Pendarahan hidung, yang secara saintifik dipanggil epistaxis, adalah patologi yang agak biasa bahawa setiap orang dewasa telah mengalami sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Ia dicirikan oleh pembuangan darah dari hidung, yang berlaku akibat pecahnya pembuluh darah. Ia berlaku bahawa kehilangan darah adalah begitu besar sehingga ia mengancam bukan hanya kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Mukosa hidung sangat nipis dan dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar saluran darah. Sebagai peraturan, jika mereka rosak, darah mengalir dari lubang hidung (atau satu lubang hidung), tetapi ia berlaku bahawa kandungan kapal jatuh ke dalam laring.
Sebabnya
Faktor tempatan termasuk:
- trauma luaran atau dalaman hidung;
- kehadiran objek asing di rongga hidung;
- penyakit keradangan, contohnya, ARVI, sinusitis, rinitis, sinusitis;
- perkembangan yang tidak normal dalam sistem vaskular rongga hidung;
- penggunaan dadah penyedutan;
- kanser hidung;
- kelembapan udara yang rendah, yang pesakit menghirup untuk masa yang lama;
- menggunakan kateter oksigen hidung yang mengeringkan membran mukus;
- kerap menggunakan ubat tertentu dalam bentuk semburan hidung;
- campur tangan koperasi.
Faktor sistemik termasuk:
- reaksi alergi;
- tekanan darah tinggi;
- peningkatan aktiviti fizikal;
- matahari atau strok haba;
- keadaan catarrhal;
- kesan sampingan ubat-ubatan tertentu;
- penggunaan alkohol dan alkohol yang kerap digunakan secara kerap, yang menyebabkan pengembangan saluran rongga hidung;
- penyakit sistem peredaran darah;
- patologi hati;
- kegagalan jantung;
- penyakit berjangkit yang teruk di mana terdapat kebolehtelapan vaskular;
- beberapa penyakit keturunan;
- aktiviti profesional, yang dikaitkan dengan lonjakan tekanan yang tajam (penyelam, pendaki, kapal selam);
- gangguan hormon, contohnya semasa mengandung.
Video mengenai punca-punca nosebleeds
Punca pada orang tua
Ini disebabkan oleh perubahan usia yang berkaitan dengan mukosa hidung - ia menjadi lebih kering dan lebih nipis. Pada masa yang sama, fungsi penguncupan vaskular jauh lebih rendah daripada pada usia yang lebih muda. Dalam lebih daripada 80% kes rujukan kepada pakar orang tua, pesakit didiagnosis dengan keabnormalan dalam sistem hemostatic.
Di samping itu, pesakit-pesakit tua mempunyai perkembangan hipertensi yang tajam, di mana kapal hidung rapuh tidak dapat menahan tekanan darah dan pecah. Dalam kes-kes di mana orang tua, bersama-sama dengan tanda-tanda hipertensi, hidung terbuka, adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan segera dari profesional kesihatan, kerana keadaan ini menunjukkan bahawa hipertensi telah mencapai puncaknya.
Sebab-sebab pendarahan dari hanya satu lubang hidung
Sebab-sebab berikut menyumbang kepada aliran darah dari satu lubang hidung:
- kelengkungan septum hidung;
- trauma ke kapal hidung;
- kehadiran objek asing di hidung;
- kehadiran neoplasma jinak atau malignan di dalam lubang hidung.
Pengkelasan
Epistaxis pada orang dewasa dikelaskan mengikut pelbagai kriteria: oleh lokasi, kekerapan kejadian, oleh mekanisme penampilan; mengikut jenis kerosakan vaskular, dengan jumlah kehilangan darah.
- Bergantung pada lokasi, bentuk perdarahan berikut dari rongga hidung dibezakan:
anterior, yang berasal dari rongga hidung anterior. Bentuk epistaksis ini adalah yang paling biasa, tidak membawa ancaman kepada kehidupan pesakit dan berhenti sendiri atau selepas beberapa manipulasi;
posterior, fokusnya terletak di bahagian posterior rongga hidung. Sering kali, pendarahan seperti itu memerlukan perhatian perubatan. Bentuk patologi ini dicirikan oleh pemisahan darah separa ke dalam tekak dan aliran keluarnya dari hidung.
unilateral, di mana aliran darah hanya dari satu lubang hidung;
dua hala, di mana aliran darah dicatatkan dari kedua-dua lubang hidung.
- Menurut kekerapan manifestasi memancarkan:
berulang, yang diulang secara berkala;
sporadis, jarang berlaku atau sekali.
- Menurut mekanisme kejadian, mimisan dikelaskan kepada:
kapilari (dalam kes kerosakan kapal kecil yang kecil);
vena (pada pecah urat rongga hidung);
arteri (pada kerosakan arteri besar).
- Jumlah kehilangan darah semasa epistaksis adalah seperti berikut:
pendarahan kecil, jumlah darah yang tidak melebihi 70-100 ml;
sederhana, jumlah darah yang dikumuhkan di mana 100-200 ml;
besar-besaran, dengan kehilangan darah melebihi 200 ml;
pendarahan yang berlimpah - banyak sebanyak 200-300 ml atau sekali, di mana pesakit kehilangan lebih daripada 500 ml darah. Keadaan ini memerlukan rawatan segera!
Kami menawarkan untuk menonton video tentang penyebab nosebleed, serta butiran keadaan ini.
Gambar klinikal
Pendarahan luar dari hidung ditentukan oleh aliran keluar darah dari lubang hidung (atau satu lubang hidung) oleh aliran atau titisan.
Dengan pendarahan kembali, mungkin tidak terdapat manifestasi jelas pada orang dewasa. Selalunya darah mengalir ke dalam tekak, mengakibatkan gejala berikut:
- berasa mual;
- muntah berdarah massa;
- hemoptysis;
- perubahan warna dan konsistensi tinja (jisim tahi menjadi hitam dan menyerupai tar dalam konsistensi).
Gambar klinikal keadaan ini bergantung kepada jumlah darah yang hilang. Dengan pendarahan kecil, keadaan keseluruhan pesakit kekal stabil. Dengan jangka sederhana sederhana, serta pendarahan besar-besaran pada pesakit dengan gejala berikut:
- kelemahan umum, keletihan;
- bunyi luaran di telinga, kesesakan telinga;
- rupa bintik-bintik dan lalat di depan mata;
- rasa dahaga;
- sakit kepala dan pening;
- peningkatan kadar jantung;
- pemerolehan pewarna kulit pucat, membran mukus pucat;
- kesakitan sedikit.
Dengan pendarahan yang berlimpah pada orang dewasa, terdapat:
- beberapa keletihan dan gangguan kesedaran lain;
- aritmia, takikardia;
- pulse thready;
- penurunan tekanan darah;
- pengurangan jumlah atau ketidakhadiran air kencing.
Diagnostik
Untuk menetapkan rawatan yang diperlukan untuk hidung, perlu melakukan diagnosis lengkap. Diagnosis epistaxis adalah untuk menentukan punca patologi dan termasuk yang berikut:
- pengambilan sejarah;
- pemeriksaan luar pesakit;
- pemeriksaan rongga hidung pesakit;
- pemeriksaan pharynx dan nasofaring.
Dalam beberapa kes, diagnosis pembezaan dilakukan, yang membolehkan untuk mengecualikan (atau mengesan) penyakit pendarahan yang terletak di organ lain (paru-paru, perut, esofagus). Dalam kes sedemikian, darah boleh memasuki rongga hidung, mengalir dari hidungnya.
Penting: diagnosis dan rawatan keadaan ini hanya pakar.
Pertolongan cemas
Apabila pendarahan dari rongga hidung, langkah-langkah berikut perlu diambil:
- Tenang atau menenangkan mangsa. Pernafasan yang mendalam boleh membantu dengan kebimbangan. Ini membantu mengurangkan emosi ke atas rangsangan dan mencegah peningkatan degupan jantung dan melompat pada tekanan darah, yang hanya dapat memperburuk keadaan.
- Duduk atau duduk seseorang yang telah membuka pendarahan dalam kedudukan yang selesa, dengan kepalanya sedikit condong ke depan supaya darah mengalir dengan bebas.
- Tekan lubang hidung anda dengan darah dari jari anda ke septum hidung selama beberapa minit. Ini menyumbang kepada pembentukan bekuan darah pada titik pecah kapal.
- Untuk menetes ke hidung untuk 6-7 titis ubat hidung vasoconstrictor, seperti Naphthyzinum, Glazolin, dan sebagainya.
- Letakkan 8-10 titis hidrogen peroksida (3%) ke dalam setiap lubang hidung.
- Pasang kompres sejuk ke hidung (anda boleh menggunakan ais dari peti sejuk atau kain dibasahkan dengan air sejuk). Untuk mengekalkan kompres selama 10-15 minit, kemudian berehat selama 3-4 minit. Ulangi prosedur 2-3 kali.
- Pakar mengesyorkan bahawa apabila membuka pendarahan dari hidung untuk merendam tangan dalam air sejuk dan kaki di hangat. Manipulasi ini membantu untuk mempercepatkan saluran darah dengan cepat dan, dengan itu, untuk menghentikan aliran darah.
Apa yang benar-benar tidak boleh dilakukan?
Sesetengah orang, apabila berhadapan dengan aliran darah dari hidung, membuat beberapa kesilapan yang boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Di samping idea mengenai apa yang perlu dilakukan, adalah penting untuk mengetahui apa yang perlu dilarang. Jadi, ia adalah MUNGKIN:
- mengambil kedudukan mendatar. Dalam kes ini, darah memasuki kepala, menyebabkan peningkatan intensitas perdarahan;
- buang balik kepalanya. Dalam kes ini, darah memasuki saluran pernafasan, yang boleh menyebabkan muntah. Di samping itu, pendarahan boleh masuk ke bronkus, yang akan menyebabkan batuk dan, oleh itu, peningkatan tekanan yang mendadak. Selain itu, titisan kepala mengarah ke kepak urat, peningkatan tekanan darah;
- tunjukkan Tindakan sedemikian menghalang thromoobrazovaniyu pada kapal yang rosak;
- secara bebas cuba untuk mengeluarkan badan asing dari rongga hidung (jika pendarahan disebabkan olehnya). Dalam kes ini, tindakan yang salah boleh menyebabkan kemasukan objek ke dalam sistem pernafasan.
Bilakah bantuan perubatan diperlukan?
Dalam sesetengah keadaan, memerlukan bantuan perubatan kecemasan diperlukan. Segera hubungi pasukan ambulans dalam kes berikut;
- pendarahan yang disebabkan oleh kecederaan pada hidung atau kepala;
- Pendarahan sudah lama dan tidak berhenti apabila menyediakan pertolongan cemas;
- kehilangan darah yang banyak dicatatkan;
- terdapat tanda-tanda patologi renal atau hati;
- terdapat kemerosotan mendadak dalam kesihatan pesakit, yang ditunjukkan oleh rasa sakit umum, pucat, pening, pengsan.
Bahan terperinci dan menarik mengenai rawatan pendarahan hidung yang mungkin
Komplikasi
Kehilangan darah kecil dengan nosebleeds, sebagai peraturan, tidak membawa kepada komplikasi dan tidak mempunyai akibat negatif.
Pendarahan besar-besaran dari hidung boleh menjadi rumit dengan peningkatan kehilangan darah dan gangguan fungsi sistem organ dalaman, termasuk kejutan pendarahan - keadaan yang dimunculkan oleh kekeliruan atau pengurangan kesedaran, penurunan tekanan darah, denyutan filamen, takikardia.
Pendarahan dari rongga hidung adalah keadaan yang boleh menjadi gejala penyakit yang serius dan berbahaya.
Kes-kes epistaxis yang kerap, serta kehilangan darah yang banyak, memerlukan perundingan pakar segera, diagnosis terperinci dan rawatan yang betul.
Darah dari hidung pada orang dewasa: sebab dan apa yang perlu dilakukan
Darah dari hidung orang dewasa sering tanpa sebab yang jelas. Nampaknya tidak ada kecederaan, keadaan kesihatan umum cukup memuaskan, dan tiba-tiba berdebar-debar, secara terbuka dikenali sebagai epistaxis, terbuka. Sudah tentu, jika ini berlaku buat kali pertama, tidak ada sebab untuk panik: ada kemungkinan seseorang itu terlalu keterlaluan atau mengalami tekanan yang teruk, yang tidak biasa dalam kehidupan moden. Walau bagaimanapun, pendarahan berulang adalah sebab yang serius untuk memikirkan keadaan kesihatan anda, berunding dengan pakar yang sesuai dan melakukan ujian yang disyorkan.
Pendarahan hidung pada orang dewasa dalam amalan perubatan boleh dibahagikan kepada:
- kembali apabila darah memasuki mulut atau perut di bahagian belakang kerongkong. Ia disebabkan, sebagai peraturan, oleh kerosakan kepada kapal besar yang terletak dalam rongga hidung. Menghentikan pendarahan seperti ini tanpa bantuan perubatan adalah sangat sukar;
- anterior: darah mengalir keluar kerana kerosakan pada vesel atau tisu rongga hidung anterior. Biasanya pendarahan seperti itu sendiri atau dengan campur tangan yang kecil.
Kenapa orang dewasa sering berdarah dari hidung: punca tempatan
Pendarahan dari hidung pada orang dewasa jarang menjadi gejala penyakit yang serius, tetapi anda perlu tahu dengan tepat apa sebab yang boleh mencetuskannya. Alasan setempat mengapa hidung dari orang dewasa sering berdarah, dianggap sebagai:
- kecacatan septum hidung;
- kehadiran objek asing dalam rongga hidung;
- kerosakan mekanikal / kimia / haba, di mana integriti membran mukus rosak dan kapal di hidung dimusnahkan;
- sinusitis kronik, adenoiditis, atau rinitis (atropik);
- kehadiran tumor di rongga hidung.
Penyebab biasa pendarahan hidung pada orang dewasa
Penyebab biasa pendarahan termasuk:
- Aterosklerosis am, khususnya, aterosklerosis pada saluran rongga hidung.
- Kurang senaman tidur, tekanan kronik, keletihan yang teruk, keletihan fizikal dan saraf. Darah dari hidung orang dewasa dalam kes ini biasanya datang pada sebelah petang.
- Penyakit yang mempengaruhi pembekuan darah: trombositopenia, hemofilia, anemia.
- Penyakit berjangkit, seperti SARS atau influenza, adalah teruk, dengan komplikasi.
- Pelanggaran terhadap latar belakang hormon atau perubahan hormon tubuh (kehamilan, remaja, haid).
- Alahan, terutamanya jika mereka disertai dengan rinitis alergik.
- Kekurangan vitamin K dan / atau C, menyediakan pembekuan darah normal dan kapal sokongan dalam keadaan yang sihat. Pendarahan hidung kerap pada orang dewasa, sebab-sebab yang tidak dapat ditentukan oleh ujian perubatan standard, biasanya disebabkan oleh beriberi.
- Polyps adalah pertumbuhan pelik yang terletak pada membran mukus hidung. Mereka mengganggu pernafasan, meletakkan tekanan ke atas kapal dan menyebabkan hidung berdarah. Terutamanya epistaxis dalam polip diulangi pada waktu pagi.
Pada tekanan apakah darah dari hidung - rendah atau tinggi?
Hipertensi atau hipotensi, serta tekanan mendadak dalam tekanan, juga boleh menyebabkan hidung. Darah dari hidung dan tekanan berkait rapat antara satu sama lain: kedua-dua indikator yang tinggi dan rendah boleh menyebabkan pendarahan hidung yang teruk.
Penyebab penyakit lain adalah mengambil ubat-ubatan yang nipis darah atau mengurangkan tekanan darah. Tekanan rendah menyebabkan pendarahan dari hidung di kebanyakan orang dewasa.
Oleh itu, terus-menerus mengambil ubat seperti Enap, captopril, captopress, dan lain-lain, adalah perlu untuk mengawal tahap tekanan darah anda.
Ubat yang menggalakkan penipisan darah juga boleh mencetuskan epistaxis. Mungkin penerimaan mereka untuk beberapa waktu perlu berhenti (keputusan ini dibuat oleh doktor).
Bagaimana cara menghentikan darah dari hidung pada orang dewasa dengan tekanan darah tinggi dan rendah?
Perubahan turunnya tekanan darah tajam adalah salah satu penyebab utama epistaxis. Ia agak sukar untuk menghentikan darah dari hidung di bawah tekanan yang dikurangkan, serta pada tekanan tinggi, kerana ia perlu untuk menghapuskan penyebab pendarahan. Dalam sesetengah kes, pesakit memerlukan rawatan perubatan atau bahkan dimasukkan ke hospital.
Tetapi apa yang harus dilakukan jika hidung berdarah? Untuk memulakan, pesakit perlu diberi jaminan, sebagai permulaan yang kuat dan peningkatan kadar denyutan jantung boleh meningkatkan epistaksis. Ia dilarang keras untuk memiringkan kepala pesakit, kerana darah mungkin berada di dalam perut, tekak, atau saluran udara. Sebaliknya, kepala harus berada dalam keadaan ke depan yang sedikit cenderung, jadi lebih mudah untuk menentukan lokalisasi pendarahan.
Sekiranya darah berleluasa, dan walaupun dalam kedudukan yang cenderung ke hadapan, bahagiannya mengalir ke tekak, perlu menelefon ambulans atau ambulans.
Doktor tahu bagaimana untuk menghentikan pendarahan hidung pada orang dewasa dengan memberi amaran kehilangan darah yang teruk dalam kes-kes yang serius. Anda mungkin memerlukan tamponade hidung khas dan penggunaan dadah hemostatic yang kuat. Dan dengan peningkatan / penurunan tekanan darah, perlu juga melakukan langkah-langkah terapeutik yang menormalkan keadaan (dan tekanan) pesakit.
Anda juga boleh melawat pejabat ENT - dia mendiagnosis tapak acuhrom chromic / trichloroacetic atau perak nitrat, selepas membuat anestesia tempatan. Apabila penyakit vaskular atau gangguan pembekuan selepas pemindahan tampon dengan agen pembekuan, darah mula mengalir semula. Oleh itu, pendarahan yang kerap dari hidung orang dewasa, yang asalnya tidak ditubuhkan, memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan perundingan beberapa pakar utama - ahli terapi, ahli neuropatologi, ahli endokrinologi dan ahli hematologi. Oleh itu, biasanya penyebab epistaxis dapat dijumpai dan dihilangkan dengan menghentikan pendarahan yang kerap berulang.
Ubat hemografik digunakan untuk menghentikan pendarahan hidung yang teruk. Ini mungkin vikasol (dalam suntikan atau tablet), natrium etamzilat atau kalsium klorida, ditadbir dengan ketat intravena.
Walau bagaimanapun, ia juga perlu bagi seseorang yang biasa mengetahui bagaimana untuk menghentikan darah dari hidung seorang dewasa atau kanak-kanak, kerana pendarahan boleh bermula agak tidak disangka-sangka dan pada jarak yang jauh dari pusat perubatan terdekat. Sekiranya darah mengalir sedikit, maka anda boleh cuba dengan lembut tekan dengan jari anda pada sayap hidung, menyambungkannya dengan cara ini dengan septum hidung. Di hadapan hidrogen peroksida, anda boleh memasukkan sekeping bulu kapas yang dibasahi dengan larutan ini ke dalam laluan hidung. Dan di belakang kepala anda lebih baik untuk meletakkan sesuatu yang sejuk - memampatkan, sebotol air, atau gelembung ais.
Pendarahan hidung yang kerap pada orang dewasa memerlukan penggunaan langkah-langkah segera, yang bertujuan terutama untuk mencegah kehilangan darah yang besar. Jika pesakit, yang hidungnya berdarah, berada di dalam bangunan, maka perlu membuka tingkap, tingkap, membawa pesakit lebih dekat ke sumber udara segar. Untuk mengelakkan pening, anda boleh memberinya menghirup bulu kapas yang direndam dalam ammonia. Menggosok candi dengan etil alkohol atau penyediaan yang mengandungi alkohol juga membantu.
Terdapat beberapa pilihan cara untuk menghentikan hidung berdarah dalam dewasa:
- Rongga hidung dibekalkan dengan darah melalui sebuah kapal besar yang terletak di bahagian bawah hidung. Ia mesti dicucuk dengan meletakkan kapas yang ketat di mulut di antara bibir atas dan gusi. Sebagai peraturan, darah kemudian berhenti dengan cepat.
- Sekiranya hidung orang dewasa sering berdarah, ia mungkin bermakna bahawa orang itu telah meluaskan saluran darah. Untuk menyempitkannya dalam hidung, persiapan vasoconstrictor ditanamkan ke dalam hidung, misalnya, xilena, naphthyzine, dan lain-lain. Tetapi kaedah ini berkesan hanya untuk epistaxis ringan. Di samping itu, titisan vasoconstrictor boleh merosakkan sekiranya berlaku peningkatan tekanan darah. Oleh itu, mereka mesti dipakai dengan berhati-hati.
- Apabila penyebab darah dari hidung pada orang dewasa adalah kecederaan, disarankan untuk segera meletakkan sesuatu yang sejuk pada hidung. Dingin menyumbang kepada penyempitan saluran darah, melegakan pembengkakan dan menyekat epistaksis. Dengan pukulan yang kuat, adalah perlu untuk membuat suntikan pendarahan berhenti dan menyampaikan pesakit kepada x-ray hidung, untuk mengelakkan berlakunya keretakan atau patah tulang.
- Anda boleh menggunakan kaedah alternatif menghentikan epistaxis, yang datang kepada kami dari perubatan Cina. Kelebihan utamanya ialah kecekapan tinggi dalam mana-mana jenis hidung. Dengan tekanan tinggi / rendah, darah dari hidung sering tidak dapat dilihat, dan agak sukar untuk menghentikannya. Walau bagaimanapun, rangsangan mata bioaktif yang sama menormalkan tekanan darah dan berhenti menggigit.
- Secara umum, masalah dengan tekanan memerlukan algoritma tindakan yang sedikit berbeza. Semua prosedur yang berterusan harus ditujukan untuk membawa tekanan darah sistolik dan diastolik kepada normal. Pada apa jua tekanan darah dari hidung mula pergi, selepas normalisasinya, sebagai peraturan, ia segera berhenti.
Selepas pemberhentian pendarahan, pesakit dianjurkan untuk minum segelas teh manis dan duduk diam-diam sejenak. Selama 24 jam selepas epistaks, dilarang menggunakan makanan dan minuman yang sangat panas, serta alkohol. Ini boleh menyebabkan pendarahan semula, yang akan menjadi lebih sukar untuk dihentikan.
Rawatan nosebleed pada orang dewasa hanya dilakukan selepas mengetahui punca epistaksis.
Membuat diagnosis yang betul adalah sangat penting, kerana kekejangan yang kerap boleh menyebabkan anemia, kelemahan, dan tekanan darah rendah.
Dalam sesetengah kes, rawatan berlaku di hospital.
Nosebleeds kerap: apakah sebab-sebab dan apa yang perlu dilakukan?
Pendarahan dari hidung akibat kecederaan biasanya tidak menimbulkan masalah, tetapi jika ia berlaku tanpa sebarang kesan mekanikal, dan sering juga, ia perlu diperingatkan
Dalam apa yang boleh menjadi punca hidung berdarah kerap dan bagaimana mereka boleh diubati - kata klinik doktor-otolaryngologist "Keluarga" Olga P. Soloshenko.
Sekiranya pendarahan tidak timbul akibat kecederaan dan berkala secara berkala, lebih baik tidak melambatkan lawatan ke ENT. Lagipun, pendarahan boleh menjadi depan dan belakang - yang kedua berlaku kurang kerap, tetapi ia lebih berbahaya. Sekiranya pendarahan anterior, darah hanya mengalir ke luar, di bahagian posterior, ia mengalir ke dalam mulut atau perut di belakang belakang pharynx. Bahagian belakang biasanya disebabkan oleh kerosakan pada kapal yang lebih besar yang terletak di dalam rongga hidung. Untuk menghentikan pendarahan tanpa doktor sangat sukar.
Punca hidung:
- Kecederaan. Kecederaan pada hidung sering dipenuhi dengan patah tulang rawan. Sebagai peraturan, ini disertai oleh edema dan sensasi yang menyakitkan.
- Peningkatan tekanan. Alasan yang sangat kerap. Oleh kerana melompat tajam, dinding kapilari mudah pecah. Tekanan meningkat disebabkan oleh muatan yang terlalu banyak, dan juga dengan adanya penyakit sistem kardiovaskular.
- Sunstroke dan sebarang peningkatan suhu badan secara tiba-tiba.
- Kerja keras
- Tukar tahap hormon. Pendarahan boleh berlaku pada wanita semasa bulan kehamilan atau semasa menopaus, dan pada masa remaja semasa baligh.
- Udara kering Ia menyebabkan membran mukus kering.
- Pembekuan darah yang buruk.
- Penyakit ENT. Sinusitis, sinusitis, rinitis - semuanya boleh menyebabkan pendarahan, terutamanya dengan ubat yang berterusan yang membran membran mukus.
- Masalah dengan kapal. Mereka juga boleh membawa kepada penyakit berjangkit, seperti cacar air, campak, selesema, dan sebagainya.
- Polip, adenoid, tumor. Selain perdarahan berkala, pernafasan hanya sukar.
- Hubungan dengan badan asing boleh merosakkan membran mukus dan saluran darah.
- Kekurangan vitamin K, C dan kalsium.
Peraturan pertolongan cemas untuk hidung:
- Untuk menyelesaikan (atau meletakkan pesakit), setelah menurunkan kaki ke bawah
- Condongkan kepala anda ke hadapan
- Untuk beberapa minit, letakkan tekanan pada hidung
- Pegang hidung anda dengan tangan anda atau masukkan tampon yang sebelum ini direndam dalam hidrogen peroksida
- Anda boleh menetes tetesan untuk mengecilkan kapal
Perhatian, ini tidak boleh dilakukan!
- Buangkan kepala anda (bertentangan dengan kepercayaan popular) - darah boleh masuk ke saluran udara
- Hentikan hidung anda - supaya tidak meningkatkan pendarahan.
Kes yang memerlukan rawatan perubatan segera dan ambulans?
- Dengan kehilangan kesedaran
- Terlalu banyak pendarahan
- Aliran darah dengan bendalir yang jelas (ini boleh berlaku selepas kecederaan dan menandakan patah tulang tengkorak)
- Apabila muntah darah berlaku (mungkin menunjukkan perdarahan di esofagus atau perut)
- Darah dengan buih (mungkin dalam kes kecederaan paru-paru)
- Dengan diabetes di pesakit
- Sekiranya pesakit dikenali mempunyai pembekuan darah yang lemah
Rawatan
Rawatan pendarahan dijalankan di kompleks. Seringkali ahli otorhinolaryngolog bekerja bersama ahli terapi, pakar neurologi, ahli endokrinologi dan ahli hematologi.
Pada pemeriksaan pertama, doktor menentukan jenis pendarahan - depan atau belakang. Juga, pesakit dikehendaki lulus kiraan darah lengkap dan coagulogram (analisis parameter pembekuan darah). Di samping itu, ia adalah penting untuk mengukur tekanan, seolah-olah ia adalah di atas norma (norma mutlak - 120/80 mmHg, tetapi angka ini berbeza-beza mengikut umur), darah tidak berhenti sehingga ia telah dikurangkan.
Dengan kehilangan darah yang ketara, pesakit boleh ditinggalkan di hospital.
Sebagai rawatan untuk pendarahan, adalah mungkin untuk tampalkan rongga hidung, membuang kapal (dengan ubat, laser, ultrasound, dan sebagainya) dan keluarkan polip. Sekiranya tiada keputusan, ligation pembedahan kapal di kawasan masalah dilakukan. Di samping itu, ubat-ubatan yang ditetapkan dapat meningkatkan pembekuan darah.
Pencegahan
- Ubat untuk menguatkan dinding pembuluh darah
- Pemakanan yang kaya dengan vitamin dan mineral
- Kelembapan udara semasa musim pemanasan
- Pencegahan kecederaan mungkin
- Pemantauan tekanan dan mengambil ubat menurunkannya
Darah dari hidung bukan sahaja tidak menyenangkan, tetapi juga berbahaya. Oleh itu, sebaik sahaja ia mula mengganggu anda secara teratur, adalah penting untuk melihat doktor lebih awal. Adalah lebih baik untuk mengecualikan secepat mungkin semua sebab yang paling dahsyat untuk fenomena sedemikian dan kemudian lebih santai untuk terlibat dalam rawatan lanjut.
Pelantikan doktor pakar otolaryng
Pastikan untuk berunding dengan pakar yang berkelayakan dalam bidang penyakit hidung di klinik "Keluarga".
Kenapa pendarahan dari hidung dan bagaimana menanganinya?
Pendarahan dari hidung berlaku dengan kerap di banyak orang. Semua tentang punca hidung, pertolongan cemas dan rawatan masalah ini - dibaca di bawah.
Pendarahan dari hidung pada orang dewasa - punca dan rawatan
Pendarahan dari hidung - fenomena yang agak kerap, tetapi tidak tidak berbahaya kerana ia mungkin kelihatan pada pandangan pertama.
Sekiranya anda berdarah dari hidung kerana kerosakan mekanikal ringan - yang sering berlaku dengan bermain kanak-kanak - keadaan tidak berbahaya, dan pendarahan boleh dengan mudah dihentikan oleh diri sendiri (kita tidak bercakap tentang kecederaan kepala yang serius!).
Sekiranya tidak, pendarahan seperti itu akan ditinggalkan tanpa pengawasan, serta tarik dengan lawatan ke doktor.
Lebih cepat penyebabnya ditubuhkan, rawatan lebih cepat akan bermula, yang bermaksud keberkesanan rawatan akan banyak kali lebih tinggi, dan panjang rawatan akan dikurangkan kepada minimum.
Oleh itu, maklumat dari artikel ini adalah pengetahuan yang sangat penting yang semua orang perlu tahu untuk memahami isyarat tubuhnya, dan untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan sekiranya berlubang-lubang.
Pendarahan dari hidung - apa itu, jenis pendarahan
Pendarahan dari hidung secara ilmiah dipanggil epistaxis. Ini adalah patologi biasa di mana terdapat pembuangan darah dari rongga hidung, bermula akibat pecahnya pembuluh darah.
Dalam sesetengah kes, epistaksis membawa kepada kehilangan darah yang besar dan juga mengancam nyawa.
Tetapi peratusan kehilangan darah yang serius itu agak kecil - hanya 20% daripada semua kes memerlukan bantuan segera doktor.
Dalam baki 80% kes, kehilangan darah tidak mengancam nyawa, dan pendarahan boleh dihentikan dengan cepat dengan bertindak segera dan betul.
Keseluruhan mukosa hidung adalah "dibekalkan" dengan sejumlah besar saluran darah kecil.
Apabila mereka rosak (pecah), darah mengalir dari hidung ke luar, dan dalam kes-kes yang sangat teruk, ia boleh mengalir ke dalam laring, menghalang pernafasan normal.
Pendarahan boleh disebabkan oleh sebab-sebab luaran (trauma ke hidung) dan punca dalaman (penyakit badan).
Pendarahan akibat kecederaan dipanggil rawak.
Menurut statistik, kanak-kanak di bawah umur 10-13 tahun dan orang dewasa yang berusia lebih dari 50 tahun menderita paling banyak pendarahan.
Pemerhatian menunjukkan bahawa patologi ini lebih banyak ciri lelaki.
Selepas 40-50 tahun, mimisan muncul lebih kerap, kerana orang dewasa mempunyai membran mukus yang lebih banyak dan lebih kurus daripada pada usia muda.
Pada masa yang sama, keupayaan pembuluh darah dapat dikurangkan, dan terdapat kecenderungan untuk perkembangan hipertensi (tekanan darah tinggi).
Dalam 90% kes pendarahan dengan sebab-sebab yang tidak jelas, terutamanya yang sering diulangi, selepas pemeriksaan seseorang, masalah dalam sistem hemostasis diturunkan (sistem menghentikan darah jika perlu, dan juga mengekalkan keadaan cecair darah dan larut darah beku) ).
Dalam perubatan, terdapat dua jenis pendarahan seperti itu (bergantung kepada mana bahagian rongga hidung mereka berasal):
- Pendarahan luaran. Ia berlaku paling kerap. Dengan itu, aliran darah dari hidung ke luar.
- Pendarahan belakang. Ia agak jarang, tetapi ia mewakili bahaya kesihatan yang ketara, dan memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan. Apabila ia berjalan, darah menurunkan nasofaring.
Punca hidung
Keadaan patologi ini disebabkan oleh pelbagai sebab, bagaimanapun, terdapat dua kumpulan faktor yang menyebabkannya paling kerap.
1 - Kerosakan setempat. Mereka adalah punca yang paling biasa dari mimisan:
- Kecederaan pada hidung semasa sukan atau kemalangan.
- Pembedahan (contohnya, rhinoplasti).
- Campurtangan objek asing (termasuk jari).
- Penyakit (terutama rhinitis alergi dan atropik, sinusitis, sinusitis). Kecacatan anatomi (kelengkungan) rongga hidung.
- Penggunaan dadah melalui penyedutan melalui hidung.
- Tumor dalam rongga hidung atau sinus paranasal.
- Kelembapan udara yang rendah (terutamanya pada musim sejuk), menyebabkan mukus hidung yang lebih kering.
- Penggunaan ubat vasoconstrictor yang berlebihan dalam bentuk titisan hidung.
- Gunakan kateter oksigen.
2 - Penyebab sistemik. Mereka kurang biasa, tetapi memerlukan perhatian yang mendalam terhadap doktor:
- Alahan.
- Pelbagai penyakit berjangkit: jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, influenza, dan lain-lain, yang disertai oleh mabuk badan. Toksin, virus dan bakteria menyebabkan peleburan saluran darah, yang menjadi nipis dan rapuh. Terhadap latar belakang jangkitan, ada kelemahan proses pembekuan darah dan peningkatan kebolehtelapan unsur-unsurnya.
- Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi).
- Penyakit vaskular (aterosklerosis - termasuk).
- Kegagalan jantung.
- Peningkatan tekanan intrakranial.
- Penyakit darah: leukemia, toksikosis kapilari, hemoblastosis, anemia, hemofilia, dsb.
- Kekurangan vitamin dalam badan, terutama vitamin K dan C.
- Keadaan patologi hati: hepatitis dan sirosis, yang mengakibatkan pengurangan dalam sintesis komponen yang mempengaruhi fungsi normal sistem hemostatik.
- Penyalahgunaan minuman beralkohol yang menyebabkan peleburan saluran darah.
- Angiofibroma, yang merupakan pembentukan setempat dalam nasofaring atau pada pangkal tengkorak. Ia dicirikan oleh mimisan kecil.
- Penyakit buah pinggang.
- Hypothyroidism, diwujudkan dalam disfungsi kelenjar tiroid, di mana pengeluaran platelet dalam darah berkurangan.
- Kesan sampingan banyak ubat.
Epistaxis yang dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba, kehilangan darah yang besar dan jangka pendek dianggap paling mengancam.
Pakar menamakan epistaxis "isyarat" pendarahan seperti itu. Mereka boleh disebabkan oleh kerosakan kepada sebuah kapal besar di rongga hidung atau pecah aneurisme.
- Pendarahan hidung boleh mencetuskan kanser.
- Pendarahan paru, yang disifatkan oleh penampilan darah merah berbuih, juga boleh berlaku melalui hidung.
- Apabila pendarahan berlaku pada saluran GI atas, darah yang terkubur gelap boleh dilepaskan dari hidung.
- Penyakit dan rawatan darah dengan antikoagulan sering menyebabkan keadaan patologi ini dan meningkatkan tempohnya.
- Haba atau matahari juga boleh menyebabkan aliran darah dari hidung. Malah orang yang sihat boleh dipengaruhi oleh keadaan ini.
- Dalam kes di mana punca epistaksis yang tepat TIDAK ditubuhkan, ia biasanya dikaitkan dengan penyakit darah. Selain itu, ia boleh menjadi beberapa penyakit serius.
- Darah dari hidung sering berlaku kerana kerja keras yang terlalu sengit (berjalan cepat, selekoh tajam dan naik tajam pada tekanan tinggi, terutamanya apabila udara jarang berlaku - mengendalikan penghawa dingin).
Diagnosis nosebleeds
Untuk mewujudkan penyebab pendarahan hidung kronik, anda mungkin memerlukan ujian makmal dan perkakasan yang berikut (yang ANDA perlu, tetapi doktor anda akan menentukan):
- Ujian darah dan air kencing (menunjukkan kesihatan umum).
- Coagulogram (mencirikan kerja sistem pembekuan darah).
- Ujian darah untuk kehadiran prothrombin dan penentuan patologi hati.
- Electroencephalogram (mencerminkan sifat biokimia otak).
- Ultrasound kepala dan organ dalaman (diperlukan!).
- Electrocardiogram (menunjukkan kerosakan sistem kardiovaskular).
- Echocardiography (mengenal pasti perubahan yang mungkin di dalam hati dan injapnya).
- Radiograf rongga hidung dan tengkorak.
- Komponen sinus yang dikira.
- Pencitraan resonans magnetik daripada sinus dan tengkorak.
Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan tidak termasuk sebarang patologi tersembunyi di dalam badan, mungkin diperlukan untuk memeriksa pakar-pakar seperti ENT, ahli hematologi, pakar bedah, pakar neuropatologi, pakar kardiologi, pakar mata, dan sebagainya.
Tanya doktor anda yang pakar yang perlu anda lawati dan dapatkan rujukan.
Tekanan tinggi mengalir
Tekanan yang meningkat dianggap salah satu punca yang paling biasa dari hidung.
- Sakit kepala berdenyut.
- Tinnitus berpanjangan.
- Mual
- Kelemahan umum dalam badan, maka, kemungkinan besar, anda mempunyai penyakit hipertensi, dan dalam hal ini penampilan darah dari hidung adalah sejenis proses kompensasi yang menghalangi beban muatan serebral.
Pendarahan dari hidung, yang timbul daripada hipertensi, dicirikan oleh tempoh yang panjang.
Apakah punca pendarahan hidung yang RENDAH?
- Nosebleed sering kali sering dikaitkan dengan ciri-ciri struktur anatomi rongga hidung. Penampilan titisan atau aliran darah ketika batuk, bersin, hidung berlari, atau bahkan dengan kesihatan normal, menunjukkan dinding kapal yang lemah. Nosebleed seperti ini hampir selalu diperhatikan sejak usia dini.
- Sebab lain pendarahan hidung yang kerap dan tiba-tiba adalah rinitis atropik. Dalam penyakit ini, mukosa hidung menjadi nipis dan kering. Keadaan mukus ini menyumbang kepada pelanggaran integriti saluran darah, walaupun dengan sentuhan yang sedikit.
- Epistaxis yang kerap berlaku apabila perubahan hormon. Mereka boleh berlaku semasa remaja dan pada wanita hamil. Pada kanak-kanak perempuan dari umur 11 tahun, pelepasan hidung kadang-kadang dicatatkan. Mereka mungkin menemani haid pertama untuk beberapa waktu.
- Semasa kehamilan, perubahan hormon, struktur dan fungsi global berlaku di dalam badan. Tahap hormon seks, seperti estrogen dan progesteron, sangat meningkat. Mereka mempunyai kesan langsung kepada kenaikan bekalan darah di kawasan selaput lendir. Pada masa yang sama, pada wanita dengan saluran rapuh atau membran mukus yang tipis hidung, risiko epistaksis kerap meningkat dengan ketara.
- Kadang-kadang pada wanita hamil, mimisan menunjukkan peningkatan tekanan darah, yang merupakan tanda perkembangan keadaan berbahaya seperti pra-eklampsia dan eklampsia.
- Juga, berlakunya epistaksis boleh menunjukkan tanda-tanda penyakit ginjal dan hati dalam wanita hamil.
Tidak kira punca-punca mereka, pendarahan yang kerap dari hidung adalah alasan penting untuk lawatan segera ke dokter dan diagnosis menyeluruh dan komprehensif!
Gejala menunjukkan kemungkinan timbulnya pendarahan
Bagi kebanyakan orang, sebelum bermulanya pendarahan hidung, terdapat peningkatan mendadak dalam sakit kepala, peningkatan (atau penampilan) bunyi berdenyut di telinga, gatal-gatal atau gatal-gatal yang tidak menyenangkan di hidung.
Rawatan nosebleeds
Selalunya, rawatan perubatan boleh digunakan untuk merawat penyebab pendarahan.
Selepas pemeriksaan dan penubuhan diagnosis yang tepat, doktor menetapkan (sebagai tambahan kepada rawatan utama masalah itu, yang menyebabkan patologi ini) persiapan hemostatic. Mereka hanya dipilih oleh doktor bergantung kepada keparahan pendarahan.
Dengan pendarahan kecil sepenuhnya membantu 1-2 sudu kalsium klorida 10%, diambil secara lisan.
Pastikan anda mengambil vitamin C dan K sepanjang rawatan!
Dengan pendarahan berterusan dari hidung, rawatan pembedahan boleh digunakan.
Rawatan pendarahan pembedahan
Pembedahan digunakan agak jarang - dalam 5-10% kes-kes hidung berlanjutan luas.
Kesan apa yang boleh menawarkan pakar bedah:
- Moxibustion. Ini adalah kaedah terapi pendarahan yang paling mudah. Selepas prosedur ini, kerak dibentuk, menghentikan pembebasan darah.
- Pengenalan dadah (novocaine, lidocaine) di submucosa rongga hidung. Kaedah terapi ini digunakan untuk pendarahan setempat.
- Reseksi subkucu tulang rawan yang terletak di dalam septum hidung, detasmen mukosa hidung. Mereka disyorkan untuk mengulangi semula patologi ini.
- Electrocoagulation (terbakar dengan arus). Ia dilakukan dengan anestesia tempatan dan membantu dengan baik sekiranya berlaku kerosakan kepada vesel-venis kecil anterior nasal dan pendarahan berulang.
- Pendedahan gelombang radio dengan peranti Surgitron. Berbeza dengan kecekapan dan keselamatannya. Pembedahan ini tidak mempunyai sebarang kesan sampingan dan komplikasi.
- Cryodestruction (rawatan mukus dengan nitrogen cecair). Pada masa yang sama, membran mukus agak cepat dipulihkan.
- Pembekuan laser. Berbeza dengan kecekapan dan keselamatan yang tinggi.
- Pembuangan rabung dan duri septum hidung dengan instrumen pembedahan.
Dalam kes-kes yang teruk, menurut kesaksian doktor, kapal besar disambungkan, seperti karotid luar dan arteri maxillary dalaman.
Operasi ini dijalankan dalam kes di mana terapi lain tidak berkesan.
Pertolongan cemas untuk mimisan: PENTING!
Apabila pendarahan hidung berlaku, seseorang harus dengan jelas menentukan dengan apa yang dia dapat mengatasi sendiri (atau dengan bantuan saudara-mara), dan yang memerlukan perhatian perubatan segera.
Untuk pendarahan dari hidung, anda mesti melakukan langkah-langkah berikut:
- Menenangkan mangsa. Untuk melakukan ini, mintalah dia untuk bernafas dengan perlahan dan mendalam. Langkah sedemikian menghilangkan rangsangan emosi dan mencegah berdebar-debar jantung dan tekanan darah tinggi, yang hanya meningkatkan kehilangan darah.
- Duduk mangsa dalam kedudukan yang selesa dan angkat kepalanya, TIDAK membuangnya kembali. Kepala harus sedikit condong ke depan. Apabila kepala dibuang kembali, darah mengalir turun ke nasofaring, dan boleh menyebabkan muntah dan masuknya bekuan darah ke dalam saluran pernafasan, yang membawa kepada pecahan fungsi pernafasan.
- Adalah dinasihatkan untuk meletakkan bekas di bawah hidung mangsa untuk mengumpul darah keluar untuk "membentangkan "nya kepada pakar ambulans untuk menubuhkan jumlah sebenar kehilangan darah.
- Untuk menjalankan manipulasi untuk menghentikan pendarahan: tekan sayap hidung ke septum dengan jari tangan anda.
- Dalam hidung, anda boleh meneteskan tetes dari sejuk (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Mereka mempunyai kesan vasoconstrictor.
- Kemudian 10 titis hidrogen peroksida 3% ditanamkan ke dalam hidung masing-masing.
- Kaedah yang sangat berkesan untuk menghentikan pendarahan dari hidung ialah pengairan rongga dengan 5% aminocaproic asid dingin.
- Juga untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan ubat-ubatan seperti "Thromboplastin" atau "Thrombin." Obat-obatan ini mempercepat pembentukan bekuan darah yang menghentikan darah.
- Sapukan kompres sejuk dengan ais ke hidung. Setiap 15 minit, kompres dikeluarkan untuk beberapa minit.
- 6 Adakah mangsa minum air masin (1 sdt garam setiap 200 ml air tulen).
Kadangkala langkah pertolongan cemas mungkin tidak mencukupi.
Dalam apa jua keadaan, ia adalah yang paling munasabah untuk memberikan bantuan bebas kepada mangsa, setelah telah ALREADY dipanggil pasukan ambulans, terutama jika ada kecederaan kepala!
Pencegahan pendarahan hidung
Tindakan ini akan memberi manfaat kepada anda untuk manfaat kesihatan anda:
- Menguatkan dinding vaskular dengan vitamin dan persediaan semulajadi (suplemen makanan). Perhatian khas - vitamin K, C dan kalsium!
- Pastikan untuk merawat penyakit dalaman sedia ada.
- Selalunya memeriksa hati, buah pinggang, jantung, saluran darah, dan lain-lain!
- Mengekalkan tekanan darah biasa. Keluarkan tekanan dari kehidupan anda sebanyak mungkin - belajar bagaimana untuk tenang dengan semua perkara yang berlaku.
- Melatih saluran darah anda dengan mandi kontras, mandi, mengeras, menyikat, berenang di dalam lubang, memilih mengikut kehendak dan mengikut keadaan kesihatan anda. Perkara utama - lakukan dengan kerap!
- Memantau kualiti darah dengan kerap menderma darah untuk analisis.
- Sentiasa memastikan bahawa mukosa hidung mempunyai kelembapan yang mencukupi (menggunakan salap, minyak, atau pelembap di dalam bilik).
- Ketat dan alkohol secara ketat dan kekal.
- Pastikan anda melakukan senaman harian di udara segar. Bergerak lebih banyak.
- Makan makanan yang sihat dan seimbang adalah jaminan kesihatan saluran darah dan seluruh organisma. Beri makanan yang penting dan berkualiti tinggi menjadi tempat penting dalam hidup anda!
Sekiranya anda mempunyai apa-apa penyakit, apabila membuat sebarang keputusan untuk memperbaiki badan anda, SELALU, pertama sekali, berjumpa dengan doktor anda!
Darah dari hidung pada orang dewasa: penyebab, jenis, pertolongan cemas
Nosebleed dapat bermula pada saat yang paling tidak diharapkan dan penyebab fenomena ini banyak: dari kerosakan mekanikal yang biasa ke saluran hidung untuk penyakit yang lebih serius. Kenapa pendarahan dari hidung, seorang pakar boleh membantu anda memikirkan siapa yang anda perlukan untuk beralih kepada jika pendarahan berulang kali berulang. Dalam apa jua keadaan, anda harus tahu cara menghentikan darah dan tindakan apa yang perlu dilakukan apabila kaedah mudah tidak membantu.
Klasifikasi nosebleeds
Pendarahan dari hidung (dalam epistaxis saintifik) adalah perkembangan yang tidak normal di mana aliran darah dari saluran rongga hidung. Bahaya keadaan sedemikian mungkin terletak pada kehilangan darah yang besar, yang mengancam kehidupan manusia dan kesihatan. Menurut statistik, kira-kira 20% daripada semua pesakit dengan epistaxis berpaling kepada doktor ENT untuk bantuan kecemasan. 80-85% pesakit didiagnosis dengan masalah dengan sistem hemostatic. Sekitar 85% kes epistaksis adalah gejala penyakit organ dan sistem badan, dan dalam 15% kes, punca fenomena adalah patologi rongga hidung.
Jenis nosebleed ditentukan oleh kelimpahannya:
- Pendarahan kecil - beberapa mililiter aliran darah keluar dari satu lubang hidung. Pendarahan boleh dihentikan dengan cepat dengan bantuan yang betul. Momen negatif negeri - ketakutan, kekeliruan, ketidakselesaan.
- Pendarahan yang sederhana - kira-kira 300 ml aliran darah keluar dari hidung pada orang dewasa. Akibat kehilangan darah yang banyak adalah mual, kelemahan dalam tubuh, "lalat" di depan mata, dahaga, denyut nadi yang cepat, keletihan kulit, sesak nafas, dan hum di telinga.
- Pendarahan yang hebat (besar-besaran, kuat) adalah berbahaya bagi manusia. Kehilangan darah boleh melebihi 300 ml. Perubatan mencatatkan kes di mana jumlah darah yang mengalir dari hidung adalah lebih daripada satu liter. Akibat dari keadaan ini mungkin kejutan berdarah, disertai dengan kehilangan kesedaran, penurunan tekanan darah yang ketara, peredaran darah yang tidak mencukupi dalam organ.
Pendarahan hidung dibezakan sebagai bahagian hadapan (darah keluar melalui lubang hidung) dan belakang (darah turun di bahagian belakang nasofaring). Pendarahan anterior jarang berlaku, ia tidak mengancam kehidupan dan kesihatan mangsa, ia boleh dihentikan secara bebas. Pendarahan belakang dicirikan oleh kelimpahan berlebihan, boleh dihentikan hanya dengan bantuan doktor.
Punca pendarahan hidung
Darah dari hidung boleh pergi untuk banyak sebab, yang dibahagikan kepada umum dan tempatan.
Darah dari hidung pada orang dewasa mungkin disebabkan oleh pengaruh faktor luaran. Ini termasuk:
- Berada dalam keadaan udara kering. Disebabkan oleh penyedutan udara kering berterusan, mukosa hidung mengering dan mematuhi saluran kecil, yang juga menjadi lemah dan rapuh.
- Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu: kortikosteroid, antihistamin, tetes vasoconstrictor, penipisan darah.
- Keterlaluan badan, matahari atau strok haba. Keadaan ini biasanya disertai dengan kelemahan, pengsan, mual, pengsan. Terdapat buzz di telinga.
- Senguh atau batuk yang teruk, kerana tekanan di dalam kapal hidung meningkat dengan ketara.
- Muntah-muntah badan melalui penyedutan wap, gas, aerosol bermakna, haba, elektrik dan kemoterapi membakar membran mukus, pendedahan berpanjangan kepada radiasi pada badan.
- Penurunan tekanan di atmosfera.
- Usaha keras fizikal.
Punca-punca kekejangan yang kerap
Untuk menjawab mengapa hidung berdarah sering, di bawah kuasa seorang doktor yang telah memeriksa sepenuhnya pesakit. Alasan epistaxis biasa adalah ciri struktur rongga organ pencium. Pendarahan yang kerap berlaku dari hidung semasa bersin, batuk atau rinitis mencetuskan kerapuhan kapal-saluran di plexus Kisselbach. Darah melalui hidung di Ozen (juga dikenali sebagai rinitis atropik) sering kali berasal dari pengeringan dari membran dan saluran mukus yang pecah dan berdarah.
Epistaxis yang kerap berlaku dengan ketidakstabilan hormon. Fenomena terutamanya berbahaya dianggap untuk wanita hamil yang mempunyai penyusunan semula badan yang serius dalam tempoh ini. Oleh kerana peningkatan tahap hormon seks, pengisian darah ke seluruh badan naik. Dan jika seorang wanita lemah, kapal yang rapuh, dia mungkin mengalami pendarahan yang kerap dari hidung. Pada wanita hamil, gejala ini menunjukkan tekanan darah tinggi, masalah buah pinggang atau hati.
Penyebab nosebleed sentiasa ada. Untuk menentukan apa yang menyebabkan pendarahan, akan membantu menyelesaikan pemeriksaan badan. Berdasarkan keputusan ujian dan penyelidikan, doktor yang hadir akan memilih kaedah rawatan optimum. Walau bagaimanapun, jika berlubang mulut bermula tanpa sebab, perlu diperiksa di klinik - rawatan diri boleh merosakkan.
Tanda pertama pendarahan terdahulu. Bagaimana untuk mengenali?
Menyedari darah dari hidung atau tidak, tidak sukar. Perkara utama untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda ciri-ciri kehilangan darah hidung:
- Prekursor: pening, pembakaran dan ketidakselesaan di hidung, kelembutan di telinga, sakit kepala, pucat kulit, peningkatan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, sesak nafas.
- Sebagai peraturan, darah berlari dari hidung, tidak berbuih, tetapi homogen. Jika ia gelembung dan busa, maka asal pendarahan adalah paru-paru.
- Dengan epistaxis, darah merah gelap, dengan pendarahan paru-paru - cerah berwarna merah terang, dan pendarahan gastrik - gelap, lebih dekat dengan warna kopi, dengan konsistensi tebal.
- Jika darah mengalir di sepanjang bahagian belakang nasofaring, maka pesakit mungkin mengalami muntah dengan campuran darah gelap.
Semasa peperiksaan, doktor akan menentukan apa jenis pendarahan dari hidung dan apa sebabnya. Untuk membuat diagnosis, anda perlu menjalani pharyngoscopy, ultrasound organ-organ dalaman, coagulogram, ECG, EEG, EchoCG, x-ray nasofaring, MRI nasofaring, dan analisis umum air kencing dan darah.
Bagaimana untuk menghentikan epistaksis? Pertolongan cemas untuk pendarahan
Sekiranya orang dewasa atau orang tua berdarah dari hidung, ikuti langkah berikut:
- Bantuan pertolongan pertama adalah untuk menghentikan pendarahan. Pertama anda perlu tenang, duduk di atas kerusi, menggerakkan kepalanya ke hadapan sedikit.
- Untuk membiarkan udara menembusi secara bebas ke dalam paru-paru mangsa, unbutton tali pinggangnya, butang baju atas, lepaskan tali lehernya (jika epistaxis diperhatikan pada lelaki), buka baju bra, keluarkan barang kemas (jika darah dari hidung berasal dari wanita).
- Di hidung anda perlu meletakkan kompres sejuk (ais dari peti sejuk, dibungkus serbet). Pastikan kompres yang anda perlukan 10 minit.
- Jika darah telah jatuh ke dalam nasofaring, ia perlu meludah.
- Dengan pendarahan yang lemah, anda boleh mencubit hidung pada sayap hidung selama 5-7 minit. Sekiranya ada pembantu yang akan memerah lubang hidung yang cedera, pesakit boleh memanjangkan dua tangan ke atas, jika epistaxis diperhatikan dari dua lubang hidung, atau sepadan dengan laluan hidung yang berdarah. Oleh itu aliran darah dalam tubuh melambatkan, dan pembekuan darah yang dihasilkan menyumbat vesel tersebut.
- Dengan pendarahan yang ketara di hidung, anda boleh menetes 3% peroksida atau ubat dengan kesan vasoconstrictor.
- Sekiranya darah terus mengalir, peroksida digunakan untuk sapu kapas dan disuntik ke dalam laluan hidung, perlahan-lahan menekannya ke dinding tengah hidung.
- Sekiranya hidung berdarah tanpa diduga akibat terlalu panas, mangsa mesti diangkut ke tempat yang sejuk dan memampatkan ais yang digunakan pada hidung. Mangsa akan memerlukan kemasukan ke hospital.
- Jika pesakit tidak sedarkan diri, anda harus meletakkannya di belakangnya, meletakkan kepalanya ke tepi. Kemudian panggil ambulans.
- Jika untuk pertolongan cemas 15-20 minit tidak memberikan hasil yang positif, anda perlu menghubungi klinik.
Sekiranya langkah-langkah untuk menghentikan pendarahan hidung berjaya dan mangsa berasa baik, dia harus diberikan teh manis dan dibawa ke udara segar.
Apa yang dilarang untuk dilakukan?
- Buangkan kepala - darah boleh melalui kerongkongan, menyebabkan refleks kemaluan; memprovokasi tercekik.
- Ia tidak perlu untuk meniup darah dari hidung: akibat dari tindakan ruam adalah pendarahan yang berat.
- Anda tidak boleh mengeluarkan sapu dari lubang hidung dengan pergerakan tajam - ia harus terlebih dahulu direndam dengan peroksida.
- Anda tidak boleh bersandar lebih jauh - pendarahan dari kenaikan ini.
- Ia tidak disyorkan untuk berbaring mendatar dan terus memegang kepala - lebih baik untuk mengubahnya ke sisi.
- Jika sebab mengapa darah dituangkan dari hidung menjadi objek asing, janganlah cuba untuk mendapatkannya sendiri.
Bilakah pergi ke doktor?
Bantuan perubatan harus dihubungi jika:
- terdapat banyak kehilangan darah (200 ml);
- terdapat trauma hidung atau tengkorak;
- jika tiba-tiba pendarahan hidung tiba-tiba tidak berhenti walaupun selepas langkah-langkah diambil untuk menghentikannya;
- terdapat lebih teruk penyakit kronik;
- jangkitan virus akut didiagnosis;
- kesejahteraan umum pesakit semakin memburuk;
- mangsa mempunyai tekanan darah tinggi, kencing manis;
- Gejala termasuk muntah darah.
Terapi Perdarahan Hidung
Kaedah rawatan patologi terdiri daripada tiga prinsip: pelepasan cepat pendarahan, terapi ubat yang bertujuan untuk mengurangkan kehilangan darah, dan kesan kepada punca masalah.
- Rawatan ubat. Sekiranya pesakit mendapat darah dari hidung dan fenomena ini diulangi, dia boleh diberikan kepada penguat, pengikat darah, pembekuan darah, ubat penurun tekanan.
- Moxibustion mukosa hidung. Ia digunakan jika faktornya, mengapa darah menetes dari hidung, adalah saluran kecil dinding anterior organ.
- Terapi oksigen - terapi oksigen.
- Tamponade - dijalankan di hospital hanya oleh doktor yang menghadiri. Tamponade rongga hidung dibezakan sebagai anterior dan posterior. Prosedur ini dilakukan dengan swab kasa atau span hemostatic.
- Kaedah pembedahan. Sekiranya pendarahan yang lemah, pakar bedah boleh menyuntik Novocain (0.5%) atau quinine dihydrochloride (0.5-1%) di bawah mukosa, keluarkan submucosa septum hidung, dan sekerap pembiakan vaskular. Sekiranya darah sentiasa mengalir melalui hidung, ligation of vessels dilakukan, dan dermoplasti hidung dilakukan semasa masalah berulang (membran mukus bahagian anterior rongga hidung dibedah dan digantikan dengan penutup kulit yang diambil dari kawasan telinga pesakit).
Sebab-sebab yang mungkin berdarah dari hidung, banyak. Dan ini mungkin bukan satu-satunya kejadian, tetapi masalah yang berterusan, yang asalnya mesti dijelaskan tanpa gagal untuk menolak patologi yang serius.