Semua alergi mengatakan bahawa dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian alergi rhinitis berterusan telah semakin meningkat. Penyakit ini menampakkan diri dengan gejala yang tidak menyenangkan yang secara signifikan menjejaskan kualiti hidup pesakit, dan kekal.
Dari artikel ini, anda boleh belajar tentang tanda-tanda utama dan sebab-sebab patologi, serta mengenai kaedah rawatannya.
Ciri-ciri penyakit
Rhinitis alahan dipanggil radang mukosa hidung, yang dicetuskan oleh alergen yang memasuki badan apabila dihirup.
Pakar membezakan dua bentuk kursus alahan rhinitis: bermusim dan berterusan. Dalam kes pertama, penyakit itu sendiri hanya diketahui pada musim tertentu tahun ini.
Rinitis berterusan menunjukkan dirinya sepanjang tahun, jadi ia juga dipanggil sepanjang tahun. Dengan patologi ini, kesan alergen berlaku secara berkala atau secara kekal. Bentuk yang berterusan adalah kronik dan dicirikan oleh manifestasi gejala dalam mana-mana musim.
Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk ringan, sederhana dan teruk.
Sebab utama perkembangannya
Penyakit ini berkembang apabila antigen memasuki tubuh manusia. Alergen dengan bentuk yang berterusan boleh menjadi bahan sedemikian:
- bulu;
- habuk rumah;
- acuan;
- bahan kimia isi rumah;
- pewarna;
- debunga sayur;
- racun dan pelbagai bahan kimia;
- makanan haiwan;
- air kencing haiwan peliharaan dan dander.
Bahan-bahan ini menyebabkan penyakit disebabkan oleh pengambilan.
Mengapa rhinitis alahan berlaku semasa kehamilan dan bagaimana memperlakukannya dengan lebih terperinci dalam bahan kami.
Gejala dan ciri kebocoran
Tanda-tanda utama penyakit ini ialah:
- sensasi gatal dan gatal-gatal di bahagian hidung;
- merobek;
- kemerahan mata dan kesakitan di dalamnya;
- kesesakan hidung;
- sedikit pelepasan yang jelas dari hidung;
- gangguan tidur
Gejala-gejala ini dalam bentuk kronik rhinitis alahan diperhatikan lebih daripada 4 hari seminggu.
Gejala penting penyakit ini adalah bersin yang berlarutan, terutamanya yang sering diwujudkan pada waktu pagi.
Keanehan kursus rhinitis berterusan adalah kebarangkalian jangkitan bakteria yang tinggi. Dalam kes ini, pelepasan mungkin purulen, terdapat kelemahan umum dan hyperthermia.
Kaedah untuk mendiagnosis keadaan patologi
Peperiksaan ini bermula dengan sejarah dan pemeriksaan pesakit - rhinoskopi. Selepas ini, kaedah diagnostik berikut diberikan:
- cecair dari saluran hidung;
- ujian kulit;
- analisis imunoglobulin;
- ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada alergen, yang dipanggil ELISA.
Kadang-kadang X-ray dan CT daripada sinus dilakukan. Sekiranya perlu, konsultasi imunologi atau perunding otolaryngologia dilantik.
Bagaimana rhinitis teruk dan bagaimana ia boleh disembuhkan dengan lebih terperinci boleh dipelajari dari bahan kami.
Rawatan
Rawatan penyakit itu harus menyeluruh. Ia harus ditujukan terutamanya untuk menghilangkan sebarang hubungan dengan alergen.
Di samping itu, terapi termasuk ubat-ubatan. Kaedah bantuan rawatan rhinitis alahan dianggap perubatan tradisional.
Pakar mengesyorkan diet hypoallergenic untuk penyakit ini, yang mengecualikan produk makanan yang menyumbang kepada alergi.
Ubat-ubatan
Dalam kes penyakit, pakar menetapkan kumpulan ubat seperti:
- antihistamin;
- vasoconstrictor;
- penyekat rangsangan cholinergik;
- glucocorticosteroids;
- penyekat reseptor leukotriena.
Antihistamin membantu menghalang pengeluaran histamin. Ubat yang berkesan dalam kumpulan ini adalah:
Glukokortikosteroid digunakan dalam kes penyakit yang teruk, apabila keadaan umum pesakit merosot dengan ketara.
Agen vasoconstrictor untuk rhinitis alahan biasanya digunakan dalam bentuk titisan hidung. Yang paling biasa ditetapkan ialah:
Ubat-ubatan ini mengurangkan pembengkakan di hidung, menyempitkan kapal di dalamnya. Titisan ini boleh membangkitkan kebiasaan kepada mereka, jadi tidak disyorkan untuk menggunakannya selama lebih dari lima hari.
Selalunya garam salin yang digunakan untuk membasuh saluran hidung. Aqua Maris, Tiada garam, Dolphin, Humer meningkatkan pelepasan lendir.
Dalam kes-kes yang teruk, imunoterapi khusus alergen digunakan. Kaedah rawatan ini terdiri daripada pengenalan kepekatan antigen tertentu di bawah kulit, sehingga kepekaan terhadapnya dikurangkan.
Apabila jangkitan dengan rhinitis alergi kronik diperhatikan, pakar menetapkan antibiotik. Titik hidung antibakteria termasuk Dioxidine dan Isofra.
Sekiranya hipertropi membran mukus, pembedahan mungkin berlaku, di mana vesel bersilang dalam rongga hidung. Operasi sedemikian dipanggil vasotomy.
Perubatan Alternatif
Sebagai kaedah rawatan tambahan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat.
Pertama sekali, adalah disyorkan untuk mencuci rongga hidung dengan larutan garam. Untuk menyediakan ubat sedemikian, adalah perlu untuk membubarkan sesudu kecil garam, sebaiknya garam laut, dalam segelas air suam, yang mesti direbus. Penyelesaian garam disemai ke dalam saluran hidung beberapa kali sehari.
Dalam rhinitis alergik, mumia boleh digunakan. Untuk mempersiapkan penyelesaian ubat itu hendaklah dicairkan gram bahan dalam satu liter air. Ambil setengah cawan setiap hari. Kursus terapi adalah sebulan.
Anda boleh membuat penyedutan dengan merebus chamomile dan kapur. Untuk melakukan ini, juga gunakan pisang dan bijak.
Langkah-langkah pencegahan
Untuk mengelakkan ketegangan rhinitis alergi kronik, perlu mematuhi cadangan berikut:
- Mengecualikan daripada makanan alergen diet. Makanan seperti makanan laut, rempah, perasa, madu, ikan merah dan kaviar, coklat. Semua alahan memberi nasihat kepada pesakit yang menderita penyakit ini, bukan untuk makan produk merah dan oren.
- Mengekalkan kebersihan di dalam rumah. Pastikan tiada habuk, bulu dari haiwan peliharaan.
- Mengawal keadaan kelembapan dan suhu di dalam bilik. Pakar mengesyorkan lebih kerap dilakukan di pembersihan basah rumah.
Langkah pencegahan lain adalah penyedutan udara laut. Oleh itu, pesakit dinasihatkan untuk pergi ke laut setiap tahun untuk berehat.
Komplikasi penyakit ini
Selain melampirkan jangkitan bakteria, jika anda mengabaikan gejala penyakit, akibat yang tidak diingini mungkin berkembang. Komplikasi keadaan patologi ini termasuk:
- hypertrophy mukosa hidung (pertumbuhannya dan peningkatan saiz);
- menurunkan bau;
- gangguan pendengaran.
Dengan rawatan yang tepat pada masanya, kemungkinan komplikasi ini berkurangan beberapa kali.
Rinitis alergi berterusan
Artikel sebelumnya: Ekzema pada kanak-kanak
Gejala-gejala sejuk diketahui oleh semua orang dan tidak menakutkan sesiapa pun. Selalunya ia adalah sejuk cetek di offseason. Bagaimana doktor bercakap, jika dia dirawat, selesema akan hilang dalam seminggu, dan jika tidak dirawat, dalam tujuh hari.
Bagaimana jika penyakit menjadi kronik? Jangan sekali-kali mengubat diri sendiri dan pastikan anda berunding dengan doktor. Ia mungkin kita bercakap tentang rinitis berterusan.
Apa itu
Rhinitis berterusan alergik adalah penyakit kronik, gejala yang berlaku sepanjang tahun, tanpa mengira musim.
Mereka mungkin tidak seperti yang dinyatakan dalam rhinitis akut, tetapi mereka sentiasa menyatakan diri mereka dalam triologi klasik:
- pelepasan hidung berlebihan berterusan (rhinorrhea);
- bersin;
- kesukaran pernafasan hidung.
Semasa kemajuan, keradangan berterusan mukosa hidung halus boleh mengakibatkan kehilangan bau.
Punca
Faktor utama yang membangkitkan perkembangan penyakit ialah kehadiran alergen yang kuat dalam persekitaran udara.
Keadaan yang paling sukar timbul jika pesakit sentiasa bersentuhan dengan alergen rumah.
Dewasa dan kanak-kanak terdedah kepada penyakit, tetapi di dalam bayi bahawa manifestasi hidung tersumbat kronik dari sifat alahan yang paling sering menyebabkan perkembangan penyakit yang berkaitan.
Alergen isi rumah terkuat termasuk:
- cecair biologi dan haiwan kesayangan;
- hama habuk;
- debunga dan bau tumbuhan;
- acuan
Terdapat juga faktor luaran yang menyebabkan perkembangan keradangan hidung hidung berterusan: serangga dan serbuk sari.
Akhir sekali, dalam kes-kes yang jarang berlaku, orang dewasa mengembangkan hidung berair dengan sifat alergi, yang berkaitan dengan aktiviti profesional.
Hubungan berterusan dengan ini atau jenis habuk boleh menyebabkannya.
Tepung, kertas dinding gam, getah, bulu binatang, formaldehid, habuk papan, simen debu - semua yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini.
Pilihan untuk rawatan rhinitis alahan yang berterusan
Keradangan mukosa hidung, yang disebabkan oleh adanya alergen dalam alam sekitar, boleh mempunyai corak aliran yang berlainan.
Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeza pada tahun ini, yang dikaitkan dengan kepekatan alergen dan pelbagai tahap hubungan dengan mereka.
Anda harus bercakap tentang beberapa varian penyakit:
- manifestasi keradangan ringan;
- keradangan sederhana;
- rinitis teruk dengan perkembangan komorbiditi.
Dengan rinitis berterusan yang minimum, gejala utama adalah ringan atau tidak sepenuhnya.
Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes ini, proses keradangan dalam mukosa hidung pasti akan kekal.
Hidung berair menyebabkan ketidakselesaan, dan mungkin menjejaskan kualiti tidur malam, kerana pernafasan hidung terganggu akibat membengkak membran mukus.
Keradangan purata keradangan serius mempengaruhi kerja siang hari dan kualiti tidur malam.
Seseorang tidak boleh melakukan kerja biasa, sukan, berehat atau belajar.
Dalam kes-kes yang teruk, rinitis alergi adalah rumit oleh penyakit bersamaan nasofaring, telinga, dan sistem broncho-pulmonari. Gejala penyakit menjadi menyakitkan.
Video: Mata Penting
Gambar klinikal
Untuk gambaran klinikal penyakit ini dicirikan oleh kursus yang panjang.
Sekurang-kurangnya dua gejala yang terang perlu muncul sekurang-kurangnya satu jam pada siang hari, lebih daripada empat hari dalam masa yang diperparahkan penyakit ini, dan tempoh gejala keseluruhan adalah sekurang-kurangnya empat minggu setahun.
Penyakit ini dimanipulasikan oleh gangguan tidur dan aktiviti siang hari akibat kesesakan hidung, pelepasan berat, serangan bersin.
Ia adalah perlu untuk bercakap tentang dua varian manifestasi klinikal penyakit ini: eksudatif dan obstruktif. Mereka berbeza dengan keterukan gejala utama.
Untuk rhinitis exudative adalah satu siri manifestasi.
Yang utama ialah:
- bersin serentak yang kerap;
- berair, pelepasan cecair;
- gatal berterusan hidung;
- kesesakan hidung berulang;
- selalunya perkembangan konjunktivitis;
- lega dengan hari, lebih buruk pada waktu malam.
Jika tidak, gambar klinikal dalam bentuk obstruktif:
- bersin tidak praktikal atau sangat sedikit;
- dari hidung berdiri rahsia tebal;
- tiada gatal;
- hidung sentiasa disumbat, tahap kesesakannya tinggi;
- konjungtivitis tidak;
- perjalanan penyakit adalah sama untuk waktu malam dan siang, mungkin memburukkan lagi pada waktu malam.
Selalunya, doktor di kaji selidik dikesan pada pesakit dengan berterusan rinitis alergi kronik tumpuan radang jangkitan, sederhana teruk saluran atas pernafasan penyakit.
Oleh itu, rhinitis alergi berterusan dalam kanak-kanak, sebagai peraturan, disertai oleh sinusitis, otitis. Sinusitis dan pharyngitis didiagnosis pada pesakit dewasa.
Bagaimana untuk mendiagnosis
Kaedah penyelidikan klinikal dan makmal digunakan untuk mendiagnosis rinitis berterusan. Doktor semestinya mengumpul sejarah menyeluruh, menganalisis aduan dan gejala, menjalankan analisis umum dan tempatan.
Diagnosis rinitis kronik alergi termasuk kaedah fizikal, makmal dan instrumen yang berikut:
- Rhinoscopy (pemeriksaan rongga hidung) untuk mengenal pasti perubahan ciri dalam membran mukus dan keparahannya;
- pengesanan tahap IgE khusus alergen dalam darah;
- swab mukosa untuk mengesan tahap eosinofil, piala dan sel mast;
- dikomputkan tomografi sinus untuk pembezaan varian rhinitis yang berterusan;
- x-ray daripada sinus hidung untuk menghapuskan komplikasi berbahaya.
Oleh itu, diagnosis keradangan kronik mukosa hidung dilakukan secara komprehensif, dengan penyertaan pakar dari alergi, ahli otolaryngologi dan imunologi.
Apakah yang difikirkan Dr. Komarovsky mengenai diatesis? Jawapannya dalam artikel.
Kaedah rawatan
Kesukaran khusus ialah rawatan pesakit muda yang didiagnosis dengan rinitis berterusan. Rawatan ini masuk akal hanya jika ia dijalankan secara komprehensif, secara berterusan.
Peranan ibu bapa dalam situasi ini sangat penting, kerana terpulang kepada mereka untuk bertanggung jawab atas pelaksanaan terapeutik yang tepat dan tepat waktu yang ditetapkan oleh dokter.
Arah dalam rawatan rhinitis alahan kronik adalah seperti berikut:
- pengecualian, sejauh mungkin, hubungan dengan alergen yang dikenal pasti dan pemantauan berterusan keadaan persekitaran udara;
- penggunaan ubat farmaseutikal;
- imunoterapi tertentu, atau vaksinasi alergi.
Untuk mengurangkan kepekatan alergen yang digunakan setiap hari pembersihan basah.
Jika penyebab tindak balas adalah haiwan peliharaan, tumbuhan, acuan, anda harus segera menyingkirkannya.
Linen bedah pesakit perlu diperbuat daripada bahan yang memaksimumkan perlindungan terhadap penembusan alergen.
Alergi kanak-kanak mengesyorkan menggunakan rami semulajadi, di dalam seratnya yang hama debu tidak hidup.
Semasa rawatan rhinitis berterusan, jangan gunakan antibiotik pencillin, aspirin, sulfonamides, kerana ubat ini mempunyai aktiviti pemekaan yang tinggi.
Untuk menghentikan gejala penyakit yang teruk, alergen menetapkan dadah berikut:
- antihistamin (azelastatin, suprstin, tavegil, dan sebagainya);
- glucocorticosteroids tindakan tempatan atau sistemik (beclomethasone);
- ubat vasoconstrictor (naphthyzine, xylene);
- ubat-ubatan yang menyekat rangsangan cholinergic (ipratropium bromide);
- penyekat reseptor leukotriena (zafirlukast, montelukast).
Allegovaccination adalah kaedah yang kompleks dan tidak selamat untuk menguruskan dos alergen mikroskopik ke dalam tubuh mengikut skim tertentu untuk secara beransur-ansur mengembangkan daya tahan terhadap mereka.
Rawatan ini berterusan selama beberapa tahun.
Rawatan komprehensif pada rinitis berterusan membawa kepada peningkatan dalam keadaan pesakit. Permulaan pengampunan membolehkan mukosa hidung untuk pulih, rawatan lanjut adalah langkah pencegahan.
Pencegahan
Satu-satunya kaedah pencegahan mungkin adalah untuk mengelakkan hubungan dengan alergen yang dikenalpasti.
Ia tidak mungkin untuk mencapai pengurangan sepenuhnya atau maksimum dalam kepekatannya, kerana bulu dan debunga kekal di upholsteri perabot, kain yang digunakan di pedalaman, dsb. Oleh itu, kadang-kadang mengambil masa beberapa bulan untuk mengeluarkan alergen.
Masalah biasa dalam rawatan keradangan alergi kronik mukosa hidung adalah pemekaan polyvalent, iaitu tindak balas tidak beberapa alergen sekaligus.
Walau bagaimanapun, jika tiada hubungan berterusan dengan alergen yang dikenalpasti, keadaan pesakit akan meningkat dengan ketara, yang membolehkan secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat.
Langkah pencegahan adalah mengikut diet yang tidak termasuk penggunaan produk alergen dalam diet.
Ini adalah satu perkara yang penting, seperti alahan salib, pembengkakan rhinitis mungkin tepat terhadap latar belakang penggunaan makanan tertentu.
Apa itu ekzema saraf? Jawapannya ada di sini.
Apa yang menyebabkan diathesis pada bayi? Butiran di bawah.
Petua berguna
Komplikasi rhinitis berterusan tidak mungkin dielakkan, terutamanya jika ia disebabkan oleh faktor luaran. Walau bagaimanapun, terdapat cara untuk meminimumkan bahaya yang menyebabkan alergen boleh menyebabkan kesihatan.
Apa yang boleh dilakukan:
- enggan pakaian kering di udara terbuka: di balkoni, di halaman. Cadangan ini amat penting semasa tempoh berbunga tumbuhan yang berpotensi mampu mencetuskan serangan alergi. Adalah lebih baik untuk pakaian kering untuk kanak-kanak di rumah untuk mengelakkan penembusan komponen hablur dan sayur-sayuran;
- mengatur penyiaran ruang tamu selepas hujan. Pada ketika ini, kepekatan alergen tumbuhan di udara adalah minimum;
- melakukan pembersihan basah harian di dalam bilik di mana orang sakit menghabiskan masa yang paling banyak;
- jangan gunakan penyegar udara kimia, bahan dengan bau pedas, termasuk lampu aroma, jika orang alahan tinggal di apartmen;
- pada waktu malam di musim panas, tutup tingkap dengan ketat untuk mencegah komponen serangga dan debunga daripada memasuki bilik. Pada waktu pagi, kepekatan komponen berbahaya, berpotensi berbahaya dari asal tumbuhan di udara adalah yang tertinggi.
Rinitis alah yang berterusan adalah penyakit kronik yang boleh menjejaskan kualiti hidup dan kesihatan manusia.
Itulah sebabnya seseorang harus merawat gejala-gejala penyakit itu dengan perhatian yang melampau, dengan bantuan seorang pakar, mengenal pasti alergen, ikut semua cadangan doktor dan, jika boleh, elakkan bersentuhan dengan bahan alergen.
Rhinitis alahan pada kanak-kanak: gejala, sebab, rawatan dan pencegahan
Para saintis perubatan hari ini tidak memberikan jawapan yang tepat kepada soalan mengapa sesetengah orang mengalami alahan, sementara yang lain tidak mengetahui seluruh hidup mereka.
Adalah dipercayai bahawa punca mereka terletak pada kerosakan sistem imun manusia, kerana gejala ciri (pelepasan berat dari hidung, kemerahan mata, bersin) adalah tindak balas kepada bahan yang benar-benar selamat untuk tubuh.
Fenomena ini memperlihatkan diri mereka dengan cara yang berbeza, dari penyakit ringan hingga ke keadaan paling parah. Imuniti dikurangkan mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
- penggunaan jangka panjang antibiotik dan ubat-ubatan yang menyekat mikroflora usus semulajadi dan mempunyai kesan sampingan;
- ketidakseimbangan hormon;
- keadaan tekanan;
- keadaan steril di rumah;
- tinggal di kawasan yang tercemar (keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan di kawasan kediaman).
Reaksi alergi boleh disebabkan oleh adanya perengsa di dalam rumah (debu yang banyak, rambut haiwan kesayangan, tumbuhan rumah, dll.). Rawat rhinitis, ruam dan akibat lain tidak bermakna, jika tidak dikenal pasti punca patologi.
Pakar-pakar dalam tempoh remisi mengesyorkan untuk membuat ujian untuk alergen tertentu: mengikut keputusan mereka, dalam kebanyakan kes ia menjadi jelas apa yang menyebabkan tindak balas ganas dalam badan bayi.
Telah diperhatikan bahawa bayi sangat jarang mengalami rhinitis alergi, dan gejala ini diperhatikan lebih kerap pada kanak-kanak perempuan 2-5 tahun berbanding dengan lelaki. Di negara perindustrian, termasuk Rusia, ia didiagnosis pada setiap anak kelima.
Bagaimana membezakan rinitis alergi daripada selsema pada kanak-kanak?
Ibu bapa boleh menentukan bentuk penyakit itu sendiri. Selalunya kanak-kanak berasa agak baik dengan alahan. Apabila selsema sering kelihatan menggigil, rasa sakit umum; suhu badan meningkat, selera makan hilang, sakit kepala. Gejala-gejala ini dalam rhinitis alahan tidak diperhatikan, tetapi pesakit mempunyai gejala berikut:
- bersin secara berterusan;
- kemerahan bola mata;
- lusuh yang besar;
- sakit di mata;
- ruam kulit;
- pelepasan yang cerah dan jelas dari hidung.
Gejala terakhir selesema adalah disebabkan oleh virus dan patogen yang diaktifkan selepas hipotermia. Manifestasi virus dan alahan rhinitis boleh sama: dalam kedua-dua kes, pelepasan itu mempunyai konsistensi cair yang jelas dan cair.
Tetapi untuk mengenal pasti sifat alergi rhinitis dalam kanak-kanak adalah mudah - hanya memberi perhatian kepada tempoh penyakit ini. Rhinitis alergi berlangsung sebulan atau lebih, dan bakteria atau virus berjalan selama 7-14 hari.
Jika pelepasan hidung kanak-kanak berjalan sepanjang masa, dan doktor mendapati sukar untuk membuat diagnosis yang betul, pilihan terbaik untuk mencari kebenaran adalah membawa dia ke tempat lain untuk sementara waktu, sebagai contoh, ke zon cuaca yang berbeza.
Peningkatan biasanya berlaku di dalam kereta api atau kapal terbang. Adalah penting untuk diingat bahawa jika alergen adalah mainan lembut, kosmetik atau barangan yang diambil bersama di jalan raya, kaedah ini tidak akan membantu, kerana selepas meninggalkan, anda tidak akan menyingkirkan punca penyakit itu. Sumber: nasmorkam.net untuk kandungannya?
Bagaimana dan bagaimana untuk merawat rhinitis alahan pada kanak-kanak?
Rhinitis alergi datang dalam dua bentuk: sepanjang tahun dan bermusim. Setiap jenis penyakit mempunyai gejala sendiri, akibat, tempoh kebocoran, oleh itu terapi sepenuhnya bergantung kepada diagnosis yang tepat.
Rhinitis bermusim
Satu lagi nama untuk penyakit ini adalah demam hay (pollinosis). Keanehan bentuk rhinitis alergi ini adalah bahawa gejala muncul pada masa yang sama, sebagai peraturan, pada bulan-bulan musim bunga. Dalam kes ini, kerengsaan mukosa hidung dalam kanak-kanak alahan disebabkan oleh berbunga pelbagai tumbuhan, pokok renek, dan pokok.
Apabila tanda-tanda alahan berbunga mula muncul, bergantung kepada keadaan cuaca dan ciri-ciri flora di kawasan tempat anak itu hidup. Ia telah diperhatikan bahawa di pergunungan, pesakit dengan pollinosis berasa lebih baik, dan kadang-kadang bahkan menyingkirkan penyakit.
Apabila hidup berhampiran tali pinggang hutan, rhinitis alergi bermusim pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh kehadiran spora cendawan di udara. Dalam kes ini, hidung berliku berterusan sehingga bulan Oktober, jika anda tidak menukar tempat kediaman untuk bulan-bulan musim panas. Sekiranya alahan debunga rumput, penyakit ini juga boleh berlangsung sepanjang musim panas.
Sukar untuk melawan penyakit ini, tetapi pematuhan dengan langkah-langkah tertentu sangat memudahkan kesihatan anak-anak. Ibu bapa dikehendaki:
- Basuh bayi dengan teliti selepas berjalan (membersihkan membran mukus dari zarah debunga);
- membeli pelembap dan pembersih udara dan kerap merangkumi mereka;
- membeli cermin mata hitam kanak-kanak dan ajar anak anda memakainya (ini akan membantu mengelakkan kekejangan yang teruk di mata, merobek atau mengurangkan manifestasi gejala-gejala ini);
- Berhati-hati dengan berjalan kaki di alam semulajadi, kerana pada waktu awal hari kepekatan serbuk sari di udara adalah maksimum.
Dengan rinitis berulang, doktor menetapkan antihistamin: mereka berkesan melegakan gejala penyakit. Gatal di hidung, bersin, mengoyak spontan dengan kemasukan biasa mula mereda.
Rawatan itu berada di bawah kawalan alergis. Selain itu, untuk mengurangkan edema mukosa dan jumlah pelepasan hidung, agen vasoconstrictor ditetapkan selama 5-7 hari. Lebih lama mereka tidak boleh digunakan, jika tidak ia mungkin "ketagihan", dan pada masa akan datang tanpa titisan akan sukar dilakukan.
Kadang-kadang doktor menetapkan glucocorticoids - semburan hormon dan aerosol. Dana ini tidak diserap ke dalam aliran darah, yang menghilangkan kesan sampingan. Keadaan kanak-kanak apabila menggunakan ubat ini stabil pada hari ketiga.
Rimpang sepanjang tahun (berterusan) pada kanak-kanak
Penyakit ini sering tidak dikaitkan dengan faktor semula jadi. Penyebabnya adalah alergen domestik, kehadirannya adalah sukar atau mustahil untuk melindungi kanak-kanak kecil.
Yang paling biasa dari mereka - habuk rumah, yang terdiri daripada zarah mati kulit manusia, rambut hewan peliharaan atau bulu burung. Semua ini adalah makanan untuk hama saprophyte mikroskopik. Produk-produk aktiviti penting parasit ini menyebabkan reaksi alahan terkuat pada kanak-kanak. Sukar untuk bayangkan, tetapi ia adalah.
Dengan kelembapan yang meningkat, kelembapan dan pengudaraan yang tidak mencukupi di kawasan kediaman, spora kulat boleh "terbang", yang sering menyebabkan kanak-kanak bukan sahaja keradangan sinus, tetapi juga asma bronkial.
Alasan lain yang mungkin adalah makanan yang dimakan kanak-kanak dan sering dimakan (telur ayam, buah sitrus, coklat, madu, susu lembu).
Risiko membina hidung berair terus meningkat dengan pelanggaran sistematik kebersihan diri, keadaan alam sekitar yang buruk di tempat kediaman, diet tidak seimbang dan kekurangan vitamin, udara kering di apartmen.
Rinitis alahan berterusan pada kanak-kanak boleh menjadi dorongan untuk perkembangan sinusitis kronik, otitis, frontitis, bronkitis, ARVI, asma bronkial. Intinya adalah bahawa bengkak membran mukus adalah penghalang kepada prestasi fungsi mereka, mengakibatkan penembusan ke dalam saluran pernafasan jangkitan bakteria.
Bagaimanakah manifestasi alergi rhinitis?
Dalam bayi yang diperhatikan:
- gatal-gatal dan kesesakan hidung;
- kehilangan bau;
- gangguan sistem lacration;
- batuk diprovokasi oleh lepasan lendir di bahagian belakang tekak.
Diagnosis dibuat setelah ujian untuk mikroflora (smear dari hidung), pelbagai ujian darah. Tujuan doktor yang menetapkan prosedur adalah untuk mengenal pasti alergen utama. Dalam kes ini, gambaran klinikal penyakit itu adalah sama untuk 9 bulan berturut-turut atau 2 jam sehari selama 12 bulan.
Hanya ada sebab untuk mempercayai bahawa penyebab hidung berair yang berterusan dan keadaan patologi yang berkaitan adalah alergen yang terdapat dalam persekitaran kanak-kanak.
Rawatan utama adalah ubat antihistamin.
Yang tradisional (produk generasi pertama):
Baru-baru ini, ubat generasi kedua dan ketiga ditetapkan lebih kerap:
Claritin: arahan untuk digunakan. Harga, analog, ulasan
Antihistamin, digunakan secara meluas untuk rawatan dan pencegahan pelbagai penyakit alergi. Ia dihasilkan..
Keberkesanannya telah dibuktikan oleh banyak kajian saintifik. Tambahan mengesyorkan agen imunomodulator, mengambil vitamin C.
Pemulihan rakyat untuk rhinitis alergi
Dengan bantuan kaedah rakyat tidak dapat sepenuhnya menghilangkan alahan, tetapi beberapa resipi yang disyorkan oleh pengamal tradisional, membantu untuk meredakan keadaan bayi dengan ketara.
Perkara yang paling penting ialah memastikan tiada tindak balas alahan kepada komponen-komponen decoctions, tinctures dan bahan-bahan lain. Hanya kemudian kanak-kanak boleh menggunakan beberapa kaedah rawatan:
- Mummy penerimaan. 1 g tuang 1 liter air. Cecair mendesak dan memberi anak itu. Basuh lebih baik dengan susu kambing yang hangat. Adalah penting untuk memerhatikan dos: dalam 2-3 tahun - 50 mg sekali sehari pada waktu pagi, 6-7 tahun - 70 ml. Selepas lapan tahun - 100 ml.
- Jus tumbuhan Aloe. Pengintipannya ke hidung 3-4 kali sehari membantu mengurangkan edema mukosa dan jumlah exudate yang dirahsiakan.
- Minyak buckthorn laut. Satu ubat yang sangat baik untuk selesema biasa mengenai sebarang etiologi. Tenggelam dalam kedua-dua hidung pada waktu pagi dan petang.
- Senyapkan dengan air garam yang lemah. Dalam rawatan kanak-kanak kecil (sehingga 3 tahun) adalah lebih baik untuk mengehadkan kaedah ini.
Mengenai semua perkara pemakaian kaedah rakyat, adalah penting untuk berunding dengan pakar kanak-kanak daerah.
Pencegahan rhinitis bermusim
Penjagaan kanak-kanak dengan alahan haruslah berhati-hati. Kesihatan mereka mesti dipantau dengan teliti untuk mengenal pasti punca-punca penyakit itu pada masa dan menghapuskannya.
Sesetengah orang terpaksa melepaskan kehadirannya di rumah haiwan (anjing, kucing, arnab hiasan, burung kenari, burung kakak tua, hamster, babi guinea), yang lain - untuk menghilangkan permaidani, bulu bulu, bantal dari pangsapuri; yang ketiga ialah melupakan makanan tertentu selama-lamanya.
Di dalam rumah harus selalu dilakukan pembersihan basah: ia akan mengurangkan risiko alahan rumah tangga. Pada masa yang sama, tidaklah berbaloi untuk berusaha "membuat reanimasi" keluar dari sebuah apartmen - dalam imuniti kanak-kanak yang steril tidak berkuat kuasa.
Sebaliknya, anda perlu mengeraskan anak-anak, membiasakannya dengan senaman fizikal dan berenang, lebih kerap berada di udara segar dalam cuaca apa-apa, untuk membolehkan musim panas berenang di sungai, tasik atau laut.
Jika bayi anda alergik, berhati-hati apabila memilih ubat-ubatan untuk merawat selesema, jangkitan pernafasan akut, jangkitan pernafasan, kerana komponen herba sirap expectorant dan ubat-ubatan lain boleh menyebabkan kekambuhan penyakit dan, akibatnya, pemulihan rhinitis alergi.
Rhinitis alahan pada kanak-kanak: gejala dan rawatan
Masalah rhinitis pada kanak-kanak adalah salah satu yang paling popular di kalangan ibu. Di taman permainan, di pusat hiburan kanak-kanak, di bilik persalinan di mana ibu bapa mereka sedang menunggu anak-anak, topik "sakit" menduduki kedudukan tertinggi dalam penilaian penyakit kanak-kanak.
Moms berkongsi resipi ubat tradisional, nasihat doktor mereka dan cadangan lain untuk merawat rhinitis pada kanak-kanak. Dan jika penyakit itu mempunyai sifat alergi, maka malapetaka hanya mendapat perkadaran universal.
Apa itu rhinitis alahan, apa yang berlaku, bagaimana untuk merawatnya dan secara umum, cara hidup dengannya - kami akan cuba mencari jawapan kepada semua soalan-soalan ini dalam bahan artikel ini.
Apa itu rinitis alergi
Rhinitis alergi juga dipanggil rinitis alergik. Ia adalah keradangan membran mukus hidung. Reaksi alergi adalah asasnya. Dipercayai rhinitis alahan adalah selesema biasa. Dalam kes ini, kerengsaan membran mukus menghasilkan alergen tertentu, dan bukan virus atau sebarang jenis penyakit.
Hidung rhinitis atau rinitis mungkin berbeza bergantung pada sebab-sebab yang memprovokasinya. Dalam kebanyakan kes, apabila ia datang kepada selesema biasa, adalah perlu untuk memahami jangkitan virus pernafasan akut, dan selesema itu menular. Dalam kes-kes di mana tidak ada jangkitan, dan hidung berlubang hadir, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang rhinitis alergi.
Sebagai peraturan, simptom pertama penyakit bersin dan melepaskan (apabila rembesan berair yang banyak disembur dari hidung). Selalunya ada gatal-gatal di hidung, kesukaran pernafasan hidung.
Pada kanak-kanak lebih mudah untuk menentukan penyakit ini berbanding pada orang dewasa. Penyakit ini adalah perkara biasa dan meliputi sehingga 25% penduduk.
Bentuk klinikal penyakit ini
Secara klinikal, penyakit ini boleh menjadi akut, sekejap, berterusan, pekerjaan.
Dalam bentuk akut, gambar berikut diperhatikan: sinus maxillary membengkak, rongga hidung menjadi sesak, pernafasan adalah sukar, selesema dirembes, dan kadang-kadang nanah muncul di dalam dahak.
Jika simptom penyakit itu dikurangkan, maka rinitis menjadi kronik.
Rhinitis sekejap adalah rinitis bermusim dan merupakan sejenis rinitis alergi. Hidung berair bermula kerana perengsa yang terbang di udara: debunga, enzim tumbuhan dilepaskan ke udara, mikropartikel serangga, spora jamur dan alergen lain.
Semasa musim berbunga, angin boleh membawa debunga ke jarak jauh. Selepas musim mekar, hidung berair hilang tanpa campur tangan terapeutik.
Rawatan terusan alahan (sepanjang tahun) pada kanak-kanak berlaku sepanjang tahun. Dalam kes ini, hidung berair disebabkan oleh hama mikroskopik, habuk rumah dan alergen lain yang serupa. Penyakit itu menunjukkan dirinya sedikit kurang ketara daripada bermusim.
Di dalam rumah di mana kanak-kanak yang menderita rhinitis berterusan, pencegahan perlu dilakukan. Ia perlu mengeluarkan semua binatang peliharaan, (kutu masuk ke dalam bilik dengan tepat dari bulu binatang tertentu), sentiasa mengosongkan, sering membasuh lantai, dan mengelap debu. Setiap usaha harus dilakukan untuk menghilangkan habuk sebagai sumber alergi.
Rhinitis pekerjaan sebagai perengsa alergik muncul di sesetengah orang di tempat kerja. Ada kemungkinan terdapat bahan di tempat kerja yang penyejatannya menyebabkan sejuk.
Jenis rhinitis alahan pada kanak-kanak
Pertimbangkan perbezaan antara pelbagai jenis rinitis alergi pada kanak-kanak. Kami telah mendapati bahawa, bergantung pada tempoh kursus, rhinitis alergik dibahagikan kepada satu yang berlaku secara berkala, pada suatu masa tertentu dan dipanggil bermusim dan satu yang berlangsung sepanjang tahun dan dipanggil sepanjang tahun.
Rhinitis bermusim
Dengan penyakit ini, membran hidung menjadi radang. Sekiranya seseorang berharap bahawa tempoh ini akan berlalu dan segala-galanya akan dibentuk, maka dia amat tersilap. Memang, kekurangan rawatan yang sesuai menyebabkan perkembangan komplikasi dan proses patologi. Selanjutnya, walaupun asma bronkial mungkin berkembang. Penyakit ini pada kanak-kanak perlu dirawat pada tanda-tanda awal.
Rhinitis sepanjang tahun
Gejala-gejala yang teruk dari rhinitis sepanjang tahun adalah pembengkakan rongga hidung, bersin yang kerap pada masa-masa tertentu dalam tahun ini. Yang terakhir ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa pada musim di udara mengandungi sejumlah besar alahan yang memprovokasi. Kesan alergen yang berkuasa semestinya mempengaruhi keadaan kanak-kanak. Dia menjadi marah, letih, tidur terganggu, dia mungkin mengalami sakit kepala.
Alahan boleh hadir di dalam bilik di mana kanak-kanak terletak dan di luarnya. Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun, alahan hanya boleh berlaku pada alergen yang berada di dalam rumah. Kanak-kanak mula bertindak balas terhadap rangsangan luar (contohnya, debunga tumbuhan) dari kira-kira 4-5 tahun.
Walaupun penyakit ini boleh dikatakan lambat berbanding dengan bermusim, dan kadang-kadang ia boleh lulus, tetapi ia sentiasa membawa kecemasan.
Sebagai contoh, penyedutan dan pernafasan paksa melalui mulut menjejaskan mukosa mulut, kadang-kadang menyebabkan kehilangan bau dan rasa. Momen yang tidak menyenangkan seterusnya adalah gatal-gatal di hidung, akibatnya ada keinginan untuk menggaruk hidung dan dengan demikian lipatan melintang muncul.
Punca rhinitis alergi bermusim
Ramai orang mengamalkan rhinitis alergi pada waktu tertentu dalam tahun ini. Rhinitis alahan itu dipanggil bermusim. Musim bunga lewat dan awal musim panas adalah tempoh yang paling aktif apabila banyak debunga dan spora dari tumbuh-tumbuhan dan serangga terbang di udara, yang merupakan penyebab utama rhinitis alergi.
Hakikatnya adalah bahawa sesetengah orang mempunyai kecenderungan alergi tidak aktif. Dan sebaik sahaja alergen ini muncul, badan bertindak balas dengan segera.
Rhinitis alergi ditentukan oleh badan sebagai hipersensitiviti jenis segera (apabila mukosa hidung dan sistem lain mula bertindak balas terhadap kepekatan alergen tertentu di udara).
Seringkali, rinitis musiman berlaku dalam beberapa peringkat:
Gelombang pertama berlaku pada bulan April-Jun (berbunga pesat).
Gulung gelombang kedua pada akhir bulan Jun dan Julai (mekar bijirin).
Rekod gelombang ketiga untuk pendebungaan rumpai (Ogos, di rantau lain pada bulan September.)
Punca rhinitis alahan sepanjang tahun
Rhinitis sepanjang tahun dinyatakan oleh hidung berair sebagai tindak balas kepada alergen. Bagi kanak-kanak, diagnosis seperti ini boleh dibuat jika hidung berair berlaku dua kali sehari atau lebih dan bertahan lebih dari 9 bulan. Penyakit itu berlanjutan, kemudian berkurang, tetapi tidak hilang sepenuhnya.
Pada kanak-kanak, penyebab penyakit adalah kecenderungan genetik, yang bermula dengan penyakit akut, dengan hipersensitiviti jenis segera.
Ramai ibu bapa berminat untuk membezakan rhinitis berjangkit virus daripada alahan.
Kebarangkalian rhinitis alahan pada bayi (di bawah 1 tahun) adalah hampir sifar, tetapi masih kadang-kadang hadir.
Jika semua orang di dalam rumah itu sihat, dan kanak-kanak mempunyai hidung tersumbat dan sering bersin, maka dalam kes ini terdapat keraguan besar bahawa hidung berair ini menular. Kanak-kanak perlu ditunjukkan kepada imunologi dan mengenal pasti punca-punca selesema biasa.
Alergen yang sering: beberapa ubat, makanan tertentu, debunga, zarah jamur, hama, habuk, kosmetik, bahan kimia, bulu atau bulu bantal, pepijat katil, lipas.
Gejala dan diagnosis
Penyakit ini boleh diakui oleh gejala. Ia disertai oleh bersin yang kerap, kebocoran telus dari rongga hidung dan gatal-gatal.
Bengkak muka, arus air mata sewenang-wenangnya juga perlu diberi perhatian. Kadang-kadang anda dapat melihat lacrimation.
Dengan keterukan penyakit boleh berlaku dengan mudah, sederhana dan keras. Dalam bentuk ringan penyakit ini tidak mengganggu tidur dan aktif. Dengan purata penyakit ini mengurangkan tempoh tidur. Apabila tidur terganggu, dan daya-daya penting pada akhirnya bercakap tentang tahap yang teruk.
Terdapat pelbagai ujian makmal yang boleh digunakan untuk mengesahkan atau membantah sama ada hidung berair kanak-kanak adalah alahan. Sampel-sampel ini agak berkesan dalam diagnosis rhinitis alahan pada orang dewasa.
Untuk melakukan ujian yang sama pada kanak-kanak tidaklah rasional. Anak yang lebih muda, sampel yang kurang boleh dipercayai. Mereka menjadi lebih kurang dipercayai selepas kanak-kanak mencapai umur 5 tahun.
Mendiagnosis penyakit dengan kaedah perubatan: pengesanan antibodi, pemeriksaan mulut dan hidung, sinar-X, ujian dan ujian alahan radio.
Ujian alah radio menentukan punca selesema biasa: sama ada virus atau alergenik. Melalui ujian yang sama menentukan alergen yang menyebabkan penyakit ini.
Rawatan rinitis alahan pada kanak-kanak
Rawatan penyakit pada kanak-kanak adalah bertujuan untuk mengurangkan proses keradangan melalui rawatan gejala dan terapi khusus alergen.
Prinsip utama rawatan rhinitis alergi bukan penggunaan pelbagai ubat yang menenggelamkan gejala-gejala penyakit, tetapi pengecualian dari perengsa itu sendiri. Ini membawa kepada hampir 100% pemulihan kanak-kanak.
Rawatan gejala penyakit dikurangkan kepada penggunaan ubat vasoconstrictor hidung, penghalang H1-histamine, persiapan asid cromoglikik, antihistamin, aerosol intranasal dan semburan.
Rawatan khusus alergen. Kaedah rawatan ini adalah radikal. Intipati rawatan adalah bahawa dos kecil alergen diberikan beberapa kali kepada pesakit. Kemudian dos meningkat. Tujuan terapi ini adalah ketahanan badan terhadap alergen.
Sekiranya rawatan dijalankan dengan jayanya dan badan itu dapat bertahan dengan baik, maka pesakit akan sembuh. Kaedah ini telah menyelamatkan banyak orang dewasa dan pesakit muda dari rinitis.
Cara penyembuhan dan pembedahan rawatan, tetapi hanya sebagai pilihan terakhir.
Akibat dan pencegahan rinitis alergi
Akibat penyakit ini boleh: aliran mantap dan kesesakan hidung, kesan pada nada otak, tekanan intrakranial dan mata, asma bronkial, alahan makanan salib, kehilangan bau dan rasa, kelemahan, nada hidup yang semakin berkurangan, kecemasan, masalah yang berterusan dengan hidung, dan sebagainya Secara umum - Kemerosotan nyata dalam kualiti hidup.
allergicheskij-rinit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.jpg
Reaksi alergi disebabkan oleh alergen, dan apabila ia hilang, penyakit ini sering hilang atau berkurangan dengan ketara. Oleh itu, adalah perlu untuk mengurangkan hubungan dengan alergen dengan minimum.
Sebagai contoh, semasa tempoh berbunga, jika boleh, anda boleh pergi ke tempat lain, atau ia patut menangguhkan lawatan ke vila; tidak kerap mengudara di bilik. Pembalut perubatan sebahagiannya akan melindungi daripada alergen bawaan udara. Mengambil pancuran setiap hari akan membantu menghilangkan debunga yang diselesaikan (terutamanya dari rambut).
Penggunaan Kalanchoe dalam rinitis alergi tidak disyorkan, kerana ia sendiri bertindak sebagai sumber alergi.
Jika alahan berlaku disebabkan oleh habuk rumah tangga, bilik harus berventilasi sesering mungkin. Ia harus lebih kerap untuk mencuci lantai, jika boleh mengeluarkan semua pengumpul habuk (mainan lembut, karpet).
Penjagaan harus diambil untuk memastikan debu tidak terkumpul di lipatan tirai, pakaian di dalam almari, sudut yang tidak dapat diakses. Pembersih udara dengan penapis anti-alergen, pelembap udara khas, yang, lebih-lebih lagi, akan memberi kesan positif terhadap keadaan umum kanak-kanak, juga akan membantu.
Daripada kesimpulan
Khususnya, perlu diperhatikan bahawa untuk mengelakkan alahan, ibu juga memerlukan pemakanan dan tingkah laku yang sewajarnya semasa kehamilan.
Ia harus meninggalkan alkohol dan merokok. Sekiranya tindak balas alergi kepada produk tertentu, adalah perlu untuk menolaknya. Ibu perlu diberi makan apabila mungkin dengan susunya, ini akan meningkatkan ketahanan alergen bayi dan akan menguatkan sistem imun.
Terapi untuk Rhinitis Alahan yang berterusan pada Kanak-kanak
Masalah rhinitis alahan (AR) pada kanak-kanak hari ini masih sangat relevan. Hal ini disebabkan oleh tingginya kadar struktur struktur penyakit alergi (60-70%) dan prevalensi yang agak tinggi dalam populasi pediatrik (10-15
Masalah rhinitis alahan (AR) pada kanak-kanak hari ini masih sangat relevan. Hal ini disebabkan oleh tingginya kadar struktur struktur alergi (60-70%) dan prevalensi yang agak tinggi dalam populasi pediatrik (10-15%) [1]. Penyakit ini memberi kesan kepada kualiti kehidupan, kajian, dan aktiviti profesional. 45-70% pesakit dengan AR kemudiannya mengembangkan asma bronkial, dan sebaliknya, 60-70% kanak-kanak dengan asma mengembangkan gejala AR. Di kalangan kanak-kanak yang menderita rhinitis alergi, 70% daripada kes sinus sinus paranasal, 30-40% didiagnosis dengan adenoiditis, 30% mempunyai otitis media yang berulang dan eksudatif, 10% mempunyai penyakit laryngeal (termasuk stenosis laryngeal berulang) [2].
Rawatan kanak-kanak dengan AR adalah tugas yang sukar. Ia dilakukan secara komprehensif menggunakan kaedah penguatkuasaan umum dan tempatan pada badan, serta mengambil kira ciri-ciri individu kanak-kanak yang sakit. Terdapat arahan berikut dalam rawatan AR:
"Batu asas" dalam rawatan AR adalah pemisahan pesakit dengan alergen. Untuk tujuan ini, langkah-langkah diambil bertujuan untuk mengurangkan kepekatan aeroallergens di premis kediaman: pembersihan tetap premis kediaman, penyingkiran haiwan domestik, akuarium, penghapusan batang acuan dan bunga. Tempat tidur sepatutnya dibuat dari bahan-bahan yang tidak dapat dipertahankan kepada alergen. Produk makanan, yang menjadi punca ketegangan AR, tidak termasuk dalam diet. Jangan gunakan ubat yang mempunyai aktiviti sensitif yang tinggi (penisilin, sulfonamida, asid asetilsalicylic dan ubat anti radang nonsteroid lain). Hadkan hubungan dengan bahan kimia. Walau bagaimanapun, apabila pesakit sensitif oleh alergen pernafasan, terutamanya isi rumah (tungau habuk, jamur acuan), tidak mungkin untuk mencapai pemisahan lengkap, walaupun semua peraturan terapi penyingkiran diperhatikan. Dalam kes ini, untuk meningkatkan kualiti hidup dan untuk mencapai kawalan ke atas penyakit, pesakit diberi farmakoterapi AR [1, 3].
Tugas utama terapi ubat AR adalah untuk mencapai kawalan optimum dari gejala penyakit. Berdasarkan rawatan ini adalah berdasarkan keparahan dan kekerapan gejala rhinitis.
Farmakoterapi melibatkan penggunaan ubat-ubatan, tindakan yang bertujuan untuk menghentikan manifestasi akut AR dan pencegahan pemisahan berikutnya. Untuk tujuan ini, terpakai:
Ubat vasoconstrictor topikal (decongestants) dengan cepat dan berkesan mengembalikan pernafasan hidung dengan AR. Walau bagaimanapun, kumpulan ubat ini tidak mempunyai kesan positif terhadap patogenesis penyakit ini. Oleh kerana melegakan pernafasan yang cepat, decongestants sangat popular pada pesakit dengan rinitis. Bahaya menggunakan dekongestan di AR adalah penggunaan mereka yang tidak terkawal membawa kepada perkembangan tachyphylaxis (disebabkan oleh penghambatan sintesis endosin norepinephrine). Pesakit memerlukan ubat yang semakin meningkat untuk mencapai kesannya. Banyak kajian menunjukkan bahawa penggunaan beberapa dekongestan untuk kursus lebih daripada 3-7 hari pada pesakit dengan rhinitis alergi atau vasomotor memburukkan mukosa hidung dan menyebabkan perkembangan rhinitis perubatan [4].
Walau bagaimanapun, pelantikan decongestan adalah mungkin dengan kesesakan hidung yang teruk untuk jangka masa yang singkat untuk memudahkan kesejahteraan pesakit.
Seluruh rumit isu ini terletak pada fakta bahawa kumpulan ubat vasoconstrictor tempatan tidak homogen. Decongestan berbeza dalam ciri farmakodinamik, keterukan dan tempoh tindakan, kekerapan terjadinya kesan sampingan. Ubat-ubat ini dengan penggunaan jangka panjang menyebabkan perkembangan sindrom ricochet. Lebih kurang lagi, ini adalah ciri phenylephrine, yang mempunyai kesan vasoconstrictor yang ringan disebabkan oleh agonisme yang sangat selektif kepada reseptor alpha1-adrenergik dan tidak menyebabkan pengurangan aliran darah yang ketara dalam mukosa hidung. Kesan terapeutik phenylephrine kurang ketara dan kurang berpanjangan.
Salah satu ubat kompleks yang berdasarkan phenylephrine untuk penggunaan endonasal adalah ubat Vibrocil. Selain phenylephrine, yang secara selektif merangsang alpha1-adrenoreceptors dinding vaskular, badan gua, dimetinden maleate, yang menghalang reseptor H1-histamin, merupakan sebahagian daripada penyediaan Vibrocil. Oleh kerana kehadiran dua komponen, vasoconstrictor, anti-edema dan kesan anti-reergik direalisasikan.
Memiliki kesan vasoconstrictor yang ringan, Vibrocil tidak menyebabkan penurunan aliran darah dalam membran mukus rongga hidung, oleh itu, ke tahap yang lebih rendah merosakkan fungsinya. Vibrocil mengurangkan pelepasan hidung dan membantu membersihkan saluran hidung. Dalam kes ini, ubat memenuhi keperluan asas rawatan fisiologi mukosa hidung: kerana tahap pH semula jadi dan isotonicity. Vibrocil tidak menjejaskan fungsi epitelium ciliary membran mukus dan tidak menyebabkan hiperemia reaktif apabila mengeluarkan rawatan. Oleh itu, Vibrocil boleh digunakan lebih lama daripada kebanyakan dekongestan - sehingga dua minggu [5].
Ubat ini mula bertindak selepas 5 minit, pada minit ke-30 rintangan hidung berkurang tiga kali, mencapai kesan maksimum pada minit ke-60. Tempoh maksima ubat adalah sehingga 6 jam [6].
Tujuan kajian ini
Kajian ini dijalankan untuk mengkaji keberkesanan dan keselamatan penggunaan ubat gabungan Vibrocil dalam rawatan AR hingga keterlaluan ringan hingga sederhana pada kanak-kanak.
Objektif penyelidikan
Bahan dan Kaedah
Kajian itu merangkumi 80 kanak-kanak berusia 3 hingga 12 tahun yang menghidap AR yang berterusan sehingga sederhana hingga sederhana semasa tempoh pemisahan penyakit. Kajian ini tidak termasuk kanak-kanak dengan hipertropi tumbuhan adenoid darjah III, bentuk saraf-polyposis rhinosinusitis, kelengkungan yang teruk pada septum hidung dan hypertrophy daripada concha hidung inferior, AR terapi yang teruk, pesakit dengan asma bronkial. Dikecualikan daripada kajian ini adalah pesakit yang tidak melihat penggunaan ubat Vibrocil (dalam kelompok 1), serta ubat-ubatan sendiri yang dikendalikan sendiri yang tidak termasuk dalam rejimen rawatan menurut protokol kajian (dalam kelompok pertama dan ke-2). Tiada pesakit tidak melanggar rejimen rawatan, dan dikecualikan daripada kajian ini.
Pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan (jadual):
Kriteria Penilaian Prestasi
Keberkesanan rawatan ditentukan berdasarkan penilaian subjektif pesakit tentang keterukan kesukaran pernafasan hidung, pelepasan hidung, bersin dan gatal-gatal di hidung menggunakan skala sensor-3-sensor analog (SAS), di mana 0 mata adalah tidak adanya gejala, 3 mata adalah keparahan maksimum gejala. Penilaian objektif keberkesanan rawatan termasuk rhinoscopy anterior dan endoskopi mengikut keparahan hiperemia dan edema membran mukus, jumlah rembesan, serta rhinometri akustik - satu kaedah yang membolehkan penilaian objektif pernafasan hidung. Intipati kaedah rhinometri akustik adalah kajian rongga hidung dengan isyarat bunyi pada prinsip sonar. Suara yang dihantar oleh sensor peranti dicerminkan dari dinding rongga hidung dan direkodkan sebagai gelombang yang ditunjukkan oleh mikrofon. Ini membolehkan anda membuat gambar rongga hidung dan menganggarkan jumlah totalnya (jumlah isipadu rongga hidung - OOPN), yang merupakan penunjuk objektif dalam menentukan tahap membengkak membran mukus rongga hidung dan jumlah mukus terkumpul. Pemeriksaan kawalan dijalankan oleh doktor yang menghadiri 7, 14 dan 30 hari selepas permulaan rawatan. Keselamatan rawatan dinilai oleh kekerapan kesan sampingan.
Untuk membandingkan keputusan, ujian t-pelajar digunakan (bagi kedua-dua kumpulan yang bergantung dan bebas). Perbezaan ini dianggap signifikan secara statistik pada p 0.05). Dinamika kehilangan simptom utama rhinitis (rhinorrhea, kesesakan hidung, gatal-gatal di hidung dan bersin) semasa terapi adalah lebih baik pada kanak-kanak kumpulan utama (Rajah 1-3).
Kesan maksimum kesan terapi diperhatikan pada hari ke-7 rawatan. Pada hari ke-14, sesetengah pesakit memberi perhatian kepada regresi sederhana seperti rhinitis seperti kesesakan hidung dan rhinorrhea, bagaimanapun, menurut SAS, perbezaan antara hari ke-7 dan ke-14 rawatan tidak signifikan secara statistik pada kedua-dua kanak-kanak dan kumpulan kawalan. Pada masa yang sama, perbezaan antara petunjuk NASh, yang mencirikan tahap kesukaran dalam pernafasan hidung pada kanak-kanak pada hari ke-14 dan ke-30, adalah signifikan (p 0.05).
Gatal yang agak ketara di rongga hidung dan bersin pada hari ke-7 rawatan terus dicatatkan oleh 7 anak-anak kumpulan kawalan, sedangkan dalam kumpulan utama yang menyatakan aduan tidak lagi didaftarkan (Rajah 3). Pada hari ke-14 rawatan dan pemerhatian hari ke-30, tiada kanak-kanak yang mengambil bahagian dalam kajian mengadu hidung gatal atau bersin biasa.
Gambar Rhinoscopic rhinitis alergi mempunyai trend positif dalam pemerhatian 14 hari pertama pada kanak-kanak kedua-dua kumpulan kajian. Pada masa yang sama, pada anak-anak kumpulan utama, berbanding dengan kumpulan kawalan, pembengkakan mukosa hidung yang kurang jelas dan jumlah rembesan yang lebih kecil telah diperhatikan. Pada hari ke-30, kanak-kanak dalam kedua-dua kumpulan kajian menunjukkan peningkatan sederhana dalam edema membran mukus.
Menurut data akustik rhinometri kumpulan OOPN pada kanak-kanak kumpulan utama, sebelum rawatan, purata adalah 6.4 ± 1.28 cm 3, dan dalam kumpulan kawalan, 7.2 ± 1.64 cm 3. Pada hari ke-7 OOPN pada kanak-kanak kumpulan utama sudah 10.2 ± 1.12 cm 3, perbezaan ini berbanding penunjuk yang sama sebelum rawatan adalah penting dan boleh dipercayai (p 3. Pada hari ke-14 rawatan pada kanak-kanak kumpulan utama Penurunan nilai OOPN (9.5 ± 1.26 cm 3) diperhatikan, yang selaras dengan dinamik penunjuk ASP dalam tempoh pemerhatian ini. Perbezaan dalam penunjuk NASH pada hari ke-7 dan ke-14 rawatan tidak signifikan (p> 0.05). Pada hari ke 30 pemerhatian, penunjuk OOPN lebih rendah di kedua-dua kanak-kanak kumpulan utama dan kanak-kanak kumpulan kawalan, berbanding dengan elem OOPN pada hari ke-14 rawatan, bagaimanapun, melebihi nilai OOPN sebelum rawatan. Dalam kes ini, perbezaan dalam OOPN indeks pada kanak-kanak daripada kumpulan utama sebelum rawatan dan dua minggu selepas selesai kursus terapi adalah besar dan signifikan (p
E.P. Karpova, MD, Profesor
D. A. Tulupov, Calon Sains Perubatan
L.I. Usenya, Calon Sains Perubatan
M. Bozhatova
RMAPO, Moscow