Adenoiditis pada kanak-kanak dari 3 hingga 12 tahun adalah sangat biasa - ini adalah salah satu masalah yang paling biasa yang dihadapi oleh doktor ENT pediatrik. Bagaimanakah bahaya adenoids pada kanak-kanak, dari mana mereka datang, adakah mereka perlu dirawat dan adakah benar bahawa pembuangan adenoids adalah satu-satunya cara untuk menyelesaikan masalah ini?
Adenoids: apa itu dan mengapa mereka berkembang pada kanak-kanak
Tanur pharyngeal yang dibesar, dipanggil adenoid. Jika adenoids meradang, maka keadaan ini dipanggil adenoiditis. Tonsil pharyngeal adalah kelenjar kecil yang terletak di bahagian belakang laring dan terdiri daripada beberapa lobus. Tugas badan ini, yang berkaitan dengan sistem kekebalan tubuh, adalah pengeluaran limfosit, sel-sel yang terlibat dalam melindungi tubuh terhadap bakteria dan virus. Tetapi dengan pertumbuhan patologi, tonsil pharyngeal sendiri menjadi ancaman kepada kesihatan.
Adenoids biasanya masalah anak-anak. Pada kanak-kanak sehingga 1-2 tahun, mereka jarang berlaku, seperti pada remaja. Insiden puncak adalah antara 3 dan 10 tahun.
Terdapat kira-kira 27 kes adenoiditis setiap 1000 kanak-kanak.
Adenoids pada kanak-kanak berlaku kerana beberapa sebab:
- selsema yang kerap dan penyakit berjangkit lain (campak, mononukleosis, rubella, dll) yang mempengaruhi membran mukus nasofaring;
- ekologi buruk di kawasan kediaman;
- kecenderungan genetik;
- kecenderungan untuk tindak balas alergi, serta asma bronkial - penyakit ini terdapat pada 65% kanak-kanak yang menderita adenoiditis;
- Keadaan iklim dan microclimatic yang bertentangan - pencemaran gas, udara kering, kehadiran sejumlah besar habuk - semua ini membawa kepada fakta bahawa membran mukus menjadi kering dan menjadi sangat terdedah.
Tahap perkembangan penyakit ini
Terdapat beberapa peringkat perkembangan adenoid:
1 darjah: amigdala tumbuh sedikit dan merangkumi kira-kira satu perempat daripada lumen dari saluran hidung. Gejala utama penyakit pada tahap ini adalah pernafasan hidung, terutamanya pada waktu malam.
2 darjah: adenoids meningkat dalam saiz dan menutup dua pertiga daripada lumen. Pernafasan hidung agak sukar walaupun pada siang hari, pada waktu malam, anak itu boleh mendengkur, mulutnya selalu ajar.
Gred 3: amigdala sepenuhnya merangkumi lumen, menjadikan pernafasan hidung benar-benar mustahil.
Gejala adenoiditis pada kanak-kanak
Pada peringkat awal sukar untuk melihat adenoids pada anak-anak, gejala-gejala penyakit ini tidak spesifik. Ibu bapa sama ada tidak memberi perhatian kepada mereka sama sekali, atau menganggap bahawa kanak-kanak itu mempunyai selesema biasa. Berikut adalah beberapa tanda yang perlu anda perhatikan untuk mengenal pasti penyakit pada mulanya:
- kesukaran pernafasan hidung, berdengkur dalam mimpi;
- pucat dan kelesuan kerana kekurangan gangguan udara dan tidur kerana berdengkur;
- pelanggaran bau;
- kanak-kanak menelan dengan kesukaran, sering mencekik;
- kanak itu mengadu tentang sensasi benda asing di hidung, tetapi tidak ada cairan ketika meniup hidungnya;
- suara rendah, pekak, hidung;
- kanak itu sentiasa bernafas melalui mulut;
- keletihan yang berterusan dan mudah marah.
Jika amandel yang diperbesar radang, terdapat tanda-tanda adenoiditis yang jelas:
- demam tinggi;
- hidung berair, yang sukar dirawat dengan titisan biasa;
- kelemahan, sakit kepala, mengantuk, kehilangan nafsu makan dan loya - ini adalah bagaimana keracunan umum menampakkan dirinya, tipikal dari banyak penyakit berjangkit;
- batuk kronik;
- sakit tekak, hidung dan telinga, kadang-kadang gangguan pendengaran yang ketara.
Bagaimana untuk merawat adenoid pada kanak-kanak
Oleh kerana kehadiran adenoids dan keradangan mereka sangat mudah dikelirukan dengan selesema biasa atau selesema, anda tidak boleh cuba membuat diagnosis sendiri dan merawat kanak-kanak dengan ubat-ubatan di rumah atau farmasi di atasnya - mereka boleh memberi sedikit kelegaan untuk masa yang sangat singkat, tetapi kemudian gejala akan kembali. Dan penyakit itu akan terus berkembang. Ia tidak perlu untuk sampai ke tahap ketika adenoids sepenuhnya menyekat lumen hidung - hubungi doktor anda pada kecurigaan pertama adenoids.
Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor akan menetapkan pemeriksaan endoskopik, ujian darah dan air kencing, dan dalam sesetengah kes, sinar-x diperlukan untuk nasofaring.
Rawatan adenoids pada kanak-kanak, terutamanya pada peringkat awal, melibatkan terutamanya kaedah-kaedah konservatif. Pada tahap 1 dan 2 perkembangan penyakit ini, penyingkiran adenoids pada kanak-kanak tidak ditunjukkan - pada tahap ini penyakit dapat dikalahkan dengan bantuan terapi obat dan prosedur fisioterapi. Campur tangan pembedahan hanya diperlukan jika tidak ada cara lain untuk memerangi adenoiditis mempunyai efek yang diinginkan.
Rawatan konservatif
Apabila adenoids biasanya ditetapkan sebagai kursus antihistamin, imunomodulator, kompleks vitamin dan ubat-ubatan yang mengaktifkan pertahanan tubuh. Titik hidung dengan komponen anti-radang dan ejen vasoconstrictor akan membantu melegakan keradangan dan memudahkan pernafasan melalui hidung (namun, kedua-duanya digunakan dengan berhati-hati dan tidak lebih daripada 3-5 hari). Hasil yang baik memberikan cuci hidung dengan air masin ringan atau penyelesaian ubat khas.
Dari prosedur fisioterapeutik, elektroforesis ubat dengan kalium iodida, prednison atau nitrat perak, serta terapi UHF, terapi magnet frekuensi tinggi, terapi ultraviolet dan aplikasi lumpur yang paling sering ditetapkan.
Juga penting gimnastik pernafasan - dengan adenoids, kanak-kanak menjadi biasa bernafas melalui mulutnya dan ia perlu untuk membangunkan semula tabiatnya untuk menghirup hidungnya.
Biasanya, gabungan kaedah ini sudah cukup untuk mengubati adenoiditis. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, terutamanya jika penyakit itu telah mencapai tahap 3 dan tidak dapat menerima rawatan konservatif, pembuangan adenoid yang telah ditetapkan ditetapkan.
Pembuangan adenoid pada kanak-kanak (adenotomi)
Di klinik moden, penyingkiran adenoid pada kanak-kanak adalah operasi mudah dan rendah, tetapi jika anda boleh melakukannya tanpa doktor, anda akan cuba melakukannya.
Tanda-tanda untuk penyingkiran adenoid pada kanak-kanak adalah: keberkesanan ubat dan fisioterapi, kesukaran yang teruk dalam bernafas melalui hidung, yang menyebabkan selesema tidak berkesudahan, otitis yang kerap dan gangguan pendengaran. Operasi ini mempunyai kontraindikasi: ia tidak dilakukan untuk kelainan struktur lelangit, beberapa penyakit darah, kanser atau kanser yang disyaki, penyakit peradangan akut (mereka mesti disembuhkan) selama 30 hari selepas sebarang vaksinasi dan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.
Pembuangan adenoid pada kanak-kanak dijalankan di hospital di bawah anestesia tempatan atau umum. Ada beberapa cara untuk melakukan ini.
Dalam kaedah aspirasi, penyingkiran adenoids dilakukan oleh pam vakum dengan muncung khas, dan dalam kaedah endoskopik, dengan cara endoskopi tegar (operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum). Mikrodebrider juga digunakan untuk mengeluarkan adenoids, kadang-kadang disebut sebagai pencukur. Tempoh pemulihan selepas kaedah tersebut mengambil masa kira-kira 2 minggu.
Kaedah yang paling moden dan berpengaruh rendah ialah penghapusan laser adenoids. Amandel-amandel dipotong oleh sinar laser yang diarahkan, dan saluran darah yang dibuang, menghilangkan risiko pendarahan dan jangkitan. Tempoh pemulihan untuk penyingkiran laser adenoids juga dipendekkan dengan ketara.
Seluruh operasi mengambil masa tidak lebih dari 15 minit dan adalah campur tangan yang agak mudah, komplikasi selepas itu berlaku sangat jarang. Walau bagaimanapun, ini masih merupakan operasi pembedahan dengan semua risiko atendan, dan ia perlu dijalankan di klinik yang terbukti.
Bagaimana memilih klinik untuk rawatan adenoiditis pada kanak-kanak?
"Kanak-kanak takut doktor dan klinik, dan ibu bapa mereka biasanya tidak resah," kata doktor klinik kanak-kanak "Markushka". - Mereka boleh difahami: pengalaman melawat klinik awam tidak boleh dipanggil menyenangkan, walaupun kelayakan doktor dan peralatan teknikal tidak menimbulkan sebarang pertanyaan. Untuk mengurangkan tekanan pergi ke doktor, saya cadangkan menghubungi klinik kanak-kanak swasta. Suasana yang bagus, tidak ada barisan, keupayaan untuk datang pada bila-bila masa yang mudah, kakitangan yang responsif dan mesra - semua ini dapat membantu melegakan kegelisahan dan menjadikan komunikasi antara doktor dan pesakit kecil lebih mudah. Klinik kami menggunakan pakar pediatrik yang sangat profesional dalam 15 kepakaran yang berbeza, termasuk doktor ENT yang mempunyai pengalaman yang luas. Kami mempunyai peralatan diagnostik dan makmal yang paling tepat dan up-to-date, yang membolehkan kami dengan cepat membuat diagnosis yang betul dan segera memulakan rawatan. Kami memberi perhatian khusus kepada terapi tidak menyakitkan dan keselesaan pesakit kami. Pakar-pakar kami boleh pergi ke rumah anda. "
P.S. Markushka adalah poliklinik kanak-kanak pelbagai disiplin yang terletak di timur Moscow dan menyediakan perkhidmatan rawatan dan diagnostik untuk kanak-kanak dari lahir hingga 18 tahun.
Nombor lesen LO-01-007351 bertarikh 9 Januari 2014.
Dikeluarkan oleh Jabatan Kesihatan
Kerajaan Moscow, jur. muka - LLC SEEKO.
Kontraindikasi adalah mungkin. Rujuk doktor.
Gejala adenoid pada kanak-kanak
Kandungan artikel
Diagnosis dan penghapusan tumor jinak tepat pada masanya boleh mengelakkan kehilangan pendengaran konduktif, angina retronasal, rinitis kronik, ubah bentuk muka dan dada. Adalah mungkin untuk mengiktiraf patologi oleh manifestasi klinikal ciri, keparahan yang sebahagian besarnya ditentukan oleh tahap pertumbuhan tumbuhan adenoid.
Adenoids norma?
Bagaimana untuk memahami bahawa kanak-kanak telah tumbuh tumbuh-tumbuhan adenoid? Adenoids - tonsil hypertrophied, yang terletak di gerbang nasofaring. Bahkan penyusutan sedikit kelenjar glandular dianggap oleh ahli otolaryng sebagai penyimpangan dari norma. Amandel pharyngeal terlibat dalam pemanasan dan pemurnian udara mikroorganisma patogen yang kondusif. Terhadap latar belakang perkembangan penyakit pernafasan yang kerap, jumlah elemen struktur dalam tisu limfoid berkembang, yang menyebabkan hipertropi dari organ imun.
Adalah sukar untuk mendiagnosis patologi pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun kerana kekurangan gejala dan aduan kanak-kanak kepada kemerosotan kesihatan.
Peningkatan tumbuhan adenoid menyebabkan penyumbatan saluran hidung dan kesukaran bernafas melalui hidung. Adalah diketahui bahawa dalam hal hipertropi dari tonsil nasofaring, tubuh anak-anak kehilangan sekitar 16-18% oksigen, yang mempengaruhi perkembangan fisiologis dan kadang-kadang mental anak. Pasti, hanya ahli otolaryngologik boleh menentukan tahap hipertropi dari organ imun selepas pemeriksaan perkakasan nasofarynx pesakit.
Tanda-tanda adenoids
Adakah mungkin secara bebas memahami tanda-tanda dan gejala hypertrophy daripada tonsil nasofaring? Tanpa peralatan khas, hampir mustahil untuk mengenalpasti patologi pada peringkat awal pertumbuhan tisu limfadenoid. Dalam kebanyakan kes, ibu bapa meminta pertolongan dari pakar pediatrik dengan perkembangan hidung berliku yang berlarutan dan berulangnya penyakit berjangkit yang berlaku pada kira-kira 2 atau 3 peringkat pertumbuhan tumbuhan adenoid.
Anda boleh mengesyaki patologi jika anda mendapati gejala berikut:
- pembukaan mulut yang kerap;
- berdengkur dan berdengkur dalam mimpi;
- kelesuan dan kesunyian;
- sakit kepala;
- kecacatan pendengaran yang sedikit;
- gangguan;
- kesesakan hidung tanpa rinitis.
Adenoids dalam kanak-kanak berlaku akibat penghantaran selesema yang kerap. Sekiranya terdapat jangkitan di organ pernafasan, tonsil pharyngeal meningkat dalam saiz, menunjukkan pengeluaran imunoglobulin yang intensif. Apabila rembesan keradangan, organ imun dikurangkan kepada saiz fisiologi biasa. Tetapi jika penyakit ENT sering berulang, tonsil pharyngeal "tidak mempunyai masa" untuk kembali normal, yang merupakan sebab pertumbuhan tisu kelenjar.
Ia penting! Kelengahan jangkitan yang kerap membawa kepada pengurangan kekebalan tempatan, yang meningkatkan risiko keradangan pada adenoids.
Gejala biasa
Gejala-gejala adenoid yang sama adalah sama dengan manifestasi selesema, jadi ibu bapa sering mengabaikan penampilan masalahnya. Apabila tisu limfoid tumbuh, keadaan kesihatan kanak-kanak semakin bertambah buruk. Dalam kira-kira 42% kes, pesakit bertukar bantuan kepada doktor ENT yang sudah pada tahap 2 dan 3 hipertropi tumbuhan adenoid.
Perlu difahami bahawa lebih awal patologi itu dijumpai, rawatan yang lebih tidak menyakitkan akan berlaku. Dengan sedikit peningkatan saiz tonsil nasofaring, mungkin untuk menghapuskan gejala penyakit ini dengan bantuan terapi konservatif. Sekiranya tisu kelenjar hiperplas bertindih dengan kanal hidung sebanyak lebih 50%, pembedahan diperlukan (adenotomi).
Ia penting! Dengan penyingkiran tumbuhan adenoid separa, risiko tonsil pharyngeal berulang ialah 47%.
Kenali penyakit dengan manifestasi klinikal berikut:
- sakit kepala yang berulang;
- pelanggaran pernafasan yang berterusan;
- kesesakan hidung berterusan;
- rhinitis boleh dirawat;
- pelepasan lendir dari hidung;
- batuk kering apabila bangun;
- nafas berkala semasa tidur;
- lendir lendir di dinding laryngopharynx;
- kehilangan pendengaran;
- Kerapian faringitis, tonsilitis, sinusitis;
- pelanggaran fonasi;
- pernafasan mulut berterusan;
- berdengkur dalam mimpi;
- menurun selera makan;
- kerosakan memori;
- suara hidung;
- keletihan yang tidak dapat dinafikan.
Hiperplasia adenoids pada kanak-kanak membawa kepada kegagalan pernafasan berterusan dan rhinophoni. Hipoksia otak akan menjejaskan perkembangan mental pesakit dan kualiti hidup. Penghapusan patologi secara tidak langsung membawa kepada kemunculan kemurungan, pencerobohan yang tidak dibina dan kerengsaan.
Manifestasi setempat
Peningkatan beransur-ansur dalam saiz organ imun memburukkan masalah pernafasan hidung. Lesi benign, mengatasi mulut tiub pendengaran dan saluran hidung, mengelakkan aliran lendir dari rongga hidung. Hiperemia kongestif pada tisu lembut menyebabkan edema gerbang palatine, palatum lembut, mukosa nasofaring, dan sebagainya.
Perubahan patologi di saluran udara atas menimbulkan penurunan imuniti tempatan, akibat sinusitis kronik, rhinitis, sindrom wicking postnasal, batuk menyalak, dan lain-lain berkembang. Pernafasan yang cetek dari masa ke masa memerlukan ubah bentuk dada, akibatnya ia mengambil bentuk bot keunggulan.
Pembukaan mulut yang mulut menyebabkan peregangan tengkorak wajah dan rupa wajah wajah yang acuh tak acuh. Oleh kerana memanjangkan rahang bawah, gigitannya pecah, dan wajah menjadi bengkak. Jika tumbuh-tumbuhan adenoid dikeluarkan terlalu lewat, walaupun selepas pengurasan tisu hiperplastik di nasofaring, kanak-kanak itu terus bernafas melalui mulut.
Tahap perkembangan adenoids
Bergantung pada keparahan gambar gejala, tahap pembubaran tisu kelenjar dan keterukan akibat, terdapat tiga darjah hipertropi daripada tonsil pharyngeal. Sebagai peraturan, apabila tumbuh-tumbuhan adenoid sedikit dicairkan, gejala-gejala patologi adalah ringan dan hanya nyata semasa tidur atau selepas kebangkitan kanak-kanak. Pengiktirafan tepat pada masanya penyakit-penyakit ENT membantu menghalang kesan yang tidak dapat dikembalikan dalam badan yang berkaitan dengan pernafasan pernafasan hidung.
Pernafasan berterusan melalui mulut tidak dapat dielakkan membawa kepada ubah bentuk sistem pergigian. Jika kesesakan hidung tidak disingkirkan dalam masa, selepas beberapa bulan, bentuk tengkorak muka akan mula berubah.
Akibatnya
Adakah terdapat sebarang akibat dari adenoids dan bagaimana untuk mencegahnya? Perlu difahami bahawa tonsil hypertrophied destructively mempengaruhi kerja seluruh sistem pernafasan. Ini boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan. Khususnya, adalah mustahil untuk menghilangkan manifestasi "adenoid face" walaupun dalam hal pengusiran tisu glandular yang terlalu banyak.
Bilangan perubahan yang tak dapat dipulihkan dalam tubuh kanak-kanak, yang timbul dari latar belakang tumbuh-tumbuhan adenoid, termasuk:
- menggigit perubahan;
- kehilangan pendengaran konduktif;
- kelengkungan tulang belakang;
- disfungsi sistem kencing;
- penyakit ENT kronik.
Ia penting! Kekurangan oksigen memberi kesan buruk kepada sistem saraf pusat kanak-kanak, yang sering menyebabkan perkembangan neurosis.
Adakah mungkin untuk segera memahami bahawa tonsil pharyngeal kanak-kanak mula berkembang? Gejala-gejala yang jelas, seperti kehilangan pendengaran, rhinitis kronik dan "wajah adenoid" berlaku di peringkat lanjut perkembangan patologi. Anda perlu menghubungi doktor pakar kanak-kanak apabila anda mendapati tanda sedikit pun perkembangan pembangunan adenoid - menghidu, keletihan yang cepat, prestasi sekolah yang lemah, sikap tidak peduli, dan sebagainya. Penghapusan pelanggaran tepat pada masanya dalam sistem pernafasan menghalang perkembangan proses tidak dapat dipulihkan.
Apakah adenoiditis?
Ia perlu membezakan hypertrophy tonsil biasa dan keradangannya. Luka berjangkit tumbuhan adenoid dipanggil adenoiditis (retro-nasal angina). Penyakit ini sering didahului oleh sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, rhinitis bakteria, dll. Patogen dan virus, seperti rhinovirus, streptococci, virus influenza, adenovirus, meningococci, dan pseudomonas bacillus, adalah agen penyebab jangkitan.
Proses keradangan dalam tisu nasofaring menyebabkan perkembangan reaksi alergi dan membengkak membran mukus. Rawatan jangkitan lewat melibatkan pembentukan eksudat purulen dalam lesi, yang penuh dengan pembentukan abses. Stenosis seterusnya hipofarynx membawa kepada kegagalan pernafasan dan asfiksia akut. Adenoiditis kronik boleh mencetuskan perkembangan glomerulonephritis dan pyelonephritis.
Adenoiditis akut dan kronik dirawat dengan ubat-ubatan antibakteria dan antiviral. Sekiranya masa tidak berhenti reaksi alahan-berjangkit dalam organ-organ pernafasan, ia akan menyebabkan mabuk badan. Penembusan metabolit patogen ke dalam peredaran sistemik boleh mengakibatkan fungsi buah pinggang terjejas.
Gejala adenoiditis
Apakah tanda-tanda keradangan adenoid pada kanak-kanak? Retinaasal angina, iaitu adenoiditis akut, didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak semasa perkembangan aktif tonsil nasofaring. Penyakit ENT sering berlaku sebagai komplikasi proses catarrhal dalam sinus paranasal dan hypopharynx.
Adalah mungkin untuk mengesan keradangan tisu hiperplastik dengan manifestasi klinikal berikut:
- peningkatan suhu;
- sakit di hidung, memancar ke kepala;
- kesesakan telinga;
- batuk obsesif;
- rhinitis kronik;
- pengumpulan khemah likat dalam faring;
- sakit di langit-langit lembut apabila menelan;
- kehilangan pendengaran yang ketara;
- pelepasan hidung purul;
- dyspepsia parenteral;
- keradangan konjungtiva mata;
- kelenjar limfa bengkak;
- tercekik pada waktu malam;
- hiperemia laryngopharynx mukosa.
Jika kanak-kanak mempunyai gejala keradangan pada adenoids, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar ENT. Rawatan penyakit akhir dapat menyebabkan dysphagia dan abses peritonsillar. Tanda-tanda tidak langsung keradangan septik tumbuhan adenoid adalah hiperemia dan pembengkakan gerbang palatine, penyumbatan kelenjar pada tisu limfadenoid, plak putih di dinding tekak.
Ia penting! Adenoiditis akut mungkin rumit oleh pneumonia, bronkitis dan laryngotracheobronchitis.
Diagnostik
Bagaimana untuk merawat adenoid pada kanak-kanak? Gejala penyakit boleh dikelirukan dengan manifestasi penyakit ENT lain. Berbeza dengan kelenjar, tonsil nasofaring tidak dapat dilihat melalui pemeriksaan visual, oleh itu, hanya seorang pakar yang layak dapat menentukan tahap hipertrofi organ dan kehadiran keradangan selepas pemeriksaan perkakasan pesakit.
Untuk diagnosis yang tepat pakar otolaryngologi menjalankan jenis pemeriksaan berikut:
- pharyngoscopy - penilaian keadaan mukosa oropharynx, yang dilakukan menggunakan cermin khas dan spatula perubatan; membolehkan anda menentukan kehadiran penyakit keradangan dan exudate mukosa pada permukaan tonsil pharyngeal;
- x-ray nasofaring - penentuan tahap hipertropi dari organ imun pada imej radiografi yang diambil dalam unjuran sisi nasofaring;
- Rhinoscopy anterior - pemeriksaan visual bahagian hidung, yang dilakukan dengan bantuan cermin otolaryngologis dan lampu suluh khusus; membolehkan anda menilai bengkak dan kebolehtelapan saluran hidung;
- rhinoscopy posterior - pemeriksaan kanal hidung dengan bantuan cermin, yang membolehkan untuk menilai tahap paten choanal dan bengkak tisu sekitarnya
- endoskopi nasofaring - pemeriksaan rongga hidung menggunakan endoskop fleksibel; kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat membolehkan secara tepat menentukan tempat penyetempatan penyakit keradangan dalam amigdala dan tahap pembubarannya;
Pemeriksaan perkakasan adalah kaedah yang terbukti dan paling dipercayai untuk diagnosis pembezaan penyakit ENT. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan sifat agen penyebab jangkitan hanya selepas mendapat keputusan pembiakan virologi dan bakteria. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor memberikan ubat kepada pesakit, yang boleh menghilangkan keradangan dan, akibatnya, pencairan tanaman adenoid berikutnya.
Terapi
Bagaimana untuk merawat tumbuhan adenoid? Terapi dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan atau pembedahan dengan mengeluarkan kelenjar glandular hyperplastic dengan adenotoms. Kaedah rawatan yang ditentukan oleh pakar bergantung kepada tahap hipertropi organ imun. Ia hampir mustahil untuk memulihkan saiz amandel yang normal dengan bantuan ubat-ubatan pada peringkat 2 dan 3 dari tisu lembut.
Perlu diperhatikan bahawa taktik terapi mungkin tidak hanya bergantung kepada tahap perkembangan tumbuhan adenoid, tetapi juga pada manifestasi klinikal yang disertakan. Sebagai peraturan, jenis ubat berikut dimasukkan dalam skema untuk rawatan konservatif patologi ENT:
- ubat penahan sakit - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
- antihistamin - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vasoconstrictor - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiotik - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxone;
- Immunostimulants - Dekaris, Immunal, Viferon;
- penyelesaian untuk mencuci nasopharynx - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- penyelesaian untuk penyedutan - "Natrium Klorida", "Fluimucil", "Evkacept".
Apabila mengambil antibiotik, disarankan untuk dimasukkan ke dalam probiotik regim rawatan yang menghalang perkembangan dysbiosis.
Tanda-tanda mutlak untuk adenotomi adalah hipertrofi tonsil yang teruk (2-3 darjah pertumbuhan tumbuhan adenoid), kanser berterusan penyakit ENT, rinitis berterusan, dan halangan mutlak saluran hidung.
Dalam kanak-kanak kecil, operasi dilakukan hanya di bawah anestesia umum, yang membolehkan pakar bedah dengan mudah mengeluarkan semua tisu tonsil hypertrophied.
Bagaimana dengan mudah mengenali adenoid pada kanak-kanak?
Hello dear kawan-kawan. Katya Ivanova ada bersama awak lagi.
Hari ini, saya ingin mendedikasikan komunikasi kami dengan anda kepada adenoids. Bagaimanakah saya dapat melihatnya dalam kanak-kanak? Setuju, topik itu penting dan relevan kepada ramai orang. Lagipun, ini adalah masalah ENT yang paling biasa di zaman kanak-kanak dan akibat penyakit ini adalah menyedihkan.
Pertumbuhan tonsil pharyngeal adalah 100% patologi, dan keradangan mereka memerlukan banyak akibat negatif. Oleh itu, ibu bapa yang dikasihi, untuk mengelakkan komplikasi penyakit dan pencegahan yang tepat pada masanya, saya cadangkan anda membaca dengan teliti maklumat yang berguna kepada anda.
Tanda-tanda patologi pada kanak-kanak
Puncak utama penyakit itu berlaku pada usia 3 tahun, apabila kanak-kanak itu mula aktif berkomunikasi dan menghubungi rakan-rakannya di tadika atau di tempat-tempat awam lain.
Oleh kerana kurangnya pengetahuan perubatan, ramai ibu bapa hanya panik, menyakitkan diri dengan keraguan: adakah bayi mempunyai ORVI yang sejuk, atau adenoids?
Mengusir semua keraguan akan membantu tanda-tanda penyakit, yang akan datang dengan idea untuk melawat doktor:
Tetapi itu bukan semua, patologi ini meninggalkan "jejak" pada penampilan luar. Pada peringkat lanjut penyakit membawa kepada gangguan pembentukan sistem rahang dan bahagian muka tengkorak.
Terdapat sedikit menarik rahang atas bersama-sama dengan gigi kacukan atas. Jenis wajah adenoid kelihatan seolah-olah kanak-kanak sentiasa menghidu. Akibat patologi ini penuh dengan perubahan oklusi dan kelengkungan septum hidung.
Kaedah moden menentukan keradangan
Jika semua gejala menunjukkan bahawa bayi mempunyai kelenjar adenoid, anda perlu segera menghubungi spesialis ENT pediatrik. Untuk menentukan saiz dan struktur tisu limfoid yang terlalu banyak, serta perubahan amaran tonsil, faring narkosis digunakan.
Di samping itu, takrifan tonsil pharyngeal yang meradang pada kanak-kanak berusia 5 tahun melibatkan beberapa prosedur lain untuk mengenal pasti penyakit ini:
Diagnosis akhir dibuat selepas menentukan pertumbuhan tanpa warna yang berwarna merah jambu dengan asas yang luas pada faring.
Baik untuk mengetahui
Manifestasi patologi seperti pada masa kanak-kanak adalah disebabkan oleh tiga faktor: jangkitan tisu adenoid, fungsi refleks yang merosakkan, dan tekanan mekanikal yang disebabkan oleh peningkatan saiz tonsil pharyngeal.
Pelbagai jenis penyakit kronik dan akut, seperti faringitis, laringitis, tonsilitis, boleh menjadi pendahulu penyakit ini.
Para provokator penerbalan tonsil pharyngeal adalah demam merah, batuk kokol, selesema, jangkitan virus pernafasan akut, campak, difteri, dan sifilis kongenital dan tuberkulosis.
Reaksi alahan, jangkitan kulat, hipoavitaminosis dan keadaan sosial dan kehidupan yang merugikan - semua ini boleh menjadi akibat keradangan.
Pada kanak-kanak usia prasekolah (dalam tempoh 4 hingga 6 tahun), kejadian adenoid adalah disebabkan oleh pembentukan imuniti semula jadi.
Malangnya, dalam beberapa bayi, tonsil pharyngeal adalah ciri kongenital badan. Tetapi dalam kebanyakan kes ia adalah penyakit yang diperolehi yang masih boleh dicegah.
Oleh itu, pada akhir perbualan kami, saya ingin memberi nasihat praktikal yang pasti akan membantu anda menghadapi masalah ini:
• pemakanan yang betul dan gaya hidup yang aktif;
• Lawatan berkala ke doktor ENT dan rawatan rasional jangkitan saluran pernafasan yang tepat pada masanya;
• pematuhan peraturan kebersihan untuk mengelakkan jangkitan penyakit berjangkit;
• memperbaiki sifat imunologi badan kanak-kanak.
Mematuhi langkah-langkah pencegahan, risiko mengembangkan adenoid pada zaman kanak-kanak dikurangkan kepada minimum.
Harap artikel kami berguna untuk anda! Kesihatan kepada anak-anak anda!
Adenoids pada kanak-kanak: bagaimana untuk mengesan dan menyembuhkan dalam masa
Dalam amalan pediatrik, adenoids pada kanak-kanak adalah tonsil nasofaring, disetempat di persimpangan hidung dan faring.
Pembentukan limfoid ini melindungi rongga hidung, larynx dan pharynx kanak-kanak dari pengenalan agen patologi - virus, kulat, bakteria patogen dan zarah mereka. Fungsi utama mereka adalah pengeluaran limfosit (pembantu dan pembunuh) - sel-sel utama imuniti tempatan, yang melindungi membran mukus saluran pernafasan atas.
Di manakah dan bagaimana rupa adenoids
Secara luaran, adenoids kelihatan seperti tonsil palatine, yang terletak di antara gerbang palatine, dan memasuki cincin pharyngeal - ini adalah pengumpulan yang agak besar dari tisu limfadenoid yang terletak di dinding atas posterior nasofaring. Oleh kerana lokasi yang tinggi, mereka tidak dapat dilihat semasa peperiksaan rutin, oleh itu, hanya ahli otolaryng mereka boleh menentukan keadaan dan saiz mereka.
Seringkali dalam perubatan istilah "adenoids in children" merujuk kepada perubahan patologi dalam tonsil nasofaring:
- adenoiditis - keradangan dan bengkak mereka dalam jangkitan pernafasan;
- hipertrofi - pertumbuhan tisu limfoid atau tumbuh-tumbuhan adenoid.
Biasanya, pembentukan limfoid ini tidak dapat ditakrifkan pada bayi dan mula meningkat apabila beban menular meningkat, dengan komunikasi aktif dengan rakan sebaya, pendaftaran dalam pasukan kanak-kanak (lebih kerap pada kanak-kanak berusia lebih 3 tahun). Dengan kelemahan sistem imun yang ketara, tonsil gagal, dan peningkatan pampasan mereka berlaku, yang bertujuan untuk meningkatkan pengeluaran limfosit.
Proses radang nasopharynx boleh mencetuskan keradangan kelenjar adenoid dengan perkembangan adenoiditis, yang memburukkan dan memanjangkan jangkitan pernafasan. Selepas pemulihan, tonsil kembali kepada saiz bekas mereka, tetapi mereka terus berkembang dengan episod jangkitan berulang. Pertumbuhan limfoid secara beransur-ansur membesarkan sebahagian atau sepenuhnya menyekat lumen nasofaring (bergantung kepada tahap hipertropi mereka), dengan ketara menghalang pernafasan bebas melalui hidung.
Punca pertumbuhan adenoid di hidung
Bentuk dan gejala penyakit
Tanaman adenoid (bercambah) - patologi biasa pada kanak-kanak dari satu tahun hingga 14 tahun, tetapi selalunya penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak dari 3 hingga 7 tahun. Sehingga kini, terdapat pengenalpastian adenoid yang diperbesarkan pada kanak-kanak kecil dan bahkan pada bayi - keradangan kongenital dan / atau pertumbuhan tisu limfadenoid.
Dalam otolaryngology, terdapat 3 darjah peningkatan adenoid, bergantung kepada saiz pertumbuhan adenoid dan penutupan lumen nasofaring yang ditentukan menggunakan endoskopi, tomografi yang dikira atau secara radiografi:
- pada tahap pertama, adenoids menutup 1/3 atau lebih daripada 30% daripada foramen posterior hidung dan / atau choans;
- pada peringkat pertama atau kedua - tumbuh-tumbuhan mengambil dari 1/3 hingga? lumen percuma nasofaring itu;
- pada tahap kedua peningkatan - pertumbuhan adenoid hampir 50 hingga 66% daripada lumen nasofaring;
- dalam tahap ketiga, adenoid sepenuhnya menutup lumen nasopharynx, saluran hidung dan joan (di negara-negara Eropah, 3 dan 4 darjah pembesaran adenoids dibezakan, yang sesuai dengan penutupan lengkap lumen nasofaringat dan penutupannya yang lengkap).
Tanda-tanda umum tumbuhan adenoid pada kanak-kanak:
- rhinitis berterusan dengan pelepasan serous, lendir nasofaringeal;
- berdengkur dan berdengkur semasa tidur, kemungkinan serangan apnea tidur jangka pendek;
- batuk yang kerap dikaitkan dengan lepasan lendir dalam nasofaring;
- kehilangan pendengaran, keradangan kerap di telinga tengah - Eustachitis, otitis, mempunyai kursus berlarutan;
- suara serak dan hidung, kecacatan pertuturan;
- jangkitan pernafasan yang kerap.
Tanda-tanda adenoids juga termasuk kesukaran bernafas melalui hidung, bergantung kepada tahap peningkatan adenoid, gejala ini menunjukkan dirinya sebagai berikut:
- Bayi mengalami kesukaran bernafas hanya semasa tidur.
- Terdapat kesukaran berterusan bernafas melalui mulut pada waktu malam dan berselang-seli pada siang hari.
- Pelanggaran terus menerus bernafas melalui hidung, mulut terbuka, ada pengeringan bibir, dengan proses yang panjang - perubahan pada gigitan dan ubah bentuk rahang atas.
Apabila menyertai keradangan adenoids (adenoiditis), kanak-kanak mempunyai suhu 37-37.5 darjah, peningkatan kelenjar getah bening, kelemahan.
Diagnosis penyakit ini
Penentuan kehadiran tumbuh-tumbuhan adenoid pada seorang kanak-kanak hanya dijalankan oleh ahli - pakar otolaryngologi.
Diagnosis adalah melakukan pemeriksaan penuh, yang terdiri daripada beberapa peringkat:
- Definisi aduan dan sejarah penyakit.
- Kajian jari mengenai nasofaring.
- Rhinoscopy (depan dan belakang) - pemeriksaan bahagian atas nasofaring dengan bantuan cermin.
- Radiografi nasofaring (kini digunakan sangat jarang).
- Endoskopi (pemeriksaan menggunakan probe dengan kamera).
- CT
Pemeriksaan endoskopik dan tomografi dikira dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, yang membolehkan untuk menentukan dengan ketepatan yang tinggi tahap pertumbuhan tumbuhan adenoid, sebab peningkatan dan struktur tisu, kehadiran edema. Juga, mengetahui keadaan organ jiran, tentukan kemungkinan terapi konservatif (rawatan tempatan, terapi laser, terapi dengan remedi rakyat dan homeopati, fisioterapi) atau keperluan pembedahan dan adenotomi.
Kaedah rawatan
Dalam rawatan adenoids, terdapat dua cara utama
Adenoids pada kanak-kanak
Adenoids pada kanak-kanak - pembiakan tisu limfoid berlebihan daripada tonsil pharyngeal (nasofaring), disertai dengan pelanggaran fungsi pelindungnya. Adenoids pada kanak-kanak ditunjukkan oleh gangguan pernafasan hidung, rhinophoni, kehilangan pendengaran, berdengkur semasa tidur, otitis media berulang dan jangkitan catarrhal, sindrom asthenic. Diagnosis adenoids pada kanak-kanak termasuk merujuk ahli otolaryngolog pediatrik dengan pemeriksaan digital nasofaring, rhinoskopi posterior, rhinoskopi endoskopi dan epipharingoskopi, radiografi nasofaring. Rawatan adenoids pada kanak-kanak boleh dilakukan melalui kaedah konservatif (antibiotik, stimulator imuniti, PTL) atau pembedahan (adenotomy, penyingkiran endoskopi, penyingkiran laser, cryodestruction).
Adenoids pada kanak-kanak
Adenoids pada kanak-kanak - hypertrophy yang berlebihan daripada tisu adenoid yang membentuk nasal nasofaring. Adenoids pada kanak-kanak menduduki tempat pertama di kalangan semua penyakit saluran pernafasan atas dalam otolaryngology pediatrik, kira-kira 30%. Dalam 70-75% adenoids didiagnosis pada kanak-kanak berusia 3-10 tahun; kurang kerap - dalam masa kanak-kanak dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun. Dari berumur 12 tahun, tumbuh-tumbuhan adenoid dari tonsil pharyngeal menjalani perkembangan terbalik dan praktikal pada usia 17-18. Dalam kes yang jarang (kurang daripada 1%), adenoids dikesan pada orang dewasa.
Tulang nasofaring atau pharyngeal terletak di kawasan pharynx, di dinding atas dan belakang bahagian hidungnya. Bersama struktur-struktur limfoid yang lain dalam pharynx (tonsil palatal, tiub dan lingual), tonsil nasofaring akan membentuk cincin Waldeyer-Pirogov yang berfungsi sebagai penghalang terhadap penembusan jangkitan ke dalam badan. Secara amnya, tonsil nasofaring adalah kecil dan ditakrifkan sebagai ketinggian sedikit di bawah mukosa pharyngeal. Adenoids dalam kanak-kanak adalah sangat banyak pharyngeal tonsil, yang sebahagiannya meliputi nasofaring dan pembukaan pharyngeal tiub Eustachian, yang disertai oleh pelanggaran pernafasan dan pendengaran hidung percuma.
Punca adenoids pada kanak-kanak
Adenoids pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh ciri-ciri kongenital badan kanak-kanak - yang disebut diatesis limfatik-hypoplastic - anomali perlembagaan, disertai dengan sistem imun yang lemah, gangguan endokrin. Kanak-kanak dengan diatesis limfatik-hipoplasma sering mengalami kelebihan tisu limfoid - adenoid, limfadenopati. Selalunya, adenoid didapati pada kanak-kanak dengan hipofungsi kelenjar tiroid - lembab, pastinya, tidak peduli, bergerak perlahan, dengan membina badan hipersenen.
Kesan buruk terhadap pembentukan sistem imun kanak-kanak disebabkan oleh jangkitan intrauterin, pengambilan ubat-ubatan hamil, dan pengaruh faktor fizikal dan bahan toksik (radiasi pengionan, bahan kimia) pada janin.
Perkembangan adenoid pada kanak-kanak dipromosikan oleh penyakit akut dan kronik yang kerap di saluran pernafasan atas: faringitis, tonsilitis, laringitis. Faktor permulaan untuk pertumbuhan adenoid pada kanak-kanak boleh menjadi jangkitan - influenza, ARVI, campak, difteri, demam merah, batuk kokol, rubela, dan lain-lain. Infeksi sifilis (sifilis kongenital), tuberkulosis boleh memainkan peranan dalam pertumbuhan adenoid pada kanak-kanak. Adenoids pada kanak-kanak boleh berlaku sebagai patologi terpencil tisu limfoid, tetapi lebih kerap mereka digabungkan dengan angina.
Antara sebab lain yang menyebabkan berlakunya adenoid pada kanak-kanak, peningkatan alergenasi badan kanak-kanak, kekurangan vitamin, faktor pemakanan, pencerobohan kulat, keadaan sosial yang kurang baik, dan sebagainya, dibezakan.
Kejadian utama adenoid pada anak-anak usia prasekolah kemungkinan disebabkan oleh reaktifitas imunologi yang diamati pada masa ini (4-6 tahun).
Kegagalan sistem imun kanak-kanak, bersama dengan pencemaran bakteria kekal dan tinggi, membawa kepada hiperplasia lymphoblastic hyperplasia daripada tonsil nasofaryngeal sebagai mekanisme untuk mengimbangi peningkatan beban berjangkit. Peningkatan ketara dalam tonsil nasofaryngeal disertai dengan gangguan pernafasan hidung bebas, pengangkutan mukosaian yang merosot dan berlakunya stasis lendir di rongga hidung. Pada masa yang sama, alergen, bakteria, virus, dan zarah asing yang menembusi rongga hidung dengan aliran udara mematuhi lendir, diperbetulkan di nasofaring dan menjadi pencetus keradangan berjangkit. Oleh itu, adenoids dalam kanak-kanak sendiri menjadi, dari masa ke masa, titik pusat jangkitan, yang meluas ke kedua-dua jiran dan organ-organ yang jauh. Keradangan sekunder tisu adenoid (adenoiditis) membawa kepada peningkatan yang lebih besar dalam jisim tonsil pharyngeal.
Klasifikasi derajat adenoid pada kanak-kanak
Bergantung kepada keparahan tumbuhan lymphoid, tahap adenoid III dibezakan pada kanak-kanak.
- I - tumbuh-tumbuhan adenoid memanjang ke tahap ketiga nasofaring dan bahagian atas vomer. Kesakitan dan kesukaran pernafasan hidung dalam kanak-kanak diperhatikan hanya pada waktu malam, semasa tidur.
- II - tumbuhan adenoid bertindih separuh daripada nasofaring dan separuh daripada vomer. Kesukaran ciri pernafasan hidung semasa waktu siang, mendengkur malam.
- III - tumbuhan adenoid mengisi seluruh nasofaring, menutup seluruh vomer, mencapai tahap pinggir posterior concha hidung inferior; kadang-kadang adenoids pada kanak-kanak boleh bertindak di lumen oropharynx itu. Pernafasan hidung menjadi mustahil, kanak-kanak bernafas secara eksklusif melalui mulut.
Gejala adenoids pada kanak-kanak
Manifestasi klinis adenoids pada anak-anak dikaitkan dengan gabungan tiga faktor: penghalang mekanik yang disebabkan oleh peningkatan dalam tonsil nasofaring, gangguan hubungan refleks dan perkembangan infeksi pada tisu adenoid.
Pengambilan mekanikal nasopharynx dan choanas disertai dengan pelanggaran pernafasan hidung. Kesukaran penyedutan hidung dan pernafasan boleh menjadi sederhana (dengan adenoid gred saya pada kanak-kanak) atau diucapkan, sehingga kemustahilan penuh pernafasan melalui hidung (dengan adenoids II, III). Tekanan tisu limfoid pada saluran membran mukosa menyebabkan edema dan perkembangan rinitis berterusan. Sebaliknya, ini menjadikan pernafasan melalui hidung lebih sukar. Adenoids pada bayi menyebabkan kesukaran menghisap dan akibatnya, kekurangan zat makanan yang kurang sistematik dan kekurangan zat makanan. Mengurangkan oksigenasi darah disertai dengan perkembangan anemia pada kanak-kanak.
Kerana kesukaran pernafasan hidung, anak-anak dengan adenoids tidur dengan mulut terbuka, berdengkur dalam tidur mereka, dan sering terbangun. Hasil tidur malam yang rendah adalah sikap apatis dan kelesuan pada waktu siang hari, keletihan, kehilangan ingatan, dan penurunan prestasi anak sekolah.
Kehadiran adenoids pada kanak-kanak membentuk wajah wajah yang dikenali, dicirikan oleh mulut yang terbuka secara terbuka, lipatan nasolabial licin, kendur rahang bawah, exophthalmos kecil. Adenoids pada kanak-kanak boleh mengakibatkan pembentukan kerangka muka dan gigi yang rosak: dalam kes ini, memanjangkan dan menyempitkan proses alveolar, palatum tinggi (hypsytaphilia - gothic palate), perkembangan abnormal pada bahagian atas gigi, anomali oklusi, kelengkungan septum hidung.
Suara pada kanak-kanak dengan adenoids diselaraskan, membosankan, tenang. Rhinophony adalah disebabkan oleh fakta bahawa tonsil nasofaring gondok hipertropi yang menghalang laluan udara ke dalam rongga hidung dan sinus hidung, yang resonator dan mengambil bahagian dalam fonasi. Dalam terapi pertuturan, keadaan ini dianggap sebagai rhinolalia organik tertutup posterior. Oleh kerana tumpang tindih bukaan pharyngeal tiub auditori dengan adenoids, pengudaraan semula jadi telinga tengah menjadi sukar, yang mengakibatkan kehilangan pendengaran konduktif. Adenoid yang diperbesarkan pada kanak-kanak disertai dengan rasa bau dan menelan. Mulut cetek yang kerap bernafas pada kanak-kanak dengan adenoid menyebabkan ubah bentuk dada (yang disebut "dada ayam").
Beberapa manifestasi adenoids pada kanak-kanak dikaitkan dengan mekanisme perkembangan neuro-refleks. Kanak-kanak yang mempunyai adenoid boleh mengalami sakit kepala, neurosis, sawan epileptiform, enuresis, batuk paroxysmal yang mengganggu, pergerakan otot muka, laryngospasm, dan sebagainya.
Keradangan kronik berterusan daripada tonsil nasofaryngeal adalah latar belakang untuk perkembangan penyakit alahan dan berjangkit: rhinitis kronik, sinusitis, otitis media, tonsilitis. Penyedutan melalui mulut udara sejuk dan haram menyebabkan penyakit pernafasan yang kerap - laryngitis, tracheitis, bronkitis.
Diagnosis adenoids pada kanak-kanak
Suspek adenoid memerlukan ahli pediatrik dan pakar sempit untuk menjalankan pemeriksaan lanjut terhadap kanak-kanak itu. Di hadapan adenoids pada kanak-kanak, perundingan seorang kanak-kanak alergi-imunologi dilakukan dengan perumusan dan penilaian alergi kulit. Perundingan saraf pakar pediatrik diperlukan untuk kanak-kanak dengan serangan epileptiform dan sakit kepala; Perundingan endocrinologist pediatrik - untuk tanda-tanda hipofungsi tiroid dan timomegali.
Diagnosis makmal adenoids pada kanak-kanak termasuk ujian darah dan air kencing umum, kajian imunoglobulin E, mikroorganisma nasofaring dan sensitiviti terhadap antibiotik, sitologi cetakan dari permukaan adenoid tissue, diagnostik ELISA dan PCR untuk jangkitan.
Peranan utama dalam mengenal pasti adenoid pada kanak-kanak dan gangguan yang berkaitan adalah kepunyaan ahli pediatrik kanak-kanak. Untuk menentukan saiz dan konsistensi adenoids pada kanak-kanak, serta tahap tumbuhan adenoid, pemeriksaan digital nasofaring, rhinoscopy posterior, rhinoscopy endoskopik dan epipharyngoscopy digunakan. Pada peperiksaan, adenoid pada kanak-kanak ditakrifkan sebagai pembentukan konsistensi lembut dan warna merah jambu, mempunyai bentuk yang tidak teratur dan pangkalan yang luas, terletak di gerbang nasofaring.
Kajian instrumental data disempurnakan dengan melakukan sinar-X nasofaring dan CT.
Rawatan adenoids pada kanak-kanak
Bergantung kepada tahap hipertropi tonsil pharyngeal dan keparahan manifestasi klinikal, rawatan adenoids pada kanak-kanak mungkin konservatif atau pembedahan.
Terapi konservatif adenoids pada kanak-kanak dijalankan dengan I-II tahap hypertrophy atau tidak mungkin pembuangan pembedahan mereka. Dengan jangkitan berulang, terapi antibiotik, imunostimulan, dan vitamin ditetapkan. Terapi simtomatik termasuk pemanfaatan persediaan vasoconstrictor, mencuci rongga hidung dengan larutan garam, merebus herba, antiseptik, dan penyelesaian ozonated. Dalam adenoids kanak-kanak, kaedah fisioterapi digunakan secara meluas dalam kanak-kanak: terapi laser, terapi penyinaran ultraviolet, terapi OKUF, UHF untuk hidung, terapi magnetik, elektroforesis, terapi EHF, klimatoterapi. Sekiranya dikehendaki, ibu bapa boleh menggunakan perkhidmatan homeopath anak-anak dan menjalani rawatan homeopati.
Tanda-tanda untuk pembuangan adenoid pada kanak-kanak adalah: ketidakcekapan taktik konservatif dalam hypertrophy gred II; Adenoids darjah III; pernafasan hidung yang teruk; sindrom tidur apnea; adenoiditis kronik (berulang), sinusitis, otitis, faringitis, laringitis, pneumonia, dan sebagainya; anomali maxillofacial yang disebabkan oleh adenoid yang terlalu banyak.
Pembedahan untuk mengeluarkan adenoid pada kanak-kanak (adenotomi perineal / adenoidectomy) dan boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan atau anestesia am. Penyingkiran endoskopik mungkin adenoids pada kanak-kanak di bawah kawalan visual.
Campuran bedah alternatif untuk adenoids pada kanak-kanak adalah: penyingkiran adenoids menggunakan laser (laser adenoidectomy, pemusnahan interstisial, pengewapan tisu adenoid), cryodestruction adenoids.
Prognosis dan pencegahan adenoids pada kanak-kanak
Diagnosis tepat pada masanya dan terapi adenoid yang mencukupi pada kanak-kanak membawa kepada pemulihan pernafasan yang mantap dan penghapusan jangkitan yang berkaitan, peningkatan aktiviti fizikal dan mental, normalisasi perkembangan fizikal dan intelektual kanak-kanak.
Komplikasi rawatan pembedahan dan pengulangan adenoids sering berlaku pada kanak-kanak dengan alahan (asma, urticaria, angioedema, bronkitis, dll.). Kanak-kanak yang mengalami gangguan (gangguan anomali, gangguan ucapan) pada masa akan datang memerlukan bantuan seorang pakar ortodonti kanak-kanak dan ahli terapi pertuturan.
Pencegahan adenoids pada kanak-kanak memerlukan vaksinasi mandatori, pengerasan, diagnosis awal dan rawatan rasional jangkitan saluran pernafasan atas, meningkatkan sifat imunologi badan.
Adenoids pada kanak-kanak. Gejala dan rawatan adenoids pada kanak-kanak
Adenoids (kelenjar) adalah perubahan yang rosak dalam tonsil pharyngeal. Mereka biasanya berlaku selepas jangkitan (campak, demam merah, influenza, diphtheria) atau kecacatan keturunan. Lebih biasa pada kanak-kanak 3-10 tahun.
Bayi anda tidak keluar dari cacing dan sentiasa duduk di hospital? Ada kemungkinan bahawa pertumbuhan tonsil nasofaring, dengan kata lain - tumbuh-tumbuhan adenoid, adalah asas masalah kesihatan. Kami akan membincangkan salah satu masalah perubatan yang paling popular di kalangan yang dihadapi oleh kebanyakan ibu bapa kanak-kanak tadika: mengeluarkan atau tidak mengeluarkan adenoid.
Gejala adenoids
Penyakit ini perlahan, tidak mengganggu, nampaknya: ada penyakit sama sekali? Selalunya, adenoids ditunjukkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak sering menangkap selesema, dan ibu bapa sering perlu "duduk di senarai yang sakit", yang menyebabkan masalah bekerja dari semasa ke semasa. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini membuat anda berunding dengan doktor. Secara umum, alasan untuk menghubungi pakar otolaryngologi tentang adenoid berhak membincangkannya secara berasingan. Mereka sangat luar biasa.
Contohnya, sebab yang kedua paling kerap untuk pergi ke doktor adalah ketidakpuasan spontan nenek yang datang dari kampung, dengan nafas anak. Nah, tidak suka. Kemudian datang pengenalan rawak dalam nasofaring sesuatu yang tidak dapat difahami dalam pemeriksaan profesional di tadika. Dan hanya di tempat keempat untuk doktor membawa aduan mengenai keadaan perubatan. Dengan cara ini, kontinjen ini, yang ternyata hanya berada di tempat keempat dari segi rujukan kepada doktor, patut diberi perhatian yang nyata.
Adenoid "mata kasar" tidak dapat dilihat - hanya seorang doktor ENT dengan cermin khas yang boleh memeriksa nasal-nasal nasofaring.
Sebahagian daripada mereka memberi banyak masalah. Walaupun pada asalnya bertujuan untuk melindungi. Tulang-tudung Nasopharyngeal, atau adenoids, memegang garis pertahanan pertama terhadap kuman - mereka yang berusaha masuk ke dalam badan dengan udara dihidupkan melalui hidung. Dalam perjalanan mereka hanya sejenis penapis dalam bentuk adenoids. Mereka menghasilkan sel khusus (limfosit) yang meneutralkan mikroorganisma.
Organ yang bermasalah ini bertindak balas terhadap apa-apa keradangan. Semasa penyakit, adenoids meningkat. Apabila proses keradangan berlalu, mereka kembali normal. Sekiranya jurang antara penyakit terlalu pendek (seminggu atau kurang), adenoid tidak mempunyai masa untuk mengurangkan, mereka sentiasa meradang. Mekanisme sedemikian ("tidak mempunyai masa sepanjang masa") membawa kepada fakta bahawa adenoids berkembang lebih. Kadang-kadang mereka "membengkak" sedemikian rupa sehingga hampir menutupi nasofaring itu. Akibatnya adalah jelas - kesukaran dalam pernafasan hidung dan kehilangan pendengaran. Sekiranya mereka tidak dihentikan pada waktunya, adenoid boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk wajah, gigitan, komposisi darah, kelengkungan tulang belakang, gangguan ucapan, fungsi buah pinggang, dan ketidaksinian urin.
Adenoids masalah menyampaikan, sebagai peraturan, kepada kanak-kanak. Pada masa remaja (13-14 tahun), tisu adenoid secara bebas berkurangan kepada saiz yang tidak penting dan kehidupan tidak menyulitkan. Tetapi ini adalah jika, dari awal lagi, masalah yang timbul telah dirawat secara profesional. Biasanya kesilapan bermula dari masa diagnosis.
Adenoids, atau lebih tepat - tumbuh-tumbuhan adenoid (pertumbuhan adenoid) - penyakit meluas di kalangan kanak-kanak dari 1 tahun hingga 14-15 tahun. Selalunya ia berlaku di antara umur 3 dan 7 tahun. Pada masa ini, terdapat kecenderungan untuk mengenal pasti adenoid pada kanak-kanak pada usia yang lebih awal.
Tanda-tanda adenoids
- Kanak-kanak itu bernafas melalui mulutnya, yang sering dibuka, terutama pada waktu malam.
- Tidak sejuk, dan pernafasan hidung sukar.
- Rinitis berlarutan, yang sukar dirawat.
Apa yang dipenuhi dengan adenoids?
Kerosakan pendengaran. Biasanya, perbezaan antara tekanan atmosfera luar dan tekanan dalaman di rongga telinga tengah dikawal oleh tiub pendengaran (Eustachian). Satu tonsil nasofaring yang membesar menyekat mulut tiub pendengaran, menjadikannya sukar untuk dilepaskan secara bebas ke telinga tengah. Akibatnya, gendang telinga itu kehilangan mobilitinya, yang digambarkan dalam sensasi pendengaran.
Seringkali kanak-kanak akibat pendengaran adenoid yang terlalu banyak mengalami gangguan. Anda tidak perlu takut terhadap pelanggaran tersebut, kerana mereka adalah sempurna, sebaik sahaja punca itu dihapuskan. Kehilangan pendengaran boleh bervariasi. Apabila adenoids - kehilangan pendengaran kepada tahap keparahan yang sederhana.
Adalah mungkin untuk memeriksa sama ada kanak-kanak itu mempunyai gangguan pendengaran walaupun di rumah dengan bantuan ucapan berbisik bising. Biasanya, seseorang mendengar berbisik di seberang bilik (enam meter atau lebih). Apabila anak anda sibuk bermain, cuba panggilnya dalam bisikan dari jarak sekurang-kurangnya enam meter. Jika kanak-kanak itu mendengar anda dan berbalik, pendengarannya berada dalam jarak normal. Sekiranya anda tidak menjawab, hubungi semula - mungkin anak itu terlalu ghairah tentang permainan ini, dan masalah pada masa ini tidak sama sekali kehilangan pendengaran. Tetapi jika dia tidak mendengar anda, datang sedikit lebih dekat - dan sebagainya sehingga kanak-kanak itu mendengar anda pasti. Anda akan mengetahui jarak dari mana anak mendengar ucapan bisikan. Jika jarak ini kurang dari enam meter dan anda pasti bahawa kanak-kanak itu tidak menjawab suara anda, bukan kerana dia terlalu terbawa, iaitu kerana kehilangan pendengaran, anda perlu segera berjumpa doktor. Urgensi kerana fakta bahawa gangguan pendengaran berlaku untuk pelbagai sebab (bukan hanya kesalahan adenoids). Salah satu sebabnya adalah neuritis. Sekiranya neuritis baru bermula, perkara itu masih boleh diperbetulkan, tetapi jika anda menangguhkan, kanak-kanak mungkin kekal pekak seumur hidup.
Sebagai peraturan, pada masa yang sama diperbesarkan adenoids dan tonsil hypertrophied diperhatikan. Selain itu, amandel pada sesetengah kanak-kanak sangat diperbesarkan sehingga mereka hampir rapat antara satu sama lain; jelas bahawa seorang kanak-kanak dengan tonsil tersebut mempunyai masalah menelan makanan. Tetapi perkara utama adalah bahawa kanak-kanak tidak dapat bernafas secara bebas melalui hidung atau mulut.
Dan ia sering berlaku bahawa kesukaran bernafas membuat bayi bangun pada waktu malam. Dia bangun dalam ketakutan kerana mencekik. Kanak-kanak seperti itu lebih kerap daripada kanak-kanak lain yang saraf dan tanpa mood. Ia perlu, tanpa berlengah-lengah, untuk berunding dengan pakar otolaryngolog, yang akan menentukan persoalan tentang kapan dan di mana untuk menghapuskan adenoid dan memotong tonsil.
Kelebihan adenoid dan tonsil juga boleh menjadi penyebab pembasahan katil pada seorang kanak-kanak. Satu atau dua "masalah" setiap malam dengan kanak-kanak itu tidak bermakna pembasahan katil. Tetapi jika fenomena ini sentiasa diperhatikan, anda perlu berjumpa doktor.
Selsema kerap. Selesema kekal adalah disebabkan kanak-kanak tidak boleh bernafas secara bebas melalui hidung. Biasanya, membran mukus rongga hidung dan sinus paranasal menghasilkan mukus, yang "membersihkan" rongga hidung dari bakteria, virus dan patogen lain. Sekiranya kanak-kanak mempunyai halangan kepada aliran udara dalam bentuk adenoid, aliran keluar lendir adalah sukar, dan keadaan yang baik dicipta untuk perkembangan jangkitan dan berlakunya penyakit keradangan.
Adenoiditis - keradangan kronik tonsil nasofaring. Adenoids, yang merumitkan pernafasan hidung, bukan sahaja menyumbang kepada berlakunya penyakit radang, tetapi mereka sendiri persekitaran yang baik untuk serangan bakteria dan virus. Oleh itu, tisu tonsil nasofaring, sebagai peraturan, berada dalam keadaan keradangan kronik. Ia menerima mikroba dan virus "kediaman tetap". Fokus jangkitan kronik yang dipanggil timbul, dari mana mikroorganisma boleh tersebar ke seluruh tubuh.
Penurunan prestasi sekolah. Dibuktikan bahawa apabila pernafasan hidung sukar, tubuh manusia kehilangan sehingga 12-18% oksigen. Oleh itu, kanak-kanak yang mengalami kesukaran dalam pernafasan hidung kerana kelenjar adenoids, terdapat kekurangan oksigen yang berterusan, dan, di atas semua, otak menderita.
Gangguan pertuturan. Di hadapan adenoids pada anak, pertumbuhan tulang rangka muka terganggu. Ini seterusnya menjejaskan pembentukan ucapan. Kanak-kanak tidak mengucapkan surat individu, terus bercakap di hidung (gnusavit). Ibu bapa sering tidak melihat perubahan ini, kerana mereka "digunakan" untuk sebutan anak itu.
Otitis kerap. Pertumbuhan adenoid mengganggu fungsi normal telinga tengah, kerana mereka menyekat mulut tiub pendengaran. Ini mewujudkan keadaan yang baik untuk penembusan dan perkembangan jangkitan di telinga tengah.
Penyakit radang saluran pernafasan - faringitis, laringitis, tracheitis, bronkitis. Dengan pertumbuhan tisu adenoid, keradangan kronik berkembang di dalamnya. Ini membawa kepada perkembangan berterusan lendir atau nanah yang mengalir ke bahagian bawah sistem pernafasan. Melalui membran mukus, mereka menyebabkan keradangan - faringitis (keradangan faring), laringitis (keradangan laring), trakeitis (keradangan trakea) dan bronkitis (keradangan bronkus).
Ini hanya pelanggaran yang paling ketara dan kerap terjadi di dalam tubuh kanak-kanak di hadapan tumbuh-tumbuhan adenoid. Malah, spektrum perubahan patologi yang menyebabkan adenoid lebih luas. Ini harus merangkumi perubahan dalam komposisi darah, gangguan perkembangan sistem saraf, disfungsi ginjal, dan sebagainya.
Sebagai peraturan, salah satu simptom ini sudah cukup untuk menubuhkan diagnosis dan menjalankan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi.
Diagnosis adenoids
Adalah diperlukan untuk merawat adenoid, kerana jangka panjang, pernafasan mulut cetek dan kerap menyebabkan kemunculan dada yang tidak normal dan membawa kepada anemia. Di samping itu, disebabkan mulut mulut bernafas pada kanak-kanak, pertumbuhan tulang muka dan gigi terganggu dan jenis adenoid wajah yang khusus terbentuk: mulut adalah separuh terbuka, rahang bawah menjadi memanjang dan kendor, dan gigi kacukan atas menonjol dengan ketara.
Jika anda mendapati anak anda salah satu tanda di atas, jangan tunda, hubungi doktor ENT anda. Sekiranya pengesanan adenoid i darjah tanpa gangguan pernafasan, rawatan yang konservatif bagi adenoid dilakukan - memancarkan hidung penyelesaian protargol 2%, mengambil vitamin C dan D, dan persiapan kalsium.
Operasi - adenotomi - tidak diperlukan untuk semua kanak-kanak, dan harus dilakukan mengikut petunjuk ketat. Sebagai peraturan, campur tangan pembedahan disyorkan dengan peningkatan besar tisu limfoid (adenoids II-III degree) atau dalam kes komplikasi serius seperti gangguan pendengaran, gangguan dalam pernafasan hidung, gangguan ucapan, selsema yang kerap, dan sebagainya.
Diagnosis palsu
Sebab diagnosis yang salah boleh menjadi keyakinan diri yang berlebihan dari doktor ENT (kanak-kanak memasuki pejabat, mulutnya terbuka: "Ah, semuanya sudah jelas, ini adenoids. Operasi!") Dan kurang pengetahuan. Hakikat bahawa kanak-kanak tidak bernafas melalui hidung tidak selalu menjadi kesalahan adenoids. Penyebabnya mungkin alergi dan vasomotor rhinitis, septum yang menyimpang, walaupun tumor. Sudah tentu, seorang doktor yang berpengalaman dapat menentukan tahap penyakit itu dengan sebutan, timbre suara, dan ucapan hidung. Tetapi anda tidak boleh berharap untuk itu.
Gambar yang boleh dipercayai dari penyakit itu boleh diperolehi hanya selepas pemeriksaan kanak-kanak. Kaedah diagnosis yang paling kuno, yang paling sering digunakan di klinik kanak-kanak, adalah penyelidikan jari. Jari jari dalam nasopharynx dan rasa badam. Prosedur ini sangat menyakitkan dan subjektif. Satu jari mempunyai satu, dan yang lain mempunyai satu. Satu memanjat: "Ya, adenoids." Dan yang lain tidak merasakan apa-apa: "Baiklah, anda tidak ada adenoids di sana." Kanak-kanak duduk semua dalam air mata, dan kemudian dia tidak akan membuka mulutnya kepada doktor lain - ia menyakitkan. Kaedah rhinoscopy posterior juga tidak menyenangkan - "menjentikkan" cermin jauh ke dalam rongga mulut (kanak-kanak mempunyai keinginan untuk muntah). Diagnosisnya, kebanyakannya dibuat berdasarkan sinar-x nasofaring, yang membolehkan hanya mengetahui tahap pembesaran adenoid dan tidak memberi gambaran mengenai sifat keradangan mereka dan hubungan dengan struktur penting yang bersebelahan dalam nasofaring, yang tidak boleh rosak semasa operasi. Jadi anda boleh lakukan 30-40 tahun yang lalu. Kaedah moden tidak menyakitkan dan membenarkan menentukan dengan ketepatan yang tinggi berapa besar adenoids dan sama ada mereka memerlukan rawatan pembedahan. Ini boleh dikira sebagai tomografi atau endoskopi. Sebuah tiub (endoskopi) dimasukkan ke dalam rongga hidung dan disambungkan ke kamera video. Apabila tiub bergerak ke dalam, monitor memaparkan semua "rahsia" kawasan hidung dan nasofaring.
Adenoids sendiri boleh mengelirukan. Keadaan biasa Bilakah ibu dengan anak pergi ke doktor? Biasanya seminggu selepas penyakit itu: "Doktor, kami tidak keluar dari hospital!" Setiap bulan kita mempunyai konjunktivitis, otitis, sakit tekak, dan sinusitis. " Di klinik mengambil gambar: adenoids diperbesar. (Apa yang semula jadi semasa proses keradangan!) Mereka menulis: operasi. Dan 2-3 minggu selepas penyakit itu, jika anak tidak mengambil jangkitan baru, adenoids kembali normal. Oleh itu, jika klinik anda diberitahu bahawa kanak-kanak mempunyai kelebihan dan mereka mesti dikeluarkan, pertimbangkan untuk berunding dengan doktor lain. Diagnosis mungkin tidak disahkan.
Satu lagi kesilapan yang biasa: jika anda mengeluarkan adenoids, kanak-kanak itu tidak akan sakit lagi. Ini tidak benar. Malah, tonsil yang meradang adalah sumber jangkitan yang serius. Oleh itu, organ-organ dan tisu-tisu yang berdekatan juga berada dalam bahaya - mikroba mudah bergerak di sana. Tetapi anda tidak boleh memotong jangkitan dengan pisau. Ia masih akan keluar di tempat lain: di sinus paranasal, di telinga, di hidung. Jangkitan boleh dikesan, dikenalpasti, diuji, ditentukan sensitiviti terhadap ubat-ubatan, dan hanya rawatan yang ditetapkan dengan kemungkinan yang lebih besar bahawa penyakit itu akan dikalahkan. Mereka tidak mengeluarkan adenoid kerana kanak-kanak itu sakit. Dan hanya apabila mereka menghalang pernafasan hidung, membawa kepada komplikasi berupa sinusitis, sinusitis, otitis.
Bagi kanak-kanak yang mengalami masalah alergi yang teruk, terutamanya dengan asma, pembedahan sering dikontraindikasikan. Pembuangan tonsil nasofaring boleh memburukkan keadaan dan memburukkan lagi penyakit. Oleh itu, mereka diperlakukan dengan konservatif.
Keluarkan atau tidak keluarkan adenoid
Dalam kesusasteraan perubatan khas, ia dihuraikan bahawa kehadiran adenoid pada seorang kanak-kanak sangat rumit. Halangan jangka panjang pernafasan semula jadi melalui hidung boleh menyebabkan kelewatan dalam perkembangan psikomotor, kepada pembentukan tulang rangka yang tidak betul. Pelanggaran berterusan pernafasan hidung menyumbang kepada kemerosotan pengudaraan di sekitar sinus hidung dengan kemungkinan sinusitis. Pendengaran mungkin terjejas. Kanak-kanak sering mengeluh sakit telinga, peningkatan risiko mengalami proses keradangan kronik dan kehilangan pendengaran yang berterusan. Untuk mengatasinya, selsema yang kerap, seolah-olah tidak berkesudahan kepada orang tua, cenderung kepada doktor untuk langkah-langkah radikal. Kaedah tradisional rawatan kanak-kanak dengan adenoids adalah sangat mudah - penyingkiran mereka, atau adenotomi. Lebih khusus lagi, ini adalah penyingkiran sebahagian daripada tonsil pharyngeal yang diperbesarkan. Ia adalah amygdala yang diperbesar, yang terletak di nasofaring pada saat keluar dari rongga hidung, dianggap sebagai penyebab masalah pada anak.
Adenotomi, yang boleh dikatakan tanpa keterlaluan, kini merupakan operasi pembedahan yang paling biasa dalam amalan otorhinolaryngologi pediatrik. Bagaimanapun, beberapa orang tahu bahawa ia dicadangkan pada masa Maharaja Nicholas I, dan sehingga kini tidak berubah sama sekali. Tetapi keberkesanan rawatan adenoids dengan cara ini bahkan semakin memburuk kerana penggunaan meluas pelbagai alahan pada kanak-kanak moden. Jadi benar-benar, dari pori yang jauh, tidak ada yang baru dalam sains perubatan telah muncul? Muncul. Banyak telah berubah. Tetapi, malangnya, pendekatan untuk rawatan tetap murni mekanistik - peningkatan dalam organ, seperti satu setengah ratus tahun yang lalu, mendorong doktor untuk menghapuskannya.
Cuba tanya doktor anda mengapa amygdala malang ini, yang mengganggu pernafasan hidung dengan banyak, telah meningkat, menyebabkan banyak masalah dan memerlukan rawatan pembedahan, dan praktikal tanpa anestesia. Saya tertanya-tanya apa yang akan anda jawab. Pertama, jawapan yang masuk akal untuk soalan ini memerlukan banyak masa, yang tidak ada doktor, kedua, dan ini sangat menyedihkan, maklumat mengenai perkembangan saintifik terkini menjadi hampir tidak dapat diakses kerana kos sara hidup yang besar. Ia berlaku, dan mungkin sebahagiannya betul bahawa doktor dan pesakit mereka berada, seperti yang mereka katakan, "di sisi bertentangan di kaunter." Terdapat maklumat untuk doktor, terdapat maklumat untuk pesakit, pada akhirnya ternyata bahawa doktor mempunyai kebenaran mereka sendiri, dan pesakit mempunyai mereka sendiri.
Rawatan Adenoid
Ketika persoalan timbul tentang perlunya adenotomi, perlu ditekankan bahwa di sini prinsip "langkah demi langkah" adalah pendekatan yang paling dapat diterima. Adenotomi bukan operasi kecemasan, ia boleh ditangguhkan untuk beberapa waktu, untuk menggunakan kelewatan ini untuk penggunaan teknik perubatan yang lebih benigna. Untuk adenotomi, ia perlu, seperti yang mereka katakan, untuk "masak" dan kanak-kanak, dan ibu bapa, dan doktor. Bercakap mengenai keperluan untuk rawatan pembedahan adalah mungkin hanya apabila semua langkah bukan pembedahan digunakan, tetapi tidak ada kesan. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk membetulkan pelanggaran mekanisme terbaik peraturan imun dengan pisau, kerana ia adalah untuk menghapuskan kegagalan perisian dalam komputer dengan saw dan kapak. Anda hanya boleh cuba mencegah komplikasi dengan pisau, jadi sebelum anda mengambilnya, anda perlu memastikan bahawa ada kecenderungan untuk mereka berkembang.
Perlu diingatkan bahawa adenotomi sangat berbahaya untuk dilakukan pada usia muda. Semua jurnal saintifik menulis bahawa sebelum berumur lima tahun, sebarang pembedahan pada tonsil biasanya tidak diingini. Ia harus diingat bahawa dengan usia, tonsil sendiri menurun dalam jumlah. Dalam kehidupan seseorang terdapat tempoh masa tertentu apabila organisma secara aktif mengenali mikroflora di sekelilingnya, dan amandel berfungsi sepenuhnya, dan boleh meningkat sedikit.
Dalam rawatan pesakit sedemikian, prinsip perubatan paling purba, yang membuktikan hierarki kesan terapeutik: perkataan, tumbuhan, pisau, adalah yang paling sesuai. Dalam erti kata lain, sangat penting adalah suasana psikologi yang selesa di sekeliling kanak-kanak, laluan yang masuk akal melalui pelbagai selesema tanpa kehilangan imuniti, kaedah rawatan bukan pembedahan, dan hanya pada adenotomi peringkat terakhir. Prinsip ini harus digunakan untuk semua penyakit tanpa pengecualian, bagaimanapun, ubat moden, bersenjata dengan gigi dengan cara pengaruh yang kuat, terutama berfikir tentang bagaimana mempersingkat tempoh rawatan, membuat lebih banyak iatrogenik baru (penyebabnya adalah rawatan itu sendiri). penyakit.
Di antara pelbagai kaedah bukan ubat yang berguna untuk membetulkan kekurangan kanak-kanak, akibatnya adalah adenoids, amalan menunjukkan keberkesanan terapi resort, ubat herba dan ubat homeopati. Saya ingin menekankan bahawa kaedah ini hanya berkesan jika prinsip asas melewati selesema, yang kita telah dibincangkan di atas, diikuti. Selain itu, rawatan yang dijalankan secara eksklusif oleh para profesional haruslah panjang dengan pemerhatian kanak-kanak selama sekurang-kurangnya enam bulan. Malah persiapan herba dan homeopati yang paling mahal dalam pakej cerah tidak sesuai di sini, kerana hanya pendekatan individu diperlukan. Untuk semua, hanya pembedahan yang sama.
Bercakap tentang operasi itu, jika ia berlaku, ia tidak mungkin untuk menolaknya. Mekanisme perlindungan membran mukosa saluran pernafasan atas setelah perawatan pembedahan dipulihkan tidak lebih awal dari tiga hingga empat bulan. Jadi tanpa rawatan konservatif (bukan pembedahan) masih tidak mencukupi.
Ia berlaku bahawa adenoids selepas pembedahan berulang, iaitu, mereka berkembang lagi. Mungkin dalam beberapa kes ini adalah akibat daripada beberapa kesilapan dalam teknik pembedahan, tetapi dalam kebanyakan situasi seperti itu, teknik pembedahan bukanlah salah. Pengulangan adenoid adalah tanda yang pasti bahawa mereka tidak sepatutnya dikeluarkan, tetapi perlu menghapuskan kekurangan imun. Pandangan pandangan ramai pakar otoritologi mengenai perkara ini menarik. Mereka berpendapat bahawa adenoids berulang perlu dirawat secara konservatif, iaitu tanpa pembedahan. Maka tidak jelas mengapa adenoids biasa yang tidak dapat dikembalikan, yang lebih mudah untuk dirawat daripada berulang, dikendalikan. Ini adalah salah satu percanggahan yang sedia ada dalam bidang perubatan, dari banyaknya yang perlu untuk memahami perkara berikut: kesihatan adalah hadiah berharga yang diberikan kepada seseorang sekali dan kemudiannya sia-sia dan dikurangkan dengan masa. Ini harus selalu diingat apabila memutuskan campur tangan perubatan tertentu di dalam tubuh kanak-kanak.
Rawatan tumor adenoid
Bagaimana untuk merawat kanak-kanak jika pembedahan tidak diperlukan lagi?
Cuba basuh hidung dan nasofaring - hanya beberapa cuci kadang-kadang cukup untuk meletakkan nasofaring secara teratur. Sudah tentu, banyak di sini bergantung kepada kemahiran dan ketekunan anda, dan pada anak - bagaimana dia akan bertolak ansur dengan prosedur ini. Tetapi cuba berunding dengan kanak-kanak itu, terangkan bagaimana pembersihan dilakukan. Sesetengah ibu mencuci hidung mereka dengan anak-anak mereka sehingga satu tahun (dengan cara, membilas berguna untuk selesema biasa dan cara mencegah selesema). Kanak-kanak terbiasa dengan prosedur ini dan ia berlaku bahawa mereka sendiri diminta untuk membilas hidung jika mereka mengalami kesukaran dengan pernafasan hidung.
Membilas hidung dan nasofaring. Prosedur yang paling mudah dilakukan di bilik mandi. Dengan jarum suntikan (semburan getah), anda mengumpul air suam atau merebus herba dan menyuntikkan bayi itu menjadi satu lubang hidung. Kanak-kanak harus bersandar di atas tab mandi atau tenggelam, manakala mulut terbuka (supaya anak tidak tercekik apabila air basuh masuk melalui hidung, nasofaring, dan ketika mereka bergabung bersama lidah). Pertama, tekan jarum suntik dengan mudah supaya air (atau larutan) tidak mengalir terlalu banyak. Apabila kanak-kanak terbiasa dengan prosedur sedikit dan tidak takut, anda boleh meningkatkan tekanan. Membasuh dengan jet elastik jauh lebih cekap. Kanak-kanak semasa mencuci tidak perlu mengangkat kepalanya, dan kemudian air basuh selamat mengalir ke lidah. Kemudian siram hidung anda melalui lubang hidung yang lain. Sudah tentu, pada mulanya kanak-kanak tidak akan menyukai prosedur ini, tetapi anda akan melihat bagaimana hidung membersihkan, bagaimana pembekuan lendir keluar, dan betapa mudahnya bagi bayi untuk bernafas kemudian.
Tidak ada cadangan khusus mengenai jumlah air yang digunakan (penyelesaian, penyerapan, merebus). Anda boleh - tiga atau empat kaleng di setiap sisi, anda boleh - lebih lagi. Anda akan melihat sendiri apabila hidung bayi jelas. Amalan menunjukkan bahawa 100-200 ml untuk mencuci satu cukup.
Untuk mengepam hidung, keutamaan harus diberikan kepada pengumpulan herba perubatan:
1. Rumput Hypericum, rumput heather, daun coltsfoot, rumput heap, bunga calendula - sama. 15 g Koleksi tuangkan 25 ml air mendidih, rebus selama 10 minit, bersuara panas selama 2 jam. Strain. Untuk menetes ke hidung selama 15-20 titis, setiap 3-4 jam atau gunakan untuk mencuci hidung.
2. Daun bunga api, bunga chamomile, biji lobak merah, daun plantain, rumput heap, rumput lebat highlander - sama (menyediakan dan memohon, lihat di atas).
3. Kelopak bunga putih, rumput yarrow, biji rami, rhizome likuoris, daun strawberi hutan, daun birch - sama (menyediakan dan memohon, lihat di atas).
4. Rumput siri, bunga semanggi, rumput duckweed kecil, rhizome calamus, rumput wort St John, rumput wormwood biasanya wenne - sama (menyediakan dan memohon, lihat di atas).
Sekiranya tidak ada alahan, ada kemungkinan untuk mengambil infusions tumbuhan ubat di dalam:
1. Althea akar, daun jam tangan, herba Hypericum, rosehips, daun ibu dan ibu tiri, rumput fireweed - sama. 6 g Koleksi tuang 250 ml air mendidih: bertegas dalam termos selama 4 jam. Ambil 1/4 cawan 4-5 kali sehari.
2. Birch daun, rhizome elecampane, daun blackberry, bunga calendula, bunga chamomile, daun yarrow, rumput pengganti - sama. 6 g Koleksi tuang 250 ml air mendidih, menegaskan dalam termos selama 2 jam. Ambil 1/4 cawan 4-5 kali sehari.
3. Chebrets rumput, herba meadowsweet, jerami oat, rosehips, bunga viburnum, bunga semanggi, daun raspberry - sama. 6 g koleksi tuang 250 ml air mendidih, biarkan dalam termos selama 2 jam. Ambil 1/4 cawan 4-5 kali sehari.
Sekiranya doktor menetapkan sebarang titisan atau salap perubatan kepada anak anda, mereka bertindak dengan berkesan selepas mencuci hidung - kerana mukosa hidung bersih dan ubat bertindak secara langsung. Dan sememangnya, tidak akan masuk akal jika anda meletakkan ubat yang terbaik di hidung, penuh pelepasan; ubat itu akan kehabisan hidung, atau anak itu akan menelannya, dan tidak akan ada kesan. Sentiasa bersihkan hidung sebelum menggunakan titisan terapi dan salap: sama ada dengan mencuci atau, jika kanak-kanak mampu, meniupnya (tetapi yang pertama adalah lebih baik, sudah tentu).
Sesetengah kanak-kanak yang sangat beretika (terutama yang kecil) tidak dibenarkan menyiram hidungnya. Dan tidak ada penasihat, tidak ada penjelasan mengenai mereka bertindak. Kanak-kanak ini boleh mencuci hidung menggunakan kaedah yang berbeza, walaupun tidak berkesan.
Kanak-kanak mesti diletakkan di belakangnya dan menguburkan rebusan chamomile yang sama di hidung dengan pipet. Merebus melepasi hidung ke dalam nasofaring, dan anak itu menelannya. Selepas mencuci seperti itu, anda boleh cuba membersihkan hidung dengan sedutan menggunakan semburan getah.
Untuk membasuh hidung dan nasofaring, anda boleh menggunakan air hangat (suhu badan) yang sederhana dari paip. Dari hidung, nasofaring, dari permukaan adenida pada masa yang sama semata-mata disingkirkan kerak, debu, lendir dari mikrob yang terkandung di dalamnya.
Anda boleh menggunakan air laut untuk mencuci (garam laut kering dijual di farmasi; campurkan 1.5-2 sendok teh garam dalam segelas air suam, menyaringnya). Ia baik kerana, seperti penyelesaian salin, ia cepat melegakan bengkak; Di samping itu, sebatian yodium terdapat dalam komposisi air laut, yang membunuh jangkitan. Jika tiada garam laut kering di farmasi anda dan jika anda tinggal jauh dari laut, anda boleh menyediakan penyelesaian air laut yang hampir sama (campurkan satu sendok teh garam meja, satu sudu teh baking soda dalam segelas air suam dan tambah 1-2 titis iodin). Boleh digunakan untuk mencuci dan merebus herba - contohnya chamomile. Anda boleh ganti: chamomile, bijaksana, wort St. John, calendula, daun kayu putih. Selain mengeluarkan jangkitan mekanikal dari hidung dan nasofaring, ubat-ubatan herba yang tersenarai juga anti-radang.
Sesetengah doktor menetapkan larutan protargol 2% kepada kanak-kanak dengan adenoid yang diperbesarkan. Amalan menunjukkan bahawa tiada peningkatan yang ketara dalam keadaan kanak-kanak dari ini (walaupun segalanya adalah individu sekali lagi), namun perhatikan bahawa protargol kering dan sedikit mengurangkan tisu adenoids. Sudah tentu, kesan terbaik berlaku apabila anda meletakkan protargol pada hidung yang sudah lama terbakar - larutan bertindak secara langsung pada adenoids, dan tidak meluncur ke oropharynx melalui pelepasan lendir.
Untuk ubat titisan, kanak-kanak mesti diletakkan di belakangnya dan juga membuang kepalanya (ini lebih mudah apabila anak itu berada di pinggir sofa). Dalam kedudukan ini, masukkan 6-7 titis protargol di hidung, dan biarkan anak berbaring tanpa mengubah kedudukan selama beberapa minit - maka anda boleh memastikan bahawa protargol penyelesaian "terletak" hanya pada adenoid.
Prosedur ini harus diulang (tidak dilangkau) dua kali sehari: pada waktu pagi dan petang (sebelum tidur) selama empat belas hari. Kemudian sebulan adalah rehat. Dan kursus itu berulang.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa protargol adalah sebatian perak yang tidak stabil yang cepat kehilangan aktiviti dan runtuh pada hari kelima atau keenam. Oleh itu, anda perlu menggunakan penyelesaian protargol semata-mata penyediaan segar.
Ia juga berlaku bahawa, menurut keterangan doktor, adenotomi akan ditetapkan - operasi memotong adenoids. Teknik operasi ini selama lebih dari seratus tahun. Ia dilakukan pada pesakit luar dan pesakit dalam, tetapi kerana masih terdapat peluang pendarahan dari permukaan luka selepas operasi, lebih baik untuk menghilangkan adenoid di hospital, di mana dua atau tiga hari yang dikendalikan berada di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman.
Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan alat khas yang dipanggil adenotome. Adenotome adalah gelang keluli pada pemegang panjang nipis, satu tepi gelungnya tajam. Selepas pembedahan, rehat tidur selama beberapa hari diperhatikan, dan suhu badan dipantau. Ia dibenarkan untuk makan hidangan cecair dan separuh cecair sahaja; tidak menyakitkan - tajam, sejuk, panas; pinggan hanya dalam bentuk haba. Beberapa hari selepas adenotomi, mungkin ada aduan sakit tekak, tetapi rasa sakit secara beransur-ansur berkurangan, dan segera hilang sama sekali.
Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai kontraindikasi untuk adenotomi. Ini termasuk perkembangan luar biasa lelangit lembut dan keras, celah palatum keras, umur kanak-kanak (sehingga 2 tahun), penyakit darah, kanser yang disyaki, penyakit berjangkit akut, penyakit radang akut saluran pernafasan atas, bacilli, tempoh sehingga 1 bulan selepas profilaksis vaksinasi.
Bersama dengan kelebihan yang jelas (keupayaan untuk melaksanakan secara pesakit luar, jangka pendek dan kesederhanaan teknikal relatif operasi), adenotomi tradisional mempunyai beberapa kelemahan yang ketara. Salah satunya ialah kurangnya kawalan visual semasa operasi. Dengan pelbagai jenis struktur anatomi nasofaring, melakukan campur tangan "secara membuta" tidak membenarkan pakar bedah memadamkan tisu adenoid secukupnya.
Meningkatkan kualiti dan keberkesanan operasi menyumbang kepada pembangunan dan pengenalan teknik moden kepada otolaryngologi kanak-kanak, seperti adenotomi aspirasi, adenotomi endoskopik, adenotomi menggunakan teknologi pencukur di bawah anestesia umum.
Adenotomi aspirasi dilakukan oleh adenotom khusus yang direka dan dimasukkan ke dalam amalan otorhinolaryngologi oleh B.I. Kerchev. Adenotom aspirasi adalah tiub berongga dengan penerima yang diperluas pada akhir untuk adenoids dalam bentuk kasut. Akhir lain adenotome disambungkan ke sedutan. Apabila adenotomi aspirasi menghapuskan kemungkinan aspirasi (penyedutan) tisu limfoid dan darah ke saluran pernafasan yang lebih rendah, serta kerosakan pada struktur anatomi dalam nasofaring.
Adenotomi endoskopik. Campurtangan bagi penyingkiran adenoids dilakukan di bawah anestesia umum (anestesia) dengan pengudaraan mekanikal. Endoskopi tegar dengan optik 70 darjah dimasukkan ke dalam mulut pharynx ke tahap tirai langit lembut. Pemeriksaan nasofaring dan bahagian belakang hidung dilakukan. Anggaran nilai tumbuh-tumbuhan adenoid, lokasinya, keparahan keradangan. Kemudian melalui rongga mulut dalam nasofaring disuntik adenotoma atau aspirasi adenotoma. Di bawah kawalan penglihatan, pakar bedah melakukan pemindahan tisu limfadenoid. Selepas menghentikan pendarahan, medan pembedahan diperiksa semula.
Ketara meningkatkan kualiti adenotomi menggunakan microdebrider (pencukur). Mikrodebrider terdiri daripada konsol elektromekanik dan mengendalikan disambungkan kepadanya dengan hujung kerja dan pedal yang mana ahli bedah dapat menetapkan gerakan dan menghentikan putar pemotong, serta menukar arah dan mod putarannya. Hujung microdebrider terdiri daripada bahagian tetap berongga dan bilah berputar di dalamnya. Hos sedutan disambungkan ke salah satu saluran pemegang, dan disebabkan oleh tekanan negatif, tisu yang dikeluarkan akan disedut ke lubang pada akhir bahagian kerja, dihancurkan oleh pisau berputar dan disedut ke dalam tangki sedutan. Untuk mengeluarkan tisu adenoid, hujung kerja pencukur dimasukkan melalui satu setengah hidung ke nasofaring. Di bawah kawalan endoskopi yang dimasukkan melalui separuh bahagian hidung atau melalui mulut, tonsil adenoid dikeluarkan.
Dalam tempoh selepas operasi, kanak-kanak perlu memerhatikan mod rumah pada siang hari, dalam tempoh 10 hari akan datang adalah perlu untuk menghadkan aktiviti fizikal (permainan luaran, kelas pendidikan jasmani), tidak termasuk terlalu panas, makanan harus lembut (panas, tidak merengsa makanan). Dalam tempoh selepas operasi yang tidak rumit, kanak-kanak itu boleh menghadiri tadika atau sekolah pada hari ke 5 selepas penghapusan adenoid.
Selepas operasi, ramai kanak-kanak terus bernafas melalui mulut, walaupun halangan untuk pernafasan normal telah dihapuskan. Pesakit ini perlu menetapkan latihan pernafasan khas yang menguatkan otot pernafasan, mengembalikan mekanisme pernafasan luaran yang betul dan menghilangkan kebiasaan bernafas melalui mulut. Gimnastik pernafasan dijalankan di bawah pengawasan pakar fisioterapi atau di rumah selepas konsultasi yang sesuai.
Pencegahan adenoiditis dan tumbuhan adenoid.
Cara terbaik untuk mencegahnya ialah untuk mengelakkan jangkitan. Dan sumber utamanya di kalangan kanak-kanak adalah tadika. Mekanisme ini mudah. Kanak-kanak itu datang untuk kali pertama di tadika. Sehingga sekarang, saya tidak pernah sakit dan bercakap dengan dua kanak-kanak di kotak pasir terdekat. Dan di taman terdapat sekumpulan besar rakan-rakan: mainan dan pensil yang dijilat, sudu, pinggan, seluar dalam semua persamaan. Dan akan sentiasa ada satu atau dua orang anak yang menggantung di pinggang, yang ibu bapa "terjebak" di taman, bukan kerana kanak-kanak perlu membangunkan, hubungan dengan anak-anak, tetapi kerana mereka perlu bekerja. Kurang dari dua minggu kemudian, sebagai pendatang baru jatuh sakit, dia mula sedih, terbatuk, berkedip (hingga 39.). Seorang doktor dari klinik memandang tekak, menulis "ARVI (ARI)", melantik antibiotik yang dia suka. Hakikat bahawa ia akan bertindak terhadap jangkitan ini adalah apa yang dikatakan nenek itu dalam dua: mikrob sekarang tahan. Dan dalam keadaan ketika seorang kanak-kanak mempunyai penyakit pernafasan akut, ia sama sekali tidak perlu untuk "memahat" antibiotik untuknya. Ia mungkin bahawa sistem imunnya, setelah pertama kali bertemu dengan jangkitan, akan mengatasinya sendiri. Walau bagaimanapun, kanak-kanak diberikan antibiotik. Ibu saya menghabiskan tujuh hari dengan anak itu dan pergi ke doktor: "Tidak ada suhu? Jadi sihat! " Ibu - bekerja, kanak-kanak - di taman. Di sini hanya kanak-kanak dalam seminggu tidak pulih! Untuk ini, anda memerlukan sekurang-kurangnya 10-14 hari. Dan kanak-kanak itu kembali ke pasukan, membawa bersama dia satu jangkitan yang dilakukan dan membentangkannya kepada semua orang yang dia dapat. Dan dia mengambil yang baru. Menghadapi latar belakang antibiotik yang lemah dan penyakit imuniti, ini berlaku dengan kerap. Keradangan kronik berlaku.
Oleh itu, pencegahan utama adalah rawatan yang mencukupi dan tidak mencukupi untuk semua pilek kanak-kanak.
Resipi ubat tradisional untuk rawatan adenoids:
Tuangkan 15 g rumput anise kering dan dicincang dengan 100 ml alkohol dan biarkan di tempat yang gelap selama 10 hari, goncangkan kandungan secara berkala, kemudian ketegangan. Untuk polip di hidung, cairkan cendawan yang disediakan dengan air masak sejuk pada nisbah 1: 3 dan masukkan 10-15 titis 3 kali sehari sehingga adenoid hilang sepenuhnya.
Untuk polip dalam nasofaring, larutkan 1 g mumi dalam 5 sudu air masak. Campuran harus ditanamkan ke hidung beberapa kali sehari. Bersamaan dengan rawatan ini, larutkan 0.2 g mumi dalam 1 gelas air dan minum dalam sips kecil sepanjang hari.
Untuk memperlahankan perkembangan adenoids, disyorkan untuk meminum minyak ikan.
Kencangkan jus dari bit dan campurkan dengan madu (untuk 2 bahagian jus bit 1 bahagian madu). Menguburkan campuran ini dengan 5-6 tetes pada setiap lubang hidung 4-5 kali sehari dengan sejuk pada anak yang disebabkan oleh adenoids dalam nasofaring.
Melambatkan perkembangan adenoids membasuh hidung dan tekak dengan air garam secara teratur.
Setiap 3-5 minit, masukkan 1 drop jus celandine besar ke dalam hidung masing-masing 1-2 kali sehari. Hanya 3-5 titisan. Kursus rawatan adalah 1-2 minggu.
Campuran dalam air mendidih mandi herba Hypericum perforatum dan mentega unsalted dalam nisbah 1: 4. Tambah kepada setiap sudu teh campuran 5 titik jus rumput celandine yang lebih besar, campurkan dengan teliti. Letakkan 2 titis campuran 3-4 kali sehari ke dalam setiap lubang hidung. Kursus rawatan adalah 7-10 hari. Sekiranya perlu, ulangi rawatan selepas 2 minggu.
Pemulihan rumah untuk rawatan adenoid
Didalam minyak hidung thuja, 6-8 tetes pada setiap lubang hidung pada waktu malam. Kursus rawatan untuk adenoid adalah 2 minggu. Selepas berehat seminggu, ulangi kursus.
Campurkan dalam 1 cawan air rebus 0.25 sudu teh baking soda dan 15-20 larutan 10% larutan alkohol propolis. Bilas hidung 3-4 kali sehari dengan larutan, menuangkan 0.5 cawan larutan yang baru disiapkan ke dalam hidung masing-masing dengan adenoids.
Herba dan yuran untuk rawatan adenoids
Tuangkan 1 sudu rumput herba ivy seperti rumput 1 cawan air, rebus selama 10 minit dengan api yang rendah. Wasap asap rumput selama 5 minit 3-4 kali sehari dengan adenoid.
Tuangkan 1 sudu pericarp walnut yang dihancurkan dengan 1 cawan air, masak hingga mendidih. Sapukan di hidung 6-8 tetes 3-4 kali sehari. Kursus rawatan untuk adenoids adalah 20 hari.
Tuangkan 2 sudu besar ekor kuda 1 gelas air, rebus selama 7-8 minit, menegaskan 2 jam. Bilas nasofaring 1-2 kali sehari selama 7 hari dengan adenoids.
Ambil 1 bahagian rumput oregano dan coltsfoot rumput, 2 bahagian penggantian rumput. 1 sudu makan koleksi tuangkan 1 cawan air mendidih, menegaskan 6-8 jam dalam termos, terikan, tambah 1 drop minyak cemara, bilas hidung dan nasofaring 1-2 kali sehari. Kursus rawatan untuk adenoids adalah 4 hari. Portal mengenai kesihatan www.7gy.ru
Ambil 10 bahagian daun currant hitam, rosehips dihancurkan, bunga chamomile, 5 bahagian bunga calendula, 2 bahagian bunga viburnum. 1 sudu besar koleksi tuangkan 1 cawan air mendidih, menegaskan 6-8 jam dalam termos, ketegangan, tambah 1 drop minyak cemara dan bilas hidung 1-2 kali sehari. Kursus rawatan untuk adenoids adalah 3 hari.
Ambil 2 bahagian kulit kayu oak dan 1 bahagian herba Hypericum dan daun pudina. 1 sudu makan koleksi tuangkan 1 cawan air sejuk, masak sehingga mendidih, rebus selama 3-5 minit, menegaskan 1 jam, ketegangan, bilas nasofaring 1-2 kali sehari dengan adenoids.
Untuk pencegahan adenoids dan polyps, membuat salap dari herba Hypericum (1 bahagian serbuk rumput yang dicampur dengan 4 bahagian mentega unsalted) dan 1 sudu teh menambah 5 titis jus celandine, longkang ke dalam botol kecil dan goncangkan sehingga emulsi ternyata. Senyapkan 3-4 kali sehari, 2 titis pada setiap lubang hidung untuk adenoid.
Resipi Vanga dari adenoids
Akar halus hellebore kering adalah tanah menjadi serbuk. Sediakan doh dari tepung dan air dan tarik ke dalam reben panjang. Lebar pita ini harus sedemikian rupa sehingga dapat membungkus tekak pesakit dengannya. Maka adalah baik untuk menaburkan pita doh dengan serbuk herba serbuk dan bungkus leher pesakit dengannya supaya tonsil pasti dilindungi. Letakkan pembalut atau kain kapas di atas. Bagi kanak-kanak, tempoh mampatan ini tidak boleh melebihi setengah jam, dan orang dewasa boleh meninggalkannya sepanjang malam. Ulangi jika perlu. Di samping itu, untuk kanak-kanak kecil, tempoh pemampatan adalah dari setengah jam hingga satu jam, untuk yang besar - 2 hingga 3 jam, dan orang dewasa boleh meninggalkan memampatkan untuk sepanjang malam.
5 sudu air, 1 g "mumi". Sapukan 3 hingga 4 kali sehari di hidung.
Buatkan kompres dari adunan yang lembut, taburkannya dengan bas tanah, potong dengan batang rumput, masukkan lapisan leher. Ulangi prosedur 1 - 2 kali selama setengah jam.