Banyak penyakit etiologi berjangkit dirawat dengan agen antimikrob. Seringkali menggunakan antibiotik spektrum luas, kerana mikroorganisma yang ganas mempunyai beberapa rintangan terhadap kebanyakan agen antimikrob. Dari apa yang membantu Azithromycin diterangkan secara terperinci dalam arahan untuk digunakan. Tetapi harus diingat bahawa setiap organisma adalah individu. Oleh itu, sebelum dirawat dengan antibiotik, anda harus berunding dengan doktor anda, kerana sebagai tambahan kepada kesan positif, ubat-ubatan dalam kumpulan ini mempunyai banyak kesan sampingan.
Huraian ringkas dadah
Azithromycin tergolong dalam kumpulan macrolid. Ubat adalah kesan yang berbeza terhadap bakteria gram-positif dan gram negatif. Mikroorganisma yang tahan terhadap eritromisin adalah tahan terhadapnya. Ciri ciri alat ini adalah keupayaannya untuk menumpukan perhatian kepada tisu-tisu yang terjejas dan bertindak pada mikrob patogen di sana. Azithromycin boleh didapati dalam kapsul yang mengandungi bahan aktif yang sama, serta bahan bantu tambahan.
Azithromycin digunakan untuk membunuh mikroorganisma yang ganas dan menghilangkan gejala-gejala keradangan. Ia adalah serbuk putih, dimeterai dalam kapsul larut sebanyak 250 atau 500 mg. Juga, alat ini terdapat dalam tablet atau sirap. Tablet mengandungi 125 mg bahan aktif. Azithromycin cepat terserap dalam saluran gastrik, kerana ia tahan terhadap keadaan berasid. Kepekatan maksimum ubat diperhatikan selepas 2.5-3 jam selepas pentadbiran.
Antibiotik ini mempunyai keupayaan yang tinggi. Selepas pengambilan, ia boleh didapati di saluran pernafasan, sistem urogenital, kulit, tisu otot. Oleh itu, Azithromycin diresepkan untuk rawatan patologi atas saluran pernafasan, sistem kencing, penyakit kulit. Selepas mengambil Azithromycin, ia berlangsung selama 5-7 hari, jadi doktor menetapkannya untuk jangka pendek, kerana selepas penggunaan terakhir, ubat ini boleh memusnahkan jangkitan selama seminggu lagi. Pembuangan dadah berlaku dalam lingkungan 20-72 jam, jadi mereka minum sekali sehari.
Apabila digunakan
Abstrak menerangkan secara terperinci keadaan ubat yang paling berkesan. Penyakit berjangkit organ ENT telah menjadi petunjuk untuk penggunaan ubat itu.
Merawat Azithromycin:
Tablet Azithromycin dapat membantu:
- erysipelas;
- impetigo;
- dermatosis genesis bakteria.
Di samping itu, Azithromycin berkesan dalam jangkitan sfera genitourinary, yang ditunjukkan oleh:
Ia juga digunakan dalam skim pembasmian Helicobacter pylori.
Azithromycin dalam penyakit ENT
Azithromycin telah membuktikan dirinya sebagai antibiotik yang berkesan dalam rawatan angina, bronkitis dan lain-lain jangkitan ENT, serta penyakit pernafasan. Ia digunakan pada pesakit luar, sebagai ubat yang berkesan dari kebanyakan jenis patogen, kerana tidak mungkin untuk menunggu hasil ujian makmal (pemeriksaan bakteria untuk kerentanan mikroba terhadap antibiotik). Ciri-ciri alat itu adalah tindakan yang berpanjangan, jadi ia diberikan kursus pendek dari banyaknya 1 kali sehari. Ubat ini memberikan hasil yang baik apabila digunakan pada tahap yang berlainan penyakit.
Azithromycin untuk prostat
Antibiotik sering digunakan untuk merawat prostat daripada asal bakteria. Dadah, bergantung pada dos, mempunyai kesan bakterisida atau bacteriostatic. Dalam dos yang rendah, Azithromycin menghentikan pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma patogenik, dan dalam kepekatan yang tinggi, ia benar-benar memusnahkannya. Ia juga aktif terhadap kulat yang menyebabkan jangkitan genital. Bergantung kepada patogen, pesat ubat ini dikesan. Oleh itu, dengan lesi klamid, pesakit merasakan bantuan sudah 2-3 hari selepas mengambil antibiotik.
Dalam pediatrik
Azithromycin diluluskan untuk digunakan dalam amalan bayi. Di sana ia dikenali sebagai Sumamed. Alat ini terdapat dalam sirap beraroma buah-buahan, jadi kanak-kanak meminumnya tanpa nakal. Ubat ini mempunyai ketoksikan yang rendah, jarang menyebabkan reaksi alahan walaupun pada kanak-kanak terdedah kepada alergi. Oleh kerana keupayaannya untuk menghasilkan kepekatan bahan aktif yang tinggi di kawasan mikroba, Azithromycin dengan cepat dan berkesan menghalang koloni bakteria, dan mempromosikan pemulihan pesat.
Ciri aplikasi
Walaupun ubat ini berkesan dan dicirikan oleh keselamatan perbandingan yang digunakan, ia masih antibiotik dan mempunyai kesan sampingan, serta kontraindikasi untuk digunakan. Oleh itu, rawatan dengan Azithromycin harus konsisten dengan doktor.
Semasa rawatan, pesakit mungkin mengalami pelanggaran saluran gastrousus, yang ditunjukkan oleh:
- mual;
- muntah;
- bengkak;
- gangguan najis;
- sakit di perut.
Ini adalah jenis "sisi yang paling kerap". Tetapi terdapat reaksi badan lain:
- ruam alah;
- peningkatan tahap enzim hati.
Jika tindak balas yang tidak perlu muncul, pesakit mesti memberitahu doktor. Doktor akan menyesuaikan rawatan, pilih analog dengan kesan yang sama, tetapi bahan aktif lain. Adalah penting untuk tidak mencari pengganti sendiri. Walaupun Azithromycin tidak membantu menggantikan atau membatalkan ia hanya boleh menjadi doktor. Penolakan secara bebas dadah hanya akan meningkatkan ketahanan mikrob kepada macrlides, kerana kesan terapeutik ubat akan digantung.
Anatomi Azitormitin menganggap:
- Faktor Zi;
- Azitrox;
- Azitral;
- Azitsin.
Untuk harga, beberapa analog lebih tinggi, yang lain lebih murah daripada Azithromycin.
Ubat tersebut adalah kontraindikasi pada orang yang tidak bertoleransi macrolid. Perhatian diberikan kepada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang berkurangan, disfungsi hati, sistem jantung, aritmia. Azithromycin tidak digunakan semasa mengandung dan tempoh penyusuan.
Ulasan
Menurut doktor dan pesakit, Aztromycin berkesan dalam jangkitan kerongkong dan pernafasan. Beliau mempunyai kursus pendek permohonan, sekurang-kurangnya pemotongan sisi dan mempunyai hasil yang cepat.
Sumber:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter
Tablet Azithromycin: tanda-tanda dan kontraindikasi
Antibiotik azithromisin - merujuk kepada kumpulan macrolide-azalides. Bahan aktif azithromycin dihydrate. Mari kita fikirkan apa yang membantu azithromycin, di mana kes-kes adalah dinasihatkan untuk melantiknya.
Dikeluarkan oleh dos industri farmaseutikal sebanyak 125 mg, 250 mg, 500 mg. Bentuk pelepasan:
- Dadah terkumpul.
- Borang tablet.
- Sirup
- Serbuk untuk penggantungan.
Tindakan utama
Ia adalah antibiotik spektrum luas. Mikroorganisma yang sensitif terhadapnya adalah bacteriostatic, dan dengan peningkatan kepekatan mereka bertindak bakterisida, yang mengakibatkan kematian agen penyebab pelbagai penyakit.
Adalah dipercayai bahawa mekanisme bakteris tindakan azithromycin dan antibiotik macrolide dapat dilihat melalui keupayaan untuk menembus membran sel mikroorganisma, mengganggu proses sintesis protein, dan dengan itu mencegah pertumbuhan mikrob. Azithromycin adalah antibiotik yang aktif menentang mikroorganisma secara aktif.
Azithromycin ubat berjaya melawan gram-positif, gram-negatif cocci, beberapa anaerobes. Azithromycin membantu rawatan berkesan proses-proses berjangkit yang disebabkan oleh mycoplasma, chlamydia, legionella, spirochaete, borrelia.
Sedutan, pengedaran, penghapusan
Kesan terapeutik dan pelbagai aplikasi disediakan oleh keupayaan ubat untuk membubarkan media dan tisu badan yang paling cair.
- Ia stabil dalam persekitaran asid perut, mempunyai keupayaan untuk membubarkan lemak, oleh itu penyerapannya oleh perut dan usus berlaku dengan cepat.
- Ia mudah masuk ke organ-organ sistem pernafasan, saluran urogenital, mampu menumpukan perhatian pada tisu lemak subkutaneus, kulit, tisu lembut.
- Ia mempunyai jangka hayat yang panjang, kerana secara praktikal tidak mengikat dengan zat protein plasma darah. Terima kasih kepada keupayaan ini, kepekatan dadah dalam tisu badan adalah sehingga 50 kali lebih tinggi daripada kepekatan azitromisin plasma, yang menentukan kesan antibakteria yang tahan lama.
- Ia mempunyai keupayaan yang unik untuk mengikat dengan lisosom dan sel fagositik, tanpa merosakkan strukturnya, untuk dibebaskan daripada mereka semasa fagositosis dalam fokus keradangan, untuk mengekalkan kepekatan tempatan yang tinggi dalam fokus jangkitan untuk jangka masa yang panjang - sehingga 7 hari dari saat dos terakhir.
- Ia bertindak pada agen penyebab penyakit intracellularly, yang membawa kepada kematian mereka.
- Sepanjang hayat yang panjang - sehingga 24 jam - membolehkan anda mengurangkan kekerapan kemasukan ke 1 kali / hari.
- Sehingga 50% daripada ubat itu dikeluarkan dari tubuh dengan hempedu, sebab itulah penggunaannya terhad pada pesakit dengan fungsi hati yang merosot dan ekskresi hempedu.
Petunjuk
Petunjuk penggunaan azithromycin agak luas, kerana kesan farmakokinetiknya. Ia digunakan untuk merawat proses-proses berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah.
- Keberkesanan terhadap staphylococci, streptococci menjadikannya dinasihatkan untuk menetapkan azithromycin untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa penggunaan azithromycin dalam angina, terutamanya dalam pesakit pediatrik, hanya boleh diresepkan oleh seorang doktor.
- Penyakit berjangkit pada sinus, otitis.
- Dipteria, batuk kokol, demam merah.
- Termasuk dalam piawai rawatan bronkitis, pneumonia, terutamanya dengan kursus atipikal.
- Ia digunakan untuk merawat dermatosis sekunder, penyakit radang kulit, dan tisu lembut yang rumit oleh jangkitan.
- Uretritis, cystitis, jangkitan bakteria lain sistem genitourinary, menyebabkan, termasuk, klamidia, mycoplasma, ureaplasma, penyakit bakteria lain, penyakit kelamin.
- Dilantik semasa rawatan kompleks manifestasi awal borreliosis.
- Berkesan terhadap jangkitan Helicobacter pylori yang mengiringi penyakit kronik perut, duodenum.
Kaedah penggunaan
Adalah disyorkan untuk mengambil pil azithromycin sama ada satu jam sebelum makan atau dua jam selepas makan.
Pelbagai majlis penerimaan sekali sehari.
Untuk pesakit dewasa (atau pesakit dengan berat badan melebihi 45 kg), ubat itu ditetapkan:
- Untuk penyakit sistem pernafasan, luka kulit yang dijangkiti, tisu lembut - dalam dos yang dicadangkan oleh doktor yang hadir untuk menerima sekali sehari selama tiga hari.
- Untuk rawatan radang paru-paru dengan kursus yang berlarutan, biasa - disarankan selama 5 hari.
- Untuk tujuan merawat jangkitan yang tidak rumit dari saluran urogenital, urologi sering menggunakan rejimen rawatan satu hari.
Sekiranya pesakit, untuk apa-apa sebab, tidak mengambil ubat pada masa yang disyorkan, disarankan untuk menyambung semula 24 jam seterusnya.
Dalam amalan pediatrik, kaedah penggunaan, dos bergantung kepada berat badan kanak-kanak:
- Di angina, azithromycin ditetapkan sekali pada siang hari, dosnya dikira secara individu dan dilakukan pada satu kilogram berat badan kanak-kanak, sehingga 5 hari.
- Untuk rawatan radang paru-paru, tempoh rawatan boleh sampai 10 hari.
Kaedah permohonan yang diberikan adalah skim yang disyorkan secara standard.
Perlu difahami bahawa cadangan untuk mengambil azithromycin, dos, tempoh kemasukan - ditetapkan oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira keadaan klinikal.
Kesan sampingan
Kesan-kesan sampingan azithromycin terutamanya dalam kerja-kerja organ-organ saluran gastrousus. Antara yang paling biasa ialah pelanggaran berikut:
- Mual, muntah.
- Perut kembung dalam usus.
- Tenesmus, sensasi menyakitkan daripada sifat spastik.
- Kerosakan bolong - cirit-birit.
- Gangguan hati, peningkatan tahap enzim hati, dan dalam kes-kes yang teruk, penyakit kuning mungkin berlaku.
- Manifestasi alahan adalah mungkin: ruam kulit, gatal-gatal, anafilaksis.
- Manifestasi ciri dysbiosis, candidiasis membran mukus.
- Gangguan neurologi adalah mungkin, tetapi jarang diperhatikan. Penyebab yang paling biasa kejadian mereka adalah tidak mematuhi dos dan tempoh ubat. Kejang manifes, peningkatan kebimbangan, sakit kepala, insomnia, gangguan pendengaran.
- Peningkatan fotosensitiviti.
Contraindications
Untuk pelantikan kontrasepsi azithromycin adalah seperti berikut:
- Ketidakstabilan dadah antibakteria macrolide.
- Kerosakan hati yang teruk, manifestasi kegagalan hati.
- Kehadiran tanda-tanda manifestasi klinikal disfungsi buah pinggang.
- Tidak sesuai untuk kanak-kanak di bawah 6 bulan.
Antibiotik boleh diberikan semasa mengandung, dengan syarat manfaat yang dijangkakan melebihi kemungkinan risiko kesan berbahaya pada janin.
Jika perlu, penggunaan terapi antibiotik dengan azithromycin semasa penyusuan, adalah disyorkan untuk menghentikan penyusuan.
Dengan berhati-hati memerlukan pelantikan pesakit yang menghidap aritmia jantung, myasthenia.
Keperluan semasa untuk menetapkan terapi antibiotik
Ciri-ciri mekanisme tindakan azithromisin membantu berkesan merawat pelbagai penyakit. Dari aspek positif semasa rawatan dengan penggunaan ubat ini, boleh dicatat: kemungkinan dos tunggal pada siang hari, tempoh rawatan yang pendek. Bagaimanapun, sebarang ubat antibakteria mempunyai kesan sampingan, boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan.
Perlu difahami bahawa prasyarat untuk pelantikan terapi antibiotik adalah:
- Kesan etiotropik, iaitu sangat penting untuk menentukan diagnosis agen penyebab penyakit ini.
- Untuk menentukan sensitiviti agen penyebab kepada ubat antibakteria.
- Berikan ubat dengan mengambil kira keputusan ujian makmal, untuk memilih tempoh pentadbiran optimum, dos ubat, dengan mengambil kira umur, berat badan, penyakit yang berkaitan, ciri keadaan pesakit, menilai kemungkinan kesan sampingan.
Jangan ubat sendiri, ia boleh berbahaya.
Apa yang membantu Azithromycin? Arahan untuk digunakan.
Ubat itu tergolong dalam kumpulan:
Azithromycin adalah antibiotik yang popular, wakil subkelompok ubat makrolida baru yang mempunyai kesan bakteria di kawasan keradangan. Juga, ubat ini menyumbang kepada penindasan sintesis protein yang bergantung kepada RNA terhadap mikroorganisma yang sensitif kepadanya.
Azithromicin mempamerkan keupayaannya untuk bekerja berdasarkan bahasa pneumophila, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia burgdorferi, moraxella catarrhalis, dan sebagainya. Doktor mengesyorkan untuk mengambilnya dalam memerangi mikroorganisma anaerob (Bacteroides fragilis dan lain-lain), serta Toxoplasma gondii, iprahprahprahprah, asparantra dan asparantra. trachomatis.
Apa yang dilakukan oleh Azithromycin Tablet?
Ubat ini dirujukkan untuk penyakit yang berjangkit dan keradangan dan telah timbul terhadap latar belakang penyebaran bakteria yang mudah terdedah kepadanya. Tablet Azithromycin membantu menampung pesakit seperti:
- sinusitis;
- sakit tekak;
- faringitis;
- uretritis bukan gonore dan gonorea;
- pneumonia;
- Penyakit Lyme;
- tonsilitis;
- otitis media;
- demam merah;
- bronkitis;
- penyakit duodenum dan perut.
Ubat ini cepat diserap dari saluran pencernaan. Makan jauh menjejaskan penyerapan, jadi dinasihatkan mengambil tablet sebelum atau selepas makan. Kepekatan maksimum bahan aktif dicatat 2 hingga 3 jam selepas mengambil ubat. Kira-kira 59% Azithromycin diekskresikan dalam bentuk asal dengan hempedu dan 45% dengan air kencing, dan 35% dimetabolisme dalam hati oleh demethylation.
Contraindications
Antara kontraindikasi terhadap penggunaan ubat ini boleh membezakan fenomena berikut:
- hipersensitiviti kepada antibiotik macrolide;
- berfungsi merosakkan fungsi ginjal dan hati yang teruk;
- tempoh kehamilan dan laktasi;
- kecenderungan untuk manifestasi alergi, dsb.
Sekiranya antibiotik ini tidak dirawat dengan betul, ketidakselesaan perut, ruam kulit, cirit-birit, muntah dan loya boleh berlaku.
Kaedah penggunaan dan dos
Azithromycin tidak boleh dimakan secara bebas tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor, kerana sebelum mengambilnya, anda pasti menentukan kepekaan mikroflora bakteria itu. Dos ubat ini ditetapkan secara berasingan bergantung pada kriteria berikut:
- umur pesakit;
- ciri-ciri individu tubuhnya;
- jenis penyakit dan nuansa kejadiannya.
Dengan rejimen rawatan standard, disarankan agar orang dewasa mengambil 0.25 - 1 g Azithromycin, dan untuk kanak-kanak, 5 - 10 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari. Tempoh purata rawatan dengan ubat ini berbeza-beza antara 2 hingga 5 hari.
Jika doktor mengesyorkan ubat ini kepada anda, ambilnya mengikut semua cadangan di atas, kerana rawatan yang betul dan sistematik dengan antibiotik menjamin pemulihan!
Interaksi dadah
Ia tidak disyorkan untuk minum ubat ini pada masa yang sama dengan ubat-ubat lain tanpa perundingan perubatan terlebih dahulu, kerana terdapat kemungkinan reaksi yang tidak dapat diramalkan. Sebagai contoh, apabila Azithromycin dan digoxin digunakan bersama-sama, kepekatan glikosida jantung dalam plasma darah boleh meningkat dengan ketara, akibatnya risiko keracunan glikosida meningkat dengan ketara.
Dalam amalan perubatan, terdapat kes pentadbiran tablet serentak dengan disopyramide, yang mana perkembangan fibrillasi ventrikel berlaku. Dengan rawatan bersama lovastatin, keadaan rhabdomyolysis dijelaskan.
AZITROMYCIN
Tablet, warna merah jambu bersalut filem, bujur, biconvex; di bahagian silang, terasnya berbeza dari putih ke putih dengan warna kekuningan.
Pengeksport: kan pregelatinized - 105.9 mg, kalsium fosfat - 37.5 mg, natrium croscarmellose - 37.5 mg, natrium lauril sulfat - 37.5 mg, magnesium stearate - 7.5 mg.
Komposisi Shell: salutan filem - 23 mg (polivinil alkohol - 9.2 mg, titanium dioksida - 5.5706 mg, makrogol - 4.646 mg, talc - 3.404 mg, pewarna merah - 0.1564 mg, pewarna quinoline kuning - 0.0161 mg,.
3 keping - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
Antibiotik makrolida adalah wakil azalida. Mempunyai pelbagai jenis tindakan antimikroba. Mekanisme tindakan azithromycin dikaitkan dengan penindasan sintesis protein sel mikroba. Dengan mengikat ke subunit 50S ribosom, ia menghalang pemindahan translasi peptida pada peringkat terjemahan, menghalang sintesis protein, dan melambatkan pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Bertindak bakiostatik. Dalam kepekatan tinggi mempunyai kesan bakteria.
Ia mempunyai aktiviti terhadap sejumlah gram positif, gram negatif, anaerobik, intraselular dan mikroorganisma lain.
Cocci Gram-positif sensitif terhadap azithromycin: Streptococcus pneumoniae (strain penisilin-sensitif), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (strain sensitif methicillin); bakteria gram-negatif aerobik: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; beberapa mikroorganisma anaerobik: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; serta Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Mikroorganisma dengan rintangan azitromisin yang diperolehi: mikroorganisma gram-positif aerobik-Streptococcus pneumoniae (strain dan strain tahan penisilin dengan kepekaan sederhana kepada penisilin).
Mikroorganisma tahan semulajadi: mikroorganisma gram-positif aerobik - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (strain tahan methicillin), mikroorganisma anaerobik - Bacteroides fragilis.
Terdapat kes-kes merentas rintangan antara Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus (beta hemolitik streptokokus kumpulan A), Enterococcus faecalis dan Staphylococcus aureus (methicillin tahan strain) kepada erythromycin, azithromycin, macrolides dan lincosamides lain.
Azithromycin tidak digunakan untuk rawatan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); Pesakit dengan faktor kehadiran proaritmogennoe (terutamanya di kalangan warga tua) - dengan kongenital atau diperolehi memanjangkan selang QT itu, pesakit yang menerima terapi antiarrhythmics kelas IA (quinidine, procainamide) dan III (dofetilide, amiodarone dan sotalol), cisapride, terfenadine, antipsikotik ( pimozide), antidepresan (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacin dan levofloxacin), terjejas dengan air dan keseimbangan elektrolit, terutamanya apabila hypokalemia atau hypomagnesemia dengan bradycardia klinikal yang penting, aritmia dia atau dengan kegagalan jantung yang teruk; penggunaan serentak digoxin, warfarin, cyclosporine.
Ubat diambil secara lisan 1 kali / hari selama 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan, tanpa mengunyah.
Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun dan beratnya lebih daripada 45 kg
Untuk jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, saluran pernafasan atas, jangkitan pada kulit dan tisu lembut (kecuali eritema erythema migrans) - 500 mg / hari untuk 1 penerimaan selama 3 hari (dos kursus - 1.5 g).
Untuk jerawat keterukan sederhana sederhana - 500 mg 1 kali / hari selama 3 hari, kemudian 500 mg 1 kali seminggu selama 9 minggu; dos kursus - 6 g. Dosis mingguan pertama harus diambil 7 hari selepas mengambil pertama
dos harian (hari ke-8 dari permulaan rawatan), 8 dos mingguan seterusnya - dengan selang 7 hari.
Untuk jangkitan akut organ-organ kencing (urethritis tidak rumit atau cervicitis) - 1 g sekali.
Dalam penyakit Lyme (borreliosis) untuk rawatan tahap I (erythema migrans) - 1 g pada hari ke-1 dan dari ke-2 hingga hari ke-5 - 500 mg setiap hari (dos kursus - 3 g).
Untuk rawatan pesakit yang berusia lebih dari 65 tahun, dos yang sama digunakan untuk orang dewasa. Oleh kerana kategori pesakit mungkin mempunyai faktor pro-arrhythmogenic, perlu diberi perhatian khas untuk kemungkinan timbul aritmia dan takikardia ventrikel seperti pirouette.
Sekiranya berlaku gangguan fungsi buah pinggang (QC lebih daripada 40 ml / min) tidak diperlukan.
Dengan kerapuhan hepatik sederhana, pelarasan dos tidak diperlukan.
Masukkan dalam / dalam titisan, selama 3 jam pada kepekatan 1 mg / ml, selama 1 jam pada kepekatan 2 mg / ml. Adalah perlu untuk mengelakkan pentadbiran dalam kepekatan yang lebih tinggi kerana bahaya berlakunya tindak balas di tapak suntikan.
Anda tidak boleh masuk dalam / dalam jet atau dalam / m!
Apabila radang paru-paru yang diperoleh komuniti ditetapkan dalam dos 500 mg 1 kali sehari selama sekurang-kurangnya 2 hari. Sekiranya perlu, dengan keputusan doktor yang hadir, kursus rawatan boleh dilanjutkan, tetapi tidak melebihi 5 hari. Selepas berakhirnya pentadbiran intravena, azithromycin disarankan untuk diberikan secara oral pada dos harian 500 mg 1 kali sehari sehingga rawatan umum 7-10 hari selesai.
Dalam penyakit berjangkit dan keradangan organ-organ panggul yang ditetapkan dalam dos 500 mg 1 kali / hari selama 2 hari. Kursus rawatan ubat maksimum untuk / dalam pengenalan adalah 5 hari. Selepas tamat pada / dalam pengenalan, disyorkan pelantikan azithromycin secara lisan pada dos 250 mg / hari untuk melengkapkan kursus rawatan umum 7 hari.
Masa peralihan dari pada / dalam pengenalan azithromycin kepada pentadbiran lisan ditentukan oleh doktor mengikut data pemeriksaan klinikal.
Pesakit dengan disfungsi buah pinggang yang ringan dan sederhana (CC> 40 ml / min) tidak memerlukan pelarasan dos.
Pesakit dengan keradangan hepatik sederhana dan sederhana tidak memerlukan pelarasan dos.
Penyesuaian dos pesakit tidak diperlukan. Oleh kerana dalam kategori pesakit ini ada kemungkinan keadaan proirhythmik, azithromycin harus digunakan dengan berhati-hati kerana risiko aritmia yang tinggi, termasuk aritmia ventrikular jenis "pirouette".
Keberkesanan dan keselamatan azithromisin untuk infusi IV pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun belum ditubuhkan.
Penyakit berjangkit: jarang - candidiasis (termasuk mukosa lisan dan mukosa kelamin), radang paru-paru, faringitis, gastroenteritis, penyakit pernafasan, rhinitis; kekerapan tidak diketahui - kolitis pseudomembranous.
Dari sisi sistem darah dan limfa: jarang - leukopenia, neutropenia, eosinofilia; sangat jarang - trombositopenia, anemia hemolitik.
Metabolisme: Tidak semestinya - anoreksia.
Reaksi alahan: jarang - angioedema, tindak balas hipersensitiviti; kekerapan tidak diketahui - reaksi anaphylactic.
Pada bahagian sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - pening, gangguan rasa, paresthesia, mengantuk, insomnia, ketakutan; jarang - kegelisahan; kekerapan tidak diketahui - hypoesthesia, kebimbangan, pencerobohan, pengsan, sawan, hiperaktif kronomotor, kehilangan bau, rasa bau, kehilangan rasa, myasthenia, khayalan, halusinasi.
Di bahagian organ penglihatan: jarang - kecacatan penglihatan.
Di bahagian organ pendengaran dan gangguan labirin: jarang - kehilangan pendengaran, vertigo; Frekuensi tidak diketahui - gangguan pendengaran sehingga pekak dan / atau tinnitus.
Sejak sistem kardiovaskular: jarang sekali - rasa degupan jantung, mengeringkan wajah; kekerapan tidak diketahui - penurunan tekanan darah, peningkatan dalam selang QT pada ECG, aritmia jenis "pirouet", takikardia ventrikel.
Di bahagian sistem pernafasan: jarang - sesak nafas, mimisan.
Di bahagian sistem pencernaan: sangat kerap - cirit-birit; sering - loya, muntah, sakit perut; jarang - kembung perut, pencernaan yg terganggu, sembelit, gastrik, dysphagia, kembung perut, kekeringan mukosa mulut, sendawa, ulser mukosa mulut, peningkatan rembesan kelenjar air liur; sangat jarang - mengubah warna bahasa, pankreatitis.
Di bahagian hati dan saluran empedu: jarang - hepatitis; jarang, disfungsi hati, jaundis kolestatik; kekerapan tidak diketahui - kegagalan hati (dalam kes yang jarang berlaku dengan hasil maut terutamanya pada latar belakang disfungsi hati yang teruk), nekrosis hati, hepatitis fulminant.
Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: jarang - ruam kulit, gatal-gatal, urticaria, dermatitis, kulit kering, berpeluh; jarang - tindak balas photosensitivity; kekerapan tidak diketahui - sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, multiforme erythema.
Di bahagian sistem muskuloskeletal: jarang - osteoartritis, myalgia, sakit belakang, sakit leher; kekerapan tidak diketahui - arthralgia.
Di bahagian buah pinggang dan saluran kencing: jarang - disuria, sakit di buah pinggang; kekerapan tidak diketahui - interstitial nephritis, kegagalan buah pinggang akut.
Di bahagian kelamin dan kelenjar susu: jarang - metrorrhagia, disfungsi buah zakar.
Reaksi tempatan: selalunya - kesakitan dan keradangan di tapak suntikan.
Lain-lain: jarang - asthenia, malaise, rasa letih, bengkak muka, sakit dada, demam, edema periferal.
Data makmal: selalunya - pengurangan jumlah limfosit, peningkatan bilangan eosinofil, peningkatan jumlah basofil, peningkatan bilangan monosit, peningkatan bilangan neutrofil, penurunan kepekatan bikarbonat plasma; jarang sekali peningkatan AST, aktiviti ALT, peningkatan kepekatan bilirubin plasma, peningkatan kepekatan urea plasma, peningkatan kepekatan kreatinin plasma, perubahan kandungan potassium plasma, peningkatan aktiviti plasma fosforus alkali, peningkatan klorin plasma, meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah, meningkatkan jumlah platelet, meningkatkan hematokrit, meningkatkan kepekatan bikarbonat dalam plasma darah, mengubah kandungan natrium dalam plasma darah.
Penggunaan serentak antibiotik macrolida, termasuk azitromisin, dengan substrat P-glikoprotein, seperti digoxin, membawa kepada peningkatan kepekatan substrat P-glikoprotein serum. Dengan penggunaan serentak digoxin atau digitoxin dengan azithromycin mungkin peningkatan yang ketara dalam kepekatan glikosida jantung dalam plasma dan risiko glycoside mabuk.
Penggunaan serentak azithromycin (1000 mg dos tunggal dan berbilang dos 1200 mg atau 600 mg mempunyai sedikit kesan ke atas farmakokinetik, termasuk perkumuhan buah pinggang zidovudine atau metabolit glucuronide. Namun, penggunaan azithromycin menyebabkan peningkatan dalam kepekatan phosphorylated AZT, metabolit klinikal aktif dalam sel-sel mononuklear periferal Kepentingan klinikal fakta ini tidak jelas.
Dengan penggunaan azithromycin secara serentak dengan warfarin, kes-kes meningkatkan kesan-kesan yang terakhir digambarkan.
Azithromycin kurang berinteraksi dengan isoenzim P450 cytochrome.
Memandangkan kemungkinan teori ergotisme, penggunaan azithromycin serentak dengan terbitan alkaloid ergot tidak digalakkan.
Penggunaan serentak atorvastatin (10 mg setiap hari) dan azithromycin (500 mg setiap hari) tidak menyebabkan kepekatan perubahan atorvastatin dalam plasma (perencatan assay berdasarkan MMC-CoA reductase). Walau bagaimanapun, dalam tempoh selepas pendaftaran, terdapat laporan berasingan mengenai kes-kes rhabdomyolysis pada pesakit yang menerima azithromycin dan statin.
Telah dijumpai bahawa penggunaan serentak terfenadine dan makrolida boleh menyebabkan arrhythmia dan pemanjangan selang QT.
Menggunakan serentak dengan disopyramide menggambarkan kes fibrillasi ventrikel.
Apabila digunakan serentak dengan lovastatin, kes-kes rhabdomyolysis dijelaskan.
Dengan penggunaan serentak dengan rifabutin meningkatkan risiko menjana neutropenia dan leukopenia.
Dengan penggunaan metabolisme cyclosporine secara serentak, yang meningkatkan risiko tindak balas yang merugikan dan tindak balas toksik yang disebabkan oleh cyclosporine.
Awas perlu digunakan pada pesakit dengan disfungsi hati ringan dan sederhana kerana kemungkinan perkembangan hepatitis fulminant dan kegagalan hati yang teruk. Dalam kehadiran gejala penyakit hati, seperti keletihan semakin meningkat dengan pesat, penyakit kuning, air kencing gelap, pendarahan kecenderungan, hepatic encephalopathy rawatan dengan azithromycin perlu dihentikan dan kajian negeri fungsi hati.
Dalam disfungsi buah pinggang ringan dan sederhana (CK> 40 ml / min), terapi azithromycin perlu dilakukan dengan berhati-hati di bawah kawalan keadaan fungsi buah pinggang.
Penggunaan azithromycin yang berpanjangan boleh menyebabkan kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh Clostridium difficile, seperti dalam bentuk cirit-birit ringan, dan kolitis yang teruk. Dengan perkembangan cirit-birit berkaitan dengan antibiotik dengan penggunaan azithromycin, serta 2 bulan selepas tamat terapi, kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh Clostridium difficile harus dikecualikan.
Dalam rawatan macrolides, termasuk azithromycin, repolarization jantung yang berpanjangan dan selang QT diperhatikan, meningkatkan risiko mengembangkan aritmia jantung, termasuk jenis arrhythmia "pirouette".
Penggunaan dalam Pediatrik
Keberkesanan dan keselamatan azitromisin untuk infusi iv pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun belum ditubuhkan.
Apabila menggunakan azithromycin untuk pentadbiran lisan pada kanak-kanak, seseorang harus memerhatikan pematuhan bentuk dos penyediaan dengan usia pesakit.
Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor
Dengan perkembangan kesan yang tidak diingini pada bahagian sistem saraf dan organ penglihatan, pesakit perlu berhati-hati apabila melakukan tindakan yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor
Tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan fungsi hati terjejas.
Dengan berhati-hati digunakan untuk pelanggaran buah pinggang.
Azithromycin perlu diambil sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan atau antacid.
Azithromycin menembusi halangan plasenta. Gunakan semasa mengandung adalah mungkin hanya dalam kes di mana faedah yang dimaksudkan untuk ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin.
Sekiranya perlu, penggunaan azithromycin semasa penyusuan harus memutuskan penamatan penyusuan.
Penggunaannya adalah sesuai dengan rejimen dos.
Azithromycin: arahan untuk digunakan
Tablet Azithromycin adalah antibiotik makrolida. Mereka digunakan untuk merawat pelbagai penyakit yang disebabkan oleh bakteria yang mudah terdedah kepada komponen aktif ubat.
Komposisi
Tablet Azithromycin disalut dengan salutan filem enterik. Mereka mempunyai bentuk bulat, permukaan berkilat licin, bentuk biconvex, warna putih. Komponen aktif utama adalah azithromycin, kandungannya dalam tablet 1 ialah 500 mg. Tablet Azithromycin dibungkus dalam pek padu 3 keping. Pek karton mengandungi 1 pek lepuh dengan tablet.
Tindakan
Komponen aktif utama tablet Azithromycin adalah agen antibakteria kumpulan macrolid. Ia menjejaskan ribosom sel bakteria, sebagai akibat daripada sintesis protein yang terganggu, diikuti oleh penangkapan pertumbuhan dan kematian mikroorganisma. Bergantung pada kepekatan, azithromycin boleh mempunyai bakterisostatik (menghalang pertumbuhan dan pembiakan sel-sel bakteria) atau bakterisida (membawa kepada kematian mikroorganisma). Berhubung dengan bakteria, ubat ini mempunyai spektrum aktiviti yang luas. Ia mempunyai kesan yang bersifat menindas pada gram-positif cocci (Streptococcus, Staphylococcus), Gram-negatif bakteria (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella, Neisseria), beberapa jenis mikroorganisma anaerobik (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki). Azithromycin mempunyai aktiviti yang cukup tinggi terhadap patogen mikroorganisma jangkitan genital (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma).
Selepas mengambil pil Azithromycin di dalam bahan aktif diserap ke dalam darah dan diedarkan dalam tisu periferi. Ia sebahagiannya diproses di hati, diikuti dengan perkumuhan dalam air kencing.
Petunjuk
Petunjuk perubatan utama untuk penggunaan tablet Azithromycin adalah patologi berjangkit, perkembangan yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif kepada komponen aktif:
- Penyakit saluran urogenital - urethritis (keradangan uretra), serviks (keradangan yang berkembang di serviks) pada wanita, jangkitan dengan penghantaran yang lebih tinggi (chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis).
- Patologi ENT - sinusitis (patologi sinus sinus paranasal), tonsilitis (radang tonsil), otitis (proses patologi terutamanya di telinga tengah).
- Jangkitan pada saluran pernafasan yang lebih rendah - bronkitis (keradangan bronkus), pneumonia (radang paru-paru).
- Proses patologi diletakkan di dalam kulit dan tisu lembut - peringkat awal penyakit Lyme, pyodermatitis, erysipelas, impetigo.
Bergantung kepada keparahan penyakit berjangkit, Azithromycin boleh ditadbir semata-mata atau digabungkan dengan ubat antibakteria lain kumpulan lain.
Contraindications
Jika proses patologi tertentu atau keadaan fisiologi badan manusia dikesan, pentadbiran tablet Azithromycin adalah kontraindikasi:
- Hipersensitiviti, intoleransi individu bahan aktif atau eksipien dadah.
- Pelanggaran yang teruk terhadap keadaan fungsi hati.
- Kegagalan buah pinggang yang teruk.
- Umur pesakit sehingga 12 tahun.
- Pentadbiran ubat ergotanin atau dihydroergotanin secara serentak.
Tablet Azithromycin digunakan dengan berhati-hati dalam kes-kes kekurangan buah pinggang atau kekurangan hati yang sederhana, keadaan patologi jantung, disertai dengan pemanjangan jangka masa QT pada elektrokardioma, serta apabila diambil bersama beberapa ubat-ubatan lain (warfarin, digoxin, ubat-ubatan antiarrhythmic). Sebelum menetapkan ubat-ubatan, doktor mestilah memastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi.
Dos
Tablet Azithromycin ditujukan untuk pengambilan 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan. Mereka tidak dikunyah dan dibasuh dengan banyak air. Dos biasa bergantung kepada tanda-tanda:
- Jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, serta kulit dan tisu lembut (kecuali penyakit Lyme) - 500 mg 1 kali sehari selama 3 hari.
- Penyakit Lyme - 1000 mg (2 tablet) pada hari pertama 1 kali, kemudian 500 mg 1 kali sehari dari 2 hingga 5 hari rawatan (dos kursus - 3000 mg).
- Penyakit struktur saluran urogenital - 1000 mg sekali.
- Jerawat - 500 mg 1 kali sehari selama 3 hari, kemudian berehat dan dari hari ke-8 dari permulaan terapi mereka mengambil 500 mg sekali seminggu sekali selama 9 minggu.
Bagi mereka yang mempunyai patologi bersamaan dengan hati, buah pinggang dengan sedikit penurunan aktiviti fungsi organ, serta orang tua, pelarasan dos tidak diperlukan.
Kesan sampingan
Semasa mengambil tablet Azithromycin dengan frekuensi yang berbeza, tindak balas negatif dari pelbagai organ dan sistem boleh berlaku:
- Sistem pencernaan - loya, muntah berkala, sakit perut, disertai dengan bengkak (kembung perut). Kurang biasa adalah sembelit, ulser mukosa lisan, peningkatan aktiviti berfungsi kelenjar air liur.
- Sistem kardiovaskular - rasa degupan jantung, sensasi berkala haba di muka ("pasang surut"), kurang berkurangan untuk mengurangkan tekanan arteri sistemik.
- Sistem saraf - pening, sakit kepala berulang, kurang kerap penampilan perasaan ketakutan, insomnia atau mengantuk. Dalam kes terpencil, sawan dan perubahan mental yang teruk (delirium, halusinasi) dicatatkan.
- Saluran hati dan biliar adalah proses radang dalam tisu hati (hepatitis), peningkatan aktiviti enzim AST dan ALT dalam darah, yang menunjukkan kerosakan kepada hepatosit (sel hati).
- Jangkitan - keradangan mukosa hidung (rhinitis), patologi pernafasan.
- Sistem pernafasan - dyspnea dan pendarahan hidung sekali-sekala jarang berkembang.
- Darah dan sumsum tulang merah - anemia (anemia), penurunan bilangan limfosit per unit jumlah darah.
- Organ sensor - jarang penglihatan dan kehilangan pendengaran.
- Kulit dan hipoderm - kulit kering, keradangan (dermatitis), peningkatan berkeringat (hyperhidrosis) kurang biasa.
- Sistem kencing - ketidakselesaan (kesakitan, pembakaran) semasa kencing, yang dipanggil dysuria.
- Sistem otot - kesakitan sendi (arthralgia), keradangan (arthritis).
Kemunculan sebarang tanda-tanda perkembangan tindak balas negatif adalah asas untuk menghentikan pentadbiran tablet Azithromycin selanjutnya dan menghubungi pakar perubatan.
Ciri khas
Sebelum pelantikan tablet Azithromycin untuk pesakit, doktor dengan teliti membaca arahan, di mana ciri-ciri penggunaan dadah dicatatkan:
- Dalam kes melangkau pil, dos seterusnya perlu diambil secepat mungkin selepas melompat.
- Semasa mengambil pil Azithromycin, cirit-birit (cirit-birit) mungkin timbul akibat ketidakseimbangan mikroorganisma dalam usus.
- Pada elektrokardiogram, mengambil ubat boleh mencetuskan selang QT yang berpanjangan.
- Komponen aktif tablet Azithromycin boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan dari kumpulan farmakologi yang lain, jadi doktor harus diberi amaran mengenai penggunaannya yang mungkin.
- Jangan ambil dadah untuk kursus lama.
- Azithromycin tidak mempunyai kesan langsung ke atas keadaan fungsian sistem saraf pusat.
Di dalam rangkaian farmasi, tablet Azithromycin dikeluarkan dengan preskripsi. Pentadbiran diri mereka tidak disyorkan, kerana ini boleh menyebabkan kesan kesihatan negatif.
Berlebihan
Melebihi dos terapeutik yang disyorkan tablet azithromycin membawa kepada penampilan atau intensifikasi tanda-tanda perkembangan tindak balas negatif dari pelbagai organ dan sistem. Gejala pertama adalah mual, muntah, dan kehilangan pendengaran. Rawatan overdosis dijalankan oleh pakar perubatan, termasuk membasuh perut, usus, pelepasan sorben usus (diaktifkan karbon), serta terapi gejala. Tiada penawar spesifik untuk tablet Azithromycin hari ini.
Analog
Komposisi dan kesan yang sama untuk tablet Azithromycin adalah ubat Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.
Penyimpanan
Simpanan tablet tablet Azithromycin adalah 2 tahun dari tarikh terbitan. Mereka harus disimpan di tempat yang gelap, kering, dalam bungkusan asli asal pada suhu udara tidak lebih tinggi daripada + 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Harga tablet Azithromycin 500 mg 3
Kos purata pakej Azithromycin 500 mg 3 tablet di farmasi di Moscow berbeza dari 49 hingga 52 rubel.
Azithromycin
Keterangan pada 07/29/2015
- Nama Latin: Azithromycin
- Kod ATX: J01FA10
- Bahan aktif: Azithromycin (Azithromycin)
- Pengilang: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty mereka. N. A. Semashko (Rusia), PJSC NPTs Borschagovsky HFZ, Kesihatan Syarikat Farmaseutikal, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ukraine)
Komposisi
Komposisi satu tablet mengandungi: dihidrat Azithromycin (pada kepekatan 250 atau 500 mg azithromycin), laktosa anhydrous, natrium croscarmellose, silika anhydrous dalam bentuk koloid, magnesium stearat, kanji jagung, polacrilin kalium, hypromellose, E171 dan bahan tambahan E172 macrogol 4,000.
Komposisi kapsul: 250 atau 500 mg bahan aktif, laktosa dalam bentuk monohidrat, natrium lauril sulfat, magnesium stearat.
1 gram serbuk mengandungi 15, 30 atau 75 mg azithromycin dihydrate. Komponen pilihan: gum xanthan, kalsium stearat, silika, natrium benzoate, natrium karbonat kontang, tartrazin, aspartame, Pons, rasa "Vanilla" dan "Apricot", gula halus.
Borang pelepasan
- Tablet dalam p / o dan kapsul 250 mg atau 500 mg. Tablet dibungkus dalam pek 3 atau 6 keping, kapsul - 6 keping.
- Serbuk untuk penyediaan penggantungan lisan (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml atau 500 mg / 20 ml; 20 g dalam botol plastik dengan cawan ukur).
Tindakan farmakologi
Ubat pelbagai jenis tindakan antibakteria.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Azitromisin antibiotik semulajadi adalah derivatif sintetik eritromisin, yang tergolong dalam kumpulan antibiotik "Macrolides dan azalides" (adalah wakil pertama azalida).
Dengan mengikat kepada subunit ribosom 50S, ia menghalang biosintesis protein dan menghalang pertumbuhan mikrob dan menghalang aktiviti penting mereka. Dalam kepekatan tinggi menunjukkan kesan bakteria.
Aktiviti dadah terpakai kepada:
- Gram (+) mikroorganisma (kecuali mikroflora yang tahan erythromisin) - St. aureus dan epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae dan pyogenes; kepunyaan kumpulan C, F dan G streptococci;
- Gram (-) bakteria - pertussis tongkat dan tongkat parakoklyusha, diplococci genus Neisseria, Haemophilus, Campylobacter, bakteria genus Legionella, bakteria Gardnerella monotypic genus dan catarrhalis M.;
- mikroflora anaerobik (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
- Chlamydia (Chl trachomatis dan pneumoniae);
- mycoparasites genus Mycobacterium;
- mycoplasma (Myc pneumoniae);
- Ureaplasma (ur urealyticum);
- spirochetes (patogen penyakit Lyme dan spirochetes pucat).
Lipophilic, menunjukkan kestabilan dalam persekitaran berasid. Selepas mengambil pil / kapsul atau penggantungan, ia diserap dengan pantas dari saluran gastrousus.
Ketersediaan bio selepas mengambil 0.5 g ubat adalah 37%, TCmax - 2-3 jam, kadar pengikat protein plasma berkadar songsang dengan kepekatan bahan dalam darah dan bervariasi dari 7 hingga 50%. T1 / 2 - 68 jam.
Tahap azithromisin dalam plasma darah stabil selepas 5-7 hari rawatan dengan ubat.
lulus mudah halangan gematoparenhimatoznye bahan memasuki tisu di mana mereka diangkut ke tapak leukosit jangkitan polymorphonuclear, makrofaj dan phagocytes dan dengan kehadiran bakteria dikeluarkan dalam wabak penyakit ini.
Menembus melalui membran plasma, yang menjadikan ubat berkesan dalam jangkitan yang disebabkan oleh patogen intraselular.
Jumlah bahan dalam tisu dan sel adalah 10-15 kali lebih tinggi daripada kepekatan plasma, kepekatan dalam fokus patologi adalah 24-34% lebih tinggi daripada kepekatan pada tisu yang sihat.
Selepas pentadbiran dadah yang terakhir, tahap yang diperlukan untuk mengekalkan kesan antibakteria dikekalkan selama 5-7 hari.
Di dalam hati, azithromycin demethilated dan kehilangan aktiviti. Setengah dos dikumuhkan dalam hempedu (dalam bentuk tulen), kira-kira 6% daripada bahan - oleh buah pinggang.
Apa yang dirawat oleh dadah? Petunjuk untuk menggunakan Azithromycin
Petunjuk untuk digunakan Azithromycin:
- penyakit berjangkit organ pernafasan dan saluran pernafasan atas (tonsilitis, faringitis, sinusitis, laringitis, bronkitis akut kronik, radang paru-paru, otitis media);
- jangkitan bakteria yang tidak rumit dari saluran urogenital (disebabkan oleh Chlamydia trachomatis cenrvicitis atau urethritis);
- jangkitan tisu lembut dan jangkitan kulit (dermatitis berjangkit, impetigo, beshikha);
- demam merah;
- borreliosis pada peringkat awal;
- Helicobacter pylori yang berkaitan dengan lambung / ulser duodenal.
Contraindications
Contraindications: intoleransi terhadap antibiotik macrolide, patologi yang teruk pada buah pinggang dan / atau hati.
Di dalam pediatrik, penggantungan tidak digunakan untuk rawatan kanak-kanak yang berat sehingga 5 kg, kapsul Azithromycin dan tablet - untuk kanak-kanak yang beratnya sehingga 45 kg.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang paling kerap Azithromycin adalah: gangguan visual, mual, muntah, ketidakselesaan perut, cirit-birit, penurunan kepekatan bicarbonat darah, limfositopenia.
Kurang daripada 1% daripada pesakit telah berlaku: jangkitan faraj, kandidiasis oral, leukopenia, efozinofiliya, vertigo / pening, hypoesthesia, pengsan, mengantuk, sawan (didapati bahawa macrolides lain juga mencetuskan sawan), sakit kepala, gangguan / kehilangan rasa dan sensasi bau, pelanggaran keteraturan mengosongkan usus (jarang mengosongkan), gangguan pencernaan, anoreksia, kembung perut, gastritis, keletihan; peningkatan AsAt dan AlAt, kreatinin dan bilirubin dalam darah, urea, kepekatan K dalam darah; vaginitis, arthralgia, ruam kulit dan gatal-gatal.
Kurang daripada 0.1% daripada pesakit terdapat: neutrofil, thrombocytopenia, anemia hemolitik, mental dan motor hiperaktif, ketakutan, kebimbangan, pencerobohan, keletihan, paresthesia, keletihan, sakit saraf, gangguan tidur, insomnia, mengubah bahasa untuk warna, sembelit, penyakit kuning kolestatik dan hepatitis (termasuk petunjuk diubahsuai PRK), angioedema, nefritis celahan, akut buah pinggang kegagalan exanthema, urtikaria, photosensitivity, sindrom Lyell, dan erythema polimorfik malignan, anafilaksis, angioedema, kandidiasis.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, palpitasi jantung, arrhythmia ventrikular atau tachycardia pirouet paroxysmal, dan kesakitan dada juga mungkin. Ia didapati bahawa antibiotik makrolida lain boleh menyebabkan gejala yang sama. Kes hipotensi arteri dan pemanjangan jangka masa QT juga telah dilaporkan.
Kesan sampingan yang berlaku dengan frekuensi yang tidak diketahui: myasthenia gravis, agitasi, hepatitis fulminant, kegagalan hati, hepatitis nekrotik.
Dalam kes yang jarang berlaku, makrolida menimbulkan gangguan pendengaran. Sesetengah pesakit yang mengambil Azithromycin mengalami gangguan pendengaran, tinnitus dan pekak.
Kebanyakan kes-kes ini direkod semasa penyelidikan, di mana ubat itu digunakan untuk masa yang lama dalam dos yang tinggi. Laporan menunjukkan bahawa masalah yang diterangkan adalah terbalik.
Arahan penggunaan Azithromycin
Kapsul dan tablet Azithromycin: arahan untuk digunakan
Antibiotik diambil 1 p / hari, satu jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan. Dos yang tidak dijangka diambil secepat mungkin, dan dos ubat seterusnya harus diambil selepas 24 jam.
Mengikut arahan penggunaan Azithromycin, untuk kanak-kanak yang beratnya melebihi 45 kg dan pesakit dewasa, dos optimum untuk penyakit tisu lembut, penyakit pernafasan dan penyakit kulit adalah 500 mg 1 p / hari. Kursus berlangsung 3 hari.
Apabila Lipshututz memindahkan eritema pada hari pertama, ambil 2 tablet Azithromycin 500 mg, dari 2 hingga 5 hari termasuk - 500 mg / hari.
Untuk cervicitis / urethritis yang tidak rumit, ambil 1 g ubat sekali.
Kapsul Azithromycin (Astrapharm, Kesihatan, BHFZ dan pengeluar lain) mengambil skim yang sama.
Manual untuk Azithromycin Forte
Untuk penyakit tisu lembut, organ pernafasan dan kulit, dos yang disyorkan bagi setiap kursus adalah 1.5 g (ia harus dibahagikan kepada 3 dos dengan selang 24 jam di antara mereka).
Untuk rawatan jerawat biasa, ubat itu diambil 3 hari pada 0.5 g / hari. Untuk 9 minggu akan datang, ambil 0.5 g / minggu. (satu masa). Pil keempat harus diambil pada hari ke-8 rawatan. Dos seterusnya diambil pada selang waktu 7 hari.
Untuk serviksitis / uretritis yang tidak rumit, 1 g diambil sekali.
Dalam penyakit Lyme, 1 g diberikan kepada pesakit pada hari pertama, 0.5 g dari 2 hingga 5 hari. Sebanyak 3 g Azithromycin diambil oleh pesakit untuk kursus penuh.
Bagi kanak-kanak, ubat itu bergantung kepada berat badan. Dosis standard ialah 10 mg / kg / hari. Rejimen rawatan mungkin seperti berikut:
- 3 dos 10 mg / kg pada selang 24 jam;
- 1 dos 10 mg / kg dan 4 dos 5-10 mg / kg.
Pada peringkat awal penyakit Lyme, dos pertama ubat untuk kanak-kanak adalah 20 mg / kg, dan dalam 4 hari akan datang, Azithromycin Forte untuk kanak-kanak mengambil 10 mg / kg.
Dalam radang paru-paru, rawatan bermula dengan pentadbiran intravena dadah (sekurang-kurangnya 2 hari pada 0.5 g / hari.). Kemudian teruskan untuk menerima kapsul. Kursus berlangsung dari 1 hingga 1.5 minggu. Dos terapeutik - 500 mg / hari.
Untuk penyakit pelvik pada peringkat awal rawatan, terapi infusi juga ditunjukkan, maka pesakit harus beralih ke 250 mg kapsul (2 sehari selama seminggu).
Masa peralihan kepada tablet / kapsul ditentukan bergantung kepada dinamik makmal dan petunjuk klinikal.
Untuk menyediakan penggantungan, serbuk (2 g) dibubarkan dalam 60 ml air.
Untuk menyediakan penyelesaian suntikan, 0.5 g serbuk dicairkan dalam 4.8 ml air d / dan.
Sekiranya pesakit menunjukkan terapi infusi, 0.5 g serbuk perlu dicairkan kepada kepekatan 1 atau 2 mg / ml (masing-masing sehingga 500 atau 250 ml) dengan larutan Ringer, NaCl 0.9% atau dextrose 5%. Dalam kes pertama, tempoh infusi adalah 3 jam, dalam kedua - 1 jam.
Rawatan regimen untuk ureaplasma
Apabila rawatan ureaplasmosis perlu dilakukan berdasarkan prinsip kerumitan.
Beberapa hari sebelum permulaan Azithromycin, pesakit diberikan imunomodulator. Ubat ini disuntik ke dalam otot 1 p / hari. dengan selang masa 1 hari. Suntikan terus dilakukan sepanjang rawatan.
Pada masa yang sama dengan pengambilan imunomodulator ke-2, pengambilan antibiotik bakterisida bermula. Apabila selesai, beralih ke Azithromycin. Semasa 5 hari pertama, ubat itu diambil setiap hari selama 1.5 jam sebelum sarapan pagi, 1 g.
Selepas masa ini, lakukan rehat 5 hari dan sekali lagi, ikuti cadangan dalam penjelasan kepada ubat itu, ambil 1 gram. Selepas 5 hari lagi, Azithromycin diambil pada kali ke-3, kali terakhir. Dos adalah sama - 1 g.
Dalam masa 15-16 hari, sementara rawatan Azithromycin berterusan, pesakit juga perlu mengambil 2-3 p / hari. mengambil stimulan sintesis interferonnya sendiri, serta antimikotik siri poliena.
Selepas kursus antibiotik, terapi restoratif ditunjukkan dengan penggunaan ubat-ubatan yang menormalkan fungsi saluran gastrousus dan menyumbang kepada pemulihan mikroflora. Rawatan penyelenggaraan diteruskan selama 2 minggu atau lebih.
Rawatan regimen untuk klamidia. Kapsul dan pil - apa yang menjadikannya berkesan untuk klamidia?
Azithromycin adalah ubat pilihan untuk klamidia di saluran kencing yang lebih rendah, kerana ia dapat diterima dengan baik oleh pesakit, dan juga boleh digunakan untuk merawat remaja dan semasa kehamilan.
Dengan bentuk jangkitan ini, diambil 1 kali pada dos 1 g.
Jika jangkitan klamidia menjejaskan bahagian atas saluran urogenital, rawatan dijalankan dalam kursus pendek, dan antara kursus boleh menahan selang masa yang lama.
Kursus rawatan direka untuk 3 dos. Dos untuk 1 dos adalah 1 g. Selang antara dos adalah 7 hari, iaitu ubat diambil pada hari 1, 7, dan 14. Skim ini telah diluluskan oleh Kementerian Kesihatan Rusia untuk rawatan klamidia yang berterusan / rumit.
Bagaimana cara mengambil Azithromycin untuk sakit tekak?
Semua antibiotik untuk merawat sakit tekak mengambil kursus sepuluh hari. Azithromycin adalah pengecualian kepada peraturan ini - ia ditetapkan selama 3-5 hari.
Satu lagi kelebihan ubat adalah bahawa ia lebih baik diterima oleh pesakit daripada ubat penisilin (makrolida dianggap antibiotik yang paling toksik).
Dewasa dan kanak-kanak yang beratnya melebihi 45 kg ditetapkan untuk mengambil 500 mg / hari. Jika atas sebab tertentu kemasukan tidak dijawab, dos berikutnya akan diambil serta-merta, sebaik sahaja keadaan ini diturunkan, dan seterusnya akan diambil pada selang waktu 24 jam.
Kanak-kanak yang berumur antara enam bulan dan 12 tahun ditunjukkan mengambil penggantungan. Antibiotik perlu diminum sekali sehari. Rawatan itu berlangsung sekurang-kurangnya 3 hari, dosnya diselaraskan secara individu.
Ulasan Azithromycin untuk angina adalah positif, kerana walaupun dengan angina purulen, keadaan pesakit meningkat dengan ketara selepas 5-6 jam selepas pil pertama diambil.
Antibiotik untuk sinusitis. Azithromycin - apa yang menjadikan pil ini untuk sinus?
Azithromycin untuk antritis digunakan mengikut salah satu skim berikut:
- dos pengambilan (500 mg) pada hari pertama, kemudian 3 hari, 500 mg;
- dos pemuatan (500 mg) dan 4 hari lagi, 250 mg.
Kanak-kanak di bawah 12 tahun ditetapkan penggantungan. Ubat ini dosis pada kadar 10 mg setiap 1 kg berat badan kanak-kanak. Ubat untuk pesakit diberi 1 p. kursus tiga hari. Dalam sesetengah kes, pada hari pertama, kanak-kanak disyorkan memberikan 10 mg / kg Azithromycin, dan dalam 4 hari akan datang untuk mengurangkan dos hingga 5 mg / kg. Dos tertinggi bagi setiap kursus ialah 30 mg / kg.
Azithromycin dalam sinus, terkumpul dalam tumpuan penyakit, menindas bakteria Gram (+), yang merupakan punca utama perkembangannya, dan berkesan mengurangkan keradangan di dalam sinus.
Berlebihan
Overdosis disertai oleh loya yang mual, muntah, gangguan najis, kehilangan pendengaran sementara.
Interaksi
Penyerapan ubat dikurangkan dalam kombinasi dengan Al3 + dan Mg2 + -beberapa antacid, makanan dan etanol.
Kombinasi "macrolides + warfarin" boleh mencetuskan peningkatan dalam kesan antikoagulan, jadi pesakit yang mengambil azithromisin dalam kombinasi dengan warfarin - walaupun fakta bahawa kajian tidak menunjukkan perubahan dalam masa prothrombin apabila diambil dalam dos biasa - pengawasan yang teliti terhadap penunjuk ini diperlukan.
Tidak seperti makrolida lain, ia tidak berinteraksi dengan Terfenadine, Triazolam, Theophylline, Digoxin, Carbamazepine.
Penggunaan serentak Terfenadine dengan pelbagai antibiotik menimbulkan perpanjangan selang QT dan aritmia. Atas dasar ini, azithromycin digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengambil ubat ini.
Macrolides meningkatkan kepekatan plasma dan ketoksikan, dan juga melambatkan penghapusan Methylprednisolone, Cycloserine, Felodipine, koagulan tidak langsung dan persediaan yang teroksida secara mikrosom, bagaimanapun, dalam hal azithromycin (dan azalida lain), interaksi jenis ini tidak tetap.
Keberkesanan kenaikan dadah digabungkan dengan kloramfenikol dan tetrasiklin dan berkurang dalam kombinasi dengan lincosamida.
Azithromycin tidak sesuai dengan heparin secara farmasi.
Syarat jualan
Resipi Latin (sampel):
Rp.: Tab. Azithromycini 0.5 N.3
A.S. 1 / hari 3 hari.
Syarat penyimpanan
Dadah (dalam sebarang bentuk dos) hendaklah disimpan pada suhu 15-25 ° C di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya. Suhu penyimpanan penggantungan siap ialah dari 2 hingga 8 ° C.
Hidup rak
Untuk serbuk dan kapsul - 2 tahun. Untuk pil - 3 tahun. Penggantungan dianggap sesuai digunakan dalam masa 3 hari.
Arahan khas
Buku panduan Vidal menunjukkan bahawa, sejak azithromycin dimetabolisme di hati, dan zat itu dihapuskan terutamanya dengan hempedu, ubat tidak boleh digunakan untuk merawat pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas.
Pesakit warga tua tidak perlu menyesuaikan dos. Walau bagaimanapun, memandangkan kekonduksian elektrik jantung mungkin merosot pada orang yang lebih tua, pentadbiran dadah kepada mereka boleh meningkatkan risiko gangguan irama jantung dan perkembangan tachycardia pirouet.
Penggunaan Azithromycin dalam / dalam, menurut Wikipedia, adalah kontraindikasi pada pesakit yang lebih muda daripada 16 tahun.
Ciri profil farmakokinetik dadah
Parameter farmakokinetik ubat ini dipengaruhi oleh pengambilan makanan, dan sejauh mana perubahan yang dinyatakan juga bergantung pada bentuk dosanya.
Oleh itu, pengambilan makanan membantu mengurangkan Cmax azithromycin dalam bentuk kapsul dan meningkatkan penunjuk ini untuk bentuk tablet. Dalam kes pertama, terdapat penurunan secara serentak dalam AUC, di kedua - penunjuk ini tetap tidak berubah.
Di kalangan orang tua, wanita, tidak seperti lelaki dalam kumpulan umur yang sama, menukar parameter farmakokinetik, iaitu meningkatkan Cmax.
Pada kanak-kanak dari 12 bulan hingga 5 tahun, terdapat penurunan dalam AUC, Cmax, T1 / 2.
Analog Azithromycin
Azivok, Azitral, Azithromycin-Astrafarm, AzitRus, Azithromycin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.
Harga analog Azithromycin adalah dari 38 UAH (116 Rubles).
Azithromycin untuk kanak-kanak
Penggunaan tablet dan kapsul mungkin jika berat badan kanak-kanak melebihi 45 kg. Dos pupuk azitromisin untuk kanak-kanak seberat 45 kg ditentukan bergantung kepada keterangan.
Kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 45 kg ditetapkan kapsul atau tablet dengan dos 250 mg atau 500 mg.
Pada usia yang lebih muda, bentuk dos optimum untuk kanak-kanak adalah penggantungan.
Ulasan buruk tentang merawat kanak-kanak dengan Azithromycin jarang berlaku. Kepekatan ubat yang tinggi dalam fokus keradangan menghalang aktiviti bakteria dan menghalang jangkitan dari merebak lagi. Kanak-kanak meningkatkan fungsi pernafasan, menurunkan suhu, mengurangkan sakit tekak dan kelemahan.
Ciri penting ubat ini ialah 3-5 hari rawatan mencukupi untuk mencapai kesan terapeutik, kerana ubat ini terus beroperasi selama seminggu lagi selepas selesai kursus.
Keserasian dengan alkohol
Arahan tidak menunjukkan interaksi Azithromycin dan alkohol, namun ini tidak bermakna bahawa mereka dibenarkan mengambil alkohol semasa rawatan. Minuman beralkohol mengurangkan penyerapan dadah, memperlahankan kadar proses metabolik, meningkatkan beban pada hati, menimbulkan keracunan dan kematian hepatosit.
Satu dos dos alkohol yang kecil dibenarkan tidak lebih awal daripada beberapa hari selepas selesai rawatan.
Azithromycin semasa kehamilan
Semasa mengandung dan menyusukan, ubat ini ditetapkan apabila manfaat rawatan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin menggunakan Azithromycin untuk janin / anak.
Ulasan Azithromycin semasa kehamilan, disusun oleh penyelidik Kanada dalam Program Motherisk, meyakinkan membuktikan keselamatan dadah untuk merawat ibu hamil.
Dalam semua kumpulan kawalan (pada wanita pertama, azithromycin diambil, dalam antibiotik lain - pada ke-3 - mereka tidak dirawat dengan ubat antimikrobial), kejadian kecacatan perkembangan teruk dalam janin tidak mempunyai perbezaan yang signifikan.
Azithromycin Ulasan
Ulasan Azithromycin untuk klamidia, sakit tekak, sinusitis, sinusitis frontal dan penyakit lain yang disebabkan oleh mikrob yang mudah terdedah kepada ubat adalah sangat baik.
Ubat ini adalah alat yang berkuasa untuk memerangi jangkitan bakteria dan diterima dengan baik oleh pesakit, dan kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaannya, jarang berlaku dan hilang sepenuhnya selepas menghentikan rawatan.
Ulasan doktor mengenai ubat juga positif. Kelebihan utama Azithromycin, menurut doktor, ialah:
- mempunyai kesan immunomodulatory anti-radang;
- dicirikan oleh aktiviti yang tinggi terhadap penyakit patogen yang mungkin penyakit sistem pernafasan;
- menghasilkan kepekatan tinggi dalam tisu, menunjukkan sifat bakteria terhadap H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
- berkesan terhadap patogen atipikal yang membiak sel-sel dalam (khususnya, terhadap mycoplasmas dan klamidia);
- boleh digunakan semasa kehamilan;
- sesuai untuk bentuk dos kanak-kanak.
Azithromycin mempunyai kesan selepas antibiotik, yang membolehkan penggunaannya dalam kursus pendek. Selain itu, di bawah pengaruh dadah, walaupun mikrob yang tahan terhadapnya menjadi lebih sensitif terhadap kesan faktor perlindungan imun.
Tidak seperti erythromycin, yang merupakan asas antibiotik macrolide, Azithromycin tidak terurai dalam persekitaran asid perut dan sedikit pun mempengaruhi motilitas saluran gastrousus.
Berapakah kos Azithromycin?
Harga purata Azithromycin di Ukraine (250 mg №6 tablet) - 35 UAH, 3 pil antibiotik dalam dos 500 mg boleh dibeli untuk 36-40 UAH.
Di farmasi Rusia, kos tablet 250 mg nombor 6 - dari 44 rubel, harga tablet Azithromycin 500 mg (pakej nombor 3) - dari 90 rubel.
Harga Azithromycin di Belarus - dari 13 hingga 222.5 ribu rubel (bergantung kepada dos bahan aktif dan bilangan tablet / kapsul dalam pakej). Harga penggantungan untuk kanak-kanak adalah 12.5-112.2 ribu Rubles.