Otitis adalah patologi telinga yang berkembang akibat keradangan bahagian-bahagian utama organ pendengaran. Penyakit ini mungkin mempunyai penyakit berjangkit atau tidak berjangkit, tetapi dalam kebanyakan kes ia berlaku terhadap latar belakang jangkitan umum badan. Terapi otitis lewat mempengaruhi kesihatan bukan sahaja wanita tetapi juga anak yang belum lahir.
Kandungan artikel
Dalam tempoh kehamilan di badan wanita, terdapat ketidakseimbangan hormon, yang mempengaruhi fungsi sistem imun. Kereaktifan yang berkurangan menyumbang kepada pembangunan mikroorganisma patogen yang kondusif di saluran pernafasan atas, dari mana mereka menembusi telinga melalui tiub Eustachian. Ubat antibakteria sering dimasukkan dalam skema rawatan konservatif patologi, tetapi banyak daripada mereka tidak boleh diambil semasa kehamilan kerana ketoksikan bahan-bahan aktif.
Etiologi
Menurut pemerhatian praktikal, risiko mengembangkan patologi telinga pada wanita hamil bertambah sekurang-kurangnya 3 kali. Ini disebabkan oleh perubahan fisiologi dalam badan, hasil daripada perkembangan janin. Pelepasan hormon progesteron yang berlebihan menyumbang kepada pengekalan cecair di dalam badan, akibatnya organ-organ LOR mukus membengkak. Secara tidak langsung, keadaan tisu dipengaruhi oleh peningkatan tekanan darah yang dikaitkan dengan peningkatan jumlah darah pada tubuh wanita.
Bengkak epitel lendir yang melapisi permukaan dalaman tiub Eustachian menyebabkan penyempitannya. Selepas itu, fungsi pengudaraannya terganggu, yang menyebabkan pengumpulan eksudat di rongga telinga. Dengan perkembangan jangkitan biasa serus exudate bertukar menjadi jisim purulen, yang menjadi punca otitis purulen.
Pada trimester pertama kehamilan, wanita harus membataskan komunikasi dengan orang lain. Dalam tempoh ini, kemasukan ubat-ubatan boleh menjejaskan kesihatan anak yang belum lahir.
Perlu diperhatikan bahawa kereaktifan badan wanita menurun apabila membawa janin, disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- kekurangan vitamin dan mineral;
- ketidakseimbangan hormon;
- jangkitan biasa;
- mabuk badan.
Diagnosis dan terapi yang tepat pada masa patologi telinga menyebabkan kelegaan cepat manifestasi utama otitis. Walau bagaimanapun, pakar-pakar memberi amaran bahawa bentuk-bentuk penyakit ENT yang terabaikan adalah sukar untuk dirawat, kerana senarai terhad ubat-ubatan yang boleh diambil semasa kehamilan.
Gambar simptomatik
Otitis semasa mengandung selalunya hampir tanpa asimtomatik, disebabkan oleh rintangan berkurangan badan. Atas sebab ini, untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangannya tidak mudah. Gejala utama berlakunya penyakit ENT termasuk:
- kesesakan telinga;
- sakit kesakitan di telinga;
- gangguan pendengaran;
- pelepasan serous atau purulent dari telinga;
- kelemahan umum dan kelemahan otot.
Media otitis berjangkit adalah ancaman serius kepada janin. Sesetengah jenis patogen dapat menembusi halangan plasenta dan mencetuskan hipoksia.
Dengan perkembangan Eustachitis, wanita mengadu kesesakan hidung dan rasa transfusi bendalir dalam rongga telinga. Gejala sedemikian adalah petunjuk langsung untuk mencari otolaryngologist.
Kesan pada janin
Perkembangan otitis semasa mengandung tidak menjejaskan janin, tetapi hanya jika tidak ada komplikasi yang teruk. Dalam kira-kira 35% kes, penyakit ini rumit oleh keradangan purulen, yang membawa kepada rupa mastoiditis, myringitis, meningitis, sepsis, dan sebagainya. Menghadapi latar belakang mabuk umum badan, risiko mengembangkan patologi dalam peningkatan kanak-kanak.
Pakar mengatakan bahawa bahaya itu sebahagian besarnya terletak pada mengambil ubat-ubatan yang membantu melegakan gejala otitis. Khususnya, ini terpakai untuk farmakoterapi pada trimester pertama kehamilan. Pembangunan aktif organ-organ dan sistem janin penting berlaku dalam tempoh ini. Kehadiran dalam darah bahan toksik yang terdapat di farmasi, boleh menyebabkan patologi.
Pada permulaan trimester kedua, plasenta yang mengelilingi janin terbentuk sepenuhnya. Ia melindungi organisme yang berkembang dari pendedahan kepada patogen, yang menghalang jangkitannya. Di samping itu, tiub saraf dan organ-organ yang paling penting sudah terbentuk. Ini membolehkan para profesional memohon pelbagai persediaan perubatan yang lebih luas untuk rawatan patologi telinga.
Halangan plasenta menghalang penembusan patogen, tetapi bukan bahan aktif persediaan perubatan. Atas sebab ini, pemilihan cara farmakoterapi yang sesuai hanya boleh dilakukan oleh pakar.
Dadah yang Dibenarkan
Untuk menghapuskan manifestasi tempatan otitis, ubat anti-edematous, antibakteria dan anti-radang digunakan. Bahan-bahan aktif yang dimasukkan ke dalam komposisi mereka, toksik dan oleh itu tidak boleh digunakan untuk merawat wanita semasa kehamilan. Atas sebab ini, mungkin terdapat kira-kira jenis ubat berikut dalam rejimen rawatan untuk wanita hamil:
- "Otipaks" - titisan telinga dari tindakan gabungan, yang mempunyai tindakan analgesik, anti-edema dan antiseptik;
- "Sofradex" adalah ubat anti-alergi yang membantu menghilangkan pembengkakan, keradangan dan gatal-gatal. Ia menghalang perkembangan mikroorganisma gram-positif, menimbulkan kejadian otitis media;
- "Candibiotics" - antibiotik analgesik dan anestetik yang membunuh mikrob penyebab penyakit dan beberapa jenis kulat;
- "Amoxicillin" - ubat antibakteria siri penisilin, menghentikan keradangan dan manifestasi alahan di organ LOR mukus;
- "Biseptol" - tindakan bacteriostatic dan bactericidal, menghapuskan keradangan faraj keradangan di telinga;
- Amoxiclav adalah antibiotik spektrum luas yang komponennya aktif terhadap patogen patologi patologi telinga.
Ia penting! Titik Vasoconstrictor menyumbang untuk memperbaiki nada rahim, yang penuh dengan keguguran pada peringkat awal kehamilan dan kelahiran prematur pada masa lalu.
Fisioterapi
Terapi fizikal adalah salah satu komponen utama rawatan otitis media pada wanita hamil, yang menyumbang kepada regresi proses keradangan dalam organ pendengaran. Terima kasih kepada prosedur fisioterapeutik, tisu tropik sangat bertambah baik, yang menyumbang kepada epithelisasi luka membran mukosa, ossikel pendengaran, membran telinga, dan sebagainya. Untuk rawatan wanita dalam tempoh kehamilan boleh digunakan:
- phototerapi - membawa kepada penghapusan bakteria dalam keradangan keradangan kerana penyinaran tisu yang terjejas dengan sinaran UV;
- Terapi UHF - menjejaskan tisu-tisu yang terjejas oleh arus frekuensi ultra tinggi, yang mengembalikan peredaran mikro darah. Merangsang pengeluaran antibodi spesifik yang menyumbang kepada penghapusan proses keradangan;
- meniup Politzer - mengembalikan patensi tiub Eustachian, yang menyumbang kepada aliran keluar kandungan serous dari rongga timpani.
Ia penting! Prosedur fisioterapeutik boleh digunakan dalam fasa tidak aktif perkembangan otitis, yang dicirikan oleh ketiadaan keradangan akut dalam organ pendengaran.
Langkah-langkah pencegahan
Rawatan patologi telinga adalah rumit oleh sekatan yang dikenakan ke atas senarai ubat yang sesuai untuk melegakan simptom penyakit. Dalam 90% kes, otitis media pada wanita hamil berlaku sebagai komplikasi penyakit berjangkit. Oleh itu, pengukuhan sistem imun memainkan peranan penting dalam pencegahan penyakit ini. Untuk meningkatkan kereaktifan badan, para pakar mengesyorkan:
- elakkan hipotermia;
- menggunakan vitamin;
- segera merawat jangkitan pernafasan akut dan selsema;
- udara bilik setiap hari;
- termasuk dalam makanan diet yang kaya dengan vitamin.
Sekiranya anda mengalami tanda-tanda penyakit yang sedikit, anda perlu segera berjumpa doktor.
Apakah kaedah rawatan otitis media yang ditunjukkan semasa hamil?
Bermula untuk merawat otitis media semasa kehamilan adalah penting selepas diagnosis. Kesakitan menembak di telinga bercakap tentang keradangan keradangan dan kemungkinan jangkitan telinga. Jika tiada rawatan perubatan tepat pada masanya, unjuran untuk janin tidak menguntungkan. Komplikasi termasuk otitis purulent, kehilangan pendengaran, jangkitan sistem badan. Rawatan termasuk antibiotik dan ubat anti-radang.
Gejala penyakit dalam bentuk akut
Penyakit ini tidak wujud untuk masa yang lama atau wanita mempunyai tanda-tanda yang kecil: pening, keletihan yang sedikit. Gejala serupa dengan toksikosis, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis diri pada peringkat awal. Secara beransur-ansur, gejala mula berkembang, gejala utama otitis muncul:
- sakit di telinga atau telinga yang bervariasi intensiti, diperparah pada waktu malam;
- keletihan, kelesuan;
- demam;
- sakit kepala;
- Pelepasan purulen dari telinga pesakit;
- tinnitus, ketulenan.
Daripada bahaya otitis pada wanita hamil adalah pada 1 dan 3 trimester. Buahnya, selepas pembiakan yang berjaya, lebih mudah terdedah kepada jangkitan dan penyakit itu menjadi punca patologi pada kanak-kanak. Trimester ketiga - campur tangan mikroorganisma patogenik boleh menyebabkan gangguan plasenta, kelahiran pramatang, hipoksia janin, jangkitan pada anak.
Bentuk dan rawatan penyakit
Kaedah rawatan otitis media dipilih berdasarkan bentuk dan peringkat penyakit.
- Otitis luaran. Penurunan telinga berasaskan Neomitsin, selamat untuk janin, ditetapkan untuk ibu-ibu masa depan. Digunakan dalam ketiadaan bukti penembusan gendang telinga. Pada pecahnya, titisan berasaskan hydrocortisone ditetapkan.
- Otitis media bakteria telinga dalam atau tengah. Antibiotik penisilin (Flemoxin dan Amoxicillin) ditetapkan untuk digunakan oleh wanita hamil. Kontraindikasi dikaji sebelum pentadbiran, dan faedah kepada ibu dibandingkan dengan risiko kepada janin.
- Otitis purulent. Antibiotik ditetapkan dalam bentuk titis untuk telinga atau salap (Levomekol, salap Vishnevsky).
Dengan patologi purulen dan pembentukan mendidih, doktor menghilangkan ulser dan merawat rongga dengan antiseptik (Miramistin).
Apabila edema telinga telinga digunakan ubat vasoconstrictor. Mereka dipilih dalam dos kanak-kanak (kanak-kanak Nazivin).
Dadah yang dibenarkan dan dilarang
Pada tanda pertama radang telinga, wanita mengandung memerlukan rawatan perubatan yang mahir. Untuk melegakan simptom yang tidak menyenangkan, titisan telinga ditetapkan.
- Ia dilarang keras menggunakan dadah "Normaks", "Annauran", "Cipromed" dan analog. Bahan-bahan mempunyai kesan toksik dan boleh menyebabkan gangguan pendengaran pada janin.
- Dengan pematuhan dosis tidak lebih dari 3 hari tanpa pengawasan perubatan, berikut ini digunakan: "Polydex", "Otofa", "Sofradex". Contraindication - perforasi gendang telinga.
- Rawatan otitis semasa hamil dijalankan oleh ubat "Otipaks". Ia adalah ubat yang selamat untuk melegakan telinga. Ia tidak menyembuhkan penyakit dan punca, tetapi hanya mengurangkan kesakitan.
Kesukaran dalam rawatan dan pemilihan dadah
Dalam rawatan otitis media pada wanita hamil, bentuk penyakit, peringkat dan trimester diambil kira. Pada minggu 1-12, ubat-ubatan yang tidak tepat boleh menyebabkan kematian janin, keguguran, dan patologi dalam perkembangan organ-organ penting. Dalam 3 trimester, bayi itu boleh dilindungi secara selamat oleh plasenta, tetapi antibiotik dapat menembusnya, menyebabkan hipoksia. Tempoh 13 hingga 28 minggu dianggap sebagai tempoh yang agak selamat untuk rawatan.
Tetapi apabila mendiagnosis otitis, seseorang tidak perlu menunggu permulaan trimester kedua atau melahirkan anak. Keradangan berbahaya untuk janin, jangkitan boleh merebak melalui badan dan melalui darah pergi ke anak. Jangkitan janin tidak lulus tanpa jejak.
Dengan otitis yang tidak rumit, penekanan diletakkan pada fisioterapi. Mereka selamat untuk pesakit dan kanak-kanak, membantu melegakan keradangan dalam 5 sesi. Kemungkinan fisioterapi dibincangkan dengan pakar otolaryngolog dan ahli terapi.
Apa yang perlu dilakukan dengan bentuk kronik
Sekiranya pesakit mempunyai sejarah otitis media kronik, berulang beberapa kali dalam setahun, dia perlu mematuhi peraturan pencegahan untuk mencegah keterukan. Dengan kehilangan pendengaran yang berterusan, rawatan pembedahan ditunjukkan di bawah anestesia tempatan. Campur tangan bedah tidak akan mempengaruhi perkembangan janin, tetapi disarankan untuk menangguhkannya sampai ke trimester ke-2.
Bagaimana untuk menghentikan kambuh wanita perlu belajar pada permulaan kehamilan dengan menghubungi pakar otolaryngolog. Doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang digunakan dalam peringkat akut awal dan dibenarkan kepada ibu hamil.
Bantuan Pertama
Perubatan alternatif sesuai untuk melegakan kesakitan. Kaedah ini digunakan tanpa preskripsi selama maksimum 3 hari.
- Menghapuskan ketidakselesaan membantu minyak zaitun yang hangat. Ia menetas ke telinga yang terjejas dan berbaring di seberang. Jangan terpakai apabila gendang telinga pecah.
- Pegang beg garam dalam gelombang mikro atau dalam kuali berhampiran telinga pesakit. Tidak disyorkan untuk otitis purulen selepas penembusan membran.
- Pencegahan penyakit pernafasan dan rawatan rhinitis yang tepat pada masanya menghalang penyakit telinga. Dengan kesesakan hidung, urut hidung, septum, ambil lebih banyak cecair.
- Kurangkan penyedutan wap sakit. Penyedutan wap hangat tidak menghilangkan penyakit ini, tetapi membantu melegakan gejala untuk seketika. Contraindications - suhu tinggi.
- Jika sakit merebak kepala dan menyebabkan migrain, letakkan tuala yang dicelup dalam air sejuk di dahi.
Rawatan otitis media semasa hamil tidak disyorkan dengan penggunaan alkohol borik. Ia mampu memasuki aliran darah dan melalui plasenta kepada bayi. Alkohol Borik sering membahayakan lebih daripada manfaat, dan kegunaan kegunaannya dibincangkan dengan doktor anda.
Kesan faktor buruk pada tubuh wanita adalah terhad kepada:
- ubat antipiretik dan analgesik tidak boleh digunakan tanpa keperluan segera dan ditetapkan oleh doktor;
- apabila nanah dikeluarkan, mustahil untuk memanaskan telinga;
- memakai topi semasa keluar untuk melindungi telinga;
- sikat telinga anda dengan lembut, terutamanya apabila mengepul keluar nanah;
- termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, ikan dalam diet, tidak termasuk produk karsinogenik dan alergenik.
Rawatan itu tidak berhenti dengan kelemahan gejala. Bentuk kronik tidak dapat dilihat dengan jelas untuk pesakit, memberikan kesan buruk pada janin.
Cara yang dibenarkan perubatan tradisional
Menurut cadangan doktor, rawatan utama ditambah dengan ubat alternatif. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan resipi untuk kegunaan tempatan, bukannya pentadbiran oral - pengaruh banyak tumbuhan pada buah tidak dipelajari dan akibat dari penggunaan decoctions tidak dapat diprediksi.
- Keringkan turunda kapas dalam jus lidah buaya dan kalanchoe, diambil dalam perkadaran yang sama. Letakkan telinga telinga selama 1-2 jam, ulangi dua kali sehari. Kaedah ini membantu mengurangkan kesakitan dan sesuai untuk digunakan pada waktu tidur, untuk melegakan ketidakselesaan pada waktu malam.
- Potong daun geranium, bilas dengan air, mash dengan jari anda. Letakkan telinga selama 1-2 jam. Tidak selalunya sesuai untuk wanita mengandung kerana bau tumbuhan yang tidak menyenangkan. Tetapi jika geranium tidak menyebabkan loya, gunakannya dua kali sehari untuk melegakan keradangan.
- Campurkan propolis berwarna dengan minyak sayuran. Menguburkan telinga 4-5 tetes telinga, tutup dengan kapas selama 15 minit. Sapukan dadah dalam 3-5 jam selepas pengambilan ubat.
- Basuh telinga anda dengan rebusan panas daun bay. Ulangi tidak lebih daripada 1 kali sehari. Jangan gunakan apabila merendahkan gendang telinga.
- Basuh telinga telinga dengan merebus chamomile.
- Sapu jus bawang, rendam kain bulu kapas di dalamnya dan letakkan di telinga yang sakit selama 2 jam.
Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penyakit ini
Otitis semasa mengandung berlaku pada latar belakang penyakit pernafasan. Hidung berair kronik, sinusitis, keradangan tonsil - punca utama patologi telinga. Pencegahan mereka, rawatan jangkitan dan virus yang tepat pada masanya, pemakanan yang betul dan rehat yang betul menjadi kaedah pencegahan utama. Kita tidak boleh lupa tentang kebersihan telinga yang betul, perlindungan dari kecederaan dan kemasukan air.
Melemahkan imuniti dalam tempoh melahirkan anak menyumbang kepada perkembangan pesat patologi. Untuk mengecualikan penyakit kronik dan kesihatan janin dan komplikasi yang mengancam nyawa, hubungi ahli otolaryngologi pada gejala pertama. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima.
Otitis merujuk kepada penyakit keradangan biasa. Ia dicirikan oleh kesakitan berdenyut yang teruk, bunyi bising di telinga dan kepala, kelemahan, demam. Wanita hamil berisiko tinggi kerana imuniti dan kesukaran dalam memilih ubat untuk rawatan. Tetapi dalam bentuk awal, jika terapi dipilih dengan betul, penyakit itu akan berlalu dengan cepat.
Otitis semasa kehamilan
Otitis, seperti apa-apa keradangan lain, adalah berbahaya semasa mengandung: penyakit itu bukan sahaja menyebabkan kerosakan pada tubuh wanita yang lemah, tetapi juga mewakili bahaya kepada anaknya yang belum lahir.
Sebagai tambahan kepada bahaya dari agen penyebab dan toksin yang dihasilkan olehnya, adalah penting untuk diingat bahawa kesan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat otitis media juga meluas kepada janin, yang tidak selalu tanpa akibat negatif.
Apakah risiko otitis semasa kehamilan?
Otitis pada peringkat awal perkembangan dalam bentuk yang tidak berubah dan tanpa komplikasi tidak berbahaya bagi kanak-kanak. Tetapi risiko terletak pada rawatan - anda tidak boleh mengabaikan penyakit ini, dan kebanyakan ubat dapat menembus plasenta ke janin, dan mempunyai kesan negatif terhadapnya.
Kesannya dapat dilihat dalam perkembangan fizikal dan mental kanak-kanak, atau bahkan menyebabkan kematiannya - untuk memprovokasi pudar atau penghantaran prematur.
Ia adalah kerana bahaya ini bahawa apa-apa manipulasi, ubat-ubatan, ubat tradisional harus dirundingkan dengan pakar ginekologi yang mengetuai kehamilan.
Rawatan otitis dalam tempoh membawa kanak-kanak adalah rumit oleh fakta bahawa kebanyakan cara yang digunakan untuk terapi tidak boleh diterima untuk kemasukan ke wanita dalam kedudukan.
Kaedah rawatan otitis yang boleh diterima semasa mengandung
Rawatan otitis semasa kehamilan mempunyai beberapa keunikan, kerana senjata biasa ubat yang digunakan akan dikurangkan dengan ketara kerana risiko kepada janin. Keradangan telinga pada masa kanak-kanak dirawat dengan cara sedemikian:
- Antibiotik. Walaupun terdapat risiko yang mungkin, kumpulan ubat ini tidak dapat disebarkan dalam rawatan otitis. Wanita hamil yang ditetapkan cara-cara membazir - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazole, Azithromycin;
- Pembilasan hidung bererti seperti air laut, garam. Sapukan jatuh dari kesesakan hidung: Tiada garam, Aquamaris;
- Titik vasoconstrictive (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) jarang digunakan dalam dos pediatrik, jika pencucian tidak membantu - penyalahgunaan menyebabkan dadah masuk ke dalam aliran darah dan boleh menyebabkan vasoconstriction dan dengan itu mengurangkan pengambilan oksigen terhadap kanak-kanak - menyebabkan hipoksia (kekurangan oksigen) ;
- Titik anti keradangan. Dadah hamil dibenarkan Otipaks (2-3 kali sehari, 3-4 tetes), dengan syarat otitis tidak melanggar integriti gendang telinga. Anauran, Otirelax, Otinum (mengandungi analgesik yang dibenarkan semasa kehamilan);
- Ubat antipiretik dan analgesik - paracetamol dan ibuprofen selamat untuk ibu-ibu masa depan;
- Kompleks vitamin mengandungi vitamin B, C.
Bergantung pada jenis otitis media dan pengabaiannya, doktor boleh menambah ubat-ubatan lain, dipandu oleh prinsip: manfaat menggunakan ubat ini melebihi kerosakan yang mungkin berlaku kepada anak dalam rahim.
Memandangkan senarai ubat-ubatan adalah sangat terhad, pakar otolerologi akan menetapkan kursus fisioterapi dan ubat-ubatan herba - teknik-teknik ini adalah berkesan dan kurang kontraindikasi.
Fisioterapi dalam rawatan otitis media pada wanita hamil:
- Urut pneumatik membran tympanic adalah prosedur untuk meningkatkan peredaran darah dan meningkatkan keanjalan; dilakukan dalam pengaturan hospital dengan tangan atau dengan alat khusus;
- Mengeluh manipulasi kanal auditori dilakukan dengan pelbagai kaedah dan digunakan untuk membuka tabung Eustachian;
- Laser, terapi laser magnetik. Kursus rawatan adalah 5-7 sesi, sekali sehari;
- Actinotherapy - dipanaskan oleh pelbagai jenis cahaya;
- Terapi parafin (dengan penyembuhan auricle yang berpanjangan);
- Iontophoresis, elektroforesis. Kursus 5-10 prosedur, 1 sesi setiap hari.
Resipi tradisional untuk rawatan otitis semasa janin juga boleh digunakan secara aktif selepas berunding dengan pakar otolaryngologi.
Pemeriksaan adalah perlu, kerana penembusan gendang telinga dengan otitis purulen adalah kontraindikasi untuk penggunaan banyak titis telinga dan fitokimia. Hanya pakar yang boleh yakin tentang keadaan organ - tidak mustahil untuk melakukan ini di rumah dan, dengan itu, memilih kaedah rawatan yang betul.
Ciri terapi pada awal dan lewat
Mana-mana penyakit berjangkit atau virus adalah sangat berbahaya pada trimester pertama kehamilan.
Kehadiran patogen dan ubat-ubatan yang serius di dalam badan adalah sangat tidak diingini pada awal masa, ketika bayi baru mulai membentuk semua organ.
Tetapi membiarkan penyakit mengambil kursus adalah jauh lebih buruk daripada yang tepat pada masanya untuk mengenal pasti dan memulakan rawatan dengan ubat-ubatan yang tidak menjejaskan kesihatan kanak-kanak.
Trimester kedua dan ketiga lebih selamat untuk kesihatan bayi, tetapi ini tidak bermakna pengambilan diri dan penggunaan ubat-ubatan boleh diterima.
Ciri-ciri rawatan otitis media pada wanita hamil:
- Penggunaan ubat vasoconstrictor yang terkawal - peningkatan dos atau rawatan berpanjangan dengan ubat-ubatan ini tidak dapat diterima. Ia dibenarkan untuk mengebumikan hanya dengan ketidakselesaan yang kuat yang tidak boleh dikeluarkan dengan cara yang lebih selamat;
- Untuk menurunkan suhu dan mengambil ubat penahan sakit hanya perlu jika terdapat keperluan untuknya - pada suhu sehingga 38 darjah dan ubat-ubatan tidak selesa sedikit tidak diperlukan;
- Perlahan bersihkan auricle, elakkan pergerakan traumatik. Peruntukan (sulfur, nanah) pra-melembutkan, menguburkan minyak zaitun panas, dan kemudian bersihkan dengan bulu kapas;
- Pada musim sejuk dan cuaca berangin pastikan anda memakai topi. Selepas mencuci rambut anda, keluar tidak lebih awal daripada selepas 4 jam;
- Jangan memanaskan telinga tanpa berunding dengan pakar - untuk otitis media purulen, adalah dilarang keras untuk melakukan ini.
Kursus yang tanpa tanda-tanda adalah penuh dengan mendiagnosis penyakit yang sudah ada di dalam bentuk yang diabaikan, jadi anda harus memperhatikan semua perubahan walaupun halus - tinnitus, kehilangan pendengaran, kesesakan hidung, sakit kepala mungkin menunjukkan otitis.
Keradangan telinga dengan rawatan yang dipilih dengan betul akan mengambil masa 2-3 minggu, tanpa menyebabkan mudarat kepada pesakit dan bayi. Ia hanya penting untuk tidak termasuk rawatan diri, berjumpa dengan pakar secepat mungkin dan ikut arahannya.
Rawatan otitis semasa kehamilan
Kehamilan adalah masa yang menakjubkan dalam kehidupan setiap wanita. Tetapi semasa melahirkan anak, imuniti berkurangan, dan ibu masa depan boleh mendapatkan pelbagai jangkitan lebih kerap daripada anggota keluarga yang lain. Otitis semasa mengandung tidak biasa. Ini berpunca dari fakta bahawa pintu masuk untuk kebanyakan bakteria patogen adalah nasofaring, yang secara langsung berkaitan dengan telinga. Nampaknya okay dan otitis media dirawat, tetapi di sini terdapat hambatan, kerana selama kehamilan tidak semua kaedah rawatan dapat digunakan.
Otitis - apa itu
- Ramai orang tahu secara langsung apa yang terdiri daripada otitis media. Sesetengahnya mempunyai penyakit ini, yang lain mempunyai anak atau sanak saudara. Patologi ini disertai oleh kesakitan yang teruk di telinga, jadi mereka yang mempunyai otitis sekurang-kurangnya sekali tidak akan terlupa betapa menyakitkan dan tidak menyenangkan itu. Jika anda percaya statistik perubatan, hampir 80% kanak-kanak mempunyai masa untuk pulih dari otitis sehingga 3 tahun.
Otitis adalah proses keradangan akut atau kronik dalam satu atau kedua-dua petua pendengaran. Oleh itu, ia ditentukan oleh pakar perubatan sebagai satu pihak dan dua pihak. Di samping itu, otitis media mungkin catarrhal atau purulent untuk keluar dari telinga. Walau bagaimanapun, klasifikasi yang paling penting dianggap sebagai penyetempatan proses keradangan. Oleh itu keradangan boleh menjadi luaran, sederhana atau dalaman. Otitis media paling kerap didiagnosis di telinga tengah, sebab itu adalah perlu untuk memeriksa penyakit ini secara terperinci dalam wanita hamil.
Rawatan otitis media pada wanita hamil adalah sukar, kerana ubat-ubatan mempunyai kesan toksik pada janin.
Punca penyakit
Otitis semasa kehamilan jarang berlaku sebagai penyakit bebas. Selalunya, ia bermula dengan beberapa faktor. Penyebab utama otitis media dapat dikenal pasti sebagai berikut:
- Penyakit pernafasan atau selesema, terutamanya jika wanita sering sakit;
- Beberapa penyakit berjangkit di mana bakteria patogen memasuki telinga tengah dengan aliran darah;
- Hypothermia;
- Air memasuki rongga telinga tengah.
Semasa kehamilan keseluruhan, wanita itu tertakluk kepada penyakit radang hidung dan telinga, sejak semasa membawa anak mukosa hidung dan tiub pendengaran agak bengkak, yang dianggap sebagai keadaan fisiologi.
Wanita hamil sering didiagnosis dengan sinusitis dan otitis, tetapi dengan rawatan yang betul, patologi ini hilang tanpa jejak selepas melahirkan.
Gejala apa yang harus diperingatkan
Sekiranya media otitis, ubat-ubatan diri tidak boleh digunakan oleh sesiapa sahaja, dan lebih-lebih lagi untuk wanita hamil. Adalah penting untuk berunding dengan doktor apabila gejala-gejala tertentu muncul:
- merasa tersumbat di telinga atau telinga;
- kehilangan pendengaran;
- tinnitus malar, yang menyerupai cangkang yang dilekatkan pada auricle;
- menembak di telinga yang sakit, kadang-kadang kesakitan hanya mustahil untuk bertahan;
- kelemahan umum dan penurunan prestasi;
- sakit kepala yang berterusan;
- demam tinggi
Tetapi para pengamal doktor ENT sering melihat gambar ketika penyakit pada wanita hamil tersembunyi, tanpa gejala jelas. Itulah, ada rasa sakit, sudah tentu, tetapi dia agak bertolak ansur dan wanita itu tidak selalu memberi perhatian, berfikir bahawa telinga hanya meniup. Suhu boleh kekal normal atau subfebril. Seorang wanita hamil boleh datang kepada doktor dengan aduan sakit kepala yang kerap dan kelemahan yang teruk, sementara proses keradangan di telinga akan berkuat kuasa penuh. Ini menjadikannya sukar untuk segera didiagnosis. Untuk mengelakkan komplikasi, seorang wanita mengandung harus pergi ke hospital apabila tanda-tanda peringatan pertama muncul.
Kita tidak boleh lupa bahawa otitis media yang tidak dirawat boleh menyebabkan penyakit berbahaya seperti meningitis.
Protokol rawatan otitis media untuk wanita hamil
Rawatan otitis media semasa hamil haruslah tertakluk kepada peraturan yang sama seperti rawatan penyakit lain pada wanita dalam keadaan. Prinsip asasnya ialah anda perlu memilih ubat dan kaedah yang boleh mendatangkan lebih banyak manfaat kepada wanita daripada bahaya kepada anak.
Jika otitis media purulen didiagnosis, maka untuk rawatan yang berkesan adalah perlu untuk minum antibiotik. Ubat-ubatan ini dipilih oleh doktor secara individu, berdasarkan tempoh kehamilan dan keparahan penyakit. Ubat-ubatan antibakteria dipilih dengan keadaan sedemikian sehingga mereka mempunyai kesan yang paling sedikit pada janin yang semakin meningkat. Adalah mustahil untuk menolak terapi antibiotik, kerana penyakit ini boleh menjadi rumit dengan penembusan gendang telinga dan nanah di dalam tengkorak.
Kadang-kadang nenek tidak menemui jalan keluar dari telinga, di mana doktor membubarkan membran di bawah anestesia tempatan. Operasi ini diperlukan untuk rawatan yang berjaya, dan tidak kira betapa menakutkannya bunyi, ketika memberi kesaksian kepada seorang wanita hamil, anda mesti bersetuju dengan manipulasi tersebut.
Selepas nanah dikeluarkan, keadaan pesakit akan bertambah baik. Membran drum dalam proses rawatan sepenuhnya ditumbuk secara bebas dan pendengarannya dinormalisasi.
Selepas pembebasan kandungan purulen dari rongga telinga, terusan itu dirawat dengan teliti dengan agen antiseptik.
Catarrhal otitis media lebih mudah daripada purulen. Perbezaannya terletak pada fakta bahawa ia mungkin dilakukan tanpa antibiotik. Dalam kes ini, semua rawatan dikurangkan untuk mengeluarkan edema dan keradangan dari tiub pendengaran. Ini perlu supaya bendalir yang terkumpul di rintangan gegendang secara spontan berpunca dari telinga telinga. Kesan ini boleh dicapai dengan meniup hidung dengan alat khas atau mempunyai pneumomassage dari gendang telinga. Dalam kes sedemikian, tiub pendengaran dibuka kerana perubahan tekanan pada rongga hidung dan telinga.
Rawatan otitis semasa hamil dilengkapi dengan pelbagai cara tempatan. Oleh itu, semasa rawatan, bulu kapas bulu kecil diperkenalkan ke telinga telinga, yang sebelum dibasahkan dalam agen anti-radang atau antibakteria yang dibenarkan semasa mengandung dan tidak menjejaskan anak yang belum lahir.
Perlu diingatkan bahawa sebarang ubat-ubatan semasa kehamilan boleh mula menggunakan nasihat doktor saja.
Apa ubat yang boleh digunakan untuk wanita hamil
Ramai wanita takut pergi ke doktor dengan otitis, takut bahawa rawatan yang ditetapkan boleh membahayakan kanak-kanak. Kerana pendekatan ini, masa yang berharga hilang, dan penyakit itu dengan cepat dapat berubah menjadi bentuk kronik atau memberi komplikasi. Pada peringkat awal penyakit, doktor akan dapat memilih rawatan yang lembut yang akan membantu ibu masa depan dengan baik dan tidak membahayakan bayi sama sekali.
Sekiranya tempoh kehamilan kecil, maka wanita perlu memaklumkan kepada doktor tentang keadaannya.
Dalam kes apabila otitis media tidak purulen, tetes nasal vasoconstrictor diperlukan. Obat-obatan ini menghilangkan edema di kawasan tabung pendengaran, yang disebabkan oleh keadaan pesakit yang meningkat dengan cepat. Walau bagaimanapun, titisan seperti itu dipilih oleh doktor dengan berhati-hati dan dosnya juga dikira secara individu, hakikatnya bahawa mereka boleh mencetuskan penyempitan saluran plasenta, yang akan mengganggu aliran darah ke janin. Apabila kehamilan paling kerap ditetapkan bentuk anak ubat, misalnya, Nazivin dalam pengenceran sebanyak 0.01%.
Ubat telinga otipaks boleh ditetapkan untuk menghapuskan kesakitan, ubat ini hanya berfungsi di dalam negara dan diluluskan untuk kegunaan semasa kehamilan. Otipaks mengandung boleh menetes 3 tetes ke dalam telinga telinga, sehingga tiga kali sehari. Perlu diingat bahawa jika terdapat pelepasan purulen dari telinga, maka ubat semacam itu tidak boleh digunakan.
Apabila merapatkan gendang telinga, Otipax dilarang sama sekali. Pengambilan ubat di telinga tengah boleh menyebabkan kehilangan pendengaran.
Kaedah tradisional rawatan
Resipi rakyat akan membantu mempercepat pemulihan, tetapi hanya jika ia digunakan dengan betul bersama dengan rawatan yang ditetapkan oleh doktor.
- Dengan otitis catarrhal, kesan yang baik diberikan oleh pemanasan dengan haba kering. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan lampu biru khas atau beg kapas dengan garam yang dipanaskan.
Jika nanah dirembes dari telinga, ia dilarang keras untuk memanaskannya. Ini hanya akan memperburuk keadaan!
- Satu sudu teh dengan slaid bunga chamomile kering dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan selama 2 jam. Selepas itu, penyelesaian yang dihasilkan telah dibasahi telinga meradang beberapa kali sehari. Ini boleh dilakukan dengan picagari kecil atau dengan picagari pakai buang tanpa jarum.
- Ambil daun bawang dan lidah buaya dalam bahagian yang sama dan putarnya dalam pengisar daging. Jus yang dihasilkan melembabkan turunda dan berbaring di telinga yang sakit. Adalah dinasihatkan untuk melakukan prosedur ini pada waktu malam.
- Berwarna propolis bercampur dengan minyak sayuran dalam nisbah 1: 4 dan komposisi yang dihasilkan ditanamkan telinga telinga beberapa kali sehari. Anda boleh menambah sedikit madu pada campuran, melembabkan turunda di dalamnya dan letakkan di telinga anda untuk malam.
Produk lebah tidak boleh digunakan oleh wanita yang mempunyai kecenderungan untuk alergi. Walaupun dengan pentadbiran topikal, terdapat edema yang teruk.
Semasa kehamilan, anda tidak boleh menggunakan pemampatan alkohol, dan juga ubat-ubatan yang mempunyai alkohol.
Cara mencegah otitis media pada wanita hamil
Sekiranya terdapat kecenderungan untuk otitis, maka dengan permulaan kehamilan, wanita harus mengambil perhatian yang sangat untuk tidak sakit. Langkah-langkah pencegahan adalah seperti berikut:
- Adalah perlu untuk mengelakkan tempat-tempat di mana ada ramai orang, terutamanya semasa wabak bermusuhan penyakit jangkitan pernafasan akut dan selesema.
- Semasa mengandung, anda perlu meningkatkan imuniti anda dengan semua cara yang ada. Ini boleh menjadi penggunaan besar buah-buahan dan sayur-sayuran, kompleks vitamin, berjalan kaki di udara.
- Apabila mandi di kolam renang dan air terbuka, anda perlu mengelak daripada mendapat air di telinga anda.
Sekiranya langkah pencegahan tidak membantu, dan wanita hamil menjadi sakit otitis, jangan risau. Dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor, penyakit ini dirawat selama seminggu dan tidak memberikan komplikasi. Wanita dalam kedudukan itu memilih rawatan lembut yang tidak menjejaskan janin.
Apa yang menyebabkan otitis semasa kehamilan dan bagaimana untuk merawatnya
Apabila otitis berlaku semasa hamil, daripada merawat penyakit, setiap ibu hamil berfikir. Semasa tempoh mengandung, adalah penting untuk memilih terapi selamat sahaja yang tidak membahayakan perkembangan janin, tetapi pada masa yang sama berkesan menghapuskan gejala keradangan di telinga dan membantu dengan cepat memperbaiki kesejahteraan wanita hamil.
Gejala dan tanda-tanda
Gejala-gejala penyakit bergantung kepada bahagian telinga di mana proses keradangan berkembang. Dengan otitis luar, terdapat kesakitan yang ringan, terutamanya dengan jelas apabila mengunyah atau menekan pada auricle, kemerahan kulit di kawasan keradangan.
Jika penyakit disertai dengan edema telinga telinga, pendengaran semakin merosot. Juga di bahagian luar telinga, mendidih mungkin berlaku, yang meletus dalam 5 hari, selepas itu gejala patologi mereda. Apabila dituangkan otitis secara luaran diperhatikan meletus atau lendir mukus daripada telinga yang terjejas.
Kesakitan menembak teruk di telinga, gangguan pendengaran, suhu badan naik sehingga + 38... + 39 ° C, kelemahan, kelesuan adalah ciri keradangan bahagian pendengaran tengah. Dengan kekalahan bahagian ini badan, otitis media purulen berkembang, di mana bentuk eksudat dalam rongga timpani. Selepas 1-3 hari, dia memecahkan membran pendengaran dan mula menonjol dari telinga. Keadaan wanita bertambah baik, rasa sakit berkurangan, suhu badan kembali normal.
Dengan penyakit yang tidak rumit, gendang telinga itu tumbuh dari masa ke masa, kerja organ auditori dipulihkan sepenuhnya.
Dengan otitis dalaman, bersama-sama dengan penampilan tinnitus dan pengurangan kecerdasan pendengaran, serangan mual, muntah dan pening tiba-tiba berlaku, yang pada peringkat awal wanita hamil sering mengambil sebagai tanda toksikosis. Malah, gejala ini dikaitkan dengan rangsangan reseptor vestibular.
Dengan otitis kulat, wanita hamil terasa kaku, bengkak, gatal di telinga. Pelepasan warna putih atau coklat yang banyak dari auricle muncul, nodus limfa serviks diperbesar.
Diagnostik
Untuk mengenalpasti dan mengubati otitis media secara berkesan semasa mengandung, seorang wanita perlu berunding dengan ahli otolaryngologi, yang, dengan bantuan otoskop dan corong khas, akan menjalankan pemeriksaan menyeluruh mengenai auricle, telinga dalam dan luar. Apabila membuat diagnosis, pakar mengambil kira sama ada suhu badan pesakit dinaikkan dan sama ada terdapat tanda-tanda otitis lain.
Punca masalah
Dalam rawatan otitis media pada wanita hamil, penyebab penyakit itu semestinya diambil kira, kerana rejimen rawatan sebahagian besarnya bergantung pada ini. Jangkitan kulat, virus dan bakteria menyebabkan penyakit ini. Mereka boleh memasuki organ-organ pendengaran dari luar melalui kerosakan mikroskopik ke kulit atau masuk ke telinga dengan darah dan limfa dari fokus lain yang berjangkit ke dalam badan. Otitis media yang paling biasa di telinga tengah dan bahagian pendengaran lain berlaku pada wanita hamil sebagai komplikasi penyakit organ-organ pernafasan terhadap latar belakang imuniti yang berkurangan.
Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan keradangan telinga pada wanita hamil:
- pembersihan rongga hidung yang tidak betul (hidung bertiup kuat melalui kedua-dua lubang hidung);
- pemindahan sulfur dari telinga;
- badan asing di telinga;
- hipotermia
Risiko kemunculan patologi meningkat oleh penyakit kronik organ-organ dalaman dan keadaan imunodefisiensi.
Kesan pada janin
Keradangan telinga tidak hanya membahayakan kesihatan ibu, tetapi juga dengan ketiadaan rawatan yang tepat pada masanya memberi kesan buruk kepada keadaan janin. Seperti banyak penyakit ENT yang lain, otitis media wanita hamil boleh menjadi punca penyimpangan dalam perkembangan kanak-kanak. Sinusitis, sinusitis, otitis yang disebabkan oleh mikroorganisma patogenik, menggalakkan penembusan bakteria, virus dan kulat melalui halangan plasenta kepada embrio yang sedang berkembang. Ini sangat berbahaya untuk janin, kerana ia membawa kepada jangkitan, banyak kecacatan janin, kelahiran pramatang dan keguguran.
Otitis, yang telah dikembangkan pada wanita pada trimester pertama, apabila organ-organ dan sistem embrio diletakkan, boleh menyebabkan kemudaratan yang sangat besar: kesan pada janin dalam kes ini akan menjadi negatif yang mungkin jika terapi tidak dilakukan tepat pada masanya.
Bagaimana dan bagaimana untuk merawat otitis media semasa kehamilan
Dalam rawatan otitis pada ibu-ibu masa depan, hanya ubat-ubatan yang boleh mengandung digunakan. Ia perlu menggunakannya mengikut preskripsi doktor. Pakar ini akan mengambil kira bentuk dan keterukan penyakit, tempoh kehamilan, memilih cara yang paling selamat yang tidak akan menjejaskan fetus, dan menentukan rejimen rawatan yang berkesan.
Ubat-ubatan
Otitis ringan di ibu masa depan dirawat dengan eardrops antimikrob. Dalam kehamilan, ia dibenarkan menggunakan agen antibakteria tempatan berdasarkan neomycin (Polydex, Anauran). Untuk melegakan simptom, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang digunakan (Otipaks). Telinga telinga ini untuk wanita hamil benar-benar selamat jika dos dan tempoh rawatan tidak melebihi.
Jika seorang wanita hamil mempunyai edema pendengaran meatus, titisan hidung vasoconstrictor ditetapkan dalam dosis bayi (Nazivin Kids, Nazivin Baby). Pada suhu tinggi dan kesakitan telinga yang teruk, ia dibenarkan untuk mengambil Paracetamol untuk kanak-kanak.
Jika keradangan telinga telinga disebabkan oleh jangkitan kulat, penggunaan penyelesaian antimikotik dan salap diperlukan.
Sekiranya berlaku proses keradangan yang teruk, rawatan otitis semasa hamil dijalankan dengan menggunakan agen antibakteria sistemik. Antibiotik merawat otitis media dan otitis dalaman, disertai dengan pembebasan nanah. Persediaan Amoxiclav, Flemoxin, Amoxicillin digunakan.
Bantuan ubat-ubatan rakyat
Dengan kebenaran doktor dalam merawat penyakit radang telinga telinga, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat. Selepas memastikan bahawa integriti gendang telinga itu tidak rosak, 2-3 titisan minyak zaitun, vodka atau alkohol harus dimasukkan ke dalam telinga sakit. Ini akan membantu mengurangkan ketidakselesaan. Ia juga dibenarkan membasuh rongga organ auditori dengan merebus chamomile.
Dalam media purulen dan otitis media yang menggunakan resipi tradisional tidak disyorkan, kerana cara perubatan alternatif boleh mencetuskan gejala penyakit yang semakin buruk.
Campur tangan operasi
Pembedahan telinga untuk otitis pada wanita hamil hanya dilakukan dalam kes yang paling teruk, apabila tiada kesan daripada terapi konservatif. Semasa prosedur, exudate terkumpul dikeluarkan dari rongga telinga melalui tusukan dalam membran pendengaran.
Campur tangan pembedahan yang paling biasa dilakukan dengan otitis purulen akut dengan penembusan gendang telinga, disertai dengan nanah berlebihan dan pelanggaran aliran keluarnya.
Apa yang tidak boleh dilakukan
Dalam terapi otitis, jangan gunakan titisan telinga terdahulu yang terdahulu, jika ada penembusan gendang telinga - ini boleh mengakibatkan kehilangan pendengaran. Ia juga mustahil untuk memanaskan sebelah yang terjejas: prosedur termal menyumbang kepada penguatan proses radang dan boleh mencetuskan kemasukan nanah ke dalam rongga tengkorak, yang dipenuhi dengan perkembangan meningitis dan ensefalitis.
Ciri-ciri rawatan semasa menyusu
Rawatan otitis media semasa menyusu melibatkan penggunaan titisan telinga yang sama semasa hamil. Sekiranya diperlukan untuk mengambil antibiotik tindakan sistemik, wanita itu diberi ubat dari kumpulan penisilin, aminoglikosida dan cephalosporins - Gentamicin, Ceftriaxone, Amoxicillin. Penyusuan susu ibu untuk tempoh rawatan dengan agen antibakteria tidak boleh dihentikan.
Komplikasi
Otitis semasa mengandung bukan sahaja kerap komplikasi penyakit tekak dan hidung, tetapi juga dapat menyebabkan perkembangan komorbiditas. Kesan berikut keradangan berlaku di telinga:
- kehilangan pendengaran, kepekaan separa atau lengkap;
- keradangan telinga dalam (labyrinthitis);
- neuritis saraf muka;
- meningitis;
- abses otak;
- sepsis;
- mastoiditis;
- jangkitan dan kemusnahan tisu sekitarnya.
Dengan rawatan yang tidak betul atau lewat, keradangan telinga dengan cepat menjadi kronik dan boleh berulang beberapa kali setahun. Petua dari doktor untuk wanita hamil, lihat video:
Pencegahan penyakit
Otitis adalah penyakit yang paling sering ditimbulkan oleh pelbagai agen berjangkit. Untuk melindungi tubuh anda dari mereka, seorang wanita mengandung mesti sentiasa menjaga imuniti yang bertambah baik. Untuk melakukan ini, anda perlu mematuhi peraturan pemakanan yang sihat, mengambil vitamin kompleks yang disyorkan oleh doktor anda, elakkan tekanan dan hipotermia.
Untuk mengelakkan otitis media semasa mengandung, adalah penting untuk segera menjalankan rawatan ubat-ubatan mana-mana penyakit ENT, dan dengan betul melaksanakan kebersihan hidung dan telinga.
Rawatan otitis semasa kehamilan
Otitis adalah penyakit yang sangat biasa, baik di kalangan orang dewasa dan di kalangan kanak-kanak.
Galina Kaspranskaya
Ahli Otolaryngolog, MMA mereka. I.M. Sechenov
Otitis (dari bahasa Yunani Otos - telinga, itis - keradangan) adalah penyakit radang telinga. Berdasarkan anatomi, otitis dibahagikan kepada luaran, tengah dan keradangan telinga dalam (yang disebut labyrinthitis). Perihal otitis externa bercakap apabila berlaku keradangan di telinga telinga, iaitu. ke gendang telinga; kira-kira purata - apabila proses berlaku di belakang gendang telinga - di rongga telinga tengah. Kami akan bercakap hanya mengenai otitis media yang paling biasa.
Penyakit ini berlaku dengan kekerapan yang sama dalam kedua-dua wanita yang mengharapkan kanak-kanak dan tidak hamil, tetapi untuk ibu hamil, otitis media akan menyebabkan lebih banyak soalan yang berkaitan dengan "kedudukan menarik" nya. Adakah penyakit ini berbahaya untuk bayi dan apakah kekhususan rawatan otitis media pada wanita hamil?
Bagaimana telinga?
Organ pendengaran kami terdiri daripada telinga luar, tengah dan dalam. Telinga luar termasuk auricle dan saluran pendengaran luaran dan berakhir dengan gendang telinga. Panjang saluran auditori pada orang dewasa adalah kira-kira 2.5 cm. Bahagian luar saluran auditori, membran cartilaginous, adalah panjang keseluruhan lorong, ditutup dengan kulit, mengandungi rambut, dan kelenjar (sebaceous dan sulfuric). Bahagian tulang dalam adalah V3 panjang telinga telinga: kulit yang menutupinya tidak mempunyai kelenjar dan rambut.
Di belakang gendang telinga bermula telinga tengah, yang termasuk rongga timpani itu sendiri, tiub pendengaran, dan pintu masuk ke gua mastoid yang disebut, gua itu sendiri, dan sel mastoid yang berkaitan dengannya. Gua dan mastoid sel adalah rongga dalam proses mastoid yang dipanggil tulang temporal, yang boleh dirasakan di belakang auricle, kira-kira di peringkat telinga telinga.
Di telinga tengah terdapat ossikel pendengaran yang sangat penting (tukul, anvil, stirrup), yang memberikan pengaliran suara dari gendang telinga ke telinga dalam, di mana gelombang bunyi ditukar menjadi impuls saraf dan dihantar ke pusat-pusat saraf.
Telinga tengah berkomunikasi dengan alam sekitar melalui tiub pendengaran, pembukaannya yang terletak di nasofaring. Kita memerlukan tiub pendengaran untuk penyamaan tekanan malar di telinga tengah, termasuk apabila mengubah tekanan atmosfera. Di bawah keadaan biasa, udara di telinga tengah sentiasa disedut ke dalam aliran darah, jadi ada keperluan untuk menyamakan tekanan. Jika paip tidak "berfungsi", iaitu mulutnya (pembukaan di nasopharynx) tidak terbuka, maka selepas beberapa lama bentuk vakum di telinga tengah, akibat dari cairan (exudate) yang meninggalkan vesel, rasa kesesakan telinga diciptakan. Jika paip berfungsi dengan normal, maka apabila air liur menelan, ketika mengunyah, ia terbuka, dan tekanan disamakan dengan atmosfera. Dalam keseimbangan sedemikian, sistem ini wujud, ia juga melindungi telinga tengah dari penembusan pelbagai mikroorganisma.
Telinga dalam, atau labirin, menggabungkan dua alat reseptor - pendengaran dan vestibular.
Otitis media semasa kehamilan
Otitis media purulen dan tidak purulen. Kedua-duanya adalah patologi yang sangat biasa.
Otitis media akut dan kronik disebabkan oleh otitis media purnae, tubo-otitis dan otitis eksudatif - untuk otitis yang tidak purulen. Dengan otitis media yang tidak menguntungkan, kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan pengaliran bunyi terjejas berkembang (iaitu, struktur yang terlibat dalam melakukan bunyi ke telinga dalaman terjejas). Kadang-kadang, dengan otitis media, alat penerima reseptor telinga dalaman rosak dan kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan persepsi bunyi yang merosot berkembang.
Otitis suppurative akut semasa mengandung
Dalam kursus "klasik", pada mulanya (dalam peringkat pra-perforatif, iaitu, sebelum kemunculan "lubang" di gendang telinga), pesakit bimbang tentang kesakitan teruk di telinga, kehilangan pendengaran, kesesakan, dan mungkin ada bunyi di telinga. Keadaan umum menderita sangat: suhu badan meningkat, rasa sakit muncul. Tempoh peringkat ini adalah dari beberapa jam hingga 2 atau 3 hari. Selepas pecah membran tympanic berlaku, nanah dilepaskan ke saluran auditori luaran (peringkat penebatan - pembentukan "lubang"). Selepas pelepasan dari telinga, kelegaan datang: rasa sakit berkurangan, kesihatan keseluruhan bertambah baik, pendengaran bertambah baik, tetapi tidak langsung ke paras normal, kerana suppuration boleh bertahan sehingga 7 hari. Setelah tiba tahap penyembuhan. Dalam kebanyakan kes, penembusan gendang telinga menutup sendiri dan pendengaran dipulihkan sepenuhnya.
Gejala otitis media purut bergantung pada peringkat penyakit, tetapi otitis tidak selalu mempunyai kursus klasik. Dan semasa kehamilan, ia mungkin mempunyai bentuk yang dihapuskan, gejala tertentu "tipikal" mungkin tidak dinyatakan sama sekali. Selalunya pada wanita hamil tidak ada atau sedikit menyatakan gejala khas seperti otitis purulen akut, sebagai sakit, tindak balas suhu juga tidak dapat dinyatakan; kelenjar getah bening mungkin meningkat.
Sebabnya. Penyakit ini berkembang kerana kombinasi faktor-faktor seperti pengurangan pertahanan umum dan tempatan badan dan kemasukan mikroorganisma (biasanya bakteria) ke dalam bar-rongga. Biasanya, tiub pendengaran melindungi telinga tengah dari jangkitan, tetapi dengan pelbagai jangkitan - biasa (misalnya, SARS) atau tempatan (misalnya, peningkatan sinusitis kronik) - fungsi pelindung tiub pendengaran berkurangan, yang membolehkan agen penyebab penyakit itu masuk ke telinga tengah. Seperti yang disebutkan di atas, semasa hamil, faktor-faktor seperti hypertrophy palsu konkrit hidung inferior juga boleh memainkan peranan (yang disebut "rhinitis wanita hamil"), edema di kawasan mulut tiub auditori.
Sebagai peraturan, jangkitan memasuki telinga tengah melalui tiub pendengaran, kurang kerap jika terdapat trauma gendang telinga, dan kurang kerap melalui darah (untuk penyakit berjangkit seperti campak, tuberkulosis, influenza, dll.).
Diagnosis Dalam kursus biasa, diagnosisnya adalah mudah. Di samping itu, kajian pendengaran dijalankan, jika terdapat pelepasan, smear diambil dari telinga.
Apakah penyakit berbahaya? Sekiranya berlaku kursus yang kurang baik dan rawatan yang tidak mencukupi, proses ini boleh berubah menjadi kronik dengan adanya penembusan (lubang) yang berterusan. Pelbagai komplikasi juga boleh berkembang - peralihan peradangan ke telinga dalam, ke dalam rongga tengkorak. Kadang-kadang perekat terbentuk (disebut otitis pelekat), yang menjejaskan pergerakan ossikel pendengaran dan mengakibatkan kerosakan pendengaran kekal.
Ubat-ubatan sendiri untuk otitis sangat berbahaya, kerana pada tahap yang berbeza taktik rawatan penyakit adalah berbeza. Sebagai contoh, sesetengah titis di telinga tidak dapat ditanamkan apabila gendang telinga telah berlubang, kerana penstabilan boleh memberi kesan toksik pada telinga dalam, yang membawa kepada penurunan dalam pendengaran. Akibat negatif juga boleh disebabkan oleh penggunaan panas atau sejuk pada peringkat tertentu penyakit; panggung tidak boleh dibuat tanpa perundingan dan pemeriksaan doktor.
Otitis exudative dan tubootitis semasa kehamilan
Untuk penyakit purulen telinga tengah termasuk tubootitis, atau eustachitis (apabila prosesnya disetempatkan terutamanya dalam tiub pendengaran, maka tabung "tuba" nama; tiub pendengaran juga dipanggil tiub Eustachian, masing-masing, "Eustachitis" adalah keradangan tiub Eustachian) otitis media (apabila di rongga telinga tengah terdapat pengumpulan cecair pertama dan kemudiannya rembesan likat - exudate).
Apabila tubootitis berlaku, kesesakan telinga, kehilangan pendengaran yang kecil, dan kadang-kadang sensasi bunyi dan autofoni (resonans suara sendiri dalam telinga yang berpenyakit) berlaku. Tidak seperti otitis media purut, tidak ada kesakitan di telinga, keadaan umum tidak menderita.
Dalam media otitis eksudatif, pesakit mengadu perasaan kenyang di telinga, perasaan "pemindahan cecair", kehilangan pendengaran yang berfluktuasi, iaitu pendengaran berubah apabila anda menukar posisi kepala. Sebagai peraturan, apabila kepala dimiringkan ke depan, pendengaran bertambah baik, dan ketika berbaring, sebaliknya, ia semakin merosot. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa apabila anda menukar posisi kepala, bendalir di telinga tengah mula bergerak dan sama ada melepaskan apa yang disebut tetingkap labirin (pendengaran memperbaiki) atau menutupnya (pendengaran menjadi lebih buruk).
Bentuk otitis ini sering berlaku di latar belakang atau sebagai akibat daripada jangkitan virus pernafasan akut, akibat edema di kawasan pembukaan tabung pendengaran di nasofaring dengan disfungsi berikutnya (tubootitis). Pada masa yang sama, akibat edema, lumennya sempit, sehingga tidak sepenuhnya. Juga, berlakunya bentuk otitis ini boleh menyumbang kepada pengurangan pertahanan tubuh, rinitis alergi, rinitis hamil, kelengkungan septum hidung.
Terbang di dalam kapal terbang juga boleh menyebabkan perkembangan tubo-otitis (aerootitis).
Dalam rawatan yang tepat pada masanya, tubo-otitis dapat diselesaikan dengan pemulihan penuh pada tahap ini. Jika tidak, ia menjadi otitis media eksudatif, apabila akibat disfungsi tiub pendengaran, pengudaraan telinga tengah terganggu, ada vakum di telinga tengah, cairan dikeluarkan dari saluran darah, suatu exudate terbentuk - cecair terkumpul.
Diagnosis Pemeriksaan standard seorang ahli otorhinolaryngologi ditambah dengan kajian pendengaran, fungsi tiub pendengaran, pemeriksaan endoskopik nasofaring - satu kajian dengan bantuan alat khas - endoskopi di mana kamera kecil dibenamkan. Endoskopi dimasukkan ke dalam rongga hidung, imej itu dipaparkan pada skrin TV, sambil melihat keadaan rongga hidung, nasofaring untuk menentukan keadaan fungsi mulut tiub auditori.
Apakah penyakit berbahaya? Long tubal-otitis yang sedia ada boleh menyebabkan media otitis eksudatif. Yang seterusnya, dengan rawatan panjang dan tidak berkesan menjadi kronik, dengan pembentukan cairan yang sangat likat di telinga tengah, diikuti oleh pembentukan parut dan perekatan di rongga telinga tengah, yang menyebabkan kehilangan pendengaran.
Otitis kronik dan kehamilan
Malangnya, otitis media purulen tidak biasa. Otitis kronik sering membentuk akibat daripada otitis media akut, yang sering berlaku semasa kanak-kanak. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran penembusan yang berterusan, kehilangan pendengaran progresif dan pendarahan periodik telinga. Kemerosotan otitis mungkin tidak terlalu lama, kadang-kadang sehingga 20 tahun, dan kadang-kadang mereka boleh berlaku beberapa kali setahun. Ia semua bergantung kepada daya perlindungan pesakit, serta sifat flora patogenik.
Otitis media suprikatif kronik, bergantung kepada tempat perforasi dan perubahan: telinga tengah, terdapat tiga jenis - mesotempanik. epitimpanit dan epimesitimpanit. Dengan mesotympanitis, perforasi terletak di bahagian tengah gendang telinga, tanpa menangkap pinggirannya; keradangan menjejaskan membran mukus. Apabila kelebihan perforasi epitayuit; tulang pendengaran, dinding rongga timpani mungkin terjejas.
Epimesotimpanitis adalah bentuk bercampur, mungkin mempunyai tanda-tanda kedua-dua epitimpanitis dan mesotimpanik. Dua jenis terakhir adalah yang paling berbahaya, kerana mereka boleh memusnahkan dinding tulang dan menyebabkan pelbagai komplikasi, kadang-kadang mengancam nyawa, misalnya, otogenik (datang dari telinga) komplikasi intrakranial.
Pada wanita semasa kehamilan, otitis media purulen mempunyai kursus yang khas: kadang-kadang tidak ada aduan, walaupun terdapat proses peradangan yang sangat meluas, sering dengan perubahan yang merusak, manifestasi penyakit sering dipadamkan, dan wanita hamil mengadu terutamanya tentang gejala umum mabuk - malaise, sakit kepala kesakitan, kelemahan, penurunan prestasi. Reaksi suhu juga sering tidak hadir.
Otitis suppurative kronik dan terutamanya keterukannya memerlukan pemerhatian yang teliti dan rawatan yang tepat pada masanya, kerana Komplikasi penyakit ini sangat serius.
Untuk mengelakkan ketegangan otitis, penting untuk mencegah selesema, meningkatkan pertahanan badan. Air juga perlu dielakkan di dalam telinga, walaupun ketika mencuci kepala anda di bilik mandi atau semasa mandi di kolam renang. Untuk melakukan ini, ambil bulu kapas steril, rendam minyak vaseline sedikit (tetapi hanya supaya ia tidak mengalir ke telinga telinga) dan masukkan ke saluran telinga luaran. Langkah-langkah sedemikian, serta perhatian terhadap perasaan anda, akan membantu anda mengelakkan ketakutan dan mencegah akibatnya.
Rawatan otitis semasa kehamilan
Sekiranya ada gejala dari telinga, anda harus segera menghubungi pakar otolaryngologi. Jangan sekali-kali tidak mengubat sendiri, kerana hanya doktor ENT, semasa memeriksa dan menggunakan kaedah diagnostik, boleh membuat diagnosis yang betul dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Kelewatan, serta rawatan diri boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan ibu dan anaknya yang belum lahir. Mana-mana otitis memerlukan perhatian doktor ENT, terutamanya dalam wanita hamil.
Dalam kes otitis eksudatif dan tubo-otitis, wanita hamil biasanya mempunyai prosedur pembersihan - zaitun khas (bujur logam) diperkenalkan pada malam hidung, dan tiub dengan bola getah dilampirkan padanya. Dengan bantuan tajam pada pir, udara menembusi separuh hidung (kedua ditutup oleh jari doktor) dan, dengan meningkatkan tekanan, "membuka" tabung pendengaran. Ia juga mungkin untuk menjalankan pneumomassage gendang telinga dengan penebalan dan pencairan udara dalam saluran auditori luaran. Prosedur ini boleh dilakukan melalui alat khas, atau pesakit boleh melakukannya sendiri dengan menekan tragus ke saluran auditori luaran. Sebagai peraturan, prosedur tersebut dalam masa 7-14 hari membolehkan untuk mencapai pemulihan sepenuhnya patensi tiub pendengaran, dan akibatnya, pelepasan cecair dari telinga tengah dan memperbaiki pendengaran.
Dalam otitis media yang teruk pada wanita hamil dalam peringkat pra-ferroforistik, mungkin menggunakan turunds dengan alkohol borik, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Selepas berlakunya penembusan, tandas harian telinga yang teliti (penyingkiran nanah) dilakukan, turunds dengan 20% natrium sulfacyl, KANDI-BIOTIC boleh disuntik. Sebagai peraturan, selepas permulaan penembusan dan pembebasan pus ke luar, proses itu secara beransur-ansur dihentikan dan pemulihan berlaku.
Dalam kes otitis media purulen, tandas telinga yang teliti dilakukan dan turunds diperkenalkan dengan pelbagai titisan telinga. Selepas menerima terapi, terapi juga boleh diselaraskan.
Kehilangan pendengaran semasa kehamilan
Di kalangan wanita hamil yang sihat (terutamanya pada masa akan datang), sedikit penurunan pendengaran dapat dilihat, dan semasa pemeriksaan beberapa perubahan dalam gendang telinga, yang terjadi pada otitis media akut, dikenalpasti. Walau bagaimanapun, gambar seperti itu tidak selalu menunjukkan penyakit, kerana selepas kelahiran pemulihan penuh pendengaran dan gambar otoskopik berlaku (otoskopi - pemeriksaan telinga oleh doktor dengan bantuan alat khas - otoskop atau melalui corong telinga). Semua perubahan ini adalah fisiologi dan disebabkan oleh fakta bahawa semasa kehamilan bengkak mukosa hidung dan tiub pendengaran berlaku, yang membawa kepada fenomena yang sama. Walaupun dalam beberapa kes, perubahan dalam mukosa hidung dan tiub pendengaran semasa kehamilan boleh menjadi faktor yang memprovokasi dalam perkembangan otitis.
Sesetengah ubat (titis) yang digunakan dalam otitis media purut kronik yang teruk contraindicated semasa kehamilan:
ANAURAN. Ia digunakan dalam peringkat pra-perforatif, sejak dadah ini mempunyai sifat ototoksik, iaitu Ia mempunyai kesan buruk terhadap saraf pendengaran. Semasa mengandung dan menyusu, ANAURAN tidak dapat digunakan kerana kesan ototoksik ini, iaitu. Ubat ini memberi kesan kepada pendengaran bayi yang belum lahir.
NORMAX. Ubat ini digunakan, termasuk dengan media otitis purulent kronik, dengan otitis media purulen dengan penembusan. Kontraindikasi - kehamilan dan laktasi, berumur sehingga 12 tahun.
Tanda-tanda CIPROMED - antara lain - pemburukan otitis media kronik, otitis media purulen akut dengan perforasi. Kontraindikasi - kehamilan dan penyusuan.
OTIPAX. Petunjuk - antara lain - media otitis media rata-rata yang tidak normal purulen. Kontraindikasi - kehamilan dan penyusuan; penembusan gendang telinga.
OTOFA. Petunjuk - antara lain - pemburukan otitis suppurative kronik, otitis media purulen akut dengan penembusan. Apabila mengandung dan menyusu disarankan untuk digunakan dengan berhati-hati.
POLIDEEX. Petunjuk - purata akut media otitis bukan akut. Kontraindikasi - penembusan gendang telinga, semasa kehamilan dan penyusuan, ubat harus digunakan dengan berhati-hati.
SOFRADEX. Ototoksichen, contraindications - perforation.
Oleh itu, hampir semua jatuh telinga berdaftar, yang digunakan di luar kehamilan, tidak boleh digunakan untuk wanita hamil, serta terapi antibiotik sistemik. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan apabila rawatan tidak berkesan, maka, malangnya, perlu dilakukan rawatan yang tidak diingini, tetapi perlu. Ini berlaku, contohnya, apabila terdapat risiko komplikasi intrakranial. Agar tidak membawa kepada situasi kritikal, anda perlu segera menghubungi pakar.