Meluruskan septum hidung (nama "septoplasty" diterima istilah perubatan) adalah prosedur pembedahan pada plat menegak melengkung yang membahagikan rongga hidung pada separuh dan terdiri daripada tulang, rawan dan bahagian-bahagian membran.
Ini adalah salah satu operasi yang paling biasa dalam amalan doktor ENT yang beroperasi. Ia dilakukan mengikut tanda-tanda perubatan yang ketat pada pesakit dengan masalah pernafasan hidung.
Struktur dan Anatomi
Struktur ini terdiri daripada rawan dan bahagian tulang. Bahagian kartilaginus membentuk zon anterior septum, kerana ia lebih elastik dan mempunyai pergerakan relatif, terutama di kawasan vestibule. Bahagian tengah dan belakang dibentuk oleh tisu tulang.
Pembentukan akhir dan ossifikasi septum berlaku pada 10-12 tahun, selepas itu ia terus tumbuh hanya disebabkan oleh zon tulang. Kedua-dua bahagian ini tumbuh dengan cara yang berbeza, jadi crests dan paku sering muncul di persimpangan tulang rawan dan tulang.
Penyebab penyimpangan septum hidung
Menurut statistik, orang dengan partition sempurna sempurna hampir tidak pernah berlaku. Bagi majoriti penduduk, ia mempunyai pelbagai tahap penebalan, paku dan selekoh.
Kecacatan sedemikian didiagnosis sudah berlaku pada masa remaja, apabila pertumbuhan intensif kanak-kanak berlaku. Apa yang boleh menyebabkan masalah ini:
- Pertumbuhan yang tidak rata dari bahagian-bahagian yang berlainan dari partition adalah penyebab yang paling biasa.
- Kecederaan traumatik yang menyebabkan kecacatan.
- Kelengkungan kompensasi di hadapan rhinitis hypertrophic kronik, tumor atau badan asing di rongga hidung.
- Kelengkungan kongenital yang berkaitan dengan kecederaan semasa laluan melalui terusan kelahiran atau perkembangan tulang belakang tengkorak dalam tempoh pranatal.
Penyebab kedua yang paling biasa adalah kecederaan hidung, dan kebanyakan orang tidak ingat bagaimana mereka mendapatnya. Lebam dan kecederaan seperti itu berlaku secara kerap pada kanak-kanak, mereka tidak menunjukkan diri mereka dengan apa-apa gejala selain daripada edema kecil, dan kemudian membesar sendiri, menyebabkan kemunculan kecacatan dan pancang tulang.
Pesakit sering tidak faham jika hampir semua orang mempunyai septum melengkung, adakah ia patut memberi perhatian kepada ini dan apa yang mungkin berbahaya dalam keadaan sedemikian.
Walaupun kecacatan ini adalah perkara biasa, masalah hanya timbul apabila ia mengganggu pernafasan hidung fisiologi biasa. Apa yang boleh menyebabkan keadaan ini:
Petunjuk untuk pembedahan untuk penjajaran septum hidung
Pembetulan plat tulang yang cacat di hidung, hanya dilakukan dalam kes-kes apabila ia menghalang seseorang daripada menjalani kehidupan normal dan menyebabkan perkembangan komplikasi yang berkaitan:
- Kesesakan yang berterusan, tidak dikaitkan dengan sejuk atau alergi.
- Kehadiran komplikasi dari telinga tengah (otitis suppurative kronik).
- Keradangan kronik sinus sinus paranasal, apabila kelengkungan menghalang aliran keluar normal kandungan dari sinus.
Adalah berfaedah jika terdapat kecenderungan yang jelas pada masa ini, tetapi tidak ada aduan lagi?
Dalam sesetengah pesakit yang mempunyai kehelan yang ketara, separuh kedua hidung bernafas dengan baik, dan mereka menyesuaikan diri dengan keadaan ini tanpa menyatakan aduan mengenai kesukaran bernafas.
Dengan usia, kebolehan pengomputeran tisu berkurangan dan aduan mungkin muncul, tetapi doktor tidak lagi bertanggungjawab untuk operasi akibat usia dan kehadiran kontra.
Jika terdapat berat sebelah yang serius, maka lebih baik melakukan septoplasti pada usia muda, tanpa menunggu penampilan masalah.
Penyediaan pesakit sebelum pembedahan: peperiksaan dan analisis
Seperti mana-mana campur tangan pembedahan, pembetulan septum melengkung melibatkan penyediaan preoperatif yang serius:
- Radiografi PPN (sinuses) atau CT (computed tomography). Untuk menjelaskan keadaan sinus sinus paranasal dan ciri-ciri struktur rongga hidung.
- Ubat darah dan ujian kencing umum, darah untuk gula.
- Analisis biokimia darah.
- Coagulogram (petunjuk pembekuan darah).
- Ujian darah untuk kumpulan dan rhesus.
- Fluorografi dan peperiksaan oleh ahli terapi.
- Ujian untuk sifilis, HIV dan hepatitis.
Sekiranya pesakit mempunyai komorbiditi, maka pakar itu harus memberikan cadangannya mengenai kemungkinan pembedahan.
Senarai sebenar kajian dan analisis akan bergantung kepada klinik yang pesakit itu bertukar.
Contraindications
- Penyakit dan gangguan sistem pembekuan darah.
- Penyakit-penyakit dalaman organ-organ dalaman yang teruk.
- Penyakit mental dan keabnormalan.
Kontraindikasi relatif adalah usia pesakit. Oleh itu, peralihan ini tidak dikendalikan sehingga usia 18 tahun, tetapi dalam kes-kes istimewa ia boleh dilakukan pada kanak-kanak berumur tujuh tahun.
Selepas 55-60 tahun, mereka juga cuba untuk tidak melakukan septoplasti, tetapi jika terdapat tanda-tanda yang serius dan membolehkan kesihatan pesakit, doktor mungkin mengambil risiko. Jangan membuat septoplasti dan semasa kehamilan.
Cara meluruskan septum hidung: septoplasty
Operasi ini dijalankan di Jabatan Otorhinolaryngology. Pada malam sebelum campur tangan, pesakit tidak boleh makan, dibenarkan minum air.
Septoplasty di bawah anestesia tempatan (anestesia) dan di bawah am dibenarkan. Kedua-dua jenis anestesia mempunyai kelebihan dan kekurangannya, oleh itu, isu ini harus diselesaikan bersama dengan doktor yang hadir, yang mengetahui ciri-ciri masalah dan kehadiran penyakit yang berkaitan.
Jika pesakit memilih anestesia tempatan, maka sejam sebelum operasi dia diberi sedatif.
Bagaimana operasi itu sendiri
Septoplasti klasik seperti ini:
- Doktor melegakan rongga hidung dengan larutan anestetik (lidocaine dan lain-lain).
- Menggunakan jarum suntikan, menyuntikkan larutan anestetik ke dalam membran mukus.
- Melakukan insisi dari bahagian yang paling melengkung dan mula perlahan-lahan mengelupas membran mukus dan perichondrium, terus membiak sebagai perlu.
- Sorokkan rawan hidung dan buangnya. Kemudian datang ke bahagian tulang septum.
- Pahat atau tukul mengetuk rabung atau lonjakan, yang menyebabkan kelengkungan.
- Tudung disuntik dan tampon kasa diletakkan di dalam lubang hidung, yang membetulkan septum di kedudukan tengah dan menyumbang kepada pemberhentian pendarahan.
Campur tangan itu sendiri berlangsung sekitar satu jam secara purata, bergantung pada jenis anestesi dan ciri-ciri septum pesakit.
Jenis dan kaedah septoplasti
Setiap partition adalah unik, oleh itu, pelbagai modifikasi operasi klasik digunakan.
Di samping itu, perkembangan teknologi moden membenarkan pembetulan ubah bentuk menggunakan laser dan menggunakan endoskopi.
Terdapat banyak jenis septoplasti klasik: pembetulan semula, pembebasan dan pembetulan bulat, dan lain-lain. Semua jenis campur tangan pembedahan ini berbeza dari jumlah rawan kiri.
Laser meluruskan septum hidung
Terdapat dua cara:
Laser septochondrokorrektsiya. Diadakan di klinik. Laser memanaskan tulang rawan septum, tulang rawan menjadi lembut dan plastik. Dia diberi bentuk yang diingini dan diamankan dengan tampon.
Campuran kesan berdarah rendah ini, yang hanya boleh membantu dengan lengkungan di bahagian tulang rawan. Bagi kebanyakan pesakit, ia tidak sesuai, kerana masalah timbul tepat dengan bahagian tulang septum.
Apakah maksud penjajaran septum endoskopik?
Operasi di bawah endoskopi (peralatan video khas) membolehkan anda memeriksa dengan teliti dan teliti menyiasat kelengkungan di bahagian dalam hidung.
Dalam septoplasti konvensional, ia jarang digunakan. Ia sering digunakan dalam kombinasi dengan beberapa jenis campur tangan pembedahan, contohnya, jika anda perlu mempunyai septoplasti dan sinusotomi.
Operasi apa yang boleh digabungkan penjajaran septum hidung
Penghapusan kecacatan itu tidak menjejaskan hidung luar, jadi jika pesakit bimbang tentang masalah kelengkungan atau masalah lain, maka septoplasti dapat digabungkan dengan:
- hidung luar plastik;
- penyingkiran polip dan badan asing;
- konkrit rendah (penyingkiran conchas over-nasal dengan rinitis hipertrofik);
- sinusotomi. Pembedahan untuk menghapuskan proses kronik dalam sinus paranasal.
Tempoh selepas operasi
Apa yang akan berlaku selepas operasi berakhir dan tampon diletakkan di dalam hidung:
Bilakah saya boleh mengeluarkan tampon? Secara purata, selepas 2-3 hari, pada pesakit dengan kecenderungan pendarahan, mereka boleh berdiri selama seminggu. Hanya doktor yang memotongnya untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.
Adakah ia sakit untuk menghilangkan tampon? Prosedur ini tidak menyenangkan, kerana jika tampalan kasa, mereka kering kepada mukosa dan menyebabkan rasa sakit apabila mereka mula mendapat. Anda boleh mengelakkannya dengan merendamnya di kedua-dua belah pihak dengan hidrogen peroksida.
Pemulihan lanjut selepas pembedahan akan lebih cepat. Selepas penyingkiran tampon, pesakit ditetapkan untuk mencurahkan saline atau minyak (larutan minyak vitamin A, E, dan sebagainya) ke dalam hidung untuk menyembuhkan membran mukus dengan cepat.
Sepanjang bulan, kerak berdarah boleh dibebaskan dari hidung, tetapi bengkak akan mereda selepas 12-14 hari, dan pernafasan hidung penuh akan dipulihkan.
Berapakah hidung sembuh selepas pembetulan? Ia bergantung kepada ciri-ciri tisu pesakit, tetapi pemulihan purata adalah sebulan. Hasil akhir dinilai 3-4 bulan selepas campur tangan. [Iklan-pc-1] [ads-mob-1]
Bagaimana untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan
Apa komplikasi yang mungkin berlaku selepas septoplasty:
- pendarahan;
- pembentukan adhesi;
- jangkitan dan keradangan luka pasca operasi;
- hematoma (pengumpulan darah dalam rongga tertutup);
- luka;
- perforation (perforation) septum.
Setiap komplikasi ini memerlukan langkah yang berbeza:
- Apabila pendarahan disuntikkan hemostatic.
- Apabila pancang membedah mereka dengan pisau bedah.
- Apabila jangkitan diberikan antibiotik.
- Lakukan punca hematoma dan gunakan pembalut tekanan.
Dijamin untuk mengelakkan komplikasi tidak boleh, dan mengurangkan kemungkinan mereka hanya boleh mematuhi semua preskripsi doktor untuk rejim dan penjagaan rongga pasca operasi.
Kos dan ulasan
Bagaimana untuk mengetahui sejauh mana kos untuk mengatasinya. Jika pesakit mempunyai tanda-tanda, maka operasi ini dilakukan secara percuma di klinik-klinik negeri.
Dalam struktur swasta, harga bergantung kepada tahap institusi, kelayakan kakitangannya, tempoh tinggal, jenis anestesia dan kerumitan campur tangan. Kos bermula dari 35 ribu Rubles dan ke atas.
Ulasan pesakit dalam forum yang berbeza sangat kontroversi. Seseorang senang dengan hospital awam biasa, yang lain hanya memberi nasihat peribadi, dan seseorang mendapat komplikasi dan menggalakkan orang untuk tidak mengulangi kesilapannya. Pesakit mesti membuat keputusan dan berunding dengan doktor yang dia percayai.
Alain berusia 25 tahun: Selepas operasi meratakan, pernafasan dikembalikan hanya selama sebulan. Saya pergi ke doktor, ternyata, pancang muncul, saya terpaksa memotongnya. Selepas itu, saya bernafas dengan baik.
Sergey, 34 tahun: Dia melakukan kedua-dua hidung luar dan meluruskan segera, kerana terdapat masalah selepas kecederaan. Minggu pertama selepas operasi tentu sukar, tetapi sekarang saya gembira dengan hasilnya.
Cara meluruskan septum hidung di rumah
Jika pesakit tidak menghirup hidung dan alasannya adalah septum melengkung, maka tidak ada senaman yang akan membetulkannya. Secara berkeupayaan menguatkan kerangka otot hidung, anda boleh melakukan gimnastik, tetapi ia tidak akan menjejaskan ubah bentuk.
Kompleks latihan untuk hidung bertujuan untuk membetulkan bentuk luaran dan membantu untuk memastikan ia elastik dan cantik (gimnastik Madgio).
Penyingkiran septum Nasal
Operasi semacam itu tidak wujud. Kadang-kadang pesakit di bawah nama ini membayangkan penyingkiran tulang rawan di hidung, yang dilakukan dengan septoplasti klasik.
Kos operasi klasik tanpa penggunaan laser dan endoskopi bermula dari 30 ribu rubel di klinik swasta. Di institusi awam ia dilakukan secara percuma jika terdapat bukti.
Septoplasty (pembedahan untuk membetulkan septum hidung): petunjuk, jenis dan kelakuan, hasilnya
Septoplasty adalah operasi pada septum hidung, dilakukan untuk membetulkan kelengkungannya, atau kecacatan lain.
Pelbagai data penyelidikan menyatakan bahawa kekerapan berlakunya septum hidung melengkung berbeza dari 65% hingga 95%, yang digabungkan dengan gambaran klinikal yang jelas, telah membawa perhatian kepada komuniti perubatan kepada masalah pembetulan pembetulan septum hidung. Penyebutan pertama campur tangan pembedahan, yang meletakkan dasar untuk pembedahan moden septum hidung, bermula pada abad ke-19. Sebilangan besar pengalaman klinikal dalam bidang septoplasti didarab dengan pencapaian sains moden menjadikan pembedahan ini salah satu daripada yang paling klinikal yang berkesan dan selamat.
Struktur dan fungsi septum hidung
Sepalum hidung terdiri daripada tiga bahagian: tulang (ia terletak cukup jauh di dalam rongga hidung dan terdiri daripada tulang), cartilaginous (dalam bentuk rawan quadrangular) dan mudah alih (kawasan dari kulit antara lubang hidung hingga bahagian tulang rawan).
Sepalum hidung membahagikan rongga hidung menjadi dua saluran hidung - dengan itu menentukan keseragaman aliran udara semasa bernafas. Ia juga melaksanakan fungsi sokongan dan pembentukan penting - ia terlibat secara langsung dalam memberikan bentuk tertentu ke hidung, terutamanya permukaan atas dan bawahnya.
Punca penyimpangan septum hidung
Fisiologi - berlaku akibat perkembangan bahagian hidung yang tidak harmonis pada usia muda. Selalunya, kelengkungan bukan trauma mengambil bentuk anjakan lengkap ke arah keseluruhan septum, penebalan-penebangan, atau spina keluar.
jenis kelengkungan septum hidung
Traumatik - timbul dari luar, kerap mekanikal, kesan. Dalam kebanyakan kes, kecederaan menggabungkan kerosakan pada struktur septum hidung dan tulang hidung, yang menyebabkan kecacatan kosmetik yang ketara dan memerlukan septoplasty septum hidung dalam kombinasi dengan rhinoplasti.
Kompensasi (adaptif) - berlaku dalam kes apabila dalam rongga hidung terdapat beberapa jenis pendidikan di luar septum itu sendiri, memberikan tekanan kepada yang terakhir. Dalam keadaan ini, operasi pada septum hidung digabungkan dengan operasi untuk menghapuskan penyebab kelengkungan septum hidung.
Tumor septum hidung - dan tidak semestinya kanser, dalam kebanyakan kes, kelengkungan seperti tumor septum hidung menyebabkan polip, tumor jinak.
Petunjuk untuk rawatan pembedahan
Terdapat kes-kes apabila seseorang mempunyai beberapa gejala, kadang-kadang teruk, dan pada masa yang sama bahkan tidak mencadangkan bahawa punca masalahnya adalah dalam kelengkungan septum hidung. Keputusan mengenai penggunaan rawatan pembedahan dibuat sekiranya terdapat gejala-gejala yang jelas:
- Kecacatan kosmetik - ia termasuk kelengkungan hidung, crook, berongga, atau hanya bentuk hidung yang tidak teratur;
- Hidung berair terus - hidung lendir hidung yang kerap;
- Kesesakan hidung kronik di satu pihak atau bahkan di kedua-dua belah pihak, yang dapat dilihat melalui pernafasan melalui mulut;
- Sensasi kekeringan di hidung dan mulut;
- Bernafas bernafas dalam tidur;
- Berdengkur, seringkali sangat kuat;
- Nosebleeds sering, kadang-kadang tanpa alasan yang jelas;
- Reaksi alahan terhadap manifestasi asma bronkial;
- Selsema kerap;
- Penyakit keradangan dan kronik daripada radang paru-paru paranasal - maxillary, frontal dan lain-lain;
- Sakit kepala;
- Meningkatkan keletihan, mengurangkan perhatian dan prestasi, kemerosotan ingatan;
- Mengurangkan rasa bau.
Ia juga harus diingat bahawa kehadiran kelengkungan teruk septum hidung dan ketiadaan gejala di atas adalah wajar untuk menjalankan meluruskan pembedahan septum hidung, kerana, terutama pada usia muda, mekanisme pampasan-adaptive dapat membalikkan manifestasi klinikal. Dengan usia, keletihan berlaku, sebelum ini mengatasi tugas, keupayaan penyesuaian badan, dan gejala mula meningkat, dan pembedahan pada usia yang lebih matang tidak selalu mungkin disebabkan keadaan umum organ dan sistem.
Bersedia untuk pembedahan
Sekiranya keputusan telah dibuat untuk menjalankan operasi dalam kes kelengkungan septum hidung, satu siri ujian perubatan rutin ditetapkan untuk menilai keadaan umum badan dan kehadiran atau ketiadaan kontra untuk rawatan anestesia dan pembedahan:
- Jumlah darah lengkap;
- Urinalisis;
- Ujian darah biokimia;
- Ujian darah untuk HIV, hepatitis virus dan sifilis;
- Coagulogram - menentukan keadaan sistem pembekuan darah;
- Tahap gula darah;
- Elektrokardiografi;
- Fluorografi.
Kadang-kadang, jika perlu, doktor memperluaskan senarai ujian makmal dan membuat temujanji yang sesuai.
Sejurus sebelum operasi itu perlu:
- Cukur kumis jika ada;
- Nolak dadah yang mengurangkan pembekuan darah (contohnya, aspirin, kardiomagnyl, heparin, Plavix, warfarin, diclofenac, indomethacin dan lain-lain);
- Anda juga harus menahan alkohol dan membatasi merokok.
Kontra untuk rawatan pembedahan
Operasi dalam kelengkungan septum hidung tidak mempunyai sebarang kontraindikasi tertentu, yang bermaksud bahawa jika seseorang boleh menjalani operasi yang penting, maka ia juga dapat menjalani septoplasty. Tetapi terdapat beberapa kontraindikasi:
- Umur: lebih daripada 50 dan di bawah 16-18. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas 50 tahun atropi membran mukus berlaku dan ia agak "kehilangan berat badan", yang membawa kepada pemulihan aliran udara biasa melalui saluran hidung dan, akibatnya, operasi itu tidak bermakna. Pada usia 16-18 tahun, pembedahan pada tulang rawan dan tulang hidung tidak diingini, sejak umur ini pertumbuhan tulang rawan dan elemen tulang sering dikekalkan, yang boleh mengakibatkan kesia-siaan rawatan. Walau bagaimanapun, dengan adanya kecacatan dan gejala yang jelas, adalah mungkin untuk menjalankan operasi kedua-dua dari enam tahun dan selepas 50 tahun;
- Kehadiran penyakit keradangan kronik akut atau diperberat;
- Kehadiran haid dan minggu pertama selepas itu;
- Penyakit mental;
- Coagulopathy - penyakit pembekuan darah;
- Penguraian penyakit somatik kronik;
- Tuberkulosis paru-paru dan saluran pernafasan atas;
- Atrophy epitel yang teruk pada septum hidung.
Kesakitan kesakitan
Bergantung pada di mana kawasan melengkung terletak, operasi dilakukan menggunakan anestesia tempatan atau di bawah anestesia umum (anestesia).
anestesia tempatan di meluruskan septum hidung dibuat apabila kelengkungan septum tidak menjejaskan bahagian tulang, dan adalah setempat hanya dalam septum hidung bimbit atau terdiri dr tulang - membran mukus di kawasan-kawasan anestetik pengairan atau tampon digunakan impregnated dengan anestetik dan, selepas kerugian lengkap semua jenis sensitiviti, mulakan operasi.
Apabila kelengkungan melibatkan struktur tulang, atau septoplasty septum hidung hanya sebahagian, atau tahap operasi yang luas, pesakit menerima anestesi am. Dalam keadaan tidur anestetik, kanak-kanak juga dikendalikan.
Kaedah rawatan pembedahan
Operasi klasik pada septum hidung telah digunakan sejak tahun 1882. Sudah tentu bagi apa-apa tempoh masa yang panjang terkumpul pelbagai pengalaman klinikal, kami membangunkan pelbagai jenis pengubahsuaian rawatan pembedahan dan kini teknik masa diuji digunakan, yang digabungkan dengan inovasi teknologi moden hampir dijamin kesan positif dan menyebabkan bilangan minimum komplikasi.
Reseksi submucosal pada septum hidung
Operasi Killian: Keseluruhan operasi dilakukan di dalam rongga hidung, iaitu, tidak ada insisi yang dibuat dari kulit muka dan, akibatnya, kemungkinan pembentukan parut pasca operasi di kawasan terbuka muka dikecualikan.
resection submucous dari septum hidung menurut Killian
Inti dari operasi ini adalah bahawa di dalam saluran hidung, selalunya di bawah kawalan endoskopik (kemudian operasi dipanggil septoplasty endoskopik), insisi dibuat dalam membran mukus septum hidung dan perichondrium di kedua-dua belah pihak. Dari paras bumbung hidung ke bahagian bawahnya. Ia menggunakan pisau tajam yang kecil dengan hujung bulat, tidak tajam, kerana ujung pisau tajam dengan mudah boleh memotong seluruh ketebalan tulang rawan, serta perikarpus dan membran mukus laluan hidung yang bertentangan. Mukosa dan nadkhryashnitsa untuk rawan dibedah.
Seterusnya, anestetik yang disuntik di bawah perichondrium, maka berhati-hati supaya tidak merosakkan mukosa itu sendiri, yang dihasilkan melalui incisions dibuat kulit mukosa dengan perichondrium dan periosteum ke tahap yang diperlukan.
Di hadapan suatu puncak atau spike detachment septum dibuat melewatinya dari bumbung dan bahagian bawah laluan hidung, supaya tidak merosakkan membran mukus di kawasan ketinggian maksimum kecacatan. Detasmen dilakukan di luar batas bahagian yang cacat partition itu. Seterusnya, septum hidung diluruskan secara mekanikal: pancang dan rabung dipotong, curvatures dikeluarkan, dan kedua tulang rawan dan tulang boleh diperbetulkan.
Setelah penjadualan, septum hidung dilancarkan menggunakan tampon, membran mukus yang terdahulu, perchondrium dan periosteum ditekan ke tulang rawan dan tulang menggunakan tampon yang sama. Selalunya selepas pembedahan memakai pembalut ditunjukkan.
Pengubahsuaian konservatif resection submucous dari septum hidung yang dicadangkan oleh V. I. Voyachek:
Mengurangkan septum: Pemotongan dibuat dengan cara yang sama seperti dalam operasi Killian, tetapi hanya dari sisi satu laluan hidung. Seterusnya ialah pemisahan perichondrium dan periosteum hanya di sebelah potong dan di sebelah yang sama membuat empat potongan lurus tulang rawan supaya bahagian melengkung tulang rawan tidak dikaitkan dengan apa-apa selain daripada membran mukus, yang perichondrium dan periosteum laluan hidung bersebelahan. Dengan prinsip yang sama, seperti bahagian cartilaginous, pembedahan pangkal tulang septum hidung di kawasan kelengkungannya dibuat. Hasil daripada manipulasi yang dilakukan, septum hidung memperoleh mobiliti dan, tanpa campur tangan luar, menganggap kedudukan semula jadi. Selepas itu tampon dimasukkan ke dalam saluran hidung dengan cara yang sama seperti semasa operasi Cillian.
Pengerakan septum: Inti dan metodologi pengubahsuaian ini sama sekali sama dengan membaikpulih, tetapi ia hanya mempengaruhi bahagian kartilaginus hidung septum, tanpa menyentuh bahagian tulangnya.
Reseksi pekeliling: Jika semasa mobilisasi septum, quadrangle cartilaginous tidak memperoleh mobiliti yang mencukupi untuk membina septum hidung dalam kedudukan semulajadi, maka insisi yang dibuat memperluaskan jalur penipisan tulang rawan.
Reseksi separa ialah gabungan pengubahsuaian operasi di atas septum hidung yang dicadangkan oleh V.I. Voyachekom.
Resection-reimplantation - adalah apa-apa pengubahsuaian campur tangan pembedahan di atas, di mana dihasilkan pemotongan melengkung laman Menyampaikan rawan serpihan bentuk pemotongan yang betul dan kembali semula antara lembaran mukosa septum hidung.
Laser septoplasty
Kaedah ini didasarkan pada fenomena yang ditemui pada tahun 1992, intipati yang terletak pada hakikat bahawa di bawah pengaruh pancaran laser dengan ciri-ciri tertentu, tulang rawan mengekalkan bentuk yang diberikan sebelumnya. Kursus operasi ini termasuk pelurus mekanikal rawan, memimpin laser ke tapak bekas kelengkungan dan kesan laser ke kawasan ini melalui membran mukus, selepas itu tulang rawan mengekalkan bentuk yang betul yang diberikan kepadanya.
Septoplasti laser mempunyai beberapa kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan:
- Tiada luka - pendedahan laser dilakukan tanpa merosakkan membran mukus.
- Operasi ini sama sekali tidak berdarah.
- Tiada risiko komplikasi berjangkit, serta pembentukan hematomas.
- Ia boleh dihasilkan secara pesakit luar - tidak ada keperluan untuk tinggal di dalam pesakit.
- Kurangnya edema selepas operasi.
- Tempoh pemulihan pasca operasi yang sangat singkat.
Penggunaan laser untuk penjajaran septum hidung mempunyai beberapa batasan dan tidak boleh digunakan dalam semua kes. Pertama, ini disebabkan oleh laser hanya bertindak pada tulang rawan, masing-masing, rawatan kecacatan pada bahagian tulang septum hidung dikecualikan. Dan, kedua, laser hanya dapat memelihara rawan yang diberikan terlebih dahulu, tetapi tidak dapat menghapus sikat atau lonjakan. Juga, laser tidak berkesan jika kelengkungan rawan septum hidung dikaitkan dengan penyebab pampasan, yang diterangkan di atas.
Pilihan mana-mana pilihan yang dijelaskan untuk rawatan pembedahan ditentukan terutamanya oleh kelaziman dan keterukan kelengkungan septum hidung, serta keupayaan teknikal klinik yang anda beralih.
Pemulihan
Apabila melakukan septoplasti klasik, dalam kebanyakan kes adalah perlu untuk tinggal di hospital sehingga tujuh hari.
Untuk beberapa hari pertama, tampon kasa di hidung, yang menghalang pernafasan hidung. Di banyak klinik, tampon kain kasa kuno digantikan dengan silikon tampon atau gel khas yang melakukan fungsi yang sama dengan tampalan kasa, tetapi mengandungi saluran khas dalam diri mereka yang membolehkan pernafasan hidung dikekalkan walaupun pada awal postoperative period, yang secara signifikan meningkatkan kualiti hidup semasa pemulihan.
Sebaik sahaja tiba masanya - kira-kira yang kedua, hari ketiga, bergantung kepada varian operasi yang dilakukan, tampon dikeluarkan dan petikan-petikan hidung diperiksa untuk memantau keadaan mereka. Semasa tinggal di dalam rawat, penyingkiran kerak dilakukan dengan penyertaan kakitangan perubatan dengan berhati-hati agar tidak merosakkan membran mukus yang cedera rongga hidung.
Semasa tempoh pemulihan, ubat antiradang dan analgesik sering ditetapkan untuk mengurangkan keadaan pesakit. Untuk mengelakkan komplikasi berjangkit, persiapan antibakteria ditetapkan, penggunaannya boleh sama ada sistemik (tablet, suntikan) atau pengairan mukosa tempatan.
Selepas keluar dari hospital, sebelum memulakan kerja, untuk memeriksa keadaan rongga hidung, perlu melawat doktor ENT poliklinik. Dalam kebanyakan kes, jika kerja itu tidak dikaitkan dengan penuaan fizikal yang sengit, selepas 10-14 hari, anda boleh mula bekerja.
Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, perlu:
- Elakkan makanan dan minuman panas;
- Berhenti dari melawat mandi, solarium;
- Hadkan tempoh tinggal di bawah matahari;
- Dilindungi dari penuaan fizikal yang sengit.
Komplikasi
Pembedahan jenis ini telah dilakukan secara terperinci dan perkembangan komplikasi adalah fenomena yang jarang berlaku. Komplikasi selepas bersalin boleh ditunjukkan seperti berikut:
- Pembentukan hematoma adalah rongga tegang yang diisi dengan darah antara bahagian kartilaginous atau tulang yang septum dan mukosa hidung;
- Nosebleed;
- Penembusan septum hidung - pembentukan saluran yang menghubungkan dua saluran hidung;
- Komplikasi keradangan dalam bentuk ulser;
- Sinusitis, sinusitis frontal, dan sinusitis lain;
- Sinechia - pelekat di dalam saluran hidung;
- Kurang rasa bau;
- Deformasi hidung dalam bentuk zapadeniya punggungnya.
Di mana saya boleh melakukan pembedahan dan berapa kosnya?
Dalam majoriti hospital besar klinik awam dan swasta yang mempunyai jabatan ENT, menjalankan operasi ini.
Laluan percuma ke septum hidung rata terletak melalui doktor ENT klinik serantau, yang mana anda berada. Doktor akan memberi anda rujukan ke hospital, di mana anda akan dimasukkan ke dalam senarai menunggu dan selepas pemeriksaan yang diperlukan dan selepas tempoh tertentu, anda akan mendapat septoplasty. Jika anda mengikuti jalan ini, terdapat dua kelemahan - masa dan kelayakan doktor operasi, yang boleh menjadi yang tertinggi atau tidak. Mujurlah, tidak ada banyak doktor yang sangat muda, dan pakar bedah pemula sentiasa bekerja di bawah bimbingan rakan sekerja mereka yang lebih berpengalaman.
Kos operasi klasik, dengan mengambil kira penginapan hospital, berkisar antara 20,000 hingga 100,000 rubel. Perlu dipertimbangkan di sini bahawa harganya selalunya berlebihan, memetik penggunaan laser dan alat bantu gelombang, bagaimanapun, dengan memberikan sayatan kecil di dalam saluran hidung, penggunaan peralatan mahal itu kelihatan meragukan. Laser septoplasty jauh lebih mahal dan harga untuknya adalah dari 40,000-30,000 rubel.
Hasilnya
Menurut ulasan, dalam majoriti kes, selepas menjalankan pembedahan pada septum hidung, manifestasi klinikal yang diterangkan di atas pertama sekali menjalani, dan lebih-lebih lagi, mereka lulus sepenuhnya, dan anda akan dapat bernafas dengan hidung penuh anda! Di samping itu, kekerapan, keterukan dan tempoh penyakit berjangkit seperti jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan pernafasan akut, sinus rhinitis dan lain-lain dikurangkan.
Secara semulajadi, pembedahan adalah langkah yang serius dan anda perlu menilai dan menilai kebaikan dan keburukan, setelah sebelumnya menindas ketakutan anda, tetapi hasil operasi ini biasanya melebihi jangkaan, dan setelah dua atau tiga minggu, pesakit melihat ketiadaan gejala-gejala yang sebelumnya terganggu dari hidung dan peningkatan mutu yang signifikan. kehidupan secara umum.
Pembedahan untuk membetulkan septum hidung (septoplasti) - jenis dan rawatan
Pembedahan untuk membetulkan septum hidung (septoplasti) - jenis dan rawatan
Operasi untuk membetulkan septum hidung (septoplasty) adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk memulihkan fisiologi normal rongga hidung.
Ini adalah prosedur pembedahan untuk membetulkan septum hidung melengkung.
Bagi ramai orang, perjalanan ke doktor ENT berakhir dengan rujukan untuk x-ray dan campur tangan pembedahan berikutnya.
Masalah biasa ini hanya pada pandangan pertama seolah-olah tidak penting. Sikap cuai terhadap kesihatan organ penting pernafasan boleh menyebabkan pelbagai penyakit dan keadaan yang menyakitkan - dari sinusitis dan sinusitis kepada kelaparan oksigen dan gangguan proses metabolik dalam sel-sel badan.
Apakah operasi yang ada untuk membetulkan kecacatan fisiologi ini, bagaimanakah diagnosis dilakukan, adakah terdapat kaedah rawatan alternatif, apa yang dikatakan oleh pesakit dan doktor mengenainya?
Penyebab penyimpangan septum hidung
Sepalum hidung adalah dinding di antara hidung yang memisahkan dua saluran hidung. Ia menyokong hidung dan mengarahkan aliran udara.
Partition terbuat dari tulang nipis di belakang dan rawan di depan. Kelengkungan septum berlaku apabila rawan atau tulang tidak lurus. Pemisahan melengkung membuat pernafasan sukar.
Gangguan fisiologi seperti ini boleh berlaku atas sebab genetik, sama ada disebabkan oleh trauma atau pampasan.
Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk membetulkan septum melengkung.
Kes pertama adalah yang paling biasa: kelainan struktur struktur rongga hidung akibat pelanggaran perkembangan intrauterin janin.
Tulang dan tulang rawan boleh dipindahkan, cacat, mempunyai rabung-rabung, pelekatan tisu dan gangguan lain.
Penyebab traumatik sering dijumpai di kalangan pejuang, askar, atlet yang, dengan sifat kerja mereka, kesihatan dan kecantikan risiko.
Oleh sebab kesan mekanikal, kecederaan atau patah terjadi, maka septum beralih ke sisi dan mengurangkan ruang rongga di dalam lubang hidung.
Pada masa remaja, kes-kes tersebut amat berbahaya, kerana pertumbuhan yang tidak normal dan pembentukan tulang rawan dan tisu tulang akan membawa kepada sindrom kesakitan dan pelbagai penyakit. Oleh itu, rawatan harus dimulakan sedini mungkin.
Ia juga perlu menyebut alasan pampasan. Ini termasuk pemasangan cincin menindik, septum dan batang, pertumbuhan polip dan adenoid, serta pembengkakan mukosa hidung semasa rhinitis.
Adakah saya memerlukan pembedahan untuk menyelaraskan septum hidung?
Tidak seperti rhinoplasty, septoplasty dan reseksi tidak begitu estetik sebagai perubatan. Prosedur yang dilakukan dengan baik secara tidak langsung boleh menjejaskan bentuk hidung, tetapi keutamaan pertama adalah perjuangan untuk kesihatan, bukan kecantikan.
Sekiranya akibat kecederaan atau keabnormalan genetik struktur tidak diperbetulkan pada masa, penyakit dan gejala berikut mungkin:
- pernafasan hidung yang salah: kesukaran bernafas sehingga disfungsi lengkap salah satu lubang hidung;
- pelanggaran dinamik udara di dalam rongga hidung;
- pelanggaran fungsi pelindung membran mukus;
- kebuluran oksigen badan;
- gangguan refleks, khususnya, bersin, dan kekejangan laring;
- migrain;
- batuk somatik;
- pelanggaran organ penglihatan dan pendengaran;
- keradangan kantung lacrimal;
- nosebleed yang kerap;
- kesakitan muka.
Sehingga hari X, anda tidak boleh melakukan pemanasan prosedur dengan hidung anda - ini hanya boleh memperburuk sindrom kesakitan dan mencetuskan perkembangan sinusitis.
Diagnosis septum melengkung (ciri utama)
Sebelum merujuk kepada rawatan pembedahan, doktor ENT merujuk dan meneliti pesakitnya, tertanya-tanya jika terdapat sebarang aduan. Terdapat tanda-tanda universal gangguan anatomi, yang berdasarkan diagnosis oral:
- rhinitis kerap dan sinusitis;
- kesukaran pernafasan hidung sehingga melengkapkan penyumbatan salah satu lubang hidung;
- sedikit perubahan dalam bentuk hidung;
- pendarahan;
- reaksi alergi;
- berdengkur
Jika tanda 2 atau lebih sesuai dengan keadaan pesakit, doktor akan menetapkan x-ray. Gambar menunjukkan sifat kelengkungan, kehadiran, bentuk dan jenis ubah bentuk. Selepas itu, anda sudah boleh ditentukan dengan jenis operasi.
Ia adalah mungkin untuk lulus diagnostik menggunakan rhinoskopi, yang memberikan hasil yang boleh dipercayai.
Petunjuk dan kontraindikasi
Oleh itu, mari kita memahami tanda-tanda septoplasti yang tepat.
INDIKASI
- kehadiran kecacatan yang teruk yang menghalang pernafasan;
- kehadiran sista dalaman dan aneurisma;
- aduan pesakit kepada kemerosotan kesejahteraan am;
- gangguan metabolik akibat kebuluran oksigen;
- rhinitis kerap dan sinusitis;
- peralihan pesakit ke mulut bernafas.
Apabila ubah bentuk septum berlaku, simptom yang tidak menyenangkan dan penyakit saluran pernafasan atas menjadi saling berkaitan.
Ruang hidung menjadi lebih sempit, menjadikan pernafasan menjadi sukar. Pada masa yang sama, kecacatan ini membuka jalan untuk jangkitan dan bakteria. Mulailah sinusitis yang kerap, rhinitis, disertai edema, dan dalam sesetengah kes - antritis akut dan kronik.
Ini menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan di bahagian atas muka, sakit kepala. Di hadapan tanda-tanda sedemikian hendaklah berunding dengan doktor.
Operasi ini diperlukan untuk akses pembedahan semasa pemisahan tumor pituitari, yang mungkin melalui akses transféal transféal.
Campurtangan dilakukan dengan operasi kosmetik pada hidung, karena septum merupakan sumber rawan penderma yang sangat baik untuk pemindahan struktur pada rhinoplasti.
Senarai kontraindikasi tidak begitu besar.
CONTRAINDICATIONS
- kehamilan dan laktasi;
- 1 dan 2 jenis diabetes;
- kanser;
- umur tua
- dengan kehadiran penebatan besar pembahagian;
- penyalahgunaan kokain;
- Granulomatosis Wegener;
- limfoma maligna atau pembiakan monoklonal sel T atau B.
Sekiranya terdapat kontra, anda harus belajar mengenai pembetulan laser - kaedah rawatan ini lebih cepat dan lebih lembut.
Jenis-jenis operasi pembaikan hidung septum
Dengan kelengkungan kuat pembedahan septum hidung diperlukan segera. Keadaan kesihatan umum akan bergantung kepadanya. Terdapat dua pilihan untuk pembedahan:
Reseksi submucosal adalah kaedah klasik untuk membetulkan septum yang cacat, yang mempunyai beberapa dekad. Pakar bedah melakukan pemotongan arcuate kecil di rawan anterior, membedah mukosa dan memotong rawan melengkung.
Operasi ini boleh dijalankan di bawah anestesia tempatan, serta penggunaan anestesia umum.
Seterusnya, dengan bantuan instrumen pembedahan, tulang rawan dipisahkan dari perchondrium, doktor membuang kawasan yang rosak.
Seterusnya, doktor mendapat septum tulang. Menggunakan alat khas (tukul atau pahat), pembentukan atau duri, yang menimbulkan kelengkungan, dihapuskan.
Selepas itu, pakar bedah membetulkan segala-galanya dalam kedudukan anatom yang betul, mengambilnya jika perlu, dan membetulkannya dengan swab kapas.
¤ Endtopkopik septoplasty adalah kaedah moden dan lebih lembut untuk merawat kecacatan septum hidung. Ia memerlukan pakar bedah untuk menggunakan endoskopi intranasal, yang membuat diagnosis rongga hidung untuk kawasan kecacatan dan sifatnya, dan kemudian kawasan yang diperlukan dikeluarkan melalui incipital-membran mukus.
Sebagai tambahan kepada endoskopi, instrumen microsurgical digunakan semasa septoplasti, dan kemajuan operasi dimonitorkan pada skrin monitor.
Kedua-dua pilihan adalah berkesan dan membolehkan anda menyingkirkan masalah pernafasan, tetapi yang kedua adalah lebih baik. Ia kurang traumatik, tidak penuh dengan komplikasi, membolehkan rongga hidung pulih dengan cepat.
Di Internet ada video latihan terperinci mengenai institusi perubatan di mana anda dapat melihat kemajuan setiap operasi, serta ciri-cirinya.
Komplikasi dan kesan sampingan yang mungkin dalam semua prosedur pembedahan - pendarahan dalam membran mukus, pendarahan kecil, penampilan abses, abses, dan dalam kes yang teruk - sinusitis dan kecacatan purulen.
Untuk mengelakkan ini berlaku, anda perlu mencari maklumat Internet mengenai pakar yang paling berkelayakan di bandar dengan ulasan positif dan pergi untuk rawatan kepada mereka.
Pembetulan laser septum hidung
Laser septoplasti adalah kaedah yang paling maju: laser, membuat insisi membran mukus, segera melekatkan kapal yang rosak. Malah, operasi ini tidak berbeza dengan kaedah klasik, tetapi bukan pisau bedah, doktor menggunakan pisau laser.
Sebelum prosedur, imbasan x-ray atau tomografi dibuat, dalam gambar-gambar di mana kawasan untuk campur tangan akan ditunjukkan. Kemudian anda perlu lulus ujian dan bersedia untuk pembetulan laser.
Sesi rawatan dijalankan di bawah anestesia tempatan pada pesakit luar, berlangsung selama 30 minit, dan maksimum satu setengah jam.
Teknik ini kurang trauma jika dibandingkan dengan operasi klasik.
Terdapat juga pilihan kedua untuk pembedahan laser. Ia dipanggil laser septochondrokorrektsiya. Jenis campur tangan ini digunakan apabila bahagian kartilaginus septum bengkok.
Prosedur ini adalah memanaskan tulang rawan dengan laser. Selepas itu, ia melembutkan, mula menyerupai tanah liat. Seterusnya, doktor membina partition dari tisu tulang rawan dan membetulkan semua dengan tampon.
Tempoh pemulihan adalah pendek kerana tisu utuh dan tidak ada pendarahan. Satu jam kemudian, anda boleh pergi ke perniagaan mereka.
Pilihan laser seperti ini sesuai untuk orang yang bekerja aktif yang tidak berpeluang untuk mengambil hospital untuk rawatan pesakit.
Pembetulan gelombang radio hidung
Teknik ini agak serupa dengan pembedahan laser. Dalam kes ini, pisau bedah digantikan dengan balok gelombang radio.
Semasa pembedahan, doktor tidak mengalami pendarahan.
Jenis operasi ini mempunyai perbezaannya:
- Apabila pisau digunakan, tisu dipotong. Rasuk gelombang radio menimbulkan penyejatan sel di tapak insisi. Kapilari segera dimeteraikan, insisi itu dibasmi kuman, jadi risiko perlanggaran dengan jangkitan dikurangkan menjadi sifar.
- Semasa pembedahan, tiada tisu bersebelahan terjejas.
- Potongannya licin, jadi masa pemulihan dikurangkan.
Pada masa ini, pakar bedah menggunakan peranti Surgitron, yang menghasilkan radiasi gelombang radio.
Tempoh selepas operasi
Walaupun operasi terpendek memerlukan beberapa hari istirahat pesakit lengkap. Pada hari pertama anda perlu memakai turunds yang menyediakan fungsi sokongan dan pemulihan.
Ini agak tidak selesa untuk pesakit kerana ia memaksa mereka untuk bernafas hanya dengan mulut. Perban pembalut kain kasa yang besar diletakkan di bahagian hidung.
Selepas 4-5 hari, anda boleh bertukar sepenuhnya ke pernafasan hidung dan menilai hasil rawatan perubatan. Sementara itu, pakar otolaryng, yang menjalankan rawatan, menghilangkan kerak kering darah dan limfa dari rongga, membuat mandi hidung dan bilas dengan air.
Atas syor doktor, anda boleh melakukan pembasuhan nasopharynx dengan air dan garam beroda iodized - pada kadar 1 sudu teh. produk dalam segelas air suam.
Untuk simptom yang tidak menyenangkan, kesakitan dan ketidakselesaan, doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit. Dengan risiko komplikasi berjangkit, pesakit harus minum antibiotik.
Selepas pelepasan pesakit, pesakit otolaryngologi harus melawatnya setiap minggu supaya doktor sedar tentang keadaan kesihatannya. Tidak mustahil pada masa ini untuk melibatkan diri dalam sukan dan aktiviti dan makan makanan lada.
Juga, gunakan semua cara yang ditetapkan oleh doktor. Kali pertama anda perlu cuba untuk tidak membongkok, dilarang tidur di bawah bantal.
Ia perlu menjauhkan diri dari sauna dan tempat-tempat lain yang boleh menyebabkan pendarahan.
Operasi seperti kos kira-kira 25-100 ribu Rubles. Ini semua bergantung kepada kerumitan campur tangan, kelayakan doktor, prestij klinik.
Apa yang boleh menjadi komplikasi?
Pergi ke septoplasty, seseorang menghadapi risiko seperti komplikasi:
- Hematomas. Selalunya mereka kecil, namun lebam yang ketara mungkin berlaku.
- Abscess Nama ini merupakan pelanggaran terhadap proses keradangan. Ini sering berlaku selepas jangkitan telah menembusi.
- Kecederaan kepada mukosa. Komplikasi ini berlaku jika operasi dilakukan oleh doktor yang tidak berpengalaman yang melakukan gerakan cuai.
- Pendarahan Seringkali komplikasi yang boleh ditemui tanpa mematuhi peraturan pasca operasi asas.
- Kurangkan sensitiviti hidung. Ini berlaku sekiranya saraf cedera.
Soalan - jawapan
Bilakah saya boleh mengeluarkan tampon?
Adakah swab dikeluarkan dari saluran hidung?
Berapa lamakah masa untuk menyembuhkan hidung?
Ulasan
Selepas membetulkan bentuk yang tidak teratur, ramai orang telah menyatakan pelepasan pernafasan hidung, peningkatan kesejahteraan umum.
ALINA, 27 TAHUN:
"Saya didiagnosis pada usia 17 tahun: ketika saya belajar pada tahun pertama, saya sakit banyak, mempunyai konsultasi doktor ENT dan menerima rujukan untuk x-ray dan nasihat untuk melakukan reseksi. Saya tidak menaruh apa-apa kepentingan pada masa itu, tetapi selepas 10 tahun saya terpaksa membaiki segala-galanya dengan tergesa-gesa, kerana salah satu lubang hidung tidak bernafas sama sekali.
Selepas rhinoplasty endoskopik yang paling menyerang, keadaan menjadi lebih baik: rhinitis berterusan, membengkak membran mukus dan masalah pernafasan yang diluluskan. "
KIRILL, 18 TAHUN:
"Trauma hidung di kelas karate memaksa saya mencari bantuan profesional. Doktor menghantar saya untuk rawatan pembedahan untuk membetulkan septum hidung yang rosak.
Semuanya berjalan dengan lancar, kerana saya dirawat di klinik berbayar. Bahagian belakang hidung kini baru, dan masalah pernafasan tidak timbul "
Operasi tidak boleh dilakukan jika mungkin untuk mengembalikan bentuk fisiologi ke hidung dengan cara alternatif. Septohondrokorrektsiya laser adalah alternatif yang baik untuk campur tangan pembedahan, dan harga prosedur dengan laser tidak lebih tinggi.
Cadangan doktor (pengalaman bandar-bandar berbeza)
Doktor ENT yang berkelayakan Aleksandr Mikhailovich Gorovoy melakukan rawatan laser di Moscow. "Apabila pesakit datang kepada saya, saya melihat betapa sukarnya kes itu, dan jika kelengkungan septum tidak kuat, maka saya merawat rawatan laser.
Harga untuk perkhidmatan ini tidak lebih tinggi daripada operasi, tetapi laser adalah alternatif yang lebih selamat untuk pisau bedah itu. "
Banyak doktor ENT dari Saratov merujuk kepada pesakit mereka untuk reseksi dan septoplasty - terdapat sekolah pembedahan plastik yang baik di bandar, lebih-lebih lagi, ia adalah percuma.
"Adalah lebih baik untuk menjalani operasi pada usia 20 tahun, semasa remaja sudah berakhir, tetapi kini sudah tiba masanya untuk terlibat dalam kesihatan," kata Tatyana Viktorovna Levieva.
Doktor dan pakar bedah ENT dari St Petersburg, Kazan, Perm, Voronezh, Samara, Arkhangelsk, di mana harga lebih rendah daripada di ibu negara, dianggap pakar yang baik. Untuk mempercayakan wajah anda hendaklah menjadi pakar dari perkhidmatan berkualiti tinggi yang boleh dipercayai, klinik yang dibayar.
Pendapat Pakar
Margarita Eiten
pakar bedah plastik
Ramai orang mempunyai partition melengkung. Saya amat mengesyorkan untuk dikendalikan dalam kes ini. Hakikatnya, pada pandangan pertama, masalah yang tidak berbahaya dapat menimbulkan beberapa masalah, termasuk kekurangan oksigen, sinusitis, dan lain-lain. Ini bukan rhinoplasty biasa, yang terutama dilakukan untuk alasan estetik. Septoplasty dalam kebanyakan kes mempunyai tanda-tanda perubatan. 2 minggu sebelum campur tangan, buang ubat yang nipis darah (Aspirin, Ibuprofen). Mereka juga tidak boleh diambil selepas pembedahan. Jika tidak, risiko pendarahan yang kerap berlaku. Saya menasihati anda untuk tidak minum atau makan makanan 12 jam sebelum septoplasty. Ini akan membantu anda menyingkirkan muntah dan tercekik.
Irina Dorofeeva
mengamalkan kecantikan
Jika seseorang telah mengetahui bahawa dia mempunyai septum melengkung, dan doktor menetapkan dia septoplasty, maka adalah mustahil untuk menangguhkan. Selepas operasi itu, anda boleh mengembalikan nafas anda, menghilangkan masalah yang menjengkelkan. Anda perlu bersedia untuk penampilan pendarahan yang mungkin, sedikit perubahan dalam bentuk hidung (jika operasi itu sukar). Di samping itu, anda perlu menjalani tempoh pemulihan: semasa pemulihan, anda mesti mengehadkan aktiviti fizikal anda. Diharamkan berlari, mengangkat berat dan permainan luaran.
Fakta menarik (dari sejarah)
Adalah disyorkan untuk membaca beberapa maklumat menarik mengenai operasi yang berkaitan dengan hidung:
- 3500 SM Ebers Papyrus, yang mengandungi sebutan pertama mengenai pembedahan rhinologi, ditulis di Mesir. Kebanyakan operasi itu adalah rekonstruktif, kerana rinektomi adalah hukuman paling kerap.
- 1757 Kelmatz adalah salah satu daripada doktor terawal yang merawat patah tulang. Cadangan beliau termasuk tekanan jari harian pada septum.
- Akhir abad XIX. Operasi yang paling biasa di Amerika Syarikat adalah operasi Bosworth. Ini adalah pembetulan halangan hidung kerana pelanggaran kedudukan septum hidung.
- 1902 dan 1904. Freer dan Killian menerangkan operasi reseksi submucosa. Prosedur ini adalah asas kaedah moden septoplasty.
- 1929 Metzenbaum dan Peer adalah yang pertama untuk memanipulasi bahagian ekor septum hidung. Pada tahun 1937, Peer mengesyorkan memperuntukkan bahagian ekor septum, meluruskannya, dan kemudian menetapkannya ke kedudukan tepat pada garis median.
Pembetulan septum hidung melengkung tidak hanya menjadi perhatian untuk penampilan yang cantik, tetapi juga kebimbangan terhadap kesihatan.
Bentuk rawan intracavitary yang tidak normal boleh mengakibatkan kesan buruk. Campur tangan atau rawatan pembedahan dengan pembetulan laser akan membantu mengembalikan keadaan asal ke organ pernafasan.
Operasi dalam kelengkungan septum hidung
Bagi kebanyakan orang, septum hidung hampir sempurna. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ada kelengkungan. Ia boleh menyebabkan kecederaan hidung dan punca lain. Penyataan utama dan paling berbahaya bagi patologi ini ialah kesukaran bernafas. Sehubungan itu, ia patut memikirkan pembedahan pada septum hidung.
Punca dan jenis kelengkungan
Pakar mengenal pasti beberapa sebab yang menyebabkan ubah bentuk septum hidung.
- Dalam sesetengah kes, kelengkungan hidung berlaku dengan sendirinya dalam proses pertumbuhan dan perkembangan badan. Kadang-kadang bahagian cartilaginous boleh berkembang lebih cepat daripada tulang, yang menyebabkan partition flex, dan proses muncul di sempadan tulang rawan dan tulang.
- Kadang-kadang septum hidung mula beralih akibat tekanan. Ia disediakan oleh polip atau hidung hidung hypertrophied.
- Kecacatan sering menyebabkan kecederaan hidung. Dan ia boleh menjadi patah dan kecederaan yang agak teruk.
Sekiranya kita bercakap tentang jenis kelengkungan hidung, maka terdapat pilihan seperti:
- sisihan garis pertengahan dalam pesawat yang berlainan, yang boleh berbentuk C - atau S.
- duri dan rabung, iaitu pertumbuhan bahagian tulang, yang satu dan dua belah.
Dalam sesetengah pesakit, kedua-dua jenis kelengkungan hidung digabungkan.
Bilakah pembedahan ditunjukkan?
Ciri utama seperti kecacatan hidung adalah pengurangan lumen, peredaran udara yang merosot, serta perkembangan pergolakan patologi, oleh sebab itu mukus terlalu lama. Dalam sesetengah kes, septum mungkin sebahagiannya meliputi pembukaan tiub pendengaran atau fistula sinus sinus paranasal. Manifestasi tersebut dan menjadi petunjuk untuk pembedahan untuk meluruskan septum hidung. Tahap kelengkungan tidak diambil kira, kerana dalam sesetengah kes ubah bentuk hidung tidak menjejaskan pernafasan, dan patologi kecil boleh membawa kepada perkembangan gejala yang tidak menyenangkan.
- kesukaran bernafas;
- sinusitis akut dan kronik;
- otitis akut dan kronik.
Sememangnya, sebelum pembedahan, anda perlu memastikan bahawa gejala-gejala ini secara langsung berkaitan dengan ubah bentuk septum hidung. Sebelum meneruskan penghapusan patologi tersebut, adalah penting untuk memeriksa sama ada terdapat sebarang kontraindikasi. Ini termasuk:
- pendarahan yang kerap;
- penyakit berjangkit akut;
- gangguan pendarahan;
- penyakit mental;
- onkologi;
- sirosis hati;
- diabetes;
- tekanan darah tinggi;
- kegagalan jantung.
Pakar mengenal pasti beberapa kontraindikasi relatif:
- kanak-kanak dan tua;
- tempoh haid;
- Masalah sinusitis, tonsillitis dan pharyngitis.
Sesetengah orang, dengan ketiadaan kontraindikasi, masih enggan melayan kelengkungan itu. Keputusan sedemikian membawa kepada keterbelakangan mental pada kanak-kanak dan mengurangkan kapasiti kerja pada orang dewasa. Ia juga mungkin gangguan sistem imun, yang meningkatkan kemungkinan pelbagai penyakit berjangkit. Di samping itu, perubahan buruk dalam kerja sistem alat kelamin dan hematopoietik tidak dikecualikan.
Pembedahan septum hidung
Di hadapan patologi, yang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Pilihan jenis operasi bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk ciri individu.
Reseksi submucosal
Operasi ini dianggap sebahagian usang, kerana ia mula digunakan untuk masa yang lama. Inti dari prosedur ini adalah dalam melakukan pemotongan arcuate, selepas itu rawan hampir dikeluarkan sepenuhnya. Doktor kemudian membuang septum tulang menggunakan tukul dan pahat. Akibatnya, hanya beberapa lapisan dalam membran mukus kekal, serta perichelf dan periosteum. Separum hidung sendiri ditetapkan dengan tampon khas.
Kaedah ini mempunyai satu kelebihan penting. Ia adalah tentang ketiadaan keperluan untuk menggunakan peralatan mahal mahal. Dengan itu, meluruskan septum hidung boleh dilakukan secara percuma di klinik negeri.
Operasi ini mempunyai beberapa kelemahan penting.
- Reseksi submucosal dianggap traumatik. Oleh itu, tempoh pemulihan sering berlangsung selama 2-3 minggu. Kerana semasa prosedur kebanyakan septum hidung dikeluarkan, perkembangan komplikasi adalah mungkin. Kita bercakap tentang menjatuhkan hidung, serta penembusan.
- Sepalum hidung selepas operasi bertukar menjadi tisu parut, yang membawa kepada pelanggaran trophism. Ini penuh dengan pembentukan kerak dan peningkatan kekeringan.
- Dalam kebanyakan kes, septum hidung menjadi pelarian. Oleh kerana mobiliti, masalah pernafasan mungkin berlaku lagi.
Endoplasma septoplasty
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kesukaran bernafas sering berlaku disebabkan oleh septum hidung melengkung. Operasi dalam kes ini akan membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada septoplasty endoskopik, yang dibaca moden dan lembut.
Pakar yang menggunakan endoskopi intranasal akan memeriksa rongga hidung, mengenalpasti kawasan yang cacat, dan kemudian membuat sapuan kecil dan mengeluarkan semua bahagian masalah. Untuk tujuan ini hanya instrumen mikrosurgikal digunakan.
Tidak seperti reseksi, septoplasty sebenarnya kurang traumatik, kerana ia membantu untuk meminimumkan pelbagai komplikasi. Kami bercakap tentang penembusan, pelana meleleh, perkembangan suppuration dan pendarahan berat. Tempoh pemulihan tidak bertahan lama.
Adalah penting untuk ambil perhatian fakta bahawa dengan kelengkungan besar hidung, septoplasty biasanya tidak dilakukan.
Selaras dengan teknik yang lebih moden, bahagian tulang rawan yang melengkung tidak dikeluarkan, tetapi dimodelkan menggunakan pisau bedah, dan kemudian kembali ke tapak. Terima kasih kepada manipulasi seperti itu, tulang rawan akan terletak lebih semula jadi. Dalam sesetengah kes, septoplasti digabungkan dengan kliping hidung hidung, vasotomi, serta penyingkiran adenoid atau polip.
Sememangnya, walaupun kaedah yang lembut seperti septoplasti boleh menyebabkan perkembangan beberapa komplikasi:
- abses nasal;
- pelekat;
- hematomas dan pendarahan;
- sinusitis.
Ciri-ciri tempoh pemulihan
Terlepas dari jenis operasi yang dipilih, sebaik sahaja selesai manipulasi, tampon khas diletakkan di hidung, yang akan membantu mengelakkan pendarahan dan memperbaiki kedudukan septum hidung yang diinginkan. Tampon semestinya menghilangkan emulsi dengan penambahan agen hemostatik dan antibiotik. Dalam sesetengah kes, swab gel digunakan, di dalamnya terdapat tiub yang memberikan pernafasan. Pesakit mesti berjalan bersama mereka selama 1-2 hari. Kadang-kadang doktor juga mengenakan pelekat plaster.
Semasa tempoh selepas bersalin, seseorang perlu mulanya bernafas melalui mulut. Kerana ini, mukus boleh kering dan pesakit akan merasa dahaga. Sering ada sakit kepala dan demam sedikit. Jika semasa pembedahan, anestesia am digunakan, maka pening, keletihan, loya boleh berlaku.
Pesakit adalah antibiotik yang ditetapkan. Di samping itu, anda perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit dan dadah hemostatik. Sekurang-kurangnya 5 hari selepas pembedahan, anda mesti membuang air panas, minuman panas dan meniup hidung anda. Minum lebih baik melalui jerami.
Adalah penting untuk diingat bahawa selepas pemindahan tampon, edema akan tetap berterusan, yang bermaksud bahawa pernafasan akan pulih secara beransur-ansur. Tempoh ini berlangsung secara purata sekurang-kurangnya 1-2 minggu. Untuk menghilangkan kerak di hidung, anda perlu melakukan cucian harian menggunakan antiseptik atau penyelesaian garam khas.
Pesakit biasanya tinggal di hospital selama 5 hari. Jika semasa pembedahan tidak ada komplikasi, maka anda boleh pulang ke rumah pada hari kedua, namun anda perlu pergi ke hospital setiap hari untuk pemeriksaan.
Penyembuhan akhir septum hidung diperhatikan selama kira-kira 10 hari. Bagaimanapun, buruh fizikal berat harus dielakkan pada bulan selepas pembedahan. Ia juga kontraindikasi latihan intensif, alkohol dan sauna.
Ramai orang tidak berani meluruskan hidung kerana mereka takut sakit dan tempoh pemulihan yang panjang. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini menjadi satu-satunya yang berkesan dalam kesukaran bernafas. Hanya terima kasih kepada pelurus septum hidung akan dapat menyingkirkan sakit kepala, otitis kronik dan sinusitis.