Fungsi normal sistem pernafasan menjadi mustahil dalam hal pelanggaran keadaan rongga maxillary. Ini berlaku kerana pelbagai penyakit hidung, apabila kawasan tertentu terdedah kepada virus, bakteria dan alergen sangat kerap. Satu hasil dari proses ini ialah hipertropi tisu penghubung. Adakah mungkin untuk mengelakkan proses sedemikian?
Kandungan artikel
Apa yang membawa kepada pelanggaran
Penebalan menjadi kesinambungan semulajadi keradangan yang kerap, penyakit berjangkit, hipotermia, manifestasi alahan. Perkembangan patologi menyumbang kepada:
- rhinitis;
- sinusitis kronik;
- polip;
- trauma;
- ubat yang berlebihan yang menjejaskan sistem imun;
- Kekurangan vitamin dan kelemahan pertahanan tubuh;
- kelengkungan / kembung yang diperoleh dari septum.
Keradangan sinus maxillary dalam setiap kes ini mempunyai ciri-ciri sendiri.
Apabila rhinitis, sebagai contoh, proses berkembang bukan sahaja pada rahang atas, tetapi juga di rongga depan, mempengaruhi kawasan laring, pharynx. Pemeriksaan mendedahkan perubahan pada periosteum, tulang-tulang konchang hidung, lebih-lebih lagi, pertumbuhannya lebih banyak dilihat di bahagian bawah hidung. Penebalan membran mukus menyebabkan rasa halangan lengkap, dan penurunan vasoconstrictor tidak memberikan hasil yang positif. Di samping itu, pesakit menyedari kemerosotan pendengaran, bau, kualiti tidur.
Antara faktor yang memprovokasi adalah perkembangan sinusitis polipous, nekrotik, parietal purulen. Setiap spesies ini juga mempunyai ciri khasnya. Sebagai contoh, dalam kes yang kedua, bukan sahaja penebalan mukosa sinus maxillary berlaku, tetapi juga lapisan yang menghubungkannya dengan lapisan otot terjejas. Keanehannya ialah kandungannya tidak berlarutan dalam rongga, tetapi mengalir ke belakang laring. Keradangan parietal disertai dengan rasa sakit di bahagian depan, di bawah, berhampiran mata, lebih-lebih lagi, sensasi meningkat dengan membongkok.
Sekiranya mencuci sinus maxillary tidak dijalankan, polip dibentuk, dan rasa kesesakan di satu pihak memberi kesaksian kepada mereka. Dengan peningkatan saiz formasi, dinding menjadi lebih tebal, dan ketika mereka meningkat, lebih sukar untuk bernafas melalui hidung, penurunan vasoconstrictor membawa manfaat kurang dan kurang.
Dalam kes ini, orang itu tidak meninggalkan perasaan bahawa terdapat badan asing di hidung, sepanjang masa yang anda mahu bersin, dan kerana kesesakan yang berterusan, pesakit cuba bernafas melalui mulut, yang menyebabkan faringitis, laringitis, trakeitis, bronkitis, pneumonia dan gangguan yang sama.
Hypertrophy, yang berlaku akibat trauma, kelengkungan septum, pelanggaran struktur rongga hidung, menyebabkan peningkatan dalam pengeluaran rembesan, kesukaran bernafas semasa penyedutan dan pernafasan. Seseorang mengalami:
- sakit kepala;
- ketidakselesaan di rahang atas dan sayap hidung;
- gangguan tidur;
- penampilan tinnitus.
Sebelum ini muncul rembesan menjadi keruh, menjadi putih. Gejala umum utama adalah jenis membran mukus, kerana pembentukan meterai pineal aktif. Semua tanda lebih jelas mengenai latar belakang imuniti yang lemah, kekurangan vitamin yang signifikan.
Diagnostik yang diperlukan
Untuk membuat diagnosis yang tepat, sejarah pesakit dan aduan pesakit harus ditambah dengan keputusan kaedah pemeriksaan lain. Keadaan kawasan masalah dinilai berdasarkan keputusan kaedah penyelidikan seperti:
- radiografi;
- pengiraan tomografi;
- rhinoskopi;
- tusuk.
Dengan bantuan kaedah yang digunakan, penyetempatan lesi ditentukan - zon di mana penebalan terbesar terbentuk. Di samping itu, sampel yang diambil semasa tusukan dihantar kepada kajian mikroflora, kepekaan terhadap tindakan antibiotik.
Penggunaan beberapa kaedah kaji selidik memungkinkan untuk mengkaji secara terperinci lapisan di bawah kajian, proses yang berlaku di sana. Sebagai contoh, Tomography Computed (CT) tidak hanya membantu melihat pertumbuhan lapisan, tetapi juga untuk menilai ketinggiannya di pelbagai tempat, tahap patensi saluran ekskresi. Pada masa yang sama, tempat edema kelihatan di sini sebagai sejenis jalur, terletak berhampiran dinding. Memohon CT, anda boleh melihat zon penebalan dari beberapa milimeter. Ketepatannya berbeza dari radiografi.
X-ray menilai keadaan lapisan yang sedang dikaji pada peringkat bengkak aktif, serta tahap bendalir, dan, bergantung kepada tahap keradangan, cairan ini memperoleh kedudukan serong atau mendatar. Kawasan pertumbuhan dalam gambar dicerminkan dalam bentuk dinding gelap, yang menunjukkan tahap kebolehtelapan udara. Jika penyebab hipertropi adalah kecederaan, gambar akan menunjukkan lokasi retak atau patah, serpihan individu dan anjakan mereka.
Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa x-ray tidak selalu memberikan gambaran yang lengkap, dan oleh itu, tomografi yang dikira ditetapkan untuk maklumat yang lebih lengkap.
Salah satu kaedah pemeriksaan yang paling penting ialah rhinoskopi, yang mana endoskopi sering digunakan. Dengan bantuannya, polip kecil dikesan, permulaan proses penebalan membran mukus, serta pelepasan puru, tidak dapat dilihat dengan rhinoscopy biasa.
Untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap tentang proses rhinoscopy dilakukan dua kali: sebelum dan selepas pemanasan vasoconstrictor dalam hidung. Prosedur ini dilakukan menggunakan anestetik tempatan.
Cara terbaik untuk menormalkan mukosa
Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan penyebab pertumbuhan tidak normal lapisan dalam sinus maxillary: tanpa mengeluarkan punca akar, bahkan operasi tidak memberi kesan yang stabil. Oleh itu, disyorkan:
- dengan bentuk sinusitis odontogenik, mula-mula menjalankan rawatan pergigian;
- dengan adenoids - membersihkan nasofaring;
- dengan polip - keluarkan pembentukan.
Sekiranya peringkat pertama diabaikan, proses keradangan diteruskan, dan, lebih-lebih lagi, menjadi lebih teruk. Selepas kaedah radikal sedemikian, rawatan konservatif digunakan, yang juga bergantung kepada punca pelanggaran.
Apabila keradangan kronik disebabkan oleh bentuk sinusitis yang purulen, tusukan sinus dilakukan, menggunakan salah satu larutan pembasmian (Furacilin, Potassium Permanganate, Dioxidine). Pengenalan antibiotik cephalosporin ke masalah sinus diamalkan. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa ubat-ubatan tersebut sering menyebabkan reaksi alergi, terutama pada orang-orang dengan penyakit ginjal dan hati.
Terapi termasuk penggunaan ubat vasoconstrictor - 5 titik pada setiap sisi 3 kali sehari. "Galazolin", "Naphthyzinum", "Rinopront" digunakan, tetapi tempoh penggunaannya tidak melebihi 14 hari.
Dalam hal ini, jika rhinitis telah menjadi penyebab keradangan kronik dan pertumbuhan berlebihan membran mukus, saliran dilakukan untuk menghapuskan rembesan. Ubat Vasoconstrictor juga ditetapkan ("Noksprey", "Galazolin", "Evkazolin"), tetapi dengan penggunaan yang lebih lama (lebih daripada dua minggu), mereka menyebabkan atrofi mukosa. Walau bagaimanapun, antibiotik dianggap ubat utama untuk penyakit ini, dan yang paling berkesan adalah Suprax, Ceftriaxone, Cefotaxime, Bioparox. Ia juga disyorkan mencuci sinus dengan penyelesaian antiseptik.
Untuk penebalan lapisan untuk apa-apa sebab, rawatan dilakukan mengikut tanda-tanda. Tetapi bukan sahaja punca-punca dan ubat-ubatan yang ditetapkan, tetapi juga prosedur fisioterapi - terapi UHF, gelombang mikro atau gelombang mikro. Walaupun prestasi mereka yang baik, perlu mengambil kira kontra - tekanan darah tinggi, tumor, intoleransi terhadap fisioterapi.
Adalah disyorkan untuk membilas rongga dengan larutan yang disediakan berdasarkan ekstrak eucalyptus / kalendula (1 sudu teh setiap 500 ml air).
Pencucian dilakukan 2 kali sehari. Ia berguna untuk membuat penyegaran dua jus celandine: 2 titis pada setiap sisi, selepas 1-2 minit - 2 titis lagi, dan prosedur itu sendiri perlu dilakukan 2 kali sehari. Memohon ubat ini atau lain-lain ubat-ubatan lain adalah mungkin bagi pencegahan penyakit, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor.
Cyst sinus maxillary - gejala dan rawatan
Yang terbesar sinus sinus paranasal (sinus) adalah maxillary, atau maxillary. Jumlahnya ditentukan oleh umur dan ciri-ciri individu. Fungsi sinus paranasal ini adalah untuk memanaskan dan melembapkan udara yang disedut. Membran mukus sinus maxillary ditutup dengan sejumlah besar kelenjar yang menghasilkan mukus. Sekiranya saluran mereka menjadi disekat, sista boleh terbentuk. Ia berbahaya kerana ia mengandungi nanah. Patologi boleh dirawat dengan konservatif atau pembedahan.
Apa itu sista sinus sinus maxillary
Menurut ICD-10, patologi ini dipanggil sista atau mucocele sinus hidung. Dalam penyakit ini, neoplasma sista benigna terbentuk dalam sinus maxillary, yang kelihatan seperti pundi kencing. Rongga dalamannya dipenuhi dengan cecair - purulen atau steril, yang bergantung kepada keterukan dan tempoh penyakit. Dinding pembentukan nipis dan anjal, dipenuhi oleh sel epitelium. Dalam kebanyakan pesakit, ia terletak di bawah sinus maxillary. Tumor berbahaya kerana dengan saiz besar ia dapat menghalang akses udara sepenuhnya.
Sebabnya
Alasan umum untuk penampilan neoplasma ini adalah gangguan aliran keluar biasa rahsia atau penyumbatan lengkap kelenjar pada membran mukus sinus maxillary. Walaupun dengan saluran pernafasan disekat, lendir terus dihasilkan. Ia berkumpul di sinus maxillary, di mana ia tidak mempunyai tempat. Akibatnya, besi membentang dan mengambil bentuk bola, yang merupakan sista.
Sekiranya saiz neoplasma tidak melebihi 1 cm, pesakit tidak menyedari sebarang ketidakselesaan tertentu. Jika tidak, ia benar-benar memenuhi rongga sinus, kerana rawatan itu dilakukan secara pembedahan. Faktor risiko untuk perkembangan patologi ini ialah:
- sinusitis kronik, rhinitis dan penyakit lain di mana kerja-kerja sinus maxillary terjejas;
- pelanggaran struktur fistula - saluran sinus maxillary;
- karies, penyakit periodontal dan lain-lain penyakit jangkitan dalam rongga mulut;
- reaksi alahan kerap;
- ciri-ciri anatomi kongenital, seperti asimetri muka;
- kecederaan hidung;
- peninggalan lelangit keras;
- kelengkungan septum hidung;
- keadaan imunodeficiency.
Pengkelasan
Bergantung pada lokasi, kista sinus kanan dan kiri maxillary terpencil. Dalam klasifikasi lain patologi ini, kriteria adalah jenis kandungan yang boleh dilepaskan. Ia mungkin berikut:
- lendir mukus - mucocele;
- cecair serous - hydrocele;
- pelepasan purulen - piocele.
Kurangnya semua pakar telah mengkaji asal-usul kista palsu, yang merupakan formasi seperti kista. Mereka adalah ciri pesakit lelaki. Penyebab sista palsu adalah patologi gigi atas, tindakan alergen atau jangkitan. Perbezaan antara tumor ini adalah ketiadaan lapisan epitel dalam pundi kistik. Memandangkan asal usul, terdapat dua lagi jenis sista:
- Odontogenic. Mereka terbentuk akibat daripada jangkitan dari keradangan keradangan pada akar gigi dan tisu yang bersebelahan. Tisu odontogenik sinus maxillary terdiri daripada dua jenis: folikular (muncul pada kanak-kanak 10-13 tahun akibat perkembangan tulang retina yang tidak mencukupi atau keradangan gigi susu) dan radikular (disebabkan oleh karies).
- Pengekalan (kista sejati). Mereka terbentuk kerana halangan kelenjar yang menghasilkan lendir. Di dalam sista pengekalan sinus maxillary dipenuhi dengan lapisan sel epitelium.
Gejala sista sinus
Bahaya patologi ini ialah pada kebanyakan pesakit ia tidak nyata. Ia didiagnosis secara rawak akibat daripada sinar-x, pengimejan atau pengimejan resonans magnetik, yang telah dijalankan mengenai penyakit lain. Cyst membawa ketidakselesaan hanya di lokasi tertentu atau saiz besar. Dalam kes sedemikian, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:
- bengkak dan kesakitan di tempat penyetempatan neoplasma;
- masalah pernafasan, kesesakan hidung;
- tekanan di mata, perasaan kenyang;
- pelepasan hidung kerap;
- pipi bengkak;
- sakit kepala, bertambah buruk dengan menurunkan kepala;
- ketidakselesaan yang teruk dan sakit kuat di hidung dan dahi ketika tenggelam.
Kista sinus sinus maxillary tidak berbeza dengan tanda-tanda dari tumor di sebelah kiri. Apabila pecah pundi kencing pecah, cecair kuning atau oren mula mengalir dari satu lubang hidung. Proses ini tidak selalu membahayakan kesihatan. Pembengkakan kandungan pundi kistik yang ditunjukkan oleh gejala berikut adalah berbahaya:
- sakit di mata, pipi, gigi;
- demam tinggi;
- coryza purulen;
- tanda umum mabuk.
Komplikasi
Bahaya utama tidak membawa sista itu sendiri, tetapi kandungannya, yang boleh dijangkiti pada bila-bila masa. Atas sebab ini, rongga sista dianggap sebagai sumber jangkitan kronik. Apabila keradangan sista sinus sinus maxillary mula berkumpul di dalamnya, ia sering menyebabkan pecah kapsul. Ini ditunjukkan oleh warna kuning rahsia yang berpunca daripada hidung dan dengan bau yang tidak menyenangkan.
Sesetengah doktor percaya bahawa proses ini baik, tetapi nanah yang telah bocor boleh masuk ke telinga, yang membawa kepada otitis. Selain suppuration, patologi lain juga termasuk komplikasi cyst:
- osteomyelitis;
- kecacatan visual yang cacat, diplopia kerana meretas saraf optik;
- perubahan dan ubah bentuk tulang tengkorak;
- eksaserbasi antritis kronik;
- apnea episod;
- migrain tetap;
- kekurangan oksigen dalam badan.
Diagnostik
Untuk mengesan kista sinus, kompleks makmal dan peperiksaan instrumental digunakan. Gambar klinikal yang tepat ditunjukkan dalam prosedur berikut:
- Roentgenogram Untuk mengambil gambar sinus, mereka disuntik dengan agen kontras, yang membantu untuk mendedahkan pembentukan mana-mana saiz.
- Tomografi yang dikira. Ia perlu menentukan penyetempatan dan struktur tumor. Teknik ini mendedahkan ketebalan kulit dan struktur dalaman pundi kistik, memberikan tanda-tanda untuk pembedahan.
- Tusuk sinus maxillari. Sista menusukkan jarum nipis. Apabila kandungan kuning mengalir dari hidung, diagnosis disahkan. Teknik ini tidak memberikan hasil yang tepat, kerana ia hanya dapat mengenal pasti neoplasma yang besar. Prosedur ini dikelaskan sebagai diagnostik.
- Sinuskopi Prosedur diagnostik lain yang dilakukan melalui endoskopi, yang dimasukkan melalui fistula sinus maxillary. Ini adalah perlu untuk mengenalpasti dan mengkaji tumor itu sendiri dan lokasinya. Kaedah ini juga membantu mengesan polip sinus maxillary, iaitu. hiperplasia mukosa beliau.
Rawatan sinus sinus
Jika patologi tidak mengganggu pesakit dengan cara apa-apa, maka tiada langkah kecemasan dan rawatan khusus diperlukan. Doktor hanya menasihati memantau kista dan melawan penyakit yang menyebabkan pembentukannya. Secara umum, keputusan mengenai kaedah rawatan bergantung kepada pakar. Apabila memilih rejimen terapi, doktor mengambil kira faktor-faktor berikut:
- aduan pesakit;
- tahap pengabaian;
- kehadiran penyakit yang berkaitan.
Konservatif
Rawatan jenis ini bertujuan untuk memperlahankan kadar pertumbuhan pembentukan sista, jadi ia hanya digunakan untuk saiz kecil. Ramai pakar berpendapat bahawa terapi konservatif tidak begitu berkesan. Tidak ada ubat yang dapat menghilangkan sepenuhnya sista. Ubat hanya mengurangkan simptom patologi, tetapi tumor itu sendiri kekal sehingga penyingkiran pembedahan. Sekiranya doktor membuat pilihan yang memihak kepada terapi konservatif, maka dia boleh menetapkan ubat berikut:
- Penyelesaian saline: Aquamaris, Humer, Physiomer, Marimer. Dewasa dan kanak-kanak dari 2 tahun menunjukkan 1-2 suntikan dalam setiap lubang hidung sehingga 4 kali sehari. Dadah boleh digunakan untuk masa yang lama.
- Menormalkan aliran keluar kandungan sista: Sinuforte. Dalam setiap laluan hidung mesti melakukan satu klik. Kursus rawatan direka untuk 6-8 hari. Pada permohonan dalam sehari ada kemungkinan untuk menggunakan Sinuforte selama 12-16 hari.
- Antibiotik setempat: Isofra, Polydex, Bioparox. Digunakan secara intranet: satu suntikan pada setiap lubang hidung sehingga 4-6 kali sehari. Jangan gunakan ubat selama lebih dari 1 minggu.
- Antibiotik sistemik: Lincomycin, Amoxicillin, Azithromycin. Ini adalah ubat-ubatan serius yang perlu diresepkan hanya oleh doktor. Dos dan rawatan ditentukan oleh penyakit dan ciri-ciri individu pesakit.
- Kortikosteroid tempatan: Nasonex, Beconaze. Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari 12 tahun - 2 penyedutan dalam setiap laluan hidung sekali (200 μg ubat per hari).
- Semburan Vasoconstrictor: Otrivin, Xilen, Tizin, Sanorin, Rinazolin, Nazol, Nazivin. Sapukan 1-2 tetes pada setiap lubang hidung sehingga 3 kali pada siang hari. Jangan gunakan vasoconstrictor lebih lama daripada 5 hari, kerana mereka ketagihan.
Penyingkiran Cyst
Sekiranya pendidikan terlalu besar, doktor akan menetapkan pembedahan. Petunjuk utama untuk pembedahan adalah kemerosotan kualiti hidup pesakit. Pembuangan sista daripada sinus maxillary dilakukan dengan cara yang berbeza. Jenis operasi tertentu dipilih berdasarkan saiz dan lokasi pendidikan. Secara keseluruhan terdapat 3 pilihan untuk pembuangan pembedahannya:
- Sinusitis maxillary klasik oleh Denker. Semasa operasi ini, sinus maxillary dibuka melalui lubang di rahang atas. Kemudian, menggunakan kuret, mereka membersihkan rongga, tidak mengeluarkan semua kandungan patologi. Kekurangan sinusitis maxillary: diadakan di bawah anestesia umum, pesakit masih di hospital selama seminggu. Kelebihannya ialah keupayaan untuk menghilangkan tumor sukar dicapai. Di samping itu, operasi semacam itu adalah satu-satunya kaedah untuk mengeluarkan kista pada dinding posterior sinus maxillary.
- Operasi Caldwell-Luc. Ia terdiri daripada pengambilan sinus maxillary. Melalui lubang dan keluarkan pundi kistik. Prosedur ini jarang digunakan hari ini kerana risiko kecederaan pada dinding anterior sinus adalah tinggi.
- Tolak. Ini adalah langkah sementara di mana kandungannya dipam melalui lubang sinus maxillary. Kekurangan tusukan: penyingkiran tidak selalu berakhir dengan pemulihan, terdapat risiko komplikasi (fistulas, ulser besar). Kelebihannya adalah pelepasan sementara keadaan.
- Endoskopi. Ini adalah kaedah yang lebih jinak. Endoskopi dengan peralatan video dimasukkan melalui fistula sinus maxillary untuk membersihkan rongga sinus. Kelebihan: tiada insisi, jangka masa 20-60 minit, risiko komplikasi yang rendah dan kerosakan sinus sinus maxillary. Operasi ini tidak mempunyai kelemahan.
Resipi rakyat
Sekiranya pengekstrakan atau kista odontogenik sinus maxillary tidak mengganggu pesakit, doktor mungkin memberi ubat dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat. Perubatan alternatif menawarkan resipi berikut:
- Untuk satu sudu minyak sayuran, ambil 5-6 jus jus aloe segar. Di dalam lubang hidung pada keseluruhan pipet 2-3 kali sehari.
- Ambil beberapa ubat hutan cyclamen, parut mereka, kemudian perasan jus melalui kain kasa. Setiap hari di titisan pagi 2 titis di setiap laluan hidung. Selepas seminggu rawatan, berehat selama 2 bulan, dan kemudian ulangi kitaran rawatan yang lain.
Pencegahan
Keadaan penting untuk pencegahan sinus sinus saraf adalah kebersihan rongga mulut. Adalah disyorkan untuk merawat karies, penyakit periodontal dan kerap melawat doktor pergigian. Di samping itu, untuk mengelakkan pembentukan sista di sinus maxillary, berikut perlu dilakukan:
- merawat rhinitis, rhinitis, sinusitis dan penyakit pernafasan yang tepat pada masanya;
- mengelakkan alahan berpanjangan, menghapuskan pengambilan antihistamin mereka;
- Ia adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan dengan septum hidung melengkung.
Penyebab penebalan membran mukus sinus sinus maxillary
Di kawasan sinus maxillary, banyak proses boleh berlaku, dan semuanya mempengaruhi keadaan saluran pernafasan. Pengumpulan kandungan lendir dan nanah adalah persekitaran yang baik untuk pembiakan mikroorganisma patogenik. Perlu diingat bahawa penebalan sinus maxillary mukosa sering merupakan manifestasi umum dari banyak patologi. Perubahan patologi dalam struktur membran mukus adalah mungkin dengan rinitis, polip, sista, penembusan bahagian-bahagian kecil ke dalam rongga hidung (terutamanya penting untuk kanak-kanak).
Proses keradangan di rhinitis tidak hanya mempengaruhi sinus maxillary dan frontal, tetapi juga pharynx dan laring. Perlu diingatkan bahawa perubahan yang terjadi pada cangkang mungkin berbeza. Jika mereka kecil, prognosis adalah baik. Jika tisu penghubung tumbuh, rongga hidung terjejas - dalam keadaan seperti itu, prognosis mengecewakan.
Seals biasanya berlaku dalam kursus kronik antritis. Perlu diingati bahawa sinusitis kronik kerap berkembang dengan rawatan yang salah dari bentuk penyakit akut. Sekiranya tempoh proses keradangan melebihi 6 minggu, berikan peralihan penyakit itu ke bentuk kronik. Penuaan patologi dalam kes ini akan menjadi biasa. Mungkin pelanggaran struktur membran mukus akibat alergi.
Jenis hipertropi
Organ pernafasan itu direka sedemikian rupa sehingga bahagian depan turbinat adalah yang paling terdedah, dan di dalamnya perubahan hipertropik sering terjadi. Sering kali, hipertrofi berlaku di konkang hidung posterior, yang terletak di bahagian bawah rongga.
Semasa pemeriksaan awal, polip dapat dikesan. Kerana pertumbuhan mereka bertambah teruk kerana fakta bahawa pembentukan sedemikian menyekat saluran hidung. Hypertrophy kerap berkembang secara asymmetrically, depan turbinate jarang rosak. Ini boleh berlaku kerana sinusitis yang sedang berjalan.
Dalam keadaan normal, membran mukus bebas di udara semasa penghirupan, tetapi dengan perkembangan keradangan kronik, fungsi ini terjejas. Tubuh pada masa ini terpaksa menyesuaikan diri dengan perubahan jenis ini, dan membran mukus, cuba mengatasi beban sedemikian, tumbuh. Dengan kerosakan mekanikal, kecederaan septum hidung, perkara yang sama berlaku.
Membran mukus mengembang secara beransur-ansur dan menghalang pernafasan dari bahagian hidung yang sihat. Terdapat beberapa faktor lain yang mencetuskan dan mempengaruhi perkembangan patologi:
- merokok;
- selsema kerap;
- pembentukan polip di hidung;
- kecenderungan untuk tindak balas alahan;
- hubungan berterusan dengan udara kering;
- tinggal di dalam rumah dengan udara tercemar;
- penggunaan ubat hormon jangka panjang.
Membran mukus yang cacat memperoleh penampilan lumpy. Untuk patologi seperti ini dicirikan oleh pengeluaran yang kuat dari rembesan mukus.
Diagnosis adalah rhinoscopy. Semasa acara ini, ahli otolaryngologi memeriksa jabatan rongga hidung. Paling penting ialah lokasi kawasan dengan penebalan terbentuknya membran mukus.
Fenomena ini semestinya memerlukan rawatan. Terapi mungkin terdiri daripada rawatan di rumah dengan lawatan berkala ke pakar. Dalam kes-kes yang rumit, campur tangan pembedahan digunakan. Kaedah pembedahan dalam beberapa episod digunakan untuk pelanggaran dalam struktur septum hidung dan, jika perlu, untuk membuang sebarang tumor di rongga hidung.
Penebalan membran mukosa sinus maxillary berlaku secara beransur-ansur, tetapi sudah pada gejala-gejala yang membimbangkan pertama yang anda perlukan untuk melawat pakar. Rawatan boleh ditetapkan hanya selepas peperiksaan awal dan peperiksaan.
Tanda penebalan
Penggabungan membran mukus adalah tipikal untuk sinusitis kronik, di mana manifestasi berikut mungkin:
- Pelepasan dari rongga hidung mungkin mempunyai penampilan yang berbeza, dalam kebanyakan kes mereka mempunyai tekstur yang tebal.
- Snot dalam sesetengah kes mempunyai bau busuk yang khas.
- Mukus berkumpul di rongga hidung dan pada masa yang sama membentuk kerak.
- Kurangkan keamatan bau.
- Meningkatkan suhu badan semasa keterukan.
- Kesakitan di pipi, keupayaan untuk merapikan meterai.
- Bengkak kelopak mata, sakit kepala.
- Retak muncul pada membran mukus, dan seterusnya, bentuk keradangan parietal.
Dalam sinusitis alahan, pelepasan adalah cecair, tetapi aliran keluar mereka mungkin dengan kedudukan khas kepala pesakit.
Perlu diingat bahawa mukus meterai tidak selalu berlaku akibat sinusitis. Rhinitis dan sinusitis sangat serupa dalam manifestasi mereka, dan hipertropi juga boleh berkembang di latar belakang mereka. Dalam kebanyakan kes, sinusitis menimbulkan hidung berlarut berpanjangan, di mana terdapat kesesakan hidung malar.
Langkah-langkah dan kaedah terapi diagnostik
Untuk keputusan diagnosis menggunakan rhinoskopi, di mana pakar dapat mengesan pembengkakan selaput lendir, pucat kawasan tertentu, kerosakan pada saluran darah. Sekiranya terdapat gejala-gejala ciri-ciri antritis kronik, sinaran x-sinus diperlukan. Hanya pada gambar X-ray boleh peringkat awal pembentukan dan edema parietal dapat diperhatikan.
Terapi terutamanya bertujuan untuk menghapuskan bengkak dan mewujudkan aliran keluar semula jadi kandungan lendir. Sangat penting untuk memulihkan proses pertukaran udara biasa. Kaedah rawatan hanya dapat memilih pakar. Terapi boleh merangkumi penggunaan agen antibakteria, yang harus diresepkan hanya selepas smear dari hidung untuk menentukan jenis patogen.
Senarai langkah yang digunakan, yang ditunjukkan dalam kes penebalan membran, adalah seperti berikut:
- Bersihkan dengan penyediaan hidung berdasarkan garam laut.
- Gunakan kursus anti-gergasi.
- Apabila sindrom kesakitan ditetapkan ubat anti-radang.
- Penggunaan titisan vasoconstrictor (tempoh penggunaan tidak melebihi 7 hari).
- Antibiotik hidung.
- Persediaan kortikosteroid untuk menghilangkan edema parietal.
- Ubat-ubat homeopati, tindakan yang bertujuan untuk lendir penipisan.
Untuk meningkatkan kesan, terapi dadah sering ditambah dengan fisioterapi. Guna terapi laser, UHF dan ultrasound. Kursus rawatan dalam kebanyakan kes tidak melebihi 1 bulan. Perubatan tradisional menawarkan resipi sendiri, yang bertujuan untuk memerangi penebalan membran mukus dan kesesakan hidung, tetapi anda harus ingat bahawa ubat-ubatan diri adalah berbahaya dan anda perlu menghubungi pakar pada tanda pertama penyakit.
Kista sinus kanan dan kiri maxillary: bagaimana untuk merawat?
Hampir setiap orang kelima di planet ini dapat menemui sista di sinus maxillary apabila mereka mempelajari hidung secara terperinci.
Pembentukan ini mungkin tidak nyata di sepanjang hidup atau manifestasi gejala yang tidak menyenangkan dan kesakitan. Penyakit ini diperhatikan secara dinamik dan dirawat jika diperlukan.
Apa itu?
Sista adalah pertumbuhan yang tidak seimbang yang menyerupai rongga dengan dinding dan kandungan. Ia sangat biasa dalam sinus sinus paranasal, terutamanya dalam rahang atas, tetapi tidak pernah melampaui mereka.
Saiz sista sangat berbeza: dari kecil dan kecil ke gergasi, mengisi seluruh rongga. Terdapat dua jenis:
- benar. Mereka dipenuhi dengan epitel;
- palsu. Tidak mempunyai lapisan khas.
Menurut mekanisme pembangunan adalah:
- Penyimpanan sista. Dibangunkan dengan penyumbatan saluran kelembapan kelenjar lendir.
- Kista Odontogenik. Penyebabnya menjadi patologi pergigian.
Di samping itu, mereka boleh menjadi tunggal dan berganda, dan juga kongenital dan diperolehi. Bergantung kepada lokasi, terdapat sista pada sinus frontal, maxillary dan lain-lain.
Kod mengikut ICD 10 dilambangkan sebagai J33.8 atau K09, bergantung pada jenis dan mekanisme pembentukan.
Cyst di sinus maxillary hidung: punca
Punca pembangunan adalah penyumbatan saluran kelenjar kelenjar, yang memperuntukkan rahsia khusus. Apabila disekat, rahsia ini mula meregangkan dinding salur dan perlahan-lahan mengisi cecair serus.
Faktor-faktor berikut menyumbang kepada penampilan protrusions patologi seperti membran mukus:
- proses kronik di kawasan ini (sinusitis);
- kecenderungan genetik;
- kecederaan;
- anomali struktur tulang dan saluran kencing;
- penyakit gigi dan gusi atas (karies, penyakit periodontal, dan lain-lain).
Adalah diketahui bahawa akar gigi atas, biasanya 5 dan 6, boleh masuk ke dinding bawah sinus atau dipisahkan oleh partition yang sangat nipis. Dengan perkembangan patologi pergigian di kawasan ini, protrusions yang dipanggil odontogenik berkembang. Mereka adalah:
- Radikular. Ini bererti yang berasal dari akar gigi.
- Follicular Dasar mereka berfungsi sebagai kuman gigi bergeser.
Pesanan cystic dikesan semasa peperiksaan rutin rawak di hampir setiap pesakit kelima. Dalam sesetengah orang, mereka membubarkan diri secara bebas dan tidak dapat dilihat, yang lain hidup dengan mereka sepanjang hidup mereka dan tidak tahu mengenainya.
Apabila mereka mencapai saiz tertentu, dan mula mengganggu pesakit, doktor mencadangkan rawatan pembedahan.
Gejala dan manifestasi
Sista sinus maxillary dalam kebanyakan kes tidak nyata. Mengesan kehadirannya diperoleh secara kebetulan semasa CT, MRI atau X-ray untuk penyakit lain.
Dengan lokasi tertentu dan saiznya yang besar, membonjol ini menyebabkan ketidakselesaan yang serius kepada pesakit. Gejala apa yang menunjukkan kehadirannya?
Pertama sekali ialah:
Ia memberikan banyak ketidakselesaan kepada perenang dan peminat menyelam. Apabila direndam kepada kedalaman tekanan di dalamnya tumbuh, yang membawa kepada rasa sakit yang sengit di hidung dan dahi.
Apabila pecah spontan seseorang dari hidung mula mengalir cecair oren yang berada di dalam rongga. Ciri ini tidak mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan manusia, tetapi boleh menakutkannya.
Sumber: nasmorkam.net Dengan suplosan dan keradangan, gejala lain menyertai:
- suhu semakin meningkat;
- coryza purulen muncul;
- pipi, mata, gigi menyakitkan;
- Terdapat tanda-tanda mabuk.
Keadaan ini memerlukan rawatan serta-merta dan lebih baik untuk segera mengeluarkan kista sinus sinus maxillary.
Dimensi tidak selalu menjejaskan keterukan gejala. Pembentukan besar pada dinding bawah untuk masa yang lama adalah asimtomatik, dan yang kecil di fistula ekskresi atau di atas dinding kadang-kadang membawa kepada sakit kepala dan sakit yang mengerikan.
Diagnostik
Diagnosis ditubuhkan berdasarkan anamnesis dan selepas menjalankan kaedah diagnostik instrumental. Bagaimana anda mengesahkan kehadirannya:
Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?
Dalam kebanyakan kes, masalah ini tidak mempunyai apa-apa akibat untuk pesakit, kerana ia jarang menunjukkan dirinya sebagai gejala terang.
Kesan negatif diperhatikan dalam keradangan dan pembentukan pembentukan ini. Dalam kes sedemikian, proses keradangan bukan sahaja boleh menyebabkan sinusitis atau penyakit frontal, tetapi juga pergi ke tisu lembut luar.
Apa komplikasi yang kadang-kadang diperhatikan:
- Rongga hidung: sinusitis, proses radang kronik.
- Sokongan mata: selulitis, abses, thrombosis sinus cavernous.
- Kesan intrakranial: meningitis, ensefalitis, trombosis, abses otak, dsb.
Risiko mendapatkan komplikasi ini memaksa orang dengan penyakit ini secara berkala (sekali setahun) untuk melawat pakar dan memantau dinamika proses pembangunan. [Iklan-pc-1] [ads-mob-1]
Prinsip umum rawatan cyst sinus maxillary
Apabila tidak ada gejala, dan penyakit itu tidak nyata, maka ia hanya diperhatikan dalam dinamika. Dalam kes-kes ini, rawatan ubat-ubatan ini penyakit rakyat.
Perubatan alternatif menawarkan untuk merawatnya dengan cara ini:
Terlibat dalam rawatan sedemikian tanpa pembedahan, perlu diingatkan bahawa selalu terdapat risiko untuk mengembangkan alahan dan kesan sampingan.
Sekiranya gejala mula mengganggu seseorang dan dia sering memburukkan keradangan kronik, maka rawatan pembedahan dilakukan.
Tiada ubat boleh menghilangkan pesakit sepenuhnya. Ubat boleh menekan gejala, tetapi dia dan kesannya akan kekal sehingga pesakit memutuskan untuk mengeluarkannya dengan segera.
Cyst of maxillary sinus: size for removal
Diameter pembentukan tidak penting apabila membuat keputusan mengenai campur tangan pembedahan. Petunjuk untuk pembedahan adalah kehadiran aduan atau komplikasi pada manusia.
Di mana kista ini dikeluarkan? Dalam mana-mana jabatan ENT khusus di klinik. Pesakit sendiri memilih untuk memohon kepada kemudahan perubatan swasta atau untuk menjalankan operasi di hospital awam. Menurut kesaksian di klinik awam, mereka dibuang secara percuma.
Harga penyingkiran sista di institusi swasta bergantung kepada tahap klinik dan kakitangan, serta jumlah campur tangan dan faktor lain. Rata-rata, kos operasi seperti 35-40 ribu rubel.
Bagaimana untuk membuang bonjol ini? Ada beberapa cara untuk menyingkirkannya. Pilihan kaedah bergantung kepada peralatan klinik, kelayakan pakar dan ciri-ciri lokasinya.
Sinus maxillary klasik
Ini adalah operasi di mana rongga sinus maxillary dibuka melalui lubang di rahang atas. Selepas pembukaan, mukus dibersihkan dengan curette khas, mengeluarkan semua kandungan patologi daripadanya.
Operasi ini berlaku di bawah anestesia. Saliran ditinggalkan di rongga pasca operasi dan pesakit diperhatikan di hospital selama seminggu lagi.
Mikrohaymorotomi
Campur tangan yang kurang trauma daripada pembedahan klasik. Pembentukan dikeluarkan oleh akses hidung menggunakan alat khas.
Terima kasih kepada campur tangan yang sedikit invasif, pesakit tolerate masa pasca operasi lebih mudah, dan mukosa sembuh lebih cepat.
Penghapusan endoskopik
Pembedahan sinus endoskopi. Cara lembut moden untuk dikeluarkan. Instrumen dimasukkan melalui fistula keluar dan dikeluarkan di bawah kawalan peralatan video.
Kaedah ini membolehkan kurang lendir trauma dan ketara mengurangkan tempoh pemulihan pesakit. Juga melakukan di bawah anestesia atau anestesia tempatan.
Tempoh selepas operasi
Selepas pemindahan, pesakit di bawah pemerhatian di klinik selama beberapa hari. Bergantung kepada kaedah campur tangan, pesakit mungkin mengalami bengkak, kelembutan, dan ketidakselesaan di kawasan pasca operasi.
Sekiranya perlu, biarkan saliran dan tetapkan ubat penahan sakit. Kadang-kadang pesakit mempunyai demam gred rendah.
Pembedahan klasik adalah sangat traumatik, jadi mikrohaimorotomi dan teknik endoskopik akhir-akhir ini telah dipilih. Selepas operasi moden, tempoh pasca operasi mudah dilalui dan dalam masa beberapa hari seseorang boleh dipindahkan ke mod rumah.
Bagaimana untuk mengelakkan penyakit ini?
Salah satu langkah untuk mencegah penyakit ini adalah pemulihan dan rawatan penyakit pada rongga mulut, kerana kebanyakan kes adalah sifat odontogenik. Di samping itu, rawatan sinusitis yang betul, rinitis kronik dan penyakit lain hidung akan membantu mengelakkan perkembangan anomali tersebut.
Di hadapan gejala, lebih baik untuk segera menjalani rawatan pembedahan, agar tidak menderita kemudian dari komplikasi penyakit.
Keputusan akhir mengenai rawatan penyakit ini harus dibuat oleh dokter yang mengetahui semua ciri proses patologis dan penyakit manusia yang disertakan.
Perundingan dengan doktor
Soalan: Saya mempunyai sista sinus sinus maxillary yang betul dan pipiku saya banyak menyakitkan. Doktor itu mencubit dan menusuknya, rasa sakit itu hilang, tetapi dia dinasihatkan untuk menjalani pembedahan. Mengapa menjalankan operasi apabila ia ditembusi?
Jawapan: Dia tinggal di tempat, hanya selepas tusukan dinding itu jatuh. Ia boleh mengisi lagi dengan bendalir, dan gejala akan kembali lagi, jadi sebaiknya mengeluarkannya.
Soalan: Anak mempunyai sista sinus maxillary kiri dan menyebabkan sakit, sakit dan pembengkakan di hidung. Apa titisan atau pil akan membantu membuangnya?
Jawab: Tidak ada titisan, pil atau prosedur yang boleh mengeluarkannya, oleh itu, jika terdapat bukti, lebih baik menyingkirkannya melalui pembedahan.
Soalan: Gambar menunjukkan penebalan mukus dan sista, yang tidak mengganggu. Terdapat masalah kemasukan ke MOE. Bagaimanakah ia menghalang perkhidmatan dan kerja?
Jawapan: Aktiviti profesional tertentu memerlukan kesihatan yang sempurna. Walaupun dia tidak mengganggunya sekarang, masih ada bahaya yang memecahkan atau memanjakannya dalam keadaan yang melampau. Sekiranya pilihan profesion penting bagi anda, anda boleh memadamkannya dengan cepat dan kemudian cuba memasukinya.
Video berkaitan: rawatan dan perundingan perubatan
Berkongsi dengan rakan-rakan
Soalan: Satu sista daripada sinus maxillary kiri telah didiagnosis. Sakit kepala sangat menyakitkan, tetapi doktor berkata anda boleh menjadi seperti musim panas, lalu seperti operasi. Bagaimana untuk mengatasi sakit kepala?
Selamat hari! Beritahu saya, adakah kehadiran sista sinus maxillary kiri 3 cm dan septum hidung melengkung sebab untuk otkomissovaniya dari perkhidmatan di Kementerian Situasi Kecemasan? Kami takut pergi ke hospital supaya tidak kehilangan pekerjaan.
Selamat hari!
Suami itu berpaling kepada Laura. Diagnosis - sinusitis. Mereka meminum antibiotik - ia tidak membantu, mereka menindik antibiotik - hasilnya sama. Suatu pemeriksaan MRI dibuat, yang digunakan untuk mendiagnosis sista sinus maxillary.
Sangat terganggu oleh air liur likat, yang mengalir di sepanjang bahagian belakang nasofaring atau di mana-mana di sana, dan setiap pagi anda perlu berhenti dan batuk, kerana Rahsia ini sangat tebal dan likat. Lor mengusahakan semula dirinya dan menghantar suaminya untuk menyiasat saluran pencernaan, mengambil gambar gigi, memeriksa paru-parunya, dan alergi. Kami telah melakukan ini selama setahun sekarang. Segala sesuatu yang diperlukan dirawat, tetapi ritual pagi yang tidak menyenangkan masih dipelihara. Pada siang hari, terutamanya ketika berjalan, pemisahan rahsia ini tidak dapat difahami.
Soalan utama ialah - adakah sista masih boleh menimbulkan gejala-gejala ini? Jangan membuat keputusan sama ada untuk melaksanakan operasi penyingkiran atau tidak? Mungkin ia masih tidak memberikan gejala ini?
Saya akan sangat berterima kasih atas jawapannya!
Hello! Sukar untuk dikatakan, terutamanya semasa perundingan di laman web ini. Kista sinus sinus maxillary adalah biasa, dan malangnya ia hanya dirawat oleh pembedahan. Antibiotik dan membasuhnya tidak dapat disembuhkan. Pada masa akan datang, ia boleh meningkatkan saiz, pecah tembok, pengambilan berkala. Saya akan mengesyorkan tanpa gagal merujuk kepada sekurang-kurangnya 2 doktor lain dan kemudian memutuskan rawatan pembedahan. Mungkin, selepas imbasan MRI, sista telah meningkat. Pemeriksaan CT dan endoskopi rongga hidung didiagnosis. Pada masa ini, operasi itu dilakukan dengan kaedah endoskopik moden di hospital.
Halo! Anak, berumur 17 tahun, membuat gambaran sinus sinus paranasal untuk masuk ke penguatkuasaan undang-undang. Hasilnya, sista sinus hidung kiri. Berikan arah kepada penyingkiran.
Apakah penebalan parietal membran mukus sinus sinus maxillary, bagaimana ia dirawat?
Kesesakan hidung malar, hidung, sakit kepala - ramai orang tidak memberi perhatian kepada gejala-gejala ini, memandangkan mereka menjadi tanda-tanda sejuk biasa. Walau bagaimanapun, ini adalah bagaimana pembesaran parietal membran mukus rongga maxillary ditunjukkan, yang, tidak seperti rhinitis, tidak dapat disembuhkan dengan sendirinya. Mengapa selaput lendir rongga maxillary meningkat dalam jumlah, dan apakah kaedah rawatan hipertropi?
Konsep dan punca patologi
Sinus maxillary, yang juga dipanggil sinus maxillary atau rongga maxillary, adalah sinus paranasal yang terbesar, yang menduduki keseluruhan rahang atas badan. Di dalamnya dilapisi dengan membran mukus tipis yang terdiri daripada epitelium ciliated, dan dipenuhi dengan udara. Oleh sebab epithelium secara praktikalnya tidak mengandungi sel-sel goblet, saluran darah dan saraf, banyak penyakit hampir tidak asimtomatik.
Membran sinus sihat tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Sekiranya mereka meningkatkan isipadu, ini menunjukkan berlakunya proses keradangan dalam sinus. Punca penebalan rongga maxillary:
- sinusitis - keradangan sinus, selalunya merupakan komplikasi selesema biasa, selesema dan penyakit berjangkit lain;
- Proliferasi tisu epitel adalah proses kronik di mana penyusupan selular menyebabkan patologi tisu;
- tindak balas alergi terhadap perengsa, seperti debunga, debu, yang disertai oleh edema;
- patologi neurovegetative - menyumbang kepada penurunan dalam nada vaskular dan peningkatan dalam badan gua.
Pencetus utama adalah jangkitan yang menembusi rongga hidung. Juga menyumbang kepada pertumbuhan kecederaan, kelengkungan septum, polip, udara kering dan kotor, merokok.
Gejala penebalan parietal membran mukus sinus sinus maxillary
Pembesaran parietal disertai oleh gejala berikut:
- sesak nafas;
- rembesan dalam bentuk lendir, yang sering mempunyai bau busuk;
- nasalisme;
- kehilangan bau;
- sakit kepala;
- Sensasi menyakitkan merebak ke pipi, seseorang mungkin merasakan gigi atasnya sakit.
Kaedah diagnostik
Diagnosis hiperplasia parietal adalah rumit oleh fakta bahawa gejala dalam pelbagai cara menyerupai tanda-tanda selesema biasa. Pesakit mengalami kesakitan hanya di peringkat akut penyakit, dan ketika pergi ke kronik, ia akan merasa sedikit tidak nyaman, yang banyak tidak memberi perhatian. Diagnosis dan rawatan penyakit itu terlibat ahli otolaryngolog.
Hiperplasia epitel boleh dilihat hanya pada x-ray. Sekiranya anda mengesyaki penebalan doktor memberi arah pada x-ray, yang akan menyaksikan peningkatan minimum dalam lapisan epitelium dalam bentuk pemadaman. X-ray juga menunjukkan kehadiran dan tahap cecair dalam sinus, dan oleh lokasi anda dapat menentukan tahap keradangan.
Salah satu kaedah utama penyelidikan diagnostik ialah rhinoscopy dengan penggunaan endoskopi. Ia membolehkan anda untuk menilai tahap peningkatan lapisan epitelium, untuk mengesan polip dan pengumpulan bernanah dalam rongga. Untuk diagnosis tambahan menggunakan MRI dan CT. Menggunakan kaedah tomografi yang dikira, doktor ENT dapat menganggarkan saiz pertumbuhan, serta patensi saluran. Di samping itu, untuk menjelaskan diagnosis mungkin mengambil tindak balas, analisis rembesan, biopsi.
Ciri-ciri rawatan
Perkembangan penutupan epitelium rongga maxillary adalah akibat dari penyakit lain. Untuk menghapuskan hipertrofi, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkannya.
Jadual menunjukkan senarai ubat yang digunakan:
Kista sista maxillary
Pernafasan adalah fungsi yang paling penting dalam tubuh manusia. Peranan yang paling penting dalam proses ini diberikan kepada rongga hidung dan sinus paranasal (sinuses) di sekitarnya, di mana udara yang dihirup dibersihkan, dibasahi dan dipanaskan. Oleh itu, patologi organ-organ ini tidak hanya memberi kesan kepada respirasi, tetapi kerja semua organ dan sistem. Salah satu sebab untuk pernafasan pernafasan hidung adalah sista sinus sinus paranasal. Cirit sinus sinus maxillary lebih biasa. Ini adalah pembentukan tisu lembut dan lembut, dipenuhi dengan cecair dan mempunyai dinding epitelium dua lapisan dengan kelenjar di dalamnya yang menghasilkan rahsia (lendir). Pembentukan sedemikian mungkin tidak dapat dilihat selama bertahun-tahun, menjadi penemuan diagnostik yang tidak disengajakan semasa pemeriksaan pencegahan atau pemeriksaan untuk patologi lain.
Adalah penting
Sekitar rongga hidung adalah beberapa sinus paranasal - poket udara di tulang muka tengkorak. Di antara mereka adalah satu sinus berbentuk baji yang berpasangan, dan double frontal, etmoid dan maxillary (maxillary) sinus. Di samping menambah fungsi perlindungan hidung, sinus, bersama dengan organ ENT lain, membentuk timbre suara individu, memainkan peranan resonator pelik. Fungsi-fungsi ini difasilitasi oleh komunikasi biasa antara sinus dan hidung.
Punca
Sinus maxillary (maxillary) terletak di sebelah kanan dan kiri hidung dalam unjuran sayapnya. Di dalam sinus tulang yang dipenuhi dengan membran mukus, di mana terdapat banyak kelenjar yang menghasilkan rahsia, yang biasanya menonjol melalui hidung di luar. Atas sebab apa pun, penyumbatan saluran satu atau beberapa
kelenjar mereka membawa kepada pelanggaran aliran lendir, penyumbatan saluran kelenjar dan peningkatan secara beransur-ansur dalam saiznya disebabkan oleh lekukan rahsia dari dalam. Mekanisme patologi pembentukan sista dapat dibandingkan dengan menaikkan tayar mobil, di mana lendir yang dihasilkan oleh kelenjar bertindak sebagai udara.
Penyebab utama penampilan sista maxillary, sebagai peraturan, adalah proses tempatan keradangan atau alahan:
- episod sinusitis;
- rhinitis kerap;
- limfadenitis submandibular;
- rhinosinusopati polipous;
- penyakit keradangan gigi dan lubang gigi (alveoli);
- granuloma rahang atas.
Sebagai tambahan kepada punca-punca segera, terdapat beberapa faktor yang predisposisi terhadap rupa sista dalam sinus maxillary:
- kelengkungan septum hidung;
- peninggalan lelangit keras;
- kecenderungan alergik;
- muka asimetri;
- menggigit salah
Walaupun pelbagai kemungkinan penyebabnya, tempat utama dalam etiologi penyakit itu, sudah pasti, adalah sinusitis. Keradangan yang mendasari patogenesisnya dengan pembengkakan intensif dan penebalan membran mukus adalah latar belakang yang menguntungkan untuk penyumbatan saluran kelumpuhan kelenjar dengan degenerasi sista berikutnya. Risiko membangunkan sista sangat meningkat jika proses itu tidak selesai dalam satu atau kedua-dua sinus. Bergantung kepada ini, sista sinus sinus maxillary, proses pembatas kanan atau dua hala boleh berkembang.
Pengkelasan
Bergantung kepada karakter yang dicirikan, terdapat beberapa bentuk dan jenis sista dan struktur patologi lain rahang atas. Oleh kerana berlakunya pengeluaran:
- Penyimpanan, atau kista sejati, dilapisi oleh epitel dan akibat penyumbatan lengkap atau sebahagian daripada saluran kelenjar yang menghasilkan lendir. Pembentukan mereka boleh mencetuskan perubahan bengkak atau cicatricial, serta hiperplasia tisu (pertumbuhan). Pengeluaran rembesan secara berterusan oleh kelenjar secara beransur-ansur membawa kepada peregangan dindingnya sehinggalah sehingga kista memenuhi seluruh rongga sinus.
- Formasi seperti kista, atau sista palsu, yang paling sering berlaku pada lelaki dan tidak mempunyai perlindungan epiteli dalaman. Struktur sista berongga ini terbentuk di dalam membran mukus di bawah pengaruh jangkitan, reaksi alahan, serta patologi gigi rahang atas.
- Odontogenic (berasal dari gigi) sentiasa terletak di teluk alveolar dan boleh menjadi radikal dan folikel. Sakit radikal membentuk bentuk berhampiran akar radang gigi atas dan secara beransur-ansur tumbuh melalui tisu tulang tipis ke dalam sinus rahang atas. Kista folikular terbentuk di tapak folikel gigi susu sekiranya berlaku keradangan.
Di tempat penyetempatan patologi dan kelaziman proses patologis adalah:
- sista dua hala;
- sista sinus sinus maxillary yang betul;
- sista sinus kiri.
Mengikut sifat kandungan memancarkan:
- sista serous, atau hydrocele;
- sista mukosa, atau mucocele;
- sista purulen (piocele).
Symptomatology
Sista sinus maxillary mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Permulaan manifestasi klinikal biasanya bertepatan dengan pencapaian kelenjar gergasi saiz maksimum dan penutupan lumen sinus. Hingga ke tahap ini, aduan pesakit mungkin tidak hadir atau tidak jelas.
Pesakit mungkin terganggu oleh sakit kepala yang berulang, yang dicetuskan oleh perubahan dalam cuaca atau pendedahan kepada alergen pada bulan-bulan musim bunga dan musim luruh. Tekanan darah meningkat pada masa-masa seperti, sebagai peraturan, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis penyakit itu, memecahkan penyebab sebenar sakit kepala. Dalam kes-kes lain, kesakitan dalam sista meniru sakit gigi, kerana dinding bawah sinus bersempadan dengan proses alveolar rahang atas.
Dalam sesetengah pesakit, tekanan pada dinding sinus maxillary oleh kista yang semakin meningkat menimbulkan gejala visual yang disebabkan oleh penurunan mobiliti dan anjakan bola mata. Kejatuhan ketajaman penglihatan dan diplopia (penglihatan berganda) paling kerap menjadi alasan untuk lawatan ke pakar mata.
Dengan kista yang lebih besar, terutamanya mudah alih, terdapat penebalan membran mukus sinus, dan gejala kerengsaan muncul: meningkatnya air mata dari hidung, bersin atau mengoyak. Pembekuan sista dan pecahnya laluan hidung dari lokasinya menghasilkan sejumlah besar cecair kekuningan.
Kompleks gejala yang biasa untuk sista sinus adalah sama dengan sinusitis akut dan dibentangkan oleh:
- pipi bengkak;
- sakit kepala yang berterusan atau bersifat hipokrit;
- sakit di sinus, diperburuk dengan lenturan;
- kesesakan hidung di bahagian yang terjejas;
- perasaan berat di orbit;
- ketidakselesaan di rahang dan dahi;
- muka asimetri.
Bagi orang yang profesion atau sukan dikaitkan dengan menyelam skuba, gejala yang tersenarai mungkin meningkat dengan menyelam ke kedalaman. Gambaran klinikal penyakit itu berlanjut dengan latar belakang sindrom mabuk kronik - kelemahan, semakin buruk tidur dan selera makan, tanda-tanda kekebalan menurun.
Diagnostik
Ia agak sukar untuk didiagnosis pada peringkat awal penyakit ini. Untuk diagnosis yang tepat, adalah perlu untuk membuat tusukan dinding sinus maxillary (tusuk diagnostik), yang mana banyak orang terhambat oleh kesalahpahaman umum bahawa tusuk sekali dibuat akan perlu diulang secara berterusan. Malah, ini tidak benar, dan pengesanan rahsia dalam sinus semasa tusukan bukan sahaja mengesahkan diagnosis sepenuhnya, tetapi juga membantu memilih strategi rawatan optimum.
Pemeriksaan sinar-X sinus maxillary menggunakan agen sebaliknya membantu untuk menentukan saiz sebenar pembentukan sista dan lokasinya, tetapi terhad kepada had resolusi. Kaedah alternatif diagnosis kista tidak invasif adalah tomografi (CT), yang tidak diperlukan untuk pemeriksaan awal dan untuk menyediakan pesakit untuk pembedahan. Pemeriksaan jenis yang sangat tepat dan selamat ini memberikan gambaran lengkap tentang ciri-ciri anatomi individu dari sinus pesakit.
Senarai perundingan yang perlu dalam kes-kes yang disyaki kista termasuk pemeriksaan terhadap:
Rawatan
Satu-satunya rawatan untuk sista maxillary adalah pembedahan. Percubaan untuk merawat kista dengan bantuan fisioterapi atau remedi rakyat, sebagai peraturan, terbukti tidak berjaya.
Operasi untuk mengeluarkan sista boleh dilakukan dengan dua cara:
- pembedahan klasik;
- pembedahan endoskopi.
Dalam kes pertama, pesakit di bawah anestesia melalui insisi pada akses rahang atas ke sinus. Selepas pengasingan dinding tulang, rongga sinus tertakluk kepada semakan semula, dan sinus sinus maxillary dikeluarkan. Kekurangan tulang yang disebabkan oleh operasi akan sembuh dari masa ke masa. Kelebihan teknik ini adalah kesederhanaan dan kos rendah. Kelemahan termasuk akses bukan fisiologi dan keperluan pemulihan jangka panjang di hospital. Di samping itu, dalam sesetengah pesakit sensasi yang menyakitkan di tapak operasi dan pengulangan sinusitis yang bersifat post traumatik mungkin.
Penyingkiran sista endoskopik mempunyai minimum kontraindikasi dan teknik pelaksanaan yang paling lembut. Manipulasi dilakukan oleh akses endoskopi fisiologi ke sinus menggunakan peralatan serat optik moden. Kelebihan endoskopi termasuk atraumatic lengkap, komplikasi minimum dan tidak memerlukan anestesia umum. Pesakit dibebaskan pulang pada hari pertama selepas penyingkiran sista, di mana dia melakukan langkah-langkah pemulihan yang ditetapkan oleh doktor.
Kaedah yang lebih baik untuk membuang sista radiks adalah laser - sepenuhnya menghapuskan risiko jangkitan dan tidak menyakitkan. Pemulihan dari rawatan sedemikian mungkin secepat mungkin. Satu-satunya kelemahan terapi laser adalah kos yang tinggi.
Walaupun sifatnya yang berbahaya, sista sinus maxillary dengan diagnosis lewat boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Untuk mengelakkan ini, pemeriksaan komprehensif menyeluruh setiap kes sakit kepala yang tidak jelas akan membantu.