Otitis adalah keradangan membran mukus pada rongga pneumatik telinga tengah. Selalunya ia keradangan purulen yang disebabkan oleh jangkitan bakteria. Dalam lebih daripada 10% kes, otitis menyebabkan kehilangan pendengaran yang berterusan dari pelbagai keparahan. Disebabkan ciri-ciri anatomi dari rongga udara, kanak-kanak menderita otitis lebih kerap daripada orang dewasa. Pada masa yang sama, tidak dikesan atau tidak otitis sepenuhnya sembuh membawa kepada perkembangan proses radang kronik, yang boleh menyumbang kepada penurunan ketara dalam pendengaran.
Siapa yang merawat, apa yang perlu dihubungi oleh doktor? Ahli otorhinolaryngolog (ENT)
Diagnostik
Punca otitis
Pelanggaran tekanan di sini menyumbang kepada penembusan rongga telinga dalam. Ini boleh berlaku semasa menyelam, terbang dalam kapal terbang, edema nasofaring, dan hidung berlari. Jangkitan hidung melalui tiub Eustachian (rongga yang menghubungkan nasofaring dengan rongga telinga tengah) memasuki telinga tengah. Pada masa yang sama, keseluruhan membran mukus rongga udara telinga membengkak, keradangan catarrhal berkembang. Gambar ini adalah tipikal untuk jangkitan virus pernafasan akut pada kanak-kanak, dengan sejumlah besar pelepasan dari hidung. Tempoh keradangan catarrhal tidak bertahan lama, dan selepas tiga atau empat hari jangkitan bakteria menyerang, nanah terkumpul di rongga telinga.
Pada kanak-kanak, satu lagi senario perkembangan penyakit adalah mungkin, apabila jangkitan dibawa ke rongga telinga dengan darah. Ini berlaku dengan jangkitan umum, atau dengan penyetempatan keradangan di leher, tekak, rahang, dan sebagainya.
Otitis juga boleh menjadi komplikasi bagi mana-mana penyakit berjangkit yang serius, apabila, terhadap latar belakang penurunan imuniti secara umum dengan keadaan buruk (hipotermia, tekanan, penurunan tekanan), bakteria yang ada di saluran auditori dan biasanya menyebabkan keradangan purulen.
Jika integriti membran tympanic terganggu (kecederaan seperti itu boleh diperolehi walaupun dari bunyi yang sangat kuat), jangkitan menyebabkan otitis, yang kemudiannya masuk terus ke rongga timpani. Otitis media purulen berkembang, yang mempunyai semua prasyarat untuk menjadi kronik dan merebak ke rongga dalaman telinga.
Tahap perkembangan otitis
Tahap pertama penyakit ini dicirikan oleh kesakitan akut, yang disetempatkan di dalam telinga. Bergantung kepada keamatan dan penyebab proses keradangan, kesakitan boleh meredakan, menggerudi, menembak. Kesakitan semakin mendekati malam, menyebabkan seseorang tidur. Gejala ini otitis adalah disebabkan oleh eksudat atau nanah yang terkumpul di dalam rongga telinga tengah menekan terhadap gendang telinga dari dalam. Kesakitan bertambah apabila kepala disengat ke arah telinga pesakit, memberikan kepada rahang, kuil, mata, dapat menangkap seluruh separuh kepala. Pesakit mungkin dapat melihat penurunan pendengaran, bunyi bising, berdering di telinga. Suhu naik ke 38-40 ° C. Kesakitan juga diperhatikan apabila menekan pada telinga telinga dan pada tulang belakang di belakang auricle (proses mastoid).
Peringkat kedua otitis bermula dengan saat letusan gendang telinga. Pesakit merasakan kelegaan yang penting, kerana nanah dari rongga telinga mengalir keluar, tekanan di dalamnya berkurang. Suhu menormalkan.
Dalam peringkat ketiga penyakit ini, terdapat pemberhentian pelepasan secara beransur-ansur dari telinga, gendang telinga itu memulihkan integritinya, proses keradangan hilang. Gejala ciri untuk tempoh ini adalah penurunan pendengaran. Bergantung kepada bagaimana tempoh ketiga akan diteruskan, sama ada integriti membran timpani akan dipulihkan sepenuhnya, ramalan untuk pemulihan pendengaran juga terbentuk. Pada peringkat ini, perkembangan keradangan intensiti rendah kronik adalah mungkin.
Rawatan otitis
Bergantung pada peringkat, rawatan otitis akan berbeza.
Peringkat pertama rawatan termasuk rehat tidur, terapi antibakteria (Erythromycin, Clarithromycin, Amoxiclav, Ceftriaxone). Dengan berlarutan, Olfen (Diclofenac), ubat anti-inflamasi bukan steroid, ditetapkan. Berkesan suntikan Novocain dan antibiotik, melalui tusukan di belakang telinga. Napas vasoconstrictor tempatan yang ditetapkan, alkohol borik, Otipaksa, minyak kapur baram, dll. di telinga dan tutup laluan dengan kapas.
Di peringkat kedua, tandas telinga mengambil perhatian khusus, dengan pengenalan penyelesaian antibakteria ke dalam rongga timpani. Rawatan ini dijalankan di hospital atau klinik. Selebihnya ubat-ubatan terapeutik masih tidak berubah.
Jika penembusan gendang telinga itu tidak berlaku secara spontan, adalah disyorkan bahawa pembukaan tiruan rongga dilakukan. Operasi ini perlu dijalankan oleh doktor - ahli otolaryngolog. Taktik ini sering digunakan dalam rawatan otitis media pada kanak-kanak, seperti pada usia dini, gendang telinga lebih tahan lama.
Rawatan di peringkat ketiga bertujuan untuk memulihkan patensi tabung pendengaran, keanjalan gendang telinga, atau memulihkan keutuhannya. Semua aktiviti ini direka untuk mengembalikan pendengaran sepenuhnya kepada pesakit.
Ciri-ciri otitis pada peringkat awal
Tiub Eustachian pendek dan lebar pada kanak-kanak menyumbang kepada fakta bahawa lendir dari hidung lebih mudah menembus rongga telinga tengah. Itulah sebabnya otitis pada kanak-kanak sering timbul. Di samping itu, kanak-kanak lebih daripada orang dewasa terdedah kepada penyebaran proses berjangkit, mengakibatkan jangkitan dengan aliran darah ke telinga. Dalam kes ini, diagnosis otitis media pada usia awal dan prasekolah sering sukar disebabkan oleh keunikan lokasi dan struktur gendang telinga. Seorang kanak-kanak yang tidak bercakap tidak dapat menjelaskan sebab penyakit atau kesakitannya. Oleh itu, anda harus sentiasa mengambil kira kemungkinan keradangan telinga jika tidak ada sebab lain yang mungkin menjadi perhatian anak. Jika anda tahu bagaimana untuk merawat otitis media pada orang dewasa, jangan tergesa-gesa menggunakan kaedah yang sama untuk merawat kanak-kanak.
Rawatan otitis di rumah
Dalam keradangan yang agak teruk, peringkat pertama otitis di rumah dilayan dengan jayanya. Ia harus mengambil kira cadangan doktor, terutamanya jika ubat antibakteria ditetapkan.
- Rosehip dan jelatang. Untuk melegakan gejala mabuk dan dengan cepat memulihkan ketahanan badan terhadap jangkitan, anda perlu minum sebanyak mungkin sup ini. Nettle sempurna mengembalikan kekuatan, dan mawar liar mengandungi sejumlah besar vitamin C. Sediakan campuran terlebih dahulu, dari bahagian yang sama dari jelatang dan pinggul naik. Masak sup dalam mandi air selama empat puluh minit, tuang setengah secawan bahan mentah dengan satu liter air. Tekan dan terima tanpa sekatan.
- Pengumpulan Campurkan dalam bahagian yang sama elderberry bunga, daun raspberi, bunga limau, daun currant hitam. Semua komponen pengumpulan harus dihancurkan. Brew satu sudu bahan mentah ini dengan setengah liter air mendidih, dan biarkan selama 30 minit. Strain infusi dan minum setengah cawan 5-6 kali sehari.
- Elderberry hitam. Sediakan rebusan bunga elderberry hitam: dua sudu bunga setiap segelas air, rebus pada api kecil selama 20 minit, ketegangan. Gabungkan sup yang dihasilkan dengan jumlah alkohol dan penggunaan yang sama untuk pemampatan. Mampat hendaklah digunakan di sekitar auricle.
- Komposisi ini menggantikan warna elderberry hitam, yang lebih berkesan digunakan. Satu-satunya kelemahan adalah bahawa ia mengambil masa untuk menyediakannya, dan ia perlu menggunakan kompres pada hari-hari pertama penyakit. Sediakan bunga tua tua terlebih dahulu seperti berikut: untuk setengah gelas bunga segelas vodka, biarkan di tempat yang gelap di dalam hidangan kaca tertutup selama 10 hari.
- Juniper Sediakan jintan juniper: setiap sudu jintan juniper 100 g alkohol perubatan. Tutup dengan ketat di dalam mangkuk kaca dan biarkan di tempat yang gelap selama 7 hari. Jika anda perlu menggunakannya sekarang, beli di farmasi. Keringkan sapu kasa dalam tincture, masukkan ke telinga telinga dan panaskannya dengan pembalut. Tinggalkan satu jam. Prosedur ini dilakukan dengan baik di mana-mana peringkat penyakit ini.
Pencegahan otitis
Untuk mencegah otitis adalah perlu untuk memantau pertama semua kesihatan membran mukus hidung dan sinus paranasal. Jika hidung berair berlaku, perlu menggunakan titisan vasoconstrictor, untuk memelihara patensi tiub Eustachian. Jika, selepas perjalanan udara atau berenang di laut, anda merasakan kesesakan telinga selama lebih daripada dua hari, hubungi pakar otolaryngolog. Dalam penyakit berjangkit, anda akan berehat.
Pusat temu janji tunggal untuk doktor melalui telefon +7 (499) 519-32-84.
Otitis media akut
Otitis media akut adalah lesi inflamasi yang cepat berlaku di rongga telinga tengah. Gambar klinikal penyakit ini termasuk kesakitan teruk, manifestasi umum, perasaan kesesakan dan bunyi bising di telinga, kehilangan pendengaran, berlakunya lubang berlubang di gendang telinga, diikuti dengan suppuration. Asas diagnosis otitis media akut adalah data dari analisis klinikal darah, otoskopi, pelbagai ujian pendengaran, radiografi tengkorak, rhino- dan pharyngoscopy, dan pemeriksaan tiub pendengaran. Rawatan umum penyakit ini dilakukan dengan antibiotik, antihistamin dan ubat anti-radang, terapi tempatan terdiri daripada meniup tiub pendengaran, menguburkan telinga telinga, mencuci tympanum, memperkenalkan enzim proteolitik ke dalamnya, dan sebagainya.
Otitis media akut
Otitis media akut adalah patologi biasa dalam kedua-dua otot kanak-kanak pediatrik dan dewasa. Otitis media akut adalah bentuk otitis yang paling biasa. Dengan frekuensi yang sama ia diperhatikan dalam wanita dan lelaki. Baru-baru ini, ada kecenderungan otitis media akut ke arah yang lebih perlahan pada orang dewasa dan kekerapan berulang pada kanak-kanak. Dalam kanak-kanak kecil, kerana keunikan struktur telinga dalam otitis media akut, mereka segera terlibat dalam proses radang antrum - gua mastoid dan penyakit ini mempunyai ciri isotritis. Otitis media akut boleh berlaku sebagai komplikasi Eustachitis, otitis media exudative, aerootitis, kecederaan telinga, penyakit radang nasofaring.
Punca otitis media akut
Sehingga 65% daripada otitis media akut disebabkan oleh jangkitan streptokokus. Di tempat kedua dari segi kekerapan adalah pneumokokus dan staphylococcus. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, otitis media akut boleh disebabkan oleh bacilli diphtheria, Proteus, cendawan (otomikosis).
Selalunya, penembusan agen berjangkit ke rongga timpani berlaku melalui laluan tubogenik melalui tiub pendengaran (Eustachian). Biasanya, tiub pendengaran berfungsi sebagai penghalang yang melindungi telinga tengah daripada mikroorganisma dalam nasofaring. Walau bagaimanapun, dengan pelbagai penyakit umum dan tempatan, fungsinya mungkin terjejas, yang membawa kepada jangkitan rongga timpani dengan perkembangan otitis media akut. Faktor-faktor yang menimbulkan disfungsi tiub pendengaran ialah: proses radang pada saluran pernafasan atas (rhinitis, ozena, pharyngitis, laringitis, laryngotracheitis, tonsillitis, adenoid, tonsilitis kronik); tumor benigna pharynx (angioma, fibroma, neuroma, dan lain-lain), tumor rongga hidung; campur tangan pembedahan di rongga hidung dan pharynx; manipulasi diagnostik dan terapeutik (meniup ke atas Politzer, catheterisasi tiub pendengaran, tamponade dengan hidung).
Perkembangan otitis media akut boleh berlaku apabila rongga timpani dijangkiti oleh laluan trans-imperial - melalui gendang telinga yang rosak, yang berlaku dengan kecederaan dan badan luar telinga. Jangkitan hematogen di rongga telinga tengah dengan terjadinya otitis media akut dapat dilihat dengan jangkitan biasa (campak, selesema, demam merah, rubella, difteri, sifilis, tuberkulosis). Kejadian otitis media akut akibat jangkitan dari rongga tengkorak atau telinga dalam dianggap sebagai kes casuistik.
Dalam kejadian otitis media akut, keadaan imuniti umum dan tempatan adalah penting. Apabila ia berkurang, bahkan flora saprophytic yang jatuh ke dalam rongga timpani dari nasofaring boleh menyebabkan keradangan. Baru-baru ini, ia terbukti bahawa kemunculan otitis media akut bukanlah peranan terakhir kepunyaan alahan telinga yang disebut, yang merupakan salah satu manifestasi alahan sistemik bersama rhinitis alergi, diathesis exudative, dermatitis alahan, bronkitis asma dan asma bronkial. Peranan penting dalam pembangunan otitis media akut dimainkan oleh faktor alam sekitar yang tidak menguntungkan: hipotermia, kelembapan, penurunan mendadak dalam tekanan atmosfera.
Gejala otitis media akut
Otitis media akut secara purata berlangsung kira-kira 2-3 minggu. Semasa media otitis akut yang biasa, 3 peringkat berturut-turut dibezakan: pra-perforatif (permulaan), perforatif dan reparatif. Setiap peringkat ini mempunyai manifestasi klinikal. Dengan rawatan yang tepat pada masanya atau rintangan imunologi yang tinggi badan, otitis media akut boleh mengambil kursus abortif di mana-mana peringkat ini.
Tahap preperformative otitis media akut hanya dapat berlangsung beberapa jam atau berlangsung 4-6 hari. Ia dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba dengan sakit sengit di telinga dan menyatakan gejala umum. Kesakitan di telinga disebabkan oleh penyusupan keradangan yang semakin meningkat membran mukus yang melapisi rongga tympanic, menyebabkan kerengsaan ujung saraf saraf glossopharyngeal dan trigeminal. Kesakitan di telinga dengan otitis media akut tajam, menyakitkan dan kadang-kadang tidak tertanggung, menyebabkan gangguan tidur dan kehilangan selera makan. Ia bergerak ke kawasan temporal dan parietal. Sakit pada pesakit dengan otitis media akut disertai dengan bunyi bising dan kesesakan di telinga, kehilangan pendengaran. Gejala-gejala ini adalah disebabkan oleh perubahan radang, pergerakan ossikel pendengaran dalam rongga timpani, yang bertanggungjawab untuk pengaliran akustik, berkurang.
Manifestasi umum otitis media termasuk peningkatan suhu badan hingga 39 ° C, kelemahan umum, menggigil, kelesuan, dan kelemahan. Otitis media akut dengan selesema, kardus dan campak, otitis akut sering berlaku dengan penglibatan secara serentak dalam proses radang telinga dalam dengan perkembangan labirintsi dan kehilangan pendengaran akibat gangguan pendengaran.
Tahap berlubang otitis media akut berlaku apabila sebagai akibat dari pengumpulan kandungan terlalu bernanah dalam rongga timpani, gendang telinga pecah. Pada permulaan pembukaan, membran mukus mukus mula muncul, kemudian meletus dan kadang-kadang berdarah. Pada masa yang sama, kesihatan pesakit dengan otitis media akut dipertingkatkan dengan ketara, sakit telinga hilang, dan suhu badan disampaikan. Suppuration biasanya berlangsung tidak lebih dari seminggu, selepas itu penyakit itu meneruskan ke peringkat seterusnya.
Tahap reparatif otitis media akut dicirikan oleh penurunan tajam dan pemberhentian suppuration dari telinga. Di kebanyakan pesakit di peringkat ini, parut spontan pembukaan berlubang di gendang telinga dan pemulihan lengkap pendengaran berlaku. Dengan saiz perforasi lebih daripada 1 mm, lapisan berserap dari gendang telinga tidak dipulihkan. Jika penambahan lubang masih berlaku, tapak perforasi kekal atropik dan nipis, kerana ia hanya dibentuk oleh lapisan epitel dan mukus tanpa komponen berserat. Tebukan besar dari membran timpani tidak menutup, di sepanjang tepi mereka, lapisan epidermis luar membran membekali dengan membran mukus dalaman, membentuk tepi berlubang dari pembukaan berlubang sisa.
Otitis media akut tidak selalu berlaku dengan gambar klinikal biasa. Dalam sesetengah kes, terdapat gejala awal yang berlarutan dan ringan, ketiadaan spontan pecah gendang telinga. Sebaliknya, mungkin ada otitis media akut yang sangat teruk dengan gejala yang teruk, suhu sehingga 40 ° C, sakit kepala, mual dan pening. Kelewatan dalam pembentukan penembusan gendang telinga dalam kes-kes seperti ini membawa kepada penyebaran jangkitan pesat ke dalam rongga tengkorak dengan perkembangan komplikasi intrakranial. Dalam kes-kes apabila pembaikan keadaan tidak berlaku selepas penembusan gendang telinga, gejala-gejala yang diperburuk selepas beberapa penambahbaikan atau berpanjangan (lebih daripada sebulan) diperhatikan, seseorang perlu memikirkan perkembangan mastoiditis.
Diagnosis otitis media akut
Diagnosis otitis media akut ditubuhkan oleh pakar otolaryngologi atas dasar aduan pesakit, permulaan ciri penyakit tiba-tiba, keputusan otoskopi dan mikroskopi, dan kajian pendengaran. Dalam analisis klinikal darah pada pesakit dengan kursus otitis akut yang tipikal, leukositosis sederhana dan ESR dipercepat ringan dikesan. Bentuk penyakit yang teruk disertai dengan tanda leukositosis yang ditandakan dengan pergeseran ke kiri formula, percepatan signifikan ESR. Tanda tidak menguntungkan menunjukkan perkembangan mastoiditis adalah ketiadaan eosinofil.
Gambar autoskopik otitis media akut bergantung pada peringkat penyakit. Pada masa awal, suntikan kapal jejari radang telinga itu dikesan. Kemudian hiperemia menjadi tersebar, terdapat penyusupan dan penonjolan membran ke arah telinga telinga, kadang-kadang salutan putih ada. Pada peringkat perforasi, semasa otoskopi, penekanan telinga seperti celah atau bulat kelihatan, satu refleks cahaya berdenyut diperhatikan - denyutan nadi yang bersamaan dengan denyut nadi boleh dilihat, dilihat melalui perforasi. Dalam sesetengah kes, terdapat prolaps melalui pembukaan berlubang membran mukus rongga timpani, menyerupai tisu granulasi. Pada tahap reparatif otitis media akut dengan otoskopi, penembusan penumbuhan atau organisasinya dalam bentuk pemadatan dan lumpur marginal dapat diperhatikan.
Audiometri, audiometri ambang dan kajian dengan garpu penalaan mendedahkan kehilangan pendengaran konduktif. Data impedans akustik menunjukkan mobiliti yang dikurangkan daripada ossikel pendengaran. Jika mastoiditis dan petrositis disyaki, radiografi tengkorak dilakukan di kawasan proses mastoid untuk mengecualikan komplikasi intrakranial MRI dan CT otak. Pengesanan penyakit nasofaring, yang boleh menyebabkan otitis media akut, dilakukan menggunakan rhinoskopi, pharyngoscopy, laringoskopi, penentuan patensi tiub Eustachian, dan sinaran paranasal X-ray.
Rawatan otitis media akut
Otitis media akut dirawat bergantung pada peringkat dan, sebagai peraturan, pada pesakit luar. Dengan perkembangan komplikasi, rawatan pesakit dimasukkan ke hospital. Untuk melegakan kesakitan di peringkat preperformative otitis media akut, titisan telinga yang mengandungi anestetik digunakan. Mengamuk titisan yang dipanaskan kepada 38-39 ° C adalah berkesan, diikuti dengan penutupan telinga telinga dengan bulu kapas vaseline, yang dikeluarkan selepas beberapa jam. Turunds dibasahkan dengan p-rum alkohol asid borik juga digunakan. Untuk mengeluarkan bengkak dan memperbaiki fungsi saliran tiub pendengaran, antihistamines dan titisan vasokonstriktif hidung ditetapkan: oxymetazoline, xylometazoline, naphazoline, tetrizolin, xylometazoline.
Terapi umum pesakit dengan otitis media akut dijalankan dengan ubat-ubatan anti-radang: diclofenac, ibufen, dan lain-lain. Dalam kes kenaikan suhu badan dan sindrom kesakitan yang sengit, terapi antibiotik ditunjukkan. Ubat pilihan adalah amoksisilin, cefuroxin, spiramycin. Setelah mula mengambil antibiotik, ia perlu meminumnya selama 7-10 hari, kerana pemberhentian awal terapi antibiotik boleh menyebabkan pengulangan dan komplikasi, otitis kronik, dan pembentukan adhesi di dalam rongga timpani.
Kesan yang baik dalam peringkat preperformative otitis media akut adalah meniup tiub pendengaran menurut Politzer dan mencuci telinga tengah dengan penyelesaian antibiotik bersamaan dengan persiapan glukokortikosteroid. Pembengkakan gendang telinga terhadap latar belakang rawatan menunjukkan bahawa walaupun semua langkah terapeutik, sejumlah besar nanah berlaku di rongga timpani. Keadaan ini adalah penuh dengan perkembangan komplikasi dan memerlukan paracentesis gendang telinga.
Dalam peringkat perforatif otitis media akut, bersama dengan penggunaan antihistamin, vasoconstrictor dan agen antibakteria, tandas telinga luar dan pentadbiran ubat trans-impanal dijalankan. Untuk mengurangkan edema dan rembesan membran mukus, fenspiride digunakan, dan mencairkan rembesan tebal - mucolytics (acetylcysteine, persiapan herba). Berikan rawatan fisioterapi: UFO, UHF dan terapi laser.
Rawatan dalam peringkat reparatif otitis media akut bertujuan untuk mencegah pembentukan adhesi, memulihkan fungsi tiub pendengaran, meningkatkan pertahanan tubuh. Mereka menggunakan tiupan pendengaran, pengenalan enzim proteolitik menerusi rongga tympanic, pneumomassage membran tympanic, phonophoresis dengan hyaluronidase, terapi vitamin, pengambilan biostimulant (jeli diraja, hemoderivate darah anak lembu).
Ramalan untuk otitis media akut
Dengan rawatan tepat pada masanya dan betul, aktiviti mekanisme imun yang mencukupi, otitis media akut berakhir dengan pemulihan lengkap dan 100% pemulihan pendengaran. Walau bagaimanapun, lawatan lewat ke doktor, imuniti yang lemah, pengaruh luaran yang buruk dan penyakit latar belakang boleh menyebabkan hasil yang sama sekali berbeza dari penyakit itu.
Otitis media akut boleh berubah menjadi otitis media kronik, yang disertai dengan kehilangan pendengaran progresif dan kambuhan berulang. Dalam sesetengah kes, proses keradangan membawa perubahan parut-pelekat yang ketara dalam rongga timpani, melanggar pergerakan tulang timpani dan menyebabkan perkembangan otitis media pelekat dengan kehilangan pendengaran yang berterusan.
Dalam kes-kes yang teruk, otitis media akut disertai dengan perkembangan beberapa komplikasi: labyrinthitis purulen, mastoiditis, neuritis saraf wajah, petrositis, meningitis, thrombosis sinus sigmoid, abses otak, sepsis, dan beberapa yang boleh membawa maut.
Jenis otitis media akut dan rawatan mereka
Penyakit telinga berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Kebanyakan jenis otitis media akut, jika tidak dirawat dengan betul, boleh menyebabkan akibat yang serius. Menetapkan diagnosis, rawatan dan pencegahan ENT.
Otitis media akut
Ini adalah penyakit berjangkit cepat. Fokus keradangan terletak pada telinga tengah. Penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa dalam psikologi kanak-kanak dan otolaryngologi.
Keradangan menjejaskan rongga timpani, telinga tengah itu sendiri. Yang kedua terletak pada ketebalan tulang temporal. Di luar rongga adalah terhad kepada gendang telinga.
Sama biasa pada wanita dan lelaki. Doktor mengatakan bahawa pada orang dewasa gejala boleh "kabur", dan pada kanak-kanak terdapat kecenderungan untuk berulang. Pada kanak-kanak, struktur telinga adalah istimewa, oleh itu, apabila penyakit itu berkembang, jangkitan gua mastoid hampir berlaku segera.
Mengikut sifat keradangan, terdapat tiga jenis:
Purulent
Mengandungi keradangan suppuratif akut yang memberi kesan kepada bahagian lain organ auditori. Ejen penyebab penyakit ini adalah bakteria yang memasuki kawasan pendengaran melalui tiub. Otitis purulen berbeza secara berperingkat. Gejala tempatan dan umum berbeza-beza bergantung kepada peringkat dan keterukan proses. Terdapat tiga peringkat:
- preperforative,
- berlubang,
- reparatif
Pada peringkat pertama, gejala tempatan dan umum muncul. Kesakitan sangat kuat, memberikan kuil. Lama kelamaan, ia tumbuh. Puncanya adalah pembentukan penyusupan.
Berlubang
Bentuk ini dicirikan oleh penembusan gendang telinga, suppuration. Kesakitan pada tahap ini berkurangan, suhu berkurangan. Pelepasan dengan otitis bernanah pada kanak-kanak pada zaman awal adalah banyak, boleh dicampurkan dengan darah. Kadang-kadang terdapat refleks berdenyut semasa otoskopi.
Pada foto otitis purulen dengan perforasi
Selepas tahap ini reparatif. Terdapat pemberhentian nanah, gendang eardrum dipulihkan, pendengaran dinormalisasi. Kursus semacam ini adalah tipikal, tetapi di mana-mana peringkat penyakit boleh menjadi kronik.
Sekiranya tahap kedua tidak berlaku, maka perkembangan sakit kepala yang teruk, muntah mungkin, keadaan umum menjadi sangat sukar.
Exudative
Penyakit ini dicirikan dengan pembentukan dan pemeliharaan jangka panjang transudasi dalam rongga timpani. Pada kanak-kanak, ia adalah lebih biasa daripada orang dewasa. Semasa penyakit, pelanggaran fungsi pengudaraan berlaku. Ini membawa kepada pembentukan vakum dan berpeluh kandungan serous. Kadang-kadang darah ditambah kepada yang terakhir. Terdapat beberapa bentuk penyakit yang dipisahkan.
Post traumatik
Terbentuk lebih kerap pada kanak-kanak akibat kecederaan kecil, termasuk luka bakar, radang dingin, kesan kimia atau mekanikal. Melalui gendang telinga yang rosak, jangkitan mudah mencapai telinga tengah.
Serous
Pada peringkat pertama, ia menyerupai bentuk otitis purulen. Kebanyakan pesakit adalah kanak-kanak di bawah satu tahun. Di kawasan gendang telinga, vakum membina. Selepas membentuk autofoni mudah. Kehilangan pendengaran kadang-kadang begitu kecil sehingga ia tidak dapat disedari. Selepas 30 hari mukus muncul, yang membawa kepada penampilan bunyi, rasa berlebihan.
Bullous
Jika untuk semua bentuk lain prasyarat dikurangkan imuniti, kemunculan mikrokomputer, penampilan bullous terbentuk kerana kehadiran virus dalam darah. Pada mulanya, gejala selsema muncul, selepas virus beredar di dalam badan, pusat peradangan di telinga tengah terbentuk.
Pada asasnya, penyakit itu terdapat pada orang dewasa dengan sistem imun yang lemah. Pada membran dan di dinding gelembung laluan muncul, menyebabkan kesakitan yang sederhana. Bullae boleh agak kecil atau saiz kacang.
Sekiranya penyakit ini didahului oleh ARVI, maka, sebagai tambahan kepada pelepasan dari telinga, gatal-gatal, suhu badan meningkat, rasa kelemahan berkembang.
Catarrhal
Salah satu bentuk yang paling berbahaya, kerana ia mengakibatkan ketiadaan rawatan untuk penurunan mendadak dalam pendengaran. Sebab pembangunan adalah jangkitan saluran pernafasan atas atau keradangan adenoids. Patogen - bakteria kcal.
Faktor utama pembentukan otitis catarrhal menjadi pelanggaran berterusan fungsi pengalihudaraan dan saliran kanal pendengaran. Oleh itu, bentuknya dicirikan oleh rembesan yang dipertingkatkan, mempunyai perjalanan berlarutan penyakit.
Gejala
Otitis media biasanya berlangsung sehingga 3 minggu. Pada peringkat pertama, penampilan kesakitan yang kuat di telinga. Ia boleh menjadi tidak tertanggung, oleh itu ia menyebabkan kekurangan tidur dan selera makan menurun. Berikan kepada wilayah temporal. Suhu naik ke ketinggian yang tinggi, menggigil, tanda-tanda mabuk.
Pada peringkat kedua, kesakitan menyusut, jika terdapat pecah membran, ini menyebabkan penurunan suhu. Suppuration berlangsung tidak lebih daripada 7 hari.
Pada peringkat terakhir terdapat praktikal tiada sensasi yang luar biasa. Penyembuhan aktif berlaku, tetapi jika perforasi lebih besar daripada 1 mm, membran berserabut membran tidak pulih.
Dengan penambahan lubang, satu filem atropik dan tipis dibentuk, dibarisi hanya oleh lapisan epitel dan lendir.
Sebabnya
Antara sebab utama ialah:
- Hypothermia Semasa pengurangan suhu, kapal sempit, menyebabkan pengurangan suhu tempatan. Bakteria mula berkembang biak secara aktif.
- Jangkitan hidung, nasofaring. Walaupun mereka berada dalam keadaan "tidur", pada bila-bila masa mereka diaktifkan di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan.
Dalam 70% pesakit dalam kajian kandungan yang dijumpai:
- Streptococcus pneumoniae,
- Haemophilus influenzae,
- Moraxella catarrhalis.
Bagaimana untuk merawat?
Berdasarkan aduan yang diterima daripada pesakit, doktor menganggap kehadiran proses keradangan di telinga tengah. Penyelidikan Kemartiran sedang dijalankan. Ia membolehkan anda menetapkan kualiti pendengaran. Doktor boleh menghantar ujian am untuk pemeriksaan bacterioscopic exudate. Selepas rawatan ditetapkan.
Standard ubat
Pada tanda-tanda awal jatuh ditugaskan. Jika kandungan purulen muncul, antibiotik tempatan ditetapkan. Apabila suhu yang tinggi, risiko penyakit ini dijadikan suntikan dengan agen antibakteria.
Kebanyakan titis mengandungi anestetik. Ia membolehkan anda melegakan kesakitan, membawa kepada pemulihan selera makan. Ubat otipak mempunyai kesan analgesik yang baik, Tsitovich compress (kasa direndam dengan larutan asid borik dan gliserin).
Ulasan baik ubat "Otirelax", yang mempunyai tindakan serupa. Dengan cara ini, anda perlu meneteskan dua telinga, tanpa mengira sama ada anda mempunyai otitis dua pihak, kiri atau kanan.
Untuk mengurangkan bengkak mayat pendengaran, titisan hidung vasoconstrictor dan antihistamin ditetapkan. Mereka membenarkan dan meningkatkan aliran keluar nanah dari telinga tengah.
Antibiotik diberikan secara eksklusif oleh doktor, kerana tidak semua sesuai untuk merawat telinga. Dalam ketiadaan kesan selepas tiga hari, ubat itu digantikan oleh yang lain.
Berapa banyak yang perlu dirawat di kalangan orang dewasa?
Rawatan pada orang dewasa adalah sekurang-kurangnya 8-11 hari. Walaupun selepas memperbaiki keadaan, rawatan berterusan. Pengeluaran awal ubat-ubatan sering menyebabkan kekambuhan atau kehilangan pendengaran.
Berapa lama masa yang diambil untuk otitis pada kanak-kanak?
Jika penyakit itu tidak mempunyai masa untuk masuk ke kronik, pemulihan berlaku dari 3 hingga 5 hari.
Spesies kronik memerlukan rawatan yang lebih menyeluruh sehingga 10 hari.
Penyakit yang tidak dirawat, yang mana otitis media berkembang, menyebabkan tempoh rawatan meningkat.
Kaedah tradisional rawatan telinga
Kaedah ini digunakan lebih kerap sebagai tambahan kepada terapi dadah. Geranium, aloe, kalanchoe akan membantu melegakan kesakitan. Lembaran itu hancur, digulung ke dalam tiub, dan dimasukkan ke dalam telinga yang sakit. Aloe dan Kalanchoe boleh disimpan selama sehari di dalam peti sejuk, kemudian diperah jus dari mereka. Mereka direndam dengan kasa, yang diletakkan di telinga.
Dalam makanan perlu makan madu dan lemon. Komponen pertama dicairkan dengan air suam. Buried dalam setiap telinga.
Herba juga digunakan. Tumit berguna, ubat cebisan. Penyelesaian yang sangat baik akan dijadikan calendula tincture. Ia dibeli di farmasi.
Komplikasi
Sekiranya anda tidak segera memulakan rawatan, bentuk otitis dan pecahnya gendang telinga cepat terbentuk. Antara kesan yang paling berbahaya ialah mastoiditis, yang memerlukan pembedahan. Kadang-kadang meningoencephalitis purulen membawa kepada kematian.
Untuk mengelakkan perkembangan pendengaran, untuk melindungi hidup anda, anda perlu berunding dengan doktor pada gejala pertama.
Akibatnya
Akibat utama pendengaran lemah. Pada orang dewasa, gendang telinga tidak dipulihkan sepenuhnya. Kadang-kadang ia memerlukan bertahun-tahun untuk memperbaiki pendengaran. Ini amat berbahaya untuk kanak-kanak tahun pertama kehidupan, kerana masalah telinga sering menyebabkan kelewatan dalam perkembangan ucapan.
Pencegahan dan akibat media otitis, cadangan Laura dalam video kami:
Pencegahan
Doktor mengatakan bahawa adalah perlu untuk merawat selesema dengan tepat pada masanya, untuk memastikan bahawa adenoids tidak meradang. Ajar anak-anak anda untuk meniup hidung mereka dengan betul, seli menutup lubang hidung mereka. Otitis sering didahului oleh penurunan imuniti. Oleh itu, jangan lupa untuk menguatkannya.
Apa yang berbahaya untuk kesihatan otitis media
Otitis media - penyakit keradangan berjangkit membran mukus. Penyakit ini berlaku dengan pendengaran yang rosak.
Sebabnya
Ejen penyebab otitis media akut pada orang yang lebih tua daripada kanak-kanak adalah streptococci, staphylococci, dan pada kanak-kanak pneumococci. Jangkitan menembusi dari nasofaring ke mulut pharyngeal tiub Eustachian, kemudian mengikuti mulut tiub ke dalam rongga timpani.
Satu lagi laluan jangkitan adalah pada pecah gendang telinga. Sepsis, tuberkulosis, campak, demam kepialu, demam kelahiran menembusi rongga timpani dengan hematogen.
Mengurangkan imuniti, hipotermia, diabetes, dan penyakit buah pinggang menyumbang kepada patologi.
Gejala
Peringkat otitis media (berlangsung 5 hari)
Peringkat awal keradangan dicirikan oleh tanda-tanda yang serupa dengan pembentukan Eustachitis akut - keradangan infeksi tabung auditori. Keradangan disertai oleh fenomena:
- autofony;
- kekerapan frekuensi yang rendah di telinga dan kesungguhan;
Pada peringkat otitis media eksudatif, exudate mula mengalir ke dalam rongga timpani, seperti autofoni muncul. Fenomena ini terdiri daripada resonans bunyi suara anda sendiri dalam media cecair rongga timpani. Keadaan pesakit masih memuaskan. Sekiranya pada tahap ini kita meneruskan rawatan, maka selepas beberapa hari pesakit boleh sembuh sepenuhnya.
Catarrh akut (2-3 hari)
Edema dan disfungsi tiub Eustachian membawa kepada pengurangan tekanan udara di telinga tengah, kenyang saluran darah membran mukus. Tahap ini dicirikan oleh keradangan aseptik, disertai dengan pembentukan exudate serous. Keradangan memasuki tahap otitis media akut catarrhal. Gejala-gejala penyakit yang muncul:
- kekurangan autofoni;
- bunyi bising meningkat;
- pendengaran berkurangan berikutan pengisian secara beransur-ansur rongga telinga tengah dengan cairan - exudate;
- terdapat sakit akibat tekanan eksudat pada membran mukus;
- suhu meningkat sedikit, keadaan pesakit bertambah buruk.
Otitis media purulen (3-4 hari)
Tahap keradangan di telinga tengah dianggap paling berbahaya, proses ini disertai oleh gejala berikut:
- Kesakitan telinga menjadi tak tertahankan;
- kesakitan meningkat dengan pergerakan yang sedikit, meningkatkan tekanan dalam gendang telinga - dengan bersin, menelan, meniup hidung anda;
- sakit disebarkan ke mata, rahang, gigi, leher;
- keradangan periosteum mungkin berlaku pada peringkat ini;
- pendengaran merosot;
- terdapat bunyi bising di telinga yang berdenyut-denyut;
- suhu meningkat dengan ketara;
- ada perubahan kiraan darah, peningkatan ESR.
Tahap otitis purulen telinga tengah berbahaya kerana kemungkinan komplikasi penyebaran eksudat purulen dari rongga tympanic ke rongga kranial, ke telinga dalam.
Postperfect otitis media purulen (mengambil purata 4 hari)
Tahap dicirikan oleh penetrasi nanah ke saluran auditori luar dan normalisasi keadaan umum. Gejala radang telinga pada peringkat ini adalah:
- gangguan pendengaran;
- bunyi bising;
- suppuration.
Peringkat parut (berlangsung selama 5 hari)
Pada peringkat parut, semua manifestasi kerengsaan telinga tengah mereda, masih ada sensasi yang tidak selesa di telinga - bunyi, klik, pecah apabila menelan, mengunyah.
Jumlah tempoh keradangan purut yang teruk pada telinga adalah 2 minggu. Sekiranya penyakit itu bertahan lebih daripada satu bulan, maka ia akan memasuki fasa seterusnya dan didiagnosis sebagai otitis media supravative kronik. Cara peradangan telinga kronik disertai dengan kambuh.
Diagnostik
- Pengambilan sejarah, temu ramah pesakit;
- Pemeriksaan doktor ENT pesakit;
- Kajian mulut tiub pendengaran menggunakan peralatan perubatan endoskopik;
- Sampel dengan penalaan garpu - diagnosis pembezaan kerosakan kepada saraf pendengaran;
- Tympanometry adalah kaedah untuk menentukan mobiliti dan integriti gendang telinga;
- Audiometri - kajian pendengaran.
Rawatan
Pada peringkat awal keradangan telinga, disyorkan:
- titisan vasoconstrictor - otrivin, galazolin;
- titisan astringen dalam kes rhinitis yang teruk;
- bilas telinga telinga dengan kateter dengan antibiotik serentak dengan kortikosteroid;
- ubat anti-radang;
- antipiretik;
- ubat penahan sakit
Di peringkat penyakit purulen, terapi antibiotik dilampirkan pada langkah-langkah terapeutik. Selepas penembusan gendang telinga dan aliran keluar nanah, nanah dibersihkan dari telinga telinga.
Pada tahap ini, titisan otipax, otofa, larutan alkohol 3% asid borik tidak digunakan, ubat-ubatan ini menyebabkan kerengsaan membran mukus, pinggir penembusan gendang telinga semakin buruk.
Jangan lakukan pemampat pemanasan tanpa preskripsi doktor - ini boleh memburukkan dan memperburuk keadaan!
Komplikasi keradangan akut
Komplikasi adalah perekat pada telinga tengah atau otitis media pelekat. Melanggar integriti, penembusan gendang telinga, disertai dengan suppuration, adalah ciri komplikasi lain otitis akut - otitis purulent kronik. Penyakit ini boleh menjadi rumit oleh labyrinthitis, mastoiditis, meningitis, sepsis.
Pencegahan
Kerana pencegahan keradangan akut di telinga tengah, telinga harus dilindungi dari air masuk, jangan berlebihan, menguatkan sistem kekebalan tubuh, merawat penyakit sinus hidung, rongga mulut pada waktu, melawat dokter gigi, merawat gigi. Dan juga menjaga telinga, butir-butir dalam artikel Cara menjaga telinga.
Untuk mencegah penembusan gendang telinga, doktor harus dirawat pada peringkat awal otitis, mengambil ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.
Ramalan
Dengan rawatan awal, prognosis adalah baik. Dalam kes rawatan perubatan lewat, kebarangkalian pelanggaran integriti gendang telinga, peralihan peradangan kepada bentuk kronik meningkat.
Otitis media: gejala dan rawatan
Tidak semua orang tahu apa itu - otitis media. Penyakit ini mempengaruhi telinga seseorang. Ia terdiri daripada radang akut tisu yang membentuk organ penting ini. Otitis telinga setiap tahun beribu-ribu orang yang berumur berbeza menjadi sakit. Dan diketahui bahawa otitis tidak boleh dipanggil penyakit tidak berbahaya.
Apa itu otitis
Untuk memahami prinsip otitis, adalah perlu untuk mengingati apa itu - telinga, apa untuknya dan bagaimana ia disusun. Malah, telinga jauh dari hanya auricle, seperti yang mungkin, seseorang berfikir. Telinga mempunyai sistem yang kompleks yang tersembunyi di dalamnya, yang mengubah gelombang bunyi menjadi bentuk yang sesuai untuk otak manusia untuk melihat. Walau bagaimanapun, menangkap bunyi bukan satu-satunya fungsi telinga. Mereka juga melaksanakan fungsi vestibular dan berfungsi sebagai badan yang membolehkan seseorang mengekalkan keseimbangan.
Tiga bidang utama telinga adalah tengah, luaran dan dalaman. Telinga luar adalah auricle itu sendiri, serta telinga telinga yang membawa kepada gendang telinga. Di belakang gendang telinga adalah tympanum berisi udara yang mengandungi tiga ossicle pendengaran, tujuannya adalah untuk menghantar dan menguatkan getaran bunyi. Kawasan ini adalah telinga tengah. Dari telinga tengah, getaran memasuki kawasan khas, yang terletak di tulang temporal dan dikenali sebagai labirin. Ia menempatkan organ Corti, sekumpulan reseptor saraf yang mengubah getaran menjadi impuls saraf. Kawasan ini dipanggil telinga dalam. Juga penting adalah tiub Eustachian, yang terletak di belakang amandel dan yang membawa kepada rongga timpani. Tujuannya adalah untuk mengalihkan rongga timpani, dan juga mengharmonikan tekanan dalam rongga timpani kepada tekanan atmosfera. Tiub Eustachian biasanya dirujuk kepada telinga tengah.
Perlu diperhatikan bahawa otitis media boleh mempengaruhi ketiga-tiga kawasan telinga. Oleh itu, jika penyakit itu mempengaruhi telinga luar, maka mereka bercakap tentang otitis externa, jika rata-rata adalah mengenai otitis media, jika batinnya adalah otitis dalaman. Sebagai peraturan, kita hanya bercakap tentang lesi unilateral, bagaimanapun, dengan otitis media yang disebabkan oleh jangkitan pada saluran pernafasan atas, penyakit ini boleh berkembang di kedua-dua belah kepala.
Juga, otitis telinga dibahagikan kepada tiga jenis, bergantung kepada punca berlakunya - virus, bakteria atau traumatik. Otitis luar boleh menjadi kulat. Bentuk penyakit bakteria yang paling biasa.
Otitis luar - gejala, rawatan
Otitis luar berlaku akibat jangkitan kulit telinga dengan bakteria atau kulat. Menurut statistik, kira-kira 10% penduduk bumi sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan mereka mengalami otitis luaran.
Faktor yang memberi sumbangan kepada otitis pada orang dewasa adalah:
- hipotermia dari auricle, sebagai contoh, semasa berjalan dalam keadaan sejuk;
- kerosakan mekanikal ke telinga;
- penyingkiran sulfur dari telinga telinga;
- kemasukan air, terutamanya kotor, ke telinga telinga.
Bakteria dan kulat "suka" telinga telinga kerana sebabnya lembap, gelap dan agak lembap. Ia adalah tempat pembiakan yang ideal. Dan, mungkin, otitis luaran adalah untuk semua orang, jika tidak seperti ciri perlindungan organisma seperti pembentukan lilin telinga. Ya, lekas tidak sama sekali merupakan bahan yang tidak berguna yang mencemari kanal telinga, seperti yang difikirkan oleh banyak orang. Ia melakukan fungsi bakteria yang penting, dan oleh itu penyingkiran dari telinga telinga boleh menyebabkan otitis media. Satu-satunya pengecualian adalah kes di mana belerang dilepaskan terlalu banyak, dan ia mempengaruhi persepsi bunyi.
Keradangan saluran auditori luaran biasanya merujuk kepada pelbagai penyakit kulit - dermatitis, kandidiasis, furunculosis. Oleh itu, penyakit ini disebabkan oleh bakteria, streptococci dan staphylococci, kulat genus Candida. Dalam kes furunculosis, keradangan kelenjar sebum berlaku. Gejala utama otitis luaran adalah, sebagai peraturan, kesakitan, terutamanya diperparah oleh tekanan. Peningkatan suhu dengan otitis luaran biasanya tidak berlaku. Kehilangan pendengaran berlaku dengan otitis externa jarang, kecuali dalam kes-kes di mana proses itu mempengaruhi gendang telinga atau telinga telinga sepenuhnya ditutup dengan nanah. Walau bagaimanapun, selepas pulih dari otitis, pendengaran itu benar-benar dipulihkan.
Diagnosis otitis externa pada orang dewasa agak mudah. Sebagai peraturan, pemeriksaan visual oleh doktor adalah mencukupi. Cara yang lebih terperinci untuk mendiagnosis otitis termasuk menggunakan otoskop, alat yang membolehkan anda melihat hujung telinga telinga dan gendang telinga. Rawatan otitis adalah untuk menghapuskan penyebab keradangan telinga. Dalam rawatan otitis externa pada orang dewasa, antibiotik atau ubat antikulat digunakan. Pelbagai terapi antibiotik perlu menentukan doktor. Sebagai peraturan, jika terdapat otitis luaran, titisan telinga digunakan, bukan pil. Dengan kekalahan luar, tidak terletak di telinga telinga tisu telinga, salap digunakan. Komplikasi otitis externa yang kerap adalah peralihan proses peradangan ke telinga tengah melalui gendang telinga.
Otitis media
Otitis media - keradangan bahagian tengah organ pendengaran. Keradangan telinga sedemikian adalah salah satu penyakit yang paling biasa di Bumi. Setiap tahun, ratusan juta orang mendapat jangkitan telinga. Menurut pelbagai data, dari 25% hingga 60% orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka mempunyai otitis media.
Sebabnya
Dalam kebanyakan kes, proses radang telinga tengah bukanlah penyakit utama. Sebagai peraturan, ia adalah komplikasi otitis luar atau penyakit berjangkit bahagian pernafasan atas - tonsillitis, pharyngitis, laringitis, rhinitis, sinusitis, serta penyakit akut - selesema, campak, demam merah.
Bagaimanakah jangkitan mendapat dari sistem pernafasan ke telinga? Fakta adalah bahawa dia mempunyai laluan langsung di sana - ini adalah tiub Eustachian. Dengan simptom pernafasan seperti bersin atau batuk, zarah lendir atau dahak boleh dibuang melalui tiub ke telinga. Pada masa yang sama, keradangan tiub eustachian itu sendiri (eustachitis) serta keradangan telinga tengah dapat terjadi. Apabila tiub Eustachian bertindih di rongga tympanic, tanpa pengudaraan, proses yang bertakung boleh berlaku dan bendalir boleh berkumpul, yang membawa kepada pendaraban bakteria dan berlakunya penyakit.
Penyebab otitis media juga boleh mastoiditis, reaksi alergi yang menyebabkan pembengkakan membran mukus.
Otitis telinga mempunyai beberapa jenis. Pertama sekali, terdapat otitis kronik dan akut. Menurut tahap perkembangan otitis media dibahagikan kepada exudative, purulent dan catarrhal. Otitis telinga eksudatif dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam rongga timpani. Sekiranya otitis telinga tengah telinga tengah, nanah muncul dan terkumpul.
Otitis media, gejala pada orang dewasa
Gejala pada orang dewasa termasuk terutamanya kesakitan di telinga. Kesakitan dengan otitis media boleh menjadi akut atau menembak. Kadang-kadang rasa sakit dapat dirasakan di kuil atau mahkota, ia dapat berdenyut, mereda atau bertambah. Dengan otitis media eksudatif, mungkin terdapat percikan air di telinga. Kadang-kadang terdapat kesesakan di telinga, serta rasa mendengar suara anda sendiri (autophony) atau hanya bunyi yang tidak jelas di telinga. Selalunya terdapat pembengkakan tisu, kehilangan pendengaran, demam, sakit kepala. Walau bagaimanapun, kenaikan suhu sering bukan gejala otitis, tetapi hanya gejala penyakit berjangkit yang menyebabkannya - jangkitan pernafasan akut, ARVI atau selesema.
Kursus paling sukar diperhatikan dengan bentuk otitis media purulen. Dalam kes ini, gejala utama otitis adalah pelepasan pus. Rongga gendang diisi dengan nanah, dan suhu badan meningkat hingga + 38-39 º. Pus boleh nipis permukaan gegendang telinga dan membentuk lubang di dalamnya, di mana ia meresap. Walau bagaimanapun, proses ini pada umumnya baik, kerana tekanan dalam rongga jatuh, dan akibatnya, rasa sakit menjadi kurang akut. Proses kebocoran pusupan mengambil masa seminggu. Dari titik ini, suhu jatuh ke nilai subfebril dan penyembuhan luka bermula. Tempoh keseluruhan penyakit adalah 2-3 minggu dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya bermula.
Untuk bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh proses menular yang lembap, di mana terdapat lonjakan musiman, di mana penyakit menjadi akut.
Diagnostik
Untuk simptom yang mencurigakan, dapatkan nasihat doktor. Diagnosis dilakukan oleh ahli otolaryngolog. Ciri diagnostik berikut boleh digunakan untuk ini. Sekiranya pesakit ahli otolaryng mengembang pipinya, maka imobilitas membran menunjukkan bahawa udara tidak mengalir ke rongga timpani dari nasofaring dan, oleh itu, tiub Eustachian disekat. Pemeriksaan gendang telinga dilakukan dengan bantuan alat optik - otoskop juga membantu untuk mengenal pasti beberapa ciri ciri, contohnya, penonjolan gendang telinga ke luar dan kemerahannya. Untuk diagnosis juga boleh digunakan ujian darah, tomografi dikira, radiografi.
Rawatan
Bagaimana untuk merawat penyakit ini? Rawatan otitis media agak sukar berbanding rawatan luaran. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif digunakan. Pertama sekali, dengan otitis media akut, tidak masuk akal untuk mengubati tetes telinga dengan ubat antibakteria, kerana mereka tidak akan memasuki fokus keradangan. Walau bagaimanapun, dengan keradangan telinga tengah, tumpuan yang bersebelahan langsung dengan gendang gendang, anti-radang dan analgesik boleh ditanamkan ke telinga. Mereka boleh diserap oleh gendang telinga, dan bahan tersebut akan mengalir masuk ke bahagian tengah organ pendengaran, ke dalam rongga timpani.
Antibiotik adalah kaedah utama terapi otitis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Sebagai peraturan, ubat diambil dalam bentuk pil. Walau bagaimanapun, dalam kes terapi gendang telinga, anda juga boleh menggunakan titisan telinga dengan antibiotik. Satu kursus antibiotik perlu ditetapkan oleh doktor. Dia juga memilih jenis antibiotik, kerana kebanyakan mereka mempunyai kesan ototoksik. Penggunaan mereka boleh menyebabkan kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan.
Keberkesanan tertinggi otitis media di telinga tengah ditunjukkan dengan kursus rawatan dengan antibiotik jenis penisilin, amoksisilin, serta cephalosporins atau macrolides. Walau bagaimanapun, cephalosporin mempunyai kesan ototoksik, oleh itu tidak digalakkan untuk memperkenalkannya secara langsung ke telinga melalui kateter atau untuk menguburkannya di telinga telinga jika berlaku kerosakan pada gendang telinga. Antiseptik, seperti Miramistin, juga boleh digunakan untuk terapi.
Dalam rawatan otitis media sering perlu menggunakan ubat penghilang rasa sakit. Untuk melegakan kesakitan pada penyakit bahagian pertengahan organ pendengaran digunakan titisan dengan ubat penghilang rasa sakit, contohnya, dengan lidocaine.
Dalam hal penembusan membran, perangsang parut digunakan untuk mempercepat penyembuhannya. Ini termasuk penyelesaian biasa yodium dan perak nitrat 40%.
Glucocorticoids (prednisone, dexomethasone), serta ubat anti-radang nonsteroid boleh digunakan sebagai agen anti-radang dan agen yang boleh melegakan bengkak. Dengan adanya proses alergi atau otitis eksudatif, antihistamin digunakan, sebagai contoh, suparastin atau tavegil.
Juga, untuk otitis eksudatif, ubat-ubatan diambil untuk mencairkan exudate, contohnya, carbocysteine. Terdapat juga ubat-ubatan yang kompleks yang mempunyai beberapa jenis tindakan, contohnya, Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Untuk pelepasan purulen, anda harus sentiasa membersihkan telinga telinga dari nanah dan bilas dengan aliran air yang lemah.
Bolehkah saya memanaskan telinga saya? Ia bergantung pada jenis penyakit. Dalam sesetengah kes, haba boleh mempercepat penyembuhan, dan pada yang lain, sebaliknya, ia boleh memburukkan lagi penyakit. Dalam bentuk telinga tengah telinga tengah, haba dikontraindikasikan, dan dalam tahap catarrhal, haba menggalakkan aliran darah ke kawasan yang terjejas dan mempercepat pemulihan pesakit. Haba juga merupakan salah satu cara yang paling berkesan untuk mengurangkan rasa sakit pada otitis. Walau bagaimanapun, kebenaran untuk menggunakan haba hanya boleh memberi doktor, rawatan diri tidak boleh diterima. Sekiranya haba adalah kontraindikasi, ia boleh digantikan dengan prosedur fisioterapeutik (UHF, elektroforesis).
Selalunya menggunakan kaedah pembedahan pada telinga tengah, terutamanya dalam kes versi penyakit purulen dan perkembangan pesatnya, mengancam komplikasi yang serius. Operasi ini dipanggil paracentesis dan bertujuan untuk mengeluarkan nanah dari rongga timpani. Apabila mastoiditis juga boleh menjadi operasi untuk mengalirkan kawasan dalaman proses mastoid.
Juga, kateter khas digunakan untuk mengepam dan membersihkan tiub Eustachian. Dadah juga boleh ditadbir melalui mereka.
Pemulihan rakyat untuk rawatan keradangan telinga tengah pada orang dewasa hanya boleh digunakan dengan bentuk penyakit yang agak ringan dan dengan izin dari doktor yang menghadiri. Berikut adalah beberapa resep yang sesuai untuk merawat otitis media.
Penyerapan propolis dilembabkan dengan kapas dan diperkenalkan ke dalam kawasan saluran auditori luaran. Kompaun ini mempunyai sifat penyembuhan luka dan antimikrobial. Tampon mesti diubah beberapa kali sehari. Jus penanaman mempunyai kesan yang sama, menguburkannya di telinga dalam jumlah 2-3 titisan sehari. Untuk menghilangkan jangkitan nasofaring dan larynx yang menimbulkan jangkitan telinga tengah, anda boleh menggunakan chamomile, sage, dan pembasuhan wort St. John.
Komplikasi
Otitis telinga dengan terapi yang betul boleh lulus tanpa meninggalkan sebarang kesan yang berkekalan. Walau bagaimanapun, keradangan telinga tengah boleh menyebabkan beberapa jenis komplikasi. Pertama sekali, jangkitan boleh merebak ke telinga dalam dan menyebabkan otitis media dalaman - labyrinthitis. Di samping itu, ia boleh mengakibatkan kehilangan pendengaran atau pendengaran lengkap dalam satu telinga.
Penembusan gendang telinga juga menyebabkan kerosakan pendengaran. Walaupun, bertentangan dengan pandangan yang lazim, membran boleh berlebihan, tetapi walaupun selepas pertumbuhannya, kepekaan pendengaran akan dikurangkan secara kekal.
Mastoiditis disertai dengan kesakitan akut di ruang parotid. Ia juga berbahaya untuk komplikasinya - penemuan nanah pada lapisan otak dengan kemunculan meningitis atau di leher.
Labyrinthitis
Labyrinthitis adalah keradangan telinga dalam. Labyrinthitis semua jenis otitis merupakan bahaya yang paling besar. Dalam keradangan telinga dalam, gejala tipikal termasuk gangguan pendengaran, gangguan vestibular dan kesakitan. Rawatan otitis dalaman dijalankan hanya dengan bantuan antibiotik, tiada ubat rakyat dalam kes ini tidak akan membantu.
Labyrinthitis adalah berbahaya untuk kehilangan pendengaran akibat kematian saraf pendengaran. Juga, dengan otitis dalaman, komplikasi seperti meningitis, abses otak, dan ensefalitis mungkin, yang boleh membawa maut.
Otitis telinga pada kanak-kanak
Otitis pada orang dewasa adalah kurang biasa berbanding dengan penyakit ini pada kanak-kanak. Ini adalah disebabkan, pertama, untuk kekebalan tubuh badan yang lemah. Oleh itu, penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas adalah lebih biasa pada kanak-kanak. Di samping itu, ciri-ciri struktur tiub pendengaran di kalangan kanak-kanak menyumbang kepada proses-proses bertakung di dalamnya. Ia mempunyai profil lurus, dan lumen yang diperluaskan di pintu masuk memudahkan kemasukan lendir dan juga kepingan makanan atau massa emetik (pada bayi).
Rawatan otitis media pada kanak-kanak sangat penting. Sekiranya rawatan yang salah dilakukan, penyakit ini boleh berubah menjadi bentuk kronik dan dirasakan sudah dewasa dengan wabak kronik. Di samping itu, jika anda tidak menyembuhkan otitis media pada masa kanak-kanak, maka ia mungkin menghadapi kehilangan pendengaran separa, dan ini pula menyebabkan kelewatan dalam perkembangan mental kanak-kanak.
Otitis profilaksis
Pencegahan termasuk pencegahan keadaan seperti hipotermia badan, pertama sekali, kawasan telinganya, masuknya air kotor ke kawasan telinga telinga. Ia perlu untuk merawat penyakit radang pada saluran pernafasan atas tepat pada masanya, seperti sinusitis, sinusitis, tonsillitis dan pharyngitis. Semasa mandi, disyorkan untuk menggunakan topi, dan selepas tinggal di dalam air, anda mesti membersihkan telinga telinga sepenuhnya dari air. Dalam tempoh sejuk dan lembap tahun semasa keluar, disyorkan untuk memakai topi.