Angina (tonsillitis) dipanggil patologi-alahan yang berjangkit akibat keradangan tisu limfoid di saluran pernafasan atas. Patogen bakteria, virus dan kulat boleh bertindak sebagai faktor etiologi yang memprovokasi perkembangan penyakit ini. Pengurangan halangan imunobiologi tempatan membawa kepada pembiakan secara intensif mikroorganisma patogen yang kondusif, akibat keradangan yang berlaku.
Kandungan artikel
Mengapa sakit tekak muncul? Jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak sering berlaku melalui titisan udara semasa bercakap dengan pembawa. Tapak utama pencerobohan patogen adalah tonsil palatina dan pharynx. Suhu tempatan dalam bidang ini bersesuaian dengan keadaan optimum untuk perkembangan streptococci, yang paling sering bertindak sebagai provokator peradangan akut dalam tisu limfoid oropharynx.
Patogenesis
Apakah punca angina? Proses patologi dalam organ pernafasan sering disebabkan oleh keradangan tonsil, yang merupakan pengumpulan tisu limfoid. Mereka terletak terus di persimpangan pencernaan dan saluran pernafasan, oleh itu, mereka lebih mudah terdedah kepada jangkitan dengan patogen.
Pembentukan limfoid mempunyai struktur longgar, yang memudahkan penembusan patogen ke organ ENT. Pengenalan sejumlah besar bakteria berbahaya dalam mukosa oropharynx membawa kepada penindasan faktor imuniti, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit. Kerosakan pada tisu limfoid menimbulkan peningkatan kebolehtelapan vaskular, menyebabkan bengkak di dalam tekak. Penyusupan tonsil oleh neutrophils dan makrofaj membawa kepada lebur epitelium ciliated, mengakibatkan pembentukan umbi keradangan purulen.
Ejen-ejen penyebab tonsillitis
Mengapa tonsillitis akut berlaku pada orang dewasa? Alasan utama untuk perkembangan patologi adalah pembiakan flora patogen dalam membran mukus saluran pernafasan atas. Mikroorganisma patogen menembusi organ ENT dalam cara eksogen (udara) atau endogenous (hematogenous). Penyebab penyakit biasa termasuk:
- streptococci;
- staphylococcus;
- corynebacteria;
- klamidia;
- virus herpes;
- virus selesema;
- adenoviruses;
- rhinoviruses.
Dalam 60% kes, tonsillitis akut hasil daripada kekalahan tonsil dengan streptokokus β-hemolytic.
Dengan kereaktifan badan yang normal, bilangan mikroorganisma patogen yang kondusif dalam mukosa oropharynx adalah terhad. Tetapi sekiranya berlaku penurunan tajam dalam imuniti tempatan dan umum, agen patogenik memulakan pembangunan yang intensif, sebagai akibatnya keracunan dipantau.
Penangkapan lewat proses catarrhal boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang teruk, khususnya tonsilitis kronik, otitis, meningitis, pyelonephritis, dan sebagainya.
Faktor etiologi
Dalam sebilangan kecil mikrob oportunistik, kulat dan virus sentiasa berada di dalam membran mukus saluran pernafasan atas. Menyumbang kepada peningkatan jumlah patogen dapat menurun tajam dalam rintangan tubuh. Faktor-faktor etiologi berikut boleh mencetuskan perkembangan penyakit berjangkit pada orang dewasa:
- hipotermia;
- merokok tembakau;
- avitaminosis;
- Kerosakan mekanikal ke kerongkong;
- penyakit kronik;
- penyalahgunaan dadah hormon;
- kecenderungan perlembagaan;
- hipoplasia tisu limfoid.
Sebagai peraturan, penyebab angina terletak pada pengurangan kekebalan tempatan akibat disfungsi tonsil (kelenjar). Mereka terlibat dalam sintesis sel-sel pertahanan yang mengawal perkembangan patogen. Malfungsi pembentukan limfoid tidak dapat dielakkan membawa kepada pengurangan imuniti tempatan, yang dipenuhi dengan perkembangan flora patogenik.
Sebab psikosomatik
Psikosomatik adalah arah yang menjanjikan dalam psikologi dan perubatan rasmi, yang mengkaji kesan faktor psikologi terhadap berlakunya patologi somatik. Tidak lama dahulu, saintis menyimpulkan bahawa penyebab psikologi adalah asas untuk perkembangan penyakit berjangkit. Pada masa ini, pakar sedang meneroka hubungan antara patologi somatik dan ciri perlembagaan pesakit.
Menurut teori baru, penyakit timbul sebagai akibat dari gangguan psikologi yang disebabkan oleh konflik mental di bawah sadar dan fikiran manusia. Penyebab utama perkembangan patologi adalah sekunder dan merupakan akibat daripada kegagalan psikosomatik. Apakah faktor psikologi yang boleh mencetuskan perkembangan tonsillitis?
Menurut ahli psikologi dan pakar dalam bidang psikosomatik, luka berjangkit pada saluran pernafasan atas dikaitkan dengan:
- kemarahan;
- kesengsaraan;
- kekangan emosi;
- tekanan berterusan;
- kekurangan perhatian;
- penyelewengan sosial.
Tonsillitis akut berlaku 4 kali lebih kerap pada kanak-kanak, di keluarga yang ibu bapanya tidak memberi mereka perhatian yang cukup.
Tenggorokan sakit tekak
Jangkitan virus pada orang dewasa paling kerap berlaku akibat mabuk umum badan dan gangguan saluran gastrousus. Atas sebab ini, semasa perkembangan penyakit, pesakit boleh mengadu kengerian perut, cirit-birit, mual dan demam yang berterusan. Flora viral, diletakkan di saluran pernafasan atas, yang paling sering diwakili oleh:
- rhinoviruses;
- virus syncytial;
- coronaviruses;
- virus herpetic;
- adenoviruses.
Kemusnahan menyeluruh jangkitan virus adalah penuh dengan perubahan spesifik dalam komposisi biokimia darah.
Disfungsi gastrointestinal disebabkan oleh intoksikasi umum badan dan penurunan bilangan bakteria berfaedah dalam usus kecil. Jika patologi itu diprovokasi oleh rhinovirus, konjungtivitis, mata yang sejuk dan berair boleh menyertai manifestasi standard jangkitan. Gejala setempat penyakit tonsillitis akut pada orang dewasa adalah hiperemia membran mukosa oropharynx, ruam vesikular pada tonsil, dan ketidakselesaan di dalam tekak.
Tekak sakit tekak
Baki (purulen) tonsillitis adalah bentuk penyakit otolaryngologi yang paling biasa, yang berlaku akibat perkembangan flora coccal dalam tisu limfoid oropharynx. Sebagai peraturan, agen penyebab jangkitan adalah streptokokus, yang bermula pembiakan aktif apabila keadaan yang menggalakkan muncul: kecederaan tekak, merokok, hipotermia, kekurangan vitamin, dan sebagainya.
Lebih dari 15% orang adalah pembawa laten infeksi streptokokus yang boleh menjangkiti seseorang dengan imuniti yang berkurang.
Tekak sakit tekak dalam 30% kes rumit, disebabkan oleh penyebaran flora patogenik yang cepat di saluran pernafasan. Segera terapi antimikrobial adalah penuh dengan perkembangan otitis media dan tonsilitis kronik. Kejadian keradangan lembap menyumbang kepada kemusnahan tisu limfoid, yang boleh menyebabkan sepsis.
Candida angina
Jangkitan kandidosis pada orang dewasa muncul akibat perkembangan flora jamur yang tidak terkawal dalam pembentukan limfoid faring. Cendawan seperti Candida albicans seperti ragi sering menjadi agen penyebab jangkitan. Sebagai peraturan, jangkitan kulat berlaku akibat penurunan imuniti tempatan, yang dikaitkan dengan penggunaan antibiotik dan glukokortikoid yang berlebihan.
Jangkitan Candida pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku sebagai komplikasi dari penyakit lain, rawatan yang disertai oleh agen antimikroba. Gejala umum penyakit ini tidak cukup menyatakan, yang merumitkan diagnosis dan laluan terapi antijamur. Dengan pemeriksaan pharyngoscopic yang berhati-hati terhadap membran lendir dari tonsil palatina dan pharynx, tiang purulent saiz kecil dijumpai. Dengan perkembangan patologi bentuk plak purulen pada permukaan dalaman pipi dan lidah.
Angina - foto, penyebab, tanda pertama, gejala dan rawatan angina pada orang dewasa, pencegahan
Angina adalah penyakit berjangkit, disertai dengan keradangan akut tonsil dan / atau pembentukan limfoid yang lain dari faring. Bagi ramai orang, untuk mendapatkan sakit tekak, anda hanya perlu makan aiskrim atau membasuh kaki anda. Penyakit lain dari nasofaring dan bahan-bahan yang menjengkelkan yang masuk ke dalam pharynx (alkohol, habuk, asap tembakau, dll) turut menyumbang kepada pembangunan. Patogen berikut boleh mencetuskan perkembangan patologi: virus, bakteria dan kulat.
Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan lebih terperinci tentang sebab-sebab dan tanda-tanda awal angina, bercakap mengenai gejala pada orang dewasa, dan juga memberitahu anda rawatan apa yang paling berkesan.
Apakah angina?
Angina adalah penyakit biasa, kekerapan yang rendah berbanding dengan jangkitan virus pernafasan akut dan influenza. Selalunya radang tenggelam. Ini adalah penyakit bermusim, biasanya ditunjukkan pada musim luruh dan musim bunga.
Kira-kira 75% menderita daripada orang di bawah 30, di mana peratusan yang lebih besar adalah untuk kanak-kanak di bawah 15 (kira-kira 60%).
Sakit tenggorokan sangat menular, jadi pengasingan pesakit diperlukan.
Pelbagai mikrob, terutamanya streptococci, yang masuk ke dalam pharynx lebih kerap dengan barangan rumah yang digunakan oleh sakit tekak (contohnya, hidangan kotor, dll.), Menyebabkan penyakit angina.
Dalam sesetengah kes, mikrob yang berada di dalam pharynx dan biasanya tidak menyebabkan penyakit, diaktifkan di bawah pengaruh beberapa keadaan yang tidak menguntungkan, contohnya semasa penyejukan atau turun naik yang tajam dalam suhu ambien.
Jenis dan bentuk
Bergantung kepada kursus klinikal, kekerapan penyakit dan penyebab angina dibahagikan kepada kumpulan yang berlainan.
Pada orang dewasa, terdapat 3 jenis angina:
- Tekak sakit utama. Di bawah angina utama difahami - penyakit berjangkit akut yang mempunyai etimologi streptokokus, dengan demam jangka pendek, mabuk umum, perubahan keradangan dalam tisu limfoid daripada pharynx, yang paling sering di tonsil dan nodus limfa yang paling dekat dengan mereka. Tempoh tempoh inkubasi adalah antara 12 jam hingga 3 hari. Permulaan akut dengan hyperthermia, menggigil, sakit ketika menelan, membesar nodus limfa serantau.
- Menengah atau simptomatik. Terdapat lesi daripada tonsil dalam pharynx terhadap latar belakang patologi seperti: difteria, demam merah, agranulocytosis, leukemia dan sebagainya.
- Angina khusus. Disebabkan oleh agen berjangkit tertentu (kulat, spirochete, dll).
Klasifikasi angina pada orang dewasa:
- Catarrhal sakit tekak. Biasanya ia berkembang dengan cepat dan mendadak. Dalam kebanyakan kes, seseorang jatuh sakit tiba-tiba, kelesuan, kekeringan dan sakit tekak. Tempoh dari 3 hingga 7 hari.
- Tonsillitis Follicular. Ciri yang paling ciri bentuk angina ini ialah pengumpulan exudate fibrin dalam lacunae. Pada masa yang sama, mukosa edematous dan hiperemik permukaan serbuk putih amaran dibentuk, diletakkan di dalam mulut jurang. Selalunya, ia adalah pembentukan berasingan, kurang kerap - mereka bergabung bersama dan merangkumi sebahagian besar permukaan organ-organ ini. Tempoh penyakit adalah 6 hingga 8 hari.
- Lacunar angina. Amandel dipengaruhi oleh lacunae, diikuti oleh penyebaran plak purulen pada permukaan tonsil. Semasa pharyngoscopy, terdapat penyusupan dan bengkak pada tonsil, menandakan hiperemia dan pelepasan lacunae. Tenggorokan seperti ini berlangsung selama 6 - 8 hari.
- Angina nekrotik. Kawasan besar tisu mati kelihatan pada permukaan tonsil, memanjang ke kedalaman dan ditutup dengan mekar abu-abu atau kuning-hijau mekar. Foci of necrosis dilembutkan dengan fibrin dan dipadatkan. Selepas penyingkiran, pendarahan berlaku, dan kemudian ulser sehingga 2 cm saiz, dengan tepi bergerigi, dibentuk.
- Fenomena - jenis sakit tekak yang paling kerap berlaku pada latar belakang yang sepatutnya melewati tanda-tanda klasik sakit tekak - amandel mula membengkak sekali lagi, selaput lembut lembut.
- Herpangina sakit tekak. Selalunya berkembang pada kanak-kanak. Ia disebabkan oleh virus Coxsackie A dan merupakan penyakit yang sangat berjangkit. Pembawa virus itu adalah orang yang sakit, dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka boleh menjadi haiwan dalam negeri.
- Membran ulser adalah sakit tekak tanpa demam. Pesakit biasanya diperhatikan nekrosis salah satu tonsil dengan pembentukan ulser. Pesakit itu mengadu bahawa dia merasakan badan asing ketika menelan, pengairannya meningkat, dan bau busuk dirasakan dari mulutnya.
Punca
Fokus utama keradangan terbentuk dalam tisu limfoid oropharynx. Punca-punca yang terdedah kepada penyakit ini mungkin hipotermia tempatan dan umum, suasana yang berdebu dan tercemar, peningkatan kekeringan premis, mengurangkan imuniti, dan sebagainya.
Dalam kebanyakan kes, sakit tekak berkembang selepas jangkitan virus pernafasan akut, yang mengurangkan fungsi pelindung epitel dalam saluran pernafasan, sehingga membuka jalan untuk jangkitan.
Dari orang ke orang, sakit tekak disebarkan melalui cara udara atau makanan (makanan). Dengan jangkitan endogen, mikrob memasuki tonsil dari gigi carious, sinus (dengan sinusitis) atau rongga hidung. Apabila imuniti lemah, angina boleh disebabkan oleh bakteria dan virus yang sentiasa ada dalam membran mukus mulut dan tekak.
Cara penembusan jangkitan pada badan dewasa:
- Airborne (laluan paling khas penghantaran).
- Enteral (dengan produk tenusu tercemar).
- Hematogenous (dengan darah dari organ dan tisu patogen yang dijangkiti).
- Endogen (pada pesakit gastroenteritis, sinusitis purulen, tonsilitis dan karies).
- Buatan (semasa melakukan pembedahan pada nasofaring dan rongga hidung (tonsilitis trauma)).
Di samping itu, sebab berikut boleh mencetuskan penyakit pada orang dewasa:
- pemakanan yang tidak wajar dan miskin;
- keletihan badan yang teruk;
- hidup dalam keadaan buruk;
- kekurangan cahaya matahari;
- kelembapan berterusan
Memandangkan dalam kebanyakan kes sakit tekak disebabkan oleh streptococci, dan reumatik, glomerulonephritis dan miokarditis berlaku tepat semasa jangkitan streptokokus, rawatan bermula dengan antibiotik penisilin.
Gejala sakit tekak + gambar
Tempoh inkubasi (masa, tempoh yang menarik untuk memperkenalkan faktor patogen dalam tubuh manusia kepada gejala klinikal yang pertama) berlangsung secara purata kira-kira 10-48 jam.
Gejala umum angina pada orang dewasa:
- Peningkatan suhu. Reaksi spesifik tubuh manusia kepada aktiviti patogenik agen bakteria. Suhu tinggi menyumbang kepada penghapusan racun dari badan secara cepat, meningkatkan tindak balas imun, dan juga mengurangkan kadar pembiakan bakteria;
- menggigil dan sakit;
- sakit kepala berlaku akibat mabuk badan manusia oleh produk metabolik mikroorganisma patogen;
- peningkatan keletihan;
- sakit dalam sendi artikular (gejala adalah ciri-ciri kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa).
- Kesukaran menelan. Gejala ini berkembang akibat keradangan tonsil. Ini mengurangkan orifis oropharynx, yang mengakibatkan kesulitan membuang makanan melaluinya. Juga, apabila menelan meningkat kesakitan, yang menyebabkan pesakit berhati-hati ketika membuat gerakan menelan.
- Sekiranya penyakit itu teruk, maka pada tonsil terbentuk kawasan nekrosis, yang mempunyai warna kelabu gelap. Tisu mati ditolak, diganti dengan kawasan yang rosak 10 mm.
Orang dewasa dijangkiti dari pembawa jangkitan, yang melepaskannya ke persekitaran luaran. Peranan penting di sini mempunyai pasukan yang rapat di tempat kerja, penggunaan alat makan, hidangan, sikap cuai terhadap peraturan kebersihan diri.
Dalam gambar di bawah, anda dapat melihat bagaimana kerongkong yang terasa seperti pada orang dewasa:
Foto menunjukkan pengumpulan nanah pada tonsil - ini adalah tanda ciri angina
- Suhu subfebril (kenaikan suhu hingga 37-38 ° C)
- Tolak cahaya
- Nodus limfa diperbesarkan adalah mungkin.
- Meningkatkan dan kemerahan tonsil sendiri
- sakit di kerongkong,
- peningkatan bengkak tonsil,
- kenaikan suhu badan
- tanda-tanda mabuk badan dalam bentuk sakit kepala, serangan mual dan muntah,
- peningkatan dalam saiz kelenjar getah bening di rantau submandibular,
- penampilan di mulut lacunae plak (dicat dengan kuning - putih).
- demam yang berterusan,
- sakit kepala
- muntah, kekeliruan.
- menggigil;
- negeri yang demam;
- sakit tekak;
- tompok kelabu pada tonsil;
- bengkak leher;
- nafas berbau;
- perubahan suara.
Apa yang perlu dilakukan apabila tanda pertama?
Tanda pertama sakit tekak muncul dengan cepat. Dalam kebanyakan kes, bentuk bakteria berkembang, di mana pesakit mengadu sakit tekak dan plak pada tonsil. Tenggorokan sakit tekak sering disertai oleh air mata, hidung berair dan tanda-tanda lain jangkitan pernafasan akut. Rawatan bergantung kepada jenis patogen (bakteria atau virus).
Pesakit terpencil di bilik lain, dia diperuntukkan alat makan dan barang penjagaan yang berasingan. Dia mesti mengikut peraturan berikut:
- berehat pada hari pertama penyakit, terutamanya pada suhu tinggi;
- had aktiviti fizikal;
- tidak menjengkelkan, makanan ringan, terutamanya sayur-sayuran, minuman hangat yang berlimpah.
Komplikasi untuk badan
Walaupun fakta bahawa sakit tekak seolah-olah seperti penyakit yang serius dan ramai orang mengabaikan rawatan kompleksnya, ia penuh dengan banyak komplikasi. Komplikasi tonsilitis secara konvensional dibahagikan kepada tempatan dan umum.
Komplikasi tempatan angina:
- abses tisu lembut di sekitarnya (pembentukan rongga besar yang dipenuhi dengan nanah);
- selulitis (terkumpul pengumpulan nanah, tidak terhad);
- otitis media;
- edema laring;
- pendarahan dari tonsil.
Ketua:
- rematik;
- kerosakan buah pinggang;
- kerosakan pada saluran pencernaan;
- penembusan agen berjangkit dari kerongkong ke dada;
- penyebaran agen berjangkit ke rongga kranial;
- sepsis - komplikasi angina paling serius.
Untuk mengelakkan komplikasi ini, perlu berkonsultasi dengan pakar dalam waktu untuk memilih taktik yang tepat untuk merawat angina.
Diagnostik
Apabila simptom pertama muncul, anda perlu menghubungi pakar ENT atau pakar penyakit berjangkit. Jika ini tidak mungkin, seorang pengamal am atau ahli pediatrik, serta doktor keluarga, boleh membuat diagnosis dan menetapkan rawatan. Dengan perkembangan komplikasi dalam rawatan pesakit itu melibatkan ahli kardiologi, ahli nefrologi, rheumatologi.
Apabila membuat diagnosis, gambaran klinikal penyakit itu, data anamnesis diambil kira, dan pesakit ditetapkan faringngkopi dan penyelidikan bakterial budaya. Ia adalah mandatori untuk melakukan diagnosis pembedahan angina dengan jangkitan virus pernafasan akut, faringitis akut dan difteri pharyngeal.
Tanda-tanda utama untuk menentukan jangkitan bakteria:
- tanda kemerahan dan pembengkakan tonsil dan uva;
- tonsillitis purulen dengan tompok plak kelabu;
- plak lidah;
- nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
- pembentukan abses peritonsillar, di mana satu tonsil ditekan ke arah tengah lelangit lembut, lidah, adalah tanda penyakit yang teruk;
- kesakitan, disertai drooling, kesukaran bercakap, kesukaran menelan dan bernafas.
Rawatan angina pada orang dewasa
Dalam kebanyakan kes, rawatan angina dilakukan pada pesakit luar, tetapi dalam hal kursus yang teruk, pesakit dimasukkan ke dalam wad penyakit berjangkit. Jangan lupa bahawa anda harus menghadkan komunikasi pesakit dengan ahli keluarga, supaya tidak menyebarkan jangkitan.
Pilih pesakit dan tuala berasingan. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, pemulihan berlaku dalam masa tujuh hari.
Dadah diberikan kepada pesakit, bergantung kepada gejala apa yang dia ada. Dalam kes sindrom kesakitan yang kuat, dia memerlukan bahan-bahan anestetik.
Dadah dalam rawatan angina:
- Fusafunjin (bioparox) - penyedutan 4 penyedutan melalui mulut setiap 4 jam selama 4-5 hari. Boleh menyebabkan kerengsaan selaput lendir nasofaring, bronkospasme, tindak balas alahan.
- Ambazon - simpan pil di dalam mulut sehingga ia dibubarkan sepenuhnya (untuk dewasa 3-5 tablet sehari, untuk kanak-kanak 3-7 tahun, 1 tablet 3 kali sehari selama 3-4 hari). Selepas mengambil pil, jangan makan dan minum selama 3 jam.
- Pil Gramicidin disimpan di mulut (di belakang pipi) sehingga ia dibubarkan sepenuhnya. Sapukan 2 tablet (satu demi satu selama 20-30 minit) 4 kali sehari selama 2-3 hari.
- Dalam bentuk penyakit yang teruk, penggunaan ubat berikut adalah disyorkan: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihistamin. Menunjukkan dadah seperti: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, dll.
- Untuk mengurangkan suhu badan dan mengurangkan sindrom kesakitan, ubat antipiretik dan analgesik ditetapkan.
- Di angina, gejala-gejala tersebut mereda kerana pil yang boleh diserap dengan dadah berasaskan mentol. Sebaliknya, anda boleh menggunakan aerosol khas. Penggunaannya menyumbang kepada penyingkiran kesakitan, yang terdedah kepada sakit tekak dengan sakit tekak.
Sekiranya suhu badan berlangsung lebih daripada 5 hari, rejimen rawatan harus diubah, kerana ini menunjukkan ketidakcekapannya.
Antibiotik
Pada orang dewasa, pada tanda pertama penyakit, antibiotik tidak boleh digunakan. Mereka hanya ditunjukkan dalam kes bakteria jangkitan. Dengan terapi antibiotik yang dipilih dengan tepat, keadaan pesakit akan meningkat dengan cepat. Tetapi tugas doktor tidak hanya untuk segera memulihkan pesakit, tetapi juga untuk mencegah perkembangan komplikasi. Ini dicapai dengan pemusnahan sepenuhnya patogen, yang berlaku apabila antibiotik digunakan selama sekurang-kurangnya 10 hari.
Berapa hari, dalam apa cara, dan dos ubat apa yang harus diambil, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.
Gargling
Adalah penting untuk diingati bahawa apabila membilas tekak dilakukan penyingkiran mikroorganisma patogen dari membran mukus, maka ia mesti dilakukan sesering mungkin. Apabila membilas kerongkong di rumah, anda boleh menggunakan penyelesaian:
- decoctions herba
- soda
- furatsilina
- hidrogen peroksida.
Selepas pemulihan, pesakit diberikan kajian makmal kawalan, dan, sekiranya tanda-tanda komplikasi berkembang, konsultasi dan rawatan berikutnya oleh seorang pakar sangat disyorkan.
Mod kuasa
Apabila angina disyorkan cair, mashed, tanpa perasa pedas dan rempah, makanan yang diperkaya hangat, minuman berlimpah (air mineral alkali adalah lebih baik), adalah perlu untuk mengecualikan merokok tanpa gagal!
Hidangan sedemikian termasuk hidangan berikut:
- Ternyata di air atau susu (oat, beras, semolina) adalah cecair dalam konsistensi yang menyerupai jeli.
- Sup sup, sup (dengan potongan roti).
- Roti harus putih, tanpa ragi dan tidak terlalu segar, tetapi tidak basi.
- Rebus dan disukai sayur-sayuran mashed atau dicincang: kentang, tomato, kubis, labu.
- Pasta, tetapi lebih kecil.
- Telur rebus, omelet.
- Varieti ikan pemakanan: bream, pollock, ikan kod.
- Hidangan kukus atau rebus: bakso, bakso. Mereka diperbuat daripada daging pemakanan: ayam, daging sapi muda, daging arnab.
- Produk tenusu harus rendah lemak. Keju kotej mengambil konsistensi berbentuk krim.
- Buah-buahan perlu membakar atau mendidih.
Dalam rawatan angina perlu:
- mengurangkan jumlah protein (sehingga tujuh puluh gram), karbohidrat (sehingga tiga ratus gram), lemak (sehingga kira-kira enam puluh gram);
- tambah jumlah makanan sehingga lima kali, makan dalam bahagian kecil;
- Rebus makanan itu, mendidihnya, dan kemudiannya sembuh dalam bentuk tanah;
- makan sayur-sayuran, pelbagai bijirin;
- jangan makan hidangan panas dan sejuk;
- Minum minuman yang mengandungi vitamin: minuman buah-buahan, teh herba, jeli tanpa gula.
Pemulihan rakyat
Kaedah tradisional rawatan bertujuan mengurangkan keradangan dalam pharynx, memperkuat pertahanan badan, pemulihan cepat selepas penyakit. Untuk tujuan ini, decoctions tumbuhan dengan tindakan anti-radang (chamomile, bijak, kulit kayu oak), teh dan ekstrak beri dengan kandungan vitamin yang tinggi (currants, cranberry, rose liar) digunakan.
- Calendula inflorescence, daun plantain, rumput kayu cacing - semuanya sama. 1 sudu besar campuran tuangkan 1 cawan air mendidih, rebus pada api yang rendah selama 10-15 minit, ketegangan. Gargle dengan larutan hangat setiap 2 jam.
- Jus Beet Pukul bit di atas parut, memerah jus dan berkumur mereka. Dengan analogi yang sama, anda boleh membuat jus lobak merah, yang digunakan sendiri atau dicairkan dengan jus bit.
- Sage leaf - 3 bahagian, bunga chamomile - 3 bahagian, rasa herba - 3 bahagian, 1 sudu teh campuran untuk diseduh dengan 1 cawan air mendidih, biarkan selama 30 minit, longkang. Berotak dengan sakit tekak dan faringitis.
- 3-5 keping ulas pedas tuangkan segelas air mendidih dan tegaskan 2 jam. Infusi untuk mengambil 50 gram, tetapi anda boleh dan keseluruhannya bergantung pada keparahan penyakit.
- Parut segelas bit, tuangkan dalam sudu cuka, biarkan campuran campuran. Kemudian peras jus, bilas kerongkong dan tenggelam 1-2 sudu.
Ramalan
Mengenai prognosis rawatan, dalam angina catarrhal, prognosis rawatan adalah baik dalam semua kes. Terutama dengan cepat penyakit ini hilang dengan rawatan yang tepat pada masanya. Prognosis yang menggalakkan dalam rawatan tonsillitis folikular dan lacunar. Namun, mereka boleh membawa kepada perkembangan tonsilitis kronik.
Komplikasi yang teruk yang disebabkan oleh angina nekrotik dipindahkan dari sebarang bentuk kerumitan. Selalunya komplikasi ini adalah rematik dan glomerulonefritis.
Pencegahan
Mencegah penyakit selalu lebih bermanfaat dan lebih mudah daripada merawatnya. Mencegah sakit tekak tidak terkecuali. Di rumah, anda boleh menjalankan beberapa prosedur mudah dan mematuhi peraturan yang mengurangkan risiko sakit:
- Agar tidak menangkap sakit tekak, ia juga penting untuk tidak mengekalkan sentuhan dengan orang yang sakit tekak, tidak menggunakan barang rumah biasa, dsb.
- Latihan harian, berjalan di udara segar, menggosok dan menyiram dengan air sejuk, periuk - semua ini boleh berfungsi dengan keajaiban dengan sistem imun;
- Pemakanan yang betul. Ia secara langsung memberi kesan kepada sistem imun, oleh itu, ia mesti kaya dengan makanan yang sihat yang membawa vitamin dan mineral ke dalam badan, bukan lemak dengan kolesterol.
- Dan salah satu peraturan asas untuk orang dewasa adalah sanitasi rongga mulut, rawatan tepat pada masanya penyakit seperti karies, kesesakan hidung, adenoiditis.
Pada gejala pertama angina, pastikan anda berunding dengan pengamal am atau doktor ENT untuk rawatan yang berwibawa.
Mengapa sakit tekak berlaku?
Apakah amandel dan apa untuk mereka?
Bagaimana sakit tekak?
Tahap perkembangan dan bentuk klinikal angina
Catarrhal sakit tekak
Tonsillitis Follicular
Lacunar angina
Lihat fleksibel
Ulasan mengenai "Mengapa sakit tekak?"
Soalan: Dua minggu yang lalu, kanak-kanak itu sakit dengan tonsilitis lacunar, selepas berjalan selama seminggu di tadika, dia jatuh sakit lagi, rawatan itu selesai. Kenapa penyakit itu kembali
Hello Svetlana!
Apa sebenarnya yang anda maksudkan dengan "rawatan lengkap"? Siapa yang membuat diagnosis sedemikian (lacunar tonsillitis) dan rawatan yang ditetapkan? Ia juga penting untuk mengetahui bagaimana penyakit itu sendiri bertindak balas terhadap rawatan yang dilakukan? Dan apakah "penyakit itu kembali"? Sila cuba untuk menerangkan perkara-perkara penting dengan lebih terperinci, jika tidak, sangat sukar untuk menjawab soalan anda.
Terima kasih, memberkati anda!
: Alena
Sayangnya, satu draf atau satu cecair yang tajam boleh menyebabkan penurunan sementara dalam pertahanan ketahanan badan, yang seterusnya dapat menyebabkan sakit tekak. Dalam kes anda, agak mungkin bahawa ia adalah draf yang menyebabkan gadis itu jatuh sakit, tetapi tentu saja mustahil untuk menyatakan secara tegas.
Hello! Saya mempunyai soalan, jawapannya sangat penting bagi saya. Adakah mungkin untuk mendapatkan sakit tekak yang duduk tidak jauh dari tingkap terbuka, suhu di luar tingkap adalah -4 (adalah 01/30/09)
Seorang kanak-kanak berumur 8 tahun di sekolah, semasa menayangkan kelas, duduk sekurang-kurangnya 10 minit setengah meter dari tingkap. Guru tidak menganggapnya perlu mengeluarkan anak-anak, memandangkan tiada siapa yang boleh menjadi sejuk.
Pada waktu petang, suhu meningkat kepada 38.5 tidak teruk sakit tekak... keesokan harinya doktor membuat diagnosis - sakit tekak.
Halo, sila beritahu saya, saya jatuh sakit dengan tekak yang sakit, dirawat selama 3 hari dan berhenti rawatan dengan segera setelah penambahbaikan, dan seminggu kemudian saya sakit sakit tekak, tetapi sudah sakit yang teruk, amandel saya sangat bengkak, bagaimana saya boleh melegakan kesakitan di rumah?
Ksyusha:
Anda harus faham bahawa sakit tekak bukanlah penyakit itu sendiri (dalam kes anda adalah sakit tekak), tetapi hanya manifestasi, jadi walaupun mungkin untuk menghilangkan rasa sakit itu tidak akan menyelesaikan masalah itu sendiri.
Menthol lozenges dari sakit tekak (Strepsils, septolete) akan membantu anda mengatasi kesakitan sebahagiannya, anda juga boleh berkumur dengan larutan soda baking yang lemah - ini juga menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Walau bagaimanapun, ia adalah yang terbaik untuk pergi ke doktor ENT dan mengambil kursus rawatan.
Halo, saya ada soalan ini.
Saya mendapat sakit tekak dan mula minum antibiotik. Pada mulanya ia adalah amoksisilin, selepas 6 hari tanda-tanda sakit tekak hilang, tetapi sebaik sahaja saya keluar, saya mengalami sakit tekak sekali lagi, selepas itu sakit tekak lacunar mulai berkembang. Doktor memberi saya rawatan dengan amoksisilin lagi, tetapi untuk tempoh yang lebih lama - 9-10 hari. Sejarah berulang, selepas pemulihan, dan pergi berjalan-jalan. Tetapi kali ini, diagnosis itu ditulis oleh ARVI dan sesuatu yang tidak boleh dibaca dengan trakea. Antibiotik lain telah ditetapkan - mula-mula atau dengan cara lain clarithromycin. Saya minum antibiotik selama sebulan. Saya minum bukan sahaja antibiotik, tetapi mencuci leher saya dengan furatsilinom dan chamomile decoction, dilincirkan dengan lyugol, cuba makan buah-buahan dan sayur-sayuran sebanyak mungkin untuk mendapat sedikit vitamin. Tetapi sekarang semua tanda-tanda penyakit itu kelihatan hilang, tetapi suhu kekal rendah - dari 36.8 hingga 37.5 - ia telah memegang selama 8 hari, dan ujian darah menunjukkan bahawa saya hanya mempunyai 5 ROE.
Apa yang boleh berlaku sekarang, kenapa suhu tidak berkurang, tetapi terus-menerus?
Elena:
pemeliharaan suhu mungkin disebabkan oleh kehadiran dalam tonsil rongga kecil yang penuh dengan nanah, resorpsi yang memberikan suhu. Walau bagaimanapun, kami mengesyorkan untuk pergi ke doktor sekali lagi dan diperiksa.
Halo, lama-kelamaan, ketulan kecil dari kerongkong saya masuk ke dalam mulut saya Dengan bau yang teruk, Tekak merah, Ini adalah Angina, Tidak ada suhu, saya menggunakan hexaral dan pharyngosept.
Y:
Gejala yang anda gambarkan adalah ciri-ciri tonsilitis kronik. Anda pasti perlu berunding dengan doktor ENT dan menjalani rawatan.
Sasha, ketulan ini bukan dari tekak, tetapi dari rongga dalam tonsil. Saya mempunyai masalah yang sama. Dari mulanya ia menjadi bau yang menjijikkan dari mulut, dan kemudian perkara jahat keluar! Tidak ada suppuration seperti itu, tidak ada suhu, amigdala adalah satu diperbesarkan dan dari itu, atau lebih baik dari rongga kecil, kekuningan, cheesy, benjolan buruk berbau muncul. Beritahu saya, apakah penyakit ini? Bagaimana untuk mengatasinya? Terima kasih
Dima:
Rawatan anda cukup untuk mengubati angina lengkap. Sekarang anda secara beransur-ansur dapat kembali ke kehidupan normal. Perkara utama untuk beberapa ketika, cuba untuk tidak letih dan tidak membekukan.
Saya baru-baru ini mempunyai penyakit angina Follicular... saya telah ditetapkan amoxicillin, hexoral,...... sekali seminggu sekali semuanya pergi... Saya telah ditetapkan bronchamunal dan biovestin untuk menyelesaikan rawatan... dan selepas tiga hari biovestin dan bronchunarum saya dilepaskan dan amat diminta untuk menyelesaikan rawatan.... dan saya takut keluar di jalan... tetapi saya tidak boleh kelabu di atas rumah hutang.... bagaimana anda menganggap penyakit itu dikalahkan pada akhirnya? Dan dia tidak akan kembali. Dan apa yang perlu dilakukan untuk memastikan bahawa penyakit ini tidak kembali... bagaimana untuk melindungi diri anda?........ Terima kasih!
Hello Saya sakit, gejala serupa dengan tekak sakit: selama tiga hari suhu meningkat kepada 39-39.5, tonsil dengan suppuration meningkat, tisu bersebelahan dengan tonsil meradang, sakit ketika menelan. Ahli terapi daerah yang dipanggil tidak mengatakan apa-apa tentang sakit tekak dan rawatan simptomatik yang ditetapkan: antipiretik, pembilasan, minum berat, askorutin. Tanpa sebarang antibiotik. Adakah ini strategi rawatan yang betul?
Diagnosis dibuat oleh doktor tempatan. Saya menetapkan rawatan: flemoklav salyutab 2 kali sehari, 10 hari, hexoral 2 kali sehari, 5 hari, multitabs, teh dengan chamomile, banyak minuman. Suhu telah berkurang hanya pada hari ke 3 mengambil antibiotik Hari ini adalah hari ke-6, ia berasa baik! Aktif! Doktor berkata untuk datang ke klinik dalam 10 hari! Saya ingin tahu bila kita boleh berjalan sudah? Adakah perlu untuk menunjukkan pakar kardiologi? taman, lebih tepat lagi, berapa banyak masa pemulihan selepas penyakit? Apakah kemungkinan mengulangi penyakit selepas pergi ke taman?
Banyak terima kasih terlebih dahulu untuk balasan anda!
Dan satu lagi pertanyaan, bolehkah cirit-birit bermula pada latar belakang sakit tekak? Bayi sudah hari ketiga berlari! Saya memberikan enterofuril!
hello Selepas beberapa kali saya mempunyai tonsillitis lacunar, doktor menghidapi saya dengan tonsilitis kronik. Sekarang saya mempunyai keterpaksaan tonsilitis kronik, gejala hampir sama dengan sakit tekak. Doktor memberikan rawatan untuk saya: amoksisilin, kefzol, bioparox, faringosept, proposol dan gargling dengan furaceline. Beritahu saya, apakah terapi itu membenarkan saya menetapkan begitu banyak antibiotik?
Tenggorokan terasa sakit, suhu meningkat kepada 38 pada hari kedua, tonsil kanan dan lidah kecil menjadi meradang, pada hari berikutnya kedua-dua tonsil dan tisu dan lidah sekitarnya ditutup dengan nanah filem, yang diambil untuk membuang darah dan luka terbentuk. Doktor menetapkan bilas dan ciprofloxatin 500 5 hari 2 kali. Saya tidak boleh makan atau makan.
Adakah rawatan itu cukup? dan apa ini sakit tekak? berapa hari masih diseksa?
kebarangkalian penghantaran dalam situasi yang anda jelaskan adalah kecil. Walaupun pencegahan tidak perlu, anda masih boleh membelanjakannya untuk menjadi tenang.
Beritahu saya, jika seseorang yang sihat di dalam kereta tertutup telah dihubungi selama sejam dengan seseorang yang mengalami sakit tekak 5 hari (merawat dengan antibiotik), maka apakah kebarangkalian jangkitan? Adakah profilaksis Bioparox 3 hari? kita mempunyai anak 6 bulan, saya bimbang. Terima kasih.
Hari keempat kesakitan semasa menelan memberi telinga, pada hari kedua dan ketiga suhu adalah 38, terdapat juga sensasi terbakar yang kuat, saya tidak pergi ke doktor, saya tidak meninggalkan rumah untuk rawatan dengan membilas dengan garam, klorofilip, membubarkan Strepsil lozenges dan aerosol "hexoral". Sila beritahu saya jika rawatan ini berkesan atau anda perlu berunding dengan doktor. Atau menasihati mana-mana ubat lain. Terima kasih terlebih dahulu!
Anak perempuan saya di mana-mana bulan yang lalu sakit dengan selesema, selepas 3 minggu kita mempunyai cacar air, maka dia mula mengadu tentang telinga, kini kita telah didiagnosis dengan angina purulent, bolehkah dia muncul sebagai akibat daripada cacar air? Dia tidak mengadu sakit tekak. topik berada di bawah 40.2.
Kami telah ditetapkan untuk Loraxon yang menusuk, Bilas kerongkong, semburkannya. Anaknya biasanya berasa normal, tidak mengadu apa-apa.
Berapa banyak masa yang sepatutnya disahkan untuk tekak yang teruk untuk hadir? Kami telah diuji khas untuk ujian tidak lama dahulu dan doktor tidak memeriksa kanak-kanak itu.
dan beritahu saya, jenis profilaksis apa yang perlu dilakukan. Anak perempuan lemah (4.5 tahun). Sering kali kita menjadi sakit apabila kita pergi ke tadika.
Terima kasih terlebih dahulu.
Halo, tiga hari yang lalu saya mula mengalami sakit teruk di kepala saya dan meningkat keletihan, berada di rumah (melalui sepanjang hari dengan gejala yang sama) pada waktu petang saya mengukur suhu 37.4... - sebelum tidur saya mengambil PARACETAMOL. Pada waktu pagi saya terbangun dan menyedari bahawa suhu telah meningkat lebih tinggi, dan termometer menunjukkan 38. Saya memanggil doktor. Doktor memandang tekaknya dan membuat diagnosis angina. flemoksin yang ditetapkan (3 kali sehari) dan hexoral.
Pada hari itu saya mengambil ubat-ubatan. Suhu petang sudah 37. Keesokan harinya, 36.8... Saya gembira, sudah tentu saya meneruskan rawatan, tetapi di bawah tekanan saudara saya saya memutuskan untuk menukar antibiotik kepada ARBIDOL (saya mengambil FLEMOKSIN seperti dahulu, dan dua kali ARBIDOL ) sakit tekak, tetapi tidak banyak suhu sekarang 37.2. Esok saya mempunyai hari yang dijadualkan dan beberapa mesyuarat perniagaan... boleh saya keluar pada pukul 37 esok selama sekurang-kurangnya beberapa jam (3-5 jam) Tidakkah ada komplikasi serius? Jawab mereka, pendapat anda sangat penting kepada saya.
Terima kasih terlebih dahulu.
Halo, saya mendapat sakit tekak 10 hari sebelum perjalanan ke laut, amandel merah dengan ulser, suhu adalah 39, kini saya mempunyai abses yang lebih baik dan suhu pecah (5 hari penyakit). Saya ingin tahu sama ada perjalanan saya ke selatan akan merosakkan badan saya? benar-benar mahu pergi... terima kasih terlebih dahulu
Halo, saya mempunyai tonsillitis purulen, dan sebagai tambahan kepada ini, gigi kebijaksanaan sedang dipotong (saya berumur 17 tahun), sakit tekak nampaknya hilang, tetapi beberapa titik putih kecil muncul pada gusi, bibir... apa itu ?? bagaimana untuk menyingkirkan mereka ?? terima kasih
Hello! Saya mempunyai anak sakit (6 tahun) -angina. Empat hari suhu itu bertahan 39, ia sampai kepada 40... Kami minum flemoxin, bilas kerongkong: chamomile, membuat penyelesaian (soda, garam dan yodium), minum mukaltin untuk batuk (walaupun tidak ada batuk), dan aqua-maris di hidung (tidak ada juga jelek) kenapa kadarnya tidak jatuh begitu lama di negara kita, apa lagi yang perlu dilakukan... thanks in advance...
Halo, beritahu saya hari sebelum semalam kira-kira 20 minit saya duduk di dekat tingkap terbuka, semalam saya bangun dengan sakit kepala yang dahsyat, hari ini saya mendapati bahawa suhu adalah 38.5-39.3 dan amandel saya meradang, saya minum Coldrex, susu panas dengan madu, membasahi tekak saya dengan larutan soda + garam, makan streps, beritahu saya apa yang boleh
Hello Saya mempunyai sakit tekak catarrhal. Ahli terapi memberi saya rawatan (antibiotik, paracetomol, supratin, hexoral) dan satu lagi gargle dengan penyelesaian furatsilin (2 tablet setiap 1 sudu air) setiap 30 minit sepanjang masa rawatan, sebagaimana yang ditetapkan olehnya - 8 hari.
Saya bimbang bahawa saya boleh membakar keseluruhan membran mukus.
Adakah ia buruk untuk berkeringat begitu kerap?
Hello! pada petang Sabtu saya di tempat kerja, kepala saya mula menyakitkan sedikit, maka suhu meningkat kepada 37.4, dan ada kesakitan apabila menelan. Semasa saya sampai ke rumah dan mengambil anak perempuan saya dari taman, kelemahan yang kuat muncul. Tiba di rumah hanya boleh tidur. Suhu ialah 38.5. Pada waktu petang, dia meningkat kepada 39.2. Dia tidak menumpahkan apa-apa, dia memutuskan untuk membiarkan tubuh melawan dirinya sendiri. Pada waktu pagi saya menyedari bahawa sakit tekak saya adalah sakit tekak, leher. Suhu tetap sepanjang hari 38.5. Segera mula mengambil antibiotik Amoxiclav dan hexorel pada 2p / d. Pada waktu petang lewat, suhu meningkat kepada 39.6. minum antipiretik dan menjadi lebih mudah. suhu menurun. Keesokan harinya saya boleh bangun dan berjalan. tetapi saya sakit 2 kali selepas makan. pada hari kelima, kesakitan di kerongkong saya telah hilang sepenuhnya dan saya rasa baik, saya mahu bekerja, tetapi saya memutuskan untuk memperjelaskan sama ada ia mungkin untuk pergi ke tempat kerja, adakah terdapat komplikasi dan boleh saya menjangkiti seseorang? Saya boleh selesai dengan antibiotik (hanya 7 hari), tetapi saya tidak minum apa-apa lagi. dan masih bersebelahan dengan saya kanak-kanak 6 tahun, bagaimana untuk melindungi dia dari saya? Saya memberikan anaferonnya dan taburkan tantumverde, kerana dia mempunyai sedikit kemerahan dalam tekaknya, tetapi tidak ada yang sakit, sebelum dia mempunyai jangkitan virus pernafasan akut dan tekaknya juga dirawat kemudian untuk tantumverde dan minum umkalor. Boleh saya pergi kerja esok.
Dear Olga, fikirkan tentang komplikasi sebelum anda pergi bekerja. Ini berbahaya di tempat pertama untuk anda. Jangkitan yang dilakukan pada kaki adalah berbahaya untuk komplikasi awal dan anda hanya membahayakan kesihatan anda dan mengetatkan hospital. Anda boleh melindungi kanak-kanak jika anda melepaskan bilik, bersama-sama dengan kanak-kanak (menjaga kebersihan - gelas dan pinggan mangkuk yang berbeza) akan berkumur. Pilihan yang sangat baik adalah Tantum Verde, tetapi terdapat juga furatsilin, propolis. Resipi saya adalah 1 sudu kecil. propolis dalam segelas air dan selepas 2 jam air dengan 1 titis yodium. Ini memastikan saliran kelenjar getah bening dan purulen tidak terjejas. Ini adalah kesan terbaik dari sanatoriums Krasnodar dengan air mineral.
Tetapi jika anda tidak mahu memakai topeng, terdapat panavir inlayt. Dia akan menghalang pemindahan jangkitan dari mukosa yang dijangkiti kepada anak yang sihat. Dengan cara ini, semua yang perlu anda lakukan ialah melihat 2-3 kali sehari. By the way, melegakan keradangan dan pergi bekerja lebih cepat, dan kanak-kanak di tadika. Disahkan
Anak perempuan saya, berusia 6 tahun, didiagnosis dengan sakit tekak catarrhal dan telah ditetapkan antibiotik makropen. Juga dilantik Arbidol dan Suprostin. Tetapi anak perempuan mengadu sakit tekak yang teruk dan ketika mengambil suprastin air mata itu. Dia juga muntah jika dia hanya minum air. Bolehkah sakit sakit tekak menyebabkan muntah?
Angina pada kanak-kanak
Sakit tekak pada kanak-kanak adalah keradangan akut pada tisu limfoid daripada tonsil pharyngeal (biasanya palatine) pada kanak-kanak, yang menular dan alahan. Angina pada kanak-kanak berlaku dengan demam tinggi, tanda-tanda mabuk yang teruk, kesakitan apabila menelan, membesar nod kelenjar submandibular dan serviks, berkembang biak mekar pada tonsil. Diagnosis angina di kalangan kanak-kanak dilakukan oleh pakar otolaryngologik pediatrik dengan bantuan pemeriksaan fizikal, pharyngoscopy, kajian mengenai smear pharyngeal untuk mikroflora, dan darah ELISA. Rawatan angina pada kanak-kanak termasuk terapi patogenetik (antibiotik, antivirals), terapi gejala (antipiretik, ubat desensitizing) dan terapi tempatan (aerosol, berkumur dengan antiseptik dan herba).
Angina pada kanak-kanak
Sakit tekak pada kanak-kanak (tonsillitis akut) adalah penyakit alahan berjangkit di mana amandel-amandel meradang. Insiden angina dalam populasi pediatrik adalah antara 4.2 hingga 6.7%, kedua hanya kepada ARVI. Oleh kerana kelaziman yang tinggi dan jangkitan angina pada kanak-kanak, penyakit ini menjadi tumpuan perhatian kepada pediatrik dan otolaryngologi pediatrik. Angina dalam kanak-kanak berbahaya untuk awalnya (otitis, paratonsillar, lateral-pharyngeal dan pharyngeal abscesses) dan komplikasi jarak jauh, termasuk reumatik, arthritis rheumatoid, glomerulonephritis, dan lain-lain.
Punca dan patogenesis angina pada kanak-kanak
Dalam kebanyakan kes, sakit tekak pada kanak-kanak disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus. Dalam kes 80-85%, agen penyebab adalah kumpulan streptokokus β-hemolytic A; 10% - Staphylococcus aureus; kurang biasa, pneumokokus, bakteria hemofilia, virus (enterovirus, adenovirus, virus herpes, virus Epstein-Barr, dll), mycoplasma, klamidia, kulat, jangkitan campuran. Biasanya, tekak sakit pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dikaitkan dengan patogen virus; pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, jangkitan bakteria berlaku. Insiden tertinggi angina streptokokus pada kanak-kanak berlaku pada usia 5-10 tahun. Patogen intraselular menyebabkan tonsilitis dan faringitis pada kanak-kanak prasekolah dalam 10% kes. Dalam sesetengah kes, angina pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh bakteria patogen yang hidup di dalam mulut, dalam keadaan pertumbuhan besar mereka dan kepadatan tinggi sel-sel mikroba.
Cara utama jangkitan dalam tonsil adalah eksogen (udara, perhubungan rumah, enteral). Trauma tonsillitis sering berkembang selepas operasi pada bahagian nasofaring dan posterior rongga hidung (contohnya, selepas adenotomi pada kanak-kanak). Penyakit auto endogen mungkin dilakukan dengan membesar-besarkan tonsilitis kronik, karies gigi, sinusitis, gastroenteritis.
Faktor-faktor yang menonjol untuk perkembangan angina pada kanak-kanak adalah kelainan konstitusi (perlambatan limfatik-hiperplastik), perubahan kekebalan serantau dan umum semasa hipotermia, perubahan iklim yang mendadak, kekurangan vitamin, dan sebagainya.
Dasar perkembangan angina pada kanak-kanak adalah tindak balas jenis alergik-hyperergik. Lacunae tonsil mengandungi flora non-patogen yang kaya, mikroorganisme patogen dan produk kerosakan protein disimpan, yang boleh bertindak sebagai faktor pemekaan bagi organisme. Terhadap latar belakang kepekaan terdahulu, pelbagai patogen berjangkit endogen atau eksogen boleh memulakan pembangunan angina pada kanak-kanak. Banyak exotoxin yang disembur oleh patogen menyebabkan tindak balas imun dengan pembentukan CIC, yang menjejaskan tisu otot jantung, ginjal dan organ dalaman lain.
Reaksi lokal tonsil pada pengenalan dan pembiakan patogen disifatkan oleh pembengkakan tisu limfoid, gabungan folikel folikel, pengumpulan jisim purulen dalam lacunae, nekrosis epitel, dan dalam beberapa kes tisu tonsil.
Klasifikasi angina pada kanak-kanak
Mengambil kira penyebab keradangan tonsil, angina, primer, sekunder dan spesifik dibezakan pada kanak-kanak. Apabila jangkitan utama angina pada mulanya berkembang di tonsil. Penyakit tonsilitis sekunder atau simptomatik pada kanak-kanak sering ditemui dalam penyakit berjangkit lain: demam merah, campak, difteri, mononucleosis, dan sebagainya. Amalan tonsilitis pada kanak-kanak termasuk lesi tonsil yang disebabkan oleh flora tertentu - agen penyebab gonorrhea, mycoplasmosis, chlamydia, candidiasis, dll. kanak-kanak boleh menjadi akut, sering berulang dan kronik.
Bergantung pada sifat perubahan dalam tonsil, antara bentuk klinikal tonsilitis pada kanak-kanak, yang berikut didapati: catarrhal, folikular, lacunar, fibrinous, flegmonous dan gangrenous.
Dalam angina catarrhal pada kanak-kanak, pemeriksaan pharynx menunjukkan peningkatan dan hiperemia daripada tonsil, serta lengkungan palatine. Tiada plak purulen; terhadap latar belakang epitelium longgar dan squamous, lapisan nipis plak keputihan serous ditakrifkan. Mikroskopis mendedahkan penyusupan tebal epitelum tonsil oleh limfosit dan neutrofil.
Satu tanda tonsilitis folikel pada kanak-kanak adalah faraj titik lutut lutap hingga lutut 3 mm melalui lapisan epithel daripada tonsil ("gambar langit berbintang"). Perubahan morfologi dalam parenchyma tonsil (plethora, hyperemia) lebih ketara; Folikel purulen adalah leukosit yang menyusup dengan tanda-tanda nekrosis.
Rawatan tonsilitis lacunar pada kanak-kanak berlaku dengan kehadiran plak kekuningan berliku linear, terletak di jurang antara lobus tonsil. Permukaan amandel adalah hiperemik dan edematous; pulau-pulau plak di mulut lacunae terdedah kepada penyatuan dan pembentukan pertumpahan murni yang luas. Pemeriksaan mikroskopik mendedahkan pelbagai ulser epitelium, penyusupan leukosit pada membran mukus, gabungan folikel folikel, dan trombosis kecil.
Dalam kes-kes sakit tekak fibrin pada kanak-kanak, amandel-amandel diliputi dengan mekar lutut yang berwarna putih. Tenggorokan sakit tekak pada kanak-kanak jarang berlaku; disertai dengan gabungan teruk dari kawasan tonsil dan pembentukan abses intra-tonsillar (biasanya satu sisi).
Dalam kes sakit tekak gangren, ulserasi nekrotik epitelium dan parenchyma tonsil berlaku. Semasa pemeriksaan pharynx pada tonsil, patina putih kelabu dikesan, mengandungi sejumlah besar bakteria, leukosit, tisu nekrotik, dan fibrin. Selepas melembutkan dan penolakan plak, ulser dengan tepi bergerigi terdedah. Proses nekrotik yang biasa boleh menjadi rumit oleh kemusnahan dan, kemudiannya, oleh parut lelangit lembut dan garis pharyngeal. Nonsritis nekrotik diperhatikan pada kanak-kanak dengan leukemia akut, diphtheria, demam merah.
Gejala tonsilitis pada kanak-kanak
Sakit tekak pada kanak-kanak lebih sukar daripada pada orang dewasa: dengan suhu yang lebih tinggi, mabuk yang teruk, dan komplikasi yang kerap. Pada kanak-kanak, peralihan yang konsisten dari satu bentuk angina ke yang lain (catarral untuk folikular, kemudian kepada lacunar) atau tidak progresif mungkin.
Permulaan akut angina catarrhal pada kanak-kanak dicirikan oleh perasaan kerengsaan, pembakaran, kekeringan dan sakit tekak, yang lebih teruk apabila menelan. Suhu badan meningkat kepada 38-39 ° C, kanak-kanak menjadi lesu, mengeluh penderaan dan sakit kepala. Lidah kering, ditutup dengan mekar putih; nodus limfa serantau mungkin sedikit diperbesar dan sedikit menyakitkan. Catarrhal sakit tekak pada kanak-kanak biasanya berlangsung 5-7 hari.
Pada kanak-kanak dengan tonsilitis, tanda-tanda mabuk diucapkan pada kanak-kanak: kelemahan, sikap tidak peduli, kekurangan selera makan, arthralgia, sakit kepala. Terdapat demam yang tinggi dengan menggigil, muntah, stupefaction, sawan. Kesakitan biasa yang teruk di kerongkong, selalunya dengan penyinaran di telinga, memaksa kanak-kanak menolak untuk makan dan minum. Gejala tonsillitis folikel pada kanak-kanak meningkat lebih dari 2 hari; pada hari 3-4, terdapat peningkatan yang berkaitan dengan pembersihan permukaan tonsil; Walau bagaimanapun, kesakitan apabila menelan berterusan selama 2-3 hari lagi. Pemulihan klinikal kanak-kanak berlaku dalam 7-10 hari.
Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak juga berlaku dengan sindrom mabuk yang teruk. Kerana bengkak dan penyusupan amandel dan lelangit lembut, kanak-kanak nyaris tidak membuka mulutnya, sementara ucapannya teredam dan suaranya mempunyai hidung hidung. Kanak-kanak mengadu sakit tekak dan rasa tidak menyenangkan di dalam mulut. Nodus limfa serantau diperbesar dan menyebabkan rasa sakit apabila menghidupkan kepala. Kursus tonsillitis lacunar pada kanak-kanak adalah 10-14 hari.
Tenggorokan sakit pada kanak-kanak digabungkan dengan gejala pernafasan (rhinitis, batuk), stomatitis, konjungtivitis, cirit-birit.
Komplikasi yang paling sering angina streptokokus pada kanak-kanak adalah endokarditis rematik, polietritis tidak spesifik, glomerulonephritis, dan bisul pharyngeal. Herpangina pada kanak-kanak mungkin rumit oleh meningitis serous.
Diagnosis angina pada kanak-kanak
Sekiranya kanak-kanak mempunyai demam dan sakit tekak, hubungi ahli psikologi kanak-kanak atau pediatrik. Tanda-tanda objektif ciri-ciri tekak sakit dikesan oleh pakar pediatrik ketika sudah memeriksa mukosa pharyngeal, palpasi nodus limfa submandibular dan serviks.
Pada amnya, ujian darah hadir leukositosis neutrophil, pergeseran kiri menusuk, peningkatan ESR. Kajian swab faring pada mikroflora boleh mengenal pasti agen penyebab angina pada kanak-kanak. Jika perlu, diagnosis serologi (ELISA) dijalankan: pengesanan antibodi ke mycoplasma, candida, chlamydia, virus herpes, dan lain-lain; Kehadiran streptokokus β-hemolytik disahkan oleh definisi ASL-O.
Pharyngoscopy pada kanak-kanak menentukan hiperemia tersebar dari amandel dan lengkungan, penyusupan, kehadiran plak, sifat yang membolehkan kita menilai bentuk angina klinikal. Plak purulen dengan tekak sakit mudah dikeluarkan dengan spatula, disapu pada kaca dan tidak meninggalkan permukaan pendarahan (tidak seperti sukar untuk mengeluarkan plak semasa diphtheria).
Rawatan angina pada kanak-kanak
Bentuk tonsilitis ringan dan sederhana pada kanak-kanak dirawat secara pesakit luar; dalam kes angina yang teruk, kemasukan ke hospital dalam wad penyakit berjangkit mungkin diperlukan.
Dalam rawatan angina pada kanak-kanak, adalah penting untuk mengekalkan rehat dan berehat, mengasingkan kanak-kanak yang sakit, menggunakan barang penjagaan individu (hidangan, tuala), mengatur makanan yang berlainan dan minum banyak air.
Sekiranya tekak sakit tekak pada kanak-kanak, terapi antimikrobik sistemik ditetapkan dengan ubat-ubatan yang mana agen penyebabnya sensitif (jika streptokokus β-hemolytik dirembeskan - penisilin, makrolida, cephalosporins, karbapenem). Bersama dengan terapi antibakteria, ubat antihistamin, vitamin B kumpulan dan asid askorbik, dan imunomodulator ditunjukkan.
Tempat yang penting untuk sakit tekak di kalangan kanak-kanak adalah rawatan tempatan: bercampur dengan penyelesaian antiseptik (nitrofural, Miramistin) dan merebus herba (calendula, chamomile, bijak), menyembur aerosol ke dalam tekak.
Sekiranya sakit tekak dalam kanak-kanak, menetapkan ubat antivirus, pengairan pharynx dengan interferon ditunjukkan.
Untuk rawatan pembedahan - membuka paratonzillarnogo / menelan abses resort dengan komplikasi abses. Dalam kes tindak lanjut tonsilitis pada kanak-kanak, tanda-tanda untuk tonsilektomi ditentukan.
Prognosis dan pencegahan angina pada kanak-kanak
Angina streptokokus yang dipindahkan oleh kanak-kanak memerlukan ECG, kajian dinamik analisis umum air kencing dan darah, dan jika perlu, perundingan pakar rheumatologi pediatrik, ahli nefrologi pediatrik, dan imunologi. Dengan rawatan angina pada masa yang lama dan penuh dengan anak-anak berakhir dengan pemulihan. Jika tidak, peralihan kepada tonsilitis kronik, kemungkinan komplikasi serantau atau umum mungkin.
Pencegahan angina pada kanak-kanak memerlukan pengehadan hubungan dengan pesakit berjangkit, meningkatkan rintangan keseluruhan, memulihkan fikiran purulen, memastikan pemakanan berkekalan penuh.