Setiap keluarga menghadapi masalah penyakit pernafasan. Kanak-kanak usia prasekolah dan anak-anak sekolah yang lebih muda sangat sakit, tetapi orang dewasa tidak kebal dari ini. Apabila berlakunya penyakit itu tertunda dan rumit, dan jangkitan itu "jatuh" ke dalam saluran pernafasan yang lebih rendah, doktor biasanya menetapkan ubat-ubatan yang disedut kepada pesakit yang menggunakan nebulizer. Peranti ini juga diperlukan untuk merawat pesakit dengan penyakit kronik - asma bronkial atau COPD. Mari kita lihat apa jenis peranti itu dan apakah kelebihannya terhadap inhaler stim biasa? Penyedut mana yang lebih baik untuk dipilih, menjaga kesihatan anggota seluruh keluarga?
Apakah perbezaan antara penyedut dan penyedut stim?
Berdasarkan kajian moden, terapi penyedutan diiktiraf sebagai cara paling berkesan untuk kedua-dua rawatan dan pencegahan penyakit pernafasan [1]. Pengambilan ubat dengan penyedutan adalah cara yang paling semula jadi dan paling cepat untuk mempengaruhi proses patologi organ pernafasan, serta sistem tubuh lain. Kesan terapeutik dicapai tanpa membuat beban di saluran gastrousus dan gangguan kulit.
Apakah inhaler? Dalam perubatan, beberapa jenis inhaler digunakan, dua jenis utama - inhaler stim dan nebulizer - mempunyai perbezaan yang paling dramatik.
Inhaler wap
Jenis inhaler ini telah digunakan sejak zaman Mesir kuno. Prinsip tindakan adalah berdasarkan penyejatan air mendidih di mana ubat dibubarkan: bersama dengan stim, pesakit juga menerima bahan ubat.
Inhaler stim terbaik adalah:
- Pengubahsuaian dengan pemanasan elektrik, yang mempunyai pemanas seramik. Apabila disambungkan ke rangkaian, air direbus dan pengewapan berlaku. Steam dicampur dengan larutan ubat dan melalui mulutnya dimasukkan ke dalam sistem pernafasan pesakit. Suhu wap dalam sedutan sedutan di outlet adalah dalam lingkungan 45 ° C [2].
- Set dua bekas di mana bahagian dalamnya diisi dengan air terapung, dan kulit luar memainkan peranan termos. Bekas ditutup dengan topi dengan topeng muka terbina di mana pesakit menghirup wap dengan ubat.
Peranti sedemikian digunakan untuk rawatan jangkitan virus pernafasan akut pada tempoh awal, dalam fasa pengecilan keradangan nasofaring, dan dalam beberapa penyakit kronik saluran pernafasan atas - dengan ketat yang ditetapkan oleh doktor [3]. Prosedur ini memerlukan berhati-hati dan terhad oleh risiko luka bakar. Di samping itu, terdapat banyak ubat yang tidak boleh digunakan dengan penyedutan wap.
Penggunaan penyedutan stim perlu dibincangkan dengan doktor anda, kerana mereka mempunyai banyak kontraindikasi:
- pneumonia akut;
- pleurisy;
- batuk kering yang teruk;
- penyakit jantung iskemia;
- tekanan darah tinggi;
- keadaan umum yang lemah.
Anda tidak boleh menggunakan penyedutan ini untuk demam, hipertrofi, edema dan keradangan purulen dari membran mukus saluran pernafasan [4].
Nebulizers
Jenis inhaler ini digunakan sejak akhir abad XIX. Mereka tidak menggunakan stim, sebaliknya, dadah terbahagi kepada titisan terkecil, berubah menjadi kabus hampir di pintu keluar, sebab itulah peranti dinamakan: lat. "Nebula" - "awan", "kabus". Pesakit menghirup dadah dalam bentuk awan aerosol yang terdiri daripada zarah halus yang menembusi jauh ke dalam sistem pernafasan dan diedarkan dalam fokus penyakit. Peranti ini dianggap optimum untuk rawatan melalui penyedutan, kerana ia membolehkan penggunaan pelbagai jenis ubat, menyampaikannya secara langsung ke organ sasaran [5].
Terdapat jenis penyusu nebulizers berikut: ultrasonik, membran (mesh-inhaler) dan pemampat.
- Inhaler ultrasonik mempunyai sumber V / C osilasi (piezoelement). Di bawah tindakan ultrasound, penyelesaian ubat dipecah dan berubah menjadi aerosol. Bergantung pada intensiti ultrasound, kelajuan dan jumlah penyemburan perubahan dadah [6]. Kelemahan model sedemikian adalah mustahil menggunakan ubat tertentu kerana hakikat bahawa mereka kehilangan harta benda apabila terdedah kepada ultrasound. Juga, penyemburan jenis ini menghasilkan zarah dengan diameter lebih daripada 5 mikron, dan oleh itu tidak boleh digunakan untuk rawatan asma bronkial dan COPD [7].
- Membran, atau inhaler jejaring, juga berfungsi menggunakan ultrasound, tetapi tindakannya tidak diarahkan langsung ke dadah, tetapi pada membran jejaring, yang digerakkan, akibatnya dadah yang melewatinya melenyapkan. Kelemahan termasuk kos yang agak tinggi dan penjagaan yang mencabar (membasuh membran yang berhati-hati diperlukan) [8].
- Pemampat kompresor (jet) terdiri daripada pemampat elektromekanik dan ruang nebulizer di mana aerosol terbentuk dengan memecah dadah dengan jet udara yang kuat yang dihasilkan oleh pemampat.
Pakar menilai jenis peranti ini sebagai yang paling boleh dipercayai. Ia juga menyatakan bahawa ia membolehkan penggunaan ubat-ubatan yang paling luas mungkin dalam gabungan dengan kehilangan paling rendah larutan dadah [9]. Daripada kesulitan menggunakan model ini, ada sedikit bunyi yang dihasilkan semasa proses kerja, mungkin ini satu-satunya kelemahan aplikasi.
Sejak hari ini dalam amalan perubatan, inhaler pemampat yang paling biasa, dalam bercakap tentang terapi nebulizer, ia biasanya bermaksud jenis ini.
Doktor menetapkan penyedutan melalui penyebaran dengan tanda-tanda berikut:
- Penyakit LOR dalam pelbagai peringkat (laringitis, rinitis, sinusitis, dan lain-lain);
- bronkitis;
- tracheitis;
- pneumonia;
- asma bronkial;
- COPD;
- luka kulat VDP;
- fibrosis kistik;
- batuk kering pelbagai etiologi;
- pencegahan komplikasi pasca operasi.
Dan ini, tentu saja, bukan senarai keseluruhan.
Kontra untuk penggunaan penyeberang juga wujud. Antaranya alahan kepada ubat terapi tertentu, pendarahan paru-paru, pneumothorax spontan, emphysema paru-paru, asma bronkial, yang berlaku dengan kegagalan pernafasan yang lebih berat daripada peringkat II, gangguan peredaran otak (dengan penyakit seperti aterosklerosis serebrum) dan beberapa keadaan serius lain. Keadaan mabuk, disertai dengan kenaikan suhu badan di atas 38 ° C, juga merupakan kontraindikasi untuk terapi nebulizer [10].
Ciri-ciri inhaler nebulizers
Ia adalah perlu untuk memahami bahawa salah satu ciri yang paling penting dalam operasi nebulizers adalah saiz mikropartikel yang diperolehi semasa pemisahan dadah. Kedalaman penembusan dadah ke dalam saluran pernafasan dan permukaan sentuhannya dengan mukus bergantung kepada petunjuk ini: semakin kecil mikropartikel, semakin mendalam perutnya menembusi dan semakin besar permukaan kesan terapeutik.
Terdapat derajat penyebaran berikut:
- Aerosol penyebaran rendah 8-10 mikron disimpan di mulut dan nasofaring, di mana ia memberi kesan terutamanya kepada tumpuan penyakit.
- Aerosol bersaiz sederhana yang mempunyai saiz 5-8 mikron menjejaskan laring dan nasofaring, sebahagiannya mencapai trakea.
- Dengan saiz 3-5 mikron, zarah dadah menembusi ke dalam bronchi lobar, sebahagiannya pemendapan juga dilakukan di trakea.
- Aerosol yang sangat tersebar mempunyai saiz dalam jarak 1-3 mikron, pemendapan mereka berlaku di bronkiol.
- Di bahagian paling rendah saluran pernafasan - bronkus urutan II dan alveoli - zarah dengan ukuran berkesan 1-0.5 mikron [11].
Dalam beberapa nebulizers, pelbagai mod dan muncung digunakan untuk mengawal parameter ini. Wap yang dihasilkan oleh inhaler stim tidak tertakluk kepada klasifikasi ini, kerana zarah-zarah dadah dalam komposinya berada dalam keadaan kecil dan besar, mengukur 400 hingga 100 mikron, yang hanya melibatkan organ saluran pernafasan atas.
Ciri seterusnya adalah saiz kamera nebulizer. Biasanya ia adalah cawan plastik yang mana tiub untuk membekalkan jet udara disambungkan. Pesakit menghirup aerosol melalui topeng khas atau mulut. Jumlah kamera berbeza untuk model yang berbeza. Tetapi untuk kemudahan penggunaan, adalah perlu bahawa ruang nebulizer mempunyai kapasiti yang membolehkan anda untuk mencurahkan sekurang-kurangnya satu dos ubat. Ini akan memungkinkan untuk melaksanakan prosedur tanpa gangguan.
Prestasi peranti juga penting: semakin tinggi kadar semburan, semakin cepat prosedur akan berakhir. Walau bagaimanapun, kelajuan tidak boleh dianggap sebagai kelebihan, kerana penembusan terbaik ubat diperhatikan dengan penyedutan yang lebih lama. Ini kerana hakikat bahawa di bawah pengaruh dadah, saluran pernafasan proksimal berkembang, dan "bahagian" dadah berikutnya mempunyai kemungkinan penembusan yang lebih dalam [12]. Keamatan menyembur berbeza dalam model yang berbeza dan bergantung kepada kuasa, kadar optimum boleh dipanggil kadar semburan 0.1 ml / min.
Cara menggunakan alat pernafasan pemampat
Nebulizer adalah inhaler terbaik untuk kegunaan rumah, kerana penyedutan dengan penggunaannya tidak memerlukan kemahiran khusus. Ia cukup untuk mengikuti arahan dalam arahan yang disertakan dengan peranti. Model yang berbeza mungkin mempunyai peralatan yang berbeza, tetapi urutan tindakan adalah lebih kurang sama:
- Sebelum prosedur itu, perlu membersihkan topeng atau corong untuk mengelakkan penghantaran. Rawatan dilakukan dengan menggunakan larutan hidrogen peroksida 3% atau dengan mendidih.
- Dadah mesti dicurahkan ke dalam ruang kebuk nebulizer mengikut cadangan pakar doktor yang hadir.
- Dengan kehadiran mod yang berbeza dipilih tepat yang disarankan oleh doktor.
- Muncung dipasang.
- Kehadiran penapis dan tahap kesuciannya diperiksa (penapis tidak boleh kelabu, jika tidak, ia mesti diganti).
- Peranti disambungkan kepada sesalur kuasa.
- Untuk memulakan prosedur, anda mesti klik pada suis.
- Apabila melakukan penyedutan untuk bernafas dalam mod biasa.
- Selepas prosedur, semua unsur yang boleh tanggal mesti diputuskan, ruang itu harus dibebaskan dari sisa-sisa ubat, dibasuh dan dikeringkan.
Apabila menggunakan nebulizer, dilarang menggunakan penyelesaian untuk penyedutan yang tidak dimaksudkan untuk tujuan ini. Ini termasuk, sebagai contoh, air mineral, ubat batuk, larut herba, penyelesaian minyak, penyelesaian suprastin, dll.
Sudah tentu, alat perubatan yang berguna sebagai pengemis diperlukan bukan untuk setiap keluarga. Lagipun, tidak semua kita terdedah kepada selesema sama. Walau bagaimanapun, sekiranya doktor yang hadir sangat mengesyorkan penggunaan pernafasan untuk anda atau anak-anak anda, patut dipertimbangkan sama ada ia tidak lebih mudah untuk mendapatkan alat pernafasan rumah yang baik daripada berkunjung ke bilik fisioterapi secara berkala.
Di mana saya boleh membeli nebulizer?
Anda boleh membeli nebulizer di farmasi, di kedai peralatan perubatan atau di laman web kedai dalam talian. Pelbagai yang ditawarkan kepada pelanggan adalah agak besar, jadi anda tidak perlu tergesa-gesa.
Cadangan yang dibuat oleh seorang pakar dari Armed, salah satu pengeluar peralatan perubatan terkemuka di negara kita, dapat membantu dalam memilih penyedut rumah yang baik:
"Dalam kes apabila diputuskan untuk membeli alat sedut yang baik untuk seluruh keluarga, adalah bernilai memberi perhatian kepada peranti yang mudah dioperasikan, saiznya kecil, tidak menghasilkan bunyi yang berlebihan dan bekerja pada kelajuan semburan optimum atau membenarkan ia diselaraskan. Satu set lengkap harus dipilih, seperti yang mereka katakan, untuk diri mereka sendiri, tetapi corong mesti hadir dalam kit tanpa gagal.
Di antara produk-produk jenama "Bersenjata" ada banyak pilihan pemusnah moden:
- Model 403D dan 403E mempunyai tag harga yang paling menyeronokkan.
- Model 403T dan 403K mempunyai bentuk menegak, sehingga mereka menempati ruang yang sangat sedikit di permukaan.
- 403B - tambahan dilengkapi dengan topeng.
- 403M menonjol untuk reka bentuk yang luar biasa dan luar biasa yang tidak kelihatan seperti peranti perubatan. "
P. S. Senarai lengkap produk boleh didapati di laman web syarikat, di mana anda juga boleh membiasakan diri dengan data prestasi setiap model.
Dengan bantuan nebulizers moden boleh disedut dadah di rumah.
Kos penyusup boleh dipengaruhi oleh jenis pembinaan, prestasi, peralatan.
Pemampat kompresor dicirikan oleh prestasi tinggi, penyelenggaraan mudah, serta kos yang agak rendah.
Apabila memilih inhaler-nebulizer perlu memberi perhatian kepada produk syarikat yang mengkhususkan diri dalam teknologi perubatan dan mempunyai reputasi yang sangat baik.
Nebulizer boleh digunakan untuk merawat kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.
- 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
- 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
- 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
- 7.12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernnaya_terapiya/
- 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
- 11 https://books.google.com/books?id=a0cSDQAAQBAJprintsec=frontcoverhl=en#v=onepageqf=false
Kehadiran nebulizer berkualiti tinggi dan tepat untuk kegunaan di rumah adalah wajar dalam situasi berikut: ahli keluarga anda harus secara berkala menjalani penyedutan ubat-ubatan, anda tidak mempunyai masa yang cukup untuk melawat bilik fisioterapi, anda takut jangkitan di koridor poliklinik. Pada masa yang sama, anda adalah orang yang bertanggungjawab, yang betul-betul mematuhi arahan doktor, keadaan operasi peranti, peraturan kebersihan dan rawatan kebersihan bahagian-bahagian peranti.
Bagaimana memilih inhaler-nebulizer untuk rawatan dan pencegahan penyakit?
Penyembuh kuno mengejar penyakit sistem pernafasan dengan stim penyembuhan atau asap. Penggunaan sesi penyedutan semulajadi - penyedutan udara laut atau hutan - telah lama diperhatikan. Penyedutan moden dilakukan oleh alat-alat perubatan nebulizers (dari Latin Nebula - awan, kabut), membolehkan anda dengan cepat memberi kesan ke atas kawasan yang menyakitkan. Tidak seperti pil dan suntikan, ubat-ubatan yang ditadbir oleh inhaler digunakan secara tidak sengaja dan tanpa kesan sampingan untuk organ-organ lain, kerana mereka bertindak secara langsung ke sistem pernafasan, memasuki fasa yang tidak diperlukan (pengingesan ke dalam perut dan sistem peredaran darah).
Kesan fisioterapeutik yang tinggi dalam penyedutan dijangkiti dalam rawatan penyakit paru-paru, bronkus dan trakea, serangan asma dan alahan, keradangan membran mukus organ-organ pernafasan, antiviral tempatan dan perlindungan antimikrob.
Jenis inhaler
Dengan prinsip operasi, peranti perubatan ini dibahagikan kepada empat jenis.
- Prinsip pengewapan adalah asas inhaler stim. Ubat cecair asal dipanaskan ke keadaan stim dan dihirup oleh pesakit melalui topeng khas yang meliputi hidung dan mulut. Keamatan bekalan stim boleh laras. Ini adalah "senjata huru-hara" - inhaler wap sesuai untuk rawatan penyakit nasofaring dan laring, tetapi tidak dapat mencapai bahagian jauh sistem pernafasan, kerana zarah dadah yang dihasilkan lebih besar daripada 10 mikron. Keterbatasan lain adalah bahawa tidak semua ubat menyimpan sifat berguna selepas pemanasan dan boleh digunakan dalam peranti ini. Di samping itu, suhu stim tinggi boleh menyebabkan luka bakar pada kulit atau membran mukus terutama pada kanak-kanak. Kelemahan "kakak" stim diperbetulkan dalam 3 jenis inhaler nebulizer lain, mengisar persiapan menjadi serpihan sehingga 5 mikron.
- Pemampat kompresor (atau jet) boleh diisi dengan ubat-ubatan dalam bentuk cecair dan pepejal (tablet, serbuk). Pemampat omboh alat menyuntik tekanan, memecah dadah ke dalam zarah-zarah kecil dan menyemburnya dalam bentuk aerosol ke dalam semua organ sistem pernafasan. Oleh itu, alat-alat ini adalah berkesan walaupun pada bayi-bayi dan orang-orang yang merasa sukar untuk mengambil nafas dalam-dalam sendiri. Ia digunakan secara meluas untuk rawatan dan pencegahan jangkitan pernafasan akut, bronkitis, radang paru-paru, asma, dan lain-lain. Kelemahan sedutan sedemikian dianggap sebagai kawalan bunyi prosedur, yang pada mulanya boleh menyebabkan ketakutan pada kanak-kanak.
Aerosol adalah penggantungan zarah cecair atau pepejal dalam persekitaran gas. Lebih daripada 95% bahan di Universe adalah dalam bentuk aerosol atau bentuk tersebar. Aerosol buatan yang dihasilkan juga didapati secara meluas: mereka digunakan secara aktif dalam pertanian, pembinaan, minyak wangi, memadam kebakaran, dan sebagainya. Di samping itu, banyak bahan api, termasuk petrol konvensional, pertama tertakluk kepada penyebaran dan hanya kemudian membakar sistem pendorong, yang membawa kepada penggunaan yang lebih ekonomik.
- Tindakan inhaler ultrasonik didasarkan pada fizik gelombang ultrasonik frekuensi tinggi, yang menghancurkan ubat ini ke dalam komponen terkecil yang mudah menembusi ke mana-mana bahagian sistem pernafasan. Peranti ultrasonik melakukan kerja mereka secara diam-diam, berfungsi dalam mana-mana kedudukan pesakit (termasuk berbaring), sesuai untuk bayi dan kanak-kanak prasekolah. Tetapi kelebihan ini seimbang dengan kelemahan yang serius: banyak antibiotik, mucolytics (untuk cecair pencair) dan agen hormon tidak boleh dikenakan ultrasound (iaitu, untuk rawatan jangkitan dan batuk basah, anda perlu mengambil kaedah lain). Walau bagaimanapun, nebulizers ultrasound sesuai untuk merawat pelbagai penyakit pelbagai organ sistem pernafasan (dari sakit tekak dan rhinitis kepada tindak balas alergi, asphyxiation dan asma).
- Dalam inhalers membran (juga disebut mesh elektron atau mesh nebulizers), aerosol terapeutik dibentuk menggunakan membran khas bergetar (grid dengan lubang mikron). Ultrasound juga digunakan dalam peranti ini, tetapi ia tidak diarahkan kepada ubat, tetapi pada membran, yang kemudiannya digerakkan. Oleh kerana kekerapan laras ayunan grid, zarah perubatan boleh dihancurkan ke saiz yang dikehendaki (besar - untuk laluan atas, kecil - untuk penyerapan oleh alveoli paru-paru). Prinsip operasi ini menjadikan inhaler mash, dalam satu tangan, tanpa suara sebagai ultrasound dan, sebaliknya, sejagat, sebagai pemampat kompresor: pelbagai ubat boleh diletakkan dalam takungannya, termasuk antibiotik, mucolytics dan persediaan hormon.
Bagaimana hendak memilih penyerang nebulizer?
Oleh kerana pelbagai teknologi yang digunakan dan pilihan khas yang ditawarkan oleh pengeluar, pilihan alat sedut seolah-olah bukan perkara paling mudah. Tetapi untuk menentukan inhaler yang dipilih, seseorang hanya perlu membuat keputusan mengenai beberapa kriteria utama.
- Bagaimana dan di mana akan dihirup
Sekiranya penyedutan dibuat kepada pesakit yang tidak aktif atau anak yang sedang tidur, maka pilihan itu akan dikurangkan kepada ultrasound dan mash nebulizers yang menyampaikan aerosol pada mana-mana sudut kecenderungan topeng. Pilihan yang sesuai - model pegun yang produktif.
Dan dengan asma, disertai dengan serangan berterusan lemas, kriteria penting seperti mobiliti, kekompakan dan keupayaan untuk bekerja pada bateri (lebih disukai - dengan kapasiti caj besar). Dalam kes ini, memilih di antara ultrasonik mudah alih, pemampat dan inhaler membran, anda perlu mengambil kira kriteria lain.
Komposisi ubat apa yang akan digunakan dalam peranti ini
Jika anda merancang untuk menggunakan alat sedut dengan jenis ubat tertentu yang struktur molekulnya tidak hancur di bawah tindakan gelombang ultrasonik, anda boleh menghentikan pilihan pada inhaler ultrasonik.
Sekiranya peranti dibeli untuk mencegah dan merawat seluruh keluarga dari pelbagai penyakit, termasuk jangkitan yang boleh diambil di tadika atau sekolah, lebih sesuai untuk membeli model pemampat. Ia boleh berfungsi dengan hampir semua jenis formulasi ubat (termasuk sensitif kepada ultrabunyi), serta kurang aktif dalam operasi (tidak menyumbat dan tidak memerlukan pembersihan secara tetap bahagian-bahagian dalaman, tidak seperti penyusup).
Nebulizers kos rendah, sebagai peraturan, adalah lurus, iaitu, mereka memberi makan ubat dalam aliran berterusan. Ia agak sesuai untuk rawatan pelbagai penyakit saluran pernafasan atas dan tujuan prophylactic. Tetapi jika, apabila menggunakan peranti, perlu mematuhi dos ubat (sebagai contoh, antibiotik) dengan ketat, anda perlu melihat dengan lebih dekat pada peranti, dengan bekalan aerosol terkawal: butang untuk menyuntik ubat itu dihidupkan semasa penyedutan, dan dimatikan pada menghembus nafas. Fungsi mengganggu bekalan membolehkan anda dengan berhati-hati membelanjakan ubat mahal dan mengikut mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor. Terdapat juga nebulizers dengan pilihan automatik "inhale-exhale", mudah digunakan oleh pesakit tempat tidur.
Prestasi inhaler
Untuk menghentikan reaksi asfiksia atau reaksi alergik akut, apabila setiap hitungan kedua, anda perlu memilih model dengan kadar penciptaan aerosol yang tinggi. Prestasi tinggi - ubat penyemburan dari 1-2 ml seminit - akan dihargai oleh ibu-ibu kanak-kanak yang tidak sihat: sesi terapeutik yang intensif dikurangkan kepada beberapa minit dan bukannya 10-15. Sebagai perbandingan: produktiviti purata inhaler berorientasikan dewasa adalah kira-kira 0.25-0.5 ml seminit, iaitu, 5 ml penyelesaian akan mengairi saluran pernafasan sekitar 10-20 minit.
Pakej instrumen
Adalah berguna bahawa dalam pilihan inhaler pilihan yang berbeza untuk pentadbiran ubat dipikirkan: melalui topeng ("kanak-kanak", kanak-kanak dan orang dewasa), mulut untuk penyedutan melalui mulut, dan tips hidung untuk rongga hidung. Ini membolehkan anda memilih muncung optimum, dengan mengambil kira spesifik penyakit dan umur pesakit.
Di samping itu, penting untuk memberi perhatian kepada tempoh operasi peranti tanpa gangguan (jika menyembur jumlah besar nebulum diperlukan, seseorang harus memilih inhaler yang berfungsi tanpa gangguan sekurang-kurangnya 30-40 minit), jumlah tangki untuk ubat (perkara-perkara lain lebih baik, lebih besar tangki) dan tidak yang terakhir ialah kos. Dan juga adalah bernilai membuat pertanyaan tentang pengilang: Model Asia, Eropah dan domestik berada di pasaran.
Secara umum, inhaler pemampat adalah lebih serba boleh, kerana dijamin mengekalkan sifat-sifat farmakologi bahan mentah yang dituangkan ke dalamnya, kurang cenderung menyumbat dan menjadi tidak dapat digunakan. Dari segi nisbah kualiti harga, nebulizers ini juga membawa dalam ranking model terbaik.
Peraturan am untuk menggunakan alat pernafasan nebulizer
Sebelum anda mula terhidu, perlu berunding dengan doktor. Terdapat beberapa penyakit di mana rawatan sedemikian adalah kontraindikasi. Pertama sekali, ia meragukan pendarahan paru-paru, serangan strok baru-baru ini, hipertensi arteri, dan aterosklerosis jenis serebrum. Juga, penyedutan tidak disyorkan terhadap latar belakang suhu badan tinggi. Sekiranya penyakit dan gejala ini tidak hadir, sila baca dengan teliti arahan untuk penyusup dan ikuti beberapa cadangan mudah untuk penyedutan dengan faedah maksimum:
- Selepas makan atau aktiviti fizikal, tunggu sejam atau separuh dan kemudian terus ke prosedur. Perokok juga dinasihatkan untuk menahan selang setiap jam sebelum dan selepas prosedur.
- Persediaan berminyak tidak boleh digunakan dalam nebulizers - ini boleh berbahaya dan bukannya baik. Minyak pati mempunyai kesan terapi untuk beberapa penyakit saluran pernafasan atas, tetapi boleh menutupi bronkus dan alveoli paru-paru dengan filem yang berbahaya, yang menjadikan pernafasan sukar dan menyebabkan edema paru, bahkan menyebabkan kematian. Di samping itu, minyak boleh merosakkan kedua-dua ultrasound dan nebulizers mash sendiri.
- Ramuan herba penyembuhan harus digunakan selepas penapisan yang teliti dan hanya dalam model pemampat atau mesh.
- Dadah yang dicurahkan ke dalam sedutan hendaklah pada suhu bilik. Mengenai pemanasan penyelesaian yang disimpan di dalam peti sejuk, anda perlu berhati-hati terlebih dahulu. Sekiranya anda menggunakan ubat dua bahagian (tablet atau serbuk, dicairkan dengan cecair), kemudian tuangkan dahulu cecair (saline atau air mineral), kemudian tambah ubat.
- Mengusir aerosol itu harus menjadi halus, nafas dalam. Memegang nafas selama 1-2 saat antara penyedutan dan pernafasan akan membolehkan lebih banyak ubat diserap.
- Membersihkan peranti harus dilakukan dengan hati-hati, tanpa menggunakan deterjen agresif dan kesan mekanikal. Tidak sekali-kali tidak dapat diterima untuk membersihkan lubang penyerang dengan jarum dan benda tajam yang lain - jadi peranti itu tidak lagi menghasilkan zarah saiz yang diperlukan untuk kesan terapeutik.
- Pembasmian kuman lampiran dan bahagian-bahagian peranti yang boleh ditanggalkan diperlukan selepas setiap penggunaan. Ia tidak boleh diabaikan dalam rawatan dan pencegahan penyakit berjangkit.
Pengemis akan bertahan lama dengan operasi yang betul dan menjaga ia. Ia adalah perlu untuk digunakan di nebulizers hanya jenis ubat yang dibenarkan yang ditetapkan dalam arahan dan dalam preskripsi doktor. Sebagai contoh, anda tidak boleh menuangkan ubat batuk dan sebatian manis yang likat dan lain-lain. Molekul bahan sedemikian boleh menyumbat penapis peranti dan menyebabkan tindak balas alahan organ-organ pernafasan, ke mana mereka jatuh.
Peranti mesti dibongkar, dibersihkan dan disimpan dalam pembungkusan perlindungan, dilindungi daripada jatuh, untuk mengelakkan retakan pada tiub dan tangki ubat.
Pernafasan adalah salah satu keperluan asas manusia. Setiap minit kita membuat 20 nafas, tanpa berfikir tentang bagaimana proses fisiologi yang rumit dan rumit, di mana seluruh sistem organ terlibat. Kegagalan yang paling sedikit dalam sistem pernafasan sangat ketara: kerongkong yang meradang, hidung tersumbat, atau bronkus tersumbat sangat mempengaruhi kesejahteraan umum dan memerlukan rawatan segera. Nebulizer inhalers-nebulizers, peralatan perubatan teknologi yang direka khusus untuk merawat organ-organ sistem pernafasan orang dewasa dan kanak-kanak, membantu melegakan gejala dan memberi kesan terapeutik yang cepat.
Nebulizer dari pengilang: di mana saya boleh beli?
Seperti mana-mana peranti, nebulizers dari pengeluar yang berbeza berbeza dalam kualiti. Peranti murah dari jenama yang tidak diketahui dengan cepat boleh gagal atau menyebabkan kerosakan kepada kesihatan disebabkan oleh pemasangan yang tidak layak atau komponen berkualiti rendah. Firma Eropah dan Jepun menjamin kualiti, tetapi mereka jauh lebih mahal.
Terapi Nebulizer
TERAPI BULISTER ADALAH MODERN DAN SELAMAT.
Dalam rawatan penyakit pernafasan, kaedah yang paling berkesan dan moden adalah terapi penyedutan. Nebulization ubat-ubatan melalui nebulizer adalah salah satu kaedah rawatan yang paling boleh dipercayai dan mudah. Penggunaan nebulizers dalam rawatan penyakit pernafasan semakin meningkat pengiktirafan di kalangan doktor dan pesakit.
Untuk menjadikan ubat lebih mudah untuk menembusi saluran pernafasan, ia perlu diubah menjadi aerosol. A nebulizer adalah ruang di mana larutan ubat disembur ke aerosol dan dibekalkan ke saluran udara pesakit. Aerosol perubatan dicipta dengan mengorbankan daya tertentu. Daya seperti itu boleh aliran udara (pemampat kompresor) atau ayunan membran ultrasonik (nebulizers ultrasonik).
Pendekatan moden terhadap rawatan penyakit pernafasan melibatkan penyebaran dadah secara langsung ke saluran pernafasan akibat penggunaan ubat-ubatan yang terhidu secara meluas. Keupayaan nebulizer secara dramatik memperluaskan skop terapi penyedutan. Sekarang ia telah sedia untuk pesakit semua peringkat umur (dari payudara hingga sangat tua). Ia boleh dilakukan semasa tempoh pemisahan penyakit kronik (terutamanya asma bronkial), dalam keadaan di mana pesakit telah menurun dengan ketara kadar inspiratory (kanak-kanak, pesakit pasca operasi, pesakit dengan penyakit somatik yang teruk), di rumah dan di hospital.
Terapi Nebulizer mempunyai kelebihan terhadap jenis terapi penyedutan yang lain:
- Ia boleh digunakan pada mana-mana umur, kerana pesakit tidak perlu menyesuaikan nafasnya untuk operasi peranti dan pada masa yang sama melakukan apa-apa tindakan, misalnya, tekan semburan boleh, tahan sedut, dan sebagainya, yang sangat penting pada anak-anak kecil.
- Tidak perlu melakukan nafas yang kuat membolehkan penggunaan terapi nebulizer dalam kes-kes serangan asma yang teruk, serta pada pesakit pada usia tua.
- Terapi Nebulizer membolehkan penggunaan ubat dalam dos berkesan tanpa adanya kesan sampingan.
- Terapi ini menyediakan bekalan ubat yang berterusan dan cepat menggunakan pemampat.
- Ini adalah kaedah terapi terhidu paling selamat, kerana ia tidak digunakan, tidak seperti inhaler aerosol yang metering, propelan (pelarut atau gas pembawa).
- Ini adalah kaedah moden dan selesa untuk merawat penyakit bronchopulmonary pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Apakah penyakit yang boleh dirawat dengan nebulizer?
Ubat yang disembur dengan inhaler mula bertindak dengan serta-merta, yang membolehkan penggunaan nebulizers, terutamanya untuk rawatan penyakit yang memerlukan campur tangan segera - asma, alahan.
(pertama sekali, nebulizers digunakan untuk merawat penyakit yang memerlukan campur tangan segera - asma, alahan).
Satu lagi kumpulan penyakit di mana penyedutan semata-mata perlu adalah proses radang kronik saluran pernafasan, seperti rhinitis kronik, bronkitis kronik, asma bronkial, penyakit paru broncho-obstruktif, fibrosis sista, dan sebagainya.
Tetapi skop aplikasi mereka tidak terhad kepada ini. Mereka baik untuk merawat penyakit pernafasan akut, laringitis, rhinitis, faringitis, luka kulat saluran pernafasan atas, sistem imun.
Inhaler untuk penyakit pekerjaan penyanyi, guru, pelombong, ahli kimia membantu.
Dalam kes-kes yang diperlukan penyerang nebulizer di rumah:
- Dalam keluarga di mana seorang kanak-kanak tumbuh, terdedah kepada keradangan yang kerap, bronkitis (termasuk mereka yang mengalami halangan bronkial), untuk rawatan batuk kompleks dengan pemisahan sputum yang sukar, rawatan stenosis.
- Keluarga dengan pesakit yang mengalami penyakit bronchopulmonary yang kronik atau sering (asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik, bronkitis kronik, fibrosis kistik).
Apa ubat yang boleh digunakan di nebulizer.
Untuk terapi nebulizer, terdapat ubat-ubatan khusus yang boleh didapati dalam botol atau bekas plastik - nebulas. Jumlah dadah bersama-sama dengan pelarut untuk penyedutan tunggal ialah 2-5 ml. Pengiraan jumlah ubat yang diperlukan bergantung pada usia pesakit. Pertama, 2 ml garam dicurahkan ke dalam nebulizer, maka jumlah ubat yang diperlukan untuk ubat itu ditambahkan. Air suling tidak boleh digunakan sebagai pelarut, kerana ia boleh mencetuskan bronkospasme, yang akan menyebabkan batuk dan pernafasan semasa prosedur. Pembungkusan farmasi dengan ubat disimpan di dalam peti sejuk (kecuali dinyatakan sebaliknya) dalam bentuk tertutup. Selepas pakej farmasi dibuka, ubat itu mesti digunakan dalam masa dua minggu. Adalah dinasihatkan untuk menulis pada botol tarikh permulaan penggunaan ubat. Sebelum menggunakan ubat itu mesti dipanaskan pada suhu bilik.
Untuk terapi nebulizer boleh digunakan:
- mucolytics dan mucoregulators (persediaan untuk pemicitan sputum dan peningkatan expectoration): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- bronkodilator (ubat-ubatan yang memperluaskan bronkus): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glucocorticoids (hormon yang mempunyai tindakan pelbagai hala, terutamanya anti-radang dan anti-edematous): Pulmicort (penggantungan untuk penyusup semula);
- Cromones (ubat anti-ubat, penstabil membran sel tiang): Cromohexal Nebula;
- antibiotik: Fluimucil-antibiotik;
- penyelesaian alkali dan garam: 0.9% saline, air mineral Borjomi
Menetapkan dadah dan beritahu tentang peraturan penggunaannya sekiranya doktor anda. Dia mesti mengawal keberkesanan rawatan.
Tidak disyorkan untuk digunakan dengan nebulizers:
semua penyelesaian yang mengandungi minyak, penggantungan dan penyelesaian yang mengandungi zarah-zarah yang digantung, termasuk larutan dan infusions herba, serta penyelesaian aminophylline, papaverine, platyphylline, dimedrol, dan cara yang sama, sebagai tidak mempunyai titik permohonan pada membran mukus saluran pernafasan.
Apakah kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa terapi nebulizer?
Dengan pernafasan yang mendalam, gejala hiperventilasi (pening, mual, batuk) mungkin muncul. Ia perlu menghentikan penyedutan, bernafas melalui hidung dan tenang. Selepas kehilangan gejala hiperventilasi, sedutan melalui penyusup boleh diteruskan
Semasa penyedutan, sebagai tindak balas kepada pengenalan larutan disembur, batuk boleh berlaku. Dalam kes ini, disyorkan untuk menghentikan penyedutan selama beberapa minit.
Kaedah penyedutan menggunakan penyeberang
- Sebelum bekerja dengan alat sedut, anda mesti (sentiasa) dengan berhati-hati
- Basuh tangan anda dengan sabun mikrob patogen boleh di kulit.
- Pasang semua bahagian nebulizer mengikut arahan.
- Tuangkan jumlah dadah yang diperlukan ke dalam kaca nebulizer, dipanaskan sebelum suhu bilik.
- Tutup nebulizer dan pasangkan topeng muka, corong atau kanal kanal.
- Sambung penyerang nebulizer dan pemampat dengan hos.
- Hidupkan pemampat dan lakukan penyedutan selama 7-10 minit atau sehingga penyelesaian lengkap penyelesaian.
- Matikan pemampat, putuskan sambungan nebulizer dan buangnya.
- Basuh semua bahagian nebulizer dengan air panas atau larutan soda 15% baking. Jangan gunakan berus dan berus.
- Disebarkan nebulizer dalam bentuk yang disassembled dalam peranti untuk pensterilan wap, seperti thermodisinfector (steam sterilizer) yang direka untuk mengendalikan botol bayi. Pensterilan dengan mendidih selama sekurang-kurangnya 10 minit juga mungkin. Pembasmian kuman mestilah dijalankan 1 kali seminggu.
- Berhati-hati dibersihkan dan kering nebulizer hendaklah disimpan dalam serbet atau tuala yang bersih.
Peraturan asas untuk penyedutan
- Penyedutan dilakukan tidak lebih awal daripada 1-1.5 jam selepas makan atau usaha fizikal yang ketara.
- Semasa rawatan penyedutan, doktor melarang merokok. Dalam kes-kes yang luar biasa, disyorkan untuk menghentikan merokok selama sejam sebelum dan selepas penyedutan.
- Penyedutan harus diambil dalam keadaan tenang, tidak terganggu dengan membaca dan bercakap.
- Pakaian tidak boleh mengikat leher dan membuat pernafasan sukar.
- Untuk penyakit saluran hidung, menghirup dan menghembuskan nafas harus dilakukan melalui hidung (hidung hidung), bernafas dengan tenang, tanpa ketegangan.
- Dalam penyakit laring, trakea, bronkus, dan paru-paru, disyorkan untuk menyedut aerosol melalui mulut (penyedutan mulut), pernafasan mesti mendalam dan bahkan. Setelah menghirup dengan mendalam dengan mulut, tahan nafas selama 2 saat, kemudian buat nafas penuh melalui hidung; dalam kes ini, aerosol dari rongga mulut terus ke dalam pharynx, laring dan terus ke bahagian yang lebih dalam saluran pernafasan.
- Pernafasan mendalam yang kerap boleh menyebabkan pening, jadi secara berkala diperlukan untuk mengganggu penyedutan untuk masa yang singkat.
- Sebelum prosedur itu, tidak perlu mengambil expectorants, bilas mulut anda dengan penyelesaian antiseptik (potassium permanganate, hidrogen peroksida, asid borik).
- Selepas apa-apa penyedutan, dan terutama selepas penyedutan dadah hormon, perlu membersihkan mulut anda dengan air rebus pada suhu bilik (kanak-kanak kecil boleh diberi minuman dan makanan), jika menggunakan topeng, basuh mata dan muka dengan air.
- Tempoh satu penyedutan tidak boleh melebihi 7-10 minit. Kursus rawatan dengan penyedutan aerosol - dari 6-8 hingga 15 prosedur
Apakah jenis nebulizers?
Pada masa ini, dalam amalan perubatan, terdapat tiga jenis utama inhaler: stim, ultrasound dan pemampat.
Tindakan inhaler stim adalah berdasarkan kesan penyejatan bahan dadah. Jelas bahawa hanya penyelesaian yang tidak menentu (minyak penting) boleh digunakan di dalamnya. Kelemahan utama inhaler stim adalah kepekatan rendah bahan yang disedut, sebagai peraturan, kurang daripada ambang kesan terapeutik, serta ketidakupayaan untuk menatal dengan tepat dos ubat di rumah.
Ultrasonik dan pemampat yang digabungkan dengan istilah "nebulizers" (dari perkataan Latin "nebula" - kabus, awan), mereka menghasilkan bukan pasangan, tetapi awan aerosol yang terdiri daripada mikropartikel penyelesaian yang tidak dapat diterima. Nebulizer membolehkan anda memasuki semua organ pernafasan (hidung, bronkus, paru-paru) dalam bentuk tulen, tanpa sebarang kekotoran. Penyebaran aerosol yang dihasilkan oleh kebanyakan nebulizers berkisar antara 0.5 hingga 10 mikron. Zarah dengan diameter 8-10 mikron didepositkan dalam rongga mulut dan trakea, dengan diameter 5 hingga 8 mikron - di trakea dan saluran pernafasan atas, dari 3 hingga 5 mikron - di saluran pernafasan yang lebih rendah, dari 1 hingga 3 mikron - dalam bronchioles, dari 0, 5 hingga 2 mikron - dalam alveoli. Zarah-zarah yang kurang daripada 5 mikron dipanggil "pecahan yang terhiris" dan mempunyai kesan terapeutik maksimum.
Ultrasonik penyembur penyelesaian semburan dengan osilasi membran tinggi (ultrasonik). Mereka padat, senyap, tidak memerlukan penggantian bilik nebulization. Peratusan aerosol yang jatuh pada membran mukus saluran pernafasan melebihi 90%, dan saiz purata zarah aerosol adalah 4-5 mikron. Oleh kerana itu, ubat yang diperlukan dalam bentuk aerosol dalam kepekatan tinggi mencapai bronkus dan bronkiol kecil.
Pemilihan nebulizers ultrasonik lebih baik dalam kes-kes apabila kawasan pendedahan dadah adalah bronkus kecil, dan ubat itu adalah dalam bentuk larutan garam. Walau bagaimanapun, beberapa ubat, seperti antibiotik, hormon, mucolytics (penipisan dahak), boleh dimusnahkan oleh ultrasound. Ubat-ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan dalam nebulizers ultrasonik.
Pemampat kompres membentuk awan aerosol dengan meneruskan pembukaan sempit dalam ruang yang mengandungi penyelesaian rawatan, aliran udara yang kuat yang dipam oleh pemampat. Prinsip menggunakan udara termampat dalam nebulizers pemampat adalah "standard emas" terapi penyedutan. Kelebihan utama kompresor pemampat adalah kepelbagaian dan relatif murah, mereka lebih mudah diakses dan boleh menyemburkan apa-apa penyelesaian yang bertujuan untuk penyedutan.
Pemampat kompresor mempunyai beberapa jenis kamera:
- ruang perolakan dengan keluaran aerosol yang berterusan;
- kamera bernafas;
- ruang nafas yang diaktifkan dengan pemintas aliran injap.
Apabila menyedut bahan perubatan melalui nebulizer, perlu mempertimbangkan beberapa ciri:
- volum optimum pengisian ruang nebulizer - tidak kurang daripada 5 ml;
- untuk mengurangkan kehilangan ubat pada akhir penyedutan, 1 ml salin boleh ditambah ke dalam ruang, selepas itu, dengan menggoncang kebuk nebulizer, untuk meneruskan penyedutan;
- Apabila menggunakan dadah murah dan berpatutan, semua jenis nebulizers boleh digunakan, tetapi apabila menggunakan ubat yang lebih mahal, nebulizers yang diaktifkan oleh penyedut pesakit dan dilengkapi dengan interrupter injap semasa fasa expiratory memberikan kecekapan terapi terhidu yang paling besar. Peranti ini amat berkesan dalam rawatan penyakit bronkopulmonari.
Bagaimana hendak memilih penyerang nebulizer?
Dengan rawatan menggunakan nebulizer, ubat ini dihantar ke saluran pernafasan. Rawatan ini bertujuan untuk mereka yang menghidap saluran pernafasan (rhinitis, laringitis, trakeitis, bronkitis, asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik, dan lain-lain). Di samping itu, kadang-kadang mukosa saluran pernafasan digunakan untuk menyuntik dadah ke dalam tubuh manusia. Permukaan pokok bronkialnya sangat besar, dan banyak ubat, seperti insulin, secara aktif diserap melaluinya.
Pilihan inhaler bergantung kepada penyakit yang anda akan merawat dan keupayaan kewangan anda.
Di Rusia, pengilang nebulizers dari Jerman, Jepun dan Itali mewakili produk mereka di pasaran peralatan perubatan. Malangnya, tidak ada pengeluar domestik pemampat kompresor lagi. Maklumat terperinci tentang ciri-ciri teknikal jenis tertentu nebulizers boleh didapati dari syarikat Rusia yang terlibat dalam penjualan mereka. Apabila memilih nebulizer mengambil kira keperluan untuk penyembur dan pemampat. Untuk pemampat, saiz, berat, bunyi bising di tempat kerja, kemudahan penggunaan adalah penting. Untuk semua parameter ini, mereka berbeza sedikit. Tetapi perlu diingatkan bahawa nebulizers PARI GmbH (Jerman) dibezakan oleh kualiti German tradisional yang tinggi, kecekapan luar biasa dan hayat perkhidmatan yang panjang. Mereka menyediakan pemendapan maksimum ubat-ubatan di saluran pernafasan kerana penyebaran optik aerosol.
Mungkin tumpuan harus pada jenis penyembur. Nebulizers dilengkapi dengan pengalir aliran langsung, ia masuk akal untuk digunakan pada kanak-kanak kecil, kerana mereka mempunyai daya inspiratory yang tidak mencukupi, yang akan membolehkan injap diaktifkan (dan dengan itu menyelamatkan ubat). Untuk penyedutan pada kanak-kanak sehingga 3 tahun, adalah dinasihatkan untuk menggunakan topeng bayi. Dewasa juga boleh menggunakan jenis penyembur ini, kerana Ia pada mulanya disiapkan dengan mulut.
Nebulizers yang didorong oleh pernafasan, diaktifkan dengan penyedutan, mempunyai injap penyedutan dan pembuangan yang secara bergantian diaktifkan semasa bertindak bernafas. Apabila menggunakannya pada pernafasan, kurang aerosol terbentuk, ada penjimatan besarnya ubat.
Terdapat juga nebulizers yang mempunyai nebulizer yang dilengkapi dengan tiub tee (interrupter aliran aerosol), yang membolehkan anda mengawal pembentukan aerosol hanya semasa penyedutan dengan menghalang pembukaan sampingan tee.
Jenis muncung yang berbeza digunakan dengan penyembur: mulut, kanal kanal (tubula), topeng dewasa dan saiz kanak-kanak.
- Mulut (orang dewasa dan kanak-kanak) adalah optimum untuk menyampaikan dadah jauh ke dalam paru-paru, digunakan apabila disedut oleh pesakit dewasa, serta kanak-kanak dari 5 tahun.
- Topeng adalah mudah untuk merawat saluran pernafasan atas dan membolehkan pengairan semua bahagian rongga hidung, pharynx, serta laring dan trakea. Apabila menggunakan topeng, kebanyakan aerosol disimpan di saluran pernafasan atas. Topeng diperlukan apabila menggunakan terapi nebulizer pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, kerana tidak mungkin untuk melakukan penyedutan pada pesakit seperti melalui mulut - kebanyakannya bernafas melalui hidung (ini disebabkan oleh anatomi badan kanak-kanak). Anda mesti menggunakan topeng saiz yang sesuai. Menggunakan topeng ketat mengurangkan kehilangan aerosol pada kanak-kanak kecil. Sekiranya kanak-kanak berusia lebih daripada 5 tahun, lebih baik menggunakan corong daripada topeng.
- Nasal cannulas (tubules) diperlukan untuk menyampaikan aerosol ubat ke rongga hidung. Mereka boleh digunakan dalam rawatan kompleks rhinitis akut dan kronik dan rhinosinusitis.
Membeli nebulizer untuk diri sendiri dan orang tersayang anda adalah keputusan yang tepat dan munasabah. Anda telah mendapat pembantu yang dipercayai dan rakan
Jenis nebulizers
Untuk rawatan penyakit bronchopulmonary, doktor semakin menawarkan pesakit menggunakan nebulizers. Alasannya adalah mudah: berbanding dengan inhaler wap, sistem ini menyediakan penyebaran dadah yang lebih lengkap ke saluran pernafasan. Dari sudut pandangan teknikal, semua penyembur nebulizer dibahagikan kepada pemampat, ultrasonik dan membran. Setiap varieti mempunyai ciri-ciri sendiri.
Nebulizers ultrasonik
Dalam peranti ultrasonik, aerosol terbentuk kerana getaran frekuensi tinggi. Saiz zarah individu dalam "awan" dadah tidak melebihi 5 mikron. Kebanyakan zarah mudah menembusi trakea dan bronkus, tetapi tidak mencapai cawangan kecil saluran pernafasan - bronkiol. Dalam hal ini, pelbagai penyakit di mana anda boleh menggunakan inhaler ultrasonik adalah terhad.
Kelebihan peranti termasuk prestasi tinggi, operasi yang senyap dan dimensi padat. Mereka tidak boleh digantikan semasa perjalanan panjang dan dalam kes-kes apabila pengenalan perubatan yang cepat diperlukan.
Walau bagaimanapun, sistem mempunyai kelemahan yang ketara: bukan setiap penyelesaian boleh disembur dengan bantuan mereka. Ultrasound memusnahkan antibiotik, kortikosteroid, dan penguat phlegal. Iaitu, ubat-ubatan ini paling sering diberikan kepada pesakit.
Di samping itu, nebulizers ultrasonik tidak berbeza dalam ketahanan. Asas peranti adalah piezocrystals yang haus dengan cepat.
Pemampat kompresor
Dalam peranti pemampat, penukaran cecair ke aerosol berlaku di bawah tekanan dari udara atau oksigen yang dimampatkan. Oleh itu kelemahan utama mereka - kerja bising. Walaupun jika penyedutan dilakukan secara tidak sengaja, anda boleh bersabar dengan ketidakselesaan tersebut.
Sistem ini terdiri daripada dua bahagian: ruang di mana penyelesaian ubat dituangkan, dan pemampat itu sendiri. Pembentukan "awan" berlaku apabila aliran gas dan cecair bertemu. Zarah besar dikekalkan oleh injap khas, dan zarah-zarah kecil antara 1 hingga 5 mikron dihantar ke saluran udara pesakit.
Berbanding ultrasonik, inhaler pemampat adalah lebih serba boleh. Anda boleh memuatkan apa-apa cara yang dibenarkan untuk terapi nebulizer ke dalamnya:
- bronkodilators,
- mucolytics,
- air mineral
- kortikosteroid,
- antibiotik
- anestetik.
Peranti besar dalam saiz dan berat berat (dari 1.2 hingga 2 kg), oleh itu mereka tidak boleh bermegah dengan mobiliti. Pada masa yang sama, mereka mudah digunakan, agak murah dan bertahan lama.
Oleh prinsip kerja semua pemampat kompresor dibahagikan kepada 3 jenis:
- Konvensyen. Peranti beroperasi dalam mod yang berterusan, menghasilkan aerosol kedua-duanya menyedut dan pada pernafasan pesakit. Oleh sebab itu, sebahagian besar penyelesaiannya hilang kepada alam sekitar dan hanya kira-kira 7% didepositkan ke saluran udara pesakit.
- Dengan kawalan manual. Dalam nebulizers ini, aerosol juga sentiasa dihasilkan. Walau bagaimanapun, pesakit mempunyai keupayaan untuk mengawal aliran ubat dengan menekan kekunci inspirasi. Ini membolehkan penggunaan ubat yang lebih menjimatkan.
- Dihidupkan dengan bernafas. Peranti dilengkapi dengan injap khas, yang ditutup dengan pernafasan setiap pesakit secara automatik. Aerosol di dalam ruang dibentuk secara berterusan.
- Dosimetrik. Model moden nebulizers yang menghasilkan "awan" semata-mata dalam fasa penyedutan. Sistem ini dikawal oleh sensor elektronik khas. Kerugian cecair ke alam sekitar adalah minimum, tetapi terdapat kekurangan. Ini adalah jangka panjang penyedutan dan peranti kos tinggi.
Nebulizers konvensional biasanya disyorkan untuk kanak-kanak yang lebih muda, serta pesakit tua dan sakit parah, yang mempunyai inspirasi yang mencukupi untuk bekerja dengan model injap. Peranti yang selebihnya adalah optimum untuk orang dewasa dengan bentuk penyakit bronchopulmonary yang ringan dan sederhana.
Membran Nebulizers
Inhaler membran (atau inhaler mesh) menggabungkan kelebihan peranti ultrasonik dan pemampat. Mereka tidak sembuh, padat dan boleh menyembur apa-apa ubat yang termasuk dalam senarai untuk terapi nebulizer.
Asas reka bentuk adalah grid elektronik di mana larutan obat ditolak di bawah tindakan getaran frekuensi rendah. Saiz zarah purata dalam "awan" yang terbentuk adalah dari 2 hingga 5 mikron.
Model membran berfungsi dari soket atau bateri. Semasa prosedur, peranti boleh dimiringkan pada sudut sehingga 45 ° - cecair tidak akan tumpah dan tidak akan menutup elektronik, jadi dibenarkan untuk melakukan penyedutan walaupun dalam kedudukan terdedah. Masa ini sangat penting bagi pesakit yang tidak dapat keluar dari katil.
Mungkin satu-satunya kelemahan mesh nebulizers ialah harga mereka. Peranti yang baik akan kos 1.5-2 kali lebih mahal daripada model ultrasonik atau pemampat.
Jenis muncung
Pakej inhaler biasanya termasuk beberapa muncung dengan tujuan yang berlainan:
- Mask muka (untuk kanak-kanak dan orang dewasa). Digunakan untuk penyedutan pada kanak-kanak kecil dan pesakit yang beristirahat. Mereka selesa, tetapi tidak sangat menjimatkan - sebahagian daripada aerosol meresap keluar dari bawah topeng. Di samping itu, zarah perubatan disimpan di kulit pesakit.
- Mulut. Ideal untuk digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun dan dewasa. Penyelesaian ubat tidak hilang kepada alam sekitar dan dihantar segera ke destinasinya. Jika pesakit dapat bernafas melalui corong, maka lebih baik menggunakannya, dan bukan topeng.
- Petua hidung. Mereka adalah tiub nipis yang dimasukkan ke rongga hidung. Aerosol pada masa yang sama menjejaskan membran mukus hidung, sinus paranasal dan laring. Nozel direka untuk merawat rhinitis dan rhinosinusitis.
Untuk memilih model tertentu nebulizer dan muncung semburan yang sesuai, anda perlu menghubungi doktor ENT anda untuk mendapatkan bantuan. Dia akan memilih peranti ini dengan mengambil kira penyakit, umur, keterukan keadaan dan ciri-ciri individu lain. Hanya pendekatan yang cekap akan menjamin kelakuan terapi penyedutan yang berkesan.
Video tentang cara memilih penyedut (inhaler):