Otitis media luar - keradangan telinga luar meresap atau terhad. Otitis externa terhad ditunjukkan oleh pembentukan mendidih dengan sindrom kesakitan yang jelas di peringkat penyusupan dan kemungkinan perkembangan furunculosis apabila ia dibuka. Penyebaran otitis externa dicirikan oleh keradangan tersebar di telinga telinga, yang disertai dengan rasa sakit dan keretakan di telinga, serous, dan kemudian melepuh purulen. Untuk mendiagnosis otitis externa, pemeriksaan dan palpasi kawasan parotid, otoskopi, audiometri, dan pelepasan baccaput dari telinga dijalankan. langkah-langkah terapeutik dalam otitis luaran terdiri dalam membasuh antiseptik meatus auditori, meletakkan ia turundae dengan dadah, memegang jumlah antibiotik, rawatan anti-radang dan immunostimulatory.
Otitis luaran
Telinga luar adalah bahagian periferal alat bantuan pendengaran manusia. Ia terdiri daripada kanal auditori luaran, yang mempunyai bahagian rawan dan tulang, dan auricle. Dari rongga telinga tengah, telinga luar dipisahkan oleh gendang telinga. Dalam kes keradangan tempatan saluran auditori luaran, terdapat perbincangan tentang otitis luaran yang terhad. Ia adalah proses peradangan purulen di kawasan folikel rambut - furuncle. Keradangan terendam telinga telinga, meliputi bahagian rawan dan tulangnya, dalam otolaryngology dipanggil otitis luaran yang meresap. Meresap otitis luar dicirikan oleh perubahan keradangan pada kulit dan ke dalam tisu adipos subkutaneus meatus auditori, boleh disertai oleh keradangan selaput anak telinga.
Punca otitis externa
Penyebab otitis adalah jangkitan pada kulit telinga telinga. Agen penyebab otitis luaran yang terhad adalah paling sering staphylococcus pyogenic. Meresap otitis media luaran mungkin disebabkan oleh staphylococci, Haemophilus influenzae, pneumococci, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, kulat daripada genus Candida, dan lain-lain. Paling kerap tergelincir jangkitan dalam saluran auditori dengan perkembangan otitis luar diperhatikan dengan suppuration gegendang telinga berlubang dalam akut dan kronik bernanah purata otitis, labyrinth purulent.
Penembusan patogen di dalam kulit lapisan saluran pendengaran luaran, dilakukan di tempat-tempat kerosakan dan microtraumas. Sebaliknya trauma kulit meatus auditori adalah mungkin dengan telinga trauma, kehadiran benda asing, dalam hubungan dengan bahan kimia menghakis tidak wajar menjalankan telinga kebersihan, percubaan bebas untuk mengeluarkan cerumen, menyikat telinga apabila dermatoses pruritic (ekzema, gatal-gatal, atopik dermatitis, dermatitis alergi) dan kencing manis.
Kemunculan percambahan otitis menyumbang kepada penyerapan saluran telinga yang berterusan dengan air yang jatuh ke dalamnya, yang mengakibatkan penurunan fungsi penghalang kulit. latar belakang yang baik kepada pembangunan externa otitis juga pengurangan dalam jumlah pertahanan badan yang diperhatikan dengan kekurangan vitamin, immunodeficiency (contohnya, jangkitan HIV), jangkitan kronik (batuk kering, sifilis, tonsillitis kronik, pyelonephritis kronik), keletihan yang teruk (sindrom keletihan kronik ).
Otitis luaran terhad
Gejala otitis luaran yang terhad
Dalam perkembangannya, otitis luaran yang terhad mengambil tahap yang sama seperti kulit pada permukaan kulit. Walau bagaimanapun, ruang tertutup dan pemuliharaan telinga telinga yang melimpah, di mana furuncle terletak dengan otitis luaran, menyebabkan beberapa ciri gambar klinikalnya. Biasanya otitis luaran yang terhad bermula dengan rasa gatal yang teruk di telinga telinga, yang kemudiannya menjadi sakit. Peningkatan dalam saiz telinga mendidih pada peringkat penyusupan membawa kepada pemampatan reseptor saraf dan peningkatan pesakit sindrom kesakitan.
Sakit di telinga dengan otitis luaran yang terhad dalam keamatannya melebihi kesakitan yang diperhatikan dalam otitis media akut. Mereka memancar ke kuil, belakang kepala, rahang atas dan bawah, dan mereka menangkap seluruh separuh kepala dari sisi telinga pesakit. Terdapat peningkatan kesakitan semasa mengunyah, yang dalam sesetengah kes menjadikan pesakit dengan otitis luaran enggan makan. Disifatkan oleh peningkatan kesakitan pada waktu malam, dan oleh itu terdapat gangguan tidur. Penyusupan otitis luaran yang terhad boleh mencapai jumlah yang besar. Dalam kes ini, mendidih sepenuhnya merangkumi lumen saluran telinga dan membawa kepada kehilangan pendengaran (kehilangan pendengaran).
Membuka mendidih dengan otitis luaran disertai dengan tamat tempoh nanah dari telinga dan penurunan tajam dalam kesakitan. Walau bagaimanapun, apabila membuka furuncle kerap ia berlaku mengikut kekuatan rambut yang lain folikel saluran auditori untuk membentuk pelbagai bisul dan furunculosis pembangunan, ciri-ciri yang berterusan semasa dan rintangan kepada terapi. Berbagai bisul dengan otitis media luaran membawa kepada halangan lengkap saluran pendengaran dan peningkatan simptom klinikal penyakit. Limfadenitis serantau berkembang. Kemunculan bengkak di kawasan telinga dan auricle yang menonjol, yang memerlukan pembedahan otitis luaran dari mastoiditis, mungkin berlaku.
Diagnosis otitis externa yang terhad
Pertama sekali, seorang pakar otolaryng melakukan pemeriksaan telinga dan otoskopi. Semasa pemeriksaan, doktor menghasilkan pembesaran auricle, yang, dengan otitis luaran, membawa kepada sakit tajam di telinga. Kejadian kesakitan ketika menekan pada dada telinga menunjukkan lokalisasi otitis externa yang terhad pada dinding anterior telinga telinga. Kesakitan tajam pada palpasi di belakang telinga menunjukkan bahawa mendidih terletak di dinding atas posterior saluran auditori. Pada otitis luaran di kawasan dinding yang lebih rendah, palpasi di sudut rahang adalah sangat menyakitkan.
Otoskopi dengan otitis luaran yang terhad menunjukkan kehadiran furuncle di telinga telinga. Pada peringkat awal otitis externa, furuncle kelihatan seperti pembengkakan merah. Matang furuncle hampir menghalang kanal telinga, selepas membukanya, otoskopi mendedahkan nanah dan kehadiran pembukaan seperti kawah di bahagian atas infiltrat.
Audiometri dan kajian pendengaran dengan garpu penalaan pada pesakit dengan otitis media luar yang terhad menentukan jenis konduktif kehilangan pendengaran dan lateralisasi pengaliran bunyi ke arah telinga yang terjejas. Untuk menentukan patogen dilakukan pembiakan bakteria nanah dari mendidih. Untuk membezakan otitis luaran yang terhad haruslah dari jenis otitis, gondok, mastoiditis, eksim telinga luar.
Rawatan otitis externa yang terhad
Di peringkat penyusupan otitis luaran yang terhad, tandas telinga luar dan rawatan kawasan terjejas dengan nitrat perak dilakukan. Di telinga telinga masuk turunda dengan salap antibakteria. Telinga dimakamkan dengan titisan telinga yang mengandung antibiotik (neomycin, ofloxacin, dan sebagainya). Untuk melegakan kesakitan, analgesik dan ubat anti-radang ditetapkan. Terapi UHF mungkin. Furuncle masak boleh dibuka dengan hirisan. Setelah membukanya, terusan auditori luaran dibasuh dengan penyelesaian antibiotik dan antiseptik.
Dalam kes otitis luaran, rawatan antibiotik ditunjukkan dengan pelbagai bisul. Apabila mengesahkan sifat staphylococcal otitis, toksoid antistaphylococcal atau vaksin digunakan. Untuk meningkatkan imuniti, terapi vitamin, terapi immunocorrective, prosedur UFOC atau ILBL, dan autohemotherapy disyorkan.
Otitis luaran yang merebak
Gejala otitis luaran yang meresap
Bentuk reseptor otitis luar bermula dengan perasaan pecah, gatal-gatal dan peningkatan suhu di telinga telinga. Tidak lama lagi ada kesakitan, yang disertai dengan penyinaran kesakitan di seluruh separuh kepala dan peningkatan yang signifikan semasa mengunyah. Kesakitan yang teruk dalam media otitis yang meresap menyebabkan gangguan tidur dan anoreksia. Bengkak ketara dinding radang dari meatus pendengaran menyempitkan lumennya dan merupakan punca kehilangan pendengaran. Ekstrak otitis externa disertai dengan sedikit pelepasan dari telinga, yang pada awalnya bersifat serous, dan kemudian menjadi purulen. Terdapat peningkatan nodus limfa serantau. Dalam kes-kes yang teruk, proses keradangan boleh merebak ke tisu auricle dan lembut kawasan parotid.
Tempoh akut otitis media yang meresap berlangsung selama 2-3 minggu. Kemudian, di latar belakang rawatan atau pengurangan spontan gejala penyakit dan pemulihan lengkap pesakit boleh berlaku. Juga, otitis luaran yang meresap boleh mengambil kursus berlarutan dan menjadi kronik. Otitis externa kronik disertai dengan parut, yang mengurangkan lumen telinga telinga dan boleh menyebabkan kehilangan pendengaran yang berterusan.
Diagnosis otitis luaran yang meresap
Kesakitan yang teruk apabila menekan pada tangkai, menanggalkan auricle, palpasi di kawasan telinga dan di atas sudut rahang atas menunjukkan keradangan di telinga telinga. Otoskopi dengan otitis menyebar secara luaran mendedahkan kemerahan dan bengkak kulit lapisan telinga telinga, kehadiran erosions dengan pelepasan serous. Pada tempoh kemudian daripada externa otitis dikesan saluran auditori penutupan lubang disebabkan oleh bengkak daftar dindingnya, ulser digambarkan dan retak, mengeluarkan nanah kuning kehijauan. Audiometri menunjukkan kehadiran kehilangan pendengaran konduktif. Penenggelaman bunyi berlaku kepada telinga yang berpenyakit. Pemeriksaan bakteriologi pelepasan dari telinga memungkinkan untuk mengesahkan patogen dan menentukan kepekaannya terhadap ubat antibakteria utama.
Diagnosis pembezaan otitis luaran yang meresapi dilakukan dengan otitis media purut, erysipelas, ekzema akut dan saluran telinga telinga.
Rawatan otitis luaran yang meresap
Terapi otitis luaran yang meresap dilakukan dengan menggunakan sistem antibiotik, ubat multivitamin dan antihistamin. Rawatan immunocorrective dilakukan jika perlu. rawatan tempatan meresap otitis externa ditadbir ke dalam telinga terusan turundae dengan salap kuning merkuri, Burova cecair, salap hormon dan anti-bakteria, telinga jatuh Penjanaan beransur-ansur dengan antibiotik. Watak purulen dari telinga adalah petunjuk untuk mencuci saluran telinga dengan penyelesaian antibiotik.
Otitis media luar etiologi kulat dirawat dengan ubat antikulat yang sistemik dan topikal.
Pencegahan otitis externa
Untuk mengelakkan jangkitan kulit telinga telinga dengan perkembangan otitis luaran, adalah perlu untuk mengelakkan menggaru auricle, kecederaan pada telinga dan pengambilan badan-badan asing ke dalamnya. Apabila mandi, tutup telinga anda dari air. Jangan sekali-kali anda cuba mengeluarkan badan luar telinga anda sendiri, kerana ini sering menyebabkan kecederaan pada kulit telinga telinga. Jangan bersihkan telinga sulfur dari barang yang tidak dimaksudkan: pin, tusuk gigi, perlawanan, klip, dan sebagainya. Tandas telinga harus dibuat dengan tongkat telinga khusus dengan kedalaman tidak lebih dari 0.5-1 cm dari awal telinga telinga.
Rawatan otitis luaran (luaran)
Daripada semua penyakit radang sistem telinga, otitis telinga luar adalah yang paling mudah dari segi rawatannya dan tanpa komplikasi.
Selain auricle, telinga luar dipahami sebagai kanal pendengaran luaran, yang mempunyai panjang 2.5-3.5 cm. Bagi setiap orang, ia dicirikan oleh struktur melengkung individu dan garis pusat tidak tetap. Tempat paling sempit di hujung telinga telinga adalah pada gendang telinga. Dalam kepingnya, ia menyerupai, sebaliknya, bujur dari bulatan. Arah umum perjalanan adalah ke bawah dan ke hadapan.
Gejala dan Punca
Manifestasi gejala otitis externa ditentukan oleh bentuk penyakit.
Menurut kaedah penyetempatan, otitis luaran dibahagikan kepada:
Dengan sifat aliran keluar otitis:
Secara gejala diklasifikasikan ke dalam:
Otitis luaran yang merebak
Penyebaran atau, dengan kata lain, bentuk otitis bukan titik dicirikan oleh keradangan subkutaneus yang menyebar di sepanjang kanal pendengaran. Ia mungkin berlaku:
- dari banyak kerosakan (goresan),
- terhadap latar belakang perubahan patologi pada kulit telinga telinga (misalnya, ekzema),
- akibat kerengsaan kulit laluan air, dadah.
Otitis luar jenis ini sering dipanggil "telinga perenang", kerana orang yang menghabiskan banyak masa di dalam air menderita lebih kerap.
Terusan telinga dipenuhi dengan kelenjar terkecil dua jenis:
- Mengawal rembesan lemak
- Rahsia sulfur
Kelenjar sebum melumasi kulit telinga telinga, menjadikannya elastik, melindungi daripada keropos.
Kelenjar sulfat melindungi kulit daripada parasit; rahsia mereka mempunyai kesan bakterisida dan antimikrobial.
Perenang di telinga kerana kehadiran peribadi air dan lemak, dan rembesan sulfur di dalamnya dibasuh secara berlebihan, yang menyebabkan pencairan persekitaran semulajadi telinga telinga. Akibatnya:
- Rintangan kulit terhadap tekanan mekanikal dan kimia berkurangan;
- sifat-sifat toksik saluran telinga untuk mikroorganisma berbahaya dikurangkan.
Bersama-sama, kedua-dua faktor ini menyebabkan penembusan bakteria patogen ke dalam kulit telinga telinga, yang menyebabkan bentuk luaran otitis.
- Gatal-gatal, kemerahan dan pembengkakan telinga telinga.
- Merakamkan sensasi panas di telinga luar.
- Kehilangan pendengaran sedikit kerana penyempitan telinga telinga.
- Kesakitan yang sedikit boleh dilakukan.
- Pelepasan telinga dari telinga.
Otitis luaran terhad
Berbeza dengan meresap, bentuk otitis luaran yang terhad diselaraskan pada titik tertentu saluran auditori - di lokasi folikel rambut (di mana terdapat banyak di telinga telinga) atau kelenjar sebum.
Terdapat dua jenis titik otitis luaran:
- Keradangan folikel rambut
- Halangan saluran Sebaceous
1. Dalam kes pertama, bernanah purba berlaku, yang boleh menjadi kecil dan luas. Penyejatan penuaan berlangsung selama seminggu, dan selepas itu ia akan dibuka. Gejala mungkin tidak nyata dengan jelas. Dengan perkataan besar:
- Rasa gatal-gatal yang semakin meningkat menjelang akhir minggu.
- Mungkin gejala sakit.
- Kesakitan dapat dirasai apabila mengurut telinga dan kawasan parotid.
- Pemilihan kandungan mendidih apabila ia dibuka.
2. Penyumbatan saluran kelenjar sebaceous membawa kepada penebalan dan pembengkakan dinding laluan luar. Gejala tambahan mungkin tidak berlaku untuk masa yang lama atau tidak. Tetapi dalam beberapa kes, penutupan kelenjar sebaceous membawa kepada pembentukan mendidih yang besar.
Penyebab kedua-dua jenis ini tidak boleh didefinisikan sepenuhnya. Ada sudut pandang bahawa furunculosis sebagai penyakit sistemik yang menampakkan dirinya di seluruh badan, berlaku terhadap latar belakang diet yang tidak wajar dan kekebalan yang dikurangkan.
Otitis externa akut
Apabila permulaan dan perkembangan otitis luaran berlaku secara tiba-tiba dengan gejala-gejala yang ketara, mereka bercakap tentang penyakit akut penyakit ini. Dalam kes ini, gejala berkembang pesat, mencapai puncaknya, dan kemudian menurun pada kadar yang sama.
Otitis externa kronik
Adalah biasa untuk bercakap mengenai bentuk otitis luaran kronik, jika masalah di telinga telinga berlaku lebih kerap 2-3 kali setahun, dan juga dalam kes-kes apabila keradangan akut masuk ke dalam proses dengan dinamika lambat. Contohnya, mendidih itu mungkin pecah beberapa kali berturut-turut. Otitis kronik biasa telinga telinga diperhatikan pada orang dengan sindrom telinga perenang, dengan kecenderungan untuk penyakit dermatologi.
Otitis externa purulent
Pelepasan purul tidak selalu berlaku semasa otitis secara luaran. Pertama, mendidih itu mungkin tidak begitu besar sehingga terengah-engah dari telinga telinga kelihatan jelas. Kedua, pelepasan tidak semestinya purulen. Sebagai contoh, dalam kes jangkitan kulat, bahan yang dikumuhkan mempunyai tekstur berwarna yang licin dan berwarna terang.
Pelepasan berair yang berlimpah sentiasa memerlukan kajian lanjut mengenai penyakit ini.
Rawatan
Asas rawatan otitis media luar adalah kesan tempatan pada saluran auditori, yang bertujuan untuk mencegah penyebaran jangkitan.
1. Titik telinga dengan kesan pembasmian:
- Otofa
- Sofradex
3. Bentuk otitis kulat melibatkan penggunaan alat khas dalam bentuk cecair:
Apabila suppuration, pertama keluarkan pelepasan dengan swab kapas. Kemudian telinga telinga dibasuh dengan hidrogen peroksida. Untuk tujuan ini, 1 ml larutan peroksida dikumpulkan ke dalam jarum suntik tanpa jarum. Jumlah keseluruhan dituangkan ke kanal telinga. Selepas 3 minit, telinga dikosongkan, dibersihkan dengan kapas. Ulangi 3-4 kali berturut-turut.
Setelah mencuci dengan peroksida, salah satu agen antibiotik atau antifungal ditanamkan ke telinga.
Dalam kes-kes yang luar biasa, ia mungkin perlu pembedahan pembedahan mendidih.
Selalunya untuk rawatan otitis luaran menggunakan cara ubat tradisional yang dipanggil. Jus dan infusions banyak tumbuh-tumbuhan mempunyai tindakan fungsi sel pembasmian, anti-radang dan normal. Berkesan adalah:
- Aloe (menggunakan sap tanaman yang dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 1)
- Geranium
- Chamomile
- Calendula
- Korovyak
- St John's Wort (semua dalam bentuk infusi)
Infusi dibuat dari pengiraan 1 sudu besar. l bahan bakar herba kering untuk setengah cawan air panas. Penyelesaiannya disuntik selama 2 jam. Tenggelam beberapa tetes di telinga yang sakit.
Walaupun tumbuh-tumbuhan kelihatan sebagai ubat yang selamat, ia juga menyebabkan kerengsaan kulit dengan kerap digunakan. 2 kali sehari - cukup.
Pencegahan
Peraturan asas untuk mengelakkan otitis luaran:
- Hadkan masa tinggal anda di dalam air. Ini terpakai bukan sahaja untuk berenang, tetapi juga untuk mandi setiap hari. Air tidak boleh masuk ke telinga telinga.
- Jangan gunakan pertandingan, swab kapas dan lain-lain cara untuk membersihkan telinga telinga. Satu-satunya perkara yang boleh menembusi telinga adalah jari tangan yang kecil.
- Jangan supercool.
- Sumbangan besar kepada perkembangan furunculosis menjadikan diet yang salah. Dalam hubungan ini, mungkin disyorkan untuk mengubah diet dan kaedah memasak produk.
Otitis luaran
Media otitis luar adalah penyakit radang telinga dengan kerosakan pada tisu telinga dan saluran auditori luaran. Bergantung pada pengedaran tumpuan patologi, terdapat bentuk otitis luar yang terhad dan meresap (meresap).
Di Jabatan Otolaryngology, K + 31 didiagnosis dan dirawat untuk otitis luaran.
Manifestasi luar biasa otitis luaran yang terhad adalah mendidih - keradangan inflamasi folikel rambut atau kelenjar sebum. Dalam otitis externa yang menyebar, proses radang menyebar ke seluruh kulit saluran auditori luaran, yang menjejaskan tisu lain telinga luar.
Sebabnya
Penyebab yang paling biasa kedua-dua otitis luar terhad dan meresap adalah jangkitan. Normal pada orang yang sihat, earwax menghalang mikroflora patogen daripada memasuki kulit telinga telinga.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keadaan yang melanggar halangan ini, contohnya:
- Kebersihan kulit telinga yang kerap dan teliti (penyingkiran lengkap pelindung telinga);
- Trauma pada kulit telinga telinga (termasuk microtrauma dari pembersihan telinga yang kuat);
- Kotor, garam, air berklorin masuk ke kanal pendengaran luaran (merengsa kulit dan menggalakkan jangkitan).
Kemunculan otitis juga menyumbang kepada:
- Perut yang teruk;
- Suhu dan kelembapan udara yang tinggi;
- Keadaan sosial yang buruk;
- Tekanan kronik;
- Diabetes.
Gejala otitis externa
Gambar klinikal otitis media luar terhad dan meresap mempunyai beberapa perbezaan, walaupun dengan kursus berlarutan dan tidak adanya rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, bentuk pertama dapat secara beransur-ansur melewati kedua.
Dengan otitis luaran yang terhad (furuncle), kesakitan tempatan diperhatikan, kadang-kadang berdenyut. Kesakitan yang diperburuk dengan mengunyah, bercakap, menekan di kawasan keradangan atau mengeluarkan telinga. Sekiranya tumpuan patologi terletak di tempat yang boleh diakses untuk pemeriksaan, maka anda dapat melihat abses normal dengan kulit yang meradang di sekitarnya dan pembengkakan setempat. Selepas membuka rebusan di telinga, dapatkan kesan pelepasan purulen.
Dengan bentuk otitis externa yang terhad, keadaan umum pesakit menderita jarang, dan hanya dengan bisul yang besar suhu meningkat, nodus limfa meningkat, kesesakan muncul di telinga sehingga penurunan pendengaran. Walau bagaimanapun, gejala seperti itu lebih banyak ciri-ciri bentuk otitis luaran. Juga dalam kes yang kedua, sakitnya lebih sengit, telinga seluruh telinga menjadi bengkak, merah dan muncul.
Diagnostik
Diagnosis otitis luaran tidak menyebabkan kesukaran. Dalam kebanyakan kes, ia adalah terhad kepada penjelasan biasa mengenai masa dan keadaan pesakit gejala-gejala, diikuti dengan pemeriksaan telinga yang meradang.
Untuk menentukan keterukan penyakit itu, ujian darah umum dilakukan, nodus limfa periferi diperiksa, otoskopi dilakukan (pemeriksaan kanal pendengaran luaran dan eardrum menggunakan alat khas, termasuk mikroskop).
Ia adalah mandatori untuk mengambil bengkak dari tumpuan radang untuk pembenihan, diikuti dengan penentuan jenis mikroflora patogen dan pemilihan terapi antibiotik yang optimum.
Jika proses keradangan disyaki, imbasan CT atau MRI di bahagian wajah dan otak tengkorak ditunjukkan.
Rawatan otitis externa
Sebaik sahaja pengesanan otitis luaran, terapi antibakteria ditetapkan, antibiotik dipilih secara empirik, dengan spektrum tindakan yang luas. Selepas memperoleh keputusan menyemai, ubat antibakteria digunakan, dengan mengambil kira kepekaan patogen tertentu.
Untuk bisul dan bentuk yang tidak teruk antibiotik otitis externa yang meresap digunakan secara topikal dalam bentuk salep atau titisan. Untuk menekan proses keradangan, agen tersebut mungkin mengandungi hormon steroid. Sekiranya terdapat tindak balas yang jelas dari badan kepada keradangan (kelemahan, demam dan tahap leukosit), terapi antibakteria sistemik (dalam bentuk tablet, suntikan), ubat anti-radang bukan steroid, ubat penahan sakit ditetapkan.
Kami terus memberi tumpuan kepada kesihatan pesakit kami dan mencadangkan kebersihan khas telinga luar - ini adalah keadaan yang sangat diperlukan untuk pemulihan yang cepat. Ia dilakukan dengan mencuci saluran telinga dengan penyelesaian antiseptik.
Perhatian khusus diberikan kepada penghapusan faktor-faktor yang memancing, pemakanan yang dinormalisasi, stres dihapuskan, rawatan menguatkan am dalam bentuk terapi vitamin dan rangsangan imuniti adalah disyorkan.
Pencegahan otitis externa
Kejadian yang paling penting dalam pencegahan otitis media luaran adalah kebersihan yang betul. Ia terdiri daripada penjagaan telinga yang teliti, pengecualian swab kapas dan terutama item lain dalam membersihkan telinga telinga. Keletihan yang berlebihan semasa gerakan mengunyah bergerak secara bebas ke auricle, yang mesti dibersihkan dengan air bersih hangat.
Apabila melawat kolam renang berklorin atau badan air asin, topi khas harus digunakan untuk mencegah air yang merengsa daripada memasuki telinga.
Apabila gejala pertama otitis muncul, segera dapatkan bantuan perubatan dari para profesional, ini bukan hanya untuk memulakan rawatan pada waktu yang tepat, tetapi untuk mengelakkan komplikasi serius dan memelihara kesihatan untuk anda.
Punca, gejala dan rawatan otitis externa pada orang dewasa dan kanak-kanak
Otitis luar adalah penyakit etiologi yang kebanyakannya berjangkit, di mana kulit auricle dan saluran auditori luaran meradang. Lelaki dan wanita menjadi sakit sama rata. Kadar insiden tertinggi diperhatikan pada kanak-kanak berumur 7-12 tahun, yang dikaitkan dengan kekurangan mekanisme perlindungan dan selsema yang kerap.
Otitis luaran
Kekalahan auricle dan tabung pendengaran luaran sering diteruskan sebagai furuncle (pyoderma) dan mempunyai etiologi berjangkit. Terapi lewat atau tidak wajar penuh dengan penyebaran proses keradangan, kerosakan telinga tengah dan akibat lain.
Jenis otitis externa
Keradangan adalah sebelah kanan, sebelah kiri dan dua hala. Terdapat otitis focal dan tersebar. Dalam kes pertama, kawasan kecil terjejas, dan pada kedua, telinga luar seluruhnya. Jenis penyakit tertentu termasuk:
- erysipelas telinga;
- Otomikosis (jangkitan kulat);
- perichondritis (dicirikan oleh penglibatan kulit dan perichondrium).
Keradangan disebabkan oleh jangkitan dan kerosakan tisu mekanikal. Selalunya terdapat luka gabungan bahagian dalaman dan pertengahan organ pendengaran.
Terhad
Bentuk yang terhad (tumpuan) penyakit ini berlaku seperti mendidih. Terdapat 3 peringkat: penyusupan, suppuration (tisu nekrosis) dan penyembuhan. Pada mulanya, rantau kemerahan dan edema berlaku di kawasan telinga luar. Secara beransur-ansur mendidih meningkat dalam saiz sehingga 1-3 cm. Ia dipadatkan. Sudah di peringkat awal, mampatan saraf adalah mungkin.
Selepas 3-4 hari nenek mula berkumpul. Borang rod nekrotik. Projek abses keluar ke luar dalam bentuk pustules. Selepas beberapa lama, nanah dilepaskan, dan kemudian rasa sakit dan gejala-gejala lain berkurangan. Pada peringkat seterusnya, tisu menyembuhkan untuk membentuk parut. Selalunya di bahagian telinga luar berbilang ulser menengah terbentuk. Sebabnya ialah penyebaran mikroba.
Sharp
Keradangan akut dicirikan dengan aliran cepat dan permulaan yang tiba-tiba. Gejala ciri penyakit ialah kehadiran gejala mabuk (demam, menggigil, kelemahan) dan kesakitan yang sengit. Keradangan telinga telinga berlangsung 1-2 minggu dan paling kerap berakhir dengan selamat.
Kulat
Bentuk otitis ini disebabkan oleh kulat mikroskopik spesies Aspergillus dan Candida. Kemungkinan jangkitan campuran (bakteria dan kulat). Tanda otomikosis khusus yang disebabkan oleh kulat Candida adalah kehadiran tompok putih pada kulit dalam bentuk filem atau kerak.
Purulent
Kehadiran nanah di telinga menunjukkan pendaraban bakteria yang tidak terkawal (staphylococci, streptococci). Di hadapan faktor-faktor yang memprovokasi (air yang memasuki telinga, mengurangkan imuniti, penggunaan fon kepala), bilangan mikrob meningkat secara dramatik. Mereka mula menunjukkan sifat patogenik mereka. Otitis purulent sering berlaku dalam bentuk akut.
Malignan
Dalam sesetengah orang, penyakit itu malignan. Ejen penyebabnya ialah Pseudomonas aeruginosa. Dalam bentuk penyakit ini, terdapat bahaya bagi pesakit akibat risiko osteomielitis tulang tulang tengkorak dan kehilangan pendengaran. Kumpulan risiko termasuk lemah dan orang tua dengan jangkitan HIV dan diabetes.
Kronik
Bentuk otitis ini dicirikan dengan jangka panjang dengan keadaan yang lebih teruk (4 kali setahun dan lebih kerap). Tanda-tanda klinikal adalah ringan. Dengan patologi ini, aduan berterusan selama lebih daripada 2 bulan.
Merebak
Dengan lesi meresap organ luar pendengaran di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa terdapat keradangan tersebar pada tisu, tulang dan rawan yang menarik.
Punca otitis externa
Keradangan telinga di dalam dan di luar terusan, serta auricle, adalah disebabkan oleh penyakit berjangkit dan lain-lain. Dalam kes pertama, penyakit ini disebabkan oleh mikrob patogen (biasanya bakteria), dan dalam faktor kedua - luaran dan dalaman.
Kebersihan telinga luar yang tidak betul
Selalunya orang itu sendiri harus dipersalahkan kerana berlakunya otitis. Penyebab penyakit adalah:
- Kegagalan untuk mengikuti peraturan kebersihan peribadi (basuh telinga jarang). Adalah disyorkan untuk mencuci telinga setiap hari dengan sabun atau gel mandi. Selepas prosedur air, keringkan telinga anda. Penyusupan air boleh menyebabkan keradangan. Untuk mengelakkan otitis media, kanak-kanak kecil digosok dengan swab dan tunas kapas khusus.
- Pembersihan telinga yang tidak rasional dari sulfur. Penggunaan harian kapas swabs menyumbang kepada pembentukan palam sulfur dan keradangan. Adalah disyorkan untuk menyikat telinga anda 1-2 kali seminggu.
- Kecederaan telinga luar semasa pembersihan. Keradangan sering timbul apabila objek yang keras dan tajam (perlawanan, tusuk gigi, jarum mengait) digunakan untuk membersihkan organ pendengaran. Ia mengurangkan fungsi penghalang kulit dan mempromosikan pembiakan bakteria. Di samping itu, barangan bukan steril sendiri mungkin menjadi faktor penyebaran mikroba.
- Terlalu kering dalam. Ia tidak disyorkan untuk memperkenalkan kapas yang lebih tebal daripada 1-1.5 cm.
Kerosakan telinga
Penyebab perkembangan penyakit adalah pembentukan sulfur yang berlebihan atau pelepasan yang tidak mencukupi.
Badan-badan asing dan air memasuki telinga
Proses keradangan sering disebabkan oleh pelbagai objek masuk ke dalam telinga. Ini boleh menjadi butang, bahagian mainan dan serangga. Mereka mencederakan dan merengsakan kulit, menyumbang kepada proses keradangan. Fungsi pelindung berkurangan apabila air memasuki telinga semasa berenang.
Air yang sangat berbahaya dari air kotor.
Menurunkan imuniti dan tindak balas pertahanan
Kumpulan risiko termasuk orang yang mengalami rintangan yang berkurangan terhadap jangkitan. Ini adalah mungkin di peringkat akhir jangkitan HIV, dengan tuberkulosis pulmonari, kencing manis, kanser, selepas kemoterapi dan radiasi, untuk penyakit darah, sindrom keletihan kronik, hipovitaminosis, cachexia (membuang-buang) dan penyakit berjangkit yang kerap. Supercooling mungkin menjadi faktor pemicu.
Penyakit berjangkit pada organ jiran: otitis sekunder
Perkembangan otitis sekunder boleh menyebabkan:
- keradangan telinga tengah;
- parotitis (penyakit keradangan yang dicirikan oleh kerosakan kepada kelenjar saliva);
- kencing manis;
- labyrinthitis;
- tonsilitis;
- sakit tekak;
- sifilis;
- tuberkulosis.
Mengambil ubat tertentu
Meningkatkan kemungkinan keradangan telinga yang mengambil ubat ototoksik (aminoglikosida), antimikrobial ("Furadonina"), kontraseptif, ubat sitotoksik, "Aspirin" dan ubat anti-tuberkulosis. Patologi ini sering berkembang terhadap latar belakang penggunaan antiseptik dan titisan yang tidak terkawal.
Penyakit dermatologi
Pyoderma (penyakit kulit pustular) boleh menyebabkan otitis. Ini termasuk furuncle, furunculosis dan carbuncle. Penyebab umum keradangan auricle adalah penyakit kulit, disertai dengan gatal-gatal yang hebat (eksim, dermatitis alergi, urticaria).
Gejala otitis externa
Gejala penyakit adalah:
- Sakit Dengan keradangan yang terhad, ia sengit, memancar ke rahang, kepala dan leher. Kesakitan ini diperburuk dengan memakan makanan, menekan di telinga telinga, melek telinga dan pada waktu malam.
- Sorakan kepada palpation. Paling ketara dengan bisul.
- Gatal-gatal yang sengit. Diperhatikan dengan keradangan tersebar.
- Pembengkakan tisu. Dengan bentuk penyakit purulen, telinga membengkak dengan teruk.
- Suhu yang tinggi Ia tidak berlaku pada semua pesakit.
- Kemerosotan kesejahteraan umum.
- Pelepasan purulen. Apabila mendidih berlaku selepas tamat tempoh nanah dan terobosan abses, gejala-gejala tersebut berkurangan.
- Kehadiran pustules (dengan otitis terhad). Mereka berukuran 1-2 cm dan bentuknya bulat.
- Ketidakselesaan di telinga.
- Mekar putih (dengan otitis kulat).
- Kehilangan pendengaran (kehilangan pendengaran). Alasannya - pertindihan lumen telinga telinga.
- Kehadiran penyusupan (anjing laut).
- Kurang selera makan.
- Kelenjar getah bening yang terletak berhampiran organ pendengaran. Gejala ini diperhatikan dalam lesi terhad telinga dengan pelbagai ulser.
Bentuk akut penyakit ini berlangsung selama 2-3 minggu. Apabila radang telinga di latar belakang erysipelas diperhatikan: kemerahan kulit di telinga, demam sehingga 40 ºC, menggigil, mulut kering, sakit otot dan sendi, bengkak tisu di kawasan kelenjar air liur. Dengan kekalahan telinga terhadap latar belakang mycosis, terdapat tinnitus, sakit kepala, gatal-gatal, kesesakan hidung dan otorrhea (pelepasan dari telinga).
Pada orang dewasa
Pada orang dewasa, patologi ini dicirikan oleh kursus yang panjang dan dicirikan oleh skim simptomologi yang kurang. Dalam fasa remisi, sindrom kesakitan sering tidak hadir. Ketidakselesaan mungkin.
Pada kanak-kanak
Keradangan telinga luar pada kanak-kanak adalah mungkin terhadap latar belakang otitis media kerana penyebaran nanah semasa penembusan gendang telinga. Kursus otitis adalah akut, kronik dan berulang. Penyakit pada kanak-kanak sering rumit oleh labyrinthitis, perforasi gendang telinga dan meningitis (kerosakan pada meninges).
Rawatan
Skim rawatan dipilih selepas peperiksaan menyeluruh. Diagnosis termasuk pemeriksaan, pemeriksaan (otoskopi), pemeriksaan fizikal, kiraan darah lengkap dan analisis bakteriologi mengenai rembesan. Kaedah rawatan untuk otitis media yang dihadkan oleh jenis mendidih adalah:
- Penggunaan dadah (penyelesaian antibiotik, ubat anti-radang dan antipiretik). Mungkin penggunaan krim, gel. Salap anti-radang yang berkesan.
- Fisioterapi (terapi UHF). Tisu inflamasi terdedah kepada arus kekerapan ultra tinggi. Prosedur berlangsung sekitar 10 minit.
- Campur tangan pembedahan. Ia digunakan jika abses tidak dibuka dengan sendirinya. Prosedur ini melibatkan pembersihan tisu mendidih dan pembersihan. Selepas nanah dikeluarkan, berpakaian antibiotik steril digunakan. Ia perlu ditukar setiap 3-4 jam.
- Penggunaan "Anatoxin" atau vaksin. Berkesan pada otitis sifat staphylococcal.
Selain itu, ubat multivitamin, autohemotherapy dan imunostimulasi digunakan. Cepat mengubati otitis meresap boleh menjadi ubat antibakteria dan antihistamin. Dalam patologi ini, mencuci telinga dengan penyelesaian antiseptik dan fisioterapi digunakan secara meluas.
Medicamentous
Untuk otitis luaran, ubat berikut boleh diberikan:
- Antibiotik sistemik (penisilin, cephalosporins, "Levomycetin", tetracyclines). Mereka digunakan dalam bentuk tablet, kapsul, granul, serbuk untuk pentadbiran lisan atau disuntik (intramuskular, intravena). Mereka dilantik dengan mengambil kira patogen.
- Ubat antimikrobial dan gel ("Tetracycline", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
- Enzim proteolitik ("Trypsin"). Ditunjukkan dengan otitis yang terhad untuk mempercepatkan pelepasan batang purulen-nekrotik.
- Penyembuhan bermakna ("Methyluracil").
- Larutan natrium klorida hipertonik.
- Antipiretik (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
- Disinfektan (alkohol borik) dalam kombinasi dengan gliserin.
- Ubat-ubatan anti-ubat (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Membantu mengatasi gatal-gatal di telinga.
- Turun di telinga ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" dengan phenylephrine, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Ubat-ubat ini ditunjukkan untuk keradangan akut dan kronik. Sebelum menggunakannya, anda perlu terlebih dahulu membersihkan telinga anda dengan kain kapas atau tongkat. Pesakit perlu berbaring di sisinya. Botol dengan larutan itu mesti dipanaskan pada suhu bilik. Pipet digunakan untuk menanam ubat.
- Ejen antifungal (Nitrofungin, Clotrimazole, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok, "Naftifine", "Diflucan" dan "Orungal"). Ubat-ubat ini ditunjukkan untuk otomikosis.
- Immunostimulants. Ubat-ubat ini berkesan untuk kerap dan furunculosis. Immunostimulants termasuk Polyoxidonium, Galavit dan Licopid.
Pemulihan rakyat
Otitis boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat selepas berunding dengan doktor. Sekiranya kerosakan pada kulit telinga luar boleh digunakan:
- minyak sayuran (mereka dibasahkan dengan turunda atau kapas bulu dan disuntik ke telinga yang terjejas);
- jus bawang (digunakan untuk melincirkan kulit yang meradang);
- daun geranium;
- infusi chamomile farmaseutikal (digunakan dalam bentuk titisan);
- produk lebah (propolis).
Aspek penting terapi di rumah dengan otitis media terhad jenis furunculosis adalah pemakanan yang betul.
Pesakit perlu mengecualikan daripada makanan menu yang kaya dengan karbohidrat dan lemak mudah, acar, daging asap dan hidangan pedas. Adalah disyorkan untuk makan buah-buahan segar, sayur-sayuran, beri, sup, bijirin dan produk tenusu.
Apa komplikasi yang boleh berlaku?
Akibat penyakit ini boleh:
- Perkembangan otitis media. Ini penuh dengan kerosakan pada gendang telinga, mastoiditis (proses mastoid), kehilangan pendengaran, perubahan membran cicatricial, neuritis saraf muka, keradangan otak, trombosis, pembentukan abses, petrositis (keradangan bahagian batu tulang temporal) dan sepsis.
- Kekalahan labirin tulang, terletak di telinga dalam.
- Ketidaksanggupan.
- Kehilangan pendengaran yang progresif.
Langkah-langkah pencegahan
Untuk mengurangkan risiko mengembangkan otitis, anda perlu mematuhi saranan berikut:
- Basuh telinga anda setiap hari dan lap dengan tuala;
- mengelakkan objek air dan padat daripada memasuki saluran telinga;
- jangan gunakan objek yang tajam untuk mengeluarkan kuping;
- merawat penyakit kulit tepat pada masanya;
- jangan supercool;
- memakai topi dalam cuaca sejuk dan berangin;
- mengelakkan kecederaan telinga;
- gunakan peranti khas dengan asas yang lembut untuk membersihkan telinga;
- mengekalkan imuniti pada tahap yang tinggi;
- makan dengan baik;
- tepat pada masa merawat penyakit sedia ada saluran pernafasan atas;
- enggan mengambil ubat ototoksik;
- memimpin gaya hidup yang sihat;
- enggan mendengar muzik pada fon kepala untuk masa yang lama (ini menyumbang kepada pembiakan mikroba).
Untuk mengelakkan komplikasi, seseorang perlu segera berjumpa dengan doktor, mematuhi cadangannya untuk merawat penyakit itu, dan menolak rawatan diri.
Otitis luar: sebab, gejala, rawatan
Otitis media luar, atau hanya meletakkan, keradangan saluran auditori luaran adalah penyakit yang kerap, terutama pada kanak-kanak.
Bagaimana untuk merawat otitis media luar? Pertama kita menjelaskan bahawa terdapat dua jenis otitis luaran: otitis organik dan otitis yang meresap. Dalam kedua-dua kes, punca penyakit itu adalah jangkitan yang dibawa. Tetapi semuanya tidak begitu mudah. Mari lihat.
Otitis luaran - punca
Terdapat banyak punca otitis luaran dan beberapa faktor yang boleh mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk perkembangan penyakit ini.
Penyebab biasa otitis externa
Punca otitis luaran boleh:
- Jangkitan bakteria - biasanya disebabkan oleh penyakit. Jangkitan bakteria dan fungal adalah penyebab utama bakteria otitis luaran seperti batang pyocyanic atau Staphylococcus aureus.
- Dermatitis seborrheic adalah keadaan kulit di mana kelenjar sebaceous menghasilkan sejumlah besar sebum dan mengelupas dan keradangan berlaku, kadang-kadang mempengaruhi telinga. Baca lebih lanjut mengenai dermatitis seborrheic di sini - Dermatitis seborrheic: sebab, gejala, rawatan, foto.
- Jangkitan telinga tengah (otitis media) adalah jangkitan yang mendalam di telinga apabila ia keluar kadang-kadang boleh menyebabkan otitis luaran.
- Jangkitan kulat - beratus-ratus spesies kulat Aspergillus dan Candida albicans (yang juga menyebabkan thrush). Jangkitan kulat lebih biasa jika anda menggunakan titisan telinga antibakteria atau steroid untuk jangka masa yang panjang.
- Kerengsaan atau tindak balas alahan - otitis media boleh berlaku kerana reaksi terhadap sesuatu yang bersentuhan dengan telinga anda, seperti produk telinga, penyumbat telinga, syampu atau peluh.
Gejala otitis externa juga boleh muncul semula jika rawatan tidak selesai.
Kemungkinan penyebab otitis externa
Faktor-faktor berikut bukanlah sebab langsung otitis luaran, tetapi mereka boleh mencetuskan kejadiannya.
Kelembapan yang tinggi
Berenang (terutamanya dalam air tercemar), berpeluh, dan pendedahan kepada persekitaran lembap boleh meningkatkan risiko otitis luaran. Cecair yang memasuki saluran telinga dan tinggal di sana untuk beberapa waktu boleh menyebabkan jangkitan.
Air boleh mencuci telinga, yang boleh menyebabkan gatal-gatal. Dengan menyikat saluran telinga luaran, anda boleh merosakkan kulit anda, menjadikan saluran auditori luaran lebih terdedah kepada jangkitan. Kelembapan juga menyediakan tempat pembiakan yang ideal untuk bakteria dan untuk tahap yang lebih rendah untuk jangkitan kulat (lihat Media otitis jamur - gejala, rawatan di rumah).
Kerosakan telinga
Terusan telinga anda sangat sensitif dan mudah tercalar apabila dipergiatkan dengan kapas atau jari. Anda juga boleh merosakkannya dengan salah atau fleksibel memasukkan fon kepala atau penyumbat telinga ke telinga anda.
Bahan kimia
Kemungkinan terjadinya otitis luaran bertambah jika anda menggunakan pelbagai cara di kawasan telinga, seperti varnish atau pewarna rambut, atau pelembab lilin telinga.
Penyakit kulit
Penyakit kulit tertentu dalam sesetengah kes juga boleh menyebabkan otitis luaran. Ini termasuk:
Alahan
Jika anda mengalami rhinitis alergi atau asma, anda juga berada dalam bidang peningkatan risiko otitis media.
Imuniti lemah
Orang yang hidup dalam keadaan buruk dan mempunyai rangsangan pemakanan yang tidak baik; Orang yang menderita kencing manis atau kanser (dengan rawatan kemoterapi) dan keadaan patologi lain di mana imuniti seseorang dikurangkan dengan ketara adalah risiko yang besar untuk membangun dan mengembangkan otitis externa.
Gejala otitis externa
Gejala otitis externa dapat menampakkan diri mereka dengan cara yang berbeza, yang mempengaruhi telinga dan kawasan sekitarnya. Terdapat dua bentuk otitis externa yang mungkin: akut dan kronik. Mari kita lihat tanda-tanda kedua-dua jenis otitis luaran.
Otitis media akut - gejala
Seseorang yang mengalami otitis externa mungkin mengalami:
- Sakit di telinga; Kesakitan telinga adalah salah satu tanda otitis luaran
- Meningkatkan suhu badan;
- Gatal dan kerengsaan di dalam dan di sekitar telinga telinga;
- Kemerahan dan pembengkakan saluran auditori luaran;
- Tekanan dan kenyang di telinga;
- Meliputi kulit dengan skala di sekitar telinga telinga dan mengelupas;
- Pelepasan cair dan berair atau tebal dari telinga;
- Meningkatkan kepekaan apabila menyentuh telinga dan sambil menggerakkan rahang;
- Keradangan dan pembengkakan tonsil di kerongkong;
- Mengurangkan ketajaman pendengaran.
Otitis luar kadang-kadang berlaku apabila folikel rambut di dalam telinga dipengaruhi oleh bakteria. Ini membawa kepada pembentukan jerawat atau bisul (keradangan akut-nekrotik akut). Dalam kes ini, anda mungkin dapat melihat jerawat atau mendidih di cermin. Jangan cuba memerah jerawat atau bisul di telinga, kerana ini penuh dengan jangkitan tisu yang berdekatan dan kemerosotan keadaan anda. Sekiranya gejala otitis luaran muncul, perlu menggunakan kaedah rawatan tradisional.
Otitis media kronik - gejala
Kadang-kadang, manifestasi otitis luaran dapat bertahan dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Fenomena ini dikenali sebagai otitis luaran kronik. Seseorang yang mengalami otitis externa kronik mungkin mengalami:
- Rasa gatal di dalam dan di sekitar saluran telinga, yang kekal;
- Kesakitan dan ketidakselesaan di telinga, diperparah dengan menyentuhnya - sebagai peraturan, kurang ketara daripada otitis externa akut;
- Pelepasan berair cecair dari telinga;
- Kekurangan kuping;
- Pertumbuhan lapisan kering kulit padat di telinga telinga (stenosis telinga telinga), menyempitkannya dan merosakkan pendengaran.
Otitis media luar - kaedah rawatan
Pertimbangkan pelbagai kaedah rawatan otitis externa.
Rawatan otitis organik
Mengeluarkan nanah dari mendidih di telinga Sebagai peraturan, rawatan bentuk otitis ini dikurangkan untuk mengeluarkan nanah dari mendidih, selepas itu terapi anti-radang dan antibakteria ditetapkan. Untuk mengeluarkan nanah dari mendidih, doktor membuat percikan kecil, teras purulen dikeluarkan di luar, dan telinga telinga dibersihkan dengan swab yang direndam dalam hidrogen peroksida atau furatsilinom. Selepas ini, luka itu dirawat dengan agen antibakteria khas.
Pereputan bebas nanah secara mutlak dikontraindikasikan berikutan risiko berlebihan nanah yang menyebarkan jauh ke dalam telinga dan ke dalam wilayah sementara, yang penuh dengan akibat yang serius. Saya juga ingin ambil perhatian bahawa mendidih selepas pematangannya boleh pecah sendiri, dan nanah akan keluar. Selepas mengeluarkan nanah, orang itu ditetapkan ubat antibakteria topikal dalam bentuk titisan atau salap. Jika sejumlah besar bisul dikesan di saluran auditori luaran, terapi antibiotik adalah mungkin.
Rawatan otitis luaran yang meresap
Rawatan bentuk otitis yang tersebar dikurangkan kepada penekanan bakteria atau kulat patogen dalam telinga, penyingkiran edema, dan jika sakit tidak dapat ditanggung, ubat sakit juga ditetapkan. Bakteria patogen ditindas oleh antibiotik oral dan topikal. Sekiranya otitis didapati bersifat kulat, tetapkan ubat antikulat. Untuk pendedahan yang berkesan terhadap salap dan titisan antibakteria dan anti-radang, perlu membersihkan telinga nanah dan sulfur setiap hari dengan batang telinga tepu dengan hidrogen peroksida setiap hari.
Terhadap latar belakang antibiotik oral, ubat-ubatan juga ditetapkan yang bertujuan untuk memulihkan mikroflora semulajadi usus - probiotik. Baca tentang mengambil probiotik selepas antibiotik. Di samping itu, ubat semulajadi yang merangsang sistem imun juga ditetapkan.
Ubat-ubatan topikal yang ditetapkan untuk otitis externa
- Penurunan antibakteria dan anti keradangan: Ofloxacin, Kantibiotic, Norfloxacin, Normaks, Neomycin.
- Ubat antibakteria dan anti-radang: Celestoderm-B dengan Garamicin, Levomekol, Flutsinar, Celestoderm, Triderm.
Apa yang tidak boleh dilakukan dengan otitis luaran?
- Agar tidak meningkatkan kesakitan anda tidak boleh meneteskan ke telinga yang sakit atau melincirkannya dengan alkohol borik.
- Jangan cuba memanaskan telinga anda dengan pad pemanas atau lampu khas untuk pemanasan.
Rawatan otitis pada diri anda sendiri adalah risiko komplikasi. Cara terbaik adalah lawatan tepat pada masanya kepada doktor.
Otitis luaran. Punca, simptom dan rawatan penyakit
Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.
Otitis media luar - keradangan telinga luar, yang terdiri daripada auricle, saluran auditori luaran, gendang telinga. Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh bakteria, walaupun ada sebab lain.
Menurut statistik rasmi, otitis externa akut dilakukan setiap tahun oleh 4-5 orang setiap 1000 penduduk di seluruh dunia. Dari 3% hingga 5% orang mengalami bentuk kronik penyakit ini. Otitis luar biasa di kalangan penduduk di semua negara. Dalam iklim panas dan lembap, kejadian lebih tinggi. Orang yang mempunyai telinga telinga yang sempit lebih mudah terdedah kepada otitis.
Penyakit ini menjejaskan lelaki dan wanita secara serentak. Kejadian puncak terjadi pada masa kanak-kanak - dari 7 hingga 12 tahun. Ini disebabkan ciri-ciri anatomi struktur telinga kanak-kanak dan ketidaksempurnaan mekanisme pertahanan.
Otitis otitis adalah penyakit pekerjaan untuk penyelam, perenang dan orang lain yang airnya sering memasuki telinga telinga.
Ciri-ciri anatomi dari saluran auditori luaran
Organ pendengaran manusia terdiri daripada tiga bahagian: telinga luar, tengah dan dalam.
Struktur telinga luar:
- Auricle. Ia adalah tulang rawan yang ditutupi dengan kulit. Satu-satunya bahagian auricle yang tidak mempunyai tulang rawan adalah lobus. Dalam ketebalannya adalah tisu berlemak. Auricle dilampirkan pada tengkorak dengan ligamen dan otot di belakang sendi temporomandibular. Ia mempunyai bentuk ciri, di bahagian bawahnya ada lubang yang mengarah ke kanal pendengaran luaran. Di dalam kulit di sekelilingnya terdapat banyak kelenjar sebum, ia ditutupi dengan rambut yang sangat kuat dikembangkan pada orang tua. Mereka melaksanakan fungsi perlindungan.
- Terusan auditori luaran. Menyambungkan pembukaan luaran yang terletak di auricle, dengan rongga telinga tengah (rongga dram). Ia adalah saluran panjang 2.5 cm, lebar 0.7-1.0 cm. Di bahagian awal, kelenjar parotid terletak di bawah kanal. Ini mewujudkan keadaan untuk penyebaran jangkitan dari kelenjar ke telinga dengan parotitis dan dari telinga ke tisu kelenjar semasa otitis. 2/3 daripada saluran auditori luaran berada dalam ketebalan tulang temporal tengkorak. Di sini saluran mempunyai bahagian sempit - isthmus. Di permukaan kulit di dalam laluan terdapat banyak rambut, sebum dan kelenjar belerang (yang pada asasnya juga diubahsuai kelenjar sebum). Mereka menghasilkan rahsia yang menggabungkan dengan sel-sel kulit mati dan bentuk kuping. Yang terakhir menyumbang kepada penyingkiran patogen dan badan asing dari telinga. Pemindahan kuping dari telinga telinga berlaku semasa mengunyah makanan. Sekiranya proses ini terganggu, palam telinga terbentuk, mekanisme pertahanan semulajadi dilanggar.
- Gerak gendang memisahkan telinga luar dari bahagian tengah (rongga timpani). Dia mengambil bahagian dalam konduksi bunyi, dan semasa jangkitan berfungsi sebagai penghalang mekanikal.
Ciri-ciri telinga kanak-kanak, meningkatkan kemungkinan otitis media berkembang berbanding dengan orang dewasa:
Punca otitis externa
Kebersihan telinga luar yang tidak betul:
- Kurangnya penjagaan bagi zakar. Adalah dinasihatkan untuk mencuci mereka setiap hari, dengan sabun, mengelap mereka kering dengan tuala. Jika tidak, mereka akan mengumpul kotoran, yang meningkatkan risiko menjangkiti jangkitan. Kanak-kanak tahun pertama hidup mengelap telinga mereka dengan kain lap basah dan kapas.
- Membersihkan saluran auditori luaran yang berlebihan. Pembersihan telinga secara tetap dengan kapas adalah membantu menghilangkan sisa-sisa kotoran dan kotoran. Tetapi ini tidak boleh dilakukan terlalu kerap, sebaliknya kemungkinan perkembangan palam sulfur dan otitis luaran bertambah. 1 - 2 kali seminggu sudah cukup.
- Pembersihan tidak teratur saluran terusan. Orang dewasa sering melakukan ini dengan perlawanan, objek logam (ujung tumpul jarum darning, jarum mengait), tusuk gigi. Ini membawa kepada trauma kulit dan penembusan jangkitan. Bakteria patogen boleh memasukkan telinga dari objek. Ia dibenarkan menggunakan hanya swab kapas khusus untuk membersihkan telinga. Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, telinga mereka dibersihkan hanya dengan flagella kapas; tongkat keras tidak boleh digunakan pada usia ini.
- Terlalu telinga berus. Pusingan yang terbentuk secara beransur-ansur bergerak ke arah pembukaan luaran dan berkumpul berhampirannya dalam bentuk rim kecil. Oleh itu, adalah tidak berguna untuk berus telinga orang dewasa yang lebih mendalam daripada 1 cm - ini hanya meningkatkan risiko membawa jangkitan.
Kerosakan telinga:
- Dengan pembebasan telinga yang tidak mencukupi, mekanisme perlindungan semula jadi telinga dikurangkan. Lagipun, sulfur secara aktif terlibat dalam penyingkiran patogen dari saluran telinga luaran.
- Apabila terdapat kelebihan paru-paru dan pelanggaran penghapusan, pembersihan telinga juga terganggu, palam sulfurik dibentuk, risiko peningkatan jangkitan.
Pengambilan badan asing dan air ke telinga:
- Badan-badan asing yang terperangkap dalam saluran auditori luaran, merosakkan kulit, menyebabkan kerengsaan, bengkak. Keadaan untuk kemasukan jangkitan dicipta.
- Bersama-sama dengan air, patogen dibawa ke telinga, mewujudkan persekitaran yang baik untuk reproduksi mereka. Rembesan dan perlindungan belerang terganggu.
Mengurangkan imuniti dan tindak balas pertahanan:
- hipotermia, kesan pada telinga angin sejuk yang kuat;
- penyakit kronik dan teruk yang menyebabkan keletihan daya imun;
- jangkitan kerap;
- imunodeficiency menyatakan: AIDS, kecacatan kongenital imuniti.
Penyakit berjangkit pada organ jiran (otitis sekunder):
- Jangkitan kulit: furuncle, carbuncle, dan sebagainya. Ejen penyebab penyakit boleh masuk ke telinga dari pustula pada kulit bersebelahan.
- Mumps adalah keradangan kelenjar air liur parotid.
Penerimaan beberapa ubat:
- Imunosupresan dan sitostatika adalah ubat yang menahan imuniti. Dengan penggunaan jangka panjang mereka meningkatkan risiko otitis media dan penyakit berjangkit lain.
- Penggunaan antibiotik yang tidak betul untuk masa yang lama dan dos yang tinggi boleh menyebabkan otitis externa kulat. Ini terpakai kepada kedua-dua tablet dengan suntikan, dan krim antibakteria, salap yang digunakan di kawasan telinga.
Penyakit dermatologi
Dalam ekzema dan penyakit kulit lain, proses ini boleh menjejaskan kawasan sekitar telinga. Dalam kes ini, doktor boleh menubuhkan diagnosis media otitis bukan berjangkit luaran.
Manifestasi otitis externa
Tumis telinga telinga
Rebus - keradangan purulen, kelenjar sebum yang menarik atau folikel rambut. Ia boleh berlaku hanya di bahagian luar pendengaran meatus, kerana tiada rambut dan kelenjar sebum di bahagian dalamnya.
Gejala-gejala furuncle kanal pendengaran luaran:
- Kesakitan teruk yang teruk di telinga, yang memberikan kepada rahang, leher, meluas ke seluruh kepala.
- Meningkatkan kesakitan semasa mengunyah, mencubit auricle ke tepi atau menekan di kawasan pembukaan luaran telinga telinga.
- Peningkatan suhu badan - tidak semua pesakit.
- Kemerosotan umum kesejahteraan - bukan semua pesakit, boleh dinyatakan dalam pelbagai peringkat.
Tenggorokan telinga boleh menjadi manifestasi penyakit sistemik - furunculosis. Dalam kes ini, bisul secara berkala muncul di bahagian yang berlainan badan. Biasanya furunculosis berkembang dengan penurunan imuniti.
Otitis luaran yang merebak
Berkesan otitis luaran - proses keradangan purulen yang meluas ke seluruh saluran pendengaran luaran, menangkap lapisan subkutaneus, boleh menjejaskan gendang telinga.
Tanda-tanda otitis media luar jangkitan akut:
- gatal-gatal di telinga;
- kesakitan apabila ditekan di kawasan pembukaan luaran telinga telinga;
- bengkak di telinga, menyempitkan pembukaan telinga telinga luar;
- melepaskan nanah dari telinga;
- demam, gangguan am.
Dengan otitis luar, pendengaran tidak terjejas. Ini adalah perbezaan utama dari otitis media, di mana rongga timpani dipengaruhi.
Erysipelas dari telinga
Erysipelas dari telinga (erysipelas) adalah sejenis otitis bakteria yang disebabkan oleh bakteria streptokokus.
Manifestasi erysipelas telinga:
- sakit teruk, gatal-gatal di telinga;
- bengkak kulit di telinga;
- kemerahan kulit: ia mempunyai kontur yang jelas, sering menangkap lobus;
- suhu kulit meningkat di kawasan keradangan;
- pembentukan vesikel dengan kandungan telus pada kulit hanya dapat dilihat dalam beberapa kes;
- peningkatan suhu badan kepada 39 - 40 ⁰C;
- menggigil, sakit kepala, rasa sakit umum.
Terdapat tempoh penambahbaikan, diikuti dengan gegaran baru.
Otomikosis
Otomycoses - penyakit radang telinga yang disebabkan oleh kulat, yang paling kerap tergolong dalam genus Aspergillus atau Candida. Sering kali, gabungan kulat dan bakteria, seperti Candida dan Staphylococcus aureus, dikesan semasa otitis externa.
Tanda-tanda jangkitan kulat telinga luar:
- Semua gejala meningkat secara beransur-ansur apabila kulat tumbuh ke dalam kulit dan mengumpul toksin.
- Gatal dan sakit di telinga. Pesakit mungkin merasa seolah-olah terdapat beberapa jenis badan asing di telinga telinga luar.
- Rasa kesesakan.
- Tinnitus.
- Sakit kepala di bahagian yang terjejas.
- Filem dan kerak pada kulit auricle - biasanya terbentuk apabila kulat dari genus Candida terjejas.
- Pelepasan dari telinga dengan warna dan tekstur yang berbeza, bergantung kepada jenis kulat.
Perichondritis daripada auricle
Auricle perichondritis adalah sejenis otitis externa, di mana perichondrium (tulang rawan telinga) dan kulit telinga dipengaruhi. Biasanya penyebab perichondritis adalah kecederaan telinga, selepas itu jangkitan itu dilakukan.
Tanda-tanda:
- Sakit di telinga atau di kawasan telinga telinga.
- Bengkak telinga. Merebak di telinga, menangkap lobus.
- Kesesakan nanah dalam auricle. Semasa palpation, rongga dengan cecair dirasai. Biasanya gejala ini berlaku selepas beberapa hari apabila tisu telinga mencair.
- Peningkatan kesakitan. Menyentuh telinga menjadi sangat menyakitkan.
- Peningkatan suhu badan, rasa sakit umum.
Diagnosis otitis externa
Ahli otolaryngolog (pakar ENT) berkenaan dengan diagnosis dan rawatan otitis luaran. Pertama, doktor meneliti kulit di telinga, menekan di tempat yang berbeza, memeriksa sakit.
Kajian dan ujian yang boleh diresepkan oleh seorang doktor dalam kes yang disyaki otitis luaran