Kelengkungan septum hidung adalah sangat biasa. Malah, partition yang sangat lurus adalah jarang. Hampir setiap orang lebih kurang dipindahkan. Oleh itu, tidak semua ubah bentuk dianggap sebagai patologi dan tidak selalu memerlukan pembetulan.
Jika kelengkungan itu diucapkan dan membawa kepada beberapa akibat yang serius, mereka mengatakan bahawa patologi hadir. Dalam kes ini, bantuan pakar diperlukan. Menurut pemerhatian doktor, sesaran septum jarang terjadi pada bayi. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada remaja 14-17 tahun, semasa perkembangan aktif badan.
Anatomi dan fungsi utama septum hidung
Sepuluh adalah dinding dalaman rongga hidung, membahagikannya kepada dua bahagian. Plat lateral terdiri daripada tisu cartilaginous bergerak dan tulang yang tidak bergerak.
Pada bayi, dinding hidung paling kerap lurus. Ia masih tidak mempunyai pembahagian yang jelas ke tulang rawan dan tisu tulang, hampir keseluruhan plat lateral terdiri daripada tulang rawan dengan bahagian-bahagian kecil ossification. Lama kelamaan, mereka mengeras dan tumbuh bersama. Kegagalan dalam proses ini sering membawa kepada pelbagai kecacatan dinding dalaman.
Perubahan disebabkan oleh ubah bentuk septum hidung
Separum hidung melengkung menyebabkan banyak gangguan patologi dalam tubuh pesakit. Pertama sekali, sistem pernafasan mengalami kecacatan. Anjakan dinding tengah menyebabkan penyempitan kanal hidung dan kesesakan hidung.
Di samping itu, terdapat banyak perubahan pada bahagian mukosa. Dalam keadaan normal, epitelium sentiasa menghasilkan sedikit rembesan, yang berfungsi untuk melembapkan udara masuk. Akibat gangguan patologi pada bahagian septum, pergolakan terjadi, dan aliran udara sentiasa mempengaruhi mukosa di tempat tertentu. Di sini epitel menumpahkan dan berhenti mengeluarkan rahsia. Di dalam lubang hidung, membentuk kerak, membran mukus kering dan kehilangan fungsi pelindungnya.
Kesesakan hidung malar menimbulkan pernafasan mulut. Ia tidak lengkap dan mempunyai banyak kelemahan:
- menyebabkan kebuluran oksigen;
- meningkatkan risiko penyakit pernafasan, perkembangan adenoiditis.
Pesakit dengan kelengkungan septum hidung kelihatan sifat refleksif refleks:
- serangan jangka pendek dengan sesak nafas;
- sakit kepala yang kerap;
- asma bronkial;
- kegagalan semua sistem badan.
Patologi alam semulajadi berkembang - semua jenis sinusitis, keradangan kantung lacrimal, otitis, dan eustachitis.
Mengapa kelengkungan muncul
Penyebab kelengkungan septum hidung, terdapat banyak. Kesemua mereka boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- kecacatan fisiologi (kongenital);
- anjakan traumatik;
- alasan pampasan.
Keabnormalan kongenital yang berkaitan dengan patologi keturunan, pertumbuhan tulang tulang tengkorak (tulang muka, rahang atas), pembentukan muka janin. Di samping itu, penyelewengan septum hidung boleh menjadi hasil bantuan obstetrik dengan pengenaan toceps.
Offset traumatik paling kerap didiagnosis pada lelaki dan lelaki. Mereka timbul akibat trauma kepada wajah. Pukulan kuat ke hidung dapat mengganggu posisi septum dan menyebabkan kelengkungan yang signifikan. Terutama amat menjejaskan dinding dalaman akrilik yang salah selepas patah tulang.
Sering kali, ubah bentuk septum hidung berkembang dengan latar belakang pelbagai keadaan patologi badan. Punca pelanggaran pampasan menjadi:
- rhinitis berpanjangan;
- polyposis;
- kesesakan sepihak;
- hipertrofi (pembesaran berlebihan) salah satu rongga hidung;
- abses yang teruk di hidung.
Untuk pelantikan rawatan yang betul adalah sangat penting untuk memahami apa sebenarnya penyebab kecacatan dinding median hidung.
Varieti Kelengkungan
Kawasan utama pergeseran adalah bahagian anterior, cartilaginous dari septum. Oleh kerana dinding posterior adalah tulang, terdapat tidak ada ubah bentuk di kawasan ini.
Anjakan septum hidung mungkin berbeza:
- dalam satah mendatar atau menegak;
- pada mulanya atau di tengah-tengah dinding tengah;
- satu sisi (kiri atau kanan), berbentuk C;
- dua hala (berbentuk S).
Kecacatan yang lebih besar biasanya berlaku di sepanjang rabung atau lonjakan, apabila anomali tulang bersebelahan dengan dinding rongga hidung.
Tahap kelengkungan septum hidung berbanding dengan paksi pusat dan jenis ubah bentuk bergantung kepada gejala dan komplikasi, serta kaedah merawat patologi.
Untuk menentukan jenis penyelewengan, adalah perlu untuk lulus rhinoscopy di pejabat doktor ENT. Untuk diagnosis yang lebih tepat digunakan untuk MRI. Kajian ini membolehkan anda memaparkan unjuran tiga dimensi rongga hidung.
Gejala kecacatan
Gejala kelengkungan dinding sisi langsung bergantung kepada keparahan kecacatan. Pesakit paling sering mengadu tentang manifestasi berikut keadaan patologi:
- kesukaran bernafas sehingga berhenti sepenuhnya (hidung tidak bernafas dari satu atau dua belah pihak);
- membran mukus kering;
- rhinitis (hidung berair) dalam bentuk kronik;
- kemerosotan bau;
- sakit kepala, kelemahan, keletihan yang berkaitan dengan kekurangan oksigen;
- berdengkur;
- pendarahan yang kerap dari hidung;
- tanda pernafasan pernafar dan laring.
Jika septum sisi melengkung akibat kecederaan, pelanggaran bentuk hidung adalah mungkin. Dalam kes-kes yang sukar, pesakit menyakitkan rasa sakit di telinga, penglihatan kabur, peningkatan tekanan darah dan masalah denyutan jantung.
Septumum hidung melengkung menimbulkan patologi yang kerap berlaku pada organ ENT. Pada masa yang sama, perjalanan penyakit amat rumit, dan pemulihan melambatkan.
Kaedah rawatan
Apa yang perlu dilakukan jika mengimbangi dinding lateral dikesan? Bagaimana untuk merawat? Adakah mungkin untuk membantu pesakit dengan ubat-ubatan atau dia masih perlu pergi "di bawah pisau" seorang pakar bedah? Ia semua bergantung kepada keparahan gejala, sifat penyimpangan dan faktor-faktor yang menyebabkan mereka.
Sebagai contoh, jika penyebab kelengkungan septum hidung adalah kecederaan, maka kecacatan itu telah berjaya diperbetulkan dalam masa beberapa jam dan bahkan hari dengan bantuan cabang-cabang pemberi nasol. Prosedur ini dilakukan dengan cepat dan tanpa insisi.
Untuk menghapus gejala kelengkungan septum, gunakan titisan vasoconstrictor dan semburan, agen antimikrobial, basuh hidung. Teknik terapeutik ini memberi pesakit hanya bantuan sementara. Mereka tidak dapat mengatasi punca penyimpangan patologi.
Sekiranya gejala timbul pada latar belakang gangguan pada struktur tulang dan rawan, maka pembedahan hanya dapat membantu.
Rawatan pembedahan mengenai dislokasi septum hidung
Campur tangan bedah untuk kecacatan dinding lateral hidung dilakukan dari 14 tahun. Walau bagaimanapun, dalam kes kecacatan teruk, yang menjadikan pernafasan sangat sukar, operasi dari 4-6 tahun ditunjukkan. Dalam bayi, prosedur dilakukan di bawah anestesia am, pada orang dewasa - di bawah setempat.
Petunjuk untuk pembedahan
Rawatan pembedahan untuk kelengkungan septum hidung kadang-kadang satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit ini. Bantuan pakar bedah adalah perlu jika penyakit berikut adalah punca kecacatan:
- rhinitis kronik atau vasomotor;
- keradangan telinga atau tiub eustachian;
- pelbagai sinusitis;
- sakit kepala yang berterusan;
- pendarahan yang kerap dari hidung;
- kesukaran bernafas teruk;
- mendengkur kuat;
- kecacatan kosmetik luaran.
Di samping itu, keabnormalan kongenital juga memerlukan rawatan pembedahan.
Kontra untuk pembedahan
Walaupun keberkesanan pembedahan jelas, prosedur tidak dapat dilakukan kepada semua orang. Terdapat beberapa kontraindikasi untuk pelaksanaannya:
- umur pesakit;
- hemofilia;
- beberapa patologi sistem kardiovaskular;
- kewaspadaan kanser;
- gangguan mental;
- kencing manis;
- penyakit berjangkit teruk.
Keadaan umum yang tidak memuaskan pesakit juga boleh menjadi kontraindikasi kepada campur tangan.
Pembedahan untuk membetulkan septum hidung
Perubatan moden dapat menyesuaikan dinding tengah dalam beberapa cara. Septoplasty adalah yang paling popular dan biasa.
Penghapusan kurva septum hidung termasuk penyingkiran / penstrukturan semula optimum tembok sisi atau serpihannya. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum dan hanya melalui lubang hidung. Tiada potongan dibuat di muka.
Selepas prosedur, turunds diresapi dengan penyediaan hemostatic disuntik ke lubang hidung pesakit. Ia adalah mungkin untuk memasang splints, yang membantu untuk mengekalkan partition di garis tengah.
Jika kelengkungan septum hidung digabungkan dengan patologi tulang etmoid atau ketidakkonsistenan dalam saiz dan bentuk koncha, maka kelemahan ini juga dihapuskan semasa pembedahan.
Laser septoplasty
Ini jenis campur tangan yang kurang trauma daripada septoplasti klasik, tetapi tidak cukup berkesan. Rawatan laser akan membantu menghilangkan penyimpangan yang tidak serius dalam struktur septum.
Operasi di dinding tengah mengambil masa 15-30 minit. Untuk melegakan kesakitan, ia cukup untuk menggunakan semburan yang mengandungi lidocaine. Selepas prosedur untuk membetulkan septum di kedudukan yang betul, pasang splint, yang akan dikeluarkan pada hari berikutnya.
Untuk maklumat lanjut tentang jenis septoplasti dan kaedah campur tangan boleh dibaca di sini.
Tempoh pemulihan
Sepanjang minggu selepas septoplasti, pesakit perlu memakai splint, yang kemudian dikeluarkan tanpa akibat yang serius. Pernafasan biasanya dipulihkan sepenuhnya dalam 4-5 hari. Dalam tempoh selepas operasi, disyorkan untuk mengeluarkan kelopak dari hidung setiap hari dan basuh dengan penyelesaian garam laut.
Sekiranya pesakit mengadu sakit, dia disahkan analgesik. Untuk pencegahan komplikasi boleh ditetapkan ubat antibakteria. Selepas keluar dari hospital pesakit dalam masa 30 hari diperhatikan di doktor yang hadir.
Deformasi septum hidung dalam pediatrik
Anjakan dinding lateral hidung pada kanak-kanak diperhatikan lebih kerap berbanding pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, penyelewengan patologi ini boleh menjejaskan perkembangan kesihatan, fizikal dan mental kanak-kanak.
Penyebab kelengkungan septum hidung pada bayi:
- Kecacatan traumatik. Mungkin berlaku semasa bersalin dan dalam tempoh berikutnya.
- Kesan pemompakan. Penyakit pernafasan yang kerap, adenoiditis, poliposis, rhinitis kronik - semua ini boleh mencetuskan keadaan patologi.
- Kadar pertumbuhan tulang rawan dan tulang hidung yang berbeza pada masa remaja.
Tidak semua kanak-kanak memerlukan terapi. Pembetulan kecacatan hanya perlu jika pernafasan bayi sangat sukar dan ia mengancam dengan akibat yang serius.
Pada zaman kanak-kanak, fokus utama perjuangan menentang kecacatan adalah rawatan tanpa pembedahan. Ubat berikut digunakan untuk ini:
- Glucocorticosteroids - Fluticasone, Avamys, Nasonex.
- Antibiotik tindakan tempatan - Bioparox, Isofra, Polydex dengan phenylephrine.
- Ejen molekul - Semburan Rinofluimucil.
- Aerosol pelembap - Aqua Maris, Dolphin, Salin, Morenazal.
- Ubat Vasoconstrictor - Bayi Nasol, Vibrocil, semburan Physiomer.
Pada usia dini, mereka cuba untuk mengelakkan campur tangan pembedahan apabila mungkin, kerana bimbang bahawa prosedur itu akan menjejaskan pembentukan hidung selanjutnya. Untuk pembedahan dijalankan jika rawatan ubat tidak memberikan kesan yang diingini.
Akibat Curvature
Negeri-negeri yang mana kecacatan dinding sisi lateral sukar untuk diramal. Sebagai peraturan, perubahan patologi dibentuk di bawah pengaruh umur pesakit, tahap kecacatan dan penyakit yang disertakan.
Akibat kelengkungan septum hidung:
- perkembangan asma bronkial;
- peningkatan kerentanan terhadap virus dan jangkitan;
- batuk kering dan sakit, batuk;
- sakit kepala, mengurangkan daya hidup, kemerosotan ingatan dan keupayaan pembelajaran;
- penampilan sesak nafas.
Jika demikian, jika septum hidung melengkung tidak membenarkan seseorang mengalami obesiti, aterosklerosis dan tekanan darah tinggi untuk tidur, sesekali penangkapan pernafasan boleh mencetuskan strok.
Deformasi septum hidung adalah keadaan patologi, rawatan yang terbaik dilakukan tepat pada masanya. Kecacatan itu, sebagai peraturan, menjejaskan fungsi semua organ dan sistem. Oleh itu, jangan memandang rendah kelemahan seperti itu.
Punca dislokasi septum hidung, gejala, rawatan
Bagaimanakah pergeseran septum hidung (kelengkungan) nyata dan bagaimana berbahaya? Adakah anomali morfologi ini selalu membawa kepada kecacatan fungsi? Bilakah doktor sangat menyarankan rawatan? Apakah kaedah yang ada untuk meluruskan septum, adakah mungkin untuk membetulkan kecacatan tanpa pembedahan? Anda akan menerima jawapan kepada soalan-soalan ini dan lain-lain daripada penerbitan yang dicadangkan.
Dislokasi septum hidung adalah kecacatan kongenital atau diperolehi struktur tulang dan / atau tulang rawan yang biasanya membahagikan rongga hidung menjadi dua sisi yang sama. Anomali ini boleh menyebabkan masalah berterusan dengan pernafasan hidung, perkembangan patologi sekunder dalam struktur bersebelahan dan penyakit alergi.
Kecacatan struktur anatomis yang membentuk septum hidung mungkin disebabkan kadar perkembangan perkembangan unsur-unsur otak dan tengkorak muka. Dalam kes sedemikian, kelengkungan atau anjakan terbentuk pada zaman kanak-kanak atau remaja. Harus dikatakan bahawa satu atau satu lagi kelengkungan berlaku pada 85% orang, dan dalam banyak kes, anomali perkembangan ini berjalan tanpa gejala klinikal.
Penyebab kelengkungan itu juga boleh menjadi proses kompensasi dalam struktur rongga hidung, yang disebabkan oleh hipertropi kerang, kehadiran tumor atau polip. Kumpulan penyebab ketiga diwakili oleh kecacatan post traumatik selepas patah tulang, lebam dan kecederaan lain hidung.
Bergantung kepada lokasi, kelaziman, keterukan dan kekhususan ubah bentuk, jenis kelengkungan septum hidung berikut dibezakan:
- mendatar / menegak;
- penarikan separa / penuh;
- kelengkungan tulang / tulang;
- kelengkungan dua hala atau satu pihak;
- ubah bentuk dengan pembentukan "rabung";
- kecacatan dengan pembentukan "duri";
- Ubah bentuk berbentuk S;
- Ubah bentuk berbentuk C.
Sifat kecacatan (morfologi, keterukan, lokalisasi) mempengaruhi pemilihan kaedah untuk membetulkan kelengkungan septum hidung. Pilihan terakhir teknik pembedahan dibuat oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan penuh terhadap pesakit.
Halangan pernafasan hidung adalah gejala utama kecacatan dan kelengkungan septum hidung. Bersama dengan masalah pernafasan, pesakit mengadu:
- Mendengkur
- Sakit kepala, menurunkan prestasi.
- Selsema kerap.
- Reaksi alahan, rinitis kronik.
- Mukosa hidung kering.
Perubahan sekunder dalam kelengkungan
Sebagai tambahan kepada aduan di atas, ubah bentuk septum hidung menyebabkan perubahan sekunder dalam struktur anatom bersebelahan. Gangguan pergerakan udara di sepanjang rongga hidung dalam kombinasi dengan hipertropi tisu epitelium membawa kepada penyempitan lubang sinus sinus paranasal. Oleh kerana itu, pneumatisasi mereka bertambah buruk, dan keadaan untuk perkembangan proses infeksi-inflamasi muncul. Atas alasan yang sama, keradangan telinga Eustachian dan telinga tengah sering berkembang.
Beberapa pesakit mengalami penyakit alergi yang teruk, termasuk asma bronkial. Jika seseorang menyalahgunakan titisan vasoconstrictor untuk memudahkan pernafasan, rhinitis vasomotor berkembang. Kemerosotan pengudaraan paru-paru mewujudkan prasyarat untuk perkembangan jangkitan, keadaan hipoksia memberi kesan buruk kepada kerja jantung dan organ-organ dalaman. Malah masalah dengan sistem pembiakan dan sistem genitouriner boleh menjadi akibat kelengkungan septum.
Diagnostik
Untuk mendiagnosis kelengkungan septum hidung, kaedah pemeriksaan objektif dan instrumental digunakan. Sudah semasa pemeriksaan luaran, doktor mendapat gambaran umum bentuk hidung dan septum anterior. Untuk mendapatkan gambaran penuh, tentukan lokalisasi, ijazah dan jenis ubah bentuk, tinjauan berikut dijalankan:
- rhinoscopy (anterior, posterior, endoscopic);
- Pemeriksaan sinar-X terhadap rangka muka;
- pengiraan tomografi;
- kaedah instrumental lain.
Rhinoscopy anterior dilakukan menggunakan probe berbentuk loceng atau nasodilator, yang disuntik secara bergilir ke dalam setiap laluan hidung. Untuk rhinoscopy posterior, doktor meneliti laluan hidung kanan dan kiri dari oropharynx, menggunakan cermin khas. Kaedah visual yang lebih moden dari struktur anatomi yang membentuk rongga hidung adalah rhinoskopi endoskopik. Ia dijalankan menggunakan endoskop nipis - alat optik, kamera yang menghantar imej ke monitor dan memberikan imej yang diperbesar, yang meningkatkan ketepatan diagnosis.
Rhinoscopy adalah kaedah penyelidikan bermaklumat yang menyediakan maklumat lengkap mengenai keadaan mukosa hidung, kekhususan kecacatan, keparahan dan penyetempatan. Untuk penilaian komprehensif bentuk dan kedudukan relatif semua tulang dan struktur kartilaginous rangka muka, pemeriksaan x-ray dilakukan. Semasa diagnostik sinar-X, ia juga mungkin untuk menilai keabsahan sinus sinus maxillary dan frontal. Menurut keterangan, tomografi yang dikira dan kaedah diagnostik lain boleh ditetapkan kepada pesakit.
Kaedah rawatan
Hasil pemeriksaan diagnostik digunakan untuk merumuskan strategi dan taktik rawatan pembedahan. Malangnya, tiada kaedah perubatan yang benar-benar berkesan untuk membetulkan unsur-unsur cacat dan mukosa hidung secara patologi. Mana-mana senaman, fixatif atau urutan yang tidak sesuai, tidak membantu. Anatomi biasa dan fungsi saluran hidung boleh dipulihkan hanya semasa pembetulan pembedahan.
Orang yang mempunyai kelengkungan septum sering digunakan untuk memudahkan titisan vasoconstrictor pernafasan hidung. Pendekatan ini memberikan kesan jangka pendek dan memuaskan, tetapi menyakitkan pesakit dalam jangka panjang. Pertimbangkan secara ringkas mekanisme tindakan mereka. Titik hidung menyebabkan kekejangan saluran darah yang menyumbangkan tisu epitel. Akibat kekejangan, ketebalan selaput lendir berkurangan untuk waktu yang singkat, saluran hidung berkembang, dan pernafasan menjadi lebih mudah. Secara langsung kepada partition, iaitu masalah masalah, jatuh tidak bertindak.
Mari lihat apa yang berlaku seterusnya. Vasospasm memprovokasi perubahan pampasan dalam tisu epitel, iaitu, hipertrofi membran mukus. Hypertrophy adalah satu proses yang dicirikan oleh proliferasi dan penebalan tisu, sebagai akibatnya laluan hidung sempit menjadi lebih sempit, dan pernafasan melalui hidung menjadi lebih sukar. Pesakit harus mengubati tetes lebih kerap dan menggunakan dos yang lebih tinggi, yang seterusnya membawa kepada rangsangan lanjut proses hipertrofik. Lingkaran ditutup, dan ia boleh dipecahkan hanya dengan bantuan pembetulan operasi.
Kelengkungan septum hidung: rawatan tanpa pembedahan
Tubuh manusia adalah simetri, bahagian kanan dan kiri (jika tidak mengambil struktur dalaman) dapat dilihat dalam cermin, melewati satah sagittal.
Oleh itu, semua struktur yang terdapat dalam pengalaman midline "meningkatkan tanggungjawab".
Ini jelas dilihat dalam contoh septum hidung. Ia mungkin mengalami kecacatan semasa perkembangan intrauterin, serta terjejas oleh kecederaan dan pelbagai penyakit.
Oleh itu, suatu penyakit seperti kecacatan septum hidung, sangat biasa di kalangan kaum yang berlainan, kebangsaan dan usia.
Ia, pada gilirannya, mampu menyebabkan pelbagai masalah bukan sahaja dengan pernafasan hidung, tetapi juga banyak gangguan lain.
Mengapa ubah bentuk septum hidung? Apa yang perlu dilakukan jika "lengkung hidung", boleh dikatakan? Adakah mungkin untuk pulih dari kecacatan tulang ini pada septum hidung tanpa pembedahan, atau rawatan pembedahan yang selalu diperlukan?
Apakah septum hidungnya?
Pada permulaan sedikit maklumat daripada anatomi. Sepalum hidung, seperti yang mudah dibayangkan, membahagikan rongga hidung dalam satah menegak ke dalam bahagian simetri kanan dan kiri. Udara memasuki mereka, masing-masing, dari hidung kiri dan kanan, oleh itu, di dalam rongga hidung, udara yang dihirup terbahagi kepada dua aliran terpencil dan diarahkan selanjutnya. Apakah septum hidung? - ia hanya dinding dalaman, median (atau medial) rongga hidung.
Ia terdiri daripada formasi tahan lama dan elastik yang berikut:
- Rahang atas, yang mempunyai puncak septum hidung pada proses palatalnya;
- Plat etmoid;
- Pembuka adalah tulang yang tidak berpasangan yang membentuk asas septum.
Ini adalah tulang, tetapi terdapat juga elemen elastik pada septum - rawan hidung dalam bentuk segiempat yang tidak teratur, yang meneruskan pembahagian di bahagian anterior dan mengambil bahagian dalam pembentukan bahagian bergerak belakang hidung, di bawah jembatan hidung.
Ini adalah struktur pendukung septum hidung. Perlu diingat bahawa di luar terdapat membran mukus yang dibekalkan dengan saluran darah untuk memanaskan udara sejuk yang masuk. Pada permukaan membran mukus adalah kelenjar yang menghasilkan rahsia. Lapisan-lapisan septum yang lendir dan lebih mendalam diseluruh oleh pelbagai cawangan parasympatetik sensitif dan sekretariat saraf kranial.
Fungsi utama partition adalah untuk bekerja dengan aliran udara dan pembahagian, pembersihan, penyadapan dan pemanasan yang betul.
Jenis-jenis kecacatan septum hidung
Oleh kerana kekerasan septum hidung meningkat dari permukaan tulang rawan ke kedalaman tengkorak, kelengkungan itu lebih biasa di bahagian depan, dan di bahagian belakang bahagian ubah bentuk septum hampir selalu tidak hadir.
Kelengkungan itu berbeza: dalam satah menegak, ia boleh menjadi cembung, (satu sisi), atau berbentuk S. Menurut struktur, kelengkungan itu boleh menjadi ubah bentuk yang ketara, seperti lonjakan atau rabung. Kadang-kadang tulang melonjak di hidung atau puncak "memotong" ke dinding sampingan shell hidung yang bersamaan.
Terdapat kes kerapkali kompleks, apabila dinding tidak hanya berubah, tetapi "berpintal" dalam beberapa pesawat. Dalam kes apabila ubah bentuk menangkap bahagian hadapan dan rawan elastik, maka kehelannya mungkin, dan juga detasmen sebahagian atau lengkap dari tulang. Sudah tentu, ini berlaku secara mendalam, dan di luar membran mukus "topeng" gangguan dalaman.
Tahap dan jenis kelengkungan "memberikan kunci" kepada komplikasi, gejala dan jenis taktik rawatan.
Bagaimana cara menentukan jenis kelengkungan? Tidak cukup untuk mengumpul aduan, kita memerlukan rhinoscopy (depan dan belakang), yang dilakukan oleh doktor ENT pada kemasukan pesakit luar di klinik. Pencitraan resonans magnetik dengan pembinaan imej tiga dimensi keseluruhan rongga hidung boleh memberikan maklumat lengkap.
Apakah bentuk hidungnya?
Semua orang tahu bahawa orang yang berlainan mempunyai struktur hidung luaran yang berbeza. Tetapi tidak semua orang tahu bahawa struktur dalamannya berbeza-beza dengan ketara, dan bentuknya tidak hanya bergantung pada tulang, tetapi juga pada konfigurasi rawan elastik.
Oleh kerana hidung adalah "struktur anatomi yang penting," penampilannya terdiri daripada bentuk jembatan hidung, sayap, hujung hidung, hirisan lubang hidung dan hidung belakang. Ini adalah butir-butir yang memungkinkan untuk membezakan profil Roman bangga dari "hidung dengan kentang".
Klasifikasi paling mudah bentuk hidung termasuk jenis utama berikut:
- hidung lurus (belakang juga lurus);
- snub-nosed (belakang cekung);
- hidung hidung (bengkok).
Hidung yang agak jarang adalah "Yunani". Satu ciri bentuk ini ialah ketiadaan takuk pada hidung, iaitu hidung belakang adalah kelanjutan dahi.
Hidung kanak-kanak adalah rendah, dan luas, "butang." Kemudian, pada usia 10 tahun, bentuk hidung mengambil bentuk genetik yang disatukan dengan pertumbuhan tengkorak.
Dinding medial rongga hidung juga berkaitan dengan fungsi formatif: penyingkiran septum hidung, terutamanya di bahagian anterior, cartilaginous, boleh mempengaruhi konfigurasi keseluruhan hidung.
Kenapa septum hidung bertukar?
Semua pelbagai sebab kelengkungan septum hidung boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
- sebab fisiologi - iaitu, berkaitan dengan perkembangan tulang kepala, akibat keturunan;
- kecederaan tengkorak dan struktur hidung;
- pampasan.
Deformasi hidung disebabkan oleh sebab-sebab fisiologi berlaku disebabkan oleh pertumbuhan jabatan yang tidak seimbang. Hal ini sama dengan kelengkungan batang pokok epal, perubahan berlaku perlahan selama bertahun-tahun, dan "kejutan" sedemikian berakhir dengan usia matang.
Kecederaan adalah penyebab kerapuhan secara tiba-tiba, terutama di kalangan lelaki akibat sebab yang diketahui. Selepas kesan, yang biasanya berlaku ke tepi, bukan sahaja tulang rawan digusur, tetapi dengan kekuatan yang kuat, struktur pusat rongga hidung.
Di samping itu, selepas kecederaan, pendarahan boleh berlaku, yang mungkin tidak "diselesaikan", tetapi diatur. Hematoma post-traumatik seperti septum hidung boleh mengakibatkan ubah bentuk ketara dinding medial hidung untuk jarak jauh.
Penyebab pampasan adalah kumpulan pelbagai penyakit yang menyebabkan kecacatan:
- catarrh septum hidung (rhinitis kronik, vasomotor rhinitis);
- sinus poliposis, tumor. Dalam kes pertumbuhan yang ketara, mereka boleh mengganggu aliran udara. Untuk memulihkannya, kelengkungan sedikit septum hidung berlaku pada mulanya, dan kemudiannya lebih jelas;
- kesesakan berterusan di satu pihak;
- penyakit purulen rongga hidung, contohnya, abses septum hidung.
Untuk memahami masa kenapa septum hidung dipindahkan - sangat penting untuk memilih rawatan. Sumber: nasmorkam.net untuk kandungannya?
Gejala yang disebabkan oleh kelengkungan
Tanda-tanda ubah bentuk septum adalah berbeza. Tetapi gejala yang paling tipikal ialah:
- kesukaran bernafas melalui hidung: lebih kerap daripada satu lubang hidung;
- hidung berair yang berterusan, kesesakan hidung;
- rinitis alergi. Ia dikaitkan dengan tindakan mekanikal yang berterusan daripada pemisahan pada dinding sisi bersebelahan;
- gejala yang berkaitan dengan mukosa hidung kering: sakit, kemerahan, bengkak;
- nosebleed yang kerap;
- kemungkinan malam snores dan tempoh apnea tidur (sementara berhenti bernafas);
- kes-kes SARS dan jangkitan pernafasan yang lebih kerap;
- tanda keradangan kronik di telinga tengah, dalam laring dan pharynx (otitis, laringitis).
Kelengkungan sebelah kiri septum hidung
Adakah alam mempunyai keutamaan apabila memilih bahagian rongga hidung? Adakah sebelah kiri atau kanan berlaku lebih kerap? Menurut statistik sedia ada, tidak ada trend yang pasti. Terdapat beberapa terperinci yang dapat menjelaskan mengapa kebanyakan permintaan di Internet khuatir dengan kelengkungan sebelah kiri.
Ya, semata-mata kerana majoriti doktor - ahli otolaryngologi - tangan kanan, dan dengan rhinoscopy anterior adalah lebih mudah bagi mereka untuk memeriksa lubang hidung kiri pesakit, yang akan berada di kanan mereka, kerana pesakit duduk menghadap mereka. Lagipun, ia berada di sebelah kanan bahawa doktor memegang cermin hidung, manakala sayap hidung berada di sebelah kiri dan tidak menghalangi gambar. Itulah sebabnya doktor mungkin melihat perubahan kecil dan kecil.
Reseksi bawah permukaan hidung septum
Bagaimana untuk meluruskan septum hidung? Selalunya dengan patologi ini digunakan kaedah rawatan pembedahan. Salah satu operasi yang paling biasa adalah reseksi septum hidung.
Nama ini diberikan kerana operasi ini memelihara organ: membran mukus dikekalkan, dan selepas operasi itu "diletakkan di tempat", hasilnya, septum hanya menjadi lebih nipis.
[iklan-pc-1] [ads-mob-1] Ramai pesakit bertanya bila beroperasi. Untuk memahami ini, kami senaraikan tanda-tanda untuk campur tangan ini:
- pernafasan hidung berterusan: penyumbatan penuh di satu pihak;
- berdengkur dalam mimpi;
- "Silent" laluan hidung, tanpa pengudaraan (walaupun pesakit digunakan untuk ini, dan dia tidak mempunyai aduan);
- Penyimpangan hidung (kecacatan kosmetik);
- Dalam sesetengah kes, reseksi bukan matlamat, tetapi hanya peringkat pertama operasi untuk mengakses struktur tengkorak yang lebih mendalam, contohnya, labirin etmoid. Dalam sesetengah kes, lengkung septum hidung menjadikan sukar untuk mengakses sinus hidung dengan keradangan puri (empyema).
Kelengkungan kesan septum hidung
- Kemerosotan pertukaran gas di paru-paru, seperti dalam rongga hidung, udara dibasahi, dibersihkan dan dipanaskan. Udara tidak sepenuhnya menghangatkan boleh menyebabkan kekejangan bronkus kecil, dan di hadapan faktor bersamaan, menyebabkan asma bronkial;
- Mengurangkan pengeluaran lendir membawa kepada pengurangan jumlah imunoglobulin dalam rongga hidung, menyebabkan tubuh menjadi terdedah kepada jangkitan;
- Pelanggaran pernafasan hidung boleh menyebabkan batuk refleks (jika anda sentiasa bernapas melalui mulut anda, laring kering dan ligamen berkembang;);
- Sakit kepala, tanda-tanda migrain dan manifestasi lain pengoksidaan yang tidak mencukupi mungkin berlaku. Sekiranya pesakit mempunyai masalah dengan septum hidung, sebagai contoh, reseksi paru-paru untuk tuberkulosis, atau dia mengalami emfisema, kemudian disebabkan oleh ubah bentuk septum dia mungkin mengalami sesak nafas.
Sekiranya kelengkungan septum menghalang orang yang gemuk dengan hipertensi dan aterosklerosis dari tidur, pernafasan spontan yang berhenti dalam mimpi boleh menyebabkan strok dan kematian secara tiba-tiba, oleh itu, seseorang tidak boleh memandang rendah penyakit ini dan mengandaikan bahawa akibatnya hanya setempat.
Rawatan tanpa pembedahan
Sudah tentu, bilangan pesakit yang paling banyak dengan patologi ini tidak segera melihat doktor, tetapi hanya dengan pengumpulan aduan dan proses yang jauh. Kemudian operasi itu tidak dapat dielakkan.
Hanya jika ubah bentuk berlaku dalam jumlah yang kecil, dan tidak menyebabkan pelanggaran pengudaraan yang ketara, anda boleh "tidak pergi di bawah pisau." Dalam kes sedemikian, ada peluang untuk meluruskan hidung tanpa pembedahan.
Bagaimana untuk menyelaraskan septum hidung dalam cara konservatif?
Sekiranya lengkung hidung selepas kecederaan telah berlaku, maka dalam beberapa jam atau bahkan hari anda boleh "meletakkan" partition itu di tempat dengan lif khusus. Ini dilakukan tanpa sebarang potongan.
Cara kedua untuk membetulkan lengkung hidung tanpa pembedahan adalah laser septochondrocorrection. Ia terpakai setakat ini hanya dalam keadaan deformasi anterior, atau dalam kes apabila sebahagian besar daripadanya jatuh pada tulang rawan.
Ini mungkin kerana laser mampu menguap cacat rawan tanpa darah, tetapi kuasa tidak cukup untuk melakukan perkara yang sama dengan tisu tulang. Dalam erti kata lain, rawatan jenis ini boleh dipanggil operasi "tanpa darah" dan "tanpa sentuh". Bagi kebanyakan pesakit, ini agak boleh diterima.
Nama kedua operasi ini ialah termoplastik laser. Ia digunakan jika rawan elastik boleh diletakkan dalam kedudukan normal. Sebagai contoh, hanya tolak dengan jari anda. Jika anda melepaskan jari anda, rawan elastik akan kembali lagi.
Untuk membetulkannya dan memberikannya ketegaran, ia dipanaskan oleh laser.
Operasi pada septum hidung itu sendiri dilakukan selama beberapa minit, dan untuk anestesia ia cukup untuk menenggelamkan lidocaine semburan supaya tidak menyakiti. Selepas operasi, pesakit dimasukkan ke hidung dengan tampon supaya ia membaiki tulang rawan dan dibenarkan pulang. Keesokan harinya, tampon ditarik keluar. Itu sahaja.
Oleh itu, semua orang boleh memilih kaedah rawatan. Perkara utama adalah bahawa ia telah dijalankan, jika terdapat petunjuk untuk ini.
Dislokasi septum hidung
Kelengkungan, atau anjakan, septum hidung adalah kejadian biasa. Walau bagaimanapun, hanya kelengkungan yang ketara menyebabkan komplikasi sistem pernafasan atau kecacatan kosmetik dan memerlukan rawatan pembedahan.
Punca dislokasi hidung septum
Semua penyebab ubah bentuk septum hidung boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- Fisiologi;
- Traumatik;
- Pampasan.
Atas sebab fisiologi, terdapat pelanggaran pertumbuhan seragam tulang tengkorak, bahagian otak dan muka. Ia biasanya dikaitkan dengan keturunan. Pemindahan septum hidung sering menjadi ketara semasa remaja (kira-kira 13-16 tahun), apabila terdapat percepatan proses pertumbuhan dalam badan, termasuk pertumbuhan dan perkembangan tulang.
Satu lagi sebab biasa adalah kecederaan traumatik pada hidung. Pecah tulang hidung atau kecederaan yang hanya teruk pada kawasan ini boleh mengakibatkan ubah bentuk septum hidung.
Jika polip, pembentukan lain atau pertumbuhan berlebihan membran mukus di rongga hidung mengganggu laluan udara bebas di satu sisi, maka septum hidung boleh beransur-ansur beralih untuk meningkatkan lumen laluan hidung untuk mengimbangi kekurangan oksigen. Begitu juga dengan kehadiran kesesakan hidung malar di satu pihak untuk sebab lain.
Sepatum juga boleh dipindahkan di bawah tekanan tumor langsung di rongga hidung, jika saiz pembentukannya sangat besar.
Gejala hidung septum dislokasi
Manifestasi berikut mungkin menunjukkan adanya kecacatan septal:
- Pernafasan hidung yang sukar;
- Rhinitis kronik, yang juga dikenali sebagai rhinitis dalam bahasa perubatan;
- Nosebleed kerap;
- Rasa kekeringan dan ketidakselesaan di hidung;
- Malam berdengkur;
- Perubahan pada bentuk hidung, anjakan yang ditandakan dengan kelebihan tepi yang lebih rendah dari septum antara hidung;
- Sinusitis kronik, faringitis, dan otitis.
Gejala-gejala lain yang lebih kerap kelengkungan septum hidung, yang merupakan manifestasi kelaparan oksigen kronik, termasuk sakit kepala, keletihan, prestasi menurun, gangguan memori, kekeliruan, mengantuk.
Diagnosis dan rawatan dislokasi septum hidung
Doktor boleh menentukan kehadiran kelengkungan septum hidung dan menilai sifat dan keterukan perubahan ini berdasarkan pemeriksaan luaran dan penilaian pernafasan hidung, serta bau. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor meneliti rongga hidung menggunakan alat khas - rhinoskopi. Untuk memperjelaskan sebab dan sifat kelengkungan itu boleh dilakukan lagi radiografi tengkorak dan tomografi yang dikira.
Kaedah utama merawat kecacatan septum hidung adalah pembedahan. Operasi yang paling biasa dalam kes ini adalah septoplasty.
Untuk merawat anjakan septum hidung tidak semestinya diperlukan. Ia sering berlaku bahawa perubahan dalam bentuk septum tidak praktikal menjejaskan kualiti pernafasan dan rupa hidung, maka rawatan pembedahan tidak diperlukan.
Petunjuk untuk pembedahan
- Keringkasan yang kerap berlaku terhadap rinitis, otitis, sinusitis, dan pharyngitis, yang sukar dirawat dengan ubat-ubatan;
- Kesukaran pernafasan hidung, kesesakan hidung kronik dan berdengkur;
- Kecacatan kosmetik hidung yang ketara;
- Nosebleeds (tidak termasuk semua punca lain kemungkinan kejadian mereka).
Pembetulan bentuk septum hidung boleh dilakukan menggunakan kaedah "terbuka" klasik atau menggunakan teknologi laser dan instrumen endoskopi. Ia semua bergantung pada setiap kes individu. Dan pakar bedah memilih kaedah operasi yang paling sesuai untuk setiap pesakit.
Mengimbangi septum hidung
(kelengkungan septum hidung)
Penyakit ENT
Penerangan umum
Mengimbangi septum hidung (J34.2) adalah perubahan dalam bentuk septum hidung, akibat kecederaan, perkembangan tulang tulang dan rawan tulang rawan, menyebabkan kegagalan pernafasan, perkembangan perubahan dalam organ jiran (tenggelam, sinus, telinga).
Kelengkungan septum hidung (INP): fisiologi, traumatik, pampasan (dengan hypertrophy concha hidung inferior, polip rongga hidung).
- Berbentuk C, kelengkungan berbentuk S, puncak, duri partition, kombinasi.
- INP dengan disfungsi pernafasan, tanpa disfungsi pernafasan.
Gambar klinikal
- kesukaran bernafas melalui hidung - satu- / dua belah, berterusan / sekejap;
- berdengkur dalam mimpi;
- hidung kering;
- mimisan.
- kecacatan hidung luar (scoliosis, berbentuk pelana, subluxation rawan quadrangular);
- Berbentuk C, kelengkungan berbentuk S septum, rabung, duri;
- kesukaran pernafasan hidung pada satu atau kedua-dua pihak.
Komplikasi: vasomotor rhinitis alergi, sinusitis kronik (sinusitis maxillary, etmoiditis, sinusitis frontal), otitis media purulen.
Diagnosis septum hidung offset
- Perunding otolaryngolog.
- Anterior, rhinoscopy posterior.
- Radiografi, CT, MSCT rongga hidung.
Rawatan septum hidung yang diimbangi
Rawatan pembedahan (yang melanggar fungsi pernafasan, komplikasi): septokondroplasty laser, resection submucosal septum hidung (septoplasty). Dilantik hanya selepas diagnosis disahkan oleh doktor pakar.
Kelengkungan septum hidung - gejala, tanda, diagnosis, sebab. Rawatan kelengkungan: tanda-tanda, kontraindikasi untuk pembedahan
Soalan Lazim
Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.
Kelengkungan septum hidung adalah keadaan yang sangat biasa. Sebenarnya, septum hidung yang licin adalah pengecualian yang besar. Tetapi ubah bentuknya tidak selalu dianggap sebagai patologi dan dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan.
Jika kelengkungan septum hidung dinyatakan cukup kuat, maka ia boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Dalam kes ini, mereka berkata tentang kehadiran penyakit itu. Rawatan dengan ahli otorhinolaryng (pakar ENT) ditunjukkan.
Menurut statistik, kelengkungan septum hidung hampir tidak berlaku pada zaman kanak-kanak. Puncak ketulenan dapat dikesan pada remaja berusia antara 13 hingga 18 tahun - suatu tempoh ketika pertumbuhan pesat organisme diperhatikan.
Anatomi hidung
Rongga hidung adalah bahagian awal sistem pernafasan. Masuk ke rongga hidung, udara kemudian memasuki nasofaring, dari sana - ke laring, trakea, sistem bronkial, dan akhirnya ke alveoli pulmonari, di mana terdapat pertukaran gas antara udara dan darah.
Struktur hidung:
- lubang hidung - lubang di mana udara memasuki rongga hidung;
- bahagian awal rongga hidung adalah ruang yang dibahagikan kepada separuh kanan dan kiri oleh septum hidung vertikal;
- bahagian hidung - terletak posterior ke bahagian awal rongga hidung, membezakan bahagian hidung bawah, tengah dan atas, yang masing-masing terhad kepada bahagian atas, tengah dan bawah hidung hidung;
- Choanas - dua lubang di mana rongga hidung berkomunikasi dengan nasofaring.
- Dinding anterior terbentuk oleh tulang tengkorak (proses rahang atas, tulang hidung) dan rawan hidung.
- Dinding bawah - bahagian bawah rongga hidung - dibentuk oleh proses palatin rahang atas (keras atau tulang belakang, palatihan), serta langit-langit lembut.
- Dinding sisi rongga hidung terbentuk terutamanya dari tulang etmoid.
- Sepalum hidung, yang mengurangkan rongga hidung, dibentuk di belakang oleh vomer, dan di bahagian anterior oleh tulang rawan.
Conchas hidung adalah pembentukan tulang yang terletak di bahagian belakang rongga hidung dan membahagikannya kepada tiga saluran hidung - atas, tengah dan bawah. Turbinat atas dan tengah adalah proses tulang etmoid. Concha hidung yang rendah adalah tulang kecil yang bebas.
Saluran hidung berkomunikasi dengan sinus hidung:
- Saluran hidung unggul berkomunikasi dengan sinus posterior tulang etmoid dan sinus yang terletak di tulang sphenoid.
- Bahagian hidung tengah berkomunikasi dengan sinus depan dan tengah etmoid, dengan sinus maxillary (sinus yang terletak di badan tulang maxillary).
Tulang sphenoid terletak di pangkal tengkorak dan tidak boleh dilihat dari luar. Ia mempunyai badan dalam bentuk kiub, dari mana "sayap" berangkat ke sisi. Di dalam badan adalah rongga udara - sinus sphenoid.
Fungsi rongga hidung:
- memegang udara dalam nasofaring dan laring;
- melembapkan udara dengan sekresi kelenjar yang terletak di dalam membran mukus;
- pemanasan aliran udara - plexus vena yang terletak di bawah membran mukus bertanggungjawab untuk fungsi ini;
- perlindungan saluran pernafasan daripada kerengsaan mekanikal: rambut dan lendir dalam hidung, mengekalkan zarah habuk dan membawanya ke luar;
- perlindungan terhadap jangkitan: lendir hidung mengekalkan patogen dan menghilangkannya dari rongga hidung, mempunyai sifat bakteria;
- Wilayah penciuman rongga hidung bertanggungjawab untuk penerimaan (persepsi) bau.
Sepalum hidung membahagikan udara yang disedut ke dalam dua aliran yang sama, dengan itu memastikan pergerakan linear mereka melalui saluran pernafasan. Keadaan optimum dicapai untuk rongga hidung untuk melaksanakan fungsinya (pemanasan, pembersihan, pelembapan udara). Sekiranya konfigurasi septum hidung terganggu, fungsi-fungsi ini juga merosot.
Dalam bayi yang baru lahir, septum hidung sentiasa lurus dan tahap. Ia masih sukar untuk membezakan bahagian tulang dan tulang rawan di dalamnya: hampir semua itu adalah tulang rawan, di mana terdapat beberapa fungsi ossifikasi. Secara beransur-ansur, mereka berubah menjadi tulang dan tumbuh bersama. Pelanggaran proses ini membawa kepada penyimpangan septum hidung. Penyebab awal pelanggaran yang terhasil tidak selalu tepat.
Penyebab penyimpangan septum hidung
- Pertumbuhan tengkorak yang tidak sekata. Tengkorak manusia terdiri daripada kawasan muka dan otak. Tengkorak muka terbentuk dari rahang atas dan bawah, tulang zygomatic, palatine, dan lain-lain. Ruas tengkorak otak diwakili oleh tulang depan, temporal, parietal, occipital, ethmoid, sphenoid. Sekiranya terdapat pertumbuhan yang tidak rata di bahagian muka dan otak tengkorak, saiz rongga hidung juga berubah. Ia menjadi "dekat" untuk septum hidung. Akibatnya, yang terpaksa membungkuk.
- Hypertrophy (pembangunan yang berlebihan) dari salah satu koncha. Cubaan yang diperbesar memaksa tekanan pada septum hidung dan menyebabkan anjakannya.
- Pertumbuhan tengkorak yang tidak sekata. Tengkorak manusia terdiri daripada kawasan muka dan otak. Tengkorak muka terbentuk dari rahang atas dan bawah, zygomatic, tulang palatine, dan lain-lain. Bahagian otak tengkorak adalah frontal, temporal, parietal, occipital, ethmoid, sphenoid. Sekiranya terdapat pertumbuhan yang tidak rata di bahagian muka dan otak tengkorak, saiz rongga hidung juga berubah. Ia menjadi "dekat" untuk septum hidung. Akibatnya, yang terpaksa membungkuk.
- Polip dan tumor mukosa hidung. Jika mereka mencapai saiz yang cukup besar, maka nafas satu lubang hidung akan terganggu. Deforming, septum hidung cuba untuk mengimbangi keadaan ini.
- Perkembangan berlebihan genetik organ Jacobson. Penyebab kelengkungan septum hidung sangat jarang berlaku. Organ Jacobson dikembangkan dalam reptilia, dengan bantuannya secara harfiah "merasakan udara". Seseorang hanya mempunyai rudiment, yang diwakili oleh sekumpulan formasi saraf di belakang kawasan penciuman. Jika rusimen ini dikembangkan secara berlebihan, maka ia menghadkan ruang untuk pertumbuhan septum hidung, kelengkungan berlaku.
- Kesesakan berterusan dalam satu setengah hidung. Kelengkungan septum hidung dalam kes ini adalah percubaan untuk menyesuaikan diri dengan pernafasan melalui satu lubang hidung, untuk menjadikannya lebih lengkap.
*** Dalam kes ini, sering sukar untuk mengetahui apakah pelanggaran pernafasan hidung adalah penyebab kelengkungan septum hidung, atau akibatnya.
Pelanggaran yang berlaku dengan kelengkungan septum hidung
Halangan pernafasan hidung
Perubahan dalam mukosa hidung
Biasanya, membran mukus rongga hidung menghasilkan sejumlah lendir, yang melembapkan udara dan melakukan fungsi perlindungan. Di permukaan sel epitelium adalah silia. Mereka sentiasa membuat pergerakan kerana debu dan zarah kecil yang lain dikeluarkan dari hidung.
Hasil daripada pergolakan, udara di rongga hidung sentiasa memukul membran mukus di tempat tertentu. Di sini ia menebal, sel epitelium hilang silia. Fungsi pelindung, proses pembersihan mukus dari zarah dan lendir asing dilanggar. Kupas lendir yang dikeluarkan untuk membentuk kerak.
Mukosa hidung menjadi lebih terdedah kepada patogen.
Rhinitis berkembang - hidung berair, kesesakan hidung berterusan.
Oksigen puasa organ dan tisu
Pernafasan mulut
Nasal pernafasan untuk seseorang adalah satu-satunya yang normal. Sekiranya berlaku pelanggaran akibat kelengkungan septum hidung, pernafasan mulut diaktifkan. Ia tidak lengkap dengan banyak cara.
Kelemahan mulut bernafas:
- Tidak terhidu dan tidak menghangatkan udara memasuki paru-paru: sebagai akibatnya, pertukaran gas dalam alveoli tidak berkesan seperti pernafasan hidung. Kurang oksigen datang kepada darah.
- Ciri perlindungan lendir hidung dimatikan. Meningkatkan kemungkinan mengembangkan jangkitan pernafasan.
- Pernafasan lisan akhirnya boleh menyebabkan adenoiditis - keradangan tonsil pharyngeal.
Gangguan saraf
Apabila kelengkungan septum hidung adalah kerengsaan berterusan mukosa hidung. Ini membawa kepada komplikasi sifat refleks.
Gangguan refleks dalam kelengkungan septum hidung:
- Asma bronkial - terdapat sejenis penyakit, sebab utama ketidakseimbangan neuro-psikologi.
- Kekejangan laring, yang ditunjukkan dalam bentuk serangan pendek sesak nafas.
- Sakit kepala.
- Kejang epilepsi konvulsi.
- Refleks bersin dan batuk.
- Dysmenorrhea pada wanita adalah pelanggaran kekerapan dan tempoh haid.
- Gangguan dari mata, jantung organ-organ lain.
Pelanggaran oleh badan jiran
- Pelanggaran tiub Eustachian dan telinga tengah. Rongga hidung melewati nasofaring, pada membran mukosa yang mana bukaan pharyngeal auditori, atau Eustachian, tiub terletak di sebelah kanan dan kiri. Tiub Eustachian menghubungkan nasopharynx dengan rongga telinga tengah (rongga timpani, di mana tulang pendengaran terletak: anvil, katup, malleus). Keradangan kronik akibat kelengkungan septum hidung membawa kepada fakta bahawa lendir dan agen berjangkit boleh memasuki tiub pendengaran dan rongga timpani.
- Keradangan sinus sinus paranasal - sinusitis. Membuktikan hubungan langsung antara kelengkungan septum hidung dan perkembangan proses keradangan dalam sinus paranasal. Dalam pesakit sedemikian, sinusitis (keradangan membran mukosa sinus maxillary atau maxillary) dan frontitis (keradangan sinus frontal) sering berkembang.
- Keradangan saluran air mata dan kantung lacrimal. Tusukan, yang dibentuk oleh kelenjar lacrimal, biasanya mengalir ke dalam rongga hidung melalui kanal nasolacrimal. Ia boleh bertindak sebagai penyebaran jangkitan.
Jenis kelengkungan septum hidung:
- sisihan septum hidung yang betul
- sikat
- lonjakan
- gabungan dua atau tiga jenis kelengkungan
- secara menegak atau mendatar
- di bahagian depan atau di bahagian belakang septum hidung
- satu cara dan dua cara
- dengan penyitaan bahagian kartilagin septum (ada yang disebut dislokasi tulang rawan apabila ia terpisah dari tulang), plat tegak tulang ethmoid (membentuk bahagian depan septum hidung tulang) atau vomer (bentuk belakang septum hidung)
- Berbentuk S, berbentuk C, berhubung dengan rabung tulang rahang atas.
Perkembangan komplikasi dalam kelengkungan septum hidung bergantung kepada keparahan dan jenis ubah bentuk. Hampir setiap orang dewasa mempunyai kelengkungan yang sedikit, tetapi ia tidak membawa kepada kegagalan pernafasan. Terdapat kes apabila ubah bentuk ketara tidak mengganggu aliran udara biasa.
Selalunya terdapat kelengkungan septum hidung di bahagian depan. Kurang biasa, vomer terletak di belakang. Hujung belakang vomer hampir selalu tepat menegak.
Crests dan spikes biasanya terletak di sepanjang tepi atas atau bawah vomer. Mereka mungkin mempunyai panjang yang berlainan, mereka diarahkan ke arah yang berbeza. Kadang-kadang mereka masuk ke dalam membran mukus di seberang. Selalunya pancang dan rabung hanya terdiri daripada tisu tulang. Kadang-kadang puncak mereka boleh diwakili oleh tulang rawan.
Tetapi walaupun sedikit kelengkungan septum di bahagian depan boleh menyebabkan pergolakan udara, yang kemudiannya dipergiatkan dan secara signifikan mengganggu pernafasan hidung.
Gejala kelengkungan septum hidung
Aduan yang dibentangkan pada pelantikan doktor oleh pesakit dengan kelengkungan septum hidung:
- Halangan pernafasan hidung. Gejala ini boleh berbeza-beza: dari gangguan kecil ke ketidakupayaan lengkap untuk bernafas melalui hidung (dalam kes ini, pesakit bernafas melalui mulut). Walau bagaimanapun, ketiadaan aduan ini bukan merupakan tanda bahawa kelengkungan septum hidung juga tidak hadir. Sekiranya kecacatan itu berlaku pada usia muda, tubuh boleh mengimbanginya selama beberapa waktu. Pesakit tidak mempunyai masalah kesukaran dalam pernafasan hidung. Jika rongga hidung besar, maka tidak ada kesukaran.
- Rhinitis kronik - hidung berair. Dihasilkan dalam bentuk kesesakan hidung, lendir lendir kekal. Kadang-kadang pesakit tidak pergi ke doktor untuk masa yang lama, kerana dia percaya bahawa dia mempunyai selsema yang kerap, dan keseluruhannya adalah dalam mengurangkan imuniti.
- Reaksi alahan. Perubahan yang berlaku di rongga hidung akibat kelengkungan septum hidung sentiasa diiringi oleh pelanggaran mekanisme pertahanan tempatan dan kekebalan dari masa ke masa. Ini ditunjukkan bukan sahaja untuk mengurangkan daya tahan terhadap jangkitan, tetapi juga kepada tindak balas alahan. Rhinitis alergi adalah masalah biasa di kalangan orang-orang dengan kelengkungan septum hidung. Rhinitis kronik adalah predastma - keadaan yang sering menyebabkan asma bronkial berkembang. Pesakit mengadu kepada doktor bahawa kesesakan hidung dan pelepasan berlaku terutamanya semasa hubungan dengan alergen, contohnya, dengan debunga tumbuhan tertentu.
- Sakit kepala. Sepupu hidung, rabung, atau lengkung hidung melengkung mungkin bersentuhan dengan mukosa hidung dan memberi tekanan kepadanya. Kerengsaan berterusan reseptor saraf menyebabkan perkembangan sakit kepala refleks.
- Hidung kering, ketidakselesaan dan ketidakselesaan semasa pernafasan hidung. Gejala yang timbul akibat kerengsaan dan keradangan yang berlarutan dalam rongga hidung.
- Nosebleeds. Mereka juga adalah hasil kerengsaan membran mukus. Di sisi mana terdapat lengkung pada septum hidung, membran mukus sangat tipis. Walaupun dengan sedikit impak, ia mudah rosak.
- Berdengkur pada waktu malam akibat pernafasan hidung.
- Meningkatkan keletihan, mengurangkan prestasi, mengurangkan rintangan terhadap usaha fizikal. Gejala-gejala ini dikaitkan dengan pernafasan hidung dan oksigen yang tidak mencukupi untuk darah dari paru-paru.
- Jangkitan yang kerap berlaku dengan gejala jangkitan pernafasan akut (hidung berair, batuk, bersin), demam.
- Gejala keradangan kronik faring dan laring: gatal, kekeringan dan sakit tekak, batuk.
- Gejala proses keradangan di telinga tengah: sakit, pendengaran.
- Pelanggaran bentuk hidung. Gejala ini adalah ciri kelengkungan septum hidung asal traumatik.
- Dalam kes-kes yang teruk, pesakit dan sanak saudaranya memerhatikan kejang epilepsi sawan berulang, penglihatan kabur, sakit jantung dan peningkatan tekanan darah, sesak nafas dan gejala lain. Mereka juga boleh dikaitkan dengan kecacatan septum hidung.
- Kemerosotan memori, pemikiran, perhatian gangguan. Kanak-kanak sekolah dengan kelengkungan septum hidung berkurangan dengan masa dalam prestasi sekolah.
Diagnosis kelengkungan septum hidung
Pemeriksaan visual
Menilai rupa hidung pesakit. Dengan kelengkungan traumatik septum hidung, ia berubah.
Penilaian pernafasan hidung dilakukan secara berasingan untuk hidung kanan dan kiri. Pesakit diminta memegang lubang hidung sebelah kiri dengan jarinya, dan sepotong bulu kapas atau benang dibawa ke sebelah kanan. Lihat getarannya semasa penyedutan dan pernafasan. Prosedur itu kemudian diulangi untuk lubang hidung sebelah kiri.
Untuk menilai rasa bau, satu lubang hidung juga diapit, dan sepotong katun yang dicelup dalam larutan bahan berbau dibawa ke kedua. Pesakit diminta mengambil nafas dan panggil bau. Biasanya, dengan kelengkungan septum hidung, rasa bau dikurangkan, pada satu atau kedua-dua pihak.
Rhinoskopi
Rhinoscopy - pemeriksaan rongga hidung dengan bantuan alat khas.
Terdapat rhinoscopy depan dan belakang. Selalunya melakukan rhinoscopy anterior. Belakang - mengikut petunjuk.
Bagaimana rhinoscopy anterior?
Rhinoscopy anterior dilakukan menggunakan nasodilator khas (lihat gambar).
Doktor meminta pesakit untuk sedikit menaikkan kepala, mengangkat hujung hidungnya dan memasukkan instrumen itu ke dalam lubang hidung. Menggunakan probe bellied (lihat gambar), seorang pakar otolaryng dapat memeriksa dengan lebih baik rongga hidung dan menilai konsistensi pembentukan di dalamnya.
Rhinoscopy anterior dilakukan secara berasingan untuk setiap lubang hidung.
Penyakit yang boleh dibezakan dari kelengkungan septum hidung semasa rhinoscopy anterior:
- polip mukosa
- hematomas - pendarahan di bawah membran mukus, yang, mencapai saiz yang besar, boleh menghalang pernafasan hidung
- tumor di rongga hidung
- abses - abses.
Bagaimana rhinoscopy posterior?
Rhinoscopy posterior adalah pemeriksaan nasofaring dan rongga hidung dari sisi joan. Untuk melakukan ini, doktor meminta pesakit untuk membuka mulutnya, menggerakkan lidahnya dengan spatula dan memasukkan cermin khas ke dalam nasofaring.
Kajian instrumental tambahan dalam kelengkungan septum hidung
- penilaian ke atas sinus sinus paranasal;
- pengenalpastian anomali di bahagian tulang tengkorak;
- pengesanan kecacatan yang wujud selepas kecederaan hidung.
Kaedah penyelidikan makmal dalam kelengkungan septum hidung
Rawatan kelengkungan septum hidung
Petunjuk untuk pembedahan untuk kecacatan septum hidung:
- Halangan pernafasan hidung pada satu atau kedua-dua pihak. Campur tangan bedah benar-benar ditunjukkan, dengan kesulitan dalam bernapas disebabkan oleh perubahan bentuk septum hidung.
- Rhinitis kronik adalah keradangan mukosa hidung.
- Otitis dan eustachitis (keradangan telinga tengah dan pendengaran, atau tiub Eustachian), sebab asalnya adalah pelanggaran bentuk septum hidung.
- Keradangan sinus sinus paranasal (sinusitis): sinusitis, etmoiditis (keradangan sel-sel etmoid). Pembedahan ditunjukkan jika komplikasi ini disebabkan oleh kelengkungan septum hidung.
- Sakit kepala berulang-ulang.
- Kecacatan kosmetik luar. Kadang-kadang, dalam kes-kes yang jarang berlaku, selepas patah tulang, hidung belakang disamakan secara serentak dan septoplasty dilakukan.
Kontraindikasi kepada septoplasti dengan kelengkungan septum hidung:
- Umur tua. Dengan usia, kegagalan pernafasan semasa kelengkungan septum hidung sebahagiannya dikompensasi. Oleh itu, gejala penyakit menjadi kurang jelas. Orang tua mempunyai atrofi mukosa hidung, jadi operasi sukar, risiko komplikasi tinggi.
- Gangguan pembekuan darah. Sebagai contoh, septoplasti adalah kontraindikasi bagi orang yang mempunyai hemofilia.
- Penyakit-penyakit yang teruk dalam sistem kardiovaskular.
- Diabetes.
- Penyakit mental.
- Tumor ganas.
- Jangkitan teruk.
- Keseluruhan keadaan serius pesakit.
- Kanak-kanak dan orang yang berumur lebih dari 48 tahun mungkin menjalani pembedahan, tetapi tanda-tanda itu disempitkan pada usia ini.
Penyediaan Septoplasty
Diagnosis utama penyimpangan septum hidung biasanya ditubuhkan oleh pakar otolaryngologi di klinik pesakit luar. Jika doktor percaya bahawa pembedahan diperlukan, maka dia memberi arahan kepada pesakit untuk mendapatkan rawatan.
Di dalam bilik kecemasan pesakit diperiksa dan tarikh kemasukan ke hospital ditetapkan. Sebelum ini, adalah perlu untuk lulus satu set standard analisis. Ini boleh dilakukan di klinik di tempat kediaman.
Beberapa minggu sebelum pembedahan yang akan datang, pesakit harus melepaskan tabiat buruk, mengelakkan hipotermia dan jangkitan. Ia perlu menyembuhkan gigi yang tidak baik dan menghilangkan keradangan lain di dalam badan.
Semasa pembedahan, sejumlah besar darah mungkin hilang kerana fakta bahawa mukosa hidung diberikan dengan banyak darah. Adalah lebih baik bagi wanita untuk merancang pembedahan 2 minggu selepas tempoh mereka.
Pemeriksaan tambahan boleh dijadualkan sebelum operasi di hospital. Jika campur tangan dirancang di bawah anestesia am, maka pada hari pelaksanaannya pada waktu pagi anda tidak boleh makan atau minum. Selama sejam, pesakit diberi premikasi - ubat yang disuntik yang membantu menyediakan badan untuk anestesia.
Operasi dalam kelengkungan septum hidung
Septoplasty (plastik septum hidung) boleh dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan. Pada kanak-kanak, hanya anestesia am digunakan. Pesakit diletakkan di atas meja operasi di kedudukan terlentang.
Campur tangan bedah tidak melibatkan insisi pada muka - akses melalui lubang hidung. Pakar bedah memotong melalui membran mukus, memisahkannya dari septum hidung, membuat plastik dan jahitan.
Selepas operasi, turunds (tampons) direndam dalam penyelesaian ubat hemostatic (hemostatic) yang diletakkan di dalam hidung. Pesakit mesti memakainya pada siang hari.
Hari ini ia diamalkan secara meluas untuk memasang splints silikon di hidung, yang membantu septum baru untuk mengekalkan bentuk yang diingini.
Kelengkungan septum hidung dalam beberapa kes digabungkan dengan asimetri tulang etmoid, perubahan dalam bentuk dan saiz koncha. Pelanggaran ini juga harus dihapuskan semasa pembedahan.
Endoplasma Laser Septoplasty
Kaedah moden pembetulan pembedahan penyimpangan septum hidung.
Kelebihan laser septoplasty:
- trauma tisu minimal;
- Kehilangan darah semasa pembedahan dikurangkan;
- laser mempunyai sifat antiseptik;
- Langkah-langkah pemulihan dalam tempoh selepas operasi diminimumkan.
Kekurangan utama laser adalah bahawa ia mampu menghapuskan tidak semua kecacatan septum hidung, terutamanya bahagian tulangnya.
Tempoh selepas operasi
Dalam masa 1 hingga 2 hari selepas pembedahan, pesakit terpaksa memakai turunda di hidung. Ini menyebabkan ketidakselesaan, kerana pernafasan hidung menjadi mustahil pada masa ini.
Pada 2-4 hari pernafasan hidung sepenuhnya dipulihkan.
Selepas operasi, ahli otolaryngologi sentiasa menjalankan pemeriksaan pesakit, membuang kerak kering dari hidung, melakukan pembersihan dengan penyelesaian fisiologi atau penyelesaian garam laut, dan memegang mandi hidung.
Jika dalam tempoh postoperative pesakit bimbang tentang sakit, maka analgesik (ubat penahan sakit) ditetapkan.
Untuk pencegahan komplikasi berjangkit terapi antibiotik ditetapkan.
Selepas pesakit dilepaskan dari hospital, dia diperhatikan dalam masa satu bulan oleh doktor ENT di klinik tersebut.
Komplikasi yang paling biasa selepas septoplasti pembedahan:
- pembentukan hematomas besar (pendarahan) di bawah membran mukus;
- pendarahan hidung;
- penembusan septum hidung - pembentukan lubang di dalamnya, kecacatan;
- pembentukan abses di bawah membran mukus - abses;
- sinusitis purulen;
- kecacatan hidung - kebanyakan masa, pakar bedah telah melakukan reseksi septum terlalu tinggi.
Adakah mungkin untuk merawat kelengkungan septum hidung tanpa pembedahan?
Adakah mungkin untuk mengelakkan penyimpangan septum hidung?
Sebab-sebab pelanggaran pertumbuhan septum hidung dan ubah bentuknya tidak dapat dikenalpasti. Oleh itu, pada masa ini tidak ada pencegahan penyakit yang berkesan.
Bagaimana kelengkungan septum hidung pada kanak-kanak? Apakah rawatannya?
Kelengkungan septum hidung pada kanak-kanak kurang biasa daripada orang dewasa. Bagaimanapun, ciri anatomi ini serius boleh menjejaskan pernafasan kanak-kanak, menyebabkan kebuluran oksigen, dan menyebabkan kelambatan dalam pembangunan fizikal.
Punca kelengkungan septum hidung pada kanak-kanak:
- Trauma semasa bersalin;
- Pukulan pada satu sisi hidung;
- Perbezaan antara kadar pertumbuhan tulang dan rawan hidung semasa remaja.
Tanda patologi. Secara luaran, perubahan mungkin tidak dapat dilihat dan kedua-dua belah hidung kelihatan bersimetris. Pada pemeriksaan, doktor mendapati bahawa kanak-kanak mempunyai satu sisi hidung menyempitkan, dan udara di dalamnya hampir tidak beredar. Ini disertai oleh pembengkakan mukosa pernafasan, yang secara beransur-ansur kehilangan sifat pelindungnya. Kerana penurunan imuniti tempatan, kanak-kanak mengalami rhinitis dan otitis yang berpanjangan.
Gejala kelengkungan septum hidung pada kanak-kanak:
- Gangguan bernafas dari bahagian yang terjejas. Ibu bapa mencatatkan bahawa dari semasa ke semasa satu lubang hidung diletakkan sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, kerana ini, kanak-kanak hanya tidur di satu pihak untuk mengoptimumkan pernafasan.
- Rhinitis berlanjutan atau kronik. Sering sinusitis dan sinusitis dikaitkan dengan peningkatan kerentanan membran mukus kepada jangkitan. Mukosa yang hipertrophi (overgrown dan thickened) adalah asas untuk pembentukan polip - hasil pertumbuhan yang menghalang laluan hidung.
- Nosebleeds kerap. Kekeringan membran mukus membawa kepada pembentukan keretakan.
- Otitis Menutup pembukaan tiub Eustachian mengganggu pengudaraan dan pembersihan rongga timpani dan menyebabkan keradangan telinga tengah.
- Sering selesema dan jangkitan virus: SARS, sakit tekak, laringitis. Pernafasan lisan mengurangkan ciri-ciri pelindung mukosa faring, menjadikannya terdedah kepada virus dan bakteria.
- Mendengkur Ibu bapa secara terang-terangan bernafas dalam tidurnya walaupun pada anak-anak yang sihat. Rongga sempit turbinates menjadi halangan di jalan udara. Turbulensinya menyebabkan turun naik di dinding saluran pernafasan, dan bunyi sifat timbul.
- Adenoids diperbesarkan. Kerana jangkitan yang kerap, penambahan nasofaring narkoba (adenoid) berlaku, yang boleh menyebabkan berdengkur dan batuk.
- Sakit kepala adalah tanda bahawa sistem saraf pusat kekurangan oksigen.
- Gangguan bau. Ia berkembang secara beransur-ansur dan dikaitkan dengan kerosakan pada reseptor deria pada mukosa hidung.
Rawatan kelengkungan septum hidung pada kanak-kanak. Tidak semua kanak-kanak dengan septum hidung melengkung memerlukan rawatan. Pembetulan kecacatan adalah perlu jika pernafasan kanak-kanak terjejas dengan ketara, dan terdapat bukti bahawa kelengkungan itu menyebabkan otitis dan sinusitis yang kerap.
Terapi konservatif (rawatan tanpa pembedahan kelengkungan septum hidung) adalah tumpuan utama pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun. Matlamatnya adalah untuk memulihkan fungsi pernafasan dan pernafasan saluran pernafasan.
- Glukokortikosteroid intranasal (Mometasone, Fluticasone, Beclomethasone) menghapuskan rinitis alahan dan ubat rhinitis, disebabkan oleh penggunaan ubat vasoconstrictor yang berpanjangan. Gunakan sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi.
- Cromons Kromoglin - asid kromoglikik dalam bentuk semburan digunakan untuk merawat rhinitis alahan 4 kali sehari.
- Ubat antibakteria (Isofra, Polydex, Bioparox) - penggunaan antibiotik tempatan menghentikan pertumbuhan dan pembiakan bakteria pada membran mukus dan dalam sinus.
- Spray mucolytics - (Sinuforte, Rinofluimucil) digunakan untuk mencairkan lendir dan memudahkan pemindahannya daripada sinus.
- Pelembap semburan - (Salin, Aqua-Maris) melembapkan membran mukus, membersihkannya daripada mikroorganisma, dan menyumbang kepada penguatan imuniti tempatan.
- Titisan dan semburan vasoconstrictive - (Naphthyzinum, Farmazolin, Noksprey). Kecilkan saluran darah, mengurangkan bengkak membran mukus, mengembalikan pernafasan hidung. Turun mengurangkan bengkak tisu hidung, meningkatkan lumen melalui udara yang lewat.
Rawatan pembedahan kelengkungan septum hidung pada kanak-kanak. Pada zaman kanak-kanak mereka cuba mengelakkan pembedahan, takut bahawa ia boleh menjejaskan pembentukan hidung pada masa akan datang. Doktor mengesyorkan untuk menangguhkan pembedahan sehingga 15-16 tahun. Umur pesakit terawal adalah 6 tahun. Mereka menggunakan pembedahan apabila pernafasan hidung tidak dapat dipulihkan dengan kaedah lain.
Operasi didahului oleh pemeriksaan menyeluruh, ujian darah dan air kencing, x-ray atau tomografi, endoskopi, kardiografi.
Pilihan anestesia bergantung kepada umur kanak-kanak dan jumlah operasi. Umumnya, kanak-kanak berusia di bawah 5 tahun memerlukan anestesi am. Kanak-kanak yang berumur di sekolah beroperasi di bawah anestesia tempatan.
Intipati operasi. Pakar bedah membuat percikan di dalam hidung. Di satu pihak, ia memisahkan sepotong mukus dari tulang rawan. Kemudian rawannya sendiri dipisahkan dari tulang dan diperbetulkan. Sekiranya perlu, kecacatan tulang dibetulkan: paku, penimbunan, tulang belakang dan ruang dibuat untuk pemasangan tulang rawan. Kesimpulannya, pakar bedah mengembalikan tulang rawan, nadkhryaschnitsu dan mukosa, dan kemudian menjahit luka.
Dalam sesetengah kes, apabila bahagian kartilagin septum ditipis dan tidak dapat mengekalkan bentuk hidung, terdapat risiko hidung tenggelam atau menjatuhkan ujungnya. Dalam kes ini, serpihan-serpihan tulang rawan dilekatkan pada jejari polydioxane khas, yang berfungsi sebagai sokongan untuk mereka. Mesh tidak dirasakan oleh pesakit dalam apa jua cara dan diserap sendiri selepas kira-kira setahun. Sepanjang masa ini, septum cartilaginous mengembalikan ketumpatannya dan boleh mengekalkan bentuk hidung secara bebas.
Prosedur itu sendiri berlangsung selama 30-45 minit. Ia agak tidak menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan kerana anestesia. Selepas pembedahan, anda perlu menghabiskan masa 1-2 hari di hospital. Pada masa ini, kakitangan perubatan mesti memastikan bahawa pemulihan diteruskan seperti yang dirancang, dan tidak ada risiko komplikasi.
7-10 hari pertama selepas pembedahan, doktor mengesyorkan untuk menghadkan hubungan kanak-kanak dengan orang lain. Ia adalah perlu bagi pencegahan penyakit virus. Malah sejuk biasa adalah sukar dan boleh menyebabkan komplikasi.
Rawatan kelengkungan septum hidung dengan laser. Oleh kerana hakikat bahawa pada kanak-kanak terutamanya kelengkungan berlaku di bahagian kartilaginous, operasi laser endoskopi adalah pilihan terbaik. Mereka hampir tidak berdarah dan kurang trauma. Laser memanaskan tulang rawan pada suhu 70 darjah, selepas itu tulang rawan menjadi plastik, dan ia diratakan. Tampon khas dimasukkan ke dalam saluran hidung, yang memberikan septum bentuk yang betul. Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian telah diamalkan hanya dalam beberapa tahun, jadi tidak ada data bagaimana pemanasan boleh menjejaskan keadaan tulang rawan pada masa akan datang.
Satu lagi variasi plastik laser adalah operasi tradisional, yang dilakukan menggunakan pisau laser. Ini membolehkan mengurangkan kehilangan darah dan meminimumkan risiko membasmi komplikasi berjangkit. Di samping itu, alat laser merosakkan serabut saraf kurang, jadi kanak-kanak itu mengalami kesakitan yang kurang dalam tempoh selepas operasi.
Operasi laser mempunyai kelemahan yang ketara - mereka hanya dijalankan di pusat perubatan besar dan kos mereka sering melebihi $ 1000.
Apakah kos pembedahan untuk kelengkungan septum hidung?
Operasi ke tahap septum hidung boleh dilakukan secara percuma. Untuk melakukan ini, anda mesti menghubungi klinik di tempat kediaman, di mana doktor akan memberi arahan ke hospital. Di dalam wad ENT anda akan dimasukkan ke dalam senarai menunggu dan selepas peperiksaan anda akan menjalani operasi secara percuma, sebagai sebahagian daripada CHI (insurans perubatan wajib). Walau bagaimanapun, dalam kes ini, kos anestesia dan ubat-ubatan yang diperlukan untuk operasi mungkin. Di hospital bandar dan serantau berfungsi sebagai pakar bedah dengan pengalaman yang luas dan kelayakan tinggi, dan doktor baru. Ini mesti diambil kira apabila memilih seorang pakar yang akan melaksanakan operasi itu, kerana hasil rawatannya bergantung pada kerja ahli bedah.
Di klinik ENT swasta dan pusat perubatan di mana pakar yang berkemahiran tinggi beroperasi (pakar bedah kategori tertinggi dan profesor), kos pembedahan untuk kelengkungan septum hidung bergantung kepada kelayakan doktor. Oleh itu, operasi bersama-sama dengan pemeriksaan awal, anestesia dan tinggal di bangsal 1-2-katil akan menelan kos 300-700 cu
Harga pembedahan laser di klinik swasta datang dari $ 500 hingga $ 2,000. Rawatan laser kelengkungan septum hidung adalah kaedah berdarah dan rendah kesan, selepas itu pesakit hampir dapat segera kembali ke gaya hidup normal. Walau bagaimanapun, ia mempunyai satu kelemahan utama - septoplasti laser hanya boleh digunakan jika punca kegagalan pernafasan adalah kelengkungan rawan septum hidung. Pada orang dewasa, ini jarang terjadi. Mereka mempunyai kecacatan kartilago dalam 90% kes yang digabungkan dengan pertumbuhan tulang, dan dalam kes ini laser tidak akan mencukupi.
Kos septoplasty radiowave datang sehingga 1000 cu Daripada pisau bedah, gelombang radio frekuensi tinggi digunakan, yang menguap sel-sel tisu lembut seperti laser. Pisau gelombang radio mengawal saluran darah, mencegah pendarahan dan mempunyai kesan bakteria. Menurut kaedah ini, campur tangan ini tidak berbeza dengan operasi tradisional, dan instrumen bedah yang sama digunakan untuk membetulkan tulang rawan dan tulang.
Pembetulan estetik kelengkungan septum hidung (rhinoplasty) kos 600 hingga 4000 cu, bergantung kepada klinik dan jumlah operasi. Pembedahan plastik tidak termasuk dalam senarai CHI, jadi ia dibayar di semua institusi perubatan.
Apakah sensasi selepas pembedahan pada septum hidung melengkung?
Perasaan pesakit selepas pembedahan pada septum hidung melengkung bergantung kepada ubat-ubatan yang digunakan untuk anestesia dan tahap intervensi. Oleh itu, seseorang yang telah melaraskan bahagian kartilaginus septum di bawah anestesia tempatan akan mengalami tempoh selepas operasi lebih mudah daripada seorang pesakit yang mengalami anestesia untuk menjalani pembedahan pada struktur tulang hidung.
- Akibat anestesia umum (anestesia):
- pening;
- gegaran;
- mual;
- sakit kepala;
- kekeliruan;
- pengsan;
- sakit belakang dan sakit otot.
- Selepas sedasi dan anestesia tempatan, tindak balas negatif yang kecil mungkin:
- loya jangka pendek;
- muntah dan pening;
- mulut kering;
- ruam muka dan dada.
- Kesakitan ringan mula dirasai selepas kesan anestesi berakhir, rasa sakit di hidung, di mana tisu rosak, paling ketara. Sakit kepala dan mata mungkin menyakitkan. Untuk mengurangkan kesakitan, doktor mungkin mengesyorkan menggunakan sejuk atau mengambil analgesik: Nurofen, Nise. Sensasi yang tidak menyenangkan hampir hilang dalam 3-5 hari. Sakit apabila disentuh boleh bertahan sehingga 3 bulan.
- Sakit tenggorokan timbul akibat kekeringan mukosa, jika pesakit bernafas melalui mulutnya atau melalui tiub, yang digunakan semasa anestesi. Pelepasan boleh Strepsils atau Faringosept.
- Peningkatan suhu sehingga 37.5 ° C boleh berlangsung 3-5 hari. Doktor percaya ini adalah norma dan menjelaskan tindak balas badan kepada pembedahan. Chills dan demam di atas 37.5 ° C mungkin menunjukkan jangkitan yang mematuhi. Beritahu doktor anda dengan segera.
- Selepas operasi, tampon khas dimasukkan ke dalam hidung. Mereka menekan kepingan mukus ke tulang rawan. Ia perlu mempercepat penyembuhan dan mencegah perkembangan hematomas. Tampon moden mempunyai tiub bolong udara yang membolehkan anda bernafas melalui hidung anda. Jika mereka tersumbat dengan gumpalan darah, tiub dibasuh dengan saline dengan jarum suntik tanpa jarum. Di jabatan-jabatan hospital ENT, pembalut secara tradisional digunakan untuk pembungkusan hidung. Mereka melakukan fungsi yang sama seperti tampon, tetapi tidak membenarkan pesakit untuk bernafas melalui mulut. Pembalut ditukar 1 kali setiap hari - prosedur ini boleh menjadi agak tidak menyenangkan kerana fakta bahawa pembalut mengeringkan mukosa hidung. Terlepas dari teknik pemasangan, pesakit mengalami tekanan dan tekanan pada hidung.
- Di pintu masuk hidung mengenakan sling. Tugasnya adalah untuk menyerap puting susu - cecair yang jelas yang dikeluarkan dari permukaan luka. Apabila pembalut menjadi basah, ia akan berubah menjadi kering.
- Lebam di bawah mata - akibat kecederaan, sering berlaku selepas manipulasi yang mendalam dengan bahagian tulang hidung.
- Merasakan hidung adalah akibat kerosakan pada akhir saraf kecil.
- 2-3 hari pertama bahagian luar hidung diperbesar kerana pembengkakan tisu. Tetapi secara beransur-ansur ia berlalu. Selepas 7-10 hari, tanda-tanda luar operasi tidak lagi tinggal.
- Respirasi menormalkan selepas 2-3 minggu, apabila mukosa dipulihkan. Pemulihan penuh boleh mengambil masa sehingga 3 bulan. Dalam tempoh ini, membran mukus tumbuh pada tulang rawan, epitelium ciliary dan chemoreceptors yang bertanggungjawab untuk rasa bau memulihkan fungsi mereka. Sepanjang tempoh ini, jangan mengesyorkan meniup hidung anda. 3-5 kali sehari, mencuci dengan garam atau penyelesaian salin yang lain.
- Sepanjang bulan ini, anda harus mengelakkan kerja keras, sauna, kolam renang, katil penyamakan. Jika tidak, pendarahan boleh dibuka dan hematomas membentuk di bawah mukosa.
Apabila anda perlu berjumpa doktor:
- pendarahan berulang;
- sakit hidung yang teruk 5-7 hari selepas pembedahan;
- peningkatan suhu;
- pelepasan hidung purulent.
Beritahu doktor anda mengenai semua pelanggaran kesejahteraan - ini akan membantu mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.