Ramai pesakit yang datang ke penerimaan kepada doktor ENT, selepas pemeriksaan, mereka mendengar bahawa mereka telah mendedahkan penebalan mukosa sinus maxillary. Keadaan ini sangat biasa dan memerlukan perhatian yang lebih tinggi, kerana ia boleh membincangkan tentang patologi yang serius. Mengapa ini berlaku, seperti yang dibuktikan oleh gejala dan bagaimana mungkin untuk menghapuskan pelanggaran dalam sinus maxillary - tidak mungkin untuk menangani isu-isu ini secara bebas.
Maklumat am
Semua sinus paranasal dilindungi dengan membran mukus. Ini adalah epitel silinder dengan silia, sel goblet dan kelenjar mukus, yang cukup baik dibekalkan dengan darah. Fungsi utama lapisan ini adalah membersihkan sinus dan memanaskan udara di dalamnya. Membran mukus sinus maxillary dapat ditentukan oleh hasil pemeriksaan x-ray. Dan jika ketebalan sebelumnya kurang dari 5 mm dianggap sebagai norma, kini mereka mengatakan bahawa lapisan epitel yang sihat tidak dapat dilihat sama sekali - hanya kontur dinding bony.
Punca dan mekanisme
Jika membran mukus menebal, maka proses patologi berlaku di dalamnya. Mereka ditunjukkan oleh edema, peningkatan kebolehtelapan vaskular, penyusupan dan pembahagian elemen selular yang dipertingkatkan. Oleh itu, mekanisme pelanggaran adalah berbeza:
- Keradangan (sinusitis).
- Hipertropi tisu.
- Reaksi alergi.
- Gangguan neurovegetatif.
Jangkitan pada sinus mendapat dari rongga hidung, dan perkembangan selanjutnya dipromosikan oleh pelanggaran aliran keluar fisiologi. Mucus bertakung dan menjadi tempat pembiakan yang baik untuk mikrob. Tetapi edema parietal membran mukus boleh berlaku bukan sahaja semasa sinus, tetapi akibat jangkitan virus pernafasan akut atau selesema yang lain, dan bahkan semasa tempoh pemulihan. Dan faktor tambahan adalah:
- Merokok
- Udara kering dan tercemar.
- Kecederaan dan polip hidung.
- Kelengkungan septum hidung.
Reaksi alahan, seperti keradangan, disertai dengan edema. Tetapi dia mempunyai asal yang berbeza. Peningkatan kebolehtelapan vaskular dimulakan oleh mediator alergi (histamine, serotonin). Yang terakhir dirembeskan oleh sel mast sebagai tindak balas terhadap pengikatan alergen pada immunoglobulin E yang diserap di permukaannya.
Reaksi dengan bengkak membran mukus boleh berlaku dengan gangguan neurovegetatif. Penurunan nada vaskular membawa kepada pengembangan badan-badan gua dan penebalan dinding sinus. Ini difasilitasi oleh gangguan hormon, penggunaan jangka panjang decongestan hidung. Dan hiperplasia membran mukus sinus sinus maxillary adalah tanda proses kronik, apabila infiltrasi sel jangka panjang berkembang menjadi gangguan tisu sama dengan tumor.
Membran mukus sinus sinus maxillary dapat menebal dengan pelbagai sebab. Tetapi untuk menubuhkan sumber patologi, diagnosis diperlukan.
Gejala
Gambar klinikal negara yang sedang dipertimbangkan adalah berubah-ubah. Dengan penebalan sedikit gejala apa pun tidak mungkin. Tetapi walaupun edema kira-kira 3 mm di kawasan mulut sinus dapat mengakibatkan kemerosotan pengudaraan dan aliran keluar rembesan. Dan dengan perubahan yang lebih ketara, gejala akan menjadi jelas:
- Halangan pernafasan hidung.
- Pelepasan hidung.
- Bersin
- Kurang rasa bau.
- Sensasi tekanan di kawasan sinus.
Sinusitis akut sekiranya diagnosis lewat berubah menjadi proses keradangan kronik (termasuk hypertrophic). Sebagai tambahan kepada gejala di atas, ia dicirikan oleh perasaan berat dalam unjuran sinus sinus maxillary, sakit kepala berulang. Kerana pernafasan hidung yang terganggu, mukosa oropharynx kering, kadang-kadang meletakkan telinga, mengganggu tidur, dan berkurang kemampuan untuk bekerja. Dan semasa tempoh pergolakan, suhu meningkat, kelesuan dan kelemahan berlaku.
Rhinitis atopik disertai dengan rhinorrhea yang berlimpah, bersin saraf, gatal-gatal di hidung dan merobek. Pesakit sedemikian mempunyai kemungkinan untuk membangun komorbiditi (konjungtivitis, dermatitis, asma bronkial). Rhinitis neurovegetatif mempunyai simptom yang sama, tetapi ia tidak dikaitkan dengan alergen. Sekiranya tinjauan dilakukan semasa pemulihan jangkitan virus pernafasan akut, maka di antara tanda-tanda mungkin hanya pelepasan hidung kecil dan batuk.
Diagnostik tambahan
Penebalan membran mukus sinus sinus maxillary ditentukan oleh radiografi konvensional atau tomografi yang dikira. Tetapi kajian ini tidak mencukupi untuk menubuhkan sebab-sebabnya. Pesakit diberi prosedur diagnostik tambahan:
- Ujian darah am.
- Analisis pelepasan dari hidung.
- Ujian alergi.
- Rhinoskopi.
- Endoskopi sinus.
- Biopsi dengan histologi.
- Tusukan sinus sinus paranasal.
Berdasarkan keputusan yang diperoleh, adalah mungkin untuk membentuk gambaran lengkap tentang apa yang sedang berlaku. Dan setelah membuat diagnosis, anda boleh meneruskan ke peringkat penjagaan perubatan seterusnya - rawatan.
Kaedah radiologi sahaja tidak membenarkan untuk menubuhkan penyebab penebalan membran mukus. Untuk ini, perlu untuk mengembangkan senarai langkah-langkah diagnostik.
Rawatan
Pemadatan mukosa sinus adalah, sebenarnya, salah satu manifestasi morfologi proses patologi. Dan penyebabnya perlu dirawat. Apabila antritis di tempat pertama ubat pergi:
- Vasoconstrictor (Otrivin, Nazivin, Noksprey).
- Antiseptik (Chlorophyllipt, Dimexide, furatsillin).
- Antibiotik (Augmentin, Ksefokam, Sumamed).
Persediaan ditetapkan dalam bentuk untuk tempatan (tetes dan semburan, penyelesaian untuk mencuci) dan penggunaan sistemik (tablet, suntikan). Tetapi apa-apa ubat harus diambil hanya atas nasihat doktor untuk mengelakkan kesan negatif, termasuk rinitis perubatan. Untuk rhinitis atopik, antihistamin diperlukan (Allergodil, Tavegil) dan kortikosteroid topikal (Fliksonaze, Nasonex). Dalam keadaan yang sama, sangat penting untuk menghapuskan sepenuhnya hubungan dengan alergen kausal.
Keradangan dalam sinus maxillary membantu merawat basuh dengan catheter YAMIK dan fisioterapi (UHF, KUF, terapi laser). Jika kesan langkah-langkah konservatif tidak mencukupi, maka lubang sinus dilakukan, memindahkan nanah dari sinus yang terjejas dan mencucinya. Dan proses hypertrophik memerlukan manipulasi pembedahan - penyusunan semula endoskopik atau radikal (mengikut Caldwell-Luc).
Apabila keputusan peperiksaan awal mendedahkan bahawa mukosa sinus akan menebal, adalah perlu untuk mula memahami sebab perubahan tersebut. Proses ini boleh diperhatikan dalam gangguan keradangan dan hipertrofik, gangguan alergi dan neurovegetatif. Dan hanya selepas pesakit menjalani diagnostik tambahan, ia menjadi jelas apa yang harus dilakukan dan bagaimana untuk mengubati penyakit ini.
Membran lendir sinus sinus maxillary akan menebal - apakah maksudnya?
Fungsi normal sistem pernafasan menjadi mustahil dalam hal pelanggaran keadaan rongga maxillary. Ini berlaku kerana pelbagai penyakit hidung, apabila kawasan tertentu terdedah kepada virus, bakteria dan alergen sangat kerap. Satu hasil dari proses ini ialah hipertropi tisu penghubung. Adakah mungkin untuk mengelakkan proses sedemikian?
Kandungan artikel
Apa yang membawa kepada pelanggaran
Penebalan menjadi kesinambungan semulajadi keradangan yang kerap, penyakit berjangkit, hipotermia, manifestasi alahan. Perkembangan patologi menyumbang kepada:
- rhinitis;
- sinusitis kronik;
- polip;
- trauma;
- ubat yang berlebihan yang menjejaskan sistem imun;
- Kekurangan vitamin dan kelemahan pertahanan tubuh;
- kelengkungan / kembung yang diperoleh dari septum.
Keradangan sinus maxillary dalam setiap kes ini mempunyai ciri-ciri sendiri.
Apabila rhinitis, sebagai contoh, proses berkembang bukan sahaja pada rahang atas, tetapi juga di rongga depan, mempengaruhi kawasan laring, pharynx. Pemeriksaan mendedahkan perubahan pada periosteum, tulang-tulang konchang hidung, lebih-lebih lagi, pertumbuhannya lebih banyak dilihat di bahagian bawah hidung. Penebalan membran mukus menyebabkan rasa halangan lengkap, dan penurunan vasoconstrictor tidak memberikan hasil yang positif. Di samping itu, pesakit menyedari kemerosotan pendengaran, bau, kualiti tidur.
Antara faktor yang memprovokasi adalah perkembangan sinusitis polipous, nekrotik, parietal purulen. Setiap spesies ini juga mempunyai ciri khasnya. Sebagai contoh, dalam kes yang kedua, bukan sahaja penebalan mukosa sinus maxillary berlaku, tetapi juga lapisan yang menghubungkannya dengan lapisan otot terjejas. Keanehannya ialah kandungannya tidak berlarutan dalam rongga, tetapi mengalir ke belakang laring. Keradangan parietal disertai dengan rasa sakit di bahagian depan, di bawah, berhampiran mata, lebih-lebih lagi, sensasi meningkat dengan membongkok.
Sekiranya mencuci sinus maxillary tidak dijalankan, polip dibentuk, dan rasa kesesakan di satu pihak memberi kesaksian kepada mereka. Dengan peningkatan saiz formasi, dinding menjadi lebih tebal, dan ketika mereka meningkat, lebih sukar untuk bernafas melalui hidung, penurunan vasoconstrictor membawa manfaat kurang dan kurang.
Dalam kes ini, orang itu tidak meninggalkan perasaan bahawa terdapat badan asing di hidung, sepanjang masa yang anda mahu bersin, dan kerana kesesakan yang berterusan, pesakit cuba bernafas melalui mulut, yang menyebabkan faringitis, laringitis, trakeitis, bronkitis, pneumonia dan gangguan yang sama.
Hypertrophy, yang berlaku akibat trauma, kelengkungan septum, pelanggaran struktur rongga hidung, menyebabkan peningkatan dalam pengeluaran rembesan, kesukaran bernafas semasa penyedutan dan pernafasan. Seseorang mengalami:
- sakit kepala;
- ketidakselesaan di rahang atas dan sayap hidung;
- gangguan tidur;
- penampilan tinnitus.
Sebelum ini muncul rembesan menjadi keruh, menjadi putih. Gejala umum utama adalah jenis membran mukus, kerana pembentukan meterai pineal aktif. Semua tanda lebih jelas mengenai latar belakang imuniti yang lemah, kekurangan vitamin yang signifikan.
Diagnostik yang diperlukan
Untuk membuat diagnosis yang tepat, sejarah pesakit dan aduan pesakit harus ditambah dengan keputusan kaedah pemeriksaan lain. Keadaan kawasan masalah dinilai berdasarkan keputusan kaedah penyelidikan seperti:
- radiografi;
- pengiraan tomografi;
- rhinoskopi;
- tusuk.
Dengan bantuan kaedah yang digunakan, penyetempatan lesi ditentukan - zon di mana penebalan terbesar terbentuk. Di samping itu, sampel yang diambil semasa tusukan dihantar kepada kajian mikroflora, kepekaan terhadap tindakan antibiotik.
Penggunaan beberapa kaedah kaji selidik memungkinkan untuk mengkaji secara terperinci lapisan di bawah kajian, proses yang berlaku di sana. Sebagai contoh, Tomography Computed (CT) tidak hanya membantu melihat pertumbuhan lapisan, tetapi juga untuk menilai ketinggiannya di pelbagai tempat, tahap patensi saluran ekskresi. Pada masa yang sama, tempat edema kelihatan di sini sebagai sejenis jalur, terletak berhampiran dinding. Memohon CT, anda boleh melihat zon penebalan dari beberapa milimeter. Ketepatannya berbeza dari radiografi.
X-ray menilai keadaan lapisan yang sedang dikaji pada peringkat bengkak aktif, serta tahap bendalir, dan, bergantung kepada tahap keradangan, cairan ini memperoleh kedudukan serong atau mendatar. Kawasan pertumbuhan dalam gambar dicerminkan dalam bentuk dinding gelap, yang menunjukkan tahap kebolehtelapan udara. Jika penyebab hipertropi adalah kecederaan, gambar akan menunjukkan lokasi retak atau patah, serpihan individu dan anjakan mereka.
Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa x-ray tidak selalu memberikan gambaran yang lengkap, dan oleh itu, tomografi yang dikira ditetapkan untuk maklumat yang lebih lengkap.
Salah satu kaedah pemeriksaan yang paling penting ialah rhinoskopi, yang mana endoskopi sering digunakan. Dengan bantuannya, polip kecil dikesan, permulaan proses penebalan membran mukus, serta pelepasan puru, tidak dapat dilihat dengan rhinoscopy biasa.
Untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap tentang proses rhinoscopy dilakukan dua kali: sebelum dan selepas pemanasan vasoconstrictor dalam hidung. Prosedur ini dilakukan menggunakan anestetik tempatan.
Cara terbaik untuk menormalkan mukosa
Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan penyebab pertumbuhan tidak normal lapisan dalam sinus maxillary: tanpa mengeluarkan punca akar, bahkan operasi tidak memberi kesan yang stabil. Oleh itu, disyorkan:
- dengan bentuk sinusitis odontogenik, mula-mula menjalankan rawatan pergigian;
- dengan adenoids - membersihkan nasofaring;
- dengan polip - keluarkan pembentukan.
Sekiranya peringkat pertama diabaikan, proses keradangan diteruskan, dan, lebih-lebih lagi, menjadi lebih teruk. Selepas kaedah radikal sedemikian, rawatan konservatif digunakan, yang juga bergantung kepada punca pelanggaran.
Apabila keradangan kronik disebabkan oleh bentuk sinusitis yang purulen, tusukan sinus dilakukan, menggunakan salah satu larutan pembasmian (Furacilin, Potassium Permanganate, Dioxidine). Pengenalan antibiotik cephalosporin ke masalah sinus diamalkan. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa ubat-ubatan tersebut sering menyebabkan reaksi alergi, terutama pada orang-orang dengan penyakit ginjal dan hati.
Terapi termasuk penggunaan ubat vasoconstrictor - 5 titik pada setiap sisi 3 kali sehari. "Galazolin", "Naphthyzinum", "Rinopront" digunakan, tetapi tempoh penggunaannya tidak melebihi 14 hari.
Dalam hal ini, jika rhinitis telah menjadi penyebab keradangan kronik dan pertumbuhan berlebihan membran mukus, saliran dilakukan untuk menghapuskan rembesan. Ubat Vasoconstrictor juga ditetapkan ("Noksprey", "Galazolin", "Evkazolin"), tetapi dengan penggunaan yang lebih lama (lebih daripada dua minggu), mereka menyebabkan atrofi mukosa. Walau bagaimanapun, antibiotik dianggap ubat utama untuk penyakit ini, dan yang paling berkesan adalah Suprax, Ceftriaxone, Cefotaxime, Bioparox. Ia juga disyorkan mencuci sinus dengan penyelesaian antiseptik.
Untuk penebalan lapisan untuk apa-apa sebab, rawatan dilakukan mengikut tanda-tanda. Tetapi bukan sahaja punca-punca dan ubat-ubatan yang ditetapkan, tetapi juga prosedur fisioterapi - terapi UHF, gelombang mikro atau gelombang mikro. Walaupun prestasi mereka yang baik, perlu mengambil kira kontra - tekanan darah tinggi, tumor, intoleransi terhadap fisioterapi.
Adalah disyorkan untuk membilas rongga dengan larutan yang disediakan berdasarkan ekstrak eucalyptus / kalendula (1 sudu teh setiap 500 ml air).
Pencucian dilakukan 2 kali sehari. Ia berguna untuk membuat penyegaran dua jus celandine: 2 titis pada setiap sisi, selepas 1-2 minit - 2 titis lagi, dan prosedur itu sendiri perlu dilakukan 2 kali sehari. Memohon ubat ini atau lain-lain ubat-ubatan lain adalah mungkin bagi pencegahan penyakit, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor.
Penyebab penebalan membran mukus sinus sinus maxillary
Di kawasan sinus maxillary, banyak proses boleh berlaku, dan semuanya mempengaruhi keadaan saluran pernafasan. Pengumpulan kandungan lendir dan nanah adalah persekitaran yang baik untuk pembiakan mikroorganisma patogenik. Perlu diingat bahawa penebalan sinus maxillary mukosa sering merupakan manifestasi umum dari banyak patologi. Perubahan patologi dalam struktur membran mukus adalah mungkin dengan rinitis, polip, sista, penembusan bahagian-bahagian kecil ke dalam rongga hidung (terutamanya penting untuk kanak-kanak).
Proses keradangan di rhinitis tidak hanya mempengaruhi sinus maxillary dan frontal, tetapi juga pharynx dan laring. Perlu diingatkan bahawa perubahan yang terjadi pada cangkang mungkin berbeza. Jika mereka kecil, prognosis adalah baik. Jika tisu penghubung tumbuh, rongga hidung terjejas - dalam keadaan seperti itu, prognosis mengecewakan.
Seals biasanya berlaku dalam kursus kronik antritis. Perlu diingati bahawa sinusitis kronik kerap berkembang dengan rawatan yang salah dari bentuk penyakit akut. Sekiranya tempoh proses keradangan melebihi 6 minggu, berikan peralihan penyakit itu ke bentuk kronik. Penuaan patologi dalam kes ini akan menjadi biasa. Mungkin pelanggaran struktur membran mukus akibat alergi.
Jenis hipertropi
Organ pernafasan itu direka sedemikian rupa sehingga bahagian depan turbinat adalah yang paling terdedah, dan di dalamnya perubahan hipertropik sering terjadi. Sering kali, hipertrofi berlaku di konkang hidung posterior, yang terletak di bahagian bawah rongga.
Semasa pemeriksaan awal, polip dapat dikesan. Kerana pertumbuhan mereka bertambah teruk kerana fakta bahawa pembentukan sedemikian menyekat saluran hidung. Hypertrophy kerap berkembang secara asymmetrically, depan turbinate jarang rosak. Ini boleh berlaku kerana sinusitis yang sedang berjalan.
Dalam keadaan normal, membran mukus bebas di udara semasa penghirupan, tetapi dengan perkembangan keradangan kronik, fungsi ini terjejas. Tubuh pada masa ini terpaksa menyesuaikan diri dengan perubahan jenis ini, dan membran mukus, cuba mengatasi beban sedemikian, tumbuh. Dengan kerosakan mekanikal, kecederaan septum hidung, perkara yang sama berlaku.
Membran mukus mengembang secara beransur-ansur dan menghalang pernafasan dari bahagian hidung yang sihat. Terdapat beberapa faktor lain yang mencetuskan dan mempengaruhi perkembangan patologi:
- merokok;
- selsema kerap;
- pembentukan polip di hidung;
- kecenderungan untuk tindak balas alahan;
- hubungan berterusan dengan udara kering;
- tinggal di dalam rumah dengan udara tercemar;
- penggunaan ubat hormon jangka panjang.
Membran mukus yang cacat memperoleh penampilan lumpy. Untuk patologi seperti ini dicirikan oleh pengeluaran yang kuat dari rembesan mukus.
Diagnosis adalah rhinoscopy. Semasa acara ini, ahli otolaryngologi memeriksa jabatan rongga hidung. Paling penting ialah lokasi kawasan dengan penebalan terbentuknya membran mukus.
Fenomena ini semestinya memerlukan rawatan. Terapi mungkin terdiri daripada rawatan di rumah dengan lawatan berkala ke pakar. Dalam kes-kes yang rumit, campur tangan pembedahan digunakan. Kaedah pembedahan dalam beberapa episod digunakan untuk pelanggaran dalam struktur septum hidung dan, jika perlu, untuk membuang sebarang tumor di rongga hidung.
Penebalan membran mukosa sinus maxillary berlaku secara beransur-ansur, tetapi sudah pada gejala-gejala yang membimbangkan pertama yang anda perlukan untuk melawat pakar. Rawatan boleh ditetapkan hanya selepas peperiksaan awal dan peperiksaan.
Tanda penebalan
Penggabungan membran mukus adalah tipikal untuk sinusitis kronik, di mana manifestasi berikut mungkin:
- Pelepasan dari rongga hidung mungkin mempunyai penampilan yang berbeza, dalam kebanyakan kes mereka mempunyai tekstur yang tebal.
- Snot dalam sesetengah kes mempunyai bau busuk yang khas.
- Mukus berkumpul di rongga hidung dan pada masa yang sama membentuk kerak.
- Kurangkan keamatan bau.
- Meningkatkan suhu badan semasa keterukan.
- Kesakitan di pipi, keupayaan untuk merapikan meterai.
- Bengkak kelopak mata, sakit kepala.
- Retak muncul pada membran mukus, dan seterusnya, bentuk keradangan parietal.
Dalam sinusitis alahan, pelepasan adalah cecair, tetapi aliran keluar mereka mungkin dengan kedudukan khas kepala pesakit.
Perlu diingat bahawa mukus meterai tidak selalu berlaku akibat sinusitis. Rhinitis dan sinusitis sangat serupa dalam manifestasi mereka, dan hipertropi juga boleh berkembang di latar belakang mereka. Dalam kebanyakan kes, sinusitis menimbulkan hidung berlarut berpanjangan, di mana terdapat kesesakan hidung malar.
Langkah-langkah dan kaedah terapi diagnostik
Untuk keputusan diagnosis menggunakan rhinoskopi, di mana pakar dapat mengesan pembengkakan selaput lendir, pucat kawasan tertentu, kerosakan pada saluran darah. Sekiranya terdapat gejala-gejala ciri-ciri antritis kronik, sinaran x-sinus diperlukan. Hanya pada gambar X-ray boleh peringkat awal pembentukan dan edema parietal dapat diperhatikan.
Terapi terutamanya bertujuan untuk menghapuskan bengkak dan mewujudkan aliran keluar semula jadi kandungan lendir. Sangat penting untuk memulihkan proses pertukaran udara biasa. Kaedah rawatan hanya dapat memilih pakar. Terapi boleh merangkumi penggunaan agen antibakteria, yang harus diresepkan hanya selepas smear dari hidung untuk menentukan jenis patogen.
Senarai langkah yang digunakan, yang ditunjukkan dalam kes penebalan membran, adalah seperti berikut:
- Bersihkan dengan penyediaan hidung berdasarkan garam laut.
- Gunakan kursus anti-gergasi.
- Apabila sindrom kesakitan ditetapkan ubat anti-radang.
- Penggunaan titisan vasoconstrictor (tempoh penggunaan tidak melebihi 7 hari).
- Antibiotik hidung.
- Persediaan kortikosteroid untuk menghilangkan edema parietal.
- Ubat-ubat homeopati, tindakan yang bertujuan untuk lendir penipisan.
Untuk meningkatkan kesan, terapi dadah sering ditambah dengan fisioterapi. Guna terapi laser, UHF dan ultrasound. Kursus rawatan dalam kebanyakan kes tidak melebihi 1 bulan. Perubatan tradisional menawarkan resipi sendiri, yang bertujuan untuk memerangi penebalan membran mukus dan kesesakan hidung, tetapi anda harus ingat bahawa ubat-ubatan diri adalah berbahaya dan anda perlu menghubungi pakar pada tanda pertama penyakit.
Parietal penebalan mukus
Soalan yang berkaitan dan disyorkan
16 jawapan
Tapak carian
Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?
Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan soalan tambahan pada halaman yang sama jika soalan tersebut adalah pada soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.
Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, ahli psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli pankreologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.
Kami menjawab 95.39% soalan.
Apakah penebalan parietal membran mukus sinus sinus maxillary, bagaimana ia dirawat?
Kesesakan hidung malar, hidung, sakit kepala - ramai orang tidak memberi perhatian kepada gejala-gejala ini, memandangkan mereka menjadi tanda-tanda sejuk biasa. Walau bagaimanapun, ini adalah bagaimana pembesaran parietal membran mukus rongga maxillary ditunjukkan, yang, tidak seperti rhinitis, tidak dapat disembuhkan dengan sendirinya. Mengapa selaput lendir rongga maxillary meningkat dalam jumlah, dan apakah kaedah rawatan hipertropi?
Konsep dan punca patologi
Sinus maxillary, yang juga dipanggil sinus maxillary atau rongga maxillary, adalah sinus paranasal yang terbesar, yang menduduki keseluruhan rahang atas badan. Di dalamnya dilapisi dengan membran mukus tipis yang terdiri daripada epitelium ciliated, dan dipenuhi dengan udara. Oleh sebab epithelium secara praktikalnya tidak mengandungi sel-sel goblet, saluran darah dan saraf, banyak penyakit hampir tidak asimtomatik.
Membran sinus sihat tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Sekiranya mereka meningkatkan isipadu, ini menunjukkan berlakunya proses keradangan dalam sinus. Punca penebalan rongga maxillary:
- sinusitis - keradangan sinus, selalunya merupakan komplikasi selesema biasa, selesema dan penyakit berjangkit lain;
- Proliferasi tisu epitel adalah proses kronik di mana penyusupan selular menyebabkan patologi tisu;
- tindak balas alergi terhadap perengsa, seperti debunga, debu, yang disertai oleh edema;
- patologi neurovegetative - menyumbang kepada penurunan dalam nada vaskular dan peningkatan dalam badan gua.
Pencetus utama adalah jangkitan yang menembusi rongga hidung. Juga menyumbang kepada pertumbuhan kecederaan, kelengkungan septum, polip, udara kering dan kotor, merokok.
Gejala penebalan parietal membran mukus sinus sinus maxillary
Pembesaran parietal disertai oleh gejala berikut:
- sesak nafas;
- rembesan dalam bentuk lendir, yang sering mempunyai bau busuk;
- nasalisme;
- kehilangan bau;
- sakit kepala;
- Sensasi menyakitkan merebak ke pipi, seseorang mungkin merasakan gigi atasnya sakit.
Kaedah diagnostik
Diagnosis hiperplasia parietal adalah rumit oleh fakta bahawa gejala dalam pelbagai cara menyerupai tanda-tanda selesema biasa. Pesakit mengalami kesakitan hanya di peringkat akut penyakit, dan ketika pergi ke kronik, ia akan merasa sedikit tidak nyaman, yang banyak tidak memberi perhatian. Diagnosis dan rawatan penyakit itu terlibat ahli otolaryngolog.
Hiperplasia epitel boleh dilihat hanya pada x-ray. Sekiranya anda mengesyaki penebalan doktor memberi arah pada x-ray, yang akan menyaksikan peningkatan minimum dalam lapisan epitelium dalam bentuk pemadaman. X-ray juga menunjukkan kehadiran dan tahap cecair dalam sinus, dan oleh lokasi anda dapat menentukan tahap keradangan.
Salah satu kaedah utama penyelidikan diagnostik ialah rhinoscopy dengan penggunaan endoskopi. Ia membolehkan anda untuk menilai tahap peningkatan lapisan epitelium, untuk mengesan polip dan pengumpulan bernanah dalam rongga. Untuk diagnosis tambahan menggunakan MRI dan CT. Menggunakan kaedah tomografi yang dikira, doktor ENT dapat menganggarkan saiz pertumbuhan, serta patensi saluran. Di samping itu, untuk menjelaskan diagnosis mungkin mengambil tindak balas, analisis rembesan, biopsi.
Ciri-ciri rawatan
Perkembangan penutupan epitelium rongga maxillary adalah akibat dari penyakit lain. Untuk menghapuskan hipertrofi, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkannya.
Jadual menunjukkan senarai ubat yang digunakan:
Penebalan membran mukus sinus sinus maxillary: kaedah rawatan, dan apa yang akan berlaku jika tidak dirawat
Perubahan dalam keadaan membran mukus yang melapisi permukaan dalaman sinus maxillary disebabkan oleh pelbagai proses dan keadaan organ ENT. Penebalan membran mukus sinus sinus maxillary adalah anterior kepada perkembangan proses keradangan yang serius.
Penyebab penebalan membran
Tisu dalaman maxillary sinus meningkatkan jumlah dalam kes berikut:
- rhinitis yang tidak betul;
- penyakit pernafasan yang kerap;
- tindak balas alahan yang berpanjangan;
- hipotermia;
- jika polip terbentuk di kawasan sinus;
- penyakit berjangkit teruk;
- keadaan akut kekurangan vitamin mana pun;
- dengan ciri-ciri kongenital struktur saluran hidung;
- apabila disuntik ke rongga hidung badan asing;
- apabila pesakit menerima ubat hormon untuk pelbagai tujuan.
Penting: prognosis perjalanan penyakit secara langsung bergantung kepada tahap dan luas penebalan tisu, semakin kecil, semakin besar pemulihan yang cepat dan lengkap.
Perubahan dalam mukosa boleh berlaku bukan sahaja pada maxillary, tetapi juga pada sinus frontal dan ethmoid. Pada masa yang sama, membran mukus dilahirkan kembali ke tisu penghubung.
Penebalan membran mukosa sinus maxillary adalah salah satu daripada komponen penyakit berikut:
- sinusitis kronik (purulent, purulent-polypous, necrotic, parietal-hyperplastic forms);
- reaksi alergi dan rinitis.
Sekiranya bentuk akut penyakit ini tidak dirawat, maka ia berubah menjadi penyakit kronik penyakit ini. Pada masa yang sama, keadaan yang semakin membimbangkan berlaku secara berkala, gejala-gejala semakin meningkat, yang setiap kali berhenti lebih dan lebih sukar. Proses keradangan yang berlangsung lebih dari dua bulan dianggap sebagai bentuk kronik keadaan ini.
Gejala penebalan tisu
Tanda perubahan dalam keadaan membran mukus sinus sinus maxillary tidak khusus hanya untuk kes ini.
Penting: proses keradangan yang berterusan mengubah membran mukus, retak di dalamnya, polip berkembang.
Gejala adalah serupa dengan kebanyakan gejala pernafasan.
Aduan berikut dari pesakit adalah ciri keadaan kronik:
- Pernafasan adalah sukar untuk menghirup dan menghembuskan nafas.
- Pelepasan yang berterusan dari hidung, yang mempunyai rupa dan tekstur yang berbeza.
- Sering kali pelepasan itu mempunyai bau nanah. Ia dirasai walaupun pesakit bernafas.
- Sukar untuk pesakit untuk meniup hidungnya, ada rasa lendir, tetapi sukar untuk mengeluarkannya dari rongga hidung.
- Dalam keadaan ini, kemerosotan bau adalah ciri, sehingga kehilangannya sepenuhnya.
- Suara pesakit menjadi hidung, orang itu berkata "di hidung."
- Mungkin ada aduan kesesakan, kesakitan dan tinnitus.
- Jika peningkatan mukus berlaku akibat perkembangan sinusitis, maka pada tahap awal lendir akan menjadi cair. Pada peringkat ini, sinusitis adalah katarrhal. Dengan perkembangan penyakit itu, ia akan menjadi lebih tebal dan tebal. Mungkin perkembangan peringkat purulen penyakit ini.
- Kadang-kadang apabila membran mukus sinus sinus maxillary menebal, kelopak mata membengkak pada orang itu dan air mata. Kesakitan mereka mungkin salah mengandaikan konjunktivitis.
- Sakit kepala berisiko tinggi, alam semula jadi dan lokasi.
- Reaksi alahan disertai dengan keadaan cecair lendir yang disembur dari hidung.
- Di bahagian pipi, kesakitan muncul di sisi hidung, diperburuk dengan tekanan.
- Dalam keadaan putus asa, suhu badan meningkat, keadaan semakin memburuk.
Apabila peringkat akut berlalu, walaupun keadaan telah memperoleh sifat kronik, pesakit mula berasa lebih baik. Keadaan yang memuaskan berlangsung sehingga peringkat permulaan tahap akut.
Pesakit menjadi terbiasa dengan keadaannya dan selang tempoh ini, dia tidak berunding dengan doktor.
Mekanisme struktur mucosal berubah
Penebalan tisu dalaman sinus sinus maxillary berlaku mengikut prinsip berikut:
- Apabila penyakit berlaku, bengkak dan penebalan berlaku. Saluran yang mengeluarkan lendir dari sinus terletak pada permukaan membran mukus, yang bermaksud bahawa ia disekat dalam pembengkakan. Mucosa melakukan fungsi menghasilkan lendir. Di bawah keadaan penyakit itu, ia dihasilkan lebih daripada biasa.
- Lendir berlebihan kekal di dalam sinus, terdapat tekanan. Dinding sinus mula meregangkan.
- Dengan peningkatan tekanan, sista tumbuh. Pembentukan ini tertakluk kepada pertumbuhan yang tidak terkawal.
- Jika patogen telah menembusi rongga sinus - tisu-tisu sista menjadi radang.
- Sel-sel mula menghasilkan nanah, yang tidak mempunyai keluar dari rongga.
Apa yang menyebabkan ketiadaan rawatan yang lama
Penting: kemerosotan tisu mukosa sangat berbahaya, kerana rupa tumor malignan.
Perubahan jangka panjang dalam bentuk dan isipadu membran mukus sinus sinus maksilari menyebabkan hipertropi sinus sinus maxillary. Sepalum hidung bergerak, dan pesakit mula mengalami masalah pernafasan yang teruk.
Di samping itu, anjakan cangkang melanggar susunan simetri mereka. Pelanggaran pernafasan hidung percuma akan memberi kesan negatif kepada keadaan keseluruhan organisma. Pada prestasi, keadaan tidur, keseimbangan mental, kesihatan mulut dan banyak perkara lain.
Perubahan dalam keadaan turbinates mempengaruhi keadaan tisu mukosa mereka.
- asimetri cangkang membangkitkan penyedutan udara yang tidak teratur, membran mukus cengkerang menjadi meradang;
- apabila cuba mengatasi beban yang meningkat, sampul surat mengembang, hypertrophy mukosa koncha hidung bermula;
- peningkatan rembesan.
Penting: perubahan hypertrophic dalam mukosa hidung juga boleh dicetuskan oleh kesan fizikal, kecederaan hidung dan muka.
Tahap perkembangan purulen sangat berbahaya.
Proses-proses purulen dalam sinus akan mempunyai gejala berikut:
- kesesakan berlaku secara berkala, boleh menjadi satu atau dua hala;
- pelepasan hidung - keruh, putih;
- menyakitkan rahang, dahi, sisi hidung;
- keadaan umum pesakit semakin merosot;
- suhu meningkat.
Membuat diagnosis
Kaedah berikut digunakan dalam diagnosis penyakit:
- pemeriksaan x-ray;
- MRI;
- Rhinoskopi.
Kaedah penyelidikan ditetapkan oleh doktor yang hadir. Selalunya perlu menggunakan lebih daripada satu kaedah. Ia amat penting semasa peperiksaan untuk menentukan tempat hipertrofi tepat pada mukosa.
Adalah penting: tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit di rumah, kerana diagnosis hanya boleh dilakukan selepas beberapa siri prosedur dan perundingan dengan pakar.
Dalam kes keadaan yang serius pesakit, campur tangan pembedahan akan ditunjukkan. Video dalam artikel ini dan foto menjelaskan ciri-ciri diagnosis radiologi.
Rawatan operasi hipertropi
Hiperplasia membran mukus sinus sinus maxillary boleh disembuhkan dengan beberapa kaedah pembedahan.
Gejala dan rawatan penebalan membran mukus sinus sinus maxillary. Radiodiagnosis penyakit sinus sinus paranasal
Penyakit ini mungkin mempunyai sifat yang berbeza, gejala yang berbeza dan berbeza-beza mengikut jenis perjalanannya.
Terdapat beberapa jenis sinusitis:
- tajam
- lembap;
- virus;
- alahan;
- odontogenic;
- sinusitis hiperplastik.
Untuk mempunyai idea mengenai jenis sinusitis bukan sahaja harus otolaryngologist, tetapi juga seseorang yang menderita penyakit ini. Ini adalah perlu kerana rawatan selanjutnya bergantung kepada jenis sinusitis.
Jenis sinusitis diklasifikasikan oleh ciri-ciri berikut:
- disebabkan berlakunya penyakit;
- mengenai penyetempatan proses keradangan;
- dengan sifat aliran;
- pada tanda-tanda perubahan mukosa.
Sekarang terperinci mengenai setiap item.
Kumpulan sinusitis disebabkan oleh
Keradangan sinus maxillary boleh berkembang dengan beberapa sebab, mengetahui yang boleh diramalkan:
- lanjut mengenai penyakit ini;
- simptomnya;
- kaedah rawatan yang betul;
- pendekatan yang diperlukan untuk masalah ini.
Pemisahan sedemikian (yang bermaksud klasifikasi sinusitis) boleh menjadi asas yang baik untuk pencegahan.
Oleh kerana keupayaan untuk menghilangkan faktor patogen memberikan peluang untuk mengelakkan penyakit dan komplikasinya.
Jadi, jenis sinusitis disebabkan oleh yang berikut:
- sinusitis virus;
- bakteria;
- odontogenous;
- kulat;
- traumatik;
- alahan.
Virus patogen adalah mikroorganisma yang boleh menyebabkan pelbagai patologi. Sebagai contoh, jangkitan virus pernafasan yang terkenal tersembunyi di bawah singkatan ARVI.
Sinusitis virus sering berlaku selari dengan SARS atau berkembang terhadap latar belakang penyakit ini. Gejala-gejala antritis seperti:
- kesukaran pernafasan hidung;
- keradangan adalah dua hala;
- pengumpulan lendir purulen;
- bengkak membran mukus, yang jelas kelihatan pada x-ray.
Keradangan semacam ini sering berlaku dalam tiga hingga empat minggu. Rawatan hanya didasarkan pada ubat antivirus. Komplikasi sinusitis virus jarang dikembangkan, namun ia mungkin. Untuk mengelakkannya, pesakit dinasihatkan supaya melakukan perkara berikut:
- gunakan sebanyak mungkin cecair;
- menguburkan tetes di hidung, mengangkut kapal;
- siram nasal kerap kerap;
- memohon penyedutan.
Jenis sinusitis seterusnya adalah bakteria. Mikrofora semulajadi diperlukan untuk manusia, tetapi mikroorganisma patogen memberikannya banyak masalah, salah satunya adalah keradangan sinus sinus paranasal.
Malah, sinusitis bakteria merupakan komplikasi rhinitis yang tidak dirawat, yang dicetuskan oleh virus, tetapi muncul kira-kira sepuluh hari selepas permulaan penyakit ini. Gejala sinusitis bakteria disahkan oleh pesakit yang agak sukar:
- peretasan batuk;
- demam;
- pelepasan hidung hijau purulen;
- kesakitan muka.
Semua manifestasi ini mengurangkan kualiti hidup pesakit. Keradangan bakteria didiagnosis oleh gejala, hasil sinar-X dan tomografi yang dikira. Untuk menentukan jenis bakteria yang menyebabkan keradangan, menyebarkan mukus.
Rawatan sinusitis bakteria memerlukan perlantikan antibiotik, yang mana doktor menentukan, bergantung kepada jenis patogen dan peringkat penyakit.
Sinusitis Odontogenik - fenomena ini agak kerap. Keradangan sedemikian berkembang akibat pengambilan zarah makanan melalui fistula yang terbentuk selepas pengekstrakan gigi.
Akar gigi atas belakang terlalu dekat dengan sinus maxillary, dan kadang-kadang mereka hanya di dalamnya. Tetapi sementara gigi berada di tempat, tidak ada yang perlu dibimbangkan. Fistula yang muncul selepas penyingkiran adalah cara langsung untuk penembusan patogen ke sinus maxillary.
Sekiranya doktor mengesyaki sinusitis odontogenik, pesakit dirujuk kepada x-ray rawatan rahang dan pergigian yang ditetapkan, tanpa masalah itu tidak boleh diselesaikan.
Pengembangan sinusitis kulat boleh mencetuskan antibiotik. Kesan sampingan seperti superinfeksi ditunjukkan dalam hampir semua arahan yang disertakan untuk ubat antibakteria. Oleh itu, mengambil antibiotik perlu dengan berhati-hati. Selalunya, sinusitis kulat diperhatikan pada orang yang menderita:
Rawatan antibiotik tidak dapat menghilangkan etiologi kulat antritis dan menghilangkan gejala-gejalanya. Oleh itu, jika penyakit ini tidak bertindak balas kepada ubat-ubatan ini, kemungkinan besar ia adalah keradangan kulat. Tanda-tanda penyakit lain:
- Kesakitan muka di kawasan sinus sinus maxillary;
- menukar warna rembasan hidung dari hijau ke hitam.
Lesi jamur dirawat untuk masa yang lama, kerana penyakit biasanya mempunyai bentuk kronik (sinusitis sinusitis). Sebagai tambahan kepada ubat antikulat khusus dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan (saliran dan lendir pam). Untuk perkembangan keradangan fungus kesan agresif yang biasa terhadap agen antibakteria dan pengurangan imuniti secara umum.
Sinus traumatik - akibat trauma pada hidung (lebam, patah). Akibat kerosakan tersebut adalah pengumpulan dalam sinus maxillary pembekuan darah, yang dengan sendirinya bukan fisiologi. Dengan perkembangan kejadian sedemikian, jangkitan yang sedikit dapat menimbulkan keradangan teruk, yang disebut antritis.
Satu lagi penyebab sinusitis traumatik adalah operasi yang tidak berjaya, sebagai akibatnya beberapa bahagian tulang telah dipindahkan ke rongga maxillary. Tisu sinus menjadi meradang dan tidak dilindungi sepenuhnya terhadap sebarang jangkitan.
Perkembangan sinusitis traumatik disertai oleh simptom yang tipikal dari sebarang kecederaan (sakit, bengkak, hematoma). Dalam kes ini, rawatan itu mestilah pembedahan, ia bertujuan untuk menghapuskan kesan kecederaan.
Agen penyebab sinusitis alahan adalah alergen yang melanda seseorang pada setiap langkah. Ini biasanya merupakan faktor asal atau bahan kimia. Ia mungkin:
- debunga tumbuhan berbunga;
- rambut peliharaan;
- bahan kimia isi rumah atau perindustrian.
Bengkak mukosa yang berpanjangan, yang mencetuskan alergen, berakhir dengan sinusitis. Gejala sinusitis alahan adalah seperti berikut:
- pelepasan berair yang besar dari hidung;
- obsesif bersin;
- hidung gatal;
- perasaan berat di hidung dan pipi.
Antibiotik keradangan alahan tidak dirawat. Langkah pertama adalah untuk menghapuskan perengsa (jika boleh), siram hidung dan mula mengambil ubat-ubatan anti-alergi.
Jenis sinusitis lain
Terdapat dua sinus maxillary dan mereka terletak secara simetrik pada kedua-dua belah hidung. Jika keradangan memberi kesan kepada satu sinus, ia adalah sinusitis unilateral (kiri, sebelah kanan). Dengan kekalahan kedua-dua sinus itu bercakap mengenai proses radang dua hala.
Sinusitis satu sisi didiagnosis apabila menguraikan kandungan mukus dan menumpukan kesakitan di satu pihak. Sekiranya gejala sinusitis juga disertai oleh bengkak kelopak mata, beg boleh diperhatikan di bawah mata, mengikut lokasi yang mana boleh menilai mengenai sinus unilateral atau bilateral.
Berdasarkan jenis penyakit, sinusitis dibahagikan kepada bentuk akut dan kronik. Kedua-dua jenis keradangan ini berbeza dalam tempoh, gejala dan akibat untuk pesakit.
Sinusitis akut berkembang akibat komplikasi selesema atau penyakit berjangkit. Penyakit ini biasanya tidak melebihi satu bulan dan mempunyai gejala berikut:
- kelemahan umum;
- demam tinggi;
- menggigil;
- sakit kepala;
- sesak nafas;
- lendir yang banyak dan nanah;
- bengkak pipi dan kelopak mata;
- kekurangan bau.
Kesakitan mungkin menjadi lebih teruk apabila kepala condong ke hadapan.
Kesan ini adalah disebabkan peningkatan tekanan sinus yang terkena pada dinding depan. Di samping itu, pemedih mata dan photophobia boleh menyertai.
Rawatan sinusitis akut adalah langkah-langkah konservatif:
- mengambil ubat anti-radang;
- penggunaan kaedah rawatan alternatif;
- prosedur mencuci;
- penahan hidung.
Apa-apa pemanasan dalam peringkat ini adalah kontraindikasi.
Ramai pesakit yang datang ke penerimaan kepada doktor ENT, selepas pemeriksaan, mereka mendengar bahawa mereka telah mendedahkan penebalan mukosa sinus maxillary. Keadaan ini sangat biasa dan memerlukan perhatian yang lebih tinggi, kerana ia boleh membincangkan tentang patologi yang serius. Mengapa ini berlaku, seperti yang dibuktikan oleh gejala dan bagaimana mungkin untuk menghapuskan pelanggaran dalam sinus maxillary - tidak mungkin untuk menangani isu-isu ini secara bebas.
Semua sinus paranasal dilindungi dengan membran mukus. Ini adalah epitel silinder dengan silia, sel goblet dan kelenjar mukus, yang cukup baik dibekalkan dengan darah. Fungsi utama lapisan ini adalah membersihkan sinus dan memanaskan udara di dalamnya. Membran mukus sinus maxillary dapat ditentukan oleh hasil pemeriksaan x-ray. Dan jika ketebalan sebelumnya kurang dari 5 mm dianggap sebagai norma, kini mereka mengatakan bahawa lapisan epitel yang sihat tidak dapat dilihat sama sekali - hanya kontur dinding bony.
Punca dan mekanisme
Jika membran mukus menebal, maka proses patologi berlaku di dalamnya. Mereka ditunjukkan oleh edema, peningkatan kebolehtelapan vaskular, penyusupan dan pembahagian elemen selular yang dipertingkatkan. Oleh itu, mekanisme pelanggaran adalah berbeza:
- Keradangan (sinusitis).
- Hipertropi tisu.
- Reaksi alergi.
- Gangguan neurovegetatif.
Jangkitan pada sinus mendapat dari rongga hidung, dan perkembangan selanjutnya dipromosikan oleh pelanggaran aliran keluar fisiologi. Mucus bertakung dan menjadi tempat pembiakan yang baik untuk mikrob. Tetapi edema parietal membran mukus boleh berlaku bukan sahaja semasa sinus, tetapi akibat jangkitan virus pernafasan akut atau selesema yang lain, dan bahkan semasa tempoh pemulihan. Dan faktor tambahan adalah:
- Merokok
- Udara kering dan tercemar.
- Kecederaan dan polip hidung.
- Kelengkungan septum hidung.
Reaksi alahan, seperti keradangan, disertai dengan edema. Tetapi dia mempunyai asal yang berbeza. Peningkatan kebolehtelapan vaskular dimulakan oleh mediator alergi (histamine, serotonin). Yang terakhir dirembeskan oleh sel mast sebagai tindak balas terhadap pengikatan alergen pada immunoglobulin E yang diserap di permukaannya.
Reaksi dengan bengkak membran mukus boleh berlaku dengan gangguan neurovegetatif. Penurunan nada vaskular membawa kepada pengembangan badan-badan gua dan penebalan dinding sinus. Ini difasilitasi oleh gangguan hormon, penggunaan jangka panjang decongestan hidung. Dan hiperplasia membran mukus sinus sinus maxillary adalah tanda proses kronik, apabila infiltrasi sel jangka panjang berkembang menjadi gangguan tisu sama dengan tumor.
Membran mukus sinus sinus maxillary dapat menebal dengan pelbagai sebab. Tetapi untuk menubuhkan sumber patologi, diagnosis diperlukan.
Gejala
Gambar klinikal negara yang sedang dipertimbangkan adalah berubah-ubah. Dengan penebalan sedikit gejala apa pun tidak mungkin. Tetapi walaupun edema kira-kira 3 mm di kawasan mulut sinus dapat mengakibatkan kemerosotan pengudaraan dan aliran keluar rembesan. Dan dengan perubahan yang lebih ketara, gejala akan menjadi jelas:
- Halangan pernafasan hidung.
- Pelepasan hidung.
- Bersin
- Kurang rasa bau.
- Sensasi tekanan di kawasan sinus.
Sinusitis akut sekiranya diagnosis lewat berubah menjadi proses keradangan kronik (termasuk hypertrophic). Sebagai tambahan kepada gejala di atas, ia dicirikan oleh perasaan berat dalam unjuran sinus sinus maxillary, sakit kepala berulang. Kerana pernafasan hidung yang terganggu, mukosa oropharynx kering, kadang-kadang meletakkan telinga, mengganggu tidur, dan berkurang kemampuan untuk bekerja. Dan semasa tempoh pergolakan, suhu meningkat, kelesuan dan kelemahan berlaku.
Rhinitis atopik disertai dengan rhinorrhea yang berlimpah, bersin saraf, gatal-gatal di hidung dan merobek. Pesakit sedemikian mempunyai kemungkinan untuk membangun komorbiditi (konjungtivitis, dermatitis, asma bronkial). Rhinitis neurovegetatif mempunyai simptom yang sama, tetapi ia tidak dikaitkan dengan alergen. Sekiranya tinjauan dilakukan semasa pemulihan jangkitan virus pernafasan akut, maka di antara tanda-tanda mungkin hanya pelepasan hidung kecil dan batuk.
Diagnostik tambahan
Penebalan membran mukus sinus sinus maxillary ditentukan oleh radiografi konvensional atau tomografi yang dikira. Tetapi kajian ini tidak mencukupi untuk menubuhkan sebab-sebabnya. Pesakit diberi prosedur diagnostik tambahan:
- Ujian darah am.
- Analisis pelepasan dari hidung.
- Ujian alergi.
- Rhinoskopi.
- Endoskopi sinus.
- Biopsi dengan histologi.
- Tusukan sinus sinus paranasal.
Berdasarkan keputusan yang diperoleh, adalah mungkin untuk membentuk gambaran lengkap tentang apa yang sedang berlaku. Dan setelah membuat diagnosis, anda boleh meneruskan ke peringkat penjagaan perubatan seterusnya - rawatan.
Kaedah radiologi sahaja tidak membenarkan untuk menubuhkan penyebab penebalan membran mukus. Untuk ini, perlu untuk mengembangkan senarai langkah-langkah diagnostik.
Rawatan
Pemadatan mukosa sinus adalah, sebenarnya, salah satu manifestasi morfologi proses patologi. Dan penyebabnya perlu dirawat. Apabila antritis di tempat pertama ubat pergi:
- Vasoconstrictor (Otrivin, Nazivin, Noksprey).
- Antiseptik (Chlorophyllipt, Dimexide, furatsillin).
- Antibiotik (Augmentin, Ksefokam, Sumamed).
Persediaan ditetapkan dalam bentuk untuk tempatan (tetes dan semburan, penyelesaian untuk mencuci) dan penggunaan sistemik (tablet, suntikan). Tetapi apa-apa ubat harus diambil hanya atas nasihat doktor untuk mengelakkan kesan negatif, termasuk rinitis perubatan. Untuk rhinitis atopik, antihistamin diperlukan (Allergodil, Tavegil) dan kortikosteroid topikal (Fliksonaze, Nasonex). Dalam keadaan yang sama, sangat penting untuk menghapuskan sepenuhnya hubungan dengan alergen kausal.
Keradangan dalam sinus maxillary membantu merawat basuh dengan catheter YAMIK dan fisioterapi (UHF, KUF, terapi laser). Jika kesan langkah-langkah konservatif tidak mencukupi, maka lubang sinus dilakukan, memindahkan nanah dari sinus yang terjejas dan mencucinya. Dan proses hypertrophik memerlukan manipulasi pembedahan - penyusunan semula endoskopik atau radikal (mengikut Caldwell-Luc).
Apabila keputusan peperiksaan awal mendedahkan bahawa mukosa sinus akan menebal, adalah perlu untuk mula memahami sebab perubahan tersebut. Proses ini boleh diperhatikan dalam gangguan keradangan dan hipertrofik, gangguan alergi dan neurovegetatif. Dan hanya selepas pesakit menjalani diagnostik tambahan, ia menjadi jelas apa yang harus dilakukan dan bagaimana untuk mengubati penyakit ini.
- Tanda-tanda penebalan mukosa
- Jenis hipertropi
- Gejala hipertrofi
- Bagaimana hipertropi dirawat?
Penebalan membran mukus sinus sinus maxillary adalah gejala penyakit yang banyak. Sering kali, perubahan dalam membran mukus berlaku dengan rinitis, polip, penginginan objek asing di hidung. Apabila keradangan rhinitis berlaku di laring, faring, dalam sinus depan dan maxillary. Pada masa yang sama, perubahan yang berlaku dalam membran mukus berbeza untuk setiap penyakit.
Sekiranya perubahan dalam rongga hidung kecil, maka prognosis akan menjadi baik. Sekiranya proses ini dicirikan oleh peningkatan besar tisu penghubung dan kerosakan pada sinus frontal dan maxillary, maka prognosis boleh mengecewakan.
Selalunya penebalan tisu penghubung adalah ciri-ciri sinusitis kronik, yang boleh menjadi purulen, purulen-polypous, nekrotik, parietal-hyperplastic. Dalam sesetengah kes, perubahan keadaan mukosa hidung berlaku akibat alergi.
Selalunya, bentuk kronik adalah kesinambungan proses akut. Dalam kes ini, pembesaran penyakit berlaku dengan kerap. Keradangan yang telah berlaku selama lebih dari 6 minggu adalah kronik.
Tanda-tanda penebalan mukosa
Untuk sinusitis kronik dicirikan oleh gejala berikut:
- Pemilihan, yang mungkin berbeza dan berkualiti.
- Pelepasan hidung tebal atau nipis, kadang-kadang dengan bau ciri nanah.
- Pada masa yang sama, lendir yang terbentuk di dalam hidung tidak dicemari dan kering di dalam bentuk kerak.
- Untuk sinusitis, yang berlaku dalam bentuk catarrhal, dicirikan oleh pembentukan rembesan likat.
- Sinusitis alergi dan serosa membentuk pelepasan cecair. Kedudukan tertentu kepala menyumbang kepada aliran keluar pelepasan. Gejala yang paling biasa adalah bau dari hidung.
Mengenai perkembangan kekalahan sinus ini menunjukkan pelanggaran bau. Semasa tempoh pengurangan penyakit, keadaan pesakit masih memuaskan. Secara beransur-ansur ketagihan kepada antritis berkembang. Pesakit tidak mendapatkan rawatan perubatan. Semasa tempoh pemecahan, kenaikan suhu boleh berkembang, yang kekal halus untuk jangka masa yang panjang.
Pada masa yang sama di bahagian pipi, di mana proses keradangan berlaku, sensasi menyakitkan diperhatikan. Bengkak kelopak mata berlaku, sakit kepala berkembang, yang mempunyai penyetempatan tertentu atau mungkin menyebar. Kerana proses keradangan yang berterusan, keretakan dan penyerapan mula terbentuk dalam tisu membran mukus, dalam sesetengah keadaan ekzema dan keradangan parietal mula berkembang.
Walau bagaimanapun, tidak selalu penebalan mukus terbentuk kerana sinusitis. Banyak jenis rhinitis kronik dan sinusitis mempunyai simptom yang sama. Mereka menyumbang kepada fakta bahawa hipertropi rongga maxillary mula berkembang.
Penyebab penyakit yang paling biasa adalah hidung berair, yang berlangsung lama, atau kesesakan hidung kronik. Sering kali pelanggaran lokasi septum hidung dan menyebabkan kesukaran pernafasan hidung.
Apakah conhobullosis? Conchas hidung adalah tumbuhnya tulang belakang, yang terletak di sisi dinding rongga hidung. Bergantung pada lokasi, mereka terletak di bahagian atas, tengah dan bawah, dengan masing-masing melaksanakan fungsinya. Fungsi yang dilakukan oleh hidung hidung adalah sangat penting. Dalam proses bernafas, udara diarahkan dari laluan hidung ke paru-paru. Dengan pernafasan membran mukus yang utuh dan betul akan dibebaskan.
Membran mukus boleh rosak oleh kecederaan mekanikal, penyakit virus, dan reaksi alergi. Semua ini membawa kepada asimetri septum hidung, serta perubahan dalam struktur membran mukus. Hypertrophy dari hidung hidung adalah keadaan di mana tisu hidung hidung tumbuh dan menebal, pengeluaran rembesan bertambah.
Gejala utama perkembangan hypertrophy adalah jenis membran mukus, di mana struktur pineal mula terbentuk. Yang paling sering mengalami perubahan hipertropik ialah conchas hidung yang lebih rendah.
Kembali ke jadual kandungan
Jenis hipertropi
Ciri-ciri anatomi struktur hidung sedemikian rupa sehingga bahagian pertengahan depan turbinate adalah yang paling terdedah. Perubahan hipertropik di sini sering berlaku. Terdapat beberapa jenis hipertropi.
Sangat kerap, hypertrophy berkembang di belakang koncha, yang terletak di bahagian bawah. Semasa peperiksaan, formulasi watak polypous sering dikesan. Apabila polip berkembang, masalah pernafasan mula berkembang kerana mereka menghalang laluan hidung.
Sebagai peraturan, hypertrophy berkembang dari dua pihak secara asimetrik. Bahagian hadapan koncha sangat jarang dipengaruhi oleh hipertropi. Sebagai peraturan, penyebabnya adalah sinusitis.
Dalam keadaan yang sihat, membran mukus secara bebas membolehkan udara melalui semasa penyedutan. Dengan perkembangan asimetri atau dengan proses keradangan kronik, pelanggaran fungsi pernafasan berlaku. Oleh kerana tubuh terpaksa menyesuaikan diri dengan perubahan, membran mukus, cuba untuk menampung beban yang meningkat, mula berkembang.
Proses yang sama bermula jika terdapat kecederaan pada hidung atau kelengkungan septum hidung, dan mekanisme berfungsi dengan cara yang sama.
Rawatan mukosa yang berlebihan bernafas dari bahagian yang sihat. Terdapat beberapa faktor lain yang mencetuskan perkembangan hipertropi.
Apa yang menyebabkan hipertrofi? Terdapat faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:
- kecanduan tembakau;
- profesion, yang dikaitkan dengan kerja di dalam bilik tercemar;
- udara berdebu;
- ubat hormon.
Radiodiagnosis sinusitis - lihat Sinusitis. Dalam kes depan catarrhal, jalur bayang-bayang di tepi dinding yang lembut ditentukan dalam imej sinus frontal akibat pembengkakan selaput lendir atau bayang-bayang separuh bulatan berhampiran dinding semasa edema (Rajah 2, 1). Berkhasiat dalam bentuk tahap mendatar (Rajah 2, 2) ditentukan dalam gambar yang diambil dalam kedudukan kedudukan pesakit. Dalam sinus front fibrosis kronik, terdapat pembayang sinus yang heterogen kerana tali berserat, polip dan granulasi. Lapisan bayang-bayang Parietal adalah akibat sinusitis frontal hyperplastic. Keterlaluan dalam fasa pengaliran bentuk sinus pendahuluan ini berbeza di mana taburan atau taburan parabola batas bendalir atas tidak mencapai tepi dalaman dinding luar sinus akibat penebalan membran mukus (Rajah 3). Etmoiditis dicirikan oleh struktur struktur sel-sel labirin etmoid. Dalam imej radiologi, sphenoiditis kelihatan seperti sinusitis frontal. Perubahan keradangan sinus utama jelas kelihatan dalam gambar-gambar yang diambil dalam kedudukan pendirian pesakit dan berbaring dengan mulut terbuka.
Rajah. 2. Catarrhal frontitis. Bengkak membran mukosa dinding atas sinus frontal di sebelah kanan dan dinding bawah medial di sebelah kiri (1), di antara efusi terhad yang kedua dengan tahap mendatar (2); teduhan sel belakang labirin kisi di sebelah kiri; sista pengekalan besar di sinus maxillary kiri (3).
Rajah. 3. Terbesar sinuitis kronik: deposit bayang-bayang berhampiran dinding di sinus depan kiri dan sejumlah besar efusi (1); teduhan sel-sel labirin etmoid dan edema (2) diucapkan membran mukus sinus maxillary di sisi yang sama.
Sista retakan sinus maxillary dan frontal didedahkan dengan kehadiran separuh bulatan, biasanya tunggal, bayangan dengan jelas dan kontur, sering di dinding bawah maxillary (Rajah 2, 3) atau di dinding medial inferior sinus depan. Kista yang memenuhi sinus, memberikan teduhan seragam, tetapi pada masa yang sama peningkatan dalam sinus dikesan, terutamanya disebabkan dinding luarnya.
Dalam kes mucocele sinus frontal, septum interfacial dipindahkan ke arah yang bertentangan, perpanjangan margin tulang sinus yang terjejas dengan melicinkan dan meluruskan margin atas dan luarnya. Kerana penipisan dinding sinus kelihatan telus. Biasanya penglibatan kelihatan dalam proses labirin kekisi. Osteomas sinus ini dicirikan oleh kehadiran bentuk pembentukan yang tidak teratur, jelas kelihatan pada latar belakang sinus dan mempunyai kontur yang lebih halus, bayangan itu dicirikan dengan intensiti yang besar.
Untuk tumor ganas sinus sinus paranasal dicirikan oleh perubahan yang merosakkan di dinding tulang, pertumbuhan infiltrat dan kehadiran gejala rhinologi, pergigian, mata atau neurologi.