Otitis purulent berlaku pada setiap kanak-kanak ketiga pada usia awal. Biasanya, patologi ini agak sukar dan disertai dengan penampilan banyak gejala yang paling buruk. Bagaimana untuk menangani penyakit ini, artikel ini akan membantu untuk memahami.
Punca
Proses keradangan yang menjejaskan rongga telinga tengah sering menyebabkan perkembangan otitis purulen.
Punca penyakit ini boleh menyebabkan pelbagai sebab. Yang paling biasa adalah jangkitan bakteria. Pada masa ini, terdapat sejumlah besar bakteria yang boleh menyebabkan pembentukan pus di rongga tengah.
Patologi ini boleh menjadi utama atau muncul disebabkan oleh komplikasi jangkitan bakteria yang lain.
Bayi yang baru lahir mempunyai ciri-ciri tertentu dalam perkembangan otitis yang purulen. Mereka dikaitkan dengan kehadiran tisu myxoid khas di rongga telinga tengah. Elemen ini sangat sensitif terhadap perkembangan keradangan bakteria dan penampilan edema yang teruk.
Tisu myxoid hilang hanya pada akhir bulan pertama kehidupan bayi. Ia boleh kekal untuk masa yang lebih lama hanya pada kanak-kanak pramatang dan lemah. Dalam bayi tersebut, ia biasanya berlangsung selama 6-12 bulan dalam kehidupan mereka. Keadaan klinikal ini membawa kepada pemeliharaan berterusan gejala-gejala buruk dalam bayi untuk masa yang lama.
Ciri-ciri struktur tertentu tiub Eustachian pada bayi juga membawa kepada perkembangan penyakit. Unsur struktur ini, yang merupakan sebahagian dari telinga, pada kanak-kanak adalah lebih pendek. Ciri ini menyumbang kepada penyebaran proses keradangan yang lebih cepat kepada semua organ bersebelahan. Dimensi tiub Eustachian meningkat apabila kanak-kanak tumbuh.
Memandangkan tempoh permulaan gejala buruk, doktor mengenal pasti beberapa varian klinikal penyakit ini. Penyakit maju yang pertama dipanggil akut. Sebagai peraturan, pada kanak-kanak, pelbagai bakteria dan jangkitan virus atau fungal yang lebih rendah membawa kepada perkembangan pilihan klinikal ini.
Penjadualan proses memastikan peralihan dari akut ke kronik. Variasi penyakit ini sangat tidak menyenangkan. Ia disertai dengan penggantian tempoh lengkap kesejahteraan dan ketakutan.
Dalam kebanyakan kes, proses keradangan hanya memberi kesan kepada satu pihak. Otitis otot dua kali lebih biasa.
Ahli otolaryologi kanak-kanak juga membezakan bentuk berulang penyakit ini. Dalam kes ini, pembesaran penyakit berlaku dalam tempoh masa yang agak singkat.
Kemerosotan kerap kesejahteraan kanak-kanak harus memberi amaran kepada ibu bapa. Sebagai peraturan, otitis media purulen berulang adalah manifestasi gangguan ketara sistem imun.
Jangkitan boleh masuk ke rongga telinga tengah dengan cara yang berbeza. Pilihan yang paling biasa adalah melalui tiub Eustachian. Dalam keadaan ini, mikroorganisma patogenik memasuki rongga telinga melalui mesej anatomi sedia ada dengan hidung.
Prosedur kebersihan yang tidak betul menyumbang kepada penembusan jangkitan sekunder dari persekitaran luaran melalui telinga luar. Penyebaran bakteria melalui darah dijumpai di hadapan tumpuan utama penyakit ini, yang boleh diletakkan di dalam organ dalaman yang berlainan.
Bentuk kurang otitis otitis yang kurang biasa. Dalam kes ini, jangkitan berlaku dalam tempoh perkembangan janin. Simptom-simptom yang buruk dari penyakit pada bayi adalah disebabkan oleh flora bakteria staphylococcal atau streptococcal.
Mikroorganisma anaerobik menyebabkan jangkitan intrauterin janin yang kurang kerap.
Otitis bernanah pada bayi baru lahir sering menjadi dua hala.
Gejala
Media otitis yang murni boleh berbeza. Keterukan manifestasi tanda-tanda klinikal bergantung pada keadaan awal kesihatan kanak-kanak. Bayi yang lemah membawa penyakit yang paling serius.
Kesihatan bayi yang baru lahir yang mengalami otitis yang kurus menderita dengan ketara. Sering kali, rawatan bayi yang sakit dijalankan di hospital.
Manifestasi klasik penyakit ini adalah penampilan sakit di telinga. Dalam proses satu sisi, rasa sakit hanya dapat dilihat pada satu pihak.
Penyebaran jangkitan ke bahagian muka yang lain menyumbang kepada penampilan kesakitan di sana. Keamatan sensasi rasa sakit mungkin berbeza dan bergantung kepada apakah bentuk penyakit ini adalah akut atau kronik.
Keradangan akut dicirikan oleh penampilan sindrom kesakitan yang jelas. Ramai kanak-kanak menunjukkan bahawa sifat kesakitan boleh "menembusi."
Proses keradangan yang teruk membawa kepada peningkatan suhu badan yang ketara. Dalam kebanyakan kes, ia mencapai 38-39.5. Kursus yang lebih teruk penyakit ini disertai oleh kenaikan suhu badan di atas 40 darjah.
Proses keradangan di telinga tengah mengakibatkan kehilangan pendengaran yang jelas. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai kekalahan hanya satu pihak, maka dia akan mendengar ucapan dan membezakan suara.
Dalam proses dua hala, pendengaran berkurangan dengan ketara. Kanak-kanak yang menghadiri sekolah atau institusi pendidikan lain tidak boleh menghadiri kelas, kerana mereka mengalami kesukaran yang signifikan dengan keupayaan mengenali bunyi.
Kanak-kanak yang sakit kelihatan sangat buruk. Proses keradangan yang teruk membawa kepada fakta bahawa bayi berasa sangat lemah, keletihan pesat. Anak-anak yang sakit makan dengan buruk, selera makan mereka berkurangan dengan ketara atau bahkan hilang sepenuhnya.
Bayi mula menolak penyusuan susu dan agak kurang digunakan pada payudara ibu.
Perkembangan otitis kronik yang purulen biasanya agak mudah. Dalam sesetengah bayi, penyakit ini boleh berkembang walaupun tanpa kenaikan suhu badan yang ketara.
Kanak-kanak berasa "gurgling" atau "transfusi" di kawasan telinga yang terjejas. Gejala ini sering diperbetulkan dengan mengubah kedudukan tubuh.
Kesesakan pada telinga yang terjejas semasa pembengkakan otitis media kronik biasanya mempunyai intensiti yang semakin meningkat. Dalam beberapa bayi, suppuration menjadi hampir kekal.
Jumlah cecair yang dikeluarkan dari mata boleh berbeza-beza. Laluan panjang penyakit menyumbang kepada perkembangan gangguan berterusan dalam persepsi bunyi.
Ramai kanak-kanak mencatatkan bahawa mereka merasakan gatal yang kuat di telinga yang terjejas, yang membawa mereka rasa tidak selesa. Juga, kanak-kanak yang sakit mempunyai kepekaan yang meningkat terhadap sentuhan sentuhan kawasan yang terjejas.
Komplikasi perjalanan penyakit adalah penampilan sakit kepala yang muncul di sisi telinga yang rosak.
Tingkah laku kanak-kanak yang sakit itu berubah dengan ketara. Kanak-kanak menjadi lebih lembap, nakal. Sering kali, kanak-kanak kehilangan minat biasa dalam mainan kegemaran mereka.
Kanak-kanak mula menggosok telinga yang terkena pada bantal lebih, kerana mereka merasakan gatal yang kuat. Kanak-kanak termuda sering menyentuh telinga yang terjejas. Gejala ini harus memberi amaran kepada ibu bapa dan mendorong mereka untuk merawat kanak-kanak itu untuk nasihat doktor.
Diagnostik
Langkah-langkah diagnostik dan rawatan otitis purulen dijalankan oleh ahli otolaryngologian kanak-kanak. Untuk menentukan proses keradangan di rongga telinga, doktor menjalankan pemeriksaan dan pemeriksaan klinikal yang dilanjutkan dengan instrumen perubatan khas. Kajian ini dinamakan otoskopi. Menggunakan ujian visual ini, anda boleh menentukan kehadiran nanah di rongga telinga tengah.
Ujian makmal dilakukan untuk menentukan punca penyakit tersebut.
Dalam otitis media purulen, kiraan darah normal berubah dengan ketara. Banyak leukosit yang muncul di dalamnya, perubahan formula leukosit, dan juga peningkatan ESR.
Dalam sesetengah kes, ahli otolaryologi kanak-kanak menjalankan kandungan bakposev yang diperolehi daripada rongga telinga yang terjejas. Ujian ini sangat spesifik dan membolehkan anda mengenal pasti patogen berjangkit dengan tepat.
Kelemahan yang ketara dalam kajian ini ialah tempoh analisa. Ia mungkin mengambil masa 5-7 hari untuk mendapatkan keputusan ujian makmal ini.
Akibatnya
Otitis purulent sering berbahaya. Kursus yang paling teruk dilihat pada kanak-kanak kecil yang sangat awal. Penyebaran keradangan menyebabkan kerosakan kepada organ bersebelahan.
Komplikasi penyakit yang paling berbahaya adalah masuknya naning ke meninges. Keadaan ini membawa kepada perkembangan meningitis atau meningoencephalitis.
Komplikasi otitis otot yang biasa adalah kehilangan pendengaran. Dalam kes-kes yang paling teruk, persepsi bunyi terjejas boleh dinyatakan dengan ketara. Gejala ini boleh diwujudkan dengan kehilangan pendengaran yang lengkap.
Dalam bayi, ini boleh mengakibatkan memori dan kecerdasan yang kurang. Pada bayi, keadaan patologi ini menyumbang kepada lag ketara dalam perkembangan mental.
Peralihan kepada struktur anatomi telinga dalam juga komplikasi otitis otot yang agak kerap. Keadaan patologi ini dipanggil labyrinthitis.
Kursus yang teruk patologi ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang paling berbahaya, yang ditunjukkan oleh luka tulang tisu tulang temporal dan juga lumpuh saraf muka.
Rawatan
Terapi otitis purulen boleh dilakukan menggunakan pelbagai jenis ubat. Kaedah rawatan yang paling biasa adalah menetapkan ubat.
Untuk mencapai kesan baik terapi yang diperlukan, penggunaan pelbagai cara yang berbeza diperlukan. Tujuan mengambil ubat-ubatan ini adalah untuk menghapuskan semua gejala-gejala buruk dan memperbaiki pendengaran.
Kaedah asas rawatan ialah preskripsi ubat antibakteria. Dana ini diberikan kepada kadar pertukaran. 7-10 hari biasanya mencukupi untuk menghapuskan semua gejala buruk.
Penghapusan patogen dari rongga telinga yang terjejas adalah tugas terapi strategik penting. Untuk melakukan ini, antibiotik digunakan, dengan pelbagai tindakan.
Agen antibakteria boleh diberikan dengan cara yang berbeza. Sekiranya berlaku penyakit sederhana, ubat-ubatan dalam bentuk tablet atau penggantungan digunakan.
Bentuk penyakit yang teruk memerlukan preskripsi antibiotik dalam bentuk suntikan. Ubat-ubatan yang paling biasa termasuk: Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin, Cefuroxime, dan lain-lain. Kekerapan, dos kursus dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang menghadiri.
Otitis purulen sering berlaku selepas rhinitis yang berpanjangan. Untuk menormalkan pernafasan hidung dalam keadaan ini, titisan hidung vasoconstrictor atau semburan ditetapkan. Mereka dilantik selama 4-5 hari sehingga 2-3 kali sehari. Dana ini juga meningkatkan tekanan dalam tiub Eustachian, yang menyebabkan penurunan edema. Obat-obatan ini termasuk: "Sanorin", "Galazolin", "Nazol", "Otrivin" dan lain-lain.
Pelbagai ubat antipiretik digunakan untuk menormalkan suhu badan tinggi. Dalam amalan kanak-kanak, ubat yang paling sering digunakan adalah berdasarkan parasetamol atau ibuprofen.
Ubat-ubatan ini mempunyai risiko yang lebih rendah daripada kesan sampingan yang tidak diingini. Gunakan ubat ini apabila suhu badan naik melebihi 38 darjah.
Seringkali, pelbagai titisan telinga digunakan untuk merawat bentuk otitis yang teruk di rumah. Mereka membantu untuk menghapuskan sindrom kesakitan yang telah timbul di telinga yang terjejas, dan juga mempunyai kesan antiseptik yang jelas.
Seringkali, pelbagai titisan telinga digunakan untuk merawat bentuk otitis yang teruk di rumah. Mereka membantu untuk menghapuskan sindrom kesakitan yang telah timbul di telinga yang terjejas, dan juga mempunyai kesan antiseptik yang jelas.
Penggunaan ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Oleh kerana ubat sedemikian digunakan dalam amalan kanak-kanak: "Otipaks", "Sofradeks", "Otofa".
Bentuk-bentuk penyakit purulen adalah biasa pada bayi dengan tanda-tanda immunodeficiency. Untuk memulihkan prestasi sistem imun yang optimum, doktor menetapkan ubat-ubatan khusus untuk bayi yang sakit.
"Viferon" dan kompleks multivitamin dalam permohonan pertukaran akan membolehkan untuk mencapai kesan positif yang stabil.
Bapa dan ibu perlu ingat bahawa penggunaan semua ubat mestilah diselaraskan dengan doktor anda.
Banyak ubat yang digunakan untuk rawatan tidak boleh digunakan jika terdapat perforasi (lubang patologi) di gendang telinga. Keadaan klinikal semacam itu sering berlaku dengan otitis purulen. Yang paling berbahaya dalam kes ini, jatuh telinga, yang digunakan secara topikal.
Dalam sesetengah kes, menjalankan terapi ubat konservatif tidak membawa kepada pencapaian kesannya. Dalam keadaan ini, rawatan bedah mungkin diperlukan. Operasi sedemikian dapat mengurangkan tekanan yang berlebihan di dalam rongga telinga, serta menghilangkan keradangan ketara. Melakukan rawatan pembedahan seperti ahli otolarsen kanak-kanak.
Dalam sesetengah kes, menjalankan terapi ubat konservatif tidak membawa kepada pencapaian kesannya. Dalam keadaan ini, rawatan bedah mungkin diperlukan. Operasi sedemikian dapat mengurangkan tekanan yang berlebihan di dalam rongga telinga, serta menghilangkan keradangan ketara. Melakukan rawatan pembedahan seperti ahli otolarsen kanak-kanak.
Penyingkiran nanah dari rongga telinga dipanggil tusuk. Dia dikendalikan oleh doktor menggunakan alat khas. Anestesia tempatan digunakan untuk anestesia.
Selepas keseluruhan prosedur selesai, kain kasa yang direndam dalam larutan disinfektan disuntik ke dalam telinga yang terjejas. Selepas pembedahan, doktor mengesyorkan bahawa kanak-kanak itu tidak membuang telinga selama beberapa hari dan menetapkan beberapa ubat-ubatan yang membantu untuk akhirnya mengatasi keradangan.
Fisioterapi memainkan peranan penting dalam rawatan otitis purulen kronik. Kaedah terapi ini membolehkan untuk menghapuskan keradangan yang ketara di kawasan telinga yang terjejas, dan juga mempunyai kesan positif terhadap sistem imun.
Kaedah rawatan fisioterapeutik telah digunakan dalam tempoh penyingkiran tempoh akut penyakit ini, apabila pelepasan purulen dari telinga tidak lagi wujud. Terapi laser, UHF - terapi dan pneumomassage gendang telinga - kaedah yang paling biasa digunakan dalam rawatan otitis purulen pada kanak-kanak berumur yang berbeza.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana untuk merawat otitis media daripada Dr. Komarovsky dalam video seterusnya.
Otitis media purulen: gejala dan rawatan
Otitis media purulen - gejala utama:
- Tinnitus
- Suhu tinggi
- Sakit belakang
- Kesesakan telinga
- Ketoksikan
- Kehilangan pendengaran
- Pelepasan teliti dari telinga
- Kemerahan telinga
Otitis media purulen adalah patologi otorhinolaryngologi yang biasa, yang dicirikan oleh keradangan epitelium yang melapisi permukaan telinga dalam dan tengah. Akibatnya, eksudat purulen muncul di rongga telinga.
Jika masa tidak membawa kepada rawatan otitis media purulen, maka komplikasi berbahaya akan mula berkembang:
- pecah membran;
- kehilangan pendengaran kronik;
- penurunan dalam fungsi auditori;
- cholesteatoma;
- paresis pada saraf muka;
- abses otak;
- patologi intrakranial.
Adalah penting apabila gejala pertama menunjukkan kemajuan penyakit, segera dapatkan nasihat doktor untuk diagnosis dan rawatan. Perlu diingat bahawa otitis media purba sama-sama mempengaruhi kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Sekatan mengenai lantai juga tidak.
Etiologi
Punca perkembangan otitis media purulen:
- penembusan agen berjangkit ke telinga tengah dan dalam;
- kereaktifan badan dikurangkan.
Jangkitan boleh masuk ke telinga dengan beberapa cara:
- melalui tiub pendengaran. Laluan penembusan ini dipanggil tubogenik;
- traumatik. Ejen yang menular menembusi telinga melalui gendang telinga yang rosak;
- semula. Jangkitan merebak dari rongga tengkorak;
- hematogenous. Dalam kes ini, agen berjangkit dengan aliran darah ke telinga. Sering kali ini diperhatikan terhadap latar belakang influenza, kepialu, demam merah, dan tuberkulosis.
Penyebab utama perkembangan otitis suppurative kronik adalah rawatan yang tidak mencukupi untuk keradangan suppurative akut telinga.
Borang
- otitis media purut;
- otitis supurgatif kronik.
Bentuk akut
Otitis media purut mulai berkembang selepas penembusan mikroorganisma patogenik ke telinga tengah (melalui tiub pendengaran). Diperhatikan dalam saluran saluran pernafasan atas, nasofaring, dan sebagainya.
- catarrhal Permulaan kemajuan proses keradangan. Pada tahap ini, eksudat mula berkumpul di telinga. Gejala pertama penyakit - sakit telinga, penurunan fungsi pendengaran. Adalah penting untuk segera berjumpa pakar dan mula merawat penyakit itu dengan antibiotik dan fisioterapi;
- bentuk purulen. Jika antibiotik dan ubat-ubatan lain tidak dirawat sebelum ini, penekanan gendang telinga berlaku dan exudate purulen mula tamat dari rongga. Gejala menurun;
- proses keradangan secara beransur-ansur hilang. Penghentian berhenti. Gejala utama adalah penurunan fungsi auditori.
Bentuk kronik
Otitis suppurative kronik - penyakit yang dicirikan oleh keradangan telinga tengah. Ciri ciri patologi adalah jalan keluar berulang dari exudate purul dari rongga telinga. Ciri-ciri lain termasuk penembusan telinga gendang telinga, serta penurunan progresif fungsi auditori. Media otitis suprikatif kronik berkembang kerana rawatan yang cacat dari bentuk penyakit akut. Tetapi ia juga perlu diperhatikan bahawa penyakit itu dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk komplikasi rhinitis kronik, sinusitis, atau pecah gendang telinga.
Otitis media kronik biasanya bermula pada zaman kanak-kanak. Ia diprovokasi oleh pneumococci, pseudomonad dan staphylococci. Otitis suppurative kronik mempunyai dua subforms:
- mesotimpanic. Proses radang menjejaskan membran mukus gendang telinga dan tiub pendengaran. Perforasi terletak di bahagian pusat membran;
- epitimpanit. Selain membran mukus, proses patologi melibatkan struktur tulang proses mastoid dan rantau attico-antral. Perforasi dilokalkan di bahagian atas membran. Bentuk ini berbahaya kerana komplikasi berbahaya sering berkembang di latar belakangnya - osteitis, sepsis, meningitis, abses otak.
Symptomatology
Gejala peringkat awal otitis media purut:
- kehilangan pendengaran;
- meningkatkan kesakitan di telinga, yang boleh memberi ke kuil, mahkota dan gigi;
- sindrom mabuk;
- pesakit mencatat rupa bunyi dan kesesakan di telinga yang terjejas;
- hyperthermia;
- hiperemia.
Tempoh peringkat awal otitis purulen adalah dari beberapa jam hingga 3 hari. Selepas ini, peralihan ke peringkat perforasi berlaku. Pesakit mempunyai gejala berikut:
- membran terobosan. Akibatnya, terdapat ekskretion aktif yang bernafas. Proses ini boleh berlangsung satu minggu;
- sakit di telinga menurun;
- penstabilan pesakit;
- suhu badan kembali normal.
Gejala tahap reparatif otitis purulen pada kanak-kanak dan orang dewasa:
- pemulihan fungsi auditori;
- exudate purul berhenti berhenti memisahkan;
- hiperemia membran hilang;
- terdapat parut yang dibentuk oleh perforasi.
Rawatan
Rawat penyakit itu perlu dalam keadaan pegun. Dan terutamanya jika terdapat otitis otot dalam anak. Pelan rawatan dibuat oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira peringkat penyakit, keparahan gambar klinikal, dan keadaan pesakit.
Rawatan tahap pra-keluaran:
- melegakan kesakitan. Gunakan kedua-dua ubat sistemik dan tempatan;
- titisan hidung vasoconstrictor;
- antihistamin;
- memohon pemampat separuh alkohol ke telinga;
- antibiotik. Diperlukan untuk memusnahkan ejen berjangkit. Doktor biasanya menetapkan antibiotik seperti - cefuroxime, amoxicillin, augmentin dan lain-lain;
- paracentesis.
Dengan perkembangan peringkat perforasi, anda mesti terus mengambil antibiotik, serta antihistamin. Juga melengkapkan perjalanan rawatan dengan ubat seperti:
- mucolytics;
- ubat anti-radang;
- Rawatan fisioterapeutik: UHF, terapi laser, UV;
- penyingkiran exudate purul dari telinga telinga.
Regimen rawatan di peringkat reparatif ditambah dengan:
- vitamin terapi;
- meniup tiub pendengaran;
- menerima biostimulant;
- pengenalan ke dalam rongga tympanic ubat-ubatan yang tidak membenarkan pembentukan adhesi.
Ia hanya perlu untuk merawat penyakit dengan antibiotik, kerana ia adalah ubat-ubatan yang membantu menghilangkan punca kemajuannya - ejen berjangkit. Perlu diingatkan bahawa hanya doktor yang hadir harus menetapkan kumpulan ubat ini. Tidak dibenarkan untuk mengambil antibiotik tidak boleh diterima, kerana anda hanya boleh memperburuk keadaan. Antibiotik ditetapkan untuk mengambil corak tertentu. Semasa rawatan patologi, doktor boleh menukar ubat itu, jika agen terpilih tidak mempunyai kesan yang diingini. Doktor juga boleh menukar antibiotik setelah menerima hasil exhasi bakarosev purulent.
Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai otitis media purulen dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli otorinolaryngolog, ahli pediatrik.
Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.
Otomikosis adalah sejenis penyakit kulat yang menjejaskan telinga tengah dan luar. Mengikut lokalisasi lesi, penyakit itu unilateral dalam kebanyakan kes, dan hanya dalam satu daripada sepuluh kes masalah itu berlaku serentak dalam dua telinga. Cendawan Candida, Penicillium dan Aspergillus menyebabkan penyakit.
Pecutan atau penembusan gendang telinga - kerosakan membran akibat pendedahan kepada sejumlah besar faktor-faktor yang merugikan. Di bawah pengaruh faktor mekanikal, fizikal, kimia atau terma, satu jurang dibentuk, yang mengganggu keupayaan seseorang untuk mendengar bunyi. Kadang-kadang terdapat pemulihan bebas membran, tetapi hanya dengan kerosakan kecil. Dalam kes trauma yang lebih teruk, parut boleh kekal, dan dalam keadaan yang sukar terutamanya apa-apa pelanggaran integriti boleh menyebabkan kehilangan pendengaran.
Otitis media kronik adalah penyakit radang telinga tengah, yang dicirikan oleh pembentukan lubang di gendang telinga dengan pembuangan nanah yang tetap atau berulang dari telinga.
Mesotimpanitis adalah penyakit keradangan kronik membran mukus rongga timpani, yang paling ketara di bahagian tengah dan bawahnya, di mana terdapat pelepasan purulen dari telinga, perubahan bengkak dan nekrotik membran mukus telinga dalam. Dalam kebanyakan kes, mesotympanitis purulen kronik adalah satu pihak, tetapi dalam beberapa kes, perkembangan bilateral proses patologi juga mungkin. Rawatan diri tidak boleh diterima, kerana ia boleh menyebabkan kehilangan pendengaran.
Otitis pada kanak-kanak dianggap sebagai patologi yang paling biasa di kalangan kumpulan umur ini, yang mempengaruhi semua struktur saluran auditori. Pakar dalam bidang otolaryngology pediatrik mengatakan bahawa pada usia 7, kira-kira 95% kanak-kanak mengalami penyakit ini.
Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.
Otitis media purulent: penyebab, gejala dan rawatan
Salah satu penyakit paling kerap didiagnosis oleh organ-organ pendengaran adalah otitis purulen. Bagaimanakah proses peradangan ini dan mengapa ia berlaku? Apakah ciri-ciri rawatan otitis media purulen?
Otitis media purulent boleh menjejaskan mana-mana bahagian telinga - luar, tengah dan dalaman. Proses peradangan berjangkit pada masa yang sama, setelah berkembang dalam satu bahagian organ pendengaran (sebagai peraturan, secara purata), dapat beralih ke yang lain.
Pakar kelas dalam otitis supurgatif dengan bentuk proses keradangan. Mereka adalah akut dan kronik.
Otitis suplemen akut
Otitis media suprapatif akut didiagnosis apabila flora patogenik memasuki telinga. Penyakit ini berkembang secara berperingkat dan melalui tiga tahap:
- Bentuk catarrhal dicirikan oleh kejadian di telinga kesakitan akut yang disebabkan oleh permulaan proses keradangan dan pembentukan exudate. Ia boleh diberikan kepada kuil, leher dan rahang. Peringkat pertama otitis media purut berlangsung dari 2 hari hingga 2 minggu.
- Bentuk otitis akut yang bernanah dicirikan oleh pengumpulan exudate dan letusan gendang telinga. Kesakitan berhenti secara tiba-tiba, tetapi boleh kembali jika sesuatu mengganggu pembebasan nanah.
- Pada peringkat ketiga otitis akut, proses keradangan mula pudar. Exudate tebal mengalir dari telinga, dan jumlahnya secara beransur-ansur menurun. Pesakit hanya mengadu kehilangan pendengaran yang ketara.
Bermula dari peringkat pertama penyakit, tisu permukaan telinga tengah mula membengkak di bawah pengaruh proses keradangan. Flora patogen, berkembang, mempengaruhi integument dan menyebabkan pembentukan nanah di dalamnya. Apabila otitis berkembang, exudate berkumpul di rongga tympanic, menekan ke arah gendang telinga dan dinding yang ditembusi dengan saraf, menyebabkan sawan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.
Kerana fenomena telinga itu memancut, dan exudate mula menekan gendang telinga dari dalam, ia berhenti bergetar sebagai tindak balas terhadap tindakan gelombang bunyi dan menghantar getaran ke bahagian lain organ auditori dengan betul. Pesakit mula menyedari pengurangan ketara dalam pendengaran, terdapat bunyi bising, tinnitus dan perasaan pemindahan air.
Otitis media suprapatif akut mengalir ke dalam bentuk kronik dengan:
- Melemahkan sistem imun.
- Terapi antibiotik yang tidak lengkap, yang menyebabkan ketahanan terhadap bakteria.
- Pilihan salah ejen antibakteria (pil atau titisan telinga), di mana proses keradangan tidak berhenti, dan bakteria bermutasi dan menjadi tahan terhadap kumpulan antibiotik yang digunakan. Oleh itu, apa yang perlu dirawat oleh pakar perlu dipilih dengan ketat.
- Penyakit sistemik (seperti kencing manis dan batuk kering).
- Penyakit ENT yang mana fungsi saluran perparitan tiub auditori terjejas.
Otitis suprikatif kronik
Otitis kronik mempunyai sifat berulang. Dalam bentuk ini, penyakit itu sering berulang, kadang-kadang gangguan gendang telinga tidak mempunyai masa untuk menyembuhkan, dan kehilangan pendengaran untuk telinga yang terdedah kepada keradangan berlangsung.
Bentuk kronik selalu tumbuh dari penyakit akut yang dialami di bahagian tertentu organ pendengaran. Sebagai peraturan, otitis seperti ini mempunyai akarnya pada zaman kanak-kanak pesakit dan mengiringi mereka sepanjang hidup mereka.
Penyebaran bakteria dari pelepasan telinga dalam bentuk otitis yang kronis mengungkapkan flora patogenik yang terdiri daripada mikroorganisma anaerob, dan selepas episod berulang terapi antibiotik, mengalir keluar dari telinga dengan kulat. Kesemua mereka "hidup" di telinga pesakit, tidak membiarkan dirinya diketahui sehingga keadaan yang menggalakkan timbul untuk pembangunan aktif mereka.
Otitis supurgatif kronik, bergantung kepada peringkat penyakit, mungkin terdapat 2 bentuk:
- Bentuk ringan dipanggil mesotempanik. Dengan jenis kronik yang sedemikian, hanya membran lendir gendang telinga yang terjejas, dan filem itu sendiri berlubang di tempat yang tegang itu sendiri - di tengah.
- Bentuk kronik yang teruk dipanggil epitimpanitis. Oleh kerana kambuhan yang kerap tidak dirawat dengan betul, kerana telinga membeku secara teratur, bahagian tengah tulang mula menderita, dan penembusan gendang telinga menyebar ke seluruh permukaannya. Dalam bentuk penyakit ini, mikroflora patogenik merebak dengan cepat melalui bahagian-bahagian organ pendengaran, sering memasuki darah dan limfa, menyebabkan komplikasi teruk - sepsis, meningitis, abses tisu.
Punca Otitis
Perkembangan otitis purulen akut, sebagai peraturan, terdiri daripada beberapa faktor sekaligus. Sebagai contoh, dengan kekurangan imuniti tempatan, bakteria menyebabkan proses keradangan (cocci, virus, kulat) papad ke dalam rongga organ auditori.
Penyebab utama otitis suppurative akut ialah:
- Keradangan patogen ke telinga luar melalui objek yang dijangkiti (penyumbat telinga, fon kepala), dengan air semasa berenang dan menyelam, serta melalui tangan yang kotor.
- Penembusan bakteria melalui gendang telinga yang cedera.
- Mendapatkan ke dalam lendir telinga tengah dari nasofaring melalui tiub Eustachian dengan penyakit berlarutan dan pengelupasan yang tidak betul - ini adalah bagaimana otitis media purulen biasanya berlaku.
- Mendengar flora patogen melalui darah (dalam sepsis, tuberkulosis, kepialu, influenza, dll) atau melalui tisu-tisu tengkorak yang dijangkiti.
Gejala
Simptomologi otitis purulen agak spesifik
- Otitis media purulen jenis akut dicirikan oleh kesakitan teruk di telinga. Ia boleh sakit, menembak dan berdenyut.
- Terdapat penurunan separa dalam pendengaran disebabkan oleh fakta bahawa tisu-tisu jabatan di telinga membengkak, nanah mengisi rongga timpani dan menghalangi gendang telinga daripada bergerak sebagai tindak balas kepada getaran akustik yang masuk.
- Pus di telinga dan proses edematous membawa kepada kesesakan, kemunculan bunyi dan nada.
- Otitis purulen pada orang dewasa dan kanak-kanak selalu dikaitkan dengan demam.
- Pesakit menderita sakit kepala, kadang-kadang memanjang ke rahang dari sisi telinga yang meradang. Jika seseorang mempunyai jenis penyakit dua hala - gejala tidak mempunyai lokalisasi sempit, rasa sakit dirasakan di mana-mana.
- Apabila gendang telinga itu meletus, nenek mula mengalir dengan berlimpah dari telinga, yang kemudiannya bertambah kencang.
Tanda-tanda otitis pada kanak-kanak
Tidak semestinya kanak-kanak kecil boleh menjelaskan bahawa dia adalah orang yang sakit, oleh itu otitis media purna terdiagnosis pada bayi yang sudah di peringkat terakhir - selepas memecah gendang telinga, ketika exudate mengalir dari telinga telinga.
Adalah mungkin untuk menentukan bahawa kanak-kanak mempunyai kesakitan telinga akibat keradangan organ pendengaran, dengan mengubah kelakuannya. Gejala-gejala otitis purulen pada kanak-kanak hampir tidak spesifik dan sukar dibezakan dari kesakitan yang biasa:
- Bayi akan sering nakal kerana sakit telinga dan tidur nyenyak;
- terdapat peningkatan suhu - tetapi hanya sedikit - ia akan berada dalam subfebrile (tidak lebih tinggi daripada 37.5) nilai;
- Seorang kanak-kanak boleh menggosok telinga yang sakit di atas bantal, berusaha untuk melegakan kesakitan dan gatal-gatal.
Akibatnya
Otitis media purulen memerlukan rawatan mandatori. Ramai pesakit, merasa selepas gendang telinga yang terhebat dan permulaan tamat tempoh pelepasan ketara, jangan pergi ke doktor. Tetapi kekurangan rawatan penyakit boleh mengakibatkan akibat serius dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.
- Proses purulen boleh menjejaskan tisu bersebelahan dan menyebabkan keradangan di telinga dalam yang penting, yang akan menyebabkan kehilangan pendengaran. Jadi, akibat yang paling kerap otitis purulen, rawatan yang tidak dibawa ke akhir - mastoiditis. Keradangan tulang membawa kepada kemusnahan proses mastoid tulang temporal.
- Selepas penembusan gendang telinga, bakteria tidak meninggalkan rongga telinga tengah, tetapi tetap di sana dan berkembang lagi. Aktiviti aktif mereka tidak akan membenarkan filem itu sembuh - patogen lain akan menembusi ke dalam badan, dan kualiti pendengaran akan berkurangan.
- Perkembangan koloni bakteria boleh menyebar ke telinga dalam (labyrinthitis) dan pergi lebih jauh - ke otak, menyebabkan meningitis, ensefalitis dan hidrosefalus.
Bukan sahaja tidak memulakan rawatan otitis purulen pada orang dewasa dan kanak-kanak dapat menyebabkan akibat yang sama - dan tidak dibawa ke terapi akhir juga boleh membawa kepada mereka. Oleh itu, anda harus sedar bahawa gejala pertama otitis purulen, hubungi Laura. Pakar akan menentukan bagaimana untuk merawat otitis media purulen, dan tugas anda adalah untuk tepat mengikuti pelantikannya.
Rawatan
Rawatan otitis purulen perlu menyeluruh. Berikutan semua cadangan ahli otolaryngolog, anda akan berjaya menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan dan menghapuskan proses keradangan.
- Ubat Vasoconstrictor meningkatkan patensi dan saliran tiub Eustachian. Mereka perlu ditanamkan ke dalam hidung: dengan bertindak pada membran mukus dan mengurangkan bengkak di dalamnya, mereka akan meningkatkan lumen tiub pendengaran. Penggunaan ubat vasoconstrictor dalam rawatan otitis suppurative akut adalah perlu jika bakteria menembusi organ pendengaran melalui tiub Eustachian untuk selesema.
- Oleh kerana otitis telinga di telinga tengah disertai dengan kesakitan yang teruk, ENT akan menetapkan titisan telinga khas, yang, bertindak secara tempatan di kawasan yang meradang, akan menghentikan perkembangan bakteria bakteria dan mengurangkan rasa sakit.
- Antibiotik oral ditambah kepada terapi antibiotik tempatan.
- Untuk mengurangkan bengkak pada organ ENT semasa proses keradangan, persediaan antihistamin ditunjukkan.
- Untuk memerangi keradangan dan kesakitan, pakar otolerologi akan menetapkan pil yang sesuai - Diclofenac, Nise atau Nurofen.
- Di samping itu, fisioterapi boleh ditetapkan, yang akan mempercepat pemulihan: UHF, UFO, iontophoresis dan pneumomassage.
Bagaimana untuk mengenali dan mengubati otitis media purulen pada kanak-kanak?
Patologi seperti otitis purulen terutamanya berlaku pada kanak-kanak, dan selalunya penyakit menjadi berulang. Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, boleh menjadi sangat berbeza: dari sejuk biasa hingga berfungsi lemah fungsi perlindungan tubuh.
Walaupun gejala otitis otitis yang paling halus dalam kanak-kanak harus menjadi asas untuk melawat pakar yang kompeten, kerana penyakit ini sangat berbahaya, terutama pada zaman kanak-kanak. Perbincangan berikut memberi tumpuan kepada kaedah untuk menentukan dan merawat patologi sedemikian pada zaman kanak-kanak.
Otitis purulent pada kanak-kanak
Otitis media purulen adalah penyakit yang berkembang di bahagian tengah telinga manusia, iaitu dalam rongga timpani. Ini adalah ruang kecil dalam tulang temporal, yang bertanggungjawab untuk penerimaan dan pemprosesan bunyi masuk.
Dalam bentuk penyakit ini berlaku keradangan membran mukus di telinga, sementara terdapat pembentukan dan pengumpulan massa purulen.
Bantuan Penyakit ini dianggap jauh lebih berbahaya berbanding dengan bentuk catarrhal, kerana ia boleh menyebabkan kehilangan pendengaran dan pelbagai komplikasi intrakranial.
Kemunculan otitis media purulen dalam kanak-kanak boleh menyebabkan masalah dengan pembentukan fungsi ucapan. Terdapat kes-kes apabila penyakit ini menyebabkan gangguan perkembangan psiko-emosi, kesukaran dengan persepsi maklumat, yang dapat mengurangkan tahap kualiti hidup.
Patologi jenis ini jauh lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Fenomena ini berlaku kerana sebab objektif berikut:
- Tiub pendengaran dalam bayi mempunyai bentuk dan saiz yang sedikit berbeza daripada orang dewasa. Ia lebih pendek, tidak lagi melengkung, yang memudahkan lebih banyak bakteria patogen untuk memasukkan rongga telinga;
- ramai kanak-kanak mempunyai kehadiran adenoids yang diperbesarkan, yang memampatkan tiub pendengaran, dengan itu mengganggu patensi;
- kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada masalah pernafasan yang kerap.
Di samping itu, terdapat faktor tambahan yang dapat meningkatkan risiko keradangan di telinga bayi. Ini termasuk:
- Hypothermia
- Kekurangan vitamin.
- Bendalir di telinga.
- Melemahnya fungsi pelindung.
- Penggunaan jangka panjang antibiotik.
Apa otitis otot yang kelihatan seperti kanak-kanak?
Penyebab utama penyakit adalah pelbagai proses keradangan di rongga hidung dan tekak, adenoids, rhinitis kronik, penyakit pernafasan, jangkitan virus.
Ini membawa kepada pembentukan jumlah berlebihan massa mukus di rongga hidung.
Lendir ini semasa bertiup kuat boleh masuk ke dalam tabung pendengaran dan menyumbatnya. Hasilnya, terdapat pelanggaran pengudaraan dan penyebaran jangkitan selanjutnya, yang akhirnya membawa kepada perkembangan proses keradangan di telinga tengah.
Ia penting! Ibu bapa mesti mengajar anak mereka bagaimana untuk menunjukkan dengan baik, iaitu, seli dari setiap lubang hidung dan tanpa usaha yang berlebihan.
Skim pembangunan otitis purulen pada kanak-kanak adalah seperti berikut:
- manifestasi tanda-tanda utama penyakit ini - terdapat kemerosotan umum keadaan, kesesakan telinga, bunyi bising;
- peningkatan kesakitan di telinga - terutamanya kesakitan yang ditunjukkan dalam kedudukan mendatar di belakang. Membran mukus telinga tengah sangat meradang;
- peningkatan kesakitan - sindrom kesakitan menjadi menyeramkan, memanjang ke rantau temporal. Sakit apabila menyentuh proses mastoid;
- sindrom kesakitan puncak - kesakitan menyebar ke telinga dan leher. Juga, kanak-kanak itu mungkin menyakitkan gigi, tekak, mata. Terdapat peningkatan suhu badan. Ini adalah peringkat praperforatif, tempohnya boleh dari beberapa jam hingga 3 hari;
- Pengurangan kesakitan - massa yang bernafas banyak dikeluarkan dari telinga, tetapi masih terdapat tinnitus dan kehilangan pendengaran. Suhu badan adalah normal. Ini adalah tahap perforasi di mana orang ramai purulen menonjol dari telinga selama kira-kira seminggu;
- Pelepasan keradangan adalah tahap reparatif di mana pergeseran gendang telinga itu terancam.
Pada kanak-kanak, penyakit ini tidak selalu melalui semua peringkat, agaknya ia berakhir di peringkat praperforative, iaitu kerosakan pada gendang telinga tidak berlaku.
Gejala otitis otot pada kanak-kanak
Manifestasi patologi yang sama pada masa kanak-kanak dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan yang kuat di telinga.
Gejala ini diiringi oleh kerap menangis, bayi mula berubah-ubah dan gugup.
Sifat kesakitan boleh berdenyut, menembak, memotong, sakit.
Pada waktu malam, ketidakselesaan meningkat dengan ketara, mengakibatkan tidur terganggu. Di samping itu, kanak-kanak mempunyai gejala berikut:
- Kelemahan umum, keletihan, keletihan.
- Kulit menjadi pucat.
- Kerosakan pendengaran.
- Tinnitus malar.
- Kemunculan massa purulen dengan darah.
- Meningkatkan suhu badan.
Lebih rumit adalah keadaan dengan pengesanan penyakit pada bayi yang baru lahir dan bayi. Dalam keadaan ini, ibu bapa dapat membantu mengenal pasti penyakit serbuk mereka sendiri seperti perubahan dalam tingkah laku:
- kegelisahan dan kesunyian;
- keengganan makan;
- rupa muntah;
- bayi sentiasa cuba untuk berbaring di sisinya, di mana telinga sakit.
Dengan kemunculan tanda-tanda ini, ibu bapa perlu segera membunyikan penggera, kerana terdapat risiko yang serius akibat yang serius.
Jenis otitis bernanah pada kanak-kanak
Otitis purulen kanak-kanak dibahagikan kepada beberapa jenis, masing-masing mempunyai ciri tersendiri.
Pakar telah mengklasifikasikan otitis ini kepada 3 jenis:
Otitis media suprapatif akut pada kanak-kanak dicirikan oleh kesakitan teruk dan menyebabkan pembentukan nanah di telinga. Jika anda tidak segera mula merawat penyakit ini, maka terdapat ancaman untuk mendapatkan penyakit kronik, yang dicirikan dengan keradangan yang berterusan dari gendang telinga dan rongga. Akibatnya, pendengaran perlahan-lahan merosot.
Otitis berpanjangan dua hinggap pada kanak-kanak - kedua-dua telinga terkena sekaligus. Bentuk penyakit ini sangat berbahaya, terutamanya untuk kanak-kanak awal. Otitis kanak-kanak di hampir 90% kes adalah dua hala, tetapi dengan usia bilangan mereka berkurangan. Ini disebabkan oleh perkembangan organ pendengaran.
Otitis media purulen - diagnosis yang dibuat sekiranya penyakit itu telah dikembangkan semula selepas masa yang pertama. Fenomena semacam itu adalah hasil sama ada rawatan yang tidak betul atau tidak mematuhi terapi yang ditetapkan oleh doktor. Penyakit berulang, termasuk, membawa kepada keradangan kelopak mata.
Bagaimana untuk merawat otitis purulen pada kanak-kanak
Untuk mengatasi penyakit ini dan mencegah berlakunya akibat berbahaya, kanak-kanak itu harus segera ditunjukkan kepada pakar. Terapi harus dipilih LORom sesuai dengan tahap penyakit, manifestasinya. Tempoh rawatan juga ditentukan oleh doktor.
Kegagalan untuk mengikuti rawatan yang ditetapkan oleh doktor boleh menimbulkan kambuhan penyakit ini, serta pelbagai komplikasi. Sebab itulah sangat penting untuk memantau rawatan bayi.
Terapi dijalankan dalam kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan, serta dengan menjalankan pelbagai prosedur, tindakan yang menyumbang kepada pemulihan cepat. Mari kita pertimbangkan arahan ini dengan lebih terperinci dalam rawatan otitis media purulen purata pada kanak-kanak.
Rawatan ubat
Sebagai peraturan, dengan penyakit ini, pakar menetapkan senarai ubat yang agak besar.
Berdasarkan banyak ulasan, ramai ibu sangat teruja tentang senarai ubat seperti itu dan cuba mencari dan menghapuskan ubat-ubat yang mereka anggap, tidak ada keperluan.
Ini pada dasarnya adalah pendekatan yang salah, kerana pakar memilih betul-betul kompleks ubat-ubatan yang berkesan dapat menangani penyakit ini, berinteraksi antara satu sama lain.
Oleh itu, anda harus mengikuti semua preskripsi doktor dan bersamaan dengan jumlah ubat ini daripada mengambil ubat yang tidak terkira banyaknya, cuba menghilangkan komplikasi penyakit ini akibat daripada ibu bapa yang tidak bertanggungjawab.
Dalam rawatan otitis purulen pada kanak-kanak, ubat berikut biasanya digunakan:
- antibiotik dirumuskan semestinya dalam bentuk penyakit ini, kerana mereka berkesan menghapuskan keradangan dan gejala, termasuk suppuration. "Sumamed", "Augmentin", "Flemoxin" biasanya ditetapkan untuk kanak-kanak;
- telinga jatuh - untuk melegakan kesakitan dan menghapuskan keradangan gendang telinga. Otipaks biasanya ditetapkan, tetapi hanya di peringkat pra-korporat;
- titisan telinga antibakteria - ditugaskan untuk meningkatkan antibiotik sistemik, sementara penurunan sebelumnya dibatalkan. "Tsipromed", "Normaks", "Otofa" digunakan;
- titisan hidung dengan tindakan vasoconstrictor - diperlukan untuk menghilangkan bengkak tiub Eustachian dan menormalkan fungsinya. Otrivin, Naphthyzinum digunakan;
- antihistamin - Claritin, Diazolin, Tavegil;
- ubat penahan sakit dan antipiretik - "Nurofen", "Ibuprofen", "Analgin".
Walaupun ramai ibu bapa cuba sedaya upaya untuk melindungi anak-anak mereka daripada rawatan dengan ubat-ubatan antibakteria, masih ada penyakit yang tidak dapat disebarkan untuk rawatan mereka. Antibiotik untuk otitis bernanah pada kanak-kanak adalah satu kaedah merawat penyakit dengan keberkesanan yang terbukti.
Bantuan Umur kanak-kanak sehingga 2 tahun adalah keadaan di mana antibiotik untuk rawatan bentuk otitis ini ditetapkan tanpa gagal.
Rawatan bukan dadah
Rawatan bukan ubat bermula pada peringkat pemulihan atau reparatif penyakit itu, iaitu, apabila massa berair dari rongga telinga berhenti menonjol.
Tahap rawatan ini bertujuan untuk menormalkan pernafasan melalui hidung dan memulihkan kerja tiub Eustachian. Prosedur berikut biasanya digunakan:
Juga dalam rawatan penyakit pada tahap ini menunjukkan penggunaan pemampatan pemanasan, yang mempercepatkan proses penyembuhan dan menyumbang kepada pertumbuhan semula yang lebih baik.
Ibu bapa harus sangat prihatin terhadap perubahan dalam tingkah laku bayi mereka. Lagipun, kepincangan dan kecemasan mungkin menunjukkan perkembangan proses keradangan di telinga.
Dalam kes ini, ibu bapa mesti bertindak tanpa berlengah-lengah, kerana akibat dari otitis yang purulen pada kanak-kanak adalah yang paling serius (mastoiditis, meningitis, cholesteatoma).
Rawatan otitis otot pada orang dewasa dan kanak-kanak
Suppuration adalah hasil kumulatif aktiviti ejen berjangkit dan sel-sel sistem imun, yang bertujuan menghilangkannya. Otitis purulen selalu sukar. Walaupun kesamaan tanda-tanda gejala, varian otitis purulen dalam satu kawasan tempatan (sederhana, dalaman atau luaran) mungkin berbeza jauh dari satu sama lain bergantung kepada patogen yang menyebabkan keradangan.
Jika kita bercakap tentang penyetempatan otitis yang purulen, maka dalam hal ini, ruas pendengaran di telinga tengah memimpin. Bahaya paling besar adalah luka purulen labyrinthitis. Akhirnya, keradangan purulen, yang dilokalisasi di saluran auditori luaran, adalah otitis media paling mudah dan tidak memerlukan rawatan perubatan yang serius.
Otitis suppurative akut
Sebabnya
Terdapat tiga cara penembusan agen berjangkit ke rongga telinga tengah:
- melalui tiub Eustachian;
- melalui jurang di gendang telinga;
- dengan aliran darah.
Daripada jumlah ini, pilihan pertama menyumbang sehingga 98% daripada semua jangkitan rongga timpani.
- Kehadiran jangkitan di saluran pernafasan atas: sinusitis, sakit tekak, demam merah, pharyngitis atau penyakit lain.
- Pengurangan imuniti tempatan mukosa nasofaring dan tiub Eustachian.
- Ketidakhadiran umum, yang boleh berlaku, contohnya, semasa kemoterapi.
Otitis purulen yang kerap mengakibatkan otitis katarritis kronik.
Gejala
1. Gejala yang menyakitkan otitis media purut adalah ciri yang paling utama:
- Sakit yang sangat teruk dalam telinga, terutamanya pada waktu petang dan pada waktu malam.
- Sifat kesakitan: berdenyut, menembak.
- Kesakitan menyala ke bahagian lain kepala: ke kuil, ke mata, ke belakang kepala, boleh menjejaskan seluruh separuh kepala.
- Pada siang hari, sifat kesakitan menjadi membosankan dan kurang jelas. Terdapat perasaan berat di kepala.
- Kesakitan semakin teruk oleh batuk, bersin, dan menekan di telinga.
2. Menentang latar belakang kesakitan, gejala klasik seperti: kehilangan pendengaran, kesesakan telinga, bunyi bising dan gangguan bunyi - memudar ke latar belakang.
3. Feverish state. Dalam fasa purulen, suhu badan meningkat kepada 39.5 ° C, pada kanak-kanak - di atas 40 ° C.
4. Suppuration. Berlaku selepas ubah bentuk dan pecah gendang telinga di bawah tekanan nanah. Gejala-gejala kesakitan pada peringkat ini berkurang dengan ketara.
Rawatan
1. Antibiotik ditunjukkan untuk semua pesakit dengan otitis purulen akut, termasuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, pesakit diabetes, imunodefisiensi dan penyakit lain di mana terapi antibiotik dikontraindikasikan.
Ubat berikut adalah paling berkesan:
- Tetracycline (tidak berkesan)
- Gentamicin (toksik kepada sistem pendengaran)
2. Untuk melegakan kesakitan yang disebabkan oleh tekanan kandungan purulen pada gendang telinga, turunds direndam dalam asid borik dan gliserin diletakkan di telinga.
Di peringkat praperferatif, Otipax digunakan, yang mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Alkohol, yang merupakan sebahagian daripadanya, menjadikannya mustahil untuk menggunakan titisan ini apabila dibuka suppuration.
Untuk mengurangkan kesakitan mengambil dadah berdasarkan ibuprofen.
3. Untuk memulihkan fungsi tiub pendengaran, gunakan titisan vasoconstrictor, ubat-ubatan yang melegakan kerengsaan tempatan (contohnya, Tavegil).
4. Hasil pembentukan pus adalah akhirnya pecah gendang telinga. Jika ini tidak berlaku, dan rasa sakit menjadi tidak tertanggung, penembusan paksa ditunjukkan.
Selepas penembusan, keseluruhan kompleks terapi ubat diteruskan, yang digunakan pada peringkat preperforator.
Perhatian yang banyak diberikan kepada kebersihan telinga: pus mesti dikeluarkan 2-3 kali sehari. Untuk pembersihan dan pembasmian kuman telinga menggunakan hidrogen peroksida. Selepas pembersihan, Cypromed dikebumikan di telinga.
Otitis supurgatif kronik
Sebabnya
Pengisaran otitis media purulen adalah akibat dari bentuk akut jangka pendek penyakit ini.
- Hipotermia kerap dan penyakit pernafasan
- Otitis katarritis kronik
- Ciri-ciri anatomi struktur hidung, pharynx
Gejala
Sejak penembusan membran kekal di peringkat otitis otitis yang kronis, gejala yang menyakitkan, berbeza dengan bentuk preperformative akut, tidak dominan. Perkara yang sama berlaku untuk suhu badan yang tinggi.
- Suppuration berlaku dengan frekuensi tertentu.
- Fungsi auditori semakin merosot.
- Kekurangan rawatan membawa kepada jangkitan tambahan rongga tympanic, penurunan bunyi gendang telinga, ossula pendengaran, dan kehilangan pendengaran yang lengkap.
Rawatan
Tiada rawatan khusus untuk otitis media purulen dalam bentuk kronik, yang akan membawa kepada pemulihan penuh dengan pengampunan yang stabil, tidak wujud.
Semua pembedahan terbukti untuk memulihkan integriti gendang telinga dengan terapi bersamaan dan fisioterapi.
Otitis purulent luaran
Sebabnya
Kejadian ulser di saluran auditori luaran dikaitkan dengan kehilangan keutuhan kulitnya, dengan kerutan, menggosok. Otitis telinga luar telinga berlaku atas sebab-sebab berikut:
- Trauma mekanikal kepada kulit telinga telinga, termasuk semasa prosedur kebersihan.
- Penyakit dermatologi.
- Banjir yang kerap di laluan air telinga.
- Gunakan titisan telinga yang menjengkelkan.
- Kecenderungan untuk membentuk bisul.
Faktor penting dalam berlakunya supulan di telinga luar adalah pengurangan kekebalan tempatan saluran auditori akibat pelepasan rembesan sulfurik yang berlebihan.
Gejala
- Gatal-gatal.
- Sensasi yang tidak menyenangkan.
- Kemerahan dan pembengkakan bahagian telinga telinga yang kelihatan.
- Kehilangan pendengaran sedikit.
- Kesakitan yang sedikit; sifat rasa sakit itu membosankan.
- Pelepasan kecil purulen, selalunya dalam jumlah sisa.
Rawatan
Dalam kebanyakan kes, tiada rawatan khas untuk otitis bernanah luaran diperlukan. Orang membawa penyakit ini di rumah, boleh pergi bekerja, melakukan semua perkara biasa.
Suppurations meletup apabila mereka matang. Untuk mempercepatkan proses boleh digunakan pemanasan pemanasan alkohol.
Titik telinga dengan kesan anti-radang dan antiseptik digunakan secara meluas:
Selalunya tumbuh-tumbuhan dan ubat-ubatan herba yang digunakan. Sebagai contoh, jus aloe mempunyai sifat antiseptik yang baik.
Labyrinthitis purulent
Sebabnya
Bentuk otitis dalaman yang purulen adalah akibat dari bentuk serous, yang, pada gilirannya, timbul sebagai komplikasi proses keradangan di telinga tengah.
Membran tingkap oval yang memisahkan bahagian tengah dan bahagian dalam sistem telinga, disebabkan tekanan yang dikenakan di atas rongga timpani dan keradangan serous dari labirin, menjadi lebih nipis dan kehilangan integriti dari masa ke masa, yang membolehkan bahan purulen menjangkiti kawasan labirin.
Gejala
Labyrinth - ini bukan telinga dalam pandangan biasa. Ia terdiri daripada dua bahagian. Dalam satu, yang berkaitan dengan tingkap bujur, transformasi getaran bunyi yang diterima ke dalam isyarat saraf berlaku. Bahagian kedua - vestibular - menerima dan menghantar kepada maklumat otak mengenai kedudukan badan di angkasa dan arah pergerakan.
Fungsi maze adalah penting. Ini menjadikan gejala-gejala keradangan suppuratifnya yang dinyatakan dan teruk:
- Pergerakan mata spasmodik tidak aktif
- Kesakitan sengit yang menyebar ke seluruh bahagian kepala dengan telinga yang terjejas.
- Suhu yang tinggi
- Jumlah kehilangan pendengaran
- Kebisingan, gangguan bunyi
- Pusing, mual, muntah
- Ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan yang diselaraskan
- Kehilangan baki
Rawatan
Rawatan ubat melibatkan penggunaan ubat berikut:
- Antibiotik (Amoxicillin, Erythromycin, dan lain-lain),
- Ubat antiradang (Diclofenac, Dicloran, dan lain-lain),
- Dadah yang menstabilkan fungsi vestibular (Betahistin, Bellatamininal, dan lain-lain),
- Painkillers
Dalam kes-kes yang teruk, apabila persekitaran mikrob melampaui labirin, menyusup ke tisu tulang dan mengancam otak, satu operasi dilakukan untuk memulihkan rongga yang rosak.
Prognosis rawatan labyrinthitis purulen selalu negatif. Dalam kebanyakan kes, terdapat kehilangan pendengaran lengkap pada telinga yang terjejas. Fungsi penganalisis vestibular disebarkan di antara maze kedua, penganalisis visual dan kepekaan sentuhan.