05.28.2017 kanak-kanak 2,392 tontonan
Otitis pada anak - fenomena yang sangat biasa. Kira-kira lapan kanak-kanak daripada sepuluh sekurang-kurangnya sekali berhadapan dengan penyakit ini. Semua ibu bapa perlu mengetahui simptom utama penyakit, sebab, ciri, serta cara rawatan. Ia tidak begitu sukar untuk menentukan otitis pada kanak-kanak, tetapi hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang tepat.
Amaran! Sebelum membuat keputusan, melakukan sesuatu dengan sendiri adalah berbahaya. Apa-apa kaedah boleh memburukkan lagi keadaan dengan aplikasi yang tidak mencukupi.
Ciri-ciri penyakit dan klasifikasinya
Dalam perubatan, otitis media merujuk kepada keradangan telinga, disertai dengan sakit teruk dan gejala yang tidak menyenangkan. penyakit sebab sering dikaitkan dengan ketidaksepadanan dan tekanan atmosfera - dalam rongga telinga dalam, yang seterusnya mungkin dicetuskan oleh pelbagai faktor.
Terdapat beberapa klasifikasi otitis. Mereka dibina dengan mengambil kira beberapa parameter asas penting. Oleh itu, bergantung kepada tempat lokalisasi dalam bidang perubatan, adalah lazim membahagikan penyakit itu kepada:
- Otitis luar - digunakan di telinga dan saluran telinga sehingga ke membran. Ia lebih mudah diterima, tetapi agak jarang berlaku.
- Otitis media Ia memberi kesan kepada tiub Eustachian yang menyambungkan gendang telinga dengan nasofaring. Ia mempunyai lima peringkat pembangunan. Otitis kanak-kanak dalam kebanyakan kes adalah seperti ini.
- Dalaman. Ia menjejaskan koklea telinga yang dipanggil, lubang di pintu masuknya, dan juga saluran-saluran yang separuh bulatan. Satu lagi nama untuk jenis otitis adalah labyrinthitis. Juga didapati tidak kerap. Ia penuh dengan akibat yang serius.
Dari segi penyakit, terdapat tiga jenis keradangan di telinga tengah:
- Otitis media akut. Ia berkembang sangat cepat. Diiringi oleh gejala yang ketara. Berlaku tidak lebih dari tiga minggu.
- Pandangan subakut. Diiringi oleh pergantungan berterusan. Bertahan dari satu hingga tiga bulan.
- Otitis media kronik. Mungkin bertahun-tahun. Selalunya menjadi hasil hubungan berterusan dengan air. Juga mengatasi pesakit dengan rawatan yang tidak mencukupi dari bentuk akut. Ia berlaku bahawa keradangan gendang telinga dalam kronik penyakit ini disebabkan oleh kerosakan mekanikalnya.
Bergantung pada jenis keradangan, jenis penyakit ini dibezakan:
- Catarrhal otitis pada kanak-kanak. Biasanya menjadi akibat daripada SARS. Patogen dengan lendir catarrhal datang dari nasopharynx ke dalam saluran telinga semasa bersin dan batuk, menyebabkan keradangan di dalam telinga. Spesies ini adalah salah satu daripada komplikasi yang paling biasa dalam jangkitan virus pernafasan akut.
- Otitis eksudatif. Ia juga dikenali sebagai secretory, mucosal atau serous. Ia berkembang sangat perlahan, mempunyai beberapa peringkat. Ia diprovokasi dengan mengambil antibiotik, serta pengudaraan yang lemah di telinga telinga.
- Otitis alahan. Ia menjadi akibat daripada alahan yang berlaku dalam bentuk kronik. Kerana bengkak tisu di dalam telinga, pendengaran mengalami gangguan. Selalunya terhadap latar belakang borang ini berkembang menjadi spesies berjangkit.
- Otitis purulent dalam kanak-kanak. Ia adalah komplikasi radang telinga di mana-mana bahagiannya: luaran, tengah atau dalaman. Tolerasi sangat keras. Ia dicirikan oleh pembebasan nanah dari saluran auditori. Terapi perlu dijalankan di hospital, terutamanya jika anak yang sangat muda sakit.
Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, terdapat juga dua sisi otitis media dan satu pihak. Yang pertama menjejaskan kedua-dua telinga. Yang kedua adalah salah satunya.
Catatan! Jika terdapat otitis kiri atau sisi kanan, dan titisan digunakan semasa rawatan, maka anda perlu menguburkan bukan sahaja yang sakit, tetapi juga telinga yang sihat.
Punca penyakit
Apa-apa penyakit mempunyai faktor yang menyerang sendiri, dan keradangan telinga tidak terkecuali. Penyebab otitis agak pelbagai. Yang utama termasuk:
- Jangkitan virus. Faktor yang paling biasa. Sebilangan besar kanak-kanak mendapat masalah telinga kerana ARVI. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai otitis otitis.
- Jangkitan bakteria. Khususnya, hemofilus bacillus, moraxella atau pneumococcus. Sebabnya juga biasa. Jika ia dikenalpasti, maka penyakit tersebut diklasifikasikan sebagai otitis bakteria.
- Alahan. Ini telah disebutkan di atas. Rhinitis alahan kronik membawa kepada edema mukosa dan masalah dengan telinga.
- Faktor keturunan. Ia dianggap tidak biasa. Tetapi kadang-kadang sering otitis pada seorang kanak-kanak dijelaskan oleh fakta bahawa bapa atau ibu sebagai seorang kanak-kanak juga sering menunjukkan penyakit ini.
- Adenoids. Sekiranya mereka diperbesarkan, dinding nasofaring menjadi sempit, dan telinga telinga sempit. Ini membawa kepada pengudaraan yang kurang baik di kedua, dan, akibatnya, kepada otitis media.
Catatan! Otitis pada bayi dan kanak-kanak usia prasekolah sering dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi tiub pendengaran. Ia adalah luas dan pendek, yang menjadikannya lebih mudah untuk jangkitan dari nasofaring ke telinga.
Penyakit lain boleh menyumbang kepada kejadian otitis pada kanak-kanak. Sebagai contoh, seperti:
- kencing manis;
- anemia;
- riket;
- patologi saluran pernafasan atas.
Pada umumnya, hampir mana-mana penyakit dapat menjadi "latar belakang" untuk keradangan di telinga. Ini dijelaskan dengan sangat ringkas. Imuniti semasa penyakit dikurangkan, dan sebarang luka di telinga dan sumber lain dari jangkitan telinga dapat mengakibatkan keradangan teruk.
Perhatian! Pada bayi yang baru lahir, otitis sering menjadi akibat dari penyakit bawaan ibu semasa kehamilan, serta penyakit radang yang dia sedang menderita.
Gambar simptomatik
Dia yang tahu apa otitis, hanya dengan khabar angin, tidak dapat membayangkan rasa sakit yang timbul daripadanya. Melelahkan, sakit atau berdenyut, diperparah dalam posisi yang bohong, tidak memberi makan atau tidur... Ia boleh dianggap sebagai gejala utama otitis pada seorang anak (seperti, secara kebetulan, pada orang dewasa). Kebanyakan gejala selebihnya bergantung kepada jenis penyakit tertentu.
Oleh itu, biasanya dengan otitis luaran diperhatikan (lihat foto):
- kehilangan pendengaran;
- gatal-gatal dalam saluran auditori;
- bengkak di dalam telinga;
- kemerahan di telinga.
Sebagai peraturan, otitis tersebut mengalir tanpa suhu. Dan jika ia naik, ia tidak melebihi tanda 38 darjah.
Ia penting! Bentuk luar boleh sama sekali tidak praktikal atau tidak nyata, yang membolehkan penyakit itu, sambil tetap tidak disedari, berkembang.
Dengan otitis media dalam kanak-kanak diperhatikan (lihat gambar):
- sakit berdenyut yang memancar ke rahang dan kepala;
- "Laid" telinga, kehilangan pendengaran tajam;
- sakit tekak;
- pelepasan likat dari mata;
- nanah dan darah dari telinga;
- demam;
- sakit perut;
- suhu yang sangat tinggi.
Petunjuk jenis dalaman boleh:
- gangguan pendengaran;
- kekurangan koordinasi pergerakan;
- "Lalat" di mata;
- mual dan muntah.
Kira-kira separuh daripada semua kes otitis berlaku di peringkat awal. Selain ciri-ciri anatomi bantuan pendengaran, ia dijelaskan oleh fakta bahawa bayi itu adalah hampir sepanjang masa, dan lendir yang sangat mudah untuk masuk ke dalam telinga nasopharynx. Tetapi untuk mengiktiraf penyakit - sukar, kerana remah-remah tidak akan memberitahu apa yang menyakitkan. Gejala utama otitis pada bayi:
- kelakuan resah;
- menangis tanpa henti;
- tidur "dalam serpihan";
- melonggarkan kepala;
- percubaan untuk mencapai telinga (pada kanak-kanak yang lebih tua daripada empat bulan);
- bengkak fontanelle;
- menangis tajam ketika menekan pada tragus.
Catatan! Otitis pada bayi yang baru lahir boleh disyaki jika dia, mula menghisap, tiba-tiba melontarkannya dan lama selepas jeritan itu.
Dan satu lagi perkara penting yang perlu diingat. Kesakitan telinga tidak selalu merupakan gejala otitis media pada kanak-kanak. Ia juga boleh menunjukkan kerosakan mekanikal pada gendang telinga, karies, keradangan kelenjar getah bening dan keabnormalan yang lain. Diterima untuk merawat telinga, hanya berdasarkan kehadiran ciri ini, mustahil.
Diagnosis penyakit
Untuk menghentikan gejala-gejala, dan mula merawat otitis pada kanak-kanak dalam masa yang tertentu, seseorang sepatutnya, dengan sedikit kecurigaan, panggil pakar pediatrik daerah ke rumah. Dia akan memeriksa bayi itu, mendengar aduan itu dan, jika ragu-ragu, rujuk kepada pakar otolaryngologi. ENT akan dapat mengiktiraf otitis dengan tepat, melalui penggunaan cermin khas yang akan menunjukkan keadaan gendang telinga dan dinding saluran auditori. Tetapi peranti ini sahaja tidak mencukupi. Terdapat kaedah tambahan untuk diagnosis otitis:
- kajian bacteriological:
- audiometer;
- Imbasan CT (jika diragukan).
Taktik kaji selidik bergantung pada usia pesakit. Dalam bayi yang baru lahir, dia akan menjadi satu, dan dalam masa kanak-kanak 3 tahun hidup - agak berbeza. Dalam sesetengah kes, perundingan dengan pakar neurologi diperlukan, yang akan membantu anda memahami jika otitis telah membangunkan komplikasi intrakranial.
Pertolongan cemas
Tidak mustahil untuk merawat otitis media pada seorang kanak-kanak sendiri, tanpa berunding dengan doktor. Ini adalah penyakit serius, dengan akibat - kecacatan. Hanya pakar yang boleh memilih terapi yang mencukupi. Tetapi jika anda tidak boleh mendapatkannya pada jam berikutnya tidak ada kemungkinan, pertolongan pertama untuk otitis mungkin disediakan oleh ibu bapa.
Menghapuskan sindrom kesakitan akan membantu ubat nonsteroid yang dibenarkan kepada kanak-kanak. Ini adalah Panadol, Tayled, Efferalgan, Nurofen, Naproxen dan lain-lain. Mereka bukan sahaja akan melegakan kesakitan, tetapi juga memperlahankan keradangan, serta melegakan demam jika suhu semasa otitis terlalu tinggi.
Anda boleh menetes ke hidung sesuatu vasoconstrictor. Sebagai contoh, Nazol, Afrin, Tizin. Ini akan membantu untuk membuang bengkak pada mukosa fasal hidung dan pendengaran.
Perhatian! Tidak boleh menenggelamkan apa-apa ke dalam telinga (Sulfacil Sodium, dsb.) Sebelum pemeriksaan perubatan, kerana banyak ubat-ubatan yang ada kontraindikasi dan boleh merosakkan gendang telinga.
Rawatan ubat
Ciri terapi ubat bergantung kepada jenis dan peringkat penyakit. Oleh itu, dengan bentuk luaran, rawatan otitis pada kanak-kanak adalah terhad kepada pemanasan, meletakkan di telinga swab kapas direndam dalam alkohol, tandas telinga yang teliti. Jika beberapa hari kemudian mendidih tidak hilang, ia perlu dibuka.
Pendekatan yang lebih serius memerlukan rawatan otitis akut pada kanak-kanak sekiranya terdapat lesi telinga tengah. Ia harus komprehensif. Sekiranya penyebab penyakit itu menjadi ARVI, ubat antiviral diperlukan. Jika alahan - maka cara menentangnya.
Dalam banyak kes, antibiotik diperlukan untuk otitis pada kanak-kanak. Khususnya mereka sering diberikan kepada pesakit yang sangat kecil, dan juga dalam kes-kes penyakit yang teruk. Sekiranya kanak-kanak belum menerima ubat antibakteria pada bulan sebelumnya, Flemoxin Soluteb biasanya dirawat untuk otitis. Kanak-kanak yang kerap berisiko, serta tidak terapi terapi yang ditetapkan, dana lain dari kumpulan ini. Amoxiclav dianggap sebagai ubat yang baik.
Seperti yang dinyatakan di atas, penegasan telinga harus didekati dengan teliti. Banyak ubat-ubatan yang dikontraindikasikan jika gendang telinga itu sedikit terjejas. Dan ada yang boleh merosakkannya. Albucid untuk media otitis adalah antibakteria dan anestetik yang selamat. Ia digunakan secara aktif dalam kebanyakan kes.
Catatan! Sulfasiil natrium boleh dimasukkan ke dalam telinga hanya dengan kebenaran doktor, kerana titisan adalah mata dan tidak mempunyai arahan untuk situasi lain!
Penampilan purulen memerlukan paracentesis membran, yang akan memastikan aliran keluar cecair. Di sini anda tidak boleh mendapatkan dengan beberapa titisan telinga. Bentuk eksudatif sering memerlukan myringotomy dan prosedur yang serupa. Tanpa mereka, mengeluarkan lendir akan menjadi sukar.
Khususnya berhati-hati harus mendekati kes otitis telinga dalam. Labyrinthitis penuh dengan komplikasi yang serius dan memerlukan langkah yang sesuai. Terapi perlu dijalankan di hospital. Rawatan di rumah tidak boleh diterima.
Dengan tidak berkesan kaedah konservatif dan perkembangan penyakit, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Khususnya, ia dilakukan apabila penyakit itu telah menimbulkan gangguan pendengaran. Tulang telinga yang rosak digantikan dengan prostesis.
Perubatan rakyat
Rawatan otitis pada kanak-kanak di rumah membolehkan penggunaan kaedah perubatan tradisional. Mereka tidak boleh digantikan dengan terapi dadah, tetapi sebagai tambahan boleh digunakan.
Ubat-ubatan rakyat popular untuk otitis adalah pemanasan. Sapukan telur panas, beg garam hangat, atau pad pemanas ke telinga yang sakit. Kesan yang sama disediakan oleh kompres khas. Contohnya, gunakan tuala yang direndam dalam minyak camphor ke telinga (lubang mesti dibuat di tengah supaya cecair tidak masuk ke telinga telinga).
Ia penting! Dalam kes otitis dengan suhu atau dengan bentuk purulen, adalah mustahil untuk melakukan langkah-langkah pemanasan dalam mana-mana.
Komplikasi keradangan
Kekurangan rawatan, serta terapi yang tidak mencukupi, boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Dan gangguan pendengaran bukanlah komplikasi yang paling teruk selepas otitis. Penyakit ini penuh dengan:
- meningitis;
- palsy wajah
- abses;
- mastoiditis akut;
- aliran purulen;
- sepsis;
- ensefalitis;
- kehilangan pendengaran yang lengkap.
Beberapa patologi di atas adalah mematikan. Rawatan telinga harus bermula tepat pada waktunya. Di peringkat akhir, risiko terlalu tinggi.
Langkah-langkah pencegahan
Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk menghalang daripada melawannya - ini adalah kebenaran yang terkenal. Untuk mengelakkan keradangan telinga pada kanak-kanak, ibu bapa perlu berjaga-jaga. Iaitu:
- Berhati-hati memantau keadaan bayi, memerhatikan setiap ciri dalam tingkah lakunya. Pada bayi, dan juga pada anak berusia satu tahun, tidak ada cara untuk memberitahu ibu tentang keadaannya. Oleh itu, apa-apa penyimpangan harus dianggap sebagai isyarat. Tidur yang tidak baik, keengganan untuk makan, kebencian, menangis panjang... Semua ini mungkin menunjukkan bahawa serbuk disiksa oleh sakit kepala, yang sering menjadi pendahulu masalah dengan telinga.
- Berhati-hati merawat ARVI. Ramai ibu bapa, cuba melindungi anak-anak mereka dari kimia, secara eksklusif menggunakan kaedah yang popular untuk mengatasi selsema. Tetapi selalunya antibiotik diperlukan. Tanpa mereka, penyakit itu boleh memberi komplikasi. Dan otitis bukan perkara paling buruk yang mengancam, nampaknya ARVI biasa.
- Meningkatkan imuniti. Jika seorang kanak-kanak mempunyai 2 tahun hidup, dia masih mempunyai peluang untuk makan susu ibu, ini akan memberi kesan yang sangat baik kepada pasukan pelindung tubuhnya. Anak-anak awal yang disapih lebih cenderung untuk menangkap otitis. Ia juga perlu mengeraskan serbuk, berjalan banyak di udara terbuka dan memberi makan dengan baik.
- Untuk membersihkan telinga hanya dengan kayu khas (sebaik-baiknya dengan penyumbat).
Dan langkah pencegahan otitis media yang paling penting - untuk mengelakkan air masuk ke telinga, tutupnya dengan sapukan kapas ketika mandi. Mengikut peraturan ini, anda boleh mengurangkan risiko dan menyelamatkan bayi anda dari penderitaan. Rawatan otitis media pada kanak-kanak (terutamanya yang sangat kecil) adalah kes yang sukar, saraf dan panjang. Kita mesti berusaha sama sekali untuk mengelakkannya.
Oleh itu, dalam artikel ini penyakit seperti peradangan telinga dianggap secara terperinci. Penyebab, gejala dan ciri kursusnya diterangkan. Media otitis yang paling biasa disenaraikan.
Maklumat ini berguna untuk mereka yang anaknya sudah sakit, dan untuk ibu bapa yang ingin selamat. Dipandu semata-mata olehnya dalam perjalanan rawatan adalah mustahil. Dia akan menjadi bantuan yang baik, tetapi tidak akan menggantikan nasihat doktor yang berwibawa. Kesihatan yang baik untuk anda!
Otitis pada kanak-kanak
Otitis pada kanak-kanak - keradangan luar (otitis luaran), menengah (otitis media) atau telinga dalam (labyrinthitis). Otitis pada kanak-kanak disertai dengan kesakitan akut dan kesesakan di telinga, kehilangan pendengaran, tamat tempoh pusing, kebimbangan kanak-kanak, suhu badan tinggi. Diagnosis otitis pada kanak-kanak dilakukan oleh pakar otolaryngologi pediatrik atas dasar otoskopi, pembiakan bakteriologi dari telinga. Rawatan otitis pada kanak-kanak boleh termasuk terapi antibakteria (tempatan dan umum), fisioterapi, mencuci telinga tengah, jika perlu, paracentesis gendang telinga, menghilangkan rongga timpani.
Otitis pada kanak-kanak
Penyakit telinga keradangan (otitis pada kanak-kanak) adalah patologi yang paling biasa dalam pediatrik dan kanak-kanak otolaryngologi. Pada masa kanak-kanak awal, otitis memindahkan kira-kira 80% kanak-kanak, dan 7 tahun - 90-95%. Kursus dan hasil otitis pada kanak-kanak mungkin berbeza; Sering kali, penyakit itu mendapat kursus kambuh semula, dan dalam kes-kes yang teruk membawa kepada komplikasi otogenik berbahaya (otanthritis, kelumpuhan saraf muka, abses tambahan dan subdural, meningitis, ensefalitis, sepsis, dan lain-lain). Dalam satu perempat kes, otitis media, yang dipindahkan oleh kanak-kanak sebagai kanak-kanak, menyebabkan perkembangan pendengaran di kalangan orang dewasa.
Klasifikasi otitis pada kanak-kanak
Bergantung pada tahap keradangan, otitis media luar, otitis media dan otitis media dalaman (labyrinthitis) pada kanak-kanak dibezakan. Selalunya, bermula dari telinga luar, proses keradangan menyebar ke bahagian yang lebih dalam, iaitu otitis luar memasuki bahagian tengah, dan bahagian tengah pergi ke bahagian dalam.
Sekiranya otitis luaran, saluran auricle dan saluran auditori luaran akan terjejas pada kanak-kanak. Otitis media kanak-kanak pada kanak-kanak boleh berlaku dalam dua bentuk - terhad (furuncle dari saluran auditori luaran) dan meresap (keradangan telinga luaran sepanjang masa).
Kursus otitis media pada kanak-kanak boleh menjadi akut, berulang dan kronik. Dengan sifat exudate radang yang mengakibatkan, otitis media akut pada kanak-kanak boleh menjadi catarrhal atau purulent. Otitis media akut pada kanak-kanak berjalan melalui 5 peringkat: eustachitis akut, keradangan katal akut, peringkat pramatformatif keradangan purulen, peringkat postperfectory keradangan purulen dan tahap reparatif.
Bentuk keradangan kronik telinga tengah pada kanak-kanak adalah otitis media eksudatif, otitis media purulent dan otitis media pelekat.
Labyrinthitis boleh menjadi akut atau kronik; dalam bentuk radang serous, purulent atau nekrotik; menjadi terhad atau meresap.
Punca Otitis Pada Kanak-kanak
Penyebab otitis externa pada kanak-kanak adalah jangkitan pada folikel rambut bahagian kartilaginous saluran auditori luaran. Abrasions dan calar telinga luar, kencing manis, suppuration, mengiringi otitis media pada kanak-kanak terdedah kepada perkembangan jangkitan. Ejen penyebab otitis externa pada kanak-kanak yang paling sering ialah Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; dalam 20% kes - kulat.
Otitis media biasanya bertindak sebagai komplikasi SARS pada kanak-kanak (jangkitan adenovirus, influenza), jangkitan masa kanak-kanak (campak, demam merah, difteri). Seringkali, otitis media adalah rakan dari patologi ENT yang lain pada zaman kanak-kanak: adenoids dan adenoiditis, rhinitis, sinusitis, sakit tekak, tonsilitis, pharyngitis, telinga badan asing, Joan atresia, dan lain-lain. Di telinga tengah, jangkitan boleh berlaku di telinga. gendang telinga. Otitis media boleh berkembang walaupun pada bayi baru lahir dengan jangkitan dari ibu yang mengalami mastitis, pyelonephritis, endometritis, dan lain-lain. Dalam pemeriksaan mikrobbiologi pelepasan dari telinga, pneumokokus, bacillus hemofilus, moraxcella, streptokokus hemolytic, patogen jamur lebih sering disemai.
Otitis dalaman pada kanak-kanak yang paling kerap berlaku sebagai komplikasi keradangan telinga telinga tengah atau jangkitan bakteria lain - sinusitis, meningitis, dan sebagainya.
Kejadian otitis yang kerap berlaku di kalangan kanak-kanak menyumbang kepada ketidakmampuan imuniti semula jadi, prematur, malnutrisi, diathesis exudative, alergi, patologi bronkopulmonari, kekurangan vitamin, riket. Faktor anatomi tempatan memainkan peranan khas: tiub pendengaran pada kanak-kanak adalah lebih pendek dan lebih luas daripada orang dewasa, secara praktikal tidak mempunyai selekoh, dan terletak secara mendatar berhubung dengan nasofaring.
Gejala otitis pada kanak-kanak
Bisul telinga dan media otitis luar yang tersebar di kalangan kanak-kanak ditunjukkan oleh demam dan kesakitan tempatan yang teruk, yang diperburuk dengan bercakap, mengunyah makanan, dan mendesak pada batang. Pada peperiksaan, kemerahan telinga telinga dikesan, yang disebabkan oleh edema menjadi celah-celah, limfadenitis serantau.
Permulaan otitis media akut pada kanak-kanak disertai dengan rasa sakit yang tajam di telinga, suhu badan tinggi (sehingga 38-40 ° C), penurunan pendengaran, dan keracunan umum. Anak-anak payudara menjadi gelisah, menangis terus-menerus, goncangkan kepala mereka, tekankan telinga mereka ke bantal, gosok telinga dengan tangan. Selalunya, bayi enggan makan kerana menghisap dan menelan meningkatkan kesakitan. Tempoh kebimbangan dalam kanak-kanak mungkin digantikan oleh keadaan tertekan; kanak-kanak kecil sering mengalami cirit-birit, regurgitasi dan muntah-muntah.
Selepas penembusan membran tympanic, rasa sakit berkurangan, suhu turun, mabuk menurun, tetapi kehilangan pendengaran berterusan. Pada peringkat otitis media, kanak-kanak mempunyai pelepasan purulen dari telinga (otorrhea). Berikutan pemberhentian eksudasi, semua gejala otitis media akut pada kanak-kanak hilang, perforasi menjadi parah dan pendengaran dipulihkan. Otitis media akut pada kanak-kanak berlangsung sekitar 2-3 minggu. Pada zaman kanak-kanak, sering terjadi otitis media yang mengalir dengan cepat dan laten.
Otitis media berulang pada kanak-kanak berulang kali dalam tempoh satu tahun selepas pemulihan klinikal selesai. Selalunya, episod baru penyakit berlaku terhadap latar belakang pneumonia yang berulang, jangkitan virus, gangguan pencernaan, kekebalan berkurangan. Kursus otitis media yang berulang pada kanak-kanak adalah lebih mudah; disertai dengan sakit ringan, rasa kenyang di telinga, lendir mukosa atau purulen dari telinga.
Otitis tengah dan pelekat eksudatif di kalangan kanak-kanak meneruskan gejala ringan: bunyi bising di telinganya dan kehilangan pendengaran progresif.
Otitis media suprikatif kronik pada kanak-kanak dicirikan oleh kehadiran perforasi berterusan gendang telinga, penyumbatan periodik atau kekal dan kehilangan pendengaran progresif. Semasa pembengkakan otitis pada kanak-kanak terdapat demam, tanda-tanda mabuk, peningkatan pelepasan dari telinga dan kesakitan. Penyakit ini berlaku pada separuh dewasa yang sering mengalami otitis pada zaman kanak-kanak.
Komplikasi otitis media pada kanak-kanak
Komplikasi otitis media pada kanak-kanak berkembang dengan rawatan lewat atau tidak wajar, atau dalam kes jangkitan yang sangat teruk. Pada masa yang sama, radang telinga dalam (labyrinthitis) paling kerap berkembang, yang disertai dengan pening, tinnitus, penurunan atau kehilangan pendengaran lengkap, ketidakseimbangan, loya dan muntah, nystagmus.
Antara komplikasi otitis media pada kanak-kanak adalah lesi tulang temporal (zygomatic, mastoiditis), lumpuh saraf muka. Apabila jangkitan itu merebak jauh ke dalam tengkorak, komplikasi intrakranial mungkin berlaku - meningitis, ensefalitis, abses otak, sepsis.
Menghadapi latar belakang kursus otitis media kronik dalam beberapa tahun, kanak-kanak boleh mengalami kehilangan pendengaran yang berterusan yang berkaitan dengan proses-proses pemisahan dalam alat gendang-telinga dan bunyi yang diterima. Ini seterusnya menjejaskan pembentukan ucapan dan perkembangan intelektual kanak-kanak.
Diagnosis otitis pada kanak-kanak
Kanak-kanak dengan manifestasi awal otitis sering mendapatkan temujanji dengan pakar pediatrik, jadi sangat penting untuk mengesan jangkitan telinga tepat pada masanya dan merujuk anak kepada konsultasi dengan ahli otoriter pediatrik.
Sejak otitis sering diiringi oleh patologi ENT yang lain, kanak-kanak memerlukan peperiksaan otolaryngologi yang lengkap. Di antara kaedah diagnosis instrumental, tempat utama kepunyaan otoskopi, yang membolehkan anda untuk memeriksa gendang telinga, lihat penebalan, suntikan, hiperemia, penonjolan atau perforasi dan suppuration. Apabila otitis media berlubang di kalangan kanak-kanak diambil exudate untuk pemeriksaan bacteriological.
Radiografi tulang temporal mungkin menunjukkan penurunan pneumatisation rongga telinga tengah. Dalam kes diagnostik yang tidak jelas, CT scan tulang temporal dilakukan.
Dalam kes otitis berulang atau kronik pada kanak-kanak, adalah penting untuk mengkaji fungsi auditori menggunakan audiometri atau impedancemetri akustik, menentukan patensi tabung pendengaran.
Sekiranya anda mengesyaki perkembangan komplikasi intrakranial, kanak-kanak yang mempunyai otitis perlu diperiksa oleh ahli saraf kanak-kanak.
Rawatan otitis pada kanak-kanak
Sekiranya otitis luar di kalangan kanak-kanak, sebagai peraturan, adalah terhad kepada rawatan konservatif: tandas telinga yang teliti, pentadbiran turunds dengan penyelesaian alkohol, dan sinaran inframerah tempatan. Sekiranya keradangan tidak merosot dalam masa 2-3 hari, mereka merasakan pembukaan terusan auditori.
Dengan otitis media, kanak-kanak ditetapkan secara aktif secara osmotik (phenazone + lidocaine) dan antibakteria (mengandungi rifampisin, norfloxacin, ciprofloxacin) jatuh telinga. Analgesik dan NSAID digunakan untuk mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan. Untuk melegakan komponen alergi, antihistamin ditunjukkan. Sekiranya pernafasan hidung sukar, perlu dilakukan anemalisasi rongga hidung, menanamkan titisan hidung vasoconstrictor. Terapi antimikroba sistemik untuk otitis pada kanak-kanak adalah yang paling sering dilakukan oleh penisilin, fluoroquinolones, cephalosporins, macrolides.
Sekiranya otitis otot yang tidak berlubang, kanak-kanak perlu mempunyai paracentesis dari gendang telinga untuk memastikan aliran keluar dari rembesan purulen dari rongga tympanic ke luar. Pengurusan otitis media pada kanak-kanak dalam peringkat pasca prestasi melibatkan pemurnian saluran auditori luaran dari pus dengan turunds, mencuci telinga tengah dengan dadah.
Selepas kejadian kejadian akut untuk meningkatkan fungsi tiub pendengaran, telinga ditiup mengikut Politzer, pneumomassage gendang telinga. Kompleks langkah-langkah terapeutik termasuk pelbagai fisioterapi: UHF, UV, terapi gelombang mikro, terapi laser, elektroforesis, dan phonophoresis.
Pada kanak-kanak dengan otitis eksudatif, mungkin diperlukan untuk melakukan tympanus, myringotomy, shunting dari rongga timpani, tympanotomy semakan untuk menghapuskan rahsia. Sekiranya rawatan konservatif terhadap otitis media yang berpengalaman pada kanak-kanak tidak berkesan, dan kehilangan pendengaran berlaku, mungkin untuk melakukan tympanoplasty dengan prostetik tulang pendengaran yang rosak.
Pencegahan otitis pada kanak-kanak
Dengan cara biasa otitis luaran dan purata yang akut pada kanak-kanak, serta terapi yang tepat pada masanya, pemulihan bermula dengan pemulihan lengkap fungsi auditori. Jika punca-punca yang terduga dipelihara, otitis berulang dan kronik boleh berlaku pada kanak-kanak dengan akibat yang teruk.
Pencegahan otitis media pada kanak-kanak memerlukan peningkatan dalam rintangan keseluruhan organisma, pengecualian traumatisasi saluran auditori luaran dan gendang telinga oleh objek asing (swab kapas, perlawanan, pin rambut, dan lain-lain), dan mengajar kanak-kanak bagaimana dengan tepat meniup hidung. Sekiranya kanak-kanak mempunyai penyakit komorbid di saluran pernafasan atas, rawatan mereka perlu, termasuk campur tangan pembedahan yang dirancang (adenotomi, tonsilektomi, polipotomi hidung, dan lain-lain).
Jangan kendalikan otitis pada anak-anak; untuk aduan yang menunjukkan keradangan di telinga, kanak-kanak perlu segera dirujuk oleh pakar kanak-kanak.