Kebanyakan ibu bapa mengadu bahawa kanak-kanak itu secara harfiah "diseksa" oleh kerongkong kerap. Dia makan sejuk - tekaknya merah dan sakit, berteriak sedikit di jalan - hasilnya sama, dan jika dia terjatuh dan sakit, maka gejala-gejala ini muncul secara mandatori. Yevgeny Komarovsky, seorang doktor kanak-kanak terkenal dan pengarang buku tentang kesihatan kanak-kanak, berpendapat bahawa perkara seperti "kerongkong sakit kerap" tidak praktikal, dalam mana-mana hal, serangan seperti itu jarang terjadi. Dan apa yang ibu dan bapa biasanya menggambarkan ketika mereka datang ke penerimaan atau menulis surat adalah nama lain - "tonsilitis kronik".
Apa itu?
Angina, walaupun ia mempunyai nama perubatan rasmi "tonsillitis," adalah berbeza daripada tonsilitis kronik. Angina selalu mempunyai kursus akut, dan tonsilitis kronik adalah hasil daripada proses keradangan yang berlanjutan yang berkembang di dalam tonsil palatina dan pharyngeal. Penyakit ini boleh menyebabkan tidak hanya memindahkan sakit tekak, tetapi juga demam merah, campak, difteri. Kadangkala tonsilitis kronik berkembang secara bebas, tanpa penyakit akut yang terdahulu.
Dengan sendirinya, penyakit ini mudah dan rumit.
Jika kanak-kanak sering mengalami sakit tekak atau sakit tekak, kesukaran menelan, maka itu adalah bentuk yang mudah. Jika pembesaran bersambung kelenjar getah bening di leher dan di bawah rahang, demam, dan patologi organ-organ dalaman tertentu, seperti jantung, telinga, dan hidung hidung, dimasukkan ke dalam tekak sakit ketika menelan, maka kita boleh bercakap mengenai bentuk toksik-alahan.
Pelbagai patogen mampu menyebabkan penyakit ini:
- bakteria (pneumococci, moraccella, streptococci, staphylococci, hemofilus bacilli);
- virus (adenovirus, virus Koksaki, virus Epstein-Barr, virus herpes);
- kulat, klamidia, mycoplasma.
Kemungkinan membina penyakit ini meningkat jika kanak-kanak mempunyai sumber jangkitan tetap dalam tubuh, seperti: keradangan jangka panjang dalam rongga mulut, karies, keradangan dalam sinus, dan kesukaran bernafas yang kerap. Selalunya, tonsilitis kronik berkembang pada kanak-kanak yang mabuk, menyedut alergen kuat dan bahan kimia. Mengunyah udara yang berdebu dan tercemar juga meningkatkan kemungkinan penyakit.
Keadaan imuniti juga memainkan peranannya - jika ia cukup kuat, maka kemungkinan untuk mengembangkan tonsilitis kronik lebih rendah. Sekiranya bayi sering menderita penyakit virus pernafasan, penyakit itu menjadi lebih berkemungkinan. Juga, jika kanak-kanak duduk di atas permukaan sejuk, supercooled, maka dia sekali lagi jatuh ke dalam kumpulan risiko.
Keterukan tonsilitis kronik, menurut Evgeny Komarovsky, berlaku apabila imuniti tempatan lemah, apabila kanak-kanak menjadi sakit dengan jangkitan virus dan sifat perlindungan membran mukus dilanggar. Jika air liur tidak mencukupi, atau ia mempunyai konsistensi yang tebal, maka fungsi pelindungnya terjejas, yang bermaksud bahawa mikrob patogen dan virus dapat dengan selamat melakukan "perbuatan kotor" mereka.
Gejala
Ibu bapa dan doktor boleh mengesyaki tonsilitis kronik dalam kanak-kanak bukan sahaja oleh kekerapan aduan sakit tekak, tetapi juga dengan tanda-tanda ciri. Biasanya 2-3 gejala dari senarai di bawah adalah cukup untuk diagnosis seperti yang dimasukkan dalam rekod perubatan bayi:
- gerbang palatine tumbuh dalam saiz dan tebal. Dalam keadaan ini, mereka boleh bukan sahaja di peringkat akut, apabila tekak benar-benar sakit, tetapi juga dalam pengampunan;
- pancang muncul di antara tonsil dan lengkungan palatal. Ini mudah diperhatikan oleh mana-mana ahli pediatrik yang memasuki kerongkong kanak-kanak;
- tonsil sendiri mungkin mempunyai penampilan yang longgar. Pilihan kedua - parut pada tonsil;
- kesesakan purba kesesakan boleh muncul di amandel, yang kelihatan seperti bintik-bintik putih atau kekuningan-kelabu-kelabu, selalunya diisi dengan nanah cair;
- kelenjar getah bening di bawah rahang dan di leher, di mana fungsi kelenjar getah bening dari fokus keradangan terletak, diperbesar dan menyakitkan dengan sedikit tekanan.
Lebih dari seratus jenis penyakit diketahui ubat-ubatan, yang disebabkan penampilan mereka tepat untuk tonsilitis kronik. Penyakit yang berkaitan ini mempunyai tanda dan gejala tertentu. Nefritis, hipertiroidisme, psoriasis, ekzema, scleroderma, sistemik lupus erythematosus, rematik boleh dikaitkan dengan "hadiah" daripada tonsillitis yang sedia ada.
Rawatan
Menyembuhkan tonsilitis kronik adalah sukar, tetapi mungkin. Peraturan utama - terapi harus sistemik, konsisten dan berterusan.
Selalunya, kanak-kanak itu menunjukkan rawatan konservatif. Ini termasuk pelbagai pembilasan, pengairan amandel. Jika penyebab tonsillitis adalah bakteria, antibiotik boleh diberikan kepada anak. Benar, ini harus berlaku dengan ketat selepas ujian untuk tekak sakit tekak sudah siap. Hanya selepas mengetahui mikroba yang "bersalah" terhadap penyakit ini, doktor akan dapat memilih ubat antibakteria yang akan bertindak pada patogen khusus ini.
Kursus rawatan untuk bayi ditetapkan dua kali setahun, paling kerap pada musim bunga dan musim luruh. Jika dia mempunyai tonsillitis kronik yang rumit, maka sehingga 4 kursus terapi boleh diberikan setiap tahun.
Antara antiseptik, doktor sering mencadangkan penyelesaian lugol. Yevgeny Komarovsky menggesa ibu bapa untuk berhenti menggunakan ubat ini kerana ia tidak berkesan, seperti kebanyakan antiseptik lain untuk tonsilitis kronik. Selain itu, penyelesaian Lugol boleh menjadi sangat berbahaya bagi tubuh kanak-kanak, kerana iodin, yang terkandung dalam kuantiti yang besar di dalamnya, dapat menyebabkan gangguan pada fungsi kelenjar tiroid.
Yevgeny Komarovsky mendakwa bahawa semua antiseptik dengan mana mereka boleh memberi nasihat mengenai rawatan tonsil tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap proses penyembuhan. Sekiranya terdapat sumber keradangan dan bakteria, maka antibiotik perlu dirawat. Jika virus disalahkan, maka rawatan ubat tertentu tidak diperlukan.
Walau bagaimanapun, ibu bapa harus membuang segala usaha mereka untuk menguatkan imuniti tempatan, kerana tidak ada ubat yang lebih baik daripada air liur mereka sendiri untuk kanak-kanak dengan tonsilitis kronik. Untuk mengelakkan air liur daripada mengeringkan, Komarovsky mengesyorkan:
- untuk menyusun semula rongga mulut dengan melawat doktor gigi;
- ikuti rejimen minum - kanak-kanak dengan penyakit sedemikian perlu minum banyak minuman panas sering dan kerap;
- membersihkan mikroklimat di apartmen. Imuniti tempatan akan berfungsi sebagaimana mestinya, dan air liur tidak akan kering jika bayi tidak menghirup udara kering dan tidur di dalam bilik dengan tiga pemanas dan daun tetingkap yang ketat. Keadaan terbaik ialah suhu udara - 18-20 darjah, kelembapan udara relatif - 50-70%;
- untuk berjalan lebih kerap di udara terbuka, untuk mengeluarkan dari rumah semua perkara yang boleh mengumpul habuk dan mencemari mainan lembut, karpet, buku yang tidak disimpan di belakang pintu kabinet tertutup rapat;
- Jangan gunakan bahan kimia isi rumah yang mengandungi klorin.
Kadang-kala, untungnya, jarang sekali, rawatan pembedahan disyorkan untuk kanak-kanak. Dalam kes pertumbuhan tonsil yang kuat, ia boleh dikeluarkan dengan cepat. Prosedur ini dipanggil tonsillotomy atau tonsilloectomy. Semasa pembedahan, pakar bedah secara keseluruhan atau sebahagiannya mengalihkan tonsil yang terjejas, yang merupakan sumber jangkitan.
Petunjuk untuk pembedahan adalah sedikit: komplikasi serius dari organ dalaman, penghentian lengkap fungsi pelindung tonsil. Operasi itu tidak tergolong dalam kategori kompleks, tempoh pemulihan agak cepat. Ramalan selepas ia paling sesuai.
Maklumat lanjut mengenai penyingkiran tonsil pada kanak-kanak dengan tonsilitis dan penyakit itu sendiri akan memberitahu Dr Komarovsky dalam video seterusnya.
Pencegahan
Yevgeny Komarovsky menasihatkan ibu bapa kanak-kanak tidak melarang kanak-kanak makan makanan sejuk, minum air dari peti sejuk, kerana ia adalah ais krim yang lazat dan ubat yang berguna untuk meningkatkan imuniti tempatan larinks dan tonsil. Ia agak mustahil bagi mereka bukan sahaja untuk memanjakan kanak-kanak itu, tetapi juga untuk mengganggu tekak. Chad yang minum hangat sepanjang masa dan makan serbuk tonsilitis kronik adalah lebih biasa.
Dalam tempoh kejadian besar-besaran jangkitan virus jenis pernafasan, adalah berguna untuk melindungi kanak-kanak dari melawat tempat-tempat di mana ramai orang berkumpul, terutamanya jika mesyuarat diadakan di dalam rumah. Tidak perlu memandu seorang kanak-kanak pada waktu ini ke pusat membeli-belah yang besar, untuk mengangkut pengangkutan awam tanpa keperluan mendesak, tetapi berjalan di taman, jauh dari orang ramai, dialu-alukan.
Jangkitan virus, kerana kanak-kanak telah dijangkiti dengan mereka, tidak dapat dirawat dengan antibiotik - ini meningkatkan kemungkinan untuk mengembangkan tonsilitis kronik, dan jika anak anda mengalami sakit tekak, ia harus dirawat dengan doktor, dengan betul, dan tidak di Internet mengikut resipi pengamal tradisional.
Pencegahan penyakit tonsilitis kronik yang lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati adalah untuk menguatkan kanak-kanak dari usia awal, untuk mematuhi peraturan diet yang seimbang dan seimbang, kaya dengan vitamin dan mikro. Hidung berair, walaupun terkecil, harus dirawat dengan cepat dan betul, dan karies, stomatitis dan apa-apa proses keradangan lain di dalam mulut harus dihapuskan secepat mungkin.
Semua hak terpelihara, 18+
Dilarang menggunakan sebarang bahan tanpa persetujuan bertulis terlebih dahulu.
Tonsillitis kronik pada kanak-kanak: gejala dan rawatan
Faktor penampilan kronik
Penyakit berlanjutan dipanggil apabila ia mempunyai sifat alahan dan berjangkit. Tanda khasnya adalah keradangan berterusan di tonsil, terutama di palatina. Seseorang boleh dijangkiti pada usia apa-apa, tetapi ia adalah paling berbahaya apabila tonsilitis kronik berlaku pada kanak-kanak berumur 2 tahun dan lebih muda.
Ia dianggap normal jika tisu limfoid bertindak sebagai penghalang untuk mikroorganisma, menghalang bakteria dan patogen lain daripada masuk ke sistem pernafasan. Kawasan yang dipengaruhi oleh mikrob, menjadi sumber jangkitan yang lain, mereka menyebarkan mikroorganisma patogen kepada organ lain, membran mukus.
Inilah, pertama sekali, penyakit kanak-kanak. Menurut statistik, ia didapati dalam 3% bayi di bawah 3 tahun dan di sekitar 15% daripada pesakit dari 3 hingga 12. Lebih daripada 50% daripada kumpulan orang yang telah sakit untuk waktu yang lama, berhadapan dengan bentuk berlarutan penyakit ini.
Sebagai amalan menunjukkan, pembentukan malaise menyumbang kepada angina yang sistematik. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila penyakit itu berubah menjadi penampilan jangka panjang dan selepas satu kes keradangan akut. Ini berlaku apabila ia tidak dirawat, atau kursus ubat-ubatan dan prosedur telah selesai sebelum ini.
Kemungkinan patogen bentuk malar:
- jangkitan beta-hemolytic streptokokus (paling kerap);
- pneumokoik;
- hemofilus bacillus;
- bakteria staphylococcal.
Patogen juga diaktifkan oleh proses sedemikian:
- jangkitan virus pernafasan akut;
- hipotermia;
- sistem imun yang lemah;
- tekanan, kerja keras, kerengsaan saraf.
Dalam kes yang jarang berlaku, bentuk ini terdapat pada bayi, jika mereka tidak pernah sakit - ini adalah bentuk "anginal". Dalam keadaan sedemikian, penyebab penyakit itu adalah keradangan tonsil dan rongga mulut: karies, kerosakan pada membran mukus, pembengkakan gusi, adenoiditis, dan peningkatan sinus.
Patogen memasuki saluran darah dan tisu limfoid. Di sana mereka memancarkan bahan toksik, menyebabkan reaksi alahan.
Pisahkan beberapa subspesies:
- Trophic. Ia dicirikan oleh keriput organ, khususnya, kelenjar.
- Hypertrophic. Ia disertai dengan peningkatan tisu berserabut. Pada masa yang sama, sista dari lacunae diserlahkan
- Follicular Pustules kecil membentuk seluruh kawasan tonsil.
- Lacunar Lesi berlaku diperluas - permukaannya benar-benar ditutup dengan mekar putih dan kekuningan.
Symptomatology
Dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
- Terdapat bau nanah yang mengandungi lendir, sel epitel mati, mikrob. Semua ini menimbulkan keradangan lebih.
- Endings saraf menjadi jengkel, yang menyebabkan sakit tekak, mewujudkan perasaan yang menggelitik, ada keinginan untuk batuk, sesak nafas, denyutan jantung cepat, meletakkan telinga.
- Dari lacunae mula menonjol jisim putih, kuning atau kehijauan. Mereka mempunyai struktur berliang.
- Terdapat bau yang tidak baik dari mulut, serta rasa yang tidak menyenangkan.
- Pertambahan markas gerbang palatina terbentuk.
- Nodus limfa submandibular menjadi besar, sensitif dan ketat.
- Tonsils berwarna merah terang.
- Suhu tinggi yang berterusan (kira-kira 37.5 darjah).
- Semasa penyakit itu, bayi dengan cepat menjadi letih, berkelakuan aneh, mudah marah, mengadu sakit kepala.
Apakah malapetaka berbahaya
Adakah mungkin untuk menyembuhkan tonsilitis kronik pada kanak-kanak supaya ia tidak menyebabkan perkembangan penyakit autoimun? Anda boleh, jika anda tidak mengabaikan rasa sakit, serta prasyarat. Ia dikehendaki membuat temujanji untuk pesakit ENT pada waktunya, serta melakukan pencegahan. Pakar menasihatkan minum kursus Tsitovir-3 dua kali setahun dengan seluruh keluarga. Bahan aktifnya menyumbang kepada perkembangan interferon endogen, supaya tubuh dapat merealisasikan fungsi pelindungnya. Kanak-kanak berumur 6 tahun boleh mengambil sirap untuk kanak-kanak atau penggantungan. Dari 6 tahun ke atas, kapsul sudah sesuai.
Proses terapeutik
Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak mempunyai tonsilitis kronik, bagaimana untuk menyingkirkannya
Apabila tahap dekompensasi didiagnosis, mereka beralih kepada kaedah pembedahan, kerana tonsil rosak sepenuhnya, mereka tidak lagi dapat melaksanakan fungsi perlindungan, dan pemulihan mereka tidak lagi mungkin. Kawasan yang terjejas menyebabkan kemudaratan yang besar, mereka menjadi sarang jangkitan. Satu-satunya jalan keluar yang mungkin adalah untuk membuang tisu melalui pembedahan.
Ukuran ekstrim digunakan dalam kes berikut:
- Oropharynx ini meradang untuk masa yang lama, suppurations tidak berkurangan, tetapi meningkat.
- Organ-organ lain terjejas - laluan hidung, gusi, lelangit.
- Jangkitan umum tonsilogenik dengan mikrob.
- Kaedah konservatif tidak berfungsi, terdapat peningkatan pada kanak-kanak dengan tonsilitis kronik - kanak-kanak berusia 3-5 tahun mempunyai leukositosis.
- Tekanan tekak streptococcal muncul lebih daripada empat kali setahun.
- ketepatan;
- kekurangan parut;
- kecederaan minimum;
- keupayaan untuk menghapuskan tidak keseluruhan amygdala, tetapi bahagiannya, dengan kekalahan yang tidak lengkap;
- Kehilangan darah yang kecil, kerana kapal-kapal itu membeku dengan sinaran laser;
- kebarangkalian rendah komplikasi;
- Masa pemulihan pesakit adalah lebih pendek;
- tidak mungkin berulangnya penyakit ini.
Kaedah pembedahan dipilih oleh seorang profesional, dengan mengambil kira tahap tisu penghubung yang terlalu banyak, serta jangkitannya.
- Asid askorbik mengaktifkan imuniti humoral
- Kursus Penerimaan -
hanya 4 hari sahaja
- Kesan klinikal terbukti
- Formula unik Tsitovir-3® termasuk bendazole hydrochloride (Dibazol)
Contraindications
- Keradangan akut (tonsil boleh dikeluarkan sebulan selepas pemulihan lengkap);
- penyakit darah, masalah dengan koagulan;
- diabetes;
- peringkat tuberkulosis aktif;
- haid pada wanita, kehamilan.
Rawatan tonsillitis dengan bantuan ubat-ubatan rakyat
Kanak-kanak perlu membersihkan mulut selepas makan. Bilas boleh merebus tanaman plantain, root calamus atau yuran yang kompleks. Teh herba boleh diambil secara lisan. Bahan-bahan bertindak dengan cara yang berbeza dan mempunyai fokus yang berbeza:
- Anti-radang: alder, coltsfoot, oak dan kulit kayu birch, wormwood, yarrow, lavender, buttercup kaustik, chamomile, padang rumput padang rumput, calendula, daun currant. Satu sudu teh komposisi herba dituangkan dengan segelas air mendidih, dibancuh selama empat jam, kemudian dibawa ke mendidih dan ditapis. Berdasarkan umur, berikan 50 hingga 100 ml dua kali sehari.
- Memperkuat imuniti: rosehips, volodushka, horsetail, licorice, rosemary liar. 25-30 gram tumbuhan kering dan tanah diseduh dalam 200 ml air mendidih, kemudian minum dalam bentuk teh. Adalah lebih baik untuk melakukan ini pada waktu pagi, dan bukan pada waktu malam, kerana minuman itu mempunyai kesan tonik.
Bagaimana untuk merawat tonsilitis kronik pada seorang kanak-kanak di rumah
Dalam cara yang kompleks, perlu menggunakan imunomodulator sebagai cara tambahan. Juga membantu ubat "Tsitovir-3". Ia memberi kesan kepada sistem imun humoral, merangsang induksi interferon endogen, menghalang perkembangan virus. Keanehannya ialah bahan aktif tidak hanya menyumbang kepada produksi protein, tetapi juga mengekalkan kandungannya pada tahap yang konsisten tinggi.
Tetapi jangan abaikan prosedur tambahan ubat tradisional:
Gargles dengan penyelesaian berikut:
- Dalam 200 ml air suam tuangkan satu sudu teh garam, tambahkan lima tetes iodin, dengan syarat bahan-bahan itu tidak alah.
- Dua ulas bawang putih menggiling ke dalam bubur, memerah jus keluar dari jisim yang terhasil, tuangkan ia ke dalam 200 ml susu yang dipanaskan. Kemudian sejuk dan bilas campuran 2 kali sehari.
Pencegahan tonsilitis kronik pada kanak-kanak: pencegahan gejala dan rawatan pada kanak-kanak
Untuk pelantikan prosedur perubatan setiap enam bulan, anda mesti menghubungi ENT. Terapi fizikal akan membantu menghalang tanda-tanda awal penguraian. Doktor akan memberi arah kepada radiasi kuarza umum, serta radiasi kuarza tempatan, yang menguatkan sistem imun, meningkatkan peredaran limfa dan darah.
Di samping itu, doktor akan menetapkan kursus Bicillin dan penyelesaian antiseptik untuk berkumur dengan Chlollfillip, chamomile, sage atau calendula decoction.
Dalam kehidupan seharian, kanak-kanak mesti mematuhi peraturan berikut:
- Mengekalkan mulut yang bersih: sikat gigi dua kali sehari, kunjungi doktor gigi, cuci tenggorokan anda selepas makan supaya tidak ada makanan di lacunae yang boleh menjadi sarang jangkitan.
- Dalam masa untuk menjalankan rawatan gusi dan karies.
- Menjaga rumah bersih. Udara yang lembap, kelembapan dan sebilangan besar mikrob menyumbang kepada komplikasi. Basah bersih sekurang-kurangnya seminggu sekali.
- Nutrisi yang rasional dan seimbang. Diet perlu cukup vitamin dan elemen surih penting lainnya.
- Mematuhi tidur dan terjaga. Segala rehat dan beban yang munasabah adalah kunci kepada kesihatan badan kanak-kanak.
- Harian berjalan di udara segar, menyiarkan bilik.
- Jangan biarkan hipotermia.
- Adalah perlu untuk mengatai badan kanak-kanak dengan menghapuskan dan memisahkan tonsil: apabila tidak ada masalah, gunakan minuman sejuk dalam kuantiti yang kecil.
- Urut tonsil dengan tangan anda, bermula dari rahang bawah, turun ke klavikula. Membuat pergerakan sebelum kanak-kanak keluar dari luar sedang menyiapkan organ lemah.
- Secara positif memberi kesan kepada kesihatan kanak-kanak yang menderita penyakit tidak henti-henti, perjalanan jauh ke laut.
Memo kepada ibu bapa
Kadang-kadang penyebab tonsillitis kronik pada kanak-kanak tidak nyata dengan jelas, kerana apa yang sukar bagi ibu bapa untuk mengetahui bahawa anak itu memilikinya. Penyakit ini kadang-kadang mencetuskan masalah dan komplikasi sepanjang hayatnya, jadi anda tidak perlu menangguhkan diagnosis dan rawatan.
Hanya pakar yang dapat mendiagnosis penyakit. ENT akan menetapkan kursus komprehensif ubat, fisioterapi, serta memberi nasihat tentang ubat-ubatan rakyat yang akan membantu.
Ingatlah bahawa langkah-langkah pencegahan yang tepat pada masanya boleh menghalang kemungkinan pemburasan. Apabila gejala tidak muncul lebih daripada lima tahun, maka kita boleh mengatakan bahawa diagnosis itu benar-benar sembuh dalam kanak-kanak.
Tonsilitis pada kanak-kanak
Tonsillitis pada kanak-kanak adalah proses alergi yang berjangkit berlaku dengan lesi utama tisu limfoid daripada amandel dan tindak balas keradangan mereka yang berterusan. Dalam tempoh yang teruk terdapat kesakitan apabila menelan dan menguap, suhu febril, mabuk; di luar keterpaksaan tonsilitis pada kanak-kanak, gejala-gejala yang kecil, perhatian kepada hipertrofi tonsil, palam purulent dalam jurang, peningkatan nodus limfa submandibular. Diagnosis tonsilitis pada kanak-kanak dilakukan oleh pakar otolaryngolog dengan bantuan pharyngoscopy, mengambil bahan dari pharynx untuk bacs. Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak termasuk terapi tempatan (membasuh amandel, gargling, penyedutan), terapi antibiotik untuk pemisahan; mengikut petunjuk - taktik pembedahan.
Tonsilitis pada kanak-kanak
Tonsilitis pada kanak-kanak - jangkitan pada saluran pernafasan atas, disertai dengan keradangan pembentukan limfoid cincin pharyngeal (lebih kerap - palatin, kurang sering - lilitan atau tonsil pharyngeal). Istilah "angina" biasanya digunakan untuk merujuk kepada tonsilitis akut; Keradangan ubat-ubatan yang sering berulang pada anak-anak menyebabkan perkembangan tonsillitis kronik. Pada masa akan datang, bercakap mengenai tonsilitis pada kanak-kanak, kita akan mengingati bentuk jangkitan kronik. Ciri-ciri kursus angina pada kanak-kanak dinyatakan dalam artikel yang berkaitan "Penyakit Kanak-kanak".
Kejadian tonsillitis di kalangan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah 2-3%, dan pada usia 12 tahun ia meningkat kepada 12-15%. Tonsilitis menderita sekurang-kurangnya separuh daripada kanak-kanak yang sering sakit. Walau bagaimanapun, masalah tonsilitis pada kanak-kanak jauh melampaui otolaryngology kanak-kanak. Kerap serangan berjangkit alahan pada kanak-kanak yang penuh dengan pembangunan beberapa komplikasi yang serius: abses paratonsillar dan retrofaring, tonzilogennogo sepsis, arthritis, penyakit sendi, penyakit jantung yang diperolehi, Vaskulitis, glomerulonephritis, dan lain-lain Oleh itu, masalah tonsillitis dalam pesakit kanak-kanak adalah pelbagai disiplin dan memerlukan penglibatan pakar-pakar dari rantau ini. rheumatologi pediatrik, kardiologi, urologi.
Penyebab tonsillitis pada kanak-kanak
Antara flora mikrob yang terlibat dalam pembangunan tonsillitis pada kanak-kanak streptococci paling utama (beta hemolitik kumpulan Streptococcus A, Streptococcus zelenyaschy), Staphylococcus, Haemophilus influenzae, pneumokokus, dan pelbagai persatuan mikrob. peruntukan frekuensi hemolitik streptokokus tekak di tonsillitis adalah dari 30% kepada 60-80% kes dan titre antibodi meningkat antistreptococcal (antistreptolysin-0) dikesan dalam 4 kali lebih kerap berbanding kanak-kanak yang sihat. Antara wakil-wakil flora patogen pada kanak-kanak dengan tonsillitis adalah agen penyebab jangkitan adenoviral dan enteroviral; virus parainfluenza, influenza dan herpes, kulat, parasit intrasel dan membran (chlamydia, mycoplasma). Terhadap latar belakang tisu limfoid penyusunan semula yang morfologi dan dysbiosis saluran pernafasan terganggu proses pembersihan diri Tonsil jurang yang menggalakkan pertumbuhan patogen dan pembangunan keradangan kronik.
Dalam kebanyakan kes, permulaan tonsilitis kronik pada kanak-kanak didahului oleh angina yang satu atau berulang kali ditransfer. Pengaktifan flora patogen yang bersifat konduktif dan peningkatan keabadiannya dalam tonsil berlaku di bawah pengaruh hipotermia, virus dan penyakit lain. Menembusi ke dalam parenchyma tonsil, darah dan limfa kapal, agen mula mengeluarkan exo- zndotoksiny dan memulakan pembangunan reaksi toksik dan alahan. Berlatarkan peredaran darah tempatan, meningkatkan ketelapan vaskular, immunosuppression tempatan membangun lain peningkatan tonsillitis pada kanak-kanak. Kerana keradangan berulang, parenkim amandel tonsil mengalami hiperplasia, kadang-kadang atrofi, pengerasan, parut.
Dalam beberapa kes, kanak-kanak diperhatikan tanpa bentuk angina tonsillitis, yang secara beransur-ansur berkembang di bawah topeng jangkitan virus pernafasan akut, adenoiditis, sinusitis, stomatitis, karies, paradontosis, penglibatan tonsil dalam proses inflamasi-inflamasi berlaku buat kali kedua.
Ciri-ciri anatomi dan topografi alat lymphoid dari pharynx: lacunae sempit dan mendalam dari tonsil, pelbagai berbentuk celah, adhesi, yang menghalang pengosongan lacunae, menyumbang kepada kejadian tonsilitis pada kanak-kanak. Apabila tonsilitis pada kanak-kanak palatina tonsil tidak berfungsi, tetapi, sebaliknya, menjadi fokus jangkitan kronik yang kekal dan faktor dalam pemekaan badan keseluruhan.
Tonsillitis sering memberi kesan kepada kanak-kanak dengan latar belakang yang dibebani: patologi perinatal, alahan makanan, riket, limfatik-diatesis hipoplasia, gangguan pernafasan hidung, hipovitaminosis, jangkitan usus dan faktor lain yang mengurangkan pertahanan tubuh.
Klasifikasi tonsilitis pada kanak-kanak
Menurut kursus klinikal, tonsilitis pada kanak-kanak boleh diberi pampasan dan dekompensasi. Bentuk pampasan dicirikan oleh adanya tanda-tanda tempatan keradangan kronik (hiperemia, edema, penyusupan, hiperplasia penanganan, pelekatan pemegang dengan tonsil, peningkatan dan kesakitan nodus limfa serantau). Apabila bentuk tonsillitis diwarnakan pada kanak-kanak, sebagai tambahan kepada tanda-tanda tempatan, membangunkan komplikasi tonsilokardial, tonsilorenal dan lain-lain.
Bergantung pada penyetempatan jangkitan, tonsilitis lacunar, parenchymal (folikular) dan lacunar-parenchymal (campuran, jumlah) dibezakan pada kanak-kanak. Apabila perubahan radang radang tonsilitis diselaraskan dalam crypt: mereka diperluaskan, dipenuhi dengan nanah dan massa kesesakan; epitelium lacunae adalah longgar, nipis, berair di tempat. Dalam kes tonsillitis folikular pada kanak-kanak, dalam parenchyma tonsil, ulser kecil yang disusun subepithelially, menyerupai bijirin bijirin, dianjurkan. Sekiranya terdapat kerosakan pada tisu limfoid, tonsil mengambil rupa span yang dipenuhi dengan nanah, caseosis, detritus, dan massa mikrob yang melepaskan endo- dan eksotoksin.
Mengambil perubahan patologi yang berlaku dalam tisu limfoid, terdapat tonsilitis hipertrofik pada kanak-kanak, yang dicirikan oleh peningkatan jumlah tonsil, dan tonsilitis atropik, di mana tisu limfadenoid digantikan dengan ikat, berserabut, yang menyebabkan kerut amaran.
Gejala tonsilitis pada kanak-kanak
Di luar kekacauan tonsillitis, kanak-kanak terganggu oleh tekak sakit ringan, nafas berbau, batuk kering yang obsesif, demam rendah, berpeluh, kelemahan dan keletihan. Dalam sesetengah kanak-kanak, manifestasi tonsillitis adalah terhad kepada kesemutan, membakar tonsil, kekeringan dan sensasi badan asing di dalam kerongkong. Dengan serangan batuk kuat dari lacunae, orang ramai kes dengan bau putus boleh dilepaskan ke dalam rongga mulut. Dengan bentuk tonsillitis yang decompensated pada kanak-kanak, bersama dengan gejala yang disenaraikan, arthralgia muncul di pergelangan tangan dan sendi lutut, sesak nafas, dan rasa sakit di dalam hati.
Keterukan tonsilitis kronik pada kanak-kanak biasanya berlaku 2-3 kali setahun dan berlaku dalam bentuk sakit tekak yang jelas. Pada masa yang sama, terdapat rasa sakit yang teruk di tekak (terutamanya ketika menelan, menguap), suhu tubuh demam, menggigil, sakit kepala, kelenjar getah bengkak, dan keengganan makan. Selalunya dengan tonsilitis, kanak-kanak mempunyai sakit perut, mual, muntah, kekejangan.
Dengan tonsillitis berulang pada kanak-kanak melibatkan komplikasi yang teruk seperti bernanah paratonsillar dan retrofaring, sepsis tonzilogenny, yang boleh menyebabkan kematian kanak-kanak itu. komplikasi sistemik yang teruk dengan kesan-kesan melumpuhkan menonjol proses autoimun (penyakit sendi, arthritis, berdarah Vaskulitis, glomerulonephritis), (penyakit jantung yang diperolehi, endokarditis berjangkit, myocarditis, miokardium) penyakit jantung, penyakit bronchopulmonary (pneumonia berulang, bronchiectasis), Ray et al. Sejumlah penyakit kulit boleh dikaitkan dengan tonsilitis pada kanak-kanak: ekzema, psoriasis, eritema exudative polymorphic.
Diagnosis tonsillitis pada kanak-kanak
Diagnosis penyakit tonsilitis kronik didahului dengan mengambil anamnesis, memeriksa anak oleh ahli pediatrik dan pediatrik ahli sains, pemeriksaan instrumental dan makmal. Semasa pharyngoscopy, perubahan keradangan di gerbang palatine dikesan; amandel yang diperbesarkan, dipenuhi dengan kandungan purulen (dalam bentuk palam, cecair, kes). Dengan bantuan siasatan bellied, kedalaman lacunae, kehadiran adhesi dan adhesi ditentukan. Pada palpasi nodus limfa serviks, limfadenitis serantau dikesan.
Di peringkat pemeriksaan makmal, analisis klinikal darah dan air kencing, bahan bakposev dari pharynx kepada flora, penentuan protein C-reaktif dan ASL-O. Apabila bentuk decompensated tonsillitis kronik, kanak-kanak perlu dirujuk oleh pakar rheumatologi pediatrik, ahli kardiologi, ahli nefrologi.
Untuk mengecualikan penyakit jangkitan lain di rongga mulut, adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak oleh seorang doktor gigi kanak-kanak. Tonsilitis pada kanak-kanak memerlukan diagnosis pembedahan dengan faringitis kronik, tonsil tuberculosis. Kajian tambahan mungkin diperlukan untuk menjalankan ECG, echocardiography, ultrasound buah pinggang, x-ray sinus paranasal, budaya darah untuk kemandulan, ujian tuberculin.
Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak
Apabila diperkuatkan tonsilitis kronik, kanak-kanak dirawat rehat tidur, diet berlebihan, dan terapi ubat: antibiotik dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora (aminopenicillin, cephalosporins, makrolida), ubat desensitizing, vitamin, imunomodulator.
Terapi tempatan termasuk membasuh laktil tonsil dengan antiseptik (p-rami iodinol, chlorhexidine, klorofilipt), mengubati tonsil dan dinding pharyngeal posterior dengan pil Lyugol, fukortsina; bilas secara tetap dengan penyelesaian antiseptik dan ramuan herba; penyedutan, penyemburan aerosol antiseptik dan penyerapan tablet dengan tindakan antimikrob. Antara cara fizikal merawat tonsilitis pada kanak-kanak, yang paling meluas adalah terapi gelombang mikro, ultrafonophoresis, UVA, UHF, terapi laser. Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak boleh dijalankan dengan penyertaan doktor homeopati.
Dengan angina berulang yang kerap, serta bentuk tonsilitis pada kanak-kanak, persoalan mengendalikan tonsilektomi diselesaikan. Kaedah alternatif rawatan (tanpa darah) rawatan tonsillitis pada kanak-kanak adalah laser lacunotomy, cryotherapy. Pada pertubuhan abses paratonsillar pembukaannya dibuat.
Untuk mencegah keterpaksaan tonsilitis pada kanak-kanak, perlu melakukan rawatan anti-berulang, termasuk terapi vitamin, mengambil imunomodulator, ubat hyposensitizing, rawatan resort sanatorium dalam iklim marin.
Prognosis dan pencegahan tonsilitis pada kanak-kanak
Kriteria untuk mengubati tonsilitis pada kanak-kanak adalah ketiadaan ketakselarasan selama 5 tahun selepas 2 tahun rawatan. Apabila menjalankan pelbagai langkah pencegahan dan anti-berulang, kemungkinan untuk meminimumkan bilangan masalah dan mengelakkan berlakunya komplikasi. Dengan tonsillitis yang kerap dan perkembangan penyakit metatonsillar, prognosis kurang menggalakkan.
Langkah mencegah pencegahan tonsil pada kanak-kanak adalah pengerasan, penguatkan sistem imun, menjalankan pemulihan rongga mulut, pengecualian hipotermia dan hubungan dengan pesakit berjangkit. Kanak-kanak yang mempunyai tonsilitis kronik perlu diawasi oleh pakar otolaryng dan menerima rawatan anti-kambuh semula semasa tempoh pertengahan.
Bagaimana untuk merawat tonsilitis kronik dalam kanak-kanak, sebab utama dan tanda-tanda penyakit, pencegahan
Tonsillitis kronik adalah patologi yang berjangkit dan alergi yang secara langsung berkaitan dengan kerosakan pada tonsil dan tisu limfoid mereka. Langit, laring dan, dalam kes-kes yang jarang berlaku, lidah paling kerap terkena. Sambutan keradangan boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Tonsils adalah organ penting yang melindungi saluran pernafasan daripada bakteria dan virus. Oleh itu, jika amandelnya rosak, mikroorganisma dengan cepat menyebar melalui laring dan melalui air liur ke dalam darah manusia, oleh itu jangkitan itu mula menjangkiti semua organ. Sekiranya kanak-kanak mengalami tonsillitis, anda perlu bertindak dengan sangat berhati-hati, dan tunjukkan kepada doktor secepat mungkin.
Jenis tonsilitis
Pertama anda perlu membuat keputusan mengenai jenis penyakit. Terdapat dua bentuk penyakit - kronik dan akut. Mereka saling berhubungan antara satu sama lain, satu jenis lancar memasuki satu sama lain, jika tidak memberikan bantuan tepat pada masanya.
- Jenis pertama adalah tonsillitis akut. Jenis ini termasuk tekak sakit, doktor mendiagnosis sakit tekak, yang juga disebut tonsillitis akut. Gejala-gejala penyakit itu berlaku tanpa diduga. Kanak-kanak mempunyai demam tinggi dan kesakitan yang teruk dalam laring. Pada tanda pertama, anda perlu memanggil ambulans atau hubungi pakar kanak-kanak tempatan supaya anda boleh mendapatkan rawatan yang diperlukan pada waktunya. Agar penyakit itu tidak lagi nyata, perlu dilakukan tindakan pencegahan tertentu, kerana dengan keradangan larynx yang berterusan, tonsilitis kronik dapat dibuat.
- Jenis kedua adalah kronik. Sifat kronik penyakit ini berlaku disebabkan oleh rawatan yang kurang baik atau beberapa ulangan angina. Terutamanya penyakit itu muncul pada musim sejuk, apabila bayi tidak mempunyai vitamin dan badannya lemah. Gejala adalah sama seperti angina akut, bagaimanapun, lebih ketara. Rawatan ini bertahan lebih lama dan boleh mengakibatkan komplikasi di mana tubuh kanak-kanak boleh terjejas dengan ketara.
Itulah sebabnya, apabila bayi baru saja mula menampakkan patologi, perlu bekerja rapat dengan doktor, untuk insurans, anda boleh berunding dengan beberapa pakar, dan kemudian segera memulakan rawatan.
Penyebab utama patologi
Selalunya, tonsil menjadi meradang oleh pengambilan jumlah kuman atau bakterinya yang berlebihan. Hemophilus bacillus dan streptokokus hemolytic sangat berbahaya. Oleh sebab tonsilitis disebarkan melalui titisan udara, mudah dijangkiti dengan patologi, terutamanya jika anda berada di tempat umum, dalam kes kanak-kanak itu sekolah dan tadika. Bersin dan batuk boleh dengan cepat melanda sistem imun badan kanak-kanak yang sihat.
Penyebab utama penyakit tonsil adalah:
- tidak dirawat sakit tekak, keradangan keradangan larik
- Penyakit ARVI
- hidung berair yang teruk pada latar belakang kelengkungan kongenital septum rongga hidung
- pertumbuhan adenoid
- stomatitis, karies dan penyakit periodontal
- proses berjangkit dan keradangan di kawasan hidung dan laring
- adenoiditis
- sistem imun yang rendah
- keradangan sinus atau sinusitis
- diet tidak seimbang atau tidak sihat
- hipotermia kerap
- diatesis dan tindak balas alahan terhadap sebarang produk makanan atau ubat-ubatan
- riket
- hipovitaminosis
- Penyakit virus pelbagai jenis: herpes, influenza, enterovirus, virus Epstein-Barr, jangkitan adenovirus
- patologi laring bawaan kongenital: penyebaran sempit atau mendalam dari amandel, adhesi atau beberapa saluran seperti celah
Mikroorganisma atau virus, masuk ke dalam membran mukus laring, segera memberi kesan kepada tonsil, keradangan berlaku dalam tisu rongga hidung, dan gejala penyakit mula muncul. Tidak mustahil untuk tidak memperhatikan gejala; ibu bapa perlu mengambil setiap aduan bayi dengan serius dan terangkan dengan terperinci kesejahteraan anak kepada doktor.
Gejala tonsillitis kronik
Tonsillitis kronik mempunyai gejala-gejala ciri yang membolehkan anda menentukan bahawa ia adalah sakit tekak.
Pertama sekali, kanak-kanak itu mula mengadu rasa sakit pada waktu menelan makanan atau air liur. Akan ada bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Ibu bapa akan menyedari bahawa bayi mereka menjadi lebih mudah marah, tidak tidur dengan baik, mula menangis dan bertindak lebih tipis dan cepat letih, walaupun selepas permainan yang tidak aktif.
Kemudian gejala yang disertakan mula muncul:
- Demam bermula, suhu badan meningkat kepada 37.5 darjah
- sakit kepala yang teruk dan juga pening kepala
- sinusitis dan keradangan telinga dalam
- sakit di sendi dan jantung
- gangguan sistem kardiovaskular dan urogenital
- bengkak kuning dan patina putih pada tonsil
- sawan mungkin
- remah-remah mula menjadi lebih banyak air liur
- kesukaran menelan
- selera makan semakin merosot
- Tekak kanak-kanak berasa asing dan kering
- kelemahan dan kelesuan seluruh badan
Apabila doktor meneliti pesakit kecil, dia pasti akan mendapati proses keradangan di kelenjar getah bening maxillary dan serviks dan tonsilitis yang sangat besar dengan pengumpulan nanah dalam tonsilitis kronik. Tonsils akan longgar.
Rawatan itu akan mengambil masa yang lama, tetapi proses penyembuhan adalah mungkin.
Faktor risiko
Dalam bentuk penyakit kronik, keradangan dalam tekak dan tonsil adalah kekal. Tenggorokan jangka panjang dan berterusan, ubat-ubatan sendiri, polip dan adenoid rongga hidung, serta keradangan akut gusi dan gigi membawa kepada keadaan ini.
Almond tube
Kelenjar ini mengandungi lacunae, yang disediakan dengan alur penggulungan dan nipis. Terima kasih kepada mereka, apabila bakteria dan virus masuk ke dalam tekak manusia, sistem ketahanan badan melawan mereka, dan mereka mati tanpa menyebabkan sebarang bahaya kepada tubuh. Lacuna cepat kembali ke normal dan membersihkan. Walau bagaimanapun, dengan tonsilitis proses ini tidak berlaku. Pus berkumpul di tonsil, gabus dibentuk dan lacuna disekat. Mikroorganisma mula mempunyai kesan langsung, didarabkan sepanjang larinks dan peningkatan keradangan. Dengan tidak aktif berpanjangan, keradangan bergerak dalam lingkaran setan, meningkatkan kesan, yang boleh menyebabkan akibat yang serius yang hanya boleh diselesaikan oleh pembedahan.
Pemeriksaan diagnostik
Untuk keberkesanan rawatan adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan yang sewajarnya. Untuk mendiagnosis penyakit tonsillitis pada kanak-kanak, langkah-langkah berikut perlu dilakukan oleh doktor:
- Mengendalikan pemeriksaan larynx visual.
- Untuk menjalankan palpasi nodus limfa di kawasan serviks.
- Kumpulkan sejarah.
- Seterusnya ialah pharyngoscopy mukosa laring.
Selepas pemeriksaan sedemikian, pesakit dijadualkan menjalani prosedur berikut:
- ujian darah
- urinalisis
- budaya bakteria faring untuk memeriksa flora
Ujian darah am
Analisis terakhir adalah sangat mudah: swab kapas atau swab dengan hati-hati dilakukan di kawasan amandel yang meradang, ini membantu untuk mengkaji jangkitan bakteria. Untuk jangkitan virus, prosedur ini tidak dijalankan.
Di samping itu, perlu melakukan diagnosis pembezaan, kerana kanak-kanak lemah untuk dapat menggambarkan keadaan kesihatannya, dan doktor mesti secara bebas menentukan sebab dan sifat perkembangan patologi.
Prosedur diagnostik tambahan:
- Elektrokardiogram.
- X-ray daripada sinus hidung paranasal.
- Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang.
- Ujian Tuberculin.
- Budaya darah untuk menguji kemandulan.
Pada masa berlalu semua prosedur, anda perlu memastikan bayi bahawa ia tidak mengerikan untuk dia bimbang sesedikit mungkin. Tekanan yang berlebihan menimbulkan keradangan dan melambatkan proses rawatan.
Rawatan tonsilitis dengan cara perubatan
Diagnosis ditubuhkan, anda boleh memulakan rawatan. Kaedah terapi pertama adalah campur tangan ubat. Terapi terapeutik ini hanya dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor. Ia dikontraindikasikan untuk memberi pil itu mengikut budi bicaranya kepada kanak-kanak itu, kerana tindak balas badannya terhadap ubat ini tidak diketahui, ia hanya boleh membahayakan bayi lebih.
Ubat-ubatan yang paling biasa untuk tonsilitis kronik adalah:
- Antibiotik: Flemoklav, Amoxiclav, macrolides dan cephalosporins. Ubat-ubatan ini boleh mengurangkan keradangan dan menghapuskan pengumpulan yang teruk.
- Anda boleh mempunyai kesan kejutan pada kawasan-kawasan yang terlibat dengan tonsil menggunakan aerosol antiseptik: Tamtum Verde, Stopangina, Geksoral, Miramistin dan Lugol.
Dalam keradangan kronik, rawatan berlangsung lebih dari satu minggu, jadi anda tidak seharusnya mengharapkan bantuan segera. Ada kes-kes apabila rawatan tidak membantu sama sekali, di mana suatu operasi ditetapkan. Sebelum campur tangan pembedahan ditetapkan, prosedur tambahan berikut dijalankan:
- terapi imunomodulator, yang membantu menguatkan imuniti kanak-kanak
- antiseptik sinus
- fisioterapi
Adalah perlu untuk bersabar, kerana bayi akan sangat nakal dari salah faham dan ketakutan. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang berkualiti rendah boleh membangkitkan miokarditis, menyebabkan penyingkiran bilateral tonsil.
Campur tangan pembedahan
Pembedahan bergantung kepada keterukan penyakit. Pakar-pakar yang baik akan cuba melakukan segala yang mungkin untuk tidak mendedahkan anak kepada stres dan tidak mengeluarkan amandelnya pada usia tersebut.
Fungsi tonsil di dalam badan kanak-kanak sangat penting, dan doktor tahu ini, jadi ia patut diperjuangkan untuk memelihara amandel amina.
Walau bagaimanapun, jika keadaan itu serius dan berbahaya untuk seluruh badan bayi, maka adalah berguna untuk menjalani rawatan pembedahan. Terdapat kes apabila tonsil yang dijangkiti tidak dapat mengekang jangkitannya, dan proses keradangan merebak melalui darah ke organ lain. Satu-satunya keputusan yang tepat dalam kedudukan ini adalah untuk menjalankan operasi secepat mungkin.
Petunjuk utama untuk pelantikan operasi:
- sepsis tonsillogenik
- kerosakan teruk pada rongga mulut dan laring
- susunan satu sisi kelenjar almond, yang berasal dari malignan
- mabuk jangka panjang dalam tempoh sakit tekak kronik, yang melibatkan kerosakan pada organ lain
Sebelum ini, operasi itu menyebabkan lebih banyak ketakutan dan risiko, kerana tiada peralatan khas. Sehingga kini, ubat telah melangkah ke hadapan dan mencapai paras yang tinggi. Teknologi moden dan peralatan membantu untuk melakukan operasi ini dengan cara laser, dan ini mencederakan kawasan yang terjejas dan tidak menyebabkan kesakitan kepada bayi. Kaedah laser adalah operasi yang paling jinak untuk kanak-kanak.
Faedah tonsillotomy (pembedahan laser):
- ketepatan dan kualiti tinggi
- hampir tiada komplikasi selepas bersalin
- tempoh pemulihan secepat mungkin
- keupayaan untuk mengeluarkan dengan teliti bahagian yang terpengaruh dari tonsil tanpa mengaitkan organ yang sihat
- kambuhan atau kekambuhan penyakit ini adalah minimum
- pengkoleran kapal dengan laser khas membolehkan anda segera menghentikan pendarahan, jadi kehilangan darah adalah tidak penting
- kecederaan tisu minimum
Terdapat juga kaedah operasi lain: nitrogen cecair dan ultrasound. Doktor akan menentukan kaedah pembedahan berdasarkan tahap jangkitan dan keadaan pesakit.
Rawatan ubat tradisional
Kadangkala doktor membenarkan rawatan tonsilitis kronik dengan bantuan terapi rakyat. Untuk melakukan ini, adalah penting untuk memantau kanak-kanak itu supaya dia melakukan semua prosedur mengikut peraturan.
Pembasmian larik pertama dengan larutan herba dan tumbuh-tumbuhan. Bilas ini dilakukan selepas makan. Berkesan menggunakan decoctions seperti itu: akar Althea, kulit kayu oak, bunga chamomile dan pinggul meningkat.
Selain membilas, beberapa tinctures boleh digunakan untuk kegunaan dalaman. Sesungguhnya, banyak tumbuh-tumbuhan mempunyai kesan penguat anti-radang, antiseptik dan imun. Chamomile, rose liar dan herba lain dengan lembut mengurangkan keradangan dan meneutralkan kesan sampingan. Di dalam tumbuhan kompleks hanya melengkapi satu sama lain dan meningkatkan kesannya.
Resipi untuk phyto terapeutik
teh di rumah. Komponen berikut diperlukan:
- akar peony
- thyme
- wormwood
- bunga calendula
- coltsfoot
- akar calamus
- tutsan
- currant hitam (daun)
- kayu putih dan bijaksana
Semua bahan mesti dicincang dengan teliti dan dicampur menjadi jisim homogen. Kemudian satu sudu teh komposisi siap dituangkan dengan satu gelas air biasa pada suhu bilik. Berwarna harus berdiri sekurang-kurangnya 4 jam, maka kuah direbus dan ditapis.
Permohonan: ambil dua kali sehari untuk setengah cawan.
Apa yang perlu dilakukan prosedur pencegahan
Oleh kerana tonsillitis kronik sukar untuk menyembuhkan dan bahkan berbahaya, lebih baik untuk menjaga agar anak tidak sakit dengan penyakit ini. Untuk melakukan ini, terdapat beberapa tip dan aktiviti pencegahan:
- pengerasan badan (menggosok, mandi udara, menyiram dengan air, berkumur dengan air sejuk)
- penggunaan vitamin secara tetap
- Jangan sembuh sendiri
- peperiksaan amaran biasa
Pencegahan tidak memerlukan banyak usaha, tetapi akan membantu bayi anda untuk kekal sihat untuk masa yang lama.
Jadi, tonsilitis kronik adalah penyakit yang agak biasa di kalangan kanak-kanak. Rawatan sendiri dalam kes ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Terdapat kaedah rawatan yang berbeza: ubat, orang, dan dalam kes-kes jarang - campur tangan pembedahan. Rundingan dan diagnosis yang tepat akan membantu doktor menentukan perlantikan dan rawatan.
Tonsillitis kronik pada kanak-kanak: gejala dan rawatan. Petua pediatrik
Tonsillitis kronik adalah penyakit yang mempunyai sifat alahan berjangkit, dengan perkembangan keradangan berterusan di tonsil (sering palatal, pharyngeal kurang kerap). Penyakit ini boleh berkembang pada mana-mana umur kanak-kanak.
Biasanya, tisu limfoid tiang adalah halangan pertama bagi mikroorganisma untuk mencegah penembusan mereka ke dalam saluran pernafasan. Dalam tonsilitis kronik, tonsil yang dipengaruhi oleh mikrob sendiri menjadi sumber jangkitan, penyebab menyebarkannya ke organ dan tisu lain.
Tonsillitis kronik mempunyai kelaziman yang ketara di kalangan kanak-kanak. Menurut statistik, penyakit ini dikesan dalam 3% kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dan kira-kira 15% pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Lebih separuh daripada kanak-kanak dalam kumpulan yang sering dan sakit jangka panjang mempunyai tonsilitis kronik.
Punca penyakit
Biasanya, berlakunya tonsillitis kronik didahului oleh tonsilitis yang kerap, walaupun proses itu boleh berakhir dengan peralihan kepada bentuk kronik walaupun selepas satu kes tonsillitis akut, jika tidak dirawat atau tidak menyelesaikan kursus rawatan.
Ejen penyebab keradangan kronik tonsil boleh:
- streptokokus beta-hemolytic (paling kerap);
- hemofilus bacillus;
- pneumokokus;
- staphylococcus.
Dalam kes yang jarang berlaku, tonsilitis kronik disebabkan oleh virus, mycoplasma, klamidia, dan kulat.
Kesemuanya dapat menyebabkan dysbiosis mikroflora dalam nasofaring, yang menyebabkan gangguan pemurnian diri dari lacunae di tonsil, perkembangan dan pembiakan mikroflora patogen, yang menyebabkan keradangan kronik.
Faktor seperti hipotermia, jangkitan virus pernafasan akut, imuniti menurun, keadaan stres boleh mengaktifkan mikroflora patogen dalam amandel. Faktor-faktor ini dan menyebabkan eksaserbasi tonsillitis kronik. Penyakit ini sering berlaku pada kanak-kanak dengan alahan makanan, riket, rhinitis kronik, kekurangan vitamin dan faktor lain yang mengurangkan imuniti.
Kes yang jarang berlaku pada tonsilitis kronik berlaku pada bayi yang tidak pernah mengalami sakit tekak sekali - bentuk yang tidak disebutkan rootless. Dalam kes ini, penyebabnya adalah penyakit di mana tonsil palatin terlibat dalam proses keradangan: stomatitis, adenoiditis, paradontosis, karies, sinusitis.
Patogen secara aktif menembusi tisu limfoid daripada tonsil, ke dalam darah dan saluran limfa. Toksin yang dipancarkan menyebabkan reaksi alergi. Pemeriksaan keradangan kronik membawa kepada hiperplasia dan parut atau, sebaliknya, atrofi tonsil.
Dalam tonsilitis atropik, tisu berserabut menggantikan tisu limfoid daripada tonsil, dan tonsil berkerut. Dalam tonsilitis hipertropik, tisu bersambung (berserabut) juga tumbuh, tetapi disebabkan oleh peningkatan folikel purulen, bentuk sista lacunae, oleh itu, amaran tonsil meningkat.
Bergantung pada dominasi pustules kecil atau lacunae diluaskan di amygdala yang terjejas, masing-masing bentuk tonsillitis kronik atau lacunar dibezakan. Dan kerana kerosakan kepada tisu limfoid tidak merata di kawasan yang berlainan, permukaan tonsil menjadi tidak rata, tidak sekata.
Gejala
Untuk tonsilitis kronik seperti itu ciri-ciri:
- Palam purulent dalam jurang amandel. Mereka terdiri daripada lendir, sel epitelium terkelupas, mikrob dan menyebabkan proses keradangan di amigdala. Di tapak sel epitel yang terkoyak, pintu masuk kekal dibentuk untuk bakteria di dalam jurang. Kesesakan lalu lintas menyebabkan kerengsaan hujung saraf, yang muncul sebagai sensasi gatal-gatal dan sakit tekak, mendesak batuk, sesak nafas, berdebar-debar dan sakit telinga.
- Pemilihan dari lacunae kandungan pussy apabila menekan pada tonsil.
- Kehidupan buruk yang berkaitan dengan kehadiran kesesakan lalu lintas purulen.
- Pembentukan adhesi (adhesi) daripada tonsil dengan lengkungan palatine.
- Kelenjar limfa submandibular diperbesarkan, padat dan sensitif apabila mencuba, tidak dikimpal bersama.
- Kemerahan gerbang palatine depan.
- Peningkatan suhu jangka panjang dalam lingkungan 37.5 0 C.
- Apabila diperparahkan tonsillitis, kanak-kanak dengan cepat menjadi letih, menjadi bergetar dan mudah marah, bimbang sakit kepala.
Apakah bahaya tonsilitis kronik?
Tonsillitis kronik, sebagai sumber jangkitan tetap dalam tubuh kanak-kanak, bukan sahaja mengatasi sistem imun, tetapi juga boleh mengakibatkan beberapa komplikasi:
- rematik yang memberi kesan kepada jantung (dengan perkembangan kecacatan) dan sendi;
- penyakit buah pinggang dan sistem kencing (glomerulonephritis dan pyelonephritis);
- otitis media dengan kehilangan pendengaran;
- pneumonia;
- polyarthritis (keradangan sendi);
- pemburukan penyakit alahan;
- psoriasis (penyakit kulit).
Tonsillitis kronik boleh menyebabkan thyrotoxicosis (penyakit tiroid). Tonsillitis yang tidak dirawat boleh menyebabkan perkembangan penyakit autoimun apabila, akibat daripada kegagalan sistem imun, antibodi terhadap antibodi badan sendiri dihasilkan.
Oleh itu, keadaan tidak terkawal tidak boleh ditinggalkan. Ia adalah perlu untuk menghubungi doktor ENT tepat pada masanya dan merawat kanak-kanak itu.
Rawatan
Terdapat rawatan tonsilitis kronik yang konservatif dan pembedahan.
Semasa diperparah proses, rawatan konservatif dijalankan:
- terapi antibiotik dengan mengambil kira kepekaan patogen mengikut keputusan bakteria bakteria dari faring;
- Penggunaan topikal bacteriophages: virus untuk bakteria dipanggil streptococci dan staphylococci. Terutamanya penting ialah rawatan bakteropian radang tonsilitis kronik dalam kes apabila patogen tidak sensitif kepada antibiotik;
- pengairan tonsil atau gargling dengan penyelesaian disinfektan atau aerosol (penyelesaian furatsilina, larutan soda);
- gunakan dalam bentuk tablet untuk penyerapan ubat-ubatan dengan tindakan antimikrobial (Decatilen, Antiangin, dan lain-lain);
- rawatan dengan persiapan homeopati boleh digunakan untuk pembengkakan tonsillitis dan sebagai profilaksis (anak dan homeopath harus memilih ubat dan dos);
- rawatan fisioterapi (tiub kuarza pharyngeal, UHF, ultrasound).
Rawatan pembedahan (penyingkiran tonsil) hanya dilakukan dalam kes apabila peringkat penguraian dari tonsilitis kronik didiagnosis: amandel sepenuhnya terjejas dan tidak melakukan fungsi perlindungan tanpa kemungkinan pemulihannya. Amaran tonsil menyebabkan lebih banyak bahaya kepada tubuh kanak-kanak daripada yang baik, dan pembedahan adalah satu-satunya jalan keluar.
Petunjuk untuk pembedahan adalah:
- keradangan suppuratif oropharynx;
- lesi organ lain yang disebabkan oleh tonsilitis;
- sepsis tonsilogenik;
- kekurangan kesan daripada rawatan konservatif yang berterusan, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan ketara tonsillitis (indikasi mutlak untuk pembedahan adalah berlakunya streptokokus tonsilitis 4 atau lebih kali setahun).
Sebelum ini, tonsil telah dikeluarkan dengan pisau bedah - satu kaedah yang agak menyakitkan, disertai oleh kehilangan darah yang ketara. Kini menggunakan teknologi baru, termasuk penyingkiran tonsil dengan laser.
Kelebihan pembedahan laser adalah jelas:
- kaedah yang sangat tepat dan kurang trauma;
- keupayaan untuk mengeluarkan sebahagian daripada tonsil yang terkena, telah hilang fungsinya;
- Kehilangan darah minimal akibat pembekuan darah pembuluh darah;
- risiko rendah komplikasi;
- memendekkan tempoh pemulihan;
- kebarangkalian kebarangkalian penyakit yang rendah.
Operasi laser biasanya dilakukan di bawah anestesia umum untuk menolak keadaan yang menimbulkan tekanan untuk kanak-kanak dan membolehkan pakar bedah untuk melakukan penyingkiran. Operasi berlangsung sehingga 45 minit. Apabila kanak-kanak bangun, mereka meletakkan pek ais di lehernya.
Selepas pembedahan, ubat penahan sakit dan antibiotik digunakan untuk mencegah komplikasi. Selama beberapa hari, kanak-kanak diberi makanan dalam bentuk cecair dan ais krim (hidangan panas tidak termasuk).
Terdapat kaedah lain untuk tonsillectomy - menggunakan nitrogen cecair atau ultrasound. Pembedahan laser adalah yang paling beniganya. Pilihan kaedah pembedahan dijalankan oleh doktor bergantung pada tahap percambahan tisu penghubung, kepadatan parut dan pertambahan mereka dengan tisu-tisu oropharynx.
Operasi ini dikontraindikasikan dalam:
- proses keradangan akut (penyingkiran tonsil mungkin 3 minggu selepas pemulihan);
- penyakit darah dan gangguan pembekuan;
- diabetes;
- batuk kering aktif;
- aneurisma vaskular oropharyngeal dan anomali vaskular lain;
- haid pada kanak-kanak perempuan.
Rawatan remedies rakyat tonsilitis kronik
Kanak-kanak perlu diajar untuk membilas mulut anda selepas makan. Untuk membilas, anda boleh menggunakan decoctions chamomile, kulit kayu oak, akar calamus secara berasingan atau dalam bentuk yuran. Teh herba berada di dalam. Adalah lebih baik untuk membeli yuran siap sedia (di farmasi), kerana penting untuk mengambil kira interaksi komponen pengumpulan antara satu sama lain. Caj mungkin mempunyai arahan tindakan yang berlainan:
- phytotea tindakan anti-radang: dalam kuantiti yang sama mereka mencampurkan rumput coltsfoot, wortwood St., wormwood, dill, sage, thyme, root calamus dan peony, chamomile dan calendula, daun currant; 1 sudu kecil. anda perlu tuang 200 ml air mendidih ke atas pengumpulan itu, berkeras selama 4 jam, bawa ke dalam mendidih, ketegangan dan airkan anak 50-100 ml (bergantung kepada umur) 2 kali sehari;
- phytotea untuk penguatan kekebalan: Wort St. John, horsetail, rosemary liar, volodushku, akar calamus dan licorice, rosehip bercampur dengan bahagian yang sama, mengambil 1 sudu teh. Campurkan segelas air mendidih, minuman dan minuman seperti teh biasa.
Sebagai tonik adalah mungkin untuk menyediakan campuran: 5 bahagian jus bit, 3 bahagian sirap rosehip, 1 bahagian jus lemon bercampur dan dibiarkan selama sehari dalam peti sejuk, diambil selepas makan 1-2 sudu teh. 3 kali sehari.
Untuk membilas tekak, ubat bukan asli mencadangkan penyelesaian berikut:
- untuk segelas air suam tambahkan 1 sudu teh. garam dan 5 titisan iodin (tanpa alergi kepada yodium) dan bilas setiap 3 jam;
- Hancurkan 2 ulas bawang putih yang besar dalam akhbar, memerah jus dan masukkannya ke segelas susu panas, sejuk dan berkumur dua kali sehari.
Penyedutan memberi kesan yang baik dalam rawatan tonsillitis. Bagi mereka, anda boleh menggunakan sebatian alkohol dari kayu putih atau wort St. John (1 sudu kecil. Tinctures untuk 1 liter air mendidih, bernafas stim selama 15 minit.) ).
Tips Pediatrik untuk Tonsilitis Kronik
Sekiranya kanak-kanak mempunyai tonsilitis kronik, adalah penting untuk mengambil kursus pencegahan sekurang-kurangnya 2 kali setahun untuk mengelakkan kemurungan. Rawatan perlu melantik doktor ENT dan memantau kelakuannya dalam tempoh sebulan.
Ia mungkin termasuk dos profilaksis Bicillin, menggunakan penyelesaian antiseptik 2 kali sehari untuk gargling (penyelesaian furacilin, klorofilipt, chamomile, sage, calendula, dan sebagainya).
Rawatan fisioterapi dalam bentuk radiasi kuarza umum dan tempatan meningkatkan imuniti tempatan, meningkatkan peredaran darah dan limfa.
Membasuh jurang dengan bentuk tonsilitis dengan larutan furatsilin, Rivanol atau saline (kadang-kadang dengan penambahan penisilin) memberikan kesan yang baik. Dengan bentuk folikel, prosedur tidak masuk akal.
Tidak kurang penting adalah langkah pencegahan yang lain:
- memastikan keaslian rongga mulut dalam anak (bilas selepas makan);
- rawatan pergigian dan penyakit gusi yang tepat pada masanya;
- kebersihan di apartmen;
- pemakanan yang rasional;
- pematuhan ketat kepada rejimen harian, tidur yang mencukupi, beban latihan yang mencukupi untuk kanak-kanak itu;
- tinggal setiap hari di udara segar;
- overcooling;
- mengeraskan badan kanak-kanak dan amandelnya (daripada ketakutan untuk mengajar tonsil untuk minuman sejuk dalam bahagian-bahagian kecil);
- Urut tonsil dengan gerakan mengusap cahaya dari tangan dari rahang bawah ke klavikel sebelum anak itu keluar atau mengambil makanan sejuk;
- Kesan positif terhadap keadaan umum kanak-kanak adalah tinggal lama di pantai.
Teruskan untuk ibu bapa
Manifestasi tonsillitis kronik tidak selalu diucapkan, jadi tidak mudah bagi orang tua untuk menentukan apakah mereka hadir dalam bayi. Penyakit ini boleh menimbulkan masalah untuk kehidupan keseluruhan kanak-kanak dengan komplikasinya, oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis dan merawatnya dengan tepat pada masanya.
Pemeriksaan saluran pernafasan atas akan membantu mengenal pasti penyakit dan menjalankan rawatan tempatan dan am yang betul. Ia memerlukan perhatian dan kesabaran daripada ibu bapa. Langkah-langkah pencegahan yang tepat pada masanya akan menghalang perkembangan komplikasi. Dalam ketiadaan tanda-tanda tonsilitis kronik selama 5 tahun, kita boleh bercakap tentang menyembuhkan kanak-kanak.
Cara untuk membantu tekak kanak-kanak dalam tonsilitis kronik memberitahu "Sekolah Doktor Komarovsky":
Lebih lanjut mengenai cara merawat tonsilitis kronik pada kanak-kanak: