Proses keradangan yang berlaku di dalam rongga luar, tengah atau dalam disebut "otitis." Penyakit ini memberikan ketidakselesaan yang besar, kerana ia disertai dengan sakit, kesesakan hidung, dan sebagainya. Adalah amat penting untuk mengenali penyakit ini pada masa yang sama dan berunding dengan pakar otolaryngologi, yang akan menjalankan diagnostik yang diperlukan dan menetapkan rawatan terapeutik.
Dalam kebanyakan kes, rawatan penyakit seperti otitis termasuk antibiotik. Harus diingat bahawa mustahil untuk menetapkan apa-apa ubat, terutama antibiotik.
Ciri-ciri otitis media pada kanak-kanak
Sebagai statistik menunjukkan, selalunya keradangan telinga tengah berlaku pada tahun-tahun pertama kehidupan bayi.
Fakta berikut telah ditubuhkan: 90% kanak-kanak berumur 1-3 tahun sekurang-kurangnya sekali mengalami otitis media.
Proses ini disebabkan oleh struktur anatomi organ pendengaran kanak-kanak, iaitu tiub Eustachian (pendengaran), yang menghubungkan rongga nasofaring dengan rongga telinga. Pada masa kanak-kanak, tiub Eustachian adalah lebih luas dan lebih pendek daripada orang dewasa. Oleh itu, mikroorganisma patogen dengan mudah boleh menembusi rongga, menyebabkan proses keradangan.
Di bawah pengaruh mikrob, epitelum mukus tiub Eustachian mula secara berangsur-angsur membesar dan membengkak, dengan itu menutup lumen. Akibatnya, ada gangguan pertukaran udara antara nasofaring dan telinga tengah. Sementara itu, bakteria mula membiak secara aktif, membentuk lendir dan juga massa purulen.
Apabila penyakit itu berkembang, nenek mula merosakkan sentuhan telinga, hanya menipisnya. Kerana ini, penembusan gendang telinga berlaku. Sebagai peraturan, dengan pemisahan massa purulen, penambahbaikan yang ketara berlaku: pas sakit, suhu badan boleh jatuh. Tetapi jangan fikir penyakit itu telah surut. Sekiranya tiada terapi yang sesuai, komplikasi serius boleh berlaku, seperti kehilangan pendengaran (sebahagian atau lengkap), paresis pada saraf muka, atau meningitis.
Apabila antibiotik diperlukan
Malah, terapi antibiotik penyakit ini menyebabkan banyak kontroversi. Ada yang mendakwa bahawa otitis boleh sembuh tanpa penggunaan antibiotik, yang lain yakin bahawa sebaliknya. Tetapi, kebanyakan pakar cenderung untuk mempercayai bahawa agen antibakteria hanya perlu untuk pemusnahan kuman dan bakteria yang menyebabkan proses keradangan di telinga.
Sehingga kini, kebanyakan doktor bersetuju dengan hakikat bahawa sehingga penembusan gendang telinga dan penyingkiran eksudat patogen telah berlaku, antibiotik boleh ditangguhkan. Walau bagaimanapun, jika terapi yang ditetapkan tidak menunjukkan keputusan yang sepatutnya, dan kesakitan kekal pada tahap yang sama, antibiotik perlu diambil dengan serta-merta.
Apabila penerimaan diperlukan:
- Apabila otitis baru lahir dan bayi lebih muda dari 2 tahun;
- Dalam kes apabila tanda pada termometer melebihi 39 darjah dan bertahan selama 2 hari;
- Jika semasa otoskopi, seorang ahli otolaryng mendapati nanah di rongga telinga;
- Apabila mabuk umum badan bermula.
Dalam kebanyakan kes, proses keradangan terbentuk akibat kesan berbahaya bakteria seperti staphylococcus dan bacillus hemofilik. Antibiotik penisilin akan menjadi permulaan yang baik untuk rawatan. Sudah pada hari kedua doktor mencatatkan peningkatan ketara.
Tetapi dalam rawatan otitis catarrhal, doktor paling sering menetapkan antibiotik dari keluarga macrolide dan cephalosporins. Kumpulan ini mempunyai kesan yang lebih kuat pada kebanyakan bakteria.
Dalam beberapa kes, ubat-ubatan ini tidak boleh diambil:
- Dalam kes media otitis ringan pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun. Pada mulanya, pakar akan memulakan rawatan dengan lebih banyak ubat alternatif - titisan vasoconstrictor, pembunuh rasa sakit (Nurofen, Panadol), pemadatan pemanasan pada telinga tanpa ketinggian suhu badan. Selepas dua hari, doktor akan menjalankan pemeriksaan lain dan memahami bagaimana untuk meneruskan. Sekiranya badan bayi tidak dapat mengatasi masalah keradangan, doktor akan memikirkan tentang menetapkan antibiotik;
- Jika otitis muncul di latar belakang penyakit virus, seperti influenza, kerana ubat-ubatan dari kumpulan ini tidak berkesan terhadap virus;
- Jika kanak-kanak tidak mengalami gejala seperti suhu badan tinggi, sakit kepala dan sakit telinga, mabuk umum badan. Dalam kes ini, tubuh mempunyai semua peluang untuk mengatasi jangkitan.
Antibiotik untuk otitis pada kanak-kanak
Mari kita lihat ejen antibakteria yang paling berkesan dan selamat untuk rawatan otitis media pada kanak-kanak.
Suspensi
- Sumamed adalah ubat antibakteria spektrum luas yang dimiliki oleh kelas macrolid. Dalam format penggantungan lisan boleh digunakan untuk bayi dari usia 6 bulan. Untuk menyembunyikan bau aneh dadah, produk ini mempunyai rasa buah. Untuk rawatan otitis media pada kanak-kanak, sebagai peraturan, doktor menetapkan penggantungan sekali sehari. Dosis ini dikira oleh doktor yang mengikuti berat badan pesakit dan perjalanan penyakit;
- Augmentin adalah antibiotik semisynthetic spektrum luas. Dalam format penggantungan lisan yang dibenarkan digunakan oleh bayi dari 3 bulan dan kanak-kanak sehingga 12 tahun termasuk dengan berat badan sehingga 40 kg. Untuk kanak-kanak yang lebih besar yang diberikan dalam format pil. Doktor menetapkan perlantikan 3 kali sehari. Untuk mengira dos ubat yang diperlukan, doktor mengambil kira usia pesakit, berat badannya dan tanda-tanda;
- Suprax adalah ubat antibakteria generasi ketiga yang aktif terhadap kebanyakan bakteria. Penggantungan untuk rawatan otitis dibenarkan dari usia 6 bulan. Dan bagi kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun dan mereka yang berat badannya melebihi 50 kg, doktor menetapkan ubat ini dalam format kapsul. Dos yang diperlukan juga dikira oleh doktor, berdasarkan petunjuk seperti berat badan, umur, tanda-tanda;
- Amoxiclav adalah ubat antibakteria spektrum luas yang dimiliki oleh siri penisilin. Bayi di bawah umur 12 tahun diberi penggantungan lisan. Kanak-kanak yang lebih tua adalah pil yang ditetapkan;
- Klacid adalah antibiotik kelas makrolida, yang mempunyai ketoksikan terendah. Penggantungan oral untuk kanak-kanak tidak lebih dari 3 tahun. Untuk orang dewasa yang lebih tua, doktor menetapkan pil. Kursus rawatan tidak boleh melebihi 14 hari;
- Amoxicillin adalah ubat antibakteria semisynthetic yang mempunyai kesan yang luas. Sangat berkesan terhadap kebanyakan jangkitan bakteria. Format penggantungan lisan ditunjukkan kepada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Dalam sesetengah kes, walaupun jangkitan paling teruk dilayan dengannya.
Pil
- Flemoxin Solutab adalah ubat antibakteria yang termasuk kelas penisilin. Menyediakan pelbagai tindakan. Paling sering diberikan kepada kanak-kanak di bawah 1 tahun. Pakar mencatatkan keselamatan dan pembangunan yang minimum kesan sampingan yang mungkin. Tablet mempunyai sedikit rasa limau. Kontraindikasi utama untuk digunakan adalah kepekaan terhadap penisilin;
- Roxithromycin adalah ubat antibakteria yang tergolong dalam kelas macrolide. Berkesan dengan baik dengan jenis bakteria gram-positif dan gram-negatif. Direka untuk kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun, dengan syarat berat badannya lebih besar daripada atau sama dengan 30 kg. Bilangan majlis ditentukan oleh doktor yang hadir, berdasarkan umur, berat badan dan tanda-tanda;
- Clarithromycin - termasuk kelas antibiotik penisilin berkesan yang terbaik. Kesan terapi adalah berdasarkan penindasan sintesis protein, yang menghalang pembiakan selanjutnya. Keistimewaannya terletak pada fakta bahawa ia dapat mengenakan kesan antibakteria dan bakteriologi. Kanak-kanak berumur 12 tahun dengan berat badan lebih daripada 33 kg. doktor menetapkan 250 gram. ubat setiap 12 jam.
Suntikan
- Cefazolin - antibiotik semisynthetic yang dimiliki oleh siri cephalosporin. Ubat ini diberikan secara eksklusif intramuskular / intravena. Dalam tablet dan bentuk lisan lain tidak tersedia. Bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos tersebut dikira seperti berikut: 30 mg setiap kilogram berat badan pesakit. Apabila mengambil adalah keteraturan dan keteraturan yang sangat penting;
- Ceftriaxone adalah ubat antibakteria generasi ketiga yang mempunyai kesan bakteria. Berkesan terhadap bakteria Gram-positif / Gram-negatif, anaerob dan aerob. Dibenarkan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 1 tahun. Dengan adanya tanda-tanda sebelah pertama, penggunaan segera berhenti. Doktor secara individu mengira dos ubat, berdasarkan petunjuk usia dan perjalanan penyakit;
- Cefuroxime adalah ubat antibakteria kuat kumpulan cephalosporin. Ia mempunyai kesan merosakkan pada sintesis membran gram positif dan gram negatif bakteria. Diluluskan untuk digunakan oleh kanak-kanak yang baru dilahirkan. Kesan sampingan amat jarang berlaku atau mempunyai sifat ringan.
Titik telinga
- Anauran - titik tindakan yang kompleks. Ia mempunyai kesan antibakteria, anti-radang dan analgesik. Kesan positif terhadap resorpsi massa purulen. Diluluskan untuk kegunaan dari tahun pertama. Dalam proses permohonan mungkin ada tindak balas alergi. Kursus rawatan tidak boleh melebihi minggu pertama.
- Sofradex - jatuh telinga dengan kesan gabungan: antibakteria, anti-radang dan anti-alergi. Tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Ubat ini diperkenalkan dengan cara ini: turunda dibuat, bilangan yang diperlukan tetes digunakan untuk itu, selepas itu dimasukkan ke telinga telinga. Setiap 3 jam adalah disyorkan untuk menukar turundum.
- Kandibiotik - ubat gabungan tindakan, yang mengandungi antibiotik, serta hormon. Dilantik oleh doktor dengan otitis telinga luar dan tengah. Di samping itu, ia digunakan sebagai rawatan untuk bentuk keradangan kronik. Sudah dari permohonan pertama, bayi dapat merasakan kelegaan yang ketara. Kursus optimum rawatan adalah 7 hari, di mana 3-4 titisan harus ditanamkan 4 kali sehari. Ia digunakan untuk kanak-kanak berumur 6 tahun.
- Otofa - jatuh di telinga, yang ditetapkan untuk proses keradangan di rongga telinga luar dan dalam. Dalam otitis kronik, ia juga sangat berkesan. Buried 2 jatuh 3 kali sehari. Rawatan tidak boleh melebihi 7 hari.
- Otipaks - titis yang mempunyai kesan anti-radang, antibakteria dan analgesik. Berkesan dengan otitis media, serta dengan keradangan kronik keradangan otik. Gunakan 3-4 tetes sehingga 4 kali sehari. Diizinkan untuk digunakan sejak lahir.
Cadangan untuk mengambil antibiotik pada kanak-kanak
Hanya ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang diluluskan untuk digunakan. Ia dilarang keras untuk menetapkan antibiotik untuk diri sendiri dan anak anda, kerana ubat ini ditetapkan berdasarkan ujian dan penyelidikan.
Pertimbangkan beberapa cadangan yang perlu diambil kira:
- Dos mesti diperhatikan dengan ketat;
- Jangan berhenti menggunakan sebelum tempoh yang dinyatakan, walaupun dengan peningkatan yang ketara dalam keadaan;
- Adalah disyorkan untuk minum air bersih sahaja;
- Sekiranya kesan sampingan berlaku, anda perlu segera memaklumkan kepada doktor anda.
Sekali lagi kami menarik perhatian anda kepada fakta bahawa hanya doktor yang menghadiri membuat ubat yang diperlukan. Perlu diingat bahawa dalam beberapa kes, otitis media boleh menjadi rumit serius. Selalunya ini berlaku apabila ibu bapa berasa teragak-agak terapi antibiotik, kehilangan masa yang berharga untuk rawatan yang mencukupi. Anda tidak harus mencuba kesihatan kanak-kanak, mempercayai apa yang disarankan oleh seorang teman wanita atau jiran. Setiap daripada kita mempunyai organisma individu, dan hanya pakar yang boleh memilih rejimen rawatan optimum untuk anak anda.
Antibiotik untuk otitis pada kanak-kanak
Keradangan telinga adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan berbahaya yang setiap anak mempunyai sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Otitis mengikut statistik perubatan berada di tempat keempat dengan kekerapan kejadian. Sebelum mereka - hanya jangkitan virus (influenza dan ARVI), dan penyakit ENT - bronkitis dan angina.
Pediatrik menyatakan bahawa setiap Rusia kecil kelima mengalami otitis pada musim wabak. Kanak-kanak dari mana-mana umur berada dalam kumpulan risiko, tetapi kanak-kanak di bawah 3 tahun lebih cenderung sakit. Ini ditentukan oleh ciri-ciri struktur telinga kanak-kanak (pembentukan telinga telinga) dan "kelonggaran" membran mukus pada zaman kanak-kanak.
Kebanyakan ibu bapa berminat, dan sama ada antibiotik diperlukan dalam rawatan otitis media, atau anda boleh melakukannya tanpa mereka. Tidak ada jawapan pasti. Ia semua bergantung pada otitis apa yang berlaku kepada bayi anda.
Otitis adalah luar, tengah dan setempat di telinga dalam. Dan peringkat mereka terdiri daripada ringan hingga sederhana hingga akut dan catarrhal. Tepat, bergantung pada tahap penyakit, persoalan untuk menetapkan antibiotik kepada anak akan diputuskan.
Gejala otitis mudah dikenali. Kanak-kanak itu mengeluh menembak atau sakit tajam di telinga, sakit kepala. Suhu bayi boleh meningkat, pendengaran dikurangkan, dan dengan otitis yang purulen, cecair khusus dengan campuran nanah dirembeskan dari telinga.
Petani mudah alih dan aktif menjadi lembab, menyakitkan, mengantuk dan tidak menentu, selera makannya hilang.
Adakah saya memerlukan antibiotik?
Perlu diingat bahawa hanya 10-11% kanak-kanak yang mempunyai otitis media memerlukan terapi antibakteria. Ini terutamanya digunakan untuk kes-kes otitis purulen. Jika anda mendapati gejala otitis, tidak perlu menyelesaikan masalah rawatan diri anda, bawa bayi kepada doktor. Jika, setelah pemeriksaan, doktor tidak mengesan tanda-tanda kehadiran virus dalam badan (hidung berair, demam tinggi, batuk kering, dan lain-lain), maka dia boleh menyarankan otitis media etiologi bakteria pada anak. Dan kemudian akan ada soalan mengenai mengambil ubat-ubatan antibiotik.
Dalam video seterusnya, Dr. Komarovsky akan memberitahu anda apabila perlu menggunakan antibiotik untuk merawat otitis.
Bilakah antimikroba tidak diperlukan?
- Kanak-kanak yang melepasi usia 2 tahun dengan media otitis ringan dan sederhana. Dua hari pertama doktor akan cuba mengubati otitis media dengan cara alternatif - dia akan mencadangkan ubat penghilang rasa sakit (Panadol, Nurofen, dan lain-lain), tetes nasal vasoconstrictor, dan juga mencadangkan bagaimana untuk membuat pemanasan alkohol hangat. Selepas beberapa hari, ia akan menjadi jelas di mana untuk pergi seterusnya. Sekiranya imuniti bernafas mengatasi jangkitan, terdapat kelegaan gejala otitis. Sekiranya tidak, ia perlu memikirkan antibiotik.
- Kanak-kanak yang otitisnya telah menjadi komplikasi jangkitan virus (selesema atau ARVI). Semuanya sangat mudah. Antibiotik hanya berkesan terhadap bakteria. Virus tidak tertakluk kepada mereka. Antibiotik tidak akan membantu, tetapi ia boleh membahayakan kanak-kanak.
- Kanak-kanak yang lebih tua dari 2 tahun yang tidak mempunyai demam dan sakit telinga yang sederhana tidak memerlukan antibiotik sama ada untuk mengelakkan kesan imunosupresif pada badan yang semakin meningkat. Dengan kata lain, bayi seperti itu dapat dengan mudah mengatasi jangkitan itu sendiri dengan bantuan sistem pertahanannya sendiri.
Petunjuk untuk pelantikan
- Dalam kes di mana otitis didiagnosis pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.
- Jika suhu badan remah-remah meningkat melebihi 39 darjah dan tahan lebih dari 2 hari.
- Apabila pemeriksaan visual mengesahkan kehadiran nanah di telinga.
- Jika bayi mempunyai tanda-tanda mabuk yang teruk.
Yang paling kerap "penyebab" otitis media pada zaman kanak-kanak adalah yang terkenal dari kursus biologi staphylococcus dan hemofilus bacillus. Antibiotik keluarga penisilin, seperti yang ditunjukkan oleh kajian perubatan baru-baru ini, malangnya, tidak berkesan terhadap perosak yang menyebabkan keradangan telinga. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyembuhkan bentuk ringan penyakit ini. Di samping itu, persediaan penisilin yang agak "lembut" dan "halus" akan menjadi permulaan yang baik dalam terapi. Sekiranya tidak ada kelegaan dalam masa beberapa hari, pakar pediatrik atau doktor ENT akan menukar antibiotik kepada yang lain.
Untuk rawatan bentuk akut penyakit dan otitis catarrhal, sebagai peraturan, antibiotik jenis cephalosporin dan makrolida digunakan. Mereka lebih berkuasa; kebanyakan bakteria tidak boleh menentang apa-apa kepada mereka. Walau bagaimanapun, senarai kesan sampingan dan kontraindikasi dana sedemikian jauh lebih luas.
Bentuk antibiotik juga penting. Syrup, tablet dan penggantungan boleh diambil dalam rawatan keradangan telinga. Tetapi pada peringkat yang sukar penyakit ini, misalnya, dengan otitis yang purulen, doktor lebih suka menetapkan suntikan.
Senarai antibiotik
- "Amoxicillin". Antibiotik kumpulan penisilin, yang digunakan secara meluas dalam rawatan otitis media akut. Bayi yang baru lahir dan bayi berumur sehingga 5 tahun dinasihatkan menggunakan antibiotik dalam bentuk penggantungan yang mudah. Dari umur 7 tahun - dalam pil, remaja dari umur 12 tahun - dalam kapsul.
- "Unidox Solutab". Antibiotik dadah tetracycline, yang membantu dalam rawatan semua bentuk otitis. Di farmasi, ia dijual dalam bentuk tablet larut. Ubat ini tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 8 tahun. Secara umum, pakar pediatrik "tidak menyukai" tetracyclines kerana banyak kesan sampingan.
- Augmentin. Ubat penisilin ini telah membuktikan dirinya sebagai rawatan untuk otitis media. Untuk rawatan otitis gunakan dos yang lebih tinggi daripada antibiotik ini. Bagi kanak-kanak, bentuk penggantungan, yang boleh disediakan dari pelet yang dibeli di farmasi, adalah sesuai. Bagi kanak-kanak usia sekolah tua - pil. "Augmentin" doktor boleh menetapkan dan suntikan kepada pesakit dari mana-mana umur, jika dia menganggapnya perlu.
- Clarithromycin. Antibiotik - macrolide semisynthetic. Doktor menetapkan ubat ini untuk pelbagai bentuk otitis. Bagi kanak-kanak berumur 6-7 tahun, ubat boleh diberikan dalam tablet, selepas 12 tahun - dalam kapsul. Tiada bentuk pelepasan Clarithromycin. Dos antibiotik kanak-kanak dikira oleh doktor, dengan mengambil kira umur dan berat badan kanak-kanak, serta tahap dan ciri-ciri penyakit.
- Azithromycin. Antibiotik macrolide, yang sering diresepkan untuk kanak-kanak dengan keradangan telinga tengah dan peningkatan penyakit kronik. Ia boleh didapati dalam kapsul dan tablet. Tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
- Sumamed. Antibiotik ini kumpulan macrolide-azalide juga merupakan ubat yang agak biasa untuk merawat telinga tengah meradang. Ubat ini ditetapkan jika kanak-kanak berusia 6 bulan. Antibiotik boleh digunakan dalam penggantungan, dalam bentuk tablet atau dalam kapsul. Kadang-kadang doktor mencadangkan suntikan "Sumamed".
- "Supraks." Ejen antibakteria Cephalosporin ditetapkan dalam kapsul atau penggantungan untuk rawatan otitis, terutamanya bentuk akut atau sederhana penyakit untuk kanak-kanak sejak lahir. Walau bagaimanapun, sebelum setengah tahun, ubat perlu diberikan dengan berhati-hati, lebih baik - di hospital di bawah pengawasan pakar.
- "Klacid". Cukup keluarga makrolida antibiotik yang diketahui. Ia sering disyorkan untuk rawatan semua bentuk keradangan pendengaran. Bentuk farmasi sedia ada antibiotik memberi tekanan percuma kepada kedua-dua doktor dan ibu bapa. Ubat ini boleh diberikan kepada kanak-kanak dalam bentuk penggantungan, dalam tablet, serta disuntik secara intramuskular atau intravena. Dosis itu dikira oleh doktor, dia juga memutuskan sama ada penggunaan Klacid sesuai untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun.
- Ceftriaxone. Kumpulan cephalosporins antibiotik generasi ketiga. Ubat itu adalah relevan dalam bentuk kompleks penyakit, apabila terapi antibakteria segera diperlukan. Dalam kes bentuk otitis yang purulen, ubat itu akan ditetapkan dalam bentuk suntikan. Ubat ini diberikan kepada kanak-kanak dari kelahiran dengan pematuhan ketat kepada rejimen dos.
- "Cefazolin". Cephalosporin generasi pertama. Ia hanya terdapat dalam bentuk serbuk untuk penyediaan suntikan, dan oleh itu doktornya boleh menetapkan kanak-kanak jika otitis diabaikan atau purulen, serta dalam kes-kes yang teruk bentuk lain penyakit. Ubat ini ditetapkan kepada kanak-kanak dari umur 1 bulan.
- "CEFIPHIM". Antibiotik cephalosporin generasi keempat ditetapkan dalam kes yang luar biasa. Jika otitis teruk, antibiotik lain tidak membantu. Satu-satunya bentuk pelepasan adalah bahan kering untuk persediaan suntikan berikutnya (tembakan). Ini adalah antibiotik yang kuat dengan senarai besar kesan sampingan. Bayi yang baru lahir dan bayi, ubat ini biasanya ditadbir di hospital di bawah penyeliaan jam doktor.
- Cefuroxime Axetil. Cephalosporin generasi kedua telah membuktikan dirinya dalam rawatan penyakit ENT, termasuk otitis. Ia boleh didapati dalam dua bentuk: bahan kering untuk suntikan dan tablet. Ubat ini boleh digunakan untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak sehingga 1 tahun (suntikan). Bayi berusia 5-6 tahun dibenarkan mengambil bentuk ubat tablet.
- Omnitzef. Ini adalah ubat kumpulan cephalosporin generasi ketiga, yang ditetapkan untuk kebanyakan bentuk otitis. Dadah di rak ahli farmasi wujud dalam bentuk bahan kering untuk pencairan seterusnya untuk suntikan dan tablet. Ubat tersebut adalah serbuk kontraindikasi di bawah enam bulan.
Titik telinga
Jika otitis agak mudah, anda boleh melakukan tanpa suntikan dan penggantungan. Antibiotik yang bertindak secara tempatan akan membantu. Dengan bentuk kompleks penyakit ini, serta sakit telinga yang kuat, jatuh, boleh menjadi tambahan yang baik untuk rawatan utama yang ditetapkan oleh doktor. Apabila ia datang kepada produk antibiotik, ubat berikut biasanya ditetapkan:
- "Candiotik". Ini adalah ubat gabungan yang mengandungi antibiotik (chloramphenicol) dan hormon. Ubat ini dapat mengurangkan keadaan kanak-kanak dengan keradangan luar dalam bentuk akut, dengan keradangan di telinga tengah, dan juga dengan pembesaran manifestasi penyakit kronik. Ubat itu dijatuhkan ke telinga untuk 4-5 tetes empat kali sehari. Kursus purata terapi adalah dari seminggu hingga sepuluh hari. Pengilang "Candiotic" tidak mengesyorkan penggunaan kanak-kanak di bawah umur enam tahun.
- "Jatuh" Anauran. " Penyelesaiannya mengandungi dua antibiotik, serta lidocaine, yang dengan cepat melegakan kesakitan yang teruk. Ubat ini disyorkan untuk menanam dalam keradangan akut dan penyakit kronik telinga luar, serta peringkat otitis media akut. Perkenalkan penyelesaian ke telinga dengan dispenser pipet khusus empat kali sehari, dua atau tiga tetes pada telinga sakit. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan "Anauran" selama lebih daripada seminggu. Jika kanak-kanak itu belum berusia 1 tahun, titisan harus digunakan dengan berhati-hati untuk mengelakkan tindak balas alergi.
- "Otofa". Antibiotik jatuh tanpa campuran bahan lain. Pada intinya adalah riphamycin, antibiotik yang agak berkesan. Penyelesaian ini membantu dengan keradangan telinga luaran, ia juga ditetapkan untuk kanak-kanak sekiranya diagnosis bentuk radang telinga tengah akut, sekiranya penyakit kronik, walaupun membran rosak. Di samping itu, alat ini menunjukkan dirinya dari sisi terbaik dalam rawatan keradangan telinga tengah, bertukar menjadi bentuk kronik. Ubat itu ditanamkan 2-3 kali jatuh tiga kali sehari. Jumlah tempoh untuk mengambil Otofa tidak boleh melebihi satu minggu.
- "Norma". Perubatan telinga dengan antibiotik keluarga fluoroquinolone norfloxacin. Ubat ini boleh ditetapkan untuk keradangan pendengaran luar, serta bentuk akut dan kronik. Dengan kursus yang kompleks penyakit, 1-2 titisan ditetapkan pada selang dua jam. Dengan penyakit sederhana dan ringan - 2 kali jatuh empat kali sehari. Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 15 tahun.
- "Alkohol Levomitsetinovy." Penyelesaian chloramphenicol biasanya digunakan dalam rawatan otitis purulen. Ia adalah perlu untuk menetes 1-3 titik sehari, pengenalan bulu kapas direndam dalam larutan ke telinga telinga berfungsi dengan baik. Prosedur dengan alkohol kloramfenikol boleh dilakukan setiap hari, tidak melebihi tujuh hari.
- "Sofradex". Bactericidal drug - aminoglycoside framycetin, yang terletak di tetes, sangat cepat dan berkesan bertindak dengan otitis luaran. Adalah disyorkan untuk mengambilnya empat kali sehari, 3 titik pada telinga yang terjejas. Anda juga boleh membuat losyen kapas dengan "Sofradex" di kawasan terjejas auricle. "Sofradex" tidak boleh diberikan kepada bayi; untuk kanak-kanak yang berumur di bawah 4 tahun, ubat harus diberikan dengan sangat hati-hati.
Titik lain di telinga:
- Otipaks. Menurunkan itu secara anestetik dan mengurangkan penyebaran proses keradangan. Ia digunakan secara meluas untuk keradangan akut telinga tengah, dan untuk otitis media, yang telah menjadi komplikasi penyakit virus (flu, ARVI). Dos - 2-4 jatuh empat kali sehari. Mereka boleh digunakan dalam rawatan kanak-kanak dari mana-mana umur, bermula dari lahir. Tempoh maksimum untuk mengambil ubat adalah 10 hari.
- Otinum. Ini adalah titisan anti-radang. Doktor mereka akan mengesyorkan kanak-kanak dengan diagnosis otitis media dan otitis externa. Dos adalah 3-4 tetes dalam telinga sakit empat kali sehari. Kursus purata adalah dari seminggu hingga 10 hari. Tiada had umur.
Otitis dalam bentuk ringan boleh diubati dengan menggunakan salap. Walaupun lebih kerap, bentuk ubat ini tidak digunakan sebagai jenis terapi yang berasingan, tetapi sebagai tambahan yang luar biasa kepada preskripsi doktor lain yang kompleks.
- Levomekol. Salutan gabungan mengandungi ubat antibiotik dan anti-radang. Salap "berbaring" di telinga dengan telinga kapas atau tampon. Setiap hari adalah disyorkan untuk melakukan prosedur sedemikian 2-3 kali.
- Flucinar. Salap yang tidak mengandungi antibiotik, tetapi mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Turunda dengan ubat seperti itu boleh dimasukkan ke dalam telinga beberapa kali sehari. Salap tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.
Cadangan am
- Dengan bentuk purulen, jangan panaskan telinga anda. Ini menimbulkan pembiakan lebih cepat bakteria patogen.
- Anda tidak boleh mengubah dos ubat secara bebas dan tempoh rawatan dengan antibiotik. Dengan otitis, kursus purata biasanya 5-7 hari.
- Keberkesanan antibiotik perlu dinilai dalam masa 2-3 hari selepas permulaan penerimaannya. Biasanya 72 jam sudah cukup untuk difahami jika ia menjadi lebih mudah untuk kanak-kanak. Jika tidak, anda perlu menggantikan antibiotik dengan yang lain. Hanya doktor yang boleh melakukan ini.
- Apabila menanam jatuh ke telinga yang berpenyakit, pastikan bahawa ubat itu hanya di atas suhu bilik (hanya memanaskan botol di tangan anda), adalah dinasihatkan untuk membersihkan auricle daripada rembesan sulfur dan purulen. Untuk penyelesaian ini adalah furatsilina yang sesuai.
- Menjejaki jangka hayat ubat dalam kit pertolongan cemas di rumah. Ingat bahawa titisan dan salap mempunyai hayat yang lebih rendah daripada tablet dan kapsul. Penggantungan selesai antibiotik tidak boleh disimpan lebih dari 14-24 hari.
Doktor kanak-kanak Evgeny Komarovsky, yang dikasihi dan dihormati oleh ibu, pasti tidak ada alternatif untuk antibiotik untuk merawat otitis. Tetapi dia mahukan penggunaan amalan Eropah. Di banyak negara, kanak-kanak selepas kelahiran telah diimunisasi terhadap jangkitan staphylococcal dan hemofilik, dan insiden otitis dan penyakit-penyakit ENT yang lain pada kanak-kanak di UK, Perancis dan Jerman telah dikurangkan beberapa kali dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Di Rusia dan bekas negara-negara CIS, hemofilus bacilli dan staphylococcus belum lagi divaksin. Doktor berharap bahawa vaksin itu akan dimasukkan ke dalam jadual imunisasi kebangsaan Rusia.
Dalam video seterusnya, Elena Malysheva dan rakan-rakannya akan membincangkan gejala otitis dan bagaimana merawat penyakit yang tidak menyenangkan ini.
7 antibiotik popular untuk otitis pada kanak-kanak
Istilah otitis media akut membayangkan proses keradangan di telinga tengah, yang paling sering dikaitkan dengan tindakan agen bakteria. Kurang kerap, keradangan disebabkan oleh virus, kulat, komponen alahan atau selepas trauma.
Penyebaran penyakit ini dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi lokasi tiub Eustachian pada kanak-kanak (lebih mendatar daripada orang dewasa). Ini menyumbang kepada penembusan jangkitan yang lebih mudah dari rongga hidung atau mulut ke rongga telinga tengah.
Kehadiran proses keradangan kronik (tonsilitis, tumbuhan adenoid, sinusitis), bakteria streptokokus atau staphylococcus, rhinitis alahan yang kerap juga bertindak sebagai faktor yang menggalakkan dan mencetuskan perkembangan jangkitan pada telinga tengah.
Risiko tinggi komplikasi intravaskular dan intrakranial memaksa pakar perubatan untuk menetapkan antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak sebaik sahaja diagnosis. Pendekatan rawatan ini membolehkan anda meminimumkan perkembangan penyakit ini, mengurangkan kejadian komplikasi yang teruk dan kemungkinan kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan.
Gejala utama penyakit ini
Kesukaran utama adalah bayi tahun pertama kehidupan. Kanak-kanak tidak boleh mengungkapkan gejala, jawab soalan doktor. Dalam keadaan sedemikian, ibu bapa harus "membunyikan penggera" jika bayi itu telah hangat selama beberapa hari, tetapi tidak ada manifestasi catarrhal yang kelihatan (batuk, hidung berlumur), tidak ada tanda-tanda jangkitan usus (muntah, cirit-birit).
Bayi itu bertindak tidak selesa, enggan makan, cuba untuk sentiasa menyentuh atau menggaru telinga yang sakit, tidak meletakkan kepala di sisi keradangan. Jika otitis menjadi komplikasi penyakit lain, kenaikan suhu adalah mungkin pada latar belakang pemulihan, atau sebaliknya - kekurangan dinamik daripada rawatan yang dilakukan.
Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu sakit telinga, perasaan kesederhanaan, mengoyak, kehilangan pendengaran.
Dalam kes penembusan tympanic membran, terdapat penanda yang ditandakan dari telinga.
Petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan
- Jika anda mengesyaki proses purulen-radang di rongga telinga tengah, semua kanak-kanak sehingga 1 tahun harus segera dimasukkan ke hospital di jabatan otolaryngology. Pesakit dari satu hingga tiga tahun dihantar ke hospital dalam kes penyakit berulang.
- Penampilan bengkak, hiperemia kulit dan kesakitan di telinga, sakit kepala yang teruk, demam tinggi dan tanda-tanda mastoiditis atau antritis yang lain.
- Mabuk yang teruk. Kanak-kanak itu enggan makan, lamban, mengantuk, menghalang; loya atau muntah boleh berlaku selepas makan.
- Komplikasi intrakranial yang disyaki.
- Pesakit yang lebih tua dimasukkan ke hospital dalam kes di mana rawatan pesakit luar tidak berkesan, dan gejala klinikal terus berkembang.
Antibiotik untuk otitis pada kanak-kanak
Terapi antimikrobik sistemik dan tempatan ditetapkan untuk menghilangkan proses keradangan dan pusat jangkitan di telinga tengah. Sebagai tambahan kepada rawatan ini, penggunaan antibiotik pediatrik untuk telinga dalam bentuk titisan ditunjukkan.
Titik antibiotik
Otofa
Bahan aktif ubat Otof adalah antibiotik semisynthetic Rifampicin, bakterisida kepada bakteria, mengakibatkan penghalang patogen RNA patogen dan penindasan sintesis dalam sel mikroba. Spektrum aktiviti meliputi wakil-wakil gram-positif dan gram-negatif flora.
Jenis bungkusan telinga jatuh Otofa
Memandangkan pembentukan rintangan dadah yang mungkin, penggunaan jangka panjang sebagai monoterapi tidak digalakkan.
Bermakna mempunyai penyerapan yang sangat rendah dan tidak memberikan reaksi alahan sistem.
Sebagai komplikasi, gatal-gatal, ruam, pembilasan kulit dan gendang telinga mungkin muncul.
Ia tidak dilantik dengan kehadiran individu yang tidak bertoleransi terhadap komponen titisan. Tiada had umur untuk digunakan. Iaitu, tidak seperti Anaurana, yang ditetapkan hanya pada usia enam tahun, antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak berumur 4-5 tahun dan lebih muda boleh digunakan tanpa risiko komplikasi sistemik.
Sebelum digunakan, adalah disyorkan untuk memanaskan produk sedikit (memegang botol di telapak tangan). Bagi kanak-kanak, tiga tetes ditetapkan pada mata setiap dua belas jam. Kursus terapi standard adalah tujuh hari.
Anauran
Jangkitan gabungan yang mempunyai kesan analgesik dan antibakteria disebabkan oleh antibiotik (polimyxin B - polipeptida, neomycin sulfate - aminoglycoside) dan anestetik tempatan (lidocaine hydrochloride).
Bergantung kepada keparahan otitis, menanamkan dua hingga tiga titik setiap enam atau lapan jam. Kursus terapi adalah tujuh hari. Resep yang lebih lama tidak disyorkan kerana risiko superinfeksi dan kesan nefrotoksik yang mungkin berlaku terhadap neomycin.
Turun dibenarkan untuk melantik anak-anak hanya dari usia enam tahun.
Suprax untuk kanak-kanak
Komponen aktif dadah - Cefixime. Ini adalah antibiotik semi-sintetik generasi ke-3 lisan cephalosporins. Suprax mempunyai kesan bakterisida yang jelas pada kebanyakan wakil gram + dan gram-flora. Tidak menjejaskan staphylococcus dan beberapa streptococci.
Ia tahan terhadap tindakan beta-laktamase bakteria. Mekanisme pengaruhnya terhadap mikroorganisma patogen adalah disebabkan oleh penindasan proses mensintesis komponen struktur sel bakteria, yang mengakibatkan kematiannya.
Tidak berkenaan:
- untuk bayi sehingga enam bulan;
- pada pesakit dengan cirit-birit yang berkaitan antibiotik dan kolitis pseudomembran dalam sejarah;
- di hadapan kegagalan buah pinggang atau hepatik yang teruk;
- pesakit dengan intolerans individu dan tindak balas alahan terhadap beta-laktams.
Dos bermakna
Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, mempunyai berat lebih daripada lima puluh kilogram, disarankan menggunakan dua ratus miligram Supraks setiap 12 jam. Bagi pesakit dengan berat kurang daripada 50 kg, ubat ini ditetapkan pada kadar 3 hingga 9 mg / kg, dengan penyakit yang teruk, adalah mungkin untuk meningkatkan dos hingga dua belas mg / kg. Dos yang dihasilkan dibahagikan kepada dua atau tiga dos.
Dari enam bulan hingga dua belas tahun, gunakan penggantungan 4 mg / kg dua kali sehari.
Lima mililiter penggantungan mengandungi 100 mg Cefixime. Anggaran dos Supraksa untuk kanak-kanak berusia lima hingga sebelas tahun ialah 6-10 ml. Dari dua hingga empat tahun, melantik 5 ml. Dari enam bulan hingga satu tahun, 2.5 - 4 ml.
Suprax Solutab hanya boleh digunakan untuk orang dewasa atau kanak-kanak berumur 12 tahun.
Kursus rawatan adalah dari tujuh hingga sepuluh hari.
Dalam kes-kes yang teruk penyakit ini, satu kursus cephalosporins yang disuntik adalah disyorkan - Ceftriaxone.
Kesan sampingan dadah
- alahan (tempatan atau sistemik);
- nefritis interstitial dan disfungsi buah pinggang yang mempunyai kepelbagaian yang berbeza-beza;
- pening;
- cirit birit yang berkaitan dengan antibiotik;
- kolitis pseudomembranous;
- gangguan dyspeptik;
- pelanggaran pembentukan darah;
- ketinggian paras transaminase hati;
- dysbacteriosis;
- kandidiasis
Augmentin dengan otitis kanak-kanak
Ubat itu termasuk penisilin dilindungi semisynthetic.
Bahan aktif Augmentina - Amoxicillin, dilindungi oleh asid clavulanic. Ia mempunyai kesan bakterisida pada mikroorganisma patogenik akibat perencatan aktif proses sintesis dan komponen dinding bakteria.
Gabungan dengan asid clavulanic menyumbang kepada perkembangan spektrum aktiviti Amoxicillin, kerana pencegahan pembasmian enzimatik antibiotik oleh beta-laktamase.
Pengiraan dos untuk amoksisilin
Bagi pesakit yang berusia lebih daripada dua belas tahun, 250 mg disyorkan setiap lapan jam. Iaitu, satu tablet 375 mg, mengandungi 250 mg amoksisilin dan 125 mg asid clavulanic.
Anak-anak muda ditetapkan sebagai penggantungan atau sirap.
Antara umur tujuh dan 12 tahun, 250 mg digunakan setiap lapan jam. Dari tujuh hingga dua tahun pada 125 mg. Dari sembilan bulan hingga dua tahun, mereka meminum 62.5 mg.
Kontra untuk perlantikan adalah:
- sejarah alahan kepada penisilin atau cephalosporins;
- cirit birit yang berkaitan dengan antibiotik atau kolitis pseudomembranous yang dikaitkan dengan pengambilan penisilin;
- kegagalan buah pinggang atau hepatik yang teruk;
- Epstein-Barr virus atau cytomegalovirus jangkitan.
Kesan sampingan
- reaksi alahan yang kerap dan gangguan dyspepsi;
- kolitis yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik;
- dysbiosis usus;
- thrush;
- peningkatan sementara dalam transaminase hati, penyakit kuning, hepatitis;
- dengan penggunaan berpanjangan boleh membangunkan superinfeksi.
Amoxiclav
Ia adalah ubat yang serupa dengan Augmentin, menggabungkan amoksisilin dan asid clavulanic.
Antibiotik mempunyai komposisi yang sama, mekanisme tindakan terhadap mikroorganisma patogenik, senarai petunjuk dan kontraindikasi. Pengiraan dos juga dilakukan dengan sama (untuk amoxicillin).
Amoxicillin
Ia adalah wakil dari pelbagai penisilin separuh sintetik. Ia aktif menentang wakil Gram + dan Gram-flora, tetapi tidak berkesan terhadap strain yang mampu menghasilkan beta-laktamase. Pada kanak-kanak dengan otitis, ia jarang diresepkan, hanya dalam bentuk ringan.
Mekanisme tindakan ini disebabkan oleh penghambatan sintesis sel peptidoglycan sel mikroba, yang merupakan komponen pendukung dinding bakteria. Akibatnya, organisma patogen mengalami lisis dan mati.
Kanak-kanak berumur sepuluh tahun dan beratnya lebih daripada empat puluh kilogram, ubat ini ditetapkan 500 mg tiga kali sehari. Bagi pesakit yang lebih muda, lebih baik menggunakan penggantungan. Dari lima hingga 10 tahun tua melantik 0.25 gram, dari 2 hingga 5 tahun hingga 0.125 gram. Kanak-kanak di bawah umur dua tahun diberikan 20 mg / kg setiap lapan jam.
Rawatan tambahan
Penggunaan penguraian mikro endourit mengikut Tsitovich dengan campuran alkohol-gliserin berkesan (larutan alkohol 3% asid borik dan gliserin dicampur dalam bahagian yang sama). Dalam kes arus berat dan sederhana, catheterization tiub pendengaran digunakan, dengan pengenalan lanjut agen antibakteria, dan juga pentadbiran ubat transtemporal adalah mungkin.
Komponen rawatan yang wajib adalah penggunaan titisan hidung di dalam saluran hidung. Ejen yang ditetapkan harus mempunyai vasoconstrictor, anti-edema dan sifat anti-radang. Penggunaan prosedur fisioterapeutik (UHF, darsonvalization, elektroforesis dengan bahan ubat) juga berkesan. Terapi sedemikian ditunjukkan dalam fasa reparatif, untuk mempercepat penyembuhan kecacatan gendang telinga.
Dengan tidak berkesan kaedah konservatif digunakan rawatan pembedahan.
Melakukan paracentesis membran tympanic, anthropuncture, atau, dengan perkembangan komplikasi, antrotomi.
Perkara yang disediakan oleh doktor penyakit berjangkit
Chernenko A.L.
Sekiranya saya menggunakan dadah antibakteria untuk otitis kanak-kanak?
Apakah media otitis, ramai ibu bapa tahu secara langsung. Menurut statistik, kira-kira 80% kanak-kanak mempunyai penyakit pada usia dini, dan pada usia 7 hampir setiap kanak-kanak mempunyai sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka mengalami tanda-tanda penyakit radang organ pendengaran.
Ibu bapa bimbang tentang kesihatan anak-anak mereka, cuba mencari cara yang selamat dan berkesan untuk menangani penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, untuk rawatan otitis pada kanak-kanak, doktor akan mencadangkan penggunaan ubat antibakteria. Tetapi mana ubat akan lebih berkesan menangani manifestasi penyakit, dan antimikroba sentiasa diperlukan?
Mengenai penyakit ini
Istilah "otitis" datang kepada kami dari bahasa Yunani dan terjemahan bermaksud penyakit radang telinga. Untuk memperjelas penyetempatan perubahan patologi memperkenalkan konsep luar, otitis media dan labyrinthitis - keradangan telinga dalam. Selalunya, proses menular bermula di telinga, telinga telinga dan, jika tidak dirawat dengan betul, masuk ke dalam struktur yang lebih dalam.
Otitis media akut adalah sangat biasa untuk kanak-kanak. Selalunya penyakit itu berkembang terhadap latar belakang jangkitan pernafasan dalam bayi, proses keradangan dalam nasofaring. Hal ini disebabkan oleh keunikan struktur anatomi organ pendengaran di kalangan kanak-kanak - tabung pendengaran pendek dan lebar yang menghubungkan rongga hidung dengan telinga tengah menyumbang kepada penyebaran jangkitan yang cepat dan perkembangan otitis.
Gejala penyakit
Manifestasi otitis berbeza sedikit bergantung kepada proses penyetempatan. Dengan kekalahan bahagian luar telinga ada kesakitan diucapkan apabila bercakap, mengunyah makanan, menekan pada lekuk. Selalunya penyakit disertai oleh demam, dan apabila memeriksa bayi, doktor mendapati kemerahan dan penyempitan telinga telinga.
Gejala otitis media lebih jelas. Suhu badan kanak-kanak meningkat dengan ketara di atas 39 darjah, terdapat sakit kuat di telinga, tanda-tanda mabuk, kehilangan pendengaran. Mengisytiharkan sakit menyakitkan bayi, pussy menangis berterusan, menggelengkan kepalanya, menggosok telinga dengan tangannya. Kelemahan dan kesakitan umum apabila menghisap membuat bayi enggan makan. Terhadap latar belakang mabuk yang signifikan, gangguan pencernaan, regurgitasi, cirit-birit boleh berlaku.
Keradangan akut di telinga tengah membawa kepada pembentukan rembesan purulen dan perforasi (mengoyak) gendang telinga. Exudate dilepaskan melalui pembukaan, tekanan di rongga timpani berkurang, dan anak merasa lega.
Pengumpulan eksudat purulent di rongga telinga tengah
Otitis media
Untuk menentukan taktik rawatan otitis, anda perlu memahami mikroorganisma yang boleh menyebabkan keradangan di telinga. Dalam 80% daripada semua kes-kes otitis selepas kajian diagnostik mengesahkan etiologi pneumokokus penyakit ini. Hemophilus bacillus adalah yang kedua paling biasa.
Lebih kurang sering, dengan otitis, moraccella, kumpulan streptokokus B-hemolitik A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, jangkitan kulat yang terdapat pada bayi. Kes gabungan beberapa patogen tidak dikecualikan, tetapi persatuan pemococcus dan hemofilus bacilli paling sering berlaku.
Kadangkala dengan perkembangan keradangan telinga tengah, adalah mungkin untuk mengesan tanda-tanda bukan sahaja bakteria, tetapi juga jangkitan virus. Bayi itu mempunyai virus influenza, rhinovirus, penyinaran pernafasan dan adenovirus, yang dalam kebanyakan kes digabungkan dengan mikroflora bakteria.
Mengenai titisan telinga
Sering kali, apabila terdapat rasa sakit di telinga, ibu bapa tergesa-gesa untuk menggunakan titisan telinga gabungan. Walaupun ubat-ubatan ini sebenarnya boleh berkesan dalam otitis externa, sekiranya terdapat jangkitan di rongga telinga tengah, ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kehilangan pendengaran dalam bayi.
Pada masa yang sama, penggunaan telinga yang selamat juga jatuh tanpa terapi antibiotik sistemik tidak mempunyai kesan yang diingini. Ubat tempatan tidak menjejaskan penyakit jangkitan dalam sinus nasofaring, sinus paranasal, supaya proses penyembuhan ditangguhkan.
Bolehkah mengubati otitis tanpa antibiotik?
Walaupun terdapat kajian membuktikan bahawa kira-kira 20% pesakit dengan pneumokokus dan 50% dengan otitis media hemofilik dapat menyingkirkan penyakit ini tanpa menggunakan ubat antibakteria, amalan sedemikian tidak boleh digunakan dalam pediatrik. Kanak-kanak lebih terdedah kepada perkembangan komplikasi berbahaya, kronik dan episod berulang penyakit.
Petunjuk untuk penggunaan antibiotik untuk rawatan otitis media pada kanak-kanak adalah:
- serbuk usia sehingga 2 tahun.
Antibiotik ditetapkan untuk tanda-tanda keradangan telinga tengah, walaupun diagnosisnya tidak pasti, kerana risiko komplikasi serius penyakit ini sangat tinggi.
- kanak-kanak lebih tua daripada 2 tahun dengan penyakit yang teruk.
Dengan kesejahteraan kanak-kanak dan diagnosis yang tidak ditentukan oleh otitis media, kelewatan terapi antibiotik selama 48 jam adalah mungkin untuk pemeriksaan yang lebih terperinci terhadap bayi. Jika pada masa ini bayi tidak mempunyai dinamik positif, suhu telah meningkat dengan ketara, kesejahteraan kanak-kanak kanak-kanak telah terganggu, kanak-kanak itu terapi terapi antibakteria.
Bagaimana memilih antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak?
Apabila memilih ubat yang paling berkesan untuk bayi, doktor dipandu oleh aktiviti ubat yang berkaitan dengan kemungkinan patogen - pneumococcus dan bacilli hemofilik.
Ciri antibiotik untuk otitis media:
- pilihan bentuk dos.
Biasanya, doktor menetapkan agen lisan dalam bentuk tablet dan syrup untuk keradangan telinga tengah. Antibiotik untuk pentadbiran lisan adalah berkesan, mudah digunakan dan mudah dibebaskan. Dalam penyakit teruk dan perkembangan komplikasi intrakranial, penggunaan ubat suntikan ditunjukkan, tetapi kes-kes seperti ini jarang berlaku dalam amalan pediatrik;
- penentuan tempoh rawatan dan kekerapan mengambil ubat.
Tempoh terapi antimikrobial hendaklah sekurang-kurangnya 7 - 10 hari. Selain itu, ibu bapa perlu mematuhi dos yang ditetapkan oleh doktor dan memerhatikan selang masa antara dos dos antibiotik;
- mengikut arahan doktor.
Rawatan yang tidak sesuai, pengurangan dos diri, atau penolakan awal ubat "berbahaya" boleh menyebabkan kronis otitis dan meningkatkan risiko episod berulang penyakit. Bakteria menyesuaikan diri dengan tindakan antibiotik, dadah menjadi tidak berkesan dan tidak mempunyai tindakan yang perlu dalam suntikan berikut.
Antibiotik terbaik untuk otitis pada kanak-kanak
Antibiotik penisilin
- amoksisilin.
Dadah lini pertama adalah amoksisilin. Ubat ini digunakan secara meluas dalam kes penyakit utama dan jangkitan tidak rumit. Bahan aktif kepunyaan penisilin semi-sintetik dan digunakan dalam banyak penyakit organ ENT. Dalam rawatan otitis media, ubat telah terbukti menjadi ubat yang berkesan dan murah yang mempunyai jumlah minimum kontraindikasi dan kesan sampingan.
Atas dasar amoksisilin menghasilkan sejumlah besar ubat. Sesetengah ubat datang dalam bentuk penggantungan, yang lain dalam bentuk tablet pelbagai dos. Oleh itu, doktor boleh memilih ubat yang sesuai untuk anak anda dengan mengambil kira ciri-ciri usia dan berat serbuk.
Ubat-ubat yang paling terkenal, bahan aktifnya ialah amoksisilin: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".
- Amoxiclav
Ciri antibiotik ini adalah komposisi gabungannya, ia mengandungi amoksisilin dan asid clavulanic. Alat ini mempunyai kesan antimikrob pada banyak mikroorganisma gram positif dan gram-negatif yang tahan terhadap penisilin dan cephalosporins.
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet, penggantungan dengan kepekatan bahan aktif yang berlainan. Dos dan kekerapan mengambil ubat ini ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap bayi. Ubat moden yang meluas berdasarkan amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav dan lain-lain.
Antibiotik Cephalosporin
Sekiranya intoleransi kanak-kanak kepada penisilin, tindak balas alahan yang kuat terhadap ubat-ubatan biasa, antibiotik kumpulan cephalosporins boleh digunakan untuk otitis.
Untuk rawatan yang berkesan, ubat-ubatan II dan III yang paling sering dijangkakan. Bagi kanak-kanak, bentuk persediaan mulut sering disukai oleh doktor untuk menetapkan ubat seperti Zinnat, Supraks, Cefdinir dan ubat antibakteria yang lain.
Dalam kes yang jarang berlaku, dalam kes jangkitan yang teruk, doktor boleh mengesyorkan penggunaan ubat dalam bentuk suntikan Ceftriaxone. Tetapi untuk kanak-kanak, masih lebih baik menggunakan antibiotik "kanak-kanak" dalam bentuk dos yang mudah.
Macrolides
Walaupun antibiotik berasaskan azithromycin (misalnya, Sumamed) kadang-kadang digunakan dalam rawatan keradangan telinga tengah, kajian terbaru menunjukkan bahawa mereka tidak cukup berkesan terhadap pneumococci. Oleh itu, rawatan dengan clarithromycin dan azithromycin dianggap sebagai terapi back-up ketika tidak mungkin menggunakan agen antibakteria lini pertama.
Kesimpulan
Kanak-kanak adalah tertakluk kepada sejumlah besar penyakit, ini disebabkan oleh keunikan kekebalan dan struktur anatomi organ ENT. Selalunya, aduan bayi pada sakit di telinga boleh menjadi tanda penyakit serius. Adalah penting untuk ibu bapa memahami sifat penyakit itu dan menyedari bahawa beberapa tindakan mereka boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki kepada kesihatan serbuk.
Oleh itu, pada tanda awal otitis, adalah berfaedah untuk menunjukkan bayi kepada pakar yang akan memeriksa organ ENT dan menetapkan rawatan rasional dan berkesan. Malangnya, tanpa agen antimikrobial, radang telinga tengah sukar disembuhkan, dan penggunaan antibiotik untuk otitis pada kanak-kanak adalah langkah yang diperlukan untuk memelihara kesihatan serbuk.
Apa antibiotik boleh digunakan untuk otitis kanak-kanak?
Otitis adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang boleh mengambil seseorang daripada irama hidup untuk masa yang lama, dan bagaimana dengan anak-anak. Malangnya, kanak-kanak adalah "sasaran" kegemaran patologi ini kerana pelbagai faktor: bermula dengan ciri-ciri struktur organ pendengaran, berakhir dengan penyakit pernafasan yang kerap.
Sekiranya ibu bapa mengesyaki walaupun sedikit otitis pada anak mereka, mereka harus segera menunjukkan kepada ahli otolaryngolog, yang akan menetapkan rejimen rawatan yang berkesan, sering termasuk ubat antibakteria. Hanya dalam rangka artikel ini kita akan menyentuh mengenai isu kebimbangan kepada banyak ibu bapa - penggunaan antibiotik untuk otitis pada anak-anak.
Otitis kanak-kanak - ciri ciri
Media otitis kanak-kanak adalah proses keradangan yang akut atau kronik yang mempengaruhi salah satu bahagian organ pendengaran. Bergantung pada tempat perkembangan keradangan, terdapat jenis otitis seperti:
Di samping itu, proses keradangan pada sifat pengedaran dibahagikan kepada satu sisi dan dua belah.
Jenis penyakit yang kedua berlaku lebih kerap.
Bantuan Perlu diperhatikan bahawa perkembangan otitis media sering menjadi ciri zaman kanak-kanak.
Keradangan telinga tengah dicirikan oleh beberapa peringkat aliran:
- Peringkat 1 - keradangan tiub Eustachian (tubootitis) berlaku, akibatnya ia tidak melakukan fungsi penyamaan tekanan. Selepas keradangan mencapai bahagian tengah telinga rongga dan pengeluaran cecair bermula - exudate;
Bantuan Penyakit pada peringkat awal otitis media dirujuk sebagai otitis katarak, exudative atau secretory.
- Peringkat 2 - otitis bentuk purulen, di mana jangkitan disertai, dan nanah terkumpul di rongga telinga tengah. Apabila sejumlah besar jisim purulen berkumpul, mereka mula meletakkan tekanan pada membran gendang telinga, yang menyebabkan perforasi dan pus keluar;
- Peringkat 3 - proses memulihkan membran gendang telinga, serta normalisasi penganalisis pendengaran.
Bagi faktor-faktor yang mencetuskan kejadian otitis pada kanak-kanak, ini termasuk:
- Ciri-ciri anatomi tiub Eustachian - sehingga umur tertentu dalam bayi, tiub pendengaran adalah lebih pendek dan lebih luas, lebih-lebih lagi, ia tidak mempunyai kelengkungan sedikit ciri, seperti pada orang dewasa. Fenomena ini menyebabkan penembusan organisme patogen yang tidak terkena ke telinga.
- Jangkitan pernafasan akut yang kerap, jangkitan virus pernafasan akut, melibatkan komplikasi berupa otitis.
- Patologi nasofaryngeal kronik membentuk sumber jangkitan kekal di sekitar kawasan pertengahan organ pendengaran.
Secara ringkas mengenali ciri-ciri perkembangan keradangan telinga pada zaman kanak-kanak, kita beralih kepada persoalan keperluan penggunaan antibiotik untuk kanak-kanak dengan otitis.
Rawatan otitis media pada kanak-kanak dengan antibiotik - ada keperluan untuk ini?
Persoalan penggunaan antibiotik untuk rawatan otitis media telah dibincangkan untuk masa yang lama, bukan hanya di kalangan ibu bapa. Topik ini juga dibahaskan di kalangan pakar perubatan sendiri.
Selalunya ibu bapa tegas dalam usaha mereka untuk menolak memberi bayi mereka sebagai ubat antibakteria, membuat keraguan terhadap preskripsi doktor dan mempertimbangkan antibiotik untuk menjadi "jahat" sebenar. Tetapi adakah ia?
Sebagai permulaan, pelbagai kajian organisasi perubatan antarabangsa merosakkan fakta bahawa masih tidak perlu tergesa-gesa mengambil ubat ini untuk kanak-kanak dengan otitis.
"Taktik menunggu" menjadi semakin popular di kalangan pakar, yang terdiri daripada pemantauan bayi selama 2 hari. Tempoh ini sudah cukup untuk seorang doktor memahami bagaimana tubuh kanak-kanak dapat mengatasi penyakit tanpa ubat yang serius atau tidak. Tetapi ia menyangkut otitis media keterukan sederhana.
Tetapi saat ini mempunyai nuansa tersendiri. Taktik ini dibenarkan hanya jika kanak-kanak berusia lebih dari 2 tahun atau jika dia sakit dengan otitis dari bentuk catarrhal tanpa menjadi purulen.
Perhatian! Antibiotik diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun untuk mengelakkan kesan berbahaya otitis.
Pada masa yang sama, terdapat lebih banyak gejala yang pasti di mana ahli otolaryngmen memutuskan penggunaan ubat antibakteria dengan serta-merta. Ini termasuk:
- sindrom kesakitan yang teruk;
- menghadapi gejala mabuk;
- suhu badan mencapai 39 ° C.
Bantuan Antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak menyediakan kursus penyakit tanpa komplikasi dengan pemeliharaan penuh fungsi pendengaran.
Seterusnya, cari antibiotik yang ditetapkan untuk kanak-kanak dengan otitis, dan mana-mana yang paling berkesan dan selamat.
"Supraks"
Otolaryngologi pediatrik ubat ini digunakan dalam banyak kes keradangan telinga.
Terima kasih kepada keberkesanan dan keselamatan yang telah terbukti dalam penyelidikan, beliau berada dalam kedudukan yang baik dengan pakar.
"Supraks" adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Dicirikan oleh pelbagai kesan.
Sifat tindakannya adalah bakterisida, iaitu, ia merosakkan sintesis dinding sel mikrob patogenik. Berkesan terhadap bakteria gram positif dan gram-negatif.
Ia dihasilkan dalam pelbagai bentuk: kapsul dan penggantungan. Oleh itu, pesakit di bawah umur 12 tahun ditetapkan penggantungan, berusia lebih 12 tahun - kapsul.
Di dalam badan, ubat ini ditangguhkan untuk jangka masa yang panjang, jadi mereka mengambilnya sekali sehari.
Bantuan Ubat ini tidak boleh digunakan untuk orang yang tidak bertoleransi terhadap bahan aktif dan dengan kekurangan buah pinggang.
"Sumamed"
Sumamed ialah antibiotik - azalida, yang tergolong dalam kumpulan kecil makrolida agen antibakteria.
Ia mempunyai luas kesan.
Bahan aktif ialah azithromisin, yang merupakan bakterisida apabila terkumpul di kawasan penyetempatan keradangan dalam kepekatan tinggi.
Boleh didapati dalam bentuk tablet dan serbuk. Ia diambil sekali sehari, 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas.
"Sumamed" akan kekal di dalam tisu badan secara langsung dalam fokus keradangan walaupun sehingga 7 hari selepas tamat rawatan, yang membolehkan anda mendapatkan kursus terapi pendek (sehingga 5 hari).
Bantuan Contraindicated pada pesakit dengan hati dan buah pinggang yang merosot, serta dengan intoleransi individu terhadap komponen.
"Flemoksin Solutab"
"Flemoksin Solutab" - ubat siri penisilin yang luas pendedahan.
Bahan aktif ialah amoksisilin, yang merupakan antibiotik semi sintetik.
Ubat ini mempunyai penyerapan yang tinggi dan tahan terhadap jus gastrik asid.
Ubat ini adalah yang paling selamat untuk kanak-kanak, kerana perkembangan kesan sampingan sangat jarang diperhatikan.
Bentuk pelepasan dadah - tablet, yang amat penting, mereka mempunyai rasa sitrus yang khas. Oleh itu, masalah dengan mengambil dadah pada kanak-kanak tidak akan berlaku. Antibiotik ini digunakan untuk otitis pada kanak-kanak bukan sahaja 5 tahun, tetapi pada kanak-kanak sehingga 1 tahun.
Bantuan Kontraindikasi utama adalah hipersensitiviti terhadap bahan - penisilin.
Augmentin
Ia adalah gabungan antibiotik amoksisilin dan asid clavulanic.
Sejak penisilin adalah antibiotik pertama yang dibangunkan, banyak patogen telah menimbulkan daya tahan terhadapnya.
Itulah sebabnya gabungannya dengan asid clavulanic mempunyai kesan buruk terhadap ketahanan tahan mikrobora patogenik dan memberikan kesan positif dalam rawatan keradangan telinga.
Terdapat "Augmentin" dalam bentuk titisan - untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, penggantungan, yang ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dan juga tablet - untuk kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun. Ia diambil 3 kali sehari.
Bantuan Dengan berhati-hati dengan kehadiran keabnormalan yang teruk di dalam hati. Kadang terdapat intoleransi individu terhadap komponen dadah.
"Klacid"
"Klacid" adalah ubat antibakteria semisynthetic kumpulan macrolid.
Ubat adalah salah satu yang kurang toksik dalam kumpulannya dan mempunyai pelbagai kesan.
Ubat ini sangat berkesan dalam rawatan otitis media akut.
Dibenarkan untuk digunakan pada kanak-kanak dari 3 tahun. Kursus rawatan boleh berlangsung dari 5 hingga 14 hari.
Dos yang dikira oleh doktor berdasarkan umur dan berat pesakit kecil.
Bantuan "Klacid" dikontraindikasikan pada pesakit dengan hypersensitivity kepada bahan-bahan kumpulan macrolide. Juga, ubat tidak boleh diambil serentak dengan ubat-ubatan tertentu.
Dalam perubatan moden, kumpulan ubat anti-bakteria diwakili secara meluas, dan senarai itu boleh diteruskan untuk lebih banyak mata. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan di atas adalah yang paling popular dan selamat untuk kanak-kanak dari usia yang sangat awal.
Apapun ubat yang selamat, adalah lebih baik untuk mempercayai pakar yang kompeten dalam pemilihan ubat untuk bayi yang sakit, kerana di kalangan kategori ini ada ubat yang beracun kepada tubuh anak.