Tomography Computed (CT) of sinus paranasal adalah kajian yang dilakukan pada tomografi komputer, yang, menggunakan sinar-X, menilai keadaan sinus sinus paranasal, rongga hidung, dan kawasan anatomi sekitar.
Borzenkova Inna Andreevna
Apakah imbasan CT sinus sinus paranasal
Tomography Computed (CT) of sinus paranasal adalah kajian yang dilakukan pada tomografi komputer, yang, menggunakan sinar-X, menilai keadaan sinus sinus paranasal, rongga hidung, dan kawasan anatomi sekitar. Imbasan CT adalah kajian yang tidak invasif, tidak menyakitkan dan sangat tepat.
CT sinus sinus paranasal - membolehkan anda menilai organ dalaman, tulang, tisu lembut, ujung saraf dan vesel kepala dalam tiga unjuran, dan untuk menilai nisbah mereka. Berbeza dengan sinar-X tradisional, imbasan CT membolehkan anda meneroka struktur terkecil dalam anatomi hidung dan sinus paranasal.
CT membolehkan visualisasi struktur hidung pada irisan kurang dari 1 milimeter tebal.
Apakah penggunaan CT daripada sinus?
- CT sinus sinus paranasal paling kerap digunakan untuk:
- Diagnostik proses keradangan dalam rongga paranasal dan rongga hidung (sinusitis, sinusitis frontal, dan sebagainya)
- Evaluasi kandungan sinus (penebalan membran mukus, cecair, nanah, polip, sista, badan asing, dan lain-lain)
- Menilai keadaan struktur anatomi hidung (kelengkungan septum hidung, blok mulut sinus sinus maxillary atau frontal, dan lain-lain)
- Pengenalpastian tumor dan neoplasma dalam rongga paranasal dan rongga hidung.
- Untuk kecederaan - patah tulang, anjakan serpihan tulang, pendarahan.
- Merancang rawatan pembedahan untuk menentukan anatomi hidung dan sinus.
Adakah anda memerlukan latihan khas?
Untuk CT sinus - latihan khusus tidak diperlukan. Adalah disyorkan untuk memakai pakaian yang ringan yang ringan tidak mengandungi unsur logam.
Sebelum kajian - adalah perlu untuk menghapus semua objek logam dari kepala termasuk - perhiasan, cermin mata, hairpins, alat bantu pendengaran, gigi palsu yang boleh ditanggalkan.
Doktor yang menjalankan kajian perlu dimaklumkan sama ada terdapat prostesis logam di dalam mulut atau benda lain yang mengandungi logam yang ditanam ke dalam tisu dan organ.
Pastikan untuk memberitahu doktor - mengenai kehamilan! (Pemeriksaan sinar-X untuk wanita hamil adalah kontraindikasi)
Bagaimanakah kajian dijalankan?
- Bergantung pada model CT peranti, kajian sinus boleh dilakukan dengan berbaring, duduk atau berdiri.
- Sebelum peperiksaan, pesakit memakai apron plumbum khas untuk perlindungan tambahan.
- Pembantu makmal meminta pesakit untuk membuang semua objek logam dari kepala dan leher.
- Pesakit sedang dipasang. Sekiranya ujian dilakukan berdiri atau duduk, kepala pesakit ditempatkan dalam fiksatif khusus untuk mengelakkan pergerakan semasa ujian.
- Pada masa kajian - pesakit berada di pejabat sahaja. Stesen komputer dan doktor yang menjalankan kajian itu terletak di dalam bilik khas. Komunikasi dan kawalan pesakit ditubuhkan melalui sistem audio-video. Jika semasa kajian anda berasa buruk atau mempunyai masalah, anda harus segera memberitahu doktor atau kakitangan perubatan.
- Secara purata, kajian berlangsung beberapa minit. Pada masa kajian adalah penting untuk tidak bergerak untuk mengelakkan - berlakunya kesilapan dan hasil palsu.
Klinik "Telinga, Tekak dan Hidung" - dilengkapi dengan tomografi komputer moden generasi baru NewTom VGi evo. Yang membolehkan untuk menjalankan kajian organ-organ ENT dalam resolusi tinggi, manakala beban sinaran yang diterima oleh pesakit adalah sepuluh kali kurang daripada ketika melakukan kajian serupa pada tomografi yang dikompilkan yang lain.
CT scan sinus sinus paranasal dan nasofaring - apakah tomografi apn dan bagaimana ia berfungsi?
Lesi berjangkit pada sinus hidung adalah perkara biasa pada musim sejuk dan musim bunga. Ramai orang dengan sengaja mengabaikan penyakit itu dan tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor. Ini boleh mengakibatkan penyakit yang serius: nanah dan sel epitel mati terkumpul dalam sinus maxillary, pernafasan terganggu, dan suhu meningkat.
Diagnosis awal terdengar seperti sinusitis, dan pesakit perlu diperiksa agar dapat menentukan lokasi dan sejauh mana prosesnya. CT sinus dan X-ray adalah dua kaedah sejagat yang membolehkan pertimbangan kemungkinan terluas semua patologi nasofaring. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan sekali sahaja. Tomogram dilakukan dalam dua unjuran.
Apakah imbasan CT untuk sinus paranasal?
CT sinus paranasal adalah prosedur diagnostik yang merupakan proses mengambil gambar lapisan tubuh manusia dengan lapisan. Sinaran sinar-X dilakukan melalui organisme, intensiti tindak balas yang juga direkodkan oleh peranti khas. Satu tomografi menggunakan komputer menukar maklumat ke dalam imej statik yang dapat dilihat pada media.
Faedah-faedah penting dalam tomografi dikira sinus:
- kandungan maklumat yang lebih besar dan kepentingan diagnostik;
- kesederhanaan dan ketepatan kajian;
- tiada pengembangan buatan saluran hidung atau tusukan sinus;
- keselamatan relatif kaji selidik;
- masa yang singkat diperlukan untuk menyelesaikan prosedur;
- Peratusan minimum masalah teknikal.
Kelemahan daripada tomografi yang dikira:
- ketidakupayaan untuk digunakan semasa kehamilan;
- sekatan untuk diagnosis patologi pada kanak-kanak;
- kos prosedur yang tinggi;
- kehadiran sedikit radiasi, yang boleh menjejaskan tubuh orang yang lemah.
Petunjuk untuk tomografi yang dikira nasofaring dan PPN
Jika anda ingin menjalani kajian secepat mungkin, hubungi doktor anda dan huraikan masalah anda kepadanya. CT sinus paranasal ditetapkan dalam kes berikut:
- bernafas, mukosa, serous dan pendarahan dari saluran hidung pada bila-bila masa hari;
- sakit apabila anda menghembus nafas atau menghirup;
- merasakan nafas ketika bernafas melalui hidung;
- kesesakan dan kesakitan dalam sinus;
- kesemutan yang tidak menyenangkan dan kelembutan dalam palpasi sinus;
- proses purulen-nekrotik dalam kantung lacrimal;
- keradangan saluran nasolakrimal;
- suram dan kerap berkulit;
- keradangan sinus (sinusitis);
- kerosakan traumatik teruk pada tulang muka dan kepala;
- tanda-tanda tumor malignan atau jinak di rongga tengkorak;
- sakit gigi yang sengit yang tidak dihentikan dengan menggunakan analgesik;
- disyaki abses atau phlegmon rahang atas;
- pencerobohan parasit;
- osteomielitis tulang;
- keabnormalan genetik kongenital struktur tengkorak;
- penampilan bengkak muka;
- sakit kepala tidak dikaitkan dengan tekanan, migrain atau kecederaan kepala;
- rhinitis kronik;
- ketidakselesaan di gendang telinga.
Dos sinaran
Dos radiasi di CT kedua sinus paranasal adalah kurang daripada 0.4 mSV. Radiasi semacam itu tidak menyebabkan tubuh dikatakan membahayakan dan tidak menyumbang kepada berlakunya kanser. Secara tradisinya, ia dipercayai bahawa tidak perlu lulus peperiksaan lebih dari dua kali dalam satu tahun: ini boleh menjejaskan tubuh. Melihat prosedur pada video, anda boleh memastikan bahawa ia boleh dikatakan selamat dari sudut penyinaran sinar-X.
Contraindications
Tomografi komputasi sinus adalah dilarang untuk menjalankan dengan kehadiran syarat-syarat berikut:
- kehamilan;
- menyusu;
- di bawah umur empat tahun;
- patologi sistem kardiovaskular (serangan jantung, sindrom koroner akut);
- dengan strok baru-baru ini;
- dengan claustrophobia;
- jika terdapat sebarang penyakit mental seperti skizofrenia, psikosis akut atau kecelaruan;
- apabila pesakit berada di bawah pengaruh alkohol atau dadah;
- overdosis dadah;
- orang yang demam akut di atas nombor subfebrile;
- orang yang mengalami serangan panik.
Sekiranya anda tidak pasti bahawa anda tidak tergolong dalam kumpulan ini, pastikan anda berunding dengan doktor anda. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap prosedur, ia boleh digantikan dengan pilihan alternatif lain untuk pilihan pesakit dan pakarnya. Penggunaan CT untuk sinus paranasal dalam kes kontraindikan yang dinyatakan boleh mengakibatkan kemerosotan keadaan pesakit dan gangguan pada patologi yang sudah ada.
Prosedur untuk diagnosis komputer hidung dan sinus paranasal
Tomografi komputasi sinus sinus paranasal dijalankan di dalam bilik berasingan, yang direka khas untuk pemeriksaan. Tiada penyediaan awal dalam bentuk pembersihan usus atau suntikan agen kontras diperlukan semasa kajian, supaya anda boleh datang ke prosedur pada bila-bila masa dalam sehari.
Untuk menjadikan peranti berfungsi dengan betul dan mungkin menunjukkan hasil yang tepat, disarankan untuk menghilangkan perhiasan, butang dan pin logam semasa prosedur. Telefon mudah alih, tablet dan peranti elektronik lain juga harus ditinggalkan di luar kabinet.
Seseorang ditempatkan di tomografi komputer, di mana dia diberi taklimat mengenai langkah-langkah keselamatan untuk beberapa waktu. Sekiranya terdapat kemerosotan kesihatan, tanda-tanda panik atau kebimbangan, prosedur harus dihentikan dan memberitahu doktor yang hadir.
Setelah lulus arahan, pesakit diletakkan di dalam radas, di mana alat khas mengambil satu siri gambar dalam pelbagai pesawat. Alat ini menghasilkan bunyi bising yang mungkin tidak menyenangkan bagi pesakit. Adalah disyorkan untuk menggunakan penyumbat telinga khas untuk mengelakkan kesakitan.
Apa CT menunjukkan - keputusan penyahkodan
Setelah menjalani prosedur peperiksaan, pesakit akan menerima laporan diagnostik fungsional doktor bersama-sama dengan imej. Penerangan dan tafsiran hasil hanya boleh dilakukan oleh pakar yang mempunyai kelayakan dan pengalaman yang sesuai. Dalam kesimpulan prosedur ini biasanya menunjukkan maklumat tentang perkembangannya, kehadiran komplikasi, proses patologis dan dinamika mereka.
Menggunakan imbasan CT sinus sinus paranasal boleh mendedahkan:
- perubahan keradangan;
- kelainan perkembangan;
- kelainan genetik;
- pelanggaran lalu lintas udara;
- proses traumatik (fraktur, dislokasi, dislokasi);
- neoplasma malignan dan jinak.
Selepas anda menerima keputusan peperiksaan, pastikan anda menghubungi pakar otolaryng untuk menjadualkan kursus terapi atau untuk menentukan tarikh pembedahan. Perlu diingat bahawa prosedur CT boleh dilakukan pada selang tertentu, yang tidak boleh kurang dari waktu yang ditetapkan oleh doktor. Penggunaan diagnostik yang lebih kerap boleh membahayakan kesihatan dan kesihatan yang semakin memburuk.
Alternatif CT
Sekiranya imbasan CT tidak sesuai dengan anda untuk satu sebab atau lain, anda boleh mengamalkan kaedah lain (dengan persetujuan doktor yang menghadiri) - ubat moden menawarkan pelbagai pilihan. Pilihan untuk menggantikan tomografi sinus:
- x-ray sinus sinus paranasal;
- pengimejan resonans magnetik petikan-petikan paranasal;
- peperiksaan ultrasound;
- tomografi komputasi multispiral.
Ciri perbandingan pelbagai kaedah penyelidikan:
Komponen sinus sinus sinus paranasal - apakah yang menunjukkan bagaimana ia dilakukan?
Tomography yang dikompilasi adalah salah satu kaedah moden diagnosis penyakit tidak invasif dan pelbagai jenis penyakit dalam tubuh. Oleh kerana gabungan sinar-x dengan teknologi digital, imej lebih tepat dalam semua unjuran.
Apa yang dikira tomografi?
Tomography Computed (CT) adalah kaedah berlapis untuk mengkaji keadaan organ manusia, tanpa penembusan. Prosedur ini dilakukan menggunakan alat khas - tomografi. Pada masa kajian, X-ray pada sudut yang berbeza memberi kesan kepada badan pesakit, menghantar maklumat kepada sensor ultrasensitif, yang kemudiannya mengambil bahagian dalam pembentukan imej tiga dimensi. Dengan bantuan hasil yang diperoleh, doktor mempunyai peluang untuk mengkaji secara teliti organ di bawah kajian dan, selaras dengan ini, menetapkan rawatan yang paling sesuai.
CT hanya diperlukan untuk mendiagnosis perubahan dalam pelbagai organ yang tidak dapat dikesan dalam kajian lain. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh mempelajari tisu lembut, yang mustahil apabila melakukan imej radiografi biasa. Kajian yang paling kerap diperlukan:
- otak;
- paru-paru;
- rongga perut;
- buah pinggang;
- tulang belakang;
- organ-organ lain dada.
Kadangkala imbasan CT sinus diperlukan. Selalunya kajian sedemikian diberikan untuk kecederaan teruk bahagian muka tengkorak. Dalam apa lagi kes-kes lain boleh dikompaun tomografi sinus yang diperlukan dengan tomografi?
Petunjuk untuk tomografi yang dikira dari sinus paranasal
Sebab utama merujuk kepada pemeriksaan komputer sinus adalah aduan pesakit tentang kesukaran bernafas, perasaan kesesakan hidung dan sakit kepala. Prosedur yang sama diperlukan segera untuk kesakitan di hidung, edema yang teruk. Di samping itu, petunjuk untuk CT adalah:
- sakit kepala berdenyut dan etiologi tidak jelas;
- pembangunan neoplasma dan proses purulen;
- bahaya pendarahan;
- pengesanan keradangan kantung lacrimal;
- kecederaan kepala atau muka yang teruk;
- penentuan penyebab nosebleed yang kerap.
Oleh kerana tomografi dikira hidung dan sinus paranasal, adalah mungkin untuk mendiagnosis segera penyakit-penyakit kompleks dan berbahaya akibat keradangan. Pengesanan awal patologi dalam sinus adalah langkah pertama ke arah rawatan yang berjaya.
Apakah penyakit yang dapat membantu mengesan tomografi sinus?
Apa yang dipaparkan CT? Dalam imej yang diperolehi dengan kaedah ini, kontur semua bahagian sinus dan strukturnya kelihatan jelas. Semasa prosedur, adalah mungkin untuk menentukan ketumpatan dan jumlah tisu, serta tahap mineralisasi mereka. Terima kasih kepada tomografi yang dikira, penyakit dan patologi yang berikut boleh dikesan pada peringkat awal:
- semua jenis sinusitis (termasuk keradangan pada sinus frontal dan maxillary);
- tumor jinak atau malignan;
- polip;
- kecacatan yang wujud atau kerosakan pada bahagian muka tengkorak.
Di samping itu, tomografi komputasi sinus akan membantu mengesan badan-badan asing terperangkap dalam rongga; untuk menentukan punca proses keradangan yang sukar dirawat dalam kes sinusitis.
Persediaan untuk prosedur
Latihan khas sebelum peperiksaan CT keradangan sinus sinus paranasal tidak diperlukan. Segera sebelum memulakan prosedur, anda mesti mengalih keluar semua perhiasan dari diri anda, mengeluarkan objek logam yang boleh menyumbang kepada penyelewengan imej. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan kontras - bahan khas yang diperkenalkan untuk meningkatkan kejelasan, doktor mungkin memberi cadangan tambahan:
- jangan makan 5-6 jam sebelum prosedur;
- adalah perlu untuk menolak pengambilan cecair selama 2-3 jam sebelum CT sinus;
- Alkohol dan merokok dilarang sama sekali.
Berapa kerapkah saya boleh melakukan imbasan CT untuk sinus? Seperti yang kerap dilakukan dalam komplikasi radiasi ini mungkin berlaku, mereka tidak disyorkan untuk melakukannya lebih kerap daripada dua kali setahun.
Menjalankan prosedur
Bagaimana CT dilakukan? Apabila tiba di hospital, pesakit mesti pergi ke bilik penyediaan, di mana dia berubah menjadi pakaian yang selesa. Kemudian di pejabat di mana tomografi terletak, ia diletakkan di atas meja bergerak di kedudukan mendatar. Seterusnya, jadual itu terowong ke dalam terowong dengan sumber sinar-X yang terletak di dalamnya. Semasa keseluruhan prosedur, doktor memerhati dari bilik sebelah, komunikasi berlaku melalui pembesar suara.
Apabila mengimbas sinus hidung, prosedurnya adalah seperti berikut:
- Saman khas yang tidak menghantar radiasi diletakkan di atas badan pesakit.
- Selepas pakar itu pergi ke bilik sebelah, dia menghidupkan tomografi, yang mula beralih ke kedudukan yang dikehendaki.
- Akibatnya, muka pesakit perlu diletakkan terus di bawah pengimbas.
- Selanjutnya, dengan memindahkan sofa ke atas dan ke bawah, sinus disinari pada sudut yang berbeza untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat.
Satu keadaan penting: semasa prosedur pesakit tidak perlu bergerak. Walaupun sesaran sedikit badan dapat menyebabkan penyimpangan gambar masa depan. Dalam kes ini, perlu dilakukan semula pengimbasan CT rongga hidung dan sinus paranasal.
Imej semua organ yang diimbas oleh tomografi muncul pada skrin monitor. Doktor segera melihat semua patologi dan gangguan yang sedia ada. Secara purata, masa prosedur peperiksaan tidak melebihi 5-10 minit. Sekiranya disyorkan untuk melakukan manipulasi sebaliknya, masa akan meningkat sebanyak 5-7 minit.
Pada akhir tomografi sinus sinus paranasal, hasil kajian akan siap dalam beberapa jam, dan mungkin pada hari berikutnya, bergantung kepada beban kerja doktor. Selepas memproses data, pesakit menerima gambar-gambar tangannya, serta perihalan mereka.
Kontraindikasi untuk tomografi yang dikira
Seperti mana-mana kaedah diagnostik lain, CT daripada sinus mempunyai contraindications. Mereka perlu dibaca sebelum prosedur untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan pada masa akan datang. CT hidung dilarang:
- wanita hamil, kerana X-ray boleh menyebabkan malformasi;
- kanak-kanak kecil (CT scan semua sinus paranasal dilakukan hanya jika benar-benar diperlukan);
- orang yang alah kepada yodium (jika prosedur dilakukan dengan kontras);
- pesakit dengan penyakit Parkinson dan patologi lain di mana pergerakan bahagian tubuh tidak dapat diramalkan berlaku;
- semasa menyusu (jika perlu, imbasan CT pada sinus yang meradang, makan dihentikan untuk tempoh 48 jam);
- penderita diabetes, penyakit jantung, buah pinggang, hati.
Apakah MSCT (Multispiral Tomography Computed)?
Kaedah yang paling moden dan paling bermaklumat untuk mempelajari patologi badan manusia adalah satu tinjauan menggunakan tomografi multispiral dikira (MSCT). Ia terdiri daripada penggunaan sinar-X melalui organ-organ yang dikaji dalam lingkaran. Dengan pergerakan sebilangan besar sensor, ia menjadi mungkin untuk menangkap kawasan besar dengan kelajuan tinggi, yang menyumbang untuk mendapatkan imej yang lebih jelas dan lebih terperinci.
Kelebihan utama MSCT sinus hidung adalah untuk mendapatkan bahagian nipis, yang membantu mengkaji organ yang dimaksudkan dengan lebih tepat. Menggunakan prosedur ini, anda boleh mendapat maklumat mengenai status sinus sinus paranasal, memeriksa dengan teliti rongga hidung, mengenalpasti pelbagai patologi struktur tulang muka, menentukan kecacatan pertumbuhan gigi dalam sinus maxillary dengan CT scan rahang atas dan bawah.
Dalam MSCT, sinus sinus paranasal juga tidak diperlukan. Ia perlu mengeluarkan gigi palsu yang sedia ada, hiasan logam dan aksesori.
Perbandingan CT dengan kaedah diagnostik lain
Terdapat banyak cara untuk mendiagnosis patologi organ: x-ray, ultrasound, tomografi yang dikira, pencitraan resonans magnetik, MSCT. Antara kaedah berikut yang manakah boleh memberikan maklumat yang lebih tepat?
Radiografi hari ini digunakan sebagai kaedah diagnosis primer. Pada sinar-x sinus boleh jelas melihat kluster purulen, tetapi untuk mengesan tumor, terutama saiz kecil, tidak selalu mungkin. Pemeriksaan ultrabunyi juga agak berkesan dalam kajian tisu lembut, tetapi untuk menentukan ubah bentuk sistem rangka dengan cara ini hampir mustahil.
Pada masa ini kaedah diagnostik yang paling berkesan ialah CT (MSCT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Perbezaan prosedur diagnostik ini dalam kaedah pendedahan. Dalam CT atau MSCT, sinus sinus paranasal menggunakan sinar-x, yang disimpan dalam tisu organ dengan kepadatan yang berlainan. Selepas itu, perbezaan yang dihasilkan menangkap pengesan dan membentuk imej kontras. MRI menggunakan radiasi elektromagnet. Kaedah mendapatkan imej tidak berdasarkan ketumpatan tisu yang berbeza, tetapi pada perbezaan hidrogen yang terkandung di dalam tisu. Perlu diperhatikan bahawa radiasi yang dihasilkan oleh tomografi resonans magnet tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, prosedur sedemikian tidak mungkin jika terdapat objek logam dalam tubuh pesakit.
Tomografi komputasi sinus sinus paranasal: apa yang ditunjukkan dan bagaimana ia dilakukan
Dalam kes-kes tertentu kajian itu ditetapkan
Bilakah dikira tomografi hidung yang ditunjukkan? Petunjuk untuk pelantikan adalah negeri berikut:
- disyaki melanggar integriti tulang hidung dan sinus;
- risiko pendarahan;
- kecederaan kepala;
- sakit kepala yang kerap dari asal tidak diketahui;
- pendarahan yang kerap dari hidung, disertai dengan peningkatan tekanan darah;
- disyaki kehadiran objek asing di kawasan hidung;
- masalah hidung kronik;
- tumor malignan, kehadiran exudate purulen;
- satu komplikasi patologi berjangkit organ-organ jiran, yang telah berlalu ke sinus hidung.
Apa yang boleh menunjukkan CT
Tomografi komputasi sinus membolehkan anda melihat imej lapisan lapisan demi lapisan ruang yang diimbas. Kajian ini menunjukkan kontur, ketumpatan, struktur, kelantangan, mineralisasi PPN.
CT hidung dan sinus akan membantu menilai keberkesanan terapi, jika diagnosis ditubuhkan lama dahulu.
Patologi yang didiagnosis dengan imbasan CT akan membantu mengelakkan akibat yang serius dan komplikasi.
Jadi, apakah CT menunjukkan sinus? Melalui kaedah ini, penyakit berikut dapat dikenal pasti:
- sinusitis pada peringkat awal dan semasa proses penyesuaian;
- neoplasma membran mukus hidung. Kajian ini juga akan menjawab soalan sama ada tumor ganas atau tidak;
- sinusitis;
- punca migrain biasa;
- sphenoiditis, frontitis, etmoiditis;
- polip;
- punca proses keradangan, rawatan yang tidak mempunyai kesan;
- membantu menggambarkan kecacatan dan kerosakan pada tulang hidung;
- akan menunjukkan lokasi badan asing dalam sinus hidung.
Kelebihan dan kekurangan
CT sinus paranasal adalah kaedah yang sangat tepat untuk mendiagnosis patologi hidung dan sinusnya. Pengimbasan terperinci membantu memahami apa tahap proses patologi, untuk menetapkan rawatan yang paling tepat dalam keadaan tertentu.
Apakah kelebihan CT hidung dan sinus paranasal? Kelebihan kaedah diagnostik berikut boleh dibezakan:
- imej yang berkualiti tinggi daripada sinus hidung;
- pendedahan radiasi yang sedikit;
- kadar penyelidikan yang tinggi;
- ketiadaan kesan negatif ke atas badan yang disiasat;
- visualisasi yang jelas dari semua formasi hidung;
- tiada ketidakselesaan dan kesakitan semasa prosedur;
- kerumitan - mengikut hasil pengimbasan, seseorang dapat menilai keadaan pembentukan tulang, saluran darah dan saluran air mata.
Tetapi tomografi yang dikira hidung dan sinus paranasal juga mempunyai kelemahan. Mereka terletak dalam kontraindikasi. Penyelidikan tidak boleh dijalankan dalam keadaan berikut:
- kehamilan, kerana CT dapat membentuk kecacatan janin;
- Umur kanak-kanak - kanak-kanak tidak boleh bergerak untuk masa yang lama. Di samping itu, tali pinggang menyebabkan mereka takut;
- tindak balas alergi terhadap iodin, digunakan sebagai kontras. Tetapi kontras mungkin tidak digunakan dalam kajian ini;
- tempoh laktasi;
- penyakit tiroid;
- kegagalan fungsi buah pinggang, hepatik, jantung;
- kencing manis;
- myeloma
Adakah saya memerlukan latihan
Tomography komputasi sinus sinus paranasal tidak memerlukan persiapan jika ia dilakukan tanpa berbeza. Sekiranya berlainan digunakan, pesakit tidak boleh makan selama 6 jam sebelum peperiksaan, tidak digalakkan minum 3 jam sebelum prosedur. Ia juga perlu mengeluarkan objek logam, gigi palsu.
Bagaimana diagnosisnya
Pemeriksaan sinus sinus dilakukan seperti berikut:
- Pakar menilai keadaan subjek itu.
- Pesakit dijelaskan intipati kaedah penyelidikan dan tujuannya.
- Pesakit diletakkan di atas saman yang akan melindungi tubuh dari kesan sinaran X.
- Seterusnya, pesakit dibaringkan di belakangnya, di sofa. Lengan hendaklah dilanjutkan sepanjang badan. Kepala tetap di kepala tengah. Anda mungkin perlu menekan dagu anda ke dada anda dan melihat ke atas.
- Jika perlu, masukkan kontras. Sebanyak 50 ml kontras biasanya disuntik ke dalam vena cubital melalui kateter. Untuk masa yang singkat, pesakit mungkin berasa rasa hangat dan khusus. Perasaan ini berlalu secara bebas dan cepat.
- Jadual bersama dengan subjek ditolak ke dalam tomografi. Seterusnya, doktor masuk ke dalam bilik di mana peralatan terletak untuk rakaman dan memproses isyarat peranti. Pakar mempunyai peluang untuk berkomunikasi dengan pesakit pada masa pemeriksaan kerana alat bunyi.
- Semasa tomografi dikira hidung, jadual bergerak ke atas atau ke bawah. Adalah perlu untuk mendaftarkan imej dalam pelbagai unjuran.
- Seluruh peperiksaan mengambil masa 5-10 minit. Setelah selesai, pesakit dihantar ke rumah atau ke wad.
Keputusan penyahkodan
Mengikut keputusan tomografi yang dikira hidung, doktor menganggarkan parameter berikut:
- bagaimana septum hidung dan tulang, yang membentuk sinus;
- pada jalan apa saliran sinus;
- simetri sebelah kanan dan kiri hidung, sinus. Parameter ini akan membantu menentukan lokasi anatomi tulang dan, jika perlu, melakukan pembetulan pembedahan pada masa akan datang;
- pneumatisation daripada sinus, ijazahnya.
Tafsiran hasil CT hidung dan sinus paranasal boleh diwakili dalam jadual:
Bilakah pemeriksaan CT ditetapkan untuk sinus?
Imbasan CT (dikira tomogram) daripada sinus paranasal adalah prosedur yang membolehkan anda mengenal pasti pelbagai proses patologi yang tersusun di hidung dan bahagian anterior tengkorak manusia.
Jika anda ingin mengetahui bagaimana tomografi terkomputeran hidung dan sinus paranasal dan bagaimana untuk mendapatkan arah untuk laluannya - baca artikel ini.
Lebih banyak maklumat tentang tomografi terkompleks hidung
Otolaryngologists terlibat dalam rawatan pelbagai penyakit yang mempengaruhi kawasan sinus paranasal. Anda boleh mendapatkan rujukan ke imbasan CT di kawasan ini.
Selalunya, doktor sendiri menulis arahan ini jika mereka faham bahawa mereka kurang data yang tepat untuk membuat diagnosis yang betul.
Sekiranya doktor yang menjalankan pemeriksaan visual terhadap keadaan anda percaya bahawa tomografi yang dikira tidak diperlukan, anda tidak boleh meminta rujukan, tetapi pergi ke klinik swasta dan pergi melalui prosedur ini dalam masa yang singkat.
X-ray dianggap sebagai pendahulunya daripada tomografi yang dikira - ia dengan bantuan alat ini bahawa diagnostik bukan invasif tisu dan organ dalaman pesakit telah dilakukan sebelum ini.
Tomography komputasi sinus sinus paranasal, dilakukan pada peralatan moden, akan lebih informatif berbanding dengan data yang diperoleh dalam proses sinar-X.
Imbasan CT mempunyai kualiti yang lebih baik, dan mereka boleh diperbesar untuk analisis yang lebih teliti dan anda boleh membuat salinan untuk berunding dengan doktor yang berbeza pada masa yang sama.
Keputusan tomografi terkomputer boleh disimpan dalam rekod perubatan maya pesakit, dan pada media digital luaran.
Petunjuk bagi imbasan CT sinus sinus paranasal:
- keradangan di kawasan ini;
- virus dan alahan rhinitis (hidung berair), cecair di dalam sinus;
- penebalan membran mukus;
- proses tumor asal tidak diketahui;
- pelbagai anomali sinus;
- pendarahan kerap dari hidung.
Di samping itu, imbasan CT sinus sinus paranasal dijalankan sebelum campur tangan pembedahan untuk menilai gambaran klinikal keadaan pesakit dan menentukan taktik operasi yang dirancang, dengan mengambil kira ciri-ciri khusus kes tertentu yang sedang dikaji.
Tomography yang dikumpulkan hidung dan sinus paranasal boleh mengesan jenis penyakit berikut:
- proses tumor asal tidak diketahui (kedua-dua malignan dan jinak);
- sinusitis;
- sinusitis;
- penyakit frontal;
- etmoiditis;
- sphenoiditis, dll.
Angiografi CT boleh mengesan pelbagai masalah yang menghalang bekalan darah di dalam tengkorak.
Agen kontras, yang dibuat atas dasar iodin dan persediaan perubatan lain, disuntik ke dalam darah pesakit dan divisualkan indah dalam imej-imej yang diperoleh hasil daripada tomografi.
Bagaimana tomografi computed hidung?
Selalunya, diagnostik komputer sinus paranasal dilakukan menggunakan tomograph multislice yang terdiri daripada platform yang direka untuk pesakit berbaring dan cincin tomografi yang besar, bahagian dalamnya dilengkapi dengan elemen pengimbasan khas.
Pesakit yang memasuki tomografi tertakluk kepada penyinaran kecil oleh gelombang X-ray, yang digunakan untuk mendapatkan imbasan berlapis keadaan organ-organ dan tisu-tisu dalaman tubuh manusia.
Doktor yang memantau prosedur CT di kawasan sinus paranasal boleh bercakap dengan pesakit menggunakan peranti komunikasi yang dipasang di dalam ruang pengimejan.
Unit sinar-X mengambil gambar organ-organ dan tisu yang diperiksa di sudut yang berbeza.
Imbasan ini banyak diringkaskan dan dikumpulkan ke dalam imej tunggal, analisis yang akan membantu mendapatkan gambaran lengkap tentang diagnosis.
Peralatan multispiral Tomografi mempunyai keupayaan berikut:
- penciptaan sinaran sinaran x dilaraskan;
- melakukan pengimbasan lapisan-oleh-lapisan organ dan tisu;
- pendaftaran data;
- memproses dan mendigit maklumat;
- penyediaan imej yang menggambarkan keadaan sebenar kawasan di bawah kajian.
Masa purata semasa imbasan CT hidung dan sinus paranasal adalah sepuluh minit. Sepanjang tempoh ini, pesakit yang berada di ruang tomografi mesti kekal tidak bergerak.
Untuk memastikan ketidakupayaan ini, doktor membetulkan pesakit dengan tali khas yang menyekat tindakan.
Sebelum laluan CT tidak memerlukan apa-apa persediaan khas.
Seseorang yang sedang bersedia untuk melawat diagnostik komputer boleh minum dan makan, bermain sukan, menjalani cara hidup yang biasa untuknya.
Sekatan akan muncul hanya jika doktor mengesyorkan bahawa pesakit tidak menjalani diagnosis biasa, tetapi CT scan dengan angiography, yang membayangkan pentadbiran agen sebaliknya.
Dalam kes ini, orang yang bersiap untuk diagnosis dilarang makan makanan selama sepuluh jam sebelum prosedur.
Mana-mana benda logam yang berada dalam julat sinar-X boleh memesongkan ketepatan data yang diperoleh semasa kajian.
Oleh itu, pastikan bahawa pakaian yang anda akan menjalani prosedur tidak mengandungi sebarang kelengkapan logam.
Penyahkodan hasil pengiraan tomografi zon sinus sinus paranasal dilakukan oleh seorang ahli radiologi atau ahli otolaryngologi yang mempunyai kelayakan yang sesuai.
Kontraindikasi kepada prosedur CT
Tomografi terkompleks hidung dan sinus paranasal adalah prosedur yang serius dengan beberapa kontraindikasi.
Ini termasuk:
- berat pesakit yang besar (melebihi seratus lima puluh kilogram);
- kehadiran implan logam yang tertanam dalam tubuh pesakit (plat, kurungan, pin, alat bantu pendengaran, alat Elizarov, alat pacu jantung, dll.);
- takut ruang tertutup;
- ketidakupayaan untuk menjalankan kawalan ke atas aktiviti motor;
- kehamilan dan laktasi;
- kegagalan buah pinggang dan hati;
- mabuk alkohol dan dadah.
Doktor yang bekerja dengan tomografi komputer tidak mengesyorkan lulus diagnostik ini kepada wanita hamil dan menyusui.
Dos sinaran sinar-X yang diterima oleh pesakit semasa prosedur tomografi boleh menyebabkan pelbagai patologi janin yang sedang berkembang.
Jika seorang wanita yang menyusukan bayi memerlukan diagnosis tomografi, dia mesti berhenti menyusu dan mula memberi makan bayi hanya beberapa hari selepas prosedur, apabila dos radiasi sinar-X dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh.
Jika anda tidak dapat mengawal pergerakan anda, dapatkan epilepsi atau penyakit lain yang mempunyai simptom yang sama, maka pastikan anda memberitahu doktor tentangnya.
Juga beritahu dia jika anda sesak atau jika anda mengesyaki serangan panik boleh berlaku kepada anda dalam ruang tomografi yang ketat.
Dalam amalan dunia am, semua penyakit dan sindrom ini adalah kontraindikasi untuk tomografi yang dikira dari zon hidung dan sinus paranasal.
Perubatan moden telah menemui jalan keluar dari keadaan ini. Pesakit yang memerlukan CT dan yang tidak dapat mengawal aktiviti motor mereka, sebelum menjalani prosedur, menerima sedatif dos yang besar, yang menghentikan aktiviti motor dan mempunyai kesan santai yang kuat pada sistem saraf.
Dos ubat ini direka untuk pembetulan saraf saraf yang berkesan tetapi jangka pendek. Selepas melengkapkan prosedur, pesakit akan dapat pulih dalam masa beberapa jam.
Tomografi terkompleks hidung dan rongga hidung adalah diagnosis non-invasif sejagat yang tidak menyebabkan banyak bahaya kepada tubuh.
Prosedur ini tidak menyakitkan. Hasil CT disediakan dalam waktu yang singkat dan sangat informatif. Kos purata dari jenis prosedur ini adalah dari tujuh ribu rubel.
Tomografi komputasi sinus sinus paranasal
Malah selsema yang paling biasa boleh menjadi penyakit yang dahsyat. Pengesanan masalah tepat pada masanya adalah jaminan bahawa rawatan akan berkesan. CT sinus adalah salah satu kaedah yang paling moden untuk mengesan pelbagai masalah di kawasan ini. Apa yang boleh dipaparkan dan adakah terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan prosedur ini?
Beberapa perkataan mengenai CT
CT sinus paranasal adalah salah satu kaedah moden yang terbaik untuk mengkaji nasopharynx dan rangkaian yang bersebelahan. Oleh itu, diperolehi data mengenai keadaan hidung dan sinus paranasal adalah sangat tepat bahawa hanya dengan keputusan ini pakar dapat membuat diagnosis yang benar dengan kebarangkalian yang tinggi untuk pasien dan menetapkan perawatan.
Apakah yang dilihat doktor dalam gambar CT? Hampir lengkap keadaan kawasan kajian:
- Tulang muka, dan dalam gambar akan dapat dilihat walaupun kecederaan, keretakan dan fraktur yang lalu.
- Keadaan tisu lembut di kawasan sinus paranasal, terutamanya sinus sinus maxillary. Seorang pakar bahkan dapat memahami kualiti tisu di kawasan ini, sama ada terdapat keradangan di sini atau tidak dengan warna zon ini.
- Keadaan salur darah.
- Keadaan salur air mata.
Sekiranya saya takut prosedur ini, kerana badan disinari? Tahap radiasi yang diterima seseorang pada masa yang sama sangat rendah. Ia tidak boleh mempengaruhi keadaan sel dan tisu badan. Keraguan tersebut agak berbahaya. Seorang pesakit yang takut menjalani CT kerana radiasi kehilangan masa yang berharga.
Akhirnya, persoalan kemungkinan CT dibangkitkan oleh doktor, seorang pakar yang memahami bahaya kemungkinan diagnosis yang terlambat dan tidak tepat. Dalam erti kata lain, adalah berbahaya untuk tidak melakukan pemeriksaan CT, tetapi untuk mengabaikannya. Walaupun pesakit tidak mendedahkan patologi yang serius, keputusan ini dapat mengecualikan penyakit serius dan mendiagnosis penyakit yang lebih tepat. Tempoh optimum antara kajian adalah satu tahun, walaupun, jika perlu, pemantauan CT dilakukan selepas 6 bulan.
Ramai orang berminat dengan apa yang menjadikan CT dan MRI berbeza? Dalam terapi resonans magnetik, kajian itu dijalankan bukan oleh X-ray, tetapi oleh gelombang elektromagnetik. Imej dalam semua kes ternyata tiga dimensi. Perbezaan asas antara mereka hanya diketahui oleh doktor. Ia terletak pada hakikat bahawa beberapa diagnosis lebih baik dikesan pada CT, dan yang lain - pada MRI. Oleh itu, sistem saraf, ligamen dan otot lebih sensitif terhadap gelombang elektromagnetik, dan oleh itu MRI lebih sering ditetapkan untuk penyakit neurologi, dan juga kajian sendi. Imbasan CT lebih bermaklumat untuk kecederaan, ketika memeriksa organ kosong, tulang dan gigi. Juga, MRI mempunyai lebih banyak sekatan, contohnya, yang berkaitan dengan kehadiran di dalam implan telinga pesakit jantung, perentak jantung dan peranti lain yang tidak dapat dikeluarkan semasa prosedur.
Apa yang ditetapkan
Terdapat beberapa kes di mana prosedur ini boleh diberikan:
- kesukaran bernafas;
- pelepasan hidung besar;
- pendarahan hidung;
- rhinitis kronik, yang tidak lulus walaupun selepas menggunakan ubat;
- sakit tekak dan telinga;
- kecederaan tulang muka dan tengkorak;
- sakit gigi yang memberi kepada tulang tengkorak;
- bengkak sinus;
- disyaki proses purulen dalam sinus paranasal.
Pakar yang manakah yang mengarah ke CT nasofaring? Dalam majoriti kes, ini adalah ahli otolaryngolog, tetapi kadang kala diagnosis mungkin berkaitan dengan bidang onkologi, pergigian, ophthalmologi, atau traumatologi.
Apa yang boleh dikesan di CT:
- Proses keradangan. Doktor akan mencatat bukan sahaja kehadirannya, tetapi juga penyetempatan.
- Kehadiran tumor, jinak dan malignan.
- Badan asing. Ini biasanya digunakan untuk pesakit kecil.
- Abses Di CT, anda boleh mengetahui sama ada tisu "mati" atau sama ada ia berfungsi.
- Kerosakan tulang muka. Ada di antara mereka mungkin tanpa kecederaan luaran.
- Polyps. Mereka sering menyala, walaupun sebahagian kecil daripada mereka memerlukan rawatan pembedahan tertentu.
- Keabnorma kongenital.
Imbasan CT adalah prosedur yang menunjukkan status kawasan yang didiagnosis pada masa ini. Ini bermakna keputusan prosedur mungkin berubah dari semasa ke semasa. Atas sebab ini, imbasan CT sinus sinus paranasal dilakukan pada pesakit beberapa kali, lebih kerap semasa kursus terapeutik. Ini membantu untuk menjelaskan sama ada terapi ini mempunyai kesan yang diharapkan, atau sama ada ia patut mengubah ubat dan kaedah rawatan.
Juga, imbasan CT dilakukan dengan kerap pada pesakit yang mungkin memburukkan keadaan. Ini biasanya digunakan untuk pesakit onkologi, di mana metastasis sel-sel kanser tidak asymptomatic, dan kaedah perkakasan ini membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti pengaktifan proses patologi.
Contraindications
Dalam apa kes dengan CT hidung dan sinus adalah lebih baik untuk menunda atau cuba untuk mengecualikan kaedah penyelidikan diagnostik ini? Contraindications are:
- Umur pesakit sehingga 3 tahun. Imbas CT juga dilakukan pada bayi, tetapi hanya dalam kes-kes yang paling serius. Isu ini perlu dibincangkan oleh beberapa pakar.
- Kehamilan CT boleh membahayakan bayi pada rahim. Penyinaran boleh menyebabkan keabnormalan janin.
- Menyusu. Sekiranya perlu, buat scan CT seorang ibu kejururawatan, dia akan disyorkan untuk beberapa waktu selepas prosedur untuk memindahkan bayi ke makanan buatan. Susu susu semasa perlu untuk selalu menyatakan dan mencurahkan.
- Penyakit Jantung. Dalam beberapa penyakit sistem kardiovaskular, CT boleh dilakukan hanya semasa kambuh, tetapi tidak semasa fasa akut penyakit.
- Alahan kepada yodium. Ini adalah kontraindikasi langsung yang paling penting untuk penggunaan CT. CT boleh menyebabkan kemunculan tindak balas alahan terkuat, iaitu, prosedur itu sendiri hanya akan memburukkan keadaan pesakit. Kadang-kadang pesakit ini diberi ubat khas yang membolehkan mereka lebih bertolak ansur dengan pengenalan kontras.
- Diabetes. Sesetengah ubat yang diambil oleh pesakit diabetes tidak sesuai dengan agen kontras. Pesakit sedemikian memerlukan latihan terdahulu.
- Masalah hati atau buah pinggang yang penting. Sekiranya fungsi mereka tidak mencukupi, adalah lebih baik menolak CT dan mendiagnosis penyakit itu berdasarkan kaedah dan analisis perkakasan lain, kerana kontras yang diperkenalkan semasa prosedur boleh menyebabkan masalah penyakit dan kegagalan organ-organ ini berfungsi.
Kontraindikasi relatif boleh menjadi berat pesakit. Sesetengah peranti direka untuk berat badan manusia tidak melebihi 135 kg.
Bagaimana pula
Sebelum prosedur, pesakit mesti disediakan. Penyediaan adalah minimum. Pesakit harus menolak makan makanan selama 5-6 jam dan minum 2-3 jam sebelum CT. Ini akan menghapuskan kesan sampingan seperti loya, kelemahan, muntah selepas tomograms.
Sejurus sebelum prosedur itu, semua objek logam dikeluarkan dari pesakit: perhiasan, pin rambut, rahang inset logam dan gigi palsu yang boleh ditanggalkan. Logam boleh menjejaskan keputusan ujian komputer dan memesongkan hasilnya. Ini terutama berlaku untuk tindikan hidung dan telinga, hiasan yang terletak di kawasan berhampiran kawasan kajian.
Prosedur itu sendiri adalah seperti berikut:
- Pesakit diletakkan di apron khas yang melindungi organ dalamannya dari kesan radiasi.
- Pesakit terletak pada alat sofa dan terletak dengan cara tertentu.
- Pakar ini menghidupkan pengimbas dan mengendalikannya. Peranti pada masa yang sama menolak sofa dengan pesakit di bawah pengimbas.
- Seterusnya datang proses tomografi yang dikira. Sepanjang masa itu, peranti bergerak secara berkala dan memutarkan sofa dengan pesakit di arah yang berbeza dan pada sudut yang berbeza. Ini membolehkan anda meneroka sinus hidung dalam semua unjuran.
Peperiksaan itu sendiri berlangsung selama 15 minit. Semasa CT, peranti membuat bunyi yang tidak menyenangkan. Untuk takut dan bertindak entah bagaimana kepada mereka tidak perlu. Kakitangan perubatan semasa prosedur masuk ke bilik lain, dilindungi dari X-ray.
Sangat penting ialah kedudukan pesakit, iaitu, ketidakmobilinya semasa prosedur. Walaupun pergerakan kecil boleh membawa kepada penyelewengan hasil. Kemungkinan besar, apabila menerima imej-imej kabur yang tidak memuaskan, pesakit akan ditugaskan untuk menguji semula.
Pakar menerima hasilnya beberapa minit selepas ujian. Mereka boleh dipindahkan terus ke pesakit atau dihantar ke doktornya. Hasilnya paling sering ditransmisikan pada pembawa maklumat - cakera, di mana ramalan sinus sinus paranasal dalam pesawat yang berlainan juga akan hadir. Ia juga mungkin percetakan imej langsung pada filem atau kertas, serta kesimpulan pakar.
Pengenalan kontras
Kadang-kadang CT dilakukan tanpa menggunakan kontras, walaupun prosedur ini dianggap kurang bermaklumat. Agen kontras berasaskan iodin memungkinkan untuk mendapatkan imej yang lebih jelas, yang bermaksud lebih mudah bagi doktor untuk menentukan lokalisasi patologi dan membuat diagnosis.
Kontras boleh diperkenalkan bukan sahaja sebelum prosedur, tetapi juga secara langsung semasa itu, apabila pakar itu telah berjaya mengambil beberapa imej asli.
Kontras paling sering diberikan secara intravena. Sejurus selepas ujian, pesakit mungkin merasa lemah lembut. Oleh kerana yodium disuntik ke dalam badannya sebagai sebahagian daripada kontras, pada hari-hari berikutnya adalah perlu untuk mengurangkan kepekatannya dalam aliran darah dan tisu. Untuk melakukan ini, meningkatkan jumlah cecair yang digunakan.
Mual, flushes panas ke muka dan badan, rasa masam atau logam di mulut bukan sebab untuk mengganggu prosedur. Apakah gejala-gejala dengan pengenalan kontras itu harus menyebabkan seorang doktor berasa kecemasan:
- gatal-gatal secara tiba-tiba kulit, ruam yang kelihatan pada badan;
- bengkak telinga, larynx, nasofaring, walaupun bengkak tidak dapat dilihat, tetapi hanya dirasakan oleh pesakit;
- bronkospasme;
- sakit tekak, tidak dikaitkan dengan penyakit tekak;
- penurunan tekanan darah yang teruk.
Sekiranya tanda-tanda ini muncul, pakar itu boleh membuat keputusan kecemasan untuk menggantung imbasan CT sinus sinus paranasal dan seterusnya membantu pesakit.
Tomografi komputasi sinus adalah satu prosedur yang boleh memberitahu tentang organ ini dan tisu di sekelilingnya lebih daripada keputusan ujian standard. Hari ini, jika anda mengesyaki patologi di kawasan ini, ia boleh dilakukan secara percuma, jika anda mempunyai rujukan dari doktor. Sudah tentu, keadaan dengan terma yang ada untuk CT, berbeza dari rantau ke rantau. Hanya perhatian yang teliti terhadap kesihatan seseorang boleh membawa kepada rawatan dan kesejahteraan yang berkesan.
Pemeriksaan sinus menggunakan CT scan - ciri diagnostik, persediaan dan keputusan.
Untuk pemeriksaan hidung hidung, CT mula digunakan agak baru, tetapi doktor dan pesakit mempunyai masa untuk menilai kemudahan prosedur. Keputusan jenis diagnosis ini dua kali lebih tepat daripada radiografi konvensional. CT tidak menyebabkan ketidakselesaan yang dihadapi oleh pesakit pada prosedur rhinoscopy dan fibroepifaringoscopy. Pemeriksaan yang diberikan terhadap sinus dalam kes apabila pesakit mengadu masalah berterusan dengan pernafasan. Di samping itu, kaedah penyiasatan ini ditunjukkan di hadapan kesakitan yang berterusan atau kerap berulang di bahagian depan kepala, rahang atas dan gigi.
Manfaat dan ciri CT scan sinus dan hidung paranasal
Sebagai perbandingan dengan pemeriksaan visual (instrumental) septum hidung dan sinus, komputasi tomografi hidung dan sinus paranasal boleh mendedahkan perubahan dalam semua struktur dan tisu bahagian wajah tengkorak. Sehingga tahun 1990-an, hasil yang serupa diperolehi selepas diagnosis komprehensif menggunakan pemeriksaan yang menyakitkan, pelbagai ujian dan sinar-X.
Berbanding dengan radiografi klasik, yang berkesan hanya apabila memeriksa tulang hidung dan struktur tulang bersebelahan, imbasan CT sinus membolehkan anda memeriksa secara terperinci struktur tulang, tulang rawan, dan membran mukus.
Kaedah ini digunakan secara meluas dalam amalan diagnostik kerana kelebihan berikut:
- satu-satunya kaedah bukan invasif yang membolehkan visualisasi membran mukosa dan struktur tulang sinus sinus paranasal;
- menunjukkan keadaan salur darah, yang tidak tersedia apabila digunakan untuk mendiagnosis unit sinar-X konvensional;
- sesuai untuk diagnosis dalam keadaan kecemasan, termasuk untuk menentukan penyebab pendarahan hidung dan mendiagnosis kecederaan;
- Berbeza dengan pengimejan resonans magnetik yang dibenarkan untuk digunakan di hadapan implan pergigian pada rahang bawah dan atas;
- sesuai untuk digunakan sebagai alat untuk mengesan kedudukan instrumen pembedahan semasa biopsi, rhinoanstrostomy dan jenis campur tangan lain.
Walau bagaimanapun, imbasan CT hidung dan sinus paranasal tidak menyebabkan kesan sampingan dan komplikasi.
Apa yang menunjukkan CT scan sinus dan hidung paranasal
Dengan bantuan tomografi yang dikira oleh sinus paranasal, seorang doktor boleh memeriksa secara terperinci struktur dan keadaan semasa rongga hidung dan empat sinus paranasal (selepas ini dirujuk sebagai PPN):
- frontal - terletak di tulang frontal dan mempunyai rupa segitiga;
- Maxillary - terletak di kanan dan kiri rongga hidung dalam tulang maxillary;
- berbentuk baji - terletak di dalam tulang berbentuk baji tengkorak;
- labirin kekisi - terletak di persimpangan tulang hidung dengan tengkorak (di hidung).
Imbasan CT sinus paranasal jelas menunjukkan sebarang perubahan, termasuk proses keradangan, pengumpulan exudate, nanah, darah atau cecair, integriti tulang, rawan dan tisu lembut (termasuk membran mukosa, saluran darah dan saraf).
Diagnosis dibuat mengikut parameter tisu yang dikaji, seperti struktur, ketumpatan, tahap pengewajaran tisu dan kelantangannya.
Apakah prosedur CT menunjukkan:
- semua jenis sinusitis, termasuk pansinusitis polypsy;
- sinusitis;
- penyakit frontal;
- etmoiditis;
- sphenoiditis;
- polip adneks dan sinus hidung utama (selepas ini, SNP), serta nasofaring;
- tumor di bahagian yang berlainan rongga hidung dan sinus, termasuk benigna dan malignan;
- kecacatan septum hidung dan tulang hidung jenis kongenital atau diperolehi;
- badan asing di rongga hidung dan sinus.
Tomography computed standard hidung dan sinus paranasal juga ditetapkan untuk mengenal pasti punca-punca sakit kepala yang berterusan (migrain) dari asal tidak diketahui, kesukaran bernafas, pelepasan hidung dan fenomena yang tidak menyenangkan.
Petunjuk untuk diagnosis CT
Tanda-tanda langsung untuk CT atau MRI dari sinus utama dan paranasal adalah gejala yang menunjukkan kehadiran penyakit ENT dalam peringkat akut atau kronik. Tidak semestinya mereka terdiri daripada hidung berair dan kesukaran bernafas. Oleh itu, pesakit dengan sinus sering mengadu sakit gigi, sakit kepala atau pening kepala.
Penting untuk mengetahui! Dalam bidang perubatan, terdapat kes-kes manifestasi tipikal penyakit sinus sinus paranasal, yang mana pun pakar tidak dapat mengenal pasti dengan cepat. Diagnosis yang betul dalam kes ini dibuat hanya selepas CT.
Doktor mengesyorkan jenis pemeriksaan ini dalam hal:
- keterlaluan sakit kepala terhadap latar belakang tekanan darah biasa dan ketiadaan penyakit yang boleh mencetuskan mereka;
- pemeliharaan jangka panjang sesak nafas, yang tidak membantu ubat vasoconstrictor;
- penampilan bengkak hidung dan "beg" di bawah mata, yang tidak dikaitkan dengan reaksi alergi atau fungsi ginjal yang lemah;
- keluar dari exudate purul dari hidung;
- aliran darah yang kerap dari hidung;
- rupa perasaan merobek di hidung, di tengah dahi atau di tulang pipi
Juga, imbasan MRI atau CT ditetapkan untuk kecederaan di muka, apabila objek asing memasuki laluan hidung dan kemudian ke dalam sinus.
Kontraindikasi untuk CT sinus
Kontraindikasi untuk CT dalam sinus paranasal agak sedikit, dan mereka semua dikaitkan dengan potensi bahaya sinar-X ke badan. Pertama sekali, jenis diagnosis ini tidak disyorkan untuk wanita hamil dan wanita yang menyusu bayi baru lahir.
Beri perhatian! Ia mungkin untuk menggunakan tomografi yang dikira dari sinus maxillary pada wanita hamil dan menyusu hanya dalam kes-kes yang luar biasa apabila risiko berpotensi adalah lebih rendah daripada faedah yang diharapkan dari prosedur.
Kontra-kontraindikasi lain ke CPT PPN:
- diabetes mellitus dan tahap kompleks disfungsi thyroid;
- kegagalan jantung di peringkat dekompensasi;
- kegagalan buah pinggang;
- kegagalan hati.
Jika perlu, gunakan penyelesaian kontras (ia ditanamkan ke dalam saluran hidung sebaik sebelum prosedur atau disuntik ke dalam vena) dan mengambil kira ciri seperti badan pesakit sebagai alergi kepada iodin.
Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik
Tidak seperti kajian bidang-bidang lain, tomografi komputasi sinus tidak memerlukan persediaan khas. Minuman pesakit dan makan seperti biasa sebelum peperiksaan. Pada hari diagnosis ia dibenarkan untuk menggunakan produk kosmetik dan penjagaan. Adalah penting untuk diingati bahawa lebih baik tidak menggunakan kosmetik yang mengandungi logam, walaupun jumlahnya sangat kecil.
Sebelum prosedur, doktor menasihati:
- keluarkan menusuk dari hidung, alis, bibir, dan dalam beberapa kes dari telinga, kerana mereka melakukan CT dalam unjuran yang berbeza;
- untuk memberi amaran kepada doktor mengenai kehadiran tatu di kawasan kepala dan muka di mana cat dengan logam mungkin hadir;
- memberitahu doktor mengenai kehadiran implan pergigian atau pendakap logam;
- Keluarkan dari gigi palsu rahang atas dari aloi ferromagnetik, mereka juga disyorkan untuk dikeluarkan pada masa kajian.
Sekiranya anda bercadang untuk menggunakan penyelesaian kontras, pada waktu malam, pesakit disyorkan supaya tidak makan. Perkara pertama yang perlu diingat dengan jenis diagnosis penyakit sinus hidung ini - ubat-ubatan dengan iodine sering menimbulkan mual dan muntah.
Kadang-kadang sebelum imbasan CT berbeza, doktor menjalankan ujian untuk tidak bertoleransi terhadap ubat.
Bagaimana peperiksaan
Lulus CT sinus paranasal hanya boleh dilakukan di bilik yang dilengkapi khas. Sebelum permulaan prosedur diagnostik, pesakit dibawa ke pengimbas dan diminta mengeluarkan semua perhiasan dan aksesori yang ada di kepala. Kemudian ia diletakkan di atas sofa dan, jika perlu, penyelesaian kontras dimasukkan ke dalam rongga hidung. Ini biasanya dilakukan dengan botol dropper (ia kelihatan seperti pakej biasa untuk titisan hidung atau semburan).
Satu fakta yang menarik! Untuk mendapatkan imej yang jelas dari sinus tertentu, doktor boleh meletakkan pesakit tidak di belakangnya, tetapi di sebelahnya atau menghadap ke bawah.
Seterusnya, juruteknik membetulkan kepala pesakit dengan tali pinggang kain khusus dan meninggalkan bilik dengan pemasangan. Semasa di bilik bersebelahan, pembantu doktor atau makmal berkomunikasi dengan pesakit melalui telefon speaker. Semasa prosedur, anda mungkin perlu menahan nafas anda secara ringkas.
Peperiksaan sinus utama dan paranasal pada imbasan CT tidak melebihi setengah jam. Tempoh purata pemasangan tidak melebihi 20 minit. Sudah dalam perjalanannya, doktor melihat perubahan CT scan tulang dan tisu lembut hidung dan sinus hidung telah dikesan. Pada akhir prosedur, doktor radiologi menghantar gambar dan kesimpulan awal kepada pakar otolaryngolog untuk diagnosis.
Bagaimana untuk mentafsirkan hasilnya
Secara purata, diperlukan 3-5 jam untuk mentafsirkan hasil rayogram X-ray NL dan SNP. Pada masa ini, imej lapisan demi lapisan yang dihasilkan dibersihkan daripada bunyi bising, didigitalkan, dan, jika perlu, digabungkan untuk menghasilkan imej 3D.
Ia adalah mungkin untuk membincangkan tentang patologi hanya jika CT didedahkan dalam sinus hidung:
- penebalan atau penipisan membran mukus dan lapisan submucosal;
- pengumpulan bendalir dalam sinus;
- perubahan dalam jumlah sinus dan bentuknya;
- pembentukan dengan atau tanpa pedikel pada mukosa sinus;
- pemusnahan tulang dan / atau tisu lembut;
- bintik gelap dengan kontur bulat yang jelas;
- mengubah bentuk septum hidung;
- tulang patah, di mana sinus terletak, dan tulang hidung.
Bergantung pada patologi apa yang mendedahkan tomografi dikira sinus, ahli otolaryngmen memutuskan rawatan atau menarik pakar sempit lain: pakar bedah, pakar onkologi, dan sebagainya.
Beri perhatian! Walaupun dengan diagnosis yang tidak jelas, doktor sentiasa menetapkan pemeriksaan tambahan untuk membezakan patologi yang dikenal pasti dengan penyakit lain.
Langkah berjaga-jaga keselamatan
Walaupun terdapat prosedur yang tidak menyerang, para doktor merawat CT CTN dengan berhati-hati. Prosedur ini tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah usia 14 tahun, kerana kesan sinar X pada organisma yang belum matang belum dipelajari. Perhatian khusus diberikan kepada masalah: berapa kerap boleh dilakukan CT sinus. Di sini, pakar-pakar berpandukan prinsip-prinsip berikut:
- Memohon kaedah hanya apabila jenis diagnostik lain tidak membenarkan sepenuhnya meneroka apn dan rongga hidung.
- Memohon kaedah tidak lebih daripada sekali setahun, dan jika perlu, semak semula pesakit untuk menggunakan MRI daripada sinus atau kaedah instrumental lain.
- Mengambil kira jumlah dos radiasi sinar-X, yang mana pesakit menerima dalam perjalanan semua kajian untuk tahun ini, untuk mengelakkan berlakunya penyakit radiasi di dalamnya.
- Dalam keadaan apa pun tidak perlu digunakan CT jika terdapat kontraindikasi terhadap diagnosis jenis ini.
Pematuhan dengan langkah-langkah ini membantu mengelakkan kesilapan dan komplikasi yang menyakitkan yang boleh memperburuk keadaan pesakit dan mengurangkan kualiti hidupnya.
Tomography dikira adalah kaedah yang cepat dan tepat untuk mengesan banyak penyakit ENT dan juga onkologi. Ia harus digunakan dengan betul dan munasabah. Ini adalah kunci kepada keberkesanan rawatan dan ketiadaan komplikasi.