Dalam kehidupan moden, keupayaan untuk melihat bau memainkan peranan penting. Terdapat profesion di mana, sebagai contoh, minyak wangi, penyamak tidak dapat dilakukan tanpa aroma yang baik. Di samping itu, organ olfactory menyediakan fungsi perlindungan - pada masanya, berbau bau asap atau bahan kimia, anda akan menyelamatkan nyawa anda.
Orang yang telah kehilangan aroma mereka tidak lagi dapat melihat dunia di sekeliling mereka seperti dahulu. Kehilangan bau, bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan dalam kehidupan seharian, tetapi juga boleh menyebabkan banyak masalah. Penyakit ini dipanggil anosmia dan selalunya menjadi salah satu daripada tanda-tanda awal paling banyak patologi.
Anosmia: apa itu?
Anosmia adalah penyakit yang jarang berlaku, istilah ini biasanya bermaksud kehilangan bau yang lengkap, tetapi lebih sering pada pesakit anosmia selektif diperhatikan. Mengurangkan keparahan bau dan kehilangan sebahagiannya dipanggil hyposmia.
Kedua-dua patologi boleh sama ada kongenital atau diperolehi. Kejadian penyakit adalah dibenarkan oleh sebab yang dapat difahami.
Punca-punca anosmia
Anosmia berlaku akibat kerosakan reseptor penciuman. Komplikasi ini boleh berlaku akibat banyak penyakit. Ini termasuk penyakit berjangkit, seperti sinusitis, disertai dengan keradangan purulen, pelbagai darjah ensefalitis, neuritis berjangkit saraf pendengaran, neoplasma malignan di otak, patah tulang hidung, dan kerosakan pada tulang etmoid yang telah berkembang akibat keracunan nikotin.
Hyposmia boleh disebabkan oleh sebab yang berbeza. Itulah sebabnya sangat penting untuk melakukan diagnostik berkualiti tinggi tepat pada masanya. Jenis penyakit dan tahap pengabaian proses mungkin bergantung kepada sama ada penyakit itu adalah gejala mengancam nyawa atau manifestasi yang tidak berbahaya yang mudah dirawat.
Pada masa ini, terdapat dua jenis utama anosmia:
Anosmia pusat
Anosmia pusat menjadi akibat daripada luka intrasebral, yang disebabkan oleh pelanggaran ciri-ciri fungsional sistem saraf pusat. Jenis penyakit ini boleh dicetuskan oleh perkembangan tumor otak, pelanggaran peredaran otak, disertai oleh pendarahan.
Penyakit ini sering didiagnosis terhadap latar belakang pelbagai sklerosis dan syringobulbia. Pengurangan dalam rasa bau diperhatikan di sisi yang sama di mana lesi terletak. Pengembangan anosmia pusat sering diperhatikan akibat kecederaan otak trauma, dan pembedahan tidak terkecuali.
Salah satu gejala penyakit adalah bau aneh, yang pesakit sendiri tidak dapat mengenali.
Anosmia periferi
Anosmia periferal dibahagikan kepada beberapa subspesies:
- penting;
- berfungsi;
- senile;
- pernafasan.
Untuk anosmia penting, penganalisis olfactory rosak, akibat daripada perkembangan proses keradangan yang aktif dan merebak dari bahagian pernafasan hidung ke kawasan penciuman. Jenis penyakit ini mungkin berlaku akibat daripada perkembangan proses atrophik tisu epitelium, serta dengan tekanan yang terlalu lama di tapak penciuman dengan polip. Penyebab penyakit ini mungkin merupakan operasi pembedahan atau trauma kimia.
Pembangunan anosmia pernafasan berlaku akibat aliran udara yang terhad ke dalam kawasan persepsi sensasi penciuman. Kejadian rintangan yang menghalang kemasukan udara disebabkan oleh gangguan patologi dalam rongga hidung. Ini termasuk pembentukan polip, ubah bentuk septum hidung, jenis tumor dan indurasi yang berlainan, serta perubahan hipertropik di bahagian dan hidung hidung. Dengan kekalahan saraf pernafasan anosmia digunakan untuk menjadi penting.
Fungsian Anosmia adalah berselang-seli. Manifestasi ini biasanya mengiringi keadaan neurotik.
Penampilan anosmia sengaja terjadi dengan perubahan atropik dalam membran mukus akibat manifestasi neurotik. Patologi ini membawa kepada penurunan kelembapan dalam rongga hidung, walaupun dalam kes-kes ketika bahagian peranti penganalisis tetap tidak berubah.
Gejala utama anosmia dalam apa jua adalah penurunan bau, yang berterusan.
Diagnostik
Diagnosis anosmia di tempat pertama adalah berdasarkan mengenalpasti sebab-sebab penyakit. Etiologi penyakit ini memainkan peranan penting.
Anosmia sifat unilateral tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas dan mungkin untuk mengesan pelanggaran dalam senario ini hanya apabila melakukan kaji selidik mengenai rongga hidung. Pesakit mula mengalami ketidakselesaan apabila gejala anosmia dua hala dinyatakan. Biasanya mereka ditunjukkan oleh kehilangan persepsi rasa dan bau.
Tinjauan ini menggunakan ujian dengan bau yang berbeza untuk mengenalpasti tahap kehilangan bau dan analisis sensasi kualitatif.
Juga diperlukan pemeriksaan terperinci mengenai organ-organ bau dan alat bantuan pendengaran, saluran pernafasan atas, serta penilaian ciri-ciri fungsian saraf kranial.
Kondisi pesakit dipastikan berdasarkan ujian olfactometric apabila mengambil kira pengaruh saraf kranial, tidak termasuk trigeminal. Pengesanan tumor otak dan sinus paranasal hidung dilakukan oleh CT dengan peningkatan kontras. Digunakan dan biopsi epitel neurologi. Dalam kes ini, ia juga diambil kira bahawa neuroprocess degeneratif tidak selalu diiringi oleh rasa bau yang merosot.
Rawatan anosmia
Pemulihan rasa bau dalam banyak kes adalah berdasarkan penghapusan faktor kausal, sering bertindak sebagai penyakit bebas.
Rawatan rhinitis atropik melibatkan rawatan perubatan dan prosedur tempatan yang dapat mengurangkan keadaan.
Kesannya dapat dicapai dengan membersihkan hidung dari rembesan purulen, mencuci sinus dengan larutan antiseptik dan decoctions herba.
Ubat antimikrobial boleh direkabentuk selari: Ciprofloxacin, Amikacin, Acetylcysteine untuk menanam ke dalam hidung, salap luaran dan vitamin.
Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai rawatan sinusitis kronik. Walaupun dalam hal ini, selain menghilangkan nanah dari sinus hidung dengan mencuci dan menghisap, kaedah yang lebih maju dapat digunakan bersama dengan terapi antibiotik.
Dalam kes lain, rawatan patologi tidak lengkap tanpa pembedahan, dilakukan dengan tujuan memastikan aliran udara yang tidak terhalang kepada reseptor pencium. Dalam kes ini kita bercakap tentang penghapusan tumor, meluruskan septum hidung, penghapusan kesan kecederaan otak traumatik dan sebagainya.
Anosmia, kejadian yang disebabkan oleh jangkitan virus, boleh dirawat, yang tidak boleh dipercayai sepenuhnya dalam anosmia selepas trauma.
Bagaimana untuk merawat anosmia dalam kes tertentu, perlu ditangani oleh pakar yang berkelayakan.
Kaedah rakyat
Bersama dengan terapi dadah, kaedah tradisional juga boleh digunakan untuk merawat penyakit.
Larutan cuci hidung:
- air laut dengan iodin (10 titik setiap segelas air);
- jus akar lobak, dicairkan dengan air yang disucikan 1: 1;
- jus bit dengan madu;
- merebus chamomile.
Untuk penyediaan sup perubatan boleh diambil di bahagian yang sama daun celandine, maoran dan bucovita dan campuran. 1 sudu besar. l campurkan air mendidih, bertegun 10 minit, ketegangan dan gunakan untuk mencuci. Dengan tujuan yang sama boleh digunakan dan penyedutan wormwood.
Kesimpulannya
Anosmia adalah patologi serius yang disebabkan oleh banyak penyakit dan kecederaan kepala. Rawatan manifestasi adalah mandatori dan lebih cepat diagnosis yang berkualiti dan langkah-langkah yang sesuai diambil, lebih baik.
Anosmia
Anosmia
Anosmia adalah patologi yang jarang berlaku, yang bermaksud kehilangan bau. Hyposmia boleh berlaku - menurunkan bau. Anosmia dan hyposmia boleh menjadi kongenital dan diperolehi.
Punca
Anosmia menyebabkan kerosakan pada reseptor di organ dan laluan olfactory. Sebabnya komplikasi ini dapat memberi banyak penyakit. Penyakit berjangkit akut, sinusitis purulen kronik, ensefalitis, neuritis saraf pendengaran (terutamanya etiologi berjangkit), tumor otak, kecederaan hidung, patah tulang etmoid, menyebabkan pecah saraf pencium. Di samping itu, anosmia muncul dalam kes keracunan dengan atropin, morfin, malah nikotin. Penurunan berterusan dalam rasa bau - hyposmia disebabkan oleh polip, kelengkungan septum hidung, dan tumor.
Hyposmia dan anosmia boleh disebabkan oleh punca yang berbeza dan merupakan gejala pelbagai luka tisu dan organ. Oleh itu, sangat penting untuk membuat diagnosis yang betul. Ia berdasarkan kajian klinikal yang menyeluruh, kerana anosmia mungkin satu-satunya tanda luar penyakit maut atau hanya gangguan yang tidak berbahaya.
Anosmia dalam kebanyakan kes disebabkan oleh selesema, kelengkungan septum di hidung atau polip. Rasa bau dalam kes ini berkurang disebabkan penampilan rintangan mekanikal di hadapan bahan aromatik dalam perjalanan ke kawasan bau.
Watak neurogenik dalam anosmia sangat jarang berlaku. Kecederaan pada bahagian depan kepala atau tumor lobus depan otak, keracunan dengan reagen kimia menyebabkannya. Di samping kehilangan bau, sensasi rasa dikurangkan dengan ketara.
Gejala anosmia
Pengurangan berterusan dalam bau.
Diagnostik
Untuk diagnosis, jika punca itu tidak diketahui, pemeriksaan yang teliti diperlukan untuk penyakit rongga hidung dan penyakit intrakranial dan kajian saraf kranial dan saluran pernafasan atas (terutamanya hidung dan nasofaring). Lakukan tomografi yang dikira dengan sebaliknya, membolehkan untuk mengecualikan tumor dan patah pangkal fossa tengkorak anterior. Juga menjalankan penilaian psikofisika mengenai pengenalan bau dan rasa.
Jenis penyakit
Anosmia adalah kongenital dan diperolehi.
Anosmia kongenital berlaku akibat kemunduran atau ketiadaan lengkap penciut dan sering digabungkan dengan malformasi lain. Secara relatif sering anosmia kongenital berlaku dalam kecacatan kongenital hidung, keabnormalan rangka muka.
Anosmia yang diperolehi boleh terdiri daripada dua jenis - asal dan pusat.
Anosmia juga berasal dari pusat dan periferal.
Anosmia berasal dari pusat adalah akibat daripada luka-luka organik sistem saraf pusat, termasuk pelbagai struktur dalam otak, encephalomyelitis yang disebarkan, pelbagai gangguan peredaran darah dan kerosakan pada arteri besar akibat aterosklerosis saluran darah atau penyakit serupa yang lain. Anosmia pusat mungkin berlaku selepas mengalami meningitis atau kecederaan otak traumatik. Jenis penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa pesakit menganggap bau, tetapi tidak dapat membezakan antara mereka. Ia tidak dapat menerima rawatan, tetapi rasa bau dapat dipulihkan dengan masa, jika punca pelanggaran rasa bau hilang.
Anosmia periferal adalah satu-satunya jenis penciuman penciuman yang boleh dirawat. Walau bagaimanapun, tidak semua spesiesnya adalah. Kehilangan bau fungsional, yang berlaku akibat selesema yang ditransportasi, jangkitan pernafasan akut, rinitis alergi, serta histeria dan neurosis, cenderung lulus dengan sendirinya. Anosmia yang berkaitan dengan senaman atau umur disebabkan oleh atrofi mukosa dan kekeringan yang berlebihan di hidung.
Tindakan pesakit
Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai anosmia, perlu berkonsultasi dengan doktor dan menjalankan pelbagai langkah yang disyorkan.
Rawatan anosmia
Di pusat anosmia, rawatan dikurangkan kepada rawatan penyakit yang mendasari.
Dalam kes anosmia pernafasan, pembedahan atau konservatif penghalangan rintangan mekanikal di rongga hidung, yang menghalang penembusan udara ke rantau penciuman, adalah perlu.
Dengan anosimia yang penting, terapi dadah ditunjukkan.
Pencegahan Anosmia
Langkah-langkah pencegahan dikurangkan untuk menghapuskan sebab kehilangan bau.
Anosmia - definisi, penyebab, rawatan
KANDUNGAN:
Untuk membolehkan seseorang mengenali bau, struktur keseluruhan unsur-unsur anatomi dicipta dalam tubuhnya:
- Reseptor;
- Mentol;
- Penganalisis tengah.
Setiap elemen sistem pencium melakukan peranan yang tidak dapat ditukar. Jika seseorang mula mengalami masalah dengan sensasi bau, maka salah satu pautan, untuk sebab tertentu, tidak dapat menampung tugasnya. Marilah kita melihat dengan lebih dekat bagaimana fungsi sistem penciuman.
Yang pertama untuk melihat bau yang dihirup oleh hidung kita adalah reseptor pencium. Mereka diletakkan pada tisu mukus di bahagian hidung. Setiap reseptor mengandungi membran nipis, yang, selepas bersentuhan dengan molekul apa-apa bahan berbau, menyebabkan mereka "melekat" ke permukaan kulit.
Reseptor menganggap bau walaupun dari sebilangan kecil molekul yang masuk, kerana terdapat rahsia "melekat" di permukaan mereka. Terima kasih kepada ini, kita dapat merasakan walaupun aroma yang paling mencolok. Sekiranya tidak ada rahsia di atas membran, hidung manusia dapat mengenali hanya 1/1000 peratus bau dari jumlah yang kita rasakan sekarang. Oleh itu, dalam perubatan rakyat, pertama sekali mereka memulakan rawatan membran mukus dan cuba memulihkan keadaan normal reseptor pencium.
Reseptor olfactory menghantar maklumat yang diterima kepada mentol. Malah, mentol itu dipanggil sebilangan besar neuron, dipasang ke dalam satu mikro-benjolan. Dari setiap sel syaraf, yang termasuk dalam pengumpulan neuron, terdapat dua buah pinggang:
- Satu menghubungkan ke membran mukus;
- Yang kedua adalah bersentuhan dengan penganalisis otak pusat.
Penganalisis pusat terdiri daripada struktur subkortikal dan neuron. Zon zaitun terletak di dasar kedua hemisfera yang besar. Seperti yang ditunjukkan oleh kajian, zon-zon ini bersebelahan dengan pusat penderia deria.
Pendek kata, fungsi pengiktirafan bau adalah seperti berikut:
- Molekul bahan berbau "melekat" ke membran reseptor dan merengsakan mereka;
- Reseptor memberikan isyarat kepada mentol;
- Mereka, pada gilirannya, menghantar maklumat ke pusat penganalisis, di mana ia diproses, dan orang itu dapat mengenali bau tertentu.
Menariknya, rasa bau sangat berkait rapat dengan emosi, kerana pusat kortikal terletak di sebelah penganalisis organ-organ rasa yang lain dan dekat dengan batang otak dan lobus temporal. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa kehilangan bau mengurangkan warna emosi kehidupan dan ketara mempengaruhi tingkah laku manusia dalam masyarakat.
Jenis-jenis anosmia
Oleh kerana kehilangan bau dapat dikaitkan dengan pelanggaran salah satu struktur sistem penciuman, anosmia dapat terdiri dari 3 jenis:
- Periferal;
- Konduktor;
- Tengah.
Jika anosmia disebabkan oleh penyakit rongga hidung, keradangan dan kecederaan membran mukus, serta reseptor pencium, maka itu adalah periferi. Spesies ini juga termasuk mentol yang tidak normal.
Sekiranya reseptor menyampaikan maklumat kepada mentol, tetapi ia tidak akan berlaku lagi kerana masalah di zon ke pusat subcortical, maka anosmia dipanggil konduktif.
Jika maklumat tidak diproses di pusat penciutan kortikal, maka kehilangan bau dipanggil pusat.
Juga dibezakan kongenital (jika berlaku pencemaran sistem pencium semasa perkembangan janin) dan diperoleh (apabila masalah timbul akibat penyakit atau perubahan patologi dalam badan) anosmia.
Punca Anosmia
Seperti yang telah disebutkan, terdapat banyak faktor yang mempengaruhi kehilangan bau. Inilah yang paling biasa:
- Kehilangan bau kongenital boleh disebabkan oleh pertumbuhan anatomi yang tidak normal dan perkembangan saluran hidung dan tisu mukosa;
- Keradangan kronik atau akut yang kerap di rongga hidung. Ini termasuk hidung berair, sinusitis dan juga polyposis. Selalunya, penyakit tersebut menyebabkan anosmia periferi;
- Kecederaan pada tulang rongga hidung dan tengkorak di kawasan pusat penciuman. Penyebab sedemikian boleh menjadi perkembangan ketiga-tiga jenis anosias, terutamanya jika terdapat kerosakan pada tulang lobus temporal, zon halus dan ethmoid;
- Mana-mana neoplasma yang terbentuk di rongga hidung atau di dalam otak. Kedua-dua tumor yang ganas dan ganas tumbuh sangat perlahan, masing-masing, dengan lancar mengganggu rasa bau dan seseorang tidak dapat melihat anosmia;
- Penyakit otak sering menyebabkan anosmia pusat, kerana ia mempengaruhi neuron zon kortikal. Penyebab seperti itu termasuk penyakit radang dan yang tidak disertai dengan edema tisu, sebagai contoh, meningitis, penyakit Alzheimer, pelbagai sklerosis, dan lain-lain;
- Kesan berbahaya bagi bahan toksik seperti kadmium atau benzena dapat memusnahkan neuron zon kortikal, menyebabkan anosmia;
- Kadang-kadang merokok boleh menyebabkan hilangnya bau pinggiran kerana asap tembakau yang terus-menerus merosakkan membran dan reseptor lendir. Pengambilan kokain juga menyumbang kepada rupa anosmia.
Bagaimanakah rawatan dilakukan?
Sebelum memulakan rawatan anosmia dengan rakyat atau kaedah tradisional, adalah perlu untuk menentukan sebab kejadiannya. Sebagai contoh, untuk menghilangkan kehilangan bau, disebabkan oleh komorbiditi seseorang atau anomali kongenital, dirawat secara berbeza daripada yang diperoleh akibat kecederaan atau penggunaan tembakau.
Jika kita bercakap tentang anosmia kongenital, maka rawatannya adalah tugas yang sangat sukar dan sedikit dibenarkan. Hakikat bahawa neuron struktur pencium hampir tidak dapat diperbaharui, jadi walaupun selepas campur tangan pembedahan, yang dilakukan untuk menghapuskan semua ciri anatomi luar rongga hidung dan bahagian muka, dengan hasil yang berjaya, hanya 0.1% daripada kes yang dapat mengembalikan bau. Dan keputusan ini berkaitan dengan pesakit yang menjalani pembedahan sehingga 4 tahun. Dan, sejak pada masa itu tengkorak masih berkembang, sangat jarang para ahli bedah mengambil tugas yang bertanggungjawab.
Jika perlu untuk merawat anosmia yang disebabkan oleh pelanggaran struktur konduktif atau periferal dari rasa bau, anda mesti terlebih dahulu menghapuskan punca utama penyakit ini. Selepas rawatan rhinitis atau sinusitis berjaya, menjejaskan kehilangan bau, fungsi pencium akan pulih dengan sendirinya.
Dalam sesetengah kes, anosmia trauma juga boleh pulih tanpa terapi tertentu selepas penyembuhan luka dan penyembuhan tulang. Tetapi, jika disebabkan oleh sambungan neural kecederaan yang rosak, mustahil untuk mengembalikan rasa bau.
Jika anosias disebabkan oleh penyakit intrakranial, hasil rawatan bergantung kepada rawatan masalah ini. Dalam kes sedemikian, kaedah rawatan tradisional terhadap sifat tempatan tidak berguna.
Apa itu anosmia
Rasa bau adalah salah satu organ yang paling penting dalam rasa, kehilangan yang membawa kepada kemerosotan dalam kualiti hidup. Terima kasih kepada rasa bau, kita merasakan bau makanan, aroma bunga, minyak wangi. Terdapat beberapa profesion di mana keupayaan untuk mendengar bau sangat penting, ini adalah tasters, tukang masak, perfumers.
Lebih-lebih lagi, bau membantu melindungi tubuh kita. Jadi, jika kita merasakan bau tajam bahan kimia atau karbon monoksida, maka kita boleh mengambil tindakan tertentu dalam masa dan disimpan.
Menariknya, rasa bau tidak hanya memberi kesan kepada latar belakang emosi, tetapi juga berkaitan dengan kerja sistem vital. Sebagai contoh, sensasi bau ammonia caustic meningkatkan peredaran darah, meningkatkan tekanan dan mempercepatkan kadar denyutan jantung. Dan rasa makanan yang menyenangkan dan dicintai, sebaliknya, mempunyai kesan menenangkan.
Malangnya, ada orang yang kehilangan keupayaan membezakan bau atau bahkan dilahirkan tanpa keupayaan seperti itu. Patologi ini dinamakan anosmia. Penyakit ini menyebabkan kerosakan kepada organ-organ bau dan laluan.
Anosmia tergolong dalam kategori penyakit dengan akibat yang meluas. Jadi, jika di dalam tubuh seseorang yang sihat penembusan bahan-bahan toksik menyebabkan bersin, maka dengan patologi ini bahan-bahan tersebut mudah menembusi jauh ke dalam, yang mempunyai akibat buruk.
Patologi memerlukan pertimbangan yang serius terhadap punca-punca pembangunan, serta kaedah kawalan. Tentukan apa yang menyebabkan hilangnya kepekaan, akan dapat pakar yang berkelayakan selepas lulus peperiksaan.
Apa yang menyebabkan anosmia?
Hanya ingin ambil perhatian bahawa penyakit itu kongenital dan diperolehi. Anosmia kongenital adalah akibat daripada kemusnahan saluran udara. Sebagai peraturan, proses sedemikian disertai oleh perubahan patologi pada bahagian tengkorak dan hidung. Juga, keabnormalan kongenital mungkin disebabkan oleh keabnormalan genetik.
Bagi borang yang diperolehi, sebab bagi perkembangannya dibahagikan kepada kumpulan berikut:
- Periferi, iaitu, luka organik sistem saraf pusat berlaku;
- pusat, yang berlaku selepas kesan negatif pada rongga hidung.
Pertama, pertimbangkan sebab-sebab periferal anosmia:
- kelengkungan septum hidung;
- hipertrofi turbinate;
- polip, adenoid;
- neurosis, histeria, yang boleh menyebabkan pembengkakan mukosa hidung;
- alahan;
- hidung berair;
- sinusitis;
- jangkitan virus;
- tindak balas terhadap beberapa ubat;
- merokok, mengambil dadah, penyalahgunaan alkohol;
- perubahan atropik mukosa hidung. Dicirikan oleh perubahan sedemikian untuk orang tua;
- pembakaran mukosa;
- kerosakan toksik;
- proses tumor.
Kehilangan bau otak boleh menyebabkan pelbagai penyakit;
- gangguan peredaran darah di dalam otak;
- mencubit saraf penciuman;
- neoplasma di dalam otak;
- meningitis, encephalomyelitis;
- kecederaan;
- arachnoiditis;
- etmoiditis;
- Penyakit Alzheimer.
Secara umumnya, manifestasi penyakit ini secara langsung berkaitan dengan faktor-faktor yang memprovokasi. Sering kali, kehilangan kepekaan disertai dengan sakit kepala. Dalam kes ini, bagi sesetengah tempoh seseorang mungkin mula bau, dan sekali lagi kehilangan keupayaan ini.
Sakit kepala biasanya berhenti apabila anda kehilangan aroma anda, tetapi pening kelihatan. Kerana keracunan kimia, tubuh hanya boleh menjadi kebal terhadap bau tertentu. Perokok dengan pengalaman hebat boleh mengalami bau hantu.
Pemeriksaan diagnostik
Pakar pertama menentukan ketajaman bau. Juga ditentukan oleh ambang sensasi dan pengiktirafan bau. Doktor juga harus menentukan jenis anosemia - pinggiran atau pusat. Jadi, dengan anosmia serebrum, pesakit berbau bau, tetapi dia tidak dapat mengenali mereka. Dalam kes ini, pakar menentukan ambang sensasi bau dan ambang pengiktirafan mereka.
Jika perlu, ujian dijalankan, termasuk empat puluh tugas dengan penggunaan pelbagai bau. Dengan anosmia lengkap, seseorang akan menjawab dengan betul hanya lima puluh peratus soalan.
CT scan otak akan membantu menghilangkan atau mengesahkan kehadiran faktor-faktor pusat dalam rupa anosmia. Tomography dapat melihat sebarang perubahan dalam lobus frontal dan perubahan lain.
Untuk pelantikan diagnosis tambahan mungkin perlu berunding dengan pakar neurologi dan ahli bedah saraf. Untuk mengenal pasti jenis anosias, pakar pertama menentukan punca-punca yang membangkitkan perkembangan patologi. Oleh itu, di kalangan golongan muda, kecederaan otak traumatik memegang kedudukan utama, dan anosmia pada orang yang lebih tua paling sering ditimbulkan oleh jangkitan virus.
Sekiranya kecederaan craniocerebral menyebabkan kehilangan bau, maka patologi lebih sukar untuk dirawat. Hanya sepuluh peratus daripada kes pada pesakit yang memulihkan fungsi penciuman. Dan walaupun dalam kes ini, persepsi bau boleh diputarbelitkan.
Seperti yang dinyatakan di atas, kehilangan kepekaan boleh dicetuskan oleh tumor. Jadi, meningioma paling sering menyebabkan anosmia tumor lain. Bersama ini, pesakit mungkin mengalami halusinasi olfactory, di mana mereka mendengar bau yang tidak diketahui oleh orang lain.
Prinsip umum rawatan
Selalunya, kehilangan bau adalah akibat daripada kecederaan atau beberapa penyakit, jadi semua kuasa harus diarahkan untuk tidak menghapuskan gejala ini, tetapi untuk memerangi punca akarnya. Selepas penyingkiran faktor memprovokasi, fungsi pencium sepenuhnya atau sebahagiannya dipulihkan.
Untuk mempercepat proses penyembuhan, rongga hidung dan sinus paranasal disusun semula. Anosmia yang disebabkan oleh hidung berair, sinusitis atau trauma tidak memerlukan rawatan yang berasingan. Sekiranya kerosakan lengkap ke laluan selepas kecederaan, memulihkan rasa bau akan gagal.
Sekiranya patologi itu kongenital, pembedahan dilakukan. Perkara utama adalah untuk mempunyai operasi, kerana jika ia tidak dilakukan dalam tiga atau empat tahun, maka tidak akan ada hasilnya.
Seiring dengan ini, jenis operasi ini secara amnya dikontraindikasikan pada kanak-kanak, kerana tulang tengkorak muka berada pada tahap pembentukan. Selain itu, mengikut statistik, peratusan operasi yang berjaya adalah sangat kecil. Oleh itu, secara umum, anosmia kongenital dianggap tidak dapat diubati.
Jika anosias muncul selepas ARVI, maka terapi antiviral atau antibakteria tempatan atau umum dijalankan. Di samping itu, agen tempatan dengan kesan anti-radang ditetapkan, dan persiapan anti-rahim ditunjukkan untuk penghapusan edema mukosa.
Polip di hidung dibuang melalui pembedahan. Jika semuanya mengenai septum lengkung hidung, kembalikan fungsi pencium hanya selepas penghapusan kelengkungan. Untuk tumor malignan, terapi radiasi atau kemoterapi dilakukan. Walau bagaimanapun, tidak ada jaminan bahawa rasa bau akan dipulihkan.
Dalam kes anosmia jenis pusat, rawatan kompleks dilakukan, termasuk pembedahan, radiasi atau kemoterapi. Di peringkat akhir penyakit ini, terapi simtomatik yang eksklusif dilakukan. Peluang untuk memulihkan rasa bau adalah minima.
Sebagai suplemen, kompleks vitamin ditetapkan. Oleh itu, dengan kekurangan seng, rasa bau boleh direndahkan atau malah diputarbelitkan. Kekurangan vitamin A boleh menyebabkan perubahan degeneratif dalam epitel mukosa hidung.
Sekiranya penyebab gangguan itu rhinitis, maka segera terapi terapi ubat. Kaedah tambahan menggunakan resipi rakyat, serta prosedur penyedutan.
Bergantung pada sebab-sebab anosmia, pesakit boleh diberikan ubat berikut:
- semburan hidung steroid;
- antihistamin;
- antibiotik, khususnya, Bioparox;
- antivirals: Arbidol, salap oxolinic.
Rawatan penyedutan dapat membantu merawat anosmia. Prosedur sedemikian akan membantu memulihkan laluan yang rosak. Dasarnya adalah lebih baik untuk mengambil minyak pati, serta air atau merebus herba. Pertimbangkan resipi yang berkesan:
- cair dua titis kayu putih dan minyak cemara dalam segelas air;
- menggabungkan dua titisan minyak lavender dengan sepuluh titik jus lemon dan segelas air mendidih;
- beberapa titis minyak pati minyak dituangkan ke serbet, yang diletakkan di sebelah bantal pesakit.
Pemulihan rakyat
Dalam kebanyakan kes, ubat tradisional digunakan untuk anosmia yang disebabkan oleh rhinitis kronik atau sejumlah besar lendir tebal yang menghalang reseptor pencium. Jangan lupa bahawa, sebagai contoh, bau tajam bawang putih, bawang atau lobak boleh, sebaliknya, menyebabkan bengkak pada mukosa. Itulah sebabnya penggunaan rawatan yang popular harus berada di bawah pengawasan pakar.
Serlahkan resipi yang paling berkesan:
- turunds dengan propolis. Satu sudu teh propolis parut adalah lima puluh gram mentega. Campuran ini selama dua jam disimpan dalam tab mandi air, kemudian ditapis. Turunda dimasukkan ke hidung selama tiga puluh minit dua kali sehari;
- titisan menthol. Menthol membantu mengeluarkan bengkak dari mukosa. Minyak boleh digunakan untuk menggosok luar sayap hidung dan dahi. Minyak mentol juga dicampurkan dengan minyak camphor;
- bilas hidung dengan halia. Campurkan satu sudu serbuk halia dengan 50 ml susu panas. Selepas penyelesaian itu disejukkan, ia ditapis. Anda boleh membilas hidung anda dengan alat ini kira-kira tiga kali sehari;
- mandi tangan. Tujuan pemanasan seperti mandi adalah kenaikan secara beransur-ansur dalam suhu dari 35 darjah hingga 42. Air panas perlu ditambah setiap sepuluh minit;
- perarungan Adalah disyorkan untuk mengunyah biji cengkih selama lima minit enam kali sehari. Dalam kes ini, benih perlu dibuang, anda tidak boleh menelan mereka.
Langkah-langkah pencegahan
Tidak semua penyebab anosmia dapat dipantau dan dicegah, tetapi pada tahap tertentu kita dapat mengurangkan kemungkinan patologi. Oleh itu, cadangan berikut akan membantu mencegah kejadian anosmia:
- jangan mula selesema dan hidung berair;
- menyerah tabiat buruk;
- Jangan gunakan titisan vasoconstrictor lebih daripada 5-7 hari;
- menggunakan ubat-ubatan yang ketat oleh doktor;
- Memperkayakan diet anda dengan makanan kaya zink dan vitamin A: wortel, epal, halia, makanan laut, tomato, kacang;
- secara berkala mencuci hidung dengan herba decoctions dengan kesan anti-radang: chamomile, eucalyptus, bijak;
- ikut peraturan keselamatan.
Memandangkan keseriusan penyakit seperti anosmia, seseorang tidak boleh melupakan semua nuansa manifestasi dan meneruskan rawatan dengan secepat mungkin. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor untuk kemudian. Jangan lupa tentang tip-tip pencegahan yang mudah, kerana penyakit ini lebih mudah untuk mencegah daripada berjuang keras.
MedGlav.com
Direktori Perubatan Penyakit
Menu utama
Anosmia Gangguan bau.
ANOSMY (Pelanggaran bau).
Gangguan bau, ketiadaan atau pelanggaran perasaan penting ini, boleh membawa ketidakselesaan yang hebat. Pesakit sedemikian tidak merasakan rasa yang penuh, sebagai akibatnya latar belakang emosi mereka, sebagai peraturan, diturunkan, masing-masing, dan kualiti hidup mengalami banyak kesulitan.
Bau merujuk kepada lima perasaan asas seseorang. Dalam pembentukannya, serta deria lain: penglihatan, pendengaran, dan sebagainya, rangkaian struktur anatomi yang saling berkaitan terlibat.
MEKANISME PENGEMBANGAN SORROW.
Dalam rongga hidung adalah reseptor pencium - mereka adalah yang pertama untuk menemui molekul "dengan bau" di jalannya. Kemudian isyarat dihantar ke pengumpulan sel saraf yang lebih terpusat - mentol olfactory. Dan melalui gentian saraf, isyarat itu ditransmisikan ke sfera-overhead, penganalisis pusat yang dipanggil. Ini adalah struktur subkortikal, serta neuron korteks pencium. Di setiap hemisfera - satu zon. Menariknya, bidang ini sempadan pada penganalisis rasa. Oleh itu, rasa dan bau sentiasa tidak dapat dipisahkan.
Mekanisme pembentukan bau adalah seperti berikut: orang menghirup molekul aroma bahan berbau ke dalam epitelium khas, selepas itu momentum dipindahkan kepada mereka dalam mentol pencium dan dari sana sepanjang jalur dalam analyzer pusat, di mana terdapat pemprosesan maklumat.
Faktanya adalah bahawa semua masalah yang timbul dengan persepsi aroma berlaku pada tahap yang berbeza dari pembentukannya. Salah satu patologi yang paling tidak menyenangkan dalam fungsi pencium ialah anosmia, rasa bau yang merosot.
Berdasarkan struktur penganalisis olfactory yang diterangkan di atas, anosmia boleh:
- periferi,
- konduktor,
- pusat.
1. Kehilangan penciuman periferi disebabkan oleh patologi penerima reseptor pencium dan paling sering dikaitkan dengan penyakit dalam rongga hidung. Gangguan ini termasuk luka-luka mentol mentah.
Sebaliknya, anosmia periferal adalah:
- berfungsi,
- pernafasan,
- umur (senile).
anosmia berfungsi adalah sementara dalam alam semula jadi dan berlaku disebabkan oleh penyakit yang berbeza akut pernafasan virus, penyakit radang hidung, yang saya huraikan di bawah, dan juga selepas neurosis, histeria, tekanan, kejutan neural.
Senile anosmia berlaku pada orang-orang yang lebih tua kerana kekurangan zat makanan mukosa hidung, akibatnya atrofinya berkembang. Ringkasnya, terdapat kekeringan ketara mukosa hidung, yang ditutupi dengan kerak, kadang-kadang berdarah (darah), dan fungsinya hilang.
2 Anosmia konduktif yang berkaitan dengan penghantaran impak saraf impak daripada mentol ke struktur subkortikal.
3 Dengan anosmia pusat terdapat luka struktur subkortikal atau kortikal otak.
Juga membezakan:
- patologi kongenital dan diperolehi penganalisis pencium.
Gangguan kongenital berlaku pada peringkat perkembangan janin. Ia disebabkan oleh perkembangan mukosa hidung, saluran hidung, dan sebagainya.
Patologi yang diperoleh mungkin pada mana-mana umur dan akibat pelbagai faktor kausal.
Dalam kehidupan sebenar, terdapat banyak pilihan untuk pelanggaran bau. Saya terangkan secara terperinci supaya anda dapat membayangkan sifat yang telah memberi kita palet bau dan cara berhati-hati tentang kesihatan anda untuk menikmati hadiah ini.
Jadi mari kita teruskan. Jika seseorang telah kehilangan keupayaan untuk melihat apa-apa bau individu, agak mungkin bahawa dia mengalami anosmia lengkap atau terpilih (separa). Istilah "hyposmia" juga sering dijumpai, yang bermaksud penurunan kepekaan bau terhadap jumlah bahan berbau. Terdapat juga Dysosmia- (cacosmia atau paraosmii) - persepsi sesat bau (contohnya, apabila sebenarnya aroma yang menyenangkan atau tiada langsung) dan hyperosmia - peningkatan kepekaan terhadap semua bau.
ALIRAN ANOSEMIA.
Selalunya, hidung ini penyakit: rinitis kronik (keradangan mukosa hidung), sinusitis (keradangan sinus paranasal), rinosinusitis polypoid (bengkak polip dalam rongga hidung dan sinus paranasal), sebuah septum menyeleweng, proses tumor dalam rongga hidung dan nasofarinks.
Iaitu, dalam keadaan ini terdapat halangan mekanikal untuk laluan udara melalui rongga hidung, termasuk ke kawasan penganalisis pencium. Terdapat apa yang dipanggil anosmia pernafasan.
Kecederaan pada hidung atau kepala (patah tulang tengkorak) sering dipenuhi periferal, konduktif atau pusat anosia.
Kemusnahan mungkin bagi penerima reseptor dan mentol yang disebabkan oleh kerosakan pada plat mendatar tulang etmoid di mana ia berada; trauma kepada gentian saraf jalur serpihan tulang. Selalunya, keadaan seperti itu adalah akibat patah tulang temporal, occipital, atau ethmoid. Jika seseorang jatuh di punggungnya dan memukul kepalanya, dia boleh memusnahkan mentol penciuman dan laluan. Dalam keadaan ini, pesakit hampir selalu dapat dengan jelas mengatakan bahawa kekurangan fungsi penciuman dikembangkan selepas kecederaan.
Mana-mana neoplasma rongga hidung, otak boleh mengakibatkan kehilangan bau di mana-mana peringkat. Berbeza dengan sebab traumatik, pesakit tidak dapat melihat permulaan proses patologi, kerana ia berkembang dengan perlahan ketika tumor tumbuh.
Jangan lupa tentang penyakit otak, terutamanya sifat keradangan. Mereka menyebabkan kerosakan pada struktur korteks dan subkorteks dan, sebagai peraturan, kepada jenis pusat anosmia. Ini adalah meningoencephalitis, ensefalitis, pelbagai sklerosis, dan sebagainya.
Sebab lain yang serius adalah mabuk.
Sesetengah bahan kimia terkumpul di dalam sel-sel sistem saraf (neuron), dan ini boleh menyebabkan kematian mereka, masing-masing, kepada kekurangan fungsi. Ketoksikan juga boleh dalam bentuk keracunan akut (contohnya, atropin, nikotin, morfin, dan sebagainya)
Bukan rahsia lagi bahawa merokok dan penggunaan kokain akhirnya berakhir dengan kerosakan, dan dalam kes kita, merosakkan mukosa hidung.
Dalam penyakit Alzheimer, Parkinson, demensia, berbau mungkin juga. Dengan cara ini, gejala ini ternyata sangat penting untuk diagnosis penyakit Alzheimer. Satu kajian baru-baru ini oleh Columbia University, yang berlangsung selama 9 tahun, menunjukkan hubungan antara kehilangan bau dan perkembangan penyakit yang mengerikan. Kini saintis telah mula membangunkan ujian penciuman khas untuk pengesanan awal penyakit.
DIAGNOSTIK.
Patologi ini memerlukan pemeriksaan yang teliti.
Ia perlu bermula dengan pemeriksaan LOP-doktor untuk mengetahui punca: proses keradangan, polip, dll. Kadang-kala, untuk diagnosis yang lebih tepat, tomografi dikira dari sinus paranasal adalah perlu. Jika otolaryngologist tidak menjumpai patologi, perlu merujuk kepada pakar neurologi, yang (pengimejan resonans magnetik) MRI otak untuk menolak tumor, proses keradangan di dalam otak, dan lain-lain
Untuk mengkaji fungsi bau, doktor sering menggunakan olfactometry. Inti dari kajian ini adalah bahawa orang itu dijemput untuk mengenali sejumlah bahan berbau. Berdasarkan keputusan ujian ini, diagnosis yang boleh dipercayai dapat ditubuhkan.
Berikut adalah topik yang sukar. Seperti yang sudah jelas dari atas, rawatan anosmia secara langsung bergantung kepada punca penyakit ini. Terapi untuk gangguan penciutan kongenital amat sukar, kerana sel jenis ini hampir tidak boleh diperbaharui. Pesakit sedemikian sering menjalani pembedahan untuk memulihkan rangka muka, tetapi ini memberikan penyelesaian separa kepada masalah.
RAWATAN ANOSEMIA.
Jika patologi yang dikesan saluran pernafasan atas (rinitis, sinusitis, polip, rongga hidung dan sinus paranasal, septum yang menyimpang) boleh memulihkan deria bau dengan menghapuskan sebab-sebab ini.
Saya akan memberitahu anda tentang beberapa cara untuk memerangi anosmia, tetapi mereka hanya berfungsi jika penyebabnya adalah radang mukosa hidung.
- Sediakan ekstrak chamomile untuk membasuh hidung:
1 sudu teh bahan mentah tuang segelas air mendidih, tegaskan, terikan panas. Ia adalah yang paling mudah untuk menjalankan prosedur dengan melukis cecair melalui lubang hidung telapak dilipat dengan calar, 2 kali sehari. Keluarkan dengan menghembuskan nafas melalui hidung atau mulut. Kursus - 7-10. hari - Pengumpulan untuk rawatan keradangan mukosa hidung:
mengambil 30 g calendula dan bunga sage, 20 g herba Hypericum dan daun plantain, 10 g rumput laut dan rumput primrose masing-masing. Brew 1 sudu besar. sudu campuran kering dengan segelas air mendidih, masak selama 1 minit, menegaskan 30-40 minit, longkang. Tuangkan sup ke dalam semburan dan tanamkan mukosa hidung 2 kali sehari selama 10 hari. - Penyelesaian pelbagai garam berkesan: aquamaris, aqualor, physiomer, dll. Mereka digunakan dalam 2 dos dalam setiap laluan hidung 2-3 kali sehari. Kursus ini adalah 7-10 hari.
- Hasil yang baik diberikan oleh titisan daun aloe.
2 helai segar direndam di dalam peti sejuk selama 2 minggu, basuh dengan air masak, perasan jus, cairkan dengan air mendidih yang disejukkan 1:10. Isi 4-5 titis dalam setiap hidung 3-4 kali sehari. Kursus ini adalah 7-10 hari.
Bagi anosmia selepas trauma, ia sering hilang setelah penyembuhan lengkap dan luka serpihan tulang. Di pusat anosmia, rawatan penyakit mendasar yang menyebabkan ia perlu.
Saya berharap selepas membaca artikel ini, menjadi jelas bahawa masalah disfungsi rasa bau itu agak relevan, kompleks dan memerlukan perhatian yang besar dari doktor dan pesakit.
Anosmia kongenital dan unilateral: bagaimana untuk merawat
Kehilangan lengkap rasa bau - anosmia - adalah pelanggaran terhadap fungsi sistem penderiaan penciuman dan berlaku untuk pelbagai sebab, menjadi gejala penyakit yang cukup banyak.
Di samping itu, banyak penyakit, dalam gejala-gejala yang ada penurunan atau kehilangan sebahagian bau, hyposmia. Kedua-dua varian diklasifikasikan mengikut ICD-10 sebagai salah satu manifestasi penyakit penyakit diagnosis dan patologi yang berkaitan dengan persepsi, dan mempunyai kod R43.0.
Kod ICD-10
Epidemiologi
Berdasarkan beberapa pakar perubatan tentang anosmia (biokimia persepsi bau dipelajari, tetapi tidak difahami sepenuhnya), data mengenai kelazimannya bertentangan. Walau bagaimanapun, pakar dari American Academy of Neurology (AAN) mendakwa bahawa kira-kira 14 juta orang Amerika berusia 55-60 tahun mempunyai masalah dengan bau, dan lebih daripada 200 ribu orang setiap tahun pergi ke doktor tentang perkara ini.
Lelaki lebih kerap daripada wanita kehilangan rasa bau, terutamanya perokok dan mereka yang mengalami strok atau mengalami rhinitis kronik dan kesesakan hidung.
Menurut Persatuan Rhinologis British, tidak kurang daripada 220 ribu orang dewasa Inggeris mengadu tentang pengurangan rasa bau mereka. Satu kaji selidik hampir 10 ribu orang di Sepanyol menunjukkan bahawa dua dari setiap sepuluh responden mempunyai beberapa bentuk kemerosotan dalam persepsi mereka terhadap bau.
Pada tahun 2004, jumlah anosmia didiagnosis pada 1.4 ribu orang dewasa Sweden (dengan populasi 10 juta). Umumnya, ini adalah orang tua, dan para ahli menerangkan ini dengan atrofi dan pengurangan bilangan neuron penciuman atau gangguan gangguan sensorineural orang tua.
Punca Anosmia
Penyebab utama anosmia adalah penggredan, yang berdasarkan neurofisiologi persepsi bau dan ciri klinikal penyakit pernafasan dan paranasal, serta patologi neurosensori.
Untuk tempoh kehilangan bau boleh menjadi sementara dan kekal, dan mengikut etiologi - kongenital (ditentukan secara genetik) dan diperolehi. Gejala anosmia yang paling biasa berlaku pada tahap epitelum rongga hidung dan reseptor penciuman (sel neurosensori).
Oleh itu, anosmia awal atau penting ditentukan oleh perubahan destruktif dalam epitel pencium, apabila reseptor berhenti mengesan bau, iaitu reaksi kepada zarah-zarah bahan-bahan yang tidak menentu memasuki rongga hidung dengan udara. Bentuk kehilangan penciuman ini dianggap sebagai periferal dan muncul sebagai gejala dalam jangkitan, khususnya, sebagai kehilangan penciuman pada selesema biasa.
Pertama sekali, terdapat kehilangan bau oleh selesema, tetapi harus diingat bahawa 25% daripada rhinovirus tidak memberikan gejala, dan mungkin satu-satunya tanda mungkin kehilangan bau tanpa selesema, didiagnosis sebagai idiopatik.
Sebagai peraturan, kehilangan sementara rasa bau selepas selesema tidak menimbulkan kebimbangan kepada orang, kerana sel-sel epitelium penciuman dapat dipulihkan (lebih lanjut mengenai ini dalam bahagian Rawatan Anosmia).
Neuron deria penciuman menderita lebih banyak daripada toksin bakteria. Oleh itu, kehilangan aroma apabila sinusitis, terutamanya kronik, dijelaskan oleh pakar otolaryngologi oleh fakta bahawa proses peradangan, yang dilokalkan dalam sinus paranasal, boleh merebak lebih tinggi - dalam sinus depan, dan edema yang berlaku semasa ini akan memerah saraf penciuman. Hubungan serius memerlukan keradangan akut labirin etmoid, yang boleh menjadi komplikasi sinusitis dan menyebabkan kehilangan bau yang lengkap. Kerengsaan membran mukus, distrofi mereka dan kehilangan bau separa adalah ciri rhinitis atropik kronis, sinusitis, sinusitis depan, ozena.
Edema mukosa yang teruk dan oklusi hidung dengan rembasan pelbagai konsistensi dan penurunan bau, simptom demam hay (rinitis alergi).
Di mana-mana umur, kesesakan hidung dan kehilangan bau disebabkan oleh halangan saluran hidung boleh berlaku bukan sahaja pada selesema biasa, tetapi juga berkaitan dengan kelengkungan septum hidung, adenoids, kehadiran badan asing di rongga hidung, dan kehadiran polip dan tumor hidung malignan. Selain itu, masalah dengan perbezaan bau menyebabkan bukan sahaja polyposis hidung itu sendiri: ahli rhinologi mengakui bahawa terdapat kehilangan bau selepas penyingkiran polip atau tumor, dan juga selepas rhinoplasti yang tidak berjaya - disebabkan pembentukan parut atau jambatan cartilaginous di hidung (synechiae).
Reseptor olfactory dipengaruhi oleh penyedutan bahan kimia toksik, racun perosak, logam berat dan terapi radiasi: kehilangan bau selepas penyinaran adalah akibat daripada rawatan tumor otak, tisu tulang dan kulit bahagian muka tengkorak oleh radiasi gamma.
Sesetengah ubat hidung, terutamanya, melegakan kesesakan hidung, boleh merosakkan epitel pencium dan juga menyebabkan kebergantungan pada titisan hidung.
Bengkak mukosa hidung sering menyebabkan rhinitis yang popular dengan bawang putih atau jatuh bawang bomba, membakar membran mukus. Mungkin ada kehilangan bau selepas cyclamen (Cyclamen purpurascens) yang digunakan dalam homeopati: apabila ditanamkan ke dalam jus yang tidak tercemar dari ubi yang mengandungi saponin beracun, mukosa mungkin membengkak seperti pembakaran kimia.
Kehilangan pencium pada kehamilan dalam kebanyakan kes adalah sebahagian, yang timbul daripada bengkak mukosa hidung sebagai tindak balas kepada perubahan dalam tahap hormon, serta dalam keadaan sejuk atau eksaserbasi alergi.
Apakah neurotransmitter dan anosmia pusat?
Keupayaan untuk mengesan bau mungkin hilang kerana melanggar isyarat penghantaran dari neuron deria pencium dalam otak (transduksi deria) atau kerosakan teras dan kegagalan fungsi struktur otak, menganalisis dan menjana saraf impuls tindak balas - pengantara sistem limbic deria bau. Dalam kes pertama, kita bercakap tentang anosmia neurotransmitter (konduktor), dan pada kedua - kira-kira pusat (otak) atau sensorineural.
Pelanggaran transduksi deria akibat anosmia selepas kecederaan kepala - dengan patah pangkal fossa tengkorak anterior atau tulang etmoid. Ramai pesakit mungkin mengalami anosmia unilateral (satu belah) (atau hemianosmia) akibat kecederaan kepala kecil. Dan punca-punca anosmia asal pusat kecederaan otak traumatik dikaitkan dengan kerosakan pada mentol penciuman atau lobus temporal yang terletak di lobus frontal otak.
Kehilangan bau tanpa rinitis adalah salah satu daripada gejala klinikal iaitu: Pehkranz syndrome (distrofi adiposogenital akibat hipotalamus); Sindrom Foster-Kennedy; epilepsi, peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial, demensia (termasuk dengan anak lembu Levi), penyakit Alzheimer.
Anosmia dua hala atau dua hala mungkin disebabkan oleh ensefalitis herpes, utama amino meniencephalitis, dan neurosifilis. Meningiomas fossa tengkorak anterior membawa kepada kehilangan bau; neoplasma malignan di kawasan sudut paling cerebellar atau piramid tulang temporal; operasi neurosurgikal; ubat neurotoksik.
Kehilangan bau dan rasa serentak yang serentak - anosmia dan ageusia (kod ICD-10 - R43.8): kedua-dua sistem deria mempunyai reseptor khusus yang dirangsang oleh molekul kimia, dan fungsi mereka sering melengkapi satu sama lain sebagai penderita penderita khas dari satu sistem limbik. Tambahan pula, sistem pencium melalui pembentukan reticular adalah berkaitan dengan pusat autonomi daripada CNS, yang menjelaskan refleks dengan reseptor pencium penghadaman dan pernafasan, sebagai contoh, loya dan muntah-muntah dalam bau yang tidak menyenangkan tertentu.
Dan kehilangan sentuhan dan bau (anapia dan anosmia) adalah bukti bahawa somatosensori juga pecah: reseptor kulit tidak bertindak balas terhadap rangsangan luar. Selalunya ini adalah akibat daripada kerosakan traumatik kepada lobus depan dan temporal otak atau kehilangan fungsi struktur sistem limbik otak semasa TBI, stroke, aneurisme intrakran, tumor otak, pelbagai sklerosis.
Anosmia kongenital jarang dikesan dan berlaku dalam ciliopathy keturunan (sindrom Cartagener), Kallmann dan Sindrom Refsum, dalam sista hidung dermoid kongenital dan beberapa bentuk kelainan janin.
Faktor risiko
Ia adalah logik bahawa faktor risiko untuk permulaan gejala adalah penyakit. Jadi semua penyakit di atas - dari sejuk ke tumor otak - adalah antara pakar perubatan di kalangan mereka.
Tetapi secara berasingan ia harus dikatakan mengenai zink (Zn), lebih tepat - mengenai kekurangannya dalam badan. Dalam perubatan klinikal, kehilangan bau dianggap sebagai salah satu tanda pertama kekurangan zink kronik, yang juga mengurangkan pengeluaran leukosit darah dan mengurangkan ketahanan terhadap jangkitan.
Elemen surih ini adalah bahagian penting sekurang-kurangnya tiga ribu protein yang berlainan dalam badan kita, adalah perlu untuk penghasilan anhidrikasi karbonat metalloenzyme (CAs VI), yang memastikan penyelenggaraan paras pH optimum, pertumbuhan semula tisu dan pengaliran saraf.
Patogenesis
Menjelaskan kehilangan patogenesis bau dengan jangkitan pernafasan akut dan selesema, ia adalah perlu untuk ingat bahawa menganggap bau tidak epitelium feniks mata pernafasan (regio respiratoria), yang meliputi rongga hidung dan pencium khas setempat dalam bau atau celah pencium (regio olfactoria) - antara bahagian atas shell dan hidung septum.
Membran mukus kawasan pencium hidung mempunyai struktur yang sangat kompleks: hampir 10 juta neuron deria penciuman tertumpu di sini, masing-masing mempunyai dendrit dengan silia pada satu hujung dan akson pada sebaliknya. Epitel pencium ditutupi dengan rembesan mukus, dan silia chemoreceptors adalah protein mengikat yang dihasilkan oleh kelenjar tubuloalveolar, yang terletak di sekitar silia. Di samping itu, terdapat epitel sokongan (untuk melindungi chemoreceptors) dan sel-sel plat basal epitel mukus.
Adalah dipercayai bahawa patogenesis anosmia penting dalam rinitis terletak dalam mengurangkan aktiviti fungsi (atau menyekat lengkap), neuron ciliary epitelium pencium disebabkan oleh kelebihan pengeluaran lendir dan dalam kes-kes keradangan kronik mukosa atau tindakan kimia - dalam epitelium pencium dan atrofi penggantian pernafasan beliau.
Pusat penciut pusat dibentuk oleh aksons neuron deria pencium. Mereka disambungkan dalam dua berkas serat aferen yang tidak mempunyai sarung myelin - saraf olfactory (saya sepasang saraf kranial). Saraf ini melalui tulang etmoid, korteks prefrontal lobus frontal, dan mentol olfactory (kelompok yang menguatkan isyarat neuron yang berfungsi sebagai relay penganalisis pencium). Mana-mana kerosakan pada struktur ini mewujudkan penghalang dalam laluan penghantaran impuls dan boleh membawa kepada kehilangan bau yang lengkap atau separa (satu atau dua belah).
Oleh isyarat saraf pencium mencapai titik akhir - struktur sistem limbic otak: piroformnuyu korteks entorhinal dan lobus temporal hemisfera serebrum dan amygdala (bertanggungjawab untuk pengekodan isyarat neuron bau muktamad dan tindak balas tingkah laku terhadap bau). Patologi di lokasi-lokasi ini membawa kepada kekurangan analisis isyarat daripada neuron deria penciuman, tanpa itu ia hanya mustahil untuk mencium.
Komplikasi dan akibatnya
Berdasarkan fungsi yang dilakukan oleh bau, akibat utama dan komplikasi ketidakhadiran separa atau lengkap berkaitan dengan mengenali tahap kesesuaian makanan untuk kegunaan: tanpa melihat bau makanan yang rosak, mudah mendapat keracunan makanan. Dan dalam sesetengah keadaan - contohnya, kebocoran gas, peralatan elektrik yang menyala atau bahan gas beracun di udara - ada ancaman langsung terhadap kehidupan.
Dalam kes ini, anosmik paling kerap mengekalkan rasa rasa yang normal, tetapi tindak balas psiko-emosi yang biasa dengan bau tidak hadir.
Walaupun kehilangan bau separa boleh menyebabkan penurunan selera makan dan keadaan depresi. Menurut beberapa laporan, 17% orang yang menderita anosmia yang diperoleh, mengalami depresi tanpa berbau, menyebabkan emosi positif atau dikaitkan dengan kenangan yang menyenangkan.
Hak untuk kecacatan dengan anosmia (dengan pelantikan manfaat) boleh berlaku hanya apabila keadaan ini - bersama dengan gejala lain - menghalang seseorang daripada bekerja, dan ini berlaku dengan pukulan, penyakit dan kerosakan otak traumatik, gangguan psikosomatik, dan sebagainya.
Diagnosis Anosmia
Kehilangan bau adalah gejala pelbagai penyakit, dan diagnosis anosmia dikurangkan kepada pengenalan mereka.
Biasanya, dengan rinitis akut, membuat diagnosis tidak menyebabkan masalah khusus: cukup untuk doktor ENT untuk mendengar aduan pesakit dan melakukan rhinoskopi (pemeriksaan nasal hidung dan rongga hidung). Tetapi jika pesakit mempunyai hidung berair berpanjangan atau kronik, hidung tersumbat dan kehilangan deria bau, ujian yang diperlukan, termasuk analisis lendir dari hidung, dan dalam rinitis sambungan disyaki dengan otolaringologi pemekaan merujuk pesakit kepada allergist - untuk diagnosis alahan.
Dalam otolaryngology klinikal, diagnostik instrumental digunakan: x-sinaran paranasal dan sinus depan dan endoskopi rongga hidung; rhinopneumometri dilakukan untuk menilai pernafasan hidung, dan olfactometry (dengan kit ujian bau) digunakan untuk menentukan tahap kepekaan olfactory.
Diagnostik yang berbeza
Dalam kes di mana anosmia sebagai gejala klinikal hadir dan sebab yang jelasnya tidak dapat ditentukan, diagnosis pembezaan penyakit paranasal dan patologi serebrum adalah perlu, termasuk: Kepala CT (termasuk sinus) dengan kontras dan MRI otak. Maklumat berguna juga dalam artikel - Pemeriksaan saraf kranial. Saya berpasangan: saraf penciuman
Banyak kes anosmia kongenital tidak tetap dan tidak didiagnosis: kerana gangguan itu berlaku sejak lahir, pesakit mungkin mempunyai sedikit atau tidak tahu bau.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan anosmia
Rawatan gejala anosmia tidak dilakukan hari ini: tidak ada ubat untuk memulihkan bau. Oleh itu, penyakit itu tertakluk kepada kesan terapeutik, dalam gejala-gejala di mana terdapat kehilangan bau.
Iaitu, jika rasa bau hilang kerana sejuk, maka dalam rawatannya digunakan: pelbagai titisan komposisi dari semburan yang sejuk dan mudah dalam penggunaan kesesakan hidung. Glukokortikoid topikal (kortikosteroid) ditetapkan sebagai ubat untuk edema mukosa, sebagai contoh, Nasonex dengan kehilangan bau digunakan dalam kes-kes alahan rhinitis atau sinusitis akut - baca sinus Nasonex (arahan untuk digunakan).
Tetapi penggunaan intranasal bermakna tidak menjamin pemulihan bau, apalagi, mekanisme tindakan farmakologi mereka dan tidak mengambil kira kerosakan pada epitel penciuman rongga hidung. Begitu juga, pernafasan dengan kehilangan bau adalah bertujuan untuk menghilangkan kesesakan hidung, dan mereka, tentu saja, membawa kelegaan dari selesema. Rawatan herba akan menjadi paling berkesan: penyedutan wap panas dengan penambahan bunga chamomile atau lavender, daun plantain, eucalyptus atau bijak dan herba thyme - lima minit sehari, tiga atau empat kali seminggu atau setiap hari. Rawatan fisioterapeutik juga mungkin - lihat fisioterapi untuk rhinitis.
Pelantikan pentadbiran oral Dexamethasone (nama perdagangan lain - Deksakort, Dekadin, Cortadex, Hexadrol, Millikorten, Ortadekson, Restikort) - pil (0.5 g) sekali sehari (pada waktu pagi) tidak dikecualikan. GCS dikontraindikasikan dalam jangkitan virus akut, bakteria dan kulat akut, sindrom Cushing, osteoporosis, hepatitis kronik, kehamilan dan penyusuan. Antara kesan sampingannya ialah pengurangan tahap kalsium dalam tubuh dan peningkatan kerapuhan tulang, pengurangan limfosit dan peningkatan sel darah merah dalam darah, kemerosotan fungsi sistem hipofisis-hipofisis.
Vitamin kumpulan B, persiapan zink - vitamin dengan zink, serta asid lipoik (Protogen, Thioactacid) digunakan untuk meningkatkan rasa bau dalam penyakit rhinovirus; Adalah disyorkan untuk mengambil 0.5-0.6 gram sehari (untuk satu hingga dua bulan). Cystland lipoik dikontraindikasikan untuk gastritis dengan keasidan yang tinggi dan ulser lambung dan duodenal.
Terapi antibakteria diperlukan untuk sinusitis dan sinusitis etiologi bakteria, dengan meningitis, dan rawatan pembedahan dilakukan untuk pesakit dengan polip dalam hidung dan tumor.
Apabila pinggir penciuman rosak, populasi neuron deria penciuman telah musnah, tetapi sel-sel reseptor pencioma berlangsung secara purata selama dua bulan. Seperti selera lidah, neuroreceptor pencium secara berkala dikemas kini, dan ini disebabkan oleh pembangunan oleh sel basal epitelium pencium utama faktor pertumbuhan fibroblast utama (bFGF), yang membolehkan mereka membezakan ke dalam neuron deria, menambah kerugian dan meramaikan kerosakan.
Di Jepun, mereka cuba merawat anosmia dengan memohon hydrogel gelatin dengan bFGF ke mukosa hidung.
Pencegahan
Tiada cara untuk profilaksis spesifik manifestasi seperti gejala seperti kehilangan bau, dan nasihat doktor mengenai:
- penggunaan rasional titisan dan aerosol untuk rawatan rhinitis mana-mana etiologi;
- tinggal di kawasan yang tercemar udara, yang harus dielakkan;
- berhenti merokok dan alkohol;
- meningkatkan aktiviti fizikal;
- rawatan rhinitis dan paranasal yang tepat pada masanya.
Ramalan
Sistem pencium mempunyai keupayaan yang unik untuk pulih, tetapi, malangnya, anosmia tidak selalu dapat dirawat, terutama jika penyebabnya adalah usia, otak dan ketidakstabilan SSP, atau kerosakan saraf.