Ibu-ibu yang akan datang sangat bimbang tentang kesihatan kanak-kanak yang dipakai di bawah hati. Sudah tentu, ia bergantung kepada kesihatan ibu. Masalahnya ialah semasa kehamilan badan menjadi sangat terdedah kepada pelbagai penyakit. Salah satu penyakit biasa pada wanita hamil adalah otitis media. Kami akan membincangkannya dalam artikel ini.
Ciri otitis semasa kehamilan
Penyakit kehamilan
Apakah media otitis? Ini adalah penyakit ENT umum yang berlaku pada orang yang sangat berbeza usia. Ia memberi kesan kepada organ pendengaran - telinga.
Ejen penyebab otitis telinga pada wanita hamil adalah pelbagai bakteria, jangkitan virus, dan kadang-kadang kulat. Mereka boleh menembusi luka terkecil pada kulit, melalui gendang telinga yang rosak. Selalunya, jangkitan salur pernafasan atas melepasi telinga melalui tiub pendengaran (contohnya, untuk sinus, rinitis, faringitis). Virus boleh merebak melalui aliran darah.
Jangkitan biasanya berlaku terhadap latar belakang imuniti yang dikurangkan. Itulah sebabnya mengapa wanita hamil mengalami otitis begitu kerap. Mana-mana supercooling, draf, pemasukan air sejuk boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan.
Ciri-ciri otitis media pada wanita hamil:
- perkembangan pesat penyakit ini, dengan keadaan umum yang sangat miskin;
- kursus tanpa gejala panjang. Ketiadaan demam adalah disebabkan oleh imuniti yang lemah, yang tidak dapat menanggulangi jangkitan;
- kebarangkalian peralihan yang tinggi ke bentuk kronik.
Satu lagi penyakit biasa di kalangan ibu mengandung adalah sinusitis. Maklumat tentang cara merawat sinusitis maxillary pada wanita hamil, anda akan dapat dengan mengklik pada pautan.
Jenis dan bentuk otitis semasa kehamilan
Telinga manusia terdiri daripada 3 bahagian. Bergantung kepada mana salah satu daripada mereka terjejas, jenis otitis media ini dibezakan:
- otitis luaran Ini adalah keradangan saluran auricle atau telinga dengan gendang telinga. Ia mempunyai kursus yang agak tenang dan tanda-tanda kelihatan;
- otitis media Jenis yang paling biasa. Rongga timpani, tiub pendengaran dan proses mastoid boleh meradang di telinga tengah. Seringkali, otitis media menjadi penyebab keradangan labirin dan telinga luar;
- otitis dalaman (keradangan labirin). Ia berlaku sekurang-kurangnya semua, tetapi ia dibezakan oleh manifestasi yang paling menyakitkan dan rawatan yang sukar.
Gejala otitis pada wanita hamil bergantung kepada jenis dan bentuk. Penyakit yang bermula secara tiba-tiba dan berlangsung selama 2-3 minggu dipanggil akut. Bentuk ini dicirikan oleh keterukan gejala dan pemulihan cepat. Jika anda tidak mempunyai otitis media akut, ia boleh bertukar menjadi kronik. Bentuk berlarutan ini bertahan selama berbulan-bulan, ia lebih berbahaya, walaupun kadang-kadang tidak ketara. Dalam otitis kronik, perekatan dan tali mula terbentuk di rongga telinga tengah dan dalam, dan pada akhirnya, kematian tisu berlaku.
Otitis juga dibahagikan kepada catarrhal, purulent dan serous, bergantung kepada sifat pelepasan. Peringkat catarrhal, semasa keradangan baru bermula, dianggap yang pertama. Seterusnya adalah pemilihan exudate. Ia mungkin serous atau purulent. Faktor-faktor ini dan membezakan jenis otitis. Perlu diingat bahawa penyakit purulen telinga adalah yang paling berbahaya.
Gejala otitis semasa kehamilan
Tanda pertama otitis pada wanita hamil adalah sakit telinga. Dengan kerosakan telinga luar, sakit biasanya tidak teruk. Ia kelihatan apabila anda menyentuh auricle, semasa mengunyah. Anda juga boleh melihat kemerahan kulit, gatal-gatal yang teruk, bengkak, dan rupa mendidih. Suhu sedikit dinaikkan.
Jika telinga telinga membengkak, terdapat masalah dengan pendengaran. Apabila telinga luar direbus, proses masak abses berlangsung selama 5 hari. Selepas itu, nanah keluar dan gejala mereda, pendengaran menjadi lebih baik. Pesakit otitis externa bertahan lebih lama. Ia mungkin disertai dengan pelepasan purulen atau lendir dari telinga.
Gejala otitis media pada wanita hamil
Secara praktikal proses yang sama berlaku di telinga tengah, hanya mereka tidak dapat dilihat. Membran lendir dari rongga timpani membengkak, eksudat mula berkumpul. Ia menghancurkan dan merengut telinga dari dalam. Kesakitan pada masa yang sama boleh menjadi sangat kuat, hampir tidak boleh ditanggung.
Edema dan eksudat terkumpul mengganggu persepsi normal impuls bunyi. Ini menyebabkan kehilangan pendengaran. Seseorang tidak boleh mendengar atau bahkan kehilangan pendengaran untuk seketika (bergantung kepada keterukan penyakit). Pesakit mengadu bunyi dan tinnitus, ada perasaan kesesakan, pemindahan cecair. Kedua-dua telinga boleh mengepam (otitis dua hala), maka gejala akan lebih buruk lagi.
Sudah tentu, jika anda mempunyai telinga selama kehamilan, itu tidak semestinya otitis media! Mungkin penyebabnya ialah plag sulfur atau tekanan jatuh. Untuk memahami segala-galanya - berunding dengan pakar otolaryngolog doktor.
Gejala keradangan telinga dalam wanita mengandung
Tanda-tanda labyrinthitis termasuk kehilangan pendengaran, pening, persenyawaan, muntah, loya, masalah dengan koordinasi pergerakan. Semua gejala ini timbul dari reseptor vestibular dan pendengaran di telinga dalam.
Dengan otitis otot yang sederhana dan dalaman, tahap kedua adalah tahap suppuration. Exudate memecahkan perforasi di gendang telinga dan mengalir keluar ke telinga telinga. Selepas itu, rasa sakit hilang. Di bawah keadaan rawatan yang normal, telinga dibersihkan daripada nanah, keradangan hilang. Penyembuhan bermula, pendengaran dipulihkan.
Suhu otitis pada wanita hamil mungkin sedikit meningkat, tetapi dalam kes-kes yang teruk ia mencapai 38-39 ° C. Suhu yang tinggi adalah sangat berbahaya bagi janin, terutamanya pada masa yang akan datang. Oleh itu, kami mengesyorkan agar anda segera pergi ke hospital dalam keadaan sedemikian.
Tanda-tanda radang telinga kronik pada wanita hamil
Bagaimanakah media otitis kronik dalam wanita hamil? Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, maka pemulihan penuh tidak berlaku. Perlu bimbang tentang tempoh gejala lebih daripada 1 bulan. Gendang telinga tidak sembuh, pelepasan telinga tetap. Mereka berpegang pada dinding rongga timpani, menghalang pergerakan ossikel pendengaran. Oleh itu, pendengaran secara beransur-ansur semakin merosot. Secara berkala, kanak-kanak perempuan mengalami kesakitan.
Diagnosis otitis semasa kehamilan
Apa yang perlu dilakukan jika telinga anda sakit semasa mengandung? Ia adalah perlu untuk berunding dengan ahli otolaryngolog, yang pakar dalam penyakit telinga, hidung dan tekak. Mula-mula, dia akan menjalankan tinjauan, mengetahui apa aduan yang anda ada, sama ada terdapat kes-kes otitis sebelum, dan sebagainya.
Kemudian ENT perlu memeriksa telinga. Pemeriksaan luaran boleh mendedahkan otitis luaran, yang ditunjukkan oleh pembengkakan dan kemerahan kulit auricle dan telinga telinga. Untuk mendiagnosis telinga tengah menggunakan otoskop. Ia dimasukkan ke dalam telinga telinga. Melalui otoskop, seorang doktor di bawah pembesaran berganda memeriksa gegendang telinga. Pada peringkat awal keradangan telinga tengah, ia kelihatan cembung, hiperemik, edematous. Pada peringkat kedua, penembusan akan kelihatan. Melaluinya, anda boleh memeriksa rongga timpani.
Maklumat ini akan membantu untuk membuat diagnosis awal. Di samping itu, ujian mudah diberikan: analisis umum darah dan air kencing, pelepasan pelepasan dari telinga telinga.
Jika anda mengesyaki otitis kronik atau sebarang komplikasi, buat radiografi dan CT tulang temporal. Ini akan mendedahkan trauma, keradangan intrakranial, tumor dan struktur patologi lain.
Jika perlu, diagnostik pendengaran (audiometry) dan vestibulometri (pengesahan gangguan sistem vestibular) dijalankan.
Bagaimana dan bagaimana untuk mengubati otitis pada wanita hamil dan tidak membahayakan janin? Otitis media semasa kehamilan
Biasanya, doktor menetapkan:
- titisan telinga anti-radang dan ubat penahan sakit;
- titisan hidung vasoconstrictor (jika terdapat hidung berair);
- meniup dan catheterisasi tiub pendengaran;
- prosedur fisiologi;
- membasuh telinga dengan penyelesaian disinfektan;
- salap antimikrob;
- antibiotik.
Turun untuk wanita hamil dengan otitis
Pada dasarnya, jatuh telinga vasoconstrictor untuk wanita hamil adalah kontraindikasi. Penyempitan kapal di plasenta membawa kepada kebuluran oksigen janin. Dalam sesetengah kes, seperti yang ditetapkan oleh doktor, anda boleh menggunakan Nazivin, ForNos atau Sanorin. Ingat bahawa anda tidak perlu terlibat dengan cara sedemikian!
Apa yang anda boleh membeli ubat otitis semasa mengandung? Sudah tentu pilihan adalah terhad, kerana kebanyakan ubat-ubatan berpotensi berbahaya bagi perkembangan janin. Titisan paling selamat - Otipaks, yang mengandungi phenazone dan lidocaine. Mereka digunakan untuk menghapuskan sakit dan keradangan yang teruk pada peringkat pertama otitis media. Otipaks dibenarkan untuk rawatan otitis semasa kehamilan, tetapi ia tidak boleh digunakan di hadapan penembusan gendang telinga.
Dengan izin doktor boleh menggunakan Anauran. Ini jatuh di telinga untuk otitis akan membantu bukan sahaja untuk mati rasa. Mereka mengandungi 2 jenis antibiotik (polymyxin B dan neomycin), kerana ia mempunyai kesan antibakteria.
Meniup dan catheterization
Tiupan dan catheterization juga selamat bagi wanita hamil. Meniup dilakukan menggunakan balon dengan udara yang mirip dengan pir. Petunjuk beliau dimasukkan ke dalam lubang hidung pesakit, mencubit hidung dan tekan pada pir. Udara melalui hidung melalui tiub pendengaran ke telinga. Oleh itu adalah mungkin untuk membersihkannya dari lendir.
Catheterization adalah kaedah merawat otitis media, di mana kateter dimasukkan melalui lubang hidung ke dalam tabung pendengaran. Udara mengalir terus ke telinga tengah, ia menjadi mungkin untuk membilasinya dengan penyelesaian antiseptik. Catheterization lebih berkesan, ia membantu dalam hal halangan tiub Eustachian.
Prosedur fisiologi
Prosedur berikut ditunjukkan kepada ibu hamil:
- pneumomassage of the gendang telinga. Ia membolehkan anda memperbaiki pergerakan membran, sekiranya ia terlalu besar dengan tisu parut, serta menyesuaikan aliran keluar cecair dari telinga;
- elektroforesis (pendedahan kepada arus elektrik). Ini adalah kaedah fisioterapi yang sangat popular untuk otitis. Ubat yang digunakan untuk elektrod (larutan lidase atau ronidase), di bawah tindakan arus, menembusi lapisan subkutan, yang mana keberkesanannya meningkat dengan ketara, dan tindakan itu muncul lebih cepat.
Pembasmian Telinga
Jangan lupa tentang kebersihan telinga semasa otitis. Sekiranya penyakit itu berada pada tahap perkumuhan nanah, maka perlu membersihkan telinga telinga secara berkala dengan swab kapas atau hanya flagella. Untuk penggunaan antiseptik disinfeksi seperti Miramistin, Furacilin atau hidrogen peroksida. Lap di atas telinga luar. Peroksida juga membasuh dan menguburkan telinganya, tetapi anda mesti terlebih dahulu mencairkannya dengan air masak.
Salap untuk telinga semasa mengandung
Untuk rawatan otitis media semasa kehamilan, dalam kes jangkitan bakteria atau kulat, boleh menetapkan salep untuk pelinciran auricle dan telinga telinga. Contohnya, miconazole. Ia mengandungi miconazole nitrat, yang mempunyai kesan fungicidal dan antibakteria. Salmon Levomekol mengandungi antibiotik chlora fenicol dan methyluracil, supaya ia menghalang pertumbuhan bakteria dan mempromosikan penyembuhan luka. Levomekol berkesan walaupun dengan nanah.
Sebagai peraturan, otitis dirawat selama 2-3 minggu.
Rawatan keradangan telinga lanjutan
Jika mendidih tidak matang untuk jangka masa yang panjang, ia boleh dipotong. Ini adalah operasi mudah yang akan membantu mempercepat proses penyembuhan. Seterusnya, anda hanya perlu mengendalikannya dengan antiseptik.
Dengan otitis media yang berpanjangan (jika pus tidak keluar selepas seminggu), paracentesis dilakukan. Ini adalah operasi mini untuk menembusi gendang telinga. Selepas paracentesis, nanah mula keluar dan pesakit menjadi lebih mudah. Mereka boleh menetapkan mencuci, yang akan membantu membersihkan rongga timpani daripada exudate dan mencegah otitis media. Biasanya, selepas pemberhentian suplemen, gendang telinga itu menyembuhkan dirinya sendiri, tetapi jika ini tidak berlaku, ia ditutup dengan segera.
Dalam kes-kes yang lebih lanjut, apabila keradangan menjadi kronik dan parut dan pelekatan mula terbentuk pada membran mukus telinga, perlu dilakukan kursus pembersihan dan fisioterapi yang dipertingkatkan. Jika rawatan konservatif tidak membantu, maka lanjutkan ke pembersihan pembedahan semua kawasan yang rosak. Ia boleh mengeluarkan segmen telinga tengah atau dalam sepenuhnya.
Rawatan otitis media pada wanita hamil di rumah menggunakan kaedah rakyat
Perubatan tradisional adalah keselamatan untuk ibu hamil. Banyak resipi benar-benar membantu, kerana ubat-ubatan juga dihasilkan secara tumbuhan. Sudah tentu, anda perlu melakukan semuanya dengan bijak dan tidak cuba kaedah yang diragui.
Bagaimana untuk merawat telinga semasa kehamilan di rumah? Untuk otitis luaran dan purata apa-apa bentuk, jus bawang akan berguna. Ia perlu melancarkan flagellum daripada bulu itu, rendam dalam jus dan masukkan ke dalam telinga telinga selama 10-15 minit. Anda juga boleh memasukkan flagella tersebut di hidung dengan sejuk, kerana busur membunuh pelbagai jenis jangkitan. Minyak pasir, propolis berwarna digunakan dengan cara yang sama.
Gunakan sebagai titisan telinga untuk tumbuhan kehamilan dari ambang tingkap anda: aloe yang sesuai atau kalanchoe. Ia perlu meletakkan sekeping helai di dalam peti sejuk selama sejam, kemudian keluarkan dan peras jus daripadanya. Menguburkannya dengan pipet, 3 titik, 4 kali sehari.
Beri perhatian! Alat sedemikian tidak berkesan apabila labyrinthite! Ia harus dirawat di hospital.
Alternatif untuk penurunan anestetik boleh menjadi alkohol borik. Ubat ini mempunyai sifat anti-radang dan pembasmian kuman. Secara umum, ia adalah kontraindikasi pada wanita hamil, tetapi beberapa sumber menunjukkan bahawa anda boleh menggunakan alkohol borik 2% di telinga selama kehamilan. Anda perlu menggali dalam 2 titik pada setiap telinga 2 kali sehari, jika tidak ada perforasi di gendang telinga! Kursus rawatan tidak melebihi 5 hari.
Satu lagi cara untuk merawat otitis media di rumah adalah merebus daun bay. Anda perlu mengambil satu pek kecil laurel, tuang segelas air mendidih dan dibakar selama 10 minit. Sejuk dan lembapkan dalam turundochku ini untuk telinga telinga.
Untuk berasa selamat, anda sentiasa boleh beralih kepada doktor dengan permintaan untuk rujukan ke hospital di mana pakar yang berpengalaman akan mengawasi anda.
Membilas dan pemanasan
Harian membilas telinga anda akan membantu anda membersihkan telinga jangkitan anda dan mempercepat proses penyembuhan. Anda boleh mengambil kursus mencuci dengan pakar otolaryng atau lakukan sendiri di rumah.
- Anda perlu menyediakan ubat ini, sedikit memanaskannya ke suhu bilik.
- Bersihkan telinga telinga dari pengumpulan nanah dengan swab kapas.
- Letakkan kepala anda di satu pihak, kemudian ambil picagari, pir atau pipet (semestinya steril) dan, dengan menggunakan peranti ini, perlahan-lahan tuangkan beberapa mililiter cecair ke telinga telinga.
- Tunggu 5 minit dan tilt kepala anda dengan mendadak ke arah yang bertentangan.
Ulang 2-3 kali sehari.
Begitu juga, lakukan membasuh hidung dengan otitis, di kedua wanita hamil dan kanak-kanak. Jika kedua-dua telinga dan hidung dirawat pada masa yang sama, hasilnya akan menjadi dua kali ganda berkesan. Apa yang digunakan untuk mencuci? Ambil hidrogen peroksida, larutan Furatsilina atau hanya air rebus.
Kaedah lain yang baik untuk mengubati penyakit saluran pernafasan atas adalah penyedutan. Anda boleh membaca tentang mereka dalam artikel lain.
Pendedahan kepada haba semasa keradangan membantu mengaktifkan proses metabolik dalam tisu telinga, dan mempercepat proses pemulihan. Di samping itu, pemanasan mempunyai kesan anestetik. Semasa otitis media, prosedur sedemikian disyorkan pada permulaan penyakit atau semasa tempoh pemulihan.
Anda boleh memanaskan otitis menggunakan telur rebus. Ia tidak boleh terlalu panas. Selain itu, bungkusnya dengan sapu tangan atau tuala nipis dan pasangkannya ke tempat yang sakit, selepas mengurapi kulit dengan krim atau minyak lemak. Pegang telur hingga sejuk.
Juga untuk pemanasan menggunakan objek pukal dipanaskan: garam, pasir, biji rami. Mereka dipanaskan dalam kuali ke suhu 40-50 ᵒ, dituangkan ke dalam beg dan sesuai dengan telinga anda selama seperempat jam.
Bolehkah antibiotik digunakan semasa hamil?
Antibiotik semasa kehamilan
Jika otitis media purulen didapati, maka ia tidak akan sembuh tanpa antibiotik. Ini adalah ubat-ubatan yang kuat, jadi hanya mereka boleh mengatasi bakteria dan menghalang keracunan badan yang teruk. Sudah tentu, ubat ini tidak memberi manfaat kepada kesihatan ibu dan anak, mereka mempunyai banyak kesan sampingan. Atas sebab-sebab ini, doktor sentiasa berusaha untuk menetapkan mereka hanya sebagai pilihan terakhir.
Untuk memulakan, antibiotik kumpulan penisilin yang paling selamat ditetapkan: Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin. Kajian klinikal menunjukkan bahawa mereka tidak membahayakan janin. Sekiranya mereka tidak membantu (keputusan rawatan perlu dilihat selepas 2-3 hari), maka cephalosporins, misalnya, Cefazolin, Cefuroxime, Suprax ditetapkan. Juga dalam kes-kes yang teruk boleh melantik Azithromycin, Furadonin.
Perlu diingat bahawa pada trimester pertama kehamilan adalah lebih baik untuk tidak mengambil ubat antibakteria sama sekali, kerana dalam tempoh ini pertumbuhan utama embrio berlaku.
Jenis-jenis antibiotik berikut adalah dilarang sama sekali: Dioksidin, Furazidin, Chloramphenicol, Tetracycline, Clarithromycin, Ciprofloxacin dan lain-lain fluorine. Mereka mampu menembusi plasenta dan menjejaskan perkembangan janin. Jika anda mengubati mereka dengan otitis pada peringkat awal kehamilan, kanak-kanak mungkin dilahirkan dengan beberapa jenis ketidakupayaan.
Anda boleh menggunakan titisan telinga dengan antibiotik, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor, yang menanggung risiko yang mungkin. Turun bertindak secara tempatan pada tumpuan penyakit, mereka praktikal tidak tersebar ke seluruh tubuh. Berikut adalah beberapa nama untuk media otitis:
- Norma. Mengandungi antimikrobial norfloxacin;
- Sofradex. Mengandungi gramecidin dan framecitin sulfat. Keupayaan untuk mempengaruhi janin belum dipelajari;
- Polydex. Bahan-bahan aktif adalah neomycin, polymyxy B dan dexamethasone.
Apa yang tidak boleh dilakukan dengan otitis pada wanita hamil?
Sebagai permulaan, anda tidak boleh berdiri terbiar dan berharap untuk penyembuhan ajaib, serta pengambilan diri. Kaedah rawatan bergantung kepada jenis penyakit, serta faktor yang berkaitan. Hanya doktor yang tahu tentang mereka.
Juga tidak dibenarkan:
- hanya menelan antibiotik dan antipiretik. Cuba dirawat lebih berhati-hati;
- memohon air yang tidak dirawat untuk membilas telinga. Mungkin terdapat bakteria di dalamnya;
- Otitis purulen semasa mengandung untuk merawat pemanasan! Ini akan menyebabkan penyebaran keradangan kepada organ-organ di sekitarnya;
- keluar setelah mencuci telinga (tunggu sekurang-kurangnya satu jam).
Dengan sup terapeutik yang dinasihatkan supaya minum dengan otitis, anda perlu berhati-hati, kerana kebanyakan daripada mereka adalah kontraindikasi pada wanita hamil. Oleh itu, baca dengan teliti arahan.
Komplikasi otitis semasa kehamilan
Otitis semasa mengandung (kesan pada janin). Penyakit otitis sahaja tidak merosakkan perkembangan janin, tetapi jika disertai dengan virus, sudah berbahaya. Pada latar belakang penyakit virus, hipoksia (kebuluran oksigen) dapat berkembang, yang penuh dengan keguguran.
Bagi ibu, akibat keradangan telinga boleh menyebabkan kehilangan pendengaran atau kehilangan pendengaran separa. Terutama sering, otitis kronik menyebabkan masalah sedemikian, jadi anda harus memperhatikan tubuh anda dan tidak menolak gejala "kecil".
Kesan yang paling berbahaya dari otitis media pada wanita hamil adalah komplikasi intrakranial, seperti meningitis, kerosakan otak, keracunan darah, trombosis. Mereka boleh membawa maut. Penyebab penyakit yang dahsyat ini adalah rawatan, kekurangan rawatan, ubat-ubatan yang tidak tepat, atau kereaktifan badan yang sangat lemah.
Bagaimana untuk merawat otitis media semasa mengandung untuk mengelakkan akibat seperti itu? Untuk memilih rejimen rawatan yang betul - anda perlu diperiksa. Anda tidak boleh melakukannya sendiri. Ikut cadangan doktor dan selesaikan kursus terapi. Pada akhirnya, anda boleh menyemak semula untuk memastikan bahawa keradangan telah berlalu sepenuhnya.
Otitis dan pencegahannya semasa hamil
- Untuk pencegahan otitis media semasa mengandung, anda perlu mengambil vitamin yang kompleks untuk wanita hamil. Ini akan membantu menguatkan sistem imun dan mencegah perkembangan pelbagai penyakit. Di samping itu, penting untuk melengkapkan pemakanan dan rehat.
- Cuba mengelakkan hubungan dengan orang yang sakit supaya tidak menangkap virus.
- Berpakaian hangat, simpan telinga anda dari draf. Ia akan menyelamatkan anda daripada sejuk.
- Ingat bahawa hidung berair dan faringitis - ini tidak karut, terutama semasa tempoh kehamilan. Melancarkan penyakit mempunyai akibat buruk.
- Jangan berenang di perairan kotor.
Secara berasingan perlu katakan tentang membersihkan telinga. Gunakan tunas kapas untuk tujuan ini, dan bukan pelbagai objek yang jatuh di bawah lengan. Jangan terlalu bersemangat dan kuatkan tongkat yang mendalam. Dengan cara ini, gendang telinga anda akan kekal utuh.
Otitis semasa kehamilan
Otitis, seperti apa-apa keradangan lain, adalah berbahaya semasa mengandung: penyakit itu bukan sahaja menyebabkan kerosakan pada tubuh wanita yang lemah, tetapi juga mewakili bahaya kepada anaknya yang belum lahir.
Sebagai tambahan kepada bahaya dari agen penyebab dan toksin yang dihasilkan olehnya, adalah penting untuk diingat bahawa kesan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat otitis media juga meluas kepada janin, yang tidak selalu tanpa akibat negatif.
Apakah risiko otitis semasa kehamilan?
Otitis pada peringkat awal perkembangan dalam bentuk yang tidak berubah dan tanpa komplikasi tidak berbahaya bagi kanak-kanak. Tetapi risiko terletak pada rawatan - anda tidak boleh mengabaikan penyakit ini, dan kebanyakan ubat dapat menembus plasenta ke janin, dan mempunyai kesan negatif terhadapnya.
Kesannya dapat dilihat dalam perkembangan fizikal dan mental kanak-kanak, atau bahkan menyebabkan kematiannya - untuk memprovokasi pudar atau penghantaran prematur.
Ia adalah kerana bahaya ini bahawa apa-apa manipulasi, ubat-ubatan, ubat tradisional harus dirundingkan dengan pakar ginekologi yang mengetuai kehamilan.
Rawatan otitis dalam tempoh membawa kanak-kanak adalah rumit oleh fakta bahawa kebanyakan cara yang digunakan untuk terapi tidak boleh diterima untuk kemasukan ke wanita dalam kedudukan.
Kaedah rawatan otitis yang boleh diterima semasa mengandung
Rawatan otitis semasa kehamilan mempunyai beberapa keunikan, kerana senjata biasa ubat yang digunakan akan dikurangkan dengan ketara kerana risiko kepada janin. Keradangan telinga pada masa kanak-kanak dirawat dengan cara sedemikian:
- Antibiotik. Walaupun terdapat risiko yang mungkin, kumpulan ubat ini tidak dapat disebarkan dalam rawatan otitis. Wanita hamil yang ditetapkan cara-cara membazir - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazole, Azithromycin;
- Pembilasan hidung bererti seperti air laut, garam. Sapukan jatuh dari kesesakan hidung: Tiada garam, Aquamaris;
- Titik vasoconstrictive (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) jarang digunakan dalam dos pediatrik, jika pencucian tidak membantu - penyalahgunaan menyebabkan dadah masuk ke dalam aliran darah dan boleh menyebabkan vasoconstriction dan dengan itu mengurangkan pengambilan oksigen terhadap kanak-kanak - menyebabkan hipoksia (kekurangan oksigen) ;
- Titik anti keradangan. Dadah hamil dibenarkan Otipaks (2-3 kali sehari, 3-4 tetes), dengan syarat otitis tidak melanggar integriti gendang telinga. Anauran, Otirelax, Otinum (mengandungi analgesik yang dibenarkan semasa kehamilan);
- Ubat antipiretik dan analgesik - paracetamol dan ibuprofen selamat untuk ibu-ibu masa depan;
- Kompleks vitamin mengandungi vitamin B, C.
Bergantung pada jenis otitis media dan pengabaiannya, doktor boleh menambah ubat-ubatan lain, dipandu oleh prinsip: manfaat menggunakan ubat ini melebihi kerosakan yang mungkin berlaku kepada anak dalam rahim.
Memandangkan senarai ubat-ubatan adalah sangat terhad, pakar otolerologi akan menetapkan kursus fisioterapi dan ubat-ubatan herba - teknik-teknik ini adalah berkesan dan kurang kontraindikasi.
Fisioterapi dalam rawatan otitis media pada wanita hamil:
- Urut pneumatik membran tympanic adalah prosedur untuk meningkatkan peredaran darah dan meningkatkan keanjalan; dilakukan dalam pengaturan hospital dengan tangan atau dengan alat khusus;
- Mengeluh manipulasi kanal auditori dilakukan dengan pelbagai kaedah dan digunakan untuk membuka tabung Eustachian;
- Laser, terapi laser magnetik. Kursus rawatan adalah 5-7 sesi, sekali sehari;
- Actinotherapy - dipanaskan oleh pelbagai jenis cahaya;
- Terapi parafin (dengan penyembuhan auricle yang berpanjangan);
- Iontophoresis, elektroforesis. Kursus 5-10 prosedur, 1 sesi setiap hari.
Resipi tradisional untuk rawatan otitis semasa janin juga boleh digunakan secara aktif selepas berunding dengan pakar otolaryngologi.
Pemeriksaan adalah perlu, kerana penembusan gendang telinga dengan otitis purulen adalah kontraindikasi untuk penggunaan banyak titis telinga dan fitokimia. Hanya pakar yang boleh yakin tentang keadaan organ - tidak mustahil untuk melakukan ini di rumah dan, dengan itu, memilih kaedah rawatan yang betul.
Ciri terapi pada awal dan lewat
Mana-mana penyakit berjangkit atau virus adalah sangat berbahaya pada trimester pertama kehamilan.
Kehadiran patogen dan ubat-ubatan yang serius di dalam badan adalah sangat tidak diingini pada awal masa, ketika bayi baru mulai membentuk semua organ.
Tetapi membiarkan penyakit mengambil kursus adalah jauh lebih buruk daripada yang tepat pada masanya untuk mengenal pasti dan memulakan rawatan dengan ubat-ubatan yang tidak menjejaskan kesihatan kanak-kanak.
Trimester kedua dan ketiga lebih selamat untuk kesihatan bayi, tetapi ini tidak bermakna pengambilan diri dan penggunaan ubat-ubatan boleh diterima.
Ciri-ciri rawatan otitis media pada wanita hamil:
- Penggunaan ubat vasoconstrictor yang terkawal - peningkatan dos atau rawatan berpanjangan dengan ubat-ubatan ini tidak dapat diterima. Ia dibenarkan untuk mengebumikan hanya dengan ketidakselesaan yang kuat yang tidak boleh dikeluarkan dengan cara yang lebih selamat;
- Untuk menurunkan suhu dan mengambil ubat penahan sakit hanya perlu jika terdapat keperluan untuknya - pada suhu sehingga 38 darjah dan ubat-ubatan tidak selesa sedikit tidak diperlukan;
- Perlahan bersihkan auricle, elakkan pergerakan traumatik. Peruntukan (sulfur, nanah) pra-melembutkan, menguburkan minyak zaitun panas, dan kemudian bersihkan dengan bulu kapas;
- Pada musim sejuk dan cuaca berangin pastikan anda memakai topi. Selepas mencuci rambut anda, keluar tidak lebih awal daripada selepas 4 jam;
- Jangan memanaskan telinga tanpa berunding dengan pakar - untuk otitis media purulen, adalah dilarang keras untuk melakukan ini.
Kursus yang tanpa tanda-tanda adalah penuh dengan mendiagnosis penyakit yang sudah ada di dalam bentuk yang diabaikan, jadi anda harus memperhatikan semua perubahan walaupun halus - tinnitus, kehilangan pendengaran, kesesakan hidung, sakit kepala mungkin menunjukkan otitis.
Keradangan telinga dengan rawatan yang dipilih dengan betul akan mengambil masa 2-3 minggu, tanpa menyebabkan mudarat kepada pesakit dan bayi. Ia hanya penting untuk tidak termasuk rawatan diri, berjumpa dengan pakar secepat mungkin dan ikut arahannya.
Rawatan otitis semasa kehamilan
Otitis adalah penyakit yang sangat biasa, baik di kalangan orang dewasa dan di kalangan kanak-kanak.
Galina Kaspranskaya
Ahli Otolaryngolog, MMA mereka. I.M. Sechenov
Otitis (dari bahasa Yunani Otos - telinga, itis - keradangan) adalah penyakit radang telinga. Berdasarkan anatomi, otitis dibahagikan kepada luaran, tengah dan keradangan telinga dalam (yang disebut labyrinthitis). Perihal otitis externa bercakap apabila berlaku keradangan di telinga telinga, iaitu. ke gendang telinga; kira-kira purata - apabila proses berlaku di belakang gendang telinga - di rongga telinga tengah. Kami akan bercakap hanya mengenai otitis media yang paling biasa.
Penyakit ini berlaku dengan kekerapan yang sama dalam kedua-dua wanita yang mengharapkan kanak-kanak dan tidak hamil, tetapi untuk ibu hamil, otitis media akan menyebabkan lebih banyak soalan yang berkaitan dengan "kedudukan menarik" nya. Adakah penyakit ini berbahaya untuk bayi dan apakah kekhususan rawatan otitis media pada wanita hamil?
Bagaimana telinga?
Organ pendengaran kami terdiri daripada telinga luar, tengah dan dalam. Telinga luar termasuk auricle dan saluran pendengaran luaran dan berakhir dengan gendang telinga. Panjang saluran auditori pada orang dewasa adalah kira-kira 2.5 cm. Bahagian luar saluran auditori, membran cartilaginous, adalah panjang keseluruhan lorong, ditutup dengan kulit, mengandungi rambut, dan kelenjar (sebaceous dan sulfuric). Bahagian tulang dalam adalah V3 panjang telinga telinga: kulit yang menutupinya tidak mempunyai kelenjar dan rambut.
Di belakang gendang telinga bermula telinga tengah, yang termasuk rongga timpani itu sendiri, tiub pendengaran, dan pintu masuk ke gua mastoid yang disebut, gua itu sendiri, dan sel mastoid yang berkaitan dengannya. Gua dan mastoid sel adalah rongga dalam proses mastoid yang dipanggil tulang temporal, yang boleh dirasakan di belakang auricle, kira-kira di peringkat telinga telinga.
Di telinga tengah terdapat ossikel pendengaran yang sangat penting (tukul, anvil, stirrup), yang memberikan pengaliran suara dari gendang telinga ke telinga dalam, di mana gelombang bunyi ditukar menjadi impuls saraf dan dihantar ke pusat-pusat saraf.
Telinga tengah berkomunikasi dengan alam sekitar melalui tiub pendengaran, pembukaannya yang terletak di nasofaring. Kita memerlukan tiub pendengaran untuk penyamaan tekanan malar di telinga tengah, termasuk apabila mengubah tekanan atmosfera. Di bawah keadaan biasa, udara di telinga tengah sentiasa disedut ke dalam aliran darah, jadi ada keperluan untuk menyamakan tekanan. Jika paip tidak "berfungsi", iaitu mulutnya (pembukaan di nasopharynx) tidak terbuka, maka selepas beberapa lama bentuk vakum di telinga tengah, akibat dari cairan (exudate) yang meninggalkan vesel, rasa kesesakan telinga diciptakan. Jika paip berfungsi dengan normal, maka apabila air liur menelan, ketika mengunyah, ia terbuka, dan tekanan disamakan dengan atmosfera. Dalam keseimbangan sedemikian, sistem ini wujud, ia juga melindungi telinga tengah dari penembusan pelbagai mikroorganisma.
Telinga dalam, atau labirin, menggabungkan dua alat reseptor - pendengaran dan vestibular.
Otitis media semasa kehamilan
Otitis media purulen dan tidak purulen. Kedua-duanya adalah patologi yang sangat biasa.
Otitis media akut dan kronik disebabkan oleh otitis media purnae, tubo-otitis dan otitis eksudatif - untuk otitis yang tidak purulen. Dengan otitis media yang tidak menguntungkan, kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan pengaliran bunyi terjejas berkembang (iaitu, struktur yang terlibat dalam melakukan bunyi ke telinga dalaman terjejas). Kadang-kadang, dengan otitis media, alat penerima reseptor telinga dalaman rosak dan kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan persepsi bunyi yang merosot berkembang.
Otitis suppurative akut semasa mengandung
Dalam kursus "klasik", pada mulanya (dalam peringkat pra-perforatif, iaitu, sebelum kemunculan "lubang" di gendang telinga), pesakit bimbang tentang kesakitan teruk di telinga, kehilangan pendengaran, kesesakan, dan mungkin ada bunyi di telinga. Keadaan umum menderita sangat: suhu badan meningkat, rasa sakit muncul. Tempoh peringkat ini adalah dari beberapa jam hingga 2 atau 3 hari. Selepas pecah membran tympanic berlaku, nanah dilepaskan ke saluran auditori luaran (peringkat penebatan - pembentukan "lubang"). Selepas pelepasan dari telinga, kelegaan datang: rasa sakit berkurangan, kesihatan keseluruhan bertambah baik, pendengaran bertambah baik, tetapi tidak langsung ke paras normal, kerana suppuration boleh bertahan sehingga 7 hari. Setelah tiba tahap penyembuhan. Dalam kebanyakan kes, penembusan gendang telinga menutup sendiri dan pendengaran dipulihkan sepenuhnya.
Gejala otitis media purut bergantung pada peringkat penyakit, tetapi otitis tidak selalu mempunyai kursus klasik. Dan semasa kehamilan, ia mungkin mempunyai bentuk yang dihapuskan, gejala tertentu "tipikal" mungkin tidak dinyatakan sama sekali. Selalunya pada wanita hamil tidak ada atau sedikit menyatakan gejala khas seperti otitis purulen akut, sebagai sakit, tindak balas suhu juga tidak dapat dinyatakan; kelenjar getah bening mungkin meningkat.
Sebabnya. Penyakit ini berkembang kerana kombinasi faktor-faktor seperti pengurangan pertahanan umum dan tempatan badan dan kemasukan mikroorganisma (biasanya bakteria) ke dalam bar-rongga. Biasanya, tiub pendengaran melindungi telinga tengah dari jangkitan, tetapi dengan pelbagai jangkitan - biasa (misalnya, SARS) atau tempatan (misalnya, peningkatan sinusitis kronik) - fungsi pelindung tiub pendengaran berkurangan, yang membolehkan agen penyebab penyakit itu masuk ke telinga tengah. Seperti yang disebutkan di atas, semasa hamil, faktor-faktor seperti hypertrophy palsu konkrit hidung inferior juga boleh memainkan peranan (yang disebut "rhinitis wanita hamil"), edema di kawasan mulut tiub auditori.
Sebagai peraturan, jangkitan memasuki telinga tengah melalui tiub pendengaran, kurang kerap jika terdapat trauma gendang telinga, dan kurang kerap melalui darah (untuk penyakit berjangkit seperti campak, tuberkulosis, influenza, dll.).
Diagnosis Dalam kursus biasa, diagnosisnya adalah mudah. Di samping itu, kajian pendengaran dijalankan, jika terdapat pelepasan, smear diambil dari telinga.
Apakah penyakit berbahaya? Sekiranya berlaku kursus yang kurang baik dan rawatan yang tidak mencukupi, proses ini boleh berubah menjadi kronik dengan adanya penembusan (lubang) yang berterusan. Pelbagai komplikasi juga boleh berkembang - peralihan peradangan ke telinga dalam, ke dalam rongga tengkorak. Kadang-kadang perekat terbentuk (disebut otitis pelekat), yang menjejaskan pergerakan ossikel pendengaran dan mengakibatkan kerosakan pendengaran kekal.
Ubat-ubatan sendiri untuk otitis sangat berbahaya, kerana pada tahap yang berbeza taktik rawatan penyakit adalah berbeza. Sebagai contoh, sesetengah titis di telinga tidak dapat ditanamkan apabila gendang telinga telah berlubang, kerana penstabilan boleh memberi kesan toksik pada telinga dalam, yang membawa kepada penurunan dalam pendengaran. Akibat negatif juga boleh disebabkan oleh penggunaan panas atau sejuk pada peringkat tertentu penyakit; panggung tidak boleh dibuat tanpa perundingan dan pemeriksaan doktor.
Otitis exudative dan tubootitis semasa kehamilan
Untuk penyakit purulen telinga tengah termasuk tubootitis, atau eustachitis (apabila prosesnya disetempatkan terutamanya dalam tiub pendengaran, maka tabung "tuba" nama; tiub pendengaran juga dipanggil tiub Eustachian, masing-masing, "Eustachitis" adalah keradangan tiub Eustachian) otitis media (apabila di rongga telinga tengah terdapat pengumpulan cecair pertama dan kemudiannya rembesan likat - exudate).
Apabila tubootitis berlaku, kesesakan telinga, kehilangan pendengaran yang kecil, dan kadang-kadang sensasi bunyi dan autofoni (resonans suara sendiri dalam telinga yang berpenyakit) berlaku. Tidak seperti otitis media purut, tidak ada kesakitan di telinga, keadaan umum tidak menderita.
Dalam media otitis eksudatif, pesakit mengadu perasaan kenyang di telinga, perasaan "pemindahan cecair", kehilangan pendengaran yang berfluktuasi, iaitu pendengaran berubah apabila anda menukar posisi kepala. Sebagai peraturan, apabila kepala dimiringkan ke depan, pendengaran bertambah baik, dan ketika berbaring, sebaliknya, ia semakin merosot. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa apabila anda menukar posisi kepala, bendalir di telinga tengah mula bergerak dan sama ada melepaskan apa yang disebut tetingkap labirin (pendengaran memperbaiki) atau menutupnya (pendengaran menjadi lebih buruk).
Bentuk otitis ini sering berlaku di latar belakang atau sebagai akibat daripada jangkitan virus pernafasan akut, akibat edema di kawasan pembukaan tabung pendengaran di nasofaring dengan disfungsi berikutnya (tubootitis). Pada masa yang sama, akibat edema, lumennya sempit, sehingga tidak sepenuhnya. Juga, berlakunya bentuk otitis ini boleh menyumbang kepada pengurangan pertahanan tubuh, rinitis alergi, rinitis hamil, kelengkungan septum hidung.
Terbang di dalam kapal terbang juga boleh menyebabkan perkembangan tubo-otitis (aerootitis).
Dalam rawatan yang tepat pada masanya, tubo-otitis dapat diselesaikan dengan pemulihan penuh pada tahap ini. Jika tidak, ia menjadi otitis media eksudatif, apabila akibat disfungsi tiub pendengaran, pengudaraan telinga tengah terganggu, ada vakum di telinga tengah, cairan dikeluarkan dari saluran darah, suatu exudate terbentuk - cecair terkumpul.
Diagnosis Pemeriksaan standard seorang ahli otorhinolaryngologi ditambah dengan kajian pendengaran, fungsi tiub pendengaran, pemeriksaan endoskopik nasofaring - satu kajian dengan bantuan alat khas - endoskopi di mana kamera kecil dibenamkan. Endoskopi dimasukkan ke dalam rongga hidung, imej itu dipaparkan pada skrin TV, sambil melihat keadaan rongga hidung, nasofaring untuk menentukan keadaan fungsi mulut tiub auditori.
Apakah penyakit berbahaya? Long tubal-otitis yang sedia ada boleh menyebabkan media otitis eksudatif. Yang seterusnya, dengan rawatan panjang dan tidak berkesan menjadi kronik, dengan pembentukan cairan yang sangat likat di telinga tengah, diikuti oleh pembentukan parut dan perekatan di rongga telinga tengah, yang menyebabkan kehilangan pendengaran.
Otitis kronik dan kehamilan
Malangnya, otitis media purulen tidak biasa. Otitis kronik sering membentuk akibat daripada otitis media akut, yang sering berlaku semasa kanak-kanak. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran penembusan yang berterusan, kehilangan pendengaran progresif dan pendarahan periodik telinga. Kemerosotan otitis mungkin tidak terlalu lama, kadang-kadang sehingga 20 tahun, dan kadang-kadang mereka boleh berlaku beberapa kali setahun. Ia semua bergantung kepada daya perlindungan pesakit, serta sifat flora patogenik.
Otitis media suprikatif kronik, bergantung kepada tempat perforasi dan perubahan: telinga tengah, terdapat tiga jenis - mesotempanik. epitimpanit dan epimesitimpanit. Dengan mesotympanitis, perforasi terletak di bahagian tengah gendang telinga, tanpa menangkap pinggirannya; keradangan menjejaskan membran mukus. Apabila kelebihan perforasi epitayuit; tulang pendengaran, dinding rongga timpani mungkin terjejas.
Epimesotimpanitis adalah bentuk bercampur, mungkin mempunyai tanda-tanda kedua-dua epitimpanitis dan mesotimpanik. Dua jenis terakhir adalah yang paling berbahaya, kerana mereka boleh memusnahkan dinding tulang dan menyebabkan pelbagai komplikasi, kadang-kadang mengancam nyawa, misalnya, otogenik (datang dari telinga) komplikasi intrakranial.
Pada wanita semasa kehamilan, otitis media purulen mempunyai kursus yang khas: kadang-kadang tidak ada aduan, walaupun terdapat proses peradangan yang sangat meluas, sering dengan perubahan yang merusak, manifestasi penyakit sering dipadamkan, dan wanita hamil mengadu terutamanya tentang gejala umum mabuk - malaise, sakit kepala kesakitan, kelemahan, penurunan prestasi. Reaksi suhu juga sering tidak hadir.
Otitis suppurative kronik dan terutamanya keterukannya memerlukan pemerhatian yang teliti dan rawatan yang tepat pada masanya, kerana Komplikasi penyakit ini sangat serius.
Untuk mengelakkan ketegangan otitis, penting untuk mencegah selesema, meningkatkan pertahanan badan. Air juga perlu dielakkan di dalam telinga, walaupun ketika mencuci kepala anda di bilik mandi atau semasa mandi di kolam renang. Untuk melakukan ini, ambil bulu kapas steril, rendam minyak vaseline sedikit (tetapi hanya supaya ia tidak mengalir ke telinga telinga) dan masukkan ke saluran telinga luaran. Langkah-langkah sedemikian, serta perhatian terhadap perasaan anda, akan membantu anda mengelakkan ketakutan dan mencegah akibatnya.
Rawatan otitis semasa kehamilan
Sekiranya ada gejala dari telinga, anda harus segera menghubungi pakar otolaryngologi. Jangan sekali-kali tidak mengubat sendiri, kerana hanya doktor ENT, semasa memeriksa dan menggunakan kaedah diagnostik, boleh membuat diagnosis yang betul dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Kelewatan, serta rawatan diri boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan ibu dan anaknya yang belum lahir. Mana-mana otitis memerlukan perhatian doktor ENT, terutamanya dalam wanita hamil.
Dalam kes otitis eksudatif dan tubo-otitis, wanita hamil biasanya mempunyai prosedur pembersihan - zaitun khas (bujur logam) diperkenalkan pada malam hidung, dan tiub dengan bola getah dilampirkan padanya. Dengan bantuan tajam pada pir, udara menembusi separuh hidung (kedua ditutup oleh jari doktor) dan, dengan meningkatkan tekanan, "membuka" tabung pendengaran. Ia juga mungkin untuk menjalankan pneumomassage gendang telinga dengan penebalan dan pencairan udara dalam saluran auditori luaran. Prosedur ini boleh dilakukan melalui alat khas, atau pesakit boleh melakukannya sendiri dengan menekan tragus ke saluran auditori luaran. Sebagai peraturan, prosedur tersebut dalam masa 7-14 hari membolehkan untuk mencapai pemulihan sepenuhnya patensi tiub pendengaran, dan akibatnya, pelepasan cecair dari telinga tengah dan memperbaiki pendengaran.
Dalam otitis media yang teruk pada wanita hamil dalam peringkat pra-ferroforistik, mungkin menggunakan turunds dengan alkohol borik, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Selepas berlakunya penembusan, tandas harian telinga yang teliti (penyingkiran nanah) dilakukan, turunds dengan 20% natrium sulfacyl, KANDI-BIOTIC boleh disuntik. Sebagai peraturan, selepas permulaan penembusan dan pembebasan pus ke luar, proses itu secara beransur-ansur dihentikan dan pemulihan berlaku.
Dalam kes otitis media purulen, tandas telinga yang teliti dilakukan dan turunds diperkenalkan dengan pelbagai titisan telinga. Selepas menerima terapi, terapi juga boleh diselaraskan.
Kehilangan pendengaran semasa kehamilan
Di kalangan wanita hamil yang sihat (terutamanya pada masa akan datang), sedikit penurunan pendengaran dapat dilihat, dan semasa pemeriksaan beberapa perubahan dalam gendang telinga, yang terjadi pada otitis media akut, dikenalpasti. Walau bagaimanapun, gambar seperti itu tidak selalu menunjukkan penyakit, kerana selepas kelahiran pemulihan penuh pendengaran dan gambar otoskopik berlaku (otoskopi - pemeriksaan telinga oleh doktor dengan bantuan alat khas - otoskop atau melalui corong telinga). Semua perubahan ini adalah fisiologi dan disebabkan oleh fakta bahawa semasa kehamilan bengkak mukosa hidung dan tiub pendengaran berlaku, yang membawa kepada fenomena yang sama. Walaupun dalam beberapa kes, perubahan dalam mukosa hidung dan tiub pendengaran semasa kehamilan boleh menjadi faktor yang memprovokasi dalam perkembangan otitis.
Sesetengah ubat (titis) yang digunakan dalam otitis media purut kronik yang teruk contraindicated semasa kehamilan:
ANAURAN. Ia digunakan dalam peringkat pra-perforatif, sejak dadah ini mempunyai sifat ototoksik, iaitu Ia mempunyai kesan buruk terhadap saraf pendengaran. Semasa mengandung dan menyusu, ANAURAN tidak dapat digunakan kerana kesan ototoksik ini, iaitu. Ubat ini memberi kesan kepada pendengaran bayi yang belum lahir.
NORMAX. Ubat ini digunakan, termasuk dengan media otitis purulent kronik, dengan otitis media purulen dengan penembusan. Kontraindikasi - kehamilan dan laktasi, berumur sehingga 12 tahun.
Tanda-tanda CIPROMED - antara lain - pemburukan otitis media kronik, otitis media purulen akut dengan perforasi. Kontraindikasi - kehamilan dan penyusuan.
OTIPAX. Petunjuk - antara lain - media otitis media rata-rata yang tidak normal purulen. Kontraindikasi - kehamilan dan penyusuan; penembusan gendang telinga.
OTOFA. Petunjuk - antara lain - pemburukan otitis suppurative kronik, otitis media purulen akut dengan penembusan. Apabila mengandung dan menyusu disarankan untuk digunakan dengan berhati-hati.
POLIDEEX. Petunjuk - purata akut media otitis bukan akut. Kontraindikasi - penembusan gendang telinga, semasa kehamilan dan penyusuan, ubat harus digunakan dengan berhati-hati.
SOFRADEX. Ototoksichen, contraindications - perforation.
Oleh itu, hampir semua jatuh telinga berdaftar, yang digunakan di luar kehamilan, tidak boleh digunakan untuk wanita hamil, serta terapi antibiotik sistemik. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan apabila rawatan tidak berkesan, maka, malangnya, perlu dilakukan rawatan yang tidak diingini, tetapi perlu. Ini berlaku, contohnya, apabila terdapat risiko komplikasi intrakranial. Agar tidak membawa kepada situasi kritikal, anda perlu segera menghubungi pakar.
Otitis semasa kehamilan: bahaya dan bagaimana untuk merawat
Kehamilan adalah keadaan khas badan, jadi rawatan otitis harus didekati dengan tanggungjawab yang besar. Jika tidak, akibat yang teruk mungkin berlaku.
Otitis semasa kehamilan adalah penyakit yang agak berbahaya, disertai dengan sakit teruk di telinga, yang seterusnya menyumbang kepada perkembangan bahan-bahan yang membahayakan janin. Penyebaran jangkitan di seluruh badan mungkin disebabkan oleh sistem imun yang lemah. Merasakan kesakitan yang menyakitkan hati, satu pemikiran sentiasa berkelip di kepala seorang wanita: "Bagaimana otitis sudah diseksa semasa mengandung, tolong, tolong!". Di negeri ini, ibu masa depan bersetuju dengan apa-apa rawatan, jika hanya untuk menyembuhkan penyakit secepat mungkin.
Apakah penyakit ini?
Otitis adalah proses keradangan di telinga, dan ia tidak penting pada luaran, tengah atau dalaman. Dalam otitis luaran, kulit saluran auditori luar meradang, dan dengan proses keradangan purata bermula di rongga timpani. Dalam sesetengah keadaan, sakit di telinga tidak dipicu oleh otitis, tetapi oleh sebab yang sama sekali berbeza yang tidak ada hubungannya dengan telinga. Sering kali, otitis pada wanita hamil adalah komplikasi selepas selesema, tetapi punca proses keradangan juga boleh menjadi jangkitan yang memasuki telinga.
Gejala
Otitis luar boleh bocor dalam pelbagai cara. Manifestasi utamanya termasuk sakit telinga, demam dan kesesakan telinga. Terdapat peningkatan kesakitan, jika anda menarik telinga. Kesakitan boleh menjadi lebih kuat apabila membuka mulut.
Perkembangan otitis luaran yang terhad boleh disebabkan oleh pembentukan mendidih di telinga telinga atau keradangan folikel rambut.
Salah satu punca otitis pada wanita hamil - penjagaan telinga yang teliti. Jangan terlalu menghilangkan sulfur dari telinga, kerana ia melindungi telinga daripada faktor luaran.
Sekiranya anda memulakan rawatan untuk otitis pada masa yang tepat, gejala mungkin hilang pada keempat hari.
Otitis media akut adalah paling berbahaya semasa kehamilan, terutama jika penyakit itu disertai oleh pengumpulan nanah. Sebagai peraturan, proses keradangan bermula dengan kemunculan kesakitan yang teruk, bunyi bising dan kesesakan telinga. Kesejahteraan umum wanita hamil juga semakin teruk, dimanifestasikan oleh rasa sakit dan demam yang teruk. Peringkat awal perkembangan penyakit berlangsung dari beberapa jam hingga 3 hari. Selepas peringkat awal, tahap penembusan bermula, di mana gendang telinga pecah dan nanah memasuki saluran auditori luaran. Mengenai pecah gendang itu memberi keterangan kepada pelepasan dari telinga, sementara kesejahteraan dan pendengaran seorang wanita bertambah baik. Melepaskan nanah dari telinga boleh berlangsung selama seminggu.
Pemulihan penuh terjadi selepas menutup diri dari gendang telinga dan pemulihan penuh pendengaran. Kursus otitis media akut tidak selalu mempunyai corak klasik. Dalam sesetengah kes, sakit telinga yang sederhana, nodus limfa yang diperbesar dan sedikit peningkatan suhu badan menunjukkan perkembangan otitis media akut.
Ciri-ciri otitis media pada wanita hamil
Penyakit seperti otitis sering mengganggu wanita semasa kehamilan. Sebab penampilannya dikaitkan dengan ciri-ciri fisiologi yang berlaku di dalam tubuh seorang wanita ketika membawa anak. Progesteron hormon mempromosikan pengekalan cecair di dalam badan, menyebabkan membran mukus membengkak. Di samping itu, jumlah darah mempengaruhi keadaan membran mukus, dan semasa kehamilan ia meningkat. Sebagai peraturan, peningkatan dalam jumlah darah adalah ciri-ciri kehamilan lewat. Oleh kerana pembengkakan membran mukus, tiub Eustachian dipertingkatkan, dan ini seterusnya meningkatkan risiko otitis.
Satu lagi ciri kehamilan ialah pengurangan imuniti yang disebabkan oleh lonjakan hormon. Oleh itu, ibu mengandung berisiko untuk berlakunya pelbagai penyakit, termasuk ARVI, terhadap otitis yang sering berkembang.
Gejala otitis media pada wanita hamil boleh mempunyai ciri khas dari manifestasi klasik penyakit ini. Selalunya pada wanita hamil, sindrom kesakitan teruk digantikan dengan gejala berikut:
- Merasa pengap di telinga;
- Pendengaran terjejas;
- Tinnitus, yang menyebabkan ketidakselesaan hebat;
- Pelepasan telinga;
- Kesakitan yang kusam dan ringan.
Otitis pada wanita hamil boleh berlaku tanpa kenaikan suhu badan atau dengan sedikit peningkatan di dalamnya. Dalam kes ini, seorang wanita boleh diganggu oleh sakit kepala, kelemahan umum dan kesesakan hidung. Sebagai peraturan, selepas melawat pakar otolaryngologi, doktor melaporkan perkembangan pesat penyakit. Oleh itu, apabila tanda-tanda otitis muncul, ibu hamil harus segera berunding dengan pakar. Panggilan tepat pada masanya untuk mendapatkan bantuan memberi jaminan bahawa bayi akan dilahirkan dengan sempurna.
Otitis semasa mengandung: rawatan bergantung kepada spesies
Selalunya wanita mengandung mengalami otitis media akut. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa semasa melahirkan anak, badan wanita lemah, dan imuniti dikurangkan. Otitis semasa kehamilan boleh berlaku dengan atau tanpa pengumpulan nanah. Rawatan setiap bentuk penyakit dijalankan dengan cara yang berbeza.
Rawatan otitis media pada wanita hamil, tanpa mengira bentuk dan kepelbagaiannya, tidak boleh dilakukan dengan sendirinya. Pertama, ubat yang dipilih sendiri boleh menjejaskan perkembangan janin, dan, kedua, hanya seorang doktor yang berkelayakan yang boleh menentukan jenis dan bentuk penyakit itu.
Jika otitis yang tidak purulen telah berkembang, ahli otolaryngmen menetapkan titisan telinga. Dalam kes-kes tertentu, titisan hidung juga digunakan untuk merawat otitis semasa kehamilan. Di sini perkara utama adalah memilih ubat yang betul, kerana kebanyakan tital hidung mempunyai kesan vasoconstrictor, akibatnya peredaran plasenta terganggu.
Untuk mengelakkan kehilangan pendengaran yang ketara, penggunaan titisan telinga dilarang sama sekali sekiranya otitis media purulen.
Sekiranya otitis media telah menjadi purulen, penyakit ini boleh disembuhkan hanya dengan antibiotik. Terdapat kesukaran, kerana hampir semua ubat antibakteria dilarang untuk diambil semasa kehamilan. Doktor mesti mengambil perhatian dan berhati-hati ketika memilih ubat dan pilih salah satu yang tidak menjejaskan perkembangan janin. Itulah sebabnya, apabila tanda-tanda awal otitis media muncul semasa kehamilan, anda perlu berunding dengan doktor tepat pada masanya - ubat yang dipilih sendiri hanya dapat memperburuk keadaan.
Dalam sesetengah kes, kesakitan teruk di telinga muncul apabila tidak mungkin untuk melawat doktor pada masa itu, maka titisan Otipax boleh digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan. Telinga ini jatuh untuk wanita hamil dengan otitis, walaupun kontraindikasi, tetapi mereka adalah salah satu dari beberapa ubat yang tidak menjejaskan janin. Sekiranya terdapat pelepasan purulen dari telinga, penggunaan "Otipaksa" adalah dilarang sama sekali. Melakukan lawatan ke seorang pakar otolaryngolog, ibu mengandung mesti meletakkan syal atau topi di kepalanya untuk melindungi telinga yang sakit dari draf dan suhu jatuh.
Bagaimana untuk merawat otitis media semasa kehamilan?
Hampir semua penyakit bakteria dirawat dengan mengambil ubat anti-radang dan antibiotik. Kesan kebanyakan ubat-ubatan ini pada perkembangan janin belum dipelajari sepenuhnya, dalam hubungan ini, para doktor menolak rawatan otitis pada wanita hamil dengan dadah kuat.
Ahli otolaryngologik harus memilih untuk otitis semasa mengandung rawatan dengan ubat-ubatan berdasarkan komponen tumbuhan semulajadi dan minyak. Ubat-ubatan sedemikian membantu menghilangkan gejala pertama penyakit, melegakan kesakitan dan menghilangkan ketidakselesaan di telinga.
Oleh kerana otitis sering disertai dengan kesesakan hidung, jatuh dari pil sejuk harus dipilih semata-mata berasaskan minyak semulajadi dan air laut yang dimurnikan.
Apabila hidung berair berlaku, seorang wanita hamil dinasihatkan untuk mengurutkan hidungnya secara kerap, selepas itu dia harus turunkan hidung ke dalam setiap laluan hidung supaya anak itu tidak mengalami kekurangan oksigen. Dengan kesesakan hidung mudah, anda boleh melakukan hanya garam laut. Pelepasan hidung kuat dapat dihapuskan dengan ubat-ubatan seperti Quix, Pinosol atau Aquamarine. Penggunaan titisan hidung pediatrik juga dibenarkan, walaupun mereka mempunyai satu kelemahan utama - pengeringan kuat membran mukus.
Jika otitis tidak menyebabkan kerosakan pada gendang telinga, anda boleh menggunakan ubat "Otypaks". Turun di telinga semasa otitis semasa kehamilan melegakan kesakitan teruk di telinga, sementara tidak merosakkan perkembangan janin.
Jika otitis media menjadi purulen, keadaan ibu hamil bertambah buruk pada hari kedua selepas gejala pertama muncul.
Sekiranya tiada peningkatan dalam penggunaan ubat penahan sakit dan antibiotik, perundingan kedua dengan doktor diperlukan. Keadaan ini mungkin menunjukkan bahawa jangkitan diselaraskan di belakang gendang telinga, dan pelepasan purul tidak boleh keluar. Tekanan yang dikenakan pada gendang telinga dikurangkan dengan operasi kecil.
Operasi ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, di pintu masuk pakar bedah membuat kepak kecil pada gendang telinga, di mana keluar exudate terkumpul purulent. Sekiranya nanah telah mengumpul sejumlah besar, mencuci telinga setiap hari diperlukan. Rawatan otitis semasa kehamilan perlu dijalankan dengan ketat mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor. Ia tidak digalakkan untuk menolak mengambil ubat sebaik sahaja kehilangan gejala yang tidak menyenangkan. Jangkitan tidak sembuh dapat menyumbang kepada perkembangan penyakit yang berulang dan lebih serius.
Mana-mana jenis antibiotik yang digunakan untuk merawat otitis media semasa hamil mempunyai kesan negatif pada janin. Di bawah pengaruh ubat-ubatan antibakteria, mikroflora seorang wanita cepat musnah. Apabila penggunaan berlebihan antibiotik muncul disybiosis usus, trus, semakin memburuk keadaan permukaan mukus, terutama nasofaring dan vagina.
Bagi kanak-kanak, kesan sampingan mengambil ubat antibakteria dipenuhi dengan pembentukan tulang yang rosak dan aliran darah. Di samping itu, antibiotik mempunyai kesan toksik pada hati. Walau bagaimanapun, manifestasi kesan sampingan tersebut hanya khusus untuk kumpulan antibiotik yang berasingan. Oleh sebab itu, seorang wanita, berada dalam kedudukan, tidak seharusnya terlibat dalam rawatan diri dan harus segera berjumpa doktor apabila tanda-tanda pertama menunjukkan perkembangan jangkitan.
Bagaimana untuk merawat otitis media semasa mengandung, bergantung kepada bentuknya?
- Untuk otitis media luaran semasa kehamilan, rawatan melibatkan penggunaan titisan telinga yang berasaskan neomycin. Ubat-ubat ini adalah yang paling selamat untuk janin. Mereka boleh digunakan hanya jika penembusan gendang telinga itu tidak terbukti. Sekiranya terdapat jurang, rawatan dilakukan dengan titisan hidrokortison.
- Antibiotik penisilin, termasuk Flemoxin dan Amoxicillin, digunakan untuk merawat otitis bakteria dalaman atau telinga tengah. Sebelum menetapkan rawatan dengan antibiotik, doktor mesti membandingkan manfaat rawatan sedemikian dan kemungkinan risiko kepada bayi.
- Otitis media purulen dirawat dengan antibiotik dalam bentuk titisan telinga dan salap. Doktor mungkin menetapkan "Levomekol" atau salap Vishnevsky dalam keadaan sedemikian.
Sekiranya otitis bersifat purulen dan furuncle dibentuk, adalah perlu untuk mengeluarkan ulser dengan rawatan pada rongga dengan antiseptik, contohnya, "Miramistin".
Sekiranya edema telinga telinga, persediaan vasoconstrictor digunakan untuk rawatan. Ambil mereka dalam dos kanak-kanak. Untuk tujuan ini, adalah dibenarkan menggunakan kanak-kanak "Nazivin".
Otitis semasa kehamilan: kesan pada janin
Perkembangan otitis tidak mempunyai kesan buruk terhadap janin hanya jika tidak ada komplikasi. Dalam 35% kes, penyakit itu disertai oleh pengumpulan nanah, dengan hasilnya mastoiditis, myringitis, meningitis dan sepsis muncul. Mabuk umum badan wanita boleh menyebabkan perkembangan patologi pada bayi.
Menurut para ahli, bahaya terbesar bagi janin adalah ubat-ubatan yang membantu melegakan gejala otitis, terutama jika penyakit itu muncul pada trimester pertama kehamilan. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa organ dan sistem penting janin berkembang. Apabila mengambil ubat dalam darah wanita mendapatkan bahan toksik yang hadir dalam komposisi ubat-ubatan, yang boleh membawa kepada perkembangan patologi.
Pada trimester kedua, plasenta terbentuk memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap organisma yang membangun terhadap patogen, mencegah penyebaran jangkitan. Pada tahap kehamilan ini, tiub saraf dan banyak organ penting telah terbentuk, jadi pilihan ubat untuk otitis media berkembang.
Kesukaran dalam rawatan dan pemilihan ubat-ubatan
Dalam rawatan otitis media pada wanita hamil, bentuk penyakit, tahap dan di mana trimester kehamilan yang telah berlaku mesti diambil kira. Rawatan yang tidak betul pada trimester pertama boleh menyebabkan kematian janin, keguguran, dan perkembangan patologi organ-organ penting. Rawatan otitis media yang paling selamat pada trimester kehamilan kedua. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, mengambil antibiotik boleh menyebabkan hipoksia.
Walaupun trimester kedua dianggap sebagai tempoh paling selamat untuk rawatan otitis, ini tidak bermakna anda perlu menunggu kejadiannya. Rawatan lewat adalah penyebaran jangkitan berbahaya di seluruh badan.
Otitis pada wanita hamil: bagaimana merawat dengan fisioterapi?
Prosedur fisioterapi adalah salah satu komponen dalam rawatan otitis media semasa hamil, yang menyumbang kepada regresi keradangan dalam organ pendengaran. Terima kasih kepada prosedur sedemikian, tisu tisu tropis telah bertambah baik, yang membawa kepada pembentukan epitelium di kawasan yang terjejas. Untuk rawatan otitis semasa kehamilan, penggunaannya dibenarkan:
- Fototerapi. Bakteria dalam fokus keradangan dihilangkan dengan penyinaran dengan sinaran ultraviolet.
- UHF-terapi. Apabila terdedah kepada arus frekuensi ultra tinggi pada tisu yang terjejas, peredaran mikro dipulihkan. Di samping itu, terapi UHF menggalakkan perkembangan antibodi spesifik, yang seterusnya terlibat dalam penghapusan proses keradangan.
- Mengelakkan telinga mengikut Politzer meningkatkan kebolehtelapan tiub Eustachian, dengan itu memastikan aliran keluar serous dari rongga telinga tengah.
Bagaimana untuk tidak merawat otitis media untuk wanita hamil?
Tidak semua orang memberi perhatian kepada tanda-tanda bahawa tubuh memberi kita, kita lupa bahawa mengabaikan gejala pertama penyakit mana-mana boleh mengakibatkan komplikasi. Ini sikap tidak peduli khususnya tidak harus membimbangkan wanita hamil, kerana kesihatan bayi yang belum lahir bergantung kepada mereka.
Secara negatif pada keadaan bayi hamil dan masa depan boleh menjejaskan:
- Penggunaan titisan hidung dan telinga tanpa nasihat doktor anda tidak digalakkan.
- Penggunaan antibiotik dan ubat antipiretik tanpa sebab yang ketara.
- Penggunaan pad pemanasan untuk pemanasan telinga yang meradang, terutama jika otitis disertai oleh pengumpulan nanah.
- Berjalan di udara terbuka tanpa topi.
Pastikan anda ingat bahawa dengan sedikit peningkatan, anda tidak boleh menghentikan rawatan, kerana menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan tidak bermakna penyakit itu sepenuhnya sembuh. Sebagai peraturan, tempoh rawatan adalah otitis 2-3 minggu.