Lacunar angina adalah sejenis tonsillitis akut, yang dicirikan oleh keradangan purulen dalam lacunae, iaitu lipatan amandel. Bentuk penyakit ini lebih teruk daripada tonsillitis folikel. Dalam bentuk tulen, ia jarang berlaku. Selalunya ia berkembang di latar belakang folikel.
Kumpulan risiko utama untuk kejadian sakit tekak ini adalah kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun. Pada orang dewasa, jenis angina ini paling sering dijumpai dalam kombinasi dengan varian lain penyakit ini, iaitu jenis bercampur. Rawatan tonsilitis lacunar pada orang dewasa, seperti pada kanak-kanak, dijalankan dengan kursus antibiotik yang menghilangkan gejala angina yang tidak menyenangkan.
Dewasa cenderung untuk bertolak ansur dengan penyakit ini dengan lebih mudah daripada kanak-kanak, tetapi tanpa rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, walaupun orang dewasa boleh mengalami komplikasi yang tidak diingini, termasuk miokarditis, otitis media akut, pyelonephritis, rematik, radang paru-paru, dll.
Punca
Kenapa tonsillitis lacunar berlaku, dan apa itu? Streptococci adalah agen penyebab utama, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh adenovirus dan staphylococci. Itulah sebabnya penyakit ini dianggap menular. Ia dihantar melalui titisan udara apabila bersin, batuk orang sakit atau dengan menghubungi kanak-kanak - melalui mainan dan objek yang dijangkiti.
Juga, pelbagai campur tangan pembedahan dalam rongga mulut dan penyakit gigi boleh menyebabkan sakit tekak. Faktor luaran juga boleh menyebabkan penyakit. Ini termasuk - hipotermia, draf, perubahan secara tiba-tiba dalam suhu udara, kelembapan, pencemaran udara.
Ciri-ciri bentuk penyakit ini
Angina bentuk klinikal ini mendapat namanya disebabkan oleh fakta bahawa semasa proses purulen-radang dilokalisasi dalam jurang amandel. Terdapat banyak lacunae ini dalam ketebalan amandel, oleh itu, apabila produk sisa streptococci patogen, bersama-sama dengan massa nekrotik dan epitelium disingkirkan, naik ke bahagian atas, plak besar plak muncul pada pembentukan limfatik.
Ini membezakan tonsillitis lacunar dari folikel (satu lagi bentuk angina klinikal), di mana hanya beberapa folikel yang terletak di amandel yang meradang, yang kelihatan seperti pustula kecil di permukaan pembentukan limfatik.
Gejala tonsillitis lacunar
Tempoh pengeraman tonsillitis lacunar berlangsung 1-2 hari, dan gejala-gejalanya berkembang pesat dan boleh muncul dalam beberapa jam.
Tanda-tanda utama angina lacunar pada orang dewasa dan kanak-kanak termasuk:
- kenaikan suhu badan yang ketara kepada nombor tinggi (38.5-40) s
- manifestasi umum proses berjangkit dalam bentuk kelemahan, kelesuan, keletihan dan sakit kepala;
- kesejukan berulang, yang lebih kerap berlaku pada kanak-kanak;
- sakit di sendi;
- manifestasi setempat dalam bentuk sakit tekak yang teruk dan pembesaran kelenjar limfa submandibular.
Pada pemeriksaan, doktor akan mendapati manifestasi tipikal proses keradangan di tekak:
- kemerahan dalam laring;
- bengkak tisu di kerongkong;
- plak kekuningan-putih, yang menduduki sebahagian besar permukaan kedua-dua tonsil palatina, yang mudah dikeluarkan dengan spatula.
Proses keradangan boleh menjejaskan kedua-dua dan kedua-dua tonsil. Tempoh purata penyakit adalah 5-9 hari, dan prestasi penuh dipulihkan kepada 14-17 hari. Pada kanak-kanak, tonsillitis lacunar mempunyai lebih teruk, disertai oleh sawan, serangan asma, sakit perut, mual, muntah, cirit-birit, sakit perut.
Akibatnya
Penyebaran jangkitan selanjutnya melalui saluran pernafasan sering menyebabkan penambahan bronkitis dan juga radang paru-paru. Rawatan tidak mencukupi boleh menimbulkan rupa penyakit kronik, sering dengan komplikasi jenis tonsillitis lain, faringitis.
Kehadiran jangkitan dan proses purulen yang berlaku menyebabkan pemisahan bakteria di seluruh tubuh, didepositkan ke jantung, paru-paru, tulang. Akibat fenomena ini sangat berbahaya - keradangan ginjal (pyelonephritis, glomerulonephnitis), reumatik, arthritis, myocarditis, meningitis staphylococcal, kecederaan nodus limfa yang umum, abses, sepsis.
Lacunar angina: foto
Bentuk kerongkong seperti ini, kami menawarkan untuk melihat foto terperinci.
Rawatan tonsillitis lacunar
Dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif ditunjukkan, dan jika tidak ada kesan, dalam hal peningkatan akut di tonsil, dengan kesulitan bernafas, penyingkiran tonsil ditunjukkan.
Apabila tanda-tanda awal tonsilitis lacunar muncul, pesakit mesti diasingkan dari orang lain dan diberikan rehat tidur (sakit tekak tidak boleh dilakukan pada kaki, ini sering menyebabkan komplikasi). Isu kemasukan ke hospital adalah bergantung kepada keterukan patogenesis.
Kursus rawatan mesti melantik pakar. Dia akan mewawancarai pesakit, memeriksa tekaknya, menentukan agen penyebab penyakit itu dan kepekaannya terhadap antibiotik dengan bantuan ujian, selepas itu dia akan menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan dalam kes ini.
Untuk mengubati sakit tekak di rumah, kami cadangkan yang berikut:
- Penerimaan ubat antibakteria yang ditetapkan oleh doktor.
- Untuk meringankan keadaan umum, adalah mungkin untuk mengambil ubat anti-radang antipiretik atau nonsteroid. Ini semua dikenali Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol. Inti pelantikan ini adalah untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan mengurangkan suhu, mengurangkan edema laring.
- Ia sangat penting, terutamanya dalam 2 hari pertama penyakit ini, secara berkala dengan penyelesaian antiseptik - Miramistin, Chlorophyllipt, Iodinol, Furacilin (2 tablet setiap cawan air), larutan kalium permanganat yang lemah. Pada peringkat pemulihan, anda boleh menukarnya kepada infusions dan decoctions herba perubatan - chamomile, calendula, kulit kayu oak, bijaksana. Untuk rawatan tempatan, anda boleh menggunakan semburan yang berbeza - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- Semasa rawatan, adalah penting untuk memberi perhatian yang besar kepada minum, supaya tidak ada dehidrasi.
Ia juga penting selepas berakhirnya tempoh akut penyakit ini untuk menjalani kursus terapi vitamin dan probiotik, memandangkan proses purulen, keracunan yang berpanjangan melemahkan sistem imun, dan rawatan dengan antibiotik melanggar mikroflora usus semulajadi.
Antibiotik
Terapi antibakteria ditunjukkan untuk etiologi mikroba angina lacunar. Antibiotik digunakan sebagai ubat, dan persiapan sulfanilamide kurang biasa. Tujuan untuk menetapkan dadah - pembasmian (pemusnahan patogen).
Pemilihan antibiotik yang betul menyediakan:
- pemusnahan lengkap patogen;
- penghapusan kesan sampingan dalam pelbagai penyakit yang berkaitan dengan angina;
- keseimbangan kesan dan keselamatan antibiotik.
Ubat-ubat barisan pertama untuk tekak sakit parah adalah penisilin moden, digabungkan dengan komponen pengukuhan mereka, kerana mereka lebih baik menangani streptococci. Dadah semacam itu termasuk Augmentin, Flemoklav, Ecoclav dan banyak lagi. Ia juga dibenarkan mengambil penisilin dalam monoform (Ampicillin, Amoxicillin).
Jika anda alah terhadap penisilin, mereka dirawat dengan ubat antibakteria macrolide (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Klacid). Antibiotik Cephalosporins diresepkan untuk angina atau penyakit yang teruk. Ini termasuk Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, yang di hospital sering dimasukkan dalam bentuk suntikan.
Ia adalah perlu untuk minum antibiotik lengkap yang ditetapkan oleh doktor untuk mengelakkan penyakit berulang dan perkembangan komplikasi. Cara mengambil antibiotik untuk tonsillitis lacunar biasanya 7-10 hari. Sekiranya anda berasa lebih baik selepas 2-3 hari, dan anda memutuskan bahawa anda sembuh, maka tidak boleh membatalkan ubat yang ditetapkan.
Lacunar angina
Tindak balas tonsilitis (tonsilitis) dianggap khusus dan salah satu jenis penyakit yang paling berbahaya. Pada risiko adalah, di atas semua, kanak-kanak dan orang dewasa dengan sistem imun yang lemah.
Apa itu tonsilitis lacunar?
Angina adalah penyakit berjangkit akut yang memberi kesan kepada tonsil. Bentuk tonsillitis lacunar biasanya memberi kesan kepada tonsil palatina, iaitu retakan pada organ-organ ini, yang dipanggil lacunae atau crypt. Lacunas meresap seluruh tisu tonsil, mereka mempunyai banyak cabang, di mana nanah berkumpul dalam kes angina.
Lacunar tonsillitis lebih kerap disebabkan oleh mikroorganisma patogen. Insiden besar penyakit ini berlaku pada musim sejuk. Bersama-sama dengan penurunan suhu udara, kereaktifan tubuh manusia menjadi lemah. Akibat kerosakan bakteria dan bakteria, keadaan pesakit sangat merosot, dan komplikasi berbahaya dapat berkembang.
Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak lebih sukar daripada orang dewasa, jadi tidak disyorkan untuk merawatnya di rumah. Jika anda mempunyai tanda-tanda yang kelihatan seperti keradangan purulen, kami mengesyorkan supaya anda segera pergi ke hospital. Di sana anda akan didiagnosis dan diberi rawatan yang mencukupi.
Punca penyakit
Punca perkembangan keradangan di dalam kelenjar adalah peningkatan patogenik bakteria tersebut:
- streptokokus hemolitik beta dari kumpulan A;
- pneumococci;
- staphylococcus.
Juga, penyebab tonsillitis lacunar boleh menjadi mikroorganisma yang lain, tetapi 3 jenis ini adalah yang paling biasa.
Faktor-faktor yang mencetuskan kejadian angina:
- hipotermia;
- penyakit virus (selesema, sejuk, adenovirus, ARVI, dan lain-lain);
- kelainan dalam perkembangan tonsil;
- Penyakit ENT yang tidak dirawat untuk jangka masa panjang;
- kekurangan vitamin;
- bukan makanan yang sihat;
- merokok dan penggunaan alkohol yang kerap.
Satu fakta yang menarik! Orang yang biasa bernafas melalui mulut mereka lebih mudah terdedah kepada infeksi oleh mikroflora patogenik.
Adakah tonsilitis lacunar menular dan bagaimana ia ditularkan?
Ya, sakit tekak lacunar sangat menular. Pesakit dengan diagnosis seperti ini harus diasingkan di jabatan berjangkit.
Jangkitan boleh berlaku dalam keadaan rumah tangga. Oleh itu, pesakit mesti diperuntukkan hidangan dan barang penjagaan yang berasingan.
Tempoh inkubasi untuk tonsillitis lacunar adalah dari 12 jam hingga 2 hari. Dalam tempoh ini, pesakit tidak tahu mengenai penyakitnya, tetapi sudah dapat menjangkiti orang lain.
Ligunar tonsillitis: gejala dan manifestasi klinikal, suhu dalam kes lasunar tonsillitis
Gejala tonsillitis lacunar termasuk:
- demam. Suhu naik hampir ke tahap 38-39C. Ini adalah tindak balas semula jadi sistem imun kepada jangkitan pada manusia. Apabila suhu meningkat, menggigil dan sakit otot juga diperhatikan. Suhu dalam 38.5 ° C tidak begitu mengerikan, tetapi apabila ia naik ke tahap kritikal, sawan, delirium atau berhenti bernafas boleh bermula. Dalam kes ini, rawatan perubatan kecemasan diperlukan. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat tonsilitis lacunar tanpa suhu;
- sakit tekak. Berlaku akibat bengkak kelenjar;
- sesak nafas (akibat edema yang teruk);
- nodus limfa di leher dan rahang membengkak dan menjadi menyakitkan;
- sakit kepala.
Kelenjar kelihatan hiperemik, plak muncul di permukaannya putih-kuning atau kelabu. Pada mulanya, mereka terletak di jurang, tetapi kemudian mereka merebak ke hampir seluruh permukaan organ. Serangan ini mudah dikeluarkan tanpa merosakkan tisu tonsil dan pendarahan.
Juga manifestasi dari tonsillitis lacunar adalah komplikasi keadaan umum seseorang, kelemahan, kehilangan selera makan, keletihan. Kanak-kanak sering teruk. Mereka mungkin mengalami sakit perut, cirit-birit, muntah-muntah.
Ia penting! Dalam tonsillitis yang teruk, sakit muncul di bahagian bawah dan di tapak unjuran jantung, yang mungkin menunjukkan komplikasi jantung atau buah pinggang.
Diagnosis tonsillitis lacunar
Untuk mendiagnosis sakit tekak boleh terapi atau ahli otolaryngolog. Pada mulanya, dia mengumpul sejarah pesakit, menjalankan pemeriksaan luaran, memeriksa keadaan pharynx dan laring dan membuat palpasi nodus limfa. Juga untuk diagnosis tonsillitis lacunar menetapkan ujian darah klinikal dan urinalisis. Analisis tonsilitis lacunar biasanya menunjukkan tahap leukosit yang tinggi dan ESR dipercepatkan, protein terdapat di dalam air kencing.
Adalah baik untuk membuat smear dari permukaan tonsil untuk pemeriksaan bacteriological. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti patogen yang menyebabkan penyakit itu, dan berdasarkan data ini, menetapkan antibiotik yang sesuai.
Di samping itu, anda mungkin perlu memeriksa hidung dan telinga, kajian imunologi, ECG. Sekiranya operasi dirancang, maka pemeriksaan lain yang diperlukan boleh ditetapkan, termasuk X-ray dan CT.
Rawatan tonsillitis lacunar: antibiotik, semburan, pil, dll.
Apabila mengesahkan diagnosis, soalan timbul: dirawat di rumah atau pergi ke hospital? Keputusan ini bergantung pada keparahan pesakit. Jika keadaan umum pesakit tidak terjejas dengan teruk, doktor mungkin membuat keputusan untuk rawatan di rumah. Pesakit diberi pelantikan yang diperlukan dan hanya dibebaskan. Jika sakit tekak teruk atau didiagnosis pada kanak-kanak, rawatan di rumah adalah di luar persoalan.
Apabila tonsillitis purulen sangat penting dalam rehat tidur, minum banyak cecair dan diet. Komponen yang paling penting dalam rawatan tonsillitis lacunar adalah antibiotik, yang diperlukan untuk menghapuskan penyebab perkembangan keradangan, iaitu bakteria.
Lebih kerap menggunakan ubat ini:
Di hospital, mereka biasanya diberikan intramuskular atau intravena.
Antibiotik untuk lacunar quinsy boleh diambil di rumah, tetapi hanya jika diresepkan oleh doktor anda. Kursus, sebagai peraturan, adalah 5-10 hari dan ia perlu untuk lulus hingga akhir. Jika anda melihat bahawa satu antibiotik tidak membantu, maka ia harus diubah. Untuk ini, anda mungkin memerlukan analisis bacteriological data.
Suhu lacunar quinsy dikalahkan oleh mana-mana agen antipiretik (Panadol, Rapidol, Nurofen, Antigrippin, Harofen untuk Kanak-kanak), tetapi bersedia untuk fakta bahawa ia akan tahan selama beberapa hari sehingga antibiotik mula bertindak.
Menarik untuk mengetahui! Tempoh penyakit dengan rawatan yang betul adalah 5-10 hari, tetapi pada kanak-kanak dan dalam kes-kes yang teruk, tempoh ini dapat meningkat hingga 2 minggu.
Sebagai tambahan kepada terapi antibiotik, ubat-ubatan berikut digunakan untuk menghapuskan gejala-gejala tonsillitis lacunar:
- antihistamin (Suprastin, Dexamethasone, Diazolin) untuk mengurangkan edaran tonsil;
- ubat anti-radang untuk menghapuskan keradangan dan melegakan gejala di dalam kerongkong. Mereka boleh diberikan dalam bentuk semburan pil atau tekak. Spray (Hexoral, Kameton, Givalex, Anginal dengan Calendula) sesuai untuk lacunar quinsy pada orang dewasa dan kanak-kanak yang tidak lebih muda dari 3 tahun;
- antiseptik tekak yang membantu menghancurkan bakteria tempatan dan membersihkan mulut nanah dan kuman. Beberapa antiseptik boleh berkumur (penyelesaian seperti Miramistin, Orasept, Furacilin, Chlorophyllipt, calendula alkohol atau propolis tincture sesuai untuk ini), yang lain boleh melumurkan tonsil (Lugol atau Iodine). Antara ubat-ubatan rakyat yang paling popular ialah penyelesaian soda-saline. Ia boleh diakses oleh semua dan mempunyai sifat pembersihan yang baik. Juga biasa digunakan merebus chamomile. Mereka mengambil kerongkong tekak dengan sakit tekak dan juga minum bukannya teh. Sila ambil perhatian bahawa anda perlu menjalankan prosedur seberapa kerap yang mungkin, sebaik-baiknya setiap 1-2 jam;
- lollipop dengan kesan anestetik dan antimikrob (Strepsils, Faringosept, Neo-Angin, Rinza Lorcept Plus, Trakhisan, Dekatilen). Ia digunakan sebagai tambahan kepada ubat yang disenaraikan.
Oleh kerana angina bakteria bakteria menjejaskan imuniti, ubat-ubatan imunomodulasi seperti ini boleh dirawat untuk meningkatkannya: Arbidol, Interferon, Ingavirin, Imudon, Immunal.
Pelarut lacunar tonsillitis yang berlarutan telah dirawat dengan membasuh lacunae tonsil. Prosedur ini membantu untuk membasuh palam purulen, membasmi lacunae dan pemulihan kelajuan. Pencucian dijalankan menggunakan jarum suntik khas dengan jarum yang tumpul, tetapi kaedah vakum dianggap lebih berkesan apabila kandungan jurang disedut menggunakan sedutan vakum. Bilangan prosedur yang diperlukan untuk rawatan, boleh mencapai sehingga 10 kali.
Langkah-langkah yang melampau untuk tonsilitis lacunar mencadangkan pembukaan pembedahan atau penyingkiran tonsil. Lacunotomy direka bentuk untuk mengeluarkan kandungan purulen dari kelenjar, bersama-sama dengan kawasan yang terjejas, semasa memelihara organ. Operasi sedemikian boleh dilakukan menggunakan pisau bedah konvensional atau laser. Laser lacunotomy adalah lebih selamat dan kurang trauma.
Tonsillectomy dilakukan apabila ada ancaman sebenar komplikasi, serta dengan gegaran berterusan penyakit. Selepas operasi sedemikian, pemulihan selanjutnya diperlukan.
Akibat dan komplikasi tonsilitis lacunar
Sekiranya anda tidak memulakan rawatan angina dalam masa atau ubat sendiri di rumah, terdapat ancaman penyakit menengah.
Komplikasi komplikasi lasunar angina termasuk:
- peritonsilitis (keradangan tisu yang mengelilingi amandel);
- tonsilitis fenum atau laring;
- selulitis atau kerosakan purulen ke tisu leher;
- laringitis;
- edema laring;
- otitis.
Kesan umum dan paling berbahaya dari tonsillitis lacunar:
Antibiotik untuk lacunar angina boleh mengelakkan komplikasi ini, jadi jangan kelewatan pengambilannya.
Pencegahan tonsilitis lacunar
Sebagai pencegahan tonsillitis lacunar, anda perlu menjaga imuniti anda. Menguatkannya dengan makanan sihat, pengerasan dan sukan, dan menghapuskan tabiat buruk dari kehidupan anda.
Juga ingat bahawa dalam cuaca sejuk, penting untuk berpakaian hangat. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak. Untuk mengurangkan risiko penyakit virus, yang boleh mencetuskan kejadian sakit tekak, semasa wabak, elakkan melawat tempat yang sesak atau memakai topeng pelindung, kerana virus disebarkan melalui titisan udara.
Lacunar angina
Tekanan sakit lecunar adalah proses keradangan akut yang kebanyakannya etiologi bakteria, yang dicirikan oleh lesi-lesi tonsil dan ditunjukkan oleh pelanggaran ketara keadaan umum, sakit tekak, diperburuk dengan menelan. Pada pemeriksaan fizikal, tonsil diperbesar, hyperemic, exudate purul dilihat di mulut lacunae. Mengenai kelenjar getah bening serantau, kesakitan diperhatikan. Untuk mengenal pasti agen penyebab, analisis bacteriological swab faring dilakukan. Rawatan melibatkan pemeliharaan rehat di dalam tempoh akut, pelantikan antibiotik, ubat anti-radang, gargling dengan antiseptik, dan fisioterapi.
Lacunar angina
Tenggorokan sakit luka - satu bentuk klinikal utama tonsillitis akut, di mana proses peremuli-radang berkembang di dalam jurang dengan peralihan seterusnya ke permukaan tonsil. Persatuan Otorhinolaryngologi Amerika menggunakan diagnosis tonsillopharyngitis, mencerminkan fakta bahawa lesi pada masa yang sama menangkap dinding belakang pharynx. Di negara-negara Eropah, termasuk Rusia, istilah "angina" serta "tonsilitis akut" (primer) telah menjadi biasa. Oleh itu, patologi dibezakan daripada perubahan sekunder yang mengiringi pelbagai jangkitan (demam merah, difteri, mononukleosis berjangkit) dan penyakit darah (dengan leukemia, agranulositosis).
Punca tonsillitis lacunar
Ini adalah penyakit berjangkit akut, agen penyebab utama di kalangan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun adalah adenovirus, Coxsackie, campak dan virus demam merah, pada remaja dan dewasa (dalam 80% kes) - streptococcus, staphylococci, basofilia hemofilik dan agen bakteria lain. Patogen ini menembusi saluran pernafasan atas dengan udara yang dihirup, kurang kerap - melalui laluan perhubungan rumah dan terletak di atas tonsil. Dengan penurunan perlindungan imun, pengaktifan mikroorganisma patogen berlaku, pengumpulan mereka dalam jurang dan perkembangan proses patologi dalam pembentukan limfoid cincin pharyngeal. Penyebaran streptokokus dan bakteria lain dari aliran darah ke organ dan tisu lain (jantung, buah pinggang, sendi), yang bersama-sama dengan penurunan pertahanan badan, terapi antibiotik yang tidak mencukupi, membawa kepada pelbagai komplikasi: miokarditis, endokarditis, polietritis, glomerulonephritis.
Gejala tonsillitis lacunar
Gejala klinikal dicirikan oleh gabungan perubahan tempatan dalam tisu pharynx dan limfoid yang melanggar kesejahteraan umum. Penyakit ini bermula dengan gejala keracunan: hyperthermia dengan kerengsaan, sakit badan, dan sakit kepala. Selama 2-3 hari, terdapat rasa sakit di kerongkong, yang menjadi lebih hebat ketika menelan makanan dan air liur. Oleh kerana peningkatan nodus limfa maxillary dan serviks, terdapat sakit ketika membuka mulut dan memutar kepala. Dari mulut terdapat bau yang tidak menyenangkan, ucapannya teredam ("naungan hidung"). Memeriksa rongga mulut, seseorang dapat melihat kemerahan dan bengkak dari amandel, kandungan berwarna kekuningan dalam bentuk kepulauan individu, yang dengan cepat menyambung, meliputi permukaan dengan filem-filem purulen.
Sakit tekak pada kanak-kanak disertai dengan mabuk yang lebih teruk, yang ditunjukkan oleh demam, sakit kepala yang teruk, muntah berulang, keadaan sintetik dengan kehilangan kesedaran, selera makan menurun, tidur yang tidak sihat, kelemahan, kerengsaan. Selalunya terdapat tanda-tanda gangguan dalam saluran penghadaman dengan sakit perut, mual, cirit-birit. Aduan ketidaknyamanan di kerongkong apabila menelan makanan dan air dalam 1-3 hari pertama mungkin tidak hadir.
Komplikasi
Keradangan purulen dengan rawatan yang tidak mencukupi dan pengurangan kekebalan boleh menjadi punca parutonsillar atau bisul pharyngeal, serta meluas kepada sinus paranasal dan telinga tengah. Pada masa yang sama, hyperthermia berterusan, sakit tekak menjadi denyutan, ia boleh memancar ke telinga, membuka mulut menjadi sukar, serta makan. Angina berulang menyebabkan perkembangan keradangan kronik dalam tisu limfoid daripada pharynx dan tisu sekitarnya - tonsilitis kronik, serta kerosakan pada organ dan tisu yang jauh: otot jantung, buah pinggang, sendi.
Diagnostik
Untuk membetulkan gejala-gejala klinikal yang ditunjukkan dalam lacunar angina, dan untuk membezakan keradangan primer dari keradangan sekunder, pemeriksaan yang teliti oleh doktor pelbagai kepakaran: pakar pediatrik, pengamal am, ahli otolaryngolog, pakar penyakit berjangkit, rheumatologi dan nefrologi adalah perlu. Pemeriksaan pharynx menunjukkan tanda-tanda yang khas untuk tonsillitis lacunar: denyutan infiltrasi dan bengkak dari tonsil palatine, pengumpulan kandungan purulen dan filem yang meliputi permukaan tonsil di jurang pulau kecil kekuningan. Apabila mengeluarkan filem dengan spatula, mereka agak mudah bergerak tanpa merosakkan tisu asas dan tanpa menyebabkan pendarahan.
Untuk mengenal pasti agen penyebab, adalah perlu untuk memeriksa kandungan pharyngeal dan tonsil smear dengan menjalankan analisis bakteriologi atau virologi. Kajian klinikal umum mengenai darah dan air kencing ditugaskan, dengan cara aktiviti proses ditentukan (leukositosis dan peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dalam ujian darah) dan kehadiran komplikasi dari sistem kencing (leukosit, eritrosit, protein dalam analisis urin umum untuk nefritis). Ia perlu untuk mengecualikan komplikasi (khususnya, reumatik) semasa analisis biokimia darah (perubahan dalam tahap protein C-reaktif, antistreptolysin-O, faktor rheumatoid). Diagnosis keseimbangan daripada tonsilitis lacunar dilakukan dengan penyakit lain saluran pernafasan atas, proses menengah yang menular (pharyngeal diphtheria, demam merah, mononucleosis, dan lain-lain).
Rawatan tonsillitis lacunar
Dalam tempoh yang teruk penyakit itu adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur, dalam hal kursus yang teruk dan kehadiran komplikasi kemasukan ke hospital diperlukan.
- Terapi Etiotropik. Asas langkah-langkah terapeutik untuk etiologi bakteria - terapi antibakteria selama 8-15 hari dalam dos yang mencukupi, dengan mengambil kira kepekaan patogen. Antibiotik dari kumpulan penisilin (benzylpenicillin, amoxicillin), serta cephalosporin dan makrolida biasa digunakan. Untuk angina sekunder etiologi virus dan jamur, ubat-ubatan yang sesuai digunakan (acyclovir, fluconazole, dan sebagainya).
- Ubat-ubatan simtomatik. Ubat antiradang bukan steroid (aspirin, ibuprofen, diclofenac), vitamin, imunomodulator, serta ubat yang menormalkan fungsi gangguan sistem kardiovaskular, saluran pencernaan, saluran kencing, dan sistem saraf ditetapkan.
- Rawatan tempatan. Penyelesaian antiseptik yang digunakan secara tempatan, merebus herba perubatan. Selepas penenggelaman manifestasi akut, pesakit diberi rujukan untuk fisioterapi.
Dengan perkembangan komplikasi tempatan (abses paratonsillar), campur tangan pembedahan diperlukan dengan pembukaan tumpuan purulen. Langkah-langkah terapeutik untuk karditis reumatik dan glomerulonephritis dijalankan di hospital khusus dengan menggunakan agen antibakteria, glucocorticosteroids dan ubat lain.
Prognosis dan pencegahan
Tempoh purata rawatan ialah 8-15 hari. Ini mencukupi untuk permulaan pemulihan penuh, dengan menyediakan terapi yang tepat pada masanya. Bergabung dengan komplikasi awal dan terlambat memperburuk prognosis dan boleh mengakibatkan kecacatan jangka panjang. Langkah-langkah pencegahan utama adalah untuk menghadkan hubungan dengan selsema dan tonsilitis, penggunaan peralatan pelindung diri, menyiarkan premis, kerja dan rehat yang betul, membakar badan, senaman dan sukan yang kerap.
Lacunar angina: penyebab penyakit dan rawatannya
Angina (ango) dalam bahasa Latin bermaksud "memampatkan" atau "tercekik." Orang ramai dikenali sebagai angina follicular atau catarrhal. Dalam pandangan filistin, penyakit ini dikaitkan dengan gejala "tekak merah", tetapi ini tidak selalu benar, sejak Ia sering dikelirukan dengan faringitis.
Angina adalah penyakit yang kompleks dengan klasifikasinya sendiri. Lacunar angina, yang akan dibincangkan, adalah salah satu jenisnya.
Apa itu?
Untuk doktor, sakit tekak dibentangkan sebagai kursus rumit yang sejuk dan merupakan hasil daripada jangkitan virus pernafasan akut (mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa, kod ICD 10). Pada musim belukar sejuk (musim luruh-musim sejuk), terdapat peningkatan aduan sakit tekak di kalangan penduduk. Mengapa gejala ini - angina satelit utama?
Di bahagian belakang tekak manusia adalah tonsil (tonsilla), yang merupakan tisu limfatik. Tugasnya adalah untuk mengekalkan imuniti badan. Tonsil mirip dengan nodus limfa axillary atau occipital. Walau bagaimanapun, tisu mereka terdiri daripada b-limfosit, berbeza dengan nod di atas, yang strukturnya terdiri daripada limfosit t. Limfosit adalah sel darah putih, pembela imuniti badan.
Tonsils mempunyai permukaan yang kasar, longgar, dipanggil yang dipanggil. lacunae. Mereka yang mengambil penyakit ini. Keradangan mereka berlaku. Oleh itu, nama kedua untuk tonsilitis - tonsillitis (keradangan tonsil). Dan terima kasih kepada perubahan patogen mereka, doktor boleh mendiagnosis penyakit ini.
Setiap tekak sakit berlaku melalui tiga peringkat kursus:
- catarrhal (kemerahan yang meradang);
- purulent (rupa plak);
- pemulihan (pengurangan simptom).
Lacunar quinsy menampakkan diri dalam fasa kedua - purulen, dan disertai oleh pembentukan ulser di jurang amandel. Bersama dengan tonsilitis catarrhal dan folikular, jenis penyakit ini adalah yang paling biasa.
Penyakit ini boleh berlaku di latar belakang:
- mononukleosis berjangkit;
- demam merah;
- campak;
- leukemia
Adakah tonsilitis lacunar dihantar?
Penyakit ini ditularkan oleh titisan udara. Pertama sekali, seseorang yang mempunyai tonsilitis kronik, di mana laringnya jangkitannya hidup, menjadi penjajanya. Jangkitan adalah mungkin melalui bersin, batuk, melalui item yang dia gunakan.
Gejala pada orang dewasa
Tanda visual utama, mengikut mana pesakit itu sendiri boleh mengandaikan bahawa dia mempunyai tonsilitis lacunar - rupa plak pada tonsil. Plak ini boleh dibezakan oleh warna: putih, kelabu, kekuningan, dan juga bentuknya: abses (seperti tekak sakit folik) atau filem. Sebenarnya, plak seperti itu mewakili limfosit yang telah meninggal di permukaan tonsil semasa memerangi jangkitan.
Gejala utama penyakit ini dinyatakan dalam fakta bahawa kebanyakan pesakit mengadu sakit parah di tekak, terutama ketika menelan makanan padat.
Gejala lain daripada tonsilitis lacunar pada orang dewasa:
- sakit tekak akut;
- kemerahan di kerongkong;
- kesukaran menelan;
- suhu tinggi (dari 37 ° C hingga 40 ° C);
- berpeluh;
- kelemahan umum.
Lacunar angina dicirikan oleh tanda-tanda objektif berikut, yang biasa untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak:
- hipertrofi tonsil dengan kemerahan;
- penampilan mekar putih (nanah) pada tonsil;
- penampilan bau nafas (disebabkan oleh mabuk bakteria);
- bengkak kelenjar getah bening submandibular.
Jenis tonsilitis ini berlaku dalam bentuk yang lebih teruk, berbanding dengan folikel. Perbezaan utama antara kedua-dua jenis angina adalah kemunculan mekar kuning dan pembentukan ulser di mulut lacunae. Lama kelamaan, ulser meliputi kawasan yang semakin besar amandel.
Sebabnya
Angina boleh memprovokasi:
- jangkitan bakteria (streptokokus, staphylococcus);
- jangkitan virus;
- beberapa jenis kulat.
Hypothermia sering menjadi punca penyakit ini. Minum air sejuk atau kaki sejuk, mengurangkan tahap imuniti, mewujudkan tempat pembiakan yang sangat baik untuk bakteria dan menyebabkan keradangan. Penyakit hidung yang menghalang pernafasan hidung dan membuat seseorang bernafas melalui mulut juga boleh dikaitkan dengan kategori ini.
Selepas itu, jangkitan menembusi halangan imun, jatuh ke dalam tisu badan (dalam kes angina - dalam tonsil). Proses ini dicirikan oleh kehadiran mabuk dan permulaan yang tajam.
Tekak sakit tekak berlaku pada 40% kes dan hasil tanpa munculnya ulser. Sedangkan penyakit yang disebabkan oleh bakteria, disertai dengan serbuan purulen pada lacunae tonsil.
Adakah sakit tenggorokan sakit lecunar tanpa suhu?
Sakit tenggorokan cukup berbahaya. Bermulanya penyakit ini sering tanpa gejala, dan tanda-tanda kecil seperti kekeringan atau ketidakselesaan di dalam tekak, nafas berbau, mungkin tidak memberi amaran kepada pesakit.
Contohnya, misalnya, angina catarrhal, apabila jangkitan di permukaan mukosa tonsil dan masih belum dimasukkan, penyakit ini dapat terus berlangsung tanpa demam.
Walau bagaimanapun, dalam kes sakit tekak lacunar atau folikel, iaitu, apabila leukosit telah memasuki perjuangan menentang jangkitan yang memasuki tisu badan, suhu berlaku. Dan selalunya ia mencapai 40 ° C.
Lacunar angina pada kanak-kanak
Orang tua dan kanak-kanak berisiko kerana kekurangan atau kekurangan imuniti yang terbentuk sepenuhnya. Walau bagaimanapun, tonsil pada manusia mula terbentuk hanya selepas enam bulan pertama kehidupan. Oleh itu, dalam 6 bulan pertama penyakit pada kanak-kanak tidak didiagnosis. Risiko jangkitan meningkat selepas 2-3 tahun kanak-kanak.
Majoriti kanak-kanak dengan angina dijangkiti ibu bapa mereka. Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu badan yang tinggi (sehingga 39 ° C dan lebih tinggi), disertai oleh batuk dan sakit tekak. Dalam kes kanak-kanak, doktor menuntut hospital untuk mengelakkan komplikasi. Adalah disyorkan untuk merawat kanak-kanak, memanjangkan tempoh kemasukan ke hospital hingga 12 hari.
Dalam pencegahan angina pada kanak-kanak, doktor menegaskan menolak untuk menerima ubat immunostimulatory. Kesannya menimbulkan keletihan sistem kekebalan yang lemah pada kanak-kanak dan komplikasi penyakit. Risiko komplikasi pada kanak-kanak adalah lebih tinggi daripada orang dewasa.
Komplikasi
Jika penyakit ini disebabkan oleh faktor bakteria (streptococci), dan selain itu, ia tidak sembuh, maka peluang untuk mendapatkan peningkatan komplikasi. Dalam kes sedemikian, injap otot jantung (perkembangan kecacatan), sendi (perkembangan artritis) mungkin menderita. Terdapat risiko kegagalan buah pinggang (glomerulonephritis).
Ini adalah kerana protein yang membentuk badan streptococci secara semula jadi sama dengan protein di dalam badan kita di buah pinggang dan jantung. Bakterium menyumbat tisu organ-organ ini, menyekat kerja mereka. Oleh sebab itu, terdapat risiko limfosit yang keliru menyebarkan aktiviti pelindung mereka terhadap tubuh kita sendiri.
Di samping itu, tonsilitis lacunar, tidak sembuh dalam masa, merebak keradangan ke membran mukus lain yang terletak di dalam kepala. Oleh itu, terdapat risiko untuk timbul keradangan, seperti telinga telinga (otitis), serta peningkatan jumlah pus yang dihasilkan dan pembentukan abses.
Bagaimana untuk merawat?
Ia dilarang keras untuk merawat sakit tekak sebagai sering ubat-ubatan sendiri tidak melampaui rawatan simptomatik. Rawatan daripada tonsillitis lacunar atau folikular adalah pesakit luar, memerlukan rehat dan kemasukan ke hospital. Doktor ENT yang akan menetapkan antibiotik terlibat dalam penyakit ini.
Terapi melibatkan bentuk rawatan berikut:
- anti-radang;
- antihistamin;
- tempatan
Bersama dengan mengambil antibiotik, terapi pembantu digunakan untuk melegakan ketidakselesaan. Bilas dengan agen antiseptik akan membantu meringankan kesakitan. Terima kasih kepada mereka, mereka mengeluarkan plak mukus dan purulen dari amandel, mereka dibasahkan, yang membawa anestesia sementara.
Kesilapan biasa yang dibuat oleh orang sakit adalah percubaan untuk merawat sakit tekak, memanas tenggorokan dengan selendang, atau cara lain, agar tetap hangat. Ini tidak boleh dilakukan, mengingati bahawa ia adalah bakteria yang menyebabkan penyakit ini. Oleh itu, haba akan memainkannya hanya di tangan dan akan menyumbang kepada pembiakannya. Langkah sedemikian adalah baik hanya semasa tempoh pemulihan, selepas antibiotik memberikan buahnya.
Dalam kes kenaikan kritikal dalam tonsil dan, sebagai akibatnya, kesukaran bernafas, atau nekrosis mereka, campur tangan pembedahan untuk membuang tisu yang terlalu banyak mungkin.
Penggunaan antibiotik
Oleh sebab radang tonsilitis adalah keradangan mikrob, kaedah rawatan utama adalah penghapusan jangkitan. Antibiotik digunakan untuk ini.
Tujuan antibiotik:
- keluarkan gejala penyakit;
- mengurangkan kemungkinan komplikasi.
Rawatan tonsilitis lacunar bertujuan untuk menghancurkan streptokokus, agen penyebab penyakit ini. Streptococcus sangat tidak stabil terhadap antibiotik.
Masa yang optimum untuk mula mengambilnya adalah 9 hari dari saat sakit. Walau bagaimanapun, doktor menegaskan terapi antibiotik dari hari pertama selepas jangkitan. Proses mengambil ubat adalah disyorkan untuk melanjutkan ke kursus 12 hari.
Pakar itu menetapkan antibiotik berikut:
- ubat kumpulan penisilin;
- macrolides;
- cephalosporins.
Pencegahan
Insurans terbaik akan menjadi vaksinasi terhadap selsema (selsema) dan jangkitan bakteria. Langkah pencegahan yang wajib - untuk melindungi kerongkong dari draf, membalutnya dengan selendang.
Ia akan menjadi berguna dalam jangka masa yang panjang untuk sakit tekak dan sepanjang kursus untuk menganjurkan pemakanan diet secara sederhana dan mekanikal. Makanan, meninggalkan filem pada tonsil, mempromosikan pertumbuhan bakteria.
Itulah sebabnya adalah salah untuk mempercayai bahawa jambu raspberry, sebagai contoh, dengan begitu berakar umbi dalam minda ibu kita sebagai cara semua penyakit, akan memainkan peranan positif dalam melindungi diri daripada penyakit. Ia berada di persekitaran yang manis bahawa jangkitan ini banyak berlipat ganda. Atas sebab yang sama, lebih baik menyerah susu, yang meninggalkan filem berminyak pada tonsil.
Meningkatkan keradangan teh panas, makanan dengan keasidan yang tinggi, makanan pedas. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menolak hidangan ini. Tetapi minuman yang banyak, sebaliknya, akan mempunyai kesan yang mencerahkan.
Doktor juga mencadangkan pembentukan badan dan bermain sukan.
Lacunar angina: mengapa ia berlaku dan bagaimana ia berlaku
Lacunar angina adalah penyakit radang pada saluran pernafasan atas dan, jika dirawat secara tidak wajar, boleh membawa kepada komplikasi yang berbahaya. Patologi ini dicirikan oleh gejala keracunan yang teruk dan perubahan tempatan dalam tisu limfoid.
Dalam rongga mulut orang dan pharynx adalah tonsil (palatine, tubal, lingual, dan pharyngeal). Ia mengandungi tisu limfoid.
Ia mempunyai lacunae (indentations) di mana nanah berkumpul semasa proses keradangan. Selalunya terdapat keradangan akut tonsil. Membangunkan sifat berjangkit tonsilitis lacunar.
Gejala dan tanda-tanda penyakit
Penyakit ini didiagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Dengan patologi ini, terdapat kerosakan yang mendalam pada tisu tonsil bersama lacunae. Keradangan adalah dua hala.
Kurang kerap, hanya 1 amigdala membengkak. Penyakit ini mempunyai gambaran klinikal tertentu. Gejala angina lacunar termasuk:
- amalan umum;
- lapisan purulen;
- demam;
- menggigil;
- peningkatan dalam nodus limfa serantau;
- sakit ketika menelan;
- kesukaran makan;
- menurun selera makan;
- sakit tekak;
- kelemahan;
- kehadiran anjing laut di rahang atau leher bawah.
Sakit tenggorokan dalam kebanyakan kes disertai oleh demam. Selalunya, ia tidak melebihi 40ºC dan mengganggu selama 1-6 hari.
Gejala ini disebabkan oleh pelanggaran proses thermoregulation terhadap latar belakang pembebasan pelbagai bahan toksin dan pyrogenic ke dalam darah oleh patogen. Demam yang teruk sering digabungkan dengan menggigil.
Akut tonsilitis akut sentiasa disertai dengan sakit ketika menelan. Penyebab gejala ini adalah kerengsaan endings saraf. Tanda penyakit yang kerap adalah sukar untuk menelan makanan.
Ini disebabkan oleh pembesaran saluran darah, meningkatkan kebolehtelapan dan pembengkakan tisu. Amandel yang diperbesarkan mengurangkan diameter tiub pencernaan, yang membawa kepada disfagia (gangguan tindakan menelan).
Ciri khas bentuk tekak sakit ini ialah plak kuning putih dalam bentuk foci atau filem berterusan. Dalam ketiadaan rawatan yang betul, ia menjadi purulen. Serbuan itu mudah dikeluarkan, manakala mukus tidak berdarah.
Ini adalah berbeza dengan kekalahan tonsil terhadap difteri. Pada kanak-kanak dengan angina, gejala berikut mungkin berlaku:
- Kesakitan abdomen.
- Kejang.
- Menangis.
- Penolakan makanan.
- Melanggar najis sebagai cirit-birit.
- Muntah.
Plak purulen dengan keradangan tonsil sering disertai dengan bau yang tidak menyenangkan dari mulut.
Punca penyakit
Thyunar tonsillitis pada orang dewasa dan kanak-kanak berkembang dengan beberapa sebab. Dalam 90% kes, patogen adalah streptococci.
Staphylococcus, enterobacteria dan pneumococci kurang biasa dengan membran mukus tonsil.
Sakit tenggorokan disebabkan oleh pengaktifan mikrobora sendiri (kondisinya patogenik) atau pengenalan bakteria dari persekitaran luaran.
Faktor risiko untuk membangunkan penyakit adalah:
- hubungan rapat dengan orang yang mempunyai tonsillitis atau pembawa jangkitan;
- penggunaan hidangan pesakit;
- mencium dengan pembawa jangkitan;
- makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dibasuh;
- tinggal di dalam pasukan yang ramai;
- hubungi orang yang batuk dan bersin;
- penyedutan udara tercemar;
- kekaburan premis;
- kehadiran karies;
- minum air sejuk;
- hipotermia umum;
- kehadiran rhinitis kronik atau sinusitis;
- kekurangan vitamin C;
- kelemahan imuniti;
- pemakanan yang buruk.
Agen penyebab angina boleh memperlihatkan sifat-sifat patogeniknya sambil mengurangkan daya tahan tubuh.
Ini diperhatikan semasa penyinaran, imobilisasi yang berpanjangan, tuberkulosis, kencing manis, tumor, kemoterapi, pentadbiran antibiotik yang tidak terkawal, kortikosteroid atau imunosupresan.
Kejadian puncak berlaku pada musim sejuk dan musim luruh. Punca - pendinginan dan pembentukan kumpulan di sekolah dan tadika.
Bagaimanakah tonsilitis lacunar
Angina adalah penyakit berjangkit. Mekanisme utama penghantaran adalah aerogenik (dengan udara). Jangkitan seseorang boleh berlaku melalui titisan udara, debu udara, makanan dan laluan perhubungan rumah.
Bakteria disimpan untuk masa yang lama pada hidangan, mainan, tuala, serta dalam dahak kering.
Selalunya, jangkitan berlaku apabila batuk dan bersin, apabila, bersama-sama dengan zarah terkecil air liur dan dahak, mikrob memasuki rongga mulut dan tekak orang yang mudah terdedah.
Ciri-ciri tonsilitis lacunar
Angina lacunar mempunyai ciri khas berikut:
- boleh mengalir tersembunyi;
- dengan terapi tidak rasional memperoleh kursus kronik dengan kerapuhan yang kerap berlaku;
- mempunyai sifat bakteria;
- dicirikan oleh kehadiran plak fibrinous.
Tanda-tanda ini membolehkan anda membezakan patologi ini daripada jangkitan virus atau fungal pada tonsil.
Lacunar angina tanpa suhu
Lacunar angina tanpa suhu jarang berlaku. Ia paling sering berlaku dalam kes jangkitan bercampur dan menunjukkan proses keradangan yang teruk.
Patologi ini sering dijumpai dalam gangren daripada tonsil. Kekurangan suhu menunjukkan kekurangan imuniti, kerana hiperthermia adalah tindak balas yang responsif dan responsif sebagai tindak balas kepada pengenalan agen asing.
Angina tanpa demam sering berlaku pada orang yang lemah (penjangkiti HIV, penagih dadah) dan terhadap latar belakang terapi imunosupresif jangka panjang.
Cara merawat tonsilitis lacunar
Rawatan tonsilitis lacunar adalah etiotropik dan gejala. Ia tidak boleh cepat. Kaedah utama rawatan penyakit adalah:
- penggunaan ubat antibakteria sistemik;
- pengairan tonsil dengan antiseptik;
- penggunaan gula-gula, lozenges dan lozenges;
- mengambil ubat antipiretik;
- gargling;
- mengambil antihistamin;
- meningkatkan imuniti;
- mekanik, terma dan bahan kimia daripada mukosa lisan dan faring;
- mengambil probiotik.
Dengan keradangan kelenjar limfa, pemampatan alkohol ditunjukkan. Semua pesakit perlu melihat keamanan, minum lebih banyak, dan mengalihkan bilik beberapa kali sehari.
Untuk meningkatkan imuniti, disyorkan untuk menggunakan vitamin. Rawatan tonsilitis lacunar pada orang dewasa dan kanak-kanak bermula selepas peperiksaan.
Anda perlu: pemeriksaan rongga mulut, laringoskopi, ujian klinikal umum dan kajian smear dari pharynx.
Terapi ubat
Asas rawatan pesakit dengan tonsilitis akut adalah penggunaan ubat-ubatan. Apabila angina ditunjukkan:
- antibiotik dalam bentuk kapsul, tablet, serbuk dan penyelesaian;
- antiseptik tempatan;
- antihistamin;
- immunostimulants;
- antipiretik;
- eubiotik.
Antiseptik membantu mengatasi kesakitan. Ini termasuk: Chlorhexidine, Miramistin, Stopangin, dan lain-lain. Banyak ubat-ubatan mempunyai sekatan umur.
Pesakit harus berkumur. Furacillin mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Atas dasarnya, menyediakan penyelesaian untuk gargling.
Untuk tonsilitis lacunar, rawatan merangkumi penggunaan antibiotik sistemik. Penisilin adalah ubat pilihan (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab).
Macrolides kurang biasa ditetapkan (Sumamed, Wilprafen). Tempoh terapi antibiotik adalah kira-kira 10 hari. Sekiranya demam teruk, ubat antipiretik ditunjukkan (Paracetamol MS, Efferalgan, Nurofen, Panadol).
Untuk mengurangkan edema tonsil, penghalang angina daripada reseptor H1-histamin boleh ditadbir.
Kumpulan ini termasuk: Tsetrin, Zodak, Claritin, dan sebagainya. Setelah menjalani terapi antibiotik, eubiotik (Linex, Hilak Forte) sering dirawat untuk memulihkan mikroflora usus.
Penyedutan
Rawatan berkesan untuk tonsilitis adalah penyedutan. Mereka membantu pemulihan pantas, mengurangkan tempoh terapi dadah, mengurangkan kesakitan, mengurangkan bengkak membran mukus mulut dan hidung, dan menindas aktiviti mikroba.
Penyedutan sering dilakukan dengan luka gabungan tonsil dan bronkus.
Sebelum pengenalan bahan ke saluran pernafasan diperlukan untuk meninggalkan aktiviti fizikal. Prosedur itu dilakukan sekurang-kurangnya sejam selepas makan. Remaja dan orang dewasa ditunjukkan penyedutan wap.
Dalam rawatan kanak-kanak prasekolah, mereka tidak disyorkan. Kaedah penyedutan boleh diberikan antiseptik, saline, air mineral, serta ubat homeopati. Nebulizers sering digunakan untuk penyemburan bahan.
Fisioterapi
Rawatan bantuan angina adalah fisioterapi. Yang paling kerap dijalankan: terapi magnet, elektroforesis, ultraviolet dan radiasi inframerah.
Fisioterapi dapat meningkatkan imuniti, mempercepatkan penyembuhan tisu, meningkatkan metabolisme dalam tonsil dan menghilangkan keradangan.
Pemulihan rakyat
Dengan izin doktor yang hadir, ubat-ubatan rakyat boleh digunakan untuk angina. Ini termasuk pelbagai decoctions, tinctures dan tinctures.
Ia perlu menggunakan hanya tumbuhan yang tidak merengsakan membran mukus mulut dan kerongkong. Apabila angina berkesan:
- garam berasaskan soda;
- compotes panas;
- air mineral;
- infusi berdasarkan bijak atau chamomile.
Pemulihan rakyat dalam bentuk herba yang digunakan di rumah, tidak menggantikan terapi antibiotik.
Kuasa
Dalam rejimen rawatan termasuk diet. Sekiranya anda mengalami sakit tekak, anda perlu menyerahkan kopi dan minuman panas lain, rempah, hidangan pedas dan makanan kasar. Adalah disyorkan supaya tidak menggunakan susu. Dikecualikan daripada menu:
- sayur-sayuran dan buah-buahan berkulit keras;
- biji bunga matahari;
- kacang;
- mayonis;
- sos;
- rempah;
- cip;
- keropok.
Ia berguna untuk makan bubur, sup, kentang mashed, mousses, minuman buah-buahan, teh hijau, pinggul sup dan jeli.
Dengan tanda-tanda mabuk, pesakit perlu minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter cecair sehari. Dalam rawatan angina, penting untuk menguatkan sistem imun.
Untuk tujuan ini, anda perlu makan lebih banyak buah-buahan, beri, daging rebus dan sayur-sayuran. Semua produk mesti mengandungi vitamin yang diperlukan untuk badan. Apabila jus manis quinsy dengan pulpa berguna. Mereka perlu minum hangat.
Komplikasi yang mungkin
Apabila komplikasi tonsilitis lacunar berkembang kerap. Yang paling berbahaya adalah:
- selulit phlegmon;
- pembentukan abses;
- edema laring;
- kesukaran bernafas;
- kekurangan oksigen;
- keradangan telinga purulen;
- keradangan kelenjar getah bening;
- perkembangan tonsilitis kronik.
Mungkin ada akibat negatif dari organ dalaman. Penyebaran kuman sering membawa kepada kerosakan buah pinggang jenis glomerulonephritis, miokarditis dan rematik.
Komplikasi angina yang paling berbahaya adalah sepsis. Ia boleh mengakibatkan kejutan dan pelbagai kegagalan organ (gabungan kegagalan beberapa sistem berfungsi).
Pencegahan
Angina pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh dicegah. Untuk ini anda perlukan:
- berhenti minum minuman sejuk;
- merawat karies, rinitis dan sinusitis;
- memimpin gaya hidup yang aktif;
- kerap melawat doktor gigi;
- sikat gigi dan bilas mulut anda selepas setiap hidangan;
- makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran;
- nafas hanya hidung;
- simpan kerongkong anda;
- tidak menahan sejuk;
- mengeras;
- berhenti merokok
Jika salah seorang ahli keluarga sakit, maka anda mesti memakai topeng dan menggunakan hidangan berasingan. Oleh itu, sakit tekak adalah patologi umum saluran pernafasan.
Gejala dan rawatan tonsilitis lacunar pada orang dewasa
Bentuk tonsillitis akut yang paling teruk adalah tonsilitis lacunar. Penyakit ini adalah proses radang dalam jurang amandel, disertai mekar purulen. Lesi berlaku di palatina, tiub, pharyngeal, amandel lingual. Tidak seperti tonsillitis folikel (yang mempunyai formasi purulen kecil), bentuk ini sepenuhnya mengisi kawasan yang dijangkiti dengan nanah. Jarang sekali kedua-dua bentuk ini dapat berkembang serentak.
Penyakit ini sering berlaku pada kanak-kanak (5-12 tahun). Jika tonsillitis lacunar terbentuk pada orang dewasa, penyebabnya sering dikaitkan dengan lesi kronik tonsil atau dengan kombinasi dengan tonsilitis akut yang lain.
Tekak sakit adalah primer (kasih sayang dari tonsil timbul akibat pencerobohan jangkitan pada tisu mereka), atau berlaku oleh komplikasi tonsilitis kronik. Rawatan tonsilitis lacunar pada orang dewasa dan kanak-kanak biasanya tidak lengkap tanpa antibiotik.
Punca penyakit
Proses patologi berlaku paling kerap pada musim gugur-musim sejuk. Menjadi dekat dengan orang yang sakit adalah berbahaya. Penyakit tonsilitis lacunar adalah penyakit berjangkit yang ditularkan melalui titisan udara: apabila bersin, batuk, bercakap, melalui pelbagai objek (mainan).
Lacunae yang dipenuhi pus pada kebanyakan kes diperhatikan dalam tonsil. Ejen penyebab penyakit ini adalah streptococci beta-hemolytic. Juga disebabkan oleh pneumococci, klebsiella, staphylococcus, hemofilus bacillus.
Di samping itu, bentuk angina lacunar pada mulanya boleh disebabkan oleh virus (adenovirus, enterovirus). Mereka mengurangkan daya tahan tubuh, oleh sebab itu mikroorganisma pada mukosa tonsil secara aktif mula membiak. Virus itu sendiri tidak menyebabkan angina, mereka hanya boleh melemahkan sistem imun (tempatan dan umum). Dengan kehadiran imuniti yang kuat, penyakit ini kelihatan kurang kerap, dan terapi lebih mudah dan lebih cepat. Orang yang menghidap diabetes, rematik, sinusitis kronik, karies, batuk kering, penyakit periodontal, risiko jangkitan lebih tinggi.
Pada kanak-kanak, penyakit ini diperhatikan selepas sambungan primer dengan pelbagai strain staphylococcus dan streptococcus. Akut tonsilitis akut boleh terbentuk kerana:
- hipotermia atau minum minuman sejuk, makanan;
- mengurangkan rintangan keseluruhan organisma;
- perkembangan kongenital tidak cukup kelenjar;
- kelembapan atau penurunan tekanan tiba-tiba;
- tekanan, kerja keras;
- jumlah pencemaran udara (sisa industri, habuk, gas);
- penyakit kronik saluran pernafasan atas.
Ini berlaku kerana mikroorganisma kekal di tengah-tengah jangkitan kronik di dalam badan (sinus, gigi, nasofaring, gusi), maka ia memasuki tonsil.
Lacunar tonsillitis pada orang dewasa sering berlaku dengan kerengsaan biasa membran mukus oleh asap rokok, minum minuman beralkohol, pada kanak-kanak akibat rawatan yang tidak mencukupi tonsillitis akut.
Gejala
Tempoh inkubasi penyakit ini bergantung kepada jenis rangsangan dan boleh beberapa hari. Gejala-gejala sangat cepat meningkat, kadang-kadang dalam beberapa jam. Biasanya, tanda pertama adalah sakit tekak dan suhu badan tinggi (39-40 ° untuk tonsillitis purulen).
Gambar di sebelah kanan menunjukkan gejala paling penting dari tonsillitis lacunar: plak purulen pada kelenjar
Status tempatan lacunar tonsillitis, pesakit mempunyai beberapa gejala:
- kemerahan dan keradangan gerbang palatina, amandel;
- sakit kepala, sakit sendi, menggigil, kelemahan;
- rasa benjolan di tekak apabila menelan, sakit tekak dan sakit tekak;
- gangguan tidur, kehilangan selera makan;
- ulser pada tonsil;
- kanak-kanak mempunyai gangguan pencernaan, sakit perut, cirit-birit, muntah-muntah;
- menurun prestasi;
- kadang - kadang takikardia, kesemutan di dalam hati;
- air liur yang berlimpah;
- kelenjar limfa bengkak.
Pada kanak-kanak, tubuh lebih lemah daripada dewasa, jadi bagi mereka tonsilitis lacunar akut adalah bahaya yang serius. Ini disebabkan oleh suhu tinggi, mabuk yang teruk dan komplikasi yang serius. Tetapi jika anda tahu cara yang betul untuk mengubati tonsillitis lacunar di rumah, maka gejala boleh berkurangan dengan 3-4 hari. Tempoh penyakitnya ialah 5-9 hari.
Sangat jarang tonsilitis lacunar berlaku tanpa suhu, setiap tubuh manusia berbeza dan bertindak balas dengan berbeza terhadap jangkitan yang telah terbentuk.
Gejala-gejala penyakit lacunar sangat serupa dengan bentuk tonsillitis lain, oleh itu doktor yang menghadiri akan dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan dengan betul.
Komplikasi yang mungkin
Mempunyai jangkitan merebak melalui saluran pernafasan dan sering menyebabkan pembentukan radang paru-paru, bronkitis. Terapi tidak sah menyumbang kepada kemunculan bentuk patologi kronik, dalam kebanyakan kes dengan akibat yang rumit. Juga, dengan masalah yang teruk atau komplikasi yang teruk, abses, mediastinitis, paratonsillitis, sepsis mungkin muncul.
Tonsilitis yang disebabkan oleh bacillus difteri agak teruk. Jika masa tidak menjalankan terapi boleh menyebabkan kematian pesakit.
Kehadiran penyakit berjangkit dan ulser sedia ada menyumbang kepada pembiakan bakteria di dalam tubuh manusia, mereka menetap di paru-paru, tulang, jantung. Akibat pembiakan seperti ini sangat berbahaya, pyelonephritis (keradangan ginjal) berlaku. Penyakit yang berkaitan adalah rematik, meningitis staphylococcal, nefritis, myocarditis, arthritis, dsb.
Kaedah rawatan
Bagaimana merawat penyakit dan bagaimana? Apa-apa sakit tekak, lacunar atau folikel, terapi hampir sama. Rawatan berkesan terhadap tonsilitis lacunar pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah berdasarkan pematuhan kepada rejim am. Untuk mengurangkan suhu, anda mesti mematuhi rehat tidur. Ini akan membantu rawatan perubatan dengan cepat menangani penyakit ini dan mencegah komplikasi yang mungkin. Oleh itu, pada gejala pertama yang sama (kemerahan dan tonsil yang diperbesar), anda harus menghubungi pakar yang akan merawat rawatan yang betul.
Adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini dengan cara perubatan dan tempatan. Semasa menjalani penyakit ini, anda perlu mengikut diet tertentu: minum banyak cecair, jangan makan makanan masin, pedas, jeruk (mereka boleh merengsakan amandel dan merangsang bengkak). Adalah perlu untuk menghapuskan produk alahan (coklat, kacang, gula-gula, dan lain-lain) dari diet anda - mereka boleh meningkatkan edema tisu limfoid.
Terapi Tempatan
Rawatan tonsilitis lacunar dirawat dengan cara setempat:
- Bilas. Untuk menyingkirkan mikroorganisma, berkumur dengan penyelesaian antiseptik (Chlorhexidine, hidrogen peroksida, Miramistin, asid borik, dan sebagainya). Baik untuk bilas gunakan larutan garam, soda, ekstrak kulit ek, bijak.
- Inhaler. Ia sangat berkesan untuk menggunakan inhaler (Bioparox, Ingalipt, Tantum Verde).
- Lugol. Lubricate the throat untuk membasmi tonsil.
- Tablet penyerap dengan kesan antiseptik (Falimint, Sebedin, Gramicidin, Strepsils).
- Fisioterapi (UHF, rawatan microcurrent).
Ubat rawatan angina
Terapi termasuk kaedah berikut:
- Antibiotik untuk angina lacunar hanya perlu. Yang paling berkesan, seperti staphylococcus, streptokokus, adalah antibiotik untuk angina siri penisilin (tanpa alergi). Mungkin penggunaan cephalosporins (Supraks, Ceftriaxone) dan macrolides.
- Ubat antipiretik (Aspirin, Panadol, Paracetamol, Efferalgun, Nurofen).
- Antihistamin (Suprastin, Diazolin, Tavegil). Membantu mengurangkan bengkak serta mengurangkan kesakitan ketika menelan.
- Multivitamin untuk meningkatkan imuniti.
- Immunostimulants (Ribomunil, dsb.).
- Ubat antivirus (Arbidol, Cycloferon), di hadapan angina virus.
Antibiotik untuk sakit tekak perlu diminum selama seminggu, walaupun keadaannya bertambah baik. Setelah mengambil antibiotik, perlu minum lactobacilli, bifidobacteria untuk menambah mikroflora usus.
Untuk mengelakkan rupa apa-apa bentuk angina, perlu terlebih dahulu, untuk menguatkan imuniti anda, berjalan di udara terbuka, menggunakan vitamin, menjalankan latihan terapeutik dan tidak berlebihan. ()