Ubat moden berasal dari zaman purba, itulah sebabnya terdapat begitu banyak kata Latin dan kuno Yunani di dalamnya, sebagai penghormatan. Contohnya, ubat-ubatan yang paling banyak diberikan secara lisan: bagaimana itu? Malah mereka yang jauh dari bahasa Latin boleh menjawab soalan ini - terlalu sering istilah itu digunakan dalam kehidupan seharian.
Dua laluan pentadbiran utama.
Dan apakah cara memperkenalkan ubat ke pesakit? Semua varian dikurangkan kepada dua - enteral dan parenteral.
Yang pertama ialah:
- Secara lisan
- Sublingual.
- Buccal
- Translingual.
- Secara rasminya.
- Secara rasional.
Dalam kategori kedua termasuk:
- Penyedutan. Ini juga boleh merangkumi pentadbiran laluan intranasal.
- Suntikan. Semua suntikan intramuskular, intravena dan subkutaneus.
- Pengenalan kepada rongga. Dalam kes sedemikian, dadah dihantar ke rongga abdomen atau rongga sendi.
Keberkesanan suntikan dan penyedutan
Kaedah yang diterangkan dalam lajur kedua membolehkan bahan untuk sampai kepada pendedahan secepat mungkin dan mempengaruhi hasil penyakit. Dengan kesesakan hidung yang sama, lebih mudah menggunakan semburan daripada melakukan suntikan intramuskular. Sejak kita teringat tentang tembakan.
Sesetengah bahan, apabila diberikan intramuskular, dapat menyebabkan sakit akut dan bahkan berkembang pesat tisu. Faktor penting kedua ialah masa tindakan dadah. Suntikan intravena memberi perubahan keadaan yang paling cepat, beberapa saat lagi cukup. Tetapi dari tisu otot ubat itu mesti disedut ke dalam aliran darah dan hanya boleh bertindak ke atas badan.
Dengan kulit, keadaan hampir sama. Penggunaan abdomen - sebaliknya pengecualian kepada peraturan. Mereka digunakan semasa campur tangan pembedahan dan selepas mereka, jika berlaku kerosakan serius kepada sendi.
Apa lisan?
Dan bagaimana dengan kaedah enteral? Mereka semua dikaitkan dengan urat saluran gastrousus. Selalunya, ubat-ubatan tersebut ditetapkan secara lisan, iaitu - melalui mulut. Tablet biasa, kapsul, serbuk, tinctures, penyelesaian. Ia cukup untuk menelan, minum, mengunyah dan dalam masa 15-20 minit anda akan merasakan perubahan pertama. Urutan penetrasi dadah agak mudah:
- Ubat ini memasuki perut di mana penghadaman bermula.
- Penyerapan boleh bermula di dalam perut atau usus, dalam arteri.
- Molekul aktif dibawa oleh darah ke seluruh badan.
- Lulus melalui hati, di mana sebahagian daripada mereka kehilangan aktiviti mereka.
- Dieksperimen oleh buah pinggang atau hati.
Sisi negatif pentadbiran lisan
Kaedah seolah-olah sangat mudah, tetapi pada masa yang sama ia tidak sesuai untuk pesakit yang serius. Bayi juga sangat sukar untuk memaksa mengunyah atau menelan pil, terutamanya jika ia sangat pahit. Dalam kes ini, anda perlu mencari laluan penghantaran alternatif.
Satu lagi kelemahan penting ialah laluan melalui hati. Seperti yang anda ketahui, badan ini adalah penyokong utama kami untuk sebarang bahan toksik. Asas tindakan ubat mungkin berbohong apa yang dirasakan sebagai racun. Dan di sini hati akan memberi kita perkhidmatan "menurun", mengurangkan keberkesanan dadah. Ubat mungkin menjadi tidak aktif, kerana ia terikat oleh protein hati.
Dalam keadaan ini, bahan itu tidak akan menjejaskan badan dalam apa cara sekalipun, tetapi boleh berada dalam kepekatan yang agak tinggi. Keadaan negatif akan menyumbang kepada pembebasan dadah dari keadaan terikat.
Sebab kejayaan dan sikap terhadap cadangan.
Tetapi mengapa dramatis? Kaedah pemberian ubat oral adalah salah satu yang pertama dalam perubatan. Dan dalam keseluruhan sejarah, ia telah menunjukkan keberkesanan dan kesederhanaannya. Lagipun, seseorang tidak memerlukan bantuan di luar untuk mengambil dadah. Malah orang yang lemah akan memindahkan peranti itu dengan tenang jika dia masih sedar. Tiada emosi dan persatuan negatif dibentuk. Anda pasti ingat anak-anak di pejabat, sebelum suntikan. Jika semua bahan disuntik dengan bantuan suntikan, mustahil untuk membawa kanak-kanak ke hospital. Di samping itu, ia adalah pilihan terbaik untuk kesan pada esofagus, perut dan usus.
Dan jangan lupa membaca cadangan dengan berhati-hati sebelum digunakan. Ramai yang memutuskan bahawa anda tidak boleh minum pil dengan banyak air. Tetapi beberapa ubat-ubatan, dengan sikap sebegini, boleh menyebabkan perkembangan ulser perut.
Makan sebelum atau selepas makan juga merupakan perkara penting. Tiada siapa yang telah membatalkan ciri-ciri metabolisme dan peredaran darah. Ini bergantung kepada keberkesanan ubat yang optimum, yang telah terbukti dalam banyak kajian klinikal.
Mengetahui bagaimana secara lisannya, anda sentiasa boleh menasihati nenek anda atau mana-mana saudara lain. Tetapi tidak berlebihan dengan ubat-ubatan, penggunaan lebih daripada 5 ubat pada masa yang sama meningkatkan risiko kesan sampingan sehingga 50%.
Video mengenai kaedah pentadbiran dadah
Seterusnya adalah video mengenai kemoterapi oral, yang akan membantu anda memahami cara mengendalikan dengan selamat di rumah:
Berodual untuk penyedutan
Arahan berodual
Berodual adalah ubat yang digunakan apabila sindrom bronkospastik berlaku untuk melegakan sesak nafas dan asfiksia akut. Ia digunakan untuk merawat bronkitis obstruktif kronik.
Berodual boleh didapati dalam dua bentuk:
- Aerosol dalam silinder 15 ml dengan injap pemeteran, direka untuk tiga ratus dos berodual. Satu dos mengandungi bahan aktif seperti fenoterol hydrobromide (0.05 mg), ipratropium bromide (0.02 mg). Komponen tambahan termasuk asid sitrik, air suling dan etanol.
- Penyelesaian untuk penyedutan dalam bentuk botol penitis sebanyak 20 ml. 1 ml mengandungi ipratropium bromida (0.261 mg), fenoterol hydrobromide (0.5 mg).
Menurut tindakan farmakologi berodual merujuk kepada bronkodilatory. Ia terdiri daripada dua komponen aktif - ipratropium bromide dan fenoterol hydrobromide, yang, digabungkan dengan satu sama lain, meningkatkan kesan antispasmodik pada otot bronkial dan mempunyai kesan bronkodilator. Bahan fenoterol mampu melegakan otot licin bronkus, meningkatkan pelepasan mukosa.
Apabila berodual digunakan oleh pesakit dengan kekejangan bronkial yang disebabkan oleh bronkitis kronik atau emphysema pulmonari, penambahbaikan fungsi paru-paru diperhatikan sudah selepas 15 minit, selepas satu atau dua jam kesan maksimum dicapai, yang kebanyakannya berterusan selama enam jam.
Berodual dadah ditunjukkan untuk digunakan bukan sahaja untuk rawatan gejala penyakit kronik organ-organ pernafasan, seperti asma bronkial, bronkitis kronik, tetapi juga untuk pencegahan mereka.
Berodual dadah dikontraindikasikan untuk kegunaan hipersensitif, kardiomiopati obstruktif hipertropik, tachyarrhythmias. Dengan kehamilan pada trimester pertama dan menyusu, penggunaan ubat ini juga kontraindikasi.
Antara kesan sampingan adalah seperti berikut:
- kegelisahan, sakit kepala atau pening kepala diperhatikan di bahagian sistem saraf pusat, dalam kes-kes yang jarang berlaku gangguan mental adalah mungkin;
- di bahagian sistem kardiovaskular, ada takikardia, denyutan jantung yang cepat, dengan peningkatan dalam aritmia dosis muncul, terdapat tekanan darah rendah atau tinggi;
- di bahagian sistem pernafasan: batuk, kerengsaan tempatan mungkin berlaku, dalam kes yang jarang berlaku - bronkoskopi paradoks;
- muntah atau loya pada bahagian saluran gastrousus;
- Dalam sesetengah kes, alahan boleh berlaku dalam bentuk ruam atau urticaria, bengkak bibir, lidah dan juga muka.
Sekiranya terdapat rasa sakit di mata, kemerahan, kejelasan visi hilang, dan sebelum mata muncul bintik berwarna, ini menandakan perkembangan glaucoma penutupan sudut. Dengan gejala-gejala sedemikian, adalah perlu untuk menjatuhkan mata dengan titisan, yang menyekat murid dan segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan.
Apabila mengambil berodual dalam kombinasi dengan agen beta-adrenergik dan antikolinergik, kesan bronkodilator dapat dipertingkatkan. Penggunaan serentak agonis adrenergik beta lain boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini.
Apabila merawat penyakit pernafasan yang teruk pada pesakit, pesakit harus berhati-hati diberikan bersama dengan beroduol, mengambil derivatif xanthine, diuretik dan steroid. Ini boleh menyebabkan hypokalemia, yang seterusnya meningkatkan risiko aritmia. Dalam kes ini, sebelum perlantikan ubat, memantau tahap kalium dalam serum.
Berodual dirujuk kepada pesakit diabetes mellitus, penyakit sistem kardiovaskular dalam bentuk yang teruk, dengan hipertiroidisme, hipertrofi prostatik, dengan halangan saluran kencing, serta pesakit dengan infarksi miokardium,
Dengan penggunaan jangka panjang dadah berodual, anda mesti mematuhi beberapa langkah berjaga-jaga:
- jika pesakit mempunyai penyakit paru-paru dan penyakit kronik paru-paru, maka bukannya rawatan jangka panjang, rawatan gejala perlu diutamakan;
- pesakit yang mengidap penyakit kronik yang bergantung kepada steroid saluran pernafasan, adalah perlu untuk menjalankan terapi anti-radang.
Penyedutan dengan berodual
Penyelesaian yang digunakan untuk penyedutan adalah penyediaan gabungan kesan bronkodilator. Ia telus, hampir tidak berwarna, tidak berbau dan tidak mengandungi zarah yang digantung. 1 ml penyelesaian penyedutan berodual mengandungi fenoterol hydrobromide 500 mcg dan ipratropium anhydrous bromide 250 mcg.
Berodual untuk penyedutan membantu mengembalikan lendir bronkus normal, pembesaran bronkus, mempercepat pembentukan sputum. Penyedutan dengan berodual yang ditetapkan untuk halangan saluran pernafasan, yang dipicu oleh penyakit pernafasan, serta dengan bronkitis atau radang paru-paru.
Untuk prosedur penyedutan dengan berodual, ia perlu dicairkan di dalam air sebelum digunakan. Selebihnya penyelesaian mesti dimusnahkan. Antara penyedutan harus berehat, yang sekurang-kurangnya empat jam.
Kesan terapeutik penyedutan bergantung kepada operasi inhaler dos yang betul. Goncangkan botol berodual sebelum digunakan. Ia harus digunakan mengikut skema berikut: membuang topi pelindung dan meletakkan bekas secara menegak mengambil nafas dalam dan menyuntik sebahagian daripada dadah ke dalam mulut, kemudian pernafasan diadakan selama beberapa saat dan pembuangan dibuat. Corong vakum penyedut harus sentiasa bersih dan dibasuh dalam air suam.
Corong mesti sentiasa bersih. Ia boleh dibasuh dengan air suam. Jika anda menggunakan sabun atau detergen, selepas menggunakannya, corong hendaklah dibersihkan dengan teliti dengan air bersih.
Berlebihan berodual terutamanya disebabkan oleh bahan aktif - fenoterol. Kesan sampingan ditunjukkan dalam bentuk takikardia, hipotensi, hipertensi, angina pectoris, mulut kering, pelepasan tekanan tekanan, aritmia, dan banyak lagi. Sekiranya kesan sampingan berlaku, mereka harus dirawat dengan sedatif, penenang, dan dalam kes-kes yang teruk, terapi intensif perlu ditetapkan.
Permohonan Berodual
Penggunaan berodual untuk penyedutan boleh diresepkan oleh doktor dalam bentuk aerosol, atau dalam bentuk penyelesaian.
Untuk penyedutan, penyelesaian berodual diambil mengikut skim berikut:
- orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun mengambil 1-4 ml setiap untuk melegakan kejang, yang bersamaan dengan 20-80 titik;
- Sebagai terapi jangka panjang, 1-2 ml ditetapkan sehingga empat kali sehari;
- untuk memastikan pengudaraan paru-paru dengan bronkospasme yang teruk mengambil 10 titis;
- untuk melegakan sawan, kanak-kanak berumur 6-12 tahun ditetapkan 10-20 tetes sekali, dengan serangan teruk - 40-60 titis, dengan terapi berpanjangan - 10-20 titis empat kali sehari, dengan bronkospasme sederhana - 10 tetes;
- Kanak-kanak berumur 6 tahun dengan berat badan kurang daripada 22 kg perlu ditetapkan 10 titisan sehingga 3 kali sehari di bawah pengawasan ketat doktor.
Sebelum menggunakan penyelesaian, dos yang ditetapkan harus dicairkan dengan doktor dengan saline segera sebelum digunakan. Pengenceran dengan air suling adalah dilarang. Tempoh penyedutan dikawal dengan dos yang ditetapkan berodual. Melakukan penyedutan dalam pemasangan penyedutan, yang boleh didapati secara komersial di farmasi. Kadar suntikan yang disyorkan adalah 6-8 liter seminit. Sekiranya perlu untuk menjalankan prosedur lagi, rehat harus sekurang-kurangnya empat jam.
Berodual dalam bentuk aerosol ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia 6 tahun dalam dua dos. Sekiranya pernafasan tidak pulih dalam masa lima minit, maka dua lagi dos boleh diambil. Sekiranya empat dos tidak mempunyai kesan positif, maka adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan. Pada dasarnya, satu atau dua dos ditadbir tiga kali sehari (secara purata, sehingga 8 dos sehari). Penyesuai mulut direka khusus untuk aerodol Berodual untuk menilai dos yang tepat dan menggunakannya untuk aerosol lain tidak digalakkan. Satu aerosol boleh mengandungi tepat dua ratus dos ubat.
Berodual untuk kanak-kanak
Dalam amalan pediatrik, penggunaan berodual adalah meluas, walaupun pada hakikatnya ia mempunyai kontraindikasi untuk kanak-kanak di bawah umur enam tahun. Memandangkan tindakan berodual dengan berkesan dan cepat, ia membantu banyak dalam banyak situasi. Tetapi adalah mustahil untuk mentadbir anak anda menggunakan ubat ini dalam mana-mana.
Kanak-kanak yang berumur lebih daripada enam tahun ditetapkan tiga kali sehari dengan satu atau dua suntikan Berodul aerosol. Sekiranya kegagalan pernafasan, kanak-kanak menyuntik dua dos, dan selepas lima minit dua lagi. Apabila menetapkan penyelesaian penyedutan bayi, kemudian ambil 2-8 tetes enam hingga lapan kali sehari.
Kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas melantik berodual hingga empat kali sehari, 1-2 ml. setiap hari dos maksimum tidak boleh melebihi 8 ml.
Bagi kanak-kanak yang belum mencapai umur enam tahun, berodual ditetapkan dalam jumlah 10 titisan sebanyak tiga kali sehari. 10 titis sesuai dengan 50 μg fenoterol hydrobromide dan 25 μg ipratropium bromida.
Oleh kerana kandungan dalam penyediaan komponen fenoterol berodual boleh menyebabkan kesan sampingan pada kanak-kanak, seperti mulut kering, denyutan jantung yang cepat, gegaran jari. Oleh itu, untuk kanak-kanak, berodual hanya ditetapkan dalam kes-kes yang teruk apabila ia adalah penting untuk menghapuskan keadaan akut. Anda mesti berhati-hati apabila membuat ubat, jika diragukan, anda harus bermula dengan dos kecil - sehingga satu atau dua kali sehari.
Penyelesaian untuk penyedutan berodual kanak-kanak hendaklah disimpan pada suhu tidak melebihi 30 darjah dan dalam apa jua keadaan tidak membenarkan ia membekukan.
Berodual untuk penyedutan untuk kanak-kanak boleh didapati dalam dua bentuk - dalam bentuk aerosol boleh dan dalam bentuk penyelesaian untuk nebulizer. Ia dicirikan oleh kesan jangka panjang, yang berlangsung selama enam jam, dan tanda-tanda penambahbaikan pertama berlaku dalam masa 15 minit.
Dalam praktiknya, ahli pediatrik menasihati penggunaan penyelesaian berodual untuk melakukan penyedutan pada kanak-kanak, kerana penyemburan dan aerosol boleh membawa kepada perkembangan stenosis laring.
Aerosol Berodual
Aerosol penyedutan berodual bertujuan untuk rawatan simptomatik dan pencegahan penyakit pernafasan obstruktif kronik.
Aerosol dalam bentuk 10 ml boleh dihasilkan dengan mulut khas yang mengawal jumlah dos yang disembur.
Berodual didasarkan pada dua bahan aktif - ipratropium bromide, yang merupakan m-holinoblokator, dan fenoterol hydrobromide, yang merupakan beta2-adrenomimetic. Kedua-dua komponen, dalam interaksi antara satu sama lain, mampu meningkatkan otot bronkial dengan kesan antispasmodik.
Untuk pelantikan penggunaan aerosol terdapat beberapa kontra - tachyarrhythmia, kardiomiopati obstruktif hipertrofik, hipersensitiviti. Semasa kehamilan, terutamanya pada trimester pertama, aerodol Berodual tidak disyorkan untuk digunakan, kerana ia boleh mempunyai kesan perencatan pada aktiviti kontraksi uterus.
Penggunaan aerosol berodual boleh menyebabkan kesan sampingan seperti ketakutan, sakit kepala dan pening, takikardia, denyutan jantung yang cepat, tekanan darah rendah atau tinggi, batuk, loya, muntah, reaksi alergik dalam bentuk ruam dan urtikaria, peningkatan peluh, kejang, kipocaliaemia, ruam dan urtikaria, peningkatan peluh, sawan, kipocaliamia air kencing.
Dos dan pentadbiran
Aerosol ini ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 6 tahun dalam dua dos penyedutan. Dua lagi dos boleh disuntik selepas lima minit, jika pernafasan tidak lega. Jika empat dos tidak mempunyai kesan yang diingini, anda harus segera menghubungi kemudahan perubatan. Suntikan dilakukan sehingga tiga kali sehari.
Untuk mendapatkan manfaat maksimum dari aerosol, ia mestilah digunakan dengan betul. Setiap kali sebelum digunakan, belon digegarkan, dan apabila menggunakan yang baru, ia juga ditekan dua kali. Selepas mengeluarkan topi pelindung, buang nafas dan letakkan mulut di mulut, dengan kartrij harus diletakkan di bawah. Napas yang dalam diambil ketika serentak menekan balon, nafas dipegang selama beberapa saat dan pembasuhan dibuat. Selepas setiap penggunaan, disyorkan untuk membilas corong dengan air suam. Dalam balon adalah tepat 200 dos, selepas akhir ia perlu diganti.
Gejala-gejala overdosis dengan penyediaan aerosol boleh menjadi takikardia, hipertensi, palpitasi, arrhythmia, sakit angina, dan pembilasan muka. Dalam kes ini, ubat penenang atau penenang digunakan untuk menghapuskan gejala.
Sesetengah pesakit mungkin melihat perubahan dalam rasa menggunakan ubat baru yang mengandungi freon. Tetapi ini tidak menjejaskan keberkesanan dan keselamatannya.
Penyelesaian Berodual
Penyelesaian berodual yang digunakan untuk penyedutan tidak berwarna, telus, dengan bau tidak dapat dilihat dan tidak mengandungi zarah yang digantung. Terdapat dalam bentuk botol dropper 20 ml.
Ini adalah ubat bronkodilator gabungan, yang mengandungi dua bahan aktif - fenoterol hydrobromide dalam jumlah 500 mcg dan ipratropium anhydrous bromida dalam jumlah 250 mcg.
Penyelesaian berodual digunakan untuk penyedutan dalam rawatan penyakit pernafasan obstruktif kronik.
Dos ubat dipilih secara individu, semasa terapi jangka panjang, pesakit mesti diperhatikan secara berterusan di doktor. Gunakan penyelesaian hanya untuk penyedutan, dan jangan sekali-kali tidak boleh digunakan secara lisan. Mulailah rawatan dengan dos terendah, yang diencerkan dengan garam kepada jumlah 3-4 ml. Nebulizer dipenuhi dengan penyelesaian yang disediakan dan digunakan sepenuhnya.
Harga Berodual
Penyelesaian untuk penyedutan Berodual dalam satu pek mengandungi 20 ml botol penitis kaca gelap dan penyelesaian untuk penyedutan 0.2 mg + 0.5 mg / ml. Kos purata pakej sedemikian ialah 294 rubel Rusia.
Berodual aerosol dalam bentuk silinder dengan jumlah 10 ml untuk 200 dos dengan purata kos 1320 Rubel Rusia.
Berodual untuk penyedutan: arahan untuk digunakan
Berodual adalah ubat bronkodilator gabungan.
Nama dagangan Berodual H (Berodual®N).
Borang pelepasan - Aerosol disuntik untuk penyedutan.
Komposisi
Satu dos penyedutan mengandungi: ipratropium bromida monohydrate 0.021 mg, fenoterol hydrobromide 0.050 mg.
Petunjuk
Rawatan simptom dan pencegahan penyakit saluran pernafasan yang mempunyai bronkospasme berbalik: asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik, bronkitis kronik, enphisema yang tidak rumit atau rumit.
Contraindications
Kardiomiopati hypertrophic obstruktif, tachyarrhythmia; trimester pertama kehamilan; berumur sehingga 6 tahun; hipersensitiviti kepada bahan seperti atropin, fenoterol hydrobromide.
Dos
Dos aplikasi dipilih untuk setiap pesakit secara individu.
Sebagai peraturan, kanak-kanak berusia 12 tahun dan orang dewasa ditugaskan untuk:
- untuk melegakan cepat serangan bronkospasme dalam asma bronkus ringan hingga sederhana - 20 titis (1 ml);
- dalam kes-kes yang teruk serangan asma akut - 50 titis (20 ml), dengan dos tunggal maksimum 80 titis (4 ml), dos harian maksimum 160 titis (8 ml);
- dengan bronkospasm sederhana - tahap dos yang lebih rendah adalah 10 titik (0.5 mg).
Untuk kanak-kanak berumur 6-12 tahun:
- semasa serangan akut bronkial asma - 10-20 titisan (0.5-1 mg), dalam kes yang teruk - 40 titisan (2 mg), dos harian maksimum ialah 4 mg;
- dengan bronkospasm sederhana - 10 titik (0.5 mg).
Kanak-kanak di bawah 6 tahun (dengan berat badan kurang daripada 22 kg):
2 titis untuk setiap kilogram berat badan, tetapi tidak lebih daripada 10 tetes per dos, dos harian maksimum ialah 30 tetes (1.5 mg).
Permohonan
Penggunaan Berodual bermula dengan dos terendah. Dos dibuat dengan menggunakan nebulizer dengan mencairkan dengan garam kepada jumlah 4 ml. Bercerai segera sebelum masuk, sisa-sisa itu dimusnahkan.
Jangan gunakan air suling.
Penyelesaian ini hanya digunakan untuk penyedutan oral.
Sebelum penggunaan pertama, bolehlah digoncang dan ditekan dua kali di bahagian bawah.
Kaedah untuk penggunaan aerosol dos meter untuk penyedutan
- topi perlindungan untuk dikeluarkan;
- Ambil nafas yang sangat perlahan;
- ambil hujung bibir (silinder diarahkan ke bawah);
- dengan sedutan maksimum yang mendalam, dengan cepat tekan bahagian bawah kantung sehingga satu dos dilepaskan, tahan nafas selama beberapa saat dan, lepaskan hujung dari mulut, buang nafas secara perlahan, ulangi tindakan itu sehingga dos kedua diterima;
- memakai topi;
- Sekiranya anda tidak menggunakan lebih daripada 3 hari, anda perlu menekan bahagian bawah sekali sebelum menggunakan awan aerosol.
Beaudual
Penyelesaian untuk penyedutan adalah jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas dari zarah-zarah yang digantung, dengan bau yang hampir tidak dapat dilihat.
Pengecualian: benzalkonium klorida, disodium edetate dihydrate, natrium klorida, asid hidroklorik 1N, air yang disucikan.
20 ml - botol kaca gelap dengan penitis polietilena dan tudung polipropilena yang diskrukan dengan kawalan pembukaan pertama (1) - pek kadbod.
Gabungan bronkodilator dadah. Mengandungi dua komponen dengan aktiviti bronkodilator: ipratropium bromida - m-holinoblokator, dan fenoterol hydrobromide - beta2-adrenomimetik.
Bronkodilasi dengan penyedutan ipratropium bromida terutamanya disebabkan oleh kesan antikolinergik daripada bukan sistemik.
Ipratropium bromida adalah turunan ammonium kuarum dengan sifat antikolinergik (parasympatholytic). Ubat menghalang refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, menentang kesan acetylcholine, mediator yang dikeluarkan dari ujung saraf vagus. Anticholinergics menghalang peningkatan kepekatan kalsium intraselular, yang berlaku akibat interaksi asetilkolin dengan reseptor muscarinik yang terletak pada otot licin bronkus. Pelepasan kalsium dikawal oleh sistem perantara sekunder, termasuk ITP (inositol triphosphate) dan DAG (diacylglycerol).
Pada pesakit dengan bronkospasme yang dikaitkan dengan COPD (bronkitis kronik dan emphysema pulmonari), peningkatan yang ketara dalam fungsi paru-paru (meningkatkan jumlah expiratory paksa dalam 1 saat (FEV1) dan kadar aliran ekspirasi 15% atau lebih) telah dinyatakan dalam masa 15 minit, kesan maksimum dicapai selepas 1-2 jam dan berterusan pada kebanyakan pesakit sehingga 6 jam selepas pentadbiran.
Ipratropium bromida tidak menjejaskan rembesan mukus di saluran pernafasan, pembersihan mukosa dan pertukaran gas.
Fenoterol hydrobromide secara selektif merangsang β2-adrenoreceptors terapeutik. Stimulasi β1-adrenoreceptor berlaku apabila menggunakan dos yang tinggi.
Fenoterol melegakan otot licin bronkus dan saluran darah dan melawan perkembangan reaksi bronkospastik yang disebabkan oleh kesan histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen (tindak balas hipersensitiviti jenis segera). Sejurus selepas pentadbiran, fenoterol menyekat pembebasan mediator radang dan halangan bronkial dari sel mast. Di samping itu, apabila menggunakan fenoterol dalam dos 600 μg, peningkatan dalam pembersihan mukosa dikenali.
Kesan beta-adrenergik dari ubat pada aktiviti jantung, seperti peningkatan kekerapan dan kekuatan penguncupan jantung, disebabkan oleh tindakan vaskular fenoterol, rangsangan β2-adrenoreceptor jantung, dan apabila digunakan dalam dos melebihi terapeutik, rangsangan β1-adrenoreceptors.
Seperti juga ubat-ubatan beta-adrenergik, selang QT telah berpanjangan.dengan apabila digunakan dalam dos yang tinggi. Apabila menggunakan fenoterol menggunakan inhaler-dos inhaler meter (DAIs), kesan ini berubah-ubah dan diperhatikan apabila digunakan dalam dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan. Walau bagaimanapun, selepas menggunakan fenoterol menggunakan nebulizers (untuk penyelesaian penyedutan dalam botol dengan dos standard) pendedahan sistemik mungkin lebih tinggi daripada apabila menggunakan dadah oleh MDI pada dos yang disyorkan. Kepentingan klinikal pemerhatian ini belum ditubuhkan.
Kesan yang paling biasa diperhatikan oleh agonis β-adrenoreceptor adalah gegaran. Berbeza dengan kesan pada otot licin bronkus, kesan sistemik dari agonis β-adrenoreceptor dapat mengembangkan toleransi. Kepentingan klinikal manifestasi ini tidak jelas. Gegaran adalah kesan yang tidak diingini yang paling biasa apabila menggunakan agonis β-adrenoreceptor.
Dengan gabungan gabungan ipratropium bromida dan fenoterol, kesan bronkodilator dicapai dengan mendedahkan pelbagai sasaran farmakologi. bahan-bahan ini melengkapi antara satu sama lain, menyebabkan dipertingkatkan kesan spasmolytic pada otot bronkial dan memberikan lebih latitud tindakan terapeutik dalam penyakit bronchopulmonary yang melibatkan saluran udara penyempitan. Tindakan pelengkap adalah seperti yang untuk mencapai kesan yang diingini memerlukan dos yang lebih rendah bagi komponen beta-adrenergic yang membolehkan individu memilih dos yang berkesan dalam ketiadaan besar kesan sampingan penyediaan Berodual.
Dengan bronkokonstrik akut, kesan ubat Berodual berkembang dengan cepat, yang membolehkan penggunaannya dalam serangan akut bronkospasme.
Kesan terapeutik gabungan ipratropium bromida dan fenoterol hydrobromide adalah akibat tindakan tempatan dalam saluran pernafasan. Perkembangan bronkodilasi tidak selari dengan penunjuk farmakokinetik bahan-bahan aktif.
Selepas penyedutan, 10-39% dos ubat yang disuntik biasanya jatuh ke dalam paru-paru (bergantung kepada bentuk dos dan kaedah penyedutan). Selebihnya dos tersebut didepositkan pada mulut, mulut dan oropharynx. Sebahagian daripada dos yang didepositkan dalam oropharynx ditelan dan memasuki saluran gastrointestinal.
Sebahagian daripada dos yang masuk ke dalam paru-paru dengan cepat mencapai peredaran sistemik (dalam masa beberapa minit).
Tiada bukti bahawa farmakokinetik ubat gabungan berbeza daripada setiap komponen individu.
Suction and distribution
Bioavailabiliti mutlak apabila diberikan secara oral rendah (kira-kira 1.5%). Bioavailabiliti sistemik secara keseluruhan bagi dos terhidup fenoterol hydrobromide dianggarkan pada 7%.
Pengikatan fenoterol kepada protein plasma adalah kira-kira 40%.
Parameter kinetik yang menerangkan pembahagian fenoterol dikira dari kepekatan plasma selepas pentadbiran iv. Selepas pentadbiran iv, profil kepekatan plasma dapat dijelaskan oleh model farmakokinetik 3-ruang, mengikut mana T1/2 adalah kira-kira 3 jam. Dalam model 3-ruang ini, jelas Vd dalam keadaan keseimbangan adalah kira-kira 189 l (kira-kira 2.7 l / kg).
Metabolisme dan perkumuhan
Bahagian yang tertelan dosis dimetabolisme menjadi konjugat sulfat.
Selepas pentadbiran i / v, fenoterol percuma dan konjugasi dalam analisis air kencing 24 jam mewakili 15% dan 27% dos yang disuntik.
Kajian pramatang telah menunjukkan bahawa fenoterol dan metabolitnya tidak menembusi BBB. Jumlah pelepasan fenoterol - 1.8 l / min, pelepasan buah pinggang - 0.27 l / min. Jumlah perkumuhan buah pinggang (dalam masa 2 hari) dos isotop-dilabelkan (termasuk bahan permulaan dan metabolit) adalah selepas / di 65% itu. Isotopically dilabel jumlah dos dikumuhkan melalui usus adalah selepas / dalam 14.8% selepas pengambilan - 40.2% untuk 48 jam jumlah isotop dilabel dos dikumuhkan oleh buah pinggang, selepas pentadbiran lisan adalah kira-kira 39%..
Suction and distribution
Bioklawat secara sistemik keseluruhan ipratropium bromida, yang digunakan oleh mulut dan penyedutan, masing-masing adalah 2% dan 7-28%. Oleh itu, kesan bahagian ipratropium bromida yang ditanam pada kesan sistemik adalah tidak penting.
Mengikat protein plasma minimum - kurang dari 20%.
Parameter kinetik yang menggambarkan pembahagian ipratropium dikira berdasarkan kepekatan plasma selepas pentadbiran i / v. Penurunan dua fasa pesat dalam kepekatan plasma diperhatikan. Seolah-olah vd dalam keadaan keseimbangan adalah kira-kira 176 liter (kira-kira 2.4 l / kg). Kajian pramatik telah menunjukkan bahawa ipratropium, yang merupakan derivatif kuantum ammonium, tidak menembusi BBB.
Metabolisme dan perkumuhan
Setelah pentadbiran, kira-kira 60% daripada dos dimetabolisme dengan pengoksidaan, terutamanya di hati.
Jumlah perkumuhan buah pinggang (dalam masa 24 jam) kompaun itu bermula kira-kira 46% daripada masuk / dos yang diberikan kurang daripada 1% daripada dos yang digunakan di dalam, dan kira-kira 3-13% daripada dos yang dihidu.
T1/2 dalam fasa terakhir adalah kira-kira 1.6 jam
Jumlah pelepasan ipratropium adalah 2.3 l / min, dan pelepasan buah pinggang adalah 0.9 l / min.
Jumlah perkumuhan buah pinggang kasar (untuk 6 hari) isotop dos dilabel (termasuk bahan permulaan dan metabolit) adalah selepas / dalam 72.1% selepas pengambilan - 9.3%, dan selepas permohonan penyedutan - 3.2%. Jumlah dos berlabel isotop yang dikeluarkan melalui usus adalah 6.3% selepas pentadbiran IV, 88.5% selepas pentadbiran mulut, dan 69.4% selepas penggunaan sedutan. Oleh itu, perkumuhan dos yang berlabel isotop selepas suntikan IV dijalankan terutamanya oleh buah pinggang. T1/2 sebatian awal dan metabolit adalah 3.6 jam. Metabolit utama yang dikeluarkan dalam urin mengikat kepada reseptor muscarinic lemah dan dianggap tidak aktif.
- kardiomiopati obstruktif hipertropik;
- hipersensitiviti kepada fenoterol hydrobromide dan komponen lain ubat;
- hipersensitiviti terhadap ubat seperti atropin.
Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan ubat untuk glaukoma sudut penutupan, tekanan darah tinggi tidak dapat dikawal secukupnya kencing manis, baru-baru ini infarksi miokardium, penyakit jantung dan darah teruk kapal organik, penyakit jantung koronari, hipertiroidisme, pheochromocytoma, saluran kencing halangan, cystic fibrosis, kehamilan, penyusuan.
Rawatan perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan (contohnya, di hospital). Rawatan di rumah adalah mungkin hanya selepas berunding dengan doktor dalam kes-kes tersebut apabila agonis β-adrenoreceptor yang bertindak cepat pada dos yang rendah tidak cukup berkesan. Juga, penyelesaian untuk penyedutan boleh disyorkan kepada pesakit dalam kes apabila aerosol penyedutan tidak boleh digunakan atau, jika perlu, digunakan dalam dos yang lebih tinggi.
Dos harus dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan serangan. Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah dan dihentikan selepas pengurangan yang cukup dalam gejala telah dicapai.
Dos berikut disyorkan:
Pada orang dewasa (termasuk warga tua) dan remaja lebih daripada 12 tahun serangan akut bronchospasm sebagai fungsi serangan tahap dos boleh berbeza-beza dari 1 ml (1 ml = 20 titis) kepada 2.5 ml (2.5 ml = 50 titis). Dalam kes yang teruk, ia mungkin menggunakan dadah dalam dos mencapai 4 ml (4 ml = 80 titis).
Kanak-kanak berumur 6-12 tahun dengan serangan akut asma bronkial dengan keterukan serangan dos mungkin berbeza daripada 0.5 ml (0.5 ml = 10 titisan) hingga 2 ml (2 ml = 40 titis).
Pada kanak-kanak yang berumur kurang daripada 6 tahun (berat badan kurang daripada 22 kg) disebabkan oleh hakikat bahawa maklumat mengenai penggunaan dadah dalam kumpulan umur ini adalah terhad, ia adalah disyorkan untuk menggunakan dos seterusnya (hanya di bawah pengawasan perubatan): 0.1 ml (2 titis) bagi setiap kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 0.5 ml (10 tetes).
Terma penggunaan dadah
Penyelesaian untuk penyedutan harus digunakan hanya untuk penyedutan (dengan nebulizer yang sesuai) dan tidak secara lisan.
Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah.
Dos yang disyorkan perlu dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% untuk jumlah akhir 3-4 ml, dan digunakan (sepenuhnya) menggunakan nebulizer.
Penyelesaian untuk penyedutan Berodual tidak boleh dicairkan dengan air sulingan.
Pengenceran penyelesaian harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa-sisa penyelesaian yang dicairkan hendaklah dimusnahkan.
Penyelesaian yang dicairkan hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan.
Tempoh penyedutan boleh dikawal oleh perbelanjaan penyelesaian yang dicairkan.
Penyelesaian untuk penyedutan Berodual boleh digunakan menggunakan pelbagai model komersil nebulizers. Dos yang sampai ke paru-paru, dan dos sistemik bergantung kepada jenis nebuliser dan mungkin lebih tinggi daripada dos yang sama apabila menggunakan aerosol bermeter Berodual H (bergantung kepada jenis inhaler). Apabila menggunakan sistem oksigen berpusat, larutan ini digunakan dengan baik pada kadar aliran 6-8 l / min.
Anda mesti ikut arahan untuk kegunaan, penyelenggaraan dan pembersihan nebulizer.
Banyak kesan tidak diingini yang disenaraikan boleh menjadi akibat sifat antikolinergik dan beta-adrenergik dadah. Berodual, serta sebarang terapi penyedutan, boleh menyebabkan kerengsaan tempatan. Reaksi ubat buruk telah ditentukan berdasarkan data yang diperolehi dalam kajian klinikal dan semasa pengawasan farmakologi penggunaan dadah selepas pendaftarannya.
Kesan-kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan dalam kajian klinikal adalah batuk, mulut kering, sakit kepala, menggeletar, sakit tekak, loya, pening, dysphonia, tachycardia, berdebar-debar, muntah, tekanan darah sistolik dan cemas.
Berodual sebagai cara untuk penyedutan
Komplikasi banyak penyakit saluran pernafasan boleh menjadi halangan bronkial, di mana terdapat kekejangan dan penurunan lumen paru-paru, yang menjadikan pernafasan menjadi sukar, dan juga tidak membenarkan pembuangan dahak dikeluarkan ketika batuk dalam tahap penyelesaian. Dengan gejala seperti itu, serta sebagai langkah pencegahan dalam rawatan batuk, bronkitis, radang paru-paru, asma, ubat ini digunakan sebagai penyelesaian atau aerodol Berodual.
Petunjuk untuk digunakan
Ubat ini diberikan kepada kanak-kanak dan orang dewasa dalam rawatan dan pencegahan penyakit pulmonari obstruktif, bronkitis, batuk kering yang teruk, disertai dengan muntah, serta dalam penyediaan paru-paru untuk pengenalan mucolytics atau antibiotik dalam bentuk semburan.
Pertama sekali, penyelesaian Berodual untuk penyedutan digunakan dalam rawatan bronkitis emphysematous dan pneumonia obstruktif, menggunakan nebulizer. Dalam rawatan gejala asma, adalah perlu menggunakan ubat dalam bentuk pelepasan aerosol, yang mudah digunakan, menggunakan pada siang hari.
Sifat farmakologi
Berodual adalah penyediaan gabungan ciri bronkodilator. Ia terdiri daripada dua bahan aktif yang melegakan kekejangan paru-paru dan meningkatkan pelepasan sputum dengan batuk kering.
Ipratropium bromide mempunyai kesan bronkodilasi, menghalang sesetengah reseptor bronkus besar dan dengan itu melegakan otot lancar, serta mengurangkan rembesan mukosa hidung dan bronkus.
Bahan aktif kedua adalah ubat Fenoterol hydrobromide - merangsang b2-adrenoreceptors, yang seterusnya meningkatkan kesan bronkodilator. Menyebabkan kelonggaran otot licin bronkus, fenoterol mencegah kekejangannya terhadap latar belakang pendedahan kepada udara sejuk, histamin, methacholine dan reaksi segera yang lain. Di samping itu, fenoterol menyekat pembebasan mediator peradangan dari sel mast, yang menyumbang kepada melegakan proses keradangan dalam paru-paru dan meningkatkan lumen mukosiliari.
Relau pernafasan dirasakan selepas 5-10 minit. Kesan maksimum dicapai dalam satu setengah jam, dan kesannya direka untuk 5-6 jam.
Permohonan dan dos
Berodual dadah dihasilkan dalam bentuk aerosol dalam tin dengan muncung khas untuk penyemburan. Dos aplikasi diukur dengan menekan pada injap semburan, satu menekan - satu dos. Jadi orang dewasa dan kanak-kanak berusia enam tahun perlu mengambil Berodual dalam bentuk aerosol tiga kali sehari, dua dos penyedutan. Dos harian maksimum adalah 8 tekanan injap pada siang hari, dos tunggal 2 tekanan serentak injap dan jika perlu, ulangi selepas 5 minit.
Untuk mengambil ubat dengan betul, anda perlu meletakkan boleh terbalik, mengarahkan mulut ke mulut. Seterusnya, anda perlu menarik nafas panjang, dan, menahan nafas anda pada masa yang sama menyuntikkan dos. Kelewatan sedemikian adalah perlu agar ubat itu dapat berlaku tepat di mana ia sangat diperlukan - dalam bronkus.
Tip plastik hanya serasi dengan aerosol Berodual; anda tidak boleh menggunakan tip semburan lain, kerana dalam kes ini, dos akan pecah. Juga, sebagai langkah keselamatan, tidak perlu untuk memberi kanak-kanak itu menggunakan dadah dalam bentuk aerosol, bersendirian atau tanpa pengawasan orang dewasa, kerana kebarangkalian dos yang tidak betul adalah tinggi.
Penyedutan Nebulizer
Penyelesaian yang paling popular ialah Berodual, yang digunakan untuk penyedutan menggunakan penyebaran. Penyelesaian seperti itu dihasilkan dalam botol kaca dengan jumlah 20 ml - 400 tetes, dengan dispenser - dropper.
Gunakan dengan betul ubat hanya sebagai penyedutan, untuk ini, penyelesaian itu dicairkan dengan salin tambahan dari ampoules steril dan disembur sejuk menggunakan pemampat atau membran nebulizer. Peranti ultrasonik untuk penyedutan sedemikian tidak sesuai, kerana ia melanggar sifat penyembuhan dadah. Dos untuk kanak-kanak dan orang dewasa dipilih secara individu. Pertama, dos minimum 0.5-1 ml, iaitu 10-20 tetes, ditetapkan, dan nilainya meningkat dari semasa ke semasa yang diperlukan. Kanak-kanak yang berusia di bawah enam tahun harus mencairkan ubat pada kadar 2 tetes setiap 1 kg berat badan.
Untuk kegunaan tunggal atau pelepasan serangan, dos adalah 20-80 tetes untuk orang dewasa, yang harus diencerkan dengan betul dengan garam, dan 10-20 tetes untuk anak. Tetapi memandangkan ubat itu tidak murah ia hanya ditetapkan apabila perlu untuk penggunaan sistematik, dos dalam kes ini adalah 10-40 tetes 4 kali sehari. Dalam kes-kes yang teruk melegakan serangan, anda boleh menggunakan penyelesaian Berodual dalam 50 suntikan untuk penyedutan.
Kesan sampingan
Dalam proses menggunakan penyedutan, ubat boleh menunjukkan kesan sampingan - mulut kering, bibir pecah. Oleh itu, selepas menggunakan nebulizer, kanak-kanak itu harus mengelap mulutnya dengan kain lembap dan lembapkan rongga mulut dengan air bersih yang bersih, membasuh penyelesaiannya. Penggunaan titisan Berodual, lebih kerap daripada yang lain, menyebabkan kesan sampingan seperti gegaran tangan, menurunkan tekanan darah, sakit kepala, takikardia. Sering kali, apabila kanak-kanak menggunakan penyedutan, rasa gugup, pening, dan keringkasan otot rangka mungkin berlaku. Dari saluran gastrointestinal mungkin manifestasi mual, muntah, cirit-birit. Juga, ubat boleh menyebabkan pengekalan kencing.
Sekiranya berlebihan, titisan Berodual boleh menyebabkan kesan alah, dinyatakan dalam edema membran mukus, urtikaria. Dalam kes ini, serta dengan kesan sampingan lain yang sangat ketara terhadap ubat-ubatan yang menilai manfaatnya, tidak disyorkan untuk menerapkan penyelesaiannya. Penggunaan ubat Berodual bersamaan dengan ubat-ubatan bronkodilator lain boleh meningkatkan kesan komponen dan menyebabkan penampilan kesan sampingan. Juga, penyelesaian dan titisan tidak boleh digunakan serentak dengan steroid, diuretin dan derivatif xanthine.
Contraindications
Berodual mengandungi fenoterol yang menyebabkan kekejangan rahim, yang menjadikannya mustahil untuk menggunakan ubat ini untuk wanita hamil, terutamanya pada trimester ketiga, kerana kesan tersebut akan merosakkan bayi yang belum lahir.
Juga, jangan gunakan dadah untuk orang yang mengalami kegagalan jantung, tekakardia, diabetes, dengan sikap tidak bertoleransi terhadap komponen. Perhatian boleh ditetapkan untuk fibrosis kistik, glaukoma, penyakit vena, serta kanak-kanak sehingga 6 tahun.
Cara memohon dengan asin
Penyedutan dengan Berodual hanya terpakai pada preskripsi. Ubat ini dijatuhkan ke dalam tangki nebulizer bergantung kepada berapa banyak yang ditetapkan dalam resipi pada kadar 1 ml - 20 larutan larutan. Kemudian ubat tersebut diencerkan dengan saline hingga 3-4 ml dari jumlah keseluruhan.
Setiap kali sebelum prosedur penyedutan, penyelesaian baru disediakan, tidak kira berapa banyak masa yang telah berlalu dari prosedur terdahulu.
Tempoh penyedutan bergantung kepada peranti. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan keseluruhan julat penyelesaian hingga akhir setiap kali.
Jeda antara prosedur perlu sekurang-kurangnya 4 jam. Sekiranya, selepas penggunaan penyedutan, terdapat kemerosotan keadaan pesakit atau kesan sampingan yang berlaku, lebih baik membatalkan ubat.
Penyedutan batuk
Penyedut batuk membantu meringankan keadaan pesakit, dan pada peringkat awal perkembangan penyakit menyembuhkan batuk. Ini adalah ubat pertama bagi orang yang bertindak balas untuk mengambil sirap dan pil dengan ruam alah.
"Penyedutan batuk kebanyakannya lebih berkesan daripada ubat-ubatan oral. Mereka membantu melegakan dan menghilangkan batuk yang berbeza."
Bagaimanakah penyedutan membantu menghilangkan batuk?
Penyedutan batuk adalah kaedah fisiologi untuk menyampaikan ubat kepada alveoli trakea dan bronkus, yang tidak memusnahkan tisu. Oleh kerana dinding alveoli mempunyai keupayaan yang sangat baik, ubat-ubatan cepat diserap ke dalam darah dan mempunyai kesan terapeutik dalam masa yang sesingkat mungkin.
Tindakan penyedutan apabila batuk di rumah, membantu mempercepat proses penyembuhan:
- penipisan dahak likat;
- menghapuskan rasa sakit tekak;
- peningkatan peredaran darah dalam paru-paru;
- penyingkiran kejang bronkial.
Jenis penyedutan
- Asli - penyedutan laut, gunung, udara hutan, tepu dengan oksigen dan phytoncides semula jadi.
- Buatan - dilakukan dengan bantuan alat yang tersedia atau alat khas.
- Basah (sehingga 30 darjah) - nebulizer, penyedutan phytoncides bawang putih atau minyak pati.
- Lembap-lembap (sehingga 40 darjah) penyedutan.
- Wap (sehingga 45 darjah) - penyedutan wap panas herba, soda, infusi minyak.
Penyedutan boleh dilakukan untuk tujuan terapeutik atau prophylactic. Penyelesaian tidak perlu mengandungi ubat. Penggunaan prosedur ini hampir selalu ditunjukkan dalam rawatan batuk, tanpa mengira sifatnya - penggodaman kering atau dengan sukar untuk memisahkan sputum.
Prinsip penyedutan - "cara datuk" atau peranti - adalah pengairan kawasan besar membran mukus laring dan lebih dalam - semasa penyedutan penyelesaian penyembuhan dalam keadaan wap. Kaedah ini lebih berkesan untuk rawatan penyakit pernafasan daripada pentadbiran ubat oral (dalam bentuk tablet, campuran, dan sebagainya).
Fisioterapi di rumah - penyedut penyedut
Jika ARVI, disertai batuk, tetamu yang kerap di rumah anda, masuk akal untuk membeli penyerang nebulizer. Penyedutan dengan batuk kering dengan nebulizer membolehkan ubat yang lebih berkesan dan terus dibawa ke saluran pernafasan atas. Prinsip nebulizer adalah transformasi ubat ke dalam awan aerosol, seperti kabus (oleh itu namanya).
- Steam (versi yang lebih baik daripada "datuk" kaedah).
- Ultrasound (yang paling mahal, pecah dadah ke zarah kecil menggunakan ultrasound).
- Pemampat (yang paling popular, awan aerosol dicipta oleh jet udara di bawah tekanan tinggi).
Nebulizers sangat diperlukan bukan sahaja dalam rawatan batuk kering. Mereka membantu pelepasan pesakit dengan cepat, dengan asma bronkial, faringitis, laringitis dan lain-lain penyakit pernafasan yang serius.
Tetapi nebulizer tidak boleh dihirup dengan penyelesaian minyak, merebus herba (hanya jika mereka telah disiram sepenuhnya). Untuk inhalasi dengan batuk kering, penyedutan air garam atau air mineral (Borjomi, Essentuki, Narzan) ditunjukkan - yang disebut sebagai penyedutan alkali.
Terdapat pelbagai ubat mucolytic yang dibuat khusus untuk nebulizers dan digunakan untuk penyedutan dengan batuk basah. Dosis mereka hanya dikira oleh doktor. Memohon mereka, masing-masing, hanya boleh diresepkan oleh doktor.
Bagaimana dengan betul menyusun penyedutan di rumah?
Seperti mana-mana fisioterapi, penyedutan juga mempunyai peraturan dan cadangan sendiri untuk tingkah laku.
1. Selepas makan harus lulus sekurang-kurangnya satu setengah jam.
2. Orang itu, bersiap untuk penyedutan, harus berpakaian longgar, tidak membatasi pakaian pernafasan.
3. Anda tidak boleh menghirup secara paksa semasa penyedutan - pernafasan harus semula jadi.
4. Peraturan untuk penyedutan wap panas adalah tingkah laku 10 minit selepas air mendidih. Ia dilarang keras untuk bernafas di atas sup mendidih.
5. Apabila menyiapkan caj herbal atau halus untuk penyedutan, tegaskan mengikut bahagian yang disyorkan. Reaksi alahan boleh berlaku.
6. Tempoh penyedutan: kanak-kanak - 1-3 minit hingga dua kali sehari, dewasa - sehingga 10 minit sehingga tiga kali sehari.
7. Selepas penyedutan selama setengah jam, rehat dan suhu udara juga disyorkan (suhu bilik, jangan keluar).
Bagaimana untuk menyediakan penyelesaian penyedutan?
Penyedutan batuk basah
Penyerapan teh herba - bunga linden, bijirin, kayu putih, jelatang (semua dalam sudu besar) ditambah air mendidih (250 ml) dihidangkan selama 10 minit dalam cerek penyedutan. Menghirup melalui kerucut kertas dimasukkan ke dalam pancutan cerek selama seperempat jam.
Merebus daun dan keratan raspberi, coltsfoot dan bunga kapur, diambil dalam perkadaran yang sama. Sama dengan tindakan algoritma resipi sebelumnya.
Penyedutan konifer. Anda boleh menyediakan penyelesaian menggunakan minyak pati atau jarum pain segar, merapikan atau larva. Perkadaran penyelesaian minyak - setiap cawan (250 ml) air mendidih dari 2 hingga 5 titis minyak aroma. Penyerapan jarum pinus segar disediakan lebih awal dari masa - jarum dituangkan dengan air sejuk dan dibiarkan selama 8-12 jam, kemudian dibawa ke mendidih. Tempoh penyedutan adalah 10-15 minit.
Raspberry, peppermint ditambah bijak. Bertindak pada skema yang diterangkan dalam resipi pertama.
Penyedutan batuk dengan sukar untuk mengharapkan dahak
Penyedutan soda (2 sudu sudu, penuh dengan air mendidih - 1 liter). Letakkan wap selama 10 minit.
Penyedutan batuk kering
Penyedutan dengan garam (menggunakan nebulizer) dibeli di farmasi atau disediakan secara berasingan (100 g garam setiap liter air). Melembutkan proses keradangan, melegakan batuk, melembabkan tekak yang meradang, sesuai untuk pesakit alergi.
Penyedutan air mineral. Untuk menggunakan air mineral dalam nebulizer, ia mesti dipanaskan sedikit untuk melepaskan karbon dioksida. Ia membantu dengan batuk kering sifat alahan, melegakan kejang bronkial (simptom obstruktif), memudahkan pernafasan.
Kaedah penyedutan sejuk
Bawang bawang, bawang putih. Susun antiseptik semulajadi ini di atas pinggan dan letakkan di sekeliling bilik. Minyak pati yang diperuntukkan tidak hanya akan berfungsi pada pembasmian kuman udara, tetapi juga mempunyai kesan positif pada bronkus.
Radish Sayuran akar yang dicincang halus mengisi balang di mana mereka secara sistematik bernafas, menarik nafas panjang.
Di mana penyedutan kes contraindicated?
Dilarang melakukan penyedutan pada suhu di atas 37.50, hidung berdarah. Hipertensif dan teras juga tidak akan dapat menggunakan prosedur ini untuk menyingkirkan batuk. Kanak-kanak dihidu hanya selepas mereka mencapai umur dua tahun dan dengan izin doktor. Seorang dewasa mesti hadir bersama kanak-kanak semasa menyedapkannya.
Berodual untuk penyedutan
Berodual dadah adalah komposisi bronkodilator, yang dihirup. Secara berasingan menyerahkan diri anda alat ini dilarang keras kerana fakta bahawa ia mempunyai keterbatasan yang signifikan dalam penggunaan dan mungkin mempunyai efek sampingan yang negatif. Walaupun begitu, ubat ini ditetapkan untuk pentadbiran penyedutan bagi orang yang berumur yang berbeza, apabila mereka didiagnosis dengan penyakit tertentu sistem broncho-pulmonari. Untuk mendapatkan manfaat maksimum dari berodual dan pada masa yang sama untuk tidak membahayakan pesakit, penyedutan harus diberikan dengan betul, dengan tepat mengikuti dos ubat. Percutian berodual dari farmasi ketat preskripsi.
Bahan aktif dalam komposisi berodual
Ubat ini mengandungi dua bronkodilator sekaligus:
- Fenoterol - merujuk kepada kumpulan beta2-adrenomimetik;
- Ipratropium bromida - merujuk kepada m-holinoblokatorami.
Oleh kerana itu, ubat ini mempunyai kesan positif dalam penyakit yang berbeza.
Dalam komposisi berodual tidak ada steroid, yang merupakan analog sintetik hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Atas sebab ini, ubat itu tidak termasuk hormon, yang merupakan plus besar dan membolehkan anda menggunakannya secara meluas.
Apakah kesan dadah pada badan?
Dalam proses penyedutan, berodual menunjukkan kualiti penyembuhannya secara langsung di dalam paru-paru dan bronkus, dan oleh itu kesan terapeutik dicapai dalam tempoh yang sangat pendek. Tindakan dadah dikaitkan dengan komponen konstituennya. Oleh itu, fenoterol merangsang adrenoreceptors yang terletak di bronkus, oleh sebab itu otot bronkial sangat santai. Di samping itu, bahan ini membantu mengurangkan pembengkakan selaput lendir bronkus dan paru-paru dan mengurangkan keradangan tempatan. Ini mengurangkan halangan bronkial dan meningkatkan kebolehtelapan udara dalam sistem pernafasan.
Ipratropia bromide melegakan kekejangan bronkial dan menghilangkan hipersecretion pada kelenjar bronkus, yang menghalang pengeluaran lendir yang berlebihan (dahak), yang, penebalan berlebihan, menjadikan pernafasan sukar dan menimbulkan batuk yang kuat.
Oleh sebab pengeluaran mukus antispasmodik, anti-radang dan normal, sifat berodual pada pesakit yang menggunakan ubat ini semasa proses rawatan berlaku:
- penyingkiran batuk;
- bantuan pernafasan;
- penghapusan denyutan;
- pemulihan fungsi saliran bronkus.
Apakah penyakit yang ditunjukkan secara berodual?
Ubat adalah ditetapkan untuk penyakit-penyakit yang berjangkit dan tidak berjangkit, di mana terdapat bronkospasme berbalik. Petunjuk utama untuk penggunaan penyedutan dengan berodual adalah:
- COPD (penyakit pulmonari obstruktif kronik);
- asma bronkial;
- pneumonia;
- bronkitis obstruktif;
- emfisema pulmonari;
- bronkospasme alam semulajadi.
Bukan dengan apa-apa jenis batuk, anda boleh menggunakan ubat ini, dan oleh itu hendaklah mematuhi tegas untuk penggunaannya. Sekiranya ubat digunakan secara tidak sesuai untuk penyakit ini, ia sama ada menjadi tidak berguna kepada pesakit, atau, lebih serius, membahayakannya. Walaupun berodual telah ditetapkan sebelumnya, adalah mustahil untuk mengulangi rawatan yang sama dengan penyakit yang sama tanpa izin. Dengan sangat berhati-hati harus digunakan pada kanak-kanak, walaupun penyimpangan kecil dari cadangan doktor boleh membawa kepada kesan sampingan yang negatif.
Kontraindikasi untuk rawatan dengan berodual
Terdapat banyak larangan untuk penyedutan berodual, dan mengabaikannya adalah dilarang keras. Ia adalah perlu untuk menolak rawatan dalam kes seperti:
- kardiomiopati obstruktif hipertropik;
- tachyarrhythmia;
- trimester pertama kehamilan;
- trimester ketiga kehamilan;
- intoleransi terhadap komponen dadah.
Sebagai tambahan kepada contraindications mutlak untuk penggunaan ubat-ubatan, terdapat kes-kes di mana penggunaan berodual perlu dilakukan dengan berhati-hati yang melampau. Sebagai peraturan, ini terpakai kepada orang yang, kerana penyakit yang mendasari mereka, berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap. Keadaan seperti ini yang memerlukan pemantauan perubatan mandatori semasa keseluruhan penyedutan dengan ubat termasuk:
- glaukoma penutupan sudut;
- hipertensi arteri;
- tahap gula dalam darah;
- kencing manis;
- infark miokard, mengalami kurang daripada 3 bulan yang lalu;
- penyakit jantung yang teruk;
- penyakit vaskular yang teruk;
- hipertiroidisme;
- hiperplasia prostat;
- pheochromocytoma;
- halangan leher pundi kencing;
- trimester kedua kehamilan;
- menyusu.
Dalam semua kes ini, ubat ini ditetapkan apabila faedah yang dijangkakan daripadanya jauh melebihi kemudaratan yang mungkin berlaku kepada kesihatan. Sekiranya dalam masa rawatan kesan sampingan penyedutan sedemikian menunjukkan diri mereka sendiri, dan mereka tidak lulus dengan cepat dengan sendirinya, anda harus segera menghubungi ambulans. Ini biasanya diperlukan untuk pelanggaran dalam kerja jantung atau sistem pernafasan, yang sangat jarang berlaku, tetapi mungkin menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.
Kesan sampingan berodual
Bagi pesakit yang menyedut dengan berodual boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan, keputusan mengenai sama ada ia mungkin untuk meneruskan terapi atau ubat itu harus diganti, doktor mengambil. Kesan sampingan yang paling biasa berlaku:
- kekeringan di mulut;
- batuk yang teruk;
- sakit kepala yang teruk;
- pening yang teruk;
- faringitis;
- gegaran;
- mual;
- muntah;
- palpitasi jantung;
- takikardia;
- dysphonia;
- peningkatan ketara dalam tekanan sistolik;
- peningkatan ketegangan.
Sekiranya rawatan dengan berodual dijalankan di rumah, maka apabila kesan sampingan ubat muncul, pesakit harus segera memaklumkan kepada doktor tentangnya dan sehingga masa berunding dengan doktor, enggan menyedut.
Bagaimana untuk membiak berodual
Untuk penyedutan, ubat ini diencerkan dalam larutan garam, yang dijual di farmasi. Penggunaan berodual tulen untuk prosedur ini adalah dilarang sama sekali. Perubatan dan saline hendaklah pada suhu bilik. Untuk menyediakan komposisi untuk penyedutan ubat sejuk tidak seharusnya.
Kepekatan larutan untuk penyedutan pada kanak-kanak dan orang dewasa berbeza-beza. Lengkap dengan berodual terdapat topi ukur, dengan bantuan penyelesaiannya disediakan. Bagi orang dewasa, 4 ml garam dicurahkan ke dalam topi (menggunakan air sulingan atau rebus bukannya tidak boleh diterima) dan 20 titisan berodual ditambah. Selepas itu, campuran itu digegarkan dan dicurahkan ke dalam kapasiti nebulizer tersebut. Menurut cadangan doktor dan dalam kes penyakit yang teruk, dos ubat boleh ditingkatkan sehingga 50 tetes, dan dalam kes yang paling teruk, dos meningkat kepada 80 tetes.
Walau bagaimanapun, ini sangat jarang, dan, sebagai peraturan, terapi sedemikian dijalankan di hospital.
Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun dalam jumlah yang sama saline hanya dicairkan 10 titis dadah. Dengan penyakit yang sangat teruk dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, dos dapat ditingkatkan hingga 40 tetes.
Sekiranya rawatan berodual diperlukan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun atau dengan berat badan kurang daripada 22 kg, maka jumlah ubat dalam larutan untuk penyedutan berkurangan. Dalam keadaan sedemikian, hanya 2 titisan berodual yang ditambahkan kepada 4 ml penyelesaian garam yang sama, tetapi jika penyakit itu mempunyai kursus yang sangat teruk, 5 titisan berodual dicairkan. Bagi kanak-kanak penyedutan kumpulan ini hanya dilakukan dengan pengawasan perubatan wajib dan berterusan.
Cadangan am untuk penggunaan penyelesaian berodual untuk penyedutan
Komposisi yang diperolehi dengan bantuan sebatian saline dan berodual mesti digunakan dengan segera selepas persiapan dan hanya melalui nebulizer. Ia tidak boleh diambil secara lisan dan topikal untuk pengairan tekak. Satu bahagian penyelesaian adalah untuk 1 penyedutan, tempoh yang bergantung kepada kelajuan penggunaan ubat. Hakikatnya adalah pelbagai proses penyelesaian nebulizers untuk penyedutan pada kelajuan yang berbeza, dan oleh itu tidak mustahil untuk menamakan tempoh tepat prosedur, tetapi ia tidak boleh melebihi 7 minit.
Dalam kes jika atas sebab tertentu larutan itu tetap tidak terpakai, ia tidak boleh disimpan. Dia mesti dimusnahkan. Bagi pesakit dalam mana-mana umur dalam rawatan, hanya digunakan komposisinya yang baru.
Ciri-ciri penyedutan pada orang dewasa
Ia lebih mudah untuk menggunakan nebulizer dengan topeng untuk penyedutan. Sebaik sahaja penghantaran komposisi ubat telah bermula, ambillah nafas panjang dengan mulut anda - seberapa perlahan mungkin - dan tahan nafas anda selama 2 saat. Selepas itu, buat hidung nafas biasa. Pernafasan perlu berjalan dengan pantas dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Sekiranya pesakit mengadu kekurangan udara, prosedur sama ada dibatalkan atau dibenarkan untuk meningkatkan kadar pernafasan; ini dilakukan mengikut budi bicara doktor. Pada siang hari, belanja maksimum 3 penyedutan. Tempoh terapi ditentukan semata-mata oleh doktor.
Penyedutan dilakukan sebelum atau selepas makan - tidak kira, kerana dadah, apabila disuntik ke dalam badan, menembusi sistem pernafasan dan tidak menjejaskan saluran gastrousus. Sejurus selepas penyedutan pada musim sejuk tidak boleh meninggalkan bilik selama 30 minit. Apabila suhu di atas jalan di atas +15 darjah - anda boleh meninggalkan bilik dengan segera. Dalam tempoh rawatan, kedua-dua merokok aktif dan merokok pasif (bernafas dalam asap dari rokok yang merokok orang lain) adalah dilarang sama sekali.
Menjalankan penyedutan dengan berodual pada kanak-kanak
Penyedutan untuk kanak-kanak dilakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa, hanya dengan perbezaan yang konsentrasi berodual di nebulizer lebih rendah, dan pemantauan berterusan oleh orang dewasa diperlukan. Meninggalkan kanak-kanak semasa penyedutan semata-mata tidak sepatutnya. Penyedutan menghabiskan 2 kali sehari - pada waktu pagi dan petang. Sekiranya penyakit itu mempunyai kursus yang sangat teruk, dan usia pesakit melebihi 6 tahun, 3 penyedutan adalah mungkin, tetapi hanya untuk tujuan perubatan.
Penyedutan untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun
Rawatan penyakit sistem pernafasan pada usia yang kecil biasanya dijalankan di hospital. Sapukan penyedutan dengan berodual untuk bayi dalam kes-kes yang luar biasa, kerana ubat itu agak kuat. Mereka menghabiskan nebulizer selama 7 minit. Biasanya, selepas prosedur itu, kanak-kanak sentiasa dipantau selama 1 jam untuk mempunyai masa untuk menyediakan bantuan perubatan yang diperlukan dalam hal alergi atau kesan sampingan yang negatif. Tempoh terapi untuk bayi tidak melebihi 5 hari.
Penyedutan semasa kehamilan
Wanita dalam kedudukan yang disedut menyedut dengan berodual dari 4 hingga 6 bulan kehamilan, dan hanya jika terapi dengan ubat lain tidak mungkin. Penyedutan dibuat dengan cara yang sama seperti untuk pesakit dewasa lain. Sekiranya anda menggunakan ubat di peringkat kemudian, tindakannya akan membawa kepada hakikat bahawa nada rahim tidak mencukupi untuk melahirkan anak, dan penghantaran semulajadi tidak mungkin. Apabila digunakan pada trimester pertama, ubat ini, sebaliknya, meningkatkan kemungkinan keguguran.
Kemungkinan penyedutan pada suhu
Oleh kerana penyedutan dengan penyebaran tidak melibatkan pendedahan kepada stim panas, ia dibenarkan untuk menjalankannya dengan berodual walaupun pada suhu tubuh yang sangat tinggi. Prosedur ini benar-benar selamat dan tidak akan memburukkan keadaan pesakit. Suhu menjadi penghalang kepada penyedutan hanya jika ia menyebabkan pengsan pesakit.
Apabila digunakan dengan betul, Berodual - tanpa mengganggu dos dan tempoh penggunaan - tidak boleh membahayakan dan dengan cepat menghapuskan masalah sistem pernafasan. Untuk pesakit yang berumur di mana-mana, ia adalah satu-satunya ubat yang boleh diterima untuk pesakit tertentu.