Hasil studi fungsional dan klinis pada pasien dengan rhinitis kronik dalam kombinasi dengan kelengkungan septum hidung.
Kami menjalankan pemeriksaan klinikal sebanyak 99 pesakit dengan rhinitis vasomotor dan bentuk hidung rhinitis hipertrofi dalam kombinasi dengan kelengkungan septum hidung. Data mengenai umur dan susunan seks pesakit dengan rhinitis kronik diberikan dalam bab kedua. Tempoh penyakit pada pesakit dengan vasomotor rhinitis berkisar antara 6 bulan hingga 5 tahun, pada pesakit dengan bentuk hidung rhinitis hipertrofi - dari 1 hingga 10 tahun.
Semua pesakit mengadu kesukaran dalam pernafasan hidung dan kesesakan, pelepasan hidung, selesema yang kerap, sakit kepala, bersin. Pada masa yang sama, 12 (32.4%) pesakit dengan rhinitis hypertrophic cavernous lebih bimbang tentang kesesakan hidung berterusan. Dalam baki 25 (67.6%) pesakit, kesukaran berkala dalam pernafasan hidung telah diperhatikan. Hanya 8 (12.9%) pesakit dengan vasomotor rhinitis yang mengadu kesesakan hidung malar, di baki 54 (87.1%), kesesakan adalah berkala.
Pengagihan jenis kesesakan hidung pada pesakit%
Dalam 9 pesakit, kesesakan hidung meningkat pada waktu malam, dalam 36 pesakit dengan perubahan kedudukan badan, pada 19 pesakit dengan perubahan suhu.
Tempat kedua dari segi kekerapan telah diambil oleh aduan sakit kepala yang bersifat periodik yang mengganggu 20 pesakit. Pada pesakit dengan pernafasan hidung terjejas teruk
untuk tempoh yang ketara penyakit ini, penggunaan ubat vasoconstrictor yang berpanjangan, sakit kepala lebih lama dan sering berulang. Dalam pesakit-pesakit ini, terdapat peningkatan keletihan, kadang-kadang palpitasi, yang jarang diganggu dan sementara.
Pelepasan mukosa yang berair dari hidung lebih banyak pesakit yang bimbang dengan BP (47%). Pesakit dengan ketidakselesaan nasal BP secara berkala sepanjang hari. Pada pesakit dengan CFRH, pelepasan hidung hanya berlaku semasa proses eksaserbasi kronik (27%).
Adalah diketahui bahawa pernafasan hidung adalah proses fisiologi, pelanggaran yang menyebabkan ketidakselesaan. Untuk meningkatkan pernafasan hidung dan melegakan ketidakselesaan, 54 (54.5%) pesakit menggunakan pelbagai vasoconstrictor drops. 11 (11.1%) daripada mereka digunakan turun 1 hingga 4 kali sehari selama 3-4 bulan. 26 (26.3%) pesakit menggunakan ubat vasoconstrictor dari 4 bulan hingga 1 tahun, 6 (6.1%) - lebih daripada 1 tahun. 11 (11.1%) pesakit menggunakan ejen vasoconstrictor hanya dengan kursus pendek semasa proses pemburukan, dan pada masa yang lain mereka memberi pampasan bagi ketidakupayaan untuk bernafas secara normal melalui hidung dengan bernafas melalui mulut. Dari ubat vasoconstrictor tempatan, pesakit kebanyakannya menggunakan Naphthyzinum, galazolin, sanorin, tizin, otrivin, dll.
32 (32.3%) pesakit dari semua kumpulan berulang kali menerima rawatan rawatan konservatif: elektroforesis endonasal kalsium klorida, dimedrol, sekatan endonasal ke membran mukosa hidung hidung bawah pelbagai ubat (novocaine, hydrocortisone, dicinone).
4 pesakit (3 - pertama, 1 - kumpulan kedua) menjalani reseksi submucosal septum hidung dalam sejarah. 1 pesakit kumpulan kedua dengan diagnosis bersamaan dengan polypoid ethmoiditis kronik dalam anamnesis tertakluk kepada satu polypotomy hidung tunggal.
Selepas menjelaskan aduan dan mengumpul anamnesis, kami meneruskan pemeriksaan, yang bermula dengan rhinoscopy anterior.
Pada pesakit dengan rhinoscopy anterior, membran mukus rongga hidung adalah berwarna merah jambu hingga berwarna hiperemik yang tidak stabil. Dalam semua pesakit, conchae hidung telah diperbesarkan di seluruh. Laluan hidung umum sempit. Suara itu berwarna biru muda. Concha hidung, terutamanya yang lebih rendah, diperbesarkan, berwarna biru. Mereka mempunyai bintik putih atau kelabu (bintik Voyachek), yang lebih sering diperhatikan pada pesakit dengan BP. Pada pesakit dengan rhinitis hypertrophic cavernous, bintik Voyachek tidak dijumpai. Tenggelam secara merata dibesarkan di seluruh, yang secara ketara menyempitkan laluan hidung umum. Konsistensi kerang di semua pesakit dengan palpasi dengan probe bellied lembut dan lembut. Pada pesakit dengan rhinitis hypertrophic cavernous, adrenalization of conch berkurangan kepada satu darjah atau yang lain. Pada pesakit dengan rhinitis vasomotor, membran mukosa koncha hidung inferior telah menurun sepenuhnya selepas adrenalisasi. Pada masa yang sama, struktur rongga hidung juga boleh dijangka. Semua pesakit mempunyai penyimpangan septum hidung yang teruk. Maklumat penuh mengenai tahap herotan dapat diperolehi hanya selepas adrenalisasi. Kelengkungan septum hidung adalah dalam bentuk rabung dan duri. Dalam kes di mana bahagian melengkung septum hidung terletak berhampiran dengan conchs hidung yang rendah, walaupun selepas adrenalisasi, kadang-kadang terdapat kesukaran untuk menjalankan siasatan.
Kelengkungan septum hidung ringan, yang ditentukan pada pesakit kumpulan pertama, adalah terutamanya dalam bentuk lonjakan. Selepas adrenalisasi, conchas hidung menguncup sepenuhnya, dan bahagian melengkung septum hidung tidak menyentuh conch. Dengan pengenalan penyelidikan antara bahagian melengkung septum hidung dan konak hidung yang rendah, yang kedua tidak menemui halangan.
Pada pesakit kumpulan ketiga, cengkerang, terutamanya yang lebih rendah, diperbesarkan, sambil merayap dengan konsistensi lembut yang lembut. Saluran hidung telah dikurangkan dengan ketara. Semasa adrenalisasi, membran mukosa konkrit hidung inferior berkurangan sebahagiannya, yang menghalang kajian bahagian-bahagian dalam struktur anatomis rongga hidung. Di hadapan kelengkungan septum siasatan hidung dilakukan antara bahagian melengkung septum hidung dan sinki hidung bawah.
Pada asasnya, kelengkungan septum hidung terletak di bahagian atas dan belakang rongga hidung. Kelengkungan septum di tempat yang sukar dicapai oleh rongga hidung ditentukan menggunakan endoskop optik.
Apabila menjalankan endoskopi optik rongga hidung menggunakan endoskopi tegar, kerangka diperbesar ditemui pada pesakit kumpulan pertama, mereka adalah kebiru-biruan pada pesakit dengan rhinitis vasomotor, dan pada pesakit dengan bentuk rakit hidung berwarna merah jambu atau merah jambu gelap. Konsistensi membran mukosa cangkang pada semua pesakit adalah lembut, dengan palpasi dengan probe seperti loceng, dasar osseous kerang mudah dirasakan. Dalam sesetengah pesakit, lengkung kecil ditentukan di bahagian tengah dan bahagian belakang septum hidung. Hujung belakang conchs diperpanjang sama rata. Selepas adrenalisasi, membran mukus rongga hidung pesakit dengan vasomotor rhinitis telah dikurangkan sepenuhnya. Rongga hidung telah berkembang. Pada pesakit yang mempunyai rhinitis hypertrophic cavernous, cangkang selepas adrenalisasi tidak sepenuhnya dikurangkan. Secara purata, nasal pada 4 (40%) pesakit dengan bentuk rhinitis hypertrophic yang besar, pembengkakan selaput lendir dan fistula sinus sinus paranasal, yang dibuka di bahagian tengah hidung, dijumpai.
Pada pesakit dengan kumpulan kedua, endoskopi optik pertama kali dilakukan tanpa adrenalisasi mukosa hidung. Kajian menunjukkan bahawa masuk ke rongga hidung adalah percuma, membran mukus rongga hidung adalah merah jambu atau congestively hyperemic. Pada pesakit yang mempunyai vasomotor rhinitis, cengkerang berwarna kebiru-biruan hiperemik, diperbesar. Pada pesakit dengan rhinitis hypertrophic cavernous, membran mukus berwarna merah jambu gelap, cengkerang adalah hiperemik congestive. Pada palpasi dengan pemeriksaan seperti loceng, tulang pangkal kerang mudah dirasakan di semua pesakit. Sepalum hidung pada semua pesakit di bahagian anterior pada dasarnya tidak berubah, laluan hidung umum sempit. Kajian itu diteruskan dengan endoskop optik endoskopik. Endoskopi dengan diameter 4 mm dimasukkan lagi, cengkerang adalah konsisten lembut, partisi hidung, terutamanya di bahagian tengah, melengkung dalam satu arah atau yang lain. Kelengkungan septum hidung dalam bentuk duri dan rabung di bahagian tinggi dan belakang dalam hampir semua kes bersebelahan dengan koncha hidung yang lebih rendah.
Hujung belakang kerang diperbesar sama rata dengan seluruh bahagian mereka. Dalam 5 pesakit (33%) dengan bentuk hidung rhinitis hipertrofik, membran mukus turbinat tengah membengkak, fistula sinus sinus paranasal dipertingkatkan. Pada pesakit dengan rhinitis vasomotor, perubahan tersebut tidak dikesan. Keadaan ini mungkin disebabkan oleh kesesakan hidung.
Pesakit dengan perubahan hipertropi individu dalam hidung hidung tidak termasuk dalam kajian ini.
Untuk meningkatkan semakan, kajian itu diulangi selepas adrenalisasi mukosa hidung. Tambahan pula, dalam hampir semua pesakit mukosa hidung hidung dikurangkan sepenuhnya. Bahagian hidungnya agak luas, bahagian-bahagian melengkung septum hidung dapat dilihat sepenuhnya. Bahagian melengkung septum hidung hampir bersentuhan dengan conchas hidung bawah.
Pada pesakit dengan kumpulan ketiga dengan endoskopi optik, cangkang juga diperbesarkan. Pada pesakit dengan rhinitis vasomotor, adrenalization of shell tidak dikurangkan sepenuhnya. Dalam 2 (17%) pesakit dengan rhinitis hypertrophic cavernous laluan hidung sepenuhnya ditutup. Selepas adrenalisasi, kerang tidak dikurangkan sama sekali. Edema membran mukus bahagian tengah hidung juga dikesan dalam 7 (58%) pesakit. Konsistensi cangkang pada semua pesakit kedua-dua kumpulan adalah lembut, dengan palpasi dengan probe bellied, tulang pangkal kerang mudah dirasakan. Walaupun selepas adrenalisasi, bahagian-bahagian yang melengkung partisi hampir bersentuhan dengan conchas hidung yang lebih rendah.
Pemeriksaan sinar-X hidung dan sinus paranasal, dilakukan pada pesakit dengan rhinitis vasomotor, mendedahkan tiada perubahan patologi. Perubahan ini terutama ditentukan pada pesakit dengan bentuk rhinitis hypertrophic yang besar, di mana 16 mukosa edematous berlaku di bahagian tengah hidung. Dalam 12 (75%) perubahan adalah sifat gelap gelap berhampiran dan penurunan ketelusan tahap ringan sinus sinus paranasal. 1 pesakit didiagnosis dengan reseptor sinusitis katarritis, mengenai rawatan konservatif yang dijalankan. Selepas rawatan, kami mengulangi x-ray sinus sinus paranasal. Pemadaman berjumlah atau tersebar tidak pernah didaftarkan.
Untuk menentukan keadaan fungsional membran mukus rongga hidung dalam kesemua 99 pesakit, kami menjalankan kajian fungsi pengangkutan membran mukus rongga hidung (pengangkutan mukosa) menggunakan ujian saccharide gula Pachelli.
Petunjuk pengangkutan mukokili dalam kumpulan-kumpulan lombong yang diperiksa. Pada pesakit yang mempunyai rhinitis hipertrofi yang besar, masa pengangkutan mucociliary melebihi pada pesakit yang mempunyai vasomotor rhinitis.
Rawatan vasomotor kronik: gejala dan rawatan penyakit
Diterjemahkan daripada "rhinitis" Yunani bermaksud "keradangan hidung." Inti penyakit ini terletak pada reaksi pertahanan tubuh terhadap penembusan aktif agen asing - virus, bakteria dan alergen. Vasomotor rhinitis berjalan perlahan, begitu ramai orang menganggapnya sebagai penyakit berbahaya dan terburu-buru untuk menyembuhkan. Akibatnya, penyakit itu mula berkembang, komplikasi pertama muncul, dan rawatan patologi menjadi lebih sukar.
Apakah rhinitis vasomotor kronik?
Vasomotor rhinitis adalah penyakit yang memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang dewasa. Ia dicirikan oleh keradangan kronik di rongga hidung dan nasofaring, yang disebabkan oleh disortulasi kapal dalam badan - mereka mula bertindak tidak mencukupi untuk rangsangan luar dan dalaman. Sebagai contoh, bukannya kekejangan yang betul, kapilari, sebaliknya, berkembang, dan ini menyebabkan bengkak hidung. Sesetengah doktor atas sebab ini memanggil vasomotor rhinitis palsu.
Gangguan vaskular mukosa hidung biasanya disertai oleh bengkak, gatal-gatal, bersin dan penampilan sejumlah besar mukus lendir. Penyakit ini mengambil bentuk kronik, kadang-kadang berlaku dalam pengampunan. Kelemahan badan yang disebabkan oleh hipotermia, kekurangan vitamin, jangkitan dan virus, sekali lagi membawa kepada penampilan penyakit ini.
Terdapat dua bentuk penyakit:
- vasomotor kronik rhinitis alergik: keadaan ini disebabkan oleh bekalan darah terjejas ke rongga hidung akibat pendedahan kepada alergen dan perengsa lain;
- rhinitis vasomotor kronik dari bentuk neurovegetatif: peraturan saraf pengisian darah rongga hidung terjejas.
Rawatan vasomotor jarang berlaku semasa kehamilan, yang boleh berlaku hanya semasa membawa anak.
Dalam kebanyakan kes, penyakit itu didiagnosis pada orang dewasa, terutamanya di kalangan wanita berusia lebih daripada 20 tahun. Kurang biasa, patologi terdapat di zaman kanak-kanak dan remaja. Sudah tentu, adalah mustahil untuk memanggil patologi berbahaya dan patologi yang teruk, tetapi pada hakikatnya ia boleh merumitkan secara serius kehidupan seseorang yang sakit.
Punca
Dengan kepastian 100%, sukar untuk mengenal pasti punca penyakit yang tepat. Selalunya, diagnosis itu dicegah oleh peringkat lanjut proses patologi, kerana ramai orang, walaupun menderita rhinitis kronik, tidak selalu tergesa-gesa untuk berunding dengan doktor. Mereka berpaling kepada pakar hanya apabila penyakit itu mula memberi kesan negatif terhadap keadaan fizikal dan psiko-emosi. Sebagai contoh, orang itu mula mengejar migrain atau insomnia.
Pertimbangkan penyebab utama rhinitis vasomotor.
Faktor alam sekitar:
- penggunaan bahan kimia isi rumah, kosmetik dan produk kebersihan;
- persekitaran yang tercemar di bandar-bandar besar, tinggal di dekat loji kimia atau bekerja untuk mereka.
Faktor pemakanan:
- minuman beralkohol;
- makanan pedas dan pedas;
- makanan sejuk dan panas.
Faktor farmakologi:
- antidepresan dan penenang;
- ubat hormon, termasuk kontraseptif;
- Nonsteroidal ubat antiradang seperti Ibuprofen, Paracetamol, dan lain-lain.
Pelanggaran yang mempengaruhi sistem hormon manusia:
- kehamilan;
- bulanan;
- akil baligh;
- menopaus;
- patologi thyroid.
Faktor cuaca:
- perubahan mendadak dalam suhu;
- lonjakan tekanan atmosfera.
Ciri-ciri struktur hidung dan beberapa penyakit:
Penyebab bentuk neurovegetative rhinitis vasomotor kronik adalah peningkatan kepekaan sistem saraf semasa tekanan atau semasa keletihan kronik.
Gambar klinikal
Gejala penyakit akan sama untuk bentuk neurovegetative dan alergi.
Jadi, simptom rhinitis vasomotor kronik:
- Kesesakan hidung.
- Serangan gatal yang tidak dijangka di hidung dan bersin.
- Pelbagai hidung, pelepasan hidung jelas.
- Sakit kepala, berat di hidung.
- Insomnia.
- Keletihan, kelemahan, kemerosotan prestasi.
Suhu badan dalam vasomotor rhinitis kronik hampir tidak pernah dinaikkan. Kesesakan hidung sering melepasi sendiri, jika anda menukar kedudukan badan, atau pada waktu malam tanpa menggunakan apa-apa ubat. Dengan latar belakang ini, ramai orang merasa sihat.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis yang betul, ada keperluan untuk berkonsultasi dengan beberapa pakar sekaligus: ahli neurologi, pakar otolaryngolog dan alergen.
Alergi dalam diagnosis yang terlibat dalam menjalankan ujian kulit dan pengesanan rangkaian hubungan dengan agen asing tertentu. Juga pada sikap alahan badan akan menunjukkan ujian darah klinikal, menunjukkan peningkatan bilangan eosinofil.
Seorang pakar otolaryng menjalankan kajian diagnostik, pelinciran mukosa hidung pesakit dengan larutan adrenalin. Apabila rhinoskopi dapat mengesan kawasan hiperemik pada mukosa, berselang-seli dengan kawasan berwarna pucat. Pemeriksaan sinar-X mungkin menunjukkan tisu hipertrof yang terlalu besar dalam bentuk formasi sista dan polip, serta keradangan dalam sinus.
Rundingan pakar neurologi adalah untuk menjalankan pemeriksaan yang diperlukan untuk mengesan dystonia vegetovaskular.
Rawatan
Bagaimana untuk menyembuhkan rhinitis vasomotor kronik? Pertama sekali, mengurangkan kegembiraan refleks membran mukus rongga hidung, memulihkan nada vaskular dan mengurangkan bekalan darah mereka. Rawatan vasomotor rhinitis harus kompleks, menggabungkan kesan konservatif dan fisioterapeutik, dalam kes-kes jarang - campur tangan pembedahan.
Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini dapat disembuhkan hingga akhir jarang, bagaimanapun, adalah sangat mungkin untuk mencapai pengampunan yang panjang dan stabil.
Rawatan ubat rhinitis vasomotor kronik adalah seperti berikut:
- sekatan intranasal dengan penggunaan anestetik;
- preskripsi ubat yang bertujuan meningkatkan proses peredaran darah: Stugeron, Escusan;
- titisan vasoconstrictor (Naphthyzinum, Galazolin, Xylene), ubat-ubatan dengan Atropine;
- membasuh rongga hidung dengan produk berdasarkan air laut: AquaMaris, Aqualor;
- semburan tempatan yang mengandungi glucocorticosteroid: Nasobek, Nasonex;
- dengan semburan hidung vasomotor rhinitis di rongga hidung Kromoheksal atau Allergodil, ubat-ubatan antiallergik Suprastin, Zodak.
Fisioterapi bersama dengan terapi ubat membantu untuk mengubati patologi yang lebih baik:
- kesan diadinamik di kawasan leher, di tempat-tempat cawangan pemuliharaan;
- elektroforesis kawasan leher menggunakan Novocaine, zink sulfat, kalsium klorida;
- pendedahan laser ke kawasan hidung hidung;
- phonophoresis dengan glucocorticosteroids;
- refleksologi;
- terapi magnet;
- electroacupuncture;
- latihan pernafasan;
- urut hidung;
- douche untuk mukosa hidung.
Untuk rawatan rhinitis vasomotor, adalah penting untuk menghilangkan masalah nasofaring, iaitu, untuk menghilangkan penyakit jangkitan kronik, untuk membetulkan kecacatan septum hidung, untuk meminimumkan kesan negatif dari faktor-faktor buruk - alergen, nikotin, hipotermia, dan banyak lagi.
Rawatan pembedahan untuk vasomotor rhinitis diperlukan dalam kes ketidakberkesanan rawatan dadah, dengan pengulangan penyakit yang berterusan dan perkembangan komplikasinya.
Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak
Ramai ibu bapa bertanya sama ada rhinitis vasomotor kronik adalah tumpuan jangkitan atau tidak. Soalan ini boleh dijawab secara positif, kerana di zaman kanak-kanak dan remaja vasomotor rhinitis dan tonsilitis kronik, adenoiditis, atau sinusitis rapat saling berkaitan. Jarang pada kanak-kanak penyebab penyakit itu adalah kelengkungan septum hidung.
Sebagai peraturan, dengan penghapusan penyakit dan gangguan di atas, gambaran klinikal vasomotor rhinitis hilang: jumlah pelepasan hidung berkurangan, terdapat serangan gatal-gatal dan bersin, pernafasan hidung dipulihkan. Kurang biasa pada kanak-kanak, penyakit ini mempunyai asas neurovegetative dan alergi.
Rawatan rhinitis vasomotor kronik pada kanak-kanak perlu dilakukan dengan berhati-hati, sebagai ubat-ubatan jangka panjang ubat-ubatan yang serius boleh menyebabkan perkembangan atrophik rhinitis, yang merupakan akibat penipisan patologi mukosa hidung. Dalam kes ini, kanak-kanak mula merasakan peningkatan kekeringan di hidung.
Oleh itu, pakar-pakar menegaskan bahawa rawatan vasomotor rhinitis pada zaman kanak-kanak perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor ENT dan dengan pematuhan wajib langkah-langkah keselamatan seperti berhenti merokok dengan kehadiran kanak-kanak, pengecualian haiwan peliharaan, debunga dan debu dari persekitarannya, penggunaan ubat-ubatan mengikut dos.
Bilakah pembedahan diperlukan dan bagaimana ia berlaku?
Pembedahan untuk vasomotor rhinitis kronik adalah satu-satunya pilihan rawatan untuk bentuk neurovegetative penyakit. Rawatan pembedahan diperlukan apabila melanggar struktur struktur hidung (contohnya, kelengkungan septum hidung) atau keadaan patologi mukosa hidung (misalnya, hipertropi) didiagnosis.
Rawatan pembedahan vasomotor rhinitis kronik pada orang dewasa tidak melebihi 20 minit. Semasa pembedahan, bergantung kepada kesakitan prosedur, pesakit boleh ditawarkan anestesia umum atau tempatan.
Selepas operasi selesai, pesakit mesti diselia oleh kakitangan perubatan selama beberapa jam. Dalam keadaan yang teruk, kemasukan ke hospital selama beberapa hari mungkin diperlukan. Bergantung kepada keadaan kesihatan, pesakit boleh kembali ke kehidupan seharian 4 hari selepas pembedahan.
Pencegahan
Sekiranya anda mengikuti saranan sederhana yang bertujuan menghalang penyakit, anda boleh menghalang perkembangan vasomotor rhinitis.
Ini memerlukan:
- sentiasa menguatkan sistem kekebalan melalui pengerasan fizikal dan pengerasan sederhana;
- meminimumkan bilangan faktor tekanan;
- elakkan hipotermia dan selsema, biasanya muncul pada latar belakang ini;
- memantau keadaan latar belakang hormon, apabila terdapat tanda-tanda terjadinya kemerosotan (perubahan haid, kelenjar tiroid yang diperbesar, dan sebagainya), anda mesti memberitahu doktor anda;
- ikut kapal.
Ia juga penting untuk memberikan keutamaan kepada makanan yang sihat, mengambil kompleks multivitamin seperti yang diperlukan. Bagi orang yang menderita rhinitis vasomotor kronik, doktor dinasihatkan supaya melawat keadaan marin dan iklim konifer lebih kerap, oleh sebab itu, dinasihatkan supaya keluar dari bandar atau pergi ke laut secepat mungkin. Ia juga penting untuk mengabaikan ketagihan sepenuhnya.
Setiap tahun, orang yang mengalami vasomotor rhinitis perlu diperiksa oleh doktor. Ini perlu dilakukan secara kerap untuk mengelakkan komplikasi penyakit, yang sering menyebabkan sinusitis, sinusitis dan rhinitis kronik.
Rhinitis kronik dan kelengkungan septum hidung
Soalan yang berkaitan dan disyorkan
2 jawapan
Tapak carian
Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?
Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan soalan tambahan pada halaman yang sama jika soalan tersebut adalah pada soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.
Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, ahli psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli pankreologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.
Kami menjawab 95.38% soalan.
Rhinitis vasomotor dengan kelengkungan septum hidung
RAWATAN RADIKAL VASOMOTOR RINITIS.
Vasomotor rhinitis adalah bengkak (bengkak) pada mukosa hidung, di mana koncha hidung yang lebih rendah kebanyakannya bengkak (penuh darah). Meningkat
untuk saiz besar, mereka menyekat lumen pernafasan dan melanggar pernafasan hidung.
Tanda-tanda vasomotor rhinitis
Halangan pernafasan hidung dengan vasomotor rhinitis boleh kekal atau berlaku hanya dalam keadaan tertentu, contohnya, dalam kedudukan terlentang, dan jika orang yang menderita vasomotor rhinitis terletak pada sisi, paruh bawah hidung mengeringkan lebih buruk. Sekiranya anda beralih ke sisi lain, ada perasaan bahawa sesuatu di hidung "mengalir" dan meletakkan separuh hidung yang lain. Kadang-kadang cukup untuk mempunyai draf kecil atau berdiri tanpa alas kaki di lantai sejuk dan vasomotor rhinitis akan segera membuat sendiri merasakan kesesakan hidung. Semasa latihan, sebagai contoh, semasa berjalan, kesesakan hidung dikurangkan atau hilang sepenuhnya. Seringkali, pesakit dengan vasomotor rhinitis, mencatatkan kesesakan hidung selepas tidur dan permulaan berselang-seling secara tiba-tiba, mungkin terdapat peningkatan mukus.
Hidung melakukan fungsi yang sangat penting untuk perlindungan badan. Udara, melalui hidung, menghangatkan, membersihkan dan lembap. Apabila pernafasan vasomotor rhinitis menjadi lisan, dan fungsi perlindungan hidung turun. Oleh itu, keadaan dicipta untuk berlakunya pelbagai penyakit saluran pernafasan yang mendasari: pharyngitis, laringitis, tracheitis, bronkitis, dan lain-lain. Vasomotor rhinitis biasanya disertai dengan pelanggaran bukan sahaja pernafasan hidung, tetapi juga bau. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa bahagian atas rongga hidung sangat sempit, dan walaupun dengan sedikit membengkak membran mukus saluran hidung atas dan tengah aliran udara tidak menembusi ke kawasan reseptor pencium. Pesakit mengalami ketidakselesaan yang ketara semasa rhinitis vasomotor disebabkan oleh gangguan tidur yang disebabkan oleh kesesakan hidung. Penyakit kerap vasomotor rhinitis adalah berdengkur. Vasomotor rhinitis boleh menyumbang kepada perkembangan pelbagai penyakit telinga dan kehilangan pendengaran yang berterusan.
Sekitar rongga hidung terletak berhampiran sinus paranasal, menghubungkannya melalui fistula sempit, yang dijalankan saliran dan pengudaraan sinus. Apabila edema membran mukus, yang terdapat dalam vasomotor rhinitis, tumpang tindih fistula, pengudaraan sinus dan aliran lendir dari mereka terganggu. Oleh itu, keadaan dicipta untuk permulaan penyakit akut dan kronik sinus sinus paranasal: sinusitis, frontitis, etmoiditis, sista, polip, dll.
Diagnosis rhinitis vasomotor
Diagnosis penyakit ini ditubuhkan oleh doktor otolaryngolog berdasarkan aduan pesakit, pemeriksaan endoskopik rongga hidung dan pemeriksaan radiografi sinus sinus paranasal (pengiraan tomografi atau pengimejan resonans magnetik dilakukan jika perlu). penyakit hidung, yang ditunjukkan oleh gejala yang sama (kelengkungan septum hidung, polip hidung, dan sebagainya) kajian diperlukan untuk menjelaskan punca mungkin rinitis vasomotor atau akibat yang disebabkan oleh penyakit ini.
Kesilapan yang paling biasa dalam rawatan rhinitis vasomotor
Masalah di atas yang disebabkan oleh vasomotor rhinitis, dengan ketara dapat mengurangkan kualiti hidup dan daya penghidap penyakit ini, walaupun tidak berunding dengan doktor, untuk menggunakan titisan vasoconstrictor dan semburan (naphthyzin, galazolin, otrivin, nazivin, tizin, dll.) Walau bagaimanapun, bahawa ubat-ubatan ini adalah untuk rawatan penyakit peradangan (catarrhal) hidung dan sinus, yang biasanya mempunyai pelepasan purulen, dan mereka boleh digunakan tidak lebih daripada 7 hari. Titik dan penyembur vasoconstrictor tidak bertujuan untuk merawat vasomotor rhinitis. Apabila menggunakan ubat vasoconstrictor selama beberapa bulan atau tahun, mereka menjadi ketagihan ("penagih hidung"). Masa antara pengambilan ubat dikurangkan, dan tanpa titisan atau semburan, hidung membentang hampir sepenuhnya. Mekanisme vasoconstrictor semula jadi berhenti berfungsi. Keparahan gejala peningkatan vasomotor rhinitis. Terdapat titisan
di atas meja sisi katil, di bilik mandi, di tempat kerja, di dalam kereta, dalam beg....
Di kalangan orang tua, masalah pergantungan pada titisan menjadi lebih serius. Apabila menanam ke dalam hidung, ubat vasoconstrictor tidak hanya mempunyai setempat, tetapi juga kesan resorptif am pada badan - penyempitan saluran darah, peningkatan tekanan darah, peningkatan kadar jantung. Oleh itu, pesakit dengan hipertensi
dan penyakit lain dalam sistem kardiovaskular (arrhythmia, sakit di hati)
ubat-ubatan ini adalah kontraindikasi. Di samping itu, penggunaan yang berpanjangan menyebabkan perubahan negatif yang tidak dapat dipulihkan dalam mukosa hidung.
Rawatan rhinitis vasomotor
Vasomotor rhinitis adalah penyakit menengah. Punca rhinitis vasomotor boleh: disfungsi sistem saraf autonomi, gangguan hormon, kelengkungan septum hidung, sista, polip, penyakit kulat sinus sinus paranasal, alahan, dan sebagainya. Oleh itu, rawatan rhinitis vasomotor harus kompleks dan semestinya termasuk aktiviti yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit. Sekiranya penyebab penyakit itu tidak dapat ditubuhkan (bentuk idiopatik vasomotor rhinitis),
Adalah dinasihatkan untuk menjalankan rawatan konservatif (fisioterapi, mengambil antihistamin, pentadbiran glucocorticoid intralesional, dan lain-lain). Walau bagaimanapun, rawatan konservatif rhinitis vasomotor tidak selalu memberikan hasil yang boleh dipercayai.
Rhinitis Vasomotor. Operasi Penyelesaian radikal kepada masalah ini.
Keputusan yang lebih baik dalam merawat rhinitis vasomotor dapat dicapai
dengan kaedah rawatan bedah (vasotomy, electrocoagulation intrakranial, perpecahan ultrasonik, pendedahan kepada laser pembedahan, pembekuan radiofrequency
dan lain-lain). Hasil positif apabila menggunakan kaedah rawatan ini dan tempoh pemerhatian
1 tahun adalah 75%. Dengan tempoh pemerhatian 1.5 tahun - 55%.
Di klinik kami, rawatan pembedahan vasomotor rhinitis biasanya dilakukan
menggunakan pencukur atau alat pembekuan plasma sejuk. Operasi ini dilakukan di bawah kawalan endoskopik memberikan hasil rawatan yang boleh dipercayai dalam 98% kes. Kaedah moden anestesi membolehkan operasi merawat vasomotor rhinitis tanpa rasa sakit. Operasi ini dilakukan hampir tanpa darah.
Tinggal di hospital ialah 3-4 jam. Tempoh hilang upaya 3-4 hari.
Kos operasi dinyatakan pada perundingan, selepas pemeriksaan endoskopik rongga hidung.
Harga anggaran rawatan boleh didapati dari pakar bedah ENT melalui telefon.