Penyakit virus pernafasan akut, selesema dan rinitis (hidung berair) sering disertai dengan radang sinus sinus paranasal (sinus). Terdapat beberapa daripada mereka. Nama umum keradangan mereka dipanggil sinusitis. Tetapi keradangan setiap sinus individu mempunyai nama yang unik. Dalam artikel ini pada vospalenia.ru mempertimbangkan etmoidit.
Apa itu - ethmoiditis?
Apa itu - ethmoiditis (sinusitis etmoid)? Ini adalah keradangan salah satu sinus paranasal (paranasal), atau sel-sel tulang etmoid. Ia sering merupakan penyakit menengah yang berkembang terhadap latar belakang keradangan saluran pernafasan atas. Ia menduduki tempat ke-5 dalam kejadian penyakit yang dirawat dengan antibiotik.
Bentuk aliran adalah:
- Sharp - manifestasi yang terang dan mendadak. Lebih biasa pada kanak-kanak dan remaja.
- Kronik - akibat patologi anatomi atau etmoiditis akut.
Terdapat jenis etmoid yang berikut:
- Bersama dengan jabatan lain:
- Haymorotomyiditis - keradangan tulang etmoid dengan sinus maxillary.
- Frontoetmoiditis - kekalahan sinus frontal bersama dengan tulang etmoid.
- Rinoetmoiditis - keradangan tulang etmoid bersama-sama dengan membran mukus rongga hidung.
- Sphenoetmoiditis - keradangan labirin etmoid dengan sinus spenaid.
- Dengan sifat keradangan:
- Catarrhal
- Polypous
- Edematous-catarrhal.
- Purulent.
- Di sisi keradangan:
- Pegang kanan.
- Sebelah kiri.
- Dua hala.
Sebabnya
Penyebab etmoiditis adalah faktor berikut:
- Penembusan jangkitan dalam sinus hidung.
- Komplikasi penyakit lain: campak, meningitis, frontitis, demam merah, rhinitis, influenza, ensefalitis, sinusitis.
- Penyebaran jangkitan dari organ lain melalui darah, seperti tonsilitis.
- Imuniti dikurangkan.
- Patologi anatomi.
- Kecederaan kepada septum dan muka hidung.
- Kecenderungan alergi.
Gejala dan tanda-tanda sel etmoiditis tulang etmoid
Terdapat tanda-tanda dan tanda-tanda sel etmoiditis tulang etmoid:
- Sakit Disetempat di hidung dan rantau fronto-orbital. Diiringi oleh sakit kepala, demam tinggi, photophobia, gangguan visual. Dalam bentuk kronik, insomnia, keletihan mata dan bengkak diperhatikan.
- Rasa pecah di rongga hidung disebabkan oleh nanah dan pembengkakan sel. Kesesakan hidung.
- Susah bernafas melalui hidung kerana membengkak membran mukus. Kanak-kanak mungkin tidak mempunyai pernafasan hidung lengkap.
- Pelepasan dari hidung, yang mencirikan eksudat yang terkumpul di dalam sel-sel yang meradang. Terdapat lendir, purulen atau berdarah. Pada mulanya mereka jarang, dan kemudian mereka menjadi berlimpah.
- Kekurangan bau separa atau lengkap.
Gejala-gejala ini adalah ciri dalam bentuk akut dan kronik. Gejala berikut muncul dengan terang hanya dalam bentuk etmoiditis akut, dan dalam kes kronik, mereka lemah dan tidak dinyatakan:
- Peningkatan suhu.
- Regurgitasi (pada kanak-kanak) dan muntah-muntah.
- Malaise
- Kehilangan selera makan
- Neurotoxicosis.
- Kelemahan
- Gangguan usus: seperti kolitis atau proctitis, terdapat pelanggaran kerusi.
- Kegagalan buah pinggang.
- Keluh.
- Bengkak kelopak mata yang sedikit atau sepenuhnya ditutup. Ia berlaku akibat pemusnahan sebahagian tulang etmoid dan penembusan eksudat ke dalam tisu orbit. Di sini ada penyimpangan, penonjolan bola mata, mengurangkan penglihatan dan kesakitan ketika mengalihkan mata.
- Kulit panas dan lembab.
Semasa remisi etmoiditis kronik, gejala-gejala hanya diperburuk dalam mabuk (kelemahan, demam, penurunan prestasi, sakit di kepala).
Etmoiditis pada kanak-kanak
Etmoiditis adalah perkara biasa pada kanak-kanak (lebih kerap daripada orang dewasa). Ini disebabkan oleh struktur anatomi dan rintangan badan rendah. Ia sering berkembang terhadap latar belakang selesema di musim sejuk, apabila kanak-kanak menyebarkan jangkitan kepada satu sama lain. Ia boleh berlaku pada bayi baru lahir dan pada anak-anak usia sekolah rendah, dan terutama pada remaja.
Etmoiditis pada orang dewasa
Etmoiditis juga berlaku pada orang dewasa, selalunya di musim sejuk, ketika mereka menangkap selesema dan tidak merawatnya. Kehadiran penyakit kronik juga menimbulkan pemindahan jangkitan ke sel-sel tulang etmoid.
Diagnostik
Diagnosis etmoiditis adalah peperiksaan am berdasarkan aduan pesakit, yang mana beberapa manifestasi penyakit sudah dapat dilihat, serta dalam menjalankan prosedur makmal dan instrumental:
- Rhinoskopi.
- Ujian darah
- Radiograf sinus sinus.
- Pemeriksaan endoskopik.
- CT dan MRI.
- Pengecualian dacryocystitis, periostitis tulang hidung, osteomielitis rahang atas.
Rawatan
Rawatan etmoiditis adalah laluan prosedur perubatan dan fisioterapi. Bagaimana untuk merawat keradangan sel-sel di kawasan etmoid hidung? Doktor ENT menetapkan ubat berikut:
- Antibiotik dan ubat antiviral.
- Immunostimulating drugs. Immunomodulators.
- Ubat Vasoconstrictor.
- Ubat antipiretik.
- Ubat antihistamin.
- Nonsteroidal anti-radang dadah.
- Painkillers.
- Galazolin.
- Xymelin.
- Oxymetazoline.
- Amoxicillin.
- Augmentin.
- Cefotaxime.
- Bioparox.
- Ceftriaxone.
- Rinofluimucil.
- Paracetamol.
- Aqua Maris.
- Sinuforte.
Di rumah, pesakit mesti mematuhi peraturan:
- Meningkatkan imuniti.
- Ventilasi bilik dan humidify udara.
- Ikut diet:
- Minum banyak cecair.
- Makan sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu, kacang, daging, bijirin, kekacang.
- Menghapuskan alkohol, lemak, goreng, produk alergi.
- Gunakan rebo herba, buah dan buah-buahan.
Oleh kerana fisioterapi dan pembedahan digunakan:
- Sinus kateter "YAMIK" membasuh sel dengan antibiotik.
- Lain-lain jenis basuh.
- Elektroforesis dengan antibiotik.
- UHF
- Phonophoresis dengan hydrocortisone.
- Laser Helium-neon.
- Penghapusan exudate endoskopi.
- Septoplasty.
- Reseksi
- Polipotomi.
Jangka hayat
Etmoiditis dengan mudah dan cepat dirawat. Walau bagaimanapun, jika pesakit mengabaikan rawatan penyakit itu, maka ia akan mengurangkan kualiti hidup. Berapa lama orang yang hidup sakit? Penyakit itu sendiri tidak menjejaskan jangka hayat, tetapi ia menimbulkan beberapa komplikasi yang membawa maut:
- Empyema
- Meningitis
- Pemusnahan tulang etmoid.
- Encephalitis
- Soket mata Phlegmon.
- Abses retrobulbar.
- Arachnoiditis.
- Abses otak.
Bagaimana manifesto sinusitis etmoidal
Jenis sinusitis etmoidal adalah keradangan akut atau kronik sel membran mukus, yang terletak di kawasan tulang etmoid. Dalam semua kes, tanpa pengecualian, penyakit itu disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus yang telah memasuki rongga etmoid bersama-sama dengan aliran darah. Laluan jangkitan hematogenous dianggap paling biasa dan lazim dalam amalan perubatan. Mikroorganisma patogen seperti jangkitan Staphylococcus aureus atau Streptococcal yang paling sering menyebabkan etmoiditis. Gejala penyakit mungkin nyata dalam bentuk akut dan kronik. Berisiko mendapatkan penyakit ini adalah kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah kerana sistem kekebalan tubuh masih tidak dapat dikuatkan sepenuhnya.
Punca penyakit
Penampilan sinusitis etmoid akut difasilitasi oleh kehadiran jurang yang terlalu sempit di antara sel-sel tulang etmoid, yang merupakan sebahagian daripada struktur tengkorak dan cakera muka itu sendiri. Sebagai tambahan kepada kerentanan semula jadi terhadap luka-luka radang bahagian tubuh ini, terdapat beberapa faktor lain yang bertindak sebagai punca bentuk penyakit ini, iaitu:
- kehadiran septum hidung melengkung, apabila salah satu bukaan hidung terlalu sempit dan udara tidak cukup untuk mengedarkannya sepenuhnya;
- kehadiran di dalam badan kronik kronik keradangan etiologi berjangkit atau berjangkit dengan penyebaran kuman bersama dengan aliran darah ke seluruh bahagian badan;
- kecederaan muka yang cedera sebelum ini kepada pesakit, menerima pelbagai pukulan ke kawasan cakera muka dengan pembentukan keretakan pada tulang etmoid;
- adenoid tersebar di kanal hidung dan mengganggu peredaran udara dalam sinus dalam paranasal;
- sistem imun yang lemah, sel yang tidak dapat menampung bakteria yang menembusi tisu nasofaring dari bahagian dalam, bersama dengan aliran darah, serta dari alam sekitar;
- jangkitan viral atau jangkitan bakteria yang tidak tepat pada tenggorokan, penyakit nasofaring yang sejuk atau lain-lain.
Sinusitis, buasir, lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang berlainan kerana fakta bahawa tulang muka mereka dan tengkorak umumnya dalam keadaan pertumbuhan berterusan, diubah suai dan berubah. Proses-proses ini dapat mempersempit jurang kecil di antara sel-sel tulang etmoid, menyebabkan proses keradangan lamban.
Gejala sinusitis etmoid akut
Manifestasi sinusitis etmoid pada orang dewasa dan kanak-kanak sentiasa diiringi oleh gambaran klinikal yang kaya. Pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit berikut, yang menunjukkan dengan tepat proses keradangan, disetrum dalam sinus ethmoid:
- suhu badan naik dengan cepat dan mencapai 38-39 darjah Celcius (pada bayi ia boleh mencapai sehingga 40 darjah);
- Exudate purulen mula berkumpul di dalam sinus yang terjejas, yang sangat cepat memenuhi lumen yang tinggal di antara sel-sel tulang etmoid dan memerlukan pemindahan segera supaya tisu tulang tidak meradang;
- gejala-gejala mabuk bakteria badan berkembang, diwujudkan dalam bentuk sakit kepala yang teruk, loya, lemah, mengantuk, menggigil dan serangan demam;
- pesakit mengadu sakit nyeri di hidung dan perasaan tekanan pada orbit;
- dari hidung, bersama dengan hidung berair, cairan serous atau purulen dikeluarkan (sudah pada hari ke-2 pembangunan etmoiditis, pelepasan mendapat bau busuk yang tidak menyenangkan);
- sudut dan bahagian bawah kelopak mata bengkak dan meradang, dan membran mukus kulit putih mempunyai warna merah.
Bergantung kepada betapa kuat sistem imun pesakit itu, bergantung kepada keparahan manifestasi sinusitis etmoid.
Yang paling sukar untuk menanggung penyakit kanak-kanak, yang umurnya lebih muda dari 3 tahun.
Diagnostik
Langkah-langkah diagnostik bertujuan untuk mengenal pasti patogen berjangkit dan memasuki proses keradangan. Untuk melakukan ini, pesakit yang memohon bantuan perubatan kepada pakar otolaryng, ditetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:
- X-ray tulang etmoid, yang membolehkan menentukan sama ada sinus hidung meradang, terletak betul-betul di bahagian cakera muka ini (tempat pengumpulan eksudat purulen dan tisu yang dipengaruhi oleh bakteria, dipaparkan dalam bentuk bintik-bintik gelap pelbagai bentuk dan kawasan pengedaran)
- Tomografi komputasi kranium menunjukkan keadaan kesihatan tisu tulang semua tisu organik yang meliputi permukaannya;
- Pemilihan bilah membran mukus kanal hidung dan pelepasan hidung (bahan biologi dihantar ke makmal untuk menentukan ketegangan bakteria atau virus yang mengakibatkan proses keradangan akut dalam tisu etmoid);
- darah dari jari ke penentuan paras gula darah, serta sel-sel yang mengambil peranan utama dalam pembentukan tindak balas imun sebagai tindak balas terhadap aktiviti patogenik mikroba;
- air kencing untuk menentukan sejauh mana keradangan di dalam sinus paranasal.
Sekiranya perlu, mereka juga boleh menjalankan tusuk sinus etmoid dengan pemilihan lendir yang berpanjangan secara langsung dari rongga maze tulang. Prosedur ini menyakitkan dan dijalankan di bawah anestesia tempatan di dalam bilik operasi.
Rawatan sinusitis etmoiditis
Sekiranya pesakit didiagnosis dengan penyakit ini, sangat penting untuk tidak melambatkan permulaan proses terapeutik, kerana penyakit ini berkembang dengan cepat dan terdapat ancaman nyata terhadap tisu yang terletak berdekatan dengan tapak keradangan infeksi. Untuk menghilangkan etmoiditis, pesakit diresepkan sebagai berikut:
- pengenalan ke dalam badan ubat antibakteria yang kuat, komponen aktif yang berkesan terhadap ketegangan tertentu mikroorganisma patogen (suntikan intramuskular dan intravena, tablet);
- membilas hidung dengan penyelesaian antiseptik di jabatan otolaryngologi hospital;
- pengenalan titisan anti-radang dan antiseptik ke saluran hidung;
- mengambil vitamin, mineral dan kompleks penguatan imun;
- Akupresur permukaan permukaan untuk merangsang aliran keluar cecair purulen dari rongga sinus etmoid;
- melakukan operasi pembedahan dengan tusukan sinus etmoid, pemasangan kateter saliran untuk aliran keluar nafas dari nasofaring.
Rawatan sinusitis etmoid harus berlaku secara komprehensif dan secepat mungkin agar tidak memulakan penyakit dan kemudian tidak menangani manifestasi sekunder penyakit ini. Yang terakhir adalah sangat biasa, sebagai jangkitan bakteria dalam persekitaran yang tertutup, lembap berkembang pesat dan mempengaruhi tisu circumferential.
Komplikasi dan akibatnya
Etmoiditis adalah berbeza daripada bentuk lain sinusitis yang lebih kerap daripada jenis lain penyakit ini membawa kepada pelbagai jenis komplikasi. Kesan buruk penyakit yang paling biasa adalah:
- kehilangan bau dan rasa berhubung dengan makanan;
- keradangan tisu tulang labirin etmoid dengan osteomielitis lebih lanjut dan keperluan untuk pembedahan untuk menghapuskan tulang muka yang merengsa;
- jangkitan bola mata dan kualiti penglihatan yang kurang;
- Meningitis dengan kerosakan yang luas ke korteks serebrum, terletak di lobus frontal;
- kelemahan sistem imun dan kerentanan badan kepada kebanyakan patogen;
- keracunan darah dan permulaan kematian.
Tanpa pengecualian, kesan ini dianggap teruk, dan kebanyakannya tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, adalah penting untuk merawat sinusitis etmoid pada masa yang tepat dan bukan untuk memulakan peralihannya ke bentuk rumit.
Etmoiditis: Gejala dan Rawatan
Ethmoiditis adalah keradangan akut atau kronik membran mukus sel-sel labirin etmoid. Labirin ini adalah salah satu sinus sinus paranasal dan merupakan sebahagian daripada tulang etmoid, yang terletak di kedalaman tengkorak di dasar hidung. Ia boleh berlaku sebagai penyakit bebas, tetapi lebih kerap ia disertai oleh sinusitis lain - sinusitis, sinusitis frontal, sphenoiditis. Kanak-kanak usia prasekolah menderita etmoiditis lebih kerap, tetapi ia boleh didiagnosis pada pesakit baru lahir dan dewasa. Kami akan membincangkan tentang penyakit ini, mengapa ia berlaku dan bagaimana ia dapat dilihat, serta mengenai kaedah diagnostik utama dan prinsip rawatan etmoiditis. Jadi...
Etiologi (penyebab) dan mekanisme pembangunan ethmoiditis
Ejen penyebab utama penyakit ini adalah virus yang menyebabkan ARVI - influenza, parainfluenza, adenovirus dan jangkitan rhinovirus, bakteria (terutamanya dari kumpulan cocci - staphylo-dan streptococci), serta kulat patogen. Kes-kes jangkitan bercampur yang disebut tidak biasa: apabila beberapa agen berjangkit dikenal pasti sekali dalam bahan yang diambil dari sel-sel yang terjejas dari labirin etmoid.
Ethmoiditis jarang perkembangan dahulu - dalam prasekolah, umur sekolah dan orang dewasa, ia biasanya komplikasi penyakit lain berjangkit pada saluran pernafasan: rinitis, sinusitis, pada bayi baru lahir - terhadap latar belakang pra-natal, kulit atau sepsis pusat.
Jangkitan pada sinus ethmoid sering menyebar dengan hematogen (dengan aliran darah), kurang biasa dengan sentuhan.
Faktor-faktor yang menonjolkan perkembangan etmoiditis ialah:
- ciri-ciri struktur nasofaring (pelepasan aliran keluar yang berlebihan dari sel-sel labirin etmoid, laluan hidung tengah sempit);
- tumbuhan adenoid;
- kecederaan traumatik muka (contohnya patah hidung atau kelengkungan septum hidung);
- penyakit alergi nasofaring (rhinitis alahan, sinusitis);
- proses menular kronik dalam nasofaring (faringitis kronik, rhinitis, sinusitis, dan lain-lain);
- congenital dan acquired immunodeficiencies.
Proses keradangan dari organ-organ berdekatan meluas ke sel-sel labirin etmoid: dalam hal keradangan sinus sinus maxillary dan frontal, yang anterior terutama terpengaruh, dan dalam hal keradangan membran mukosa sinus sphenoid, sel-sel posterior. Mikroorganisma, memukul sel-sel mukus berkembang dan merosakkan sel-sel dengan menembusi jauh ke dalam tisu - terdapat tanda-tanda keradangan (mukosa bengkak, hyperemic, sel-sel jurang dan saluran perkumuhan mereka mengecil jauh). Perubahan ini mengakibatkan gangguan aliran keluar cecair dari labirin jari-jari, dan kanak-kanak juga menggalakkan peralihan proses patologi ke tulang, diikuti dengan kemusnahan, menyebabkan komplikasi bernanah menjadi etmoidita - abses, fistulas, empyema. Jika tidak dirawat, nanah boleh merebak ke tisu orbit atau rongga tengkorak, juga menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.
Klasifikasi etmoiditis
Seperti yang disebutkan di atas, etmoiditis akut dan kronik dibezakan oleh sifat kursus.
Bergantung kepada ciri-ciri morfologi penyakit dan sifat rembesan menentukan jenis berikut:
- catarrhal;
- purulen;
- edema-catarrhal;
- polypous.
Jenis 2 yang terakhir adalah ciri bentuk kronik penyakit ini.
Bergantung pada sisi luka, keradangan membran mukosa sel-sel labirin etmoid boleh:
- sebelah kiri;
- sebelah kanan;
- dua hala.
Tanda-tanda etmoiditis klinikal
Bentuk akut penyakit ini berlaku secara tiba-tiba dan ditandai dengan gejala yang jelas.
Salah satu gejala etmoiditis adalah kesesakan hidung.
Pesakit dewasa mengadu sakit kepala yang kuat dari sifat yang mendesak, dengan lokalisasi yang dominan di dasar hidung dan orbit, diperparah oleh memiringkan kepala ke hadapan dan ke bawah. Di samping itu, pesakit prihatin terhadap kesukaran pernafasan hidung, rasa kesesakan hidung, membran mukus, pelepasan hidung hidung yang mucopurulent atau purulen, penurunan bau, atau ketiadaannya yang lengkap. Sebagai tambahan kepada gejala-gejala tempatan, pesakit mengingati tanda-tanda keracunan umum badan: peningkatan suhu badan kepada subfebrile, jarang febrile, nombor, kelemahan umum, penurunan prestasi, selera makan miskin dan tidur.
Pada pesakit dewasa dengan imuniti yang berkurangan dan pesakit pediatrik, sebahagian tulang boleh dimusnahkan oleh massa purulen dan menembusi tisu orbit. Manifestasi ini adalah hiperemia dan pembengkakan sudut dalam mata, bahagian medial dari kelopak mata atas dan bawah, penyimpangan mata ke luar, penonjolan (exophthalmos), kesakitan semasa pergerakan mata, mengurangkan ketajaman penglihatan.
Dalam bayi baru lahir, etmoiditis jauh lebih teruk daripada pesakit lain. Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang ketara kepada nombor febrile. Anak itu gelisah, enggan makan, tidak mengasimilkan makanan yang dimakan - muntah dan regurgitasi muncul. Sekiranya bantuan tidak lama lagi, tanda-tanda dehidrasi dan neurotoxicosis berkembang. Di samping itu, terdapat gejala mata yang terang: kelopak mata adalah hiperemik atau kebiru-biruan, tajam bengkak, menyusup; celah mata rapat rapat; bola mata tidak bergerak, menonjol.
Etmoiditis kronik berkembang dengan rawatan yang tidak lama dan tidak mencukupi dalam bentuk penyakit akut, dengan jangkitan yang kerap di saluran pernafasan atas, serta terhadap latar belakang pengurangan status imun badan.
Etmoiditis kronik, sebagai peraturan, meneruskan perlahan-lahan, seli masa pemisahan dan pengampunan. Semasa tempoh diperparah, pesakit boleh mengadu:
- perasaan berat atau kesakitan yang agak kuat di akar jambatan hidung dan hidung, diperparah apabila kepala condong ke depan dan ke bawah;
- lendir mukus atau lendir yang melimpah dari hidung;
- mengurangkan rasa bau;
- bengkak kelopak mata atas dan anjakan bola mata ke hadapan;
- kesakitan di sudut medial mata dan di bahagian akar hidung;
- gejala mabuk: demam kepada nombor subfebril, keletihan, kelemahan, keletihan.
Apa yang mengganggu gejala mabuk, mereka tidak meninggalkan pesakit, walaupun dalam tempoh remisi penyakit ini. Di samping itu, gejala-gejala ini secara beransur-ansur bertambah teruk, menjadi lebih jelas dan dalam beberapa kes ketara mengurangkan kualiti hidup. Remisi lain dicirikan oleh kesakitan yang tidak intensif penyetempatan yang tidak pasti, pelepasan kecil yang bernanah seram atau bernanah dan rasa bau yang berbeza-beza.
Komplikasi etmoiditis
Apabila jisim purulen menyebar ke organ-organ berdekatan, komplikasi berikut boleh berlaku:
- jika soket mata rosak, abses retrobulbar, empyema atau selulitis orbit;
- dengan kerosakan struktur intrakranial - araknoiditis (keradangan membran araknoid otak), meningitis (keradangan materia pia), abses otak.
Diagnosis etmoiditis
Pakar pakar otoriti pakar akan dapat mendiagnosis penyakit ini. Diagnosis awal ditubuhkan atas dasar aduan pesakit, data anamnesis (keadaan di mana ia berasal), dan kehidupan (kehadiran penyakit seiring mempunyai kesan ke atas status imun organisma), hasil daripada pemeriksaan fizikal.
Pada pemeriksaan luaran, doktor dapat mengesan penyusupan dan bengkak sudut tengah (dalam) mata, kelopak mata atas dan bawah.
Apabila melakukan rhinoscopy anterior (pemeriksaan rongga hidung), hyperemia dan pembengkakan membran mukus turbinat tengah dan pelepasan watak mukus dari bawahnya adalah nyata.
Palpasi di rantau akar hidung dan sudut medial mata, pesakit akan mendapati kesakitan sederhana.
Kajian rongga hidung dengan bantuan endoskopi membolehkan anda dengan pasti menentukan keadaan membran mukus di kawasan keluar dari sel-sel labirin etmoid dan menentukan sumber massa purulen - sel-sel depan atau belakang. Dalam etmoiditis kronik, kaedah penyiasatan ini boleh menentukan pertumbuhan polipous pelbagai saiz di sekitar bukaan keluar dari sel-sel labirin etmoid.
Kepentingan penting dalam diagnosis etmoiditis dimiliki oleh sinar-X kajian sinus sinus paranasal - imej akan menentukan pemadaman di kawasan sel etmoid. Juga sangat bermaklumat dalam kes ini akan dikira tomografi.
Diagnosis perbezaan etmoiditis
Penyakit utama yang mana etmoiditis harus dibezakan adalah periostitis tulang hidung, osteomielitis rahang atas dan dacryocystitis.
Periostitis tulang hidung adalah keradangan periosteum, atau periosteum, akibat daripada kecederaan atau sebagai komplikasi penyakit berjangkit. Gejala penyakit ini adalah kecacatan hidung luar, kesakitan yang sengit, dengan ketara diperparah oleh pemeriksaan palpation.
Osteomielitis rahang atas adalah penyakit yang biasanya didiagnosis pada kanak-kanak kecil. Diwujudkan dengan bengkak dan penyusupan tisu lembut wajah dalam proses alveolar rahang atas dan pembengkakan kelopak mata bawah. Kemerahan kelopak mata dan tisu di atas rahang atas tidak hadir.
Dacryocystitis adalah keradangan kantung lacrimal, yang terletak di antara jambatan hidung dan sudut dalaman kelopak mata, yang disebabkan oleh pelanggaran patrasi saluran hidung. Penyakit ini didiagnosis di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. ciri-ciri-cirinya adalah rabaan menyakitkan bertopi bulat di pinggir kelopak mata yang lebih rendah, kemustahilan peruntukan air mata di sebelah terjejas, serta bengkak dan kemerahan di sudut medial mata tisu lembut.
Rawatan etmoiditis
Untuk benar-benar menghilangkan etmoiditis dan mengelakkan perkembangan komplikasi penyakit, perlu memulakan rawatan komprehensif segera selepas diagnosis.
Prinsip rawatan akut dan eksaserbasi etmoiditis kronik adalah serupa.
Pertama sekali, adalah perlu untuk mengembalikan aliran keluar cecair dari labirin kekisi dan untuk menormalkan pertukaran udara di dalam sel-selnya. Untuk ini, ia adalah perlu untuk mengurangkan bengkak mukus, yang dicapai menggunakan vasoconstrictor hidung (xylometazoline, oxymetazoline), persediaan gabungan khas (polymyxin dengan phenylephrine Rinofluimutsil), kapas kain kasa turundae impregnated dengan penyelesaian adrenalina, dipasang dalam rongga hidung bahagian yang terjejas. Juga bagi tujuan antihistamin ini perlu ditetapkan - Tsetrin, Aleron, Erius, dll.
Jika sifat bakteria penyakit itu terbukti, maka pentadbiran bentuk antibiotik yang disuntik ditunjukkan. Adalah dinasihatkan untuk memilih ubat berdasarkan kepekaan patogen, tetapi jika ia tidak ditentukan secara pasti, maka gunakan antibiotik spektrum luas - Augmentin, Zinnat, Cefix, dan sebagainya.
Di samping itu, pesakit ditunjukkan penyelesaian pencuci bahan antibakteria sinus sinus paranasal. Prosedur ini paling baik dilakukan dengan bantuan alat khas - kateter sinus YAMIK. Semasa prosedur, cecair peradangan disedut keluar dari sel dan diproses oleh bahan perubatan. Pencucian dijalankan sehingga cecair mendidih dari sinus digantikan oleh yang telus.
Jika penyakit disertai dengan kesakitan yang teruk, ubat anti-radang nonsteroid digunakan - berdasarkan paracetomol (Panadol, Cefecon) dan ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Mereka juga menormalkan demam dan mengurangkan keradangan.
Untuk meningkatkan status imun tubuh, pentadbiran kompleks vitamin-mineral (Duovit, Multitabs, Vitrum, dan lain-lain) dan ubat-ubatan imunomodulasi (Echinacea Compositum, Immunal, Ribomunyl, dll) ditunjukkan secara umum.
Apabila keradangan mula mereda, anda boleh menambah terapi fizikal untuk rawatan utama. Kaedah berikut boleh digunakan:
- elektroforesis antibiotik;
- phonophoresis dengan hydrocortisone;
- UHF di kawasan sinus;
- laser helium-neon pada membran mukus rongga hidung.
Sekiranya tiada kesan terapi konservatif, serta perkembangan pelbagai komplikasi penyakit, campur tangan pembedahan menjadi perlu. Selalunya, kaedah endoskopik digunakan: endoskop fleksibel menembus rongga tulang ethmoid melalui laluan hidung dan, di bawah kawalan visual, melakukan semua manipulasi yang diperlukan di sana. Selepas operasi yang dilakukan oleh teknik ini, pesakit pulih dengan cepat dan dalam tempoh selepas operasi mereka mempunyai komplikasi kurang purulen.
Lebih jarang, dalam kes-kes yang teruk, gunakan akses terbuka ke maze yang dikelilingi.
Dalam etmoiditis kronik, rawatan pembedahan adalah lebih kerap. Ini adalah kerana keperluan untuk menghapuskan punca-punca yang membawa kepada proses penjadualan atau memperburuk perjalanan penyakit. Dalam kes ini, septoplasty, polypotomy, pemisahan sebahagian daripada bahagian hyperplastic daripada concha hidung tengah atau rendah, dan lain-lain boleh dilakukan. Operasi ini juga sering dilakukan menggunakan endoskopi melalui akses endonasal.
Pencegahan etmoiditis
Oleh kerana ethmoiditis adalah penyakit yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma, tidak ada langkah untuk pencegahan spesifiknya. Untuk mencegah perkembangan etmoiditis, adalah perlu untuk mencegah berlakunya penyakit yang boleh mencetuskannya, atau, jika penyakit tersebut telah berkembang, untuk memulakan rawatan yang mencukupi dalam masa yang singkat.
Di samping itu, sistem imuniti perlu dikekalkan oleh pengambilan berkala kompleks vitamin dan agen imunomodulator, terutamanya dalam tempoh musim luruh musim sejuk.
Ramalan etmoiditis
Dalam kebanyakan kes etmoiditis akut, tertakluk kepada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan rasional, penyakit ini hilang tanpa kesan - orang itu pulih sepenuhnya.
Prognosis untuk etmoiditis kurang menggalakkan. Pemulihan penuh hampir mustahil; hanya pengenalan penyakit ke tahap remisi yang stabil adalah mungkin, dan kemudian tertakluk kepada rawatan kompleks dan pencegahan penyakit yang menyebabkan kemerosotan proses keradangan dalam labirin etmoid.
Jenis etmoiditis, gejala dan kaedah rawatan pada kanak-kanak
??Kanak-kanak disebabkan oleh fakta bahawa mereka belum lagi membangunkan sistem imun, yang sering mengalami penyakit pernafasan. Jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya dan memulakan penyakit ini, komplikasi serius boleh berkembang. Salah satunya adalah etmoiditis. Pertimbangkan secara terperinci gejala penyakit dan rawatan apa yang sesuai untuk kanak-kanak.
Apa itu etmoiditis
Apa itu?
Etmoiditis - penyakit di mana terdapat keradangan labirin etmoid (sinus yang terletak berhampiran dengan hidung - okolonosovye). Dalam kes selesema yang panjang terdapat bahaya patologi ini. Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat penyakit itu akan meminta doktor selepas memeriksa pesakit.
- hidung berair yang teruk;
- pelepasan cahaya atau kuning;
- kekurangan bau;
- sakit nyeri di hidung;
- ada pembengkakan membran mukus hidung, sudut dalam mata yang menyakitkan ketika disentuh;
- demam;
- kelemahan, kelemahan;
- kehilangan selera makan.
Terdapat mabuk, terhadap mana bayi menunjukkan tanda-tanda cirit-birit dan muntah-muntah.
Pelepasan hidung
Penyakit ini akut dan kronik. Biasanya, sinusitis etmoid akut didiagnosis pada kanak-kanak. Pada orang dewasa, sinusitis dan frontitis berlaku lebih kerap daripada etmoiditis dan sphenoiditis.
??Selalunya, antritis keliru dengan etmoiditis maxillary, apakah perbezaannya? Patologi pertama adalah proses keradangan sinus sinus maxillary, kedua juga dicirikan oleh proses keradangan yang telah berlalu ke sinus sinus paranasal (mukosa etmoid).
Etmoiditis dan sphenoiditis boleh berlaku pada masa yang sama. Dalam sebarang kes, sinus sphenoid atau ethmoid dirawat mengikut skema yang sama.
Punca etmoiditis
Etmoiditis dalam kanak-kanak mungkin disebabkan oleh:
- jangkitan dalam sinus paranasal;
- selesema, campak, jangkitan pernafasan akut atau SARS, yang memberi komplikasi;
- streptococci, staphylococci.
?Kadang-kadang sebabnya terletak pada trauma hidung.
Menyumbang kepada berlakunya patologi ini:
- menyempitkan laluan hidung;
- partition curve;
- adenoiditis;
- rhinitis kronik, antritis;
- rinitis alergi;
- penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan dan tidak wajar;
- rawatan rasional penyakit ENT;
- hipotermia;
- sistem imun yang lemah;
- avitaminosis;
- udara kotor;
- kehadiran objek asing di bahagian hidung.
Diagnosis etmoiditis
Jika ahli pediatrik selepas pemeriksaan mengesyaki ethmoiditis kiri atau kanan, dia akan menghantarnya kepada pakar otolaryngolog untuk berunding. Yang sama pula akan memeriksa pesakit dengan bantuan alat khas dan akan memberikan arahan untuk makmal lanjut dan peperiksaan lain.
Ujian apa yang perlu diambil untuk menyatakan lebih tepat sama ada kanak-kanak mempunyai etmoiditis atau tidak? Ia memerlukan kiraan darah lengkap dan mukos bakarosev dari rongga hidung.
Selepas lulus ujian anda mesti lulus:
- X-ray sinus sinus paranasal. Gambar akan menunjukkan sel mana yang rosak dan di mana keradangan hadir.
- Pemeriksaan dengan endoskopi. Dengan cara ini, anda boleh memeriksa dengan teliti keseluruhan labirin kekisi dan lihat jika terdapat sebarang formasi di sana.
- Pemeriksaan CT (computed tomography) dapat mengesan penyakit pada peringkat awal.
- MRI (terapi resonans magnetik) ditetapkan kepada pesakit muda, kerana tidak mungkin melakukan kaedah penyelidikan lain, ini adalah yang paling tidak berbahaya.
Hanya selepas diagnosis lengkap boleh diberikan rawatan yang betul.
Jenis etmoiditis
Untuk terapi memberikan hasil positif, anda perlu mengetahui jenis patologi.
??Sekiranya kita bercakap mengenai jenis penyakit, maka terdapat etmoiditis akut dan sinusitis etmoid kronik. ??
Jika anda melihat penyetempatan patologi, iaitu ethmoiditis sebelah kiri, kanan dan dua hala. Apa yang dimaksudkan adalah jelas, dalam kes ini kedua-dua sel menderita.
Terdapat juga beberapa jenis patologi:
- Etmoiditis Catarrhal. Etiologi virus. Pada masa yang sama terdapat pemedih mata yang kuat. Seseorang merasakan sakit kepala, lemah, mual dan pening. Mata redden. Kawasan jembatan hidung dan sudut mata membengkak. Bau tidak dirasakan sama sekali.
- Etmoiditis purulen. Bentuk yang paling rumit. Terdapat peningkatan suhu badan (sehingga 40 darjah), sakit teruk di hidung, mata, berhampiran dahi dan gigi. Air mata mengalir, tanda-tanda mabuk yang jelas.
- Etmoiditis polipus. Ia kelihatan sebagai komplikasi selepas rhinitis panjang. Pada masa yang sama, edema mukosa panjang dan membimbangkan tulang etmoid. Polip mula berkembang di dalam sel-sel. Mereka menutup semua jurang. Penyakit ini kronik. Gejala kemudian boleh pudar, kemudian muncul semula (biasanya dengan hipotermia dan jangkitan pernafasan akut).
- Etmoiditis hiperplastik. Proses keradangan yang timbul selepas sinusitis, rhinitis atau sinusitis.
Jika kita bercakap mengenai etiologi etmoiditis, maka terdapat jenis penyakit berikut:
- virus;
- alahan;
- kulat;
- ubat;
- bercampur
- bakteria;
- traumatik.
Rawatan etmoiditis pada kanak-kanak
Etmoiditis pada kanak-kanak boleh disembuhkan dengan terapi dadah, pembedahan, dan juga dengan bantuan kaedah rakyat. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk menggunakan dua kaedah pada masa yang sama. Tentukan taktik hanya boleh doktor.
?Rawatan konservatif
Sekiranya doktor percaya bahawa terapi dadah akan memberi kesan positif, maka perlu untuk menetapkan antibiotik. Apa ubat yang akan dilepaskan ditentukan oleh pakar, dengan mengambil kira ciri-ciri individu kanak-kanak, umur dan jenis patogen. Dadah popular adalah dalam bentuk:
Jika bernafas melalui hidung adalah sukar, maka ubat vasoconstrictor akan sesuai. Penggunaan titisan yang sama dilarang untuk masa yang lama (untuk orang dewasa tidak lebih daripada 7 hari, untuk kanak-kanak tidak lebih daripada 4 hari), kerana ketagihan dan kesan sampingan mungkin muncul.
Juga, rawatan simptomatik ditetapkan dalam bentuk:
- antipiretik;
- ubat penahan sakit;
- anti-radang.
Ini mungkin Ibuprofen, Paracetamol, Nurofen, dll.
Pelembap jatuh Aqualore
Ia juga akan memudahkan bernafas dan melegakan keradangan dengan penyedutan etmoiditis. Untuk melakukan ini, gunakan rebo herba, serta saline. Adalah dinasihatkan untuk membasuh sinus. Di sini anda boleh mengambil:
- natrium klorida;
- Aqualore;
- merebus chamomile;
- Aquamaris.
??Jika kanak-kanak hanya mempunyai simptom etmoiditis, maka anda boleh menggunakan Lymphomyosot ubat homeopati. Alat ini digunakan untuk masa yang lama.
Kanak-kanak dihantar ke:
- terapi magnet;
- elektroforesis;
- penyinaran ultraviolet sinus.
Sekiranya etmoiditis pada kanak-kanak adalah akut, adalah disyorkan untuk dimasukkan ke hospital.
Perkara yang sama berlaku kepada bayi baru lahir. Di hospital, kanak-kanak akan disuntik dengan intravena dengan ubat antibakteria. Jika terdapat banyak nanah dalam sinus, anda boleh menggunakan unit sedutan elektrik untuk membersihkannya.
?Kaedah radikal
Sekiranya kes terapi teruk atau ubat tidak memberikan hasil yang positif, rawatan bedah ethmoiditis ditetapkan. Pakar ini membuka tulang etmoid (potongan dibuat di dalam hidung atau di luar). Kemudian menjalankan:
- rongga sanitasi;
- basuh;
- pengekstrakan telur;
- penyingkiran semua tisu yang dijangkiti.
Di samping itu, menjalankan etmoiditis dua hala dihapuskan dengan bantuan operasi endoskopi. Selepas antibiotik ditetapkan atau saliran khas ditubuhkan.
??Ubat tradisional ??
Anda tidak boleh menyembuhkan rinoetmoiditis pada kanak-kanak hanya ubat-ubatan rakyat. Jika anda mengabaikan cadangan doktor, mungkin terdapat komplikasi serius. Semua kaedah berikut hanya boleh melengkapkan terapi asas pakar yang ditetapkan. Di samping itu, semua tindakan mesti dipersetujui dengan doktor.
Apakah kesan terapeutik yang positif jika kanak-kanak mempunyai gaimorotmoiditis atau etmoiditis?
- Terhidu dengan mentol. Untuk melakukan prosedur, ambil mentol kering. Isikan dengan air panas dan kacau untuk membubarkan segala-galanya. Selepas bayi perlu menyedut wap dengan hidung dan menghembus nafas dengan mulut. Tempoh prosedur dari 5 hingga 10 minit.
- Jika kanak-kanak masih terlalu kecil dan tidak boleh membuat penyedutan, kemudian ambil minyak mentol dan gosokkan sayap hidung dengannya. Ia juga boleh jatuh ke dalam sinus. Anda boleh menggantikan minyak mentol dengan kayu putih atau minyak cemara.
- Penyedutan Dill. Ia harus menghasilkan sup yang kuat dan bernafas di atas stim selama kira-kira sepuluh minit.
- Basuh hidung dengan larutan madu dan jus bawang. Komponen bercampur 1: 1. Selepas menegaskan selama 2-3 jam. Produk yang dihasilkan adalah hidung dibasuh 4-5 kali sehari.
- Turun dari herba ubat. Buat wort St. John, chamomile, kulit kayu oak dan bijaksana. Anda boleh menetes 5-8 kali sehari, 2-3 titisan.
- Penyelesaian saline akan melegakan bengkak dan kekejangan. Ia dibenarkan menggunakan natrium klorida farmaseutikal atau menyediakannya sendiri (1 sdt garam setiap 500 ml air).
- Lily putih. Dari akar bunga itu dibuat berwarna. Ceceran yang dihasilkan anda perlu menetes hidung pada penurunan 1 kali dua kali sehari.
- Sinus basuh dengan komposisi soda, minyak pokok teh dan garam. Ambil satu sudu garam meja, tambahkan soda pada hujung pisau dan tiga titisan minyak pokok teh. Siram hidung tiga kali sehari.
- Chamomile dan herba anti-radang yang lain. Decoctions tumbuhan boleh dibasuh sinus beberapa kali sehari. Ini akan melegakan bengkak dan menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Selain chamomile, sage, wort St. John, dan kulit ek yang sesuai.
- Mencuci dengan hrolofilliptom juga disyorkan untuk etmoiditis. Untuk melakukan ini, cair 5 ml ubat dalam 500 ml air.
- Penyedutan berdasarkan daun telur. 8-10 daun dicurahkan dengan air dan dimasukkan ke dalam api perlahan. Selepas mendidih, rebusan dikeluarkan dari dapur dan membolehkan kanak-kanak bernafas secara berpasangan. Tempoh prosedur adalah lima minit.
- Penyedutan bawang putih-asetik. Satu kepala medium bawang putih diluluskan melalui bawang putih.
- Campuran dengan 80 ml cuka sari ape dan 150 ml air panas. Anda perlu bernafas lebih daripada sepasang pasang selama tiga kali sehari.
- Titik hidung jus bunga cyclamen. Tumbuhan ini sangat membantu dengan pelbagai sinusitis. Ambil ubi, cuci dan potong. Sapu jus itu. Cairkan dengan air dalam nisbah 1: 4. Letakkan hidung sebelum tidur. Dalam setiap titik hidung 2 jatuh. Selepas itu, disarankan untuk mengurut hidung dan meletakkan anak itu di belakangnya selama 10-20 minit. Selepas masa ini, pelepasan berat akan mula berjalan, mereka perlu ditiup kerana mereka diterima.
- Kalanchoe. Untuk mempunyai pemisahan aktif nanah, anda boleh menetes hidung dengan jus Kalanchoe. Daunnya hancur dan diletakkan di dalam peti sejuk selama tiga hari. Kemudian mereka sapu pada parut kasar dan memerah jus. Cairkan bahan mentah yang dihasilkan dengan air dalam perkadaran yang sama. Dua titisan akan jatuh ke dalam setiap lubang hidung dua kali sehari.
- Jus lobak hitam. Sapu jus itu dan, tanpa mencairkan, tetapkan tiga titis empat kali sehari.
Menggunakan pelbagai resipi pada masa yang sama tidak disyorkan. Sebelum digunakan, pastikan anak itu tidak alah kepada komponen yang sedia ada.
??Pencegahan
Penyakit ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab, oleh itu, untuk memberi amaran kepada etmoiditis, adalah bernilai:
- menguatkan sistem imun;
- menggunakan lebih banyak serat, adalah mungkin untuk minum kompleks vitamin;
- makan dengan betul dan cekap;
- senaman dan senaman;
- sabar;
- tepat pada masanya merawat semua penyakit pernafasan;
- jangan supercool;
- melakukan pembersihan basah di apartmen dua kali seminggu;
- tidak menggunakan ubat tanpa kawalan doktor;
- menjejaki kanak-kanak kecil, membersihkan semua objek kecil yang boleh masuk ke dalam hidung.
??Jika anda mengikuti semua peraturan di atas, anda boleh melindungi diri anda bukan sahaja dari etmoiditis, tetapi juga penyakit lain.
??Komplikasi
- abses otak dan orbit;
- meningitis intrakranial;
- trombophlebitis daripada urat kepala.
Sekiranya berlaku komplikasi kanak-kanak, tidak boleh dimasukkan ke hospital dalam masa yang tepat dan tidak memulakan rawatan, ini boleh membawa maut.
??Jika bayi mempunyai bentuk etmoiditis kronik, maka perkembangan juga mungkin:
- osteitis;
- periostitis;
- pelbagai luka soket mata (phlegmon, empyema, dll);
- arachnoiditis.
Jika septum antara sel-sel runtuh, jangkitan boleh merebak ke organ-organ lain.
??Untuk mengelakkan komplikasi, anda harus segera merawat etmoiditis. Hanya pakar otolaryngologi selepas memeriksa, mengumpul anamnesis dan memperoleh keputusan diagnostik akan dapat memilih rawatan yang betul.
Gejala dan rawatan etmoiditis
Sinusitis etmoid adalah keradangan sel-sel labirin etmoid. Dari segi kekerapan pengedaran, patologi ini berpangkat kedua selepas sinusitis. Mari kita lihat faktor utama yang menimbulkan perkembangan penyakit ini. Kami juga akan tinggal secara berasingan mengenai penerangan ciri-ciri gejala, kaedah diagnostik dan rawatan asas. Pertimbangkan juga beberapa resipi ubat tradisional, yang mempunyai kecekapan yang baik.
Sebabnya
Etmoiditis akut, sebagai peraturan, adalah komplikasi rhinitis, jangkitan pernafasan, selesema. Walau bagaimanapun, tidak semua orang selepas jangkitan pernafasan akut mempunyai tanda sinusitis. Dalam perkembangan penyakit peranan penting diberikan kepada kehadiran faktor-faktor predisposisi. Iaitu:
- laluan hidung tengah sempit;
- septum hidung bengkok;
- tumbuhan adenoid;
- ciri-ciri anatomi lokasi fistula sinus etmoid.
Etmoiditis kronik berlaku akibat proses akut yang didiagnosis atau tidak. Perkembangan penyakit itu juga dipromosikan oleh penyakit berjangkit yang kerap, yang mengurangkan keadaan imuniti umum dan tempatan.
Semua ini mewujudkan keadaan yang kurang baik di mana walaupun sedikit pembengkakan membran mukus dengan ketara memburukkan saliran. Pendekatan anatomi dan topografi lubang-lubang perkumuhan menyumbang kepada kemunculan sinusitis gabungan. Selalunya terdapat patologi seperti frontoetmoidit, gaimorotmoidit.
Klinik
Etmoiditis akut berlaku dengan gejala ciri, yang merangkumi tanda-tanda tempatan dan umum.
- Meningkatkan suhu badan.
- Sakit kepala di kawasan jambatan hidung, orbit dengan penyetempatan di sisi keradangan - dengan proses patologi unilateral. Etmoiditis bilateral dicirikan oleh simetri lesi.
- Kelemahan
- Kurang selera makan.
Gejala tempatan etmoiditis adalah sama dengan manifestasi yang dilihat dalam sinusitis yang lain. Sebagai peraturan, pesakit mengadu mengenai:
- kesukaran pernafasan hidung;
- kesesakan hidung;
- pelepasan hidung mukosa atau mukosa;
- pelanggaran bau.
Etmoiditis kronik sering tanpa asimtomatik. Gejala-gejala yang teruk diperhatikan semasa proses pembengkakan proses keradangan.
Diagnostik
Diagnosis sinusitis etmoid didasarkan pada pengumpulan keluhan ciri, anamnesis, dan hasil peperiksaan tambahan.
Di dalam rhinoscopy anterior, doktor menentukan tanda-tanda berikut ciri keradangan akut:
- Membran mukus dalam zon hidung tengah hidung adalah edematous, hiperemik.
- Pengekstrakan eksekusi adalah mungkin dalam 2 cara. Dengan sinusitis etmoid (dalam kes penglibatan sel-sel depan dalam proses), lepasan mukus semburan timbul dari bawah cangkang tengah. Dengan kekalahan sel belakang, exudate dikeluarkan dari kawasan jurang penciuman.
Sekiranya pesakit mempunyai ethmoiditis kronik, dengan rhinoscopy anterior adalah mungkin untuk mengenal pasti:
- Hiperplasia membran mukus di zon kursus tengah.
- Kemerosotan polifous (polip juga boleh merangkumi rongga hidung, polypous ethmoiditis).
- Pelepasan purulen atau mukosa.
- Etmoiditis bilateral dicirikan oleh simetri lesi.
Untuk meningkatkan semakan rhinoscopy sebelum tahap anemia (titisan vasoconstrictive melegakan edema).
Pemeriksaan endoskopik membantu membezakan sinusitis etmoid daripada penyakit lain, di mana ia adalah mungkin untuk memeriksa:
- Keadaan anastomosis sinus ethmoid dengan rongga hidung.
- Penyetempatan sebenar proses radang: sel-sel depan atau belakang.
- Watak dilepaskan. Etmoiditis Catarrhal dicirikan oleh kehadiran rembesan mukus. Dengan peradangan purulen, exudate purulent-lendir.
Etmoiditis akut, serta kronik, boleh ditentukan di CT. Pada radiografi akan menjadi pemadaman yang ketara di kawasan sinus etmoid.
Kepentingan rhinoscopy, endoskopi, tomografi yang dikira adalah sangat tinggi, kerana kaedah ini adalah yang utama semasa diagnosis sinusitis etmoid dan dalam menentukan bentuk penyakit (ethmoiditis atau serous purulen). Malah, topografi sinus etmoid tidak membenarkan tusukan diagnostik.
Rawatan keradangan akut
Hanya ahli otolaryngoh tahu bagaimana merawat etmoiditis. Kumpulan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk tujuan terapi anti-radang bergantung kepada keadaan pesakit. Di samping itu, ada kes di mana pembedahan ditunjukkan.
Oleh itu, rawatan etmoiditis akut jika tiada komplikasi dilakukan secara konservatif. Vasoconstrictor yang ditetapkan secara setempat untuk mengurangkan edema tisu. Tetapi turunds yang diresapi dengan penyelesaian adrenalin mempunyai kecekapan yang terbaik. Mereka diletakkan di bahagian tengah hidung.
Rejimen rawatan juga termasuk:
- Agen gabungan dalam bentuk semburan endonasal yang mengandungi antibiotik, sekretolitik, ubat penahan sakit (Isofra, Rinofluimucil).
- Aktiviti fisioterapi (laser terapeutik, UHF).
- Etmoiditis akut adalah petunjuk untuk penggunaan kateter sinus, yang digunakan untuk mencetuskan kandungan sinus dan mentadbir penyelesaian berdasarkan ubat-ubatan.
- Terapi antibiotik, yang dijalankan melalui penggunaan dadah seperti Augmentin, Klacid.
- Desensitization (Claritin).
- Tujuan mucolytics.
- Terapi simtomatik (ubat antipiretik).
Dalam kes perkembangan komplikasi (abses subperiosteal, empyema, selulitis selulitis orbit), campur tangan pembedahan ditunjukkan. Bersama dengan pembukaan labirin etmoid (akses endonasal digunakan), phlegmon orbit atau abses kelopak mata dibuka (akses luaran atau endonasal digunakan).
Rawatan keradangan kronik
Rawatan etmoiditis kronik jika tiada komplikasi dijalankan secara konservatif. Pertimbangkan komponen utama rejimen rawatan:
- Antibiotik.
- Titik vasoconstrictive (untuk melegakan bengkak, meningkatkan aliran keluar). Spray juga boleh digunakan (Galazolin, Sanorin).
- Ubat gabungan: antibiotik + vasoconstrictor + analgesik (Isofra, Bioparox).
- Prosedur fisioterapi. UHF sehingga 7 sesi (tanpa polip), elektroforesis kalsium klorida endonasal, hidrokortison phonophoresis (sehingga 10 kali).
Jika rawatan lembut tidak membawa kesan yang diingini, gunakan teknik pembedahan berikut:
- septoplasty;
- polypotomy;
- pembukaan sebahagian atau keseluruhan sinus dengan pengasingan sebahagian daripada bahagian hiperplastik (pada pesakit dengan diagnosis "etmoiditis hiperplastik").
Juga, pesakit selepas pembedahan polypotomy sering menyerang. Itulah sebabnya terapi pascaoperasi sering termasuk penggunaan kortikosteroid (Aldetsin, Fliksonaze).
Keberkesanan etmoidotomy, polypotomy meningkat dengan ketara kerana penggunaan mikroskop dan endoskopi tegar di mana anda boleh menyesuaikan sudut tontonan. Oleh itu, pembedahan endonasal dengan kawalan endoskopik membolehkan kualitatif membersihkan fokus patologi, sementara kemungkinan komplikasi lebih rendah.
Perubatan rakyat
Rawatan ubat-ubatan orang etmoiditis boleh dilakukan dengan penahan hidung, penyedutan, pembersihan, pemampatan, urutan.
- Larutan pencuci disediakan seperti berikut: campurkan madu dengan jus bawang (1: 1), biarkan selama 3 jam, basuh hidung.
- Untuk penyedutan menggunakan rebusan dill atau minyak cemara. Semasa prosedur ini, anda mesti aktif bernafas melalui hidung anda.
- Infusions hypericum, sage, chamomile - agen anti-radang yang sesuai untuk pengintipan.
- Sinusitis etmoidal di rumah boleh dirawat dengan kompres garam. Untuk melakukan ini, garam batu digoreng dalam wajan, diletakkan dalam beg tisu, digunakan di kawasan yang meradang.
- Perubatan tradisional Cina sebagai acara terapeutik menawarkan untuk melakukan akutekanan.
Adalah penting untuk diingat bahawa kesesuaian penggunaan preskripsi untuk ubat tradisional hanya boleh ditentukan oleh doktor yang hadir. Jangan ubat sendiri! Lagipun, penggunaan pemadatan pemadatan yang salah boleh menyebabkan peralihan keradangan serous menjadi purulen. Ini meningkatkan risiko mengembangkan selulitis orbit, abses, dan juga meningitis.