Aerosol penyedutan dosis dalam aluminium boleh di bawah tekanan. Kandungan kaleng adalah cecair berwarna kuning atau terang.
Pengeluar: etanol anhydrous 5 mg, 1,1,1,2-tetrafluorodichloroethane 81.5 mg.
200 dos - tin aluminium (1) dengan sistem penyembur katup plastik untuk penggunaan hidung - kadbod pek.
GKS. Ia mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi.
Ia melambatkan pembebasan perantara keradangan, meningkatkan pengeluaran lipomodulin - perencat fosfolipase A, mengurangkan pelepasan asid arakidonik, menghalang sintesis prostaglandin. Amaran pengumpulan serantau neutrophil, mengurangkan pembentukan exudate radang dan pengeluaran limfokin, menghalang penghijrahan makrofaj, yang menyebabkan proses penyusupan dan granulasi lebih perlahan.
Meningkatkan bilangan reseptor β-adrenergik aktif, meneutralkan desensitization mereka, mengembalikan tindak balas pesakit kepada bronkodilator, yang membolehkan untuk mengurangkan kekerapan penggunaannya.
Di bawah tindakan beclomethasone, bilangan sel mast dalam mukosa bronkial berkurangan, dan edema epitel dan rembesan lendir oleh kelenjar bronkial dikurangkan. Ia menyebabkan kelonggaran otot licin bronkus, mengurangkan hiperaktif dan meningkatkan prestasi fungsi respirasi luar.
Tidak mempunyai aktiviti mineralocorticoid.
Dalam dos terapeutik tidak menyebabkan kesan sampingan ciri kortikosteroid sistemik.
Dengan penggunaan intranasal menghapuskan bengkak, hiperemia mukosa hidung.
Kesan terapeutik biasanya berlaku selepas 5-7 hari penggunaan kursus beclomethasone.
Apabila digunakan secara topikal dan tempatan, ia mempunyai kesan anti-alergi dan anti-radang.
Selepas penyedutan, sebahagian daripada dos yang memasuki saluran pernafasan diserap ke dalam paru-paru. Dalam tisu paru-paru beclomethasone, dipropionat dengan cepat dihidrolisiskan menjadi beclomethasone monopropionate, yang kemudiannya dihidrolisiskan menjadi beclomethasone.
Bahagian dos yang tidak sengaja ditelan kebanyakannya tidak aktif semasa "lulus pertama" melalui hati. Penukaran beclomethasone dipropionate kepada beclomethasone monopropionate berlaku di hati dan kemudian menjadi metabolit kutub.
Protein plasma mengikat bahan aktif dalam peredaran sistemik adalah 87%.
Dengan / dalam pengenalan T1/2 beclomethasone 17,21-dipropionate dan beclomethasone adalah kira-kira 30 minit. Sehingga 64% diekskresikan dengan najis dan sehingga 14% dengan air kencing lebih dari 96 jam, kebanyakannya dalam bentuk metabolit bebas dan konjugasi.
Untuk kegunaan penghidap: rawatan asma bronkial (termasuk dengan keberkesanan bronkodilator dan / atau sodium cromoglycate, serta asma bronkial yang bergantung kepada hormon pada orang dewasa dan kanak-kanak).
Untuk kegunaan intranasal: pencegahan dan rawatan rhinitis sepanjang tahun dan musiman, termasuk rhinitis dengan demam hay, rhinitis vasomotor.
Untuk penggunaan luaran dan tempatan: digabungkan dengan agen antimikrob - penyakit berjangkit dan keradangan kulit dan telinga.
Dengan penyedutan, dos purata untuk orang dewasa ialah 400 mg / hari, kekerapan penggunaan adalah 2-4 kali / hari. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan hingga 1 g / hari. Bagi kanak-kanak, dos tunggal - 50-100 mg, kekerapan penggunaan - 2-4 kali / hari.
Dengan pentadbiran intranasal, dos adalah 400 mcg / hari, kekerapan permohonan adalah 1-4 kali / hari.
Dengan aplikasi luar dan tempatan, dos bergantung kepada tanda-tanda dan bentuk dos yang digunakan.
Di bahagian sistem pernafasan: serak, perasaan kerengsaan di kerongkong, bersin; jarang batuk; dalam kes-kes yang jarang berlaku - radang paru-paru eosinophilic, bronkospasme paradoxikal, dengan penggunaan intranasal - perforasi septum hidung. Candidiasis mungkin rongga mulut dan saluran pernafasan atas, terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan, berlaku dengan terapi antikulat tempatan tanpa menghentikan rawatan.
Reaksi alergi: ruam, urticaria, pruritus, eritema dan pembengkakan mata, muka, bibir dan laring.
Kesan akibat kesan sistemik: mengurangkan fungsi korteks adrenal, osteoporosis, katarak, glaukoma, keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak.
Beclomethasone tidak bertujuan untuk melegakan serangan asma akut. Ia juga tidak boleh digunakan untuk serangan asma yang teruk yang memerlukan penjagaan intensif. Kaedah pentadbiran yang disyorkan untuk borang dos yang digunakan hendaklah diikuti secara ketat.
Dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan doktor, beclomethasone harus digunakan pada pesakit yang mengalami kekurangan adrenal.
Pemindahan pesakit yang sentiasa mengambil GCS melalui mulut ke dalam bentuk penyedutan boleh dibuat hanya dalam keadaan yang stabil.
Sekiranya kemungkinan perkembangan bronchospasm paradoks, 10-15 minit sebelum pentadbiran beclomethasone, penyedutan bronkodilator (contohnya, salbutamol) dijalankan.
Dengan perkembangan candidiasis rongga mulut dan saluran pernafasan atas, terapi antikulat tempatan ditunjukkan tanpa berhenti rawatan beclomethasone. Penyakit-penyakit berjangkit dan keradangan rongga hidung dan sinus paranasal dalam pelantikan terapi yang sesuai bukanlah kontraindikasi untuk rawatan dengan beclomethasone.
Persiapan untuk penyedutan, yang mengandungi dos 250 μg beclomethasone, tidak dimaksudkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
Contraindicated pada trimester pertama kehamilan.
Penggunaan dalam trimester kehamilan II dan III adalah mungkin hanya dalam kes apabila manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin. Bayi yang ibu yang mendapat beclomethasone semasa kehamilan harus diperiksa dengan teliti kerana kekurangan fungsi adrenal.
Sekiranya perlu, gunakan semasa penyusuan harus memutuskan penamatan penyusuan.
Beclomethasone
Beclomethasone: arahan penggunaan dan ulasan
Nama Latin: Beclomethasone
Kod ATX: R01AD01
Bahan aktif: beclomethasone (beclometasone)
Pengeluar: OJSC "Moskhimpharmpreparaty" mereka. N.A. Semashko ", CJSC" Binnopharm "(Rusia), Orion Corporation Orion Pharma (Finland)
Kemas kini perihalan dan foto: 07/04/2018
Beclomethasone adalah sejenis ubat hormon (glucocorticosteroid), yang digunakan untuk penyedutan untuk mempengaruhi membran mukus organ-organ pernafasan; salah satu cara rawatan dasar asma bronkial.
Borang dan komposisi pelepasan
Bahan aktif aktif beclomethasone dipropionate.
Terdapat dalam bentuk aerosol untuk penyedutan penyedutan (200 dos dalam tin aerosol aluminium dengan sistem penyemburan, 1 boleh dalam kotak kadbod).
Kandungan bahan aktif dalam 1 dos - 50 mg atau 250 mg.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Beclomethasone adalah glucocorticosteroid dan mempunyai pertalian yang lemah untuk reseptor GCS. Dengan penyertaan enzim, ia menjadi metabolit aktif - beclomethasone-17-monopropionat (B-17-MP), yang dicirikan oleh kesan anti-radang tempatan yang jelas. Beclomethasone mengurangkan intensitas proses keradangan dengan menekan pembentukan bahan kimia chemotaxis (kesan pada tindak balas alahan yang lewat), memperlambat perkembangan reaksi alergi segera yang disebabkan oleh menghalang sintesis metabolit asid arakidonik dan mengurangkan pembawa mediator peradangan dari sel mast dan juga merangsang proses pengangkutan mukokali.
Ubat ini mengurangkan jumlah sel mast dalam mukosa bronkial, menghalang rembesan mukus oleh kelenjar bronkial, mengurangkan edema epitel, hiperreaktiviti bronkial, pengumpulan neutrophil serantau, dan juga menindas pengeluaran limfokin dan exudat radang, memperlambat penghijrahan makrofaj dan membantu mengurangkan intensiti proses granulasi dan penyusupan.
Terima kasih kepada beclomethasone, bilangan reseptor beta-adrenergik aktif meningkat, tindak balas pesakit kepada bronkodilator dipulihkan, yang mengurangkan kekerapan penggunaannya. Selepas penyedutan, bahan ini tidak mempunyai kesan resorptif.
Ubat tidak mempunyai keupayaan untuk menangkap bronkospasme, dan kesan terapeutiknya berkembang secara beransur-ansur dengan keparahan maksimum, biasanya 5-7 hari selepas permulaan terapi.
Farmakokinetik
Lebih daripada 25% beclomethasone, ditadbir oleh penyedutan, disimpan dalam saluran pernafasan, dan baki yang disimpan di dalam tekak dan mulut dan ditelan. Dalam paru-paru, sebelum permulaan penyerapan, kompaun tersebut secara aktif dimetabolisme, membentuk metabolit aktif B-17-MP. Penyerapan sistemik yang terakhir dilakukan di dalam paru-paru (sehingga 36% daripada pecahan paru-paru bahan) dan saluran pencernaan (sehingga 26% dari jumlah yang diterima di sini apabila ditelan). Bioavailabiliti mutlak beclomethasone tidak berubah dan B-17-MP adalah kira-kira 2% dan 62%, masing-masing, dos yang ditelan oleh penyedutan.
Beclomethasone diserap pada kelajuan tinggi, dan kepekatan maksimum bahan dalam plasma darah dicapai dalam masa 0.3 jam. B-17-MP diserap dengan lebih perlahan. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum metabolit ini adalah kira-kira 1 jam. Hubungan linear perkiraan ditemui di antara meningkatkan dos, ditadbir dengan penyedutan, dan pendedahan sistemik komponen aktif ubat.
Untuk beclomethasone, pengedaran dalam tisu adalah 20 liter, dan untuk B-17-MP - 424 liter. Ubatnya cukup baik (87%) mengikat protein plasma.
Beclomethasone dan B-17-MP dicirikan oleh pelepasan plasma tinggi 150 l / jam dan 120 l / jam, masing-masing. Separuh hayat adalah 0.5 jam dan 2.7 jam, masing-masing.
Petunjuk untuk digunakan
Tindakan ubat ini bertujuan untuk mengurangkan edema epitelium, rembesan lendir oleh kelenjar bronkial, pengumpulan neutrophil serantau, hiperreaktiviti bronkial, exudate radang (cecair di tempat keradangan).
Menurut arahan, Beclomethasone ditetapkan dalam kes berikut:
- Asma bronkial (penggunaan sedutan);
- Pencegahan dan rawatan rhinitis alahan, termasuk vasomotor dan rhinitis dengan demam hay (penggunaan intranasal);
- Penyakit telinga dan radang pada telinga dan kulit (luaran dan tempatan) - digabungkan dengan agen antimikrob.
Contraindications
- Bronkitis tidak bersifat asma, bronkospasme akut;
- Pendarahan hidung kerap, diatesis hemorrhagic;
- Jangkitan sistemik, termasuk tuberkulosis pulmonari, jangkitan pernafasan akut, penyakit mata herpetic.
Aerosol Beclomethasone adalah kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah 6 tahun dan pada wanita pada trimester pertama kehamilan.
Arahan untuk penggunaan Beclomethasone: kaedah dan dos
- Dewasa - 500 mcg 2 kali sehari atau 250 mcg 4 kali sehari, dos harian tidak boleh melebihi 1000 mcg (2000 mcg hanya dibenarkan dalam kes yang sangat teruk, dos harian dibahagikan kepada 4 dos);
- Kanak-kanak berumur 6 tahun - 50-100 mcg dari 2 hingga 4 kali sehari.
- Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun - 100 mcg 3-4 kali sehari dalam setiap laluan hidung, tidak melebihi dos harian 1000 mcg;
- Kanak-kanak 6-12 tahun - 50 μg setiap laluan hidung (tidak lebih daripada 500 μg sehari) dengan kekerapan pentadbiran yang sama dengan orang dewasa.
Satu rejimen dos yang lebih tepat dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor.
Kesan sampingan
Aerosol beclomethasone boleh menyebabkan reaksi badan yang tidak diingini, khususnya, seperti:
- Bersin, batuk, kerengsaan di kerongkong, dysphonia, jarang - bronkospasme paradoxikal (dihilangkan oleh bronkodilator tersedut), pneumonia eosinofilik;
- Candidomycosis saluran pernafasan atas dan rongga mulut;
- Pening, sakit kepala, tekanan intraokular meningkat, katarak, limfopenia, eosinopenia, leukositosis - dengan penggunaan yang berpanjangan dalam dos yang besar;
- Nosebleeds, rhinitis, perforation septum hidung, atrofi mukosa - dengan penggunaan intranasal;
- Fungsi terjejas sistem hypothalamic-pituitary-adrenal - dengan penggunaan tunggal lebih daripada 1000 mcg beclomethasone dipropionate;
- Reaksi alahan.
Berlebihan
Pengembangan gejala overdosis akut adalah mungkin dengan satu penyedutan dosis tinggi lebih daripada 1 g Dalam kes ini, gejala penindasan fungsi korteks adrenal paling sering dimanipulasi, dan tidak perlu untuk terapi kecemasan. Ini disebabkan oleh pemulihan fungsi ini selama beberapa hari, yang disahkan oleh perubahan dalam tahap kortisol dalam plasma darah.
Di dalam overdosis kronik (rawatan dadah jangka panjang dalam dos lebih daripada 1.5 g), penekanan berterusan fungsi korteks adrenal boleh diperhatikan. Dalam keadaan sedemikian, fungsi rizab korteks adrenal perlu dipantau secara teratur. Dalam kes overdosis, rawatan dengan Beclomethasone boleh diteruskan tertakluk kepada pentadbiran dos yang mencukupi untuk mengekalkan kesan terapeutik.
Arahan khas
Bagi wanita dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, serta untuk ibu-ibu yang menyusu, doktor menentukan kesesuaian menggunakan beclomethasone. Tertakluk kepada mengambil ubat semasa penyusuan, penyusuan susu ibu perlu dihentikan.
Berhati-hati diperlukan untuk penggunaan intranasal semburan oleh orang dengan septum hidung, glaukoma, amebiasis, hipotiroidisme, kekurangan buah pinggang yang teruk.
Pembedahan miokard baru-baru ini, pembedahan rongga hidung dan kecederaan hidung yang dilakukan pada masa lalu baru-baru ini adalah sebab untuk mengehadkan penggunaan Beclomethasone.
Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks
Penyedutan beclomethasone tidak menjejaskan keupayaan memandu kenderaan atau melibatkan diri dalam aktiviti yang berbahaya yang memerlukan kelajuan reaksi yang meningkat dan kepekatan yang serius.
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Dadah semasa mengandung dan semasa menyusu digunakan dengan berhati-hati, hanya jika manfaat yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko risiko janin dan bayi.
Bayi baru yang ibu dirawat dengan Beclomethasone semasa kehamilan harus diperiksa dengan teliti untuk kekurangan adrenal.
Gunakan pada zaman kanak-kanak
Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun tidak dilantik.
Dadah, dalam 1 dos yang mengandungi 250 μg beclomethasone, tidak bertujuan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun. Dengan penyedutan, dos tunggal untuk kanak-kanak adalah 50-100 mcg, dan kekerapan penggunaan tidak melebihi 2-4 kali sehari.
Interaksi dadah
Beclomethasone mengembalikan tindak balas pesakit kepada beta-adrenomimetic, yang mengurangkan frekuensi kegunaannya dengan ketara.
Apabila ubat ini digabungkan dengan enzim microsomal hati rifampisin, phenytoin, phenobarbital dan lain-lain, kesan terapeutik menggunakan beclomethasone menjadi lemah.
Penggunaan serentak beclomethasone dengan theophylline, methandienone, beta2-adrenomimetics, estrogen, serta glukokortikosteroid sistemik menyumbang kepada keberkesanan beclometason.
Apabila dikendalikan bersama dengan beclomethasone dan beta-adrenermik, kesan kedua pada badan ditingkatkan.
Dalam pesakit yang sangat sensitif, interaksi beclomethasone dengan metronidazole dan disulfiram mungkin disebabkan oleh kandungan alkohol etil dalam penyediaan.
Analog
Beclomethasone analog langsung, mempunyai bahan aktif beclomethasone dipropionate: Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light Breath, Beclomethasone-aeronaut.
Dadah tindakan yang sama yang berkaitan dengan salah satu farmpodgruppe: Asmaneks Tvistheyler, benacort, Budekort, Boudin Steri-Neb, budesonide, budesonide Iziheyler, Budieyr, Pulmicort, Tafen Novolayzer, Flixotide, Alvesko, Novopulmon E Novolayzer, budesonide asli.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C.
Hayat rak adalah 3 tahun, selepas membuka semburan kandungan harus digunakan dalam tempoh 6 bulan.
Terma jualan farmasi
Preskripsi.
Ulasan Beclomethasone
Menurut ulasan, beclomethasone dalam kebanyakan kes membantu dengan cepat meredakan keadaan pesakit. Terdapat laporan manifestasi kesan sampingan yang tidak menyenangkan, tetapi secara umum, doktor dan pesakit menganggapnya sebagai ubat yang berkesan.
Harga untuk beclomethasone di farmasi
Secara purata, harga beclomethasone, dalam 1 dos yang mengandungi 50 mcg, ialah 131-188 rubel. Kos aerosol untuk penyedutan, dalam dos yang mengandungi 250 mikrogram, berbeza dalam lingkungan dari 385 hingga 410 rubles.
Beclomethasone
Keterangan pada 01/12/2015
- Nama Latin: Beclometasonum
- Kod ATX: R01AD01
- Bahan aktif: Beclomethasone (beclometasone)
- Pengilang: Orion Corporation Orion Pharma (Finland)
Komposisi
Produk ini mempunyai bahan aktif beclomethasone dipropionate.
Borang pelepasan
Bentuk pelepasan cara ini - aerosol dosis. Aerosol dihasilkan dalam jumlah yang berbeza: botol 9 ml mengandungi 70 dos, botol 10 ml mengandungi 80 dos, dan botol 23 ml mengandungi 200 dos. Dikandung dalam botol plastik dengan dispenser masonom, juga termasuk dalam muncung kit untuk penyemburan. Botol dan muncung dimasukkan ke dalam pek kadbod.
Tindakan farmakologi
Beclomethasone menyediakan kesan anti-radang, anti-alergi, anti-edematous, anti-asma, dan kesan anti-eksudatif.
Terdapat aktiviti glukokortikoid yang jelas dari dadah, serta aktiviti mineralocorticoid yang lemah.
Ubat ini meningkatkan pengeluaran lipomodulin, mengurangkan pembebasan asid arakidonik dan mengurangkan sintesis prostaglandin. Disebabkan pengurangan pengeluaran exudate radang dan limfokin, penghijrahan makrofag terhalang dan proses granulasi dan penyusupan perlahan. Disebabkan oleh pengaruhnya, membran basal epitelium dipadatkan, proses rembesan mukus oleh sel goblet melambatkan, bilangan sel lemak dalam membran mukosa bronkus berkurang. Bahan aktif melegakan otot licin bronkus dan menyumbang kepada pemulihan aktif kepekaannya.
Alat ini membolehkan anda memulihkan tindak balas badan terhadap bronkodilator, dan, sebagai akibatnya, mengurangkan kekerapan penggunaannya. Ubat ini meningkatkan prestasi respirasi luaran. Jika ubat digunakan dalam dos terapeutik, kesan sampingan yang menjadi ciri kortikosteroid sistemik tidak dipatuhi.
Jika ubat itu digunakan secara intranel, kemerahan dan bengkak mukosa hidung akan dihapuskan.
Farmakokinetik dan farmakodinamik
Bahan aktif selepas penggunaan intranasal diserap melalui mukosa hidung. Terdapat penyerapan yang rendah dari saluran gastrousus.
Penyerapan sistemik berlaku tanpa mengira bentuk pentadbiran. Berkaitan dengan protein plasma sebanyak 87%. Bahagian utama meninggalkan badan melalui usus, sekitar 15% diekskresikan melalui buah pinggang.
Kesan terapeutik diperhatikan 4-5 hari selepas permulaan terapi, maksimum diperhatikan selama beberapa minggu.
Selepas pentadbiran dengan penyedutan, sebahagian daripada dos yang diserap dalam paru-paru. Bahagian utama dos yang memasuki sistem pencernaan tidak diaktifkan semasa "lulus pertama" melalui hati.
Petunjuk untuk digunakan
Penggunaan cara penyedutan ditunjukkan untuk asma bronkial (sebagai rawatan asas). Ia juga digunakan dalam kes keberkesanan ketotifen, bronkodilator, asid kromoglikik, untuk dapat mengurangkan dos GK oral.
Pentadbiran intranasal adalah dinasihatkan untuk rhinitis alergi, baik bermusim dan kekal. Ia juga diamalkan pelantikan ubat untuk polyposis hidung berulang, untuk vasomotor rhinitis.
Penggunaan tempatan dan luaran Beclomethasone diamalkan dengan kombinasi ubat-ubatan antimikrob untuk penyakit berjangkit dan inflamasi pada kulit dan telinga.
Contraindications
Anda tidak boleh menggunakan ubat ini dalam kes seperti berikut:
Penggunaan penyedutan tidak diamalkan:
- dalam bronkospasm akut;
- dengan status asma tidak digunakan sebagai cara utama;
- dengan bronkitis dan asal asma.
Pentadbiran Intranasal tidak diamalkan:
- dengan diatesis hemorrhagic;
- dengan jangkitan sistemik (bakteria, kulat);
- dengan ARD;
- dengan kerap berkulit;
- dengan penyakit mata herpetic.
Perlu diingatkan bahawa terdapat sekatan untuk penggunaan intranasal. Ini adalah campur tangan pembedahan baru-baru ini di rongga hidung, ulser hidung, trauma terkini hidung, glaukoma, amebiasis, hipotiroidisme, kegagalan hati yang teruk. Awas perlu digunakan apabila infark miokard baru-baru ini.
Kesan sampingan
Apabila menjalankan pengedaran apa-apa kesan sampingan yang mungkin:
- rasa sakit tekak;
- serak;
- batuk dan bersin;
- pneumonia eosinofilik;
- bronkoskopi paradoks;
- manifestasi alah;
- dengan rawatan jangka panjang, rongga candida-oral dan saluran pernafasan atas (ia berlaku semasa rawatan antijamur, dan terapi tidak boleh dihentikan).
Kesan sampingan sistemik boleh berlaku apabila mengambil ubat dalam dos yang besar (lebih daripada 1.5 mg sehari).
Apabila digunakan secara intranel, peristiwa buruk seperti itu mungkin:
- kerengsaan dan kekeringan mukosa hidung;
- sakit tekak dan rongga hidung;
- epistaxis;
- jangkitan nasofaring, dirangsang oleh flora kulat;
- penembusan septum hidung;
- rhinorrhea;
- ulser mukosa hidung.
Sekiranya penggunaan ubat yang berpanjangan dalam dos yang besar (lebih daripada 1500 mikrogram sehari) diamalkan, kesan sampingan sistemik boleh berlaku.
Seperti kesan sistemik, pening, sakit kepala, sakit mata, mengantuk, tekanan intraokular meningkat, gangguan visual, hyperemia konjungtiva, perubahan dalam rasa, manifestasi alahan, myalgia mungkin. Jika ubat itu digunakan untuk masa yang lama, mungkin terdapat pertumbuhan yang tidak stabil pada kanak-kanak.
Arahan untuk penggunaan Beclomethasone (Kaedah dan Dos)
Arahan untuk penggunaan beclomethasone menyediakan penggunaan intranasal dan penyedutan dadah. Untuk mendapatkan hasil yang jelas, anda harus menggunakan alat secara teratur.
Dos semasa penggunaan penyedutan bergantung kepada ciri-ciri penyakit ini. Kanak-kanak perlu menerima dos yang lebih rendah daripada orang dewasa.
Jika anda menggunakan ubat yang mengandungi 50 atau 100 μg beclomethasone dalam 1 dos, orang dewasa harus menerima 100 μg 3-4 kali sehari. Sekiranya perlu, tambahkan dos 600-800 mg. Kanak-kanak harus menerima 50-100 mcg dua kali sehari.
Jika satu bentuk agen digunakan yang mengandungi 250 μg bahan aktif dalam dos, orang dewasa menerima 500 μg dua kali sehari atau 250 μg empat kali sehari. Jika perlu, tambahkan dos kepada 1500-2000 mg sehari.
Dengan pentadbiran intranasal, 50 μg 2-4 kali sehari disuntik ke dalam setiap laluan hidung.
Berlebihan
Sekiranya berlebihan, tanda-tanda kekurangan hipotalamus-pituitari-adrenal muncul. Dalam kes ini, untuk beberapa waktu pesakit dipindahkan ke glukokortikoid sistemik, ACTH dilantik.
Interaksi
Dengan penerimaan serentak meningkatkan kesan beta-adrenomimetik. Sebaliknya, beta-adrenomimetiki meningkatkan kesan anti-radang beclomethasone, meningkatkan tahap penembusannya ke bahagian distal bronkus.
Ephedrine mengaktifkan metabolisme beclomethasone.
Kecekapan beclomethasone dikurangkan oleh induk enzim pengoksidaan microsomal.
Apabila digabungkan, estrogen, methandienone, theophylline, beta2-adrenomimetics, glucocorticoid oral mengaktifkan kesan beclomethasone.
Syarat jualan
Anda boleh membeli preskripsi.
Syarat penyimpanan
Beclomethasone perlu disimpan di tempat yang gelap, menjaga suhu di bawah +30 ° C.
Hidup rak
Anda boleh menyimpan selama 3 tahun, selepas membuka botol boleh disimpan tidak lebih dari 6 bulan.
Arahan khas
Jangan gunakan ubat ini untuk melegakan serangan asma yang teruk. Jika serangan akut bronkial asma berkembang sebagai tindak balas kepada penggunaan beclomethasone, perlu segera membatalkan rawatan ini.
Sekiranya pesakit mempunyai simptom hipotalamus-hipofisis-adrenal yang tidak mencukupi, pesakit boleh terus melakukan penyedutan, tetapi ini memerlukan kawalan yang tepat terhadap kandungan kortisol basal dalam plasma.
Begitu juga, angka-angka ini perlu dipantau jika dos beclomethasone digunakan untuk rawatan.
Sekiranya pesakit mempunyai sindrom broncho-obstruktif dalam bentuk sederhana atau teruk, anda harus menggunakan bronchodilators kira-kira 20 minit sebelum penyedutan.
Elakkan bersentuhan dengan mata.
Dalam rawatan rhinitis alergi dengan gejala yang teruk, keberkesanan ubat meningkat apabila digunakan serentak dengan agen vasoconstrictor. Untuk mengurangkan risiko kandidiasis oropharyngeal, disarankan untuk menyedut sebelum makan dan bilas mulut anda selepas setiap penyedutan.
Orang dengan asma bergantung kepada steroid harus menggunakan dos yang lebih tinggi daripada ubat.
Pesakit yang menghidap asma perlu beralih dari glucocorticoids tindakan sistemik kepada sedutan dengan beclomethasone secara beransur-ansur. Anda tidak dapat mengurangkan dos secara dramatik.
Analog daripada Beclomethasone
Beclomethasone analog adalah cara Becladon, Beclomet, Beclat, Beclomethasone Formoterol, Beclospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vacleril dan ubat-ubatan lain dengan kesan yang sama. Menggantikan dadah hanya boleh menjadi pakar.
Untuk kanak-kanak
Beclomethasone untuk digunakan dengan penyedutan, yang mengandungi 250 μg bahan aktif dalam satu dos, tidak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
Semasa mengandung dan menyusu
Anda tidak boleh menggunakan alat untuk merawat wanita hamil pada trimester pertama. Dalam trimester kedua dan ketiga, anda boleh menggunakan ubat hanya apabila manfaat dijangka melebihi tahap risiko yang diharapkan. Kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang menerima Beclomethasone semasa kehamilan perlu diperiksa untuk kekurangan adrenal. Penyusuan payudara semasa tempoh rawatan harus dihentikan.
Ulasan Beclomethasone
Ulasan perubatan ini menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes, mereka dapat mengurangkan keadaan pesakit. Terdapat maklumat tentang manifestasi beberapa kesan sampingan, tetapi secara umum, ulasan ubat positif.
Harga beclomethasone, di mana untuk membeli
Harga beclomethasone purata 300-400 rubel setiap botol 200 mcg.
Beclomethasone: arahan untuk digunakan
Komposisi
Penerangan
Tindakan farmakologi
Petunjuk untuk digunakan
Terapi asas asma bronkial.
Dewasa dan kanak-kanak:
- asma ringan (pesakit yang memerlukan rawatan gejala berkala dengan bronkodilator lebih kerap daripada kes demi kes);
- asma yang sederhana (pesakit yang memerlukan rawatan anti-asma yang kerap, dan pesakit dengan asma yang tidak stabil atau dengan keadaan yang semakin buruk terhadap latar belakang terapi pencegahan atau terapi yang sedia ada dengan bronkodilator sahaja);
- asma yang teruk (pesakit dengan asma kronik yang teruk.) Selepas memulakan penggunaan beclomethasone aerosol, kebanyakan pesakit yang telah bergantung kepada steroid sistemik untuk mengawal gejala asma dapat mencukupi atau mengurangkan sepenuhnya kortikosteroid oral.
Contraindications
Kehamilan dan penyusuan
Dos dan pentadbiran
Aerosol beclomasasone untuk penyedutan digunakan hanya dengan penyedutan. Pesakit harus sedar bahawa beclomethasone penyedutan aerosol digunakan untuk mencegah penyakit dan oleh itu perlu diambil secara teratur, walaupun semasa tidak ada serangan asma. Dos ubat disesuaikan, bergantung kepada tindak balas individu. Jika pembaikan selepas penggunaan bronchodilators bertindak pendek menjadi kurang berkesan atau memerlukan lebih banyak penyedutan daripada biasa, rawatan kawalan diperlukan di bawah pengawasan pakar. Pesakit yang sukar menyegerakkan pernafasan dengan menggunakan alat sedut dinasihatkan untuk menggunakan tambahan spacer - alat untuk memudahkan penyedutan dadah penyedutan. Kanak-kanak juga boleh disyorkan untuk menggunakan spacer kanak-kanak istimewa.
Dosis awal penyedutan beclomethasone dipropionate mesti diselaraskan dengan keterukan penyakit. Dos boleh diselaraskan untuk mencapai kawalan, dan kemudian harus dititrasi ke dos terendah di mana kawalan asma berkesan dikekalkan.
Dewasa (termasuk orang tua):
Beclomethasone 50 mcg / dos:
Dos permulaan biasa ialah 200 mcg 2 kali / hari. Dalam kes yang teruk, ia boleh ditingkatkan menjadi 600-800 μg / hari (dalam kes ini, disyorkan untuk menggunakan sejenis dadah dengan bahan aktif yang tinggi). Dos ubat itu kemudiannya boleh diselaraskan untuk mencapai kawalan ke atas gejala asma atau dikurangkan kepada minimum yang berkesan bergantung kepada tindak balas individu pesakit. Jumlah dos harian harus diberikan dua hingga empat kali sehari.
Beclomethasone 250 mcg / dos:
Dos biasa 1000 mcg / hari, yang boleh ditingkatkan hingga 2000 mcg. Ia boleh dikurangkan jika asma pesakit telah stabil. Jumlah dos harian harus diberikan dua hingga empat kali sehari. Peranti Spacer harus selalu digunakan apabila diberikan kepada orang dewasa dan remaja berumur 16 tahun ke atas dengan jumlah total harian 1000 μg atau lebih.
Beclomethasone 50 mcg / dos:
Dos permulaan biasa ialah 100 mg 2 kali / hari. Bergantung kepada keparahan asma, dos harian boleh meningkat kepada 400 mikrogram, yang diambil dalam 2-4 dos.
Beclomethasone 250 mcg / dos:
Beclomethasone 250 mcg / dos tidak digalakkan untuk kanak-kanak.
Pada pesakit yang mempunyai kekurangan hati atau buah pinggang: tidak ada keperluan untuk penyesuaian dos pada pesakit dengan kekurangan hati atau buah pinggang.
Semburan aerosol disedut melalui mulut ke dalam paru-paru. Pengurusan yang betul adalah penting untuk terapi yang berjaya. Pesakit harus diarahkan bagaimana menggunakan beclomethasone dengan betul, dan disarankan untuk membaca dan mengikuti arahan yang dicetak dalam risalah pakej.
Arahan untuk kegunaan (peraturan penggunaan inhaler)
Seperti penggunaan ubat-ubatan yang dihirup lain, kesan terapeutik mungkin berkurangan apabila belon didinginkan. Silinder tidak boleh dipecahkan, ditikam atau dibakar, walaupun ia kosong. Sekiranya inhaler baru atau tidak digunakan selama tiga hari atau lebih, keluarkan topi corong, ringan menekannya pada sisi, goncangkan baik dihiris dan semburkan sekali ke udara untuk memastikan operasi yang betul.
1. Keluarkan penutup mulut, sedikit menekan pada bahagian tepi.
2. Pastikan tiada objek asing di dalam dan di luar alat sedut, termasuk mulut.
3. Goncang inhaler dengan teliti supaya benda asing dikeluarkan dari inhaler dan kandungan inhaler dicampur rata.
4. Ambillah inhaler secara menegak di antara ibu jari dan semua jari lain, dan ibu jari hendaklah berasaskan inhaler, di bawah corongnya.
5. Buat pernafasan terdalam sedalam mungkin, kemudian letakkan mulut di mulut di antara gigi dan tutupnya dengan bibir anda tanpa menggigit.
6. Mula terhidu melalui mulut, tekan bahagian atas inhaler untuk menyembur ubat, sambil terus menyedut secara perlahan dan mendalam (ini mengeluarkan satu dos aerosol).
7. Pegang nafas anda, ambil inhaler keluar dari mulut anda dan keluarkan jari anda dari bahagian atas alat sedut. Teruskan untuk menahan nafas anda sebanyak mungkin.
8. Jika semburan selanjutnya diperlukan, tunggu kira-kira 30 saat sambil memegang inhaler tegak. Selepas itu, lakukan langkah 3-7.
9. Luncurkan cap mulut ke tempat dengan menekan dan mengklik arah yang dikehendaki.
Penting: ikuti langkah 5, 6 dan 7, perlahan-lahan. Adalah penting untuk memulakan bernafas perlahan-lahan sebelum menyembur. Beberapa kali pertama berlatih di depan cermin. Jika "gelembung pertuturan" muncul di bahagian atas inhaler atau dari sisi mulut, anda mesti bermula semula dari titik 2.
Kanak-kanak kecil mungkin memerlukan bantuan, mungkin perlu untuk menyedut orang dewasa. Anda harus meminta kanak-kanak untuk menghembus nafas dan menyembur sebaik sahaja anak mula menyedut. Adalah disyorkan untuk menguasai teknik ini bersama-sama. Kanak-kanak yang lebih tua atau orang dewasa yang lemah boleh memegang alat sedut dengan dua tangan. Kedua-dua jari indeks hendaklah diletakkan di atas inhaler, dan kedua-dua ibu jari hendaklah diletakkan di dasar di bawah corong.
Inhaler perlu dibersihkan sekurang-kurangnya seminggu sekali:
1. Keluarkan logam dari kes plastik alat sedut dan keluarkan penutup mulut.
2. Lap kes plastik dan corong dengan kain lembap.
H. Biarkan kering di tempat yang hangat. Elakkan haba berlebihan.
4. Letakkan botol logam dan tutup mulut di tempatnya. Anda mesti merujuk kepada pesakit mengenai pentingnya membilas mulut dan tekak dengan air atau memberus gigi dengan segera selepas menggunakan alat sedut. Pesakit harus dimaklumkan tentang pentingnya membersihkan alat sedut sekurang-kurangnya sekali seminggu untuk mencegah penyumbatan, dan teliti ikuti arahan untuk membersihkan inhaler yang dicetak dalam memasukkan pakej. Inhaler tidak boleh dibasuh atau diletakkan di dalam air.
Kesan sampingan
Kesan-kesan sampingan berikut adalah sistematis oleh organ dan sistem bergantung kepada kekerapan kejadian: sangat kerap (1/10), sering (1/100 dan 0
Beclomethasone - ubat untuk asma dan rinitis alergi
Beclomethasone adalah semburan semburan aerosol dos untuk penyedutan (melalui mulut) dan intranasal (melalui hidung), yang terdapat dalam kumpulan glucocorticosteroids. Bahan aktif utama beclomethasone dipropionate adalah krim atau serbuk putih, yang tidak boleh larut dalam air, tidak berbau.
Beclomethasone mempunyai kesan antiallergik pada tubuh pesakit. Narkoba melawan keradangan di saluran pernafasan, menghilangkan bengkak dan mengurangkan jumlah rembesan yang dihasilkan oleh membran mukus nasofaring manusia. Ubat ini boleh digunakan sebagai semburan hidung, dan juga sebagai ubat untuk penyedutan.
Dengan menggunakan penyedutan aerosol, beclomethasone dipropionate, yang menembusi saluran pernafasan, diserap oleh paru-paru.
Kesan dadah itu sangat baik secara individu selepas 4-7 hari rawatan.
Ubat harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 derajat Celcius. Pada pematuhan keperluan ini tarikh tamat tempoh ubat membuat 3 tahun.
Petunjuk untuk digunakan
- asma bronkial;
- rhinitis alergi (bermusim dan sepanjang tahun);
- vasomotor rhinitis;
- polyposis hidung.
Ubat ini diambil melalui penyedutan dalam kes asma bronkial.
Untuk rhinitis dan polip hidung, ubat ini digunakan sebagai semburan hidung. Seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir boleh digunakan untuk pendaraban atau demam hay.
Borang pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk aerosol dos-meter.
Terdapat dalam botol plastik dengan jumlah: 9 ml, 10 ml dan 23 ml. Setiap botol mempunyai dispenser. Dalam setiap pakej muncung dilampirkan untuk menyembur.
Membezakan bentuk pelepasan dengan jumlah bahan aktif yang terkandung dalam 1 dos dadah. Oleh itu, 1 dos ubat boleh mengandungi 50 μg, 100 μg, atau 250 μg beclomethasone dipropionate.
Dos yang disyorkan
Arahan untuk penggunaan dadah Beclomethasone mengandungi dos yang tepat di mana ia harus diambil.
Penggunaan intranasal
Ubat yang digunakan sebagai semburan hidung ditetapkan untuk kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas.
Kanak-kanak berusia 6 hingga 12 tahun perlu mengairi setiap laluan hidung dari 2 hingga 4 kali sehari. 50 μg disuntik ke dalam setiap lubang hidung. Jumlah maksimum ubat yang digunakan setiap hari tidak boleh melebihi 400 mikrogram.
Kanak-kanak berumur 12 tahun dan lebih tua, serta pesakit dewasa perlu mengairi setiap laluan hidung 2 hingga 4 kali sehari. 100 mcg disuntik ke dalam lubang hidung masing-masing. Jumlah maksimum ubat yang digunakan setiap hari tidak boleh melebihi 1000 μg.
Penggunaan penyedutan
Ubat yang digunakan sebagai aerosol untuk penyedutan ditetapkan untuk kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas.
Kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun mengambil 2 kali sehari pada 50 mcg. Jumlah maksimum ubat yang digunakan setiap hari tidak boleh melebihi 400 mikrogram.
Kanak-kanak berumur 12 tahun dan lebih tua, serta pesakit yang lebih tua, mengambil 2 hingga 4 kali sehari, 100-400 mcg. Jumlah maksimum ubat yang digunakan setiap hari tidak boleh melebihi 2000 μg.
Ingatlah bahawa dos yang tepat untuk mengambil ubat boleh ditetapkan hanya oleh doktor.
Jika anda tidak mematuhi kekerapan kemasukan yang disyorkan dan jika jumlah ubat yang disuntik dilampaui, overdosis mungkin berlaku. Ia dinyatakan dalam kekurangan adrenal.
Contraindications
Pertama sekali, adalah perlu untuk mengatakan tentang intoleransi individu bahan aktif (beclomethasone dipropionate).
Ia juga perlu untuk menyerlahkan:
- berumur sehingga 6 tahun;
- tidak bronkitis asma;
- kehamilan dan laktasi;
- serangan asma bronkial yang teruk.
Gunakan dengan berhati-hati apabila:
Kesan sampingan
Apabila keperluan arahan, Beclomethasone biasanya diterima dengan baik oleh pesakit. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit melaporkan tindak balas yang berikut:
- sakit tekak;
- serak;
- bersin dan batuk;
- candidiasis (sejenis jangkitan kulat) saluran pernafasan;
- kekeringan dan kerengsaan mukosa hidung;
- pendarahan dari hidung;
- sakit tekak dan rongga hidung (ulser);
- atrofi mukosa hidung;
- pening kepala dan sakit kepala;
- mengantuk;
- sakit di mata;
- reaksi alahan;
- kehilangan rasa;
- tekanan intraokular meningkat.
Analog
Terdapat sejumlah besar analog (semburan, aerosol, dan sebagainya) dari ubat Beclomethasone, sama dengan tanda-tanda untuk digunakan, serta kesan farmakologi pada tubuh manusia. Harga agen farmakologi ini agak berbeza.
Analog daripada Beclomethasone termasuk: Berodual, Ketotifen, Travisil, Ribomunil, Amoxicillin, Ambroxol, Foradil, Epinephrine, Solvin, Aldecine, Altemix, Salbroxol, Lincomycin dan banyak lagi.
Harga runcit Beclomethasone di kaunter farmasi berkisar antara 110 hingga 250 rubel.
Kami melihat bahawa julat harga adalah sangat besar, jadi sebelum membeli ubat di farmasi yang terdekat dengan rumah anda, anda harus menjalankan penyelidikan pasaran dan mengetahui di mana anda boleh mendapatkan yang paling menguntungkan. Di samping itu, baca artikel "Sialor - arahan."
Beclomethasone (Beclometasone)
Kandungannya
Formula struktur
Nama Rusia
Nama zat Latin Beclomethasone
Nama kimia
(11beta, 16beta) -9-Chloro-11,17,21-trihydroxy-16-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione (sebagai dipropionate)
Formula kasar
Kumpulan bahan farmakologi Beclomethasone
Klasifikasi nosologi (ICD-10)
Kod CAS
Ciri-ciri bahan tersebut Beclomethasone
Beclomethasone dipropionate - serbuk putih putih atau putih tanpa krim, sangat sedikit larut dalam air; mari kita larut dalam kloroform, aseton dan alkohol. Berat molekul ialah 521.25.
Farmakologi
Ia telah dinyatakan glucocorticoid dan aktiviti mineralocorticoid lemah. Apabila pentadbiran endobronchial menghalang penghijrahan dan pengaktifan sel-sel yang terlibat dalam keradangan alahan (makrofaj alveolar) meterai membran bawah tanah epitelium, mengurangkan rembesan mukus oleh sel-sel piala, mengurangkan bilangan sel-sel mast di mukosa bronkial, melegakan otot licin bronkial, pulih sensitiviti kepada adrainomimetiki itu.
Selepas pentadbiran intranasal, ia diserap dengan cepat melalui mukosa hidung. Sebahagian daripada ubat yang disuntik ditelan. Penyerapan dari saluran gastrousus adalah rendah. Kebanyakan dos di dalam saluran gastrousus tidak diaktifkan semasa "lulus pertama" melalui hati.
Penyerapan sistemik adalah mungkin dengan apa-apa bentuk pentadbiran (endobronchial, intranasal, sedutan melalui mulut). Tahap mengikat protein plasma adalah 87%. Hidrolisis oleh esterase yang sama di hati, paru-paru dan tisu lain dengan pembentukan beclomethasone 17-monopropionate dan beclomethasone percuma, yang mempunyai aktiviti anti-radang yang lemah. Laluan utama perkumuhan (tanpa mengira laluan pentadbiran) kedua-dua ubat yang tidak berubah dan metabolit kutubnya adalah dengan najis, 12-15% diekskresikan dalam air kencing.
Kesan terapeutik berkembang 4-5 hari dari permulaan rawatan dan mencapai maksimum dalam masa beberapa minggu.
Penggunaan Beclomethasone
Penyedutan: asma bronkial - sebagai terapi asas; dengan keberkesanan bronkodilator, asid kromoglikik dan ketotifen; untuk mengurangkan dos GK oral.
Intranasal: rhinitis alahan (bermusim dan sepanjang tahun), rhinitis vasomotor, polyposis hidung berulang.
Contraindications
Hypersensitivity, usia kanak-kanak (sehingga 6 tahun); untuk kegunaan penyedutan: bronkospasm akut, status asma (sebagai keutamaan), bronkitis bukan asma; untuk penggunaan intranasal: diatesis hemorrhagic, pendarahan hidung yang kerap, jangkitan sistemik (jangkitan kulat, termasuk candidiasis saluran pernafasan atas, jangkitan bakteria, termasuk tuberkulosis pulmonari), penyakit mata herpes, jangkitan pernafasan akut.
Sekatan ke atas penggunaan
Untuk penggunaan intranasal: ulser hidung, campur tangan pembedahan baru-baru ini di rongga hidung, trauma hidung baru-baru ini, amebiasis, glaukoma, kegagalan hati yang teruk, hipotiroidisme, infark miokard baru-baru ini.
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Contraindicated pada trimester pertama kehamilan. Dalam trimester II dan III adalah mungkin jika kesan yang dijangkakan terapi melebihi potensi risiko kepada janin.
Kategori tindakan pada janin oleh FDA - C.
Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.
Kesan Sampingan Beclomethasone
Penyedutan: serak, rasa sakit tekak, bersin, batuk, bronkospasme paradoxikal (dihentikan oleh pengenalan bronkodilator yang disedut), radang paru-paru eosinofilik; tindak balas alergi, candidiasis rongga mulut dan saluran pernafasan atas (dengan penggunaan jangka panjang dan / atau apabila digunakan dalam dos yang tinggi - lebih daripada 400 μg / hari), berlaku semasa terapi antikulat tempatan tanpa rawatan yang berterusan.
Dengan penggunaan yang berpanjangan dalam dos lebih daripada 1.5 mg / hari - kesan sampingan sistemik (termasuk kekurangan adrenal).
Untuk penggunaan intranasal: sakit di rongga hidung dan tekak, kekeringan dan kerengsaan membran mukus rongga hidung dan saluran pernafasan atas, bersin, batuk; jangkitan nasofaring yang disebabkan oleh flora jamur, rhinorrhea, pendarahan hidung, ulser mukosa hidung, perforasi septum hidung; jarang - atrofi membran mukus.
Dengan penggunaan yang berpanjangan dalam dos lebih daripada 1500 mcg / hari, kesan sampingan sistemik boleh berkembang (termasuk kekurangan adrenal).
Dari sistem saraf dan organ deria: sakit kepala, pening, mengantuk, sakit mata, penglihatan kabur, hyperemia konjungtiva, peningkatan tekanan intraokular, rasa kurang, rasa tidak menyenangkan di dalam mulut.
Reaksi alergi: ruam kulit, urticaria, bronkospasme, angioedema.
Lain-lain: myalgia, kemungkinan kelembapan pertumbuhan pada kanak-kanak (dengan penggunaan yang berpanjangan).
Interaksi
Meningkatkan kesan beta adrenomimetics. Beta-adrenomimetiki meningkatkan sifat anti-radang beclomethasone (meningkatkan penembusan ke dalam bronk distal).
Ephedrine mempercepatkan metabolisme beclomethasone. Penunjuk enzim pengoksidaan microsomal (termasuk phenobarbital, phenytoin, rifampicin) mengurangkan keberkesanan betamethasone. Methandienone, estrogen, beta2-adrenomimetics, theophylline, glucocorticoid untuk pentadbiran lisan meningkatkan kesan beclomethasone.
Berlebihan
Gejala-gejala yang menunjukkan kekurangan hipotalamus-pituitari-adrenal. Tampil adalah pemindahan sementara untuk menerima glukokortikoid sistemik, pelantikan ACTH.
Laluan pentadbiran
Langkah berjaga-jaga bahan Beclomethasone
Tidak boleh digunakan untuk melegakan serangan asma akut. Jika serangan asma akut berkembang sebagai tindak balas kepada beclomethasone, ia harus segera dibatalkan. Sekiranya terdapat tanda-tanda kekurangan hormon hipotalamus-adrenal, penyedutan perlu diteruskan, tetapi tahap kortisol basal dalam plasma darah perlu dipantau (fungsi sistem hipofalamus-hipofisis biasanya dikukuhkan dalam 1-2 hari). Kawalan yang sama diperlukan semasa menggunakan dosis tinggi beclomethasone (1500 μg atau lebih). Elakkan bersentuhan dengan mata. Dengan sindrom obstruktif bronco yang sederhana dan teruk, disyorkan menggunakan bronchodilators 15-20 minit sebelum penyedutan.
Keberkesanan rawatan rhinitis alergi, disertai oleh rembesan mukus yang banyak dan diungkapkan pembengkakan saluran hidung, meningkat dengan penggunaan serentak agen vasoconstrictor. Untuk mengurangkan kemungkinan candidiasis oropharyngeal, disyorkan untuk menyedut sebelum makan dan bilas mulut anda selepas setiap penyedutan.
Dengan asma yang bergantung kepada steroid, dos yang tinggi harus digunakan (lebih daripada 1000 mcg sehari). Pemindahan pesakit dengan asma bronkial dari glucocorticoids tindakan sistemik ke bentuk sedutan beclomethasone dipropionate perlu dijalankan secara beransur-ansur: pembatalan sekali tidak dapat diterima atau dos dikurangkan terlalu cepat.
Arahan untuk penggunaan dadah, analog, ulasan
Arahan dari pil
Menu utama
Hanya arahan rasmi terkini untuk penggunaan ubat-ubatan! Arahan untuk ubat-ubatan di laman web kami diterbitkan dalam bentuk yang tidak berubah, di mana mereka dilampirkan pada ubat-ubatan.
BEKLOMETAZON aerosol untuk penyedutan dosis "Binnopharm"
OBAT-OBAT PERHIMPUNAN PERHIMPUNAN ADMITTED DENGAN PESAKIT HANYA DENGAN DOKTOR. ARAHAN INI SAHAJA UNTUK PEKERJA PERUBATAN.
ARAHAN UNTUK PERMOHONAN PERUBATAN BECLOMETHAZONE
Nombor pendaftaran: LP 002700-150316
Nama dagang dadah: Beclomethasone
Nama Generik Antarabangsa: Beclomethasone
Nama kimia: 9-chloro-11β-hydroxy-16β-methyl-3,20-dioxopregna-1,4-diene-17,21-diyl dipropionate.
Bentuk dos: penyedaran dos meteran.
Komposisi:
1 dos mengandungi:
Bahan aktif: beclomethasone dipropionate - 0.05 mg (dari segi bahan 100%)
Pengecualian: etanol 96% 2.1 mg, norfluran (tetrafluoroethane) 87.2 mg.
1 dos mengandungi:
Bahan aktif: beclomethasone dipropionate - 0.1 mg (dari segi bahan 100%)
Pengecualian: etanol 96% 4.2 mg, norfluran (tetrafluoroethane) 84.0 mg.
1 dos mengandungi:
Bahan aktif: beclomethasone dipropionate - 0.25 mg (berdasarkan 100% bahan)
Pengecualian: etanol 96% 10.5 mg, norfluran (tetrafluoroethane) 74.4 mg.
Setiap inhaler mengandungi 200 dos.
Description: Ubat adalah larutan tanpa warna atau hampir tanpa warna, yang berada di bawah tekanan dalam silinder aluminium dengan injap pemeteran, dilengkapi dengan muncung semburan dengan penutup pelindung; dadah di pintu keluar belon disembur dalam bentuk semburan aerosol.
Kumpulan farmakoterapi: Glukokortikosteroid untuk kegunaan topikal.
Kod ATC: R03BA01
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Beclomethasone dipropionate adalah prodrug dan mempunyai tropisme yang lemah untuk reseptor GCS. Di bawah tindakan esterases, ia menjadi metabolit aktif, beclomethasone-17-monopropionate (B-17-MP), yang mempunyai kesan anti-radang tempatan yang jelas. Mengurangkan keradangan dengan mengurangkan pembentukan bahan kimia chemotaxis (kesan pada reaksi alergi terlambat), menghalang perkembangan reaksi alergi "segera" (disebabkan oleh penghambatan pengeluaran metabolit asid arakidonik dan pengurangan mediator peradangan dari sel mast) dan meningkatkan pengangkutan mukokali. Di bawah tindakan beclomethasone, jumlah sel mast dalam mukosa bronkial berkurangan, edema epitel menurun, rembesan lendir oleh kelenjar bronkial, hiperreaktiviti bronkial, pengumpulan serantau neutrofil, eksudan radang dan pengeluaran limfokin, penghijrahan makrofaj terhalang, intensiti proses penyusupan dan granulasi berkurangan. Meningkatkan bilangan reseptor beta-adrenergik aktif, mengembalikan respon pesakit kepada bronkodilator, dan mengurangkan kekerapan penggunaannya. Hampir tiada kesan resorptive selepas penyedutan.
Ia tidak melegakan bronkospasme, kesan terapi berkembang secara beransur-ansur, biasanya selepas 5-7 hari penggunaan kursus beclomethasone dipropionate.
Farmakokinetik
Dalam tisu paru-paru beclomethasone, dipropionat dengan cepat dihidrolisiskan menjadi beclomethasone monopropionate, yang kemudiannya dihidrolisiskan menjadi beclomethasone. Bahagian dos yang tidak sengaja ditelan kebanyakannya tidak aktif semasa "lulus pertama" melalui hati. Penukaran beclomethasone dipropionate kepada beclomethasone monopropionate berlaku di hati dan kemudian menjadi metabolit kutub. Protein plasma mengikat bahan aktif dalam peredaran sistemik adalah 87%. Bahagian utama ubat (35-76%) dikumuhkan dalam 96 jam saluran gastrousus, terutamanya dalam bentuk metabolit kutub, 10-15% - oleh buah pinggang.
Petunjuk untuk digunakan
Terapi asas pelbagai bentuk asma pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun.
Kontra untuk digunakan
Hypersensitivity kepada mana-mana komponen dadah.
Tuberkulosis pulmonari.
Kanak-kanak berumur sehingga 4 tahun. Beclomethasone, yang mengandungi 250 mcg dalam 1 dos, tidak dimaksudkan untuk digunakan dalam pediatrik (iaitu, pada kanak-kanak di bawah usia 18 tahun).
Dengan berhati-hati
Sapukan dengan glaukoma, jangkitan sistemik (bakteria, virus, kulat, parasit), osteoporosis, sirosis hati, hipotiroidisme, kehamilan, semasa penyusuan.
Kemungkinan dan ciri penggunaan perubatan dadah oleh wanita hamil, wanita semasa menyusu
Beclomethasone harus digunakan semasa kehamilan dan penyusuan, dan hanya jika manfaat berpotensi kepada ibu melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada janin dan anak.
Dos dan pentadbiran
Beclomethasone hanya digunakan untuk penyedutan.
Beclomethasone digunakan secara teratur (walaupun tanpa gejala penyakit), dos beclomethasone dipropionate dipilih dengan mengambil kira kesan klinikal dalam setiap kes tertentu.
Dengan asma bronkus ringan, volum inspirator dipaksa (FEV) atau kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) menjadikan lebih daripada 80% nilai yang betul dengan penyebaran nilai PSV kurang daripada 20%.
Dengan kursus FEV atau PSV sederhana adalah 60-80% daripada nilai-nilai yang sesuai, variasi harian PSV adalah 20-30%.
Dalam kes FEV atau PSV yang teruk, 60% daripada nilai yang diperlukan, variasi harian nilai PSV lebih daripada 30%.
Apabila berpindah ke dos yang tinggi dalam penyedutan beclomethasone dipropionate, ramai pesakit yang menerima glukokortikosteroid sistemik dapat mengurangkan dos mereka, membatalkannya sama sekali.
Dosis awal beclomethasone ditentukan oleh keparahan asma bronkial. Dos harian dibahagikan kepada beberapa dos.
Bergantung kepada tindak balas individu pesakit, dos ubat boleh ditingkatkan sehingga kesan klinikal muncul atau dikurangkan kepada dos berkesan minimum.
Kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun
Dos awal adalah 50 mg 2 kali sehari. Sekiranya perlu, dos awal boleh ditingkatkan kepada 100 μg 2 kali sehari. Maksimum dos tunggal 200 mikrogram.
Dos harian maksimum ialah 400 mikrogram. Dos harian dibahagikan kepada 2-4 dos.
Dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas:
Dosis awal ubat yang disyorkan:
• asma bronkial paru-paru - 200-600 mg / hari;
• asma bronkus sederhana - 600-1000 mcg / hari;
• asma bronkus yang teruk - 1000-2000 mg / hari.
Rawatan asma bronkus adalah berdasarkan pendekatan langkah demi langkah - terapi bermula mengikut tahap yang sepadan dengan keparahan penyakit.
Penyedutan GCS ditetapkan untuk tahap kedua terapi.
Peringkat 2. Terapi asas.
Beclomethasone dipropionate 100-400 mcg 2 kali sehari.
Tahap 3. Terapi asas.
Sapukan GCS yang disedut dalam dos yang tinggi atau dalam dos standard, tetapi dalam kombinasi dengan β-2-adrenomimetics bertindak panjang yang tersedut.
Beclomethasone dipropionat dalam dos yang tinggi - 800-1600 mg / hari, dalam beberapa kes, megadoses sehingga 2000 mg / hari.
Langkah 4. Asma yang teruk.
Beclomethasone dipropionat dalam dos yang tinggi - 800-1600 mg / hari, dalam beberapa kes, megadoses sehingga 2000 mg / hari.
Langkah 5. Asma yang teruk.
Beclomethasone dipropionat dalam dos yang tinggi (lihat langkah-langkah 3 dan 4).
Kumpulan pesakit khas
Tidak perlu menyesuaikan dos beclomethasone pada orang tua, pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau hati.
Lepaskan satu dos dadah
Sekiranya tidak sengaja mengelakkan penyedutan, dos seterusnya harus diambil pada waktu yang sesuai selaras dengan rejimen rawatan.
Kesan sampingan yang mungkin apabila menggunakan ubat
Reaksi buruk disenaraikan bergantung kepada klasifikasi anatomi dan fisiologi dan kejadian. Kekerapan kejadian ditakrifkan sebagai berikut: sangat kerap ≥1 / 10, sering ≥1 / 100 dan