Tonsillitis kronik adalah penyakit yang mempunyai sifat alahan berjangkit, dengan perkembangan keradangan berterusan di tonsil (sering palatal, pharyngeal kurang kerap). Penyakit ini boleh berkembang pada mana-mana umur kanak-kanak.
Biasanya, tisu limfoid tiang adalah halangan pertama bagi mikroorganisma untuk mencegah penembusan mereka ke dalam saluran pernafasan. Dalam tonsilitis kronik, tonsil yang dipengaruhi oleh mikrob sendiri menjadi sumber jangkitan, penyebab menyebarkannya ke organ dan tisu lain.
Tonsillitis kronik mempunyai kelaziman yang ketara di kalangan kanak-kanak. Menurut statistik, penyakit ini dikesan dalam 3% kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dan kira-kira 15% pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Lebih separuh daripada kanak-kanak dalam kumpulan yang sering dan sakit jangka panjang mempunyai tonsilitis kronik.
Punca penyakit
Biasanya, berlakunya tonsillitis kronik didahului oleh tonsilitis yang kerap, walaupun proses itu boleh berakhir dengan peralihan kepada bentuk kronik walaupun selepas satu kes tonsillitis akut, jika tidak dirawat atau tidak menyelesaikan kursus rawatan.
Ejen penyebab keradangan kronik tonsil boleh:
- streptokokus beta-hemolytic (paling kerap);
- hemofilus bacillus;
- pneumokokus;
- staphylococcus.
Dalam kes yang jarang berlaku, tonsilitis kronik disebabkan oleh virus, mycoplasma, klamidia, dan kulat.
Kesemuanya dapat menyebabkan dysbiosis mikroflora dalam nasofaring, yang menyebabkan gangguan pemurnian diri dari lacunae di tonsil, perkembangan dan pembiakan mikroflora patogen, yang menyebabkan keradangan kronik.
Faktor seperti hipotermia, jangkitan virus pernafasan akut, imuniti menurun, keadaan stres boleh mengaktifkan mikroflora patogen dalam amandel. Faktor-faktor ini dan menyebabkan eksaserbasi tonsillitis kronik. Penyakit ini sering berlaku pada kanak-kanak dengan alahan makanan, riket, rhinitis kronik, kekurangan vitamin dan faktor lain yang mengurangkan imuniti.
Kes yang jarang berlaku pada tonsilitis kronik berlaku pada bayi yang tidak pernah mengalami sakit tekak sekali - bentuk yang tidak disebutkan rootless. Dalam kes ini, penyebabnya adalah penyakit di mana tonsil palatin terlibat dalam proses keradangan: stomatitis, adenoiditis, paradontosis, karies, sinusitis.
Patogen secara aktif menembusi tisu limfoid daripada tonsil, ke dalam darah dan saluran limfa. Toksin yang dipancarkan menyebabkan reaksi alergi. Pemeriksaan keradangan kronik membawa kepada hiperplasia dan parut atau, sebaliknya, atrofi tonsil.
Dalam tonsilitis atropik, tisu berserabut menggantikan tisu limfoid daripada tonsil, dan tonsil berkerut. Dalam tonsilitis hipertropik, tisu bersambung (berserabut) juga tumbuh, tetapi disebabkan oleh peningkatan folikel purulen, bentuk sista lacunae, oleh itu, amaran tonsil meningkat.
Bergantung pada dominasi pustules kecil atau lacunae diluaskan di amygdala yang terjejas, masing-masing bentuk tonsillitis kronik atau lacunar dibezakan. Dan kerana kerosakan kepada tisu limfoid tidak merata di kawasan yang berlainan, permukaan tonsil menjadi tidak rata, tidak sekata.
Gejala
Untuk tonsilitis kronik seperti itu ciri-ciri:
- Palam purulent dalam jurang amandel. Mereka terdiri daripada lendir, sel epitelium terkelupas, mikrob dan menyebabkan proses keradangan di amigdala. Di tapak sel epitel yang terkoyak, pintu masuk kekal dibentuk untuk bakteria di dalam jurang. Kesesakan lalu lintas menyebabkan kerengsaan hujung saraf, yang muncul sebagai sensasi gatal-gatal dan sakit tekak, mendesak batuk, sesak nafas, berdebar-debar dan sakit telinga.
- Pemilihan dari lacunae kandungan pussy apabila menekan pada tonsil.
- Kehidupan buruk yang berkaitan dengan kehadiran kesesakan lalu lintas purulen.
- Pembentukan adhesi (adhesi) daripada tonsil dengan lengkungan palatine.
- Kelenjar limfa submandibular diperbesarkan, padat dan sensitif apabila mencuba, tidak dikimpal bersama.
- Kemerahan gerbang palatine depan.
- Peningkatan suhu jangka panjang dalam lingkungan 37.5 0 C.
- Apabila diperparahkan tonsillitis, kanak-kanak dengan cepat menjadi letih, menjadi bergetar dan mudah marah, bimbang sakit kepala.
Apakah bahaya tonsilitis kronik?
Tonsillitis kronik, sebagai sumber jangkitan tetap dalam tubuh kanak-kanak, bukan sahaja mengatasi sistem imun, tetapi juga boleh mengakibatkan beberapa komplikasi:
- rematik yang memberi kesan kepada jantung (dengan perkembangan kecacatan) dan sendi;
- penyakit buah pinggang dan sistem kencing (glomerulonephritis dan pyelonephritis);
- otitis media dengan kehilangan pendengaran;
- pneumonia;
- polyarthritis (keradangan sendi);
- pemburukan penyakit alahan;
- psoriasis (penyakit kulit).
Tonsillitis kronik boleh menyebabkan thyrotoxicosis (penyakit tiroid). Tonsillitis yang tidak dirawat boleh menyebabkan perkembangan penyakit autoimun apabila, akibat daripada kegagalan sistem imun, antibodi terhadap antibodi badan sendiri dihasilkan.
Oleh itu, keadaan tidak terkawal tidak boleh ditinggalkan. Ia adalah perlu untuk menghubungi doktor ENT tepat pada masanya dan merawat kanak-kanak itu.
Rawatan
Terdapat rawatan tonsilitis kronik yang konservatif dan pembedahan.
Semasa diperparah proses, rawatan konservatif dijalankan:
- terapi antibiotik dengan mengambil kira kepekaan patogen mengikut keputusan bakteria bakteria dari faring;
- Penggunaan topikal bacteriophages: virus untuk bakteria dipanggil streptococci dan staphylococci. Terutamanya penting ialah rawatan bakteropian radang tonsilitis kronik dalam kes apabila patogen tidak sensitif kepada antibiotik;
- pengairan tonsil atau gargling dengan penyelesaian disinfektan atau aerosol (penyelesaian furatsilina, larutan soda);
- gunakan dalam bentuk tablet untuk penyerapan ubat-ubatan dengan tindakan antimikrobial (Decatilen, Antiangin, dan lain-lain);
- rawatan dengan persiapan homeopati boleh digunakan untuk pembengkakan tonsillitis dan sebagai profilaksis (anak dan homeopath harus memilih ubat dan dos);
- rawatan fisioterapi (tiub kuarza pharyngeal, UHF, ultrasound).
Rawatan pembedahan (penyingkiran tonsil) hanya dilakukan dalam kes apabila peringkat penguraian dari tonsilitis kronik didiagnosis: amandel sepenuhnya terjejas dan tidak melakukan fungsi perlindungan tanpa kemungkinan pemulihannya. Amaran tonsil menyebabkan lebih banyak bahaya kepada tubuh kanak-kanak daripada yang baik, dan pembedahan adalah satu-satunya jalan keluar.
Petunjuk untuk pembedahan adalah:
- keradangan suppuratif oropharynx;
- lesi organ lain yang disebabkan oleh tonsilitis;
- sepsis tonsilogenik;
- kekurangan kesan daripada rawatan konservatif yang berterusan, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan ketara tonsillitis (indikasi mutlak untuk pembedahan adalah berlakunya streptokokus tonsilitis 4 atau lebih kali setahun).
Sebelum ini, tonsil telah dikeluarkan dengan pisau bedah - satu kaedah yang agak menyakitkan, disertai oleh kehilangan darah yang ketara. Kini menggunakan teknologi baru, termasuk penyingkiran tonsil dengan laser.
Kelebihan pembedahan laser adalah jelas:
- kaedah yang sangat tepat dan kurang trauma;
- keupayaan untuk mengeluarkan sebahagian daripada tonsil yang terkena, telah hilang fungsinya;
- Kehilangan darah minimal akibat pembekuan darah pembuluh darah;
- risiko rendah komplikasi;
- memendekkan tempoh pemulihan;
- kebarangkalian kebarangkalian penyakit yang rendah.
Operasi laser biasanya dilakukan di bawah anestesia umum untuk menolak keadaan yang menimbulkan tekanan untuk kanak-kanak dan membolehkan pakar bedah untuk melakukan penyingkiran. Operasi berlangsung sehingga 45 minit. Apabila kanak-kanak bangun, mereka meletakkan pek ais di lehernya.
Selepas pembedahan, ubat penahan sakit dan antibiotik digunakan untuk mencegah komplikasi. Selama beberapa hari, kanak-kanak diberi makanan dalam bentuk cecair dan ais krim (hidangan panas tidak termasuk).
Terdapat kaedah lain untuk tonsillectomy - menggunakan nitrogen cecair atau ultrasound. Pembedahan laser adalah yang paling beniganya. Pilihan kaedah pembedahan dijalankan oleh doktor bergantung pada tahap percambahan tisu penghubung, kepadatan parut dan pertambahan mereka dengan tisu-tisu oropharynx.
Operasi ini dikontraindikasikan dalam:
- proses keradangan akut (penyingkiran tonsil mungkin 3 minggu selepas pemulihan);
- penyakit darah dan gangguan pembekuan;
- diabetes;
- batuk kering aktif;
- aneurisma vaskular oropharyngeal dan anomali vaskular lain;
- haid pada kanak-kanak perempuan.
Rawatan remedies rakyat tonsilitis kronik
Kanak-kanak perlu diajar untuk membilas mulut anda selepas makan. Untuk membilas, anda boleh menggunakan decoctions chamomile, kulit kayu oak, akar calamus secara berasingan atau dalam bentuk yuran. Teh herba berada di dalam. Adalah lebih baik untuk membeli yuran siap sedia (di farmasi), kerana penting untuk mengambil kira interaksi komponen pengumpulan antara satu sama lain. Caj mungkin mempunyai arahan tindakan yang berlainan:
- phytotea tindakan anti-radang: dalam kuantiti yang sama mereka mencampurkan rumput coltsfoot, wortwood St., wormwood, dill, sage, thyme, root calamus dan peony, chamomile dan calendula, daun currant; 1 sudu kecil. anda perlu tuang 200 ml air mendidih ke atas pengumpulan itu, berkeras selama 4 jam, bawa ke dalam mendidih, ketegangan dan airkan anak 50-100 ml (bergantung kepada umur) 2 kali sehari;
- phytotea untuk penguatan kekebalan: Wort St. John, horsetail, rosemary liar, volodushku, akar calamus dan licorice, rosehip bercampur dengan bahagian yang sama, mengambil 1 sudu teh. Campurkan segelas air mendidih, minuman dan minuman seperti teh biasa.
Sebagai tonik adalah mungkin untuk menyediakan campuran: 5 bahagian jus bit, 3 bahagian sirap rosehip, 1 bahagian jus lemon bercampur dan dibiarkan selama sehari dalam peti sejuk, diambil selepas makan 1-2 sudu teh. 3 kali sehari.
Untuk membilas tekak, ubat bukan asli mencadangkan penyelesaian berikut:
- untuk segelas air suam tambahkan 1 sudu teh. garam dan 5 titisan iodin (tanpa alergi kepada yodium) dan bilas setiap 3 jam;
- Hancurkan 2 ulas bawang putih yang besar dalam akhbar, memerah jus dan masukkannya ke segelas susu panas, sejuk dan berkumur dua kali sehari.
Penyedutan memberi kesan yang baik dalam rawatan tonsillitis. Bagi mereka, anda boleh menggunakan sebatian alkohol dari kayu putih atau wort St. John (1 sudu kecil. Tinctures untuk 1 liter air mendidih, bernafas stim selama 15 minit.) ).
Tips Pediatrik untuk Tonsilitis Kronik
Sekiranya kanak-kanak mempunyai tonsilitis kronik, adalah penting untuk mengambil kursus pencegahan sekurang-kurangnya 2 kali setahun untuk mengelakkan kemurungan. Rawatan perlu melantik doktor ENT dan memantau kelakuannya dalam tempoh sebulan.
Ia mungkin termasuk dos profilaksis Bicillin, menggunakan penyelesaian antiseptik 2 kali sehari untuk gargling (penyelesaian furacilin, klorofilipt, chamomile, sage, calendula, dan sebagainya).
Rawatan fisioterapi dalam bentuk radiasi kuarza umum dan tempatan meningkatkan imuniti tempatan, meningkatkan peredaran darah dan limfa.
Membasuh jurang dengan bentuk tonsilitis dengan larutan furatsilin, Rivanol atau saline (kadang-kadang dengan penambahan penisilin) memberikan kesan yang baik. Dengan bentuk folikel, prosedur tidak masuk akal.
Tidak kurang penting adalah langkah pencegahan yang lain:
- memastikan keaslian rongga mulut dalam anak (bilas selepas makan);
- rawatan pergigian dan penyakit gusi yang tepat pada masanya;
- kebersihan di apartmen;
- pemakanan yang rasional;
- pematuhan ketat kepada rejimen harian, tidur yang mencukupi, beban latihan yang mencukupi untuk kanak-kanak itu;
- tinggal setiap hari di udara segar;
- overcooling;
- mengeraskan badan kanak-kanak dan amandelnya (daripada ketakutan untuk mengajar tonsil untuk minuman sejuk dalam bahagian-bahagian kecil);
- Urut tonsil dengan gerakan mengusap cahaya dari tangan dari rahang bawah ke klavikel sebelum anak itu keluar atau mengambil makanan sejuk;
- Kesan positif terhadap keadaan umum kanak-kanak adalah tinggal lama di pantai.
Teruskan untuk ibu bapa
Manifestasi tonsillitis kronik tidak selalu diucapkan, jadi tidak mudah bagi orang tua untuk menentukan apakah mereka hadir dalam bayi. Penyakit ini boleh menimbulkan masalah untuk kehidupan keseluruhan kanak-kanak dengan komplikasinya, oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis dan merawatnya dengan tepat pada masanya.
Pemeriksaan saluran pernafasan atas akan membantu mengenal pasti penyakit dan menjalankan rawatan tempatan dan am yang betul. Ia memerlukan perhatian dan kesabaran daripada ibu bapa. Langkah-langkah pencegahan yang tepat pada masanya akan menghalang perkembangan komplikasi. Dalam ketiadaan tanda-tanda tonsilitis kronik selama 5 tahun, kita boleh bercakap tentang menyembuhkan kanak-kanak.
Cara untuk membantu tekak kanak-kanak dalam tonsilitis kronik memberitahu "Sekolah Doktor Komarovsky":
Lebih lanjut mengenai cara merawat tonsilitis kronik pada kanak-kanak:
Tonsilitis pada kanak-kanak
Tonsillitis pada kanak-kanak adalah proses alergi yang berjangkit berlaku dengan lesi utama tisu limfoid daripada amandel dan tindak balas keradangan mereka yang berterusan. Dalam tempoh yang teruk terdapat kesakitan apabila menelan dan menguap, suhu febril, mabuk; di luar keterpaksaan tonsilitis pada kanak-kanak, gejala-gejala yang kecil, perhatian kepada hipertrofi tonsil, palam purulent dalam jurang, peningkatan nodus limfa submandibular. Diagnosis tonsilitis pada kanak-kanak dilakukan oleh pakar otolaryngolog dengan bantuan pharyngoscopy, mengambil bahan dari pharynx untuk bacs. Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak termasuk terapi tempatan (membasuh amandel, gargling, penyedutan), terapi antibiotik untuk pemisahan; mengikut petunjuk - taktik pembedahan.
Tonsilitis pada kanak-kanak
Tonsilitis pada kanak-kanak - jangkitan pada saluran pernafasan atas, disertai dengan keradangan pembentukan limfoid cincin pharyngeal (lebih kerap - palatin, kurang sering - lilitan atau tonsil pharyngeal). Istilah "angina" biasanya digunakan untuk merujuk kepada tonsilitis akut; Keradangan ubat-ubatan yang sering berulang pada anak-anak menyebabkan perkembangan tonsillitis kronik. Pada masa akan datang, bercakap mengenai tonsilitis pada kanak-kanak, kita akan mengingati bentuk jangkitan kronik. Ciri-ciri kursus angina pada kanak-kanak dinyatakan dalam artikel yang berkaitan "Penyakit Kanak-kanak".
Kejadian tonsillitis di kalangan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah 2-3%, dan pada usia 12 tahun ia meningkat kepada 12-15%. Tonsilitis menderita sekurang-kurangnya separuh daripada kanak-kanak yang sering sakit. Walau bagaimanapun, masalah tonsilitis pada kanak-kanak jauh melampaui otolaryngology kanak-kanak. Kerap serangan berjangkit alahan pada kanak-kanak yang penuh dengan pembangunan beberapa komplikasi yang serius: abses paratonsillar dan retrofaring, tonzilogennogo sepsis, arthritis, penyakit sendi, penyakit jantung yang diperolehi, Vaskulitis, glomerulonephritis, dan lain-lain Oleh itu, masalah tonsillitis dalam pesakit kanak-kanak adalah pelbagai disiplin dan memerlukan penglibatan pakar-pakar dari rantau ini. rheumatologi pediatrik, kardiologi, urologi.
Penyebab tonsillitis pada kanak-kanak
Antara flora mikrob yang terlibat dalam pembangunan tonsillitis pada kanak-kanak streptococci paling utama (beta hemolitik kumpulan Streptococcus A, Streptococcus zelenyaschy), Staphylococcus, Haemophilus influenzae, pneumokokus, dan pelbagai persatuan mikrob. peruntukan frekuensi hemolitik streptokokus tekak di tonsillitis adalah dari 30% kepada 60-80% kes dan titre antibodi meningkat antistreptococcal (antistreptolysin-0) dikesan dalam 4 kali lebih kerap berbanding kanak-kanak yang sihat. Antara wakil-wakil flora patogen pada kanak-kanak dengan tonsillitis adalah agen penyebab jangkitan adenoviral dan enteroviral; virus parainfluenza, influenza dan herpes, kulat, parasit intrasel dan membran (chlamydia, mycoplasma). Terhadap latar belakang tisu limfoid penyusunan semula yang morfologi dan dysbiosis saluran pernafasan terganggu proses pembersihan diri Tonsil jurang yang menggalakkan pertumbuhan patogen dan pembangunan keradangan kronik.
Dalam kebanyakan kes, permulaan tonsilitis kronik pada kanak-kanak didahului oleh angina yang satu atau berulang kali ditransfer. Pengaktifan flora patogen yang bersifat konduktif dan peningkatan keabadiannya dalam tonsil berlaku di bawah pengaruh hipotermia, virus dan penyakit lain. Menembusi ke dalam parenchyma tonsil, darah dan limfa kapal, agen mula mengeluarkan exo- zndotoksiny dan memulakan pembangunan reaksi toksik dan alahan. Berlatarkan peredaran darah tempatan, meningkatkan ketelapan vaskular, immunosuppression tempatan membangun lain peningkatan tonsillitis pada kanak-kanak. Kerana keradangan berulang, parenkim amandel tonsil mengalami hiperplasia, kadang-kadang atrofi, pengerasan, parut.
Dalam beberapa kes, kanak-kanak diperhatikan tanpa bentuk angina tonsillitis, yang secara beransur-ansur berkembang di bawah topeng jangkitan virus pernafasan akut, adenoiditis, sinusitis, stomatitis, karies, paradontosis, penglibatan tonsil dalam proses inflamasi-inflamasi berlaku buat kali kedua.
Ciri-ciri anatomi dan topografi alat lymphoid dari pharynx: lacunae sempit dan mendalam dari tonsil, pelbagai berbentuk celah, adhesi, yang menghalang pengosongan lacunae, menyumbang kepada kejadian tonsilitis pada kanak-kanak. Apabila tonsilitis pada kanak-kanak palatina tonsil tidak berfungsi, tetapi, sebaliknya, menjadi fokus jangkitan kronik yang kekal dan faktor dalam pemekaan badan keseluruhan.
Tonsillitis sering memberi kesan kepada kanak-kanak dengan latar belakang yang dibebani: patologi perinatal, alahan makanan, riket, limfatik-diatesis hipoplasia, gangguan pernafasan hidung, hipovitaminosis, jangkitan usus dan faktor lain yang mengurangkan pertahanan tubuh.
Klasifikasi tonsilitis pada kanak-kanak
Menurut kursus klinikal, tonsilitis pada kanak-kanak boleh diberi pampasan dan dekompensasi. Bentuk pampasan dicirikan oleh adanya tanda-tanda tempatan keradangan kronik (hiperemia, edema, penyusupan, hiperplasia penanganan, pelekatan pemegang dengan tonsil, peningkatan dan kesakitan nodus limfa serantau). Apabila bentuk tonsillitis diwarnakan pada kanak-kanak, sebagai tambahan kepada tanda-tanda tempatan, membangunkan komplikasi tonsilokardial, tonsilorenal dan lain-lain.
Bergantung pada penyetempatan jangkitan, tonsilitis lacunar, parenchymal (folikular) dan lacunar-parenchymal (campuran, jumlah) dibezakan pada kanak-kanak. Apabila perubahan radang radang tonsilitis diselaraskan dalam crypt: mereka diperluaskan, dipenuhi dengan nanah dan massa kesesakan; epitelium lacunae adalah longgar, nipis, berair di tempat. Dalam kes tonsillitis folikular pada kanak-kanak, dalam parenchyma tonsil, ulser kecil yang disusun subepithelially, menyerupai bijirin bijirin, dianjurkan. Sekiranya terdapat kerosakan pada tisu limfoid, tonsil mengambil rupa span yang dipenuhi dengan nanah, caseosis, detritus, dan massa mikrob yang melepaskan endo- dan eksotoksin.
Mengambil perubahan patologi yang berlaku dalam tisu limfoid, terdapat tonsilitis hipertrofik pada kanak-kanak, yang dicirikan oleh peningkatan jumlah tonsil, dan tonsilitis atropik, di mana tisu limfadenoid digantikan dengan ikat, berserabut, yang menyebabkan kerut amaran.
Gejala tonsilitis pada kanak-kanak
Di luar kekacauan tonsillitis, kanak-kanak terganggu oleh tekak sakit ringan, nafas berbau, batuk kering yang obsesif, demam rendah, berpeluh, kelemahan dan keletihan. Dalam sesetengah kanak-kanak, manifestasi tonsillitis adalah terhad kepada kesemutan, membakar tonsil, kekeringan dan sensasi badan asing di dalam kerongkong. Dengan serangan batuk kuat dari lacunae, orang ramai kes dengan bau putus boleh dilepaskan ke dalam rongga mulut. Dengan bentuk tonsillitis yang decompensated pada kanak-kanak, bersama dengan gejala yang disenaraikan, arthralgia muncul di pergelangan tangan dan sendi lutut, sesak nafas, dan rasa sakit di dalam hati.
Keterukan tonsilitis kronik pada kanak-kanak biasanya berlaku 2-3 kali setahun dan berlaku dalam bentuk sakit tekak yang jelas. Pada masa yang sama, terdapat rasa sakit yang teruk di tekak (terutamanya ketika menelan, menguap), suhu tubuh demam, menggigil, sakit kepala, kelenjar getah bengkak, dan keengganan makan. Selalunya dengan tonsilitis, kanak-kanak mempunyai sakit perut, mual, muntah, kekejangan.
Dengan tonsillitis berulang pada kanak-kanak melibatkan komplikasi yang teruk seperti bernanah paratonsillar dan retrofaring, sepsis tonzilogenny, yang boleh menyebabkan kematian kanak-kanak itu. komplikasi sistemik yang teruk dengan kesan-kesan melumpuhkan menonjol proses autoimun (penyakit sendi, arthritis, berdarah Vaskulitis, glomerulonephritis), (penyakit jantung yang diperolehi, endokarditis berjangkit, myocarditis, miokardium) penyakit jantung, penyakit bronchopulmonary (pneumonia berulang, bronchiectasis), Ray et al. Sejumlah penyakit kulit boleh dikaitkan dengan tonsilitis pada kanak-kanak: ekzema, psoriasis, eritema exudative polymorphic.
Diagnosis tonsillitis pada kanak-kanak
Diagnosis penyakit tonsilitis kronik didahului dengan mengambil anamnesis, memeriksa anak oleh ahli pediatrik dan pediatrik ahli sains, pemeriksaan instrumental dan makmal. Semasa pharyngoscopy, perubahan keradangan di gerbang palatine dikesan; amandel yang diperbesarkan, dipenuhi dengan kandungan purulen (dalam bentuk palam, cecair, kes). Dengan bantuan siasatan bellied, kedalaman lacunae, kehadiran adhesi dan adhesi ditentukan. Pada palpasi nodus limfa serviks, limfadenitis serantau dikesan.
Di peringkat pemeriksaan makmal, analisis klinikal darah dan air kencing, bahan bakposev dari pharynx kepada flora, penentuan protein C-reaktif dan ASL-O. Apabila bentuk decompensated tonsillitis kronik, kanak-kanak perlu dirujuk oleh pakar rheumatologi pediatrik, ahli kardiologi, ahli nefrologi.
Untuk mengecualikan penyakit jangkitan lain di rongga mulut, adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak oleh seorang doktor gigi kanak-kanak. Tonsilitis pada kanak-kanak memerlukan diagnosis pembedahan dengan faringitis kronik, tonsil tuberculosis. Kajian tambahan mungkin diperlukan untuk menjalankan ECG, echocardiography, ultrasound buah pinggang, x-ray sinus paranasal, budaya darah untuk kemandulan, ujian tuberculin.
Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak
Apabila diperkuatkan tonsilitis kronik, kanak-kanak dirawat rehat tidur, diet berlebihan, dan terapi ubat: antibiotik dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora (aminopenicillin, cephalosporins, makrolida), ubat desensitizing, vitamin, imunomodulator.
Terapi tempatan termasuk membasuh laktil tonsil dengan antiseptik (p-rami iodinol, chlorhexidine, klorofilipt), mengubati tonsil dan dinding pharyngeal posterior dengan pil Lyugol, fukortsina; bilas secara tetap dengan penyelesaian antiseptik dan ramuan herba; penyedutan, penyemburan aerosol antiseptik dan penyerapan tablet dengan tindakan antimikrob. Antara cara fizikal merawat tonsilitis pada kanak-kanak, yang paling meluas adalah terapi gelombang mikro, ultrafonophoresis, UVA, UHF, terapi laser. Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak boleh dijalankan dengan penyertaan doktor homeopati.
Dengan angina berulang yang kerap, serta bentuk tonsilitis pada kanak-kanak, persoalan mengendalikan tonsilektomi diselesaikan. Kaedah alternatif rawatan (tanpa darah) rawatan tonsillitis pada kanak-kanak adalah laser lacunotomy, cryotherapy. Pada pertubuhan abses paratonsillar pembukaannya dibuat.
Untuk mencegah keterpaksaan tonsilitis pada kanak-kanak, perlu melakukan rawatan anti-berulang, termasuk terapi vitamin, mengambil imunomodulator, ubat hyposensitizing, rawatan resort sanatorium dalam iklim marin.
Prognosis dan pencegahan tonsilitis pada kanak-kanak
Kriteria untuk mengubati tonsilitis pada kanak-kanak adalah ketiadaan ketakselarasan selama 5 tahun selepas 2 tahun rawatan. Apabila menjalankan pelbagai langkah pencegahan dan anti-berulang, kemungkinan untuk meminimumkan bilangan masalah dan mengelakkan berlakunya komplikasi. Dengan tonsillitis yang kerap dan perkembangan penyakit metatonsillar, prognosis kurang menggalakkan.
Langkah mencegah pencegahan tonsil pada kanak-kanak adalah pengerasan, penguatkan sistem imun, menjalankan pemulihan rongga mulut, pengecualian hipotermia dan hubungan dengan pesakit berjangkit. Kanak-kanak yang mempunyai tonsilitis kronik perlu diawasi oleh pakar otolaryng dan menerima rawatan anti-kambuh semula semasa tempoh pertengahan.
Bagaimana cara merawat tonsilitis pada kanak-kanak? Semua tentang tonsilitis, rawatan, akibat dan pencegahannya
Sakit tekak pada seorang kanak-kanak membawa bukan sahaja ketidakselesaan, tetapi juga kemungkinan masalah jangka panjang. Apa itu? Apa yang menyebabkannya? Bagaimana untuk mengatasinya? - soalan yang disyaki oleh ibu bapa yang dihadapi dengan penyakit ini. Penyakit ini adalah jangkitan tisu limfoid daripada tonsil.
Penyebab tonsillitis pada kanak-kanak
Pertama, kita akan memahami apa yang tonsilitis dan apa yang angina. Tonsilitis adalah keradangan tonsil, dan ia boleh menjadi kronik, ringan atau akut. Yang terakhir dipanggil angina, dan doktor menyebutnya "tonsilitis akut." Gejala dan rawatan pada kanak-kanak penyakit ini memerlukan perhatian khusus. Dan anda perlu bermula dengan sebab yang menimbulkannya. Ia mungkin muncul di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
- ciri-ciri anatomi dan topografi struktur tonsil daripada pharynx, kerana apa yang mereka menjadi sarang keradangan dan tidak melakukan fungsi pelindung;
- kehadiran penyakit kronik saluran pernafasan atas: sinusitis, adenoiditis, kelengkungan septum hidung. Mereka menyumbang kepada pernafasan pernafasan hidung dan memberikan persekitaran yang baik untuk pertumbuhan bakteria;
- penyakit pergigian: lesi carious, keradangan dalam gusi, fluks. Mereka adalah tumpuan berjangkit yang membawa kepada timbul sakit tekak;
- jangkitan rumit: campak, demam merah, rubella dalam kes terapi yang tidak betul atau penggunaan antibiotik yang kerap boleh mencetuskan kelebihan tonsillitis;
- Insiden jangkitan pernafasan akut yang kerap: disebabkan oleh imuniti yang lemah, permulaan penyakit itu mungkin;
- penyakit yang berkaitan: kehadiran patologi perinatal, riket, diatesis, jangkitan usus, yang mengurangkan sistem imun badan.
Patogen paling kerap ialah kumpulan streptokokus beta-hemolytic A (GABHS). Juga, pelbagai bakteria boleh terlibat dalam perkembangan penyakit: staphylococci, pneumococci, hemofilus bacilli dan persatuan mereka. Daripada virus, yang paling biasa adalah virus herpes, adenovirus, enterovirus, parainfluenza virus. Kurang kerap, kulat menjadi agen penyebab jangkitan.
Jenis tonsilitis
Terdapat beberapa jenis penyakit, dan bergantung kepada jenis tonsilitis, gejala dan rawatan pada anak-anak ditetapkan oleh doktor dengan cara yang berbeza. Jenis-jenis penyakit yang paling biasa adalah:
- catarrhal: bentuk yang paling kerap, berlaku dengan kekerapan yang sama dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Menurut manifestasi klinikal dan proses keradangan dianggap paling mudah;
- herpetic: laluan penghantaran borang ini adalah fecal-oral. Agen kausatif adalah virus Coxsackie, yang diaktifkan pada musim luruh dan musim panas;
- Folikel: ia dianggap sebagai tonsilitis purulen, ciri khas yang merupakan kehadiran gelembung purulen pada mukosa tonsil;
- lacunar: laluan penghantaran spesies ini adalah udara. Ciri khas dari tonsillitis lacunar ialah gejala-gejala pada kanak-kanak lebih jelas berbanding orang dewasa;
- berserabut: ini dianggap sebagai komplikasi angina lacunar dan folikular, jadi jenis ini mempunyai gejala-gejala mereka. Ciri ciri adalah kehadiran plak kekuningan yang melebar jauh di luar amandel dan merebak melalui keseluruhan mukosa lisan;
- phlegmonous: bentuk yang sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Disebabkan oleh streptokokus, yang menembusi ruang tisu selular. Selalunya terbentuk selepas mengalami angina catarrhal atau folikular;
- ulserous-membranous: dicirikan oleh perkembangannya pada individu yang mempunyai keletihan yang tinggi, mengalami keadaan imunodefisiensi dan beriberi;
- kronik: berlaku apabila jangkitan yang lama di dalam amandel dan dicirikan oleh tempoh pemburukan dan remisi.
Bagaimanakah penyakit itu muncul? Gejala
Keradangan dalam tisu nasofaring merebak dalam masa yang singkat disebabkan oleh fakta bahawa tisu limfoid daripada tonsil bertindak balas dengan cepat kepada mikrob patogen. Atas sebab ini, tanda-tanda penyakit muncul 1-2 hari dari jangkitan. Gejala tipikal tonsillitis:
- sakit tekak yang sederhana;
- sensasi pembakaran dan kesemutan;
- perbuatan menelan yang sukar;
- pembentukan bau busuk dari mulut;
- kehadiran drooling yang banyak;
- menurun selera makan;
- suhu badan tinggi kira-kira 38-39C;
- suara serak;
- penampilan batuk obsesif kering;
- kelemahan, sakit kepala;
- rasa koma di kerongkong atau badan asing;
- bengkak dan hiperemia daripada tonsil;
- pembentukan plak kekuningan putih pada kelenjar lendir;
- kelenjar getah bening adalah menyakitkan, membesar dan padat dengan sentuhan.
Bagaimana ia didiagnosis?
Apabila memohon rawatan perubatan, doktor melakukan beberapa ujian untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis bayi. Untuk memulakan, dia mengumpul anamnesis, di mana ia menjadi jelas apabila dan di bawah keadaan apa kanak-kanak jatuh sakit. Kemudian pemeriksaan visual bayi dilakukan dengan palpation nodus limfa serviks. Selepas ini, doktor melakukan pharyngoscopy, yang membolehkan untuk memeriksa tekak lendir. Jika lehernya sakit, doktor kemungkinan besar mengidap tonsillitis akut. Gejala dan rawatan pada kanak-kanak, sebagai peraturan, ahli pediatrik ditetapkan mengikut skim umum. Doktor boleh menetapkan yang berikut:
- ujian air kencing dan darah;
- menyemai dari pharynx kepada flora bakteria.
Untuk mengenal pasti sakit tekak, cukup untuk memeriksa rongga mulut dengan cermin dan cahaya. Di hadapan penyakit ini, tonsil yang meradang akan divisualisasikan dengan palam mekar atau purulen.
Apakah tonsilitis kronik?
Ia adalah keradangan jangka panjang tonsil, yang berkembang dengan imuniti lemah dan dicirikan oleh masa-masa yang diperparah. Dibentuk selepas angina yang tidak dirawat dan berulang, itulah sebabnya ia sangat penting untuk menjalankan terapi yang tepat pada masanya. Penyakit ini berbahaya kerana ia boleh menyebabkan banyak kesan sampingan yang menjejaskan kesihatan masa depan bayi.
Selalunya, kambuhan berlaku pada musim luruh musim sejuk, dan jika ini berlaku lebih daripada 3 kali setiap musim, doktor boleh mendiagnosa tonsilitis kronik. Gejala dan rawatan pada kanak-kanak penyakit itu berlarutan, panjang, dan sering bertujuan untuk meningkatkan imuniti secara umum. Secara khasnya, gejala penyakit kronik adalah sama seperti dalam bentuk akut. Terdapat pembentukan perekatan cetatricial di dalam tonsil disebabkan proses jangkitan yang lama. Kemudian muncul fikiran purulent, membentuk kesesakan lalu lintas. Mereka menyumbang kepada penyelenggaraan keradangan dalam tisu limfoid daripada tonsil.
Untuk rawatan borang ini, kaedah rawatan konservatif digunakan dalam kombinasi dengan fisioterapi, tetapi dalam hal dinamik negatif dengan peningkatan yang melebihi 4 kali setahun, penyingkiran kelenjar diperlukan.
Rawatan tonsilitis dalam kanak-kanak: perubatan tradisional
Untuk rawatan bayi, pelbagai kumpulan ubat digunakan. Ini termasuk:
- antiseptik: penyelesaian tempatan untuk merawat keradangan dan gargling - Tantum Verde, Miramistin; Hexoral; Kameton;
- antihistamin: digunakan untuk melegakan edema dari membran mukosa pharynx dan tonsil - Claritin, Zodak, Cetrin, Suprastin;
- antibiotik: pelbagai kumpulan ubat antibakteria digunakan untuk melawan patogen. Yang paling sering diresepkan ialah Amoxiclav, Flesoxin, Cefelexin, Ceftriaxone, Azithromycin, Summamed;
- Immunomodulators: Cycloferon, IRS 19, Anaferon, Arbidol. Anda boleh menggunakan ubat semula jadi - akar licorice, berwarna Eleutherococcus, tincture ginseng. Mereka menyumbang kepada penguatan kekuatan imun badan;
- ubat antipiretik: digunakan jika suhu badan naik melebihi 38.5?. Selalunya, kanak-kanak menggunakan Paracetamol dalam bentuk tablet atau suppositori rektum atau Nurofen;
- Persediaan vitamin: ubat-ubatan ditetapkan untuk vitamin C dan kumpulan B untuk memerangi penyakit ini.
Selain ubat-ubatan, doktor mengesyorkan fisioterapi. Kaedah-kaedahnya termasuk:
- UHF;
- kesan laser pada tonsil;
- terapi lumpur;
- aromaterapi.
Mengeluarkan kemacetan lalu lintas - bagaimana ia dilakukan?
Kanak-kanak disyorkan untuk membasuh lacunae tonsil dengan penyelesaian antiseptik. Prosedur ini dilakukan secara terus oleh doktor ENT, tetapi ia juga boleh dilakukan di rumah.
Untuk membersihkan tonsil digunakan:
- larutan soda-garam - ambil 1 sudu teh. garam dan soda dan menambah kepada mereka setengah cawan air suam;
- larutan fursilina: 1 tablet dadah dihancurkan dan dibubarkan sepenuhnya dalam 1/2 cawan air masak panas;
- Iodinol adalah sebatian yang mengandungi iodin dengan alkohol. Bilas di rumah dengan ubat ini tidak digalakkan, kerana anda boleh menyebabkan luka mukosa lisan dan saluran pernafasan.
Metodologi
Jika tonsillitis purulen diperhatikan pada kanak-kanak, rawatan bermula dengan bilasan khusus. Prosedur ini dijalankan tidak lebih awal daripada sejam selepas makan. Basuh tangan anda dengan sabun dan kemudian tuangkan beberapa ml larutan ke dalam picagari. Ia mesti steril dan tanpa jarum. Kepala dibuang ke belakang, dan jarum suntikan dibawa ke kelenjar. Kemudian dengan penyelesaian merapikan seluruh permukaannya, serta lengkungan palatine. Keluarkan kandungan mulut dan ulangi bilas dua kali. Semasa prosedur, jarum suntik tidak menyentuh amandel, supaya tidak menyebabkan pendarahan.
Bilakah antibiotik diperlukan, dan bila tidak?
Sering ibu bapa berminat: adakah ubat anti-bakteria untuk keperluan angina? Doktor ENT mesti menetapkan mereka dalam bentuk bentuk penyakit yang akut, sumbernya menjadi bakteria patogen, dan dalam hal pemburukan bentuk kronik. Jika doktor telah mengidap viral tonsillitis, pada kanak-kanak gejala dan rawatan penyakit ini tidak memerlukan antibiotik, jadi ubat ini tidak bertindak terhadap mikroorganisma ini.
Rawatan tonsilitis dalam ubat-ubatan kanak-kanak
Penggunaan kaedah ini dibenarkan selepas berunding dengan doktor yang hadir. Penggunaan mereka sebagai terapi utama tidak boleh diterima, hanya tambahan untuk meringankan keadaan bayi.
Bilas dengan minyak pati kemangi
4 titisan minyak ini dibubarkan dalam 200 ml air suam. Penyelesaian yang terhasil bilas rongga mulut 2 kali sehari dengan rawatan selama 20 hari.
Linden madu dengan jus aloe
Madu digabungkan dengan sap tanaman dalam nisbah 1: 1. Aduk jisim dengan teliti sehingga konsistensi seragam terbentuk. Kemudian masukkan campuran palatin ini sebanyak tiga kali sehari selama 2 minggu. Kemudian mereka dirawat tiga kali sehari, tetapi setiap hari lain kira-kira 2 minggu. Kursus terapi penuh - 1 bulan.
Jus bawang putih
Kencangkan jus dari tumbuhan dan campurkan dengan air untuk suntikan dalam perkadaran 1k1. Penyelesaian yang terhasil dirawat dengan sakit tekak dua kali sehari selama kira-kira 1 bulan. Selalunya, jus bawang putih digunakan terhadap bentuk tonsilitis kronik.
Beet Beet
Ambil 0.3 kg sayuran dan cincang halus. Tambah 0.3 l air, dan jisim yang terhasil ditetapkan untuk memasak dengan tudung tertutup selama kira-kira sejam dengan api yang rendah. Sup dan penapis sejuk. Kemudian bilas mereka 4 kali sehari rongga mulut. Tempoh rawatan adalah 10 hari.
Minuman vitamin
4 sdt. Linden madu, garam garam laut dan jus yang diperah dari 1 lemon, tambah 1 cawan air suam. Sempurna bercampur-campur segalanya dan kemudian bahagikannya ke dalam 2 bahagian: 1 diberikan pada waktu pagi, kedua pada waktu petang. Seperti air minuman kanak-kanak selepas makan selama 10 hari.
Sapi Bawang
1 bawang besar dikupas, dan kemudian tuangkan melalui penggiling daging. Kemudian tambah 200 ml air panas dengan gula yang dibubarkan di dalamnya (5 sudu L. L.). Campuran diatur untuk reneh selama kira-kira setengah jam, memeriksa bahawa ubat itu likat. Sirap memberi bayi 1 sudu teh. tiga kali sehari. Tempoh kursus adalah individu dan bergantung pada permulaan penambahbaikan.
Penyedutan dan bilasan - resipi
Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak di rumah harus disertai dengan membilas dengan antiseptik. Ini akan membantu ubat berikut.
Tonsilgon N
Sering kali, dalam bentuk penyakit akut atau kronik, doktor-doktor ENT mengesyorkan menggunakan agen untuk penyedutan, yang mengandungi bahan-bahan semula jadi. Kanak-kanak di bawah umur 7 tahun harus mencampurkan ubat dengan garam dalam nisbah 1: 2, dan untuk kanak-kanak kurang daripada setahun - 1: 3. Ubat itu dituangkan ke dalam sedutan, dan selepas itu, serbuk itu membolehkan mereka bernafas. Tempoh prosedur ialah 5-7 minit.
Chlorophyllipt
Ini adalah ubat herba yang berasal dari daun eucalyptus. Paling berkesan terhadap staph. Dadah dicampur dengan garam dalam nisbah 1:10, selepas itu ia dituangkan ke dalam nebulizer.
Miramistin
Alat ini mempunyai kesan antiseptik yang jelas di kawasan yang terjejas di kerongkong. Oleh itu, ubat ini amat berkesan dalam kes tonsillitis bakteria. Miramistin dicairkan dengan garam dalam nisbah 1: 2, diikuti dengan prosedur.
Cromohexal
Ia digunakan dalam bentuk penyakit akut dan kronik dan di mana-mana peringkat. Ubat ini mempunyai tindakan anti-radang, antiseptik dan antibakteria. Untuk menjalankan penyedutan bayi, alat ini bercampur dengan garam dalam nisbah 1K 3.
Furacilin
Ubat ini mempunyai kesan antiseptik yang jelas, menjalankan pemusnahan pesat patogen dari rongga mulut. Furacilin dikeluarkan dalam bentuk pelepasan untuk melakukan penyedutan.
Untuk membilas penggunaan dadah seperti Chlorhexylin atau Hexoral. Kelebihan ubat-ubatan ini adalah tempoh tindakan terapeutik mereka: ia berlangsung selama 12 jam. Oleh itu, bilaslah 2 kali sehari. Ubat mempunyai kesan anestetik dan antiseptik. Pencairan dengan air tidak diperlukan, kerana bentuk pelepasan mereka sudah siap digunakan.
Penyelesaian Bicarmint dan Furacilin juga digunakan. Untuk persiapan mereka, 1 tablet ubat dibubarkan dalam segelas air panas.
Apabila bercukur Miramistin untuk kanak-kanak, dadah dicampur dengan air. Prosedur ini dilakukan dua kali sehari untuk memperbaiki keadaan.
Anda boleh membuat rebusan bijak, chamomile atau calendula. Untuk ini, 1 beg penapis dibancuh dengan 1 cawan air mendidih dan diselit selama 15 minit. Ia juga disediakan di dalam tab mandi air untuk mengekalkan sejumlah besar bahan yang berguna.
Air mineral
Sekiranya doktor telah mendiagnosis "tonsilitis alergik," gejala dan rawatan pada kanak-kanak penyakit ini semestinya berlaku di bawah pengawasannya dan termasuk ubat minimum. Ia sesuai untuk membilas air mineral, dan yang paling sering digunakan ialah Narzan atau Borjomi. Bermakna dengan baik melembabkan tekak lendir.
Petua Dr Komarovsky
Pediatrik terkenal menasihatkan untuk memberi makan bayi lebih sedikit dan lebih banyak air. Dan jika seorang kanak-kanak meminta air bersih, beri kepadanya, dan minuman buah-buahan yang lazat, minuman buah-buahan, jus, tidak kira betapa bergunanya, tidak akan membawa kesenangan. Beri dia apa yang dia minta, dan tidak ada yang memaksa dia. Suhu minuman mesti selesa supaya leher tidak terbakar. Tetapi berhubung dengan makanan semasa sakit, doktor, seperti biasa, tegas: kurang makan bayi, lebih banyak kuasa yang dia harus berurusan dengan penyakit itu. Dan dengan segala cara mandi anak itu dalam air suam untuk membersihkan semua kotoran dan peluh. Doktor tidak mengesyorkan rawatan diri untuk tonsillitis akut dan kronik pada kanak-kanak. Gejala dan rawatan Komarovsky dibincangkan dalam video berikut:
Untuk pemulihan segera, pakar pediatrik yang popular menyarankan agar ibu bapa mengikut peraturan tertentu:
- rehat tidur;
- pemakanan yang lembut dengan minuman yang banyak;
- penggunaan Paracetamol atau Ibuprofen untuk mengurangkan suhu badan dan menghilangkan rasa sakit di kerongkong;
- Terapi antibiotik: Yevgeny O. mengesyorkan penggunaannya dengan ketat dalam dos yang ditetapkan dan kekerapan pentadbiran selama sekurang-kurangnya 7 hari.
Bagaimana untuk memberi makan seorang kanak-kanak semasa sakit?
Bayi dibenarkan makan makanan sedemikian:
- jus epal dan anggur;
- buah-buahan;
- susu dan produk tenusu;
- sup dan sup ayam;
- teh;
- daging atau ikan rebus atau kukus;
- telur rebus;
- sayuran rebus.
- buah sitrus;
- makanan goreng dan keras;
- cip dan makanan segera.
Sampel menu kanak-kanak dengan penyakit ini
- sarapan - oat dengan madu, teh herba;
- makan tengah hari - salad buah;
- makan tengahari - sup sayuran dan yogurt;
- snek petang - buah;
- makan malam - bubur sayur dan potong stim.
Kemungkinan komplikasi penyakit ini
Sekiranya ibu bapa mengabaikan tonsilitis pada kanak-kanak, rawatan bermula dari masa ke masa, kesan buruk kesihatan pada bayi mungkin timbul. Ini termasuk yang berikut:
- otitis media;
- laringitis;
- abses: paratonsillar dan pharyngeal;
- sepsis tonsillogenik;
- artritis reumatoid;
- rematik;
- glomerulonephritis;
- sistemik vasculitis;
- memperoleh penyakit jantung.
Langkah-langkah pencegahan
Prinsip dasar pencegahan penyakit adalah pelaksanaan aturan kebersihan. Ini bermakna ibu bapa perlu mengawal kesucian mulut bayi dan rongga hidung, sambil merawat rhinitis, sinusitis, karies dan keradangan gusi pada waktunya.
Ia adalah perlu untuk mewujudkan keadaan optimum di dalam bilik kanak-kanak: udara lembap dan bersih dengan suhu bilik kira-kira 21 darjah Celsius. Terima kasih kepada ini, oropharynx kanak-kanak itu akan berfungsi dengan baik.
Pemakanan yang baik adalah penting: makanan masin, pahit, lada dan masam menjengkelkan mukosa pharyngeal dan tonsil. Adalah disyorkan untuk mengecualikan minuman beralkohol dan sitrus. Jangan makan makanan yang terlalu panas atau sejuk.
Pengerasan sebagai asas pencegahan
Jika anda bimbang tentang tonsilitis kronik, rawatan kanak-kanak mesti digabungkan dengan prosedur pembajaan. Ia tidak digalakkan untuk mula mengeras sebelum 2-3 tahun. Dari zaman ini, dia boleh melakukan aktiviti pembajaan secara mandiri.
Aturan utama acara:
- anda tidak perlu tergesa-gesa: matlamat ibu bapa tidak laju, tetapi hasilnya, pencapaian kesihatan anak yang baik
- Prosedur ini boleh dimulakan hanya jika bayi itu sihat sepenuhnya;
- Pastikan anda memerhatikan kekerasan pengerasan: jangan mengambil rehat, lakukan senaman setiap hari;
- cuba untuk menubuhkan anak secara positif pada prosedur.
Pengerasan tekak dengan kiub ais
Kiub ais disediakan terlebih dahulu: air dituangkan dalam bentuk khas atau infusi penyembuhan. Kemudian berikan bayi itu untuk membubarkannya selama 15 saat selama 2 hari. Selepas ini, masa dilanjutkan hingga 20 s. Setiap hari tempoh resorpsi meningkat, tetapi tidak melebihi 2 minit.
Kekerasan tekak berkumur
Adakah prosedur bermula pada 25? air, dan kemudian secara beransur-ansur suhu jatuh kepada 15?. Pembilasan dilakukan pada waktu pagi dan petang selama 1-2 bulan. Kanak-kanak mengambil air di mulutnya dan, setelah melemparkan kepalanya, berkata "A" untuk masa yang lama.
Pengerasan air
Mulakan prosedur dengan suhu kira-kira 30?, Yang secara beransur-ansur berkurang sebanyak 1? Suhu minimum tidak kurang daripada 15? Kanak-kanak itu perlahan-lahan minum air dalam sips kecil, berguling di mulutnya.
Sedikit tentang mengeluarkan amandel pada seorang kanak-kanak
Prosedur ini dilakukan dalam kes apabila penyakit ini semakin membesar 4 kali setahun. Sekiranya anda mengabaikan penyakit ini, komplikasi teruk seperti reumatik, glomerulonephritis dan vasculitis boleh berlaku. Untuk membuangnya, gunakan pelbagai teknik:
Tonsilektomi klasik
Ini adalah operasi pembedahan yang dilakukan dengan pisau bedah atau gunting di bawah anestesia umum. Kelebihannya adalah kos rendah dan tidak berulang lagi. Kelemahan termasuk penampilan pendarahan berat, peningkatan dalam tempoh pemulihan.
Campur tangan laser
Ia dilakukan dengan bantuan anestesia tempatan. Kaedah ini walaupun sebahagiannya membuang amandel. Oleh kerana pemanasan, tisu kelenjar dimusnahkan dan dikurangkan dalam jumlah. Campur tangan laser dilarang untuk kanak-kanak di bawah 10 tahun.
Penyingkiran ultrabunyi
Gelombang ultrasonik yang digunakan mempunyai frekuensi 26 kHz. Dia memotong tisu yang terjejas, yang membawa kepada pendedahan lacunae dan pembersihan mereka.
Cryodestruction
Prosedur ini dijalankan dengan nitrogen cecair. Terima kasih kepadanya, tisu membekukan dan menolak dari masa ke masa. Kelemahan teknik ini termasuk kemungkinan kekambuhan dan kesakitan sepanjang tempoh penolakan.
Walaupun pelbagai prosedur, doktor jarang mengesyorkan pemindahan tonsil. Pada permulaan rawatan, dia memberi ubat-ubatan, memerhatikan tindak balas badan terhadap ubat-ubatan. Hanya dengan ketiadaan dinamik terapi dadah sepanjang tahun doktor menetapkan pembedahan. Atau, jika tonsillitis akut sering diulangi pada kanak-kanak, rawatan boleh dihentikan dan digantikan dengan pembedahan.
Selepas operasi pada hari ke 1, kanak-kanak dilarang makan apa-apa, anda hanya boleh minum air. Pada hari ke-2 makanan sejuk ditambah dalam bentuk bijirin, kentang tumbuk, sup, yoghurt dan es krim. Untuk 4 hari anda perlu mengelakkan makanan panas dan panas. Apabila luka sembuh sepenuhnya, bayi akan dapat kembali ke menu biasa.
Video berguna
Jangan melambatkan rawatan tonsillitis. Pada kanak-kanak, Komarovsky menasihatkan untuk memperhatikan manifestasi penyakit ini, kerana tanda-tandanya mungkin menunjukkan perkembangan mononucleosis, difteria, demam merah atau leukemia akut. Sebab itu adalah mustahil untuk mengabaikan gejala-gejala penyakit ini. Ia adalah perlu untuk menjalankan tepat semua preskripsi doktor, yang pertama boleh menawarkan rawatan konservatif, dan tanpa kehadiran dinamik - operasi. Perkembangan tonsilitis amat dipenuhi dengan kemunculan komplikasi tempatan dan pembentukan akibat yang serius dalam bentuk rematik, glomerulonephritis dan vaskulitis.
Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak
Tonsilitis adalah penyakit berjangkit di mana keradangan tonsil (kelenjar) berlaku. Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas terdedah kepada penyakit ini. Tonsilitis pada kanak-kanak, paling kerap, berlaku pada usia lima hingga sepuluh tahun, sementara keradangan boleh diulang beberapa kali setahun.
Bentuk akut penyakit ini hanyalah sejenis tonsilitis yang terkenal. Seseorang yang mengalami sakit tekak sekurang-kurangnya sekali dan mengalami sakit tekak yang teruk tidak akan mengelirukan dengan sebarang diagnosis lain. Angina adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi serius pada organ konjugasi dan bahkan menyebabkan kecacatan. Apakah langkah-langkah berkesan dalam merawat radang tonsil yang perlu diambil untuk mengelakkan komplikasi? Kami akan memberitahu secara terperinci dalam artikel kami.
Tonsils di jaga
Tulang palatin (atau tonsil) terletak di kedua-dua belah leher. Semua bakteria dan virus yang memasuki badan melalui mulut, pertama sekali bertemu dengan mereka. Secara luaran, kelenjar mempunyai struktur poros, struktur seperti itu membantu mereka untuk "menjelajah" semua bahan dalam tubuh dan memutuskan apa yang harus dilakukan dengan mereka. Dalam ketebalan tonsil terdapat lekukan khas - lacunae, dan saluran yang tersusun di ketebalan amandel disebut crypt. Terdapat juga sel sasaran yang bertindak sebagai perangkap untuk mikroorganisma. Apabila memukul mereka, kelenjar memutuskan sama ada untuk melawan mereka atau tidak, mereka akan mendatangkan mudarat kepada seseorang atau terbukti tidak berbahaya.
Apabila seseorang itu sihat dan tonsilnya kuat, apabila ditelan dengan sebarang jangkitan, mereka mula aktif menghasilkan sel darah putih untuk melawan agen berjangkit. Tetapi apabila keradangan itu menjejaskan kelenjar itu sendiri, mereka kehilangan fungsi perlindungan dan diri mereka menjadi sumber jangkitan. Virus patogen dan bakteria didepositkan secara tegas dalam jurang. Dan fungsi apa yang boleh melakukan kelenjar yang meradang? Tiada! Akibatnya, tonsil jatuh dari sistem umum perlindungan badan.
Punca tonsillitis
Sebagai peraturan, punca penyakit itu adalah bakteria dan virus (paling kerap streptokokus). Biasanya, jangkitan ini berlaku melalui titisan udara, terutamanya apabila anak-anak berada dalam kumpulan besar (tadika, sekolah, pelbagai kelab dan kelab sukan). Sekiranya agen penyebab penyakit itu adalah bakteria, ia mungkin dapat dijangkiti melalui hidangan, jabat tangan, melalui objek peribadi pesakit (tuala, sudu). Ia cukup untuk seorang kanak-kanak bermain dengan mainan bayi yang sakit untuk dijangkiti. Malangnya, tonsilitis akut adalah penyakit yang menular tinggi; dan dapatkannya sangat mudah.
Penyebab lain penyakit ini - mikroorganisma, sentiasa hidup pada membran mukus. Inilah norma. Badan yang sihat mengawal jumlah mereka dan tidak membenarkan mereka melebihi. Tetapi sebaik sahaja imuniti semakin lemah, bilangan mikroorganisma patogenik mula meningkat: dan sebenarnya ternyata badan itu menjangkiti dirinya sendiri. Iaitu, perkembangan keradangan boleh berlaku semasa pendedahan jangka panjang tubuh kanak-kanak kepada faktor-faktor buruk yang menyebabkan kekurangan imuniti: udara tertutup kering, asap rokok, udara tercemar di bandar-bandar besar, dan sebagainya.
Gejala tonsilitis pada kanak-kanak
Gejala pertama pada kanak-kanak yang menderita tonsillitis akut muncul pada hari pertama - ketiga selepas jangkitan, di antaranya:
- suhu badan tinggi (demam boleh naik hingga 40 ° C);
- sakit tekak yang teruk, kanak-kanak itu sangat sukar dan menyakitkan untuk menelan;
- kelenjar meningkat dalam saiz dan redden; pustules boleh muncul pada mereka;
- sakit kepala;
- kanak-kanak sakit hilang selera makan;
- kelemahan, kelesuan;
- kelenjar getah bening yang diperbesarkan;
- kemungkinan pencabulan saluran gastrousus;
- nafas berbau.
Dalam kanak-kanak dengan tonsilitis kronik, gejala tidak begitu jelas. Suhu badan untuk jangka masa yang lama disimpan pada tahap subfebril (37-37.5 ° C). Amandel-amandel longgar - tanda bahawa mereka telah kehilangan fungsi pelindung mereka.
Komplikasi
Tulang tonsil akut mungkin kelihatan seperti penyakit yang tidak berbahaya. "Sakit tenggorokan, demam - apa yang salah dengannya?" Manifestasi jangkitan biasa, anda katakan. Tetapi ingat sifat penyakit ini. Patogen, streptokokus, boleh menyebabkan akibat yang serius.
Komplikasi selepas tonsillitis boleh dibahagikan kepada tempatan (mereka diselaraskan dan kelihatan di kawasan tertentu) dan umum (apabila perubahan menjejaskan seluruh badan).
Kepada tempatan termasuk:
- paratonsillar dan abses parapharyngeal;
- mediastenitis (apabila jangkitan purul turun ke dalam beg jantung);
- pendarahan dari kelenjar, dengan syarat ada ulser di permukaan mereka;
- otitis media dan eustachitis (organ ENT secara langsung saling berhubungan, jadi jangkitan dari kerongkong dapat dengan mudah berpindah ke rongga telinga tengah, tiub pendengaran dan menyebabkan proses keradangan di sana);
- Edema laryngeal (asphyxia berkembang dalam keadaan ini) Keadaan ini sangat berbahaya, bahkan membawa maut. Ciri ciri adalah kulit berwarna biru terhadap latar belakang kelekapan yang dinyatakan);
- selulitis dan abses (keradangan purul).
Komplikasi yang biasa termasuk penyakit jantung, buah pinggang, sendi (reumatik), mabuk dan sepsis. Untuk mengelakkan akibat berbahaya bagi tubuh kanak-kanak, sangat penting untuk memulakan perjuangan melawan tonsillitis tepat pada masanya di bawah pengawasan seorang pakar otolaryng yang berkelayakan.
Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak
Kaedah rawatan untuk angina bergantung kepada sifat patogen: dalam kes sakit tekak, doktor akan menetapkan antibiotik yang berkesan (Augmentin, Amoxiclav, Erythromycin adalah lebih kerap ditetapkan), dalam ubat-ubatan virus dan kulat, anti-radang dan antijamur. Nama ubat, dosnya dan tempoh penerimaannya hanya boleh memilih doktor ENT. Otonomi ibu yang berlebihan boleh mengganggu rawatan yang berkesan terhadap tonsilitis akut.
Jika suhu meningkat melebihi 38 ° C, agen antipiretik berdasarkan ibuprofen atau paracetamol perlu diberikan. Oleh kerana penipisan darah dan risiko pendarahan, aspirin dikategorikan secara kontraindikasi pada kanak-kanak.
Ia perlu mematuhi rehat tidur yang ketat dan pemakanan yang tidak sihat. Makanan dan minuman tidak boleh menyebabkan ketegangan tambahan di kerongkong. Adalah lebih baik untuk bersaing pada sup panas, sup dan kentang tumbuk yang pertama. Penyembuhan antiseptik lisan, lozenges khas dan tablet (contohnya, Faringosept) adalah sempurna untuk melegakan sakit tekak.
Tonsillitis kronik pada kanak-kanak: kaedah rawatan
Penyakit pada kanak-kanak didiagnosis jika keradangan tonsil berlaku lebih kerap daripada dua kali setahun. Dalam penyakit kronik, kelenjar itu sendiri menjadi tumpuan jangkitan. Imuniti lemah, dan kanak-kanak sering terdedah kepada penyakit.
Rawatan tonsilitis kronik perlu dilakukan oleh pakar otorinolaryngologi yang berpengalaman. Sesetengah doktor THT mengesyorkan segera mengeluarkan tonsil. Tetapi anda perlu ingat, mengeluarkan tonsil, anda kehilangan pertahanan semula jadi tubuh terhadap bakteria dan virus selama-lamanya!
Di "Klinik ENT Doctor Zaitsev" kami merawat bentuk tonsilitis kronik, dan kami mengambil tindakan untuk mengeluarkan kelenjar hanya dalam kes yang paling melampau, apabila kaedah rawatan konservatif benar-benar letih.
Prosedur pengairan ubat ultrasonik amandel pada alat Tonsillor mempunyai kesan terapeutik yang baik. Di arsenal klinik kami terdapat muncung vakum yang unik untuk peranti ini, yang tidak mempunyai analog dalam institusi perubatan lain. Nozel ini tidak menyakitkan, selamat dan boleh digunakan dalam rawatan kanak-kanak, bermula dari usia sekolah.
Pencegahan tonsilitis
Untuk mengurangkan risiko penyakit, anda perlu menumpukan masa untuk mencegah penyakit ini dan menguatkan sistem imun. Adalah perlu untuk mengajar kanak-kanak untuk prosedur pembajaan. Pengerasan akan membawa hasil yang positif jika anda berlatih secara beransur-ansur, dan pada masa yang sama secara konsisten dan kerap.
Adalah penting untuk makan dengan betul dan bervariasi, makan makanan kaya dengan vitamin dan tidak menghirup bumbu yang mengganggu tekak. Anda juga perlu ingat tentang hubungan organ ENT dengan serat sekitarnya. Oleh itu, sangat perlu untuk merawat penyakit pergigian dan sebarang proses radang dalam nasofaring dan laring dalam masa.
Dari usia muda, adalah perlu untuk mengajar kanak-kanak itu untuk standard kebersihan: membasuh tangan, buah-buahan, menutup mulut anda apabila anda batuk dengan sapu tangan atau serbet. Semasa tempoh wabak, adalah dianjurkan untuk menjauhkan diri dari tempat-tempat kepekatan orang yang besar.
Pematuhan dengan langkah mudah seperti ini akan membantu mengelakkan berlakunya keradangan dan akibat yang tidak menyenangkan dari penyakit ini.
"Klinik ENT Dr Zaitsev"
Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak di Moscow ditawarkan oleh banyak institusi perubatan: dari klinik daerah dan pusat pelbagai disiplin ke klinik swasta. Perkara utama adalah untuk membuat pilihan yang tepat!
Klinik kami telah menerima pesakit dari usia tiga tahun. Di arsenal klinik ENT terdapat segala yang diperlukan untuk rawatan angina dan tonsillitis kronik: peralatan dan peralatan yang paling moden, kaedah rawatan sendiri, dan yang paling penting, pakar ENT yang berkelayakan dengan pengalaman praktikal yang luas. Mengunjungi doktor untuk pesakit kecil sentiasa tertekan, dan tugas kami adalah untuk membuat penerimaan sebagai tenang dan mudah mungkin untuk kanak-kanak. Pemeriksaan ini berlaku dengan cara yang suka bermain: bayi tidak lagi merasakan rawatan sebagai sesuatu yang mengerikan dan tidak menyenangkan, dan saraf yang tersimpan ibu itu berbaloi. Klinik kami dilengkapi dengan sudut kanak-kanak, di mana kanak-kanak boleh bermain, membaca atau hanya minum teh dengan kuki, manakala ibu dan doktor membincangkan rejimen rawatan. Harga untuk perkhidmatan kami tidak berubah selama lebih dari tiga tahun dan kekal di antara yang terbaik di Moscow.
Jika anda telah menemui tanda-tanda sakit tekak yang pertama dalam kanak-kanak, atau dia mengalami pendarahan tonsilitis kronik selama beberapa tahun, jangan tarik dan buat temujanji. Kami akan membantu anda menangani penyakit ini.