Polip adalah tumbukan daripada membran mukus akibat percambahan tisu kelenjarnya yang berlebihan. Polip boleh dibentuk di mana-mana di dalam badan di mana ada membran mukus. Rongga hidung tidak terkecuali. Dianggarkan bahawa kira-kira 4% penduduk mempunyai polip di hidung.
Penyebab polip berbeza, terutamanya:
- Pelanggaran aerodinamik rongga hidung.
- Proses keradangan kronik dalam sinus paranasal.
- Alergi, dalam kes ini, polyposis biasanya digabungkan dengan asma bronkial.
Polip boleh dibentuk dari mukosa rongga hidung itu sendiri, dan (lebih kerap) dari membran mukus sinus sinus paranasal. Pada masa yang sama, polip yang telah timbul di sinus hidung "jatuh" melalui fistula ke rongga hidung dan terus berkembang dalam saiz dan menyekat saluran hidung. Pada kanak-kanak, polip anthochoanal (berasal dari sinus maxillary) adalah lebih biasa, pada orang dewasa - polip etmoid (berkembang dari sel-sel labirin etmoid).
Polip dalam sinus biasanya berbilang, di luarnya mereka menyerupai sekumpulan buah anggur. Dengan pertumbuhan berlebihan, mereka meninggalkan fistula sinus dan terletak di rongga hidung.
Mengapa saya perlu mengeluarkan polip?
Pada peringkat awal, polip cuba dirawat secara konservatif, tetapi biasanya langkah-langkah ini tidak menghasilkan kesan. Cepat atau lambat, mereka masih perlu dibuang melalui pembedahan.
Pembuangan polip adalah salah satu daripada operasi yang banyak pesakit sendiri meminta doktor. Terutamanya kerana pelanggaran pernafasan hidung sangat mengganggu kehidupan normal. Seseorang tidak boleh bernafas melalui hidungnya, dia tidak merasa sangat baik dari ini, ia menghalangnya daripada bekerja, dan tiada siapa yang melepaskannya dari kerja.
- Masalah utama yang disampaikan oleh polip adalah kesukaran pernafasan hidung. Iaitu, apabila mereka membesar, mereka secara mekanikal menghalang saluran hidung, udara tidak boleh bebas masuk ke nasofaring. Vasoconstrictor jatuh dalam kes ini akan tidak berkesan. Pesakit bernafas melalui mulutnya, yang bukan fisiologi dan tidak menyenangkan.
- Masalah kedua yang sering mengiringi pesakit dengan polip adalah rasa bau yang merosot. Polip menindih membran mukus zon penciuman. Kekurangan kepekaan terhadap bau banyak mengurangkan kualiti hidup.
- Dengan menyekat mesej semula jadi sinus sinus paranasal dengan rongga hidung, polip menghasilkan pembersihan sinus dari lendir dan mikroba, yang menyebabkan proses keradangan kronik dalam sinus. Dan ini agak rumit. Oleh itu, sinusitis purulen boleh menyebabkan akibat yang serius sehingga meningoencephalitis dan sepsis.
- Jika seseorang tidak bernafas dengan hidungnya, tetapi dengan mulutnya, udara tidak panas, tidak dibersihkan, dan tidak dibasahi dengan betul. Semua ini meningkatkan risiko faringitis, tonsilitis, laringitis, bronkitis, pneumonia dan asma bronkial.
- Pernafasan hidung yang tidak mencukupi membawa kepada beberapa hipoksia otak, mengakibatkan seseorang yang mengalami sakit kepala yang kerap, tidur yang lemah, keletihan, prestasi yang merosot.
Siapa yang menunjukkan penyingkiran polip
Campur tangan ditunjukkan kepada kumpulan pesakit berikut:
- Pesakit dengan kesesakan hidung penuh.
- Gabungan poliposis dengan kelengkungan septum hidung.
- Kombinasi polip dengan rhinitis kronik, sinusitis kronik, tidak dapat menerima rawatan konservatif.
Bersedia untuk pembedahan
Semasa peperiksaan pertama, doktor ENT - melakukan rhinoscopy pada resepsi. Polip dengan rhinoskopi biasanya kelihatan jelas.
Walau bagaimanapun, untuk menjelaskan bilangan, saiz, darjah kerosakan pada mukosa hidung dan sinus biasanya dilantik pemeriksaan mendalam:
- X-ray sinus sinus paranasal.
- Komponen sinus yang dikira.
- Pemeriksaan endoskopik video rongga hidung dan sinus.
Apabila tanda-tanda dan volum operasi ditentukan, perlu memilih waktu yang tepat dan bersedia untuknya. Oleh itu, dalam kes rhinitis purut atau rhinosinusitis, perlu menjalani terapi antibakteria mengikut keputusan pembuangan purul bakteria.
Operasi tidak ditugaskan:
- Semasa musim berbunga, apabila rhinitis alergi dan asma bertambah buruk.
- Dalam penyakit berjangkit akut
- Decompensated untuk penyakit kronik hati, hati, buah pinggang.
- Gangguan pembekuan darah.
- Apabila kehamilan.
2 minggu sebelum pembedahan, anda mesti melalui:
- Ujian darah dan air kencing umum.
- Coagulogram.
- Analisis biokimia.
- Elektrokardiografi.
- X-ray dada.
- Penanda darah untuk hepatitis virus, sifilis, HIV.
- Pemeriksaan oleh ahli terapi.
Beberapa hari sebelum operasi, ubat yang menghalang pembekuan darah (aspirin, warfarin) dibatalkan. Drug decongestants dan anti-radang (ketotifen, dexamethasone) ditetapkan.
Jenis-jenis operasi untuk mengeluarkan polip hidung
Hari ini, jenis intervensi yang berikut dilakukan:
- Polypotomi biasa. Yang tertua, paling traumatik, tetapi juga operasi paling murah.
- Penyingkiran endoskopik polip.
- Penyingkiran laser polip.
- Polipotomi gelombang radio.
Ia mesti dikatakan bahawa polypotomy hidung sangat sering digabungkan dengan operasi lain:
- Dengan saliran sinus paranasal dalam sinusitis kronik, etmoiditis, sphenoiditis.
- Dengan pembetulan kelengkungan septum hidung.
- Dengan reseksi turbinate (conchotomy).
Polipotomi biasa
Penyingkiran polip dijalankan oleh gelung polipum khas: gelung ditumpuk pada polip dan secara beransur-ansur diperketatkan pada pangkalannya, ditarik keluar dan dihancurkan. Seni ahli bedah harus terdiri daripada tidak memotong polip dengan gelung, iaitu, untuk merobeknya dengan kaki ("dengan akar"). Risiko berulang dengan penyingkiran yang betul adalah lebih kurang.
Operasi ini dilakukan sebagai peraturan, di bawah anestesia infiltrasi tempatan dengan novocaine, lidocaine atau ultracain. Selain itu, anestetik digunakan pada mukosa hidung (bersama-sama dengan persiapan vasoconstrictor).
Kedudukan pesakit duduk, dulang untuk penyaliran darah disisipkan di bawah dagu. Tempoh operasi adalah 40-60 minit.
Biasanya, semua polip yang kelihatan di dalam rhinoscopy anterior akan dikeluarkan. Mereka polip yang tidak dilihat semasa operasi pertama dikeluarkan selepas 1-2 minggu.
Selepas penyingkiran satu atau lebih polip, rongga hidung dipasangkan dengan turunds yang dilapisi dengan jeli petroleum dan pembalut ketat kulit digunakan.
Keesokan harinya, turunds dikeluarkan, rongga hidung dibasuh dengan antiseptik dan larutan garam. Selepas 3-5 hari dengan kursus yang menggalakkan, pesakit dilepaskan dari hospital.
- Operasi ini adalah yang paling traumatik, sentiasa disertai dengan pendarahan pelbagai peringkat.
- Tempoh pemulihan terpanjang.
- Kaedah ini boleh mengeluarkan polip yang hanya tumbuh di rongga hidung. Iaitu, jika polip tumbuh dari sinus, mustahil untuk mengeluarkannya dari pangkalan.
- Kaedah ini paling sering diiringi oleh kambuh (sehingga 70%). Iaitu, polip tumbuh semula dalam tempoh setahun.
Kelebihan kaedah termasuk ketersediaan dan kos rendah, kerana dalam hal ini peralatan mahal tidak diperlukan.
Pembedahan endoskopi
Pembedahan endoskopik rongga hidung dan sinus paranasal semakin mendapat perhatian rawatan pembedahan kawasan ini. Dengan bantuan microendoscope, hampir semua operasi di hidung boleh dilakukan, termasuk penyingkiran polip.
Endoskopi memaparkan imej yang diperbesarkan pada skrin monitor. Ini membolehkan pakar bedah melakukan manipulasi dengan ketepatan maksimum kedua-dua rongga hidung dan rongga sinus sinus paranasal.
Penyingkiran endoskopik polip boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Pilihan anestesia bergantung kepada kedua-dua jumlah dan jangka jangkaan operasi, umur (kanak-kanak di bawah usia 7 tahun menggunakan anestesia umum), dan keutamaan pesakit.
Penyingkiran endoskopik polip boleh dilakukan dengan tiga cara:
- Alat mikro polypotomy tanpa pencukur.
- Pembuangan polip dengan bantuan pencukur (microderiber).
- Penghapus pencukur dengan navigasi.
penyingkiran pencukur polip
Pembuangan polip oleh alat pencukur adalah cara paling mudah bagi jenis operasi ini. Alat pencukur adalah alat khas yang mempunyai tip dengan satu set tip pemotongan yang berbeza dan sedutan. Penggunaan alat pencukur memungkinkan untuk menghapus semua polip, baik di hidung dan di dalam sinus, sangat tepat, dalam batas-batas tisu yang sihat, dengan trauma yang minimum.
Pencukur dibawa ke polip, memotongnya bersama kaki, menghancurkan dan menghisap.
Penggunaan navigasi video membolehkan anda menyemak semula sinus sinus dan menghilangkan semua polip di dalamnya (terutamanya dalam sel-sel labirin etmoid).
Seluruh prosedur berlangsung 50-60 minit. Selepas pembedahan, rongga hidung dipasang selama sehari. Tempoh rawatan pesakit ialah 2-3 hari. Kadang-kadang pesakit boleh segera dihantar ke rumah.
Video: Pembuangan pencukur endoskopik polip hidung
Selepas polypotomy
Pesakit biasanya tinggal di hospital selama beberapa hari untuk pemerhatian. Sehari kemudian, turunda dikeluarkan, rongga hidung dibasuh dengan antiseptik dan dilincirkan dengan salutan sintetik atau jeli petroleum untuk melembutkan kerak. Untuk tujuan yang sama, pengairan rongga hidung dengan larutan garam atau penggunaan titisan minyak (Pinosol, minyak buckthorn laut) digunakan.
Antibiotik ditetapkan untuk pencegahan komplikasi berjangkit. Satu minggu selepas penyingkiran polip, penggunaan ubat-ubatan anti-radang dan anti-gergasi adalah disyorkan (semburan Nasonex).
Dalam tempoh selepas operasi, mustahil:
- Pilih sekitar hidung.
- Hentikan hidung anda dengan teruk.
- Ambil makanan panas.
- Ambil mandi panas atau mandi.
- Berat angkat
- Ambil alkohol.
Menurut ulasan pesakit, pernafasan hidung dipulihkan selepas beberapa hari, dan rasa bau resume dalam masa sebulan.
Komplikasi yang mungkin berlaku selepas polipektomi:
- Pendarahan
- Keradangan - rhinitis, rhinosinusitis.
- Pembentukan adhesi.
- Pembentukan polip berulang (malangnya, pengulangan polip adalah masalah utama walaupun dalam pembedahan endoskopik, kadar pengulangan adalah kira-kira 50%).
Penyingkiran laser polip
Penyingkiran laser polip mungkin kaedah polypectomy paling selamat. Penyingkiran laser polip boleh dilakukan pada pesakit luar, di bawah anestesia tempatan.
Ia sering digunakan untuk membuang polip pada kanak-kanak dan juga pada orang-orang dengan penyakit kronik.
Inti operasi - tisu polip hanya "menguap" di bawah pengaruh tenaga laser berketepatan tinggi. Operasi ini dilakukan di bawah kawalan endoskopi. Prosedur ini pantas, tidak mengambil masa lebih daripada 15-20 minit. Tiada pendarahan yang diperhatikan, seperti laser mengelak kapal. Risiko jangkitan juga sedikit. Nosing tidak diperlukan.
Walau bagaimanapun, penggunaan laser polypotomy adalah terhad: kaedah ini hanya boleh mengeluarkan polip tunggal, dan hanya mereka yang terletak di rongga hidung. Dengan pelbagai polip dan poliposis sinus sinus paranasal, rawatan laser tidak akan menyelesaikan masalah.
Polipotomi gelombang radio
Ia dilakukan oleh alat Surgitron menggunakan gelung gelombang radio. Operasi ini juga hampir tidak berdarah, boleh dilakukan pada pesakit luar. Ia digunakan untuk mengeluarkan hanya polip besar dan sederhana.
Penemuan utama
- Rawatan pembedahan polip adalah tugas yang tidak bersyukur. Tiada operasi untuk mengeluarkan polip dari hidung memberikan jaminan pertumbuhan berulang mereka.
- Peratusan yang paling rendah daripada kambuhan memberikan penyingkiran endoskopik lengkap polip dalam rongga hidung dan dalam sinus paranasal. Apabila mengalihkan kaedah ini, masa untuk polip membentuk semula terbentang hingga 5-6 tahun.
- Jika pesakit mempunyai peluang untuk memilih, maka anda perlu memilih klinik dengan kehadiran peralatan video-endoskopik moden, dengan pengalaman yang cukup dalam operasi sedemikian. Daripada semua kaedah, yang paling berkesan ialah penyingkiran pencukur polip dengan navigasi.
- Adalah diharapkan untuk membuang semua kecacatan serentak yang boleh menyumbang kepada pembentukan semula polip (membetulkan septum hidung melengkung, mengekalkan hidung hidung hypertrophied).
- Selepas penyingkiran polip, adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan, serta memohon cara yang menghalang percambahan tisu polipus (terutamanya hormon tempatan), diperiksa dan dirawat oleh alergis.
Kos operasi penyingkiran polip
Pilihan yang paling murah adalah polypotomy dengan cara biasa dengan bantuan gelung polipus. Ia boleh dilakukan secara percuma di mana-mana jabatan ENT. Di klinik yang dibayar, kos dari 2000 rubel (di satu pihak).
Penyingkiran endoskopik polip akan dikenakan biaya dari 15 hingga 35 ribu rubel (bergantung kepada jumlah operasi, pangkat klinik, tempoh rawatan dalam rawat). Operasi di bawah anestesia am akan menelan kos sehingga 70 ribu rubel.
Penyingkiran laser dari polip akan menelan kos sekitar 8-10 ribu rubel.
Pembuangan polip di hidung
Apakah polip hidung?
Polip rongga hidung adalah pembentukan membran membran mukus, yang beransur-ansur tumbuh, sehingga sukar untuk pernafasan hidung. Mereka terbentuk dalam rongga hidung dan dalam sinus paranasal. Pada pemeriksaan lebih dekat polip, mereka kelihatan seperti tumbuhan dalam bentuk kacang atau gugusan anggur warna mutiara abu-abu. Polip boleh menjadi tunggal dan berbilang. Bergantung pada lokasi, polip dibahagikan kepada choanal, yang meliputi pintu masuk ke nasofaring dari sisi rongga hidung, dan polip, yang terletak terus di rongga hidung dan sinus paranasal. Kebanyakan polip berkembang dari sel-sel labirin etmoid, yang terletak di bahagian atas rongga hidung.
Rhinosinusitis polipus (ORS) adalah penyakit biasa. Menurut kesusasteraan dunia, kelazimannya dalam populasi adalah antara 1 hingga 4%, menurut data Eropah (EPOS) dari 1 hingga 6% penduduk menderita. Di Rusia, menurut beberapa penulis, ORS menderita sehingga 5 juta orang dan ada kecenderungan peningkatan tahunan dalam jumlah kes yang dikesan.
Penyebab utama pembentukan polip
Perkembangan proses polipous berlaku dengan penyakit dan gangguan yang bersamaan seperti:
- Asma bronkial. Dengan penyakit ini, ada yang disebut triad aspirin gejala:
- rhinosinusitis polipus
- asma bronkial
- tidak bertoleransi terhadap ubat anti-radang nonsteroid.
- Cystic fibrosis dan sindrom Cartagener. Sepanjang penyakit ini, pergerakan silia pada permukaan apikal sel mukosa melambatkan. Ini mengubah aliran lendir yang berterusan di hidung, menyebabkan keradangan dan keradangan kronik membran mukus dan, akibatnya, perubahan dalam struktur dan pembentukan polip.
- Rhinosinusitis kronik, bakteria dan kulat. Menurut beberapa kajian, dalam rhinosinusitis kulat dalam 85% kes polip terbentuk.
- Struktur rongga hidung terganggu. Jika ada kelengkungan septum hidung, vasomotor kronik, atau rinitis hipertrofik, pernafasan hidung pesakit adalah salah: iaitu, laluan ke aliran udara menyekat sesuatu dan ia mengubah arahnya. Oleh itu, terdapat beban mekanikal yang berterusan di kawasan membran mukus, keradangan kronik berlaku, dan polip terbentuk.
Tahap perkembangan proses polyposis
Peringkat
Peringkat I
Peringkat II
Peringkat III
Gejala polip hidung
Gejala-gejala yang paling terasa adalah:
- pelanggaran bau;
- kesukaran pernafasan hidung;
- Pelepasan hidung kebanyakannya lendir, tebal. Sekiranya terdapat interaksi dengan ejen berjangkit dan kita bercakap tentang polyposis rhinosinusitis purulen, maka pelepasan purul terjadi;
- sakit kepala;
- keletihan;
- menurun prestasi;
- gangguan tidur, berdengkur;
- bersin dan hidung gatal.
Kaedah untuk diagnosis polip hidung
Pertama sekali, diagnosis bermula dengan pemeriksaan perubatan. Peringkat diagnosis seterusnya akan menjadi endoskopi video. Endoskopi membolehkan anda untuk memvisualisasikan lebih daripada mungkin untuk melihat dengan bantuan pencahayaan konvensional. Terdapat juga kaedah pemeriksaan x-ray seperti tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik. Mereka membantu bukan hanya untuk melihat polip dalam rongga hidung, tetapi juga dalam sinus paranasal.
Ciri-ciri rawatan polip pada kanak-kanak
Polip lebih biasa pada orang dewasa berbanding pada kanak-kanak. Tetapi pada masa kanak-kanak, seperti mana-mana patologi yang bersifat kronik, doktor menunjukkan sedikit radikalisme mengenai rawatan, rawatan pembedahan di latar belakang. Dan jika campur tangan pembedahan masih diperlukan, maka itu akan menjadi invasif minima. Dalam kes apabila kanak-kanak berusia di bawah 15 tahun dan menunjukkan polypotomy, dia akan menjadi lemah lembut. Pembuangan akan dibuat oleh laser, gelombang radio, endoskopi atau pencukur, tanpa membuka sinus paranasal.
Kanak-kanak dirawat dengan konservatif, sebagai tambahan kepada preskripsi persediaan tempatan dan umum, rawatan rongga hidung termasuk kaedah anjakan. Dalam proses membasuh, alergen, bakteria dari rongga hidung dan sinus paranasal dihanyutkan, akibatnya keradangan berkurang.
Rawatan konservatif terhadap polyposis hidung
Tempat pertama dalam rawatan konservatif adalah ubat hormon. Terdapat ubat hormon tempatan, steroid topikal yang dipanggil, dan sistemik.
Ubat hormon sistemik digunakan terutamanya pada pesakit dengan asma bronkial yang sederhana dan teruk. Mereka bertindak untuk mengurangkan keamatan dan kekerapan gejala asma bronkial, dan juga mengatasi pertumbuhan tisu polipus. Di samping itu, rawatan konservatif termasuk penstabil membran sel mast, antihistamin, dan jika poliposis adalah alergik atau semasa proses purulen-polipus, maka ubat antibakteria digunakan. Dalam kes proses kulat, ubat antijamur ditetapkan.
Kaedah rawatan konservatif ditunjukkan untuk pesakit di hadapan peringkat awal dan kedua polyposis, atau jika terdapat kontraindikasi terhadap rawatan pembedahan. Di samping itu, selepas rawatan pembedahan untuk mencegah berulang, perlu dilakukan kursus terapi konservatif berkala.
Apabila merawat penyakit ini di kalangan kanak-kanak, rawatan konservatif mengambil keutamaan ke atas kaedah lain.
Rawatan bedah polyposis
Rawatan pembedahan adalah polypotomy - satu operasi untuk mengeluarkan polip, yang boleh ditambah dengan pembedahan pada sinus paranasal, bergantung kepada petunjuk.
Skop intervensi pembedahan bergantung kepada lokasi dan sejauh mana prosesnya. Dalam kes poliposis hanya di rongga hidung, polypotomy adalah mencukupi. Tetapi jika proses itu disetempat di dalam sinus paranasal, maka dalam kes seperti ini kita bercakap tentang pembedahan lanjutan - anda perlu mengeluarkan polip dari sinus paranasal, yang meningkatkan jumlah operasi. Campur tangan pembedahan sedemikian akan dipanggil polysinusotomy bersama dengan polypotomy. Semasa operasi, pakar bedah di bawah kawalan endoskopi akan menghasilkan:
- penyingkiran polip;
- pengembangan fistulas sinus sinus paranasal;
- memadam kandungan;
- membuka sel-sel labirin etmoid.
Kontra untuk penyingkiran polip
- kehamilan;
- keadaan somatik yang teruk pesakit;
- risiko pendarahan yang membawa kepada kehilangan darah berat (coagulopathy).
Kaedah penyingkiran polip
Penyingkiran gelung poliping
Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Alat utama semasa operasi adalah gelung logam Lange, laras lebar. Pada permulaan operasi, anestesia tempatan dilakukan, maka gelung diletakkan di polip dan memotongnya di dasar kaki.
Kelemahan yang ketara dalam operasi adalah bahawa kita tidak membuang polip sepenuhnya, kerana ini terdapat kemungkinan yang lebih besar daripada kambuh semula. Juga semasa operasi ini, pendarahan adalah mungkin, dan pembedahan itu sendiri tidak menyakitkan: apabila doktor memasuki gelung ke dalam rongga hidung dan meletakkannya pada polip, gelung itu menyentuh dinding lain dan septum hidung. Bagi pesakit, ini boleh menjadi agak sensitif, bergantung kepada kesan anestesia tempatan.
Walau bagaimanapun, gelung intervensi pembedahan Lange mempunyai kelebihan. Ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, operasi itu adalah bajet untuk kedua-dua pesakit dan institusi perubatan - oleh itu kelazatan kaedah ini dalam struktur kesihatan awam.
Kaedah gelombang radio menghilangkan polip di hidung
Kaedah pembedahan ini adalah dekat dengan penyingkiran gelung Lange. Tetapi, walaupun persamaan kaedah, penyingkiran radio-gelombang polip dalam rongga hidung mempunyai kelebihan yang lebih besar: pada masa memotong polip, gelombang radio dengan segera menggabungkan tisu polipus, dengan itu membatalkan risiko pendarahan. Selain itu, kelebihan operasi ini termasuk keupayaan untuk melaksanakannya secara rawat jalan dan mengelakkan memasang tampon hidung ke dalam rongga hidung selepas berakhirnya prosedur pembedahan.
Kekurangan pemindahan polip gelombang radio sekali lagi berisiko berulang - polip juga terputus di pangkalan. Perlu diberi perhatian kepada hakikat bahawa polipotomi gelombang radio membayangkan penghapusan hanya polip besar dan sederhana.
Penyingkiran laser polip dalam hidung
Polypotomi laser adalah kaedah penyingkiran yang lebih moden. Pembedahan berlaku di bawah kawalan endoskopi. Operasi dilakukan pada pesakit luar dan, selalunya, di bawah anestesia tempatan. Ini adalah cara termudah dan paling mudah untuk membuang polip pada kanak-kanak.
Di bawah kawalan endoskopi, pisau laser dibawa ke tempat di mana ia perlu mengeluarkan polip. Selanjutnya, di bawah tindakan balok pemanasan, polip disejat dan dikurangkan dalam saiz.
Kelebihan kaedah ini dalam kelajuan, kecekapan dan ketepatan pelaksanaan. Polipotomi laser mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi dan tersedia untuk hampir semua orang.
Kesulitan mungkin timbul jika terdapat banyak polip, dan saiznya berbeza-beza. Dalam kes ini, mengeluarkan semua polip akan menjadi masalah. Satu lagi kelemahan adalah bahawa kesan laser polypotomy adalah terhad kepada rongga hidung. Iaitu, jika polip berada dalam sinus paranasal, apabila melakukan campur tangan ini, mereka tidak dikeluarkan.
Semua kaedah di atas dijalankan tanpa campur tangan pada sinus paranasal dan anastomosis mereka, tetapi boleh ditambah dengan polysinusotomy endoskopik.
Pembuangan polip dalam hidung dengan pencukur (kaedah endoskopik)
Kaedah endoskopik untuk mengeluarkan polip kini merupakan teknologi moden yang paling relevan. Endoskopi dilakukan di bawah anestesia umum dan, sebagai tambahan kepada penghapusan polip, ia memungkinkan untuk membuka semua sel dan hidung hidung, dari mana polip berkembang, memanjangkan pengampunan selama bertahun-tahun. Sebelum operasi, tomografi dikira dilakukan kepada pesakit untuk menentukan penyetempatan sebenar proses tersebut. Oleh itu, penyingkiran teliti daripada tisu polipus dari sinus paranasal dengan kaedah endoskopik, ditambah dengan polysinusotomy, adalah kelebihan yang ketara ke atas kaedah di atas, memandangkan ia dapat memanjangkan jangka masa pengampunan selama bertahun-tahun atau bahkan untuk hayat.
Semasa endoskopi, pencukur polipotomi digunakan. Pencukur atau, dengan kata lain, microdebrider adalah alat yang mempunyai pemotongan dan fungsi sedutan. Apabila dikeluarkan, ia memotong tisu polip dan menyerapnya serentak. Operasi ini lebih cepat, kerana anda tidak perlu menghabiskan masa untuk pemindahan tisu yang dikeluarkan dari rongga hidung. Polipotomi pencukur membolehkan anda mengeluarkan pusat pembentukan polip. Kaedah endoskopi adalah traumatik paling sedikit untuk pesakit dan yang paling mudah untuk pakar bedah.
Pembuangan polip di hidung
Polip hidung adalah patologi yang menjejaskan 4% populasi di semua negara di dunia. Penyakit ini ditemui pada orang yang mempunyai fungsi imun yang lemah, mengalami reaksi alahan, lebih kerap didiagnosis pada lelaki, kurang kerap pada wanita. Pembuangan polip dalam hidung dilakukan dengan bantuan operasi pembedahan, dalam beberapa kes, rawatan dilakukan dengan bantuan terapi obat. Hospital Yusupov termasuk beberapa klinik, termasuk jabatan onkologi. Pusat diagnostik jabatan onkologi dilengkapi dengan peralatan berteknologi tinggi, komputer moden, tomografi pelepasan positron. Di pusat diagnosis klinik onkologi, pesakit menjalani penyelidikan untuk disyaki tumor jinak atau malignan. Pesakit dengan degenerasi polip yang disyaki menjadi tumor malignan dihantar ke klinik onkologi hospital untuk penyelidikan.
Bagaimana untuk membuang polip hidung
Pembuangan polip dalam hidung dilakukan menggunakan pelbagai teknik:
- Polipotomi klasik dengan gelung.
- Penyingkiran laser polip.
- Cryomethodika.
- Kaedah gelombang radio.
- Pembedahan endoskopik pencukur untuk mengeluarkan polip hidung.
- Teknik endoskopik untuk menghilangkan pelbagai polip.
Polipotomi klasik dilakukan menggunakan gelung yang menangkap dan memotong polip. Operasi tidak menjejaskan lapisan mendalam membran mukus, selepas pembedahan, perkembangan kambuh semula mungkin. Pembedahan dengan penggunaan gelung adalah traumatik dan menyakitkan, tempoh pemulihan adalah panjang. Penyingkiran laser polip adalah sangat penting untuk penyakit kronik telinga, tekak, dan hidung. Dengan bantuan rasuk itu, kawasan patologi tisu, hidung yang telah diubah, tersejat. Selepas rawatan laser, pemulihan pesat keupayaan pernafasan hidung berlaku, risiko jangkitan tisu berkurang, dan terdapat kehilangan darah minimal semasa pembedahan. Pembedahan laser mempunyai kelemahan - ia ditetapkan untuk penyingkiran polip tunggal, dengan pelbagai percambahan, penyingkiran endoskopik disyorkan.
Penyingkiran endoskopik polip hidung dilakukan menggunakan endoskopi, yang membolehkan anda menentukan saiz, nombor dan lokasi tumor. Semasa operasi, polip dan akar dikeluarkan, operasi adalah kesan yang rendah, tempoh pemulihan adalah lebih pendek daripada pemulihan selepas operasi klasik. Membolehkan anda membuang formasi dalam lapisan yang lebih dalam. Polipotomi pencukur merujuk kepada teknik endoskopik, pencukur adalah peranti dengan sedutan tambahan. Operasi selamat dan tepat, kaedah ini membolehkan anda membuang polip dalam rongga hidung dan rongga sinus. Teknik gelombang radio digunakan untuk polip besar, tidak memerlukan penggunaan anestesia, rawatan selepas operasi. Cryometodics mempunyai kelemahan yang signifikan - mustahil untuk segera mengeluarkan polip menggunakan suhu rendah, beberapa prosedur diperlukan untuk penyingkiran lengkap neoplasma.
Pembedahan endoskopik untuk penyingkiran polip di hidung
Selepas mengeluarkan polip dalam hidung menggunakan pembedahan endoskopi, pesakit berada di klinik untuk tidak lebih daripada sehari jika tidak ada komplikasi. Beberapa jam pertama dia mengalami ketidakselesaan di kawasan pembedahan, selepas satu hari keadaan bertambah baik, pernafasan hidung mulai pulih. Bau dibaik pulih dalam tempoh sebulan. Selepas keluar, pesakit menggunakan titisan hidung, kebersihan hidung untuk mengelakkan jangkitan.
Pembuangan polip dalam hidung dengan laser di Moscow
Forum sering bertanya: "Di mana saya boleh mengeluarkan polip di hidung di Moscow?" Penyingkiran laser polip dalam hidung boleh dilakukan di banyak pusat perubatan dan klinik di bandar. Senarai dengan nama klinik, nombor telefon dan alamat, yang menunjukkan stesen kereta bawah tanah dan kemungkinan perjalanan ke klinik oleh pengangkutan lain diterbitkan di Internet.
Keluarkan polip di hidung dengan laser: harga operasi
Jika anda mengeluarkan polip di hidung dengan laser, harga boleh berubah dari 1900 hingga 55000 rubel, bergantung kepada status klinik, kelayakan doktor operasi, dan peralatan yang digunakan di klinik. Pengewapan laser dilakukan menggunakan teknik endoskopik yang paling sedikit invasif.
Kos operasi untuk membuang polip dalam hidung
Jika anda menjalankan penyingkiran polip di hidung di Moscow, harga akan bergantung kepada status klinik, kelayakan dan kemasyhuran doktor, mengenai kerumitan peralatan perubatan yang inovatif, yang digunakan untuk operasi endoskopi dan laser. Polip di hidung di Moscow boleh dikeluarkan menggunakan pelbagai teknik di institusi perubatan swasta dan awam.
Polip di hidung: pembedahan, ulasan rawatan
Sebelum mengeluarkan polip di hidung, ulasan pesakit tentang kaedah rawatan boleh dibaca di forum. Ulasan akan membantu menentukan klinik, mengetahui lebih lanjut mengenai kaedah rawatan, penyebab komplikasi selepas pembedahan. Selalunya, tinjauan positif mengenai penyingkiran bunyi polip berhubung dengan laser dan polypotomy endoskopik.
Pembuangan polip dalam hidung dengan pencukur: kos
Operasi pencukur untuk menghilangkan polip hidung adalah satu jenis pembedahan endoskopik. Alat pencukur (microdebrider) digunakan untuk pengisaran dan penyedutan tumor. Selepas pembedahan, berulang polip jarang berlaku, mukosa hidung cedera ringan, tempoh pemulihan yang pendek. Kos pembedahan endoskopik menggunakan pencukur dan instrumen lain adalah tinggi, ia boleh dari 28,000 rubles dan lebih.
Adakah saya perlu mengeluarkan polip di hidung
Polip cenderung berkembang, mampu menghalang rongga hidung sepenuhnya. Pesakit berhenti bernafas dengan hidungnya, udara sejuk mengalir melalui mulutnya membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit bronkus, paru-paru, dan nasofaring. Polip menyumbang kepada perkembangan asma, sinusitis kronik, boleh menyebabkan kanser. Mereka mengganggu peredaran darah tisu nasofaring, menyebabkan pembentukan adenoid dan keradangan tonsil, dan otitis boleh berkembang. Pembuangan polip dalam hidung, kaedah penyingkiran berbeza, tidak semestinya mungkin. Terdapat beberapa kontraindikasi bergantung kepada kaedah polipotomi, di mana operasi tidak dilakukan - ini adalah asma bronkial, bronkitis alergi atau kronik, rinitis, kehamilan, dan lain-lain. Dalam kes ini, penggunaan terapi ubat, kaedah lain untuk menghilangkan polip, memerhatikan polip.
Berapa kos untuk membuang polip dalam hidung dengan kaedah endoskopik
Salah satu kaedah terbaik adalah pembedahan endoskopik untuk mengeluarkan polip di hidung. Harga operasi akan bergantung kepada kaedah penyingkiran endoskopi neoplasma, kategori kerumitan, dasar harga klinik, status dan pengalaman doktor operasi. Bergantung kepada kategori kerumitan, harga operasi berbeza dari 3,000 hingga 90,000 rubel.
Di hospital Yusupov, polip hidung dirawat di hospital, seseorang boleh diperiksa dan berunding dengan pelbagai pakar. Penyakit ini memerlukan perhatian pelbagai doktor, termasuk pakar onkologi. Sebelum rawatan, pesakit dihantar untuk berunding dengan dokter gigi, alahan, ahli otolaryngologi, pakar bedah endoskopi, jika neoplasma dilahirkan semula sebagai ahli onkologi.
Penyingkiran laser (rawatan) polip hidung
Campur tangan bedah dengan bantuan laser dalam otolaryngologi modern menjadi populer dari tahun ke tahun. Apabila mengeluarkan polip dalam hidung dengan rasuk, proses keradangan di bahagian hidung dikurangkan. Tindakan laser tidak menyebabkan pendarahan semasa pembedahan. Masa pemulihan adalah minimum, paling kerap tanpa komplikasi dan patologi.
Secara umumnya pembedahan pada organ ENT dengan pancaran laser tidak menjejaskan tubuh manusia. Kontraindikasi diminimumkan.
Berhenti mengeluarkan polip, ada cara yang lebih berperikemanusiaan untuk merawatnya! Anda boleh berkenalan di sini.
Penyingkiran laser polip dalam hidung
Penyingkiran rasuk laser dengan cekap dan selamat. Ramai pesakit yang mempunyai kontraindikasi terhadap kaedah tradisional rawatan boleh melakukan manipulasi pembedahan sedemikian. Keluarkan polip dengan laser boleh orang yang menderita asma bronkial. Campur tangan bedah memiliki invasiveness yang rendah, periode rehabilitasi minimal dan banyak kelebihan.
Anda boleh menentukan kehadiran polip dalam hidung menggunakan kaedah diagnostik moden.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk rawatan polip dalam hidung dengan laser
Perundingan perubatan sebelum mengeluarkan laser polip
Rasuk laser tidak menjejaskan tubuh manusia, tetapi untuk menjalankan pembedahan dengan penggunaannya, perlu bermula dari petunjuk dan kontraindikasi.
Petunjuk untuk penyingkiran menggunakan laser:
- Seputum hidung berkulit dengan polip sedia ada.
- Pertumbuhan polip sebagai kesan sampingan dalam asma bronkial.
- Kekurangan berterusan bau.
- Berdengkur semasa tidur.
- Susah bernafas atau kekurangannya.
- Rhinosinusitis, antritis.
Kontraindikasi terhadap penggunaan laser dalam polyposis:
- Penggunaan laser adalah dilarang untuk pesakit dengan masalah pembekuan darah.
- Di hadapan neoplasma malignan.
- Gangguan bekalan darah otak.
- Untuk penyakit sistem kardiovaskular dan hipertensi dalam tahap yang melampau.
- Kehamilan di semua trimester.
- Penyusuan semulajadi.
- Kehadiran bronkitis obstruktif.
- Pelbagai pertumbuhan polip di hidung.
- Tempoh tindak balas alergi yang kuat semasa berbunga tumbuhan (musim bunga dan musim luruh).
Kursus pembedahan untuk mengeluarkan polip dalam hidung dengan laser
Doktor menggunakan laser untuk mengeluarkan polip.
Kursus pembedahan:
- Pesakit duduk di kerusi yang khusus.
- Doktor menjelaskan prosedur dan perbincangan yang akan datang mengenai akibatnya dan kemungkinan komplikasi.
- Selepas itu, pakar memperkenalkan anestesia dalam bentuk suntikan.
- Pembuangan dilakukan pada imej yang dipaparkan menggunakan endoskopi. Di hujung peranti pembedahan ini terdapat kamera dan latar belakang, video yang dipindahkan ke monitor.
- Pakar memasukkan tiub endoskopi dan peralatan laser ke bahagian hidung.
- Rasuk menghasilkan pemanasan tumor, di mana jumlah kelembapan dalam polip berkurangan, ia dikeluarkan dan disejat.
- Juga, pancaran laser adalah saluran darah yang dimeteraikan, yang menghalang terjadinya pendarahan hidung.
Galeri Foto:
Peratusan jangkitan dalam luka adalah minimum. Selepas pembedahan untuk membuang polip dalam hidung dengan peralatan laser, kemasukan ke hospital tidak diperlukan. Pesakit pulang ke rumah dan kembali ke temujanji dengan pakar pada hari yang ditetapkan.
Baca tentang kaedah lain untuk menghapuskan polip dan saranan pasca operasi dalam artikel kami.
Cadangan daripada pakar selepas pembedahan:
- Jangan minum alkohol.
- Hadkan aktiviti fizikal.
- Jangan condong ke hadapan.
- Jangan pergi ke tempat-tempat dengan perubahan suhu mendadak, termasuk mandi dan sauna.
Kelebihan dan kelemahan pembekuan laser bagi polip hidung
Kelemahan daripada penyingkiran laser:
Kekurangan utama pembekuan laser adalah sisa tisu polipus dalam sinus, yang tidak dibuka semasa pembedahan. Kaedah ini tidak boleh mengeluarkan pelbagai polip. Dengan peningkatan ketara dalam pakar menjalankan pembedahan endoskopi.
Kelebihan apabila memilih pembekuan laser:
Campur tangan bedah jika tidak ada komplikasi yang berlangsung tidak lebih dari dua puluh menit, memiliki penyerbuan kecil. Selepas pembedahan, tidak ada keperluan untuk tiba di jabatan pesakit; lawatan pesakit luar cukup. Semasa pembekuan laser, pakar memantau proses melalui monitor dengan imej yang dipaparkan terima kasih kepada endoskopi. Pengulangan polip tidak mungkin. Kaedah tidak berdarah dengan peratusan rendah semasa pembedahan dalam luka. Ia cukup untuk pesakit untuk memasuki anestesia tempatan untuk membiak sepenuhnya proses pembedahan jangka pendek.
Bersama dengan kaedah ini, terdapat cara-cara untuk membuang polip di pembedahan tanpa hidung.
Berapa banyak dan di mana saya boleh mengeluarkan polip di hidung dengan laser?
Keluarkan polip di hidung menggunakan peralatan laser boleh di klinik swasta di bandar-bandar besar.
Bagaimana untuk mengeluarkan polip dalam hidung dengan laser?
Pada masa ini, penyingkiran laser polip dalam rongga hidung dianggap kaedah paling selamat, paling berkesan dan terkenal. Kaedah ini melibatkan pemusnahan polip dengan pancaran laser.
Operasi endoskopik ini boleh digunakan untuk polyposis hidung. Terima kasih kepada kaedah ini, adalah mungkin untuk melakukan operasi untuk orang yang mempunyai kontraindikasi terhadap kaedah tradisional rawatan. Peralatan perubatan moden membolehkan untuk mencapai hasil yang positif dengan trauma yang rendah dan akibat negatif.
Apakah polip?
Polip di hidung adalah penyakit rongga hidung, yang dicirikan oleh rupa neoplasma jinak pada tisu mukosa, yang mungkin kelihatan seperti kacang di kaki atau pita dilipat. Saiz pertumbuhan sedemikian dari satu milimeter hingga beberapa sentimeter, kadang-kadang bahkan menutup seluruh rongga hidung. Pada wanita, patologi ini lebih biasa.
Gejala utama yang menunjukkan kehadiran polip termasuk:
- kesesakan hidung malar, tiada masa pembaikan;
- pelepasan dari lubang hidung dengan bau yang menyinggung, ciri;
- berdengkur pada waktu malam;
- sensasi gatal di hidung, merangsang keinginan untuk bersin;
- perubahan atau kehilangan bau;
- sakit kepala;
- rasa pecah di hidung hidung atau maxillary.
Perhatian! Kejadian polip mungkin disebabkan adanya penyakit kronik nasofaring dan sistem pernafasan: tonsilitis, sinusitis, sinusitis frontal, sinusitis, dan lain-lain. Juga mencetuskan kemunculan patologi seperti boleh rhinitis alergi atau asma bronkial.
Septum melengkung menghalang penembusan oksigen bebas ke dalam rongga hidung. Dari kawasan bentuk ini yang kurang berventilasi. Ini mewujudkan persekitaran yang sesuai untuk pembangunan polip. Ramai orang tidak mengesyaki kehadiran partition melengkung.
Selepas penemuan simptom yang menunjukkan kehadiran polip, adalah perlu untuk berunding dengan pakar.
Diagnosis dilakukan oleh ahli otolaryngologik dengan bantuan alat endoskopik, yang terdiri daripada endoskopi dengan kamera.
Prosedur ini tidak menyebabkan rasa sakit pada seseorang dan berlangsung 5-20 minit. Persediaan awal untuk diagnosis seperti ini tidak diperlukan.
Pada pemeriksaan endoskopi mendedahkan bilangan polip, saiz, struktur dan lokasi mereka. Ia juga menentukan berapa pantas dan berapa gelombang udara bergerak melalui hidung, yang merupakan petunjuk penting yang memberi kesan kepada keadaan umum pesakit.
Ia juga mendedahkan anatomi rongga hidung: simetri cengkerang, kelengkungan septum.
Penyingkiran laser polip
Selalunya, prosedur pembentukan sedemikian dilakukan kepada orang yang asma dan pesakit dengan polip tunggal. Ancaman pertumbuhan sedemikian pada tisu hidung hidung adalah hakikat bahawa selepas tempoh masa tertentu mereka boleh dilahirkan semula menjadi tumor ganas, menyebabkan pembengkakan asma bronkial, dan juga menjejaskan perkembangan mental dan pendengaran di kalangan kanak-kanak disebabkan oleh saluran hidung tidak lulus.
Contraindications
Pembuangan polip dalam hidung dengan laser tidak dapat dilakukan dalam kes berikut:
- semasa hamil;
- di hadapan penyakit organ dalaman;
- semasa pembengkakan pollinosis, bronkitis obstruktif kronik;
- dalam peringkat akut sebarang penyakit berjangkit;
- semasa pemutihan asma, rinitis alergi.
Operasi sedemikian memerlukan persiapan yang teliti. Walaupun sedikit kelegaan, tekanan darah tinggi atau rendah, gejala selesema boleh menjadi sebab yang baik untuk menunda prosedur.
Kebaikan dan keburukan
Kelebihan utama operasi sedemikian termasuk:
- anestesia tempatan;
- operasi, baik dalam keadaan pesakit luar dan di hospital;
- invasiveness yang rendah;
- mengawal proses pembedahan menggunakan endoskop;
- tiada pendarahan semasa pemindahan kerana pembekuan laser,
- kelajuan operasi
Kelemahan proses ini termasuk:
- penyingkiran hanya tumor tunggal dan kecil;
- kemungkinan risiko pertumbuhan baru, kerana laser tidak menghilangkan faktor penampilan mereka.
Pembedahan untuk membuang polip dilakukan oleh pakar bedah - ahli otolaryngologi, menggunakan anestetik tempatan tanpa cengkeraman tisu mukus. Laser menghilangkan polip tunggal saiz kecil. Dalam kes lain, penyingkiran endonasal endoskopik atau polytomy ditunjukkan. Sebelum melakukan prosedur, pesakit mesti menjalani ujian yang ditetapkan, CT, menjalani terapi desensitisasi.
Penerangan proses
Pembuangan polip oleh panduan lampu laser dilakukan seperti berikut:
- Panduan lampu laser dimasukkan ke hidung, yang mengeluarkan radiasi ke neoplasma. Proses ini dikawal oleh optik, dipaparkan pada monitor khas.
- Rasuk laser memanaskan gelombang 100 darjah dalam beberapa minit, dan memotongnya. Pada masa ini mungkin ada sakit kecil. Pada masa yang sama, pembekuan tisu mukus berlaku. Kemudian, menggunakan pinset perubatan, pakar menghilangkan polip potong.
Prosedur ini berlangsung selama seperempat jam, jika perlu, ia diulang selepas 7 hari. Selepas pembedahan, periksa kualiti prosedur melalui endoskopi, dan kemudian menetapkan terapi perubatan dan pemulihan.
Laser menghilangkan bukan sahaja polip utama, tetapi juga semasa air tindakannya menguap ke dalam tisu polipus berdekatan, yang mengurangkan kemungkinan pertumbuhan selanjutnya. Operasi ini menyumbang kepada normalisasi pernafasan hidung, menghapuskan tisu parut dan pendarahan. Peningkatan semula dan pertumbuhan baru polip boleh berlaku jika alasan sebenar untuk pembentukan pertumbuhan sedemikian tidak ditubuhkan.
Kos pembedahan
Kos operasi untuk mengeluarkan polip dalam hidung dengan laser bergantung pada kerumitan penyakit, bandar di mana ia dilakukan dan jumlah bilangan prosedur yang diperlukan.
Di klinik bandar-bandar besar (Moscow, St. Petersburg, Yekaterinburg, Kazan, Omsk, dan lain-lain), harga purata berbeza-beza antara 7,500 - 32,000 rubel.
Mereka yang berhadapan dengan penyakit ini berminat dalam soalan - di mana untuk membuang polip di hidung?
Di Moscow, terdapat banyak klinik yang berurusan dengan prosedur sedemikian, institusi-institusi berikut telah mengesyorkan diri mereka dari pihak yang baik:
- "Klinik Delta" (Mentoring lane, 6);
- "Tavlada" (st Zelenodolskaya, d.36, blok 2);
- "ViTerra" (Profsoyuznaya str., 104).
Di St. Petersburg, institusi perubatan berikut mendapat maklum balas positif:
- "Klinik doktor Korenchenko" (Novocherkassky Ave, 33, b.2);
- "AndroMeda" (st Zvenigorodskaya, d12, st. Ordinary, d.21).
Maklumbalas
Maria, 35 tahun: Tahun lalu, di klinik "ViTerra", dia mengeluarkan polip kecil di hidungnya dengan laser. Prosedur ini cepat dan tidak menyakitkan. Saya lebih takut. Banyak masalah kesihatan membawa polip ini. Saya tidak dapat tidur pada waktu malam kerana kesesakan hidung yang teruk. Doktor memberi amaran bahawa kekambuhan penyakit itu mungkin, malangnya, polip tidak berkembang lagi.
Bagaimana untuk membuang polip hidung menggunakan pencukur dan berapa banyak kosnya
Sekiranya hidung berair yang kerap atau penyakit alahan membawa orang itu kepada polip, maka pilihan rawatan kecil. Hanya operasi yang telah membuktikan keberkesanannya. Jika sebelum ini ia adalah prosedur yang dahsyat dengan pendarahan dan pemulihan yang panjang, hari ini terdapat beberapa kaedah baru untuk menyingkirkan formasi. Pemecatan polip dalam hidung dengan pencukur adalah salah satu kaedah kesan rendah moden yang membolehkan anda menghapuskan pembentukan dari mana-mana bahagian organ tanpa hirisan.
Pembiakan tisu mukosa pada watak jinak adalah polip dalam rongga hidung. Ia bukan hanya berlaku. Mekanisme patologi adalah bahawa tubuh melindungi dirinya dengan demikian, meningkatkan permukaan cangkang dalam dan menjadikannya lebih tebal. Pendidikan sebagai kalus kering pada kulit, yang berbuih di tempat ia sentiasa diperas, atau digosok. Pelancaran mekanisme perlindungan mukosa hidung berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
- Hubungan berterusan dengan alergen;
- Jangkitan kronik dan berulang;
- Struktur septum hidung yang salah;
- Asap yang berbahaya, asap;
- Kecenderungan keturunan untuk pembentukan tumor dan polip.
Manifestasi patologi dapat dikelirukan dengan berjalan sejuk:
- Seorang lelaki bernafas melalui mulutnya, jadi dia selalu terbuka;
- Dia pucat, apatis, letih;
- Pada waktu malam, berdengkur dan tidak bernafas selama beberapa saat;
- Timbre suara berubah, terdapat naungan hidung.
Lama kelamaan, polip membawa kepada masalah yang serius:
- Pendidikan tubuhnya ditutup keluar dari sinus, ada yang menaip rahsia, kemungkinan besar sudah dijangkiti. Terdapat keradangan dengan suppuration;
- Kandungan rongga tersebut dengan masa tidak sesuai di dalamnya, terdapat pelepasan ke dalam lubang yang mungkin, paling sering ke arah otak. Hasilnya - sepsis, meningitis, kematian;
- Polip Hoanal yang digantung ke arah pharynx, ketika mereka tumbuh, menutup pembukaan tabung pendengaran. Hasilnya - kehilangan pendengaran;
- Masalah pernafasan menyebabkan hipoksia otak yang berterusan. Oleh itu, seseorang itu lesu, lengai, menderita sakit kepala dan kelemahan;
- Kanak-kanak kecil kehilangan berat badan, tidak berkembang, pembentukan ucapan terganggu.
Ia mungkin untuk menghilangkan polip hanya melalui pembedahan. Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan terapi dadah. Matlamatnya adalah untuk memusnahkan jangkitan dengan penggunaan ubat antibakteria, mengurangkan manifestasi alahan antihistamin, mengurangkan keradangan dengan kortikosteroid. Oleh itu, sebelum mengeluarkan pendidikan, seseorang menjalani diagnosis menyeluruh dan menerima penjagaan dadah yang komprehensif.
Dalam kes polip pada mukosa hidung, kesan rawatan dadah diperolehi. Sebagai peraturan, tahap awal. Ia cukup untuk menghilangkan penyebab dan menyemburkan hidung anda dengan steroid selama sebulan. Jika pemulihan telah berlaku, jangan rilekskan. Risiko berulang apabila faktor pulangan yang mencetuskan adalah agak tinggi.
Pemeriksaan dan diagnosis awal dijalankan oleh ahli otolaryngolog. Seterusnya, pastikan pemeriksaan perkakasan sinus menggunakan MRI, radiografi atau tomografi yang dikira. Mereka akan menunjukkan di mana polip tumbuh dari. Sesungguhnya, kerap kali formasi mula terbentuk dalam sinus, dan kemudian jatuh ke dalam rongga hidung. Dari tempat titik pertumbuhan bergantung kepada pilihan kaedah penyingkiran. Kerana tidak semua kaedah sesuai untuk kerja dalam sinus.
Di samping itu, jangkitan dikesan mengikut keputusan ujian umum dan biomikroskopi daripada smear hidung. Seseorang melawat alahan jika patologi yang sepadan disyaki. Segera sebelum penyingkiran, peperiksaan am ditetapkan untuk mengecualikan kontraindikasi untuk pembedahan.
Untuk prosedur perubatan, peraturan-peraturan ditetapkan yang secara khusus menentukan asas pembedahan. Dalam kes pembentukan sinus dan rongga hidung, penyingkiran disyorkan untuk manifestasi patologi berikut:
- Satu atau kedua-dua lubang hidung sepenuhnya tersumbat;
- Sinusitis, sinusitis dan proses keradangan lain dalam sinus didapati;
- Terdapat apnea - ia adalah nafas memegang dalam mimpi, dan juga mendengkur;
- Terapi ubat tidak memberi sebarang kesan;
- Hilang keupayaan untuk mencium;
- Terdapat masalah dengan pendengaran kerana polip;
- Kedudukan salah septum hidung.
Malangnya, kadang-kadang walaupun dengan patologi di peringkat lanjut, operasi itu mustahil sekali. Ini berlaku kerana beberapa sebab:
- Penyakit hati, jantung dan ginjal, apabila terdapat perubahan serius dalam keadaan organ;
- Pengeluaran platelet yang rendah - mengurangkan pembekuan darah. Terdapat risiko pendarahan semasa campur tangan. Rawatan diperlukan;
- Kehamilan dan penyusuan susu ibu. Kita perlu menunggu. Operasi ini ditetapkan untuk suplusi sinus dan risiko kepada kehidupan ibu dan anak;
- Manipulasi tidak dilakukan dengan merosakkan patologi alahan. Perlukan penyediaan dadah;
- Jangkitan pada rongga hidung dan badan secara keseluruhannya dirawat terlebih dahulu dengan antibiotik;
- Pesakit dengan onkologi boleh dinafikan pembedahan pada polip kerana risiko menyebabkan pertumbuhan tumor malignan;
- Wanita pada masa haid tidak tertakluk kepada campur tangan pembedahan.
Perhatian! Kebanyakan kontraindikasi kepada pembedahan pada polip hidung adalah sementara, mereka memerlukan rawatan tambahan.
Pencukur adalah peranti khas untuk manipulasi endoskopik. Mekanisme tindakan menyerupai pisau cukur, digabungkan dengan pembersih vakum. Dia memotong polip dalam lapisan nipis ke tisu yang sihat, dan zarah-zarah diserap di dalam. Harta retractor adalah mudah untuk pakar bedah, kerana ia membantu menjemput akhir pembentukan. Anda dapat dengan jelas melihat prosedur pencukur dalam pelepasan program Kesihatan "Polip di hidung" dengan Elena Malysheva.
Operasi mengambil masa 20 minit atau lebih. Masa bergantung kepada bilangan pembentukan permukaan membran mukus dan sinus. Dibiakkan dengan persediaan tempatan. Anestesia am mungkin diperlukan hanya untuk kanak-kanak kecil atau orang sakit mental. Semasa pemindahan, luka tidak dimeteraikan, seperti semasa pembekuan atau pendedahan laser. Tetapi bahan pasang moden dapat bertahan pada luka, dan kemudian larut selepas beberapa jam. Ya, dan kerosakan itu tidak penting. Melepaskan pesakit keesokan harinya. Atas permintaan, beberapa jam selepas pembedahan.
Kelebihan kaedah menghilangkan polip adalah bahawa peralatan tidak hanya membolehkan anda masuk ke sudut yang paling terpencil hidung, tetapi juga untuk melihat apa yang berlaku pada monitor. Kesilapan tidak dikecualikan, seperti semasa menggunakan cangkuk Lange. Tisu dipotong dengan peranti yang tajam, dan tidak koyak, yang membuat penyembuhan lebih cepat tanpa parut. Kemungkinan pertumbuhan semula polip adalah minima.
Perhatian! Sebagai perbandingan, polypotomy pembedahan memberikan risiko berulang sekitar 70%.
Prosedur ini memerlukan persediaan bukan sahaja dari segi diagnosis dan rawatan perubatan yang terdahulu. Selama beberapa hari, pesakit diberi amaran untuk tidak mengambil aspirin, serta ubat-ubatan lain yang membantu mengurangkan platelet dan menipis darah. Sebelum operasi, perlu menetapkan pengairan rongga hidung dengan semburan hormon. Nasihat doktor steroid khusus. Nasonex berkesan dan boleh diterima untuk kanak-kanak berumur 2 tahun.
Fakta! Kortikosteroid dalam bentuk tempatan tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan, kerana mereka tidak memasuki aliran darah.
Secara langsung pada malam rejim kebuluran datang. Adalah disyorkan untuk berhenti makan dan minum selama 6 jam.
Jika pesakit dipasang tampon konvensional, maka ia akan dikeluarkan selepas satu hari. Seterusnya, lakukan pembersihan dan rawatan dengan antiseptik setiap hari selama seminggu. Seseorang boleh secara bebas melakukan penjagaan hidung, tetapi pemerhatian doktor dalam tempoh ini adalah perlu.
Dilarang selepas menyingkirkan polip:
- Sentuh luka itu, cuba keluarkan kerak;
- Minum minuman beralkohol;
- Gunakan semburan hormon sehingga penyembuhan;
- Meniup hidung dengan usaha;
- Naikkan berat badan dan kuatkan badan.
Pesakit harus menetapkan kursus antibiotik untuk mencegah perkembangan proses menular. Selepas penyembuhan, rawatan steroid diulangi untuk mengurangkan kemungkinan berulangnya.
Risiko akibat selepas penghapusan dengan alat pencukur adalah minimum. Ia hanya wujud secara teori. Mungkin ada masalah berikut:
- Turunnya berlaku pada separuh pesakit selepas beberapa bulan atau tahun. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa sekiranya faktor provokatif kekal, masalah akan kembali;
- Perdarahan sering disebabkan oleh pemilihan, meniup hidung dan tindakan lain pesakit. Tekanan darah tinggi boleh menyebabkannya, termasuk selepas minum alkohol;
- Bau tidak dipulihkan. Kemungkinan besar, ia adalah masalah masa.
Kajian pesakit menunjukkan ketiadaan komplikasi dan akibat yang serius, serta pemulihan segera selepas penyingkiran.
Prosedur ini boleh didapati di banyak bandar, sebagai peraturan, di klinik swasta atau institusi perubatan awam yang besar. Harga operasi antara 4 hingga 10 ribu rubel. Kadang-kadang harga termasuk bukan sahaja campurtangan itu sendiri, tetapi juga pemeriksaan, konsultasi, dan sebagainya. Oleh itu, kos sebenar boleh dikira apabila menghubungi klinik.
Sebagai perbandingan! Pembuangan laser pembentukan mukosa hidung akan berkurangan dari 10 hingga 30 ribu rubel, walaupun prosedur ini melibatkan penyingkiran hanya polip tunggal dan tidak sesuai untuk manipulasi sinus.