Sinus terletak jauh di dalam rongga kepala dan bersebelahan dengan pembentukan penting tengkorak - kapal besar, mata, pituitari, saraf. Kejiranan sedemikian boleh membawa kepada komplikasi yang serius, jadi apabila anda mula-mula mengesyaki sinusitis perlu mendapatkan bantuan perubatan.
Apakah sinusitis?
Bergantung pada sinus yang meradang, sinusitis dibahagikan kepada 4 jenis:
- Sinusitis Keradangan pada sinus maxillary terletak pada sisi sayap hidung. Disebabkan ciri-ciri anatomi - lokasi yang rendah, pelepasan sukar mukus - sinusitis dijumpai dan didiagnosis lebih kerap.
- Frontline Penyakit sinus luaran, yang terletak di jurang alis.
- Etmoiditis. Keradangan dalam sel-sel etmoid (dalam hidung). Etmoiditis sering digabungkan dengan sinusitis.
- Sphenoiditis. Proses radang tertumpu pada sinus spenaid, yang terletak lebih dalam daripada tulang etmoid.
Gejala
Sinusitis akut berlalu dengan gejala ketara. Sinusitis kronik boleh berlaku dipadamkan, tanpa disedari. Tidak seperti kanak-kanak dan remaja, pada orang dewasa gejala-gejala agak lemah, ada yang tidak hadir sepenuhnya. Oleh itu, penyakit ini sering tidak disedari, tidak dirawat dan menjadi kronik.
Tanda-tanda utama sinusitis ialah:
Dihalang pernafasan hidung
Dari hari-hari pertama penyakit menandakan kesesakan hidung, suara hidung. Kesesakan boleh sama ada berterusan atau berubah - sama ada dari satu atau bahagian lain hidung.
Hidung berair
Cemas lebih daripada 7 hari. Pada permulaan penyakit itu, pelepasan itu adalah lendir telus, mukosa, kecil. Kemudian mereka menjadi lebih besar, mereka memperoleh warna kuning, hijau, menjadi tebal, sukar untuk dipisahkan.
Selesema yang berlebihan dicirikan oleh sinusitis dan sinusitis frontal. Dengan sphenicitis dan ethmoiditis, lendir dari hidung mengalir sedikit, ia boleh mengalir ke bahagian belakang tekak atau tidak hadir.
Persepsi bau buruk
Rasa bau menurun adalah tanda ciri sinusitis. Bau sangat teruk dengan sphenoiditis. Juga, seseorang boleh mengadu tentang perasaan bau yang tidak menyenangkan.
Pada permulaan penyakit, sensasi yang tidak menyenangkan muncul dalam sinus dan hidung, yang secara beransur-ansur tumbuh dan berubah menjadi kesakitan. Kesakitan ini sakit, berdenyut, pecah, boleh memberi ke telinga, pipi, mata dan gigi.
- Dengan kesakitan frontal, sakit di dahi.
- Apabila etmoiditis - dalam fundus, dalam hidung, sering penyakit berlaku dengan rasa sakit tanpa penyetempatan jelas.
- Apabila sphenicitis - sakit kepala malam di tengah kepala, boleh memberi di belakang kepala, kuil atau mahkota.
- Sinusitis bimbang pada sisi sayap hidung, sering sakit menyembuhkan pada rahang atas, gigi.
Sekiranya beberapa sinus terlibat dalam proses keradangan, kesakitan kehilangan lokalisasi tertentu, dan orang itu merasa sakit kepala.
Kesakitan yang meningkat berkata:
- apabila menekan dengan jari dalam unjuran sinus;
- semasa prosedur perubatan di rongga hidung;
- apabila memiringkan kepala ke hadapan;
- apabila batuk dan bersin.
Kesakitan tidak berhenti dengan ubat penahan sakit. Terdapat beberapa penambahbaikan, rasa sakit semakin berkurangan apabila nenek mula keluar.
Gejala biasa
Sinusitis akut boleh berlaku dengan kenaikan suhu ke nombor yang tinggi. Semasa pemecahan proses kronik, suhu biasanya tidak hadir atau tidak melebihi 37.7 ° C. Suhu yang tinggi bersama-sama dengan nyeri dan hidung berair menunjukkan kelemahan, kelemahan dan keletihan. Orang-orang enggan makan, mengantuk siang hari, tidur dengan teruk pada waktu malam.
Juga:
- Dalam sinusitis alahan, bersin dan mengoyak adalah menyusahkan.
- Jika lendir mengalir di bahagian belakang kerongkong, ia menjadi merah dan sakit tekak; pada waktu malam, batuk refleks pagi boleh muncul.
- Apabila orang sphenicitis mengadu tidur yang lemah, gangguan ingatan, kerengsaan. Visi boleh merosot, berpecah di mata. Dengan sphenoiditis unilateral, keradangan unilateral dinding pharyngeal posterior.
- Sinusitis dan bengkak frontal dalam unjuran sinus.
Rawatan
Dalam rawatan sinusitis, terdapat dua tugas utama - pembebasan sinus daripada rembesan purulen dan pemusnahan bakteria.
Pembersihan hidung
Untuk membersihkan hidung dan sinus dari rembesan patologi, anda perlu menggunakan Quicks, Aquamarine. Anda boleh membilas hidung dengan larutan garam yang disediakan di rumah, membuat penyedutan melalui penyebaran, bernafas di atas kentang, merebus chamomile, eucalyptus dan bijak. Ia mestilah secara teratur dan teliti dipamerkan.
Di klinik dan hospital, doktor melakukan mencuci hidung dengan antiseptik dan antibiotik menggunakan kaedah kuku atau menggunakan tiub silikon.
Untuk mencairkan lendir yang tebal, untuk meningkatkan pelepasannya, expectorants berdasarkan karbokitestein dan acetylcysteine digunakan. Tablet dan syrup adalah berkesan tanpa patensi sinus, titisan hanya digunakan dengan komunikasi yang baik dari sinus dengan saluran hidung. Penyedutan Pus dengan Trypsin dan Himotrypsin cair dengan baik.
Rawatan sinusitis adalah mustahil tanpa menggunakan ubat vasoconstrictor - mereka melegakan pembengkakan, menghilangkan kesesakan hidung, meningkatkan komunikasi sinus dengan saluran hidung. Ini membantu meningkatkan kesihatan pesakit, penyerapan ubat-ubatan, yang diberikan dalam bentuk titisan dan semburan. Dadah vasoconstrictor sangat diperlukan dalam peringkat awal penyakit ini.
Antibiotik
Ubat antibakteria memainkan peranan penting dalam rawatan sinusitis, pencegahan yang boleh dipercayai dari komplikasi penyakit. Kedua-dua antritis akut dan kronik perlu dirawat dengan antibiotik. Dalam bentuk ringan penyakit ini, mereka tidak boleh ditetapkan.
- Pertama sekali, Amoxicillin, Amoxicillin-clavunate atau analog mereka Flemoxine Salyub, Panklav, Amoxiclav diambil.
- sinusitis yang disebabkan oleh jangkitan gigi perlu dirawat dengan natrium Fuzidin dan Lincomycin;
- dengan COPD bersamaan, sinusitis dirawat dengan moxifloxacin.
- Cefexim atau Suprax diambil sekiranya alergi ke antibiotik amoksisilin atau tanpa reaksi positif dari mereka. Erythromycin kadang-kadang digunakan, tetapi ia mempunyai sejumlah besar kesan sampingan.
- Macrolides - Azithromycin, Roxithromycin, Clarithromycin - digunakan dengan tidak berkesan antibiotik di atas. Mereka boleh digantikan oleh tetracyclines - Rondamycin, Doxycycline.
- Antibiotik di titis - Polydex, Bioparox, Isofra boleh digabungkan dengan tablet atau digunakan sebagai satu-satunya antibiotik.
Sinusitis akut dirawat dengan antibiotik dari 1 hingga 2 minggu, kronik - selama 1 bulan. Ubat antibakteria mesti diambil dalam masa 7 hari selepas penghapusan gejala. Jika antibiotik tidak membantu dalam 2 hari pentadbiran pertama, maka ia sama ada digantikan atau digabungkan dengan antibiotik yang lain.
Ubat antibakteria diambil dengan tegas mengikuti arahan: untuk mematuhi masa kemasukan, pergantungan pada makanan, tempoh rawatan yang ditetapkan oleh doktor.
Ejen antikulat
Levorin dan Nystatin dirawat untuk sinusitis yang disebabkan oleh jangkitan kulat. Ubat antifungal ditetapkan untuk penggunaan antibiotik jangka panjang.
Antihistamin
Pil antitrahim Loratadin, Atselastin, Suprastin dengan penambahan antibiotik Cefexim atau Moxifloxacin perlu dirawat dengan bentuk sinus alergi. Penggunaan antihistamin untuk jangkitan bakteria memburukkan lagi penyakit.
Pemulihan homeopati
Persediaan herba moden serentak bekerja di beberapa arah - mereka meningkatkan pelepasan lendir, menghalang saluran darah, melegakan keradangan dan menguatkan sistem imun. Boleh diganti atau digabungkan dengan ubat lain. Sinupret, Sinuforte dan Zinnabside sangat banyak di kalangan pesakit.
Sinus saliran
Untuk mengeluarkan nanah dari sinus semasa sinusitis, tusukan kerap dilakukan, prosedur dilakukan dengan kateter sinus YAMIK. Tuntutan adalah cara yang sangat biasa, tetapi secara beransur-ansur merosot ke masa lalu disebabkan kekurangannya:
- Ketakutan terhadap pesakit adalah penghalang kepada prosedur;
- Ia menyedihkan;
- Melalui jarum yang boleh diguna semula terdapat risiko terkena HIV dan hepatitis C.
Prosedur dengan kateter sinus lebih menyenangkan untuk pesakit, tetapi ia tidak boleh menggantikan tusuk.
Sekiranya berlaku penyakit yang teruk dan berlarutan dalam pesakit yang lemah, rawatan pembedahan dilakukan - pembedahan endoskopik, pembedahan sinus.
Untuk mencegah sinusitis muncul semula, disyorkan untuk mengambil kursus vitamin, persediaan herba farmaseutikal untuk menguatkan sistem imun pada akhir rawatan. Selepas mengambil antibiotik, flora usus sering perlu dipulihkan.
Rawatan sinusitis pada orang dewasa bergantung kepada banyak faktor - usia, rawatan antibakteria sebelum, kehadiran komorbiditi, keupayaan kewangan seseorang, dan ketersediaan penjagaan yang berkemahiran tinggi.
Pada masa ini, terdapat bilangan ubat yang berkesan dan selamat yang mencukupi untuk mengurangkan kesan negatif penyakit pada seseorang dan dapat mencegah perkembangan komplikasi. Oleh itu, adalah penting bahawa rawatan dipilih oleh doktor tepat pada waktunya dan secukupnya.
Sinusitis pada orang dewasa: gejala dan rawatan di rumah
Sinusitis adalah keradangan sinus sinus paranasal dalam rongga hidung, kejadian yang disebabkan oleh penembusan virus dan bakteria ke dalam badan. Selain daripada luka berjangkit, penyebabnya ialah pembentukan kulat atau kerengsaan dengan alergen. Adalah diketahui bahawa jenis keradangan ini lebih sering terbentuk daripada penyakit ENT yang lain, oleh itu ia mempunyai rejimen rawatan yang mantap.
Terdapat dua jenis keradangan: sinusitis akut dan kronik. Dengan jangka masa perkembangan sinusitis akut penyakit berlangsung sehingga dua bulan, dan kronik boleh berkembang untuk masa yang lama, sehingga akut meningkat lebih daripada tiga kali setahun. Statistik mengatakan bahawa kira-kira 10% penduduk planet menderita sinusitis setiap tahun akibat sejuk dan hipotermia semasa musim gugur / musim sejuk. Insiden ini adalah 0.2% pada orang dewasa. Pada kanak-kanak, kebarangkalian patologi adalah 0.5%.
Apa itu?
Sinusitis - keradangan membran mukosa satu atau lebih sinus sinus paranasal. Ia mungkin berlaku sebagai komplikasi selesema, selesema, penyakit berjangkit yang lain, serta selepas kecederaan di kawasan muka. Sinusitis boleh disebabkan oleh kedua-dua virus dan bakteria. Gejala utama adalah berat di kawasan paranasal atau frontal, rasa sakit dengan pergerakan kepala tiba-tiba, pelepasan hidung tebal, demam.
Punca
Selalunya sinusitis berlaku kerana komplikasi penyakit berjangkit dan keradangan rongga hidung (selesema, jangkitan pernafasan akut, rhinorrhea, ARVI).
Ia disebabkan oleh bakteria patogen (Staphylococcus aureus, streptokokus pneumococcal, hemofilus bacillus), jangkitan virus. Kulat juga menimbulkan penyakit, terutama selepas penggunaan terapi antibiotik yang salah. Kecederaan pada bahagian muka juga menyebabkan sinusitis.
Di samping itu, faktor-faktor berikut membawa kepada perkembangan keadaan patologi:
- Polyps, adenoids;
- Reaksi alahan;
- Udara tercemar atau sejuk;
- Sistem imun yang lemah;
- Merokok;
- Penggunaan ubat-ubatan tertentu;
- Kekurangan dalam badan mineral dan vitamin;
- Bentuk kongenital atau ubah bentuk labirin dan sinus;
- Hypothermia
Kumpulan risiko terdiri daripada orang yang menghidap kencing manis, fibrosis kistik, hipotiroidisme, dan penyakit sistem pergigian.
Pengkelasan
Pembahagian sinusitis ke dalam jenis (klasifikasi) adalah perlu untuk membuat diagnosis yang betul dan terapi tindak lanjut yang mencukupi. Klasifikasi patologi ini berdasarkan beberapa kriteria:
- dengan sifat aliran;
- mengenai penyetempatan anatomi keradangan;
- dalam bentuk proses patologi.
Dengan jenis kursus terdapat 2 jenis patologi:
- sinusitis akut - penyakit ini tidak melebihi 1 bulan.
- sinusitis kronik - mengambil masa yang lama, kadang kala proses patologi berlangsung selama bertahun-tahun, dengan peningkatan berkala (remisi) dan kemerosotan (kambuh) keadaan.
Mengikut bentuk proses patologi, terdapat 2 jenis utama sinusitis:
- proliferatif - variasi perjalanan sinusitis, di mana jumlah sel mukosa sinus meningkat (polip, proses hiperplastik).
- exudative - keradangan disertai dengan rembesan cecair (exudate atau nanah).
Bergantung kepada penyebaran anatomis keradangan, mengikut lokasi sinus, terdapat:
- etmoiditis - penyetempatan keradangan dalam paksi tulang etmoid;
- Penyakit frontal - proses menular berkembang dalam sinus frontal;
- sinusitis - sinus maxillary terjejas;
- sphenoiditis - kursus patologi utama dalam sinus tulang sphenoid.
Proses ini boleh menjadi satu arah atau dua arah. Dengan keradangan semua sinus paranasal di satu pihak, hemisinusitis berlaku, dalam kes kekalahan semua sinus - pansinusitis.
Mekanisme pembangunan
Keradangan mukosa sinus, disebabkan oleh jangkitan atau faktor etiologi lain, disertai dengan edema. Kelenjar mula aktif menghasilkan sejumlah besar lendir, yang, terkumpul di sinus disebabkan oleh penyempitan fistula rongga paranasal, terkondensasi. Sinus tidak lagi dibersihkan sepenuhnya. Akibat kebencian rahsia, pengudaraan semula jadi dan kekurangan oksigen terjejas dalam tisu-tisu sinus, keadaan yang menggembirakan dibuat untuk aktiviti penting flora patogen yang kondusif, yang menyebabkan proses jangkitan kronik.
Pada permulaan penyakit, pelepasan hidung bersifat serous, sebagai keradangan berkembang, ia berubah menjadi mukus-serus. Exudate purulen, yang termasuk sejumlah besar detritus dan leukosit, diperhatikan apabila jangkitan bakteria ditambahkan. Pada masa yang sama, pembengkakan teruk disertai dengan pelanggaran kebolehtelapan dinding kapilari.
Sinusitis akut boleh bertahan sehingga 2 bulan. dan lebih lama, berakhir sama ada dengan pemulihan atau peralihan kepada bentuk kronik, di mana terdapat perubahan berterusan dalam membran sinus membran mukus. Ini meningkatkan kecenderungan pesakit untuk jangkitan sinus yang kerap.
Tanda-tanda sinusitis
Antara tanda-tanda utama sinusitis, yang biasanya mencukupi untuk menentukan jenis penyakit ini secara tepat, memperuntukkan sakit kepala dan kesesakan hidung yang penting.
Tanda-tanda utama sinusitis ialah:
- batuk kerap kering dan bersin;
- suhu badan meningkat (demam);
- tekanan meningkat di muka;
- pelepasan lendir dari hidung;
- kekurangan bau;
- ketidakselesaan dan kesesakan di telinga;
- tindak balas yang menyakitkan ketika memutar leher;
- kekurangan selera makan;
- bau yang tidak alami dari mulut;
- keletihan dan keletihan yang teruk;
- kesakitan tajam pada gigi;
- perasaan jisim asing tambahan di hidung dan di atas mata;
- suara hidung.
Sinusitis kronik mempunyai gejala lain:
- kesesakan hidung yang sedikit tetapi berterusan;
- kesukaran pernafasan hidung;
- sedikit pelepasan, yang boleh dikeluarkan untuk masa yang lama, mengeringkan dalam bentuk kerak;
- kebocoran lendir, yang menyebabkan menggosok kulit di bawah hidung dan pembentukan keretakan;
- tekak kering;
- sakit kepala;
- anjakan dilepaskan ke bahagian belakang kerongkong dan menetes di sepanjangnya;
- bau yang tidak menyenangkan dari mulut.
Gejala-gejala lain, seperti demam, sangat jarang berlaku dan hanya boleh disebabkan oleh bentuk sinusitis akut dan canggih, ditentukan secara eksklusif oleh pakar yang boleh mengesyorkan kemasukan ke hospital dan pesakit luar.
Gejala sinusitis pada orang dewasa
Bergantung pada mana sinus telah mengalami keradangan, gejala sinusitis akan berbeza-beza. Mari kita perhatikan lebih terperinci.
- Sakit kepala dan rasa sakit saraf tidak dikecualikan.
- Suhu badan meningkat.
- Seseorang mengalami sakit di hidung dan akar hidung.
- Pada kanak-kanak, kemerahan konjungtiva, pembengkakan kelopak mata atas dan bawah mungkin berlaku.
- Fungsi penyulingan merosot, pernafasan hidung sukar.
- Sekiranya etmoiditis akut, penglibatan bola mata dengan penonjolannya mungkin, serta pembengkakan kelopak mata yang teruk.
Dengan sinusitis frontal labirin etmoid, perkembangan selari sinusitis dan frontitis mungkin. Apabila keradangan bahagian posterior labirin etmoid adalah kemungkinan perkembangan sphenoiditis.
- Permulaan akut dengan demam sehingga 38 darjah dan ke atas.
- Gejala mabuk.
- Menggigil
- Mungkin rupa tearing.
- Pelepasan dari saluran hidung adalah pertama serous dan cecair, dan sebagai penyakit berkembang, ia menjadi hijau dan keruh.
- Sakit di sinus maxillary, di bahagian depan, berhampiran akar hidung dan di sepanjang tulang zygomatic.
- Meningkatkan kesakitan dengan tekanan, impaknya dalam wiski.
- Sakit kepala yang berbeza-beza.
- Kemerosotan pernafasan hidung di bahagian yang terlibat dalam proses patologi. Pernafasan adalah melalui mulut.
Sekiranya penyakit itu menjadi kronik, maka semasa pengampunan, ia mengingatkan dirinya tentang sakit kepala yang jarang berlaku, yang dinyatakan dalam sensasi tekanan di belakang mata. Mungkin penambahan batuk pada waktu malam, konjungtivitis, keratitis. Pelepasan dari hidung adalah tidak penting, jumlahnya bertambah semasa eksaserbasi penyakit.
- Kesakitan dilokalisasi di kawasan orbit, di zon parietal dan di bahagian occipital.
- Selalunya gejala sphenoiditis adalah kabur dan penyakit itu tersembunyi.
- Sinus etmoid sering terlibat dalam proses keradangan, oleh itu, sphenoiditis yang terpencil jarang didiagnosis.
- Pesakit boleh mengadu rasa sakit di kedalaman kepala.
- Kursus kronik penyakit ini boleh menyebabkan masalah penglihatan, kerana saraf optik terlibat dalam proses patologi.
- Pernafasan hidung sangat sukar.
- Suhu badan meningkat ke ketinggian yang tinggi.
- Mungkin perkembangan fotophobia dengan rasa sakit di soket.
- Selepas sinus radang kosong, keamatan sensasi menyakitkan semakin berkurangan.
- Dari sinus hidung yang meradang adalah pemisahan kandungan serous.
- Sakitnya sangat sengit, tempat penyetempatan mereka adalah dahi. Kesakitan yang meningkat berlaku pada waktu pagi.
- Jika penyakit frontal berkembang dengan latar belakang selesema, maka pesakit mungkin mengalami perubahan pada kulit dahi dengan bengkak di atas kening dan bengkak kelopak mata atas.
Pesakit dengan kursus frontal lebih sukar daripada sinusitis lain. Semasa proses kronitisasi, percambahan polip dalam rongga hidung, nekrosis tisu tulang, dan pembentukan fistula adalah mungkin.
Diagnostik
Adalah mungkin untuk mendiagnosis sinusitis menggunakan aduan pesakit, persembahan klinikal, rhinoscopy, dan penyelidikan tambahan. Pesakit hampir selalu boleh dengan jelas menunjukkan tempat kesakitan, yang menunjukkan penyetempatan keradangan. Apabila mengesahkan pelepasan purih dan suhu subfebril, pengimejan resonans pengiraan tambahan atau magnetik boleh dilakukan untuk menilai skala proses keradangan.
Komplikasi
Sinusitis adalah penyakit yang sangat berbahaya yang mengancam pesakit dengan komplikasi. Perhatikan bahawa bukan sahaja sinus yang terlibat dalam proses patologi, tetapi juga tulang di sekeliling tengkorak. Membuang keradangan tulang mengancam dengan osteomyelitis. Komplikasi sinusitis yang paling biasa adalah meningitis. Selalunya, meningitis adalah akibat keradangan sinus sphenoid dan labirin etmoid. Bahagian depan boleh menyebabkan abses epidural atau bahkan abses otak.
Jika anda tidak mengubati sinusitis dan mencegah peralihan penyakit ke peringkat kronik, maka perubahan selanjutnya dapat menimbulkan hasil yang mematikan.
Rawatan sinusitis dewasa
Pada orang dewasa, rawatan sinusitis perlu sentiasa komprehensif dan memberi tumpuan kepada gejala utama penyakit ini. Dalam rawatan, beberapa kaedah digunakan - perubatan, fisioterapi, set ini boleh ditambah dengan penggunaan beberapa kaedah ubat tradisional di rumah. Dalam kes terapi tidak berkesan, penggunaan rawatan pembedahan adalah mungkin.
Rawatan ubat
Rawatan perubatan ditetapkan setelah penghapusan faktor-faktor yang menimbulkan penyakit. Ubat boleh diresepkan hanya oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira bentuk penyakit dan keadaan pesakit.
Senarai ubat yang boleh diresepkan oleh doktor untuk sinusitis:
- Pertama anda perlu membeli titisan vasoconstrictor hidung. Ubat-ubatan ini dibenarkan untuk digunakan hanya dalam kes sinusitis akut. Biasanya, doktor menetapkan "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
- Sebelum menggunakan titisan, perlu membersihkan hidung, yang akan memastikan hasil yang betul dari titisan, dan juga menyumbang kepada normalisasi pernafasan. Adalah lebih baik menggunakan ubat terbukti "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt."
- Sekiranya suhu tinggi, ambil ubat antipiretik seperti Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen, Nonhexin.
- Pesakit itu diberi ubat antihistamin "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Cetrin" dan lain-lain.
- Di samping itu, pesakit memerlukan ejen mucolytic untuk aliran keluar cepat dari sputum dan lendir - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
- Jangan lakukan tanpa ubat anti-radang - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid."
- Dalam kombinasi dengan rawatan yang disenaraikan, pesakit memerlukan ubat antibakteria dalam bentuk titisan - "Isofra", "Sofradex", "Polydex" dan lain-lain, serta persediaan dalam bentuk tablet "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin".
Penerimaan ubat yang disenaraikan tidak dapat diterima tanpa perundingan awal dengan doktor yang hadir. Sebelum digunakan, baca arahan untuk digunakan dan pastikan tiada kontra, dan hipersensitiviti terhadap bahan aktif ubat.
Antibiotik untuk sinusitis
Antibiotik digunakan untuk merawat bakteria dan virus, tetapi tidak sinusitis berjangkit. Malangnya, disebabkan penggunaan antibiotik yang berlebihan dan tidak wajar, banyak jenis bakteria tidak bertindak balas terhadap rawatan antibiotik, menjadi "tahan" terhadap ubat-ubatan ini. Oleh kerana masalah rintangan bakteria, doktor perlu bertukar kepada antibiotik lain atau menetapkan antibiotik yang kuat untuk merawat jangkitan bakteria.
Amoxicillin, sejenis penisilin, adalah antibiotik utama yang digunakan untuk merawat sinusitis, tetapi ia menjadi kurang dan kurang berkesan. Augmentin menggantikan amoksisilin sebagai antibiotik yang disyorkan untuk rawatan sinusitis bakteria akut pada kanak-kanak dan orang dewasa. Jenis penisilin ini berfungsi dengan pelbagai bakteria.
Rawatan remedi rakyat
Kebijaksanaan rakyat dan perubatan purba telah memelihara berpuluh-puluh resipi yang membantu menangani sinusitis. Di bawah, yang paling berkesan akan ditunjukkan.
- Kombucha Dengan sinusitis, ubat tradisional mencadangkan penggunaan Kombucha berwarna sebagai mencuci hidung.
- Penyedutan wap dengan penambahan minyak pati atau ekstrak pain, kayu putih, pokok teh, pudina (beberapa tetes cukup) - dana ini membersihkan dan membasmi rongga dalam sinus, dan juga membuang pembengkakan membran mukus.
- Phytotherapy klasik. Ambil dua sudu siri, 1 sudu besar. satu sudu hop hop, dan tiga sudu oregano. Rebus sup selama 10 minit, tambahkan satu sendok teh kayu lapis kering, kacau, longkang, sejuk dan minum pada perut kosong dua kali sehari, 100 mg. Dana selama dua minggu.
- Lotions campuran propolis dan jus whiskers emas. Untuk mempersiapkan mereka, ambil beberapa bola propolis, rendamnya dalam campuran air dan jus misai keemasan (50 hingga 50), panas sedikit lebih panas, letakkan dalam 2-3 kain berkaca tebal, dilipat di beberapa lapisan, dan terpakai ke kawasan yang terkena sinus. Pastikan losyen selama 30-40 minit, lakukan tindakan di atas tidak lebih daripada sekali sehari, kira-kira 10-12 hari.
Ia juga perlu mematuhi sepenuhnya rejim itu. Merokok semasa tempoh rawatan sepenuhnya dikecualikan. Makanan harus tetap dan diet seimbang. Adalah disyorkan untuk menahan diri dari kopi untuk mengelakkan dehidrasi (dehidrasi) badan. Ia juga perlu diingat bahawa minuman beralkohol dan antibiotik tidak serasi.
Fisioterapi dan urut
Sekiranya sinusitis, disyorkan untuk menggunakan bukan sahaja terapi dadah, tetapi kaedah pengaruh tempatan - fisioterapi dan urut. Fisioterapi ditujukan kepada manifestasi penyakit yang berbeza, dengan syarat semua prosedur boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
- prosedur immunocorrective (pendedahan CFS);
- prosedur anti-radang (UHF, ultrasound);
- prosedur bakterisida (electrophoresis, darsonvalization);
- prosedur sedatif (elektroforesis, galvanisasi).
Dana yang diperlukan perlu mengambil doktor yang hadir. Di samping itu, anda boleh melakukan urutan, terutamanya berkesan untuk antritis. Ia boleh didapati untuk semua orang, prosedur boleh dilakukan di rumah.
Basuh hidung
Mencuci sinus boleh berguna untuk mengeluarkan lendir hidung dan mengurangkan gejala sinusitis. Membilas hidung juga membersihkan saluran hidung dari kotoran, habuk, rembesan, kuman, alergen yang terkumpul di sana, dan boleh digunakan sebagai langkah pencegahan.
Larutan cuci adalah mudah untuk disediakan di rumah, contohnya, dengan mencampurkan 1 sudu garam atau garam dengan 2 cawan air suam. Sesetengah orang menambah secubit baking soda. Anda juga boleh menggunakan larutan potassium permanganate, chlorhexidine atau furatsilina yang lemah.
Siram hidung beberapa kali sehari.
Rawatan pembedahan
Rawatan sinusitis akut dalam bentuk teruk melibatkan tusukan hidung, di mana ia boleh dengan cepat mengeluarkan kandungan purulen dari sinus. Intipati prosedur ini adalah seperti berikut:
Doktor membuat lubang dengan jarum pembedahan khas dalam tisu lembut kartilaginus hidung, jika kita bercakap tentang sinus - operasi sebegini dipanggil tusuk. Apabila tusuk depan dilakukan di bawah alis - prosedur ini dipanggil trepanopuncture. Kandungan purulen dikeluarkan melalui pembukaan, sinus dibasuh dengan larutan antiseptik dan, jika perlu, kateter kecil dibiarkan untuk mengulang basuh 3-4 kali lebih.
Rawatan sinusitis adalah cara terpantas untuk menyingkirkan penyakit ini. Tetapi selepas operasi, agen antibakteria mesti ditetapkan untuk menetapkan hasilnya.
Pencegahan
Pencegahan sinusitis dan sinusitis lain adalah sama seperti penyakit lain pada saluran pernafasan atas. Elakkan hipotermia, menjalankan prosedur penguatkuasaan umum (sukan, pengerasan). Ia adalah perlu untuk melawan penyakit yang telah pun bermula, untuk meletakkan imuniti. Dengan sejuk, adalah perlu untuk melawan dengannya dan mengambil ubat yang mengurangkan bengkak mukosa hidung. Pencegahan yang paling boleh dipercayai, jelasnya, adalah penyeliaan perubatan.
Sinusitis - apa itu, sebab, gejala, diagnosis dan rawatan pada orang dewasa
Apakah sinusitis?
Sinusitis adalah kompleks perubahan radang dalam membran mukus sinus sinus paranasal, yang masing-masing dicirikan oleh gejala sendiri. Patologi ini sering berlaku dan berlaku akibat pelbagai penyakit atau secara bebas.
Bergantung pada jenis penyakit ini boleh menjadi akut dan kronik. Dan kelaziman keradangan pula membahagikan patologi kepada tiga kumpulan: edematous-catarrhal (proses ini hanya mempengaruhi kawasan paranasal dan disertai dengan rhinitis serous), purulen (lapisan yang lebih dalam dari sinus berlaku, dicirikan oleh rembesan purulen) dan bercampur, di mana semua gejala diperhatikan.
Punca sinusitis dan faktor-faktor predisposisi
- Penyakit pernafasan yang kerap.
- Mengabaikan gejala rhinitis.
- Adenoids, sista atau polip dalam rongga hidung.
- Kecederaan pada septum hidung atau anomali kongenital.
- Penyakit pergigian.
- Imuniti dikurangkan.
- Asma bronkial dan penyakit pernafasan lain.
- Kehamilan
- Tabiat buruk (merokok) atau keadaan alam sekitar yang buruk.
- Alahan bermusim atau kronik.
- Virus (adalah agen penyebab paling biasa, 90 -95% kes).
- Aspergillus kulat sering menyebabkan sinusitis. Ia terletak di kawasan yang kurang pengudaraan, lembap dengan suhu dan kelembapan yang tinggi.
Biasanya, pada orang dewasa, nilai yang boleh diterima termasuk bakteria pada mukosa nasofaring. Mereka tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak menimbulkan patologi. Tetapi apabila permukaan dalaman hidung membengkak, komunikasi dengan sinus menjadi sukar, ini membawa kepada pengumpulan lendir dan pendaraban bakteria patogen.
Hypothermia atau penembusan virus ke dalam tubuh manusia adalah faktor yang memprovokasi.
Dalam banyak kes, terdapat manifestasi kompleks penyakit ini.
Jika sinusitis akut bertahan sehingga 6-8 minggu, maka sinusitis kronik boleh bertahan, secara berkala diperparah, selama bertahun-tahun.
Sinusitis boleh sama ada satu sisi (sebelah kanan, sebelah kiri) atau dua hala, dengan keradangan sinus yang dipasangkan. Jika lebih banyak sinus terlibat dalam proses itu, ia adalah polysinusitis, dan jika semua sinus dari wajah seseorang adalah pansinusitis.
Gejala sinusitis
Bergantung pada tapak sinus radang, terdapat beberapa jenis sinusitis yang mempunyai manifestasi individu dan gambaran klinikal.
- Frontline Ini adalah keradangan sinus hadapan. Keadaan ini diiringi oleh pernafasan hidung yang terhalang, lacrimation, kemerahan membran luar mata, ketakutan cahaya, peningkatan suhu badan sehingga 39 darjah, bau yang tidak menyenangkan dari mulut, batuk malam, dan sakit yang dilokalisasi di gerbang superciliary.
- Sinusitis Pengumpulan nanah di sinus maxillary. Selalunya berlaku disebabkan oleh demam merah, selesema, campak, rhinitis virus dan jangkitan lain. Penyetempatan kesakitan diperhatikan pada akar hidung, dahi, pipi tulang pipi. Penguatan kesakitan terjadi dengan tekanan, dan melemah ketika mengambil posisi berbohong. Pernafasan hidung adalah sukar, selalunya di bahagian yang meradang. Pelepasan telus pada mulanya dengan sinus secara beransur-ansur menjadi likat dan kehijauan sebagai patologi berkembang.
- Etmoiditis dianggap jenis sinusitis yang paling biasa dan merujuk kepada kekalahan labirin etmoid. Selalunya ia muncul dengan latar belakang jenis lain (antritis, frontitis, sphenoiditis). Patologi disifatkan oleh kehilangan bau yang tajam dan pernafasan hidung yang normal, menyembuhkan sakit di kawasan hidung, peningkatan suhu badan. Peringkat awal ditandai dengan pelepasan yang jelas. Dalam proses membangunkan penyakit ini, mereka menjadi purulen.
- Sphenoiditis jarang didiagnosis dan merupakan keradangan pada sinus sphenoid. Pesakit mencatat kesakitan di rantau mahkota dan oklut, bau yang tidak menyenangkan di hidung dan semasa bernafas mulut. Keadaan ini boleh menyebabkan penyebaran keradangan pada tisu tengkorak, orbit dan kehilangan penglihatan.
Tanda-tanda umum ciri-ciri patologi:
- Hidung berlumur panjang, berterusan. Mungkin terdapat pucuk nanah atau darah dalam pelepasan. Selalunya terdapat kesesakan hidung.
- Batuk bermula pada waktu malam atau semasa berbaring. Ia berlaku disebabkan oleh lendir lendir di bahagian belakang faring.
- Peningkatan suhu dari subfebrile kepada nilai-nilai febrile.
- Kehilangan keupayaan untuk mencium bau dalam pelbagai tahap.
- Bengkak tisu muka dan meningkatkan sensitiviti mereka.
- Penolakan makanan, kelemahan, pening.
- Tahap manifestasi sakit kepala berubah apabila menghidupkan kepala atau menyengetkan badan, pening.
- Sakit tekak atau sakit gigi.
- Suaranya menjadi hidung.
Sinusitis akut bermula secara tiba-tiba dan, dalam majoriti kes yang tidak rumit, tidak bertahan lama. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menjadi kronik.
Kursus kronik sinusitis dicirikan oleh panjang, tetapi tidak melampau sejuk (1. 5 bulan atau lebih), kekeringan mukosa mulut, gugup, pembentukan kerak di hidung.
Walaupun mengabaikan simptom penyakit dan ketiadaan terapi yang diperlukan, kesan serius seperti trombosis saluran tengkorak, keradangan membran mata, patologi saraf optik diperhatikan.
Diagnosis sinusitis
Diagnosis sinusitis boleh membuat doktor otolaryngologist berdasarkan tindakan dan peperiksaan berikut...
- Kaedah diagnosis termasuk mempersoalkan pesakit mengenai keparahan manifestasi klinikal, tempoh kursus mereka, dan sejarah penyakit.
- Ujian darah dan air kencing umum akan membantu mengenal pasti penyebaran keradangan di seluruh badan.
- Diagnostik instrumen termasuk pemeriksaan ultrabunyi dan sinar-X dalam sinus hidung dalam dua unjuran dan tomografi yang dikira. Dalam kes-kes teruk yang meragukan, MRI otak mungkin diperlukan.
- Sekiranya berlaku keraguan, tusukan sinus diagnostik mungkin diperlukan.
Kod sinus sinus ICD 10: J01, J32.
Komplikasi sinusitis
Komplikasi biasanya pergi ke mata, telinga, saraf, sistem peredaran darah dan tulang. Fenomena otitis, konjungtivitis, neuritis saraf optik, periostitis orbit, osteomyelitis, phlegmon orbital, dan trombosis dari kepala kepala berkembang.
Rawatan sinusitis
Rawatan sinusitis boleh dilakukan di rumah, tetapi dengan ketat mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Penghospitalan dilakukan hanya dengan kehadiran komplikasi atau yang teruk. Keberkesanan yang lebih baik daripada terapi diperhatikan dalam kes diagnosis awal sinusitis.
- Rawatan antibakteria dalam 90% kes menghalang komplikasi, dan menghapuskan gejala penyakit. Bergantung kepada keterukan proses, menetapkan bentuk tablet ubat, penyelesaian untuk suntikan atau titisan dan semburan. Tetapi ubat yang tidak sesuai atau berlebihannya boleh menyebabkan ketahanan patogen kepada antibiotik dan kegunaan ubat. Amoxicillin, Ampioks, Roxithromycin, Cefalexin, Streptomycin, Bioparox, Isofra.
- Penerimaan antihistamin mengeluarkan bengkak dan memudahkan pernafasan hidung. Adalah disyorkan untuk mengambil kombinasi dengan antibiotik. Tsetrin, Loratadin, Zyrtec.
- Ubat anti-radang menghilangkan pembengkakan, melegakan keradangan, menyumbang kepada pemulihan pesat dan penyembuhan mukosa yang terkena. Biseptol, Sinupret, Erespal.
- Vasoconstrictor jatuh di dalam hidung selama beberapa minit menghapuskan kesesakan, memudahkan pernafasan hidung dan menghentikan aliran yang banyak dari hidung. Dengan penggunaan ubat rasional hampir tidak menyebabkan kesan sampingan. Pinosol, Nazol, Otrivin, Xymelin, Sanorin.
- Penyedutan dan pembasuhan. Pencucian dapat dilakukan di rumah menggunakan produk siap pakai (Aquamaris, Aqualor, Dolphin) atau mempersiapkan diri dari garam dan baking soda. Dengan cara membasuh perkakasan adalah "cuckoo". Penyedutan mempunyai kesan bakteria, anti-radang dan penipisan. Disyorkan penggunaan decoctions herba - Hypericum, chamomile, eucalyptus.
- Kaedah fisioterapi digunakan dalam kombinasi dengan terapi dadah. Kaedah seperti pemanasan, UHF, elektroforesis, phonophoresis mempercepatkan metabolisme, menguatkan sistem imun dan memperkuat kesan ubat-ubatan.
- Daripada ubat-ubatan rakyat dalam rawatan sinusitis, penyedutan wap kentang, minyak pati (pain, eucalyptus, pokok teh, minyak peppermint - 5 drops per liter air) dan penggunaan infusi tanaman ubat (chamomile, eucalyptus, thyme, sage, St. John's wort) Infus ini menghilangkan keradangan tumbuhan boleh dihirup dalam penyedutan. Adalah disyorkan untuk menjalankan 3-4 penyedutan setiap hari, semasa tempoh panas, dengan tahap gejala sinusitis 2.
Kulit kentang segar atau kentang itu sendiri dalam kulit mesti dimasak sehingga siap dan tidak disejukkan. Kepala disengetkan di atas panci dengan sayuran, ditutup dengan kain tebal dan menyedut wap panas. Kaedah ini menyumbang kepada pencairan dan pembuangan lendir tebal.
Anda boleh bernafas atas bawang putih yang dicincang, pengeluaran yang tidak menentu yang mempunyai kesan bakteria.
Daun kering lingonberry, red rowan, birch biasa, jelatang dioecious, campuran currant hitam di bahagian yang sama. 1 sudu besar campuran tuangkan segelas air mendidih dan biarkan selama setengah jam. Infusi ini boleh dimanis dengan madu dan dimakan 30 minit sebelum setiap hidangan (3-4 kali sehari).
Ahli herbal dalam kes sinusitis dinasihatkan untuk mengebumikan hidung tiga kali sehari untuk beberapa titisan aloe yang dicairkan atau jus kalanchoe.
Campur tangan bedah didasarkan pada pembetulan anomali perkembangan struktur hidung dan tusukan sinus untuk pembebasan nanah yang stagnan. Kaedah ini digunakan dengan kecekapan rendah terapi konservatif.
Pencegahan sinusitis
Pencegahan kambuh atau kejadian awal sinusitis adalah pemeriksaan gigi biasa dan rawatan penyakit kronik pelbagai etiologi.
Yang penting ialah penyelenggaraan dan pemulihan kekebalan. Pengerasan ini, pemakanan yang betul, gimnastik terapeutik, mengambil vitamin dan penolakan tabiat buruk.
Di rumah seorang pesakit yang mengalami sinusitis kronik, pembersihan basah yang kerap dicadangkan, pembaikan perlu dilakukan dalam respirator, dan berehat, semasa menyelam dan berenang, cuba untuk tidak menarik air di hidung dan mulut anda.
Dengan bahaya pekerjaan sedia ada di tempat kerja, langkah berjaga-jaga dan langkah-langkah keselamatan perlu diambil, atau berfikir tentang perubahan aktiviti.
Kami mengubati sinusitis akut dan akut pada orang dewasa dengan cepat dan mudah.
Struktur anatomi sinus sinus paranasal adalah kompleks dan menyediakan pernafasan hidung fisiologi tanpa adanya proses keradangan di dalamnya. Kesemua mereka dipenuhi dengan lapisan membran mukosa yang mampu menghasilkan rembesan mukus untuk menghilangkan zarah-zarah, mikrob, dan sel epitelium yang bukan penduduk. Nama saintifik kumpulan sinus paranasal adalah sinus. Oleh itu, sinusitis adalah keradangan mereka, yang boleh berlaku dalam fasa akut dan kronik. Nama patologi terdiri daripada istilah yang menunjukkan lokasi patologi dan sifatnya (-itu artinya keradangan dalam bahasa Latin).
Sinusitis akut dan kronik pada orang dewasa boleh berlaku sebagai proses terpencil, dan selalunya merupakan gejala utama jangkitan pernafasan di dalam tekak. Ia dicirikan oleh pelepasan sejumlah besar mukus, yang menimbulkan hidung berair, kesesakan hidung dan respirasi fisiologi yang merosot.
Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang bagaimana untuk merawat sinusitis pada orang dewasa dengan mudah dan cepat menggunakan ejen etiotropik dan vasoconstrictor. Mempersembahkan maklumat asas tentang sifat penyakit itu, sebab dan piawaian terapi rumahnya.
Apakah sebab yang boleh menyebabkan? Tahap perkembangan penyakit
Untuk memulakan adalah untuk menangani faktor-faktor provokatif. Apa yang menyebabkan sinusitis akut dan kronik pada orang dewasa pada masa yang berlainan tahun ini? adalah perlu untuk memahami bahawa kerengsaan utama membran mukus sinus sinus paranasal boleh dicetuskan bukan sahaja dengan pengenalan mikroflora virus dan bakteria. Penyebab berikut keradangan sinus diserlahkan:
- udara kering;
- kehadiran pelbagai zarah debu dan kerengsaan, termasuk karbon dioksida;
- terbakar dengan udara panas dan wap kimia (ammonia, klorin, asid asetik);
- merokok, termasuk pasif;
- candidiasis dan kompleks gejala keradangan sekunder untuk selesema;
- rhinitis alergi, demam hay;
- atrofi membran mukus.
Predisposition boleh menjadi keturunan, profesional dan disebabkan oleh kehadiran penyakit kronik organ ENT. Kadang-kadang sinusitis berlaku pada latar belakang perubahan traumatik septum hidung, sebagai hasil daripada ubah bentuk yang aliran keluar tepat pada masa rembesan mukus terganggu. Menghadapi latar belakang genangan, risiko peningkatan mikroflora patogenik.
Peringkat penyakit disebabkan oleh patogenesis. Pada mulanya, terdapat pelanggaran keutuhan sel-sel mukosa, yang bertindak balas dengan perkembangan respon keradangan. Pada masa yang sama, terdapat pengembangan saluran darah kecil, edema membran mukus berlaku, dan hiperemia muncul. Sebagai pengganti patologi pertahanan tubuh dalam menghadapi makrofag, limfosit, fagosit dan leukosit. Kesemua mereka dapat mencungkil faktor keradangan yang meningkatkan bengkak. Sekiranya tiada komplikasi, sinusitis akut berlaku secara spontan pada orang dewasa selama 5-7 hari. Terdapat lendir lendir, pemulihan penuh epitelium ciliary dan pembebasan pernafasan hidung.
Bahagian klinikal sinusitis dijalankan di tapak proses keradangan:
- frontitis - kekalahan sinus depan;
- sinusitis - sinus sinus maxillary menderita;
- etmoiditis - penyakit "sarang" dalam tulang etmoid;
- sphenoiditis adalah patologi sinus sinus sphenoid.
Bentuk penyakit akut dan kronik dibahagikan: dalam kes pertama, pemulihan berlaku selepas 7, maksimum 10 hari, pada kedua, patologi mengambil kursus berlarutan dengan tempoh remisi dan keterpurukan. Sinusitis dewasa kronik hampir selalu hasil daripada kaedah rawatan yang salah. Oleh itu, adalah penting sekiranya gejala utama segera menghubungi pakar otolaryngologi untuk temujanji.
Tanda-tanda pertama dan gejala klinikal sinusitis pada orang dewasa
Diagnosis pada mana-mana ahli patologi pada peringkat awal adalah kunci kepada rawatan yang berjaya dan jaminan pemulihan lengkap. Tidak menyedari tanda-tanda awal sinusitis pada orang dewasa agak sukar. Tiba-tiba ada kesesakan saluran hidung dengan pelepasan rahsia lendir.
Bergantung pada penyetempatan patologi, gejala klinikal sinusitis berkembang pada orang dewasa, yang boleh dinyatakan dalam manifestasi berikut:
- lendir dari saluran hidung (mereka mungkin mempunyai struktur telus, putih putih, purulen, sering dengan garis-garis darah);
- perasaan berat, merebak di kawasan sinus yang terjejas;
- sakit kepala dengan sinusitis dan sinusitis frontal;
- demam, kelemahan, kelemahan;
- perubahan dalam proses penciuman (pesakit mungkin mengesan bau asing dan tidak menyenangkan yang tidak hadir dan tidak dapat merasakan aroma makanan, minyak wangi, dan sebagainya);
- sakit pada palpasi bahagian struktur individu bahagian muka tengkorak;
- peningkatan kesakitan pada luka apabila kepala condong;
- penyingkiran kesesakan hidung di satu sisi apabila kepala di sebaliknya;
- nafas berbau.
Untuk diagnosis, beberapa kaedah digunakan, antaranya yang paling bermaklumat adalah radiografi sinus sinus paranasal dan tusuk mereka (dalam kes sinusitis dan sinusitis frontal) untuk mendapatkan exudate. Tusukan itu juga mempunyai tujuan terapeutik, kerana ia membolehkan sinus dibasuh dengan penyelesaian antibakteria dan untuk mengurangkan tekanan dalaman pada tulang muka.
Sepsis, osteomielitis dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik boleh menjadi komplikasi yang mungkin.
Prinsip terapi - bagaimana untuk merawat sinusitis, antibiotik diperlukan?
Standard perubatan moden menetapkan prinsip asas rawatan penyakit yang agak berbahaya ini. Sebelum merawat sinusitis pada orang dewasa, adalah perlu untuk menentukan etiologi yang betul dalam proses keradangan. Sama ada antibiotik diperlukan untuk sinusitis hanya boleh ditentukan oleh doktor melalui diagnosis makmal. Dalam keadaan tidak ada kenaikan suhu badan sebagai petunjuk langsung untuk penggunaannya, kerana penyakit ini mungkin bersifat virus. Dan bagi virus, seperti diketahui, antibiotik tidak mempunyai sebarang kesan yang berbahaya.
Oleh itu, sebelum menetapkan antibiotik, adalah perlu untuk menyemburkan rembesan mukus untuk mengenal pasti kepekaan terhadap ubat-ubatan ini. Obat-obatan antivirus pada generasi terakhir, seperti Amixin, Lavomax, Arbidol, mempunyai kesan merangsang sistem imun, yang boleh digunakan dalam etiologi bakteria dan virus. Tetapi jangan lupa bahawa sinusitis akut boleh berkembang di latar belakang tindak balas alergi. Dalam kes ini, ubat antivirus dikontraindikasikan kerana ia meningkatkan tindak balas imun.
Rawatan ini berdasarkan tiga prinsip:
- kesan ke atas sebab (antibiotik, ejen antiviral, ubat antihistamin);
- penghapusan edema mukosa (titisan dan semburan hidung "Naphthyzin", "Xylin", "Nazol", "Sinupret", "Sanorin" mempunyai kesan vasoconstrictor yang ketara, tetapi ia boleh digunakan untuk tidak lebih daripada 5 hari berturut-turut)
- terapi gejala (antipiretik, vitamin, minum berat, ubat anti-radang).
Apa antibiotik untuk sinusitis harus digunakan pada orang dewasa? Ubat yang paling biasa digunakan dengan spektrum tindakan "Amoxacillin", "Ciprofloxacin", "Azithromycin", "Ampicillin" dan lain-lain.
Dalam tempoh yang teruk, rehat tidur ditunjukkan untuk 3-4 hari pertama. Pesakit itu dibebaskan dari buruh. Sekiranya perlu, tusukan sinus sinus paranasal adalah mungkin di luar pesakit di bawah anestesia tempatan.
Rawatan sinusitis kronik di kalangan orang dewasa adalah mungkin di rumah.
Sekiranya pesakit berada dalam keadaan yang memuaskan, terapi pesakit dibenarkan. Rawatan pesakit dalam ditunjukkan hanya sekiranya terdapat ancaman komplikasi. Rawatan sinusitis di rumah pada orang dewasa bermula dengan mengetahui punca patologi. Kemudian doktor memilih taktik yang sesuai pesakit.
Bahaya utama terletak pada fakta bahawa gejala sinusitis kronik pada orang dewasa boleh diberikan dalam bentuk gambaran klinikal kabur. Ini boleh menjadi kesesakan hidung berkala, kesukaran bernafas, batuk pada waktu malam, sakit kepala dan juga pening.
Walau bagaimanapun, rawatan sinusitis kronik pada orang dewasa mesti dilakukan sepenuhnya menggunakan semua cara perubatan moden yang ada. Ini adalah penting kerana proses keradangan yang berpanjangan di sekeliling struktur otak menyebabkan pengurangan drastik dalam keupayaan pertahanan badan. Kemungkinan merumitkan meningitis virus atau bakteria atau ensefalitis sebagai komplikasi tinggi pada hipotermia yang sedikit.
Dalam tempoh yang diperkatakan menunjukkan penggunaan vasoconstrictor drops nasal. Terapi sanitasi adalah ditetapkan oleh antibiotik dalam kombinasi dengan agen antimikrob dan antiviral. Semasa tempoh remisi, adalah penting untuk memberi perhatian kepada peningkatan imuniti. Untuk ini, Immunal, Echinacea tincture, kompleks multivitamin dan sebatian mineral dengan zink ditetapkan.
Ia adalah mungkin untuk menggunakan formulasi gabungan untuk kegunaan tempatan. Ini adalah "Protargol", "Izofra" dan lain-lain. Mereka mempunyai kesan anti-radang dan antimikrob. Dalam kes yang teruk, terapi hormon ditunjukkan menggunakan Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone.
Prosedur fisioterapeutik, rawatan spa balneological di pantai laut mempunyai sifat penyembuhan yang sangat baik.
Sinusitis: akut dan kronik
Sinusitis adalah nama biasa untuk sekumpulan keradangan dalam sinus paranasal yang timbul secara bebas dan terhadap latar belakang pelbagai penyakit berjangkit, khususnya, campak, selesema, ARVI, demam merah, dll.
Perbezaan sinusitis daripada antritis
Sinusitis adalah kes tertentu sinusitis. Malah, setiap orang mempunyai sejumlah sinus paranasal - ini adalah rongga berbentuk maxillary, frontal, berbentuk baji dan etmoid. Mereka dilindungi oleh struktur lendir dan saling berkaitan dengan litar saluran. Kerana keradangan yang teruk yang disebabkan oleh satu faktor atau yang lain, mukosa membengkak dan menghalang aliran bendalir dalam sinus, selepas itu genangan berlakunya, bakteria berganda, bentuk nanah, dan sebagainya.
Ini jenis kerosakan sinus sinus maxillary biasanya dipanggil sinusitis (dalam beberapa kes odontogenic). Sekiranya terdapat masalah dengan rongga frontal, doktor boleh mendiagnosis sinusitis frontal. Proses kongestif dalam lokalisasi kisi adalah etmoiditis, dan edema membran mukus dalam sinus sphenoid adalah sphenoiditis.
Di samping itu, doktor membezakan dua jenis utama penyakit ini - sinusitis akut dan kronik. Yang pertama biasanya disebabkan oleh jangkitan pernafasan yang teruk dan dianggap sebagai komplikasi bakteria yang kompleks dengan gejala yang jelas. Yang kedua timbul akibat sinusitis akut yang diusahakan, diteruskan dengan lambat tanpa gejala-gejala yang jelas, mempunyai fasa remisi dan berulang, dan membuatnya dirasakan sepenuhnya dengan bentuk yang sangat diabaikan.
Punca sinusitis
Salah satu punca utama dan utama hampir semua sinusitis dilakukan atau diabaikan rhinitis. Selain itu, alahan, kehadiran jangkitan pernafasan akut di dalam badan, dan sebagainya sering menyumbang kepada perkembangan penyakit. Faktor negatif tambahan termasuk rhinitis kronik, penyakit pergigian, kehadiran polip abdomen, adenoid, dan masalah kongenital yang diperolehi dengan septum hidung.
Gejala sinusitis
Sinusitis akut telah menyatakan gejala. Sekiranya anda sendiri telah mengesan beberapa simptom penyakit berikut - pastikan anda memulakan rawatan dan dapatkan nasihat doktor anda.
Tanda sinusitis pada orang dewasa
Gejala penyakit klasik dan paling tipikal adalah:
- Hidung berair yang berpanjangan, selalunya dengan rembesan warna hijau atau kuning purulen, kadang-kadang dengan gumpalan darah.
- Kesesakan hidung tetap, secara berkala "menindik" dalam salah satu lubang hidung bergantian.
- Batuk kering yang kuat pada lewat petang dan pada waktu malam (jika anda hanya mempunyai gejala ini, maka ini mungkin akibat bronkitis kronik, dan bukan sinusitis).
- Pelepasan kuat struktur mukus di pagi hari, kekeringan umum nasofaring.
- Suhu tinggi (dalam kes sinusitis akut) atau demam gred rendah (suhu badan tetap sekitar 37 darjah, dengan sinusitis kronik).
- Kehilangan bau separa atau lengkap.
- Keletihan yang cepat, kelesuan, hilang selera dan lain-lain bentuk mabuk umum badan.
- Bengkak wajah, terutama yang ditunjukkan dalam kawasan sinus yang terjejas.
- Meningkatkan sensitiviti bahagian hadapan kepala.
- Sakit kepala dengan penyetempatan di pangkal hidung dan di bawah mata (sinusitis), di dahi dan di atas hidung (frontitis), terus di hidung, di dahi dan di belakang bola mata (ethmoiditis), serta di belakang kepala dan di bahagian atas dahi (sphenoiditis ). Kesakitan meningkat dan kehilangan penyetempatan apabila kepala dicondongkan ke hadapan dan ke tepi, serta semasa melakukan senaman fizikal yang sederhana dan kuat.
Gejala sinusitis pada kanak-kanak
Simptom sinus dewasa pada kanak-kanak biasanya lebih jelas. Hakikatnya ialah pada seorang kanak-kanak, sinus maxillary sepenuhnya dibentuk hanya 8-9 tahun. Kecil sehingga tempoh ini, radius fistulas antara sinus individu, menimbulkan penyumbatan yang kerap. Sekiranya tiada rawatan yang betul untuk rhinitis biasa atau jangkitan pernafasan akut, hampir selalu ada penyumbatan saluran rongga, aliran keluar lendir lengkap terganggu dan tanda-tanda awal sinusitis muncul.
Di kalangan kanak-kanak prasekolah, etmoiditis dan sinusitis terdedah paling kerap didiagnosis, dan dalam beberapa kes, polysinusitis, apabila sebahagian atau bahkan semua rongga dalaman terjejas: dalam kes ini, sinus etmoid dan maxillary adalah yang paling "tersumbat" dengan lendir dan nanah.
Oleh kerana pada kanak-kanak berumur 8-9 tahun, imuniti tidak selalu berfungsi dengan stabil, suhu mungkin tetap normal apabila penyakit itu berlanjutan. Gejala amaran pertama adalah pelepasan hidung yang teruk dan batuk yang tidak produktif, yang menunjukkan dirinya pada waktu petang dan pada waktu malam selama lebih dari sepuluh hari berturut-turut. Sekiranya sakit kepala bermula dan terdapat tanda-tanda mabuk, anda perlu segera menghubungi pakar ENT.
Komplikasi sinusitis
Dengan pembentukan cepat bentuk sinus akut atau perkembangan lambat bentuk kroniknya, bukan sahaja sinus sinus, tetapi juga struktur intrakranial yang lain, termasuk mata, boleh terlibat dalam proses patologi.
Akibat daripada pengumpulan besar massa purulen, terhadap latar belakang jangkitan bakteria yang semakin meningkat, selulitis dan abses dari bola mata dapat membentuk, dan tekanan cairan ini, sering sebahagiannya atau sepenuhnya, merosakkan pesakit penglihatan.
Seringkali, dengan bentuk penyakit yang lebih maju, doktor mendiagnosis trombosis sinus yang besar pada manusia, akibatnya jangkitannya cepat menyebar ke seluruh tubuh dan menyebabkan sepsis. Sinusitis juga menjejaskan saluran pernafasan yang lebih rendah, boleh menjejaskan struktur tulang muka dan menyebabkan kerosakan tulang dan pembentukan osteomyelitis. Dalam sesetengah kes, pakar ENT mendiagnosis meningitis pada pesakit dengan bentuk keradangan lanjutan sinus sinus paranasal, serta abses kanser pusat dan tunjang.
Rawatan
Rawatan sinusitis apa-apa bentuk dan kerumitan perlu dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan pakar ENT. Perhatian khusus dalam konteks ini harus diberikan kepada kanak-kanak - penyakit mereka berlaku dan berlanjutan lebih cepat daripada pada orang dewasa, dan kemungkinan komplikasi yang sangat serius mengancam kesihatan yang berpotensi dan juga kehidupan bayi.
Rawatan sinusitis dewasa
Dalam rawatan sinusitis, titisan atau semburan tempatan yang mempunyai kesan vasoconstrictive adalah wajib - ini adalah naphazoline, xylometazoline, dan oxymetazoline (Tizin, Sanorin, Naphthyzin, Nasol). Dengan sendirinya, mereka hanya melegakan sementara gejala kesesakan hidung dan memungkinkan untuk menggunakan ubat topikal lain. Sering digunakan dan tablet dari selesema biasa.
Selepas sekatan sementara saluran hidung dilepaskan, ubat gabungan (Isofra, Polydex, Protargol), termasuk beberapa bahan aktif (antibakteria, anti-radang, anti-alergi, pengeringan) ditanamkan ke dalam hidung. Selari dengan ketiadaan contraindications, membasuh hidung dengan larutan garam dan antiseptik dilakukan.
Dalam terapi konservatif, antibiotik spektrum luas hampir selalu digunakan, biasanya berdasarkan cephalosporins, macrolides dan penisilin (Ceftriaxone, Augmentin, Amoxiclav).
Sebagai terapi tambahan dan pengurangan kekuatan proses keradangan, dengan preskripsi yang sesuai, pesakit boleh mengambil antihistamin - Telfast, Claritin, Diazolin, Loratadin, dan dalam kes-kes yang sukar, kortikosteroid (Prednisolone).
Pastikan anda menggunakan probiotik secara teratur semasa rawatan - ini akan mengurangkan kesan negatif ubat pada hati dan memulihkan mikroflora usus. Selepas mengatasi fasa akut penyakit dan permulaan fasa remisi, doktor ENT menetapkan prosedur fisioterapi pesakit - UHF dan UFO sinus sinus paranasal dan rongga hidung, serta rawatan diadinamik dengan arus.
Pada peringkat akhir sinusitis, pembilasan hidung klasik di rumah atau keadaan pesakit dalam (yang disebut "cuckoo") tidak membantu menghilangkan nanah yang tidak bertiup dari rongga sinus; dalam hal ini, ia menetapkan prosedur yang sangat tidak menyenangkan, menyakitkan, tetapi berkesan yang disebut tusuk dan tusuk. Di sini, doktor meruntuhkan hidung tisu rawan lembut dengan spatula pembedahan khas? Kemudian dia memperkenalkan kateter, menghubungkan jarum suntikan dengan penyelesaian disinfektan kepada sistem, dan menyuntik cecair di bawah tekanan, oleh itu, melalui hidung, mencuci semua nanah terkumpul di dalam rongga. Sekiranya perlu, catheter ditinggalkan di dalam rongga dan prosedur pembasuhan diulang beberapa kali.
Dengan sphenoiditis, mustahil untuk mendapatkan sinus sphenoid melalui hidung melalui laluan langsung - maka doktor, tanpa contraindications, akan membuat reseksi di bahagian belakang cangkang pertengahan, memasukkan kateter ke dalam rongga.
Rawatan sinusitis pada kanak-kanak
Rawatan sinusitis dalam kanak-kanak mesti bermula dengan diagnosis segera dan betul. Ia adalah yang terbaik dan paling kualitatif dilakukan pada peperiksaan komprehensif di doktor ENT yang akan menjalankan bukan sahaja pemeriksaan utama visual, tetapi juga mengarahkan kanak-kanak ujian tambahan, termasuk x-ray, ultrasound, diaphanoscopy dan tomografi yang dikira.
Faktor utama kejayaan rawatan ialah penyingkiran cepat jangkitan, normalisasi pengudaraan sinus dan aliran lendir keluar dari rongga, kelemahan dan peneutralan gejala utama.
Kursus peneutralan gejala, kecuali penggunaan ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-radang dan antipiretik, mengambil mandi dan minuman hangat, rehat tidur sebaik mungkin tanpa melawat jalan raya, terutamanya semasa musim sejuk, serta penyedutan dengan minyak pati kayu putih, komponen pudina dan konifer.
Adalah wajar untuk memulihkan pernafasan hidung yang normal dengan bantuan ubat vasoconstrictor yang masih kosong dengan dos yang kecil - ini adalah Anak Nazol, Rinofluimucil, Untuk Hidung, dan sebagainya. Adalah perlu untuk mengatur pembilasan hidung dengan bantuan penyelesaian isotonik garam yang direka khas - ini adalah sistem Aqua Maris, Aqualor, dan lain-lain.
Untuk menetapkan antibiotik untuk rawatan sinusitis pada kanak-kanak, hanya perlu pakar ENT. Secara purata, kursus antibakteria berlangsung dari 9 hingga 14 hari. Sekiranya bayi mempunyai sinusitis pada peringkat pertama, paling mudah, maka antibiotik berdasarkan cephalosporin atau makrolida akan optimum - ini adalah Clarithromycin, Azithromycin, Spiramycin, dan Ceftriaxone, Cefepim, Cefthobrol. Dalam bentuk penyakit yang teruk atau fasa kronik mereka, penggunaan penisilin lebih baik - Amoxiclav, Amoxicillin.
Dalam sinusitis akut pada kanak-kanak, persediaan topikal tempatan yang kompleks berdasarkan antibiotik, komponen antihistamin dan ubat antiseptik - khususnya, Polidex dan Bioparox - boleh menjadi alternatif yang baik untuk antibiotik spektrum luas klasik.
Dengan luka yang kuat jangkitan sinus paranasal dan nanah dan kegagalan rawatan dadah, doktor pakar biasanya menetapkan operasi mikrosurgi - satu punca langsung pada sinus. Dalam kes ini, pesakit kecil diberi ubat penahan sakit yang kuat dan dikendalikan di bawah anestesia am. Selepas tusukan, doktor menggunakan salin dan tekanan yang dicipta oleh picagari, dengan paksa memancarkan kandungan rongga, yang melalui hidung. Apabila diperlukan dengan segera, acara ini diulang beberapa kali, menetapkan pra-kateter, supaya pada masa yang akan datang ia tidak menumbuk semula tisu lembut septum hidung.
Dalam sesetengah kes, walaupun dengan sinusitis yang terabaikan, kaedah bukan pembedahan cecair bergerak, yang dikenali sebagai "cuckoo," membantu. Di sini, pesakit kecil disuntik ke dalam satu lubang hidung dengan sejumlah besar saline, yang perlahan-lahan "memerah" mukus terkumpul dan mengarahkannya di sepanjang salur kanal paralel output yang kedua. Prosedur sedemikian biasanya memerlukan sekurang-kurangnya 4-5 sesi.
Rawatan remedi rakyat
Kebijaksanaan rakyat dan perubatan purba telah memelihara berpuluh-puluh resipi yang membantu menangani sinusitis. Di bawah, yang paling berkesan akan ditunjukkan.
- Penyedutan wap dengan penambahan minyak pati atau ekstrak pain, kayu putih, pokok teh, pudina (beberapa tetes cukup) - dana ini membersihkan dan membasmi rongga dalam sinus, dan juga membuang pembengkakan membran mukus.
- Lotions campuran propolis dan jus whiskers emas. Untuk mempersiapkan mereka, ambil beberapa bola propolis, rendamnya dalam campuran air dan jus misai keemasan (50 hingga 50), panas sedikit lebih panas, letakkan dalam 2-3 kain berkaca tebal, dilipat di beberapa lapisan, dan terpakai ke kawasan yang terkena sinus. Pastikan losyen selama 30-40 minit, lakukan tindakan di atas tidak lebih daripada sekali sehari, kira-kira 10-12 hari.
- Phytotherapy klasik. Ambil dua sudu siri, 1 sudu besar. satu sudu hop hop, dan tiga sudu oregano. Rebus sup selama 10 minit, tambahkan satu sendok teh kayu lapis kering, kacau, longkang, sejuk dan minum pada perut kosong dua kali sehari, 100 mg. Dana selama dua minggu.
- Kombucha Dengan sinusitis, ubat tradisional mencadangkan penggunaan Kombucha berwarna sebagai mencuci hidung.
- Merebus kanak-kanak. Kanak-kanak pada masa dahulu dengan sinusitis menyiapkan ubat berikut: satu sendok teh kulit asin, tunas pain, tansy, ketumbar, goldenrod dan edelweiss, anda mesti brew dalam 2 liter air, kemudian mendakwa dan menapis cecair. Untuk mengambil secara dalaman tiga kali sehari dalam 100 ml, dan juga untuk menguburkan dua titis hidung, juga tiga kali sehari. Kursus rawatan adalah dua minggu.
Video berguna
Dr. Komarovsky mengenai sinusitis dan kaedah rawatannya pada kanak-kanak.