Tekak nyeri follicular adalah penyakit berjangkit yang menampakkan diri dalam bentuk radang amandel. Pada orang dewasa, sakit tekak boleh disebabkan oleh pelbagai jenis mikrob dan dibawa oleh titisan udara atau sebagai akibat daripada hubungan dengan hidangan kotor atau produk yang tidak dibasuh.
Agen penyebab bentuk sakit tekak ini paling kerap adalah streptococci dan staphylococcus. Penyakit ini berlaku apabila imuniti lemah, hipotermia umum atau sebahagian badan.
Salah satu jenis yang paling biasa adalah bentuk tonsillitis folikel, rawatan dan gejala yang akan kita pertimbangkan hari ini.
Punca
Kenapa tenggorokan sakit folik muncul, dan apa itu? Ia berlaku akibat daripada jangkitan tonsil oleh bakteria yang memasuki tubuh secara eksogen (luaran) atau endogenously (suatu regenerasi flora patogenik mereka berlaku). Penyebab utama penyakit ini ialah jangkitan yang dikenali sebagai staphylococcus.
Kejadian angina folikel berlaku dalam situasi berikut:
- terkena streptococci dan staphylococci tonsil;
- kehadiran mikroba yang berkembang pada musim sejuk;
- hipotermia ketara tekak, yang menyebabkan penurunan umum dalam pertahanan imun badan;
- virus difteri, sifilis, radang paru-paru, dan lain-lain yang membawa kepada proses radang di tonsil.
Sistem imun yang lemah tidak dapat lagi menahan mikroorganisma oportunistik, dan mereka mula membiak dengan kuat dalam rongga mulut, menyebabkan keradangan tonsil.
Ingat bahawa tonsillitis folikular sangat menular, dalam kes-kes yang teruk pesakit kekal di hospital. Di rumah, pesakit mesti berada di dalam bilik yang berasingan, hanya menggunakan barang peribadi, hadkan kenalan.
Apa yang berlaku kepada tonsil?
Dalam tekak sakit folikel, keradangan dilokalisasi di folikel amandel, di mana nanah terbentuk, lutut melalui membran mukus dengan luka kuning putih. Seperti yang dikatakan oleh doktor terkenal Simanovsky, gambaran tonsil dengan angina folikular sangat mirip dengan langit berbintang.
Seiring berjalannya waktu, pertunjukan purben ini boleh bergabung antara satu sama lain, membentuk patina berwarna putih purulen berterusan pada tonsil. Ulser boleh mencairkan tisu dan memasuki faring.
Gejala angina follicular
Tenggorokan folikular purulen mempunyai simptom tertentu yang menunjukkan diri mereka selepas tempoh inkubasi - biasanya, ia tidak berlangsung lebih dari satu hari. Tidak seperti angina catarrhal, proses purulen menyebabkan penyakit yang lebih teruk.
Gejala angina bermula dengan akut:
- menggigil muncul;
- suhu meningkat kepada 39-40 darjah;
- kelemahan yang besar, rasa sakit di belakang dan sendi;
- terdapat kehilangan selera makan;
- kelenjar limfa diperbesar dan menyakitkan pada palpasi;
- tonsil palatina dan bahagian-bahagian di sekitar mereka membengkak, menjadi radang dan redden;
- ada folikel suppurative - plak putih atau kuning pada tonsil;
- kerana sakit yang sangat kuat dan akut, pesakit sukar menelan;
- dengan sejuk yang kuat, sukar untuk bernafas melalui mulut dan hidung anda.
Pemeriksaan tekak jelas menunjukkan bengkak, bengkak dan kemerahan yang teruk dari tonsil (paling sering palatine). Permukaan langit-langit lembut dan tonsil ditutup dengan penyebaran bintik-bintik putih dan kuning bentuk berbentuk bulat (mengingatkan biji-bijian millet), yang menimbulkan folikel.
Sejak angina ini sering digabungkan dengan lacunar, permukaan tonsil boleh dilapisi dengan mekar putih, dan ulser terbentuk di mulut lacunae.
Tonsillitis Follicular pada kanak-kanak
Penyakit ini bermula dengan rasa tidak puas hati. Kanak-kanak boleh mengadu terutamanya mengenai sakit tekak dan kemerosotan kesihatan. Antara simptom yang paling popular, yang juga membawa sensasi yang paling tidak menyenangkan, terdapat sakit kepala, sakit sendi, loya muntah, ketidakupayaan menelan makanan. Semua ini berlaku terhadap latar belakang demam yang melampau dan menggigil, yang berlangsung kira-kira 2 jam, dan kemudian digantikan dengan keadaan penambahbaikan. Suhu badan naik dengan tajam ke angka yang tinggi.
Keadaan ini berlaku pada kanak-kanak yang sakit selama 2 hari, apabila puncak tercapai semasa penyakit. Simptomologi ini disertai dengan edema faring dan leher, ruam, batuk dan rinitis, konjungtivitis, sakit di kawasan perut, peningkatan nodus limfa. Kesukaran yang lebih besar untuk kanak-kanak bernafas dan menelan.
Follicular tonsillitis: foto
Apa rupa penyakit ini, kami menawarkan untuk melihat foto terperinci:
Komplikasi
Folikel angina dalam gambar kelihatan tidak menarik, tetapi ia bukan yang paling tidak menyenangkan dari harta bendanya. Ia mengancam dengan komplikasi teruk dari sistem kardiovaskular, ginjal dan sistem kencing secara keseluruhan, pemusnahan sendi. Ia boleh menjadi kronik dan melemahkan sistem imun.
Sebab itulah sangat penting untuk mengenali tonsillitis folikel pada peringkat awal, untuk membezakannya daripada penyakit lain yang serupa dengan gejala-gejala, untuk memulakan rawatan dan membawanya ke akhir sambil memerhatikan rehat tidur dan mengikuti cadangan kebersihan yang diperlukan.
Rawatan angina folikular pada orang dewasa
Untuk tujuan rawatan yang berkesan, swab diambil dari tonsil, yang kemudiannya diperiksa oleh kaedah makmal untuk menentukan agen penyebab tonsillitis dan kepekaannya terhadap antibiotik.
Dalam kebanyakan kes, tonsillitis purulen akut disebabkan oleh kumpulan streptokokus beta-hemolitik A, sensitif terhadap penisilin, antibiotik cephalosporin, dan karbapenem.
Di rumah, anda mesti mengikuti beberapa peraturan bahawa dalam kes tonsillitis folikel akan membantu menyembuhkannya lebih cepat.
- Seorang dewasa atau anak harus mengehadkan aktiviti dan menghabiskan sebanyak mungkin masa, sebaik-baiknya di atas katil. Melanggar rehat tempat tidur dan, lebih-lebih lagi, pelaksanaan tugas yang membosankan secara dramatis dapat memburukkan keadaan pesakit dan memperburuk keterukan penyakit.
- Prasyarat kedua ialah penggunaan minuman hangat yang melimpah. Adalah dinasihatkan untuk masa penyakit dan mengubah menu pesakit agak. Makanan perlu dibersihkan, lembut. Kerana ini, dan sehingga laring radang tidak akan terancam, dan untuk menelan makanan sedemikian jauh lebih mudah. Nombor meja diet yang disyorkan 13.
- Orang sakit adalah lebih baik untuk memperuntukkan bilik yang berasingan, lebih kerap untuk mengeringkannya dan melakukan pembersihan basah. Hidangan, linen dan tuala juga harus berasingan dan mendidih gunakan atau tuangkan air mendidih. Hadkan hubungan dengan orang yang sakit, terutamanya yang tidak membiarkan kanak-kanak - mereka sangat terdedah.
- Juga keadaan yang paling penting untuk rawatan yang betul daripada tonsillitis folikel di rumah sering gargling. Antiseptik khas boleh digunakan semasa prosedur, seperti Iodinol, Dolphin, Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin, furatsilin (2 tablet setiap cawan air), infusi herba, larutan soda dan garam.
- Terapi antibakteria. Untuk menghapuskan streptokokus, penyebab yang paling biasa adalah penisilin dilindungi (augmentin, amoxiclav). Dengan intoleransi kepada kumpulan penisilin, terdapat kumpulan antibiotik yang lain: macrolides (azithromycin), cephalosporins 1-2 generasi (cefotaxime, cefuraxim). Dos adalah individu yang ditetapkan oleh doktor yang mengikuti mengikut umur dan keterukan kursus.
- Spray anti-radang dan analgesik membantu mengurangkan kerengsaan, melegakan kesakitan dan memudahkan menelan. Obat-obatan ini termasuk Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Anda juga boleh menggunakan pelbagai lozenges untuk menghisap.
Sekiranya anda mengalami sakit tekak folikel, rawatan yang bermula dari masa ke masa, dan juga, jika antibiotik untuk sakit tekak dipilih secara salah dan apabila imuniti pesakit sangat lemah, akibat yang serius mungkin berlaku.
Antibiotik
Rawatan angina folikular dengan antibiotik perlu dijalankan dengan kepatuhan yang ketat kepada dos individu, selaras dengan keparahan penyakit dan umur pesakit.
Antibiotik yang paling sering dijelaskan kumpulan penisilin, seperti "Bitsillin", "Amoxicillin", "Benzylpenicillin". Jika pesakit alah kepada penisilin, antibiotik macrolide (Clarithromycin, Erythromycin, Sumamed, Azithromycin) atau cephalosporins (Cefazolin, Cefalexin) boleh ditetapkan.
Ingatlah bahawa walaupun keadaan anda telah bertambah baik, anda tidak boleh berhenti menggunakan antibiotik, kerana dengan cara yang tidak lengkap untuk mengambil ubat antimikroba, patogen ini akan menimbulkan ketahanan terhadap jenis antibiotik ini, dan penyakit itu bermula sekali lagi, tetapi dalam bentuk yang lebih parah, dan Ubat sebelumnya tidak akan membantu.
Ia juga wajib bagi perjalanan antibiotik, adalah penting untuk menggunakan ubat yang menghalang perkembangan dysbiosis. Ini termasuk Linex, Bifidumbacterin, dll.
Bagaimana untuk merawat sakit tekak folikular
Tonsilitis akut, atau angina, adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan tisu-tisu. Terdapat beberapa klasifikasi penyakit ini, salah satunya adalah patologi. Menurut yang terakhir, pharyngoscopy (pemeriksaan pharynx) dapat membedakan bentuk berikut tonsillitis akut: catarrhal, follicular, lacunar, dan necrotic. Menurut statistik, bentuk folikelular tonsillitis akut didiagnosis agak lebih kerap daripada yang lain, jadi penekanan dalam artikel ini akan diletakkan di atasnya.
Punca angina folikular
Penyakit ini sentiasa berjangkit. Ejen penyebabnya yang paling kerap adalah kumpulan streptokokus β-hemolytik A, staphylococci yang kurang kerap dan kombinasi mereka dengan streptococci disemai dalam smear.
Mikroba memasuki amandel dari luar atau berhijrah ke mereka dari rahim kronik jangkitan penyetempatan lain (dengan otitis media, sinusitis, karies). Selalunya bakteria sudah tidak gejala dalam tonsil (keadaan ini dipanggil tonsilitis kronik) dan diaktifkan apabila status imun badan berkurangan atau faktor-faktor yang menjejaskannya, yang utama adalah:
- hipotermia umum atau tempatan;
- merokok;
- udara yang terlalu kering, tercemar dan berdebu;
- perubahan secara tiba-tiba dalam suhu ambien (peralihan dari fros keras ke bilik yang sangat panas).
Epidemiologi penyakit ini
Akut tonsillitis, khususnya bentuk folikelya, berlaku agak kerap, kedua hanya untuk ARVI akut dalam kekerapan. Bagi dia, dan juga untuk jangkitan virus, musim bermulanya ketara adalah ciri-ciri: selalunya, kerongkong sakit menderita dari tempoh musim bunga musim peralihan. Kanak-kanak sering sakit - kanak-kanak itu terdedah kepada penyakit ini sejak dia telah mengembangkan sepenuhnya tonsil palatina, iaitu, berumur 4-5 tahun. Bagi penduduk dewasa, perlu diperhatikan di sini bahawa di dalam "Diagnosis" kolum bahagian kehilangan kecacatan pelbagai perusahaan, ia adalah tonsilitis akut yang ditunjukkan.
Sesungguhnya pembaca berminat dalam soalan "Adakah pencemaran folikel angina?". Kami tergesa-gesa menjawab bahawa ya, ia sangat menular! Jangkitan ini disebarkan terutamanya oleh titisan udara, iaitu ketika bersin dan batuk. Pemakanan (semasa penggunaan produk yang dijangkiti), serta perhubungan rumah tangga (melalui item rumah yang tercemar) juga penting. Kanak-kanak sangat terdedah kepada jangkitan, jadi hubungan dengan mereka harus dikecualikan semasa sakit.
Tekak sakit tekak: gejala
Mana-mana angina, termasuk folikel, mempunyai gejala ciri khas.
Tempoh inkubasi, iaitu, tempoh dari masa jangkitan hingga tanda-tanda awal penyakit muncul, boleh berkisar antara 10-12 jam hingga 1-2 hari. Selepas tempoh masa ini, tanda-tanda angina folikel muncul:
- kelemahan teruk, keletihan, keletihan;
- sakit sendi dan otot;
- menggigil;
- suhu meningkat sehingga 38-40 ° C;
- berpeluh;
- sakit kepala yang teruk;
- lebih teruk atau tiada selera makan;
- dalam jam pertama penyakit - ketidakselesaan, sakit tekak ringan ketika menelan; dari masa ke masa, intensiti peningkatan kesakitan - mereka menjadi tidak tertanggung, mengganggu menelan, mengganggu tidur, boleh memancar ke telinga;
- terdapat peningkatan nodus limfa servikal anterior dan posterior, sakit di kawasan apabila menelan, rasa sakit pada palpasi;
- splenomegaly splenomegaly kadang-kadang diperhatikan;
- kanak-kanak mungkin mengalami muntah-muntah, cirit-birit, kesakitan yang merosot, dan juga meningisme (otot leher kaku).
Perlu diperhatikan bahawa kadang-kadang orang yang tidak dikenali merujuk kepada istilah "folikular angina" sebagai satu peningkatan yang ketara daripada tonsilitis kronik (apabila tanda-tanda keracunan hampir tidak hadir, tetapi pesakit bimbang tentang tekak sakit ringan, dan pustula kecil muncul di permukaan tonsil). Ia adalah untuk kategori pembaca ini yang saya ingin menjelaskan bahawa angina folikel tanpa suhu dan tanda-tanda mabuk lain tidak dapat berlaku - sindrom memabukkan yang sangat ketara adalah ciri penyakit ini (lihat 7 tanda pertama dari senarai gejala).
Komplikasi angina
Pada peringkat awal komplikasi akut tonsillitis akut adalah abses faring, mediastinitis, otitis, meningitis, sepsis.
Komplikasi akhir dari angina boleh demam reumatik akut atau glomerulonephritis post-streptococcal.
Diagnostik
Diagnosis biasanya tidak sukar. Doktor akan dapat mengesyaki sakit tekak berdasarkan keluhan ciri pesakit dan sejarah penyakit, pemeriksaan pharyngeal atau pharyngoscopy akan membantu beliau untuk menjelaskan bentuk penyakit: tonsil palatina meningkat dengan ketara, hiperemik cerah (iaitu reddened), edematous; di permukaan mereka ada banyak titik-titik putus-kuning atau kuning bulat. Lelangen lembut juga bengkak dan hiperemik. Apabila mereka matang, folikel terbuka, dan nanah datang ke permukaan amandel, membentuk filem warna putih-kuning-hijau. Filem-filem ini mudah dikeluarkan dengan spatula (tidak seperti filem-filem dengan rupa yang sama di difteri) dan tidak meninggalkan kecederaan pendarahan selepas diri mereka.
Daripada kaedah penyiasatan tambahan, kiraan jumlah darah adalah penting (di mana doktor mungkin melihat leukositosis diucapkan, pergeseran ke formula leukosit kiri, peningkatan ketara dalam ESR - kadangkala sehingga 40-50 mm / h), pemeriksaan bakteriologi dari dadah yang diambil dari amandel atau ujian darah tujuan pengesahan patogen.
Oleh kerana etosologi streptokokus akut yang klinikal adalah serupa dengan beberapa penyakit berjangkit lain (contohnya, mononucleosis berjangkit atau diphtheria), untuk mengelakkan penyebaran jangkitan oleh doktor, rujukan untuk kemasukan ke jabatan berjangkit boleh dikeluarkan.
Rawatan angina folikular
Rawatan penyakit ini harus ditangani secara eksklusif oleh doktor! Rawatan diri dalam kes ini hanya tidak boleh diterima, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius, kadang-kadang juga mengancam nyawa.
Pertama sekali, sejak penyakit itu sangat menular, pesakit harus diasingkan. Adalah lebih baik sekiranya tempat penginapannya menjadi kotak wadah jangkitan, dalam beberapa kes, rawatan di rumah dibenarkan - pengasingan di dalam bilik yang berasingan.
Regimen mesti disimpan di tempat tidur - dalam kes ini, kadar pemulihan akan dipercepatkan, dan akibatnya penyakit akan menjadi minimum.
Seluruh tempoh penyakit itu harus diikuti dengan diet yang tidak sihat: makan hanya makanan yang lembut, hangat, dan rasanya netral. Makanan pedas, masam dan asap perlu dikecualikan daripada diet. Sudah tentu, adalah penting untuk menyatakan bahawa untuk mengekalkan fungsi sistem imun yang mencukupi, makanan yang digunakan mesti diperkaya dan tepu dengan elemen surih. Minuman hangat yang banyak memainkan peranan yang amat penting: sayur-sayuran dan buah-buahan buah-buahan, susu dengan madu, teh hijau dengan lemon, air mineral alkali tanpa gas.
Rawatan ubat akut tonsillitis harus komprehensif dan termasuk kaedah berikut:
- Mandatory - mengambil antibiotik (penisilin, cephalosporins, macrolides); mereka mesti ditetapkan kursus dan dibatalkan hanya 3-4 hari selepas menormalkan suhu badan;
- penggunaan ubat antibakteria tindakan tempatan - dadah dalam bentuk semburan Bioparox telah membuktikan dirinya lebih daripada yang lain;
- membilas mulut dengan penyelesaian antiseptik (Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Furacilin); Pembilasan harus kerap (2-3 kali per jam), kerana makna prosedur ini bukan sahaja menghalang mikroorganisma, tetapi juga membersihkan permukaan tonsil dari serbuan purulen, dan oleh itu menghalang penyebaran jangkitan lebih lanjut;
- rawatan antiseptik dengan tonsil secara langsung (biasanya larutan Lugol dan penyelesaian minyak Chlorophyllipta digunakan untuk tujuan ini); penyediaan dengan swab kapas digunakan pada tonsil, di mana ia memberi kesan terapeutik;
- penggunaan semburan anti-radang dan analgesik topikal (Kameton, Selesema Tera, Ingalipt, Tantum Verde) dan lozenges (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin dan lain-lain);
- dengan pembengkakan yang teruk pada tekak dan tonsil, disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan antiallergik (Cetrin, Edem, Zodak);
- suhu badan sehingga 38.5 ° C, dan dengan toleransi yang memuaskan dan sehingga 39 ° C, tidak digalakkan untuk menurunkannya, kerana pada suhu ini imuniti sendiri berfungsi dengan cekap yang mungkin; Suhu yang lebih tinggi sudah penuh dengan bahaya, jadi dalam hal ini penggunaan ubat antipiretik (persiapan yang mengandung paracetamol (Efferalgan, Panadol) atau ibuprofen (Nurofen, Imet) ditunjukkan;
- apabila peralihan penyakit dari peringkat akut ke pesakit subakut, fisioterapi boleh ditetapkan (UHF, elektroforesis ke rantau tonsil).
Pencegahan angina folikular
Pencegahan spesifik penyakit ini tidak wujud.
Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, seseorang harus memberi perhatian yang sewajarnya kepada kesihatan sendiri. Perkara:
- tidur yang sihat;
- diet seimbang dan seimbang;
- senaman sederhana;
- pengerasan;
- rawatan jangkitan kronik yang tepat pada masanya dan mencukupi;
- pencegahan penyakit somatik.
Ramalan
Dengan diagnosis tepat pada masanya dan tepat pada masanya mula mendapat rawatan tonsillitis folikel selepas 7-10 hari penyakit, pemulihan lengkap sering berlaku, tetapi dalam kebanyakan kes radang tonsil kronik berkembang - tonsilitis kronik.
Dengan ubat-ubatan sendiri, ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor, kemungkinan besar komplikasi akhir tonsillitis akut - penyakit jantung reumatik dan glomerulonephritis - serius, memerlukan pemantauan dan ubat-ubatan yang berterusan.
Mengenai bahaya angina dan rawatannya secara terperinci dalam program "Untuk hidup sihat!":
Tanda-tanda utama dan rawatan tonsillitis folikel
Tollillitis follicular, juga dikenali sebagai tonsillitis akut, adalah penyakit tonsil. Berisiko adalah kanak-kanak berumur 3 - 7 tahun dan dewasa di bawah 40 tahun. Penyakit ini boleh menjadi primer atau sekunder. Ejen penyebabnya adalah virus, bakteria dan kulat. Seterusnya, beritahu tentang gejala, kaedah diagnosis dan rawatan penyakit.
Ciri-ciri dan punca
Proses keradangan dalam penyakit seperti itu purulen, mempengaruhi folikel amandel. Titik ciri utama nanah diperhatikan pada bahasa lingual, pharyngeal, dan juga tonsil tiub dan palatina. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan saiz dan keradangan kelenjar getah bening serantau.
Tempoh inkubasi boleh berlangsung dari beberapa jam hingga 1 minggu, penyakit ini berlangsung dari 5 hingga 10 hari. Tonsilitis akut selalu bermula dengan bentuk catarrhal, sekurang-kurangnya 2 minggu kemudian, gejala bergabung. Etiologi penyakit itu melibatkan mendedahkan badan kepada agen berjangkit dan mengurangkan kereaktifan badan.
Patogen jangkitan bakteria adalah bacilli influenzae, meningococci, pneumococci, neisseria, arcanobactria, Klebsiella, dan sebagainya. Virus selesema dan parainfluenza, coronavirus, adenovirus, virus Epstein-Barr, virus Coxacki atau rhinovirus menyebabkan penyakit ini kurang kerap. Penyebab utama perkembangan penyakit ini termasuklah mycoplasmas, klamidia dan kulat, virus difteri, sifilis dan radang paru-paru, yang menyebabkan keradangan tonsil. Ia juga berbahaya hipotermia tekak, yang penuh dengan penurunan imuniti dan kemunculan angina.
Cara penghantaran patogen adalah udara, aerosol, fecal-oral, hubungan-isi rumah. Patogen boleh masuk ke dalam tubuh manusia dengan air, makanan atau melalui barangan isi rumah.
Bagaimana keadaannya
Tanda pertama angina pada orang dewasa adalah sakit tekak yang tidak menyenangkan, lendir dalam mulut, suhu subfebril, bengkak membran mukus, peningkatan nodus limfa serviks dan submandibular. Gambar klinikal dengan peningkatan suhu ke febrile, sakit tekak yang mendadak, nodus limfa yang menyakitkan, kelemahan dan kelesuan muncul pada hari ke-1 ke-3. Pharyngoscopy membolehkan anda melihat folikel dengan nanah pada mukosa tonsils, dan kawasan purba-nekrotik penuh dilokalisasi berhampiran lagun.
Pada kanak-kanak, terdapat suhu melompat melebihi 38 ° C, sementara sukar untuk mengetuknya. Kanak-kanak itu terasa sakit tekak, di bahagian kepala dan telinga, pipi menjadi merah. Bau yang tidak menyenangkan berasal dari mulut; pemeriksaan, patina kekuningan atau putih dikesan pada lidah, muntah dan cirit-birit ditambah. Juga dicirikan oleh kelemahan, kepincangan, penyelarasan pergerakan yang lemah.
Proses diagnostik
Untuk membuat diagnosis, anda perlu melawat pakar penyakit berjangkit dan ahli otolaryngolog. Selain peperiksaan, doktor ENT akan menetapkan smear, bahan diambil dari pharynx dan dari tonsil. Rundingan dengan pakar seperti ahli nefrologi, pakar kardiologi dan pakar rheumatologi mungkin diperlukan. Selepas pharyngoscopy, doktor akan dapat melihat tonsil yang diperbesarkan, lutap melalui epitelum folikel dengan nanah.
Penilaian pakar tentang bagaimana proses radang berkembang secara aktif mungkin dilakukan selepas ujian darah menunjukkan peningkatan jumlah leukosit dan ESR.
Organisasi rawatan
Rawatan tonsillitis akut adalah rumit; kaedah berikut digunakan:
- Pematuhan dengan rehat tempat tidur. Berjalan di udara segar dibenarkan hanya selepas 6 hari dari permulaan penyakit, supaya tidak memburukkan keadaan kesihatan.
- Diet khas dengan pengisaran semua bahan, sup, sup, kentang tumbuk dan bubur, direbus, dibakar dan dibakar. Penerimaan probiotik "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Linex" untuk menormalkan mikroflora usus.
- Pembersihan basah secara tetap dan penyejukan bilik, berkumur untuk menghilangkan folikel sehingga 10 kali sehari dengan penyelesaian antispistik "Chlorophyllipt", "Furacilin", "Chlorhexidine". Minuman hangat yang banyak juga ditunjukkan - air mineral bukan berkarbonat, susu dengan soda, persediaan herba farmaseutikal.
- Dadah berdasarkan paracetamol ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak: Nurofen, Ibuprofen, dan sebagainya. Antihistamin seperti Suprastin, Fenistil, Zyrtek, Zodaka juga digunakan untuk menghilangkan edema pharyngeal.
- Antibiotik barisan pertama digunakan secara meluas: "Amoxiclav", "Amoxicillin", "Augmentin", dan lain-lain, yang perlu diminum sehingga 10 hari. Dadah talian kedua atau makrolida adalah Sumamed, Azitrox, Hemomycin, dan lain-lain, yang terkumpul di dalam darah, jadi mereka diambil tidak melebihi 5 hari.
- Fisioterapi melibatkan penggunaan lampu inframerah di rumah. Hospital ini mempunyai radiasi ultraviolet, kesannya biasanya digabungkan dengan ubat penyedutan. Berkuat kuasa dengan arus elektrik angina, UHF dan microwave.
- Ubat-ubatan rakyat tidak menggantikan rawatan dadah, tetapi gargling dengan iodin, garam dan soda, menggunakan bit bergred, propolis, dan aloe memberikan kesan tertentu.
- Campur tangan bedah dengan pengangkatan tonsil atau tonsilektomi adalah ukuran ekstrim, operasi dilakukan 3 minggu setelah mengalami sakit tekak jika terjadi relaps yang kerap. Terdapat juga kaedah separuh pembedahan sebagai tambahan, semasa mengambil ubat. Penyingkiran nanah dari tonsil dilakukan dengan bantuan diathermocoagulation dan galvano-caustics.
Komplikasi dan Pencegahan
Jika sakit tekak terdeteksi pada peringkat awal dan rawatan yang mencukupi dimulakan, pemulihan berlaku selepas 10 hingga 15 hari. Jika tidak, komplikasi seperti endokarditis, miokarditis reumatik atau glomerulonephritis mungkin.
Untuk pencegahan angina, adalah penting untuk menguatkan imuniti kanak-kanak dan orang dewasa, untuk mengecualikan kesan habuk dan udara kotor, untuk memperkenalkan produk dengan kandungan vitamin C yang tinggi ke dalam diet, dan segera mengasingkan orang sakit daripada orang yang sihat.
Diagnosis yang betul, permulaan awal penyakit dan pendekatan bersepadu terhadap rawatan akan segera menghapuskan gejala jangkitan.
Tekanan sakit tekak - gejala, rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa
Tollillitis follicular adalah keradangan purulen folikel tonsil (pembentukan limfoid faring), di mana nanah terletak dalam bentuk luka titik individu. Palatina, tiub, pharyngeal dan amandel lingual mungkin terjejas. Penyakit ini disertai oleh peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening serabut serviks, di mana aliran limfa mengalir dari keradangan keradangan.
- Selalunya, orang dewasa dan kanak-kanak jatuh sakit semasa hubungan awal dengan streptokokus atau staphylococcus
- Serta pembawa mikroba pada musim sejuk
- Atau di tempat yang terlalu panas dari kerongkong (ais air, ais krim) dan penurunan imuniti.
Streptococcal sakit tekak menyumbang kira-kira 90% kes. Angina streptokokus utama, yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolytic, digabungkan dengan tindak balas alahan kulit dalam bentuk ruam dipanggil demam merah. Perbezaan antara tonsilitis lacunar dan sakit tekak folikular berada di lokasi fungus purulen dan kedalaman kejadian mereka. Follicles adalah lebih kecil dan formasi dangkal daripada lacunae yang penuh dengan nanah.
Gejala angina follicular
- Demam, suhu boleh sampai 39 - 40 darjah, dan ia boleh untuk jangka masa yang panjang, sukar untuk bernafas dengan agen antipiretik, terutamanya dengan kanak-kanak.
- Mulut mulut pertama, kemudian menggelitik, batuk, dan sakit tekak.
- Secara beransur-ansur, pembengkakan tonsil, kemerahan almond almond.
- Terdapat pustula dalam bentuk lebam kuning dan putih.
- Kelemahan umum, gejala mabuk yang teruk, menggigil, sakit kepala.
- Kanak-kanak mungkin mengalami cirit-birit, muntah-muntah, kurang nafsu makan akibat sakit teruk di tekak.
- Pada orang dewasa, pengekalan nafas dan sembelit boleh berlaku.
- Sakit di otot dan sendi, pada orang dewasa, mungkin sakit di hati, takikardia.
- Nodus limfa diperbesar, menyakitkan pada palpasi, sehingga sukar bagi pesakit untuk memalingkan kepalanya ke sisi.
Klinik sakit tekak itu bermula dengan kesakitan apabila menelan, kadang-kadang memancar ke telinga. Dengan tekak sakit folik yang mengalir secara akut, perubahan dalam komposisi darah diperhatikan: peningkatan leukosit (di atas 9g / l), pergeseran formula leukosit di sebelah kiri dengan peningkatan leukosit dan membubarkan leukosit, peningkatan eosinofilia, meningkatkan ESR (kadang-kadang penting).
Selalunya pada peringkat awal penyakit, gejala-gejala tonsilitis folikular sangat mirip dengan mononucleosis berjangkit, pembengkakan tonsilitis kronik, sakit tekak herpetic, kandidiasis oral. Tenggorokan sakit sekunder dengan mononucleosis sangat mirip dengan folikel, walaupun ia boleh diteruskan sebagai lacunar:
- Ia bermula pada hari pertama penyakit atau menyertai 5-6 hari.
- Selain suhu tinggi, yang mengalir dalam gelombang, nodus limfa berkembang dan menjadi menyakitkan. Tetapi pada masa yang sama bukan sahaja serviks, tetapi kumpulan axis, occipital, dan subclavian, dan kumpulan inguinal nod dipengaruhi.
- Juga sangat tipikal adalah sakit perut dan pembesaran hati dan limpa, yang tidak hadir dalam kes tekak sakit folikel utama.
- Mononucleosis berbeza dalam ujian darah (limfositosis, pengesanan leukosit mononuklear).
- Diagnosis disahkan oleh imunologi (pengesanan antibodi dan penentuan titit mereka) dan tindak balas serologi darah.
Ia amat penting untuk membezakan mononucleosis berjangkit daripada angina folikular, rawatan kedua-dua penyakit ini adalah sangat berbeza. Dalam kes mononucleosis, tidak ada antibiotik yang boleh diambil, dan tonsillitis folikular purulen hanya boleh dirawat oleh mereka.
Cara merawat sakit tekak folikel dengan antibiotik
Pada hari pertama perkembangan folikular angina, pesakit harus mempunyai swabs dari pharynx dan hidung pada tongkat Lefler (diphtheria pathogen), yang mana perlu untuk membezakan angina. Selepas ini, rawatan penyakit bermula. Rawatan utama adalah preskripsi antibiotik. Pertama sekali, mereka mesti menindas flora bakteria dan, dalam kes angina streptokokus, memastikan pencegahan komplikasi yang teruk seperti reumatik:
- Jika demam reumatik akut hanya menghasilkan suhu dengan mabuk dan menimbulkan keradangan sendi, merosakkan sistem saraf, dinding dan injap jantung
- Penyakit reumatik kronik ini adalah penyakit jantung yang teruk dengan kegagalan jantung progresif dan ketidakupayaan pesakit. Juga, dalam kes gejala streptokokus tekak, kita takut glomerulonephritis sekunder, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik.
Oleh itu, selalu dengan tidak adanya alergi terhadap jenis antibiotik ini:
- Penisilin (semi- sintetik atau perencat yang dilindungi) adalah ubat pertama. Ini adalah ubat spektrum luas yang berkesan terhadap staphylococci dan streptococci. Kursus penisilin perlu 10 hari. Ini adalah Amoxicillin (Flemoxin Soluteb), dengan rintangan patogen, Amoxicillin dengan asid clavulanic Augmentin (140-250 Rubles), Amoxiclav (120-300 rubles), Ecoclav (170-280 rubles) ditunjukkan.
- Baris kedua antibiotik adalah macrolid. Azithromycin (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), clarithromycin (Klacid), josamycin. Kadar pertukaran mereka mungkin terhad kepada 5 hari, kerana ubat-ubatan terkumpul dalam darah, dan kursus ini akan memberikan sepuluh hari pendedahan kepada bakteria.
Keberkesanan terapi antibiotik dinilai dalam masa 72 jam dengan menurunkan suhu dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan. Untuk pesakit ini dalam tempoh tiga hari pertama, doktor pergi. Apabila antibiotik tidak berkesan, ia digantikan dengan ubat dari kumpulan lain.
Dengan penyakit yang serius seperti sakit tekak folikel, rawatan antibiotik tidak boleh dihentikan setelah menjadi lebih mudah. Dengan penamatan awal kursus, kemunculan rintangan dadah terhadap bakteria untuk antibiotik ini adalah mungkin, dan sekiranya berlaku pengulangan angina, ia akan menjadi tidak berkuasa, serta perkembangan komplikasi yang serius.
Terapi gejala
Pesakit harus mematuhi rehat tidur, pesakit yang lemah tidak boleh pergi ke luar, kerana ini boleh membawa kepada kemerosotan keadaan yang serius.
- Antipiretik dan antihistamin
Untuk mengurangkan simptom angina, gunakan ubat anti-radang nonsteroid yang mengurangkan kesakitan dan suhu (nurofen, paracetamol, ibuklin). Juga, antihistamin digunakan untuk mengurangkan komponen alergi keradangan (lihat senarai ubat untuk alahan, Loratadine, Claritin, Clarincens, Cetrin).
Untuk mengelakkan dehidrasi badan yang teruk dari demam dan mabuk yang teruk, untuk menghilangkan toksin secepat mungkin, banyak minuman hangat ditunjukkan, yang terbaik dari semua, susu hangat dengan soda atau air mineral tanpa gas, serta phytoteas membantu dengan chamomile, sage, dan dogrose. Suhu cecair mestilah selesa, tidak panas dan tidak sejuk, supaya tidak menyebabkan kecederaan yang tidak perlu pada mukosa yang meradang.
Makanan mestilah sebagai homogen mungkin, kerana apabila menelan makanan padat membawa peningkatan yang ketara dalam kesakitan ketika menelan, diet harus terdiri dari bijirin cair, sup, sup. Ia juga penting untuk sentiasa membersihkan bilik dan membersihkan setiap hari.
Sebagai tambahan kepada antibiotik, adalah perlu untuk menambah rawatan dengan prosedur tempatan. Perkembangan penyakit ini adalah yang pertama dalam pembentukan folikel purulen, pematangannya, pertumbuhan dalam saiz, dan akhirnya proses pembukaan folikel. Ia adalah kerana kehadiran berterusan pelepasan purul dalam rongga mulut keadaan yang paling penting untuk rawatan yang betul angina folikular dianggap kerap berkerumun.
Gargling dengan sakit tekak harus seringkali sehingga 6-10 kali sehari. Antiseptik khas boleh digunakan semasa prosedur, seperti Iodinol, Dolphin, Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin, furatsilin (2 tablet setiap cawan air), infusi herba, larutan soda dan garam. Industri farmaseutikal juga menawarkan pelbagai aerosol yang berbeza yang mudah digunakan - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Anda juga boleh mengurangkan sakit tekak dan bengkak dengan bantuan tablet dan lozenges yang dapat diserap - Faringosept, tab Geksoral, dan lain-lain. Selain kesan penyingkapan, gargling membantu membersihkan rembesan purulen yang terbentuk selepas folikel dibuka.
Terdapat satu kaedah popular untuk mengubati tonsillitis folikel - gargling dengan penyelesaian ini: ambil 1 bit, gosokkan pada grater halus, pada kadar 1 cawan jus yang disapu - 1 sudu besar 6% cuka sari apel, buatan sendiri yang lebih baik, menggabungkan cuka dengan bit, letakkan campuran di tempat yang gelap selama 4 jam, memerah jus melalui kain tebal, sehingga berkumur setiap 3 jam. Jus bit dengan cuka mempunyai sifat antibakteria.
Tekak sakit tekak - komplikasi
Jika pesakit mempunyai gejala berikut 6 hari selepas permulaan rawatan, ini menunjukkan kemerosotan dan kegagalan rawatan:
- sakit tekak yang teruk
- suhu badan yang tinggi
- kesukaran menelan
- tumor luaran di kawasan tonsil yang meradang di sekitar leher
- kelenjar getah bening kesakitan
Sekiranya anda mengalami sakit tekak folikular, rawatan yang bermula lewat, dan juga, jika antibiotik untuk sakit tekak dipilih secara salah dan dengan imuniti yang sangat lemah pesakit, komplikasi serius mungkin berlaku:
- abses paratonsillar di tempat pertama
- Sindrom Lemierre
- kejutan toksik berjangkit
- meningitis streptokokus
- rematik
- glomerulonephritis
Sekiranya anda tidak menjalankan rawatan antibiotik, abaikan gargling, maka komplikasi boleh berlaku jika folikel festering pecah bukan dalam rongga mulut, tetapi dalam tisu hampir badam. Kemudian ia boleh mengakibatkan kesan yang serius - jangkitan darah.
Angina purulent follicular - mengapa takut
Artikel ini akan membincangkan salah satu bentuk angina yang paling biasa, yang paling sering dijumpai di kalangan penduduk - jenis folikular, iaitu, apa yang menyebabkannya, bagaimana ia memperlihatkan dirinya, bagaimana ia berbahaya, dan bagaimana memperlakukannya.
Penyakit folikel angina purulent adalah penyakit yang mana pengetahuan pertama adalah kurang daripada separuh daripada jumlah penduduk. Lebih-lebih lagi, tidak semua orang memahami apa sebenarnya penyakit ini, bagaimana ia berbeza dari penyebab lain sakit tekak, dan bagaimana ia dirawat dengan baik. Mari lihat.
Siapa pelakunya
Terdapat sejumlah besar mikroorganisma yang boleh menjejaskan tisu limfoid oropharynx, yang membawa kepada keradangan tonsil. Walau bagaimanapun, tonsillitis folikular purulen dalam kira-kira 80% kes disebabkan oleh streptokokus (kumpulan streptokokus beta-hemolytic A), dan staphylococcus dalam kes yang tinggal.
Adalah sangat penting untuk mengetahui etiologi proses, kerana ia bergantung kepada pilihan ubat antibakteria, serta komplikasi tertentu yang menjadi ciri patogen tertentu.
Jangkitan berlaku dari orang yang sakit atau pembawa streptokokus. Tidak mustahil untuk sakit dengan jenis angina hanya selepas hipotermia. Tidak dinafikan, keadaan seperti tekanan, penyejukan dan penyakit lain mengurangkan tindak balas imun badan dan menjadikannya lebih mudah terdedah kepada mikroflora yang beredar, serta agen penyebab menular.
Bagaimana untuk mengenali sakit tekak
Seperti yang diketahui ramai, gejala utama dalam tonsillitis akut atau keterpastian kursus kronik adalah sakit tekak. Pada masa yang sama, yang terakhir adalah pelbagai ciri-cirinya - menindik, memotong, membakar, bertambah buruk apabila menelan, yang mengehadkan pengambilan dan minuman.
Sebagai tambahan kepada tanda-tanda subjektif, follicular tonsillitis purulen dibezakan oleh gambaran yang jelas mengenai sindrom mabuk, yang menunjukkan dirinya bersama-sama dengan gejala berikut:
- hyperthermia (di atas 38-38.5 ° C);
- menggigil;
- kelemahan teruk atau kemustahilan yang meningkat dari katil;
- pengurangan prestasi yang signifikan;
- sakit kepala;
- kehilangan selera makan;
- sakit di bola mata.
Permulaan penyakit selalu akut. Aduan pesakit tambahan mungkin kesakitan pada leher disebabkan oleh nodus limfa serantau yang diperbesarkan.
Ini termasuk submandibular, anterior dan posterior. Pada palpation, mereka biasanya konsistensi testovatoy, diameter lebih besar daripada 1 cm, dipateri ke tisu sekitarnya.
Perhatian! Jangan takut membesar nodus limfa, kerana ini adalah tindak balas normal badan kepada proses keradangan yang terhad, yang bertujuan untuk mencegah penyebarannya.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa semasa pemeriksaan tekak, iaitu pharyngoscopy, amandel yang dibesarkan diperbesar, longgar, di dalam jurang yang dipenuhi palam purulen, yang bergabung untuk membentuk pulau kecil kekuningan.
Apakah angina berbahaya
Follicular sore throat purulent - ini adalah penyakit yang tidak perlu menakutkan, tetapi mesti berjaga-jaga. Dalam kebanyakan kes, ia terus mendapat manfaat, tetapi hanya jika terapi dengan betul.
Ketiadaannya adalah penuh dengan perkembangan kedua-dua kesan awal dan jauh:
- Paratonsillite. Nampaknya penyebaran proses keradangan pada tisu mengelilingi tonsil, iaitu, terletak di antara kapsul amandel dan fascia faring. Pengembangan komplikasi ini difasilitasi dengan mendalamkan kripto dalam tisu limfoid. Dalam kebanyakan kes, hasil sebagai bentuk abses.
Ia biasanya berlaku semasa tempoh pemulihan di satu pihak. Secara klinikal dinyatakan sebagai sindrom mabuk yang teruk, kesakitan unilateral yang teruk, memancar ke telinga, gigi. Selalunya pesakit bimbang dengan pelbagai peringkat trisism mengunyah otot.
Perhatian! Kehadiran peritonsilitis di peringkat pembentukan abses adalah petunjuk mutlak untuk melakukan campur tangan pembedahan dengan tujuan membuka keradangan suppurative yang terhad.
- Abses peripharyngeal. Ini adalah komplikasi serius tonsillitis berikutan risiko menurunkan proses keradangan di sepanjang ikatan neurovaskular leher dalam mediastinum.
Ia secara klinikal ditunjukkan oleh kesakitan unilateral yang teruk, ketidakupayaan untuk membuka mulut sepenuhnya, memiringkan kepala ke arah lesi. - Abses Zagottochny. Hampir selalu berlaku pada anak-anak yang lebih muda, kerana mereka mempunyai serat longgar yang paling maju antara fascia fascia dan plat prevertebral, di mana fokus keradangan purulen terbentuk.
Kesan tertangguh
Komplikasi yang dijelaskan di atas adalah akut dan disebabkan oleh rawatan tonsillitis yang tidak mencukupi atau tidak sesuai. Sesetengah daripada mereka memerlukan perhatian yang mendalam dari persona perubatan. Sekiranya gejala kelihatan seperti diuraikan di atas, jangan cuba merawat proses patologi dengan tangan anda sendiri, mempercayai doktor.
Selain komplikasi akut, akibat yang sangat serius pada angina sebelumnya adalah pengaktifan tindak balas autoimun dalam bentuk demam reumatik. Keanehan dari agen penyebab beta-hemolytic streptococcus kumpulan A menyumbang kepada pengiktirafan tisu badan sendiri sebagai asing dan pembentukan respon sistem imun terhadap mereka. Baca lebih lanjut mengenai patogenesis dalam video dalam artikel ini.
Kecacatan jantung yang teruk, gangguan sistem muskuloskeletal, buah pinggang, otak - semua ini adalah perjalanan reumatik yang tidak dapat dielakkan, sebab yang tidak boleh dipindahkan hanya angina purulen folikular, tetapi yang penting adalah tidak adanya terapi antibiotik yang mencukupi yang diarahkan kepada patogen.
Prinsip Rawatan Utama
Angina adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria. Dalam 90% kes klinikal, penyakit ini disebabkan oleh streptokokus dan staphylococcus.
Dalam hal ini, rawatan menyediakan pengambilan mandat antibiotik (lihat antibiotik yang diambil dengan angina pada orang dewasa). Keradangan yang teruk di tekak memerlukan diagnosis yang teliti, kerana diphtheria dan mononucleosis mempunyai gejala yang sama.
Hasil positif terapi dicapai dengan memerhatikan peraturan berikut:
- Doktor mengesyorkan menggunakan hanya antibiotik spektrum luas.
- Selepas diagnosis angina folikular, rawatan perlu diteruskan sekurang-kurangnya 7-10 hari, walaupun gejala penyakit hilang.
- Beberapa hari pertama pesakit harus tegas mematuhi rehat tempat tidur.
- Di dalam diet harian tidak termasuk hidangan yang terlalu panas atau sejuk. Semasa menjalani penyakit ini, pesakit mesti minum sejumlah besar cecair untuk mengeluarkan bahan toksik daripada badan.
- Pelinciran bebas daripada tonsil radang dan pustula dengan ubat dianggap tidak boleh diterima. Dalam kes sedemikian, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk menyebarkan jangkitan ke tisu lembut berdekatan.
- Pakar mesti menentukan punca sebenar jangkitan. Gigi manggis dan penyakit buah pinggang kronik dalam kes ini adalah faktor-faktor predisposisi untuk keradangan purut di tekak.
- Ia tidak disyorkan untuk mengambil antipiretik pada suhu badan di bawah 38.5 ° C. Hyperthermia meningkatkan imuniti.
- Pemanasan tekak dilakukan hanya selepas penstabilan suhu badan.
Kaedah rawatan dadah untuk tonsilitis
Memberi terapi otolaryngologist. Kursus yang terpilih untuk pendedahan dadah selama 2-3 hari dengan ketara dapat meningkatkan kesihatan pesakit.
Dalam tempoh ini, pesakit ditetapkan persediaan farmaseutikal berikut:
- Antibiotik. Doktor lebih suka cephalosporins dan macrolides untuk menghilangkan jangkitan bakteria di saluran pernafasan atas. Tempoh antibiotik biasanya 7-10 hari. Dos yang dikira bergantung kepada usia dan berat badan orang itu. Bentuk utama pembebasan antibiotik adalah: pil, suntikan, sirap atau penggantungan. Arahan untuk setiap penyediaan sedemikian secara terperinci menunjukkan tanda-tanda dan kemungkinan kesan sampingan.
- Ubat antibakteria kesan tempatan. Salah satu alat terbaik ini dianggap "Bioporox", yang boleh didapati sebagai semburan. Setelah menyemburkan ubat, ia mula secara aktif memusnahkan mikroflora patologi nasofaring dan tekak.
- Ubat antiradang dan anestetik. Banyak ubat anti-radang moden mempunyai sifat analgesik. Ia boleh: Ingalipt, Tantum Verde, Septolete, Strepsils. Ubat-ubat ini digunakan dalam bentuk tablet atau sebagai semburan untuk kegunaan luaran.
- Antiseptik. Bilas dengan larutan antiseptik (chlorhexidine dan furatsilin) melembutkan membran mukus dan membasuh sebahagian besar koloni streptokokus.
- Terapi anti-gergasi. Dalam kes pembengkakan tisu lembut nasofaring, pesakit ditunjukkan untuk menerima antihistamin, yang menghilangkan pembengkakan membran mukus dan menghalang perkembangan reaksi alergi terhadap antibiotik.
- Antipiretik. Ubat-ubat ini tergolong dalam kaedah terapi gejala dan digunakan dengan peningkatan di atas 38.5 ° C.
- Selepas menormalkan suhu, pakar menyarankan menggunakan prosedur fizikal. Ramai doktor berpendapat bahawa terapi laser dan kuarza meningkatkan kesan terapeutik ubat antibakteria dan menyumbang kepada pemulihan pesakit yang cepat.
Terapi ubat adalah rawatan utama untuk angina. Kaedah pembedahan digunakan untuk berlakunya komplikasi tonsillitis akut dalam bentuk abses faring dan phlegmon.
Rawatan luka radang tekak pada pesakit luar
Kaedah rawatan di rumah bergantung pada usia pesakit. Penyakit ini paling ringan pada orang tengah dan kanak-kanak.
Terapi di rumah meramalkan keadaan berikut:
- Pesakit mestilah berada di dalam bilik yang berasingan dan menggunakan barang-barang kebersihan peribadi secara eksklusif.
- Dua kali sehari diperlukan untuk melakukan pembersihan basah dan menyiarkan bilik.
- Pesakit perlu mengambil lebih banyak cecair. Ia boleh: teh hangat, sup dogrose dan air tidak berkarbonat.
- Basuh kerap tekak dengan antiseptik. Doktor mencadangkan membilas oropharynx dengan agen antibakteria sekurang-kurangnya 12-15 kali sehari. Harga ubat tersebut berada dalam jarak yang rendah.
- Bahan-bahan berlemak, masam dan asin harus dikecualikan daripada makanan.
- Berehat katil Terapi juga perlu termasuk mengambil vitamin kompleks dan immunostimulants.
Seseorang yang sedang menjalani rawatan pesakit luar penyakit nasofaring perlu berkonsultasi dengan pakar otolaryngologi, yang membetulkan dan menilai keberkesanan rawatan dadah.
Bagi kebanyakan pesakit, prognosis penyakit adalah baik. Sebelum menetapkan ubat, doktor dengan teliti meneliti pesakit. Dia juga telang nodus limfa serantau dengan tangannya.
Akibatnya, mengatasi tonsillitis folikel memerlukan pendekatan bersepadu (rawatan luaran mukosa yang rosak dan rangsangan sistemik sistem imun).
Tollillitis follicular: gejala, rawatan foto dan rawatan
Angina (akut tonsillitis) adalah penyakit radang amandel. Dicirikan oleh kursus akut dan berlaku dengan kekerapan 50 - 60 kes bagi setiap 1000 penduduk setahun. Seringkali kanak-kanak yang sakit dari 3 hingga 7 tahun, dewasa - kebanyakannya sehingga 40 tahun. Ia adalah primer atau sekunder, yang disebabkan oleh kedua-dua bakteria dan virus, dan kadang-kadang jangkitan kulat.
Terdapat banyak sebab yang berbeza dan, dengan itu, bentuk penyakit ini. Tempat yang istimewa di kalangan manifestasi utamanya adalah tonsilitis folikel. Penyakit ini disebabkan oleh flora bakteria, jadi antibiotik adalah wajib apabila melakukan rawatan etiotropik.
Apa itu?
Tollillitis follicular adalah keradangan purulen folikel tonsil (pembentukan limfoid faring), di mana nanah terletak dalam bentuk luka titik individu. Palatina, tiub, pharyngeal dan amandel lingual mungkin terjejas. Penyakit ini disertai oleh peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening serabut serviks, di mana aliran limfa mengalir dari keradangan keradangan.
Punca pembangunan
Penyebab utama angina folikel adalah jangkitan bakteria, virus atau kulat patogen, atau penyembuhan auto dengan mikroflora patogenik sendiri yang diaktifkan apabila voltan imuniti tempatan berkurangan.
Antara agen bakteria yang paling sering menyebabkan sakit tekak folik adalah:
- arcanobacteria (paling biasa dalam kumpulan umur sehingga 25-30 tahun);
- Neisseria;
- pneumococci;
- meningococci;
- tongkat selsema;
- Klebsiella; dan lain-lain;
- Streptococcus β-hemolytic A, GABHS (adalah penyebab lebih daripada 50-70% kes);
- streptococci kumpulan C dan G (bersama dengan GABHS menyebabkan 30-40% daripada semua kes angina dalam amalan pediatrik).
Virus mencetuskan perkembangan penyakit ini lebih kerap, terutamanya disebabkan oleh tonsilitis folikel adalah berikut:
- coronavirus;
- virus influenza dan parainfluenza;
- Epstein-Barr virus;
- adenovirus;
- rhinovirus;
- Coxsackie A. virus
Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh disebabkan oleh kesan patogen cendawan Candida, biasanya berkaitan dengan virus atau bakteria.
Jangkitan tisu tonsil dengan mikroflora patogen biasanya berlaku melalui titisan udara atau kaedah alergi, tetapi ia tidak dapat diketepikan dengan sentuhan langsung. Selain jangkitan dari luar, jangkitan endogen mungkin terjadi di hadapan proses peradangan kronik di zon ENT, terutamanya dalam tonsilitis kronik (dalam kes ini, kumpulan streptokokus β-hemolitik A dapat bertahan lama dalam struktur dalaman amandel).
Gejala pada orang dewasa
Prekursor angina folikular adalah keradangan membran mukosa langit-langit lembut, gerbang palatine, tonsil palatine:
- pesakit mengadu sakit tekak;
- permukaan tisu mulut adalah hiperemik, ditutup dengan lendir;
- pemeriksaan mendedahkan suhu subfebril, pembengkakan sederhana, bengkak membran mukus, nodus limfa serantau (serviks, submandibular) diperbesarkan, menyakitkan dengan palpasi.
Dalam masa 1-3 hari, tanpa rawatan, tanda pertama muncul. Pemeriksaan klinikal umum mendedahkan gejala-gejala tonsillitis folikel:
- Tenggorokan sakit yang tajam, kegelisahan umum;
- Suhu demam, nodus limfa serantau diperbesar dan menyakitkan;
- Apabila pharyngoscopy mengesan vesikel kecil (folikel) yang mengandungi nanah, yang bersinar melalui membran mukus amandel.
Gejala ciri angina folikular adalah kawasan purba-nekrotik yang terletak di sebelah lacunae. Pembahagian angina follicular dan lacunar bersyarat. Biasanya, lacunae dan folikel yang penuh nanah terletak berdekatan. Secara visual, bentuk lacunar sakit tekak ditunjukkan oleh jalur pada tonsil, dipenuhi dengan kandungan purulen.
Tollillitis follikular tanpa demam. Dalam pandangan klasik, apa-apa keradangan, termasuk tonsilitis folikel, disertai dengan enam tanda luar:
- bengkak kelenjar dan tisu sekeliling,
- asidosis tempatan (keasidan tisu meningkat),
- hiperemia tempatan (kemerahan tonsil)
- hiperthermia (peningkatan suhu badan tempatan),
- disfungsi organ yang rosak,
- kesakitan.
Selalunya pada peringkat awal penyakit, gejala-gejala tonsilitis folikular sangat mirip dengan mononucleosis berjangkit, pembengkakan tonsilitis kronik, sakit tekak herpetic, kandidiasis oral.
Tenggorokan sakit sekunder dengan mononucleosis sangat mirip dengan folikel, walaupun ia boleh diteruskan sebagai lacunar:
- Ia bermula pada hari pertama penyakit atau menyertai 5-6 hari.
- Juga sangat tipikal adalah sakit perut dan pembesaran hati dan limpa, yang tidak hadir dalam kes tekak sakit folikel utama.
- Selain suhu tinggi, yang mengalir dalam gelombang, nodus limfa berkembang dan menjadi menyakitkan. Tetapi pada masa yang sama bukan sahaja serviks, tetapi kumpulan axis, occipital, dan subclavian, dan kumpulan inguinal nod dipengaruhi.
- Mononucleosis berbeza dalam ujian darah (limfositosis, pengesanan leukosit mononuklear).
- Diagnosis disahkan oleh imunologi (pengesanan antibodi dan penentuan titit mereka) dan tindak balas serologi darah.
Ia amat penting untuk membezakan mononucleosis berjangkit daripada angina folikular, rawatan kedua-dua penyakit ini adalah sangat berbeza. Dalam kes mononucleosis, tidak ada antibiotik yang boleh diambil, dan tonsillitis folikular purulen hanya boleh dirawat oleh mereka.
Gejala pada kanak-kanak
Cepat menentukan fokus utama keradangan pada anak kecil agak sukar. Gejala berikut perlu memberi amaran kepada ibu bapa pada peringkat awal penyakit:
- Kemerahan pipi.
- Melompat tajam dalam suhu di atas 38 ° (dengan angina, sukar untuk mengetuk suhu).
- Lama menangis (semasa bayi).
- Aduan kesakitan di tekak, kepala, atau telinga.
- Bau tidak menyenangkan dari mulut.
- Gangguan Makan (cirit-birit atau muntah).
- Kemerosotan pergerakan pergerakan.
- Tenggorokan merah, putih atau kekuningan pada lidah.
- Perwujudan capriciousness dengan penurunan tajam dalam aktiviti fizikal (pada kanak-kanak yang lebih tua).
- Kekeliruan yang mungkin sehingga pengsan.
Pada kanak-kanak, penyakit ini berkembang dengan pesat dan meneruskan dalam bentuk yang lebih akut, oleh itu, dengan gejala pertama, adalah perlu untuk memanggil pasukan ambulans yang segera membawa kanak-kanak ke hospital penyakit berjangkit. Panggilan ahli terapi daerah dalam kes ini adalah tidak sesuai, kerana amaran besar yang membesar boleh menyekat saluran pernafasan dan menimbulkan asphyxiation.
Bagaimana rupa angina folikelular: foto
Gambar di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu muncul pada orang dewasa.
Komplikasi dan prognosis
Akhir sekali, rawatan tidak profesional, penggunaan antibiotik, yang mana rintangan jenis flora patogenik ini terbentuk, imuniti dikurangkan pesakit adalah sebab utama yang menyumbang kepada berlakunya komplikasi.
Selalunya berlaku:
- rematik;
- meningitis streptokokus;
- kerosakan pada saluran pencernaan;
- abses paratonsillar;
- pembentukan phlegmon;
- pyelonephritis, glomerulonefritis;
- sepsis;
- kejutan toksik berjangkit;
- otitis media;
- edema laring.
Prognosis penyakit ini kebanyakannya bergantung kepada cara merawat sakit tekak folikel, dan bagaimana rawatan perubatan yang tepat pada masanya disediakan. Pada manifestasi pertama penyakit ini, anda perlu segera berjumpa doktor.
Bagaimana untuk merawat sakit tekak folikular
Rawatan yang berkesan terhadap angina dengan ubat tidak mungkin tanpa pematuhan ketat terhadap preskripsi berikut di rumah:
- Tempat tidur, penolakan untuk tinggal di jalan selama 5-6 hari untuk mengelakkan kemerosotan yang tajam.
- Diet harus terdiri daripada makanan homogen tanpa rempah-rempah, seperti: bijirin, sup, kentang dan sup.
- Membilas kerap tekak, 7-10 kali sehari, yang akan membersihkan kerongkong rembesan purah yang kekal selepas pematangan dan pembukaan folikel.
- Bilik di mana pesakit terletak mesti dibersihkan dan disiarkan setiap hari.
- Minuman hangat yang banyak, terutamanya air mineral bukan berkarbonat, susu dengan soda, persiapan herba dengan rosehip, chamomile dan bijak. Agar tidak mencederakan membran mukus yang meradang, suhu cecair tidak boleh terlalu tinggi.
Pesakit boleh menjadi lebih baik selepas 5 hari, tetapi tidak disyorkan untuk segera pergi bekerja dan melawat tempat-tempat awam. Kekebalan memerlukan masa untuk pulih dari penyakit. Doktor mengesyorkan untuk melindungi tubuh daripada bersentuhan dengan persekitaran luaran selama 10 hari. Meningkatkan kesihatan anda akan membantu tidur yang sihat, rehat yang betul, nutrisi seimbang, sayur-sayuran dan buah-buahan.
Rawatan ubat
Dari ubat untuk sakit tekak folikulat:
- vitamin (meningkatkan ketahanan terhadap jangkitan);
- antihistamin (Suprastin, et al.), yang mengurangkan pemekaan kepada streptokokus;
- antipiretik (kanak-kanak Paracetamol dalam sirap atau lilin, dengan suntikan suhu dipyrone dan diphenhydramine). Walaupun ahli pediatrik sering menetapkan Nurofen sebagai analgesik dan antipiretik, ubat ini dilarang sepenuhnya sehingga 2 tahun, dan penggunaannya sehingga 12 tahun adalah agak tidak selamat;
- antibiotik dinasihatkan dalam hampir semua kes akibat pembiakan bakteria pada tonsil yang terjejas (penisilin Amoxicillin / Augmentin, makrolida Sumamed / Azithromycin / Clarithromycin, cephalosporins Cefalexin / Cefazolin).
Rawatan angina folikel dengan antibiotik
Sebelum perlantikan ubat disyorkan untuk menyemai mukus atau nanah dari permukaan tonsil pada sensitiviti flora mikroba ke dadah.
Sekiranya tiada alergi kepada antibiotik, anda perlu menggunakan:
- Dadah lini pertama, yang merupakan penisilin (inhibitor atau semi sintetik). Ini adalah ubat spektrum luas yang sangat berkesan dalam memerangi streptococci dan staphylococci. Kursus penisilin mestilah sekurang-kurangnya 10 hari. Persiapan kumpulan ini termasuk Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
- Julat antibiotik sekunder adalah macrolida. Josamycin, Klacid (clarithromycin, Azithromycin (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Pengambilan ubat ini hanya terhad kepada 5 hari, kerana ubat cenderung terkumpul di dalam darah, jadi kursus ini akan memberi 10 hari pendedahan kepada bakteria di dalam badan.
Keberkesanan terapi antibiotik ditaksir selepas 72 jam untuk meningkatkan kesejahteraan keseluruhan, menurunkan suhu. Bagi pesakit ini semasa tiga hari pertama, seorang doktor akan melawat setiap hari. Sekiranya tiada kesan penggunaan antibiotik, beralih ke kumpulan ubat lain.
Fisioterapi
Untuk pelaksanaan prosedur menggunakan pemancar peranti khas. Di rumah, biasanya lampu inframerah digunakan. Tindakan utamanya adalah memanaskan badan, yang menyebabkan pembesaran saluran darah, rangsangan proses pertumbuhan semula.
Lampu ultraviolet digunakan di hospital. Kesan radiasi biasanya digabungkan dengan penyedutan dadah, kerana, menurut beberapa data, ia meningkatkan kebolehtelapan tisu. Di samping itu, ultraviolet mempunyai kesan bakteria.
Juga, apabila angina menggunakan gelombang mikro dan UHF, arus elektrik. Untuk mencapai kesan yang diinginkan memerlukan satu set prosedur, kursus purata ialah 5-7 hari. Penggunaan fisioterapi untuk angina pada kanak-kanak, termasuk untuk tujuan pencegahan, adalah meluas.
Rawatan pembedahan
Dalam sesetengah kes, untuk menghilangkan tonsilitis folikel mungkin memerlukan kaedah pembedahan dan separa pembedahan. Kaedah yang terakhir ini digunakan dengan berlakunya penyakit yang sering menyebabkan perubahan tonsil dan komplikasi patologi. Kaedah separa pembedahan diamalkan sebagai langkah tambahan dalam terapi dadah, membantu menghilangkan nanah dari tonsil. Kaedah-kaedah ini termasuk: electroplating and diathermocoagulation. Kaedah perkakasan digunakan untuk membedah dan membersihkan tonsil daripada nanah dalam kronik tonsilitis.
Cara yang lebih radikal ialah menghilangkan tonsil atau tonsillectomy. Dalam kebanyakan kes, tonsil dikeluarkan sepenuhnya, tetapi untuk pemisahan separa saiz besar boleh dilakukan. Dengan tanda-tanda untuk tonsillectomy adalah tidak berkesan rawatan konservatif. Operasi dijalankan tidak lebih awal daripada 3 minggu selepas pemindahan angina folikular.
Pencegahan
Langkah-langkah khas untuk mencegah perkembangan angina folikular, tidak maju. Cadangan am adalah seperti berikut:
- Pengasingan pesakit, kerana penyakit itu berjangkit.
- Pengecualian kesan faktor traumatik di hadapan (debu, pencemaran udara).
- Pemakanan dengan kandungan vitamin C.
- Mengekalkan sistem imun dalam keadaan yang stabil dengan prosedur pembajaan dan menghapuskan tekanan.
Mengobati sakit tekak folikel mesti menyeluruh, menggunakan semua cara yang ada. Jangan mengabaikan walaupun kaedah yang tidak memberikan hasil yang cepat (contohnya, dari senjata perubatan tradisional), kerana mereka sering memperbaiki keadaan umum badan, meningkatkan daya tahannya terhadap jangkitan.