Salah satu masalah utama kanak-kanak prasekolah adalah peningkatan adenoid. Mengapa mereka membesar? Adakah kesihatan kanak-kanak itu? Bagaimana untuk merawatnya dan bila hendak beroperasi?
Apa yang adenoids
Adenoids, atau lebih banyak tumbuhan adenoid yang betul, adalah tonsil nasofaring, yang terdiri daripada tisu limfoid dan merupakan sebahagian daripada "cincin pharyngeal Pirogov - Valdeyera". Ia terdiri daripada enam tonsil: dua palatina (kelenjar), dua tiub, satu nasofaring (adenoid), dan satu bahasa. Adenoids terletak di nasofaring dan merupakan sebahagian daripada sistem imun.
Kita semua tahu bahawa apabila anda mempunyai sakit tekak di leher, nodus limfa diperbesar, kadang kala sakit. "Bola" ini boleh kita rasakan di rantau submandibular. Di sini dan adenoid adalah nodus limfa yang sama, yang meningkat dengan keradangan di rongga hidung, hanya anda tidak boleh menyentuhnya. Selalunya penyakit ini berlaku dan sangat umum di antara umur 1.5 dan 7 tahun.
Mengapa kanak-kanak meningkatkan adenoid
Peningkatan adenoids adalah tindak balas sistem imun kanak-kanak kepada perengsa yang kuat. Sekiranya kesannya berlangsung lama atau sering berulang, maka tonsil cuba menghasilkan lebih banyak bahan yang merangsang proses pelindung. Dan untuk ini, mereka berkembang.
Punca keradangan dan pembesaran adenoid:
- Keturunan. Adenoids akan meningkat terutama pada anak-anak yang ibu bapanya mempunyai masalah yang sama seperti kanak-kanak.
- Penyakit alergi saluran pernafasan atas (sinusitis, pollinosis, asma bronkial).
- Selsema kerap.
- Penyakit berjangkit yang sangat mengurangkan imuniti (demam merah, campak, rubella, mononukleosis berjangkit).
- Habuk di rumah (permaidani lama, langsir tebal, pelapis tidur, berdiri di rak terbuka buku).
- Kelembapan yang rendah di dalam rumah semasa tempoh pemanasan, jarang ditayangkan.
- Keadaan alam sekitar yang buruk (pencemaran gas oleh ekzos kereta, pelepasan industri).
- Merokok pasif, terutama jika orang dewasa merokok di dalam rumah.
Tahap peningkatan adenoid
Bagaimanakah peningkatan adenoid pada kanak-kanak? Pertama sekali, ibu bapa sendiri dapat melihat ini apabila mereka sihat! Bayi itu gelisah pada waktu malam, berdengkur semasa tidur, bernafas dengan mulut terbuka pada siang hari, sering bertanya lagi semasa perbualan. Dengan kanak-kanak seperti itu, patut menghubungi doktor - ENT. Untuk diagnosis yang tepat, rhinoscopy anterior dan posterior dilakukan, iaitu cermin khas yang diperiksa, nasofaring itu disiasat dengan jari, nasofaring itu secara eksplisit diperiksa, dan jika tidak mungkin melakukan pemeriksaan sinar-x tersebut.
Apakah peningkatan adenoids?
0 darjah - saiz amaun amandel yang normal, tiada percambahan.
Gred 1 - sedikit penambahan yang merangkumi segala jenis lumen dari saluran hidung.
Tahap 2 - pertumbuhan yang lebih ketara, di mana laluan hidung ditutup oleh 2/3.
Gred 3 - tonsil nasofaringin hampir sepenuhnya atau sepenuhnya meliputi saluran hidung.
Bahaya peningkatan adenoid
Kanak-kanak dengan adenoid yang diperbesarkan atau sentiasa meradang adalah berbeza daripada bayi yang sihat. Lagipun, mereka mempunyai nasofaring kehidupan "penyuap untuk jangkitan."
Apa komplikasi yang boleh:
- selsema yang kerap dengan jangka panjang dan penambahan keradangan pada saluran pernafasan yang lebih rendah;
- penyakit radang telinga tengah, sering menyebabkan kehilangan pendengaran;
- penurunan dalam prestasi disebabkan oleh mabuk berjangkit kronik;
- ketinggalan dalam pembangunan fizikal dan mental kerana kekurangan oksigen;
- pelanggaran pembentukan ucapan yang betul dalam ucapan;
- perubahan dalam rangka wajah jenis "wajah adenoid" yang dipanggil. Ini adalah pemanjangan segitiga nasolabial dan dagu.
Adakah mungkin untuk merawat adenoid tanpa pembedahan?
Boleh jadi! Tetapi dalam kehidupan sebenar, semuanya tidak begitu mudah. Daripada perkara di atas, jelas bahawa terdapat banyak sebab untuk peningkatan adenoid. Mereka perlu cuba menghilangkannya terlebih dahulu. Dan kaedah rawatan dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri individu. Ia berbahaya untuk pengambilan diri menggunakan kaedah yang disediakan di forum Internet. Begitu juga yang paling "alat terbukti" dalam kanak-kanak akan menyebabkan kemerosotan. Kita tidak perlu segera mencari yang paling mahal, dan dengan itu kaedah yang terbaik, tetapi mulakan dengan mencari sebab-sebab peningkatan adenoid. Berunding dengan pakar pediatrik, pakar ENT - doktor, dan jika perlu - dengan alergen, imunologi. Dan ingatlah: peningkatan adenoid lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati.
Segera amaran bahawa ubat-ubatan yang mengurangkan, tonsil nasopharyngeal hypertrophied, tidak wujud. Proses pada mulanya adalah tindak balas imun badan, jadi hanya badan itu sendiri boleh menghentikannya. Adalah lebih baik bagi ibu bapa untuk segera mengenal pasti punca-punca selesema dalam kanak-kanak dan menghapuskannya, sekurang-kurangnya seketika sehingga gejala hilang. Rawatan konservatif bertujuan untuk menghilangkan proses keradangan di rongga hidung. Dilakukan terapi dadah, digabungkan dengan fisioterapi dan terapi fizikal. Sekali sebulan, kanak-kanak perlu diperiksa oleh pakar ENT - seorang doktor untuk mengesan perkembangan komplikasi tepat pada masanya. Jika, walaupun terapi konservatif, terdapat pengurangan pendengaran, pelanggaran pernafasan yang berterusan, sinusitis berulang, operasi untuk membuang tonsil ditunjukkan.
Apakah operasi, adakah ia berbahaya?
Penyingkiran pembedahan adenoids dilakukan di hospital di bawah anestesia tempatan atau umum. Dalam varian pertama, adenotomi klasik dilakukan. Untuk kanak-kanak ini, jururawat memegang pangkuannya, memegang tangan dan kakinya. Alat bedah yang dipanggil adenotomi, sudu dengan pemegang panjang, disisipkan melalui mulut ke dalam nasofaring dan dengan pergerakan cepat, adenoid yang terlalu banyak dikikis dari membran mukus. Bahaya adalah bahawa tisu potong boleh masuk ke saluran pernafasan dan menyebabkan kegagalan pernafasan. Kelemahan kaedah ini adalah pertumbuhan tumbuhan yang kerap berlaku. Semasa pemindahan, pakar bedah tidak dapat melihat nasofaring dan menentukan kehadiran residu. Dengan anestesia am (anestesia), operasi dilakukan dengan peralatan endoskopik. Di bawah kawalan penglihatan, pakar bedah melakukan pemindahan tisu limfoid, dan setelah menghentikan pendarahan, dia memeriksa medan pembedahan dan menghilangkan sisa-sisa.
Dalam tempoh selepas operasi, anak itu pulang ke rumah pada hari pertama dan memerhatikan mod rumah selama 5-7 hari. Pada masa ini, demam, kesesakan telinga, dan perkembangan otitis akut adalah mungkin.
Contraindications untuk operasi penyingkiran adenoids:
- Anomali lelangit yang lembut dan keras.
- Umur kanak-kanak sehingga 2 tahun.
- Penyakit darah, disertai dengan peningkatan pendarahan.
- Penyakit berjangkit akut saluran pernafasan atas dan bawah.
- Bulan pertama selepas vaksinasi.
Turun selepas adenotomy: bagaimana untuk mengelakkannya
Pemecatan adenoids sebelum usia 2 tahun membawa kepada pertumbuhan semula yang lebih kerap daripada adenoids. Oleh itu, operasi pada bayi perlu mempunyai alasan yang sangat baik.
Adenotomi, yang dijalankan di bawah kawalan visual, berulang kali kurang kerap.
Selepas penyingkiran, melindungi kanak-kanak daripada penyakit katarak dan faktor-faktor berbahaya yang disenaraikan di atas, kerana dalam satu atau dua tahun ia boleh menyebabkan pertumbuhan yang lain. Sangat penting untuk membersihkan rumah dari hab dan tar tembakau.
Jika kanak-kanak selepas operasi, hidung terus bernafas dengan teruk, pastikan untuk menghubungi alergis untuk tidak mengetepikan kehadiran pollinosis.
Apakah peningkatan berbahaya dalam adenoid pada kanak-kanak?
Adenoid yang meradang pada kanak-kanak menyebabkan mereka banyak kecemasan, kerana ia menghalang proses pernafasan dan dapat menyebabkan keletihan dan kegelisahan. Tugas ibu bapa dianggap sebagai pemantauan teratur terhadap kesihatan anak dan rawatan tepat pada masanya penyakit baru.
Kenapa adenoid meradang?
Adenoids adalah tisu limfatik nasofaring pediatrik, yang berfungsi sebagai penghalang kepada kemasukan virus berbahaya, melaksanakan fungsi perlindungan tubuh. Perkhidmatan ini menjalankan perkhidmatan mereka sehingga 7-10 tahun, dan selepas itu, dalam kebanyakan kes, mereka mula berkurang dan pada usia 18 hilang sepenuhnya.
Penyebab keradangan adenoids mungkin beberapa, berikut adalah yang utama:
- kecederaan kelahiran atau anakan organ pada kanak-kanak, yang diperolehi dalam proses kelahiran;
- diperolehi semasa hama lebam dan kerosakan pada nasofaring;
- tindak balas alahan yang menyebabkan kerengsaan mukosa nasofaring;
- kecenderungan genetik;
- penyakit berjangkit yang kerap, disertai dengan hidung berair, batuk dan bersin;
- kesan negatif dadah yang digunakan;
- persekitaran ekologi yang tidak menguntungkan.
Faktor-faktor ini dan lain-lain boleh menyebabkan keradangan tonsil nasofaring pada kanak-kanak, jadi jika mungkin, cuba meminimumkan impak mereka kepada anak anda.
Tahap keradangan adenoids
Bergantung kepada kelaziman lesi, adenoid boleh menerima tiga derajat keradangan:
- ijazah pertama - ditandai dengan sedikit ketidakselesaan semasa bernafas, yang menunjukkan dirinya secara eksklusif dalam tidur;
- gejala penyakit tahap kedua - berdengkur biasa pada waktu malam dan kesukaran bernafas melalui hidung pada siang hari;
- ijazah ketiga ditunjukkan dalam penyumbatan hampir kesuburan nasofaring, sebab itulah sukar untuk bayi bernapas dengan hidung, sehingga ia membuat pernafasan melalui mulut.
Rawatan penyakit harus bermula secepat mungkin - sebaik sahaja tanda-tanda keradangan pertama dapat dilihat. Anda boleh menentukan penyakit yang berkembang dengan tanda-tanda berikut:
- Pelepasan hidung muncul, pada mulanya mereka boleh telus, akhirnya memperoleh warna kehijauan;
- Jelas sekali kesukaran bernafas melalui hidung diperhatikan, kanak-kanak yang telah diperbesarkan adenoid, hampir selalu menyimpan mulutnya terbuka;
- timbre suara bayi terganggu, masalah pendengaran diperhatikan;
- kanak sering tidak dalam suasana hati, dia tidak prihatin, cepat letih dan tidak menunjukkan banyak aktiviti ketika bermain;
- terdapat batuk yang kuat atau bersin pada waktu pagi.
Jika ada gejala penyakit yang bermula pada kanak-kanak, ini harus menjadi rangsangan segera untuk tindakan, kerana pada peringkat awal penyakit, keradangan dapat dicegah pada akar, dan bentuk awal akan menjadi lebih sulit untuk menyembuhkan.
Pencegahan dan rawatan adenoid yang meradang pada kanak-kanak
Apabila gejala pertama radang adenoids diturunkan, bayi perlu ditunjukkan kepada doktor. Untuk bayi yang paling muda, tahap pembesaran tonsil ditentukan oleh tangan, dan untuk kanak-kanak yang lebih tua, anda boleh menggunakan cermin dengan endoskopi atau pemeriksaan rhinoskopik nasofaring, yang tidak akan menyebabkan sebarang bahaya kepada kesihatan bayi. Dalam kes yang jarang berlaku, adenoids dikaji menggunakan X-ray, tetapi untuk pelantikan kajian sedemikian memerlukan alasan yang baik.
Sudah tentu, pada kanak-kanak lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada merawatnya, sebab itulah pencegahan keradangan adenoids dianggap cara paling efektif untuk memerangi masalah ini. Oleh kerana kaedah pencegahan digunakan:
- pengerasan - kanak-kanak terkecil tidak boleh didedahkan kepada suhu rendah, tetapi secara berkala ia hanya perlu membuat mandi udara di dalam bilik sejuk. Tetapi kanak-kanak yang lebih tua boleh disiram dengan air sejuk semasa mandi, secara beransur-ansur mengurangkan tahap cecair;
- rawatan selesema yang tepat pada masanya akan menghalang perkembangan proses keradangan, oleh sebab itu adenoids tidak akan secara aktif berkembang;
- benteng aktif, terutamanya pada musim sejuk, terima kasih kepada badan yang menerima nutrien yang diperlukan dan menghasilkan antibodi untuk memerangi virus;
- profilaksis dengan ubat-ubatan sesuai untuk mana-mana masa sepanjang tahun, terima kasih kepada pengambilan ubat-ubatan yang tepat pada masanya, adenoid mengekalkan rupa dan saiznya yang sesuai, tetapi penggunaan ubat-ubatan yang kerap tidak boleh diterima oleh tubuh kanak-kanak.
Sekiranya adenoids telah meradang dengan teruk, rawatan dilakukan dengan salah satu daripada dua cara yang ada:
- rawatan konservatif - adalah mungkin untuk menyembuhkan adenoid radang pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan dalam kombinasi dengan prosedur fisioterapi. Bersama dengan pil, semburan dan sirap, doktor akan menetapkan penyedutan, pemanasan dan penyinaran laser. Pendedahan laser membolehkan anda dengan cepat dan tanpa rasa sakit menghilangkan keradangan, meredakan kerengsaan dan mengurangkan pelepasan cecair dari nasofaring, oleh itu, di bawah pengaruh prosedur tersebut, adenoids kembali ke saiz normal mereka secepat mungkin;
- Rawatan pembedahan adalah pembedahan pembedahan tonsil di bawah anestesia umum. Pembedahan dikendalikan dalam kes-kes yang paling melampau, apabila tidak mungkin menyembuhkan kanak-kanak dengan ubat-ubatan. Perlu diingat bahawa prosedur itu dilakukan dengan kehilangan darah yang minimum dan mengambil sedikit masa, dan tempoh pemulihan selepas pembedahan berlangsung hanya beberapa hari. Selepas penyingkiran adenoids, dalam kebanyakan kes, jangkitan virus pernafasan akut yang kerap dan selesema berhenti, jadi kita boleh mengatakan bahawa rawatan pembedahan memberikan hasil maksimum.
Aktiviti rumah untuk rawatan adenoid radang
Bersama prosedur perubatan dan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk penghapusan penyakit yang berjaya dan cepat, adalah disyorkan untuk melakukan senaman khusus untuk nasofaring:
- menawarkan serbuk, seli mengepakkan lubang hidung kanan dan kiri, untuk membuat beberapa nafas melalui bahagian bebas muncung. Teknik ini mengisi badan dengan kekurangan oksigen dan melegakan gejala kesesakan hidung;
- latihan berikut - bernafas kerap dengan dua hidung selama 10-15 saat;
- pada akhir gimnastik, bayi mesti mengambil air di dalam mulutnya, dan, tanpa menelannya, cuba mengejek selama beberapa saat. Ini membolehkan nasofaring dapat dibersihkan dan bernafas lebih mudah.
Latihan seperti ini boleh dilakukan sebagai profilaksis keradangan pada adenoids, mereka juga akan membantu mengembalikan nasofaring anak selepas pembedahan. Penting: sebelum permulaan kelas, pastikan membersihkan hidung bayi dari lendir yang terkumpul di sana, jika tidak latihan tidak akan berfungsi. Latihan yang kerap untuk hidung menguatkan otot pernafasan dan mengembalikan pernafasan yang betul, jadi jangan memandang rendah kegunaannya.
Untuk membasuh hidung dari lendir dan rembesan lain, anda boleh menggunakan bukan sahaja ubat-ubatan kimia, banyak resipi popular juga mempunyai kesan penyembuhan:
- Penyelesaian garam air yang biasa boleh digunakan bukannya AquaMaris biasa, ia disuntik ke dalam lubang hidung anak dengan jarum suntikan sekali pakai tanpa jarum atau dengan jarum kecil. Jika anda mempunyai botol semburan untuk kanak-kanak, ia adalah sangat mudah untuk menggunakannya, kerana terdapat dispenser;
- rawatan keradangan adalah mungkin dengan bantuan teh herba dari chamomile, bijak dan kulit oak yang dibakar. Bunga kering diambil dalam nisbah 1 sudu per cawan air mendidih, sup yang dihasilkan harus disalirkan dan disuntik ke dalam hidung anak itu untuk beberapa titisan;
- Jus Kalanchoe, dicairkan dalam perkadaran yang sama dengan air tulen, akan membantu mengeluarkan gejala awal keradangan hidung.
Banyak ramuan herba dan bahan-bahan semulajadi yang lain mempunyai ciri-ciri anti-radang dan pembasmian, jadi bersama ubat-ubatan untuk rawatan kanak-kanak, anda juga boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat, tetapi sebelum mengambilnya adalah yang terbaik untuk berunding dengan doktor anda untuk menghapuskan reaksi alahan.
Bagaimanakah berbahaya adenoid meradang pada kanak-kanak?
Mana-mana penyakit yang diwujudkan dalam kanak-kanak pada usia yang lebih muda mestilah dirawat, kerana virus di dalam badan boleh menyebabkan banyak masalah di masa depan. Sekiranya anda tidak merawat adenoid yang meradang itu, ia boleh menyebabkan akibat yang menyedihkan:
- tubuh tidak akan menerima oksigen yang mencukupi, sebab itu kebarangkalian keburukan tinggi dalam perkembangan psikologi kanak-kanak mungkin;
- pembentukan gigitan yang salah, yang akan menyumbang kepada mulut bayi yang sentiasa terbuka. Ia berlaku bahawa akibatnya, pada kanak-kanak, ciri-ciri wajah mungkin berubah dan bengkok dari masa ke masa;
- kesengsaraan dan keletihan kronik akan secara beransur-ansur mengubah kanak-kanak itu dari orang yang aktif dan ceria ke dalam ketakutan yang tidak berperasaan dan saraf;
- kesukaran bernafas boleh menyebabkan kehilangan ingatan dan perkembangan mental yang rendah.
Seperti yang dapat dilihat, rawatan kecuaian adenoids pada kanak-kanak boleh membawa kepada masalah yang tidak boleh diperbaiki, oleh itu, kesihatan anak anda harus diberi perhatian yang lebih tinggi.
Adenoids pada kanak-kanak - apakah itu, padam atau tidak?
Adenoids berlaku terutama pada kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun dan memberikan banyak ketidakselesaan dan kerumitan kepada kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapa mereka, oleh itu mereka memerlukan rawatan segera. Selalunya perjalanan penyakit itu rumit, selepas itu ada adenoiditis - keradangan adenoids.
Adenoids pada kanak-kanak boleh berlaku pada usia prasekolah awal dan berterusan selama beberapa tahun. Di sekolah menengah, mereka biasanya menyusut saiz dan atrofi secara beransur-ansur.
Pada orang dewasa, adenoids tidak dijumpai: gejala-gejala penyakit adalah ciri khas untuk kanak-kanak. Walaupun anda mempunyai penyakit ini pada zaman kanak-kanak anda, ia tidak kembali kepada dewasa.
Punca perkembangan adenoid pada kanak-kanak
Apa itu? Adenoids dalam hidung pada kanak-kanak adalah apa-apa tetapi percambahan tisu tonsil pharyngeal. Ini adalah pembentukan anatomi, yang biasanya merupakan sebahagian daripada sistem imun. Nasopharyngeal tonsil, memegang garis pertahanan pertama terhadap pelbagai mikroorganisma yang ingin masuk ke dalam badan dengan udara yang dihirup.
Dengan penyakit ini, amigdala bertambah, dan apabila keradangan berkurang, ia kembali ke penampilan biasa. Dalam kes ketika masa antara penyakit terlalu pendek (misalnya, seminggu atau kurang), pertumbuhan tidak mempunyai masa untuk menurun. Oleh itu, dalam keadaan keradangan yang berterusan, mereka semakin membesar dan kadang-kadang "membengkak" hingga sejauh mana ia meliputi keseluruhan nasofaring.
Patologi adalah paling biasa untuk kanak-kanak berusia 3 - 7 tahun. Jarang didiagnosis pada kanak-kanak di bawah satu tahun. Tisu adenoid yang terlalu banyak sering mengalami perkembangan terbalik, oleh itu, pada masa remaja dan dewasa, tumbuhan adenoid hampir tidak pernah dijumpai. Walaupun ciri ini, masalahnya tidak boleh diabaikan, kerana tonsil yang terlalu banyak dan meradang adalah sumber jangkitan yang tetap.
Perkembangan adenoid pada kanak-kanak menyumbang kepada penyakit akut dan kronik saluran pernafasan yang kerap: faringitis, tonsilitis, laringitis. Faktor permulaan untuk pertumbuhan adenoid pada kanak-kanak boleh menjadi jangkitan - influenza, ARVI, campak, difteri, demam merah, batuk kokol, rubela, dan lain-lain. Infeksi sifilis (sifilis kongenital), tuberkulosis boleh memainkan peranan dalam pertumbuhan adenoid pada kanak-kanak. Adenoids pada kanak-kanak boleh berlaku sebagai patologi terpencil tisu limfoid, tetapi lebih kerap mereka digabungkan dengan angina.
Antara sebab lain yang menyebabkan berlakunya adenoid pada kanak-kanak, peningkatan alergenasi badan kanak-kanak, kekurangan vitamin, faktor pemakanan, pencerobohan kulat, keadaan sosial yang kurang baik, dan sebagainya, dibezakan.
Gejala kelenjar pada hidung kanak-kanak
Dalam keadaan normal, adenoids pada kanak-kanak tidak mempunyai gejala yang mengganggu kehidupan biasa - kanak-kanak itu tidak menyedarinya. Tetapi akibat keradangan dan penyakit virus yang kerap, adenoid cenderung meningkat. Ini kerana, untuk memenuhi fungsi serta merta untuk memelihara dan memusnahkan mikrob dan virus, adenoid dipertingkatkan dengan percambahan. Keradangan tonsil - ini adalah proses pemusnahan mikrob patogen, yang merupakan penyebab peningkatan saiz kelenjar.
Tanda-tanda utama adenoid termasuk yang berikut:
- hidung berair yang kerap panjang, yang sukar dirawat;
- kesukaran pernafasan hidung, walaupun tanpa rhinitis;
- Pelepasan lendir berterusan dari hidung, yang menyebabkan kerengsaan kulit di sekeliling hidung dan pada bibir atas;
- bernafas dengan mulut terbuka, rahang bawah menggantung pada masa yang sama, lipatan nasolabial dilicinkan, wajah menjadi acuh tak acuh;
- tidur yang tidak enak;
- berdengkur dan menghidu dalam mimpi, kadang-kadang - memegang nafas anda;
- keadaan lembap, apatis, penurunan kemajuan dan kecekapan, perhatian dan ingatan;
- serangan sesak nafas pada malam hari terhadap adenoid darjah kedua hingga ke tiga;
- batuk kering berterusan pada waktu pagi;
- gerakan sukarela: berdetik saraf dan berkelip;
- suara itu kehilangan resonansnya, menjadi membosankan, serak, kelesuan, apatis;
- aduan sakit kepala, yang disebabkan oleh kekurangan oksigen dalam otak;
- Kehilangan pendengaran - kanak-kanak sering bertanya.
Otolaryngology moden membahagikan adenoids kepada tiga darjah:
- 1 darjah: adenoids dalam kanak-kanak kecil. Pada hari ini, kanak-kanak bernafas dengan bebas, kesukaran bernafas dirasai pada waktu malam, dalam kedudukan mendatar. Kanak-kanak sering tidur, mulut terbuka.
- Gred 2: adenoids pada kanak-kanak yang besar diperbesarkan. Kanak-kanak harus bernafas melalui mulutnya sepanjang waktu, pada waktu malam ia mengendam agak kuat.
- 3 darjah: adenoids pada anak sepenuhnya atau hampir menutupi nasofaring. Kanak-kanak tidak tidur dengan baik pada waktu malam. Tidak mampu untuk mendapatkan semula kekuatan semasa tidur, pada siang hari dia mudah letih, tumpukan perhatian. Dia mempunyai sakit kepala. Dia dipaksa untuk sentiasa membuka mulutnya, menyebabkan perubahan wajah wajah. Rongga hidung berhenti beralih, rhinitis kronik berkembang. Suara itu menjadi hidung, ucapan - lantang.
Malangnya, ibu bapa sering memberi perhatian kepada kelainan pada perkembangan adenoids hanya pada peringkat 2-3, apabila pernafasan hidung sukar atau tidak hadir.
Adenoids pada kanak-kanak: gambar
Seperti yang dilihat oleh adenoids pada kanak-kanak, kami menawarkan untuk melihat foto terperinci.
Rawatan adenoids pada kanak-kanak
Dalam kes adenoids pada kanak-kanak, terdapat dua jenis rawatan - pembedahan dan konservatif. Sekiranya mungkin, doktor berusaha untuk mengelakkan pembedahan. Tetapi dalam beberapa kes, anda tidak boleh melakukannya tanpa ia.
Rawatan konservatif adenoids pada kanak-kanak tanpa pembedahan adalah yang paling tepat, arah keutamaan dalam rawatan hypertrophy daripada tonsil pharyngeal. Sebelum menerima operasi, ibu bapa harus menggunakan semua kaedah rawatan yang ada untuk mengelakkan adenotomi.
Sekiranya ENT menegaskan pembedahan pembedahan adenoids - tidak tergesa-gesa, ini bukan operasi yang segera, apabila tidak ada masa untuk berfikir dan pemantauan dan diagnosis tambahan. Tunggu, ikuti si anak, dengar pendapat pakar lain, buat diagnosis beberapa bulan kemudian dan cuba semua kaedah konservatif.
Sekarang, jika rawatan dadah tidak memberikan kesan yang diingini, dan anak mempunyai proses keradangan kronik yang berterusan dalam nasofaring, kemudian berunding dengan doktor yang beroperasi, mereka yang membuat adenotomi, untuk berunding.
Gred 3 adenoids pada kanak-kanak - untuk mengeluarkan atau tidak?
Apabila memilih - rawatan adenotomi atau konservatif tidak boleh bergantung sepenuhnya kepada tahap pertumbuhan adenoid. Dengan 1-2 darjah adenoids, kebanyakan yang percaya bahawa mereka tidak perlu dikeluarkan, dan dengan gred 3, operasi itu hanya wajib. Ini tidak benar, semuanya bergantung pada kualiti diagnosis, sering terdapat kes diagnostik palsu, apabila peperiksaan dilakukan di latar belakang penyakit atau selepas sejuk baru-baru ini, kanak-kanak didiagnosis dengan gred 3 dan dinasihatkan untuk mengeluarkan adenoid dengan segera.
Sebulan kemudian, adenoids berkurangan saiznya, kerana ia diperbesar kerana proses keradangan, sementara anak itu bernafas biasa dan tidak terlalu sakit. Dan ada kes, sebaliknya, dengan 1-2 derajat adenoids, kanak-kanak mengalami jangkitan virus pernafasan akut yang berterusan, otitis berulang, tidur berlaku sindrom apnea - walaupun 1-2 darjah boleh menjadi petunjuk untuk penyingkiran adenoid.
Juga mengenai adenoids 3 darjah akan memberitahu ahli pediatrik terkenal Komarovsky:
Terapi konservatif
Terapi konservatif yang komprehensif digunakan untuk tonsil yang diperbesar tanpa komplikasi yang sederhana dan termasuk ubat, terapi fizikal, dan latihan pernafasan.
Dadah berikut biasanya ditetapkan:
- Antiallergik (antihistamin) - tavegil, suprastin. Digunakan untuk mengurangkan manifestasi alahan, mereka menghilangkan bengkak tisu-tisu nasofaring, rasa sakit dan jumlah pelepasan.
- Antiseptik untuk kegunaan topikal - collalar, protargol. Persiapan ini mengandungi perak dan merosakkan patogen.
- Homeopati adalah yang paling selamat daripada kaedah yang diketahui, digabungkan dengan rawatan tradisional (walaupun keberkesanan kaedah ini sangat individu - ia membantu seseorang dengan baik, lemah kepada seseorang).
- Bilas. Prosedur menghilangkan nanah dari permukaan adenoids. Ia dilakukan hanya oleh doktor yang menggunakan kaedah cuckoo (dengan memperkenalkan penyelesaian ke dalam satu lubang hidung dan sedutannya dari yang lain dengan vakum) atau mandi nasofaring. Jika anda membuat keputusan untuk melakukan pembasuhan di rumah, memacu nanah lebih mendalam.
- Fisioterapi Rawatan kuarza berkesan hidung dan tekak, serta terapi laser dengan panduan cahaya dalam nasofaring melalui hidung.
- Climatotherapy - rawatan di sanatoriums khusus bukan sahaja menghalang pertumbuhan tisu limfoid, tetapi juga mempunyai kesan positif pada tubuh kanak-kanak secara keseluruhan.
- Multivitamin untuk menguatkan sistem imun.
Dari fisioterapi, pemanasan, ultrasound, ultraviolet digunakan.
Pembuangan adenoid pada kanak-kanak
Adenotomi adalah penyingkiran tonsil pharyngeal dengan campur tangan pembedahan. Mengenai cara membuang adenoid pada kanak-kanak, doktor terbaik akan memberitahu. Secara ringkas, tonsil pharyngeal ditangkap dan dipotong dengan alat khas. Ini dilakukan dalam satu gerakan dan keseluruhan operasi mengambil masa tidak lebih daripada 15 minit.
Kaedah rawatan yang tidak diingini untuk dua sebab:
- Pertama, adenoids cepat membesar dan, jika ada kecenderungan untuk penyakit ini, mereka akan sekali lagi menjadi radang, dan sebarang operasi, walaupun semudah adenotomi, akan menyebabkan tekanan kepada kanak-kanak dan ibu bapa.
- Kedua, tonsil pharyngeal melakukan fungsi perlindungan halangan, yang akibat dari penghapusan adenoids hilang ke tubuh.
Di samping itu, untuk melakukan adenotomi (iaitu, penyingkiran adenoid), perlu ada tanda-tanda. Ini termasuk:
- sering berulang penyakit (lebih daripada empat kali setahun);
- mengakui keberkesanan rawatan konservatif;
- penampilan penangkapan pernafasan dalam mimpi;
- rupa pelbagai komplikasi (artritis, reumatik, glomerulonephritis, vasculitis);
- pernafasan hidung;
- otitis berulang kali;
- selsema yang kerap berulang.
Harus difahami bahawa operasi itu adalah sejenis melemahkan sistem imun pesakit kecil. Oleh itu, untuk masa yang lama selepas campur tangan, ia harus dilindungi daripada penyakit keradangan. Tempoh pasca operasi semestinya disertai dengan terapi dadah - jika tidak terdapat risiko pertumbuhan semula tisu.
Kontraindikasi untuk adenotomi adalah beberapa penyakit darah, serta penyakit kulit dan berjangkit dalam tempoh yang teruk.
Peningkatan pertumbuhan adenoid pada kanak-kanak
Adenoids memainkan peranan penting, mereka melindungi tubuh daripada jangkitan melalui pengeluaran limfosit. Dengan peningkatan patologi mereka mendiagnosis hypertrophy adenoid. Proses keradangan yang berlaku dalam tonsil nasofaring ini dinamakan adenoiditis. Adenoids mula terbentuk selepas kanak-kanak berusia satu tahun. Mereka adalah sebahagian daripada sistem imun.
Punca dan gejala penyakit
Lokasi adenoids adalah nasofaring. Pembentukan limfoid ini paling maju pada kanak-kanak, sedangkan pada orang dewasa mereka kecil, kadang-kadang hilang sama sekali. Pada saiz normal, mereka melindungi tubuh kanak-kanak daripada selsema dan beberapa penyakit berjangkit. Tonsil Nasopharyngeal mencegah bakteria daripada memasuki saluran pernafasan.
Adenoids yang terlalu banyak menjadi punca penyakit tersebut. Mereka menjadi radang dan, dari masa ke masa, menjadi lebih besar dalam saiz, menjadikannya sukar untuk bernafas. Adenoid yang diperbesarkan mesti dirawat.
Peningkatan dalam tonsil nasofarena dalam saiz dipanggil hypertrophy adenoid.
Ini berlaku kerana beberapa sebab:
- faktor keturunan;
- penyakit berjangkit: campak, batuk kokol, diphtheria, demam merah;
- reaksi alergi;
- kegagalan kelenjar tiroid;
- imuniti lemah;
- ekologi yang tidak menguntungkan: udara tercemar, kehadiran bahan toksik di apartmen, merokok orang dewasa di apartmen.
Peningkatan adenoid pada kanak-kanak mungkin timbul disebabkan oleh kehamilan yang tidak wajar ibu. Risiko pertumbuhan mereka bertambah jika seorang wanita mengambil ubat semasa mengandung.
Anda boleh mengesyaki peningkatan tonsil pada kanak-kanak dengan gejala berikut:
- Bayi mempunyai hidung berair yang kerap, bernafas melalui hidung adalah sukar;
- dalam mimpi cengkeraman kanak-kanak, tidur dengan mulut terbuka, kebimbangan semasa tidur;
- terdapat kes-kes apabila tahap pendengaran kanak-kanak terganggu, otitis sering berlaku;
- kanak itu mempunyai suara hidung, sebutan telah pecah;
- Sakit kepala sering menyusahkan kanak-kanak, dan dia menjadi letih dengan cepat.
Di adenoids, kegagalan pernafasan berlaku. Akibatnya, terdapat masalah kesihatan. Kanak-kanak mengurangkan proses pengudaraan paru-paru, oleh sebab itu, tubuh mula mengalami kekurangan oksigen. Hasil daripada proses ini, otak tidak mempunyai jumlah oksigen yang betul, ini mempengaruhi aktiviti mental. Kanak-kanak itu menjadi lalai, kurang mengingati bahan, cepat letih.
Adenoids boleh berkembang dengan cara yang berbeza. Dalam bidang perubatan, tiga darjah hipertrofi tonsil nasofaring ditemui:
- Ijazah pertama Untuk ijazah pertama dicirikan oleh sedikit peningkatan. Saluran hidung ditutup sebanyak satu perempat. Nafas pada anak menjadi cetek, selalunya ia dijalankan melalui mulut. Pada peringkat ini, rawatan dilakukan dengan cara perubatan. Jika anda tidak memberi perhatian kepada patologi pada masa dan tidak memulakan rawatan, penyakit menjadi rumit dan adenoids terus berkembang.
- Ijazah kedua Kanak-kanak mengalami kesulitan bukan sahaja semasa bernafas melalui hidung, tetapi juga melalui mulut, ini dapat dilihat dalam ucapan. Peningkatan mulut mula menghalang sekitar 70% nasofaring. Rawatan pada peringkat ini adalah konservatif.
- Ijazah ketiga Amandel nasofarena berkembang menjadi saiz sedemikian sehingga hampir sepenuhnya menyekat saluran hidung. Gejala diucapkan. Ia menjadi sukar bagi si anak untuk bernafas pada waktu malam dan siang hari. Selalunya pada peringkat ini, doktor menggunakan campur tangan pembedahan.
Kaedah rawatan untuk adenoid yang diperbesarkan
Rawatan adenoid pada kanak-kanak bergantung kepada keparahan penyakit. Dengan adenoid yang diperbesarkan dalam kanak-kanak, rawatan dijalankan dengan menggunakan dua kaedah utama:
- Rawatan pembedahan.
- Rawatan konservatif.
Selalunya menggunakan rawatan konservatif. Kaedah terapeutik ini dibahagikan kepada kaedah rawatan berikut:
- terapi dadah;
- rawatan laser;
- fisioterapi;
- latihan pernafasan;
- klimatoterapi.
Terapi konservatif
Terapi ubat adalah berdasarkan pengambilan ubat dan ubat anti-radang, tindakan yang bertujuan untuk memerangi mikrob (Furacilin, Miramistin, Bioparox). Doktor juga menetapkan titisan hidung vasoconstrictor.
Pada masa ini, senarai penurunan vasoconstrictor sangat luas, di farmasi membentangkan pelbagai jenis ubat ini. Apabila membeli titisan, perlu diingat bahawa tidak disyorkan untuk menggunakannya untuk masa yang lama. Penerimaan ubat-ubatan tersebut tidak boleh bertahan lebih dari seminggu.
Untuk merawat penyakit itu, anda boleh menggunakan prosedur membasuh hidung dengan menggunakan ubat. Untuk mencuci, merebus herba ubat, air laut (Aqua-Maris, Aqualor), serta larutan Furacilin atau Protargol digunakan. Bilas hidung dengan picagari atau jarum suntikan.
Kanak-kanak itu mengendurkan kepalanya, menuangkan larutan ke dalam lubang hidungnya. Manipulasi yang sama dibuat dari lubang hidung kedua. Untuk mencuci nasofaring, anda boleh menggunakan lumba-lumba peranti moden. Ia perlu mengukuhkan sistem imun. Untuk ini, doktor menetapkan kompleks vitamin, serta ubat imunomodulator IRS-19, Imudon.
Rawatan adenoids dijalankan menggunakan terapi laser. Semasa prosedur, laser helium-neon digunakan, di mana dinding belakang pharynx disinari. Rawatan konservatif adenoids diperbesarkan haruslah kompleks, oleh itu kaedah fisioterapeutik digunakan dalam rawatan adenoid. Biasanya doktor menetapkan:
- elektroforesis hidung dan tekak;
- UHF (terapi kekerapan ultra tinggi), di mana badan terjejas oleh arus frekuensi tinggi berdenyut, prosedur mengurangkan keradangan, menguatkan sistem imun dan mempunyai kesan analgesik.
Rawatan pembedahan
Jika kaedah konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan, adenoid perlu dibuang melalui pembedahan. Kaedah ini juga digunakan dalam kes-kes di mana kanak-kanak itu berkembang kepada pertumbuhan pembentukan nasofaring, proses keradangan yang kerap berlaku.
Prosedur untuk mengeluarkan adenoids dipanggil adenotomi. Dia ditetapkan oleh seorang doktor dalam kes berikut:
- 2 dan 3 darjah peningkatan tonsil nasofaring;
- berdengkur dan tercekik semasa tidur;
- kesukaran berpanjangan dalam pernafasan hidung;
- keradangan yang sering terjadi pada tonsil, sinus paranasal, telinga tengah.
Operasi ini berjalan dengan cepat. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam perubatan moden, pembedahan dilakukan menggunakan endoskopi, yang membolehkan prosedur dilakukan dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Operasi ini berlangsung tidak lebih daripada 20 minit.
Selepas operasi, anda harus mengikuti beberapa peraturan:
- menjaga kanak-kanak itu daripada selesema;
- tidak ada debu di rumah;
- Ia dilarang keras untuk merokok di dalam bilik tempat anak berada;
- anda tidak boleh menggunakan bahan kimia yang berbau yang mencemaskan untuk membersihkan bilik;
- Adalah penting untuk mengawal tahap kelembapan di dalam bilik.
- selepas operasi, kanak-kanak itu mesti berada di bawah kawalan ahli otolaryngolog untuk suatu masa tertentu.
Terdapat kes-kes apabila rawatan pembedahan dikontraindikasikan dengan adenoid yang diperbesarkan dalam kanak-kanak. Anda tidak boleh mengeluarkan pembedahan adenoids, jika kanak-kanak mempunyai penyakit darah. Juga, operasi tidak dilakukan semasa penyakit berjangkit akut.
Kontra untuk pembedahan boleh:
- patologi perkembangan selera lembut dan keras;
- umur sehingga dua tahun;
- bulan pertama selepas vaksinasi profilaksis.
Seorang kanak-kanak di bawah umur dua tahun tidak boleh membuang adenoid. Pada usia ini terdapat risiko pengulangan penyakit ini. Adenoids boleh terbentuk semula. Kebanyakannya, kesan seperti ini berlaku pada kanak-kanak yang menderita penyakit bronkopulmonary dan penyakit alergi. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor dan perlantikan rawatan yang mencukupi, pernafasan hidung akan dipulihkan.
Bagaimana untuk merawat adenoid yang diperbesarkan pada kanak-kanak?
Adenoid yang diperbesarkan adalah masalah biasa pada kanak-kanak kecil. Bagaimana mereka
Pakar kami adalah pakar otolaryngol, Ivan Leskov.
Mengapa mereka semakin meningkat?
Adenoids meningkat sebagai tindak balas terhadap jangkitan pernafasan yang kerap. Kerana, dalam satu tangan, adenoids adalah organ pertahanan tubuh. Di pihak yang lain - sejenis "latihan" untuk sistem kekebalan tubuh. Untuk setiap patogen, tindak balas selular immunocompetent dibentuk di sini. Dengan jangkitan yang kerap, sel limfoid bermigrasi di sini, sebagai hasilnya - pembengkakan adenoid. Tetapi, walaupun diperbesarkan, mereka masih terus bekerja - dan terlibat dalam latihan sel imunokompeten, dan memberikan perlindungan utama saluran pernafasan atas dari jangkitan luaran.
Biarkan mereka tumbuh?
Ibu bapa yang berhadapan dengan masalah adenoids pada anak mereka, pertama sekali, perlu memahami apa yang tidak patut dilakukan. Pertama, anda tidak boleh "meninggalkan segala-galanya." Adenoids bukanlah organ bebas, tetapi sebahagian daripada cincin limfoid dari pharynx, yang merangkumi keseluruhan "rangkaian" tonsil. Dari kesejahteraan keseluruhan mereka bergantung kepada kerja saluran pernafasan atas. Dengan adenoids, keradangan boleh merebak ke mana-mana bahagian cincin limfoid. Akibatnya, jika tidak otitis, maka rhinitis kronik. Atau keradangan kronik tonsil yang tidak ada akses sama sekali. Dan walaupun membuang pembedahan, mustahil.
Mengenai risiko kesalahpahaman
Doktor membezakan 3 darjah adenoiditis: ijazah pertama - jika adenoids meliputi satu pertiga daripada nasofaring, 2 darjah - jika separuh daripada nasofaring, darjah 3 - nasofaring sepenuhnya. Adenoids tidak boleh melampaui nasofaring itu. Jika anak anda telah didiagnosis dengan gred 4 adenoids, anda akan ditipu.
Bagaimana untuk menentukan tahap darjah secara bebas? Ijazah pertama - kanak-kanak bernafas secara bebas dan mendengar dengan baik; Gred 2 - pernafasan boleh menjadi sukar semasa tidur, berdengkur muncul. Kanak-kanak mula terdengar lebih teruk (tengah-tengah nasofaring adalah tahap keluar dari tiub Eustachian, yang mungkin ditutup oleh adenoid yang diperbesar). Gelar ke-3 - kanak-kanak sentiasa bernafas dengan teruk dan mendengar.
Adalah dipercayai bahawa kanak-kanak itu adenoids "outgrow". Ya, sesungguhnya, "semakin besar". Tetapi adenoid yang diperbesar secara berterusan sentiasa menjadi tumpuan keradangan. Jika tiada apa yang dilakukan dengan tumpuan ini, jangkitan daripadanya akan melalui keseluruhan cincin limfoid. Kanak-kanak tidak akan keluar dari penyakit ini. Walaupun adenoids sedikit dikurangkan...
Kesalahan lain ialah pemadaman. Dia juga dikaitkan dengan kedudukan ibu bapa tidak melakukan apa-apa. Ya, dan banyak doktor tidak menawarkan apa-apa lagi. Namun, melupakan, pada masa yang sama, mengatakan bahawa adenoid meningkat terhadap latar belakang jangkitan pernafasan yang kerap. Jika adenoids dikeluarkan, jangkitan tidak akan menjadi kurang kerap. Dan kerana secara fizikal mustahil untuk menghilangkannya, dengan kegigihan jangkitan pernafasan yang kerap, mereka akan tumbuh lagi - dalam masa 2-6 bulan. Malah dari satu sel sel...
Dan akhirnya, adenotomi masih merupakan operasi. Mungkin ada komplikasi. Khususnya, kematian - 1 kes setiap 35 ribu. Untuk rujukan: dalam kes vaksinasi terhadap keletihan polio - 1 kes setiap 3 juta.
Persoalan penyingkiran adenoid boleh dan harus diselesaikan hanya selepas penindasan proses keradangan! Dalam erti kata lain, doktor menghadapi proses keradangan ini - dan dalam kebanyakan kes penyingkiran tidak perlu. Otolaryngology moden semakin cenderung memihak kepada rawatan konservatif adenoids.
Sekiranya saya menunggu keajaiban?
Rawatan konservatif tidak berlaku dengan cepat - diperlukan sekurang-kurangnya 2-3 bulan. Keberkesanannya bergantung kepada sikap ibu bapa, dan penyediaan doktor tertentu. Sebagai contoh, jika rawatan homeopati atau semburan anti-radang dan antibakteria disyorkan untuk anak anda sebagai yang utama, tidak perlu menunggu "keajaiban". Sprays "tidak selesai" kepada adenoids yang meradang. Homeopati "kanak-kanak" bertujuan meningkatkan saliran limfa. Termasuk dari adenoids. Malangnya, dalam 90% kes mereka tidak berkurangan.
Dalam rawatan "adenoids" kanak-kanak banyak bergantung kepada "dewasa", kebebasan ibu bapa. Adakah kanak-kanak sering sakit? Adakah ini hasil jangkitan kronik? Yang mana? Untuk jawapan - perkara pertama kepada imunologi!
Tiada jangkitan kronik? Hebat Di bawah pengawasan pakar pediatrik, kami terlibat dalam aktiviti yang meningkatkan fungsi penghalang badan. Secara selari, kami sedang mencari "doktor" ENT kami.
Proses rawatan
Mengurangkan adenoid adalah terutamanya untuk menindih keradangan. Perlu anti-radang, agen anti-infektif. Mereka mesti dihantar terus ke permukaan adenoids. Untuk menunjukkan bagaimana untuk menguburkan dana ini dengan betul, doktor mesti. Pilihan lain - penggunaan dispenser khas untuk nasofaring - mereka dijual.
Pastikan untuk mencuci, yang menghilangkan nanah dari permukaan adenoids. Terdapat dua cara: "cuckoo" (membasuh sinus sinus nasofaring dan paranasal dengan kaedah anjakan) dan douche nasofaring. Dalam kedua-dua kes, anda memerlukan doktor. Untuk mengepam rumah dengan cara lumba-lumba untuk memandu nanah lebih dalam.
Dalam rawatan adenoids tidak boleh dilakukan tanpa fisioterapi. Daripada semua kaedahnya, hanya mereka yang boleh dihantar ke kerja nasofaring. Kuarza, tetapi pada masa yang sama di hidung dan tekak. Atau terapi laser - dengan panduan cahaya melalui hidung ke nasofaring. Selain itu, prosedur-prosedur ini perlu dilakukan oleh pakar otolaryng, dan bukan ahli fisioterapi.
Ancaman tersembunyi. Adenoids: sebab dan gejala
Untuk adenoids telah lama menjadi kemasyhuran tetap. Mereka dianggap sebagai penyebab utama selesema yang berterusan, hidung berair dan kesesakan hidung. Fakta kehadiran adenoids tidak boleh meninggalkan orang tua yang tidak peduli. Kerana mereka "mengalahkan" mereka yang sangat sayang - anak-anak.
Walaupun, jika anda melihat, adenoids tidak begitu dahsyat, seperti yang mereka katakan. Mereka sebenarnya boleh membawa kepada akibat kesihatan yang tidak diingini, tetapi hanya jika anda menutup mata anda kepada masalah itu. Dan sebaliknya. Dengan pendekatan yang betul, tempoh "aktiviti" adenoids dapat dilalui hampir tanpa disedari. Seperti yang tidak dapat dilihat ketika mereka meninggal dunia, seolah-olah mereka tidak pernah wujud.
Tetapi perkara pertama yang pertama. Oleg Mazanik membantu memahami isu yang sihat.
Apa adenoids, di mana mereka berada dan mengapa mereka bertambah?
Di dalam setiap tubuh manusia terdapat tisu limfoid, unsur-unsur yang dilokalisasi dalam pelbagai organ dan sistem. Pada tahap pharynx, ia membentuk cincin pharyngeal yang disebut lymphoid. Terdapat tisu limfoid dalam nasofaring (iaitu, di bahagian belakang bahagian rongga hidung), di oropharynx (iaitu, di dalam mulut) dan di hipofarynx (iaitu, di bawah faring). Di beberapa tempat, unsur-unsur tisu limfoid dikumpulkan sebagai organ berasingan. Di dalam oropharynx - dalam biasa dan kelihatan dengan tonsil palatine mata telanjang, atau lebih mudah, amandel. Dan dalam nasofaring - dalam tonsil pharyngeal, yang hanya boleh melihat doktor ENT dengan alat khas.
Tulang pharyngeal radang yang diperbesar dan sentiasa (kronik) dipanggil adenoid.
Oleh itu, reinfeksi dan radang amandel tonsil pharyngeal adalah proses semulajadi yang diperlukan oleh tubuh kanak-kanak untuk membentuk imuniti dan penentangan terhadap patogen umum yang utama.
Tetapi dari semasa ke semasa tindak balas imun gagal: adenoids meningkat dalam jumlah, membengkak, mengeluarkan lendir, dan proses purulen berkembang di dalamnya. Keadaan ini dipanggil adenoiditis dan memerlukan rawatan, kerana badan itu sendiri tidak dapat mengatasi proses keradangan.
Sebagai peraturan, tonsil pharyngeal diaktifkan apabila kanak-kanak meninggalkan persekitaran rumah yang biasa dan memperluaskan bulatan kenalan. Sebagai contoh, pergi ke taman. Umur 1.5 hingga 3 tahun adalah tempoh apabila mekanisme pertumbuhan adenoid diaktifkan. Dalam kes yang jarang berlaku, proses ini boleh bermula lebih awal, sebelum umur 1 tahun.
Adenoids berkembang secara purata sehingga 5 tahun. Kemudian pertumbuhan maju rangka muka bermula, dan nisbah antara jumlah nasofaring dan perubahan tisu limfoid. Apabila kanak-kanak memasuki akil baligh, adenoids mula menjadi atrofi. Proses ini diperbadankan secara genetik, dan pada usia 18-20, tisu limfoid dalam nasofaring benar-benar berkurangan. Pada masa ini dia sudah menyelesaikan misinya.
Tisu limfoid dalam nasofaring dalam dewasa adalah kesesuaian. Adenoid pada orang dewasa tidak berlaku!
Punca adenoids
Oleh itu, kita telah mendapati bahawa peningkatan dan keradangan tonsil pharyngeal, sebagai tindak balas kepada bakteria dan virus yang memasuki tubuh kanak-kanak semasa bernafas, adalah proses yang semulajadi dan berlaku untuk setiap kanak-kanak tanpa pengecualian. Tetapi proses keradangan kronik dan pertumbuhan patogen adenoids tidak berkembang sama sekali. Selain itu, tidak semua pesakit memerlukan rawatan khusus adenoiditis. Kenapa
Oleh itu, salah satu punca utama adenoiditis kronik adalah imuniti yang lemah. Bagaimana untuk mengukuhkannya, kami memberitahu dalam bahan ini.
Tetapi ada sebab lain untuk pertumbuhan tisu adenoid dan perkembangan adenoiditis. Ini termasuk:
- keturunan. Jika sekurang-kurangnya salah seorang daripada ibu bapa mengalami "adenoids" pada zaman kanak-kanak, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa mereka akan muncul dalam kanak-kanak itu;
- Selsema yang kerap (tonsil pharyngeal tidak mempunyai masa untuk pulih dari serangan beberapa virus, kerana yang lain ikut - proses menjadi kronik);
- kerentanan kepada alahan atau kehadiran penyakit alergi;
- ciri-ciri struktur nasofaring, ciri-ciri pengudaraan nasofaring (saluran sempit sempit, ciri-ciri struktur gerbang nasofaring, septum hidung melengkung, dan lain-lain);
- faktor alam sekitar yang berbahaya. Penambah adenoid boleh menimbulkan udara yang terlalu kering di dalam bilik di mana kanak-kanak itu hidup, jarang ditayangkan, dustiness.
Telah terbukti secara saintifik bahawa ahli keluarga yang merokok adalah faktor risiko bagi perkembangan adenoids, adenoiditis, dan peradangan kronik telinga tengah dalam anak. Beri perhatian: tidak merokok dengan kanak-kanak, tetapi hakikat mempunyai ahli keluarga yang merokok!
Bagaimana mengenali kehadiran adenoids
Perlu diperhatikan dengan serta-merta: hanya ahli otorinolaryngologikal yang berkelayakan yang boleh menentukan diagnosis, menentukan kehadiran dan darjah tonsil pharyngeal hypertrophic (peningkatan adenoid)! Oleh itu, dengan sedikit masalah yang berkaitan dengan hidung (sama ada hidung berlarut atau kesukaran dalam pernafasan hidung), anda harus berjumpa pakar.
Anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke Laura, jika kanak-kanak itu:
- menderita sejuk selama lebih daripada 10 hari, dan dengan rawatan yang betul tidak ada kemajuan ke arah peningkatan;
- bernafas teruk dengan hidungnya, walaupun menjadi jelas sihat;
- untuk masa yang lama berkata "ke hidung", sementara terhadap latar belakang kesihatan yang jelas ada perasaan kesesakan hidung;
- bernafas melalui mulut semasa tidur, berdengkur muncul;
- mula terdengar lebih teruk: dia terus bertanya lagi, atau, sebagai contoh, meminta untuk menaikkan jumlah semasa menonton kartun;
- mula bernafas melalui mulut walaupun pada siang hari.
Walaupun doktor mengesahkan kanak-kanak dengan adenoiditis kronik, jangan putus asa. Kaedah moden berkesan dapat merawat patologi tanpa sebarang akibat negatif bagi organisma yang semakin meningkat. Perkara utama adalah tidak terlepas masa ini dan tegas mengikuti cadangan doktor yang hadir. Tetapi kita akan membincangkan perkara ini dalam artikel seterusnya.
Langgan saluran Telegram kami dan teruskan dengan berita terkini! Hanya video yang menarik di saluran YouTube kami, sertai kami!
Adenoids yang diperbesarkan dalam kanak-kanak
Adenoids - penyakit biasa yang berlaku dengan frekuensi yang sama seperti pada kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki berusia 3 hingga 10 tahun (mungkin ada penyimpangan kecil dari norma umur). Sebagai peraturan, ibu bapa kanak-kanak tersebut sering perlu "duduk di hospital", yang biasanya menjadi alasan untuk pergi ke doktor untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Ini adalah bagaimana adenoiditis dijumpai, kerana diagnosis hanya boleh dilakukan oleh ahli otolaryngologi - pada pemeriksaan oleh pakar lain (termasuk ahli pediatrik), masalahnya tidak dapat dilihat.
Adenoids - apa itu?
Adenoids adalah tonsil pharyngeal yang terletak di nasofaring. Ia mempunyai fungsi penting - ia melindungi tubuh daripada jangkitan. Semasa perjuangan, tisu tumbuh, dan selepas pemulihan, mereka biasanya kembali ke saiz bekas mereka. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh penyakit yang kerap dan berlarutan, tonsil nasofaryngeal menjadi besar secara patologi, dan dalam kes ini diagnosis adalah "adenoid hypertrophy". Jika, lebih-lebih lagi, ada keradangan, diagnosis sudah terdengar seperti "adenoiditis."
Adenoids adalah masalah yang jarang berlaku pada orang dewasa. Tetapi kanak-kanak menderita penyakit ini agak kerap. Ini semua tentang ketidaksempurnaan sistem imun organisma muda, yang dalam tempoh penembusan jangkitan berfungsi dengan peningkatan tekanan.
Punca adenoids pada kanak-kanak
Penyebab berikut adenoids pada kanak-kanak adalah yang paling biasa:
- "Warisan" genetik - kecenderungan kepada adenoids secara genetik dan dalam hal ini disebabkan oleh patologi dalam sistem endokrin dan limfa (ini sebabnya kanak-kanak dengan adenoiditis sering mempunyai masalah berkaitan seperti fungsi thyroid yang berkurang, kelebihan berat badan, kelesuan, sikap apatis, dan sebagainya) d.).
- Masalah kehamilan, kelahiran yang sukar - penyakit virus yang dipindahkan oleh ibu hamil pada trimester pertama, dia mengambil ubat-ubatan toksik dan antibiotik dalam tempoh ini, hypoxia janin, asfiksia bayi dan trauma ketika melahirkan anak - semua ini, menurut doktor, meningkatkan peluang bahawa kanak-kanak kemudian akan didiagnosis dengan adenoid.
- Ciri-ciri usia awal - terutamanya pemakanan bayi, gangguan pemakanan, penyalahgunaan gula-gula dan bahan pengawet, dan penyakit bayi - pada peringkat awal semua ini juga memberi kesan kepada peningkatan risiko adenoiditis pada masa akan datang.
Di samping itu, peluang berlakunya penyakit itu meningkatkan keadaan alam sekitar yang buruk, alahan dalam sejarah kanak-kanak dan ahli keluarganya, kelemahan imuniti, dan, sebagai akibatnya, virus dan selsema yang kerap.
Gejala adenoids pada kanak-kanak
Untuk berunding dengan doktor tepat pada waktunya, apabila rawatan masih boleh dilakukan dengan cara yang konservatif tanpa operasi psikik kanak-kanak yang trauma, perlu mempunyai pemahaman yang jelas tentang gejala adenoid. Mereka mungkin seperti berikut:
- Pernafasan yang sukar adalah tanda pertama dan pasti apabila kanak-kanak sentiasa atau sangat sering bernafas melalui mulut;
- Hidung berair yang membimbangkan seorang kanak-kanak sentiasa, dan pelepasan dibezakan oleh watak serous;
- Tidur diiringi dengan berdengkur dan berdeham, mungkin tersedak atau serangan apnea;
- Rhinitis dan batuk yang kerap (disebabkan aliran pelepasan di dinding belakang);
- Masalah pendengaran - otitis kerap, kemerosotan pendengaran (sebagai tisu yang semakin meningkat merangkumi pembukaan tabung pendengaran);
- Perubahan suara - dia menjadi serak dan hidung;
- Penyakit keradangan yang kerap sistem pernafasan, sinus - sinusitis, radang paru-paru, bronkitis, tonsilitis;
- Hypoxia, yang berlaku akibat kebuluran oksigen akibat pernafasan yang berterusan, dan di tempat pertama otak menderita (oleh sebab itu adenoids di kalangan anak-anak sekolah bahkan menyebabkan penurunan prestasi akademik);
- Patologi dalam perkembangan rangka muka - disebabkan oleh mulut yang sentiasa terbuka, wajah "adenoid" tertentu terbentuk: ekspresi wajah yang acuh tak acuh, gigitan yang tidak normal, memanjangkan dan menyempitkan rahang bawah;
- Kesan dada - jangka panjang penyakit ini membawa kepada perut atau bahkan kemurungan dada akibat kedalaman kecil penyedutan;
- Anemia - berlaku dalam sesetengah kes;
- Isyarat dari saluran gastrousus - kehilangan selera makan, cirit-birit atau sembelit.
Semua negeri di atas adalah tanda-tanda adenoid hipertrophi. Sekiranya mereka mempunyai sebab tertentu yang meradang, maka adenoiditis berlaku, dan gejala-gejalanya adalah seperti berikut:
- peningkatan suhu;
- kelemahan;
- kelenjar limfa bengkak.
Diagnosis adenoids
Sehingga kini, sebagai tambahan kepada peperiksaan ENT standard, terdapat kaedah lain untuk pengiktirafan adenoid:
- Endoskopi adalah kaedah yang paling selamat dan paling berkesan untuk melihat keadaan nasofaring pada skrin komputer (keadaannya adalah ketiadaan proses keradangan di dalam tubuh pesakit, jika tidak gambar itu tidak boleh dipercayai).
- Radiografi - membolehkan anda membuat kesimpulan yang tepat tentang saiz adenoids, tetapi ia mempunyai kelemahan: beban radiasi pada badan pesakit kecil dan kandungan maklumat rendah dengan adanya keradangan dalam nasofaring.
Sebelum ini digunakan dan kaedah penyelidikan jari yang dipanggil, tetapi hari ini peperiksaan yang sangat menyakitkan ini tidak diamalkan.
Darjah adenoids
Doktor kami membezakan tiga darjah penyakit, bergantung kepada saiz pertumbuhan tonsil. Di sesetengah negara, terdapat adenoid kelas 4, yang ditandai dengan tumpang tindih lengkap saluran hidung dengan tisu penghubung. Tahap penyakit yang ditentukan oleh ENT semasa pemeriksaan. Tetapi hasil yang paling tepat adalah radiografi.
- 1 derajat adenoid - pada peringkat perkembangan penyakit ini, tisu bertindih kira-kira 1/3 dari bahagian belakang hidung. Kanak-kanak, sebagai peraturan, tidak mengalami masalah dengan pernafasan pada siang hari. Pada waktu malam, apabila adenoids, kerana darah mengalir kepada mereka, membengkak sedikit, pesakit boleh bernafas melalui mulutnya, mengendus atau mendengkur. Walau bagaimanapun, pada peringkat ini, persoalan penyingkiran masih belum dilakukan. Sekarang kemungkinan menghadapi masalah dengan cara yang paling konservatif adalah sebanyak mungkin.
- 1-2 darjah adenoids - diagnosis seperti itu dibuat apabila tisu limfoid merangkumi lebih daripada 1/3, tetapi kurang daripada separuh bahagian belakang hidung.
- 2 darjah adenoids - adenoids pada masa yang sama meliputi lebih daripada 60% daripada lumen nasofaring itu. Kanak-kanak tidak boleh lagi bernafas pada siang hari - mulutnya sentiasa berpisah. Masalah pertuturan bermula - ia menjadi tidak boleh dibaca, dan nasalisme muncul. Walau bagaimanapun, gred 2 tidak dianggap sebagai petunjuk untuk pembedahan.
- Gred 3 adenoids - pada tahap ini lumen nasofaring hampir disekat oleh tisu penghubung yang terlalu besar. Kanak-kanak mengalami siksaan yang nyata, dia tidak boleh bernafas melalui hidungnya, sama ada siang atau malam.
Komplikasi
Adenoids - penyakit yang mesti dikawal oleh doktor. Lagipun, mengamalkan dimensi hipertrophi, tisu limfoid, tujuan awalnya untuk melindungi tubuh daripada jangkitan, boleh menyebabkan komplikasi yang serius:
- Masalah pendengaran - tisu yang terlalu banyak menghalang saluran telinga.
- Alahan - adenoids adalah tempat pembiakan yang sesuai untuk bakteria dan virus, yang seterusnya menghasilkan latar belakang yang menggalakkan untuk alergi.
- Kejatuhan prestasi, kecacatan memori - semua ini berlaku kerana kebuluran oksigen otak.
- Perkembangan abnormal ucapan - komplikasi ini memerlukan perkembangan patologi disebabkan oleh mulut yang sentiasa terbuka pada rangka muka, yang mengganggu pembentukan normal alat vokal.
- Otitis yang kerap - adenoids menghalang pembukaan tiub auditori, yang menyumbang kepada perkembangan proses keradangan, diperparah, selain daripada kesukaran aliran keluar rembesan keradangan.
- Selesema dan penyakit radang saluran pernafasan yang berterusan - aliran keluar lendir dalam adenoids adalah sukar, ia stagnates, dan, sebagai hasilnya, jangkitan berkembang, yang cenderung turun.
- Bedwetting.
Seorang kanak-kanak yang didiagnosis dengan adenoids tidak tidur dengan baik. Dia bangun pada waktu malam kerana tersedak atau takut mati lemas. Pesakit sedemikian lebih kerap daripada rakan sebaya mereka tidak berada dalam mood. Mereka adalah gelisah, cemas dan tidak peduli. Oleh itu, apabila kecurigaan pertama adenoids muncul, dalam keadaan tidak perlu lawatan ke ahli otolaryngolog ditunda.
Rawatan adenoids pada kanak-kanak
Terdapat dua jenis rawatan penyakit - pembedahan dan konservatif. Sekiranya mungkin, doktor berusaha untuk mengelakkan pembedahan. Tetapi dalam beberapa kes, anda tidak boleh melakukannya tanpa ia.
Kaedah prioritas hari ini masih merupakan rawatan konservatif, yang mungkin termasuk langkah-langkah berikut secara kombinasi atau secara berasingan:
- Terapi dadah - penggunaan ubat-ubatan, sebelum menggunakan hidung yang mesti disediakan: bilas dengan teliti, bersihkan mukus.
- Laser - adalah kaedah yang agak berkesan untuk menangani penyakit yang meningkatkan imuniti tempatan dan mengurangkan bengkak dan keradangan tisu limfoid.
- Fisioterapi - elektroforesis, UHF, UFO.
- Homeopati adalah yang paling selamat daripada kaedah yang diketahui, digabungkan dengan rawatan tradisional (walaupun keberkesanan kaedah ini sangat individu - ia membantu seseorang dengan baik, lemah kepada seseorang).
- Climatotherapy - rawatan di sanatoriums khusus bukan sahaja menghalang pertumbuhan tisu limfoid, tetapi juga mempunyai kesan positif pada tubuh kanak-kanak secara keseluruhan.
- Gimnastik pernafasan, serta urutan khas kawasan muka dan leher.
Walau bagaimanapun, malangnya, tidak selalu mungkin untuk mengatasi masalah ini secara konservatif. Petunjuk bagi operasi termasuk yang berikut:
- Pelanggaran serius pada pernafasan hidung, ketika anak selalu bernafas melalui hidung, dan pada waktu malam ia kadang-kadang mempunyai apnea (ini khas untuk adenoids kelas 3 dan sangat berbahaya, karena semua organ menderita kekurangan oksigen);
- Perkembangan otitis media, yang melibatkan penurunan fungsi auditori;
- Patologi maxillofacial yang disebabkan oleh pertumbuhan adenoid;
- Kemerosotan tisu dalam pembentukan malignan;
- Lebih daripada 4 kali adenoiditis setiap tahun dengan terapi konservatif.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontraindikasi untuk operasi untuk mengeluarkan adenoid. Ini termasuk:
- Penyakit serius sistem kardiovaskular;
- Gangguan darah;
- Semua penyakit berjangkit (contohnya, jika kanak-kanak itu sakit dengan selesema, maka operasi itu boleh dilakukan tidak lebih awal daripada 2 bulan selepas pemulihan);
- Asma bronkial;
- Reaksi alahan teruk.
Oleh itu, operasi untuk mengeluarkan adenoids (adenoectomy) dijalankan hanya di bawah keadaan kesihatan penuh kanak-kanak, selepas menghapuskan tanda-tanda keradangan yang sedikit. Anestesia diperlukan - tempatan atau umum. Harus difahami bahawa operasi itu adalah sejenis melemahkan sistem imun pesakit kecil. Oleh itu, untuk masa yang lama selepas campur tangan, ia harus dilindungi daripada penyakit keradangan. Tempoh pasca operasi semestinya disertai dengan terapi dadah - jika tidak terdapat risiko pertumbuhan semula tisu.
Ramai ibu bapa, walaupun dengan petunjuk langsung untuk adenoektomi, tidak bersetuju dengan operasi itu. Mereka memotivasi keputusan mereka dengan hakikat bahawa penyingkiran adenoids tidak dapat ditarik balik menjejaskan imuniti anak mereka. Tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Ya, untuk pertama kalinya selepas campur tangan, pasukan perlindungan akan sangat lemah. Tetapi selepas 2-3 bulan semuanya akan kembali normal - amandel yang lain akan mengambil alih fungsi adenoid jauh.
Kehidupan kanak-kanak dengan adenoids mempunyai ciri-ciri sendiri. Dia perlu melawat doktor ENT dari semasa ke semasa, lebih kerap daripada kanak-kanak lain untuk melakukan tandas hidung, mengelakkan penyakit katarrhal dan radang, memberi perhatian khusus untuk menguatkan sistem imun. Berita baiknya ialah masalahnya mungkin hilang pada usia 13-14. Dengan usia, tisu limfoid secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung, dan pernafasan hidung dipulihkan. Tetapi ini tidak bermakna segala-galanya boleh dibiarkan secara kebetulan, kerana jika anda tidak menyembuhkan dan mengawal adenoids, anda tidak akan terpaksa menunggu komplikasi yang serius dan sering tidak dapat dikembalikan.