Adalah baik, apabila mata kelihatan 100%, telinga terdengar dengan baik, dan hidung dan lidah sensitif merasakan bau dan citarasa. Ia tidak baik apabila salah satu daripada jabatan ini menjadi meradang. Ia bukan untuk apa-apa bahawa hidung-tekak dilayan oleh ahli otolaryngologist (LOR) yang sama. Mari bincangkan segala-galanya mengenai salah satu penyakit seperti otitis di laman web ini vospalenia.ru.
Apa itu - otitis?
Salah satu penyakit ENT adalah otitis media. Apa itu? Otitis dipanggil keradangan telinga.
Jenis otitis media untuk telinga yang terjejas:
- Luaran - keradangan telinga telinga.
- Dalaman (juga dikenali sebagai labyrinthitis)
- Sederhana - keradangan yang paling biasa di kalangan sekumpulan otitis. Ia juga dibahagikan kepada:
- Traumatik - kerosakan ke telinga tengah oleh objek atau operasi traumatik;
- Nasopharyngeal - pemindahan jangkitan dari hidung atau pharynx akibat keradangan, sebagai contoh, semasa selesema;
- Meningogenik - pemindahan jangkitan di telinga dalam dengan meningitis;
- Hematogenous - pemindahan jangkitan dari mana-mana bahagian badan melalui darah.
Bentuk aliran dibahagikan kepada:
Menurut patogen dibahagikan kepada jenis:
- Spesies bakteria - pneumokokus, moraccella, streptokokus pyogenic, bacillus hemofilus;
- Spesies virus - influenza, parainfluenza, synovirus, dll.
- Exudate catarrhal (tidak purulen) - telinga telinga serous. Ia adalah peringkat awal. Cecair berkumpul di telinga, kesesakan berlaku, pendengaran dikurangkan, rasa sakit dan suhu muncul.
- Exudate purulent - hujung telinga purulen, biasanya berlaku dalam bentuk kronik. Ia adalah akibat daripada penyakit tidak boleh dirawat. Diterangkan dalam suhu tinggi, pengumpulan nanah, kesakitan yang teruk. Selepas 3 hari, nenek mula meninggalkan telinga, yang membantu mengurangkan kesakitan.
- Tahap pemulihan terjadi ketika seseorang dirawat. Tanda-tanda lulus, pendarahan telinga melegakan.
Dengan bilangan telinga yang meradang:
- Unilateral - meradang sama ada telinga kiri atau kanan.
- Bilateral - kedengaran kedua-dua telinga.
- Otitis media focal - disetempat di satu tempat;
- Ditumpahkan otitis media - diedarkan ke jabatan berhampiran.
Punca keradangan telinga
Pertimbangkan penyebab keradangan telinga:
- Penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas: tonsillitis, laringitis, sinusitis, pharyngitis, tracheitis.
- Jangkitan yang dimasukkan ke dalam telinga ketika membersihkan telinga.
- Masuk air dan akumulasi di telinga.
- Alahan.
- Air kerap di telinga.
Otitis luar berkembang kerana dua sebab:
- Pengumpulan air di bahagian luar telinga telinga, terutamanya dengan berenang tetap, adalah salah satu punca otitis luaran;
- Kecederaan telinga dengan objek tajam dan jangkitan.
Gejala dan tanda-tanda
Tanda-tanda umum dan tanda otitis telinga termasuk:
- Kesakitan telinga;
- Kesesakan;
- Bunyi telinga;
- Kehilangan pendengaran;
- Peningkatan suhu;
- Kelemahan;
- Kesakitan di kepala;
- Pelepasan teliti dari telinga yang terjejas.
Gejala yang biasa untuk otitis externa adalah rasa sakit, gatal-gatal, bengkak, dan menjejaskan kulit telinga.
Dalam otitis kronik, dua tanda menjadi ciri: penurunan pendengaran dan purulen. Simptom selebihnya, seperti dalam bentuk akut, mungkin tidak dapat dinyatakan atau nyata hanya dalam tempoh pemisahan.
Otitis dalaman dicirikan oleh sebab dan gejala yang sama seperti labyrinthitis:
- Tinnitus adalah gejala utama yang menunjukkan perkembangan otitis, labyrinthitis dan penyakit telinga lain;
- Kelainan keseimbangan - seseorang tidak dapat mengekalkan kedudukannya;
- Muntah;
- Pusing, dengan semua berputar: kedua-dua objek di sekeliling pesakit dan pesakit itu sendiri;
- Mual;
- Pengurangan pendengaran.
Otitis pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, otitis muncul agak kerap (80% kanak-kanak di bawah umur 3 tahun sakit). Bentuk utama otitis adalah catarrhal virus dengan kursus akut. Kanak-kanak itu mengadu tentang tanda-tanda utama otitis, cecair boleh dipancarkan dari telinga. Jangan berlengah-lengah dengan rayuan ahli pediatrik, supaya tidak membawa penyakit itu ke bentuk yang kronik.
Otitis pada orang dewasa
Pada orang dewasa, otitis media biasanya berlaku dalam bentuk catarrhal atau purulen. Penyebab kerap berlaku di kalangan wanita menimbulkan kecederaan pada objek telinga yang bersih, serta penyakit berjangkit di bahagian lain badan. Pada lelaki, ia berlaku pada latar belakang kecederaan di tempat kerja, serta penyakit berjangkit tidak boleh dirawat, selalunya sifat pernafasan.
Diagnostik
Diagnosis otitis telinga bermula dengan mendengar aduan pesakit, serta peperiksaan umum oleh ahli otolaryngolog. Untuk diagnosis yang lebih jelas, pelbagai kajian dijalankan:
- Otoskopi - pemeriksaan telinga dengan otoskop;
- Otomikroskopi - pemeriksaan telinga dengan optik pembedahan;
- Audiometri - pengukuran ketajaman pendengaran;
- Tympanometry - pemeriksaan terhadap mobiliti gendang telinga;
- X-ray dan CT scan tengkorak;
- Timpanocentesis - analisis cecair telinga yang terjejas;
- Ujian darah
Rawatan
Rawatan otitis adalah kompleks: ubat, fisioterapi dan kaum. Apakah rawatan keradangan telinga? Ubat:
- Antibiotik dan ubat-ubatan antiviral;
- Jatuh vasoconstrictor;
- Penyelesaian antiseptik (asid borik);
- Titisan anestetik;
- Salap antifungal;
- Hormon anti-radang, kortikosteroid;
- Sulfanilamides;
- Jangkitan telinga gabungan untuk pengurangan kesakitan: otipax, otizol;
- Ubat antipiretik: aspirin, ibuprofen.
Harus diingat bahawa ubat-ubatan ini perlu ditetapkan oleh doktor, walaupun pesakit telah memutuskan untuk melakukan rawatan di rumah. Segala-galanya perlu dilakukan di bawah bimbingan seorang doktor, agar tidak membawa penyakit itu kepada perkembangan komplikasi.
Dalam bentuk ringan otitis, kaedah kaum dapat digunakan. Berikut adalah beberapa resipi di sini:
- Sapu jus atau membuat bubur bawang, tambah biji rami atau minyak krim, celup tampon dalam campuran dan simpan di telinga.
- Kencangkan jus dari daun walnut dan menguburkan 3 titik pada setiap telinga.
- Basuh boleh dilakukan dari penyerapan chamomile - 1 sudu teh. pada segelas air mendidih, menegaskan, terikan dan bilas.
- Kencangkan jus dari daun basil dan mengubati 7 titik dalam telinga yang sakit.
- Apa pun yang anda gunakan, anda harus tahu bahawa bawang putih, minyak camphor, asid borik, dan juga ekstrak chamomile boleh menyebabkan kepekakan.
Prosedur berikut digunakan sebagai langkah fisioterapeutik:
- Pemanasan memampatkan, tetapi hanya pada preskripsi;
- Diet: makan makanan tinggi protein dan vitamin.
Campur tangan bedah dianjurkan hanya dalam bentuk otitis yang parah. Gendang telinga dihancurkan dengan pemindahan exudate (tympanopuncture, paracentesis).
Jangka hayat
Berapa banyak yang hidup dengan otitis? Keradangan telinga tidak menjejaskan jangka hayat, bagaimanapun, ia mengurangkan kualiti suara yang dilihat dari dunia sekitar, yang mengakibatkan komplikasi jika tiada rawatan:
- Buasir otak;
- Meningitis;
- Encephalitis;
- Mastoiditis;
- Kehilangan pendengaran;
- Paresis saraf muka;
- Cholesteatoma;
- Peralihan penyakit ke telinga kedua;
- Sepsis
Otitis apa
Otitis adalah sekumpulan penyakit radang telinga.
Telinga terdiri daripada tiga bahagian.
- Telinga luar diwakili oleh auricle dan saluran auditori luaran. Apabila keradangan telinga luar berkembang otitis luaran.
- Telinga tengah bersempadan dengan luar dengan alat gendang telinga dan diwakili oleh rongga tympanic dan ossicle pendengaran (anvil, malleus dan stapes). Dengan keradangan telinga tengah, otitis media berkembang. Apabila bercakap tentang otitis, paling kerap bermakna keradangan telinga tengah.
- Telinga dalam terdiri daripada tulang dan labirin membran dan apabila ia meradang, otitis dalaman atau labyrinthitis berlaku. Otitis biasanya berlaku pada kanak-kanak.
Foto: struktur telinga
Otitis dengan sifat aliran terbahagi kepada akut dan kronik.
Otitis media akut tidak berlangsung lebih dari 3 minggu, subacute berlangsung dari tiga minggu hingga tiga bulan, otitis media kronik dikatakan apabila ia berlangsung selama lebih dari tiga bulan.
Oleh asalnya, radang telinga adalah berjangkit dan tidak berjangkit (otitis alergi atau traumatik).
Bergantung pada jenis keradangan, otitis boleh menjadi eksudatif (pembuahan berdarah atau radang terbentuk), purulen (tempatan atau meresap) dan catarrhal.
Sebabnya
Keradangan telinga berlaku dalam dua kes. Pertama, penembusan agen berjangkit ke telinga tengah dari nasopharynx yang meradang, dan kedua, otitis berlaku akibat kecederaan telinga.
Punca untuk otitis media adalah:
- jangkitan virus pernafasan akut ARVI, yang mengakibatkan bengkak mukosa hidung, yang menyebabkan penyumbatan (penyumbatan) pembukaan luar tiub Eustachian (udara melaluinya), ini membawa kepada pengudaraan yang cacat dan membersihkan rongga timpani;
- adenoid sedia ada, polip hidung atau tonsilitis kronik, tumor nasofaring;
- melompat secara tiba-tiba dalam tekanan atmosfera (melepaskan dan mendarat pesawat, semasa berlatih mendaki gunung) - aerootit;
- penurunan tekanan apabila menyelam jauh ke dalam air dan pendakian (mareotit);
- Melemahkan pertahanan tubuh (ketegangan saraf, kerja keras, penyakit kronik, seperti diabetes);
- pada kanak-kanak akibat imuniti yang tidak berubah.
Otitis luar berlaku dengan trauma auricle, dengan perkembangan mendidih di saluran auditori luaran, atau sebagai komplikasi otitis media dengan suppuration dari telinga tengah.
Labyrinthitis (keradangan telinga dalam) adalah komplikasi otitis media.
Gejala otitis
Otitis luaran
Di bawah tindakan pelbagai faktor (gigitan serangga, calar dan microtraumas secubit, dan lain-lain), patogen berjangkit menembusi kelenjar sebaceous atau ke folikel rambut ke dalam saluran auditori luaran.
Dalam kes perkembangan otitis luaran tempatan purulen (furuncle di telinga telinga), pesakit mengadu sakit telinga, yang diperburuk dengan tekanan atau dengan menariknya.
Terdapat juga kesakitan apabila membuka mulut dan kesakitan apabila memasukkan corong telinga untuk memeriksa saluran auditori luaran. Secara luaran, auricle bengkak dan reda.
Otitis media yang meresap perut akut berkembang akibat keradangan telinga tengah dan suppuration daripadanya. Pada masa yang sama, terusan pendengaran luaran dijangkiti akibat kerengsaan dengan nanah. Kadang-kadang gendang telinga terlibat dalam proses itu.
Pada pemeriksaan, edema dan hiperemia pada kulit telinga telinga dicatatkan, dan nanah dengan bau yang tidak menyenangkan dipisahkan darinya. Pesakit mengadu sakit, yang digantikan oleh gatal-gatal dan kesesakan telinga.
Otitis media
Keradangan telinga tengah meneruskan beberapa peringkat.
1. Pada peringkat pertama, pesakit mengadu sakit di dalam telinga, sifat yang mungkin berbeza (berdenyut, menembak, membosankan).
Dalam proses akut, suhu badan meningkat dengan ketara (sehingga 38 ° C dan lebih tinggi). Keistimewaan kesakitan adalah bahawa ia meningkat pada waktu malam, mengganggu tidur. Gejala ini adalah disebabkan oleh tekanan efusi dalam rongga tympanic pada gendang telinga dari bahagian dalam.
Ia adalah ciri tahap pertama apabila kepala diapit pada sisi telinga pesakit, rasa sakit bertambah. Sakit memancar ke rahang, mata, atau kuil, dan boleh menyebar ke seluruh separuh kepala.
Pesakit mengadu kehilangan pendengaran, bunyi bising dan nada di telinga.
2. Permulaan tahap kedua dikaitkan dengan perforasi (terobosan) dari gendang telinga. Kesakitan semakin terasa, arus mengalir dari saluran auditori luaran. Suhu badan jatuh ke nombor normal.
3. Peringkat ketiga ditandakan dengan pemberhentian secara beransur-ansur suplemen, gendang telinga adalah parut, keradangan berkurangan. Aduan utama pesakit adalah kehilangan pendengaran.
Otitis dalaman
Tanda khas otitis dalaman adalah pening. Di samping itu, pening adalah disertai dengan loya dan muntah, ketidakseimbangan, tinnitus yang penting dan kehilangan pendengaran.
Otitis dalaman berlaku sebagai komplikasi atau kesinambungan otitis media.
Diagnostik
Selepas mengumpul anamnesis dan aduan, doktor melakukan otoskopi (pemeriksaan terusan auditori luaran) dengan bantuan reflektor backlit dan alat khas lain.
Di samping itu, doktor akan memeriksa rongga hidung dan oropharynx dan, jika perlu, menetapkan pemeriksaan sinar-x sinus dan hidung depan.
Kiraan darah lengkap juga ditunjukkan menunjukkan tanda-tanda keradangan (ESR dipercepatkan, kiraan sel darah putih yang tinggi).
Untuk memeriksa tahap pendengaran ditugaskan audiometry (penilaian pengaliran udara). Untuk menentukan penggunaan konduksi tulang menggunakan penalaan tulang.
Sekiranya berlaku tenggorokan dari saluran auditori luaran, ia dikumpulkan untuk pemeriksaan bacteriological, yang akan membantu mengenal pasti patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik.
Untuk mengecualikan tumor telinga atau komplikasi otitis (mastoiditis), tomografi yang dikira ditetapkan.
Rawatan otitis
Seorang doktor otolaryngolog (ENT) terlibat dalam mengubati otitis.
Rawatan bentuk luar
Otitis luar dirawat secara pesakit luar. Terapi tempatan ditetapkan: turunds, direndam dalam alkohol 70%, pemampatan pemanasan, vitamin, dan fisioterapi dimasukkan ke telinga telinga. Antibiotik dinasihatkan untuk melantik hanya dengan keradangan dan demam yang ketara.
Rawatan radang telinga tengah
Pesakit dengan purata otitis, sebagai peraturan, dimasukkan ke hospital.
1. Pada peringkat pertama, antibiotik diberikan secara lisan atau parenteral (lebih kerap berupa suntikan) - ceftriaxone, amoxiclavl, clindamycin; dan ubat anti-radang nonsteroid untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan (diclofenak, indomethacin).
Untuk memulihkan saliran di dalam tiub Eustachian, titisan akan ditetapkan, menyempitkan kapal di mukosa hidung (naphthyzin, galazolin) selama 4-5 hari. Turun dengan kesan anti-radang dan analgesik (sofradex, otipax, minyak kapur) dikebumikan di telinga.
2. Dalam beberapa kes, untuk melepaskan nanah dan melegakan kesakitan, gendang telinga itu dibedah. Selepas membuka gendang telinga (mandiri atau terapeutik), penyelesaian antibakteria (cipromed, otofa) diperkenalkan ke rongga timpani.
3. Tahap ketiga terapi direka untuk memulihkan patensi tabung pendengaran, integriti gendang telinga atau keanjalannya. Pada peringkat ini, tiub telinga terhanyut dan gendang telinganya dipijat.
Rawatan Labyrinthitis
Apabila labyrinthitis (otitis telinga dalam), pesakit juga dirawat di hospital. Terapi intensif dijalankan: rehat tidur, antibiotik dos kejutan dan terapi dehidrasi.
Tempoh rawatan otitis bergantung kepada peringkat dan keterukan proses dan mestilah sekurang-kurangnya 10 hari.
Komplikasi dan prognosis
Jika otitis dirawat dengan rawatan yang tidak mencukupi atau tidak selesai, maka komplikasi berikut mungkin:
- mastoiditis (keradangan proses mastoid) - memerlukan campur tangan pembedahan;
- meningitis;
- abses otak.
Prognosis untuk rawatan otitis media yang betul dan tepat pada masanya adalah baik.
Otitis apa
Otitis - keradangan akut atau kronik di bahagian telinga yang berlainan (luaran, tengah, dalaman). Ia ditunjukkan oleh rasa sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukosa dari saluran auditori luaran. Ia berbahaya dalam perkembangan komplikasi: kehilangan pendengaran kronik, kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan, paresis saraf muka, meningitis, keradangan tulang temporal, abses otak.
Otitis - keradangan akut atau kronik di bahagian telinga yang berlainan (luaran, tengah, dalaman). Ia ditunjukkan oleh rasa sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukosa dari saluran auditori luaran. Ia berbahaya dalam perkembangan komplikasi: kehilangan pendengaran kronik, kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan, paresis saraf muka, meningitis, keradangan tulang temporal, abses otak.
Anatomi telinga
Telinga manusia terdiri daripada tiga bahagian (telinga luar, tengah dan dalam). Telinga luar terbentuk oleh auricle dan kanal pendengaran, berakhir dengan gendang telinga. Telinga luar mengambil getaran bunyi dan mengarahkannya ke telinga tengah.
Telinga tengah terbentuk oleh rongga timpani, yang terletak di antara pembukaan tulang temporal dan gendang telinga. Fungsi telinga tengah adalah membawa bunyi. Dalam rongga timpani adalah tiga tulang bunyi (tukul, anvil dan anjal). Malleus dilampirkan pada gendang telinga. Membran bergetar apabila terdedah kepada gelombang bunyi. Turun naik diturunkan dari gendang telinga ke arah anvil, dari anvil ke togol, dan dari togol ke telinga dalam.
Telinga dalam terbentuk oleh sistem saluran yang kompleks (koklea) dalam ketebalan tulang temporal. Bahagian dalam koklea dipenuhi dengan cecair dan dipenuhi dengan sel rambut khas yang menukar getaran mekanik cecair ke impuls saraf. Impuls di sepanjang saraf pendengaran disebarkan ke bahagian otak yang sepadan. Struktur dan fungsi jabatan telinga berbeza dengan ketara. Penyakit keradangan di ketiga-tiga jabatan ini juga berlaku dalam pelbagai cara, oleh itu, terdapat tiga jenis otitis: luaran, tengah dan dalaman.
Otitis luaran
Otitis media luar boleh dibatasi atau meresap, dalam sesetengah kes ia meluas kepada gendang telinga, ia lebih biasa pada pesakit tua. Berlaku akibat kecederaan mekanikal atau kimia ke telinga. Pesakit dengan otitis luaran mengadu sakit sakit berdenyut di telinga, yang memberikan kepada leher, gigi dan mata, diperburuk dengan bercakap dan mengunyah. Kemerahan secara mendalam mengungkapkan saluran telinga, dan kadang-kadang - auricle. Pendengaran terganggu hanya apabila abses dibuka dan kanal telinga dipenuhi dengan nanah.
Rawatan otitis externa adalah pengenalan ke dalam kanal pendengaran ubat alkohol dan mencuci dengan penyelesaian disinfektan. Abses terbuka. Fisioterapi (UHF, Solux) diberikan kepada pesakit, terapi antibiotik dijalankan sekiranya berlaku keradangan yang teruk.
Otitis media
Salah satu penyakit yang paling biasa bagi organ ENT. Setiap pesakit keempat ahli otolaryng adalah pesakit dengan otitis media akut atau kronik. Orang-orang dari mana-mana umur boleh menjadi sakit, tetapi otitis media adalah lebih biasa pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.
Punca otitis media
Otitis media boleh disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma patogen: bakteria, virus, kulat (otomikosis) dan pelbagai persatuan mikrob. Ejen berjangkit yang paling biasa untuk otitis media adalah virus influenza dan ARVI, pneumococcus dan hemofilus bacilli. Baru-baru ini terdapat peningkatan jumlah kes otitis media jamur.
Mekanisme pembangunan otitis media
Tekanan normal di rongga telinga tengah adalah atmosfera. Penyamaan tekanan dan pengudaraan rongga timpani dilakukan dengan bantuan tiub Eustachian yang menghubungkan rongga timpani dengan faring.
Sesetengah keadaan (pembentukan mukus meningkat di nasopharynx, "menghidu" oleh hidung, penurunan tekanan semasa turun ke kedalaman penyelam, dll.) Membawa kepada hakikat bahawa patensi tiub Eustachian terganggu. Perubahan tekanan dalam rongga tympanic membawa kepada fakta bahawa sel-sel membran mukus rongga telinga tengah mula secara aktif menghasilkan cecair radang. Meningkatkan jumlah cecair menyebabkan rasa sakit dan gangguan pendengaran.
Jangkitan ini menembusi telinga tengah ke dalam tiub (melalui tiub Eustachian), transmetal (melalui gendang suara dengan kecederaan traumatik), hematogen (dengan aliran darah dalam demam merah, campak, selesema atau kepialu) atau retrograde (dari rongga kranial atau proses mastoid tulang temporal).
Mikrob berkembang pesat dengan cepat dalam cecair keradangan, selepas otitis media menjadi purulen. Tekanan di rongga telinga tengah meningkat tajam, bunyi gendang telinga pecah, dan nanah mula menonjol melalui telinga telinga.
Faktor risiko
Otitis media jarang berkembang sebagai penyakit bebas. Dalam majoriti kes, ia adalah komplikasi penyakit organ ENT lain yang bersifat radang. Terdapat faktor umum dan tempatan yang meningkatkan risiko mengembangkan otitis media.
- Faktor risiko tempatan untuk otitis media
Penyebab keradangan dan alergi hidung dan nasofaring menyebabkan pembengkakan selaput lendir, yang membawa kepada kemerosotan patensi tiub Eustachian. Mikroba yang jatuh dari tumpuan keradangan di telinga tengah, meningkatkan risiko otitis bernanah. Kumpulan faktor risiko tempatan juga termasuk keadaan selepas campur tangan pembedahan dalam nasofaring dan rongga hidung, disertai dengan kemerosotan patensi tiub Eustachian.
Otitis berkembang lebih kerap pada kanak-kanak, kerana keunikan struktur anatomi telinga tengah kanak-kanak. Tiub Eustachian pada kanak-kanak lebih sempit daripada orang dewasa, jadi kemungkinan halangannya meningkat. Pada kanak-kanak, adenoids sering meningkat, memampatkan tiub Eustachian. Kanak-kanak sering menderita jangkitan virus pernafasan akut dan penyakit katarrhal yang lain, sering menangis dan menghidu hidungnya secara aktif.
- Faktor risiko umum untuk otitis media
Kemungkinan untuk membangunkan otitis media dinaikkan dalam keadaan imunisasi dan daya imun yang diperolehi.
Gejala otitis media
Untuk otitis media akut dicirikan oleh hyperthermia teruk, yang disertai dengan menembak sakit di telinga. Kanak-kanak yang masih tidak tahu bagaimana bercakap menangis apabila rasa sakit semakin bertambah dan bertenang apabila ia berkurangan.
Selepas 1-3 hari dari permulaan penyakit, pecah di papan tanda timbul, suppuration bermula. Keadaan pesakit bertambah baik. Suhu badan pulih kepada normal, sakit telinga menurun atau hilang. Dalam jurang yang seterusnya dalam gendang telinga itu sembuh dan tidak menyebabkan kehilangan pendengaran.
Dengan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan, nanah boleh meletup ke luar, tetapi ke dalam, merebak ke rongga tengkorak dan membawa kepada perkembangan abses otak atau meningitis. Oleh kerana penyakit itu penuh dengan berlakunya komplikasi yang berbahaya, pada tanda pertama otitis akut perlu berunding dengan doktor.
- Otitis media kronik
Sebagai peraturan, adalah hasil otitis purulen akut. Terdapat dua bentuk otitis media purulen, yang berbeza dalam kedua-dua tahap dan kursus klinikal.
Dalam 55% kes, otitis media kronik berlaku dalam bentuk mesotympanitis, di mana proses keradangan meliputi membran mukus tiub pendengaran, bahagian bawah dan tengah rongga timpani. Gendang telinga mempunyai lubang berlubang di bahagian bawah. Sebahagian daripada membran kekal kuat.
Apabila pesakit mesotympanitis mengadu kehilangan pendengaran, pelepasan nanah yang berterusan atau berkala dari telinga, sangat jarang - pening dan bunyi bising di telinga. Kesakitan berlaku hanya dalam tempoh eksiserbasi otitis, dalam sesetengah kes disertai dengan hyperthermia. Aliran Mesotimpanit agak baik dan agak jarang menyebabkan komplikasi yang serius. Tahap kehilangan pendengaran ditentukan oleh pemeliharaan fungsi ossikel pendengaran dan aktiviti proses keradangan.
Otitis media kronik, yang berlaku dalam bentuk epitimpanitis purulen, terutamanya memberi kesan kepada ruang drum. Lubang perforasi terletak di bahagian atas gendang telinga, jadi perparitan semulajadi rongga sering tidak mencukupi. Keterukan alir juga menentukan keunikan struktur anatomi kawasan ini, yang penuh dengan poket yang sempit.
Tulang temporal sering terlibat dalam proses keradangan, dan nanah menjadi menyerang. Pesakit mengadu perasaan tekanan di telinga, sakit sekejap-sekejap di rantau temporal, dan kadang-kadang pening. Bentuk otitis kronis, sebagai peraturan, disertai dengan penurunan mendadak dalam pendengaran.
Kedua-dua bentuk otitis media kronik boleh berlaku dengan dominasi proses patologi tertentu.
Otitis media kronik boleh berkembang dalam eustachitis kronik, demam post-scarlet atau otitis akut. Kadang-kadang ia mempunyai sifat alahan. Dengan ketiadaan hasil suppuration agak baik.
Otitis suppurative kronik biasanya merupakan hasil proses akut yang berlarutan dan berkembang dengan latar belakang imuniti yang berkurangan. Dengan saliran yang baik dari rongga tympanic, suppuration dari telinga kadang-kadang tidak disertai oleh gejala lain. Gejala klinikal yang kabur membawa kepada fakta bahawa pesakit jarang mencari bantuan. Proses purulen cenderung menyebar secara beransur-ansur, boleh menjejaskan ossikel pendengaran, periosteum, struktur tulang di sekitarnya dan labirin.
Otitis media akut dan kronik boleh menjadi rumit dengan perkembangan otitis media pelekat kronik. Otitis pelekat dalam rongga tympanic secara aktif membentuk perekat, menyebabkan kehilangan pendengaran. Otitis pelekat sering tidak asimptomatik, dan pesakit tidak mengaitkan torrents, chills dan hyperthermia yang berlaku semasa ketakutan dengan penyakit telinga. Dengan otitis pelekat, komplikasi mungkin timbul.
Komplikasi otitis media
Otitis media akut mungkin rumit oleh mastoiditis (keradangan proses mastoid tulang temporal), abses otak, labyrinthitis (radang telinga dalam), meningitis, trombosis serebrum dan sepsis. Apabila epitimpanitis purulen sering berlaku kolestet - pembentukan tumor, yang terdiri daripada produk pembusukan epidermis. Cholestetics memusnahkan tulang temporal, bentuk granulasi dan polip.
Otitis media kronik boleh menyebabkan kerosakan pada saraf wajah di rongga timpani. Neuritis saraf muka disertai dengan kelancaran lipat nasolabial, menurunkan sudut mulut dan lagophthalmos (mata pada bahagian luka tidak menutup). Dalam otitis media kronik (epitimpanitis purulen), seperti otitis akut, labyrinthitis, meningitis atau meningoencephalitis, abses otak, trombosis sinus, dan abses epidural mungkin berkembang.
Diagnosis otitis media
Diagnosis otitis media akut didasarkan pada anamnesis, hasil otoskopi dan gejala-gejala ciri (intoksikasi umum, sakit telinga, suppuration). Untuk menentukan sensitiviti mikroflora melakukan pelepasan bakposev dari telinga.
Dalam kes otitis media kronik, untuk menilai keadaan struktur tulang, sebagai tambahan kepada kajian yang disenaraikan, radiografi tulang temporal dilakukan. Pada otoskopi dengan otitis kronik, kekeruhan dan penarikan balik telinga yang tajam dikesan. Pengawal tukul nampaknya dipendekkan. Penyetempatan lubang berlubang ditentukan oleh bentuk otitis.
Rawatan otitis media
- Terapi otitis media akut
Pesakit dengan otitis media akut merawat rehat, terapi antibakteria dijalankan, dan antipiretik ditetapkan untuk hyperthermia. Fisioterapi yang digunakan secara tempatan (UHF, Solux) dan pemampatan pemanasan. Untuk mengurangkan kesakitan di telinga, alkohol 96% hangat ditanamkan ke telinga (hanya sehingga penampilan nanah). Jika tympanum tidak mengalir secara bebas dalam tempoh tiga hari pertama, pembedahan gendang telinga ditunjukkan. Dalam kes apabila kehilangan pendengaran berterusan selepas parut telinga gendang, bertiup, UHF dan urut pneumatik ditetapkan.
- Terapi otitis media kronik
Tugas utama adalah memastikan perparitan rongga timpani yang mencukupi. Untuk tujuan ini, polip dan granulasi dikeluarkan dari rongga telinga tengah. Rongga dicuci, enzim proteolitik diperkenalkan ke dalamnya. Pesakit dirawat sulfonamides dan antibiotik, melakukan pembetulan kekebalan, membersihkan penyakit jangkitan dalam bidang saluran pernafasan atas. Jika anda mengesyaki penggunaan antihistamin ubat alahan. Tempat itu menggunakan elektroforesis, terapi gelombang mikro.
Dalam ketiadaan kesan antrodrainase dilakukan (lubang terbentuk di kawasan proses mastoid tulang temporal dan diikuti oleh saliran). Dengan cholesteatoma, proses penyebaran ke tulang dan struktur dalaman, pembedahan pembuangan keradangan ditunjukkan. Sekiranya mungkin, struktur konduktif mengekalkan, jika tidak - melakukan tympanoplasty. Dengan cincin drum yang selamat, ia boleh memulihkan gendang telinga (myringoplasty).
Pencegahan otitis media
Langkah-langkah pencegahan termasuk normalisasi status imun, pencegahan SARS dan penyakit berjangkit atas saluran pernafasan atas. Pesakit dengan otitis media kronik harus melindungi telinga telinga daripada hipotermia dan air masuk.
Otitis dalaman (labyrinthitis)
Mempunyai sifat bakteria atau virus. Ia biasanya merupakan komplikasi otitis media atau meningitis.
Gejala ciri otitis dalaman adalah serangan pusing yang teruk yang tiba-tiba, membangunkan 1-2 minggu selepas penyakit berjangkit. Serangan mungkin disertai dengan loya atau muntah. Sesetengah pesakit dengan otitis media mengadu bunyi bising atau kehilangan pendengaran.
Otitis media dalaman perlu dibezakan daripada penyakit otak yang boleh menyebabkan pening. Untuk mengecualikan tumor dan sebatan, MRI dan CT otak dilakukan. Electronistagography dan kajian khas untuk menilai tindak balas auditori sistem otak dilakukan. Audiometri dilakukan untuk mengesan gangguan pendengaran.
Rawatan otitis media terutamanya gejala. Untuk menghapuskan loya dan muntah ubat antiemetik yang ditetapkan (metoclopramide), antihistamin (mebhydrolin, chloropyramine, diphenhydramine). Tempatan menggunakan tompok scopolamine. Steroid (methylprednisolone) digunakan untuk mengurangkan keradangan, dan sedatif (lorazepam, diazepam) digunakan untuk melegakan kebimbangan. Dalam kes otitis dalaman sifat bakteria, terapi antibiotik ditunjukkan. Gejala penyakit, sebagai peraturan, secara beransur-ansur hilang selama satu atau beberapa minggu.
Dengan tidak berkesan rawatan konservatif otitis dalaman, campur tangan pembedahan dilakukan: labyrintotomy, pembongkaran piramid tulang duniawi, dan sebagainya.
Otitis akut
Otitis adalah salah satu diagnosis yang paling biasa dalam amalan harian ahli otorhinolaryngolog. Dalam otitis media akut, kita melihat proses keradangan yang mempengaruhi salah satu bahagian organ pendengaran manusia. Penampilan sakit telinga akut adalah gejala utama yang menandakan permulaan keradangan.
Penyakit ini lazim di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Walaupun kanak-kanak berisiko tinggi mengalami keradangan akut. Ini adalah kerana ciri-ciri struktur telinga kanak-kanak dan lemah, imuniti yang tidak matang.
Penyakit organ pendengaran, seperti mana-mana penyakit lain yang tertumpu di kawasan kepala, mesti dirawat dengan teliti dan bertanggungjawab, kerana jangkitan dengan aliran darah dapat dengan mudah mencapai otak dan menyebabkan akibat yang tidak dapat dikembalikan. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat proses keradangan akut sebaik sahaja penyebab penyakit yang pertama muncul. Rawatan penyakit itu perlu dilakukan di hospital, di bawah pengawasan doktor yang berwibawa.
Dalam artikel ini, kita akan melihat bagaimana penyakit itu berkembang, kaedah rawatan apa yang tersedia hari ini, bagaimana komplikasi otitis memanifestasikan diri mereka sendiri dan bagaimana untuk mengelakkannya.
Jenis penyakit
Keradangan yang berlaku di dalam organ pendengaran adalah kronik atau akut. Dalam kes otitis akut, penyakit ini berlangsung sehingga tiga minggu, dengan kronik - lebih daripada tiga bulan. Proses kronik dicetuskan apabila rawatan bentuk otitis akut belum dilaksanakan atau tidak dilakukan pada tahap yang sesuai. Terdapat juga bentuk perantaraan - subacute, apabila tempoh penyakitnya adalah dari tiga minggu hingga tiga bulan.
Organ pendengaran manusia dibahagikan kepada tiga bahagian: telinga luar, tengah dan dalam. Otitis boleh muncul di setiap kawasan ini. Berdasarkan lokasi keradangan, otitis media akut dipisahkan, dan keradangan telinga dalam dirujuk secara berbeza sebagai labyrinthitis.
Manifestasi luar keradangan, pada gilirannya, dibahagikan kepada terhad, diwujudkan terutamanya dalam bentuk furuncle auricle, dan otitis meresap. Dalam otitis yang meresap, kawasan telinga luar yang besar terjejas.
Keradangan akut telinga tengah meliputi rongga timpani, tiub pendengaran (Eustachian) dan proses mastoid. Jenis penyakit pendengaran ini adalah yang paling biasa.
Penyakit divisi dalaman disebut labyrinthitis (bahagian telinga ini disebut labirin kerana kesamaannya dengan bentuk siput). Sebagai peraturan, keradangan meliputi seksyen dalaman, jika rawatan penyakit radang telinga tengah dilakukan dengan kelewatan atau rawatan otitis dipilih dengan tidak tepat.
Berdasarkan sebab-sebab, otitis media berjangkit, yang disebabkan oleh pelbagai jenis patogen, dan tidak berjangkit (contohnya, yang timbul daripada pendedahan kepada alergen pada badan atau akibat kecederaan telinga) adalah terpencil.
Otitis dalam bentuk yang akut boleh berlaku dalam katarrhal (tanpa pembentukan rembesan di rongga telinga), exudatif (dengan pembentukan cecair di rongga timpani) dan bernanah (dengan kehadiran orang yang purulent masses) bentuk.
Otitis akut telinga tengah: mengapa keradangan berlaku?
Proses keradangan selalu disebabkan oleh mikroorganisma patogen, yang bermaksud bahawa tubuh mesti mempunyai prasyarat untuk pengaktifan mereka. Punca telinga tengah otitis media adalah:
- hipotermia;
- penyakit yang disebabkan oleh jangkitan (influenza, ARVI, campak);
- Proses keradangan saluran pernafasan atas (rongga timpani disambungkan ke nasofaring melalui tiub Eustachian, tidak menghairankan bahawa jangkitan dari nasofaring dapat dengan mudah menembusi telinga tengah);
- tidak menentu;
- hipertropi tumbuhan adenoid;
- rhinitis, sinusitis;
- reaksi alergi;
- septum hidung bengkok;
- objek asing di telinga;
- kerosakan kepada organ pendengaran.
Telinga luar dan dalaman: penyebab keradangan
Otitis luar boleh berkembang kerana kebersihan telinga yang tidak betul. Jika anda tidak peduli dengan telinga, kotoran akan terkumpul di dalamnya, dan ini adalah tempat pembiakan yang baik untuk bakteria. Kebersihan yang berlebihan juga berbahaya: lekas adalah penghalang semulajadi terhadap penembusan bakteria ke telinga. Jika setiap hari dengan tekun untuk membersihkan saluran pendengaran, seseorang kehilangan halangan ini dan membuka jalan bagi patogen. Satu lagi kesilapan yang membawa kepada keradangan akut telinga adalah pembersihan telinga dengan objek tajam yang tidak dimaksudkan untuk ini (tusuk gigi, padanan, pin rambut). Tindakan sedemikian boleh menyebabkan kerosakan pada auricle, yang seterusnya membawa kepada penembusan jangkitan ke dalam luka. Faktor lain ialah air kotor di telinga, yang mengandungi agen penyebab penyakit ini. "Telinga perenang" juga dipanggil jenis penyakit ini.
Seperti yang telah kami katakan, keradangan bahagian dalaman timbul disebabkan oleh otitis media, jika rawatan otitis tidak diberikan perhatian yang sewajarnya. Bakteria juga boleh mendapatkan di sini dari meninges, sebagai contoh, dengan meningitis. Jenis keradangan ini boleh menyebabkan kecederaan dan patah tulang tengkorak atau temporal.
Untuk mengenali penyakit dalam masa dan memilih rawatan yang betul, adalah perlu untuk dapat menentukan tanda-tandanya.
Symptomatology
Kursus akut penyakit ini dicirikan oleh gejala awal dan pesakit gejala.
Dalam kes penyakit telinga luar, seseorang mengalami kesakitan di dalam, yang diperburuk dengan menekan dari luar. Kesakitan akut berlaku apabila menelan dan mengunyah makanan. Telinga itu sendiri membengkak dan merah. Kulit gelang auricle, aduan pesakit dikurangkan kepada keadaan kesesakan dan berdering di telinga.
Dengan otitis media akut, gejala utama keradangan adalah penampilan tiba-tiba sakit menembak yang tajam, yang menjadi lebih kuat pada waktu malam. Kesakitan boleh merebak ke kuil-kuil, bahagian depan atau kanan depan, ke rahang - sangat sukar untuk bertahan walaupun dewasa, belum lagi kanak-kanak. Juga, gejala berikut adalah ciri otitis media akut:
- demam (sehingga 39 ° C);
- berdering di telinga;
- kehilangan pendengaran;
- keletihan, kelesuan, hilang selera makan;
- dalam bentuk eksudatif, pelepasan dari telinga berlaku (biasanya pelepasan ini telus atau putih);
- untuk otitis media purulen dicirikan oleh suppuration dari telinga.
Gejala utama labyrinthitis adalah pening. Mereka boleh bertahan beberapa saat, dan mungkin beberapa hari.
Jika anda telah melihat satu atau lebih gejala di atas, anda harus segera berjumpa doktor untuk rawatan.
Tahap penyakit
Rawatan otitis media akut berlangsung dari satu hingga tiga minggu. Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan penyakit ini. Tetapi tidak perlu pesakit akan melewati mereka semua. Jika rawatan otitis berjangkit bermula tepat pada masanya dan rawatan penyakit akut diuruskan oleh doktor ENT yang cekap, pemulihan tidak akan mengambil masa yang lama.
Oleh itu, perjalanan penyakit secara konvensional dibahagikan kepada beberapa tahap:
- Catarrhal Patogen mulai melipatgandakan secara aktif, mencetuskan proses keradangan di telinga. Pada masa ini terdapat edema dan keradangan catarrhal.
- Exudative. Keradangan membawa kepada pembentukan aktif cecair (rembesan). Ia berkumpul dan patogen terus berkembang di sini. Mengadakan rawatan tepat pada masanya pada peringkat ini akan dapat mengubati otitis, mengelakkan komplikasi.
- Purulent. Keradangan purut akut dicirikan dengan peningkatan pembentukan massa purulen dalam rongga telinga tengah. Mereka berkumpul, pesakit berada di bawah tekanan dari dalam. Keadaan pasang tidak pergi. Fasa ini biasanya berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa jam.
- Berlubang. Pada peringkat ini, nanah terkumpul menyebabkan pecah gendang telinga, massa purulen meninggalkan tympanum ke luar. Pada ketika ini, pesakit mula merasakan kelegaan yang ketara, demam dikurangkan, kesakitan secara beransur-ansur hilang. Ia berlaku bahawa gendang telinga tidak dapat pecah, maka doktor secara manual menusuk gendang telinga (paracentesis) dan dengan demikian melepaskan telinga keluar ke telinga telinga.
- Fasa reparatif - keluaran nanah selesai. Lubang di gendang telinga itu diperketatkan. Sebagai peraturan, selepas rawatan simptomatik yang dilakukan dengan betul, pesakit cepat pulih.
Komplikasi dan langkah pencegahan
Sebagai peraturan, jika kita mula merawat penyakit itu pada waktunya, mengubati otitis yang bernanah akut, eksudatif atau keradangan apa-apa jenis lain, adalah mungkin untuk mengelakkan sebarang komplikasi.
Walau bagaimanapun, jika rawatan tidak ditangani dan penyakit bermula, diagnosis boleh menjadi kronik. Akibat yang paling serius adalah: meningitis, ensefalitis, abses otak, neuritis saraf muka, kehilangan pendengaran. Tetapi keadaan berbahaya ini dapat dilihat hanya apabila pesakit telah diabaikan oleh rawatan otitis.
Langkah-langkah pencegahan termasuk memerangi keradangan yang ada di dalam badan, rawatan yang cekap dan tepat pada masanya penyakit ENT, kebersihan telinga yang betul dan, sememangnya, menguatkan sistem imun.
Rawatan
Lebih mudah untuk menyembuhkan otitis media akut jika terapi untuk penyakit ini telah bermula seawal mungkin. Rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan ahli otolaryngolog. Rawatan komprehensif termasuk aktiviti-aktiviti berikut:
- untuk kesakitan akut, ubat analgesik ditunjukkan untuk melegakan kesakitan;
- untuk menurunkan suhu yang anda perlukan untuk mengambil ubat antipiretik;
- dalam kes yang teruk, rawatan antibiotik disediakan;
- Rawatan topikal adalah menggunakan titisan telinga khusus, yang ditetapkan dalam setiap kes secara individu. Pilihan pemilihan bebas, serta ubat antibakteria, dipenuhi dengan kesan kesihatan berbahaya.
- Ubat antihistamin membantu menghilangkan edema;
- Kesan yang baik dicapai semasa fisioterapi;
- campur tangan pembedahan: pembukaan gendang telinga (paracentesis) dilakukan sekiranya pecah spontan tidak berlaku.
Semua pelantikan doktor ENT harus dilaksanakan sepenuhnya: selepas semua, pematuhan terhadap cadangan rawatan adalah kunci kepada pemulihan segera.
Apa yang tidak boleh dilakukan semasa rawatan
Sesetengah pesakit terlalu percaya diri dan percaya bahawa penyakit seperti otitis boleh dengan mudah disembuhkan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat dan resipi "nenek". Dalam kursus ini pelbagai kaedah. Ini adalah salah faham yang besar!
Kesilapan pertama bukan untuk meletakkan sebarang objek asing di telinga telinga. Seseorang cuba menggunakan phytocandia, seseorang, sebagai contoh, daun geranium. Langkah-langkah sedemikian adalah penuh dengan fakta bahawa di telinga dapat menyekat sisa-sisa daun, yang menimbulkan keradangan yang meningkat.
Kesilapan kedua ialah penggunaan pemanasan haba dan pemanasan dalam kes bentuk penyakit purulen. Seseorang menggantikan pemampat yang lebih panas. Pada peringkat penyakit ini, pemanasan haba hanya akan meningkatkan penambahan bakteria.
Kesilapan ketiga adalah percubaan untuk mengebumikan pelbagai minyak atau variasi alkohol di telinga. Jika pernafasan gendang telinga berlaku semasa rawatan tersebut, penahan seperti ini akan membawa bukan sahaja rasa sensasi yang menyakitkan, tetapi juga menyebabkan proses pemisahan di telinga tengah dan gendang telinga.
Di mana untuk merawat?
Persoalan semacam itu ditanyakan oleh ramai pesakit yang mengalami penyakit telinga yang tidak disangka-sangka. Antara pelbagai klinik dan pusat perubatan adalah sangat sukar untuk memilih yang terbaik, terutamanya apabila disebabkan oleh sakit akut, tidak mungkin menumpukan perhatian kepada apa-apa.
"ENT Clinic of Doctor Zaitsev" mengkhususkan eksklusif dalam penyakit telinga, hidung dan tekak.
Rawatan penyakit telinga, termasuk otitis, adalah profil kami.
Kaunter penyambut tetamu dijalankan oleh pakar yang berkelayakan dengan pengalaman praktikal yang luas.
Peralatan yang paling moden, kaedah rawatan pengarang dan, pada masa yang sama, harga yang berpatutan - itulah yang kami hargai.
Tolong jangan tunda rawatan!
Panggil, buat janji temu dan datang.
Otitis - apakah itu, jenis, gejala pada orang dewasa, rawatan otitis telinga
Otitis adalah penyakit ENT yang merupakan proses keradangan di telinga. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukosa dari saluran auditori luaran. Keterukan proses patologi bergantung sepenuhnya pada virulensi mikroorganisma, dan keadaan pertahanan kekebalan tubuh seseorang memainkan peranan yang besar.
Apa itu, apakah tanda-tanda dan gejala otitis yang pertama, dan bagaimana untuk merawat orang dewasa tanpa akibat telinga, kita akan melihat lebih lanjut dalam artikel ini.
Apakah media otitis?
Otitis adalah luka keradangan di bahagian dalam, tengah atau luar telinga manusia, yang berlangsung dalam bentuk kronik atau akut. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan kepada struktur telinga luar, tengah atau dalam, sementara pesakit hadir aduan tertentu. Gejala pada orang dewasa bergantung kepada kawasan keradangan, penambahan komplikasi tempatan atau sistemik.
Patologi boleh berkembang pada bila-bila masa sepanjang tahun, tetapi puncak lawatan ke hospital jatuh pada musim gugur dan musim sejuk, apabila orang tidak mempunyai masa untuk berubah dari panas ke sejuk.
Sebabnya
Penyebab dan gejala otitis media bergantung kepada jenis penyakit, status imun dan faktor persekitaran. Unsur-unsur asas dalam pembentukan penyakit ini adalah kesan suhu udara, kesucian air yang digunakan untuk kebersihan, dan masa tahun.
Penyebab otitis adalah:
- Penembusan jangkitan dari organ-organ lain ENT - sebagai komplikasi penyakit virus berjangkit yang bersamaan;
- Pelbagai penyakit hidung, sinus dan nasofaring. Ini termasuk semua jenis rhinitis, kelengkungan septum hidung, adenoids (tumbuhan adenoid);
- Kecederaan auricle;
- Hypothermia dan imuniti yang lemah.
Antara keadaan yang meningkatkan risiko penyakit ini ialah:
- alahan;
- keradangan saluran pernafasan atas;
- keadaan imunodeficiency;
- menjalankan operasi pembedahan di kawasan nasofaring atau rongga hidung;
- kanak-kanak, usia kanak-kanak.
Jenis otitis
Struktur telinga manusia dibahagikan kepada tiga bahagian yang saling berkaitan, yang mempunyai nama berikut:
Bergantung kepada bahagian tertentu badan yang berlaku proses peradangan, dalam perubatan adalah kebiasaan untuk membezakan tiga jenis otitis:
Otitis luaran
Otitis media luar boleh dibatasi atau meresap, dalam sesetengah kes ia meluas kepada gendang telinga, ia lebih biasa pada pesakit tua. Berlaku akibat kecederaan mekanikal atau kimia ke telinga. Pesakit dengan otitis luaran mengadu sakit sakit berdenyut di telinga, yang memberikan kepada leher, gigi dan mata, diperburuk dengan bercakap dan mengunyah.
Pembangunan menyumbang kepada dua faktor:
- Jangkitan dengan objek yang tajam (rambut tajam, tusuk gigi);
- Kelembapan dan pengumpulan di telinga telinga.
Selalunya berlaku jika telinga sentiasa bersentuhan dengan air, contohnya apabila berenang, maka ia dipanggil "telinga perenang".
Otitis media telinga
Dengan otitis media, proses keradangan berlaku dalam rongga timpani. Terdapat banyak bentuk dan variasi dalam perjalanan penyakit ini. Ia boleh menjadi catarrhal dan purulen, berlubang dan tidak berlubang, akut dan kronik. Apabila otitis boleh mengalami komplikasi.
Otitis dalaman
Jenis ini juga dipanggil labyrinthitis, gejala-gejalanya boleh berbeza-beza dalam keterukan (dari paru-paru untuk diucapkan).
Gejala otitis adalah sama dalam semua bentuk penyakit, tetapi keamatan dan beberapa ciri bergantung kepada spesies.
Mengikut jenis perjalanan penyakit, bentuk berikut dibezakan:
- Pedas Terjadi tiba-tiba, telah menyatakan gejala.
- Kronik. Proses keradangan berterusan untuk jangka masa yang panjang, mempunyai tempoh pemisahan.
Cara manifestasi otitis membezakan bentuk berikut:
- Purulent. Pus berkumpul di belakang gendang telinga.
- Catarrhal Terdapat bengkak dan kemerahan tisu, tidak ada cecair atau lelehan purulen.
- Exudative. Di telinga tengah, cecair (darah atau limfa) berkumpul, yang merupakan tempat pembiakan yang sangat baik untuk mikroorganisma.
Bagaimana dan bagaimana untuk merawat otitis telinga otolaryngologist menentukan dengan menetapkan jenis dan tahap penyakit.
Gejala otitis pada orang dewasa
Gambar klinikal otitis secara langsung bergantung kepada lokasi proses patologi.
- sakit telinga. Gejala ini sentiasa mengganggu dan merupakan yang utama yang membawa ketidakselesaan yang paling besar. Kadangkala kesakitan menimbulkan sakit gigi, kuil, rahang bawah. Sebab bagi perkembangan keadaan ini dalam otitis dianggap meningkat tekanan di rongga telinga;
- kemerahan telinga telinga, perubahan warna auricle;
- kemerosotan pendengaran secara beransur-ansur yang disebabkan oleh pembukaan abses dan mengisi telinga telinga dengan massa purulen;
- Demam - selalunya peningkatan dalam suhu badan, bagaimanapun, ini juga merupakan ciri pilihan;
- Pelepasan dari telinga dengan otitis luar hampir selalu. Lagipun, tiada apa yang menghalang cairan keradangan untuk menonjol.
Gejala otitis sering disertai dengan hidung berair, yang menyebabkan bengkak mukosa hidung dan kesesakan tiub pendengaran.
- Dalam kes perkembangan otitis luaran tempatan purulen (furuncle di telinga telinga), pesakit mengadu sakit telinga, yang diperburuk dengan tekanan atau dengan menariknya.
- Terdapat juga kesakitan apabila membuka mulut dan kesakitan apabila memasukkan corong telinga untuk memeriksa saluran auditori luaran.
- Secara luaran, auricle bengkak dan reda.
- Otitis media yang meresap perut akut berkembang akibat keradangan telinga tengah dan suppuration daripadanya.
- demam tinggi;
- sakit telinga (berdenyut atau sakit);
- penurunan fungsi pendengaran, yang, sebagai peraturan, dipulihkan dalam masa beberapa hari selepas manifestasi tanda-tanda pertama;
- mual, malaise, muntah;
- pelepasan purulen dari telinga.
- tinnitus
- pening kepala
- mual dan muntah
- gangguan keseimbangan
- kehilangan pendengaran.
- Gejala utama dalam bentuk akut adalah sakit yang teruk di telinga, yang mana pesakit menggambarkan sebagai menerkam atau menembak.
- Kesakitan boleh menjadi sangat sengit, meningkat pada waktu petang.
- Salah satu tanda otitis adalah autophony yang dipanggil - kehadiran bunyi yang berterusan di telinga, tidak dikaitkan dengan bunyi dari luar, kelihatan telinga sesak.
Otitis media akut harus selalu dirawat hingga akhir, kerana nanah akan mula menyebar ke dalam tengkorak.
- Kehilangan pendengaran
- Pelepasan berkala dari telinga.
- Pusing atau tinnitus.
- Kesakitan hanya berlaku semasa tempoh kemurungan.
- Suhu boleh naik.
Jika anda mempunyai gejala otitis, anda perlu segera berjumpa dengan doktor yang akan mendiagnosis dengan betul dan memberitahu anda bagaimana merawat keradangan.
Komplikasi
Jangan berfikir bahawa otitis telinga adalah sejuk yang tidak berbahaya. Di samping itu, dia secara berterusan mengetuk seseorang keluar dari rut, mengurangkan keupayaannya untuk bekerja selama sekurang-kurangnya 10 hari, mungkin mengalami perubahan yang tidak dapat dikembalikan dengan kemerosotan berterusan atau kehilangan pendengaran yang lengkap.
Komplikasi berikut mungkin berlaku apabila penyakit mula hanyut:
- pecah gendang telinga (sebagai peraturan, diperlukan 2 minggu untuk menyembuhkan lubang terbentuk);
- choleostomy (pertumbuhan tisu otak, gangguan pendengaran);
- pemusnahan ossicle pendengaran telinga tengah (anvil, malleus, stapes);
- mastoiditis (keradangan proses mastoid tulang temporal).
Diagnostik
Doktor yang cekap mengesahkan otitis akut tanpa penyesuaian khas dan teknologi inovatif. Pemeriksaan biasa auricle dan saluran auditori dengan reflektor yang dipasang kepala (cermin dengan lubang di tengah) atau otoskop cukup untuk mendiagnosis otitis telinga.
Sebagai kaedah mengesahkan dan menjelaskan diagnosis, ujian darah umum boleh diberikan, di mana tanda keradangan dikesan (peningkatan ESR, peningkatan jumlah leukosit, dan lain-lain).
Daripada kaedah instrumen yang menggunakan radiografi, tomografi dikira dari kawasan temporal.
Bagaimana untuk merawat otitis media pada orang dewasa?
Ubat antibakteria (antibiotik, sulfonamida, dan lain-lain) memainkan peranan khas dalam rawatan otitis. Penggunaannya mempunyai beberapa ciri - ubat itu bukan sahaja perlu bertindak terhadap bakteria yang menyebabkan otitis, tetapi juga menembusi tympanum dengan baik.
Rawatan perubahan radang dalam auricle bermula dengan rehat tidur. Antibiotik, ubat anti-radang, ubat antipiretik ditetapkan secara serentak. Gabungan ubat boleh merawat patologi secara berkesan.
Rawatan otitis telinga yang komprehensif
Ia bukan rahsia daripada bagaimana untuk merawat otitis akut pada orang dewasa - jatuh di telinga. Ini adalah ubat yang paling biasa untuk otitis. Bergantung kepada jenis penyakit yang menggunakan ubat yang berbeza. Titik telinga hanya boleh mengandungi ubat antibakteria atau digabungkan - untuk mengandungi bahan antibiotik dan anti-radang.
Jenis drop berikut dibezakan:
- glucocorticosteroids (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- mempunyai dalam komposisi eons nonsteroid anti-radang (Otinum, Otipaks);
- antibakteria (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Kursus rawatan mengambil masa 5-7 hari.
- Dalam kombinasi dengan titisan telinga dengan otitis, ahli otolaryngologi sering menetapkan titisan nasal vasoconstrictor (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, dan lain-lain), kerana ia mungkin untuk membuang pembengkakan membran mukus tiub Eustachian dan dengan itu mengurangkan beban pada gendang telinga.
- Di samping kejatuhan dalam kompleks, agen antihistamin (anti-antialik) juga boleh ditetapkan, mengejar matlamat yang sama - penghapusan edema mukosa. Ini mungkin Loratadine, Suprastin, tablet Diazolin, dan sebagainya.
- Untuk mengurangkan suhu dan mengurangkan kesakitan telinga, ubat anti-radang nonsteroid berdasarkan parasetamol (panadol), ibuprofen (nurofen), yang ditetapkan.
- Antibiotik untuk otitis pada orang dewasa dilampirkan kepada rawatan bentuk sederhana akut dalam perkembangan keradangan purulen. Augmentina aplikasi yang terbukti baik. Juga berkesan Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Di samping langkah-langkah ini, prosedur fisioterapi digunakan:
- UHF untuk kawasan hidung;
- terapi laser untuk mulut tiub pendengaran;
- pneumomassage yang berorientasikan ke rantau eardrum.
Sekiranya semua tindakan di atas tidak menyebabkan regresi proses, atau rawatan bermula pada peringkat penembusan gendang telinga, maka pertama sekali diperlukan untuk memastikan aliran keluar nanah dari rongga telinga tengah. Untuk melakukan ini, melakukan pembersihan terusan telinga telinga dari pelepasan.
Semasa manipulasi menggunakan anestesia tempatan. Dalam gendang telinga dengan jarum khas membuat tusuk, di mana nanah dikeluarkan. Tudung itu ditumbuhi secara bebas selepas berhenti dari pelepasan nanah.
Cadangan
Cadangan doktor mesti diperhatikan:
- Tidak mustahil untuk menetapkan ubat-ubatan sendiri, memilih dos, mengganggu pentadbiran ubat apabila gejala otitis hilang.
- Tindakan yang salah dilakukan mengikut budi bicara mereka, boleh membahayakan kesihatan.
- Sebelum pergi ke doktor, anda hanya boleh mengambil pil paracetamol untuk mengurangkan kesakitan. Ubat ini berkesan dan mempunyai beberapa kontraindikasi. Apabila digunakan dengan betul, paracetamol jarang menyebabkan kesan sampingan.
Pencegahan
Tujuan utama profilaksis otitis pada orang dewasa ialah tiub Eustachian tidak disekat oleh lendir tebal. Ini bukan tugas yang mudah. Sebagai peraturan, rhinitis akut disertai dengan rembesan cecair, tetapi dalam proses lendir rawatan sering menjadi lebih tebal, tidak berubah dalam nasofaring.
- Jantung jangkitan kronik - tonsilitis, pharyngitis meningkatkan risiko otitis.
- Selepas mandi, terutamanya di dalam air terbuka, perlu teliti mengeringkan telinga untuk mengelakkan air masuk dengan bakteria di dalamnya. Terutama untuk orang yang terdedah kepada otitis, menjatuhkan titisan antiseptik, yang dikebumikan di telinga selepas setiap berenang.
- Selalunya bersihkan telinga dari kotoran dan belerang, untuk mengekalkan kebersihan. Tetapi lebih baik untuk meninggalkan minimum sulfur, kerana ia melindungi telinga telinga dari kemasukan mikrob patogen.
Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa otitis media adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan. Jangan berfikir bahawa semua gejala akan berlalu sendiri. Pastikan anda menghubungi doktor anda apabila tanda-tanda pertama muncul. Selalunya orang merawat otitis media dengan tidak senonoh yang tidak munasabah, tidak menyedari bahawa komplikasi dari jangkitan ini boleh membawa kepada akibat yang paling buruk.