Azithromycin adalah antibiotik yang dimiliki oleh kumpulan macrolid dan mempunyai spektrum tindakan yang luas. Ejen antibakteria digunakan untuk pelbagai jangkitan bakteria.
Komposisi dan sifat dadah
Azithromycin - penerangan antibiotik
Azithromycin adalah ubat antibakteria. Bahan aktif ubat mempunyai nama yang sama dengan ubat itu sendiri - azithromycin.
Antibiotik mempunyai kesan bacteriostatic, mengurangkan pertumbuhan dan pembiakan bakteria patogen. Secara aktif bertindak ke atas pelbagai mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif, beberapa jenis bakteria anaerob.
Bahan aktif juga memberi kesan kepada klamidia, mycoplasma, ureaplasma.
Ubat tidak aktif apabila mengesan bakteria gram positif yang tahan eritromisin,
Satu tablet ubat mengandungi 500 mg bahan aktif - azithromycin. Bahan tambahan yang merupakan sebahagian daripada dadah:
- Magnesium Stearate
- Dimethicone
- Macrogol
- Titan
- Kalsium Hidrogen fosfat
- Copovidone
- Talc
- Crospovidone
- Kanji
Ubat ini diserap dengan baik selepas penggunaan dan secara relatifnya tersebar luas ke seluruh badan. Selepas mengambil satu tablet, bahan aktif tertumpu dalam darah selama 2-3 jam. Selepas mengambil dos yang terakhir, azithromycin disimpan di dalam badan selama beberapa hari lagi. Dieksekusi dalam kebanyakan kes oleh usus, kadang-kadang oleh buah pinggang.
Borang pelepasan
Terdapat dalam bentuk kapsul, tablet, granul dan serbuk untuk penggantungan. Tablet itu berbentuk bujur, bersalut putih. Terdapat kedudukan yang membahagikan tablet ke 2 bahagian.
Satu kapsul atau tablet mengandungi 250 mg atau 500 mg bahan aktif.
Tujuan
Petunjuk untuk penggunaan dadah
Doktor menetapkan ubat antibakteria dalam kes berikut:
- Penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (faringitis, sinusitis, laringitis, tonsilitis, otitis, sakit tekak, pneumonia, bronkitis)
- Penyakit kulit (dermatosis, erysipelas)
- Penyakit sistem genitouriner (urethritis, serviks)
- Ulser gastrik dan duodenal
- Penyakit Lyme
Ubat ini boleh digunakan untuk infusions dalam penyakit berjangkit yang teruk yang disebabkan oleh strain bakteria yang terdedah. Kategori ini termasuk penyakit radang organ-organ panggul.
Ciri-ciri penggunaan antibiotik
Sebelum memulakan rawatan penyakit berjangkit, perlu menentukan sensitiviti mikroflora. Bergantung pada jangkitan yang menyebabkan penyakit itu, dos ubat ditetapkan:
- Dalam kes penyakit saluran pernafasan, dermatosis, erysipelas, dos untuk orang dewasa adalah 0.5 g dan 0.25 g. Pada hari pertama mereka mengambil dos yang lebih besar, dan pada hari berikutnya mereka mengambil dos yang lebih kecil.
- Dalam penyakit Lyme, rawatan dilakukan selama 5 hari. Pada hari pertama, dos adalah 1 g, dan seterusnya - 0.5 g setiap.
- Rawatan proses berjangkit dalam sistem urogenital dijalankan sekali pada dos 1 g.
- Kanak-kanak antibiotik ditetapkan, memandangkan berat badan. Dengan jisim lebih daripada 10 kg, 10 mg ditetapkan setiap kilogram pada hari pertama, dan kemudian 5 mg setiap satu.
Sebelum mengambil ubat dalam bentuk serbuk, perlu menyediakan penggantungan. Larutkan serbuk dalam 60 ml air, campurkan dengan baik dan segera minum. Campuran tidak perlu diperolehi untuk kegunaan masa depan. Juga tidak disyorkan untuk menyimpan penggantungan yang disediakan.
Sebelum menggunakan penggantungan siap, botol dengan kandungan mesti digoncang dengan baik. Mengukur dos ubat yang diperlukan boleh mengukur sudu atau kaca. Mereka boleh dibeli di farmasi. Anda boleh mengambil ubat sebelum dan selepas makan. Jika selepas mengambil antibiotik pada perut kosong, sakit perut dan loya muncul, maka ubat terbaik diambil selepas makan.
Tempoh rawatan dengan Azithromycin tidak melebihi 5 hari. Ini disebabkan oleh kepekatan bahan aktif yang tinggi dan mempunyai kesan bakteria di tempat keradangan. Tindakan ini berterusan selama beberapa hari selepas mengambil tablet terakhir dadah. Adalah penting untuk diingat bahawa mustahil untuk menggandakan dos ubat apabila memampas yang tidak dijawab.
Azithromycin adalah ubat yang serius, oleh itu ia perlu mengikuti semua keperluan dan cadangan untuk kegunaannya.
Dos dari antibiotik, serta tempoh rawatan, adalah dilarang untuk berubah tanpa persetujuan doktor. Jika perlu, doktor mungkin menetapkan ubat antacid. Kemudian selang antara penggunaan ubat perlu 2 jam. Antacids mengurangkan kepekatan bahan aktif dalam plasma darah semasa menggunakan Azithromycin.
Video mengenai bagaimana untuk merawat sakit tekak dengan betul.
Penggunaan bersama carbamazeline, rifabutin, didanose dengan azithromycin dibenarkan. Yang kedua tidak mempengaruhi kepekatan ubat-ubatan ini. Penggunaan serentak Azithromycin dan Cyclosporine adalah mungkin, tetapi tahap cyclosporine dalam darah perlu dipantau. Ia juga perlu menyemak secara berkala kandungan digoxin dalam darah dengan penggunaan gabungan digoxin dan azithromycin.
Pengambilan bersama makrolida dan ergotamin menyumbang kepada manifestasi tindakan toksik. Jika anda mengambil apa-apa ubat, anda perlu memberitahu doktor anda.
Azithromycin semasa kehamilan
Kebanyakan ubat antibakteria semasa kehamilan adalah dilarang. Terdapat 5 kumpulan ubat, dengan mengambil kira risiko semasa kehamilan. Persediaan yang memasuki kategori A adalah selamat untuk wanita hamil. Kumpulan ini tidak termasuk ubat antimikroba.
Kesan ke atas kategori ubat mengandung B tidak dijalankan. Walau bagaimanapun, menurut hasil kajian, kesan pada janin haiwan tidak diturunkan. Azithromycin jatuh ke dalam kategori ubat ini. Kumpulan baki ubat-ubatan yang lain tidak mengecualikan kemungkinan risiko kepada janin dan ibu.
Azithromycin adalah satu-satunya ubat yang diluluskan untuk rawatan penyakit berjangkit semasa mengandung.
Terdapat penembusan yang rendah bahan aktif melalui plasenta, dan oleh itu kesan pada janin adalah minimum.
Ubat tidak digunakan dengan kehadiran jangkitan intrauterin, kerana bahan aktif memperlihatkan aktiviti yang rendah. Kesan teratogenik pada janin belum terbukti. Apabila menggunakan Azithromycin semasa kehamilan, kekerapan kecacatan kongenital adalah 1-3%. Tempoh rawatan antibiotik semasa hamil tidak melebihi 3 hari. Doktor menetapkan dadah semasa hamil dengan berhati-hati. Apabila ubat laktasi tidak ditetapkan.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang mungkin daripada penggunaan antibiotik
Reaksi buruk boleh berlaku jika ubat disalahgunakan atau Azithromycin digunakan bersama dengan minuman beralkohol.
Menghadapi latar belakang penggunaan antibiotik, kesan sampingan mungkin timbul daripada pelbagai sistem tubuh: peredaran darah, limfa, saraf, kardiovaskular.
Reaksi berikut mungkin berlaku semasa mengambil Azithromycin:
- Mual dan muntah
- Cirit-birit
- Gangguan Pencernaan
- Pusing dan sakit kepala
- Arrhythmia
- Tachycardia
Ketegangan, kebimbangan, insomnia, mengantuk, dan lain-lain juga boleh diperhatikan. Apabila Azithromycin diambil dari individu, penunjuk makmal perubahan fungsi hati dan kegagalan hati berkembang.
Pesakit boleh mengadu tindak balas alahan berupa gatal-gatal, urtikaria, ruam kulit, angioedema, dan lain-lain.
Sekiranya terhadap latar belakang mengambil reaksi buruk antibiotik diperhatikan, maka penggunaan ubat harus dihentikan. Terapi simtomatik dijalankan untuk menghapuskan kesan sampingan.
Contraindications
Kontraindikasi yang mungkin untuk penggunaan azithromycin
Sebelum anda mula mengambil antibiotik, anda mesti memberitahu doktor anda jika anda mengalami salah satu penyakit berikut:
- Penyakit hati dan buah pinggang
- Arrhythmia
- Myasthenia gravis
Dalam kes ini, Azithromycin dilarang mengambil. Contraindicated kepada penggunaan agen antibakteria dalam hal hipersensitiviti ke komponen individu atau bahan aktif. Doktor akan menggantikan antibiotik.
Sekiranya doktor menetapkan ubat itu, perlu diingat bahawa bahan aktif boleh menyebabkan selaran matahari. Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, anda harus mengelakkan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari. Adalah lebih baik memakai pakaian dengan lengan tertutup, menggunakan pelindung matahari dan enggan melawat salon penyamakan.
Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan
Ubat harus disimpan pada suhu bilik, dilindungi dari cahaya dan kelembapan. Apabila memilih tempat untuk disimpan, anda perlu ingat bahawa ia tidak boleh diakses oleh kanak-kanak.
Botol dengan penggantungan itu tidak boleh disimpan selama lebih dari 10 hari jika ia berada dalam keadaan terbuka.
Ubat ini sah selama 2 tahun. Selepas tempoh tertentu, penggunaan azithromisin adalah dilarang.
Analogi ubat
Terdapat banyak ubat, di mana bahan aktifnya adalah azithromisin. Analitik antibiotik Azithromycin berbeza dalam bentuk pelepasan, kepekatan bahan aktif, pengeluar dan harga.
Ubat biasa dengan ramuan aktif yang sama:
Antibiotik mempunyai kesan antimikrob yang kuat. Bahan aktif menembusi membran sel dan mempunyai kesan buruk pada bakteria atipikal. Sesetengah agen antibakteria dihasilkan bukan sahaja dalam tablet dan kapsul, tetapi juga dalam bentuk sirap, yang memungkinkan untuk memberi kepada kanak-kanak tanpa sebarang masalah.
Antibiotik dikontraindikasikan pada kanak-kanak sehingga satu tahun dalam bentuk tablet dan kapsul.
Semua ubat antibakteria mempunyai sifat yang sama seperti Azithromycin. Dadah yang serupa dengan azithromycin ditetapkan jika, atas apa-apa sebab, ubat itu sendiri tidak sesuai.
Semua ubat diambil dengan cara yang sama. Selepas antibiotik, probiotik adalah wajar. Ubat-ubatan ini menyokong mikroflora usus dan menghalang perkembangan dysbiosis.
Tablet Azithromycin: tanda-tanda dan kontraindikasi
Antibiotik azithromisin - merujuk kepada kumpulan macrolide-azalides. Bahan aktif azithromycin dihydrate. Mari kita fikirkan apa yang membantu azithromycin, di mana kes-kes adalah dinasihatkan untuk melantiknya.
Dikeluarkan oleh dos industri farmaseutikal sebanyak 125 mg, 250 mg, 500 mg. Bentuk pelepasan:
- Dadah terkumpul.
- Borang tablet.
- Sirup
- Serbuk untuk penggantungan.
Tindakan utama
Ia adalah antibiotik spektrum luas. Mikroorganisma yang sensitif terhadapnya adalah bacteriostatic, dan dengan peningkatan kepekatan mereka bertindak bakterisida, yang mengakibatkan kematian agen penyebab pelbagai penyakit.
Adalah dipercayai bahawa mekanisme bakteris tindakan azithromycin dan antibiotik macrolide dapat dilihat melalui keupayaan untuk menembus membran sel mikroorganisma, mengganggu proses sintesis protein, dan dengan itu mencegah pertumbuhan mikrob. Azithromycin adalah antibiotik yang aktif menentang mikroorganisma secara aktif.
Azithromycin ubat berjaya melawan gram-positif, gram-negatif cocci, beberapa anaerobes. Azithromycin membantu rawatan berkesan proses-proses berjangkit yang disebabkan oleh mycoplasma, chlamydia, legionella, spirochaete, borrelia.
Sedutan, pengedaran, penghapusan
Kesan terapeutik dan pelbagai aplikasi disediakan oleh keupayaan ubat untuk membubarkan media dan tisu badan yang paling cair.
- Ia stabil dalam persekitaran asid perut, mempunyai keupayaan untuk membubarkan lemak, oleh itu penyerapannya oleh perut dan usus berlaku dengan cepat.
- Ia mudah masuk ke organ-organ sistem pernafasan, saluran urogenital, mampu menumpukan perhatian pada tisu lemak subkutaneus, kulit, tisu lembut.
- Ia mempunyai jangka hayat yang panjang, kerana secara praktikal tidak mengikat dengan zat protein plasma darah. Terima kasih kepada keupayaan ini, kepekatan dadah dalam tisu badan adalah sehingga 50 kali lebih tinggi daripada kepekatan azitromisin plasma, yang menentukan kesan antibakteria yang tahan lama.
- Ia mempunyai keupayaan yang unik untuk mengikat dengan lisosom dan sel fagositik, tanpa merosakkan strukturnya, untuk dibebaskan daripada mereka semasa fagositosis dalam fokus keradangan, untuk mengekalkan kepekatan tempatan yang tinggi dalam fokus jangkitan untuk jangka masa yang panjang - sehingga 7 hari dari saat dos terakhir.
- Ia bertindak pada agen penyebab penyakit intracellularly, yang membawa kepada kematian mereka.
- Sepanjang hayat yang panjang - sehingga 24 jam - membolehkan anda mengurangkan kekerapan kemasukan ke 1 kali / hari.
- Sehingga 50% daripada ubat itu dikeluarkan dari tubuh dengan hempedu, sebab itulah penggunaannya terhad pada pesakit dengan fungsi hati yang merosot dan ekskresi hempedu.
Petunjuk
Petunjuk penggunaan azithromycin agak luas, kerana kesan farmakokinetiknya. Ia digunakan untuk merawat proses-proses berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah.
- Keberkesanan terhadap staphylococci, streptococci menjadikannya dinasihatkan untuk menetapkan azithromycin untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa penggunaan azithromycin dalam angina, terutamanya dalam pesakit pediatrik, hanya boleh diresepkan oleh seorang doktor.
- Penyakit berjangkit pada sinus, otitis.
- Dipteria, batuk kokol, demam merah.
- Termasuk dalam piawai rawatan bronkitis, pneumonia, terutamanya dengan kursus atipikal.
- Ia digunakan untuk merawat dermatosis sekunder, penyakit radang kulit, dan tisu lembut yang rumit oleh jangkitan.
- Uretritis, cystitis, jangkitan bakteria lain sistem genitourinary, menyebabkan, termasuk, klamidia, mycoplasma, ureaplasma, penyakit bakteria lain, penyakit kelamin.
- Dilantik semasa rawatan kompleks manifestasi awal borreliosis.
- Berkesan terhadap jangkitan Helicobacter pylori yang mengiringi penyakit kronik perut, duodenum.
Kaedah penggunaan
Adalah disyorkan untuk mengambil pil azithromycin sama ada satu jam sebelum makan atau dua jam selepas makan.
Pelbagai majlis penerimaan sekali sehari.
Untuk pesakit dewasa (atau pesakit dengan berat badan melebihi 45 kg), ubat itu ditetapkan:
- Untuk penyakit sistem pernafasan, luka kulit yang dijangkiti, tisu lembut - dalam dos yang dicadangkan oleh doktor yang hadir untuk menerima sekali sehari selama tiga hari.
- Untuk rawatan radang paru-paru dengan kursus yang berlarutan, biasa - disarankan selama 5 hari.
- Untuk tujuan merawat jangkitan yang tidak rumit dari saluran urogenital, urologi sering menggunakan rejimen rawatan satu hari.
Sekiranya pesakit, untuk apa-apa sebab, tidak mengambil ubat pada masa yang disyorkan, disarankan untuk menyambung semula 24 jam seterusnya.
Dalam amalan pediatrik, kaedah penggunaan, dos bergantung kepada berat badan kanak-kanak:
- Di angina, azithromycin ditetapkan sekali pada siang hari, dosnya dikira secara individu dan dilakukan pada satu kilogram berat badan kanak-kanak, sehingga 5 hari.
- Untuk rawatan radang paru-paru, tempoh rawatan boleh sampai 10 hari.
Kaedah permohonan yang diberikan adalah skim yang disyorkan secara standard.
Perlu difahami bahawa cadangan untuk mengambil azithromycin, dos, tempoh kemasukan - ditetapkan oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira keadaan klinikal.
Kesan sampingan
Kesan-kesan sampingan azithromycin terutamanya dalam kerja-kerja organ-organ saluran gastrousus. Antara yang paling biasa ialah pelanggaran berikut:
- Mual, muntah.
- Perut kembung dalam usus.
- Tenesmus, sensasi menyakitkan daripada sifat spastik.
- Kerosakan bolong - cirit-birit.
- Gangguan hati, peningkatan tahap enzim hati, dan dalam kes-kes yang teruk, penyakit kuning mungkin berlaku.
- Manifestasi alahan adalah mungkin: ruam kulit, gatal-gatal, anafilaksis.
- Manifestasi ciri dysbiosis, candidiasis membran mukus.
- Gangguan neurologi adalah mungkin, tetapi jarang diperhatikan. Penyebab yang paling biasa kejadian mereka adalah tidak mematuhi dos dan tempoh ubat. Kejang manifes, peningkatan kebimbangan, sakit kepala, insomnia, gangguan pendengaran.
- Peningkatan fotosensitiviti.
Contraindications
Untuk pelantikan kontrasepsi azithromycin adalah seperti berikut:
- Ketidakstabilan dadah antibakteria macrolide.
- Kerosakan hati yang teruk, manifestasi kegagalan hati.
- Kehadiran tanda-tanda manifestasi klinikal disfungsi buah pinggang.
- Tidak sesuai untuk kanak-kanak di bawah 6 bulan.
Antibiotik boleh diberikan semasa mengandung, dengan syarat manfaat yang dijangkakan melebihi kemungkinan risiko kesan berbahaya pada janin.
Jika perlu, penggunaan terapi antibiotik dengan azithromycin semasa penyusuan, adalah disyorkan untuk menghentikan penyusuan.
Dengan berhati-hati memerlukan pelantikan pesakit yang menghidap aritmia jantung, myasthenia.
Keperluan semasa untuk menetapkan terapi antibiotik
Ciri-ciri mekanisme tindakan azithromisin membantu berkesan merawat pelbagai penyakit. Dari aspek positif semasa rawatan dengan penggunaan ubat ini, boleh dicatat: kemungkinan dos tunggal pada siang hari, tempoh rawatan yang pendek. Bagaimanapun, sebarang ubat antibakteria mempunyai kesan sampingan, boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan.
Perlu difahami bahawa prasyarat untuk pelantikan terapi antibiotik adalah:
- Kesan etiotropik, iaitu sangat penting untuk menentukan diagnosis agen penyebab penyakit ini.
- Untuk menentukan sensitiviti agen penyebab kepada ubat antibakteria.
- Berikan ubat dengan mengambil kira keputusan ujian makmal, untuk memilih tempoh pentadbiran optimum, dos ubat, dengan mengambil kira umur, berat badan, penyakit yang berkaitan, ciri keadaan pesakit, menilai kemungkinan kesan sampingan.
Jangan ubat sendiri, ia boleh berbahaya.
Azithromycin (Azithromycin)
Kandungannya
Formula struktur
Nama Rusia
Nama Latin bahan itu ialah Azithromycin
Nama kimia
9-Deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycin A (dan sebagai dihidrat)
Formula kasar
Kumpulan bahan farmakologi Azithromycin
Klasifikasi nosologi (ICD-10)
Kod CAS
Ciri-ciri bahan Azithromycin
Serbuk kristal putih.
Farmakologi
Mengikat kepada 50S ribosom subunit, menghalang peptidtranslokazu ke peringkat siaran dan menghalang biosintesis protein dengan memperlahankan pertumbuhan dan pembiakan bakteria pada kepekatan yang tinggi adalah mungkin kesan bakteria.
Spektrum pelbagai sumber Bordella (Mycoplasma pneumoniae), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), spirochetes (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).
Tahan dalam persekitaran berasid, lipophilic, apabila diambil secara lisan, cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Setelah dos oral tunggal 500 mg, bioavailabiliti adalah 37% (kesan "pertama"), Cmaks (0.4 mg / l) dicipta selepas 2-3 jam, isipadu pengedaran adalah 31.1 l / kg, mengikat protein adalah berkadar songsang dengan tumpuan darah dan 7-50%, T1/2 - 68 h. Tahap plasma stabil dicapai dalam 5-7 hari. Mudah melepasi halangan histoematik dan memasuki tisu. Ia juga diangkut oleh phagocytes, leukosit polimorfonuklear dan makrofag ke tapak jangkitan, di mana ia dilepaskan di hadapan bakteria. Menembus melalui membran sel (berkesan untuk jangkitan yang disebabkan oleh patogen intrasel). Konsentrasi dalam tisu dan sel adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada plasma, dan dalam fokus jangkitan mereka adalah 24-34% lebih tinggi daripada pada tisu yang sihat. Tahap tinggi (antibakteria) berterusan dalam tisu selama 5-7 hari selepas suntikan terakhir. Pengambilan makanan dengan ketara mengubah farmakokinetik (bergantung kepada bentuk dos): kapsul - menurunkan Cmaks (oleh 52%) dan AUC (sebanyak 43%); penangguhan meningkat Cmaks (46%) dan AUC (14%); pil - bertambah Cmaks (oleh 31%), AUC tidak berubah. Di dalam hati ia demethilated, kehilangan aktiviti. Pelepasan plasma - 630 ml / min. 50% diekskresikan dalam hempedu tidak berubah, 6% dalam air kencing. Dalam lelaki tua (65-85 tahun), parameter farmakokinetik tidak berubah, pada wanita, ia meningkatkan Cmaks (oleh 30-50%), pada kanak-kanak berusia 1-5 tahun - dikurangkan Cmaks, T1/2, AUC.
Penggunaan bahan Azithromycin
Untuk lisan pentadbiran: jangkitan atas (streptococcal pharyngitis / tonsillitis) dan rendah (bronkitis bakteria, radang paru-paru celahan dan alveolar, kepahitan bronkitis kronik) saluran pernafasan, ENT (otitis, laryngitis dan resdung), sistem kencing (urethritis dan cervicitis), kulit dan tisu lembut (api luka, impetigo, dermatitis sekunder dijangkiti), peringkat kronik migrans erythema (penyakit Lyme), penyakit perut dan ulser duodenum, yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori.
Untuk infusions: jangkitan teruk yang disebabkan oleh ketegangan mikroorganisma: pneumonia yang diperoleh masyarakat, penyakit berjangkit dan keradangan organ pelvik.
Contraindications
Hipersensitiviti (termasuk macrolides lain) hati yang teruk dan / atau penyakit buah pinggang, umur 16 tahun (infusi) sehingga 12 tahun dengan berat badan kurang daripada 45 kg (kapsul, tablet), sehingga 6 bulan (bagi penggantungan pengingesan).
Sekatan ke atas penggunaan
Fungsi hati terjejas dan / atau fungsi buah pinggang, arrhythmia, atau kerentanan kepada arrhythmia dan pemanjangan selang QT.
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Semasa kehamilan, mungkin jika kesan terapi yang dijangkakan melebihi potensi risiko kepada janin.
Kategori tindakan pada janin oleh FDA - B.
Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.
Kesan sampingan bahan Azithromycin
Dari sistem saraf dan organ deria: pening, vertigo, sakit kepala, paresthesia, pergolakan, keletihan, mengantuk; jarang - tinnitus, gangguan pendengaran boleh balik sehingga pekak (apabila diambil dalam dos yang tinggi untuk masa yang lama); pada kanak-kanak - sakit kepala (dalam rawatan otitis media), hyperkinesia, kegelisahan, kegelisahan, gangguan tidur, konjungtivitis.
Sejak sistem kardiovaskular dan darah (darah, hemostasis): sakit dada, berdebar-debar.
Di bahagian saluran penghadaman: loya, muntah, cirit-birit, kembung perut, sakit perut, peningkatan aktiviti ALT dan AST, tahap bilirubin, kolestasis, jaundis; jarang, sembelit, perubahan warna lidah, kolitis pseudomembranous, pankreatitis, nekrosis hati, kegagalan hati (mungkin maut); pada kanak-kanak - hilang selera makan, gastritis, kandung mukosa mulut.
Dari sistem genitouriner: kandidiasis vagina, nefritis.
Reaksi alergi: ruam, gatal-gatal, urtikaria; jarang - angioedema, kejutan anaphylactic.
Lain-lain: photosensitivity, eosinophilia, neutrophilia sementara; dengan / dalam pengenalan (pilihan) - bronchospasm, sakit dan keradangan di tapak suntikan.
Interaksi
Antacid, etanol, makanan melambatkan dan mengurangkan penyerapan (azithromycin perlu diambil 1 jam sebelum atau 2 jam selepas mengambil antacid dan makan). Tetracycline dan chloramphenicol meningkatkan keberkesanan azithromycin, linkosamides melemahkan. Apabila digunakan dalam dos terapeutik azithromycin mempunyai pengaruh yang kecil ke atas farmakokinetik atorvastatin, carbamazepine, cetirizine, Didanosine, efavirenz, fluconazole, Indinavir sulfat, midazolam, rifabutin, sildenafil, theophylline (dalam / dan secara lisan), triazolam, bersama trimoxazole, zidovudine. Efavirenz dan fluconazole mempunyai kesan lemah terhadap farmakokinetik azithromycin. Nelfinavir dengan ketara meningkatkan Cmaks dan azithromycin AUC (jika diambil bersama, kawalan ketat diperlukan untuk kesan sampingan azithromycin seperti fungsi hati yang merosakkan dan gangguan pendengaran). Ia perlu dipantau dengan teliti semasa menerima azithromycin dengan digoxin (digoxin boleh meningkatkan kepekatan dalam darah), dengan alkaloid ergot (mungkin manifestasi kesan toksik - vasospasm, dysesthesia), phenytoin dan cyclosporine (perlu untuk mengawal kepekatan mereka dalam darah). Jika perlu, pentadbiran bersama dengan warfarin, adalah disyorkan untuk melakukan pemantauan menyeluruh terhadap PV (mungkin untuk meningkatkan PV dan kekerapan pendarahan). Farmaseutikal tidak sesuai dengan heparin.
Berlebihan
Gejala: loya, muntah, cirit-birit, kehilangan pendengaran sementara.
Rawatan: lavage gastrik (dengan pengingesan), terapi gejala.
Laluan pentadbiran
Langkah berjaga-jaga untuk Azithromycin
Selepas pemberhentian rawatan, tindak balas hipersensitiviti mungkin berterusan di sesetengah pesakit, yang memerlukan terapi khusus di bawah pengawasan perubatan.
Azithromycin - penggunaan, kesan sampingan dan bentuk yang ada
Azithromycin adalah antibiotik yang berkesan dalam merawat jangkitan bakteria. Ia adalah azalida yang merupakan subclass antibiotik macrolide. Dalam strukturnya, ia berasal dari erythromycin, di mana terdapat atom nitrogen metil yang dimasukkan dalam cincin lakton, dengan hasilnya terdapat 15 unsur dalam cincin lakton. Azithromycin agak lebih aktif terhadap jenis bakteria tertentu, berbanding dengan erythromycin, tetapi popularitinya yang meluas adalah, atas semua, untuk penyingkiran lambat dari badan, yang membolehkan untuk menyembuhkan jangkitan selama 3-5 hari apabila ditadbir sekali sehari, dan Erythromycin memerlukan 3-4 pentadbiran setiap hari sehingga dua minggu.
Jangan mengambil antibiotik secara teratur. Daripada mengandalkan antibiotik yang paling sesuai untuk rawatan sinusitis, sistem imun perlu diperkuat.
Zytromaks, azit, azitrotsin, azin, zeo
Lisan (kapsul, penggantungan), intravena, oftalmik
38% untuk 250 mg kapsul
11-14 jam (dos tunggal)
68 h (berbilang dos)
Dengan hempedu, buah pinggang (4.5%)
Antibiotik ini digunakan secara meluas secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat lain untuk merawat otitis media, pharyngitis, jangkitan pernafasan hospital (termasuk radang paru-paru), jangkitan gastrointestinal (contohnya, disebabkan oleh makanan yang tercemar) dan gonorea.
Ia disenaraikan di Senarai Ubat-Ubatan Asas Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), senarai ubat-ubatan yang paling penting yang diperlukan dalam sistem kesihatan asas.
Spektrum Sensitiviti Bakteria
Azithromycin mempunyai aktiviti antibakteria yang cetek tetapi luas. Ia menekan beberapa perkara yang boleh anda lakukan., Spesies Peptostreptococcus), banyak bakteria atipikal dan mikroorganisma lain (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae).
Video tentang azithromycin
Penggunaan perubatan azithromycin
Azithromycin digunakan sebagai terapi terhadap pelbagai jangkitan, termasuk:
- Keterukan bakteria akut penyakit pulmonari obstruktif kronik yang disebabkan oleh M. Catarrhalis, H. Influenzae atau S. pneumoniae
- Sinitisitis bakteria akut yang disebabkan oleh M. catarrhalis, H. Influenzae atau S. pneumoniae
- Pneumonia yang diperolehi oleh komuniti yang disebabkan oleh H. influenzae, C. pneumoniae, M. pneumoniae atau S. pneumoniae
- Otitis media akut yang disebabkan oleh M. catarrhalis, H. Influenzae atau S. pneumoniae
- Pharyngitis atau tonsillitis yang disebabkan oleh S. pyogenes sebagai alternatif kepada terapi lini pertama pada pesakit yang tidak boleh menggunakan terapi lini pertama
- Jangkitan yang tidak rumit pada kulit dan strukturnya disebabkan oleh S. aureus, S. agalactiae atau S. pyogenes
- Urethritis dan cervicitis yang disebabkan oleh C. trachomatis atau N. gonorrhoeae
- Ulser peptik kemaluan (kemaluan lembut) pada lelaki, disebabkan oleh H. ducreyi
Kajian yang membandingkan penggunaan azithromycin, erythromycin dan cloxacillin menunjukkan bahawa patogen utama (terutamanya S. aureus) telah dielakkan sebanyak 89, 78 dan 59%. Kursus rawatan terdiri daripada: azithromycin (jumlah dos 1.5 g) dalam bentuk mulut selama 5 atau 6 kali selama 5 hari, erythromycin dan cloxacillin dalam bentuk oral 500 mg selama 4 kali sehari selama 7 hari. Oleh itu, rawatan yang paling singkat dengan azithromycin meningkatkan keadaan pesakit.
Farmakokinetik
Azithromycin adalah antibiotik asid-stabil, jadi ia boleh diambil secara lisan tanpa perlu melindungi daripada asid perut. Ia mudah diserap, tetapi diserap lebih banyak pada perut kosong. Pada orang dewasa, masa kepekatan maksimum (T max) ialah 2.1-3.2 jam dalam kes bentuk dos oral. Pengangkutan aktif ke tapak jangkitan adalah disebabkan oleh kepekatan tinggi dalam phagocyte. Dalam tempoh fagositosis aktif, pembebasan kepekatan besar. Azithromycin boleh tertumpu pada tisu 50 kali lebih banyak daripada plasma, kerana penangkapan ion dan keterlarutannya yang tinggi (jumlah pengedarannya terlalu tinggi).
Oleh kerana separuh hayat yang panjang, azithromycin dos tunggal yang besar boleh diambil sambil mengekalkan tahap bakteriostatik dalam tisu yang dijangkiti selama beberapa hari.
Kesan sampingan azithromycin
Antara kesan buruk yang biasa adalah cirit-birit (5%), sakit perut (3%), loya (3%) dan muntah-muntah. Dalam beberapa kes (kurang daripada 1%), ubat ini dihentikan kerana kesan sampingan. Terdapat laporan tentang kegelisahan, tindak balas dermatologi dan anafilaksis. Seperti semua agen antibakteria, kolitis pseudomembranous mungkin timbul semasa terapi azithromycin dan beberapa minggu selepas itu. Sebelum ini, dipercayai bahawa disebabkan penggunaan antibiotik, kontraseptif oral menjadi kurang berkesan, seperti yang diperingatkan wanita. Walau bagaimanapun, antibiotik selain rifabutin dan rifampicin tidak menjejaskan keberkesanan kontraseptif hormon. Perubahan cadangan ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa hari ini tidak ada bukti yang akhirnya menunjukkan kesan antibiotik (kecuali rifabutin dan rifampicin) pada pil ini.
Rasa penggantungan azithromisin agak tidak menyenangkan, jadi sukar untuk diberikan kepada anak-anak muda, yang dapat meludahnya.
Kadang-kadang pesakit mengalami hepatitis kolestatik atau kecelaruan. Berlebihan intravena di dalam kanak-kanak menyebabkan blok jantung yang serius, yang membawa kepada ensefalopati sisa.
Pada tahun 2013, FDA (Pentadbiran Makanan dan Dadah (USA)) mengeluarkan amaran bahawa dadah azithromisin "boleh mengakibatkan perubahan yang tidak normal dalam aktiviti elektrik jantung, yang boleh menyebabkan gangguan irama jantung yang boleh membawa maut." 2012, yang menunjukkan bahawa ubat boleh meningkatkan risiko kematian, terutama bagi orang yang mengalami masalah jantung, berbanding dengan orang yang mengambil antibiotik lain, seperti amoksisilin, atau tidak mengambil antibiotik. Amaran itu menunjukkan bahawa orang yang mempunyai keadaan yang sedia ada mempunyai risiko yang sangat tinggi, contohnya, kes yang mempunyai selang QT yang berpanjangan, kadar kalium rendah dan magnesium dalam darah, kadar denyutan jantung, lebih perlahan daripada biasa, atau semasa mengambil ubat-ubatan tertentu irama jantung yang tidak normal.
Metabolisme
Selepas satu dos sebanyak 500 mg, separuh hayat akhir ubat ini meninggalkan 68 jam. Laluan utama penghapusan adalah penghapusan azithromycin dengan hempedu, kebanyakannya tidak berubah. Sepanjang minggu, kira-kira 6% daripada dos yang diterima muncul sebagai ubat yang tidak berubah dalam air kencing.
Mekanisme tindakan azithromycin
Azithromycin menghalang pertumbuhan bakteria dengan menghentikan sintesis protein mereka. Penghambatan terjemahan mRNA dilakukan dengan mengikat ke subunit ribosom 50S bakteria. Mekanisme tindakan ini adalah tipikal untuk antibiotik macrolide. Pada masa yang sama, tiada kesan pada sintesis asid nukleik.
Sejarah
Pada tahun 1980, azithromycin ditemui oleh sekumpulan penyelidik dari syarikat Kroasia Pliva. Pada tahun 1981, beliau telah dipatenkan. Pada tahun 1986, Pliva dan Pfizer menandatangani perjanjian pelesenan di mana Pfizer menerima hak eksklusif untuk menjual dadah di Eropah Barat dan Amerika Syarikat. Pada tahun 1988 Pliva melancarkan azitromisinnya di pasaran di Eropah Tengah dan Timur di bawah jenama Sumamed. Pada tahun 1991, Pfizer melancarkan azithromycin di bawah lesen Pliva di pasaran lain di bawah jenama Sitromax. Sejak itu, Pfizer telah kehilangan hak eksklusifnya, dan azithromycin yang dihasilkan oleh Pliva juga dijual di Amerika Syarikat oleh pengeluar ubat generik Teva Pharmaceuticals (yang kini dimiliki oleh Pliva).
Beberapa tahun kemudian, FDA meluluskan AzaSite dadah. Ini adalah azithromycin untuk rawatan jangkitan mata, yang dijual di Amerika Syarikat dan Kanada oleh Inspire Pharmaceuticals, anak syarikat Merck.
Pada tahun 2010, azithromycin adalah antibiotik yang paling lazim diresepkan untuk pesakit luar di Amerika Syarikat, manakala di Sweden, di mana penggunaan antibiotik pesakit luar menurun sebanyak satu pertiga, hanya 3% preskripsi yang ditulis untuk macrolides.
Bentuk azithromisin yang ada
Azithromycin biasanya diberikan dalam bentuk tablet bersalut filem (pada dos 250 dan 500 mg), kapsul (pada dos 250 dan 500 mg), penggantungan mulut (pada dos 100 mg / 5 ml dan 200 mg / 5 ml), suntikan intravena, granul untuk penyediaan suspensi dalam paket (1 g) dan penyelesaian oftalmik (1%).
Azithromycin
Azithromycin adalah salah satu antibiotik yang paling popular di kalangan doktor hari ini. Ia adalah macrolide semisynthetic, yang boleh didapati di bawah nama yang berlainan dan dalam bentuk yang berbeza. Pertimbangkan bahan dan arahan ini dengan lebih terperinci.
Sebuah cerita macrolide kecil
Buat kali pertama wakil dari kelas ubat ini diperoleh pada tahun 1952. Walau bagaimanapun, Erythromycin, yang digunakan untuk merawat banyak penyakit, mempunyai beberapa kesan sampingan dan boleh digunakan hanya beberapa kali sehari. Melalui penambahbaikan yang berterusan, makrolida lain yang lebih berkesan dan selamat dicipta (kira-kira 20 nama yang diketahui hari ini), yang dibahagikan kepada subclass. Azithromycin - makrolida pertama yang berkaitan dengan azalida. Pada tahun 1988, beliau dibebaskan di Rusia dengan nama Sumamed. Kelebihan utama Azithromycin berbanding dengan antibiotik lain kumpulan ini adalah kebarangkalian kesan sampingan yang lebih rendah, kecekapan yang lebih tinggi dan spektrum tindakan yang diperluas.
Streptococci, staphylococcus, gardnerella, chlamydia, mycoplasma, tripona, shigella, salmonella, moraxella, helicobacter pylori dan lain-lain yang sensitif terhadap azithromycin. Azithromycin tidak berkesan terhadap bakteria gram-positif yang tahan terhadap eritromisin.
Sinonim Azithromycin
Sinonim bahan adalah ubat yang bahan aktifnya Azithromycin, tetapi ia dihasilkan oleh syarikat yang berbeza dan dalam bentuk dos yang berbeza. Harga sangat berbeza. Walau bagaimanapun, keberkesanannya tidak berbeza dari yang asal.
- Azivok.
- Azitral.
- Azitrox.
- Sumamed.
- Sumamed Forte.
- Sumazid
- Sumamecin.
- Nitrolide.
- Nitrolide forte.
- Zimax.
- Faktor Zi
- Hemomitsin.
Borang Siaran Azithromycin
- Kapsul
- Pil
- Serbuk untuk penyediaan penggantungan.
- Serbuk untuk penyediaan penyelesaian infusi.
Paling banyak digunakan kapsul atau tablet. Kanak-kanak serbuk yang ditetapkan untuk penyediaan penggantungan dengan rasa manis.
Farmakokinetik dadah
Azithromycin menghancurkan strain bakteria yang sensitif kepadanya. Ia menghalang pembiakan mikroorganisma patogen, dan dengan penumpukan bakteria yang tinggi dalam tubuh mempunyai kesan bakteria.
Narkoba merawat kedua-dua penyakit kulit dan urogenital dan pernafasan pernafasan. Bahan ini diserap dengan baik, menembusi saluran pernafasan, saluran urogenital, tisu lembut. Phagocytes memberikan Azithromycin secara langsung ke tapak jangkitan, di mana ia memulakan tindakannya. Itulah sebabnya kepekatan dadah dalam wabak keradangan adalah lebih tinggi daripada tisu yang sihat. Pada masa yang sama Azithromycin tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap fungsi mereka. Tempoh kursus adalah dari tiga hingga lima hari, dengan mengambil kira hakikat bahawa bahan kekal dalam fokus keradangan selama 5-7 hari selepas tablet terakhir dadah diambil. Hartanah yang sama Azithromycin memungkinkan untuk mengambilnya hanya sekali sehari.
Petunjuk untuk digunakan
Azithromycin merawat penyakit-penyakit etiologi berjangkit, yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu. Ini termasuk:
- Jangkitan saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas - tonsilitis, tonsilitis, sinusitis, laringitis, sinusitis, otitis telinga tengah.
- Jangkitan pernafasan yang lebih rendah - pneumonia atipikal dan bakteria, bronkitis.
- Penyakit tisu lembut, penyakit kulit - erysipelas, dermatosis yang dijangkiti, impetigo (kerosakan pada kulit dengan pembentukan pustules), demam merah, eritema.
- Jangkitan saluran kencing - urethritis (walaupun gonorea), serviks (keradangan serviks), penyakit Lyme yang disebabkan oleh spirochaete Borrelia.
- Rawatan yang komprehensif terhadap jangkitan Helicobacter pylori, yang merupakan punca ulser gastrousus.
Regimen
- Azithromycin diambil beberapa jam selepas makan atau 1 jam sebelum itu. Kapsul atau tablet harus dibasuh dengan jumlah air yang mencukupi, sebaik-baiknya direbus atau disucikan. Oleh kerana keberkesanan dadah, dos tunggal sudah cukup.
- Untuk keradangan saluran pernafasan atas, ambil satu tablet (500 mg) selama tiga hari. Jika Azithromycin telah ditetapkan selama 5 hari, maka anda harus mengambil 500 mg untuk yang pertama, dan 250 mg untuk 4 seterusnya.
- Jangkitan Urogenital dirawat dengan dos tunggal dua tablet 500 mg.
- Apabila dos Lyme penyakit adalah 3g. Iaitu, pada hari pertama mereka mengambil 1 g (2 tablet), dan seterusnya - 500 setiap dalam tempoh 5 hari.
- Dalam pelaksanaan terapi gabungan infeksi Helicobacter pylori, dos kursus juga 3g - 1g 3 hari.
- Jika didiagnosis radang paru-paru, ubat ini disuntik dalam bentuk penyelesaian, selepas itu doktor secara bebas menetapkan ubat dalam bentuk pelepasan yang lebih mudah - tablet atau kapsul.
Dos untuk kanak-kanak berbeza-beza bergantung kepada berat badan. Kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun dan berat lebih daripada 10 kg perlu diberi dos 10 mg / kg. Dalam empat hari akan datang, 5 mg / kg perlu diambil 1 kali sehari. Dulang tajuk - 30 mg / kg. Adalah penting untuk tidak menetapkan Azithromycin kepada kanak-kanak sendiri, tetapi untuk berjumpa dengan doktor, kerana kanak-kanak kanak-kanak sering menetapkan dos individu, bergantung kepada umur, keadaan dan berat badan pesakit. Tablet diambil pada selang waktu 24 jam. Jika anda terlepas dos, ambil pil secepat mungkin.
Kontra untuk ubat
Umur sehingga 6 bulan (sebagai penggantungan).
- Umur sehingga 12 tahun dengan berat badan tidak kurang daripada 45 kg (dalam bentuk tablet dan kapsul).
- Umur sehingga 16 tahun (dalam bentuk infus).
- Hipersensitiviti (termasuk kepada makrolida lain).
- Kerosakan buah pinggang atau hati yang teruk.
- Arrhythmia atau predisposisi kepadanya.
- Kecenderungan untuk memanjangkan selang QT.
- Tempoh laktasi.
Kesan Sampingan Azithromisin
Kesan sampingan kurang biasa daripada ketika mengambil beberapa makrolida lain. Kami menyenaraikan mereka:
- Sakit di perut atau dada, denyutan jantung, cirit-birit, loya, kehilangan selera makan, pening.
- Dalam kes-kes yang lebih jarang, loya dan muntah.
- Peningkatan tahap aktiviti enzim hati adalah mungkin - ini adalah fenomena sementara (sementara).
- Candidiasis (pertumbuhan badan candida jamur oportunistik), ruam kulit, urtikaria, angioedema, gatal-gatal.
- Mengantuk, keletihan.
Perhatian apabila menggunakan Azithromycin
Wanita hamil ditetapkan ubat hanya dalam kes-kes yang melampau, jika kesan yang diharapkan dapat membenarkan risiko janin.
Jika anda mempunyai sejarah tindak balas alahan, maka Azithromycin harus mabuk dengan berhati-hati.
Kadang-kadang, dalam kombinasi dengan Azithromycin, antacid ditetapkan untuk mengelakkan pedih ulu hati akibat peningkatan keasidan gastrik. Antigel termasuk Almagel, Phosphalugel, Gevascon dan lain-lain. Perlu mengambil ubat ini dengan Azithromycin dengan selang sekurang-kurangnya 2 jam.
Jika anda telah dirawat dengan ubat-ubatan, beritahu doktor mengenai nama mereka, kerana terdapat bahan-bahan yang tidak sesuai dengan Azithromycin.
Keadaan penyimpanan dadah
Azithromycin disimpan di tempat yang gelap tidak boleh diakses oleh kanak-kanak, pada suhu bilik - dari 15 hingga 20 darjah. Hayat rak adalah 2 tahun.
Penggunaan antibiotik azithromycin dan kesan sampingannya
Azithromycin tergolong dalam kumpulan ubat anti-bakteria makrolida. Beliau adalah wakil pertama dan paling biasa kelas baru azalides. Azithromycin secara struktural dibezakan daripada makrolida klasik dengan kehadiran tambahan atom Nitrogen dalam cincin lakton, yang ketara meningkatkan ketahanan asid dadah.
Antibiotik pertama kali disintesis dalam syarikat farmaseutikal Kroasia Pliva pada tahun 1980. Hari ini, ubat asal juga dihasilkan oleh syarikat Amerika Syarikat Pfizer. Azithromycin digunakan secara meluas untuk merawat penyakit bakteria dalam amalan pediatrik, terapeutik dan pembedahan.
Ciri-ciri farmakologi
Azithromycin mempunyai kesan bacteriostatic: ia dapat menyekat subunit 50S ribosomes mikroorganisma, untuk menghalang sejumlah enzim yang penting untuk proses terjemahan. Oleh itu, ubat menghalang sintesis protein dan menjadikannya mustahil untuk pembiakan semula flora patogenik.
Di samping itu, dalam keadaan ini bakteria akan kehilangan daya tahan terhadap kesan sel dan antibodi sistem imun. Pada kepekatan yang sangat tinggi, azithromycin juga menunjukkan kesan bakteria. Antibiotik ini berkesan dalam merawat jangkitan yang disebabkan oleh patogen berikut:
- staphylococcus;
- streptococci;
- mycoplasmas;
- mycobacteria;
- anaerobes;
- bacillus hemofilik;
- legionella;
- klamidia;
- ureaplasmas;
- spirochetes;
- Neiserias.
Beberapa patogen mempunyai rintangan yang tinggi terhadap ubat, jadi dalam kes seperti itu, terapi azithromycin akan menjadi tidak berkesan, dan anda perlu memilih ubat lain untuk rawatan (bukan dari sekumpulan macrolid). Antaranya ialah Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis dan Bacteroides fragilis.
Dadah digunakan secara lisan. Azithromycin antibiotik dengan cepat diserap melalui membran mukus saluran pencernaan, namun sebahagian besar daripadanya (kira-kira dua pertiga) segera dimetabolismakan dalam hepatosit.
Kepekatan terbesar dicapai dalam 120-180 minit selepas permohonan. Secara aktif menembusi tisu, dan juga diangkut oleh sel-sel perlindungan imun ke kawasan keradangan.
Di kawasan yang terkena, kepekatan antibiotik kadang-kadang 20-40 kali lebih tinggi daripada di dalam darah. Dos terapeutik ubat dalam tisu dikekalkan sehingga 5-7 hari selepas tamat rawatan. Antibiotik mengalami inactivation dalam hati, dan sebahagiannya dikeluarkan melalui usus dan buah pinggang. Farmakodinamik ubat antibakteria secara aktif dipengaruhi oleh pengambilan makanan, jadi ia mesti diambil "pada perut kosong."
Petunjuk untuk pelantikan azithromycin
Ubat ini digunakan terutamanya dalam penetapan pesakit luar. Menetapkan dadah dan menilai kehadiran tanda-tanda untuk pelantikan azithromycin hanya boleh menjadi doktor selepas menilai keadaan pesakit dan menjalankan semua langkah diagnostik yang diperlukan, termasuk budaya bakteria dan mengkaji sensitiviti mikroflora kepada antibiotik.
Keberkesanan kursus antibiotik dinilai 2-3 hari selepas permulaan terapi pada penunjuk tersebut sebagai normalisasi suhu badan, kehilangan intoksikasi, penurunan intensitas gejala penyakit.
Ubat-ubatan sendiri sering tidak memberi kesan positif dan membawa kepada kesan sampingan yang signifikan. Azithromycin ditetapkan untuk patologi bakteria berikut:
- faringitis;
- bronkitis;
- tracheitis;
- pneumonia yang diperoleh komuniti tanpa komplikasi;
- tonsilitis;
- Penyakit Lyme;
- impetigo;
- sinusitis;
- laringitis;
- uretritis;
- cystitis;
- luka pasca operasi yang dijangkiti;
- pencegahan penyakit bakteria sekunder dalam pesakit berisiko tinggi;
- gastritis, duodenitis dan ulser peptik yang disebabkan oleh jangkitan Helicobacter pylori;
- proses menular di rongga pelvis.
Borang pelepasan
Azithromycin boleh didapati dalam bentuk tablet dan kapsul 0.125, 0.25 dan 0.5 g Di farmasi, antibiotik dibentangkan di bawah nama-nama dagang Azibiot, Azivok, Azin, Azit, Azitral, Azitroks, Azitromaks, Azithromycin, Zatrin, Zetamax, Ziomitsin, Zitroleks, Zitrolid, Zomaks. Dadah asal adalah Sumamed.
Bagi kanak-kanak, syarikat farmaseutikal mengeluarkan ubat antibakteria ini dalam bentuk sirap.
Kontraindikasi kepada azithromycin
Menurut arahan, azithromycin tidak boleh diberikan dalam situasi berikut:
- kehadiran alergi pesakit kepada makrolida;
- patologi hepatik kronik atau akut dengan keupayaan fungsi organ yang terjejas;
- intoleransi fruktosa;
- sindrom intoleransi glukosa-galaktosa;
- penggunaan ubat ergotamin.
Doktor harus waspada terhadap penggunaan antibiotik ini pada pesakit dengan aritmia, penyakit ginjal kronik, sirosis, hepatitis, penurunan kadar magnesium plasma atau kalium, dan kegagalan jantung.
Ubat ini boleh diresepkan semasa kehamilan (kategori FDA - B). Untuk tempoh rawatan, dinasihatkan supaya berhenti menyusu.
Kesan sampingan
Apabila menggunakan azithromycin, beberapa kesan sampingan boleh berlaku. Gejala-gejala yang paling biasa adalah gejala-gejala gejala (perut, perasaan berat di perut, loya, muntah). Banyak kes perkembangan kolitis pseudomembranous, agen penyebab yang dificile Clostridium, telah diterangkan. Gejala yang ditunjukkan oleh cirit-birit, mabuk, perforasi usus dan demam.
Kes-kes kesan toksik ubat di hati diterangkan. Makmal mendapati peningkatan dalam aktiviti enzim hati dan bilirubin. Secara klinikal - jaundis, kolestasis, keletihan umum, fungsi kognitif yang kurang dan demam rendah.
Seringkali terdapat pelbagai gangguan sistem saraf: pening, sakit kepala yang bervariasi, tinnitus, mengantuk, hyperkinesia, labil emosi, paresthesia. Ruam alergik, gatal-gatal, kejutan anaphylactic dan angioedema juga diperhatikan. Mungkin penyertaan superinfeksi, candidiasis membran mukus saluran pencernaan, organ kemaluan dan rongga mulut.
Terdapat bukti bahawa dalam myasthenia penggunaan azithromycin boleh menimbulkan penurunan keberkesanan rawatan dan berlakunya patologi akut.
Interaksi dengan ubat-ubatan dan alkohol yang lain
Keterangan menyatakan bahawa azithromycin tidak sepatutnya ditetapkan bersama dengan antibiotik bakterisida (penisilin, cephalosporins, carbapanem, fluoroquinolones), kerana keberkesanannya akan berkurangan. Ubat-ubat antacid dan sorben boleh menjejaskan proses penyerapan dadah dalam saluran penghadaman. Oleh itu, azithromisin perlu diambil dua jam sebelum diambil untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini.
Kontraindikasi relatif juga termasuk pelantikan ubat-ubatan antiarrhythmic yang dapat memanjangkan selang QT pada ECG (pengaliran impuls dalam ventrikel). Ini termasuk terutamanya amiodarone, sotalol, procainamide dan quinidine. Terdapat bukti bahawa apabila digabungkan dengan azithromycin, bilangan aritmia dan takikardia meningkat.
Antibiotik mempengaruhi kepekatan plasma digoxin, siklosporin, phenytoin, cetirizine, fluconazole, midazolam, theophylline, dan triazolam. Oleh itu, dalam kes terapi bersama, adalah perlu untuk memantau kuantiti mereka.
Azithromycin dan Alkohol
Terdapat banyak perbincangan tentang mengambil azithromycin dengan alkohol dan keserasian mereka. Jawapan di sini adalah mudah - etil alkohol tidak boleh diambil dalam sebarang bentuk semasa terapi antibiotik dan seminggu lagi selepas selesai. Alkohol meningkatkan beban toksik pada hati, yang boleh membawa kepada perkembangan hepatitis reaktif akut.
Ia juga meningkatkan kekerapan kesan sampingan: berlakunya tindak balas alahan, gangguan saluran pencernaan dan strok di ballroom lebih dari 30 tahun.
Tambahan pula mengurangkan keberkesanan azithromycin, yang menimbulkan kemajuan penyakit. Oleh itu, azithromisin dan alkohol adalah perkara yang sama sekali tidak serasi.
Dosis dan Pentadbiran Azithromycin
Ubat Azithromycin harus diambil 60 minit sebelum makan atau dua jam selepas. Ubat harus ditelan sepenuhnya, tanpa mengunyahnya. Ia dinasihatkan untuk minum selepas ini jumlah air yang mencukupi. Dalam proses keradangan dengan luka sistem pernafasan atau organ ENT, orang dewasa biasanya mengambil satu tablet 0.5 g kali sehari. Tempoh terapi adalah 3 hari. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin memanjangkannya. Dalam penyakit Lyme, pada hari pertama, perlu mengambil 1.0 g antibiotik, dan dari kedua - juga 0.5 g setiap. Rawatan ini berlangsung selama 5 hari.
Bagi kanak-kanak berat sehingga 40 kg, disyorkan untuk menetapkan azithromycin dalam bentuk sirap. Dengan kelebihannya - rasa yang menyenangkan dan bau, serta keupayaan untuk mengira jumlah individu ubat yang diperlukan untuk anak tertentu. Jumlah dos antibiotik adalah 10 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari. Tempoh rawatan untuk kanak-kanak adalah sama dengan orang dewasa.
Apabila anda melangkau mengambil azithromisin, anda mesti segera melaksanakannya, dan kemudian meneruskan perjalanan terapi seperti biasa. Sekiranya anda mengalami kesan sampingan, anda perlu menghubungi doktor anda secepat mungkin. Anda tidak boleh membatalkan ubat secara bebas atau memanjangkan rawatan.
Bagi pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang berkurangan, radas glomerular dan kapasiti penapisan (GFR kurang daripada 30 ml / min), disyorkan untuk menetapkan antibiotik dengan berhati-hati, namun mereka tidak memerlukan pelarasan dos.
Video
Video itu menceritakan cara cepat menyembuhkan selesema, selesema atau ARVI. Pendapat berpengalaman doktor.