Di dalam badan ada kumpulan sel yang melakukan beberapa fungsi umum dan serupa, sel ini disebut "tisu". Terdapat sel-sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran imuniti dan membentuk apa yang dipanggil. tisu limfoid. Dari tisu limfoid sepenuhnya terdiri daripada kelenjar timus, ia (tisu) terletak di dalam usus, dalam sumsum tulang. Setelah membuka mulut di hadapan cermin, seseorang dapat melihat pembentukan yang terdiri daripada tisu limfoid - tonsil - organ yang paling penting dalam sistem limfoid. Amandel ini dipanggil palatin.
Tanin palatina boleh tumbuh dengan saiz - peningkatan sedemikian dipanggil hypertrophy daripada tonsil; mereka boleh membakar - tonsilitis dipanggil tonsilitis. Tonsilitis boleh menjadi akut dan kronik.
Tulang palatina bukanlah satu-satunya pembentukan pharyngeal limfoid. Terdapat satu lagi amigdala, yang dipanggil pharyngeal. Melihatnya apabila memeriksa rongga mulut adalah mustahil, tetapi untuk membayangkan di mana ia terletak adalah mudah. Sekali lagi, melihat ke dalam mulut, kita dapat melihat dinding belakang pharynx, naik ke atas di sepanjang sana, mudah untuk mencapai lengkung nasofaring, dan di sana terdapat tonsil pharyngeal terletak.
Tonsil pharyngeal, dan ini sudah jelas, juga terdiri daripada tisu limfoid. Amandel pharyngeal boleh bertambah besar, dan keadaan ini dipanggil "pharyngeal tonsil hypertrophy".
Penambahan saiz tonsil pharyngeal dipanggil tumor adenoid, atau hanya adenoid. Mengetahui asas-asas istilah, mudah untuk menyimpulkan bahawa doktor memanggil keradangan pharyngeal tonsil adenoiditis.
Penyakit tonsil cukup jelas. Proses keradangan (sakit tekak, tonsillitis akut dan kronik) mudah dikesan apabila memeriksa rongga mulut. Dengan tonsil pharyngeal keadaan berbeza. Lagipun, tidak mudah untuk melihatnya - hanya seorang doktor (otolaryngologist) yang boleh melakukan ini dengan bantuan cermin khas: cermin bulat kecil dengan pemegang panjang dimasukkan ke dalam mulut, sehingga dinding belakang pharynx, dan di cermin anda dapat melihat tonsil pharyngeal. Manipulasi ini hanya mudah secara teoritis, kerana "tujahan" cermin sering menyebabkan reaksi "buruk" dalam bentuk keinginan untuk muntah, dan lain-lain.
Pada masa yang sama, satu diagnosis khusus - "adenoids" - boleh dibuat tanpa pemeriksaan yang tidak menyenangkan. Gejala-gejala yang mengiringi penampilan adenoid adalah sangat ciri dan disebabkan, di atas semua, oleh tempat di mana tonsil pharyngeal terletak. Di sana, di wilayah nasofaring, terdapat, pertama, pembukaan (orifices) tiub auditori yang menghubungkan nasofaring ke rongga telinga tengah, dan, kedua, saluran hidung berakhir di sana.
Peningkatan saiz tonsil pharyngeal, dengan mengambil kira ciri-ciri anatomi yang dijelaskan, membentuk dua gejala utama yang menunjukkan kehadiran adenoid, gangguan pernafasan hidung dan gangguan pendengaran.
Adalah agak jelas bahawa keterukan gejala-gejala ini akan ditentukan oleh tahap peningkatan tonsil pharyngeal (pakar otolerologi membezakan adenoid I, II, dan III).
Akibat utama, yang paling penting dan paling berbahaya dari adenoids adalah pelanggaran pernafasan secara kekal. Halangan yang dapat dilihat pada laluan aliran udara membawa kepada respirasi melalui mulut, dan akibatnya, hidung tidak dapat melaksanakan fungsinya, yang pada gilirannya sangat penting. Akibatnya adalah jelas - udara tidak dirawat masuk ke dalam saluran pernafasan - tidak disucikan, tidak panas atau humidified. Dan ini sangat meningkatkan kemungkinan keradangan dalam pharynx, laring larva, trakea, bronkus, dan paru-paru (tonsilitis, laringitis, tracheitis, bronkitis, radang paru-paru).
Sentiasa terhalang pernafasan hidung tercermin dalam kerja hidung itu sendiri - kesesakan berlaku, pembengkakan membran mukus saluran hidung, hidung berlarut berterusan, sinus sering berlaku, perubahan suara - menjadi hidung. Pelanggaran patensi tabung pendengaran, sebaliknya, membawa kepada gangguan pendengaran, otitis yang kerap.
Kanak-kanak tidur dengan mulut terbuka, mendengkur, mengadu sakit kepala, sering mengalami jangkitan virus pernafasan.
Kemunculan kanak-kanak dengan adenoids sangat menyedihkan - mulut yang sentiasa terbuka, sakit tebal, kerengsaan di bawah hidung, sapu tangan dalam semua poket. Doktor bahkan datang dengan istilah khusus - "wajah adenoid".
Jadi, adenoids adalah gangguan yang serius, dan gangguan, terutamanya untuk kanak-kanak, adalah amygdala pharyngeal yang paling biasa yang mencapai usia 4-7 tahun. Dalam masa pubertas, tisu limfoid berkurangan dengan ketara, tetapi pada masa ini sudah mungkin untuk "mendapatkan" sejumlah besar luka serius - dari telinga, dari hidung, dan dari paru-paru. Oleh itu, taktik tunggu dan lihat - kami akan bertolak ansur sehingga 14 tahun, dan di sana, anda melihat, dan akan menyelesaikan - pastinya salah. Adalah perlu untuk bertindak, terutamanya dengan mengambil kira hakikat bahawa kehilangan atau pengurangan adenoid pada remaja adalah satu proses teori, dan dalam praktiknya terdapat kes-kes apabila adenoid perlu dirawat dalam tempoh 40 tahun.
Apakah faktor yang menyumbang kepada rupa adenoids?
- Keturunan - sekurang-kurangnya, jika ibu bapa mengalami adenoids, kanak-kanak dalam satu darjah atau yang lain juga akan menghadapi masalah ini.
- Penyakit radang hidung, tekak, pharynx - dan jangkitan virus pernafasan, dan campak, dan batuk kokol, dan demam merah, dan sakit tekak, dan sebagainya.
- Gangguan makan - terutamanya berlebihan.
- Kecenderungan untuk tindak balas alahan, kekurangan imuniti kongenital dan diperolehi.
- Pelanggaran terhadap sifat optimum udara yang dihidupkan oleh anak itu sangat panas, sangat kering, banyak debu, campuran bahan berbahaya (keadaan persekitaran, lebihan bahan kimia rumah tangga).
Oleh itu, tindakan ibu bapa yang bertujuan untuk pencegahan adenoids, dikurangkan kepada pembetulan, dan lebih baik lagi, kepada gaya awal gaya hidup yang menyumbang kepada fungsi normal sistem imun - memakan selera makan, senaman, pengerasan, mengehadkan hubungan dengan habuk dan bahan kimia isi rumah.
Tetapi jika ada adenoids, perlu untuk merawat - akibatnya terlalu berbahaya dan tidak dapat diramalkan, jika tidak diganggu. Pada masa yang sama, perkara utama adalah pembetulan gaya hidup dan hanya langkah terapeutik sahaja.
Semua kaedah rawatan adenoids dibahagikan kepada konservatif (terdapat banyak) dan operasi (dia adalah satu). Kaedah konservatif sering membantu, dan kekerapan kesan positif secara langsung berkaitan dengan tahap adenoid, yang bagaimanapun, agak jelas: semakin kecil tonsil pharyngeal, lebih mudah untuk mendapatkan kesan tanpa bantuan operasi.
Pilihan kaedah konservatif adalah hebat. Agen ini dan memperkuat (vitamin, immunostimulants), dan membilas hidung dengan penyelesaian khas, dan memupuk pelbagai jenis agen dengan sifat anti-radang, anti-asid dan antimikrobial.
Jika kaedah konservatif tidak membantu - dalam agenda terdapat soalan mengenai operasi itu. Operasi untuk membuang adenoids dipanggil "adenotomi". Dengan cara ini, dan ini penting, tanda-tanda untuk adenotomi tidak ditentukan oleh saiz pertumbuhan adenoid, tetapi oleh gejala-gejala tertentu. Akhirnya, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi spesifik kanak-kanak tertentu, ia juga berlaku bahawa adenoids peringkat ketiga hanya mengganggu pernafasan hidung, dan adenoid peringkat pertama mengakibatkan kehilangan pendengaran yang ketara.
Apa yang anda perlu ketahui mengenai adenotomy:
- Inti operasi adalah penyingkiran tonsil pharyngeal yang diperbesar.
- Operasi ini mungkin dilakukan di bawah anestesia tempatan dan umum.
- Operasi adalah salah satu tempoh terpendek: 1-2 minit, dan proses "memangkas" - beberapa saat. Pisau berbentuk cincin khas (adenotomi) dimasukkan ke dalam rantau nasofaring, ditekan terhadapnya, dan pada masa ini tisu adenoid memasuki cincin adenotom. Satu pergerakan tangan - dan adenoids dikeluarkan.
Kesederhanaan operasi bukanlah bukti keselamatan operasi. Mungkin ada komplikasi akibat anestesia, dan pendarahan, dan kerosakan ke langit. Tetapi semua ini jarang terjadi.
Adenotomi bukanlah operasi kecemasan. Adalah wajar untuk mempersiapkannya, melalui pemeriksaan biasa, dsb. Operasi tidak diingini semasa wabak selesema selepas penyakit berjangkit akut.
Tempoh pemulihan selepas operasi cepat, baik, kecuali selama 1-2 hari, adalah dinasihatkan agar tidak "naik" sangat dan tidak makan keras dan panas.
Saya menarik perhatian kepada hakikat bahawa tanpa mengira kelayakan pakar bedah itu, adalah mustahil untuk membuang tonsil pharyngeal - sekurang-kurangnya sesuatu akan kekal. Dan selalu terdapat kemungkinan bahawa adenoids akan muncul (tumbuh) lagi.
Kemunculan semula adenoids adalah penyebab pemikiran orang tua yang serius. Dan pada semua itu doktor yang buruk "mendapat". Dan semua doktor, yang diambil bersama-sama, tidak akan membantu jika kanak-kanak itu dikelilingi oleh habuk, udara kering dan hangat, jika kanak-kanak diberi makan dengan persuasi, jika TV lebih penting daripada berjalan, jika tidak ada aktiviti fizikal, jika. Sekiranya lebih mudah ibu dan ayah membawa anak itu kepada seorang pakar otolaryng, daripada mengambil bahagian dengan permaidani kegemaran anda, mengatur pengerasan, bermain sukan, tinggal yang cukup di udara segar.
Penulis mengucapkan terima kasih yang ikhlas kepada ahli otolaryngologian kanak-kanak, Calon Sains Perubatan Natalia Andreevna Golovko - untuk bantuan nasihat dalam penyediaan bahan.
Adenoids dan adenoiditis pada kanak-kanak
Adenoids adalah perkembangan patologi tisu limfoid dalam nasofaring. Keradangan adenoids dipanggil adenoiditis. Adenoids (tumbuhan adenoid) yang paling sering dicatatkan pada kanak-kanak 3 - 14 tahun. Jumlah maksimum kanak-kanak yang sakit dicatat pada umur 3-7 tahun. Setengah anak sekolah dengan pertumbuhan adenoid mengalami adenoiditis kronik.
Untuk menilai tahap pertumbuhan tonsil membolehkan endoskopi. Apabila gelaran adenoids I dijalankan terapi konservatif. Dengan adenoids II dan III, rawatan pembedahan ditawarkan. Nasopharyngeal tonsil bersama-sama dengan tonsil palatine, tiub, lingual dan kelompok granul limfoid, yang terletak di kawasan rabung lateral, membran mukus dinding pharyngeal posterior, adalah sebahagian daripada sistem imun manusia. Dia ditetapkan untuk menangani ejen asing yang menembusi tubuh manusia.
Walaupun walaupun proses keradangan kronik, tonsil pharyngeal terlibat secara aktif dalam sistem imun. Memandangkan fungsi penghalang tonsil, keperluan untuk menggunakan terapi konservatif, terutamanya pada zaman kanak-kanak kecil, sangat penting.
Rajah. 1. Pertumbuhan adenoid (ditandakan dengan anak panah).
Rajah. 2. Pertumbuhan adenoid mempunyai rupa cockscomb.
Punca adenoids
Penyakit pernafasan akut sentiasa disertai oleh keradangan reaktif daripada tonsil pharyngeal. Keadaan ini bukan penyakit, tetapi adalah tindak balas semula jadi badan kepada pencerobohan jangkitan virus. Dalam kes ini, rawatan adenoids tidak diperlukan. Pengecualian adalah rupa penyakit yang berkaitan, yang paling penting adalah keradangan telinga tengah. Adenoiditis kronik adalah masalah utama kanak-kanak. Walaupun banyak pilihan dadah, patologi kronik tonsil pharyngeal pada kanak-kanak masih tinggi. Antara punca adenoiditis kronik, tempat utama diduduki oleh virus dan bakteria. Selesema kerap adalah penyebab utama adenoiditis kronik.
Peranan virus dalam pembangunan adenoiditis kronik.
Virus merosakkan epitelium ciliated tonsil pharyngeal dan bintik-bintik botak menjadi mudah terdedah kepada bakteria. Kesan tunggal virus sering diterbalikkan. Walau bagaimanapun, dengan pendedahan yang kerap, proses regenerasi terganggu, yang mencetuskan proses keseluruhan yang memusnahkan amygdala. Tonsil pharyngeal meningkat dalam saiz disebabkan oleh pembiakan tisu penghubung dan secara beransur-ansur mula menghalang aliran udara ke dalam saluran pernafasan melalui saluran hidung. Virus rhinovirus, adenovirus dan herpes adalah patogen yang paling biasa dalam pembangunan adenoiditis akut dan kronik.
Peranan bakteria dalam pembangunan adenoiditis kronik.
Bakteria memainkan peranan penting dalam pembangunan adenoiditis kronik. Hampir 75% kanak-kanak dengan penyakit ini mendapat Staphylococcus aureus. Menurut beberapa penulis, bacillus pneumococci dan hemofilia sangat penting.
Tidak ada bukti yang meyakinkan mengenai peranan flora kulat dan patogen atipikal dalam perkembangan adenoiditis kronik. Mikrofora kulat menyebabkan kelenjar adenida sahaja dengan kombinasi flora bakteria.
Peranan alergi dalam perkembangan adenoiditis kronik.
Kira-kira 35% kanak-kanak dengan rhinitis alergi mengalami adenoiditis. Walau bagaimanapun, alahan hari ini tidak dianggap sebagai faktor utama dalam perkembangan penyakit ini.
Dalam sesetengah kes, ia menyumbang kepada pertumbuhan kelengkungan amandel septum hidung.
Membuang kandungan berasid perut ke dalam nasofaring pada kanak-kanak kecil melanggar mekanisme imuniti tempatan, yang mewujudkan keadaan optimum untuk pertumbuhan bakteria patogen.
Negeri persekitaran.
Peranan alam sekitar dalam pembangunan adenoiditis kronik ditunjukkan dengan perbezaan bilangan anak-anak sakit yang tinggal di bandar-bandar perindustrian besar berbanding dengan kanak-kanak yang sakit dari kawasan luar bandar dan pinggir bandar.
Peranan faktor keturunan.
Kecenderungan keturunan memainkan peranan penting dalam pembangunan pertumbuhan adenoid. Pada kanak-kanak dengan kelenjar limfatik-hipoplasma perlembagaan, adenoids dan penurunan fungsi tiroid diperhatikan, yang ditunjukkan sebagai apati, keletihan, dan bengkak. Kanak-kanak seperti cenderung berlebihan berat badan.
Peranan penyakit berjangkit kanak-kanak.
Adenoids sering muncul akibat penyakit zaman kanak-kanak - batuk kokol, campak, difteri dan demam merah.
Darjah adenoids
Endoskopi membolehkan penilaian tahap pertumbuhan adenoid.
Rajah. 3. Dalam gambar pertumbuhan tisu tonsil (lihat ke dalam endoskopi).
Rajah. 4. Pada tahap pertama adenoids, bahagian hidung disekat oleh 1/3 (kiri). Di kedua, mereka disekat oleh 2/3 (di tengah), dan pada ketiga, mereka hampir disekat (di sebelah kanan).
Gejala adenoids dan adenoiditis pada kanak-kanak
Gejala adenoids pada kanak-kanak
Amandel melekat pada fornix posterior nasofaring itu. Peningkatan tonsil pharyngeal berlaku disebabkan oleh banyaknya tisu penghubung yang melimpah, di mana folikel terletak. Apabila mereka membesar, mereka mengisi seluruh kubah nasofaring, mereka boleh merebak ke dinding sampingan dan juga ke bahagian-bahagian auditori pharyngeal. Bentuk mereka tidak teratur, dengan celah, konsistensi lembut.
Pada kanak-kanak dengan adenoids, tahap pernafasan hidung yang berbeza direkodkan, yang disertai dengan kesesakan hidung dan perubahan fonasi (suara dengan sentuhan hidung). Kanak-kanak itu tidur dengan mulut yang terbuka, sering berdengkur. Tidur adalah gelisah.
Rajah. 5. Dengan pertumbuhan adenoid, kanak-kanak tidur dengan mulutnya terbuka setengah, sering berdengkur.
Gejala adenoiditis pada kanak-kanak
Adenoiditis pada kanak-kanak sentiasa bermula akut, dengan suhu badan tinggi dan pelanggaran pernafasan tajam yang berkaitan dengan selesema. Gejala lain penyakit pernafasan akut muncul - batuk dan sakit tekak. Amandel berada di dekat anatomi dengan rongga hidung dan saluran pendengaran, sehingga mereka sering meradang dengan adenoiditis. Keradangan adalah eksudatif. Gejala kesakitan sering tidak hadir atau ringan. Ia perlu memberi perhatian khusus pada kesihatan anak-anak usia sekolah. Dengan media otitis eksudatif, mereka hampir tidak pernah mengadu kehilangan pendengaran. Sindrom nyeri di kalangan kanak-kanak ini adalah ringan.
Adenoiditis sering menyertai radang mukosa hidung (rhinitis) dan tekak (pharyngitis). Pelepasan hidung pada mulanya adalah lendir dan kemudian purulen. Batuk sering bimbang kanak-kanak selepas tidur - pada waktu pagi dan selepas makan tengah hari.
Rajah. 6. Adenoiditis sentiasa bermula akut dengan suhu badan tinggi dan pelanggaran tajam pernafasan hidung yang berkaitan dengan selesema.
Kesesakan hidung, kesukaran dalam pernafasan hidung, mulut setengah terbuka semasa tidur, kecenderungan untuk penyakit pernafasan akut dan otitis media adalah tanda utama adenoids.
Diagnosis adenoids
Apabila rhinoscopy anterior (pemeriksaan melalui hidung), anda dapat melihat adenoids diperbesarkan dan permukaannya.
Rhinoscopy belakang adalah kaedah diagnostik "klasik". Ia membolehkan anda untuk menentukan melalui mulut dengan bantuan pertumbuhan adenoid yang cermin khas dan lokasi mereka. Prosedur ini sukar dilakukan pada kanak-kanak kecil.
Kajian jari mengenai nasofaring.
Kajian jari nasofaring dapat menentukan konsistensi dan ciri-ciri struktur amandel.
X-ray sampingan dalam unjuran sisi memungkinkan untuk menentukan tahap pertumbuhan tonsil pharyngeal.
Kaedah diagnosis endoskopi.
Kaedah endoskopi ialah "standard emas" untuk mendiagnosis adenoid. Kajian ini boleh dilakukan melalui hidung dan melalui mulut. Kajian ini menentukan sifat pelepasan hidung, penglibatan pharynx dalam proses keradangan, tahap pertumbuhan adenoid, sifat dan lokasi mereka. Pemeriksaan nasofaring nasofaring dan kawasan petak auditori dilakukan.
Rajah. 7. Apabila rhinoscopy anterior (pemeriksaan melalui hidung) dapat dilihat adenoids diperbesarkan dan adenoid permukaannya.
Rajah. 8. Kaedah endoskopi ialah "standard emas" untuk mendiagnosis penyakit.
Rajah. 9. Dalam gambar, adenoids menutup hampir keseluruhan laluan hidung (lihat ke endoskopi).
Rajah. 10. Kajian radiografi lateral di unjuran sisi memungkinkan untuk menentukan tahap pertumbuhan tonsil pharyngeal.
Komplikasi adenoids dan adenoiditis
- Adenoids membawa kepada pernafasan terjejas melalui mulut, dengan hasil bahawa udara tidak mencapai kedalaman yang dikehendaki. Kegagalan yang terhasil tidak dikompensasi. Pengurangan bekalan oksigen kepada darah dicirikan oleh keletihan, aktiviti menurun dan kecacatan, keterlambatan kanak-kanak di sekolah, dan sakit kepala yang kerap.
- Bernafas melalui mulut menyumbang kepada perkembangan angina dan pharyngitis atropik. Laluan udara yang lebih rendah akan terjejas. Telinga tengah meradang.
- Laluan panjang penyakit itu mempengaruhi pembentukan rangka wajah: rahang bawah berkepak, lipatan nasolabial licin, mulutnya terbuka setengah, langit-langit keras menjadi tinggi dan sempit, yang memecahkan gigitannya. Wajah pesakit menjadi adenoid.
- Pada kanak-kanak dengan adenoids, "dada ayam" dibentuk.
- Anemia berkembang.
Rajah. 11. Laluan panjang penyakit itu mempengaruhi pembentukan rangka muka.
Rajah. 12. Di dalam adenoiditis kronik, kerangka muka dibentuk dengan tidak betul: lelangit keras menjadi tinggi dan sempit, yang memecah gigit.
Rawatan adenoids dan adenoiditis pada kanak-kanak
Tahap pertumbuhan adenoid dan gejala klinikal mempengaruhi pilihan taktik rawatan:
- Apabila gelaran adenoids I dijalankan terapi konservatif.
- Dengan adenoids II-III darjah, rawatan pembedahan ditawarkan.
Sekiranya pertumbuhan adenoid kecil dan pernafasan hidung hanya sedikit merosot, tetapi terdapat otitis yang kerap, yang menyebabkan penurunan pendengaran, rawatan pembedahan juga ditunjukkan.
Rawatan konservatif adenoids dan adenoiditis pada kanak-kanak
Memandangkan fungsi penghalang adenoid, keperluan untuk menggunakan terapi konservatif, terutamanya pada zaman kanak-kanak kecil, sangat penting. Tumpuan kaedah rawatan konservatif:
- keluarkan proses keradangan dalam tisu limfoid
- mengurangkan kepekaan badan
- meningkatkan imuniti.
- Sebelum memulakan rawatan, prosedur pembersihan hidung dilakukan. Adalah disyorkan untuk membersihkan rongga hidung dengan larutan salin, dan sekiranya rembesan tebal, gunakan ubat mucolytic (Rinofluimucil, semburan hidung Naturade "Saline solution and aloe").
- Untuk penghapusan flora mikroba, antibiotik umum dan antibiotik dan antiseptik topikal digunakan.
Antibiotik untuk kegunaan topikal - Bioparox, Polydex.
Antiseptik dengan kesan antibakteria, antiviral dan antijamur - Protargol, Collargol, Octenisept. - Penggunaan dadah anti-ubat. Ubat anti-gergasi digunakan pada kanak-kanak dengan rhinitis alahan - Nasonex, Polydex, Nazol Bebi.
Kortikosteroid tablet mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan. Semburan hidung, mempunyai mereka dalam komposisinya, jarang mempunyai reaksi buruk. Kadang-kadang ubat-ubatan kumpulan ini ditetapkan dalam bentuk penyedutan. - Penggunaan ubat vasoconstrictor. Ubat Vasoconstrictor dalam bentuk dekongestan hidung (dari kesesakan - penyumbatan, stagnasi) meringankan keadaan pesakit, mengatasi gejala utama penyakit ini. Pelepasan dari hidung dan pembengkakan mukosa dikurangkan, pernafasan hidung dipulihkan. Adalah disyorkan untuk memilih dekondensan jangka panjang. Yang terbaik digabungkan dengan decondensants. Mereka mengandungi komponen dengan kesan anti-alahan, mucolytics dan antibiotik. Decongestan dalam bentuk semburan selama lebih dari 3-5 hari tidak digalakkan.
Rajah. 13. Pada masa kini, gabungan hidung hidung digunakan secara meluas untuk rawatan sinusitis. Polydex adalah semburan hidung yang mengandungi antibiotik, kortikosteroid dan vasoconstrictor.
Rawatan adenoids dan adenoiditis menggunakan teknik fisioterapeutik
Penggunaan teknik fisioterapeutik membolehkan anda dengan cepat mengeluarkan kesan adenoiditis akut, mengurangkan masa rawatan, mengurangkan risiko kambuh semula dan mengurangkan kemungkinan komplikasi.
- Menguatkan alur darah dan radiasi laser menghilangkan bengkak.
- Sinaran ultraviolet mempunyai kesan bakteria.
- Merangsang terapi magnetik imuniti.
- Dengan bantuan elektroforesis, ubat disuntik melalui kulit dan membran mukus.
- Mempercepatkan proses pemulihan teknik ultrasonik.
Rajah. 14. Penggunaan teknik fisioterapi membolehkan anda dengan cepat menghapuskan keradangan akut tonsil pharyngeal.
Rawatan yang mencukupi dapat memperbaiki keadaan kanak-kanak, mengurangkan derajat hipertropi pertumbuhan adenoid.
Pembuangan adenoid pada kanak-kanak (adenotomi)
Apabila adenoids II-III darjah ditawarkan rawatan pembedahan - penyingkiran adenoid
(adenotomi). Rawatan pembedahan juga ditunjukkan dalam kes di mana pertumbuhan adenoid kecil dan pernafasan hidung hanya terganggu sedikit, tetapi terdapat otitis yang kerap menyebabkan kehilangan pendengaran.
- Pembuangan adenoids dilakukan dengan pisau berbentuk cincin khas (adenotome). Anestesia boleh menjadi jeneral tempatan atau jangka pendek.
- Adenoids dipotong oleh adenotome pada asas dan dibuang.
- Pendarahan berhenti.
- Semasa hari pertama menunjukkan rehat tidur.
Pembuangan adenoids dengan kaedah endoskopik di bawah anestesia membolehkan kawalan visual bidang pembedahan.
Rajah. 15. Dalam gambar, adenoids dikeluarkan oleh kaedah endoskopik di bawah anestesia umum.
Dalam sesetengah kes, pada kanak-kanak kecil, tisu adenoid, yang tinggal selepas pembedahan, mula berkembang. Kemudian ada keperluan untuk kembali adenotomi.
Kira-kira 35% kanak-kanak dengan rhinitis alergi mengalami adenoiditis. Rhinitis alergi ditunjukkan dalam gatal-gatal, bersin dan pelepasan air dari hidung. Keradangan alergi adalah penyebab utama pertumbuhan adenoid selepas penyingkiran adenoid. Oleh itu, kanak-kanak yang mengalami alahan dalam tempoh selepas operasi ditunjukkan untuk menghasilkan generasi baru antihistamin selama 3 bulan.
Rajah. 16. Pembuangan adenoids dijalankan oleh adenotome.
Rajah. 17. Dalam gambar a, tonsil pharyngeal hypertrophied merangkumi hampir seluruh laluan hidung (adenoids darjah ketiga); b - penyingkiran adenoids. Anak itu ditegakkan dengan tegas di tangan seorang jururawat; - perwakilan skematis kedudukan adenotome; d - nasopharynx percuma. Ia mengambil masa 2 bulan selepas pembedahan.
Rajah. 18. Di dalam gambar di sebelah kiri, adenoids sebelum pembedahan menutup hampir keseluruhan saluran hidung. Di sebelah kanan - selepas operasi laluan hidung adalah percuma.
Rajah. 19. Dalam foto adenoids dikeluarkan semasa pembedahan.
Rawatan adenoids pada kanak-kanak dengan penggunaan kaedah pembedahan rawatan membawa kepada penurunan dalam faktor perlindungan membran mukus saluran udara.
Komplikasi selepas penyingkiran adenoid
- Pendarahan
- Jangkitan luka selepas operasi.
- Perkembangan abses (belakang dan belakang).
- Kerosakan ke mulut tiub pendengaran.
- Suntikan tisu adenoid ke dalam saluran pernafasan.
Rawatan adenoid yang mencukupi, dengan mengambil kira ciri-ciri badan kanak-kanak
melantik doktor sahaja.
Apakah adenoids di hidung?
Selamat petang, pembaca sayang saya, saya bersama anda, Ekaterina Ivanova! Adenoid di hidung - serangan biasa, hampir sama dengan selsema yang kerap.
Dan mereka berkait rapat dengan satu sama lain. Apa rupa mereka? Adakah ia dirawat? Saya akan memberitahu secara terperinci dalam artikel ini.
Apakah rupa tisu yang diperbesarkan?
Adenoids di hidung kelihatan seperti segel tisu kecil di bahagian belakang kerongkong dan terletak di sebelah saluran hidung anda.
Jika anda melihat bahagian belakang tekak, anda akan melihat amandel, tetapi bukan adenoid.
Dari saat lahir, sementara anak kecil, tonsil pharyngeal membantu melawan jangkitan yang memasuki tubuh melalui sinus.
Lebih dekat kepada remaja, mereka dikurangkan saiz dan tidak memainkan peranan yang besar dalam mengekalkan kesihatan badan, mereka tidak mendapat perhatian sehingga mereka bertambah.
Dan ini boleh berlaku kerana mereka berkhidmat sebagai "spons" sedemikian, menangkap mikroba yang berbahaya. Hasilnya adalah bengkak.
Tetapi selepas pemulihan, mereka kembali ke saiz normal mereka. Walaupun terdapat kes-kes apabila adenoids kekal diperbesarkan, yang membawa kepada masalah.
Sudah tentu, banyak ibu bapa, untuk menentukan penyakit pada peringkat awal, tertanya-tanya apa rupa tisu-tisu ini. Tetapi, malangnya, mungkin untuk mengenal pasti masalah ini hanya dengan bantuan cermin khas pada doktor ENT.
Secara anatomi, ini adalah benjolan limfa yang meradang. Di hidung terbentuk nod yang dipadatkan, melebihi saiz biasa.
Di samping itu, penampilan mereka bergantung kepada peringkat penyakit: pada mulanya mereka adalah anjing laut kecil di dekat tonsil nasofaryngeal, tetapi dengan peningkatan mereka menjadi lebih terlihat dan menyebabkan lebih banyak dan lebih banyak kerosakan.
Ia berlaku bahawa tonsil pharyngeal dapat menghalang saluran udara. Oleh itu, keinginan untuk mengetahui musuh, sebagaimana yang mereka katakan, "oleh penglihatan" dapat difahami. Tetapi hanya doktor yang boleh menentukan ini.
Gejala
Sesetengah gejala tisu yang diperbesarkan termasuk:
• perasaan "disekat" di telinga;
• masalah tidur;
• kesakitan apabila menelan;
• pembengkakan kelenjar serviks;
Diagnostik
Pastikan untuk berunding dengan doktor anda dan beritahu kami mengenai kesesakan hidung dan gejala-gejala lain. Dia akan memeriksa belakang tekak dengan alat khas dengan cermin untuk membuat diagnosis yang lebih tepat.
Peranti pemeriksaan terdiri daripada bahan yang fleksibel dan dimasukkan melalui hidung di bahagian belakang tekak. Ia boleh menyebabkan ketidakselesaan, tetapi tanpa rasa sakit.
Kemudian, kemungkinan besar, doktor akan menetapkan ujian darah. Sekiranya anda mengalami masalah tidur, kemungkinan penyebab utama ialah apnea tidur, yang juga perlu diperiksa.
Adakah mungkin untuk mengelakkan peningkatan dalam tisu-tisu ini?
Ini adalah masalah zaman kanak-kanak, lulus secara bebas (dalam kebanyakan kes) ketika mereka membesar. Tidak mustahil untuk menghalang peningkatan mereka, seperti yang dikatakan Dr Komarovsky.
Walau bagaimanapun, penyediaan rawatan perubatan yang tepat pada masanya untuk sakit tekak atau jangkitan telinga akan membantu doktor mengawal saiz tonsil pharyngeal dan dengan itu mengurangkan ketidakselesaan.
Komplikasi penyakit ini
Jangkitan adenoids boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Sebagai contoh:
• Jangkitan telinga tengah. Penyakit ini boleh merebak ke telinga dan menyebabkan keradangan telinga tengah, yang akan menjejaskan pendengaran.
• Telinga "Zaklevennost". Apabila bengkak, tisu-tisu ini menyekat tiub Eustachian dan mengganggu fungsi mukosa biasa. Pengumpulan mukus mempengaruhi pendengaran.
• Jangkitan dada. Bakteria dan virus boleh menjangkiti organ-organ lain - bronkus atau paru-paru.
Rawatan
Bergantung pada umur dan tempoh penyakit, doktor akan membuat keputusan mengenai rawatan. Testimoni pesakit mengatakan bahawa semburan hidung paling sering ditetapkan.
Jika keradangan di hidung, jangkitan telinga, jangkitan tekak dan masalah pernafasan adalah biasa, pembedahan penyingkiran ditunjukkan.
Kesan operasi
- Kesesakan hidung
Walaupun adenoids telah dikeluarkan, sesetengah bengkak kekal di hidung untuk seketika, yang boleh menyebabkan kesesakan pada minggu pertama.
Perkara terbaik yang perlu dilakukan adalah menggunakan semburan garam dan gunakannya pada masa ini mengikut arahan.
Biasanya, sakit tekak selepas penyingkiran keradangan sangat penting. Kadang-kadang lebih kuat daripada pembedahan. Untuk kawalan nyeri, perlu menggunakan anestetik. Sesetengah pesakit mengadu sakit ringan di bahagian belakang kepala selama beberapa hari.
Demam sehingga 38.8 darjah boleh lulus dalam masa 72 jam. Ini disebabkan anestesia. Trend untuk demam dengan suhu di atas 38.8 darjah semasa operasi tidak dipatuhi. Sekiranya suhu badan lebih tinggi, maka ini adalah tanda penyakit lain.
Bernafas selama 7-10 hari pertama selepas pembedahan akan menyerupai "gerak menurun." Ini adalah perkara biasa seperti penyembuhan tekak. Berdasarkan ulasan, antibiotik akan membantu mengatasi masalah ini.
- Hidup dengan tonsil pharyngeal yang diperbesarkan
Jika adenoids di hidung diperbesar, tetapi pembedahan tidak diperlukan, maka mereka bertindak balas dengan baik terhadap ubat-ubatan.
Jika ini berlaku, maka tidak ada yang perlu dikhuatiri, masalahnya tidak akan ada selama-lamanya. Dengan remaja, masalah ini akan hilang secara praktikal.
Apa yang anda perlu ingat
• Kelenjar limfa adenoid terletak di bahagian belakang kerongkong berhampiran hidung.
• Tisu yang terinfeksi boleh menyebabkan masalah kesihatan lain, termasuk telinga tengah, sinusitis, dan kesukaran bernafas, terutamanya pada waktu malam.
• Mereka jarang menjadi masalah dengan hak mereka sendiri. Rawatan ditentukan oleh masalah kesihatan lain yang disebabkan oleh jangkitan tonsil pharyngeal.
Dan sebagainya, pembaca yang dikasihi, jika anak anda atau anda mempunyai gejala keradangan seperti itu, perkara pertama yang saya ingin berikan adalah - tanpa panik. Seperti yang sudah anda fahami, semuanya tidak begitu buruk.
Rujuk doktor, dia akan menetapkan rawatan. Ikut arahan! Kedua - tidak mengubat sendiri, segera dapatkan bantuan perubatan, tidak bergantung kepada "lulus diri." Harga ini boleh agak tinggi. Selamatkan awak!