Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Acetylcysteine. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan acetylcysteine dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analogi Acetylcysteinum dengan kehadiran analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan bronkitis, pneumonia dan penyakit lain yang melibatkan batuk dengan dahak pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Komposisi dadah.
Acetylcysteine, agen mucolytic, berasal daripada sistein asid amino. Ia mempunyai kesan mucolytic, memudahkan pembuangan dahak akibat kesan langsung pada sifat rheologi sputum. Tindakan ini adalah disebabkan oleh keupayaan untuk memecahkan ikatan disulfida rantai mucopolysaccharide dan menyebabkan penyusutan mucoprotein dahak, yang mengakibatkan penurunan kelikatan kuman. Ubat itu mengekalkan aktiviti dengan adanya dahak purulen.
Ia mempunyai kesan antioksidan, kerana kemampuan kumpulan sulfhydryl reaktif (SH-kumpulan) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan itu, meneutralkannya.
Di samping itu, asetilcysteine menyumbang kepada sintesis glutation, komponen penting dalam sistem antioksidan dan detoksifikasi kimia badan. Kesan antioksidan acetylcysteine meningkatkan perlindungan sel terhadap kesan merosakkan pengoksidaan radikal bebas, yang merupakan ciri tindak balas keradangan yang sengit.
Apabila penggunaan profilaktik acetylcysteine ditanda pengurangan dalam kekerapan dan keterukan exacerbations pada pesakit dengan bronkitis kronik dan cystic fibrosis.
Komposisi
Acetylcysteine + excipients.
Farmakokinetik
Apabila pengingesan diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Pada dasarnya terdedah kepada laluan pertama melalui hati, yang mengakibatkan pengurangan bioavailabiliti. Mengikat protein plasma sehingga 50% (4 jam selepas pengingesan). Diabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma, ia ditentukan tidak berubah serta dalam bentuk metabolit - N-asetilcysteine, N, N-diacetylcysteine dan ether eter. Pembersihan buah pinggang adalah 30% daripada jumlah kelulusan.
Petunjuk
Penyakit sistem pernafasan dan keadaan, disertai dengan pembentukan lepuh likat dan mucopurulen:
- bronkitis akut dan kronik;
- tracheitis disebabkan oleh jangkitan bakteria dan / atau virus;
- pneumonia;
- bronchiectasis;
- asma bronkial;
- atelectasis kerana penyumbatan plak mukus bronkus;
- sinusitis (untuk memudahkan rembesan rahsia);
- fibrosis kistik (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan).
Mengeluarkan rembesan likat dari saluran pernafasan dalam keadaan selepas trauma dan pasca operasi.
Borang pelepasan
Tablet sihat 200 mg dan 600 mg.
Serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran mulut 100 mg dan 200 mg.
Penyelesaian untuk penyedutan.
Arahan untuk penggunaan dan dos rejimen
Dalaman Dewasa - 200 mg 2-3 kali sehari dalam bentuk butiran, tablet atau kapsul.
Kanak-kanak 2-6 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 100 mg 3 kali sehari dalam bentuk granulosa larut air; di bawah 2 tahun - 100 mg 2 kali sehari; 6-14 tahun - 200 mg 2 kali sehari.
Dalam penyakit kronik selama beberapa minggu: orang dewasa - 400-600 mg sehari dalam 1-2 dos; kanak-kanak 2-14 tahun - 100 mg 3 kali sehari; dalam fibrosis sista - kanak-kanak dari 10 hari hingga 2 tahun - 50 mg 3 kali sehari, 2-6 tahun - 100 mg 4 kali sehari, lebih tua dari 6 tahun - 200 mg 3 kali sehari sebagai granulinum larut air, tablet effervescent atau dalam kapsul.
Penyedutan. Untuk terapi aerosol, peranti ultrasound disembur dengan 20 ml larutan 10% atau 2-5 ml larutan 20% setiap satu; dalam peranti dengan injap kawalan, 6 ml penyelesaian 10% digunakan. Tempoh penyedutan adalah 15-20 minit; kadar frekuensi - 2-4 kali sehari. Dalam rawatan keadaan akut, tempoh purata terapi adalah 5-10 hari; semasa rawatan jangka panjang keadaan kronik, Kursus rawatan - sehingga 6 bulan. Sekiranya berlaku tindakan rahsia, rahsia disedut, dan kekerapan penyedutan dan dos harian dikurangkan.
Intratracheal Untuk mencuci pokok bronkial dengan bronkoskopi terapeutik menggunakan penyelesaian 5-10%.
Secara tempatan. Dikuburkan di bahagian hidung 150-300 mg (1 prosedur).
Parenteral Suntikan secara intravena (sebaiknya titisan atau lambat bolus - dalam masa 5 minit) atau intramuskular. Dewasa - 300 mg 1-2 kali sehari.
Kanak-kanak berumur 6 hingga 14 tahun - 150 mg 1-2 kali sehari. Pentadbiran oral lebih disukai untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, dan kanak-kanak di bawah umur 1 tahun boleh menerima acetylcysteine intravena hanya untuk sebab-sebab kesihatan dalam keadaan hospital. Sekiranya terdapat tanda-tanda untuk terapi parenteral, dos harian untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun hendaklah 10 mg / kg berat badan.
Untuk pentadbiran intravena, larutan ini selanjutnya dicairkan dengan larutan NaCl 0,9% atau penyelesaian dextrose 5% dalam nisbah 1: 1.
Tempoh terapi ditentukan secara individu (tidak melebihi 10 hari). Pada pesakit lebih 65 tahun - gunakan dos berkesan minimum.
Kesan sampingan
- pedih ulu hati;
- mual, muntah;
- cirit-birit;
- perasaan kenyang dalam perut;
- ruam kulit;
- gatal;
- urtikaria;
- bronkospasme;
- dalam kes suntikan intramuskular cetek dan dengan kehadiran hipersensitiviti, sensasi yang sedikit dan cepat membakar mungkin muncul, yang berkaitan dengannya disyorkan untuk menyuntik dadah jauh ke dalam otot;
- batuk refleks;
- kerengsaan tempatan saluran pernafasan;
- stomatitis;
- rhinitis;
- pendarahan hidung;
- tinnitus;
- pengurangan masa prothrombin terhadap pelantikan dosis besar acetylcysteine (pemantauan keadaan sistem pembekuan darah adalah perlu);
- perubahan dalam keputusan ujian untuk penentuan kuantitatif salisilat (ujian kolorimetri) dan ujian untuk penentuan kuantitatif keton (ujian dengan natrium nitroprusside).
Contraindications
- ulser peptik dan ulser duodenal dalam fasa akut;
- hemoptysis;
- pendarahan pulmonari;
- kehamilan;
- tempoh laktasi (menyusu);
- hipersensitiviti kepada acetylcysteine.
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Acetylcysteine dikontraindikasikan semasa kehamilan dan menyusu (menyusu).
Gunakan pada kanak-kanak
Apabila menggunakan acetylcysteine pada pesakit yang menghidap asma, ia perlu menyediakan saliran sputum. Dalam bayi baru lahir, mereka hanya digunakan untuk sebab-sebab penting dengan dos 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat doktor.
Di dalam kanak-kanak berusia lebih 6 tahun - 200 mg 2-3 kali sehari; kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 100 mg 3 kali sehari, sehingga 2 tahun - 100 mg 2 kali sehari.
Arahan khas
Acetylcysteine digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan asma bronkial, penyakit hati, buah pinggang, dan kelenjar adrenal.
Antara pengambilan acetylcysteine dan antibiotik, selang 1-2 jam harus diperhatikan.
Acetylcysteine bertindak balas dengan bahan tertentu, seperti besi, tembaga dan getah, yang digunakan dalam alat penyembur. Di tempat yang mungkin hubungan dengan penyelesaian acetylcysteine, bahagian-bahagian yang diperbuat daripada bahan-bahan berikut harus digunakan: kaca, plastik, aluminium, logam bersalut krom, tantalum, perak dari ujian yang ditetapkan atau keluli tahan karat. Selepas bersentuhan, perak mungkin merosakkan, tetapi ini tidak menjejaskan keberkesanan asetilcysteine dan tidak merosakkan pesakit.
Interaksi dadah
Penggunaan acetylcysteine secara serentak dengan antitussives dapat meningkatkan genangan yang disebabkan oleh penindasan refleks batuk.
Dengan penggunaan secara serentak dengan antibiotik (termasuk tetracycline, ampicillin, amphotericin B), interaksi mereka dengan kumpulan thiol acetylcysteine adalah mungkin.
Dengan penggunaan acetylcysteine dan nitroglycerin secara serentak, kesan vasodilator dan antiplatelet kedua dapat ditingkatkan.
Acetylcysteine mengurangkan kesan hepatotoksik paracetamol.
Tidak sesuai dengan farmasi dengan penyelesaian ubat lain. Dalam hubungan dengan logam, getah membentuk sulfida dengan bau ciri.
Analogi ubat Acetylcysteine
Analog struktur bahan aktif:
- N-AC-ratiopharm;
- N-acetylcysteine;
- Acestine;
- Canon Acetylcysteine;
- Teva Acetylcysteine;
- Penyelesaian acetylcysteinum untuk penyedutan 20%;
- Suntikan acetylcysteine untuk 10%;
- Acetylcysteine FS;
- ACC;
- Suntikan ACC;
- ACC Long;
- AC-FS;
- Vicks Active ExpectoMed;
- Mukobene;
- Mukomist;
- Mukoneks;
- Fluimucil;
- Exomuk 200;
- Espa-Nat.
Analog untuk kumpulan farmakologi (secretolitics):
- Sirap Althaea;
- Ambrobene;
- Ambroxol;
- Ambrosan;
- Ambrosol;
- Ascoril;
- Bromhexine;
- Bronhikum;
- Bronhikum menghirup;
- Batuk Bronhikum lozenges;
- Sirap batuk Bronhikum;
- Bronchipret;
- Bronkhostop;
- Bronchotil;
- Gadelix;
- Hexapneumine;
- GeloMirtol;
- Sirap herba primrose;
- Sirap tumbuhan herbionum;
- Glyciram;
- Pengumpulan dada;
- Elixir dada;
- Joset;
- Dr. IOM;
- Dr. Theiss syrup dengan plantain;
- Zedex;
- Insty;
- Carbocysteine;
- Kashnol;
- Codelac Broncho;
- Coldact Broncho;
- Broncho Coldrex;
- Lasolvan;
- Libexin Muko;
- Hubungan;
- Mukaltin;
- Mucosol;
- Yuran expectorant;
- Pectosol;
- Pectusin;
- Pertussin;
- Prospan;
- Rinicold Broncho;
- Sinupret;
- Campuran untuk penyedutan;
- Sirap Licorice;
- Solutan;
- Stoptussin;
- Tablet ubat;
- Terpingidrat;
- Travisil;
- Tussamag;
- Tussin;
- Tussin plus;
- Batuk Vervex;
- Flavamed;
- Flavamed Forte;
- Fluifort;
- Fluditec;
- Halixol;
- Erdostein.
Arahan serbuk acetylcysteine
Arahan lengkap untuk bentuk serbuk acetylcysteine
Bahan aktif
Borang Dos
Komposisi Acetylcysteine dalam bentuk serbuk
Komposisi untuk satu pakej:
acetylcysteine - 0.100 g atau 0.200
Pengeluar: asid askorbik - 0.025 g, sorbitol (sorbitol) - 0.7527 g atau 0.6507 g, perisa oren (perisa makanan "Orange") - 0.1 g, aspartam - 0.02 g.
Penerangan
Kumpulan farmakoterapi
Farmakodinamik ubat
Agen molekul, melepaskan dahak, meningkatkan jumlahnya, memudahkan pemisahan sputum.
Tindakan ini berkaitan dengan keupayaan kumpulan acetylcysteine free sulfhydryl untuk memecahkan ikatan disulfida intra- dan intermolekular daripada mucopolysaccharides berasid, yang mengakibatkan depolimerisasi mucoprotein dan penurunan kelikatan dedah (dalam beberapa kes ini menyebabkan kenaikan ketara dalam jumlah sputum, yang memerlukan aspirasi kandungan bronkial). Kekal aktif dalam dahak purulen. Tidak menjejaskan imuniti.
Ia meningkatkan rembesan sialomucin kurang likat oleh sel goblet, mengurangkan lekatan bakteria ke sel-sel epitelium mukosa bronkial. Merangsang sel-sel mukosa daripada bronkus, rahsia yang membebaskan fibrin.
Ia mempunyai kesan yang sama pada rahsia yang terbentuk dalam penyakit radang pada saluran pernafasan atas.
Ia mempunyai kesan antioksidan kerana kehadiran kumpulan SH yang mampu meneutralkan racun oksidatif elektrofilik.
Ia melindungi alpha1-antitrypsin (elastase inhibitor) dari kesan yang tidak aktif HOCL-oxidant yang dihasilkan oleh myeloperoxidase phagocyaktif.
Ia juga mempunyai beberapa tindakan anti-keradangan (disebabkan oleh penekanan pembentukan radikal bebas dan zat aktif yang mengandungi oksigen yang bertanggungjawab terhadap perkembangan keradangan dalam tisu paru-paru).
Farmakokinetik
Penyerapan adalah tinggi, bioavailabiliti adalah 10% (kerana adanya kesan "pas pertama" melalui hati - deacetylation dengan pembentukan sistein), masa untuk mencapai - kepekatan maksimum (TCmax) dalam plasma - 1-3 jam selepas pentadbiran oral, ikatan dengan protein plasma - %
Separuh hayat (T1 / 2) adalah kira-kira 1 jam, dengan sirosis hati bertambah hingga 8 jam. Ia diekskresikan oleh buah pinggang sebagai metabolit tidak aktif (sulfat anorganik, diacetylcysteine), bahagian tidak penting dikeluarkan tanpa kotoran.
Dapat melalui penghalang plasenta, terkumpul dalam cecair amniotik.
Borang serbuk acetylcysteine
Gangguan gangguan dahak: bronkitis, trakeitis, bronchiolitis, pneumonia, bronchiectasis, fibrosis sista, abses paru-paru, emphysema pulmonari, laryngotracheitis, asma bronkial, atelectasis paru-paru (disebabkan penyumbatan bronkial dengan plag mukus).
Catarrhal dan media otitis purulen, sinusitis, sinusitis (memudahkan rembesan rahsia). Mengeluarkan likat / rembesan dari saluran pernafasan dalam keadaan selepas trauma dan selepas operasi.
Penyediaan bronkoskopi, bronkografi, saliran aspirasi.
Untuk membasahi abses, saluran hidung, sinus maxillary, telinga tengah; rawatan fistula, medan pembedahan semasa operasi pada rongga hidung dan proses mastoid.
Contraindications Acetylcysteine powder
Dengan berhati-hati
Kehamilan dan penyusuan
Dalam langkah-langkah keselamatan, kerana data tidak mencukupi, preskripsi dadah semasa kehamilan dan penyusuan adalah mungkin hanya jika manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko kepada janin atau bayi.
Dos dan pentadbiran serbuk Acetylcysteine
Dalaman Granules dibubarkan dalam 1/3 gelas air.
Orang dewasa dan remaja berusia lebih 14 tahun - 200 mg 2-3 kali sehari (400 - 600 mg sehari).
Kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun - 100 mg 2-3 kali sehari (200-300 mg sehari). Kanak-kanak berusia 6 hingga 14 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 3 kali sehari 100 mg (300-400 mg sehari).
Dengan penyakit kronik selama beberapa minggu:
dewasa dan remaja lebih 14 tahun - 400-600 mg / hari dalam 1-2 dos; Kanak-kanak 2-14 tahun - 100 mg Zraz sehari (300 mg sehari).
kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 100 mg 4 kali sehari (400 mg sehari); kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas - 200 mg 3 kali sehari (600 mg sehari).
Tempoh terapi ditentukan secara individu (tidak melebihi 10 hari). Pada pesakit lebih 65 tahun - gunakan dos berkesan minimum.
Kesan sampingan ubat
Mual, muntah, rasa kenyang dalam perut, rhinorrhea, mengantuk, demam, stomatitis; tindak balas alahan (ruam kulit, pruritus, urtikaria, bronkospasme (terutamanya pada pesakit dengan hiperreaktiviti bronkial).
Berlebihan
Interaksi
Tidak sesuai dengan ubat-ubatan dengan penyelesaian ubat lain.
Dalam hubungan dengan logam, getah sulfida dibentuk dengan bau ciri.
Apabila diambil dengan nitrogliserin pada masa yang sama - menguatkan tindakan vasodilator kedua; mengurangkan penyerapan ubat penisilin, cephalosporin, kumpulan tetracycline (mereka harus diambil tidak lebih awal daripada 2 jam selepas mengambil asetilcysteine).
Arahan khas
Kesan keupayaan untuk memandu trans. Rabu dan bulu.
Semasa memandu kenderaan atau jentera yang berpotensi berbahaya, gunakan ubat dengan berhati-hati.
Borang pelepasan / dos
Syarat penyimpanan
Di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.
Hidup rak
2 tahun. Jangan memohon selepas tarikh tamat tempoh.
Acetylcysteine
Keterangan pada 06/01/2015
- Nama Latin: Acetylcysteine
- Kod ATX: R05CB01
- Bahan aktif: Acetylcysteine (Acetylcysteine)
- Pengilang: Marbiopharm (Rusia)
Komposisi
Ubat ini mempunyai asetilcysteine sebagai bahan utama. Komponen tambahan dalam tablet adalah asid askorbik, sakarin, sukrosa, perisa.
Setiap pakej serbuk mengandungi, sebagai tambahan kepada bahan utama, rasa "Aromatik" Lemon, laktosa monohidrat, aspartam.
Borang pelepasan
Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk penyelesaian untuk penggunaan dalaman atau kapsul. Di samping itu, bentuk pelepasan seperti itu dikenali sebagai tablet effervescent.
Tindakan farmakologi
Tindakan molekul.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Mengenai acetylcysteine, apakah itu dan apakah mekanisme tindakannya, adalah penting untuk mengetahui sebelum menggunakan ubat. Ia adalah turunan sistein asid amino. Tindakan ubat Acetylcysteine adalah disebabkan oleh fakta bahawa kumpulan sulfhydryl itu memecahkan ikatan disulfida asid mucopolysaccharides dari dahak. Ini menyebabkan tindakan mucolytic. Aktiviti pencucuhan bergantung kepada peningkatan rembesan sialomucin kurang likat oleh sel goblet. Pada sel epitelium mukosa bronkial, lekatan bakteria dikurangkan. Ini disebabkan oleh penurunan kelikatan kuping dan peningkatan pembersihan mukus.
Kesan pembasmian ubat ini disebabkan oleh tindakan kumpulan sulfhydryl bebas, yang mempengaruhi toksin oksidatif elektrofilik, meneutralkannya.
Dadah ini melindungi sel-sel daripada radikal bebas kedua-duanya dengan interaksi langsung dengan mereka dan dengan mengangkut sistein untuk sintesis glutation.
Ubat ini dipecahkan dengan cepat oleh penggunaan dalaman. Tetapi bioavailabilitinya adalah kira-kira 10%. Tahap komunikasi dengan protein plasma ialah 50%. Kepekatan plasma maksimum diperhatikan dalam 60-180 minit. Bahan aktif boleh memasuki penghalang plasenta dan terkumpul dalam cecair amniotik. Separuh hayat adalah 60 minit. Dengan sirosis hati - sehingga 8 jam.
Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang sebagai metabolit tidak aktif. Sesetengah yang tidak berubah dikumuhkan oleh usus. Dalam plasma, ia ditentukan tidak berubah, serta metabolit N-asetilcysteine, ester sistein dan N, N-diacetylcysteine.
Petunjuk untuk digunakan
Ubat ini digunakan untuk kuman yang sukar, abses paru-paru, laryngotracheitis, asma bronkial, media otitis catarrhal, penyingkiran rembesan likat dari saluran pernafasan selepas pembedahan, serta dalam keadaan pasca-traumatik. Di samping itu, kesaksiannya termasuk penyakit paru-paru interstisial, fibrosis kistik, emphysema paru, atelasis paru-paru, sinusitis, keracunan Paracetamol.
Contraindications
Kesan sampingan
Dadah boleh menyebabkan reaksi buruk seperti:
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tinnitus, pembakaran di tapak suntikan (dalam kes menggunakan penyelesaian), serta batuk refleks, rhinorrhea dan kerengsaan tempatan saluran pernafasan semasa penggunaan sedutan mungkin.
Arahan untuk penggunaan acetylcysteine (kaedah dan dos)
Dos yang dipilih bergantung kepada umur dan sifat penyakit pesakit.
Arahan untuk penggunaan laporan Acetylcysteine bahawa untuk kanak-kanak 2-6 tahun, dos harian biasanya 100 mg 3 kali atau 200 mg 2 kali. Ubat ini digunakan dalam bentuk granulosa larut air. Dan untuk kanak-kanak sehingga 2 tahun, pengambilan harian 2 kali 100 mg. Sebaliknya, kanak-kanak berumur 6-14 tahun diberi 2 kali sehari pada 200 mg setiap satu, sekiranya fibrosis sista - 200 mg 3 kali. Dadah ini boleh diambil dalam bentuk tablet, kapsul atau butiran effervescent.
Orang dewasa mengambil 200 mg dadah setiap hari 2-3 kali dalam bentuk pembebasan yang mungkin.
Untuk terapi aerosol, 20 ml penyelesaian 10% disembur dalam peranti ultrasonik, dan dalam peranti dengan injap kawalan, 6 ml penyelesaian 10% disembur. Penyedutan dilakukan setiap hari 15-20 minit, 2-4 kali. Dalam keadaan akut, terapi adalah 5-10 hari, dalam kronik - sehingga enam bulan.
Dengan tindakan secretolitik yang kuat, adalah perlu untuk menghisap rahsia, serta mengurangkan kekerapan penggunaan dan dos ubat.
Berlebihan
Ubat yang berlebihan boleh menyebabkan cirit-birit, mual, sakit perut, pedih ulu hati, dan muntah-muntah.
Terapi gejala. Dalam kes gejala berlebihan, keperluan mendesak untuk berunding dengan pakar.
Interaksi
Gabungan ubat dengan pentadbiran oral penisilin separuh sintetik, cephalosporins, tetracyclines (kecuali Doxycycline), aminoglycosides memerlukan pematuhan kepada selang dua jam. Acetylcysteine dengan ubat antitussive lain boleh menyebabkan stasis berbahaya lendir. Apabila digabungkan dengan ubat ini, kesan vasodilasi Nitroglycerin juga boleh dipertingkatkan.
Syarat jualan
Ubat ini diluluskan untuk OTC.
Syarat penyimpanan
Keadaan penyimpanan optimum untuk Acetylcysteine: kering, tempat gelap tidak boleh diakses untuk kanak-kanak, suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C, pembungkusan hermetik.
Hidup rak
Acetylcysteine Analogs
Analog acetylcysteine berikut dijual:
- Vicks Active ExpectoMed;
- ACC;
- N-AC-ratiopharm;
- N-acetylcysteine;
- Acestine;
- Acetylcysteine SEDICO;
- Mukobene;
- Mukoneks;
- Fluimucil;
- N-AC-ratiopharm;
- Exomuk 200;
- Mukomist.
Kesemuanya adalah sama dalam tindakan mereka, tetapi mungkin mempunyai beberapa ciri aplikasi.
Ulasan
Ubat ini menerima pelbagai ulasan. Ramai daripada mereka adalah positif. Mereka yang telah mencuba remedi ini melaporkan keberkesanannya. Walau bagaimanapun, terdapat juga pendapat negatif mengenai acetylcysteine. Mereka menulis bahawa ubat tidak membantu. Oleh itu, orang sering mula mencari cara lain yang lebih berkesan.
Harga acetylcysteine, di mana untuk membeli
Harga acetylcysteine bergantung kepada bentuk di mana ubat dihasilkan. Serbuk untuk pencairan penyelesaian 200 mg (biasanya 20 beg dalam satu pakej) kos kira-kira 630 Rubles. Harga acetylcysteinum dalam tablet sekurang-kurangnya 60 rubel. Sebaliknya, beberapa kedai dalam talian menjual kapsul dengan nama yang sama, kos yang mungkin 770 rubel dan ke atas.
Acetylcysteine (100 mg) Acetylcysteine
Arahan
- Rusia
- азақша
Nama dagang
Nama bukan antarabangsa antarabangsa
Borang Dos
Serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran oral 100 mg atau 200 mg
Komposisi
Satu pek mengandungi
bahan aktif - asetilcysteine 0,100, atau 0,200,
bahan tambahan: asid askorbik, sorbitol (sorbitol), perisa oren (perasa makanan "Orange"), aspartam.
Penerangan
Serbuk granular putih dengan warna kekuningan. Apabila kandungan satu paket dilarutkan dalam 80 ml air suam, larutan beracun dengan warna kuning sedikit dengan bau oren dibentuk selama 5 minit dengan kacau.
Kumpulan farmakoterapi
Persediaan untuk menghapuskan gejala sejuk dan batuk. Ubat expectorant. Mucolytics. Acetylcysteine.
ATX code R05CB01
Sifat farmakologi
Agen molekul, melepaskan dahak, meningkatkan jumlahnya, memudahkan pemisahan sputum.
Farmakokinetik
Penyerapan - High bioavailabiliti - 10% (kerana kesan yang ketara dari "pas pertama" melalui hati - deacetylation untuk membentuk cysteine), masa untuk kepekatan maksimum (TSmax) dalam plasma - 3.1 jam selepas pentadbiran lisan, komunikasi dengan protein plasma - 50%.
separuh hayat (t1 / 2) -. Lebih kurang 1 jam, hati sirosis meningkat kepada 8 jam dikumuhkan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit aktif (sulfat organik diatsetiltsistein), sebahagian kecil diperuntukkan tidak berubah dalam najis.
Dapat melalui penghalang plasenta, terkumpul dalam cecair amniotik.
Farmakodinamik
Tindakan yang berkaitan dengan keupayaan kumpulan thiol percuma ACETYLCYSTEINE memecahkan dalam dan ikatan disulfida antara molekul, mukopolisakarida asid kahak, yang membawa kepada penyahpoiimeran mucoproteins dan mengurangkan kelikatan kahak (dalam beberapa kes ini membawa kepada peningkatan yang ketara dalam jumlah kahak, yang memerlukan kandungan aspirasi bronkial). Kekal aktif dalam dahak purulen. Tidak menjejaskan imuniti.
Ia meningkatkan rembesan sialomucin kurang likat oleh sel goblet, mengurangkan lekatan bakteria ke sel-sel epitelium mukosa bronkial. Merangsang sel-sel mukosa daripada bronkus, rahsia yang membebaskan fibrin.
Ia mempunyai kesan yang sama pada rahsia yang terbentuk dalam penyakit radang pada saluran pernafasan atas.
Ia mempunyai kesan antioksidan kerana kehadiran kumpulan SH yang mampu meneutralkan racun oksidatif elektrofilik.
Melindungi alpha1-antitrypsin (elastase inhibitor) dari kesan yang tidak aktif HOCl-oxidant yang dihasilkan oleh myeloperoxidase phagocyaktif.
Ia juga mempunyai beberapa tindakan anti-keradangan (disebabkan oleh penekanan pembentukan radikal bebas dan zat aktif yang mengandungi oksigen yang bertanggungjawab terhadap perkembangan keradangan dalam tisu paru-paru).
Petunjuk untuk digunakan
Agen molekul untuk rawatan penyakit akut dan kronik saluran pernafasan, disertai dengan pembentukan sputum yang berlebihan (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks):
bronkitis akut dan kronik
fibrosis kistik (sebagai terapi tambahan)
Dos dan pentadbiran
Dalaman Serbuk granular dibubarkan dalam 1/3 gelas air.
Dosis Standard untuk Penyakit Akut
Kanak-kanak dari 2 hingga 12 tahun: 100 mg 3 kali sehari atau 200 mg 2 kali sehari.
Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan dewasa: 200 mg 3 kali sehari atau 600 mg 1 kali sehari.
Rejimen dos khusus
Rawatan jangka panjang (hanya diresepkan oleh doktor): 400-600 mg sehari, dibahagikan kepada satu atau lebih dos, tempoh maksimum rawatan adalah 3 hingga 6 bulan.
Dengan rembesan berlebihan dan, akibatnya, batuk berterusan selepas 2 minggu rawatan, diagnosis harus dikaji semula untuk mengecualikan, contohnya, penyakit pernafasan yang mungkin malignan.
Fibrosis kistik: walaupun di atas, untuk kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas, 200 mg 3 kali sehari atau 600 mg 1 kali sehari.
Kesan sampingan
sakit kepala, deringan, tinnitus
urtikaria, ruam kulit, gatal-gatal, angioedema
tekanan darah rendah
tindak balas anaphylactic / anaphylactoid (sindrom Johnson-Stevens, sindrom Lyell)
demam, bengkak muka
Contraindications
hipersensitiviti kepada acetylcysteine atau komponen lain ubat
ulser peptik dan ulser duodenal di peringkat akut
intoleransi fruktosa keturunan
kehamilan dan penyusuan
umur kanak-kanak sehingga 2 tahun.
urat varikos kerongkong
kegagalan hati dan / atau buah pinggang
Interaksi dadah
Tidak sesuai dengan ubat-ubatan dengan penyelesaian ubat lain.
Dalam hubungan dengan logam, getah sulfida dibentuk dengan bau ciri.
Penggunaan gabungan ubat dengan antitussives dapat meningkatkan genangan akibat serangan sputum akibat penindasan refleks batuk.
Apabila diambil dengan nitrogliserin pada masa yang sama - menguatkan tindakan vasodilator kedua; mengurangkan penyerapan ubat penisilin, cephalosporin, kumpulan tetracycline (mereka harus diambil tidak lebih awal daripada 2 jam selepas mengambil asetilcysteine). Acetylcysteine menghapuskan kesan toksik paracetamol. Karbon diaktifkan boleh mengurangkan keberkesanan asetilcysteine.
Arahan khas
Apabila bekerja dengan ubat itu perlu menggunakan gelas, elakkan sentuhan dengan logam, getah, oksigen, dan bahan-bahan yang mudah mengoksida.
Pada pesakit dengan sindrom broncho-menghalang, adalah perlu untuk bergabung dengan bronkodilator.
Ubat mengandungi aspartam, jadi penggunaannya pada pesakit dengan phenylketonuria tidak disyorkan.
Langkah berjaga-jaga khusus diperlukan untuk pesakit berisiko mengalami pendarahan gastrousus kerana acetylcysteine boleh menyebabkan muntah apabila dicerna. Berhati-hati juga perlu diambil kira untuk pesakit yang menghidap asma bronkial dan sistem bronkial hiperreaktif akibat risiko membina bronkoskopi. Penggunaan Acetylcysteine, terutamanya pada permulaan rawatan, dicairkan dan, oleh itu, meningkatkan jumlah rembesan bronkial. Jika pesakit tidak dapat batuk sendiri, doktor perlu mengambil langkah yang sesuai. Reaksi alahan yang menjejaskan kulit dan saluran pernafasan boleh berlaku pada pesakit yang mudah dijangkiti; bronkospasme juga boleh berkembang pada pesakit yang mengalami asma atau hiperreaktiviti bronkial. Dalam kes perkembangan reaksi alergi atau bronkospasme, penggunaan ubat harus segera dihentikan dan, jika perlu, langkah-langkah terapeutik yang sesuai diambil.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, timbulnya tindak balas kulit yang serius, seperti sindrom Stevens-Johnson atau sindrom Lyell, mempunyai sambungan sementara dengan asetilcysteine. Sekiranya manifestasi pada kulit atau membran mukus, anda perlu segera berjumpa doktor dan berhenti menggunakan acetylcysteine. Dalam kebanyakan kes yang dilaporkan, terdapat penerimaan serentak sekurang-kurangnya ubat lain yang mungkin telah menyebabkan keuntungan manifestasi mucocutaneous. Sekiranya masalah ruam atau pernafasan dengan penggunaan ubat lain yang lain dengan bahan aktif yang sama seperti Acetylcysteine, anda mesti memaklumkan kepada doktor sebelum memulakan rawatan.
Penggunaan serentak dengan beberapa ubat lain boleh membawa kepada interaksi mereka. Keberkesanan ubat-ubatan tertentu untuk rawatan penyakit arteri koronari (contohnya, nitrogliserin yang digunakan untuk merawat angina) dapat ditingkatkan, penggunaan antitussive serentak dapat mempengaruhi tindakan acetylcysteine. penggunaan seiring antitussives, menekan refleks batuk, dan mekanisme fisiologikal dan pembersihan diri saluran pernafasan boleh menyebabkan genangan lendir dengan risiko kemungkinan bronchospasm dan saluran pernafasan jangkitan. Penggunaan antitussive bersamaan tidak dibenarkan secara klinikal.
Agen molekul boleh menyebabkan halangan bronkial pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Malah, disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi sistem pernafasan kanak-kanak dalam kumpulan umur ini, keupayaan untuk membersihkan rembesan saluran pernafasan adalah terhad. Oleh itu, agen mucolytic tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.
Pelbagai kajian mengesahkan pengurangan pengagregatan platelet dengan acetylcysteine. Kepentingan klinikal dari penemuan ini tidak jelas.
Acetylcysteine boleh mengganggu penentuan salisilat dengan analisis kolimetrik.
Acetylcysteine boleh mempengaruhi keputusan penentuan keton dalam air kencing.
Penggunaan pediatrik
Tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah 2 tahun kerana kekurangan data keselamatan.
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Dalam langkah-langkah keselamatan, disebabkan oleh data yang tidak mencukupi, pelantikan dadah semasa kehamilan dan penyusuan mungkin hanya jika manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko kepada janin atau bayi.
Ciri-ciri kesan ubat keupayaan memandu kenderaan atau jentera yang berpotensi berbahaya
Semasa memandu kenderaan atau jentera yang berpotensi berbahaya, gunakan ubat dengan berhati-hati.
Berlebihan
Gejala: cirit-birit, pedih ulu hati, loya, muntah, sakit perut.
Rawatan: simptomatik. Tiada penawar yang spesifik.
Borang pelepasan dan pembungkusan
Serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran mulut 100 mg dan 200 mg.
Pada 1 g dalam pakej termowelded dari bahan pembungkusan digabungkan.
Pada 20 bungkusan bersama dengan arahan untuk aplikasi perubatan di negeri dan tempat bahasa Rusia dalam pek dari kadbod untuk pembungkusan pengguna.
Syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.
Hidup rak
Jangan memohon selepas tarikh tamat tempoh.
Terma jualan farmasi
Pengeluar
OAO Marbiopharm, Persekutuan Rusia
424006, Republik Mari El, Yoshkar-Ola, ul. K. Marx, 121.
Tel: (8362) 42-03-12, faks: (8362) 45-00-00
Pemegang Sijil Pendaftaran
OAO Marbiopharm, Persekutuan Rusia
Alamat organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna mengenai kualiti produk (barangan) di Republik Kazakhstan
FE "Utegenova B.A.", Republik Kazakhstan,
Almaty, daerah Almalinsky, st. Maulenova 123 "A", ap. 7
Acetylcysteine, serbuk: arahan untuk digunakan
Komposisi
Tindakan farmakologi
Farmakokinetik
Petunjuk untuk digunakan
-penyakit pernafasan dan syarat disertakan dengan pembentukan kahak likat dan Muco-bernanah: bronkitis akut dan kronik, tracheitis disebabkan oleh bakteria dan / atau virus jangkitan, radang paru-paru, bronchiectasis, asma, emfisema, atelectasis pulmonari (kerana memasang plug mukus bronkus);
-otitis dan otitis purulen, sinusitis, sinusitis (memudahkan rembesan rahsia).
- fibrosis kistik (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan);
-penyingkiran rembesan likat dari saluran pernafasan dalam keadaan selepas trauma dan pasca operasi.
Contraindications
Hypersensitivity to acetylcysteine, kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, kehamilan, laktasi.
Langkah berjaga-jaga: ulser gastrik dan duodenum 12 (kepahitan), varices esophageal, hemoptysis, pendarahan paru-paru, phenylketonuria (mengandungi aspartame), asma bronkial (risiko bronchoconstriction), penyakit adrenal, hati dan / atau kegagalan buah pinggang hipotensi.
Dos dan pentadbiran
Di dalam, selepas makan. Kandungan beg dibubarkan dalam 100 ml (1/2 gelas) air minuman hangat, diaduk dengan baik dan diminum sebaik selepas penyediaan.
Orang dewasa - 1 paket (200 mg acetylcysteine) 2-3 kali sehari untuk kanak-kanak berumur 2-14 tahun - 1 beg (200 mg acetylcysteine), 2 kali sehari, di bawah 2 tahun - 1/2 paket (100 mg acetylcysteine) 2 kali hari
Dalam penyakit kronik: orang dewasa - 2-3 pakej (400-600 mg / hari acetylcysteine) dalam 1-2 dos; Kanak-kanak berumur 2-14 tahun - pakej 1/2 (100 mg acetylcysteine) 3 kali sehari.
Dalam fibrosis cystic, kanak-kanak berumur 2-6 tahun - pakej 1/2 (100 mg acetylcysteine) 4 kali sehari, lebih tua dari 6 tahun - 1 pakej (200 mg acetylcysteine) 3 kali sehari.
Kursus rawatan untuk penyakit tidak rumit akut ialah 5-7 hari. Rawatan penyakit kronik menghabiskan masa atau kursus selama beberapa bulan.
Kesan sampingan
Di bahagian sistem pencernaan: jarang - loya, muntah, rasa kenyang dalam perut, stomatitis.
Reaksi alahan: jarang - ruam kulit, pruritus, urtikaria, bronkospasme (terutamanya pada pesakit dengan hiperreaktiviti bronkial).
Lain: jarang - mengantuk, demam.
Berlebihan
Gejala: cirit-birit, pedih ulu hati, loya, muntah, sakit perut.
Rawatan: jika gejala-gejala overdosis muncul, berjumpa doktor.
Interaksi dengan ubat lain
Ciri aplikasi
Jangan campurkan ubat dengan ubat lain. Apabila bekerja dengan ubat, perlu menggunakan gelas, mengelakkan sentuhan dengan logam dan getah (sulphida dengan bau ciri mungkin), oksigen, dan mudah mengoksida bahan.
Acetylcysteine
200 mg - beg (20) - kadbod pek.
200 mg - beg (30) - kadbod pek.
Ejen molekul, berasal dari sistein asid amino. Ia mempunyai kesan mucolytic, meningkatkan jumlah sputum, memudahkan pelepasannya disebabkan oleh kesan langsung ke atas sifat rheologi sputum. Tindakan acetylcysteine dikaitkan dengan keupayaan kumpulan sulfhydryl untuk memecahkan ikatan disulfida intra- dan intermolekular asid mucopolysaccharides dari sputum, yang mengakibatkan depolarisasi mucoprotein dan penurunan kelikatan kuman. Kekal aktif dengan kehadiran dahak purulen.
Ia meningkatkan rembesan sialomucin kurang likat oleh sel goblet, mengurangkan lekatan bakteria ke sel-sel epitelium mukosa bronkial. Merangsang sel-sel mukosa daripada bronkus, rahsia yang membebaskan fibrin. Ia mempunyai kesan yang sama pada rahsia yang terbentuk dalam penyakit radang pada saluran pernafasan atas.
Ia mempunyai kesan antioksidan, kerana kemampuan kumpulan sulfhydryl reaktif (SH-kumpulan) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan itu, meneutralkannya.
Acetylcysteine dengan mudah menembusi sel, ia deacetylated kepada L-cysteine, dari mana glutathione intraselular disintesis. Glutathione adalah tripeptida yang sangat reaktif, antioksida yang kuat dan cytoprotector yang meneutralkan radikal bebas dan toksin endogenous dan eksogen. Acetylcysteine menghalang susutan dan menyumbang kepada sintesis glutathione intraselular terlibat dalam proses redoks sel-sel, menggalakkan detoksifikasi bahan berbahaya. Ini menerangkan kesan acetylcysteine sebagai penawar untuk keracunan paracetamol.
Melindungi alpha1-antitrypsin (elastase inhibitor) dari inactivation HOCl - oksidan myeloperoxidase aktif dihasilkan oleh phagocytes. Ia juga mempunyai kesan anti-radang (disebabkan oleh penekanan pembentukan radikal bebas dan zat aktif yang mengandungi oksigen yang bertanggungjawab terhadap perkembangan keradangan dalam tisu paru-paru).
Apabila pengingesan diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Pada dasarnya terdedah kepada kesan "pertama" melalui hati, yang mengakibatkan pengurangan bioavailabiliti. Mengikat protein plasma sehingga 50% (4 jam selepas pengingesan). Diabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma, ia ditentukan tidak berubah serta dalam bentuk metabolit - N-asetilcysteine, N, N-diacetylcysteine dan ether eter.
Pembersihan buah pinggang adalah 30% daripada jumlah kelulusan.
penyakit pernafasan dan syarat disertakan dengan pembentukan kahak likat dan Muco-bernanah: bronkitis akut dan kronik, tracheitis disebabkan oleh bakteria dan / atau jangkitan virus, radang paru-paru, bronchiectasis, asma, atelectasis kerana plug mukus memasang bronkus, sinusitis (untuk memudahkan pelaksanaan rembesan ), fibrosis kistik (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan).
Penyediaan bronkoskopi, bronkografi, saliran aspirasi.
Mengeluarkan rembesan likat dari saluran pernafasan dalam keadaan selepas trauma dan pasca operasi.
Untuk membasahi abses, saluran hidung, sinus maxillary, telinga tengah, rawatan fistula, medan pembedahan semasa operasi pada rongga hidung dan proses mastoid.
ulser gastrik dan duodenum ulser kepahitan, hemoptysis, pendarahan paru-paru, kehamilan, penyusuan (penyusuan), hipersensitiviti kepada ACETYLCYSTEINE.
Kontraindikasi untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun bergantung pada bentuk dos dan ditunjukkan dalam arahan untuk menggunakan produk ubat yang digunakan.
Di dalam orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; Kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg tiga kali / hari, berumur 2 - 100 mg 2 kali / hari.
Parenteral: V / m dewasa - 300 mg 1 kali / hari, kanak-kanak - 150 mg 1 kali / hari.
Masukkan dalam / dalam (lebih baik drip atau perlahan jet selama 5 minit) atau / m. Dewasa - 300 mg 1-2 kali / hari; kanak-kanak berumur 6 hingga 14 tahun - 150 mg 1-2 kali sehari. Dos harian untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun - 10 mg / kg berat badan pada kanak-kanak berumur sehingga 1 tahun / dalam acetylcysteine yang mungkin hanya untuk kesihatan di hospital. Tempoh rawatan perlu ditentukan oleh keputusan perubahan dalam keadaan pesakit.
Dengan penyedutan dan penggunaan intratracheal dos, kekerapan penggunaan dan tempoh kursus ditetapkan secara individu.
Secara tempatan - diselitkan ke saluran auditori luaran dan saluran hidung 150-300 mg (1.5-3 ml) untuk 1 prosedur.
Di bahagian sistem pencernaan: jarang - pedih ulu hati, loya, muntah, cirit-birit, rasa kenyang di dalam perut.
Reaksi alergi: jarang - ruam kulit, gatal-gatal, urticaria, bronkospasme.
Dengan suntikan intramuskular cetek dan dengan kehadiran hipersensitiviti, sensasi yang sedikit dan cepat terbakar mungkin muncul, dan oleh itu adalah disyorkan untuk menyuntik dadah jauh ke dalam otot.
Penggunaan penyedutan: batuk refleks mungkin, kerengsaan tempatan saluran pernafasan; jarang - stomatitis, rinitis.
Lain-lain: jarang - nosebleeds, tinnitus.
Dari penunjuk makmal: dimungkinkan untuk mengurangkan masa prothrombin di latar belakang pelantikan dosis besar acetylcysteine (pemantauan sistem pembekuan darah adalah perlu), mengubah keputusan ujian penentuan kuantitatif salisilat (ujian kolimetri) dan ujian penentuan kuantitatif keton (ujian dengan natrium nitroprusside).
Penggunaan acetylcysteine secara serentak dengan antitussives dapat meningkatkan genangan yang disebabkan oleh penindasan refleks batuk.
Dengan penggunaan secara serentak dengan antibiotik (termasuk tetracycline, ampicillin, amphotericin B), interaksi mereka dengan kumpulan thiol acetylcysteine adalah mungkin.
Acetylcysteine mengurangkan kesan hepatotoksik paracetamol.
Gunakan dengan berhati-hati dalam penyakit dan keadaan berikut: Ulser gastrik dan ulser duodenal dalam sejarah; asma bronkial, bronkitis obstruktif; kegagalan hati dan / atau buah pinggang; histamine intoleransi (mengelakkan penggunaan yang berpanjangan, kerana acetylcysteine menjejaskan metabolisme histamin dan boleh menyebabkan gejala tidak bertoleransi seperti sakit kepala, rinitis vasomotor, pruritus); urat varicose esofagus; penyakit kelenjar adrenal; hipertensi arteri.
Apabila menggunakan acetylcysteine pada pesakit yang menghidap asma, ia perlu menyediakan saliran sputum. Dalam bayi baru lahir, mereka hanya digunakan untuk sebab-sebab penting dengan dos 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat doktor.
Antara pengambilan acetylcysteine dan antibiotik, selang 1-2 jam harus diperhatikan.
Acetylcysteine bertindak balas dengan bahan tertentu, seperti besi, tembaga dan getah, yang digunakan dalam alat penyembur. Di tempat yang mungkin hubungan dengan penyelesaian acetylcysteine, bahagian-bahagian yang diperbuat daripada bahan-bahan berikut harus digunakan: kaca, plastik, aluminium, logam bersalut krom, tantalum, perak dari ujian yang ditetapkan atau keluli tahan karat. Selepas bersentuhan, perak mungkin merosakkan, tetapi ini tidak menjejaskan keberkesanan asetilcysteine dan tidak merosakkan pesakit.
Adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya pematuhan laluan pentadbiran dan bentuk dos yang digunakan.
Penggunaan kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan (menyusu).
Apabila menggunakan acetylcysteine pada pesakit yang menghidap asma, ia perlu menyediakan saliran sputum. Dalam bayi baru lahir, mereka hanya digunakan untuk sebab-sebab penting dengan dos 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat doktor.
Di dalam kanak-kanak berusia lebih 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; Kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg tiga kali / hari, berumur 2 - 100 mg 2 kali / hari.
Arahan ACETYLCYSTEIN (ACETYLCYSTEINE) untuk digunakan
Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan
Serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk memakan warna putih atau hampir putih, membenarkan warna kekuningan.
Pengecualian: rasa Lemon PX1548, aspartam, laktosa monohidrat.
3 g - paket (10) - pek.
3 g - paket (20) - pek.
Tindakan farmakologi
Agen molekul, melepaskan dahak, meningkatkan jumlahnya, memudahkan pemisahan sputum. Tindakan ini berkaitan dengan keupayaan kumpulan acetylcysteine free sulfhydryl untuk memecahkan ikatan disulfida intra- dan intermolekular daripada mucopolysaccharides berasid, yang mengakibatkan depolimerisasi mucoprotein dan penurunan kelikatan dedah (dalam beberapa kes ini menyebabkan kenaikan ketara dalam jumlah sputum, yang memerlukan aspirasi kandungan bronkial). Kekal aktif dalam dahak purulen. Tidak menjejaskan imuniti. Ia meningkatkan rembesan sialomucin kurang likat oleh sel goblet, mengurangkan lekatan bakteria ke sel-sel epitelium mukosa bronkial. Merangsang sel-sel mukosa daripada bronkus, rahsia yang membebaskan fibrin. Ia mempunyai kesan yang sama pada rahsia yang terbentuk dalam penyakit radang pada saluran pernafasan atas. Ia mempunyai kesan antioksidan, kerana kehadiran kumpulan SH, mampu meneutralkan racun oksidatif elektrofilik. Melindungi alpha-1-antitrypsin (elastase inhibitor) dari kesan tidak aktif HOCL, agen pengoksida yang dihasilkan oleh myeloperoxidase phagocyaktif. Ia juga mempunyai beberapa tindakan anti-keradangan (disebabkan oleh penekanan pembentukan radikal bebas dan zat aktif yang mengandungi oksigen yang bertanggungjawab terhadap perkembangan keradangan dalam tisu paru-paru).
Farmakokinetik
Penyerapan adalah tinggi. Bioavailabiliti - 10%. Masa untuk mencapai Cmaks dalam plasma - 1-3 jam Komunikasi dengan protein plasma - 50%. Dapat melalui penghalang plasenta, terkumpul dalam cecair amniotik. Metabolized di hati (mempunyai kesan "lulus pertama" melalui hati - deacetylation dengan pembentukan sistein). T1/2 - kira-kira 1 jam, dengan kegagalan hati meningkat hingga 8 jam. Ia dikumuhkan oleh buah pinggang sebagai metabolit tidak aktif (sulfat anorganik, diacetylcysteine), sebahagian kecil dikeluarkan dalam bentuk tidak berubah dengan najis.
Petunjuk untuk digunakan
- penyakit akut dan kronik bronkus dan paru-paru, disertai dengan pembentukan sputum.
Rejimen dos
Sapukan di dalam selepas makan.
Kandungan 1 paket dibubarkan dalam 1/2 cawan (kira-kira 100 ml) air minuman hangat segera sebelum pengingesan. Selepas menyediakan penyelesaian, ia harus diminum secepat mungkin. Pengambilan cecair tambahan meningkatkan kesan mucolytic ubat.
Penyakit akut dan kronik sistem bronchopulmonary:
- dewasa dan kanak-kanak berumur 14 tahun, 400-600 mg acetylcysteine setiap hari dalam 2-3 dos. Kanak-kanak dari 6 hingga 14 tahun boleh menggunakan 300-400 mg acetylcysteine setiap hari dalam 2-3 dos.
Untuk penyakit tidak rumit yang akut, produk perubatan digunakan selama tidak lebih daripada 4-5 hari tanpa pengawasan perubatan. Tempoh rawatan penyakit kronik ditentukan secara individu.
Kesan sampingan
Penilaian kesan buruk adalah berdasarkan kekerapan data kejadian berikut:
- selalunya (≥1 / 10), selalunya (≥1 / 100 hingga