.
Ini terutama berlaku untuk bayi yang mengalami gejala kegagalan jantung.
Pada kanak-kanak yang mempunyai bronkitis obstruktif, terapi dalam keadaan hospital boleh dilakukan dengan menggunakan:
- oksigen;
- menyingkirkan lendir dari saluran pernafasan oleh aspirator elektrik;
- pentadbiran intravena bronkus meluaskan dadah;
- adrenostimulan.
Diet untuk kanak-kanak dengan bronkitis
Diet untuk keradangan bronkus kanak-kanak mesti menjadi kompleks, termasuk semua vitamin dan nutrien yang diperlukan untuk kesihatan, dan pada masa yang sama ia mudah dicerna, tidak menyebabkan penolakan semasa mabuk tubuh.
Yang terbaik ialah produk tenusu dan sayur-sayuran.
Urut bronkitis pada kanak-kanak
Dengan keradangan bronkus kanak-kanak, ibu bapa secara peribadi boleh menjalani kursus urut dada.
Walau bagaimanapun, prosedur ini lebih baik dilakukan selepas memperbaiki keadaan bayi yang sakit.
Tujuan urutan adalah untuk membantu kanak-kanak itu batuk.
Ia boleh memberi kesan positif kepada kanak-kanak dari mana-mana kumpulan umur, tetapi, di atas semua, pada bayi.
Tempoh urut hendaklah:
- dari tiga hingga lima minit;
- bilangan sesi - tiga kali sehari selama tujuh hari.
Prosedur ini dilakukan dengan mudah - dengan bantuan pergerakan dengan telapak tangan di bahagian belakang bayi dari bawah ke bawah, serta pergerakan menoreh dengan kemas dengan telapak tangan atau jari di sepanjang ruang tulang belakang.
Tubuh kanak-kanak pada tahap ini harus berada dalam kedudukan mendatar.
Rawatan bronkitis rakyat pada kanak-kanak
Kebanyakan kaedah ubat alternatif telah lama digunakan dengan kecekapan tinggi dalam rawatan keradangan bronkus.
Walau bagaimanapun, mereka harus digunakan hanya dengan kebenaran doktor.
Kita tidak boleh lupa bahawa kebanyakan bahan tumbuhan yang merupakan sebahagian daripada ubat-ubatan rakyat, boleh menyebabkan alahan.
Perubatan tradisional termasuk penggunaan pelbagai infusi herba, minum bayaran dada, penyedutan.
Kecekapan tinggi dalam keradangan bronchi mempunyai:
- susu panas dengan madu;
- jus lobak dengan madu (dengan batuk kering);
- kelopak marigold;
- plantain;
- minuman keras;
- batuk
Persediaan herba Thoracic untuk keradangan akut bronkus pada kanak-kanak
Apakah persiapan herba mempunyai hasil terbaik dalam bronkitis?
Anda boleh memohon:
- pengumpulan dengan batuk;
- plantain;
- horsetail;
- surat putih (perkadaran komponen adalah 1-2-3-4);
- Koleksi herba dengan akar licorice, erysipelas, batuk daun, buah-buahan farmasi adas (bahagian komponen adalah 2-2-2-1).
Jus dari komponen tumbuhan dalam keradangan bronkus akut pada kanak-kanak
Resipi-resipi yang berikut juga bagus untuk bronkitis akut.
Mereka boleh digunakan sebagai expectorant dengan kesan yang tinggi.
- Jus wortel dengan madu. Untuk menciptanya, anda perlu mengambil dua ratus lima puluh mililiter jus lobak merah dan tiga sudu madu. Ambil infusi di dalam yang terbaik dua sudu 3 kali sehari.
- Jus penanaman dengan madu. Kedua-dua ramuan mesti diambil dalam perkadaran yang sama. Makan satu sudu teh tiga kali sehari.
- Jus kubis. Jus kubis manis juga boleh digunakan sebagai expectorant untuk bronkitis (madu boleh digunakan bukan gula). Ia digunakan tiga kali sehari dalam satu sudu.
- Penyebaran wajah akar. Ia dicipta seperti berikut. Wajah akar ditumbuk menjadi serbuk. Dua ratus lima puluh mililiter air diambil untuk lima gram serbuk. Serbuk mesti dibubarkan di dalam air dan dibenarkan berdiri selama enam hingga lapan jam. Ia perlu menggunakan cara untuk dua - tiga sudu tiga kali sehari.
Kaedah lain rawatan bronkitis kanak-kanak
Juga boleh memberi manfaat besar dalam rawatan keradangan bronkial seperti teknik seperti:
- urut dada dari belakang;
- latihan pernafasan (meniup belon, meniup lilin);
- beberapa kaedah fisioterapeutik (elektroforesis, terapi kekerapan ultra tinggi, radiasi ultraviolet).
Gimnastik terapeutik boleh digunakan sebagai kaedah terapi untuk meningkatkan keadaan pesakit.
Tonton video: rawatan bronkitis pada kanak-kanak Komarovsky
Berapa cepatkah bronkitis boleh dilalui di kalangan kanak-kanak?
Keradangan akut bronkus, terutamanya pada kanak-kanak, tidak termasuk kumpulan penyakit yang hilang sendiri.
Untuk menyingkirkannya, ibu bapa bayi perlu bekerja dengan betul.
Terapi keradangan akut bronkus, malangnya, adalah proses yang panjang.
Walau bagaimanapun, keradangan bronkial bentuk biasa yang tidak biasa biasanya dengan terapi yang mencukupi mengambil masa satu hingga dua minggu.
Dalam kes yang bertentangan, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa penyakit bronkial akan menjadi kronik.
Penyakit peradangan bronkus dalam kes pembentukan jenis berulang penyakit mungkin mempunyai tempoh yang lebih panjang - dua hingga tiga bulan.
Batuk biasanya berlangsung selama empat belas hari, dengan tracheobronchitis, batuk boleh hadir selama sebulan jika tidak ada tanda-tanda penyakit lain.
Keradangan bronkus sifat adenovirus dan bronkitis, yang disebabkan oleh bakteria, biasanya mempunyai tempoh yang lebih lama daripada penyakit yang disebabkan oleh jenis lain mikrob patogenik.
Bagaimana untuk merawat bronkitis pada kanak-kanak: terapi primer dan sekunder
Bronkitis
Bronkitis adalah keradangan membran mukus bronkus, yang disertai oleh gejala pernafasan seperti batuk dan sesak nafas. Dengan bronkitis paling kerap terdapat tanda-tanda ARVI: demam, hidung berair, sakit kepala, mabuk umum.
Bronkitis pada kanak-kanak, gejala, jenis dan kaedah rawatan penyakit ini dikaji dengan baik dalam perubatan moden. Keradangan bronkus berlaku akibat mikrob, virus, bakteria atau alergen yang memasuki saluran pernafasan. Apabila proses keradangan menghasilkan lendir, yang menyumbat lumen bronkus. Ini, seterusnya, menyebabkan kekejangan dan batuk dalam bronkus. Dalam 90% kes, bronkitis berlaku dengan jangkitan virus. Sama ada kanak-kanak membangkitkan bronkitis dengan ARVI atau tidak, bukan sahaja bergantung kepada imuniti, tetapi juga jenis virus. Sebagai contoh, virus selesema suka menetap di bronkus. Banyak bergantung kepada persekitaran di mana kanak-kanak itu sakit. Dengan udara panas kering, ARVI sering membawa kepada komplikasi seperti trakeitis, bronkitis dan radang paru-paru.
Jenis bronkitis
Keradangan bronkus dikelaskan mengikut parameter yang berbeza. Bronkitis akut dan kronik dibezakan dengan bentuk dan tempoh mereka.
- Bronkitis akut pada kanak-kanak. Bentuk bronkitis yang akut, sebagai peraturan, bukan penyakit terpencil dan paling sering terjadi pada latar belakang ARVI. Batuk boleh bertahan 2-3 minggu, selepas itu pulih sepenuhnya.
- Bronkitis kronik pada kanak-kanak. Proses keradangan lamban dalam bronkus. Perbezaan ciri dari bentuk akut adalah sejumlah besar lendir dalam bronkus. Sekiranya kanak-kanak batuk selama lebih dari 3 bulan, dia mempunyai sesak nafas semasa melakukan senaman fizikal, terdapat episod batuk malam, ada sebab untuk bercakap tentang bronkitis kronik atau membina asma bronkial. Hanya doktor yang boleh membezakan penyakit ini.
Jika simptom kesukaran bernafas diperhatikan dalam bronkitis akut atau kronik, bronkitis ini dipanggil obstruktif. Baca lebih lanjut tentang gejala dan rawatan bronkitis obstruktif pada kanak-kanak dalam artikel lain kami.
Oleh jenis patogen adalah bronkitis:
- virus (catarrhal);
- bakteria (purulen);
- kulat;
- alahan (sakit perut, asma).
Dengan penyetempatan keradangan:
- tracheobronchitis: keradangan trakea dan bronchi besar;
- bronkitis: keradangan bronkus tengah dan kecil;
- bronchiolitis: keradangan bronchi berkaliber kecil - bronchioles.
Tanda-tanda bronkitis pada kanak-kanak
Gejala bronkitis pada kanak-kanak boleh muncul pada hari-hari pertama jangkitan virus pernafasan akut dengan hidung berair, demam, sakit kepala, malaise, intoksikasi umum badan. Apakah ciri bronkitis?
- Batuk Tanda utama keradangan bronkus. Pada permulaan penyakit, batuk kering, melemahkan, tetapi menjadi basah selama kira-kira 6-7 hari dari penyakit.
- Intensiti batuk. Jika bronkitis tidak dirawat atau dirawat secara tidak wajar, keamatan batuk meningkat. Kadang-kadang ia masuk ke batuk menyalak, yang mungkin menunjukkan perkembangan laryngotracheitis pada kanak-kanak.
- Suhu Biasanya tidak melebihi 38 ° C. Selalunya kanak-kanak mempunyai bronkitis tanpa demam atau hasil pada suhu subfebril.
Bau batuk dan dahak untuk bronkitis adalah petunjuk yang baik. Jika kanak-kanak mula batuk, ia menunjukkan permulaan pemulihan.
Bagaimana untuk mengenali sifat bakteria bronkitis?
- Sumber yang paling boleh dipercayai adalah bacposa sputum dan pengesanan bakteria.
- Pankreas adalah kuning atau hijau.
- Ia berlaku selepas ARVI peningkatan pesat berlaku, tetapi batuk muncul, peningkatan suhu tinggi - tanda-tanda ini mungkin menunjukkan jangkitan bakteria sekunder yang timbul terhadap latar belakang imuniti yang lemah.
- Dengan bronkitis virus, mabuk tidak begitu ketara, tetapi dengan jangkitan bakteria, kanak-kanak itu benar-benar buruk: sakit kepala, kelemahan, demam tinggi.
Apabila jangkitan bakteria dalam ujian darah, formula leukocyne beralih ke kiri, leukosit yang lebih tinggi dikesan, serta ESR tinggi (melebihi 20 mm / h).
Rawatan ubat
Ubat-ubatan digunakan untuk melegakan keradangan, bengkak, kekejangan bronkus, serta pencairan dan pembuangan sputum.
Apabila bronkodilator digunakan
Ubat bronkodilator adalah ubat-ubatan yang melegakan otot bronkus, melegakan spasme, dan memudahkan pernafasan. Mereka ditetapkan sebagai alat ambulans, apabila ada tanda-tanda halangan - kesulitan melewati udara di bronkus. Dadah bronkodilator untuk kanak-kanak adalah dalam bentuk tablet, aerosol dan penyelesaian untuk penyedutan. Inhaler yang paling biasa digunakan "Salbutamol", untuk penyedutan menggunakan penyebul biasanya ditetapkan "Berodual". Daripada tablet lama bertindak menggunakan ubat yang kuat - "Eufillin." Dadah bronkodilator untuk bronkitis tanpa tanda-tanda sesak nafas tidak ditetapkan.
Apabila antibiotik tidak diperlukan
Sebagai peraturan, rawatan bronkitis pada kanak-kanak dijalankan tanpa antibiotik. Sesungguhnya, dalam kebanyakan kes, radang bronkus bersifat virus. Dalam rawatan bronkitis, ubat mucolytic dan ekspektoran digunakan (biasanya dalam bentuk sirap). Dalam kes yang jarang berlaku, dengan batuk yang kering dan melemahkan, doktor mungkin menetapkan ubat antitussive untuk menekan pusat batuk. Penggunaan dadah ini secara bebas dilarang sama sekali. Agen molekul ditakrifkan jika batuk kering berterusan untuk jangka masa yang panjang, lendir dalam bronkus adalah likat dan daun dengan kesukaran. Pelbagai ubat ini termasuk: Ambroxol, Bromhexin, Mucobene, ACC, dan banyak analog lain. Sekiranya pesakit muncul, tetapi kurang dikumuhkan, doktor mungkin menetapkan ubat expectorant: Bronhikum, Gerbion, Gedeliks, Bronchipret, Prospan, Linkas dan lain-lain.
Apabila antibiotik diperlukan
Rawatan bronkitis pada kanak-kanak dengan antibiotik perlu seimbang dan munasabah. Telah terbukti bahawa terapi antibakteria yang tidak berasas menyebabkan kemerosotan keadaan kanak-kanak dan bronkitis berulang. Penyebab keradangan bronkus boleh menjadi streptokokus, staphylococci, pneumococci. Terdapat juga patogen atipikal penyakit - chlamydia dan mycoplasma (sesuatu antara virus dan bakteria). Bronkitis bakteria berjaya dirawat dengan antibiotik penisilin, kumpulan macrolide, dan kumpulan cephalosporins. Yang paling sering diresepkan adalah: Augmentin, Amoxicillin, Amoxiclav, Sumamed, Cefalexin, dan banyak lagi analogi ubat-ubatan. Jika doktor menetapkan antibiotik, perlu mematuhi semua syarat untuk mengambil ubat. Anda tidak boleh meninggalkan kursus jika kanak-kanak itu menjadi lebih baik. Ia juga disyorkan untuk mengambil kursus probiotik untuk memulihkan mikroflora.
Rawatan adjuvant
Rawatan bronkitis pada anak-anak di rumah tidak bermakna anda boleh membuat diagnosis sendiri dan memulakan rawatan dengan cara yang berkesan yang disarankan oleh jiran atau "pakar" di forum. Apa-apa tindakan perlu dipersetujui dengan doktor, terutamanya jika kita bercakap mengenai kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
- Prosedur mengganggu. Mereka boleh digunakan jika kanak-kanak tidak mempunyai demam, jangkitan bakteria, mabuk yang teruk, tindak balas alergi terhadap sebarang komponen, dan sekatan usia. Prosedur mengganggu termasuk: plaster sawi, memampatkan, mandi kaki panas. Dengan berhati-hati dan hanya pada preskripsi doktor, perlu mengaplikasikan salep pemanasan untuk pengisaran.
- Pemulihan rakyat. Semua orang tahu kaedah yang terbukti dan berkesan - susu panas dengan madu dan mentega. Bagi pesakit yang berani, sesetengah soda ditambah kepada campuran. Adalah disyorkan untuk menggantikan mentega dengan mentega koko, yang boleh dibeli di farmasi. Bantuan yang baik apabila batuk dada batuk No 1, No. 2, No. 3, No. 4. Plantain, licorice, mallow pallava, calendula, coltsfoot adalah herba ubat yang paling berkesan untuk bronkitis. Jus radish dengan madu juga dianggap resipi popular yang berkesan untuk batuk kering. Baca lebih lanjut mengenai rawatan batuk dengan ubat-ubatan rakyat dalam artikel kami yang lain.
- Vitamin, udara segar dan senaman sederhana. Sekiranya seorang kanak-kanak batuk sendiri dengan sendirinya, maka semua prosedur mengganggu dan dekok herba dengan kesan expectorant dibatalkan. Menunjukkan udara segar adalah ubat bronkitis terbaik untuk kanak-kanak dalam fasa pemulihan. Juga mengesyorkan diet yang diperkaya dengan vitamin. Sekiranya tidak ada sesak nafas, usaha fizikal yang sedikit boleh diterima. Dengan permainan aktif, sisa-sisa lendir akan bergerak lebih cepat.
Bagaimana untuk melakukan urutan saliran
Urut saliran untuk kanak-kanak dengan bronkitis adalah rawatan berkesan yang ibu bapa dapat menguasai dengan mudah. Fungsinya adalah untuk membantu kanak-kanak itu batuk yang berlebihan melekat pada dinding bronkus. Urut akan berguna untuk anak-anak dari mana-mana umur, terutama bayi yang masih tidak tahu bagaimana batuk. Ibu dan bapa boleh menguasai prosedur ini secara bebas. Tetapi lebih baik sekiranya unsur-unsur saliran (perkusi) urut akan ditunjukkan oleh seorang profesional. Apakah peraturan asas untuk melaksanakan prosedur ini?
- Urut boleh digunakan pada peringkat pemulihan, apabila kanak-kanak tidak mempunyai suhu dan tanda-tanda mabuk.
- Pergerakan dilakukan secara intensif, tetapi tanpa daya dan tekanan yang tidak wajar.
- Urut berlangsung dari 3 hingga 5 minit.
- Prosedur ini boleh dilakukan selama seminggu tiga kali sehari.
- Tidak mustahil untuk memaksa urut, sebaliknya kanak-kanak, kecuali bronkitis, juga perlu merawat saraf (termasuk ibu dan ayah).
Apakah teknik melaksanakan urutan saliran?
- Anak itu harus diletakkan di pangkuannya sehingga kepalanya lebih rendah dari punggung, dan tangannya digantung.
- Untuk kemudahan, anda boleh meletakkan bantal di bawah perut bayi.
- Mengusap bayi di bahagian belakang dari bawah.
- Kemudian, dengan pad jari atau tepi telapak tangan, lakukan gerakan mengetuk sepanjang tulang belakang ke atas.
- Setelah menjalani prosedur, anda perlu duduk di atas katil dan meminta dia untuk batuk.
- Batuk dahak, kanak-kanak mungkin mula semasa prosedur atau selepas urut selepas 10 minit.
Pilihan lain adalah urut saliran.
- Seorang kanak-kanak duduk tegak pada pangkuan orang dewasa.
- Anda perlu meminta bayi mengambil nafas panjang dan batuk.
- Apabila batuk kanak-kanak, ia perlu memerah dada.
Lebih banyak lagi untuk penyedutan
Penyedutan wap adalah kaedah lama yang baik di mana lebih daripada satu generasi kanak-kanak dirawat secara aktif. Untuk bernafas di atas decoctions herbs, kentang, penyelesaian soda - ia adalah ubat batuk yang pertama. Sekarang terdapat banyak maklumat yang kontroversial mengenai penggunaan penyedutan panas. Sesetengah pakar pediatrik dikategorikan terhadap prosedur ini di rumah.
- Penyedutan tidak menyusukan bayi, untuk mencegah membakar selaput lendir.
- Juga, stim panas boleh mencetuskan serangan terhadap kumpulan palsu, iaitu, lemas, pada seorang kanak-kanak dari mana-mana umur.
- Atas sebab yang sama, mandi panas semasa bronkitis dilarang. Jika sekeping lendir kering di bronkus di bawah pengaruh stim melembutkan dan bertambah, ia boleh mengakibatkan serangan mati-matian secara tiba-tiba.
- Ia dilarang keras untuk bernafas sekiranya berlaku keradangan bakteria bronkus.
Penyedutan bronkitis pada kanak-kanak adalah selamat jika ia dijalankan dengan menggunakan nebulizer. Peranti sedutan ini digunakan sebagai langkah pencegahan untuk melembapkan membran mukus saluran pernafasan dan dalam tempoh akut penyakit. Pernafasan boleh disembur dengan saline atau ubat-ubatan yang membantu menipiskan dahak, melegakan bengkak, keradangan, kekejangan di bronkus.
Ciri-ciri penyakit pada bayi
SARS dan bronkitis pada bayi jarang berlaku, terutama jika kanak-kanak disusui dan menerima antibodi dari ibu. Di samping itu, kanak-kanak zaman ini mempunyai hubungan terhad dengan pasukan kanak-kanak, di mana ia mudah untuk menangkap jangkitan virus. Jika keluarga mempunyai anak yang lebih tua yang menghadiri tadika atau sekolah, risiko mendapat jangkitan virus pernafasan akut pada bayi meningkat dengan ketara. Apakah yang boleh menyebabkan bronkitis pada bayi?
- Ciri-ciri anatomi bronkus. Pada kanak-kanak kecil, membran mukus organ-organ pernafasan jauh lebih sensitif, dan bronchi sendiri sempit, yang menyebabkan penyempitan lumen mereka secara cepat semasa keradangan.
- Malformasi sistem pernafasan. Ini adalah masalah yang sukar untuk diagnosis dan rawatan dalam pulmonologi. Penyakit kongenital sistem bronchopulmonary sering memerlukan campur tangan pembedahan. Penyempitan lumen daripada bronkus, sista yang berbeza dan lokalisasi dalam organ pernafasan membangkitkan bronkitis dan radang paru-paru.
- Berat badan rendah Bayi berisiko rendah dan rendah mengandung ARVI. Jangkitan virus dalam kanak-kanak ini sering mengakibatkan komplikasi dalam sistem pernafasan.
- Alergen. Mukosa saluran pernafasan pada bayi adalah halus dan sensitif, sehingga lebih kerap terdapat tindak balas alergi terhadap rangsangan pelbagai: debu rumah tangga, bahan kimia di udara, pewarna pada pakaian, rambut haiwan, dan sebagainya.
Tanda-tanda bronkitis pada kanak-kanak di bawah satu tahun
Apakah gejala bronkitis pada bayi?
- Selera makan yang tidak enak dan tidur, keresahan, menangis, kesunyian.
- Ketoksikan tidak begitu parah dengan pneumonia, suhu biasanya rendah.
- Batuk kering dan paroxysmal.
- Selepas beberapa hari, sputum jarang berlaku, yang anak tidak boleh batuk.
- Tanda-tanda sesak nafas: bengkak sayap hidung; penyedutan ruang intercostal semasa penyedutan; pernafasan cetek dengan kekerapan sehingga 70 nafas seminit; pucat atau kemerahan kulit; sesak nafas dan bunyi bising.
- Dalam bentuk yang teruk - tercekik, penangkapan pernafasan (apnea).
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan bronkitis pada kanak-kanak di bawah satu tahun perlu dijalankan di bawah penyeliaan pakar pediatrik. Selalunya doktor mengesyorkan kemasukan ke hospital. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa bayi dengan cepat menjadi kering dan cepat membesar-besarkan nafas. Apakah yang perlu dilakukan ibu bapa sebelum ketibaan doktor?
- Sediakan mod minum. Adalah disyorkan untuk meletakkan bayi ke dada lebih kerap, untuk minum air dan minuman yang dibenarkan oleh umur. Bagaimana untuk memahami bahawa bayi tidak mempunyai cukup cecair di dalam badan? Ini boleh dikatakan: lidah kering, menangis tanpa air mata, kencing yang jarang berlaku, keletihan, mengantuk, musim bunga yang tenggelam. Sekiranya tanda-tanda ini dijumpai, adalah perlu untuk menyembuhkan anak dengan penyelesaian glukosa-saline.
- Menyediakan udara dalaman yang sejuk dan lembap. Parameter optimum udara adalah dari 18 hingga 20 ° C, kelembapan adalah dari 50 hingga 70%. Sekiranya keadaan ini tidak dipenuhi, di dalam bilik panas, mukosa lembut saluran pernafasan cepat kering, mukus akan bertekuk dan melekat pada dinding bronkus. Ini membawa kepada penyempitan lumen bronkus dan penurunan pengudaraan. Kebarangkalian bahawa ARVI akan berakhir dengan bronkitis sangat tinggi.
- Untuk menurunkan suhu. Pada suhu tinggi, anda perlu memberi ubat antipiretik anak anda berdasarkan parasetamol atau ibuprofen dalam dos umur. Ia dilarang keras menggunakan aspirin dan analgin.
- Amaran sputum dalam bronchi. Lendir terkumpul yang bayi tidak boleh batuk boleh menyebabkan radang paru-paru. Oleh itu, disyorkan untuk menjadikan bayi dari satu sisi ke satu sama lain. Ia menggalakkan pergerakan lendir dalam bronkus dan menyebabkan batuk refleks.
Apa yang tidak boleh dilakukan?
- Gosokkan anak dengan minyak wangi dengan minyak pati.
- Letakkan plaster sawi dan memampatkan.
- Buat penyedutan wap panas.
- Sapukan sebarang ubat batuk, termasuk persediaan dada dan sirap asal tanaman, tanpa preskripsi.
Selalunya pada bronchiolitis usia awal berkembang - bentuk bronkitis yang teruk dengan keradangan bronkiol. Baca lebih lanjut mengenai bronchiolitis pada kanak-kanak dalam artikel kami yang lain.
Langkah-langkah pencegahan
Pencegahan bronkitis terutamanya bertujuan untuk menguatkan imuniti kanak-kanak dan mengurangkan kekerapan SARS. Apakah kaedah yang disasarkan yang akan membantu mencegah atau menyembuhkan bentuk bronkitis kronik?
- Fisioterapi. Ini termasuk: elektroforesis, aplikasi lumpur di dada, sinaran ultraviolet, terapi UHF, terapi cahaya dengan lampu "Sollux" dan kaedah lain. Mereka ditetapkan untuk bentuk bronkitis berulang dan kronik. Mereka diadakan tidak lebih daripada dua kali setahun.
- Bilik kebersihan. Sekiranya kanak-kanak didiagnosis dengan bronkitis asma, ia perlu mengambil perhatian yang melampau di persekitaran di mana dia tinggal, di mana udara dia bernafas, di mana dia makan, apa pakaian yang dia pakai, dalam apa mainan dia bermain, dan sebagainya. Bronkitis obstruktif yang berulang tanpa tanda-tanda SARS selalunya menunjukkan sifat alahan. Untuk mengelakkan perkembangan asma, perlu mengenal pasti alergen dan menghapuskannya.
- Gimnastik pernafasan. Latihan boleh dilakukan dalam bentuk permainan: menaikkan bola atau meniup lilin. Adalah disyorkan untuk meniup udara melalui tiub nipis (pemegang tanpa rod adalah sesuai untuk ini). Juga membangunkan latihan terapeutik khas untuk penyakit sistem pernafasan, yang akan memberikan hasil yang positif dengan prestasi biasa.
- Anak pemulihan. Pencegahan yang baik terhadap sifat alahan bronkitis akan menjadi laut dan iklim gunung. Ia berguna untuk membawa kanak-kanak keluar dari bandar pada musim panas, untuk hidup lama di udara segar dan bersih di kampung atau di negara ini.
- Speleoprocedures. Penyembuhan rawatan udara garam garam ditunjukkan untuk bronkitis alahan kronik dan asma bronkial.
Rawatan bronkitis pada kanak-kanak bergantung pada jenis patogen. Selalunya, keradangan bronkus adalah virus, jadi penggunaan antibiotik untuk penyakit ini tidak dibenarkan dan bahkan berbahaya. Ubat mucolytic dan expectorant, ubat-ubatan rakyat dan prosedur mengganggu digunakan secara aktif. Berkesan dengan penyedutan bronkitis dan urut saliran.
Bronkitis - apakah ini "monster"? Bagaimanakah ia berlaku pada kanak-kanak, bagaimana ia dapat dimanipulasi dan bagaimana untuk menyembuhkannya?
Pada kanak-kanak, penyakit pernafasan adalah perkara biasa. Daripada semua penyakit pernafasan pada kanak-kanak, 50% adalah bronkitis akut. Bronkitis ditunjukkan oleh radang mukosa bronkus, yang berlaku untuk pelbagai sebab. Punca penyakit dengan bronkitis jatuh pada musim luruh musim bunga dan musim sejuk, yang secara langsung berkaitan dengan keadaan cuaca dan wabak ARVI pada masa ini. Bronkitis boleh menyebabkan kanak-kanak berumur. Kanak-kanak pada usia awal (dari lahir hingga 3 tahun) menjadi lebih kerap. Manifestasi utama bronkitis adalah batuk (kering atau basah), demam dan berdeham di bronkus.
Jenis bronkitis pada kanak-kanak
- Bronkitis mudah akut.
- Bronkitis obstruktif akut.
- Bronchiolitis.
- Bronkitis berulang.
- Bronkitis obstruktif yang berulang.
- Bronkitis kronik.
- Bronkitis alah.
Menurut tempoh penyakit, bronkitis dibahagikan kepada akut, berulang dan kronik.
Punca bronkitis pada kanak-kanak
Bergantung kepada punca, virus, bakteria dan bronkitis alahan dipisahkan.
Antara virus, penyebab bronkitis lebih kerap adalah virus parainfluenza, virus influenza, adenovirus, rhinovirus, mycoplasma.
Di antara patogen bakteria terdapat staphylococci, streptococci, pneumococci, bacilli hemofilik. Bronkitis sifat bakteria sering dijumpai pada kanak-kanak dengan jangkitan kronik dalam nasofaring (adenoiditis, tonsilitis). Walau bagaimanapun, punca yang paling biasa adalah bakteria oportunis (autoflora) yang melanggar fungsi ekskresi dan pelindung lapisan dalaman bronkus akibat jangkitan pernafasan akut.
Bronkitis alergi berlaku apabila pelbagai alergen terhirup - bahan kimia (detergen dan minyak wangi), habuk rumah, komponen semula jadi (serbuk tumbuhan), bulu dan produk haiwan ternakan.
Hypothermia atau overheating tiba-tiba, udara tercemar dan merokok pasif dianggap sebagai faktor penyumbang dalam perkembangan bronkitis. Faktor-faktor ini adalah relevan untuk kanak-kanak yang tinggal di bandar-bandar besar.
Bronkitis mudah akut
Bronkitis akut pada kanak-kanak, sebagai penyakit yang berasingan, jarang berlaku, ia biasanya menunjukkan dirinya terhadap latar belakang ARVI.
Virus melekat pada lapisan dalaman bronkus, menembusi di dalam, membiak dan merosakkannya, menghalang sifat perlindungan bronkus dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan bagi bakteria untuk membengkak keradangan.
Apakah bronkitis akut?
Biasanya, sebelum tanda-tanda bronkitis, terdapat peningkatan suhu badan, kepala dan tekak mula sakit, kelemahan umum, hidung berlarut, batuk, sakit tekak, dan kadang-kadang suara serak, sakit, dan sakit belakang tulang belakang.
Batuk adalah tanda utama bronkitis. Pada permulaan penyakit itu adalah batuk kering, pada ke-4 hingga ke-8 ia melembutkan dan menjadi basah. Ia berlaku bahawa kanak-kanak mengadu ketidakselesaan atau kelembutan di dada, yang menjadi lebih kuat semasa batuk. Ini adalah tanda-tanda tracheobronchitis.
Kanak-kanak berbeza dari orang dewasa kerana mereka biasanya tidak meludah, tetapi menelan sputum. Oleh itu, untuk menentukan sama ada ia adalah lendir atau purulent agak sukar. Biasanya, minggu kedua penyakit, batuk dibasahi dan suhu badan jatuh.
Untuk sebahagian besar, bronkitis akut berlaku dengan baik, dan selepas dua minggu ada pemulihan.
Bronkitis berlarutan adalah bronkitis, rawatan yang berlangsung lebih dari tiga minggu.
Bagaimana untuk merawat bronkitis akut dan batuk pada kanak-kanak?
- Untuk keseluruhan tempoh kenaikan suhu dan selama 2 - 3 hari selepas pengurangannya, rehat tidur disyorkan.
- Minuman hangat yang disyorkan.
- Makanan, diet untuk bronkitis harus lengkap, seimbang, diperkaya dengan vitamin.
- Pembersihan basah dan penyedap udara yang berhati-hati hendaklah dilakukan.
- Ubat antiviral (Arbidol, Anaferon, Viferon) ditetapkan oleh doktor. Kegunaan mereka hanya berkesan pada permulaan penerimaan selewat-lewatnya 2 hari dari permulaan penyakit.
- Untuk demam melebihi 38.5 darjah Celcius, ubat antipiretik ditetapkan dalam dos umur (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
- Expectorants dan mucolytics ditetapkan untuk membuat sputum kurang tebal dan memudahkan penyingkirannya (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Ini adalah elemen rawatan utama.
- Ubat antitussive (Sinekod) hanya ditetapkan dengan batuk obsesif dan menyakitkan.
- Ubat antihistamin (anti-reergik) hanya ditetapkan untuk kanak-kanak yang mempunyai tanda-tanda alergi yang teruk.
- Penyedutan alkali adalah disyorkan (dengan penambahan soda atau air mineral).
- Fisioterapi dalam kes bronkitis akut dalam poliklinik jarang diresepkan. Di hospital di tengah-tengah penyakit yang ditetapkan UFO, UHF di dada. Setelah mengalami penurunan, tekanan yang lebih tinggi diberikan arus diadinamik (DDT), elektroforesis.
Pelantikan antibiotik yang ditunjukkan:
- kanak-kanak sehingga setahun dengan penyakit purata dan teruk;
- jika suhu di atas 38.5˚Σ, ia berlangsung selama 3 hari.
Penyediaan bakteria diambil dengan ketat mengikut preskripsi doktor dan dos umur.
Penjagaan kanak-kanak untuk bronkitis
Seorang kanak-kanak yang sakit memerlukan penjagaan dan penjagaan untuk saudara-saudara yang penyayang yang bersedia untuk melaksanakan pelantikan doktor tanpa gagal dan menyediakan syarat-syarat yang diperlukan untuk pemulihan.
Petua Penjagaan cukup mudah:
- Jangan lupa untuk kerap mengudara di dalam bilik, kanak-kanak memerlukan udara segar. Adalah lebih baik untuk menyiarkan bilik tanpa ketiadaan bayi. Ia adalah perlu untuk mengekalkan suhu udara dalam lingkungan 18 - 22 darjah dan kelembapan dalam 50 - 70%.
- Bayi perlu makan dengan betul dan sepenuhnya, tetapi jangan paksa dia untuk makan secara berkuatkuasa. Jika bayi mempunyai demam dan enggan makan, pemakanan boleh mencetuskan muntah. Perkara utama - untuk meminum serbuk.
- Jika kanak-kanak itu berpeluh, tukar pakaian dan tempat tidur.
- Teh herba yang hangat, minuman buah-buahan buatan sendiri dan minuman buah-buahan, air biasa sesuai untuk minum bronkitis akut. Ia tidak digalakkan untuk minum jus. Mereka merengsa dan meningkatkan batuk.
- Jangan mengesyorkan menurunkan suhu, yang kurang daripada 38.5 darjah. Suhu badan ini tidak berbahaya untuk kanak-kanak dan mengatakan tentang kemasukan dalam kerja pertahanan badan. Pengecualian adalah anak-anak dengan kejang-kejang demam pada masa lalu.
- Ramai ibu bapa berminat sama ada ia mungkin untuk mandi kanak-kanak dengan bronkitis. Ia tidak perlu untuk mandi bayi di tengah-tengah penyakit dan pada suhu yang tinggi. Dengan menormalkan suhu dan pengurangan batuk, anda boleh membilas di bawah pancuran.
- Berjalan pada ketinggian penyakit dan pada suhu tinggi tidak digalakkan. Anda juga harus mengelak dari berjalan dalam cuaca basah, berangin, sejuk, jika batuk sisa tetap berlaku.
Bronkitis obstruktif akut
Ini adalah bronkitis, yang ditunjukkan oleh sindrom obstruktif dan expiatory expectoration (pernafasan adalah sukar). Obstruktif bronkus berkembang sebagai melanggar patensi bronkus, sebab yang kebanyakannya merupakan jangkitan atau alergi. Dalam 25% kanak-kanak, bronkitis berlalu dengan tanda-tanda halangan.
Terutama sering bronkitis obstruktif sebagai manifestasi ARVI berlaku pada kanak-kanak sehingga usia tiga tahun. Perkembangan bronkitis dikaitkan dengan fakta bahawa dalam tempoh umur ini 80% saluran pernafasan adalah bronkus kecil (kurang dari 2 mm diameter).
Penyebab bronkitis obstruktif boleh menjadi virus dan bakteria. Seringnya punca penyumbatan bronkus adalah alahan. Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun, sitomegalovirus, parainfluenza virus, dan adenovirus sering menyebabkan halangan.
Faktor-faktor yang menonjolkan perkembangan halangan
- Ibu merokok semasa kehamilan.
- Merokok pasif.
- Keterlambatan pertumbuhan intrauterin.
- Kecenderungan alahan (penyakit alahan daripada ibu atau bapa), kehadiran manifestasi alahan pada kanak-kanak.
Patogenesis (mekanisme perkembangan) bronkitis obstruktif
Menurut WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia), halangan adalah penyempitan atau penutupan saluran pernafasan, yang terjadi akibat:
- pengumpulan lendir di dalam bronchi;
- bengkak (penebalan) mukosa bronkial;
- kontraksi otot bronkus, dan, sebagai akibatnya, menyempitkan lumen bronkus;
- memerah bronkus dari luar.
Pada kanak-kanak, terutamanya usia dini, penyempitan saluran udara semasa halangan disebabkan oleh membengkak membran mukus, rembesan dan pengumpulan dada di dalam bronkus. Ini dikaitkan dengan bekalan darah yang baik untuk mukosa bronkial dan hakikat bahawa pada zaman kanak-kanak lumen bronkial sendiri sempit.
Manifestasi bronkitis obstruktif
- Pada permulaan penyakit, gejala jangkitan virus mendominasi: suhu meningkat, mula mengalir dari hidung, sakit tekak muncul dan keadaan terganggu.
- Sesak nafas dalam kes bronkitis dalam kanak-kanak boleh muncul pada hari pertama penyakit dan dalam perjalanannya. Kadar pernafasan dan tempoh ekspirasi secara beransur-ansur meningkat. Pernafasan bayi berisik dan bersiul. Ini disebabkan oleh peningkatan dalam rembesan dan pengumpulan lendir dalam bronkus.
- Hasil daripada sesak nafas dan demam, lendir dalam bronkus mengering dan deringan kering dan bersiul muncul. Pernafasan bernafas dan bising boleh didengar dari jauh. Yang lebih muda kanak-kanak itu, lebih kerap, kecuali rale kering, lembab rays sederhana basah.
- Dengan pengukuhan sesak nafas dalam nafas mula menyertai otot tambahan. Ini ditunjukkan dengan penarikan balik ruang antara ruang dan epigastrium, penampilan bintik-bintik retracted di atas klavikel, bengkak sayap hidung.
- Seringkali mengembangkan sianosis di sekitar mulut dan pucat kulit, kanak-kanak menjadi gelisah. Dia cuba duduk, bersandar di tangannya untuk memudahkan pernafasan.
Rawatan bronkitis obstruktif
Prinsip umum rawatan bersesuaian dengan rawatan bronkitis mudah.
Kanak-kanak berumur dua tahun, dan juga dengan bronkitis obstruktif yang sederhana dan teruk dirawat di hospital.
Untuk menghilangkan halangan bronkial, beberapa kategori ubat ditetapkan:
- Penyedupan bronkodilator (dengan penyedutan memperluaskan bronkus, melegakan keadaan). Untuk penyedutan dengan bronkitis, spacers digunakan dengan topeng di mana ubat diberikan dari inhaler dos meter, dan nebulizers. Rawatan bronkitis dengan nebulizer membolehkan anda menyesuaikan dos ubat yang disedut dan kadar resitnya dalam topeng. Kesan positif berlaku selepas 10 - 15 minit dari saat penyedutan. Kanak-kanak yang lebih tua boleh menggunakan alat sedut aerosol. Pada kanak-kanak, penggunaan Berodual memberikan hasil yang baik.
- Antispasmodics melegakan kekejangan otot, dengan itu menjadikan bronkus lebih luas dan mudah bernafas (No-Spa, Papaverine).
- Sekiranya tiada kesan bronkodilator dan sesak nafas meningkat, langkah seterusnya dalam rawatan halangan adalah pelantikan penyedutan dengan glucocorticoids (Pulmicort).
- Sekiranya tiada kesan, ubat hormon diberikan secara intramuskular atau intravena.
- Ubat anti-gergasi digunakan jika terdapat kecenderungan alergi.
Selepas mengeluarkan halangan itu
- Berikan ubat antivirus.
- Terapi antibakteria ditunjukkan untuk sederhana hingga teruk dengan perkembangan komplikasi.
- Untuk penyingkiran mucolytics dan expectorants yang ditetapkan.
- Urutan dan gimnastik yang dilantik selepas penyingkiran halangan. Urut getaran dan latihan pernafasan memberi kesan yang baik. Untuk mengurutkan bayi, mereka meletakkan perut pada lutut orang dewasa, menggantung kepala mereka ke bawah, dan mengetuk jari-jari mereka di belakang ke arah kepala. Kanak-kanak lebih tua diletakkan di atas katil. Urut dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali sehari, selalu pada waktu pagi selama 15 minit.
- Dari fisioterapi yang ditetapkan UHF, aplikasi dengan parafin dan azocerit, elektroforesis dengan kalium iodida, dengan kalsium.
Bronchiolitis akut
Bronchiolitis adalah lesi bronkus, yang disifatkan oleh lesi yang meluas daripada bronchioles (cawangan terminal bronkus dengan diameter tidak lebih daripada 1 mm, memasuki paru-paru) dan bronkus kecil.
Berisiko - kanak-kanak berumur 5 - 6 bulan. Penyakit ini teruk, dalam kebanyakan kes dengan perkembangan kegagalan pernafasan. Penyebab penyakit itu adalah virus.
Mekanisme bronchiolitis
Bronchiolitis ditunjukkan oleh keradangan bronkiol yang meluas di kedua-dua belah pihak. Pemusnahan sel permukaan pada lapisan dalam bronkus kecil dan bronkiol berlaku, edema yang teruk berkembang, dan rembesan mukus bertambah. Kerana pemusnahan epitelium, perkumuhan lendir dari bronkiol rosak, dan palam lendir yang padat terbentuk, yang sebahagiannya atau sepenuhnya menutup lumen mereka.
Dyspnea berkembang - sesak nafas dengan kesukaran bernafas (lebih banyak pada nafas) dan kegagalan pernafasan.
Perwujudan khas bronchiolitis adalah pelanggaran hemodinamik (pergerakan darah di dalam kapal) akibat hipoksemia (penurunan kandungan oksigen dalam darah).
Pemulihan mukosa bronkus bermula dari hari ke-3 - 4 permulaan penyakit. Pemulihan penuh berlaku pada hari 15.
Tanda-tanda klinikal bronchiolitis akut
- Kemunculan tanda-tanda bronchiolitis akut didahului oleh simptom-simptom penyakit-penyakit virus yang sederhana (rhinitis, nasofaryngitis).
- Tiba-tiba, dan kadang-kadang secara beransur-ansur pada hari ke-2 penyakit ke-4, keadaan kanak-kanak semakin teruk. Menampakkan keletihan, mudah marah, mengurangkan selera makan.
- Pada mulanya, batuk kering, mengganggu, dan tidak lama lagi cepat dibasahkan.
- Sesak nafas meningkat kepada 60 - 80 seminit. Pada masa yang sama, apabila kanak-kanak bernafas, ruang intercostal dan epigastrias jatuh, sayap hidung membengkak.
- Kulit menjadi pucat, sianosis (sianosis) di sekitar mulut.
- Sentuhan jantung bayi semakin cepat.
- Semasa mendengar paru-paru, berbilang, basah, halus gelembung halus pada inspirasi dan kering, mengiakkan rale semasa penghembus dikesan. Orang-orang berdarah ini mendengar walaupun dari jauh. Sekiranya sesak nafas tegas dan pernafasan anaknya cetek, bunyi bising itu tidak boleh didengar.
- Mungkin ada tempoh apnea (kekurangan pernafasan), terutamanya pada bayi pramatang.
- Apabila sesak nafas teruk mengalami dehidrasi, kanak-kanak kehilangan cecair semasa bernafas yang kerap.
- Suhu pesakit sering tinggi, tetapi mungkin subfebril (37.3 - 37.8) atau bahkan normal.
Bahaya paling besar adalah 2 - 3 hari pertama penyakit ini. Terdapat sesak nafas dengan serangan apnea, yang boleh mengakibatkan kematian anak. Selepas itu, keadaan bayi juga bertambah baik (sesak nafas dan batuk hilang selepas beberapa hari, dan anak pulih), atau kegagalan pernafasan berlangsung 2 hingga 3 minggu lagi.
Faktor risiko bronchiolitis yang teruk
- Kanak-kanak berusia di bawah 3 bulan.
- Prematur, terutama kurang dari 34 minggu.
Rawatan bronchiolitis
Dengan bronchiolitis, dimasukkan ke hospital.
- Kanak-kanak yang berbohong perlu menaikkan hujung katilnya.
- Dia menghidupkan oksigen lembap dengan topeng.
- Sekiranya langkah-langkah tidak berfungsi, kanak-kanak ditunjukkan pernafasan tiruan.
- Memandangkan kanak-kanak kehilangan banyak cecair semasa disfungsi dan penyahhidratan berlaku, ia memerlukan banyak minuman. Dalam kes dehidrasi teruk, infusi titisan intravena ditetapkan.
- Bronkodilator yang digunakan dalam aerosol (Salbutamol).
- Untuk menghapuskan halangan, hormon (prednisone) boleh diberikan dalam aerosol atau intravena.
- Apabila keadaan pesakit bertambah baik, urutan getaran ditetapkan. Bayi berirama dengan mengetuk jari-jari bengkok di sepanjang ruang intercostal.
Bronchiolitis adalah penyakit yang agak serius. Kira-kira 1 - 2% peratus kanak-kanak mati. Kanak-kanak yang mempunyai bronchiolitis berisiko mengalami halangan jika mereka mendapat ARVI. Sesetengah kanak-kanak dengan kecenderungan untuk alahan lebih lanjut mengembangkan asma bronkial.
Oleh itu, dengan kemunculan batuk, dan terutamanya dyspnea pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, perlu segera pergi ke hospital untuk mendapatkan rawatan dan rawatan.
Bronkitis berulang
Bronkitis berulang pada pameran kanak-kanak, apabila episod kambuh (putus-putus) diulangi sekurang-kurangnya 3 kali setahun selama 2 tahun tanpa tanda-tanda halangan. Selalunya, ia ditunjukkan dengan latar belakang jangkitan pernafasan akut dan mengambil masa yang lama, 2-3 minggu, dan lebih lama lagi.
Bronkitis berulang adalah bentuk zaman kanak-kanak penyakit ini. Selepas rawatan kambuh, bronkus dipulihkan sepenuhnya.
Penyebab ketakutan boleh menjadi virus dan bakteria pada masa yang sama. Antara bakteria yang menyebabkan eksaserbasi, pneumokokus dan bacillus hemofilik sama-sama dijumpai, dan mycoplasma sering dijumpai di sekolah-sekolah.
Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan bronkitis berulang
- Umur kanak-kanak. Selalunya, kanak-kanak menjadi sakit sejak lahir sehingga tujuh tahun.
- Tonsilitis kronik, adenoiditis.
- Kehadiran penyakit kronik organ ENT dalam isi rumah. Ia berfungsi sebagai sumber jangkitan.
- Merokok ibu bapa, keadaan perumahan yang buruk, faktor cuaca.
- Sindrom aspirasi.
- Penyakit keturunan (cystic fibrosis).
- Malformasi kongenital bronkus.
Mekanisme pembangunan bronkitis berulang
Buat kali pertama bronkitis berulang biasanya berkembang terhadap latar belakang sisa jangkitan virus pernafasan akut pada kanak-kanak yang kerap menghadiri tadika. Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan keterukan adalah penyakit kronik saluran pernafasan atas (tonsillitis, otitis, adenoiditis). Pada masa yang sama jangkitan itu merebak dari atas ke bawah, turun ke bronchi.
Gejala bronkitis berulang
Terdapat tiga tempoh penyakit:
- Keletihan.
- Pengampunan yang tidak lengkap.
- Penghapusan lengkap.
Biasanya, pemecahan berlaku pada musim gugur atau musim bunga, lebih kurang pada musim sejuk dan tidak berlaku sama sekali pada musim panas. Kambuh semula bermula sebagai ARVI biasa dengan kenaikan suhu, pelepasan hidung, sakit kepala, dan sakit tekak. Batuk menyertai dalam 2 - 3 hari. Pertama, ia kering dan menyakitkan, kemudian beransur-ansur menjadi basah. Ini adalah gejala utama penyakit ini.
Semakin lama kanak-kanak, lebih kerap dengan permulaan batuk, dahak mula menonjol. Sebagai peraturan, batuk adalah sama sepanjang hari, tetapi meningkat pada waktu pagi. Pada pemeriksaan, pakar pediatrik mendengar denyut kering dan menggelegak ketika menghirup. Kelewatan berlangsung 3 - 4 minggu.
Dalam tempoh remisi tidak lengkap pada latar belakang adenoiditis, kanak-kanak mungkin mengadu hidung berair yang kerap atau berterusan, menurunkan selera makan, sakit kepala, batuk, kadang-kadang meningkatkan suhu dan suhu subfebril.
Di luar masalah, pemeriksaan, keadaan lembap sering diperhatikan bersama-sama dengan pucat kulit dan kesukaran pernafasan hidung; anak-anak mendengkur dalam tidur mereka. Nodus limfa serviks boleh diperbesar, berpeluh kulit diperhatikan.
Ciri-ciri rawatan
Rawatan bergantung pada tempoh penyakit. Pada masa yang diperkatakan, aktiviti, prosedur dan ubat berikut adalah berkaitan:
- Rehat tempat tidur selama 5 - 10 hari.
- Terapi antibakteria (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) selama seminggu.
- Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
- Expectorant bermakna Gerbion, Gedelix).
- Penyedutan alkali dari permulaan pemisahan, kemudian penyedutan dengan ekspektoran.
- Jika kanak-kanak di hospital, UFO dada ditetapkan, dan kemudian elektroforesis dengan kalium iodida, kalsium.
- Gimnastik dan urutan terapeutik digabungkan dengan saliran postural (meningkatkan perkumuhan sputum). Saliran dijalankan secara mandatori pada waktu pagi selepas terbangun dan pada waktu petang. Kanak-kanak, berbaring di atas katil, bersandar dengan kepalanya dan meletakkan tangannya di atas lantai, dalam kedudukan ini adalah wajar 10 hingga 20 minit.
Semasa pengampunan, adalah penting untuk merawat jangkitan kronik, juga menetapkan ejen merangsang imuniti (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).
Selepas ketakutan, rawatan restoratif di sanatorium di rantau anda membantu sekurang-kurangnya sekali setahun.
Di luar masalah di musim panas, rawatan di sanatoria pantai selatan (Crimea, Anapa) berguna.
Semasa pengampunan, penting juga untuk mengikuti beberapa cadangan:
- Menyediakan persekitaran rumah hypoallergenic.
- Untuk melakukan senaman dan urutan terapeutik. Kanak-kanak boleh melibatkan diri dalam kelas pendidikan jasmani dalam kumpulan persediaan.
- Mengenalpasti dan merawat fokus pada jangkitan kronik.
- Kursus ubat-ubatan herba dan imunomodulator.
- Latihan pagi, pengerasan, berlepas ke alam pada hujung minggu, sebaik-baiknya di luar bandar.
Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit pulih atau menjadi kurang kerap. Dalam sesetengah kanak-kanak, penyakit ini menjadi bronkitis obstruktif alergi atau asma bronkial.
Bronkitis aspirasi
Jenis bronkitis ini timbul kerana kemasukan bendalir ke dalam saluran pernafasan. Ini berlaku apabila menelan terjejas pada bayi pramatang dan kanak-kanak dengan trauma kelahiran, serta dalam kecacatan kongenital esofagus (penyempitan esofagus, fistula trakeal esophagus).
Faktor-faktor yang menunjukkan bronkitis aspirasi:
- Penyakit ini adalah bronkitis dalam tempoh neonatal.
- Serangan batuk, berdeham. Mereka berlaku semasa makan atau semasa menukar kedudukan badan.
- Susu dibuang melalui hidung.
- Pembacaan bermula tanpa tanda SARS dengan suhu badan normal.
- Gangguan menelan, gangguan neurologi pada kanak-kanak dengan bronkitis berulang.
Rawatan aspirasi bronkitis adalah penghapusan penyebab aliran bendalir ke dalam lumen dari pernafasan kanak-kanak.
Bronkitis obstruktif yang berulang
Ini adalah bronkitis, kadang-kadang diulangi pada latar belakang jangkitan virus pernafasan akut pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Dalam sesetengah kanak-kanak, ia adalah permulaan asma.
Faktor utama dalam perkembangan bronchitis obstruktif berulang (ROB) adalah hiperreaktiviti bronkial akibat keradangan.
- faktor berjangkit (chlamydia, mycoplasma);
- tidak berjangkit (merokok pasif, senaman).
Pautan utama mekanisme pembangunan termasuk beberapa faktor:
- Bronkospasme - penyempitan bronkus akibat penguncupan otot-otot bronkus di bawah tindakan perengsa.
- Penebalan lapisan dalaman bronkus akibat edema.
- Peningkatan rembesan mukus bronkial dan pelanggaran rembesannya.
- Halangan atau lengkap halangan bronkus oleh lendir likat.
Faktor ramalan untuk pembangunan ROB:
- merokok ibu semasa mengandung dan merokok pasif;
- memindahkan bronchiolitis;
- neurosis dan dystonia vaskular.
Pemeriksaan yang timbul apabila penyakit ARVI berlaku dan ditunjukkan oleh gejala bronkitis obstruktif. Jangkitan boleh berlaku di dalam badan selama beberapa minggu dan bulan dan diaktifkan dengan ARVI, yang menunjukkan dirinya sebagai halangan bronkial.
Rawatan pesakit dalam tempoh eksaserbasi adalah sama dengan rawatan bronkitis obstruktif akut.
Semasa pengampunan, rawatan anti-kambuh ubat telah ditetapkan. Untuk tujuan ini, gunakan penyedutan aerosol (Fenoterol, Berodual, Seretid). Sekiranya pemecahan disebabkan oleh faktor fizikal (udara sejuk, tenaga fizikal), Intal, Tayled.
Bronkitis alah
Pada kanak-kanak, ia bermula sebagai akibat dari proses keradangan dalam bronkus apabila terdedah kepada pelbagai alergen. Alergen mengganggu permukaan dalaman bronkus semasa menghirup, dan batuk muncul. Batuk ini dipanggil bronkitis alah.
Penyebab Bronkitis Alergi
Penyebab utama pembangunan adalah masuknya alergen ke dalam tubuh anak ketika bernafas.
Alergen yang paling biasa:
- debunga tanaman liar dan dalaman;
- bulu dan zarah haiwan lain (bulu, makanan, kotoran);
- bahan kimia isi rumah (detergen, kosmetik, minyak wangi);
- habuk rumah dan habuk buku;
- ubat-ubatan.
Manifestasi
Bronkitis alergi menunjukkan dirinya:
- batuk malam yang berterusan, paroxysmal, (terutamanya biasanya kering, kemudian menjadi basah);
- sesak nafas atau sesak nafas;
- kering, basah atau berdeham, doktor mereka mendengar semasa auskultur;
- kemerosotan dan kesejahteraan apabila alergen memasuki badan.
Tanda-tanda bronkitis boleh digabungkan dengan manifestasi penyakit alahan lain (kesesakan hidung, merobek mata dan kemerahan mata, ruam pada kulit).
Perbezaan antara bronkitis alah dan asma:
- Dengung terdengar apabila menyedut.
- Bronkitis tidak dicirikan oleh serangan sesak nafas.
Bagaimana untuk merawat bronkitis alah?
- Perkara utama - untuk mengenal pasti dan menghapuskan kesan alergen.
- Antihistamin (Suprastin, Tavegil). Mereka boleh diambil dalam bentuk pil atau diberikan suntikan. Menghapus atau mengurangkan kesan alergi.
- Expectorants (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, persiapan herba). Menggalakkan penyingkiran dahak.
- Bronchodilators (Intal, Salbutamol). Hilangkan kekejangan bronkus, dengan itu memudahkan pernafasan.
- Dalam sesetengah kes, kursus glukokortikoid yang dihidangkan (Fliksotid, Seretid). Hilangkan keradangan dan alahan.
- ASIT. Ini adalah imunoterapi khusus, yang mengurangkan sensitiviti kanak-kanak kepada kesan alergen.
Bagi kesihatan kanak-kanak, adalah penting untuk mengenal pasti dan menghilangkan alergen dari alam sekitar dalam masa yang lama, dan juga merawat bayi dengan betul, mengikuti cadangan alahan.
Diagnosis bronkitis pada kanak-kanak
Sekiranya terdapat aduan batuk, kesukaran bernafas kanak-kanak diperiksa oleh pakar pediatrik. Doktor melakukan auscultation paru-paru, menentukan kehadiran dan sifat mengi.
Selepas pemeriksaan, dengan pelantikan, dilantik:
- kiraan darah lengkap. Ia mentakrifkan perubahan keradangan;
- radiografi paru-paru. Corak pulmonari yang dipertingkatkan;
- budaya dahak untuk menentukan agen penyebab;
- bronkoskopi.
Mengikut keputusan peperiksaan, kesimpulan dibuat, diagnosis dibuat dan rawatan diberikan di rumah atau, jika perlu, di hospital.
Apakah bronkitis berbahaya pada kanak-kanak?
Dengan rawatan yang tepat bermula pada masa yang sama, bronkitis tidak menimbulkan bahaya kepada kanak-kanak, dan bayi sembuh selepas beberapa minggu.
Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak kecil, disebabkan oleh saluran pernafasan, terdapat risiko bronchitis akut yang menjadi obstruktif, serta risiko mengembangkan bronchiolitis dan pneumonia (radang paru-paru).
Dengan bronchiolitis, bahaya terletak pada perkembangan apnea (penangkapan pernafasan), kekurangan rawatan kecemasan menyebabkan kematian anak.
Dalam bayi dengan kecenderungan alergi, bronkitis terhalang berulang boleh berubah menjadi asma bronkial.
Bagaimana dengan cepat menyembuhkan bronkitis pada kanak-kanak?
Malangnya, tidak mustahil untuk menyembuhkan bronkitis dengan cepat. Penyakit ini tidak hilang sendiri. Ibu bapa perlu cuba menyembuhkan anak. Dengan bronkitis mudah tanpa komplikasi, pemulihan berlaku selepas dua minggu. Pembesaran bronkitis berulang boleh mengambil masa lebih lama - sehingga 2 - 3 bulan.