Beberapa tahun yang lalu, kami mendapati kelengkungan septum hidung, sukar untuk bernafas sedikit, kami menghantar operasi, saya tidak pergi. Apa yang akan berlaku dalam beberapa tahun jika anda tidak menjalani pembedahan?
Setelah di resepsi di ENT, doktor memberitahu saya bahawa saya mempunyai kelengkungan septum hidung dan saya perlu menjalani operasi. Tetapi saya bernafas dengan sempurna dan saya berbau baik (walaupun sangat baik). Kadang-kadang ia hanya berada di kedudukan terdedah bahawa satu lubang hidung meletakkan: mungkin ia adalah vasomotor rhinitis? (Saya fikir begitu).
Tahun ini saya pergi ke temujanji dengan pakar lain, yang memberitahu saya bahawa hidung saya baik-baik saja. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk berunding sekurang-kurangnya dua pakar yang berbeza, dan kemudian membuat keputusan muktamad.
Di samping itu, jika seseorang boleh bernafas melalui hidungnya, walaupun dengan beberapa kesulitan, maka tidak ada yang salah dengan itu. Berdasarkan penilaian, operasi sedemikian agak menyakitkan dan tidak menyenangkan, jadi saya akan memutuskannya sebagai usaha terakhir.
Mungkin tiada apa yang akan berlaku kepada septum hidung anda sepanjang hayat anda. Di samping penampilan estetik spout. Tetapi komplikasi mungkin bermula. Bengkak hidung, berdengkur dan anda akan tidur dengan mulut terbuka. Ini seterusnya menyebabkan ubah bentuk otot dan tulang muka. Perlahan-lahan boleh menambah (maaf) ekspresi wajah bodoh. Ini adalah akibat daripada tidur dengan mulut yang terbuka.
Rujuklah dengan doktor anda, dan jika ada peluang untuk melakukan rhinoplasti dengan doktor yang baik dan murah, lakukan lebih baik sekarang. Sesungguhnya, selama beberapa tahun, masalah kesihatan lain mungkin ditambah, yang akan menjadi kontraindikasi terhadap operasi.
Selain itu, berunding dengan doktor lain, ia tidak cedera.
Rakan saya mengalami pernafasan yang sejuk dan sukar. Tahun yang panjang dan hari yang panjang. Lelah dan pergi ke klinik.
Mereka melakukan operasi mudah dan dia benar-benar hidup. Dia mengatakan bahawa sial, begitu banyak bau di sekeliling yang indah. Segera bertemu seorang wanita dan tinggal bersamanya hingga hari ini.
Saya percaya bahawa ia patut dilakukan seperti itu.
Tiada apa yang akan berlaku. Saya tinggal bersekolah dengan masalah ini dan tidak menyedari sebarang kesulitan tertentu. Hanya satu lubang hidung yang sedikit sempit dan yang lain lebih luas, masing-masing, yang mengkompensasi kekurangannya. Satu lagi perkara adalah bahawa secara kosmetik ia kelihatan sedikit tidak normal. Tetapi jika hidung tidak membuli ia tidak kelihatan.
Semalam saya berada di YouTube dan saya melihat seorang petani sejenis yang telah menjalinkan 40 minit untuk saya mengatakan bahawa saya tidak memerlukan operasi pembetulan untuk demam nasal..
Secara umum, mungkin dia betul dalam sesuatu yang operasi ini tidak diperlukan untuk semua orang. Tetapi, sebagai contoh, dalam kes saya, selalunya lubang hidung ditutup sepenuhnya (dan selalunya ia adalah hidung yang berbeza, tetapi selalunya ia adalah lubang hidung kanan), secara amnya, ini sangat tidak menyenangkan. Dan tidak apa-apa, jika ia berfungsi, apabila saya sakit semata-mata, selalu dengan saya praktikal.
Walaupun sudah tentu, ia berbaloi untuk mencuba dan tidak melakukan operasi, tetapi secara peribadi saya tidak mempunyai banyak masa lagi, dan saya fikir ia lebih baik untuk melakukan operasi ini sekarang (walaupun saya tidak tahu apa idea gila ini akan membawa), mungkin ia akan menjadi menjejaskan badan pada masa akan datang dan mungkin lebih buruk lagi. Tetapi saya fikir ia tidak akan menjadi lebih buruk sekurang-kurangnya, sekurang-kurangnya bukan seorang pun yang akan mengalami kemerosotan yang saya belum jumpa. Walaupun pengarang video itu mengatakan bahawa mungkin terdapat masalah selepas operasi apa yang mereka lakukan salah dan kemudian operasi ini hanya tidak mengubah (itulah yang saya paling prihatin).
Saya juga mendengar bahawa seorang doktor Krivoruk boleh menembusi mata dan sesuatu yang lain - dan kemudian kematian pasti dijamin. Tetapi saya fikir bahawa tidak ada bukhie doktor akan bekerja, baik, saya berharap begitu.. (
Buat hidung: Apabila anda perlu membetulkan septum
Teks: Ksenia Akinshina
Setelah membuat operasi estetik pada hidung, banyak yang mengatakan bahawa ia diperlukan "kerana septum melengkung" - sementara orang lain berjaya hidup selepas patah hidung, tanpa mencari pembedahan pembedahan. Kami cuba memikirkan ketika anda masih perlu membetulkan septum hidung, bagaimana rhinoplasty berbeza dari septoplasti dan dari mana lubang tambahan mungkin muncul di hidung.
Apakah operasi di hidung
Rhinoplasty adalah operasi estetik yang dilakukan untuk mengubah bentuk hidung. Septoplasty adalah operasi perubatan yang perlu apabila terdapat petunjuk perubatan untuknya. Ini termasuk kelengkungan septum, fungsi hidung normal yang rosak (iaitu sesak nafas), beberapa kecacatan atau trauma kelahiran. Semasa operasi ini, pakar bedah mengembalikan anatomi biasa hidung. Operasi ini boleh digabungkan dalam satu - maka doktor pada masa yang sama menghapuskan kelengkungan septum dan secara estetik membetulkan bentuk hidung. Terdapat juga rhinoplasty rekonstruktur di mana mereka memulihkan hidung yang rosak teruk atau hilang (akibat kecederaan, membakar, menggigit anjing).
Tiada petunjuk perubatan untuk rhinoplasti, dan ia dilakukan atas permintaan pesakit atau pesakit. Biasanya orang tidak selesa dengan bonggol, hidung snub, saiz lubang hidung atau sayap hidung. Operasi tersebut dijalankan dengan kerap dan berjaya - walaupun kadang-kadang, malangnya hasilnya tidak memenuhi harapan. Dalam satu tangan, jika anda ingin "membuat hidung", ia tidak mengganggu untuk mengetahui sama ada ini benar-benar akan membawa kepuasan kepada diri anda sendiri. Jika ini tidak berlaku, masuk akal untuk mula bekerja dengan ahli psikoterapi. Sebaliknya, jika anda memutuskan operasi, anda perlu berhati-hati dan berhati-hati dalam memilih doktor atau klinik dan tidak mengejar kaedah "inovatif" dengan harga yang rendah.
Seorang pakar otorhinolaryng, Elena Mironova, menceritakan bagaimana seorang pesakit mengalamatkannya dengan pernafasan yang merosakkan melalui hidung dan membelokkan ujung hidung ke kiri. Ternyata enam bulan sebelum itu dia mempunyai rhinoplasty, mengubah hujung hidung dari hidung menjadi tajam. Malangnya, dengan operasi sedemikian, komplikasi mungkin timbul - dan kerana masalah dengan injap hidung, perlu melakukan operasi kedua dengan pemulihan yang panjang. Sebelum itu, rinomanometri mesti dilakukan - prosedur yang membantu menentukan berapa peratus setiap pernafasan yang bernafas. Secara umumnya, dalam kebanyakan kes tidak ada kesan jangka panjang ke atas operasi hidung: kecacatan (atau kekurangannya) paling sering dilihat selepas mengeluarkan pakaian - walaupun terdapat kes-kes lain.
Berapa kerap mengenakan operasi yang tidak perlu
Walaupun septum hidung melengkung adalah petunjuk untuk septoplasti, penting untuk difahami: kelengkungan septum adalah perkara biasa, dan tidak semua memerlukan operasi - untuk banyak ia tidak akan menjejaskan kualiti pernafasan. Satu kajian sedang dijalankan di Belanda, di mana ia merancang untuk memasukkan dua ratus pesakit dengan petunjuk untuk septoplasti dan membahagikannya kepada dua kumpulan: satu akan dikendalikan, yang lain akan dirawat dengan rawatan konservatif. Hasilnya belum diterbitkan, dan alasan untuk menjalankan kajian itu adalah kecurigaan terlalu banyak operasi yang tidak perlu.
Operasi sering dikenakan apabila mereka tidak diperlukan - terutamanya untuk klinik swasta. Tetapi dalam perjalanan operasi, tanpa itu ia boleh dilakukan tanpa, seni bina hidung boleh dipecahkan, dan kemudian masalah pernafasan pasti akan timbul. Ini boleh membawa kepada yang baru: septoplasti berulang, konchotomy (penyingkiran sebahagian besar atau lengkap hidung hidung yang diperbesar), vasotomy (pembedahan sambungan vaskular antara mukosa dan periosteum). Kadang-kadang semasa operasi, partition bengkok ke sisi lain, dan ia hanya menjadi lebih buruk. Secara umumnya, kelengkungan bawaan kecil yang tidak mengganggu pernafasan hanyalah ciri yang tidak memerlukan pembetulan.
Apabila septoplasti benar-benar memerlukan
Kadang-kadang septum begitu dipintal sehingga kualiti hidup semakin merosot - menjadi sukar atau mustahil untuk bernafas melalui hidung. Akibatnya, takikardia, sakit kepala, kepekatan terganggu; Sering terdapat sinusitis - keradangan sinus sinus paranasal (ia juga dipanggil "sinusitis"). Septoplasti semestinya perlu apabila kelengkungan septum digabungkan dengan ketergantungan pada titisan vasoconstrictor; Pada masa yang sama, seseorang sentiasa menggunakan titisan dan semburan, dan hidung berair tidak hilang, kerana sebab utamanya adalah pelanggaran anatomi hidung. Dengan septum melengkung dan pernafasan terhalang hidung, penglihatan mungkin berkurangan - ini disebabkan kekurangan oksigen dalam otak yang malar. Satu septum melengkung boleh menyebabkan berdengkur, mengganggu tidur seseorang dan orang yang tersayang.
Operasi sedemikian agak "berdarah", dan ia dilakukan di bawah anestesia umum. Operasi isipadu kecil dilakukan di bawah anestesia tempatan, contohnya, apabila vasotomi dilakukan dengan laser (pembedahan pembuluh darah) atau apabila rabung tulang pada septum hidung perlu dikeluarkan. Bagi mereka yang memerlukan septoplasti untuk sebab-sebab kesihatan, ia dapat meningkatkan kehidupan. Menurut Mironova, pesakit, yang mengeluh sesak nafas, sakit kepala dan sinusitis yang kerap, pulih sepenuhnya melalui hidung selepas septoplasty. Selain itu, disebabkan penghapusan tekanan berterusan dan sakit kepala, tabiat makan kembali normal.
Di mana terdapat lubang septum
Kadang-kadang ada penembusan septum hidung - pembentukan lubang melalui lubang hidung yang berkomunikasi antara satu sama lain. Pada masa yang sama, kerak kerap terbentuk di hidung, bersiul-terdengar ketika bernafas, ada perdarahan dan bau yang tidak menyenangkan dari hidung. Sebab-sebab yang paling sering dikaitkan dengan tindakan bahan kimia - contohnya, ketika bekerja dalam industri berbahaya atau menggunakan kokain. Cocaine adalah vasoconstrictor yang kuat, dan ia pernah digunakan dalam pergigian dan operasi ENT untuk anestesia dan untuk menghentikan pendarahan. Kesan kroniknya membawa kepada hakikat bahawa seksyen tisu berhenti menerima bahan yang diperlukan dengan darah, atrophosis membran mukus, dan selepas itu tulang rawan menjadi lebih nipis dan musnah.
Perforasi boleh dikendalikan - kerana ini diambil sepotong rawan, contohnya, dari telinga. Walau bagaimanapun, sukar bagi pesakit dengan ketagihan dadah untuk mencapai keputusan yang baik: walaupun satu kes penggunaan kokain boleh menyebabkan hakikat bahawa rasuah tidak mengambil akar dan lubang muncul sekali lagi; Keadaan ini juga rumit oleh jangkitan bersama yang kerap, termasuk virus HIV dan hepatitis. Kadang-kadang untuk pembetulan menggunakan palam khas.
Adakah mungkin mencetak hidung pada pencetak
Hidung yang gagal digunakan untuk menakutkan apabila mereka bercakap mengenai sifilis. Kini, mujurlah, cerita-cerita ini hanya tinggal dalam buku teks - tetapi mekanisme pemusnahan hidung di bawah pengaruh ubat-ubatan dan bahan-bahan berbahaya yang lain adalah sama: partisi menjadi lebih kurus, tulang rawan runtuh dan belakang hidung jatuh.
Untuk menutup masalah membina semula septum dan tisu hidung yang hilang (contohnya, jika berlaku kecederaan), kami bertanya kepada Yusef Hesuani, rakan kongsi pengurusan Penyelesaian Bioprinting 3D, sama ada mungkin mencetak hidung atau bahagiannya pada bioprinter 3D. Jawapannya tidak jelas: pada masa ini tidak mustahil, walaupun, menurut Hesuani, beberapa ketika dahulu di media tempatan China ada maklumat mengenai perkembangan awal di kawasan ini.
Kelengkungan septum hidung: rawatan tanpa pembedahan
Tubuh manusia adalah simetri, bahagian kanan dan kiri (jika tidak mengambil struktur dalaman) dapat dilihat dalam cermin, melewati satah sagittal.
Oleh itu, semua struktur yang terdapat dalam pengalaman midline "meningkatkan tanggungjawab".
Ini jelas dilihat dalam contoh septum hidung. Ia mungkin mengalami kecacatan semasa perkembangan intrauterin, serta terjejas oleh kecederaan dan pelbagai penyakit.
Oleh itu, suatu penyakit seperti kecacatan septum hidung, sangat biasa di kalangan kaum yang berlainan, kebangsaan dan usia.
Ia, pada gilirannya, mampu menyebabkan pelbagai masalah bukan sahaja dengan pernafasan hidung, tetapi juga banyak gangguan lain.
Mengapa ubah bentuk septum hidung? Apa yang perlu dilakukan jika "lengkung hidung", boleh dikatakan? Adakah mungkin untuk pulih dari kecacatan tulang ini pada septum hidung tanpa pembedahan, atau rawatan pembedahan yang selalu diperlukan?
Apakah septum hidungnya?
Pada permulaan sedikit maklumat daripada anatomi. Sepalum hidung, seperti yang mudah dibayangkan, membahagikan rongga hidung dalam satah menegak ke dalam bahagian simetri kanan dan kiri. Udara memasuki mereka, masing-masing, dari hidung kiri dan kanan, oleh itu, di dalam rongga hidung, udara yang dihirup terbahagi kepada dua aliran terpencil dan diarahkan selanjutnya. Apakah septum hidung? - ia hanya dinding dalaman, median (atau medial) rongga hidung.
Ia terdiri daripada formasi tahan lama dan elastik yang berikut:
- Rahang atas, yang mempunyai puncak septum hidung pada proses palatalnya;
- Plat etmoid;
- Pembuka adalah tulang yang tidak berpasangan yang membentuk asas septum.
Ini adalah tulang, tetapi terdapat juga elemen elastik pada septum - rawan hidung dalam bentuk segiempat yang tidak teratur, yang meneruskan pembahagian di bahagian anterior dan mengambil bahagian dalam pembentukan bahagian bergerak belakang hidung, di bawah jembatan hidung.
Ini adalah struktur pendukung septum hidung. Perlu diingat bahawa di luar terdapat membran mukus yang dibekalkan dengan saluran darah untuk memanaskan udara sejuk yang masuk. Pada permukaan membran mukus adalah kelenjar yang menghasilkan rahsia. Lapisan-lapisan septum yang lendir dan lebih mendalam diseluruh oleh pelbagai cawangan parasympatetik sensitif dan sekretariat saraf kranial.
Fungsi utama partition adalah untuk bekerja dengan aliran udara dan pembahagian, pembersihan, penyadapan dan pemanasan yang betul.
Jenis-jenis kecacatan septum hidung
Oleh kerana kekerasan septum hidung meningkat dari permukaan tulang rawan ke kedalaman tengkorak, kelengkungan itu lebih biasa di bahagian depan, dan di bahagian belakang bahagian ubah bentuk septum hampir selalu tidak hadir.
Kelengkungan itu berbeza: dalam satah menegak, ia boleh menjadi cembung, (satu sisi), atau berbentuk S. Menurut struktur, kelengkungan itu boleh menjadi ubah bentuk yang ketara, seperti lonjakan atau rabung. Kadang-kadang tulang melonjak di hidung atau puncak "memotong" ke dinding sampingan shell hidung yang bersamaan.
Terdapat kes kerapkali kompleks, apabila dinding tidak hanya berubah, tetapi "berpintal" dalam beberapa pesawat. Dalam kes apabila ubah bentuk menangkap bahagian hadapan dan rawan elastik, maka kehelannya mungkin, dan juga detasmen sebahagian atau lengkap dari tulang. Sudah tentu, ini berlaku secara mendalam, dan di luar membran mukus "topeng" gangguan dalaman.
Tahap dan jenis kelengkungan "memberikan kunci" kepada komplikasi, gejala dan jenis taktik rawatan.
Bagaimana cara menentukan jenis kelengkungan? Tidak cukup untuk mengumpul aduan, kita memerlukan rhinoscopy (depan dan belakang), yang dilakukan oleh doktor ENT pada kemasukan pesakit luar di klinik. Pencitraan resonans magnetik dengan pembinaan imej tiga dimensi keseluruhan rongga hidung boleh memberikan maklumat lengkap.
Apakah bentuk hidungnya?
Semua orang tahu bahawa orang yang berlainan mempunyai struktur hidung luaran yang berbeza. Tetapi tidak semua orang tahu bahawa struktur dalamannya berbeza-beza dengan ketara, dan bentuknya tidak hanya bergantung pada tulang, tetapi juga pada konfigurasi rawan elastik.
Oleh kerana hidung adalah "struktur anatomi yang penting," penampilannya terdiri daripada bentuk jembatan hidung, sayap, hujung hidung, hirisan lubang hidung dan hidung belakang. Ini adalah butir-butir yang memungkinkan untuk membezakan profil Roman bangga dari "hidung dengan kentang".
Klasifikasi paling mudah bentuk hidung termasuk jenis utama berikut:
- hidung lurus (belakang juga lurus);
- snub-nosed (belakang cekung);
- hidung hidung (bengkok).
Hidung yang agak jarang adalah "Yunani". Satu ciri bentuk ini ialah ketiadaan takuk pada hidung, iaitu hidung belakang adalah kelanjutan dahi.
Hidung kanak-kanak adalah rendah, dan luas, "butang." Kemudian, pada usia 10 tahun, bentuk hidung mengambil bentuk genetik yang disatukan dengan pertumbuhan tengkorak.
Dinding medial rongga hidung juga berkaitan dengan fungsi formatif: penyingkiran septum hidung, terutamanya di bahagian anterior, cartilaginous, boleh mempengaruhi konfigurasi keseluruhan hidung.
Kenapa septum hidung bertukar?
Semua pelbagai sebab kelengkungan septum hidung boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
- sebab fisiologi - iaitu, berkaitan dengan perkembangan tulang kepala, akibat keturunan;
- kecederaan tengkorak dan struktur hidung;
- pampasan.
Deformasi hidung disebabkan oleh sebab-sebab fisiologi berlaku disebabkan oleh pertumbuhan jabatan yang tidak seimbang. Hal ini sama dengan kelengkungan batang pokok epal, perubahan berlaku perlahan selama bertahun-tahun, dan "kejutan" sedemikian berakhir dengan usia matang.
Kecederaan adalah penyebab kerapuhan secara tiba-tiba, terutama di kalangan lelaki akibat sebab yang diketahui. Selepas kesan, yang biasanya berlaku ke tepi, bukan sahaja tulang rawan digusur, tetapi dengan kekuatan yang kuat, struktur pusat rongga hidung.
Di samping itu, selepas kecederaan, pendarahan boleh berlaku, yang mungkin tidak "diselesaikan", tetapi diatur. Hematoma post-traumatik seperti septum hidung boleh mengakibatkan ubah bentuk ketara dinding medial hidung untuk jarak jauh.
Penyebab pampasan adalah kumpulan pelbagai penyakit yang menyebabkan kecacatan:
- catarrh septum hidung (rhinitis kronik, vasomotor rhinitis);
- sinus poliposis, tumor. Dalam kes pertumbuhan yang ketara, mereka boleh mengganggu aliran udara. Untuk memulihkannya, kelengkungan sedikit septum hidung berlaku pada mulanya, dan kemudiannya lebih jelas;
- kesesakan berterusan di satu pihak;
- penyakit purulen rongga hidung, contohnya, abses septum hidung.
Untuk memahami masa kenapa septum hidung dipindahkan - sangat penting untuk memilih rawatan. Sumber: nasmorkam.net untuk kandungannya?
Gejala yang disebabkan oleh kelengkungan
Tanda-tanda ubah bentuk septum adalah berbeza. Tetapi gejala yang paling tipikal ialah:
- kesukaran bernafas melalui hidung: lebih kerap daripada satu lubang hidung;
- hidung berair yang berterusan, kesesakan hidung;
- rinitis alergi. Ia dikaitkan dengan tindakan mekanikal yang berterusan daripada pemisahan pada dinding sisi bersebelahan;
- gejala yang berkaitan dengan mukosa hidung kering: sakit, kemerahan, bengkak;
- nosebleed yang kerap;
- kemungkinan malam snores dan tempoh apnea tidur (sementara berhenti bernafas);
- kes-kes SARS dan jangkitan pernafasan yang lebih kerap;
- tanda keradangan kronik di telinga tengah, dalam laring dan pharynx (otitis, laringitis).
Kelengkungan sebelah kiri septum hidung
Adakah alam mempunyai keutamaan apabila memilih bahagian rongga hidung? Adakah sebelah kiri atau kanan berlaku lebih kerap? Menurut statistik sedia ada, tidak ada trend yang pasti. Terdapat beberapa terperinci yang dapat menjelaskan mengapa kebanyakan permintaan di Internet khuatir dengan kelengkungan sebelah kiri.
Ya, semata-mata kerana majoriti doktor - ahli otolaryngologi - tangan kanan, dan dengan rhinoscopy anterior adalah lebih mudah bagi mereka untuk memeriksa lubang hidung kiri pesakit, yang akan berada di kanan mereka, kerana pesakit duduk menghadap mereka. Lagipun, ia berada di sebelah kanan bahawa doktor memegang cermin hidung, manakala sayap hidung berada di sebelah kiri dan tidak menghalangi gambar. Itulah sebabnya doktor mungkin melihat perubahan kecil dan kecil.
Reseksi bawah permukaan hidung septum
Bagaimana untuk meluruskan septum hidung? Selalunya dengan patologi ini digunakan kaedah rawatan pembedahan. Salah satu operasi yang paling biasa adalah reseksi septum hidung.
Nama ini diberikan kerana operasi ini memelihara organ: membran mukus dikekalkan, dan selepas operasi itu "diletakkan di tempat", hasilnya, septum hanya menjadi lebih nipis.
[iklan-pc-1] [ads-mob-1] Ramai pesakit bertanya bila beroperasi. Untuk memahami ini, kami senaraikan tanda-tanda untuk campur tangan ini:
- pernafasan hidung berterusan: penyumbatan penuh di satu pihak;
- berdengkur dalam mimpi;
- "Silent" laluan hidung, tanpa pengudaraan (walaupun pesakit digunakan untuk ini, dan dia tidak mempunyai aduan);
- Penyimpangan hidung (kecacatan kosmetik);
- Dalam sesetengah kes, reseksi bukan matlamat, tetapi hanya peringkat pertama operasi untuk mengakses struktur tengkorak yang lebih mendalam, contohnya, labirin etmoid. Dalam sesetengah kes, lengkung septum hidung menjadikan sukar untuk mengakses sinus hidung dengan keradangan puri (empyema).
Kelengkungan kesan septum hidung
- Kemerosotan pertukaran gas di paru-paru, seperti dalam rongga hidung, udara dibasahi, dibersihkan dan dipanaskan. Udara tidak sepenuhnya menghangatkan boleh menyebabkan kekejangan bronkus kecil, dan di hadapan faktor bersamaan, menyebabkan asma bronkial;
- Mengurangkan pengeluaran lendir membawa kepada pengurangan jumlah imunoglobulin dalam rongga hidung, menyebabkan tubuh menjadi terdedah kepada jangkitan;
- Pelanggaran pernafasan hidung boleh menyebabkan batuk refleks (jika anda sentiasa bernapas melalui mulut anda, laring kering dan ligamen berkembang;);
- Sakit kepala, tanda-tanda migrain dan manifestasi lain pengoksidaan yang tidak mencukupi mungkin berlaku. Sekiranya pesakit mempunyai masalah dengan septum hidung, sebagai contoh, reseksi paru-paru untuk tuberkulosis, atau dia mengalami emfisema, kemudian disebabkan oleh ubah bentuk septum dia mungkin mengalami sesak nafas.
Sekiranya kelengkungan septum menghalang orang yang gemuk dengan hipertensi dan aterosklerosis dari tidur, pernafasan spontan yang berhenti dalam mimpi boleh menyebabkan strok dan kematian secara tiba-tiba, oleh itu, seseorang tidak boleh memandang rendah penyakit ini dan mengandaikan bahawa akibatnya hanya setempat.
Rawatan tanpa pembedahan
Sudah tentu, bilangan pesakit yang paling banyak dengan patologi ini tidak segera melihat doktor, tetapi hanya dengan pengumpulan aduan dan proses yang jauh. Kemudian operasi itu tidak dapat dielakkan.
Hanya jika ubah bentuk berlaku dalam jumlah yang kecil, dan tidak menyebabkan pelanggaran pengudaraan yang ketara, anda boleh "tidak pergi di bawah pisau." Dalam kes sedemikian, ada peluang untuk meluruskan hidung tanpa pembedahan.
Bagaimana untuk menyelaraskan septum hidung dalam cara konservatif?
Sekiranya lengkung hidung selepas kecederaan telah berlaku, maka dalam beberapa jam atau bahkan hari anda boleh "meletakkan" partition itu di tempat dengan lif khusus. Ini dilakukan tanpa sebarang potongan.
Cara kedua untuk membetulkan lengkung hidung tanpa pembedahan adalah laser septochondrocorrection. Ia terpakai setakat ini hanya dalam keadaan deformasi anterior, atau dalam kes apabila sebahagian besar daripadanya jatuh pada tulang rawan.
Ini mungkin kerana laser mampu menguap cacat rawan tanpa darah, tetapi kuasa tidak cukup untuk melakukan perkara yang sama dengan tisu tulang. Dalam erti kata lain, rawatan jenis ini boleh dipanggil operasi "tanpa darah" dan "tanpa sentuh". Bagi kebanyakan pesakit, ini agak boleh diterima.
Nama kedua operasi ini ialah termoplastik laser. Ia digunakan jika rawan elastik boleh diletakkan dalam kedudukan normal. Sebagai contoh, hanya tolak dengan jari anda. Jika anda melepaskan jari anda, rawan elastik akan kembali lagi.
Untuk membetulkannya dan memberikannya ketegaran, ia dipanaskan oleh laser.
Operasi pada septum hidung itu sendiri dilakukan selama beberapa minit, dan untuk anestesia ia cukup untuk menenggelamkan lidocaine semburan supaya tidak menyakiti. Selepas operasi, pesakit dimasukkan ke hidung dengan tampon supaya ia membaiki tulang rawan dan dibenarkan pulang. Keesokan harinya, tampon ditarik keluar. Itu sahaja.
Oleh itu, semua orang boleh memilih kaedah rawatan. Perkara utama adalah bahawa ia telah dijalankan, jika terdapat petunjuk untuk ini.
Jika septum hidung bengkok, operasi diperlukan.
Kelengkungan septum hidung mungkin akibat kecederaan atau mungkin terjadi dalam proses pertumbuhan kerangka wajah akibat faktor-faktor tertentu. Menurut pelbagai data statistik, septum hidung mempunyai bentuk yang tidak rata dalam 50-80% penduduk, tetapi ini tidak bermakna semua orang memerlukan operasi untuk membetulkannya.
Gejala utama septum melengkung adalah kesukaran dalam pernafasan hidung. Sering kali, lengkungan kecil yang wujud tidak mengganggu proses pernafasan hidung normal, dan oleh itu rawatan pembedahan mungkin tidak diperlukan. Malangnya, ramai orang yang mempunyai partition melengkung terbiasa dengan kesukaran bernafas dan menganggapnya normal, tanpa menyedari adanya masalah yang ada. Walaupun hakikat bahawa seseorang dikurniakan keupayaan perlindungan untuk bernafas dengan mulutnya, pernafasan hidung adalah yang paling semula jadi dan fisiologi. Pertama, apabila udara melewati laluan hidung, ia dibasahkan, hangat atau didinginkan, memperoleh suhu yang selesa untuk badan. Kedua, dengan bantuan silia motor di dalam hidung, ia dibersihkan daripada bahan-bahan berbahaya dan mikroba.
Sama ada melakukan operasi dengan septum hidung melengkung atau tidak - anda membuat keputusan. Dalam kebanyakan kes, masalah ini bukan sifat kecemasan, tetapi ia sering menjadi punca gejala yang memburukkan lagi kualiti dan kadang kala panjang.
Operasi ditunjukkan jika pesakit mempunyai gejala berikut: kesesakan hidung malar (kedua atau satu setengah), yang tidak bergantung pada masa tahun; penyakit keradangan sinus, tekak, saluran pernafasan yang kerap; Pendarahan hidung disebabkan oleh kelengkungan septum hidung, kekeringan dan pendarahan mukosa hidung; mengurangkan rasa bau; berdengkur dalam mimpi. Di samping itu, pengurangan atau ketiadaan pernafasan hidung boleh mengakibatkan kekurangan oksigen dalam badan, yang menyebabkan keabnormalan pada semua organ dalaman, mula-mula memanifestasikan dirinya sebagai penurunan prestasi, kelesuan, sakit kepala dan gangguan umum yang lain.
Jika anda mendapati diri anda dalam mana-mana gejala ini, jangan menyiksa tubuh anda, adalah penting untuk berjumpa dengan pakar dalam masa yang singkat!
GBU RO "KB mereka. NA Semashko"
Doktor ENT Pshennikov A.S.
Septoplasty (pembedahan untuk membetulkan septum hidung): petunjuk, jenis dan kelakuan, hasilnya
Septoplasty adalah operasi pada septum hidung, dilakukan untuk membetulkan kelengkungannya, atau kecacatan lain.
Pelbagai data penyelidikan menyatakan bahawa kekerapan berlakunya septum hidung melengkung berbeza dari 65% hingga 95%, yang digabungkan dengan gambaran klinikal yang jelas, telah membawa perhatian kepada komuniti perubatan kepada masalah pembetulan pembetulan septum hidung. Penyebutan pertama campur tangan pembedahan, yang meletakkan dasar untuk pembedahan moden septum hidung, bermula pada abad ke-19. Sebilangan besar pengalaman klinikal dalam bidang septoplasti didarab dengan pencapaian sains moden menjadikan pembedahan ini salah satu daripada yang paling klinikal yang berkesan dan selamat.
Struktur dan fungsi septum hidung
Sepalum hidung terdiri daripada tiga bahagian: tulang (ia terletak cukup jauh di dalam rongga hidung dan terdiri daripada tulang), cartilaginous (dalam bentuk rawan quadrangular) dan mudah alih (kawasan dari kulit antara lubang hidung hingga bahagian tulang rawan).
Sepalum hidung membahagikan rongga hidung menjadi dua saluran hidung - dengan itu menentukan keseragaman aliran udara semasa bernafas. Ia juga melaksanakan fungsi sokongan dan pembentukan penting - ia terlibat secara langsung dalam memberikan bentuk tertentu ke hidung, terutamanya permukaan atas dan bawahnya.
Punca penyimpangan septum hidung
Fisiologi - berlaku akibat perkembangan bahagian hidung yang tidak harmonis pada usia muda. Selalunya, kelengkungan bukan trauma mengambil bentuk anjakan lengkap ke arah keseluruhan septum, penebalan-penebangan, atau spina keluar.
jenis kelengkungan septum hidung
Traumatik - timbul dari luar, kerap mekanikal, kesan. Dalam kebanyakan kes, kecederaan menggabungkan kerosakan pada struktur septum hidung dan tulang hidung, yang menyebabkan kecacatan kosmetik yang ketara dan memerlukan septoplasty septum hidung dalam kombinasi dengan rhinoplasti.
Kompensasi (adaptif) - berlaku dalam kes apabila dalam rongga hidung terdapat beberapa jenis pendidikan di luar septum itu sendiri, memberikan tekanan kepada yang terakhir. Dalam keadaan ini, operasi pada septum hidung digabungkan dengan operasi untuk menghapuskan penyebab kelengkungan septum hidung.
Tumor septum hidung - dan tidak semestinya kanser, dalam kebanyakan kes, kelengkungan seperti tumor septum hidung menyebabkan polip, tumor jinak.
Petunjuk untuk rawatan pembedahan
Terdapat kes-kes apabila seseorang mempunyai beberapa gejala, kadang-kadang teruk, dan pada masa yang sama bahkan tidak mencadangkan bahawa punca masalahnya adalah dalam kelengkungan septum hidung. Keputusan mengenai penggunaan rawatan pembedahan dibuat sekiranya terdapat gejala-gejala yang jelas:
- Kecacatan kosmetik - ia termasuk kelengkungan hidung, crook, berongga, atau hanya bentuk hidung yang tidak teratur;
- Hidung berair terus - hidung lendir hidung yang kerap;
- Kesesakan hidung kronik di satu pihak atau bahkan di kedua-dua belah pihak, yang dapat dilihat melalui pernafasan melalui mulut;
- Sensasi kekeringan di hidung dan mulut;
- Bernafas bernafas dalam tidur;
- Berdengkur, seringkali sangat kuat;
- Nosebleeds sering, kadang-kadang tanpa alasan yang jelas;
- Reaksi alahan terhadap manifestasi asma bronkial;
- Selsema kerap;
- Penyakit keradangan dan kronik daripada radang paru-paru paranasal - maxillary, frontal dan lain-lain;
- Sakit kepala;
- Meningkatkan keletihan, mengurangkan perhatian dan prestasi, kemerosotan ingatan;
- Mengurangkan rasa bau.
Ia juga harus diingat bahawa kehadiran kelengkungan teruk septum hidung dan ketiadaan gejala di atas adalah wajar untuk menjalankan meluruskan pembedahan septum hidung, kerana, terutama pada usia muda, mekanisme pampasan-adaptive dapat membalikkan manifestasi klinikal. Dengan usia, keletihan berlaku, sebelum ini mengatasi tugas, keupayaan penyesuaian badan, dan gejala mula meningkat, dan pembedahan pada usia yang lebih matang tidak selalu mungkin disebabkan keadaan umum organ dan sistem.
Bersedia untuk pembedahan
Sekiranya keputusan telah dibuat untuk menjalankan operasi dalam kes kelengkungan septum hidung, satu siri ujian perubatan rutin ditetapkan untuk menilai keadaan umum badan dan kehadiran atau ketiadaan kontra untuk rawatan anestesia dan pembedahan:
- Jumlah darah lengkap;
- Urinalisis;
- Ujian darah biokimia;
- Ujian darah untuk HIV, hepatitis virus dan sifilis;
- Coagulogram - menentukan keadaan sistem pembekuan darah;
- Tahap gula darah;
- Elektrokardiografi;
- Fluorografi.
Kadang-kadang, jika perlu, doktor memperluaskan senarai ujian makmal dan membuat temujanji yang sesuai.
Sejurus sebelum operasi itu perlu:
- Cukur kumis jika ada;
- Nolak dadah yang mengurangkan pembekuan darah (contohnya, aspirin, kardiomagnyl, heparin, Plavix, warfarin, diclofenac, indomethacin dan lain-lain);
- Anda juga harus menahan alkohol dan membatasi merokok.
Kontra untuk rawatan pembedahan
Operasi dalam kelengkungan septum hidung tidak mempunyai sebarang kontraindikasi tertentu, yang bermaksud bahawa jika seseorang boleh menjalani operasi yang penting, maka ia juga dapat menjalani septoplasty. Tetapi terdapat beberapa kontraindikasi:
- Umur: lebih daripada 50 dan di bawah 16-18. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas 50 tahun atropi membran mukus berlaku dan ia agak "kehilangan berat badan", yang membawa kepada pemulihan aliran udara biasa melalui saluran hidung dan, akibatnya, operasi itu tidak bermakna. Pada usia 16-18 tahun, pembedahan pada tulang rawan dan tulang hidung tidak diingini, sejak umur ini pertumbuhan tulang rawan dan elemen tulang sering dikekalkan, yang boleh mengakibatkan kesia-siaan rawatan. Walau bagaimanapun, dengan adanya kecacatan dan gejala yang jelas, adalah mungkin untuk menjalankan operasi kedua-dua dari enam tahun dan selepas 50 tahun;
- Kehadiran penyakit keradangan kronik akut atau diperberat;
- Kehadiran haid dan minggu pertama selepas itu;
- Penyakit mental;
- Coagulopathy - penyakit pembekuan darah;
- Penguraian penyakit somatik kronik;
- Tuberkulosis paru-paru dan saluran pernafasan atas;
- Atrophy epitel yang teruk pada septum hidung.
Kesakitan kesakitan
Bergantung pada di mana kawasan melengkung terletak, operasi dilakukan menggunakan anestesia tempatan atau di bawah anestesia umum (anestesia).
anestesia tempatan di meluruskan septum hidung dibuat apabila kelengkungan septum tidak menjejaskan bahagian tulang, dan adalah setempat hanya dalam septum hidung bimbit atau terdiri dr tulang - membran mukus di kawasan-kawasan anestetik pengairan atau tampon digunakan impregnated dengan anestetik dan, selepas kerugian lengkap semua jenis sensitiviti, mulakan operasi.
Apabila kelengkungan melibatkan struktur tulang, atau septoplasty septum hidung hanya sebahagian, atau tahap operasi yang luas, pesakit menerima anestesi am. Dalam keadaan tidur anestetik, kanak-kanak juga dikendalikan.
Kaedah rawatan pembedahan
Operasi klasik pada septum hidung telah digunakan sejak tahun 1882. Sudah tentu bagi apa-apa tempoh masa yang panjang terkumpul pelbagai pengalaman klinikal, kami membangunkan pelbagai jenis pengubahsuaian rawatan pembedahan dan kini teknik masa diuji digunakan, yang digabungkan dengan inovasi teknologi moden hampir dijamin kesan positif dan menyebabkan bilangan minimum komplikasi.
Reseksi submucosal pada septum hidung
Operasi Killian: Keseluruhan operasi dilakukan di dalam rongga hidung, iaitu, tidak ada insisi yang dibuat dari kulit muka dan, akibatnya, kemungkinan pembentukan parut pasca operasi di kawasan terbuka muka dikecualikan.
resection submucous dari septum hidung menurut Killian
Inti dari operasi ini adalah bahawa di dalam saluran hidung, selalunya di bawah kawalan endoskopik (kemudian operasi dipanggil septoplasty endoskopik), insisi dibuat dalam membran mukus septum hidung dan perichondrium di kedua-dua belah pihak. Dari paras bumbung hidung ke bahagian bawahnya. Ia menggunakan pisau tajam yang kecil dengan hujung bulat, tidak tajam, kerana ujung pisau tajam dengan mudah boleh memotong seluruh ketebalan tulang rawan, serta perikarpus dan membran mukus laluan hidung yang bertentangan. Mukosa dan nadkhryashnitsa untuk rawan dibedah.
Seterusnya, anestetik yang disuntik di bawah perichondrium, maka berhati-hati supaya tidak merosakkan mukosa itu sendiri, yang dihasilkan melalui incisions dibuat kulit mukosa dengan perichondrium dan periosteum ke tahap yang diperlukan.
Di hadapan suatu puncak atau spike detachment septum dibuat melewatinya dari bumbung dan bahagian bawah laluan hidung, supaya tidak merosakkan membran mukus di kawasan ketinggian maksimum kecacatan. Detasmen dilakukan di luar batas bahagian yang cacat partition itu. Seterusnya, septum hidung diluruskan secara mekanikal: pancang dan rabung dipotong, curvatures dikeluarkan, dan kedua tulang rawan dan tulang boleh diperbetulkan.
Setelah penjadualan, septum hidung dilancarkan menggunakan tampon, membran mukus yang terdahulu, perchondrium dan periosteum ditekan ke tulang rawan dan tulang menggunakan tampon yang sama. Selalunya selepas pembedahan memakai pembalut ditunjukkan.
Pengubahsuaian konservatif resection submucous dari septum hidung yang dicadangkan oleh V. I. Voyachek:
Mengurangkan septum: Pemotongan dibuat dengan cara yang sama seperti dalam operasi Killian, tetapi hanya dari sisi satu laluan hidung. Seterusnya ialah pemisahan perichondrium dan periosteum hanya di sebelah potong dan di sebelah yang sama membuat empat potongan lurus tulang rawan supaya bahagian melengkung tulang rawan tidak dikaitkan dengan apa-apa selain daripada membran mukus, yang perichondrium dan periosteum laluan hidung bersebelahan. Dengan prinsip yang sama, seperti bahagian cartilaginous, pembedahan pangkal tulang septum hidung di kawasan kelengkungannya dibuat. Hasil daripada manipulasi yang dilakukan, septum hidung memperoleh mobiliti dan, tanpa campur tangan luar, menganggap kedudukan semula jadi. Selepas itu tampon dimasukkan ke dalam saluran hidung dengan cara yang sama seperti semasa operasi Cillian.
Pengerakan septum: Inti dan metodologi pengubahsuaian ini sama sekali sama dengan membaikpulih, tetapi ia hanya mempengaruhi bahagian kartilaginus hidung septum, tanpa menyentuh bahagian tulangnya.
Reseksi pekeliling: Jika semasa mobilisasi septum, quadrangle cartilaginous tidak memperoleh mobiliti yang mencukupi untuk membina septum hidung dalam kedudukan semulajadi, maka insisi yang dibuat memperluaskan jalur penipisan tulang rawan.
Reseksi separa ialah gabungan pengubahsuaian operasi di atas septum hidung yang dicadangkan oleh V.I. Voyachekom.
Resection-reimplantation - adalah apa-apa pengubahsuaian campur tangan pembedahan di atas, di mana dihasilkan pemotongan melengkung laman Menyampaikan rawan serpihan bentuk pemotongan yang betul dan kembali semula antara lembaran mukosa septum hidung.
Laser septoplasty
Kaedah ini didasarkan pada fenomena yang ditemui pada tahun 1992, intipati yang terletak pada hakikat bahawa di bawah pengaruh pancaran laser dengan ciri-ciri tertentu, tulang rawan mengekalkan bentuk yang diberikan sebelumnya. Kursus operasi ini termasuk pelurus mekanikal rawan, memimpin laser ke tapak bekas kelengkungan dan kesan laser ke kawasan ini melalui membran mukus, selepas itu tulang rawan mengekalkan bentuk yang betul yang diberikan kepadanya.
Septoplasti laser mempunyai beberapa kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan:
- Tiada luka - pendedahan laser dilakukan tanpa merosakkan membran mukus.
- Operasi ini sama sekali tidak berdarah.
- Tiada risiko komplikasi berjangkit, serta pembentukan hematomas.
- Ia boleh dihasilkan secara pesakit luar - tidak ada keperluan untuk tinggal di dalam pesakit.
- Kurangnya edema selepas operasi.
- Tempoh pemulihan pasca operasi yang sangat singkat.
Penggunaan laser untuk penjajaran septum hidung mempunyai beberapa batasan dan tidak boleh digunakan dalam semua kes. Pertama, ini disebabkan oleh laser hanya bertindak pada tulang rawan, masing-masing, rawatan kecacatan pada bahagian tulang septum hidung dikecualikan. Dan, kedua, laser hanya dapat memelihara rawan yang diberikan terlebih dahulu, tetapi tidak dapat menghapus sikat atau lonjakan. Juga, laser tidak berkesan jika kelengkungan rawan septum hidung dikaitkan dengan penyebab pampasan, yang diterangkan di atas.
Pilihan mana-mana pilihan yang dijelaskan untuk rawatan pembedahan ditentukan terutamanya oleh kelaziman dan keterukan kelengkungan septum hidung, serta keupayaan teknikal klinik yang anda beralih.
Pemulihan
Apabila melakukan septoplasti klasik, dalam kebanyakan kes adalah perlu untuk tinggal di hospital sehingga tujuh hari.
Untuk beberapa hari pertama, tampon kasa di hidung, yang menghalang pernafasan hidung. Di banyak klinik, tampon kain kasa kuno digantikan dengan silikon tampon atau gel khas yang melakukan fungsi yang sama dengan tampalan kasa, tetapi mengandungi saluran khas dalam diri mereka yang membolehkan pernafasan hidung dikekalkan walaupun pada awal postoperative period, yang secara signifikan meningkatkan kualiti hidup semasa pemulihan.
Sebaik sahaja tiba masanya - kira-kira yang kedua, hari ketiga, bergantung kepada varian operasi yang dilakukan, tampon dikeluarkan dan petikan-petikan hidung diperiksa untuk memantau keadaan mereka. Semasa tinggal di dalam rawat, penyingkiran kerak dilakukan dengan penyertaan kakitangan perubatan dengan berhati-hati agar tidak merosakkan membran mukus yang cedera rongga hidung.
Semasa tempoh pemulihan, ubat antiradang dan analgesik sering ditetapkan untuk mengurangkan keadaan pesakit. Untuk mengelakkan komplikasi berjangkit, persiapan antibakteria ditetapkan, penggunaannya boleh sama ada sistemik (tablet, suntikan) atau pengairan mukosa tempatan.
Selepas keluar dari hospital, sebelum memulakan kerja, untuk memeriksa keadaan rongga hidung, perlu melawat doktor ENT poliklinik. Dalam kebanyakan kes, jika kerja itu tidak dikaitkan dengan penuaan fizikal yang sengit, selepas 10-14 hari, anda boleh mula bekerja.
Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, perlu:
- Elakkan makanan dan minuman panas;
- Berhenti dari melawat mandi, solarium;
- Hadkan tempoh tinggal di bawah matahari;
- Dilindungi dari penuaan fizikal yang sengit.
Komplikasi
Pembedahan jenis ini telah dilakukan secara terperinci dan perkembangan komplikasi adalah fenomena yang jarang berlaku. Komplikasi selepas bersalin boleh ditunjukkan seperti berikut:
- Pembentukan hematoma adalah rongga tegang yang diisi dengan darah antara bahagian kartilaginous atau tulang yang septum dan mukosa hidung;
- Nosebleed;
- Penembusan septum hidung - pembentukan saluran yang menghubungkan dua saluran hidung;
- Komplikasi keradangan dalam bentuk ulser;
- Sinusitis, sinusitis frontal, dan sinusitis lain;
- Sinechia - pelekat di dalam saluran hidung;
- Kurang rasa bau;
- Deformasi hidung dalam bentuk zapadeniya punggungnya.
Di mana saya boleh melakukan pembedahan dan berapa kosnya?
Dalam majoriti hospital besar klinik awam dan swasta yang mempunyai jabatan ENT, menjalankan operasi ini.
Laluan percuma ke septum hidung rata terletak melalui doktor ENT klinik serantau, yang mana anda berada. Doktor akan memberi anda rujukan ke hospital, di mana anda akan dimasukkan ke dalam senarai menunggu dan selepas pemeriksaan yang diperlukan dan selepas tempoh tertentu, anda akan mendapat septoplasty. Jika anda mengikuti jalan ini, terdapat dua kelemahan - masa dan kelayakan doktor operasi, yang boleh menjadi yang tertinggi atau tidak. Mujurlah, tidak ada banyak doktor yang sangat muda, dan pakar bedah pemula sentiasa bekerja di bawah bimbingan rakan sekerja mereka yang lebih berpengalaman.
Kos operasi klasik, dengan mengambil kira penginapan hospital, berkisar antara 20,000 hingga 100,000 rubel. Perlu dipertimbangkan di sini bahawa harganya selalunya berlebihan, memetik penggunaan laser dan alat bantu gelombang, bagaimanapun, dengan memberikan sayatan kecil di dalam saluran hidung, penggunaan peralatan mahal itu kelihatan meragukan. Laser septoplasty jauh lebih mahal dan harga untuknya adalah dari 40,000-30,000 rubel.
Hasilnya
Menurut ulasan, dalam majoriti kes, selepas menjalankan pembedahan pada septum hidung, manifestasi klinikal yang diterangkan di atas pertama sekali menjalani, dan lebih-lebih lagi, mereka lulus sepenuhnya, dan anda akan dapat bernafas dengan hidung penuh anda! Di samping itu, kekerapan, keterukan dan tempoh penyakit berjangkit seperti jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan pernafasan akut, sinus rhinitis dan lain-lain dikurangkan.
Secara semulajadi, pembedahan adalah langkah yang serius dan anda perlu menilai dan menilai kebaikan dan keburukan, setelah sebelumnya menindas ketakutan anda, tetapi hasil operasi ini biasanya melebihi jangkaan, dan setelah dua atau tiga minggu, pesakit melihat ketiadaan gejala-gejala yang sebelumnya terganggu dari hidung dan peningkatan mutu yang signifikan. kehidupan secara umum.
Kelengkungan septum hidung: sebab, akibat, operasi
Kelengkungan septum hidung adalah patologi biasa. Tahap penyimpangan septum yang berbeza dari kedudukan median boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Operasi untuk membetulkan lengkung septum hidung merupakan sebahagian besar dari campur tangan pembedahan di hospital ENT dan benar-benar membantu untuk menyingkirkan banyak masalah.
Nasal septum
Sepalum hidung adalah plat yang terdiri daripada tulang rawan dan tulang, membahagi hidung menjadi dua bahagian. Di hadapan partition diwakili oleh rawan quadrangular, dan di belakang - vomer dan plat tegak tulang ethmoid. Sepalum hidung dimasukkan ke dalam rangka tulang depan di atas, palatum keras di bawah dan tulang sphenoid dan ethmoid di belakang.
Sebenarnya struktur berbilang komponen paling kerap merupakan prasyarat bagi kelengkungannya, kerana terdapat ketidaksamaan yang ketara dalam pertumbuhan pelbagai bahagian septum dan tulang, membentuk "bingkai" di mana partisi itu dimasukkan.
Nasal septum diperlukan untuk pengagihan udara seragam. Pemisahan aliran udara ke dalam dua bahagian diperlukan untuk pemanasan pesat, pelembab dan pembersihan.
Penyebab penyimpangan septum hidung
Kelengkungan septum hidung adalah kurang daripada 90% orang. Walau bagaimanapun, ia secara amnya berterusan tanpa disedari dan tidak menyebabkan sebarang kesulitan.
Sebab-sebab pembentukan kelengkungan septum hidung:
- Penyebab fisiologi. Pertumbuhan otak dan bahagian muka tengkorak yang tidak sekata, serta bahagian yang berlainan dari septum membawa kepada hakikat bahawa septum membengkak ke satu arah atau yang lain, beberapa bahagiannya menebal, pertumbuhan tulang terjadi - paku dan puncak. Kecacatan seperti ini terbentuk secara intensif semasa remaja (12-16 tahun), tetapi kecacatan kongenital yang berlaku dalam tempoh pranatal juga dijumpai.
- Kecederaan. Ini adalah punca yang paling biasa daripada ubah bentuk partition. Selalunya ia adalah hidung yang patah. Atas alasan yang jelas, lebih kerap berlaku di kalangan remaja dan lelaki (pergaduhan, kecederaan sukan). Tetapi kadang-kadang walaupun kecederaan kecil hidung tanpa patah, yang diterima pada zaman kanak-kanak dan telah hampir tidak dapat dilihat, dapat menyebabkan kelengkungan besar septum. Alasan untuk pemindahan zon pertumbuhan, yang terletak di sempadan tulang rawan dan tulang septum. Pada kanak-kanak, dislokasi septal boleh berlaku semasa bersalin, terutamanya dengan persembahan muka.
- Alasan pampasan. Ia berlaku bahawa partition bergeser di bawah pengaruh apa-apa faktor yang memberi tekanan ke atasnya. Ini boleh menjadi lingkaran hidung, polip, tumor yang diperbesar.
Borang Curvature
Deformasi septum hidung dibahagikan kepada beberapa jenis:
- Offset dalam satu arah atau yang lain dari kedudukan median. Tali plat hidung mungkin berbentuk S atau berbentuk C, dalam pesawat yang berlainan.
- Duri - puncak puncak bahagian tulang partition.
- Kumbang - menonjol pertumbuhan tulang.
- Gabungan dua atau tiga jenis ubah bentuk. Jenis ini paling biasa.
Juga, kelengkungan itu boleh menjadi satu atau dua belah.
Bagaimanakah kelengkungan septum hidung menjejaskan badan kita?
Apabila septum hidung dipindahkan, lumen laluan hidung berkurangan, dan udara melewati laluan hidung sempit dengan kesukaran. Di samping itu, pergolakan udara patologi yang dihasilkan mengeringkan membran mukus, epitelium ciliated kehilangan silia, dengan itu kehilangan fungsi pelindungnya. Rembesan mukus yang tercemar, pembersihan mukosa daripada kuman. Rhinitis kronik berlaku.
Hidung kita mempunyai mesej dengan organ lain. Dalam setiap fasal hidung fistula terbuka empat nasal paranasal, tiub auditori (komunikasi dengan rongga timpani telinga tengah), saluran air mata. Ia berlaku bahawa septum hidung melengkung sedemikian rupa yang meliputi bukaan semulajadi ini. Pengaliran kandungan yang sukar, pembersihan dan pengudaraan terjejas (udara) daripada sinus paranasal, rongga telinga tengah. Terdapat penyakit seperti sinusitis (sinusitis, sinusitis depan, sphenoiditis, etmoiditis), otitis akut dan kronik, dacryocystitis (keradangan kantung lacrimal).
Sinusitis kronik - akibat umum kelengkungan septum hidung
Kelengkungan panjang septum boleh menyebabkan penebalan pampasan (hipertropi) satu atau lebih koncha di bahagian yang bertentangan dengan kelengkungan. Ini membawa kepada masalah masalah pernafasan hidung, bukan dari satu pihak, tetapi dari dua pihak.
Sepalum hidung mungkin begitu melengkung yang boleh menyentuh dinding sebelah hidung, menyebabkan kerengsaan cabang sensitif saraf trigeminal. Ini menyebabkan sakit kepala berterusan, kekejangan refleks saluran pernafasan, batuk, bersin yang kerap.
Penyempitan saluran hidung membawa kepada hakikat bahawa udara kurang memasuki saluran pernafasan, dan kebuluran oksigen dari tisu seluruh organisma berlaku. Gejala yang sama adalah keletihan kronik, sakit kepala, sesak nafas, dan tidur yang kurang baik. Pada kanak-kanak, ini boleh menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan fizikal dan mental.
Kerana pelanggaran pernafasan melalui hidung, seseorang terpaksa bernafas terutama melalui mulut. Ini menyebabkan mukus luka yang lebih kering, perkembangan faringitis kronik, nafas berbau. Udara yang memasuki saluran udara tidak melalui hidung tidak dibersihkan dan tidak hangat, dan ini boleh menyebabkan penyakit radang bukan sahaja atas, tetapi juga saluran pernafasan yang lebih rendah (bronkitis, radang paru-paru).
Gejala kelengkungan septum hidung
Pada pandangan pertama, manusia adalah makhluk simetris. Walau bagaimanapun, tidak ada simetri sempurna dalam organisma hidup, terlalu banyak faktor mempengaruhi perkembangan mereka. Jadi dengan septum hidung. 90% orang mempunyai lengkungan plat hidung hingga satu darjah atau yang lain.
Tetapi majoriti tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai patologi sedemikian. Kebanyakan orang mempunyai septum hidung melengkung atau tidak mempunyai aduan, atau tidak mengaitkan aduan mereka dengan kecacatan ini.
Keparahan gejala tidak berkaitan secara langsung dengan tahap kelengkungan. Ia berlaku bahawa seseorang yang mempunyai kelengkungan kuat merasakan sama sekali tidak menyusahkan. Sebaliknya, walaupun sedikit penyelewengan septum, boleh menyebabkan komplikasi.
Tiada gejala gejala tertentu (pathognomonic) hanya untuk kelengkungan septum hidung.
Tetapi ada kemungkinan untuk mengenal pasti beberapa gejala yang mana pesakit paling sering pergi ke doktor, semasa pemeriksaan mereka menunjukkan kelengkungan septum hidung, dan selepas membetulkan kecacatan ini, aduan-aduan ini hilang.
- Kesesakan hidung. Ini mungkin aduan paling umum pesakit dengan kelengkungan septum hidung. Seseorang untuk masa yang lama tidak boleh bernafas melalui hidung, tanpa henti menjatuhkan titisan vasoconstrictive ke dalam hidung, yang hanya memburukkan keadaan disebabkan oleh perkembangan vasomotor rhinitis.
- Sinusitis akut yang kerap atau kehadiran proses keradangan kronik dalam satu atau beberapa sinus.
- Otitis media akut atau kronik.
- Dacryocystitis. Pelanggaran aliran keluar air mata melalui hidung membawa kepada pelanggaran pembersihan alami mata, keradangan kantung lacrimal.
- Mendengkur
- Gangguan bau. Di kawasan bahagian atas hidung adalah zon penciuman. Jika kelengkungan disetempat di bahagian atas partition, pesakit mungkin tidak mencium.
- Sakit kepala yang kerap.
- Nosebleeds.
- Pengurangan pendengaran.
Kesakitan dalam septum hidung bukanlah ciri kelengkungan yang tidak rumit, kecuali ia adalah kecederaan yang baru. Jadi, jika septum hidung menyakitkan, anda perlu mencari sebab-sebab lain - sinusitis, furuncle, neuralgia saraf hidung.
Selalunya sukar bagi seorang doktor untuk mengaitkan simptom-simptom ini dengan kelengkungan septum hidung, terutamanya pada pesakit dengan komorbiditi (rhinitis vasomotor kronik, rhinitis alergi), dan hipertrofi turbinate. Pembedahan untuk membetulkan kelengkungan septum hidung biasanya ditawarkan selepas rawatan konservatif yang tidak berjaya dalam penyakit ini.
Rawatan kelengkungan septum hidung
Separum hidung melengkung adalah kecacatan anatomi dan hanya boleh dibetulkan melalui pembedahan. Rawatan pembedahan kelengkungan hanya ditunjukkan jika terdapat aduan. Di hadapan kelengkungan tanpa gejala klinikal, operasi biasanya tidak ditunjukkan.
Operasi untuk membetulkan septum hidung dicadangkan dalam kes-kes gabungan kecacatan ini dengan pelanggaran jangka panjang pernafasan hidung, sinusitis yang kerap, otitis.
Operasi untuk meluruskan septum hidung dipanggil septoplasty. Septoplasty terdiri daripada dua jenis:
- Septoplasti standard konvensional (atau resection submucosal, prosedur pembedahan tertua pada septum). Dalam rongga hidung, membran mukus dipotong dengan cara arcuate, satu bahagian tulang rawan quadrangular dipisahkan dan dipotong, maka bahagian tulang belakang melengkung septum dikeluarkan (tukul dan pahat digunakan untuk ini). Graft mukosal bersama-sama dengan perchondrium dan periosteum dibawa bersama antara satu sama lain, tetap dengan tampon di kedudukan tengah.
- Septoplasti endoskopik lembut adalah kaedah yang lebih moden, dilakukan dengan bantuan peralatan endoskopi. Dalam operasi ini, semakan menyeluruh rongga hidung dilakukan di bawah kawalan visual endoskopi dan hanya kawasan-kawasan yang menyekat laluan hidung dikeluarkan dengan peralatan mikro lembut khas.
Terdapat pelbagai modifikasi kedua-dua operasi. Contohnya, tulang rawan yang tersihir mungkin secara khusus diluruskan dan diletakkan di tempatnya di antara lapisan perchondrium. Selepas penyembuhan, septum yang dimodulasi sedemikian menduduki kedudukan fisiologi biasa.
Selalunya, pada masa yang sama dengan septoplasti, manipulasi operasi lain dalam rongga hidung dilakukan: konchotomy - pemotongan turbinate yang tebal, penyingkiran polip, vasotomi - reseksi vaskular dalam rhinitis vasomotor kronik.
Operasi meluruskan septum hidung dilakukan di hospital. Sebelum pembedahan, anda mesti diperiksa. Ujian darah am, ujian air kencing, ujian darah biokimia, ECG, fluorografi ditetapkan, keadaan sistem pembekuan ditentukan, doktor mesti diperiksa.
Terdapat kontraindikasi untuk operasi seperti: penyakit berjangkit akut, penyakit kronik yang teruk, gangguan pendarahan, usia tua, penyakit mental.
Ia tidak disyorkan untuk membetulkan septum hidung pada kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun, namun dengan kesukaran yang tajam dalam pernafasan hidung dalam anak, mungkin melakukan operasi ini walaupun pada usia yang lebih awal, dari 5-6 tahun.
Wanita disyorkan untuk mendapat septoplasty dalam masa 2 minggu selepas haid.
Operasi untuk meluruskan septum hidung boleh dilakukan secara percuma di bawah dasar OMS. Kos septuan lazim di klinik berbayar adalah antara 20 hingga 100 ribu Rubles. Harga bergantung kepada jumlah operasi, kelayakan pakar bedah, kategori klinik, jenis anestesia, panjang penginapan hospital selepas operasi.
Selepas pembedahan, tampon dimasukkan ke dalam hidung untuk memegang septum dalam kedudukan yang betul. Tampon dikeluarkan dalam masa 1-2 hari. Pada hari ke 5-6, pesakit dilepaskan, tetapi pemulihan penuh biasanya berlaku selepas 2 minggu. Sepanjang masa ini, adalah perlu untuk memerhati doktor ENT, rawatan harian rongga hidung dengan antiseptik, mencuci dengan penyelesaian pembersihan steril. Selepas 2 minggu, pernafasan hidung sepenuhnya sembuh dan dipulihkan.
Komplikasi septoplasty
Seperti mana-mana pembedahan lain, komplikasi mungkin berlaku selepas septoplasty:
- Pendarahan Pendarahan sedikit dibenarkan, dalam masa 1-2 hari selepas pembedahan, terdapat pembebasan ichor - lendir mukus dengan darah.
- Hematoma septum - pengumpulan darah antara lapisan tisu.
- Penembusan septum hidung. Komplikasi agak jarang tetapi tidak menyenangkan. Terlibat jika tisu dipotong. Menyembuhkan, sebagai peraturan, teruk. Memerlukan semula operasi untuk memulihkan septum hidung.
- Saddle down dari hidung.
- Suppuration.
Rawatan lain untuk kelengkungan septal
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, laser meluruskan hidung hidung telah semakin diiklankan. Pengiklanan benar-benar menggoda: operasi hampir tidak menyakitkan, tanpa darah, dilakukan pada pesakit luar, berlangsung 15 minit, tempoh pemulihan adalah 1-2 hari.
Pembuangan kelengkungan oleh laser dilakukan dengan memanaskan bahagian melengkung rawan dan memberikannya bentuk yang diingini. Kos laser meluruskan partisyen - dari 20 hingga 50 ribu rubel.
Walau bagaimanapun, walaupun semua kelebihan terhadap pembedahan konvensional, penggunaan pembetulan laser secara meluas pada septum hidung adalah terhad. Intinya adalah bahawa hanya sebahagian kartilagus septum yang cacat oleh laser, yang sangat jarang berlaku. Jenis kelengkungan yang paling biasa adalah kombinasi dari ubah bentuk dan bahagian-bahagian tulang dan tulang rawan.
Adakah saya perlu meluruskan septum hidung melengkung?
Banyak pesakit untuk masa yang lama tidak dapat memutuskan operasi untuk membuang kelengkungan septum. Ramai orang terbiasa dengan hidung yang sentiasa tersumbat, sinusitis kronik dan kesan kelengkungan yang lain. Ya, sesungguhnya patologi itu tidak membawa maut, anda boleh hidup seperti itu. Dan sebarang operasi adalah risiko.
Tetapi masih ada perkara seperti kualiti kehidupan. Menurut ulasan pesakit yang telah menjalani penjajaran septum, hanya selepas operasi, mereka menyedari bahawa kualiti ini mungkin berbeza. Apabila anda bernafas seperti orang biasa, anda mula merasakan semua bau, sakit kepala dan kemurungan yang hilang, hidup bermula dengan warna-warna baru.
Beberapa perkataan mengenai pencegahan
Satu-satunya kaedah pencegahan kelengkungan septum yang ada kepada sesiapa adalah lawatan tepat pada masanya kepada doktor untuk sebarang trauma hidung. Ini adalah perlu untuk mengecualikan atau mengesahkan patah septum (untuk tujuan ini, adalah wajar untuk melakukan imbasan CT) dan, jika septum dipecahkan, untuk meletakkan semula tulang patah dalam masa.